Plaušu sajūta un vēža attīstība tajās ir ļoti bīstama un bieži izraisa nāvi. Slimības simptomi sākumposmā ir neskaidri, tāpēc pāreja uz 3., 4. pakāpi notiek gandrīz bez grūtībām. Agrīnai ārstēšanai ir iespēja izdzīvot, tāpēc ir svarīgi diagnosticēt slimību pēc iespējas ātrāk un sākt terapiju.
Kas ir plaušu vēzis
Šajā patoloģijā ir minēta ļaundabīgo audzēju grupa, kas atrodas plaušu zonā bronhu epitēlija slānī. Neoplazma strauji attīstās un spēj agrīnā stadijā veidot metastāzes, tāpēc ir svarīgi noteikt veidošanās sākumposmā. To var izdarīt, izmantojot raksturīgus simptomus un pazīmes, kuru atklāšanā ir nepieciešams veikt diagnozi un nepieciešamo ārstēšanu.
Pamatojoties uz plaušu vēža lokalizāciju, tiek piešķirts:
- Centrālā atrašanās vieta atrodas galvenajos bronhos.
- Aerospheric, attīstoties nelielos bronhos un bronholos
Turklāt plaušu vēzis ir klasificēts kā primārais, kas sāk veidoties no elpošanas sistēmas un metastātiskas, kad vēzis nonāk elpošanas sistēmā no citām ķermeņa daļām. Visizplatītākā elpošanas sistēmas ļaundabīga slimība rodas kuņģa vēža gadījumā, vīriešu gadījumā metastāzes nāk no sēkliniekiem un sievietēm no dzemdes, ar bojājumiem šiem orgāniem.
Plaušu vēzis ir galvenokārt vīriešu slimība. Vīriešiem biežums ir vairākas reizes lielāks nekā sievietēm. Tas lielā mērā ir saistīts ar sliktiem ieradumiem, kas raksturīgi vīriešu dzimumam. Riski ir lielo pilsētu iedzīvotāji, kur gaiss ir stipri piesārņots. Šiem cilvēkiem jāpievērš lielāka uzmanība slimības pirmajiem simptomiem un pazīmēm.
Iemesli
Augsts kancerogēnu saturs gaisā veicina plaušu vēzi. Pateicoties pastāvīgai saskarei ar putekļiem, kas satur smagos metālus, kvēpi, azbestu, šīs vielas tiek nogulsnētas uz plaušām. Tā rezultātā tiek radīti apstākļi slimības attīstībai.
Otrais svarīgais iemesls ir smēķēšana. Šī koncepcija tagad ietver ne tikai cigaretes. Regulāra lielu dūmu daudzumu pārnešana caur plaušām noved pie dažādu elementu neizbēgamas uzkrāšanās tajās, kas palielina vēža varbūtību par 5-7 reizes. Nākamās ir hroniskas elpošanas sistēmas slimības, piemēram, tuberkuloze.
Plaušu vēža posms
Saskaņā ar vispārpieņemto klasifikāciju vēža plaušu audzēju raksturo trīs parametri, kas apzīmēti ar burtiem T, N, M. Pirmais (T) ir audzēja lielums, N ir esošais reģionālais metastāzes, M ir tālu metastāzes.
Pamatojoties uz šo parametru klasifikāciju un kopumu, plaušu vēzis ir sadalīts četros posmos:
- Pirmais (I) - audzējam raksturīgs mazs izmērs, nav metastāzes.
- Otrais (II) - audzēja veidošanās nelielā apjomā, bez pleiras dīgtspējas, vienreizējas, reģionālas izplatības sekundāras izpausmes.
- Trešais (III) vēzis pārsniedz plaušu, ir daudz reģionālo metastāžu.
- Ceturtais (IV) - plaušu vēzis, tā pleiras slānis un tuvie orgāni, masveida metastāzes, tostarp tālu.
Metastāzes ir sekundāri vēža veidi, kas izplatās visā limfmezglos visā ķermenī, vairojot slimību daudzas reizes.
Šī klasifikācija ir vispārpieņemta, bet neatspoguļo pilnu priekšstatu, tāpēc papildus ir minētas dažādas slimības gaitas īpašības.
Diemžēl pāreja no agrīnās uz 4. posmu neņem daudz laika, jo asins piegāde plaušām ir ļoti intensīva, un vēzis ātri izplatās visās ķermeņa daļās. Gandrīz neizbēgami slimība aptver otru plaušu, aknu, smadzeņu.
Pirmās plaušu vēža pazīmes
Kādas pazīmes un izpausmes būs klāt konkrētā gadījumā, ir atkarīgas no patoloģijas attīstības iezīmēm. Visbiežāk simptomi rodas atkarībā no audzēja veida, lieluma un atrašanās vietas.
Agrīnā stadijā simptomi bieži nav saistīti ar elpošanas orgāniem, kuru dēļ pacients dodas uz nepareizu ārstu un saņem nepareizu ārstēšanu un laika zudumu. Plaušu vēža pazīmes ir:
- Ķermeņa temperatūras pieaugums līdz zemfrekvences vērtībām. Indikators ilgu laiku paliek tādā pašā līmenī, tāpēc pacients ātri nogurst, jo tajā pašā laikā organismā novēro iekšējo intoksikāciju.
- Ātrs nogurums un vājums
- Niezes pazīmes. Pirmā acu uzmetiena simptoms nav saistīts ar plaušām un vēzi, bet dermatīta attīstība ir slimības sekas. Rezultātā ar vecumu saistīti cilvēki bieži veido veselus augļus uz ādas. Šī parādība rodas alerģiju dēļ, ko izraisa ļaundabīgas šūnas.
- Muskuļu skeleta pietūkums un nepietiekamība.
- Problēmas ar nervu sistēmu. Personai ir reibonis, var rasties problēmas ar jutīgumu un koordināciju. Vecāki pacienti bieži zaudē intelektuālās spējas.
Šīs pazīmes ir pirmās un sākotnējās pazīmes, dažreiz tās nav saistītas ar plaušu vēzi, un tās veidojas citu iemeslu dēļ. Tomēr agrīnās attīstības laikā viņi spēj novērst patoloģiju, jo vispārpieņemtas plaušu pazīmes parādās tikai vēlu periodos. Parasti problēmas, kas tieši saistītas ar elpošanas funkciju, rodas 3-4 posmos, kas ir saistīts ar audzēja un dziļāku metastāžu augšanu.
Plaušu vēzis ir labi atklāts ar periodisku fluorogrāfiju, tāpēc šo diagnozes metodi nedrīkst atstāt novārtā. Ar asimptomātisku slimības atklāšanu, veiksmīgas ārstēšanas iespēja ir lielāka.
Simptomi
Ar asimptomātisko periodu un pāreju no smagākas stadijas audzējs sāk izpausties ar dažādiem plaušu un cita veida simptomiem.
- Klepus parādīšanās, kas uz augšu ir sausa un traucējoša naktī. Smēķētājam ir tādi simptomi kā parasta lieta, tāpēc viņi parasti nepievērš uzmanību šādām izpausmēm. Pakāpeniski klepus kļūst slapjš ar gļotādu vai strutainu noplūdi, kas izraisa nepatīkamu smaku no mutes.
- Asins izvadīšana. Diezgan atbaidošs un nopietns simptoms, kas liek pacientam apmeklēt ārstu. Notiek tāpēc, ka vēzis aug plaušu asinsvadu sistēmā.
- Sāpīgums krūšu kaulā. Sāpīgu simptomu parādīšanās, kas saistīti ar pleiras iesaistīšanos, tāpat kā plaušu odere ir nervu gals. Sāpju sajūtas ir akūtas vai sāpes dabā, to intensitāte parasti ir saistīta ar elpošanas biežumu.
- Pacientam nav pietiekami daudz gaisa, elpas trūkums parādās pat ar nelielu slodzi.
