Iedzimtība bronhiālajā astmā

Vai astma ir mantojama? Ģenētiskie zinātnieki jau sen ir pētījuši šo jautājumu, un, viņuprāt, iedzimtība un astma ir savstarpēji saistīti, bet astmas gēns nav konstatēts, lai gan pastāv slimība. Tādēļ dažās ģimenēs, kur ikviens ir vesels, var parādīties bērns ar augstu bronhiālās astmas saslimšanas risku, un ģimenēs, kur visi ir slimi, dzimst veseli bērni.

Bronhiālās astmas cēloņi

Iedzimtas slimības, kas saistītas ar bronhiālo astmu, raksturo palielināta IgE ražošana, ko papildina bronhiālā astma, alerģiskais rinīts un acetilsalicilskābes nepanesība (aspirīna triāde). Šajos apstākļos ķermenis reaģē ar nepietiekamu elpceļu iekaisuma reakciju, kas izraisa faktorus.

Galveno lomu iekaisuma procesā veic eozinofīli, mastu šūnas un limfocīti.

Slimības risks ir augsts, ja ir izpildīti šādi nosacījumi:

• predisponējošie faktori - ģenētiskā nosliece;
• alergēnu iedarbība, kam seko ķermeņa sensibilizācija;
• faktorus, kas izraisa bronhu pastiprināšanos vai izraisa akūtu bronhu spazmu, sauc par trigeriem.

Slimība var izpausties jebkura vecuma bērniem. No astmas bērnu kopskaita, līdz 2 gadu vecumam, slimību diagnosticē 50% bērnu, pēc skolas vecuma - 80%.

Ārējie faktori

Ārēji cēloņi var būt pārtika (piens, zivis, olas); inhalācijas alergēni: ziedputekšņi, vilna un dzīvnieku ekskrementi, mājas putekļi un putekļu ērcītes; infekcijas - akūtas elpceļu infekcijas, gripa, parainfluenza un citi; narkotiku alergēni - antibiotikas, bieži vien penicilīns, sulfonamīdi, vitamīni, acetilsalicilskābe; rūpnieciskais piesārņojums; psiholoģisko stresu.

Iekšējie faktori

Tie ietver iekšējos priekšnoteikumus bērna ķermenī, kas jau pastāv astmas attīstības laikā: iedzimta bronhu hiperaktivitāte, kas ietekmē ārējo vidi, ieelpojot alerģiskus un nealerģiskus stimulus; hroniskas elpceļu slimības; atopiskais dermatīts (alerģiska ādas slimība ar hronisku, atkārtotu gaitu); autoimūnās slimības; atkarība no histērijas; autoimūna procesi organismā.

Atzīmēts un dzimums. Bērnībā zēni biežāk slimi, sievietes pieaugušo vecumā.

Astmas lēkmes cēloņsakarības bērnam pirmajos dzīves mēnešos var būt smēķēšana sievietēm grūtniecības laikā un ēšanas liels daudzums alerģisku pārtikas produktu - medus, zivis, olas, pagātnes infekcijas slimības šajā periodā un zāļu lietošana.

Ģenētiskie faktori

Saskaņā ar statistiku:

• ja neviens no vecākiem necieš no bronhiālās astmas vai alerģijas - risks, ka bērnam ir astmas nosliece, ir 10%;
• ja viens no vecākiem ir astmas vai alerģisks, šāda bērna risks ģimenē palielinās līdz 20%, ja abi ir 35%;
• alerģiju klātbūtnē abos vecākos, un viens no tiem ir astma - 42%;
• ja abi vecāki cieš no alerģijām un astmas - risks, ka bērns var saņemt astmu pirms 7 gadu vecuma, palielinās līdz 75%.

Prognozēšanu uz slimību var pārnest, izmantojot paaudzi no vecvecākiem un astmas slimniekiem.

Palaišanas

Faktori, kas var izraisīt vai stimulēt akūtu bronhu spazmu: alergēnu iedarbība, elpceļu infekcijas vai deguna sāpes, emocionāla vai fiziska slodze, auksts gaiss, gaisa piesārņojums, ko rada rūpnieciskās, automobiļu emisijas vai tabakas dūmi, pēkšņas laika vai klimatisko apstākļu izmaiņas.

Vai māte var iet astmas grūtniecības laikā?

Bērns ar mātes bronhiālās astmas pacientu var piedzimt pilnīgi veselīgs vai iegūt iedzimtu elpošanas sistēmas nosliece uz pastiprinātu iekaisuma reakciju, ja tas ir pakļauts daudzfunkcionālu gēnu izmaiņu rezultātā. Tie paši iemesli nerada atbildes cilvēkiem, kuriem nav iedzimtas nosliece.

Pirmie uzbrukumi var parādīties jebkurā vecumā, ne tikai bērnībā.

Vai bērns var mantot astmu no tēva

Tēvs var nodot arī iedzimto faktoru bērnam.

Kas jums jādara, lai mazulim nebūtu astmas

Ja nedzimuša bērna māte ir alerģija, viņai ir jāzina, kādas vielas viņa ķermenis reaģē uz nepietiekamu iekaisumu, un izvairīties no saskares ar viņiem grūtniecības laikā.

Nu stiprina bērna imūnsistēmu, kas ilgstoši baro bērnu ar krūti.

Ja vecāki ir alerģiski vai viņiem ir astma, bērnam ir jāpārbauda alergēns un, ja iespējams, jāizslēdz kontakts ar viņu.

• regulāra dzīvojamo telpu mitra tīrīšana, vēlams, izmantojot putekļsūcēju ar iebūvētu ūdens filtru;
• nesniegt spēļu rotaļlietas;
• iegādāties gultas veļu ar hipoalerģisku mākslīgo pildvielu;
• grāmatas, kas ievietotas skapī ar durvīm;
• nomainīt mīkstās mēbeles vai aizveriet tās bez plūksnām;
• ja gaisa vieta dzīvesvietā ir stipri piesārņota, ir vērts domāt par pārvietošanu;
• ierobežot gaisu ziedēšanas laikā; Jūs varat staigāt vakarā vai pēc lietus;
• uzbrukumu laikā pēc fiziskās piepūles samaziniet bērna fizisko aktivitāti.

Pastāvīga rūpīga bērna stāvokļa un uztura uzraudzība ļaus saprast, kuri pārtikas produkti vai saskare ar objektiem izraisa elpas trūkumu vai izsitumus uz ādas. Visi šie faktori ir jānovērš.

Vecāku, kas cieš no astmas, bažas par nākamā bērna veselību ir pamatotas. Risks, ka bērns var saņemt nopietnu, neārstējamu slimību no saviem vecākiem, ir augsts. Bet ne visi 100% bērnu saņem šādu mantojumu no saviem vecākiem, rūpīgi pārbaudot un īstenojot visus ārsta ieteikumus pirms bērna ierašanās dod cerību uz veselīga bērna piedzimšanu.

Vai iedzimta bronhiālā astma?

Vai bronhiālā astma patiešām iedzimta? Tas ir diezgan svarīgs jautājums, kas rodas no vecākiem, kuri jau sen ir cietuši no slimības simptomiem un ir pastāvīgi iesaistīti to ārstēšanā. Patiešām, saskaņā ar medicīniskajiem pētījumiem bronhiālās astmas rašanās ir tieši saistīta ar iedzimtību. Tomēr, atšķirībā no citām iedzimtajām patoloģijām, ja ievērojat noteiktus dzīves noteikumus, var novērst astmas simptomus.

Lai to panāktu, nākotnes vecākiem ir precīzi jānoskaidro slimības attīstības iemesli mātei un tēvam, kā arī jānoskaidro, vai ir alerģiska nosliece, jo tas ir alerģijas dēļ, visbiežāk rodas bronhiālā astma.

Raksta kopsavilkums

Bronhiālās astmas faktori un cēloņi

Slimības cēlonis nav iedzimtība, bet gan faktoru kombinācija, kas norāda uz slimības daudzfaktoru raksturu. Laika gaitā zāles atklāj jaunus iemeslus, kas izraisa bronhiālās astmas rašanos. Visbiežāk sastopamie attīstības faktori ir eksogēni un endogēni.

Eksogēni vai ārēji faktori ietver:

• trigeru (ziedputekšņu, sēnīšu pelējuma, putekļu, pārtikas uc) klātbūtne;
• vīrusu un baktēriju klātbūtne;
• jutība pret patoloģiju, strādājot ar kaitīgām vielām;
• slikta ekoloģija un smēķēšana;
• nepareiza uzturs.

Endogēni vai būtiskie faktori ir:

• liekais svars;
• bieži sastopamais bronhīts;
• apgrūtināta ģenētiskā nosliece;
• indivīda dzimuma pazīme (liela slimības smaguma pakāpe ir raksturīga tam, kā tā tiek pārnesta caur sievietes līniju).

SVARĪGI! Ja slimība tiek pārnesta caur sievietes līniju, tad var sagaidīt, ka tā simptomi, gaita un ārstēšana būs daudz smagāki nekā slimība, ko pārnēsā vīrietis.

Ja māte vai tēvs cieš no bronhiālās astmas, tad iedzimtā nosliece uz slimību kļūst augsta. Tomēr nav jēgas panikas gadījumā, bet ir nepieciešams detalizēti izpētīt ģenētiskā faktora jautājumu.