- Temperatūra sākas līdz 37-38 grādiem, agrīnā stadijā šie simptomi nav izteikti, bet 3-4.
- Itsenko-Kušinga sindroms. Tā saukta par stāvokli, kas saistīts ar strauju tauku masas kopumu, pastiprinātu matu augšanu, rozā izskatu uz ādas virsmas. Šis sindroms rodas sakarā ar vēža šūnu iespējamo specifisko hormonu veidošanos.
- Ievērojams svara zudums un anoreksija. Darbojas arī dažu hormonālu vielu sintēzes rezultātā, ko pavada vemšana, problēmas ar centrālo nervu sistēmu.
- Nenormāla kalcija vielmaiņa notiek, kad vēža audzējs rada vielas, kas organismā regulē kalcija metabolismu. Starp nelabvēlīgajiem simptomiem slikta dūša, redzes traucējumi.
- Kad kompresijas sindroms augstākajai vena cavai, kas notiek straujas plaušu vēža attīstības laikā, var būt pavājināta, vērojama dzemdes kakla un brachijas zonas pietūkums.
Vēlākajos posmos (3, 4) bieži tiek ietekmēti nervu audi, kā rezultātā paralīze, parēze un rīšanas grūtības tiek novērotas pleca un kakla daļā. Ar metastāzēm smadzenēs ievērojami palielinās neiroloģisko noviržu spektrs.
Pat plaušu vēža 4. posmu nevar raksturot ar tipisku pazīmju un izpausmju kopumu. Daudz kas ir atkarīgs no atsevišķiem neoplazmas attīstības faktoriem, kur ir izveidojušies metastāzes, kāda veida ārstēšana tika veikta.
Prognoze 3-4. Posmam ir nelabvēlīga, ar smagu nevērību pacientam ir spēcīga vēža intoksikācija ar plašu neiroloģisku novirzi, paralīzi, tūsku, nespēju norīt pārtiku un ūdeni.
Plaušu vēzis ir atšķirīga histoloģiskā struktūra, tas ir minēts:
- Maza šūna, aptuveni piektā daļa no visiem gadījumiem. Ļoti agresīva forma ar ātru izplatīšanos.
- Neliela šūna.
Diagnostika
Diagnostikas procedūra ietver pakāpenisku, kas nepieciešams, lai identificētu visus patoloģijas aspektus un piešķirtu pareizu ārstēšanu. Parasti agrīna diagnostika tiek veikta ar fluorogrāfiju vai citu krūšu rentgena izmeklēšanu, ja ir vērojama ievērojama tilpuma izmaiņas, zīmoga klātbūtne utt. Pēc tam ieelpojot un izelpojot, pētījumi tiek piešķirti no citiem leņķiem un projekcijām.
Nākamais posms ir limfmezglu pārbaude, kas tiek veikta, izmantojot datorizētu tomogrāfiju. Izmantojot bronhoskopiju, atklājas dažādi plaušu vēža veidi, taču šī procedūra neļauj diagnosticēt perifēro vēzi.
Pētījuma noslēguma posmā apstiprina endoskopiskās procedūras un biopsijas paraugu ņemšanu.
Ja diagnostika saskaņā ar iepriekš minēto shēmu nav iespējama, krūšu atvēršanu nevar novērst. Tā kā procedūra ir traumatiska, tā tiek veikta vienlaikus ar fokusa noņemšanu, kurai nepieciešams ātri iegūt histoloģijas datus.
Plaušu vēža ārstēšana
Ārstēšana ietver sarežģītību, tāpēc citi speciālisti ir iesaistīti taktikas izstrādē, papildus onkologam un ķirurgam. Ārstēšanas komplekss ir atkarīgs no vēža stadijas, histoloģijas rezultātiem, audzēja izplatības, pacienta labklājības.
Plaušu vēzi var ārstēt ar:
- Ķirurģija
- Ķīmijterapija
- Radioterapija
Visbiežāk visas metodes tiek pielietotas dažādos līmeņos, daudzfunkcionālā forma, radiācija un ķīmijterapija būs visefektīvākā. Citos gadījumos tiek izmantota ķirurģiska izgriešana, kam seko radiācijas apstrāde, lai novērstu atkārtošanos. 3. un 4. pakāpes pacienti gandrīz vienmēr ir neārstējami, to ārstēšana ietver ķīmijterapijas līdzekļu lietošanu un dzīves kvalitātes saglabāšanu.
Operācija tiek veikta agrīnā stadijā, jo smagos gadījumos ir izteikta intoksikācija, ko izraisa ļaundabīga veidošanās dīgtspēja pleiras un krūšu sienas biezumā, turklāt ir daudz metastāžu. Vēl viena ārstēšanas metode ir mērķtiecīga terapija, kas sastāv no punkta efekta uz audzēju.
Prognozējiet, cik daudz dzīvo ar plaušu vēzi
Vēža prognoze ir ļoti individuāla, tas ir atkarīgs no stadijas un ārstēšanas. Cik daudz dzīvo un prognozi nosaka krūts limfātiskās sistēmas stāvoklis. Ja metastāzes skāra reģionālos limfmezglus, tad pacients dzīvo apmēram divus gadus.
Sākumposmā prognoze ir labvēlīgāka, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs attiecīgi ir 55-65% un 35-45% 1. un 2. pakāpē. Ja pacientam tiek diagnosticēts trešais posms, indikators nekavējoties samazinās līdz 20-25.
Visgrūtākā situācija ir 4. posmā, kur tikai katrs divdesmitais notiek piecus gadus.
Plaušu vēzi var izārstēt, ja jūs atpazīstat slimību sākotnējā stadijā, kas nav viegli izdarāms pirmo simptomu un pazīmju izplūduma dēļ. Sliktu ieradumu noraidīšana palīdzēs samazināt slimības varbūtību, un ikgadējā fluorogrāfija palīdzēs palielināt ārstēšanas efektivitāti.
Autors: vietnes redaktors, datums, novembris 25, 2017
Plaušu vēzis - simptomi un pirmās pazīmes, cēloņi, diagnostika, ārstēšana
Plaušu vēzis ir visizplatītākā onkoloģiskā procesa lokalizācija, ko raksturo samērā latents kurss un metastāžu agrīna parādīšanās. Plaušu vēža sastopamība ir atkarīga no dzīves vietas, industrializācijas pakāpes, klimatiskajiem un darba apstākļiem, dzimuma, vecuma, ģenētiskās nosliece un citiem faktoriem.
Kas ir plaušu vēzis?
Plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no plaušu audu un bronhu dziedzeriem un gļotādām. Mūsdienu pasaulē visu onkoloģisko slimību plaušu vēzis ieņem augstāko līniju. Saskaņā ar statistiku, šī onkoloģija skar vīriešus astoņas reizes biežāk nekā sievietes, un tika konstatēts, ka jo vecāks vecums, jo lielāks ir saslimstības rādītājs.
Plaušu vēža attīstība nav vienāda audzējiem, kuriem ir atšķirīga histoloģiskā struktūra. Diferenciālo plakanšūnu karcinomu raksturo lēna gaita, nediferencēts vēzis strauji attīstās un rada plašas metastāzes.
Ļaundabīgākais kurss ir nelielu šūnu plaušu vēzis:
- attīstās slepeni un ātri
- agrīnā metastāzē
- ir slikta prognoze.
Biežāk audzējs parādās labajā plaušā - 52%, kreisajā plaušā - 48% gadījumu.
Galvenā gadījumu grupa ir ilgstoši smēķējoši vīrieši vecumā no 50 līdz 80 gadiem, šī kategorija veido 60–70% no visiem plaušu vēža gadījumiem, un mirstības līmenis ir 70-90%.