Bronhiālās astmas ģenētiskie cēloņi

Zinātnieki veica daudz laika, lai veiktu ļoti eksperimentālus testus, lai noteiktu slimības cēloni. Mūsdienu medicīna ir pierādījusi, ka simptomu un bronhiālās astmas attīstības mehānisma uzsākšana kā patoloģija kopumā ietver daudzus iemeslus, kā arī dažāda veida gēnus. Līdz ar to augstiem specifisku savienojumu standartiem organismā, kas veicina alerģiju attīstību, ir ģenētiska cēloņsakarība. Arī saskaņā ar iedzimtību tiek pārnesta elpceļu augstā šūnu un audu uzbudināmība, kas nepārprotami izraisa astmas attīstību. Turklāt daudziem pacientiem ar astmu ir imūnās atbildes reakcijas mehānisma pārkāpums vai specifisku vielu veidošanās, kas ir iekaisuma procesu cēloņi.

Daudzu ģimeņu pētījumi veicināja vairāku hromosomu slāņu noteikšanu, kas piedalās slimības tendences veidošanā. Tomēr vēlme noteikt individuālos gēnu provokatorus bronhiālās astmas dēļ neapstājas neskaidru medicīnisko pētījumu rezultātu dēļ.

Papildus gēniem, kas nosaka slimības gaitu, ir gēni, kas var atbildēt uz jautājumu par to, kāda attieksme attieksies uz astmu un cik ilgi tas būs nepieciešams, lai novērstu tā simptomus. Šo gēnu pētījums ļauj mums sīkāk izpētīt slimības attīstību un indivīda šādas atšķirīgas terapijas cēloņus.

Nesenie pētījumi, ko veica vadošā medicīnas skola Baškīrijā, atklāja, ka astma pārsvarā tiek izplatīta caur mātes līniju. Tomēr bērna vīriešu dzimumam ir lielāks risks saslimt ar šo slimību. Tas jo īpaši attiecas uz zēniem, kas jaunāki par 15 gadiem. Šajā vecuma atšķirībā viņi cieš no astmas 2 reizes biežāk nekā tāda paša vecuma meitenes.

SVARĪGI! Jo vecāks bērns kļūst, jo mazāk pamanāmas ir patoloģijas un vecuma atšķirības. Pieaugušajiem slimība ir biežāka sievietēm.

Bronhiālā astma: iedzimtība un grūtniecība

Pirmā lieta, kurai jāpievērš uzmanība, ir tas, ka astmai nav atsevišķa kodēšanas gēna. Un tas liek domāt, ka visi pēdējo desmitgažu pētījumi, apgalvojot, ka patoloģija ir iedzimta, noteikti nav būtiski. Tātad bērns, kurš dzemdēja māti un astmas tēvu, nevar iegūt šo slimību.

Ja sievietei grūtniecības laikā ir viegla bronhiālā astma, bērns nebūs bīstams, viņa attīstība būs normālā diapazonā, viņš būs dzimis laikā, un patoloģijas risks nebūs augsts.

Tomēr smagos saslimšanas gadījumos nav izslēgta bērna piedzimšana noteiktajā termiņā vai vēlamā svara trūkums jaundzimušajam. Klīniskie gadījumi arī noteica, ka priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem elpceļi ir mazāk aizsargāti, kas nozīmē, ka palielinās bronhu patoloģijas attīstības risks. Ārsta ieteikuma īstenošana attiecībā uz bērna pirmo dzīves gadu (zīdīšana, papildu pārtikas produktu ieviešana, ikdienas shēma utt.), Kā arī slimības iekšējo izraisītāju maksimālā novēršana palīdzēs izvairīties no tā rašanās.

Turklāt medicīnas praksē ir gadījumi, kad jaundzimušā slimības simptomi ir tikai veids, kā piesaistīt vecāku uzmanību. Šajā gadījumā ir nepieciešama papildu konsultācija ar psihoterapeitu.

Bronhiālās astmas attīstības novēršana

Bronhiālās astmas gadījumā, tāpat kā jebkuras slimības gadījumā, labāk ir novērst, nevis iesaistīties novārtā atstātas slimības ārstēšanā. Svarīgs aspekts ir riska faktoru ietekmes novēršana, jo, lai mazinātu iedzimtu un iekšējo faktoru ietekmi, tas nav iespējams.

Svarīgs līdzeklis slimības profilaksei bērnam ir grūtnieces atteikšanās smēķēt. Šo atkarību nevajadzētu atjaunot pat pēc bērna piedzimšanas, jo otrais svarīgais profilakses pasākums ir barošana ar krūti.

Preventīvus pasākumus attiecībā uz bronhu patoloģiju var iedalīt 3 grupās:

1. Mājsaimniecības alergēnu ietekmes novēršana.
2. Ārējo provokatoru ietekmes samazināšana.
3. Citu faktoru ietekmes samazināšana.

Pirmā pasākumu grupa ietver:

• regulāra saimniecība mitrās tīrīšanas un telpu vēdināšanas mājā;
• prusaku un sēņu pelējuma likvidēšana;
• vecāki atsakās smēķēt;
• gaisa kondicionēšanas sistēmas sastāvdaļu periodiska nomaiņa.

Otra profilakses metožu grupa ietver:

• novērš augu putekšņu ievešanu mājā augu ziedēšanas laikā;
• fiziskās pārslodzes novēršana vēsā gada laikā vai sliktas ekoloģijas gadījumā dzīvesvietas reģionā;
• atbilstība izvēlnei, kurā nav alerģisku produktu;
• rūpīgi jāizmanto zāles (aspirīns un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi);
• savlaicīgu gripas vakcināciju.

Trešā pasākumu grupa ietver:

• savlaicīga saistīto slimību ārstēšana;
• svara normu ievērošana;
• spēcīgu emocionālo izpausmju samazināšana.

SVARĪGI! Bronhiālā astma ir diezgan izplatīta patoloģija, jo ļoti bieži cilvēks nevar izvairīties no tās attīstības, jo tam ir iedzimta nosliece uz šo slimību.

Vadošie eksperti apgalvo, ka slimība noteikti nav mantojama. Tiek nosūtīta tikai noslieci uz to, kas nozīmē, ka, ja ievērojat profilaktiskas instrukcijas un medicīniskus ieteikumus, jūs varat samazināt astmas risku.

JMedic.ru

Bronhiālā astma ir daudzfaktoru slimība. Tas nozīmē, ka nosliece uz to ir iedzimta, slimība paši attīstās sakarā ar vairāku ārēju faktoru ietekmi uz personu. Vai tas nozīmē, ka bērns, kura vecāki cieš no alerģijām, arī būs alerģija?

Vai astma ir mantojama?

Daudzi cilvēki kļūdaini uzskata, ka bronhiālā astma ir iedzimta slimība. Patiesībā tas nav pilnīgi taisnība. Gēnu mutāciju dēļ slimība galvenokārt notiek cilvēkiem, neatkarīgi no tā, kādi vides faktori tos ietekmē. Lai to pašu panāktu bronhiālās astmas, poligēna daudzfaktoru slimības attīstībai, diviem nosacījumiem jāatbilst:

• ģenētiska nosliece uz slimību;
• patogēnu ārējo faktoru ietekme.

Lai noteiktu astmas attīstības risku bērniem, zinātnieki veic ģenētiskos un statistiskos pētījumus.

Tātad statistika saka:

1. Bērns, kura vecāki nav astmas slimnieki vai alerģijas, astmas attīstības risks ir aptuveni 10%.
2. Ja kāds no vecākiem cieš no kāda veida atopijas, risks palielinās līdz 20%, ja abi vecāki ir 35%.
3. Ja abi vecāki ir alerģiski, un vienam no viņiem ir astma, ar varbūtību 42%, bērns pārņems šo slimību.
4. Astmas gadījumā laulātajiem 75% gadījumu piedzimst bērns, kura astma attīstās pirms 7 gadu vecuma.

Ģenētiskie speciālisti ir spējuši noskaidrot, ka vairāk nekā 50 gēnu, kas atrodas 5. un 11. hromosomās, ir atbildīgi par atopijas (atopiskās bronhiālās astmas) attīstību. Tās ir atbildīgas par slimības neatkarīgajām sastāvdaļām, proti, specifisku E-antivielu veidošanos, atopijas rašanos un bronhu hiperreaktivitāti.

Tas izskaidro slimības fenotipu sarežģītību:

• astma izpaužas bērnībā vai jau pieaugušam (ja sieviete vai vīrietis saslimst pēc 60 gadiem, tas nenozīmē, ka viņiem nav nosliece);
• Astma var būt atopiska un ne-atopiska, tas ir, infekcijas, auksta gaisa iedarbības, fiziskas pārmērības, aptaukošanās, ārstēšanas ar acetilsalicilskābi utt. Dēļ;
• slimības gaitas iezīmes, uzbrukumu smagums, remisijas ilgums, atbildes reakcija uz terapiju visiem pacientiem ir atšķirīgi.

Vai tas nozīmē, ka persona, kurai ir nosliece uz atopiju, noteikti saņems bronhiālo astmu?

Pētījumos par identiskiem dvīņiem 1982. gadā atklājās, ka vairāk nekā 80% gadījumu tikai viens no dvīņiem saslima pārī ar augstu saslimšanas risku. Izrādās, ka slimība rodas, jo:

• ģenētiskā nosliece;
• intrauterīnās attīstības īpatnības (piemēram, vīrusu slimības viņu mātēs palielina astmas attīstības risku bērniem pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā);
• iedarbība uz noteiktiem vides faktoriem.

Pēdējie ir iedalīti piecās grupās:

1. Infekcijas (baktērijas, vīrusi, sēnītes).
2. Alerģija (augi, dzīvnieki, kukaiņi, putekļi, zāles, ražošanas faktori, skābju tvaiki, dūmi uc).
3. Fiziskā (fiziskā spriedze, hronisks nogurums utt.).
4. Laiks (temperatūra, mitrums, atmosfēras spiediens utt.).
5. Neiropsiholoģiski (centrālās nervu sistēmas slimības, stress, utt.).

Vai saslimšanas gadījumā būs slimība?

Bērna vecākiem, kam ir nosliece uz bronhiālo astmu, jāsaprot, ka, radot konkrētus apstākļus, viņi var novērst viņu no šīs slimības.

Pirmkārt, pat grūtniecības plānošanas stadijā vai jau tā laikā ir nepieciešams noskaidrot, vai viņam ir astma vai alerģija vienā vai abās pusēs. Tad vecāki varēs novērtēt riskus un saprast, kādi preventīvie pasākumi ir jāveic.

Šī novēršana ir:

1. Pareiza uzturs.
   Grūtniecības laikā nākamajai bērna mātei, kurai var attīstīties astma, ir jāievēro pareiza diēta. Pirmkārt, pārtika, kas var būt alerģiska reakcija (eksotiski augļi, dažu veidu gaļa, buljons, desas un kūpināta gaļa, šokolāde uc), kā arī jebkurš ģenētiski modificēts pārtikas produkts, trans-tauki, sintētiskās piedevas jāizslēdz no uztura. Otrkārt, svaigiem un dabīgiem produktiem ir jāveic maiga termiskā apstrāde - tie ir vārīti, sautēti, cepami, tvaicēti, bet nekādā gadījumā nedrīkst cept (cepšanas laikā tiek izdalīti ekstrakti, kas var izraisīt alerģiju un astmu).
   Šāds uzturs jāuztur zīdīšanas periodā. Barošanās ar māsu, un pēc 6 mēnešiem un bērna uzturā alerģiski produkti ir jāievieš ļoti uzmanīgi un tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.
   Jāatzīmē, ka pareizi organizēta zīdīšana pati par sevi jau ir bronhiālās astmas profilakse. Ieteicams to uzglabāt 12-24 mēnešus.
2. Izvairīšanās no saskares ar mājsaimniecības alergēniem.
   Viss bērna mājās, kas var saņemt astmu, ir hipoalerģisks: gultas veļa, apģērbs, sadzīves ķīmija, rotaļlietas utt.
3. Tīrība
   Regulāra putekļu sūcēšana un mitra tīrīšana palīdz cīnīties pret putekļiem. Interjeram jābūt pēc iespējas mazākiem putekļus absorbējošiem elementiem: paklājiem, bieziem aizkariem, mēbeļu pārvalkiem, mīkstām rotaļlietām. Grāmatas ir jāglabā tikai slēgtos skapjos.
4. Smēķēšanas atmešana.
   Vecākiem ir jāpārtrauc ieradums, lai bērns pasīvi neiedertu tabakas dūmus.
5. Mājdzīvnieku trūkums.
   Ne tikai to vilna, bet arī siekalas, keratinizētās ādas daļiņas ir spēcīgi alergēni.
6. Zāļu lietošana tikai pēc receptes.
   Alerģiju un astmas risks palielinās bērniem, kuri pirmajos dzīves gados bieži ārstēti ar antibiotikām.
7. Imunitātes stiprināšana.

Lai novērstu infekcijas faktoru bronhiālās astmas attīstībā, nepieciešams palielināt organisma rezistenci pret infekcijas slimībām. Lai to panāktu, viņam ir nepieciešams pienācīgs, vitamīnizēts uzturs, sacietēšana un sports.

Ja bērns no bērnības pierod dzīvot saskaņā ar iepriekš minētajiem noteikumiem, viņi kļūs par ieradumu un turpinās pieaugušo dzīvē. Varbūt tas palīdzēs viņam nesaņemt astmu.

Astmas un iedzimtības attīstība

Tā kā bronhiālā astma ir nopietna slimība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas, ja to neārstē, ārsti mēdz mācīties pēc iespējas vairāk par to. Līdztekus tam, lai izstrādātu efektīvus veidus, kā cīnīties pret to, ir svarīgi pievērst uzmanību profilakses pasākumiem. Lai to izdarītu, ir jānosaka astmas riska faktori, jānosaka to cilvēku kategorija, kuras ir pakļautas šai slimībai, un jācenšas novērst tās rašanos.

Tā kā daudzas slimības parasti ir mantojamas, ārsti lielu uzmanību pievērš bērnu pārbaudei, lai pēc iespējas agrāk atklātu patoloģiju. Tomēr ne visi bērni mantos veselības problēmas no saviem vecākiem. Dažas slimības tiek konstatētas tikai vienā ģimenes loceklī, pārējās tās izplatās.

Citiem, gluži pretēji, attīstās visi radinieki. Vai mēs varam pieņemt, ka astma ir mantojama? Lai uzzinātu, jums ir jāsaprot, kas ir astma un kādi ir galvenie šīs slimības riska faktori.

Slimības mehānisms ir šāds. Potenciālā pacienta organismu ilgstoši ietekmē negatīvi vides apstākļi.

Ja šai personai ir īpaša jutība pret šīm sekām, ir izmaiņas elpceļu funkcionēšanā, kā rezultātā rodas astmas sindroms un pēc tam bronhiālā astma.

Vai vecāki pārraida slimību?

Lai iegūtu astmu, pacients ir nelabvēlīgi ietekmēts no ārpuses. Šī ietekme ir atšķirīga.

Galvenie slimības attīstību izraisoši faktori ir:

• klimata iezīmes;
• nelabvēlīgi vides apstākļi;
• alergēni;
• kaitīgas vielas, kas ir ražotas;
• vīrusu infekcijas.

Jebkurš no šiem faktoriem, kam ir sistemātiska ietekme uz organismu, var izraisīt astmu.

Ne visi cilvēki, kas dzīvo vienādos apstākļos, neslimst. Tas nozīmē, ka slimības rašanās gadījumā pacientam ir jābūt īpaši jutīgam pret šiem faktoriem.

Šī jutība parasti ir saistīta ar cilvēka ķermeņa īpašībām. Vājāka imunitāte un elpošanas sistēmas īpašības - galvenās. Tie ir iekšējie faktori, kas veicina astmas veidošanos. Citiem vārdiem sakot, tās attīstībai ir nepieciešams, lai potenciālajam pacientam būtu jutīgs organisms un dzīvo negatīvos apstākļos. Šajā gadījumā astmas attīstības risks ir augsts.

Iekšējie faktori, kas izraisa slimību, ko citādi sauc par nosliece. Bet vai ir iespējams iegūt tēva vai mātes noslieci uz astmu? Ir daži iemesli, kāpēc tiek uzskatīts, ka bronhiālā astma ir iedzimta slimība.

Tas ir saistīts ar to, ka bērnu imunitātes pazīmes bieži ir atkarīgas no to vecāku imūnās sistēmas. Tāpēc, ja tēvam vai mātei ir vāja imunitāte, tad pastāv iespēja, ka bērnam būs tāda pati problēma. Rezultātā negatīvi faktori ietekmē šie bērni attīstās ar astmu.

Dažreiz šo atkarību var izsekot ļoti skaidri gadījumos, kad vecāks un bērns ir astmas slimnieki. Bet vai bronhiālā astma ir iedzimta, ņemot vērā, ka dažreiz astmas bērnu vecāki ir pilnīgi veseli, vai arī šī slimība attīstās bērniem no veselīgām ģimenēm?

Fakts ir tāds, ka astmas veidošanos ietekmē dažādi faktori: visbiežāk ir nepieciešams apvienot ķermeņa iekšējās īpašības un ārējos nelabvēlīgos apstākļus. Ja trūkst viena komponenta, slimības iespējamība samazinās. Tas izskaidro slimības trūkumu bērniem vecāku klātbūtnē vai otrādi. Imūnsistēmai gan pieaugušo, gan bērna ģimenei ir ievērojama līdzība, tāpēc abiem ir jutīga pret negatīvu ietekmi. Bet, ja kāds no viņiem netiktu pakļauts pārmērīgai ārējo apstākļu iedarbībai (piemēram, viņš dzīvoja citā klimata zonā vai nodarbojās ar citu darbību, viņš bija mazāk slims utt.), Slimība neizpausties.

Jāatceras arī tas, ka bērns pārmanto abu vecāku iezīmes. Ja vienam no tuvākajiem radiniekiem trūkst noslieces uz astmu, tad bērnam ir vienāda varbūtība. Bērns pārmanto veselīga vecāka imunitāti, un šajā gadījumā astmas sindroma attīstības varbūtība ir ļoti zema. Tāpēc, lai noskaidrotu, vai astma ir iedzimta, ir jāņem vērā visu ģimenes locekļu ķermeņa īpatnības un visi faktori, kas var ietekmēt patoloģiskos procesus.