Pēc dažu pētnieku domām, šīs patoloģijas dažādu formu sastopamības struktūra atkarībā no vecuma ir šāda:
- līdz 45–10% no visiem gadījumiem;
- no 46 līdz 60 gadiem - 52% gadījumu;
- no 61 līdz 75 gadiem –38% gadījumu.
Vēl nesen tika uzskatīts, ka plaušu vēzis galvenokārt bija vīriešu slimība. Pašlaik palielinās sieviešu biežums un samazinās slimības primārās noteikšanas vecums.
Atkarībā no primārā audzēja atrašanās vietas izdalās:
- Centrālais vēzis. Tā atrodas galvenajā un lobārajā bronhos.
- Aerospheric. Šis audzējs attīstās no mazajiem bronhiem un bronhiem.
- Mazo šūnu karcinoma (retāk) ir ļoti agresīva neoplazma, jo tā var ļoti ātri izplatīties visā organismā ar metastazēšanu uz citiem orgāniem. Parasti mazs šūnu vēzis notiek smēķētājiem, un līdz brīdim, kad tiek veikta diagnoze, 60% pacientu novēro plašu metastāžu.
- Neliela šūna (80–85% gadījumu) ir negatīva prognoze, apvieno vairākus morfoloģiski līdzīgus vēža veidus ar līdzīgu šūnu struktūru.
- centrālā - ietekmē galvenos, lobāros un segmentālos bronhus;
- perifērijas - mazāku bronhu, bronholu un alvelola epitēlija bojājumi;
- masīvs (jaukts).
Neoplazmas progresēšana notiek trīs posmos:
- Bioloģiskais - periods starp audzēju parādīšanos un pirmo simptomu izpausmi.
- Asimptomātiskas - ārējās patoloģiskā procesa pazīmes vispār neparādās, kļūst redzamas tikai uz rentgenogrammas.
- Klīniskais periods - periods, kad ir vērojami vēža simptomi, kas kļūst par stimulu steigties pie ārsta.
Cēloņi
Galvenie plaušu vēža cēloņi:
- smēķēšana, ieskaitot pasīvo (aptuveni 90% gadījumu);
- saskare ar kancerogēnām vielām;
- radona un azbesta šķiedru ieelpošana;
- ģenētiskā nosliece;
- vecuma kategorija virs 50 gadiem;
- kaitīgo faktoru ietekme;
- starojuma iedarbība;
- hroniskas elpošanas sistēmas slimības un endokrīnās patoloģijas;
- cicatricial izmaiņas plaušās;
- vīrusu infekcijas;
- gaisa piesārņojums.
Slimība ilgu laiku attīstās slepeni. Audzējs sāk veidoties dziedzeros, gļotādās, bet ļoti ātri metastāzes aug visā ķermenī. Riska faktori ļaundabīgiem audzējiem ir:
- gaisa piesārņojums;
- smēķēšana;
- vīrusu infekcijas;
- iedzimtus cēloņus;
- kaitīgus ražošanas apstākļus.
Piezīme: vēža šūnas, kas ietekmē plaušas, ļoti ātri sadala, izplatās audzējs visā organismā un iznīcina citus orgānus. Tādēļ svarīgs jautājums ir savlaicīga slimības diagnostika. Jo ātrāk tiek atklāts plaušu vēzis un sākta ārstēšana, jo lielāka ir iespēja pagarināt pacienta dzīvi.
Pirmās plaušu vēža pazīmes
Pirmajiem plaušu vēža simptomiem bieži nav tiešas saiknes ar elpošanas sistēmu. Pacienti ilgstoši vēršas pie dažāda profila speciālistiem, tiek ilgi pārbaudīti un attiecīgi saņem nepareizu ārstēšanu.
- zemas pakāpes drudzis, kas neizbēg no narkotikām un ļoti izsmidzina pacientu (šajā laikā ķermenis ir pakļauts iekšējai intoksikācijai);
- vājums un nogurums no rīta;
- nieze ar dermatīta attīstību un, iespējams, ādas augšanas parādīšanās (ko izraisa ļaundabīgo šūnu alerģiskā iedarbība);
- muskuļu vājums un palielināts pietūkums;
- centrālās nervu sistēmas traucējumi, īpaši reibonis (līdz ģībonis), kustību koordinācijas traucējumi vai jutības zudums.
Kad šie simptomi parādās, pārliecinieties, vai konsultējāt ar pulmonologu, lai diagnosticētu un noskaidrotu diagnozi.
Posmi
Saskaroties ar plaušu vēzi, daudzi nezina, kā noteikt slimības stadiju. Onkoloģijā, novērtējot plaušu vēža slimības raksturu un apjomu, tiek klasificēti 4 slimības attīstības posmi.
Tomēr jebkura posma ilgums katram pacientam ir tikai individuāls. Tas ir atkarīgs no audzēja lieluma un metastāžu klātbūtnes, kā arī no slimības gaitas ātruma.
- 1. posms - audzējs ir mazāks par 3 cm, tas atrodas plaušu segmenta vai viena bronhu robežās. Nav metastāžu. Simptomi ir grūti atšķirt vai vispār nav.
- 2 - audzējs līdz 6 cm, kas atrodas plaušu vai bronhu segmenta robežās. Atsevišķas metastāzes atsevišķos limfmezglos. Simptomi ir izteiktāki, hemoptīze, sāpes, vājums, apetītes zudums.
- 3 - audzējs pārsniedz 6 cm, iekļūst citās plaušu vai blakus esošo bronhu daļās. Daudzas metastāzes. Simptomi ir asinis mucopurulentās krēpās, elpas trūkums.
Kā parādās plaušu vēža pēdējais 4. posms?
Šajā plaušu vēža stadijā audzējs metastazējas uz citiem orgāniem. Izdzīvošanas rādītājs piecu gadu laikā ir 1% mazo šūnu karcinomas gadījumā un no 2 līdz 15% mazu šūnu karcinomas gadījumā.
Pacientam ir šādi simptomi:
- Pastāvīga sāpes elpošanas laikā, kuru ir grūti dzīvot.
- Sāpes krūtīs
- Svara zudums un apetīte
- Asinis koagulējas lēni, bieži rodas lūzumi (metastāzes kaulos).
- Smaga klepus izskats, bieži vien ar krēpu izdalīšanos, dažreiz ar asinīm un strutām.
- Smagas sāpes krūtīs, kas tieši norāda uz bojājumiem tuvējos audos, jo plaušās nav sāpju receptoru.
- Smagas elpošanas un elpas trūkums ir arī vēža simptomu vidū, ja tiek ietekmēti kakla limfmezgli, jūtama runas grūtības.
Mazo šūnu plaušu vēzis, kas strauji attīstās un īsā laikā ietekmē ķermeni, ir raksturīgi tikai divi attīstības posmi:
- ierobežots posms, kad vēža šūnas ir lokalizētas vienā plaušā un audos, kas atrodas tuvu.
- plaša vai plaša stadija, kad audzējs metastazējas uz zonu ārpus plaušu un tālo orgānu.
Plaušu vēža simptomi
Plaušu vēža klīniskās izpausmes ir atkarīgas no audzēja primārās atrašanās vietas. Sākumā slimība visbiežāk ir asimptomātiska. Vēlākā stadijā var parādīties vispārējas un specifiskas vēža pazīmes.
Agrīnie, pirmie plaušu vēža simptomi nav specifiski un parasti nerada nemieru, tai skaitā:
- nemotivēts nogurums
- apetītes zudums
- var rasties neliels svara zudums
- klepus
- īpašie klepus simptomi ar "rusty" krēpu, elpas trūkums, hemoptīze pievienojas turpmākajos posmos
- sāpju sindroms norāda uz tuvējo orgānu un audu iekļaušanu procesā
Plaušu vēža specifiskie simptomi:
- Klepus - cēlonis, paroksismāls, novājinošs, bet nav atkarīgs no fiziskas slodzes, dažreiz ar zaļgani krēpām, kas var norādīt uz audzēja centrālo atrašanās vietu.