Citiem vārdiem sakot, vecāki var nosūtīt bērniem astožu noslieci. Bet tas ne vienmēr notiek, un nosliece uz slimību nenozīmē.

Kas padara noslieci uz slimību un ir iespējama infekcija?

Neskatoties uz to, ka vecāki var nodot saviem bērniem noslieci uz astmu, tas nenozīmē, ka slimība noteikti izpaužas. Par slimības rašanos nepietiek tikai viena nosliece, jums ir nepieciešama negatīvu ārējo faktoru ietekme un ilgtermiņa. Viņu neesamības gadījumā astmas rašanās nav iespējama. Šīs ārējās ietekmes ietver:

• biežas infekcijas slimības;
• pakļaušana alergēniem, kairinātāji;
• gaisa temperatūras, mitruma un spiediena izmaiņas;
• nervu vai fiziska izsīkšana;
• negatīvi vides apstākļi;
• slikti pacienta vai viņa radinieku ieradumi;
• bīstama nodarbinātība;
• elpceļu hipotermija.

Šie faktori kļūst izšķiroši, ietekmējot personu ar noslieci uz astmu. Ja iepriekš identificējat šo slimību, jūs varēsiet to novērst, neitralizējot vai samazinot negatīvo apstākļu ietekmi. Tas ir tas, ko ārsti konsultē saviem pacientiem pēc bērnu parādīšanās.

Grūtības ir tas, ka uzņēmība pret bronhiālo astmu notiek ne tikai imunitātes īpatnību dēļ. Bērna institūcija to var iegūt nevis mantojot, bet citu iemeslu dēļ:

1. Viens no tiem ir nelabvēlīga ietekme uz augli grūtniecības laikā. Šā iemesla dēļ bērns bieži vien attīsta elpceļu patoloģiju vai jutīgumu pret ārējām ietekmēm, kamēr vecāki var būt pilnīgi veseli.
2. Vēl viens faktors, kas ietekmē bērnu ķermeni - ģenētiskās izmaiņas, kas nav saistītas ar iedzimtību.

Šādos gadījumos predispozīcija uz slimību bieži paliek neatklāta, ja vien bērnam kopš dzimšanas nav dažādi nelabvēlīgi simptomi, piemēram,

• klepus;
• aizrīšanās;
• tahikardija;
• smaga sāpes krūtīs utt.

Tāpēc ir labāk izmantot preventīvus pasākumus pret visiem bērniem, un ne tikai tiem, kuru vecāki var nodot bērniem nelabvēlīgās īpašības.

Vēl viens svarīgs jautājums, kas ņem daudzus cilvēkus, ir tas, vai astma ir lipīga. Daži uzskata, ka pastāv infekcijas iespēja, jo pastāv astmas attīstības gadījumi, pirmkārt, vienā ģimenes loceklī, tad citā. Tomēr nav iespējams noslēgt šo slimību, jo tas nav infekciozs. Un šīs slimības iestāšanās vienas ģimenes locekļos rodas citu iemeslu dēļ.

Fakts ir tāds, ka slimības veidošanās var izraisīt infekcijas slimības, kas nav pilnībā izārstētas. Tie negatīvi ietekmē elpošanas sistēmu, kas izraisa slimības attīstību. Tā kā radinieki bieži dzīvo vienā mājā un ir saskarē viens ar otru, infekcijas slimības izplatās visiem ģimenes locekļiem.

Radiniekiem bieži ir līdzīgas ķermeņa īpašības, ņemot vērā jutīgumu pret nelabvēlīgām sekām.

Tā rezultātā visiem ir izmaiņas elpošanas sistēmā un pēc tam attīstās bronhiālā astma. Tas liek domāt, ka slimība tiek pārnesta no viena uz otru.

Astma ir iedzimta: ģenētisks faktors slimības attīstībā

Daudzi vecāki, kas cieš no elpošanas ceļu slimībām, ir norūpējušies par bērnu ģenētisko jutību pret šīm slimībām. Daudzi nezina, vai astma ir mantojama vai nē. Ģenētika liecina, ka pastāv liela saslimšanas varbūtība, ja vecākiem ir hronisks elpceļu iekaisums.

Labā ziņa ir tā, ka slimības simptomi patiešām cīnās. Bet jums ir jābūt uzmanīgiem, lai, piemēram, normāla alerģija neizraisa astmu. Ja ģimenei ir alerģija vai astma, vecākiem ir jābūt apsargā un jārūpējas par savu bērnu veselību.

Bronhiālās astmas faktori un cēloņi

Astma tiek uzskatīta par daudzfaktoru slimību. Tas nozīmē, ka tās attīstībā ir iesaistīti daudzi ārējie un iekšējie faktori. Un šajā gadījumā iedzimtība zūd fonā.

Jūs pat varat teikt, ka astma nav mantojama. Attīstoties medicīnas zinātnei, atklājas jauni avoti, kas ietekmē slimības attīstību. Starp tām ir divas galvenās grupas:

1. Ārējie faktori tieši ietekmē.
2. Ķermeņa fizioloģiskais stāvoklis.

Pirmā grupa - eksogēni faktori. Tie ietver alerģiskas reakcijas pret provokātiem. Tas ir:

• pelējuma sēnes, dažādi pārtikas produkti, augu ziedputekšņi, dzīvnieku blaugznas;
• baktērijas un vīrusi;
• kaitīgs darbs bīstamās nozarēs, bieža saskare ar kairinātājiem;
• vides stāvoklis;
• cigarešu smēķēšana;
• infekcijas slimības;
• nepareiza uzturs.

Otra grupa - endogēni faktori:

• dažāda smaguma aptaukošanās;
• bronhīts, kas notiek biežāk nekā vairākas reizes gadā;
• noteiktu māšu vai tēva slimību klātbūtne;
• dzimumu. Ja slimības pārnešana notiek ģenētiskā līmenī, tad visbiežāk no mātes.

Funkcijas mantojums

Būtu jāprecizē, ka sieviešu jutības pret astmu pārnešana izraisa smagāku slimības gaitu. Ja cilvēks deva gēnu, simptomi nav tik spilgti, un astma pati par sevi ir daudz vieglāka.

Protams, ja vecāki cieš no astmas, tad tās rašanās risks mantiniekos ir liels. Bet tas nav 100%, jo nav iespējams paredzēt ģenētiku. Jāatzīmē, ka pārmērīga higiēna ietekmē elpošanas ceļu slimību attīstību.

Bieži tas notiek, kamēr bērns ir mazs. Ārsti saka, ka, ja jūs mazgājat rokas daudzas reizes dienā, jo īpaši ar antibakteriālu ziepes, dabiskā mikroflora tiks iznīcināta. Imunitātei vienkārši nav nekādas cīņas. Viņa labajam darbam ir nepieciešamas patogēnas baktērijas, lai to aktivizētu.

Ar pārmērīgu higiēnu imunitāte sāk reaģēt uz visām vielām, kas iekļūst organismā, un radīs alerģijas reakciju. Daudzi cilvēki zina, ka tie bērni, kuriem tiek piešķirta lielāka autonomija, ir mazāk pakļauti bronhu slimībām.

Gluži pretēji, ja ievērojat visus piesardzības pasākumus, pastāvīgi nomazgājiet rokas, tad jūs varat saslimt. Viss ir labs mērenībā, ir vērts uztraukties par higiēnu, bet bērna audzināšana sterilos apstākļos ir nepareiza.

Bronhiālās astmas ģenētiskie cēloņi

Ir vērts atzīmēt, ka pati astma nav mantojama. Bet nosliece uz to notiek. Ja vecāks ir noraizējies par to, vai bronhiālā astma ir pārmantota no vecākiem, tad var teikt, ka šo slimību ietekmē ne tikai gēnu faktors. Lai bērns varētu attīstīt astmas simptomus, vairākiem nosacījumiem jāapvienojas:

• noslieci uz gēnu līmeni;
• eksogēnu faktoru klātbūtne, kas ietekmē bronhiālās astmas attīstību.

Lai saprastu, kā vecāku gēni ietekmē slimības izskatu bērniem, ģenētika pastāvīgi veic pētījumus un veic arī statistikas uzskaiti.

Daži statistikas dati:

1. 10% gadījumu absolūti veselu vecāku bērni bez bronhiālās astmas pazīmēm var saslimt.
2. Ja māte vai tēvs cieš no šīs slimības, slimība var attīstīties 20% gadījumu. Gadījumā, ja abi vecāki ir slimi, novēro 35% iespēju.
3. Situācija ir sarežģīta, ja vecākiem ir alerģiskas izpausmes, turklāt viens no viņiem ir astmas. 42% respondentu apgalvo, ka bērns var mantot slimību.
4. Kad astma skar abus vecākus, 75 gadījumos no 100 astmas var rasties bērni. Slimība sevi pasludina pirms septiņu gadu vecuma.

Zinātnieki ir atklājuši, kuri gēni ir atbildīgi par bronhiālās astmas attīstību. Tie ir vairāk nekā 50. Tie atrodas piektajā un vienpadsmitajā hromosomā. Šo gēnu uzdevums ir radīt specifiskas antivielas.