- Elpas trūkums. Gaisa piepūle un elpas trūkums vispirms parādās piepūles gadījumā, un, attīstoties audzējam, pacients tiek traucēts pat guļus stāvoklī.
- Sāpes krūtīs. Kad audzēja process ietekmē pleiru (plaušu gļotādu), kur atrodas nervu šķiedras un galotnes, pacients sāpes krūškurvī attīstās. Tās ir akūtas un sāpes, pastāvīgi traucējošas vai atkarīgas no elpošanas un fiziskas slodzes, bet visbiežāk tās atrodas skartās plaušu malā.
- Hemoptīze. Parasti ārsta un pacienta sanāksme notiek pēc tam, kad krēpas no mutes un deguna sāk asiņot. Šis simptoms liecina, ka audzējs sāka inficēt asinsvadus.
Cik daudz attīstās plaušu vēzis
Plaušu vēzis ir nopietns un neārstējams vēzis. Cik ilgi persona ar šādu diagnozi var dzīvot, ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Tas nodrošināja medicīnisko palīdzību laikā, individuālās organisma īpašības, psiholoģisko noskaņojumu, sliktu ieradumu noraidīšanu un stingru medicīnisko iecelšanu.
Iemesli
Saskaņā ar statistiku aptuveni viens miljons smēķētāju pasaulē katru gadu saņem plaušu vēzi. Un šis skaitlis turpina pieaugt katru gadu, cilvēki turpina smēķēt. Krievijā plaušu vēzis pirmajā vietā ir starp slimībām, kas izraisa nāvi vidējā vecuma vīriešiem. Pēdējo divu desmitgažu laikā sastopamība Krievijā ir palielinājusies par 2 reizēm. Plaušu vēzis parasti attīstās pēc 55 gadiem. Jauniešos tas gandrīz netiek ievērots. Sievietes attīstās plaušu vēzī sešas reizes retāk nekā vīrieši.
Plaušu vēža attīstībai ir sava īpatnība. Slimība attīstās tikai pret sliktiem ieradumiem (smēķējamo tabaku), nelabvēlīgiem vides faktoriem, kaitīgu ražošanu. Persona var nopelnīt nopietnu slimību, pamatojoties uz toksisko ķimikāliju ietekmi: sveķiem, gāzēm, ēteriem, smagajiem metāliem. Taču, pēc ekspertu domām, galvenais saslimstības risks ir tieši atkarīgs no tabakas patēriņa. Smēķēšana palielina vēža risku 25 reizes.
Papildus šiem faktoriem slimība attīstās, ņemot vērā ģenētisko noslieci, hroniskas plaušu slimības un endokrīnās patoloģijas. Pacienta vidējais vecums, kuram ir šāda diagnoze, ir 60 gadi.
Plaušu vēzis saskaņā ar klīnisko anatomisko klasifikāciju ir:
- Centrālā. Primārais audzējs attīstās bronhu lūmenā. Pacients sūdzas par hemoptīzi (asins svītras krēpās). Turpmākajos posmos krēpu atgādina aveņu želeju. Pacients sūdzas par sāpes krūtīs. Agrā stadijā: reflekss sauss klepus. Vēlā stadija: klepus ar gļotādu vai gļotādu.
- Perifērija. Šo bojājumu formu raksturo simptomu parādīšanās vēlākos posmos. Perifēriskais vēzis izpaužas kā elpas trūkums un sāpes krūtīs, kas izplatās pleirā.
Plaušu dobuma perifēra karcinoma veido nekrozi un audu kušanu. Pacientam attīstās visas iekaisuma pazīmes: klepus, neliels krēpas, drudzis. Perifēriskais vēzis rada vājumu, nogurumu, samazinātu darba spēju.
- Mediastinal (ar neidentificētu primāro audzēju).
- Izplatīts (ar neidentificētu primāro audzēju citos orgānos).
Labās plaušu sakāvi novēro 56% gadījumu, pa kreisi - 44%. Bieži vien ir augšējo cilpu sakāve.
Dzīves ilgums
Dzīves ilgumu ietekmē audzēja attīstības stadija ārstēšanas un diagnostikas laikā. Bieži slimība sākotnēji attīstās asimptomātiski. Plaušu audiem nav sāpju receptoru, tāpēc pacienti tiek ārstēti, kad plaušu vēzis jau ir skāris limfmezglus. Sākumā vēzis un atbilstoša ārstēšana ļauj 70% pacientu dzīvot piecus gadus. Pacientam tiek veikta operācija, lai noņemtu audzēju, staru terapiju, ārstēšanu ar ķīmijterapiju.
Ir vērts pievērst uzmanību satraucošajiem simptomiem slimības sākumā: iekaisis kakls, pastiprinātas klepus epizodes, strutainas krēpu izdalīšanās ar smaržu. Kreisās plaušu perifēriskais vēzis tiek uzskatīts par agresīvāko un nedod iespēju labvēlīgai prognozei.
Līdz brīdim, kad ļaundabīgais process nonāk otrajā posmā, izdzīvošana ir atkarīga no bojājuma veida. Ja audzējs ir līdz 7 cm lielam, nesamazinot limfmezglus, tiek noteikta atbilstoša ārstēšana, pacienta izdzīvošana ir aptuveni 30%.
Šāda prognoze ar audzēju līdz 5 cm ar metastāzēm blakus esošajos limfmezglos. Slims, kas traucē astmu, gaisa trūkuma sajūtu. Var būt nozīmīgs svara zudums.
Trešais pakāpe ir audzējs, kas ir lielāks par 7 cm, bojājot limfmezglus un diafragmu. Piecu gadu izdzīvošana ir aptuveni 15%. Sievietēm var būt sirds muskuļu, pleiras, trahejas, aknu, smadzeņu, piena dziedzeru bojājumi. Pēc ārstēšanas (ķirurģija un ķīmijterapija) recidīvu procentuālais daudzums ir ļoti augsts.
Narkotiku ārstēšana šajā slimības stadijā nepalielinās. Jūs varat palīdzēt pacientam, lietojot ķīmijterapijas iekraušanas devas. Lai mazinātu slimības stāvokli, ārstēšanu, lai novērstu pastāvīgu sāpju sindromu, papildina narkotikas. Izārstēt slimību nav iespējams.
Ceturtajā posmā notiek metastāzes. Lai iegūtu labvēlīgu prognozi un ārstētu pacientu, šajā gadījumā tas nav iespējams. Tikai pienācīga aprūpe var atvieglot pacienta dzīvi ar šādu diagnozi. Ārstēšana ir tikai simptomātiska. Vairāk nekā 90% pacientu pēc šādas diagnozes mirst viena gada laikā. Situāciju pasliktina metastāžu pieaugums organismā.
Cik ilgi pacients var dzīvot ar šādu diagnozi, ir atkarīgs no savlaicīgas un adekvātas terapijas. Svarīga loma ir slimnieka vecumam, atveseļošanās psiholoģiskajam noskaņojumam, imunitātes stāvoklim un dzīvesveidam. Ja pacients turpina smēķēt un neievēro citas medicīniskās receptes, slimību nav iespējams izārstēt.
Cik ilgi jūs varat dzīvot pēc operācijas?
Ja operācija tiek veikta, lai noņemtu audzēju, piecu gadu dzīvildze ir 70%, un indekss nav atkarīgs no histoloģiskās formas. Ja operācija tiek veikta otrajā posmā - aptuveni 40%, trešajā - apmēram 20%.
Ja ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta bez cita veida terapijas, piecu gadu slieksnis var pārvarēt ne vairāk kā 30% pacientu.
Cik daudz dzīvo pēc starojuma un ķīmijterapijas? Piecu gadu dzīvildze var būt 10% pacientu. Kombinētā ārstēšana uzlabo līdz 40%.