Kāpēc ir grūti paredzēt astmu

Slimību ir grūti noteikt:

1. Bronhiālā astma var attīstīties dažādos vecumos. Visticamāk, ka tas parādīsies bērniem līdz septiņiem gadiem. Tas notiek arī pieaugušajiem, kuri nereaģēja uz alerģijām, un tas pārvērtās astmā. Jūs varat saslimt vecumā, ja ir nosliece.
2. Slimība notiek, ņemot vērā iekšējos faktorus. Tas var būt infekcijas slimība, aukstums, liekais svars, narkotiku lietošana.
3. Tā kā pacientu reakcijas ir individuālas, simptomus var klasificēt tikai aptuveni. Uzbrukumi dažādu vecuma grupu pacientiem ir atšķirīgi, ķermeņa reakcija uz lietotajām zālēm ir atšķirīga.

Jāatzīmē, ka var novērst astmas slimības izpausmes ar iedzimtu nosliece. Lai to izdarītu, esiet uzmanīgi pat bērna intrauterīnajā attīstībā un pēc viņa dzimšanas veikt profilaktiskus pasākumus.

Vai māte bērnam var dot astmu?

Grūtniecība ir ļoti svarīgs laiks. Katrs posms ir svarīgs nedzimušā bērna attīstībai. Piemēram, embriju attīstības laikā tiek radīti nākotnes imunitātes sākumi.

Spēja cīnīties ar dažāda veida vīrusiem, mikrobi, ir tieši atkarīga no iesaistītajiem gēniem. Tā kā bērna DNS satur tēva un mātes gēnus, viņš vienlīdzīgi mantos problēmas.

Astmu var pārmantot, ja pat viens no vecākiem bija slims. Šie gēni jau būs DNS. Slimības attīstība ir atkarīga no tā, cik daudz gēnu, kas pārnesti no nesēja, notiks embrija gēnu struktūrā. Attiecīgi, jo lielāks daudzums, jo lielāka ir nosliece.

Vecāki, protams, vēlas zināt, vai jaundzimušais mantojis noslieci uz astmu. Ja tā ir, tad bērnam var būt aizrīšanās uzbrukums. To var izraisīt šādi faktori:

• pārnešana no mātes piena uz sausu maisījumu;
• papildu pārtikas produktu sākums;
• putekļi telpā;
• vilna;
• ziedputekšņi.

Tā gadās, ka astma neizpaužas līdz cilvēka vecumam. Tas liecina, ka pat tad, ja viņam bija liela saslimšanas varbūtība, bet vienlaikus imunitāte bija ļoti augsta. Tāpēc slimība nav ilgi parādījusies. Laika gaitā imunitātes aizsargfunkcija vājinās, un persona saskaras ar pirmo astmas lēkmi.

Kopumā mēs varam teikt, ka, tāpat kā tēvs, māte var nodot noslieci uz elpceļu slimību. Bet tajā pašā laikā slimības attīstību var pārtraukt, ja tiek ievēroti profilakses pasākumi.

Vai astma ir pārmantota no tēva

Iespējamie vecāki bieži jautā sev, vai astma var tikt mantota no tēva. Ar zālēm konstatēts, ka, ja slimība iet gar sieviešu līniju, bērna astma būs grūtāka.

Ģenētiskie speciālisti ir pierādījuši, ka tēvs var arī nodot nosliece uz bronhiālo astmu. Tāpēc ar zināmu varbūtību var apgalvot, ka, ja nākamais tēvs ir slims, tad bērns ir pakļauts riskam. Aptuveni 10% gadījumu tēvs ir vainojams slimības attīstībā.

Slimības izpausmes iezīmes ir šādas:

• vīrieši ir slimi biežāk, bet bronhiālās astmas simptomi nav ļoti izteikti;
• meitenes bieži vien nevar saslimt tik bieži, bet ar astmu būs grūti tikt galā.

Ja no mātes tiek pārnesta jutība pret astmu, komplikāciju risks tiek automātiski palielināts. Galvenie šī stāvokļa simptomi ir:

• bieži sastopamie gaisa trūkumi;
• noturīgs klepus;
• pastiprināta svīšana;
• skābekļa trūkums.

Raksturīgi, ja tētis cieš no astmas, tad ir iespējams, ka bērns arī slims. Bet tēvs jau nevar inficēt bērnu. Ja tēvam ir bronhiālā astma un māte to nav, šī kombinācija rada augstu rezistences pakāpi.

Prognozēšana uz atopiju un astmas attīstības risks

Ārsti ir noskaidrojuši, ka tiek izplatīta nosliece uz astmas rašanos, nevis pati slimība. Tādēļ astma ir iedzimtu un ārēju faktoru rezultāts.

Ja viens no vecākiem ir slims, slimības gēnu pārnešanas risks bērnam ir ļoti augsts. Lai gan iedzimts ietekmē bronhiālās astmas rašanos, slimību var novērst, ja tiek veikti profilakses pasākumi.

Pirmā lieta, ko bērna vecāki var darīt, ir jautāt saviem tuvajiem radiniekiem par alerģisku izpausmju klātbūtni. Ir tieša saikne starp bronhiālo astmu un parastajām alerģijām. Sakarā ar reakciju uz putekšņiem no sava tēva sākas iesnas.

Nākotnē viņa bērnam var būt ekzēma. Ja jūs viņus neārstēsiet, tad bronhu astmas attīstības iespējamība pret ādas slimības fonu ir augsta. Tādā veidā vienkārša alerģiska reakcija pret ziedu putekļiem izraisa ģenētisku mehānismu elpošanas ceļu slimību attīstībai.

Astma ne vienmēr izpaužas bērnībā. Jūs varat droši dzīvot vairāk nekā pusi no dzīves, un tad saskarties ar šo slimību. Tas izskaidrojams ar to, ka personai bija augsta imunitāte, un ārējie faktori viņam neietekmēja.

Kā iedzimtība ietekmē grūtniecību

Dažas mātes ir pakļautas astmas lēkmei grūtniecības laikā. Ja viņi iet ātri un var tikt apturēti, bērnam nav nekādu apdraudējumu. Viņš būs labi, viņš būs dzimis laikā, ar zemu patoloģiju attīstības risku.

Bet astma ne vienmēr ir viegli. Ja uzbrukumi ir smagi, šis stāvoklis ietekmēs bērnu. Pastāv augsts priekšlaicīgas dzemdību risks, bērns var būt piedzimis ar nepietiekamu svaru. Ārsti brīdina, ka šie bērni ir rūpīgi jāuzrauga. Sakarā ar to, ka elpceļi nav pietiekami aizsargāti, slimību attīstības risks ir lielāks.

Astmas izpausmju attīstība patiešām tiek novērsta, ja:

• zīdīt vismaz vienu gadu;
• pareizi pārvaldīt piedevas;
• novērot miegu un uzturu;
• novērst ārējos faktorus, kas izraisa slimību (mājsaimniecības putekļi, ziedputekšņi, vilna).

Vai ir iespējams izvairīties no astmas ar ģenētisku nosliece

Lai slimība netiktu attīstīta, jāveic preventīvi pasākumi. Tas ir daudz vieglāk nekā bronhiālās astmas ārstēšana. Vecākiem ir svarīgi risināt eksogēno cēloņu likvidēšanu, jo endogēno cēloņu vispār nav iespējams ietekmēt.

Ja sieviete, kas agrāk smēķēja, tad grūtniecības laikā cigaretēm būtu jāizzūd. Smēķēšana ir viens no atbildību pastiprinošiem faktoriem, kas ietekmē elpceļu slimības attīstību. Pēc bērna piedzimšanas nav nepieciešams atgriezties pie slikta ieraduma, jo barošana ar krūti ir priekšā.

To nekādā gadījumā nevar atteikties. Ar mātes pienu bērns saņem antivielas, kas veicina imunitātes attīstību. Turklāt barošana ar krūti ir labs profilakses pasākums.

Nevajadzētu nenovērtēt par zemu ārējo faktoru ietekmi uz slimības attīstību, jo, lai gan astma tiek pārnesta gēnu līmenī, eksogēni faktori izraisa tās attīstību.
Tradicionāli ir trīs veidu faktori:

• mājsaimniecības alergēni;
• iedarbība uz vidi;
• citi faktori.

Lai novērstu pirmā veida provokātus, jāievēro šādi ieteikumi:

1. Dienas laikā jums vairākas reizes ir jādzer gaisā, veiciet mitru tīrīšanu.
2. Korodē kukaiņus, īpaši prusaku.
3. Pārvarēt pelējumu.
4. Vecākiem ir jāatsakās no cigaretēm.
5. Savlaicīgi mainiet un notīriet gaisa kondicionētāju filtrus.

1. Izvairieties no saskares ar ziedputekšņiem.
2. Izvairieties no fiziskas pārslodzes aukstajā sezonā.
3. Izmantojiet piesardzīgus medikamentus, kas satur aspirīnu.
4. Veiciet ikgadēju gripas vakcināciju.