Ja ārstēšana netiek veikta, pacienta ar vēzi mirstība divu gadu laikā ir vairāk nekā 90%.
Perifēriskais vēzis ar ķirurģisku iejaukšanos nodrošina piecu gadu izdzīvošanas līmeni 35% apmērā.
Cik ilgi pacients var dzīvot ar plaušu metastāzēm? Ja ārstēšana ir izvēlēta pareizi, persona var dzīvot piecus gadus (skaitļi par Krieviju). Valstīs ar augstu medicīnas līmeni līdz 12 gadiem.
Statistika
Saskaņā ar statistiku Krievijā plaušu vēža sastopamība ir 68 gadījumi uz 100 000 cilvēkiem. Katru gadu Krievijā diagnosticē 63 000 pusmūža pacientu, no kuriem 53 000 ir vīrieši. Krievijā pirmajos gados 55% mirst, jo audzēji tiek diagnosticēti vēlākos posmos. Tikai 25% gadījumu ir pirmais vai otrais posms. 20% atgriežas ceturtajā posmā. Krievijā katru gadu mirst 60 000 pusmūža pacientu ar plaušu vēža diagnozi. Mēs varam teikt, ka šis skaitlis ir katastrofāls. Tā kā slimība ir asimptomātiska, vēzi sajauc ar tuberkulozi, pneimoniju. Krievijā mirstība no plaušu vēža ir augstāka nekā zarnu, piena dziedzeru un prostatas vēža.
Mirstības struktūra (ar onkoloģisko patoloģiju īpatsvaru) Krievijā:
- augšējo elpceļu un plaušu audzēji 17,7%;
- kuņģa audzēji 11,9%;
- zarnas 5, 7 - 7,4%;
- aizkuņģa dziedzeris 5%.
Runājot par mirstību no plaušu vēža Krievijā, rādītājs 68 uz 100 000 ir ceturtajā vietā starp Eiropas valstīm, aiz Ungārijas (86 uz 100 000), Polija (72 uz 100 000), Horvātija (70 uz 100 000).
Jāuzsver, ka galvenais vēža cēlonis ir smēķēšana. Vairāk sieviešu sāka smēķēt, riskējot saslimt ar audzējiem.
Risks ir atkarīgs ne tikai no slikta ieraduma fakta, bet gan uz to, cik gadus cilvēks turpina smēķēt. Ja smēķēšanu pārtraucat pirms četrdesmit gadu vecuma, risks, ka jūs varat saņemt vēzi, ir pilnībā izslēgts. Pasīvi smēķēt ir bīstami. Tas palielina arī slimības attīstības risku.
Cik daudz attīstās plaušu vēzis
Plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas sākas no bronhu un plaušu audu gļotādas un dziedzeri. Galvenais faktors, kas izraisa plaušu vēža attīstību, ir smēķēšana.
Plaušu vēža veidi
Pamatojoties uz šūnu veidu, kurā audzējs sastāv, plaušu vēzis ir sadalīts divos galvenajos veidos:
Attīstībai ir trīs tipi: plakanšūnu plaušu vēzis (atvasināts no plakanām šūnām, kas atšķiras ar lēnu augšanu), adenokarcinoma (audzējs, kas attīstās no šūnām, kas ražo gļotas) un liels šūnu vēzis.
Pamatojoties uz audzēja atrašanās vietu, plaušu vēzis ir sadalīts centrālajā un perifērā. Centrālā tipa plaušu vēzis ir atrodams lielajos bronhos, tā raksturīgie simptomi parādās agrāk. Perifēra plaušu vēzis ir lokalizēts plaušu perifērijā - mazos bronhos, tas ilgst ilgi bez acīmredzamām pazīmēm un vairumā gadījumu tiek konstatēts profilaktiskas fluorogrāfijas laikā.
Plaušu vēža apstākļi
Galvenie faktori, kas veicina plaušu vēža veidošanos, ir šādi:
1. Nikotīna atkarība ir galvenais plaušu vēža cēlonis. Plaušu vēža risks smēķētājam ir atkarīgs no dienas, cik smēķējamas cigaretes dienā, un cik ilgi cilvēks smēķē. Ja jūs pilnībā atsakāties no smēķēšanas, plaušu vēža izcelsmes risks vienmērīgi samazinās, bet nekādā gadījumā tas vairs nesasniegs sākotnējo līmeni. Sakarā ar to, ka atkarība no nikotīna nav vienīgais plaušu vēža riska cēlonis, nesmēķētāji neizslēdz šīs slimības attīstības risku.
Ir vairāk nekā četri tūkstoši vēža izraisošu toksisku kancerogēno vielu šķirnes, kas izdalās tabakas sadedzināšanas laikā. Visvairāk atpazīstamākie un briesmīgākie no tiem ir: toluidīns, benzpirēns, smagie metāli (polonijs, niķelis), naftilamīns, nitrozo savienojumi.
Iepriekš minētie savienojumi, nonākot saskarē ar inhalējamām cigarešu dūmiem plaušās, tiek nogulsnēti uz bronhu membrānas sirsnīgās gļotādas. Līdz ar to, šķiet, ka tie sadedzina, iznīcina dzīvās šūnas, noved pie balto epitēlija nāves - gļotādas slāņa, nokļūst asinsvados asinīs un izplatās visā ķermenī, iekļūstot iekšējos orgānos, nierēs, aknās, smadzenēs, kā rezultātā notiek līdzīgas transformācijas. no tiem.
Visi kaitīgie savienojumi, kurus mēs ieelpojam ar cigarešu dūmiem, uz visiem laikiem nokļūst plaušās. Viņi nespēs izšķīdināt un iznākt, tajā pašā laikā tie veido klasterus, un līdz ar to plaušas pamazām pārklātas ar tumšu kvēpu. Veselīgā cilvēka plaušās ir mīksta poraina struktūra, sirsnīgi rozā krāsa, un smēķējamā cilvēka plaušas ir raupja, neelastīga auduma, kas nopirka zilu-tumšu vai melnu krāsu.
2. Plaušu vēža attīstībā ir cita nozīme, nevis šī ģenētiskā nosliece. Zinātnieki ir atklājuši gēnu, kura klātbūtne ievērojami palielina plaušu vēža risku, turklāt, ja persona nesmēķē. No šī secinājuma var secināt, ka plaušu vēža slimnieku radiniekiem ir lielāks risks saslimt ar šāda veida vēzi.
3. Ekoloģiskie faktori, visticamāk, palielinās plaušu vēža risku: izplūdes gāzes, augsts gaisa putekļu daudzums pilsētu rūpnieciskajās zonās, pasīvā smēķēšana - bieža klātbūtne to cilvēku vidū, kuri ilgstoši ir atkarīgi no nikotīna, starojums, ar darbu saistīti faktori ( ilgstoša saskare ar azbestu, niķeli, arsēnu, hromu, darbs ogļu raktuvēs uc).
4. Hroniskas plaušu slimības, piemēram, HOPS - hroniska obstruktīva plaušu slimība vai tuberkuloze, palielina plaušu vēža risku.
Plaušu vēža indikatori un simptomi
Plaušu vēzis izpaužas atkarībā no tā veida, uz vietas, slimības stadijā un izplatības pakāpes. Šie ir galvenie simptomi, kas raksturīgi plaušu vēzim:
1. Visbiežāk sastopamais plaušu vēža simptoms ir garš klepus. Plaušu vēža gadījumā klepus vairumā gadījumu nav nekas neparasts, nemainīgs, sauss (bez krēpām), bet tajā pašā laikā tas var radīt mucopurulus krēpas vai hemoptysis - krēpas, kas satur svaigas asins svītras.
2. Plaušu vēzī fiziskās slodzes laikā vai mierīgā stāvoklī (tā sauktais elpas trūkums) ir gaisa trūkuma sajūta. Tās izskats ir saistīts ar to, ka audzējs aizver gaisa caurlaidību caur lielajiem bronhiem, kā rezultātā tiek pārtraukts plaušu zonas darbs.
3. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vai bieža pneimonija (pneimonija), kas bieži novērojama smēķētājiem, arī norāda uz plaušu vēža klātbūtni.
4. Sāpes krūtīs, ko pastiprina dziļa elpa vai klepus.
5. Ja audzējs diedz lielos plaušu traukos, rodas plaušu asiņošana. Asiņošana no plaušām ir briesmīga slimības komplikācija. Ja tiek konstatēts krēpu veidošanās, kurā palielinās sarkanās krāsas sarkanās asinis, Jums jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu pēc iespējas ātrāk.
6. Lielu izmēru plaušu audzēji var izraisīt blakus esošo orgānu un lielo asinsvadu saspiešanu, kā arī parādās tādi simptomi kā sāpes rokās un plecos, roku un sejas pietūkums, pastāvīga balss aizsmakšana, rīšanas traucējumi un žagas.
7. Gadījumā, ja audzējs dod metastāzes, t.i. izplatās uz citiem orgāniem, var parādīties dažādi simptomi: aknu metastāzēs - dzelte, sāpes pareizajā hipohondrijā; ar metastāzēm smadzenēs - kustību trūkums (paralīze), runas traucējumi, pastāvīga samaņas zudums (koma); ar kaulu metastāzēm - lūzumiem un kaulu sāpēm utt.
8. Vēzi raksturo daži nespecifiski simptomi, kurus nevar izskaidrot ar citiem apstākļiem: svara zudums, vājums, apetītes trūkums.
Laiku pa laikam plaušu vēzis ilgst ilgi bez izteiktajām pazīmēm un, iespējams, tiek atpazīts tikai profilaktiskās fluorogrāfijas laikā.
Sakarā ar to, ka lielākā daļa cilvēku, kas cieš no plaušu vēža, ir smagi smēķētāji, kuriem ir bijusi hroniska klepus un pirms audzēja attīstības, vēža atklāšana agrīnā stadijā, pamatojoties uz simptomiem, šķiet diezgan sarežģīta. Pamatojoties uz to, ja smēķējošā persona pēkšņi uzlabojas vai kaut kādā veidā mainās (kopā ar slimu sajūtu vai asiņainu krēpu izdalīšanos), klepus, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Plaušu vēža pakāpe (stadija)
Pirmais posms: audzēja lielums plaušu formās ne vairāk kā 3 cm vai bronhu audzējs izplatās vienā daivā, metastāzes (metastātiskie audzēji ir cita orgāna galvenie audzēji) nav attīstīti blakus esošajos limfmezglos;
Otrais posms: audzēja lielums plaušās pārsniedz 3 cm, tas pārklājas ar bronhu, aug līdzās pleirai, līdz ar to daļa plaušu (atelektāze) nokrīt, viena daiviņa;
Trešais posms: audzējs izplatās uz blakus esošajām struktūrām, visu plaušu atelektāzes, metastāžu klātbūtne blakus esošajos limfmezglos - supraclavikula, plaušu sakne un mediastīns;
Ceturtais posms: audzējs dīgst apkārtējos orgānos (lielos traukos, sirdī) vai metastātiskajā pleirītī - šķidrums ir piestiprināts pleiras dobumam.
Plaušu vēža prognoze
Plaušu vēža gadījumā prognoze ir atkarīga no slimības attīstības stadijas un plaušu histoloģiskās struktūras. Mazo šūnu karcinomā prognoze ir labvēlīgāka nekā citos vēža veidos, jo šī suga ir jutīgāka pret staru terapiju un ķīmijterapiju nekā citas šīs slimības formas.
Labvēlīga beigu iespēja ir augstāka, ja vēzi ārstē sākotnējos posmos - pirmajā un otrajā. Trešā un ceturtā posma audzēju prognoze ir ļoti negatīva, šo slimību formu izdzīvošanas koeficients nepārsniedz 10%.
Plaušu vēža diagnostika
Visiem cilvēkiem, īpaši smēķētājiem, pēc iespējas periodiski jāpārbauda plaušu vēzis. Pieaugušie vairumā gadījumu veic profilaktisku fluorogrāfiju (plaušu rentgena izmeklēšana) reizi 12 mēnešos. Ja fotofluorogrammā tiek konstatētas jebkādas transformācijas, ārsts noteiks cita veida pētījumus, kas palīdzēs veikt pareizu diagnozi.
Plaušu vēža diagnostikā izmantotās metodes:
1. Krūškurvja rentgenogramma. Šī plaušu vēža diagnostikas metode ir visizplatītākā. Izmantojot rentgenogrāfiju, ārsts pārbauda plaušu struktūru, nosaka, vai ir aizdomīgi pārtraukumi, krūšu orgānu pārvietojumi, novērtē limfmezglu lielumu un citus rādītājus, kas raksturīgi plaušu vēzim. Dažos gadījumos aizdomīgu strupceļu (ēnu) parādīšanās radiogrāfijā var būt saistīta ar citiem apstākļiem. Pamatojoties uz to, izmantojiet šo metodi kā datortomogrāfiju, lai noskaidrotu diagnozi.
2. Datortomogrāfija ir metode plaušu vēža diagnosticēšanai, sniedzot vairāk informatīvu attēlu. Ar tās palīdzību ir iespējams labāk izpētīt aizdomīgas plaušu zonas. Turklāt, izmantojot datortomogrāfiju, var atpazīt mazu izmēru audzējus, kas nav redzami uz radiogrāfijas.
3. Bronhoskopija - metode plaušu vēža diagnosticēšanai, kurā tiek veikta audzēja biopsija (audzēja vieta tiek veikta, lai to pētītu mikroskopā). Bronhoskopijas laikā ārsts ievada elpceļos bronhoskopu, iedomājoties īpašu elastīgu cauruli, kuras beigās ir videokamera. Ar bronhoskopiju ārsts iegūst iespēju pārbaudīt bronhu iekšējo virsmu, ja konstatē audzēju, piedalīties audzēja audu pārbaudē, t.i. veikt biopsiju.
4. Adatu biopsija. Ar plaušu audzēja lokalizāciju mazajos bronhos nav iespējams iekļūt, izmantojot bronhoskopu. Biopsija tiek veikta caur ādu.
5. Tas ir diezgan reti, bet joprojām ir gadījumi, kad plaušu audzēja biopsiju nav iespējams veikt ar bronhoskopiju vai adatu. Šajā situācijā pacientam tiek veikta operācija, lai atvērtu krūtīm (torakotomiju). Operācijas laikā ārsts nosaka plaušu audzēja atrašanās vietu un ņem vietu, lai nākotnē to pārbaudītu mikroskopā.
Precīzākais veids, kā diagnosticēt plaušu vēzi, ir audzēja biopsija. Kad mikroskopā tiek atrastas vēža šūnas, tiek apstiprināta plaušu vēža diagnoze. Beigās ārsts nosaka papildu testus, kas ļauj noteikt vēža attīstības stadiju. Šādas analīzes ietver magnētisko kodolrezonansi, vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšanu utt.
Plaušu vēža ārstēšana
Šīs slimības ārstēšana notiek atkarībā no slimības attīstības stadijas, vēža veida (mazo šūnu vai ne-mazu šūnu vēzi) un pacienta neprecizēto stāvokli. Plaušu vēža ārstēšanā tiek izmantotas trīs galvenās metodes, ko var veikt gan atsevišķi, gan apvienojot:
Ķirurģiska plaušu vēža ārstēšana ir savlaicīga iejaukšanās, lai novērstu audzēju, daiviņu vai plaušu plaušu (to ietekmē vēža apjoms). Vairumā gadījumu ķirurģiska ārstēšana ir paredzēta ne-maza šūnu karcinomai, jo mazo šūnu karcinoma izpaužas kā naidīgāka, un tās ārstēšanai ir nepieciešamas citas metodes, piemēram, ķīmijterapija un staru terapija. Darbība nav ieteicama pat tad, ja audzējs ietekmē traheju vai ir nonācis citos orgānos, vai arī ir kādas citas svarīgas slimības. Lai atbrīvotos no vēža šūnām, kurām bija iespēja palikt operācijas beigās, veikt staru terapiju vai ķīmijterapiju.
Radioterapija ir audzēja apstarošanas procedūra, ar kuras palīdzību vēža šūnas nogalina vai kavē to augšanu. Radioterapija ir tāda metode plaušu vēža ārstēšanai, kas ietekmē gan mazu šūnu, gan mazu šūnu vēža veidus. Radioterapiju veic gadījumā, ja audzējs ir nokļuvis limfmezglos vai gadījumā, ja kontrindikācijas gadījumā operācija nav reāla (citu orgānu nopietnu slimību gadījumā). Parasti, lai panāktu lielāku ārstēšanas efektivitāti, staru terapija tiek kombinēta ar ķīmijterapiju.
Ķīmijterapija ir plaušu vēža ārstēšanas metode, kuras būtība ir īpašo zāļu uzņemšana, kas nogalina vēža šūnas vai pārtrauc to vairošanos un augšanu. Tās ir zāles, piemēram, docetaksels (Taxotere), Bevacizumab (Avastin), Doksorubicīns un tamlīdzīgi. Ķīmijterapiju lieto, lai ārstētu abus plaušu vēža veidus - mazas šūnas un mazas šūnas. Neskatoties uz to, ka ķīmijterapija tiek uzskatīta par vienu no veidiem, kā ārstēt plaušu vēzi, ne vienmēr ir iespējams atveseļoties no vēža ar palīdzību, bet tas var pagarināt cilvēka dzīvi, turklāt slimības vēlīnā stadijā.
Plaušu vēža profilakse
Nikotīna atkarības izbeigšana ir galvenais un efektīvākais veids, kā novērst plaušu vēzi. Ir jācenšas izvairīties no darba bīstamos darbos (saskare ar azbestu, niķeli, oglēm utt.). Visiem pieaugušajiem vismaz reizi gadā jāveic profilaktiska fluorogrāfija (plaušu rentgena izmeklēšana). Kā jau iepriekš minēts, ja jūs sākat attīstīt plaušu vēzi, slimības veiksmīgas dzīšanas iespējas ievērojami palielinās.
Un es periodiski kopš bērnības cieš no faringīta. Banālas skalošanās ar jūras ūdeni mazina sāpīgus simptomus. Bet skalošana nedaudz. Šo ārstēšanu atbalsta Trachisan. Tas novērš sāpīgus simptomus un mazina iekaisumu.
Kas var pateikt, kā darbojas losterīns? Es jau piecu dienu smaržoju, manas rokas ir tikai mīkstākas nekā tērauds, un pīlings ir nedaudz mazinājies. Un garozas pašas no ekzēmas laikā, kad tās iet? Nu vismaz nieze tagad arī nav.
Šeit viņi dara tādus muļķības. HIV pastāv un arī AIDS. 2016. gadā es redzēju divus nāves gadījumus no AIDS cilvēkiem (ne slikti cilvēki), pārāk optimistiski. Kurš netic zinātniski pierādītiem faktiem, jūsu indivīdam, puišiem, nepatikšanām. Iet uz AIDS centru un redzēt
Paldies par ieteikumiem. Es nesen lietoju mežrozīšu eļļu - pieejamu un noderīgu visos aspektos. Plus, liels palīdzēt, ar virspusēju klepu.
No savas pieredzes varu teikt, ka sliktākā ārstēšanas metode ir ķirurģiska iejaukšanās un NPL, un visefektīvākais ir pareizas fizikālās terapijas un glikozamīna injekcijas, kas ir diezgan īsā laikā.
Cik ātri attīstās plaušu vēzis?
Šodien katram sestajam pacientam, kuram ir vēzis, ir diagnosticēts plaušu vēzis. Turklāt šādu pacientu skaits katru gadu palielinās. Pacientiem ir biežāk sastopami ļaundabīgi smēķētāji, cilvēki, kas strādā ar kancerogēniem un radiāciju, pacienti ar apgrūtinātu iedzimtību utt.
Slimības klīniskais attēls ir ļoti atšķirīgs, simptomu daudzveidība ir atkarīga no slimības stadijas. Šodien slimības gaitu ir iespējams sadalīt trīs periodos:
- Bioloģiski - ilgst no ļaundabīgu audzēju rašanās sākuma līdz pirmo simptomu sākumam, kas apstiprināts ar rentgena diagnostikas metodi.
- Asimptomātiska (preklīniska) - tiek konstatētas tikai radiogrāfiskas izpausmes. Pilnīga nekādu pazīmju neesamība šajā brīdī izslēdz gan pacienta ārstēšanu pēc palīdzības, gan agrīnu diagnozi.
- Klīniski - kopā ar radioloģiskiem simptomiem novēro slimības klīniskās izpausmes. Lielākā daļa pacientu šajā periodā nonāk pie ārsta. Parasti izpausmes atbilst II-III un dažos gadījumos slimības IV fāzei. Šo periodu var iedalīt arī fāzēs.
Protams, katra persona ir individuāla, tāpēc dažos gadījumos pazīmes var atšķirties no tām, kas novērotas lielākajā daļā pacientu.
- Vitalitātes, noguruma, apātijas zudums
- Dažādu elpceļu slimību parādīšanās: pacients periodiski palielina temperatūru, kas iziet pēc pretdrudža zāļu lietošanas. Līdz ar to attīstās plaušu vēzis 1-12 mēnešus ar periodisku remisiju. Šī nespēks tādējādi izsmidzina pacientu, ka nolemj meklēt medicīnisko palīdzību.
- Klepus, kas sākotnēji rodas, pakāpeniski kļūst hacking, nemainīgs. Tomēr perifērajā audzējā tā nav.
- Krēpas ar asins svītrām var nonākt hemoptīzē, šis simptoms liek pacientam nekavējoties konsultēties ar ārstu, jo tas ātri attīstās. Plaušu vēzis ar šo simptomu ir daudz progresīvāks.
- Sāpes krūtīs visbiežāk parādās skartā orgāna pusē. Tomēr pacienti bieži to uzskata par starpkultūru neiralģijas izpausmēm. Sāpju raksturs var atšķirties. Sakaujot ribas, tās kļūst pastāvīgas, atšķiras pēc intensitātes un praktiski nav pakļautas pretsāpju līdzekļiem.
- Elpas trūkums pieaugošā elpošanas mazspējas, sirdsklauves, sāpju, piemēram, stenokardijas, kompleksā var liecināt par mediastīna orgānu bojājumiem. Visbiežāk šis stāvoklis norāda uz tālu aizgājušu procesu. Šajā laikā pārtika caur barības vadu var rasties traucējumi.
- Metastāzes un limfmezgli var izraisīt sejas un ķermeņa augšējās daļas pietūkumu.
- Metastāzes aknās, nierēs, kaulos, smadzenēs izraisa daudzu simptomu parādīšanos, kas raksturo skartā orgāna darbības traucējumus. Šīs pazīmes atbilst IV posmam, bet dažos gadījumos pacientu pirmo reizi ieved pie ārsta.
Tādā veidā plaušu vēzis attīstās bez ārstēšanas, un turpmākā slimības gaita ir letāla. Pacientiem, kuri kādu iemeslu dēļ nesaņēma ārstēšanu, 50% gadījumu mirst pirmajā gadā, līdz trim gadiem, apmēram 3% pacientu dzīvo. 5 gadi var dzīvot tikai 1% pacientu.