1. Laiks ārstēt saistītās slimības.
2. Skatieties svaru.
3. Izvairieties no stresa.

Ko darīt, ja problēma jau pastāv

Ja astma jau ir parādījusies, vecāku uzdevums ir uzraudzīt uzbrukumu intensitāti. Akūtiem uzbrukumiem nevajadzētu būt bieži sastopamiem. Ja jutība pret slimību tiek pārnesta no mātes, astmas lēkmes notiek biežāk. Lai samazinātu savu izpausmi, jāievēro profilakses noteikumi:

1. Ideālā gadījumā visai ģimenei būtu jāievēro pareizas uztura principi. Izmantojot vecāku piemēru, bērnam ir jāredz, ka sliktu ieradumu neesamība ir norma.
2. Jums jārīkojas regulāri, kā arī jāapgūst elpošanas vingrinājumi.
3. Narkotikas lieto tikai pēc ārsta ieteikuma. Pašārstēšanās var negatīvi ietekmēt pacienta stāvokli.
4. Nepērk produktus, kas satur konservantus.
5. Infekcijas pasliktina slimības gaitu, tāpēc tās ir ātri jāārstē.
6. Ik pēc sešiem mēnešiem vai gadā Jums jāveic fiziska pārbaude.
7. Ja iespējams, pametiet mājdzīvniekus.
8. Pēc vīrusu slimības bērnam jāaizsargā no saziņas ar citiem bērniem un pieaugušajiem. Tas ir pagaidu pasākums, līdz tiek atjaunota imunitāte.
9. Tas ir lietderīgi sacietēt ar aukstu ūdeni. Šī procedūra labvēlīgi ietekmē imūnsistēmu.
10. Ir nepieciešams izslēgt no bērna uztura kūpinātu gaļu, sodas, citrusaugu, pārāk pikantus ēdienus.

Secinājums

Bronhiālā astma ir elpošanas ceļu slimība, kas ir iedzimta. Precīzāk, tiek nosūtīta nosliece uz to.

Zinātnieki ir identificējuši par to atbildīgos gēnus. Ja gēna nesējs ir sieviete, tad bērna bronhiālā astma var būt diezgan sarežģīta. Meitenes reģistrēja vairāk akūtu uzbrukumu, bet zēniem - biežāk.

Ja abi vecāki ir astmas slimnieki, viņiem ir ļoti rūpīgi jāpārrauga bērna attīstība. Viņa slimība var izpausties līdz septiņiem gadiem.

Lai bērns padarītu dzīvi vieglāku, vecākiem jāveic preventīvi pasākumi. Ir daudz vieglāk novērst slimības attīstību, nekā to ārstēt.

Bronhiālā astma: pirmās pazīmes un simptomi, cēloņi un ārstēšana

Astma ir hroniska slimība, kuras pamatā ir neinfekciozs iekaisums elpceļos. Bronhiālās astmas attīstību veicina gan ārēji, gan iekšēji kairinoši faktori. Vairāki ārējie faktori ietver dažādus alergēnus, kā arī ķīmiskos, mehāniskos un laika apstākļu faktorus. Šo sarakstu var attiecināt uz stresa situācijām un fizisku pārslodzi. Visizplatītākais faktors ir alerģija pret putekļiem.

Iekšējie bronhiālās astmas faktori ir endokrīnās un imūnsistēmas defekti, kā arī bronhu reaktivitāte un jutīguma novirze, kas var būt iedzimta.

Kas ir bronhiālā astma?

Bronhiālā astma ir iekaisīga imūn-alerģiska rakstura bronhu koka slimība, ko raksturo hronisks, paroksismāls kurss bronhu obstruktīvas sindroma un nosmakšanas veidā. Šī slimība ir kļuvusi par patiesi nopietnu sabiedrības problēmu, jo to raksturo progresīvs kurss. Ir ļoti grūti to pilnībā izārstēt.

Bronhu astmas iekaisumu raksturo stingra specifika salīdzinājumā ar citiem šīs lokalizācijas iekaisuma procesiem. Savā patogenētiskajā pamatā ir alerģisks komponents pret imūnsistēmas nelīdzsvarotību organismā. Šī slimības iezīme izskaidro tā gaitas paroksismisko raksturu.

Alerģiskajam pamatelementam pievienojas daudzi citi faktori, kas dod bronhu astmas raksturlielumus:

Bronhu sienas gludo muskulatūras komponentu hiperreaktivitāte. Jebkura kairinoša iedarbība uz bronhu gļotādu izraisa bronhu spazmu;

Daži vides faktori var izraisīt plaušu iekaisuma un alerģiju mediatoru izdalīšanos tikai bronhu kokā. Biežas alerģiskas izpausmes nekad nenotiek;

Galvenā iekaisuma izpausme ir gļotādas pietūkums. Šī bronhiālās astmas iezīme izraisa bronhu bojājumu traucējumus;

Neliela gļotu veidošanās. Aizrīšanās astmu bronhiālajā astmā raksturo krēpu trūkums klepus vai tās trūkuma dēļ;

Tas galvenokārt skar vidējos un mazos bronhus, kam nav skrimšļa skeleta;

Nepieciešams patoloģisks plaušu audu pārveidojums pret to ventilācijas fona pārkāpumu;

Ir vairāki šīs slimības posmi, kuru pamatā ir bronhu obstrukcijas atgriezeniskums un astmas lēkmes. Jo biežāk un ilgāk viņi ir, jo augstāks ir posms.

Astmas diagnozē tās atrodamas šādos nosaukumos:

Viegla vai neregulāra;

Vieglas gaitas vai vieglas kustības;

Smaga vai mērena noturība;

Ļoti smaga vai smaga noturīga astma.

Pamatojoties uz iepriekšminētajiem datiem, bronhiālo astmu var raksturot kā hronisku, lēnu iekaisuma procesu bronhos, kuru pamatā ir pēkšņa bronhu obstrukcijas uzbrukuma izraisītais uzbrukums kā alerģiska reakcija uz vides kairinātājiem. Procesa sākumposmā šie uzbrukumi ātri sākas un tikpat ātri apstājas. Laika gaitā tie kļūst biežāki un mazāk jutīgi pret ārstēšanu.

Pirmās astmas pazīmes

Bronhiālās astmas ārstēšanas panākumus ļoti bieži nosaka šīs slimības atklāšanas savlaicīgums.

Slimības agrīnie simptomi ietver šādus simptomus:

Aizdusa vai aizrīšanās. Tie rodas gan pilnīgas labklājības un atpūtas laikā, gan fiziskās slodzes apstākļos, jo tie ir piesārņota gaisa, dūmu, telpu putekļu, ziedaugu ziedputekšņu, gaisa temperatūras maiņas apstākļos. Galvenais ir viņu pārsteigums par uzbrukuma veidu;

Klepus Tipisks astmas lēkmes veids tiek uzskatīts par tās sauso tipu. Tas notiek sinhroni ar elpas trūkumu un to raksturo nadadnost. Pacientam, it kā viņš gribētu kaut ko uzcelt, bet nevar to darīt. Tikai uzbrukuma beigās var klepus kļūt slapjš, pievienojot nelielu daudzumu skaidru gļotādu līdzīgu krēpu;

Bieža sekla elpošana ar pagarinātu izelpu. Bronhiālās astmas uzbrukuma laikā pacienti ne tik daudz sūdzas par ieelpošanas grūtībām, bet ne par pilnvērtīgas izelpas neiespējamību, kas kļūst ilgstoša un prasa lielas pūles tās īstenošanai;

Ramping, kad elpošana. Tās vienmēr ir sausas svilpes. Dažos gadījumos pat no attāluma no pacienta var dzirdēt pat tālās. Ar auskultāciju viņi tiek dzirdēti vēl labāk;

Pacienta raksturīgais stāvoklis uzbrukuma laikā. Medicīnā šo pozīciju sauc par ortopniju. Šajā gadījumā pacienti sēž, nolaižot kājas, stingri sasprādzot rokas uz gultas. Šāda ekstremitāšu muskuļu fiksācija palīdz krūtīm izelpot.

Pirmais signāls par paaugstinātu bronhu reaktivitāti var būt tikai daži no tipiskiem bronhu astmas simptomiem, kas raksturo tā krampjus, īpaši tad, kad tas notiek naktī. Viņi var parādīties ļoti īsā laikā, nodot paši un ilgu laiku vēlreiz neuztraucas pacientam. Tikai laika gaitā simptomi iegūst progresīvu gaitu. Ir ļoti svarīgi nepalaist garām šo iedomātās labklājības periodu un sazināties ar speciālistiem neatkarīgi no uzbrukumu skaita un ilguma.

Citi bronhiālās astmas simptomi

Bronhiālā astma, kas ir jebkāda smaguma pakāpe tās attīstības sākumposmā, neizraisa vispārējus traucējumus organismā. Bet laika gaitā tie noteikti rodas, kas izpaužas kā simptomi:

Vispārējs vājums un nespēks. Uzbrukuma laikā neviens no pacientiem nevar veikt nekādas aktīvas kustības, jo tās palielina elpošanas mazspēju. Viss, kas paliek pacientam, ir ieņemt ortopēdiju. Astmas interikālā periodā ar vieglu pacientu izturības pakāpi fiziskajai slodzei nav bojāta. Jo smagāka ir slimības gaita, jo izteiktāki ir šie traucējumi;

Acrocianoze un ādas difūzā cianoze. Šie simptomi raksturo smagu astmu un liecina par elpošanas mazspējas progresēšanu organismā;

Tahikardija. Uzbrukuma laikā sirds kontrakciju skaits palielinās līdz 120-130 sitieniem / min. Interiktajā periodā ar smagu un mērenu astmu, neliels tahikardija saglabājas 90 sitienu / min laikā;

Naglu dinstrofiskas izmaiņas, kas izpaužas kā izliekums pēc pulksteņu stiklu veida un distālās pirkstu phanganges biezuma veidā pēc bungu nūju veida;

Emfizēmas simptomi. Šis stāvoklis ir raksturīgs bronhiālajai astmai ar ilgu slimības vai smagas gaitas vēsturi. Izpaužas kā krūšu izplešanās veidā tilpumā, supraclavikālo zonu izvirzīšanās, perkusijas plaušu robežas paplašināšana, elpošanas vājināšanās auskultācijas laikā;

Plaušu sirds pazīmes. Raksturojiet smagu bronhiālo astmu, kas mazajā lokā izraisīja plaušu hipertensiju. Tā rezultātā - sirds pieaugums labo kameru dēļ, otrā tonusa akcents uz plaušu artērijas vārstu;

Galvassāpes un reibonis. Norāda uz bronhiālās astmas elpošanas mazspējas pazīmēm;

Tendence dažādām alerģiskām reakcijām un slimībām (rinīts, atopiskais dermatīts, psoriāze, ekzēma);

Astmas cēloņi

Ir daudz iemeslu, kāpēc mazie bronļi kļūst aizkaitināmi. Daži no tiem darbojas kā fona apstākļi, kas atbalsta iekaisumu un alerģiju, un daži tieši izraisa astmas lēkmi. Katrs pacients ir individuāli.

Iedzimta nosliece Cilvēkiem ar astmu ir paaugstināts šīs slimības risks bērniem. Trešdaļā pacientu ar astmu novēro iedzimtas vēstures slogu. Šis slimības veids ir atopisks. Ir ļoti grūti izsekot faktoriem, kas izraisa nosmakšanas uzbrukumus. Šāda astma var attīstīties jebkurā vecumā, gan bērniem, gan nobriedušiem.

Arodbīstamības grupas faktori. Uzticami reģistrēts astmas biežuma pieaugums, ko izraisīja kaitīgi ražošanas faktori. Tas var būt karsts vai auksts gaiss, piesārņojums ar dažādām mazām putekļu daļiņām, ķīmiskiem savienojumiem un tvaikiem.

Hronisks bronhīts un infekcijas. Vīrusu un baktēriju patogēni, kas izraisa iekaisumu bronhu gļotādā, var izraisīt to gludo muskulatūras komponentu reaktivitātes palielināšanos. Pierādījumi par to ir bronhiālās astmas gadījumi, kas rodas uz bronhīta fona ar ilgu kursu, īpaši ar bronhu obstrukcijas pazīmēm.

Ieelpotā gaisa kvalitāte un ekoloģiskie raksturlielumi. Valstu iedzīvotāji ar sausu klimatu un lauku iedzīvotāji daudz retāk cieš no rūpniecisko reģionu iedzīvotājiem un valstīm ar mitru un aukstu klimatu.

Smēķēšana kā astmas cēlonis. Sistemātiska tabakas dūmu ieelpošana izraisa iekaisuma izmaiņas bronhu koka gļotādā. Tāpēc katram smēķētājam ir hronisks bronhīts. Dažās no tām process tiek pārveidots par bronhiālo astmu. Smēķēšana var kalpot kā faktors, kas atbalsta pastāvīgu iekaisuma procesu un kā katra uzbrukuma provokatoru.

Astma no putekļiem. Zinātnieki ir noteikuši telpu putekļu cēloņsakarību ar bronhiālās astmas rašanos. Fakts ir tāds, ka telpu putekļi ir mājas putekļu ērcītes dabiskā vide. Papildus šiem mikroskopiskajiem aģentiem tas satur daudz alergēnu, kas ir izskalotas epitēlija šūnas, ķimikālijas un vilna. Ielu putekļi kļūst par bronhiālās astmas provokatoru tikai tad, ja tā sastāvā ir alergēni: dzīvnieku mati, ziedu ziedputekšņi, garšaugi un koki. Nokļūšana bronhu kokā izraisa masveida aizsargājošo imūnsistēmu migrāciju gļotādā, kas izstaro lielu skaitu alerģijas un iekaisuma mediatoru. Tā rezultātā - bronhiālā astma.

Zāles. Astmas vainīgie dažkārt var būt medikamenti. Tas var būt aspirīns un jebkuri nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Ļoti bieži šāda astma rada izolētu izcelsmi ar uzbrukuma sākumu tikai tad, kad ķermenis saskaras ar tiem.

Kā atšķirt astmu no bronhīta?

Dažreiz astmas un bronhīta diferenciāldiagnostika traucē pat pieredzējušākos pulmonologus. Ārstēšanas pareizība un savlaicīgums ir atkarīgs no pacientam raksturīgo simptomu interpretācijas pareizības. Tabulā ir norādītas atšķirības starp astmu un bronhītu.

Stabils, lēns ar mainīgiem periodiem paasināšanās un remisijas laikā. Paaugstināšanās ilgst 2-3 nedēļas. Pēc tās reljefa paliek slimības izpausmes klepus veidā.

Pēkšņa plūsma, ko izraisa dažāda ilguma pēkšņi uzbrukumi (minūtes, stundas). Tās rašanās laikā pacienta vispārējais stāvoklis ir krasi traucēts. Uzbrukuma mazināšana noved pie pilnīgas normālas labklājības atgūšanas.

Hipotermija, baktēriju un vīrusu infekcijas izraisa iekaisuma procesa paasinājumu. Provokācijas klepus, ko izraisa fiziska slodze.

Alerģisku sastāvdaļu ieelpošana ar gaisu izraisa bronhu spazmas un obstrukcijas uzbrukumu. Raksturo nakts uzbrukumi pilnīgas atpūtas vai fiziskās slodzes laikā.

Tas notiek tikai ar smagu hronisku obstruktīvu bronhītu paasinājumu vai ilgstošu gaitu.

Tipisks un galvenais slimības formas un stadijas simptoms. Katru uzbrukumu pavada elpas trūkums.

Pastāvīgs slimības simptoms gan paasinājuma laikā, gan remisijas laikā. To sajauc ar mainīgu sausu un mitru klepu, īpaši no rīta.

Vienmēr sausa, kopā ar uzbrukumu. Ar savu reljefu tiek izvadīts neliels krēpu daudzums.

Muco-strutains, zaļgani dzeltens vai gaiši brūns, reti pārredzams lielos daudzumos.

Gļotādas, dzidrs, niecīgs.

Visas bronhiālās astmas un hroniskā bronhīta raksturīgās pazīmes var izsekot tikai šo slimību sākotnējos posmos. To ilgstošā esamība izraisa neatgriezenisku bronhu obstrukciju. Šādos gadījumos vairs nav nepieciešama diferenciāldiagnoze, jo klīnika un ārstēšana ir identiskas. Abas slimības kopīgi sauc par HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība).

Kā ārstēt astmu?

Šīs slimības ārstēšana ir stingri soli pa solim process, kam līdz ar katru slimības stadiju un posmu jāpievieno atbilstošas ​​korekcijas ārstniecisko pasākumu ziņā. Tikai šāda pieeja palīdzēs racionāli izmantot līdzekļus ar minimālu blakusparādību apjomu. Galu galā, galvenās astmas ārstēšanai paredzētās zāles izraisa daudzas nopietnas izpausmes, kuras var samazināt ar pareizu tiesiskās aizsardzības līdzekļu kombināciju. Tabulā ir dota diferencēta bronhiālās astmas ārstēšanas taktika.

Zāļu veids

Pamatterapija - atbalstoša pretiekaisuma ārstēšana

Simptomātiska terapija - astmas lēkmes

Astmas zāles (ar injekcijas un tablešu formu)

Parādīts kompensētās astmas plaušās un vidusceļā. Ievērojami samazināt nepieciešamību pēc hormonu terapijas (Singular, Accol)

Nav efektīvs ārkārtas gadījumos, tāpēc to neizmanto

Tas notiek tikai ar smagu hronisku obstruktīvu bronhītu paasinājumu vai ilgstošu gaitu.

Tipisks un galvenais slimības formas un stadijas simptoms. Katru uzbrukumu pavada elpas trūkums.

Zāles Xolar injekciju veidā ir indicētas alergēnu izteiktai bronhiālās astmas sastāvdaļai.

Neizmanto ārkārtas gadījumos

Tabletes: teofilīns, Neofilīns, Teopeks

Injicējamās formas: lielas aminofilīna devas.

Astma inhalators: kabatas inhalatori un formas ultraskaņas inhalatoriem (smidzinātāji)

Uzklājiet ilgstošus inhalatorus: Serevent, Berotek

Īslaicīgas darbības zāles: Salbutamols, Ventolin

Intal, Tayled. Iecelts tikai par vieglu astmu.

Nav efektīvs astmas lēkmes mazināšanai.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Narkotikas lieto, lai ātri atbrīvotu simptomus.

Fliksotid, Beclazone, Beclotide

Efektīva astmas stāvokļa atvieglošanai, jo īpaši, ja to ieelpo caur smidzinātāju

Beroduals (antiholīnerģisks ipratropija bromīds + b2-agonists fenoterols)

Seretide (b2-agonists salmeterols + glikokortikoīds flutikazons)

Symbicort (glikokortikoīdu budesonīds + b2-agonista formoterols. Lieto inhalācijas veidā caur smidzinātāju.

Astma ārstēšanā tiek izmantota patogenētiskā pieeja. Tas ietver obligātu narkotiku lietošanu, kas ne tikai mazina slimības simptomus, bet arī izslēdz mehānismus to atkārtotai parādīšanai. Nekādā gadījumā nevar aprobežoties tikai ar vienu adrenomimetiku (salbutamolu, ventolīnu). Diemžēl tas bieži notiek. Pacientus piesaista šo zāļu ātra iedarbība, bet tas būs arī īslaicīgs. Kā pieraduši bronhu koka receptori, b2-agonistu iedarbība kļūst vājāka, pat līdz pilnīgai neesībai. Noteikti ir nepieciešama pamata terapija.

Kas ir bronhiālās astmas hormoni?

Bez glikokortikoīdu lietošanas nav iespējams kontrolēt slimību. Šie līdzekļi ietekmē bronhiālās astmas iekaisuma galveno patoģenēzi. Tās ir vienlīdz efektīvas kā ārstēšana ārkārtas gadījumos un to novēršanai. Viņu rīcībā būtiski samazinās leikocītu un eozinofilu šūnu migrācija bronhu sistēmā, kas bloķē bioķīmisko reakciju kaskādi, lai atbrīvotu iekaisuma un alerģijas mediatorus. Tas samazina gļotādas pietūkumu, gļotas kļūst šķidrākas, kas veicina bronhu lūmena atjaunošanos. Nebaidieties lietot glikokotricoīdus. Kompetentā devu un ievadīšanas metožu izvēle kombinācijā ar agrīnu ārstēšanas sākumu attiecas uz slimības progresēšanas maksimālās palēnināšanās garantiju. Tā kā ir iespējama ieelpošana, sistēmisko blakusparādību risks ir samazināts līdz minimumam.

Jaunums bronhiālās astmas ārstēšanā

Relatīvi jauns šīs slimības terapijas virziens ir leikotriēna receptoru antagonistu un monoklonālo antivielu izmantošana. Šīs zāles ir nokārtojušas daudzus klīniski randomizētus pētījumus un tos veiksmīgi izmanto daudzu nopietnu slimību ārstēšanā. Attiecībā uz astmu, zinātnieki ir reģistrējuši pozitīvu ietekmi, bet turpinās diskusijas par to izmantošanas piemērotību.

Šo fondu darbības princips ir bloķēt to saikni starp šūnu elementiem iekaisuma laikā bronhos un to starpniekiem. Tas noved pie lēnākas atbrīvošanās procesa un bronhu sienas nejutīguma pret darbību. Tās nav efektīvas izolētas bronhiālās astmas ārstēšanā, tāpēc tās lieto tikai kombinācijā ar glikokortikoīdiem, samazinot nepieciešamo devu. Šo līdzekļu trūkums to augstajās izmaksās.

Diēta

Diēta ir svarīgi ievērot ātrāku ārstēšanu. Pareiza uzturs attiecas uz vienu no pamatelementiem cīņā pret bronhiālo astmu. Tā kā šai slimībai ir imūn-alerģiska rakstura, diēta nozīmē arī atbilstošu uztura korekciju atbilstoši hipoalerģiskajam tipam. Vispārējie noteikumi par uzturvērtību bronhiālā astmā ietver vairākus punktus:

Aizliegtie produkti. Tie ir zivju ēdieni, kaviārs un jūras veltes, taukainā gaļa (pīle, zoss, cūkgaļas kakls), medus, pupas, tomāti un mērces, kuru pamatā ir raugs, olas, zemenes, citrusaugļi, avenes, jāņogas, saldie meloni aprikozes un persiki, šokolāde, rieksti, alkohols;

Augstas kvalitātes miltu un smalkmaizīšu, cukura un sāls, taukainas gaļas, mannas putraimu izmantošanas ierobežojumi;

Uztura pamats: neprognozējamas zupas, putra, ar sviestu vai augu eļļu pagatavota putra, dārzeņu un augļu salāti, kas nesatur aizliegtu pārtiku, ārstu desas un desa, vistas, truši, rudzi un klijas maize, cepumi (raudzēts piens) dzērieni (kompoti, uzvars, tējas, minerālūdeņi);

Enerģijas režīms. Ēdiens tiek ņemts 4-5 reizes dienā. Izvairieties no pārēšanās. Maltītes var cept, vārīt, sautēt, tvaicēt. Cepti pārtikas produkti un kūpināti pārtikas produkti ir aizliegti. Pārtika ir jātur silta.

Tabulā ir sniegta aptuvena iknedēļas bronhiālās astmas izvēlne.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka gaļa ir atļauta tikai liesa, nevis tauku!

Atbildes uz populāriem jautājumiem

Vai ir iespējams izārstēt bronhiālo astmu? Šim jautājumam nav iespējams atbildēt apstiprinoši ar simtprocentīgu noteiktību. Ar visu ārstēšanas metožu efektivitāti un mūsdienu medikamentu rašanos, lai pilnībā novērstu cilvēka kontaktu ar šo slimību, praksē tas nav iespējams. Tomēr, lai kontrolētu slimību, līdz minimumam samazināt tās izpausmes ir pilnīgi iespējams. Agrīna ārstēšana, aktīva paasinājumu novēršana, pieejamās sporta klases un elpošanas vingrinājumi palīdzēs atbrīvoties no vairuma slimības simptomu.

Vai astma ir mantojama? Nē, astma nav ģenētiski noteikta slimība, jo pacienti ar bronhiālo astmu nav mainījušies. Ģenētiski pārnēsātās elpošanas sistēmas struktūras pazīmes, jo īpaši bronhu, kā arī paaugstināta endokrīnās sistēmas un cilvēka imunitātes pret stimuliem jutība, tas ir, organisma jutība pret šīs slimības izskatu. Riska faktoru apvienošana palielina astmas attīstības iespējamību.

Vai es varu spēlēt sportu ar astmu? Speciālistu vidū nav vienprātības. No vienas puses, nepareizi izvēlēts sporta veids, fiziskā audzināšana paasinājumu laikā var izraisīt bronhu spazmu, no otras puses, izmērītā fiziskā aktivitāte normalizē vielmaiņu, palielina imunitāti un muskuļu tonusu. Tas ir īpaši svarīgi augošam bērnu ķermenim.

Vai es varu smēķēt astmai? Gan aktīvā, gan pasīvā smēķēšana ir absolūti nesaderīga ar astmu, jo tabakas pāri ir spēcīgākie alergēni, kuru sastāvā ir vairāk nekā 4000 ķīmisko vielu. Elektronisko cigarešu kārtridži nav mazāk kaitīgi pacientiem ar bronhiālo astmu, jo to sastāvdaļas var izraisīt uzbrukumu. Tāds pats efekts ir oglekļa monoksīds, ko emitē, ja smēķē ūdenspīpe.

Vai ir iespējams ieelpot astmu? Šī terapeitisko zāļu lietošanas forma ir visefektīvākā bronhiālās astmas ārstēšanā, ņemot vērā kontrindikācijas: audzēju klātbūtni elpošanas sistēmā, hipertermiju, sirds un asinsvadu patoloģijas, diabētu, smagu slimības formu, jutību pret deguna asiņošanu. Ir svarīgi stingri ievērot ēterisko eļļu un ārstniecības augu devu un no tiem radušos maksu, tad ieelpošana dos nenovērtējamu labumu.

Vai es varu dzert alkoholu un kafiju astmā? Alkohols tieši neietekmē elpošanas sistēmu, tomēr tā lietošana izraisa iekaisuma attīstību, bet etilspirta toksīni negatīvi ietekmē visu sistēmu stāvokli. Turklāt lielākajai daļai anti-astmas zāļu ir nesaderība ar alkoholu.

Kafija, gluži pretēji, uzlabo elpošanas sistēmas darbību, ja tā satur kofeīnu. Šis dzēriens pēc dzeršanas ilgst 3-4 stundas. Pēc ekspertu domām, kafija ir viegls bronhodilatators, kas uzlabo elpošanas procesu, paplašina bronhus.

Vai viņi ieņem armiju ar astmu? Jaunus vīriešus, kuriem anamnēzē ir diagnosticēta "bronhiālā astma", nevar pieņemt darbā armijā, ja šī slimība ir nonākusi otrajā vai trešajā attīstības posmā, jo krēpu uzkrāšanās bronhos, astmas lēkmes risks saskarē ar alergēniem apdraud ne tikai veselību, bet arī dzīvei. Pirmajā slimības stadijā valdes padome dod iespēju uz laiku vai ilgāku laiku pieņemt darbā pieņemšanu, kura laikā tiek veikta jauna plaušu aktivitātes rādītāju aptauja. Darbinieka vēlme kalpot, ko atbalsta labāka veselība, var novest pie tā, ka viņam tiks piedāvāta vieglāka pakalpojumu versija, kuras laikā turpinās astmas ārstēšana.

Pants autors: Pavel Mochalov | D.M.N. ģimenes ārsts

Izglītība: Maskavas medicīnas institūts. I.Sechenovs, specialitāte - “Vispārējā medicīna” 1991. gadā, 1993. gadā „Arodslimības”, 1996. gadā „Terapija”.