Ir grūti prognozēt, ka ļaundabīgs audzējs ar nelielu izmēru nav klīniski, bet spēj metastazēties. Šādos gadījumos audzējs parasti tiek nejauši atrasts citas slimības dēļ. Tomēr slimības nevērības dēļ praktiski nav lietderīgi cīnīties ar šo audzēju. Tāpēc vismaz reizi gadā ieteicams veikt rentgena izmeklēšanu; tad ir iespējams noteikt ļaundabīgu audzēju laikā, kad pacients pat nezina par radušos patoloģiju.
Cik ātri attīstās plaušu vēzis: kā progresē bīstama slimība
Plaušu vēzi lielākoties konstatē vēlīnā stadijā, kad galvenā terapija nav vērsta uz audzēja masas novēršanu, bet gan pacienta dzīves līmeņa saglabāšanai. Saskaņā ar medicīnisko statistiku aptuveni 25% pacientu saņem medicīnisko palīdzību jau 4., termināla stadijā.
Sakarā ar to, ka vēža audzēji var strauji attīstīties - ar veicinošu faktoru klātbūtni, eksperti iesaka konsultēties ar ārstu par vismazākajām veselības problēmām, jo agrīna diagnostika palielinās izdzīvošanas un pilnīgas atveseļošanās iespējas onkoloģijā. Atbildot uz jautājumu, cik ilgi attīstās plaušu vēzis, ir ārkārtīgi grūti - process ir atkarīgs no iesaistītajiem faktoriem.
Patoloģiskā procesa vispārīgās īpašības
Laika gaitā dažādu veidu un formu plaušu vēža gadījumu skaits pastāvīgi pieaug. Visi cilvēki ir pakļauti riskam, kas kļūst par iemeslu regulārām pārbaudēm un rūpīgai bronhopulmonālās sistēmas stāvokļa uzraudzībai, izmantojot ikgadēju rentgena pētījumu.
Tas ir svarīgi! Plaušu vēža progresēšanai var būt atšķirīgs raksturs - daudzos aspektos šo kursu nosaka audzēja procesa atrašanās vieta, pacienta veselības sākotnējie rādītāji, kā arī audzēja histoloģiskais veids.
Ļaundabīga audzēja process var burtiski pāriet plaušās tikai dažu mēnešu laikā un izraisīt letālu iznākumu smagas dabas sirds un asinsvadu vai plaušu nepietiekamības dēļ. Dažreiz, vairākus gadus, audzēja veidošanās var nedot nekādus simptomus, bet, lai to kaut kādā veidā atklātu, ar nosacījumu, ka netiek ņemtas vērā medicīniskās profilakses pārbaudes un fluorogrāfija, nav iespējas.
Atsauces! Cik ātri attīstās plaušu vēzis? Dažos gadījumos slimība var rasties bez tipiskiem simptomiem jau vairākus gadus - tas ir apdraudējums.
Liela nozīme tiek piešķirta terapeitisko pasākumu uzsākšanas savlaicīgumam, kā arī personas psiholoģiskajam noskaņojumam. Atsevišķa pacientu kategorija, kas uzzina par onkoloģisko diagnozi, nekavējoties atsakās un viņu ķermenis nespēj izturēt vēža audzēju.
Pilnīgas atveseļošanās iespējas palielinās daudzas reizes, ja pacients uztver patoloģisko stāvokli kā pārejošu problēmu, ko var droši atrisināt.
Vēža izglītības progresēšanas posmi
Onkologi ir pieņēmuši īpašu vēža progresēšanas stadiju klasifikāciju.
Saskaņā ar šo klasifikāciju ir šādi posmi:
- No audzēja parādīšanās līdz pirmo simptomātisko izpausmju parādīšanai tiek uzskatīts, ka vēzis ir bioloģiskā stadijā.
- Ar izmaiņām plaušu struktūrās, ko apstiprina tikai aparatūras izpētes metodes, un klīniskās pazīmes praktiski nav. Piemēram, cilvēks jūtas ārkārtīgi nepamatots, un viņa spējas strādāt ir nedaudz samazinājušās. Var novērot arī kādu plaušu zonas diskomfortu, kas nav lokalizēts - tiek pieņemts, ka aprakstīto stadiju sauc par asimptomātisku.
- Kad papildus informācijai, kas iegūta no objektīvām pētījumu metodēm, pacients sāk attīstīt raksturīgus onkopatoloģijas simptomus - šajā brīdī ir ierasts diagnosticēt patoloģijas klīnisko stadiju.
Dažreiz onkoloģisko procesu iespējams atklāt pilnīgi nejauši - saskaņā ar profilaktiskās plaušu rentgenoloģijas rezultātiem. Savlaicīgi pabeigti ārstēšanas pasākumi var novest pie pacienta pilnīgas atveseļošanās.
Šajā rakstā iekļautais video iepazīstinās lasītājus ar vispieejamākajām metodēm plaušu vēža agrīnai atklāšanai. Visiem pacientiem ir jāievēro norādījumi par ikgadējo rentgena izmeklēšanu. Bojājumu izmaksas dažkārt ir līdzvērtīgas pacienta dzīvībai.
Simptomi un stadijas
Dažos gadījumos ir diezgan grūti izsekot vēža progresēšanas ātrumam plaušu struktūrās - katrs cilvēks ir unikāls, un patoloģijas gaita ir atšķirīga. Tomēr lielākajā daļā iespēju eksperti kā diagnozes pamatu ņem raksturīgās onkoloģiskās slimības simptomus.
Pacientam var būt šādi simptomi:
- Sākuma stadijās progresējošu vēža veidošanās plaušu struktūrās izpaužas kā vispārīgas simptomātiskas izpausmes - vājums, kas agrāk bija pilnīgi neprecīzs cilvēkiem, ātra nogurums, samazināta vitalitāte un veiktspējas rādītāju samazināšanās. Daudzi cilvēki vainoja šīs pazīmes par labklājības, psihoemocionālās pārmērības vai fiziskās noguruma sezonālu pasliktināšanos.
- Ilgstoši neievērojot šos simptomus, cilvēka stāvoklis pakāpeniski pasliktinās - bieži mainās ķermeņa temperatūra un drebuļi, rodas diskomforta sajūta krūtīs, rodas elpas trūkums un obsesīvas un intensīvas dabas klepus. Persona šādus simptomus uztver kā elpošanas patoloģiju simptomus un sāk tos ārstēt. Vienīgais satraucošais faktors ir klīnisko pazīmju ilgums un terapijas pozitīvās ietekmes neesamība.
- Paātrināta vēža šūnu augšana būtiski palielina audzēja parametrus plaušās 3 patoloģijas posmos. Izpaužas tikai izpausmes, kas raksturīgas vēzim - pastāvīga, nogurdinoša klepus, krēpu izdalīšanās ar asiņainiem ieslēgumiem, palielināts elpas trūkums.
- Turklāt audzēja process sāk dot metastāzes (foto) - vēža šūnas izplatās asinsritē un iekļūst dažādos orgānos. Simptomātiskās izpausmes nosaka metastāžu skaits un to atrašanās pacienta ķermenī.
Ja trūkst pareizas terapijas, pēdējā onkoloģisko bojājumu attīstības stadija plaušu struktūrām ātri beidzas ar pacienta letālo iznākumu. Onkologi īpaši norāda, ka cīņa pret vēža izglītību par 65% ir atkarīga no tā, cik ātri tika atklāts cēlonis un uzsākta ārstēšana.
Histoloģiskā tipa onkoloģiskā procesa progresēšanas ātruma atkarība
Praktiskās attieksmes svarīgākā pozīcija, nosakot plaušu vēža procesa histoloģisko struktūru, tiek atzīta par faktu, ka jo mazāks ir vēža diferenciācija, jo sliktāks būs pacienta attīstības veids.
Onkologi katram audzēju veidam identificē savas raksturīgās progresēšanas iezīmes, tās ir aplūkotas tabulā: