Bronhiālā astma ir diezgan izplatīta mūsdienu elpceļu slimība. Izpaužas kā periodiskas elpas trūkuma, smagas klepus, dažkārt spēja veidoties par nosmakšanas uzbrukumu. Iemesls tam ir elpceļu reakcija uz jebkādu kairinājumu. Šī iemesla dēļ bronhi kļūst ļoti šauri, radot lielu daudzumu gļotu, kas neļauj pacientam normāli elpot, padarot gaisu grūti iekļūt plaušās.
Astmas lēkmes cēloņi var atšķirties. Pamatojoties uz to, ir izolētas ne-alerģiskas astmas, kas rodas, pakļaujot elpceļu ārējo kairinājumu un alerģisku astmu, kas ir alerģiskas reakcijas caur ķermeni caur bronhiem rezultāts.
Uzbrukumus alerģiskajai astmai var izraisīt specifiski kairinātāji (putekšņi, pārtika, vilna, mājas putekļi utt.), Kas saskaras ar slimības paasinājumu. Bieži vien šādi uzbrukumi ir sezonāli un izpaužas kā pārmērīga asarošana, nātrene, rinīts un klepus.
Uzbrukumus alerģiskai astmai izraisa neliels bronhu kairinājums. Paaugstinātas jutības dēļ rodas spazmas, kas novērš normālu gaisa plūsmu plaušās un mugurā, izraisot stipru klepu, nosmakšanu.
Daži no galvenajiem iemesliem, kas var izraisīt astmas lēkmi, ir šādi:
īpaša mazgāšanas līdzekļu smarža, sadzīves ķīmija;
noteiktu zāļu lietošana;
smaržas ziepes;
skarbi smaržas utt.
Nav nepieciešams, lai astmas simptomi parādītos uzreiz, dažreiz tas prasa vairākas minūtes.
Atkarībā no uzbrukuma cēloņa astma ir sadalīta vairākos veidos:
fiziskā stresa astma (elpošana aukstā gaisā, spēlējot sportu);
aspirīna astma (noteiktas zāles);
profesionālā astma (tās pašas vielas ieelpošana darbā pietiekami ilgu laiku);
jauktā astma (saskare ar alergēnu ar citu faktoru);
nenoteikta astma (nav skaidra iemesla uzbrukumam).
Bieži gadās, ka astmas gadījumā ārsti nevar noteikt specifiskus alergēnus, kas kairina elpceļus un izraisa to spazmu. Ļoti pirmos slimības uzbrukumus var izraisīt elpceļu infekcija. Lai gan izplūdes gāzes vai rūpnieciskie atkritumi nav alergēni, tie var nelabvēlīgi ietekmēt slimības simptomus, provocēt tos tiem, kuriem ir nosliece uz slimību.
Profesionālās astmas noteikšana ir visgrūtāk, jo cilvēki bieži vien nepievērš uzmanību pirmajiem simptomiem, kas parādās darba laikā un aiziet prom pēc darba maiņas. Šādu astmas lēkmju diagnosticēšana ir diezgan sarežģīta un prasa precīzas diagnozes noteikšanai vairākas nedēļas vai pat mēnešus.
Iepriekšējie uzbrūk
Tā kā katrs cilvēks ir unikāls, astmas uzbrukuma prekursori katrs izpaužas atšķirīgi. Ir svarīgi tos zināt, ja Jums ir astma un laikus esat lietojis nepieciešamos medikamentus. Bronhiālās astmas uzbrukuma prekursori izpaužas aptuveni 0,5-1 stundas.
Visizplatītākie prekursori pirms alerģiskiem astmas lēkmes:
sāpes un iekaisis kakls;
smaga iesnas ar ūdeņainu gļotu;
Ja astmas lēkme, piemēram, fiziska slodze, nav alerģiska, tad prekursori var būt šādi:
smags vājums, nogurums;
Bezmiegs un smaga klepus ir nakts astmas lēkmes prekursori.
Ārkārtas aprūpe bronhiālās astmas uzbrukumā
Ja esat redzējis bronhiālās astmas uzbrukumu, vispirms jums jāpalīdz pacientam pirms ātrās palīdzības ierašanās. Bieži vien cilvēka dzīve ir atkarīga no tā, cik ātri un kompetenti sniegs pirmo palīdzību.
Jāatceras, ka palīdzība ar astmu pirms ārstu ierašanās palīdzēs jums tikai nedaudz uzlabot savu veselību. Pilnīgi izārstēt uzbrukumu bez ārstu palīdzības. Pacientam jākonsultējas ar pulmonologu, viņš palīdzēs veikt pareizu diagnozi un pēc tam noteikt nepieciešamo ārstēšanu.
Pirmā palīdzība bronhiālās astmas ārstēšanai
Astmas lēkmes gadījumā pacientam ir jāpalīdz atslēgt savu krekla apkakli vai atraisīt kaklasaiti, noņemt visu, kas var traucēt elpošanu. Tad palīdziet ieņemt pareizo pozīciju: stāvot vai sēžot, atpūšoties uz virsmas ar abām rokām, līkumi atšķiras dažādos virzienos. Tas palīdzēs iesaistīt papildu elpošanas muskuļus. Palīdziet pacientam nomierināties un mēģināt elpot vienmērīgi. Atveriet logu, lai telpā būtu svaiga gaisa plūsma.
Vieglu uzbrukumu var apturēt, ja pacients veic karstu vannu rokām vai kājām, piestipriniet sinepju apmetumu kājām. Palīdziet pacientam lietot inhalatoru, ko pacients lieto, izņem no iepakojuma, piestiprina sprauslu un pagrieziet to. Ja persona nevar patstāvīgi nospiest aerosolu, veiciet to. Jūs varat atkārtoti lietot inhalatoru 2-3 reizes ik pēc 20 minūtēm.
Ārkārtas medicīniskā palīdzība
Pēc ierašanās ātrās medicīniskās palīdzības ārsti ir jāinformē par narkotikām, ko pacients veica uzbrukuma laikā. Ārsts injicē 0,7 ml 0,1% adrenalīna šķīduma, kas palīdz novērst elpceļu spazmas un mazina gļotādu sekrēciju. Rezultāts pēc injekcijas parasti notiek pēc 5-8 minūtēm. Ja pacienta stāvoklis joprojām ir smags, injekcija tiek atkārtota. Blakusparādības, ieviešot zāles, var būt: palielināts sirdsdarbības ātrums, smaga galvassāpes, mazi trīce. Jāatceras: adrenalīnu nevar izmantot sirds astmas ārstēšanai, kas radusies sirdslēkmes fona vai sirds mazspējas fona dēļ.
Otrā narkotika, kas jālieto bronhu astmas uzbrukuma mazināšanai, ir efedrīns. Tas sāk rīkoties pēc 20-25 minūtēm, tiek ievadīts zem ādas 1% šķīduma veidā, kas nepārsniedz 1 ml. Efedrīnam ir vājāka iedarbība nekā epinefrīnam, dažreiz šī narkotika pilnībā neizslēdz uzbrukumu. Tad efedrīna vai epinefrīna šķīdums tiek injicēts kombinācijā ar 0,5 ml atropīna (1% šķīdums).
Ja astmas lēkmes veids (sirds vai bronhu) nav zināms vai to nevar ilgstoši izvadīt, jālieto aminofilīna intravenoza ievadīšana. Zāles jāievada ļoti lēni.
Ja bronhodilatatoru ievadīšanai nav redzamas iedarbības, bet tas tikai izraisa pacienta ierosmi, tad pipolfen (2,5% šķīdums) tiek injicēts muskuļos ar tilpumu ne vairāk kā 1,5-2 ml un intravenozu novokainu (0,5% šķīdums), 5-10 ml, zāles jāievada lēni.
Astmas jaukto formu pārtrauc aminofilīns ar sirds glikozīdiem, intravenozi ievadot injekciju. Ja pacients nosmakst, tad ar lielu piesardzību atļauts lietot pantoponu, vienmēr lietojot atropīnu vai promedolu.
Morfīnu nav iespējams injicēt bronhu uzbrukuma laikā, tas negatīvi ietekmē elpošanas sistēmu, kā rezultātā ir grūti elpot.
Kā spazmolītisku līdzekli tiek izmantota 2% no-shpa un papaverīna šķīduma injekcija ar 1: 1 attiecību ne vairāk kā 4 ml.
Ja zāļu ieviešana nedod vēlamo efektu, pacientam steidzami jāsaņem hospitalizācija.
Pants autors: Pavel Mochalov | D.M.N. ģimenes ārsts
Izglītība: Maskavas medicīnas institūts. I.Sechenovs, specialitāte - “Vispārējā medicīna” 1991. gadā, 1993. gadā „Arodslimības”, 1996. gadā „Terapija”.
Astmas simptomi un pazīmes
Galvenās astmas pazīmes
Bronhiālā astma ir hroniska slimība, kas ietekmē elpošanas sistēmu, kas izpaužas kā elpas trūkums, sēkšana un hronisks klepus. Šis materiāls iezīmēs galvenās slimības pazīmes. Turklāt uzmanība tiks pievērsta tam, kā nejaukt tos ar citu slimību pazīmēm. Laicīga astmas diagnostika ir nepieciešama, lai sāktu ārstēt un novērstu smagas slimības komplikācijas. Bieži vien sākotnējo diagnozi var veikt tikai, pētot pacienta stāvokli, konsultējoties ar terapeitu. Svarīgākās un raksturīgākās slimības pazīmes rodas krampju periodos.
Nosaukums "bronhiālā astma" ir balstīts uz grieķu vārdu, kas rada sarežģītu elpošanu vai nosmakšanu. Tātad slimības nosaukums tieši norāda uz vienu no galvenajām slimības izpausmēm.
Šīs slimības simptomi atšķiras dažādās slimības gaitas fāzēs.
Prostastisko fāzi raksturo alerģiska rakstura hronisks iesnas, neproduktīvs klepus, kas netiek atbrīvots, lietojot pretsāpju līdzekļus. Šāds klepus bieži attīstās pēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI), pneimonijas vai bronhīta izārstēšanas. Pacientam klepus laikā var rasties elpošanas problēmas. Astmas lēkmes šajā slimības attīstības fāzē vēl nav novērotas. Klepus, kā arī elpošanas smagums nomierina pacientu tumsā.
Tiklīdz slimība ieplūst nākamajā fāzē, uzbrukums kļūst par tās galveno simptomu. Turklāt detalizēti aprakstīs astmas lēkmes gaitu.
Astmas lēkmes simptomi
Uzbrukuma gaita dažādiem pacientiem var būt atšķirīga. Tajā pašā laikā dažādie faktori, kas saistīti ar uzbrukuma attīstību, ir atšķirīgi. Ja ir atopisks slimības veids, tad uzbrukumu izraisa mijiedarbība ar alergēnu. Ja ir infekcijas-alerģiska slimības forma, uzbrukumu var izraisīt emocionāla pārspīlēšana pret elpošanas ceļu slimību fonu un dažkārt attīstās bez redzama iemesla.
Dažreiz pirms uzbrukuma pacients jūtas niezošs ķermenis, gļotādas izdalīšanās no deguna vai spiediens aiz krūšu kaula. Turklāt uzbrukuma pazīmes strauji aug: pacientam ir smags spiediens aiz krūšu kaula, trauksme, viņam ir grūti elpot. Kad parādās šie simptomi, pacients parasti cenšas veikt sēdus stāvokli ar uzsvaru uz rokām. Tādējādi elpošanas procesā ir iesaistīti papildu muskuļi. Pieaugot nosmakšanas spēkam, elpošana sākas ar sifām un sūkalām, kas atšķiras no vairākiem metriem. Pacienta elpošana kļūst ļoti sarežģīta. Un ieelpojiet vieglāk. Uzbrukuma laikā pacienta krūtis palielinās, kā arī vēnas, kas nāk no galvas. Uzbrukums var ilgt dažādos laikos: no piecām minūtēm līdz vairākām stundām. Laika gaitā elpošanas process kļūst dabiskāks. Uzbrukuma beigās attīstās klepus, kam seko neliela bieza un ļoti caurspīdīga gļotas tilpums. Dažos gadījumos gļotu fragmenti ir līdzīgi cilindriem, kas ir elpceļu veidā.
Slimības uzbrukumu attīstība vienmēr ir atkarīga no slimības iznākuma veida. Ja ir infekcijas-alerģiska forma, uzbrukuma pazīmes parādās un attīstās vienmērīgi. Ja astma ir atopiska, pazīmes attīstās zibens ātrumā, tūlīt pēc mijiedarbības ar alergēnu.
Astmas stadija ir vissarežģītākā bronhiālās astmas forma.
Astmātiskais stāvoklis ir garākais un sarežģītākais lēkmes. Ar līdzīgu uzbrukumu pastāv nāves iespējamība. Visgrūtākais astmas stāvoklis ir vecuma cilvēki un bērni.
Astmas stāvoklis var attīstīties dažādu faktoru ietekmē: elpošanas sistēmas slimības, īpašu zāļu atteikums. Šī uzbrukuma gaita notiek pakāpeniski. Sākumā pacienta elpošana pasliktinās, preparāti vairs nepalīdz, tad elpošana ievērojami pasliktinās, elpošanas muskuļi "nogurst". Ja ārstēšana nav steidzami uzsākta, astmas stāvoklis nozīmē komātu stāvokli un dažreiz nāvi. Ja parastais astmas lēkme aizņem pārāk ilgu laiku un iepriekš lietotie medikamenti nepalīdz, mēs varam runāt par astmas stāvokļa attīstības iespējamību. Šajā gadījumā jums steidzami jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība un jāsaņem pacients slimnīcā, pacientam ir nepieciešams konsultēties ar resūcatoriem.
Astmas pazīmes starp uzbrukumiem
Šajos intervālos slimības pazīmes var būt gandrīz neredzamas. Astmas galvenie simptomi ir sauss noturīgs klepus, kas dedzina kaklā, reti ir rinīts.
Ja pacients daudzus gadus cieš no astmas, bronhu koku zaru aizsprostojums nonāk neatgriezeniskā stadijā, tāpēc elpas trūkumu var novērot laikā starp uzbrukumiem.
Kādas slimības var sajaukt astmu?
Ja pacientam ir hronisks klepus, kā arī elpošanas traucējumu uzbrukumi, tad šis kurss var norādīt ne tikai uz astmu, bet arī citām slimībām. Pastāv arī iespēja, ka pacients nekavējoties cieš no vairākām slimībām, kuru simptomi rada šādu sarežģītu vispārēju simptomu.
Ja Jums ir aizdomas par bronhiālo astmu, slimība ir jānošķir no pneimonijas, bronhu iekaisuma hroniskā vai akūtā formā, ar tuberkulozi, neiroloģiskām slimībām, sirds mazspēju, kā arī svešķermeņiem rīklē.
Šīs slimības ir visbiežāk sastopamie simptomi tabulas veidā:
Atbalsts bronhiālās astmas ārstēšanai
Bronhiālā astma ir hroniska alerģiska plaušu slimība, kas izpaužas periodiskos, pēkšņos astmas uzbrukumos, ko izraisa bronhu spazmas. Cilvēkiem, kas cieš no šīs slimības, ir ļoti jutīgi elpceļi. Jebkurš gaisa piesārņojums - putekļi, augu putekšņi, dzīvnieku epidermas, cigarešu dūmi, izplūdes gāzes, smaržu aromāts, gaisa atsvaidzinātāja izsmidzināšana vai pat stresa, fiziska slodze un mitrs auksts laiks var izraisīt uzbrukumu - aizrīšanās ar apgrūtinātu elpošanu un skaļu sēkšanu. Un tas ir ārkārtīgi svarīgi, lai laiks nonāktu pie personas, lai palīdzētu ar bronhiālo astmu.
Astmas lēkmes simptomi
- nemiers, nemiers;
- sajūta krūškurvī;
- traucēta spēja runāt;
- blanšēšana vai pat zila āda;
- piespiedu sēdus stāvoklis - pacientam ir vieglāk elpot;
- lēna elpošana ar raksturīgu skaļu svilpi un sēkšanu;
- plašas gļotas no deguna ejas;
- ķermeņa vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
- klepus ar grūtībām atdalīt biezu gļotu.
Pēc krēpu izvadīšanas elpošana atgriežas normālā stāvoklī un pacients uzlabojas.
Galvenais slimības simptoms - nosmakšana - var ilgt no dažām minūtēm līdz 2-3 dienām vissmagākajās formās.
Astmas lēkmes priekštecis
Cilvēki, kas cieš no šīs slimības, jūt uzbrukumu dažu minūšu laikā, dažkārt arī stundās vai pat dienās. Bet nav iespējams paredzēt precīzu tās rašanās laiku, tāpēc ir labi, ja zinošā persona rūpējas par pacientu, kurš var mierīgi un mierīgi sniegt pirmo palīdzību - pats astmas cilvēks ir nobijies, un panika tikai pasliktina situāciju. Tāpēc esiet uzmanīgāki, ja esat slims ar mīļoto cilvēku:
- uztraucoša nieze, izsitumi nātrenes veidā;
- viņam ir iesnas;
- neatstāj krūšu saspiešanas sajūtu;
- mokas galvassāpes;
- nakts klepus uzbrukumi.
Parādot iepriekš norādītās zīmes, rūpēties par klātbūtni mājās pirmās palīdzības aptieciņā vai ārsta izraudzīto preparātu maisā. Nekad iepriekš nav zināms, cik spēcīgs būs gaidošais uzbrukums.
Bronhiālās astmas lēkme
Nu, ja astmas lēkme pārsteidz personu mājās vai vietā, kur ir kāds tuvumā, kas palīdzēs valstij atgriezties normālā stāvoklī. Tas ir slikti, ja tas notiek uz ielas: garāmgājēji pūlī reti steidzas palīdzēt, jo gandrīz visi ir pārliecināti, ka kāds cits var palīdzēt personai, kas cieš no šīs slimības. Tāpēc rūpīgāk izpētiet pirmās palīdzības noteikumus - varbūt kādu dienu jūs glābsiet kāda cilvēka dzīvi:
- Atbrīvojiet pacienta krūtīm no saspringtiem un karstiem apģērbiem.
- Palīdziet sēdēt ērtā stāvoklī - liekoties uz priekšu, svars tiek pārnests uz ieročiem, kas izkaisīti, piemēram, uz krēsla, vērsts uz aizmuguri.
- Apstipriniet personu un mēģiniet noskaidrot, vai viņam ir kādas zāles, lai apturētu uzbrukumu. Parasti tā ir tablete vai aerosola inhalators. Pirmais ir aminofilīns, atropīns, izadrīns vai teofedrīns. Tie ir novietoti zem mēles 0,5-1 gab. Otrais ir asthmopent, berotek, terbutalīns, euspirand un daudzi citi. Izmantot, izvelciet aerosolu no iepakojuma, uzlieciet sprauslu, pagrieziet to un izsmidziniet to divreiz rīklē tā, lai zāles nokļūtu tās tālu sienā. Parastam uzbrukumam pāris minūtēs būtu jābeidzas.
- Ja iepriekšminētā astma nav atrodama maisā, un jums ir jebkādi antihistamīna (antialerģiski) medikamenti - dodiet to pacientam 1-2 tablešu devā.
- Nedaudz uzlabojiet 15-20 pilienu baldriāna tinktūras stāvokli uz 100 g ūdens vai amonjaka.
- Ja medikamenti vispār nebūtu, dodiet pacientam miežu kafiju, ļoti aukstu ūdeni, dažus skābes vīnus vai sodas naža galā.
- Nodrošiniet svaigu gaisu (bet ne pārāk aukstu vai mitru. Ja ārā tas ir ļoti auksts, logs nav atvērts).
- Ja iespējams, dariet pacientu siltu vannu rokām un kājām. Sinepju tabletes palīdz dažām no tām, bet tās nevar izmantot, ja nav pārliecības, ka astmas slimnieki nav alerģiski pret sinepēm.
- Lai atvieglotu stāvokli, jūs varat novietot pacientu uz muguras un izelpošanas laikā, piespiediet viņu uz krūšu kaula 10 reizes pēc kārtas.
- Samazina aizrīšanos un nospiežot īkšķi uz abām naga pusēm un punktu uz rokas ārpuses uz īkšķa pamatnes pusi.
Ja pacienta stāvoklis 15 minūšu laikā nav uzlabojies - izsauciet ātrās palīdzības automašīnu. Paturiet prātā, ka bronhiālā astma ir raksturīga jauniešiem. Vecāka gadagājuma cilvēki bieži attīstās sirdsdarbībā, tāpēc aicinājums saņemt neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumus kļūst par prioritāti, tikai tad mēs varam sākt sniegt pirmo palīdzību.
Bērnu ar bronhiālo astmu aprūpes algoritms
Bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem, uzbrukuma veids ir nedaudz atšķirīgs. Balstoties uz elpošanas sistēmas fizioloģiskajām īpašībām, zīdaiņiem tas nav spazmas, bet bronhu pietūkums un viskozs gēla veida krēpu pieaugums. Bērnu izsmidzināšana ir dzīvībai bīstama.
- Uzbrukuma attīstības sākumā bērns ir jānovieto horizontālā stāvoklī (novietots gultā vai uz jebkuras līdzenas virsmas).
- Dodiet jebkādus pieejamus pret astmas līdzekļus, ko dzert.
- Turklāt tas nesāpina efedrīna sāls ievadīšanu degunā un izveido siltu (40-45 ° C) kāju un roku vannu.
- Noņemiet bērna uzmanību no uzbrukuma: interesējiet viņu ar rotaļlietu, lasiet grāmatu vai ieslēdziet labu, laipnu karikatūru. Ja pēc 30-40 minūtēm bērns nesaņem labāku, zvaniet uz ātrās palīdzības.
Medicīniskā palīdzība bronhiālās astmas ārstēšanai
- Pirmkārt un galvenokārt, tas, kas jādara pēc ātrās palīdzības komandas ierašanās, ir pastāstīt viņiem visas zāles, ko lieto, lai mazinātu pacienta stāvokli. Tas ir vienīgais veids, kā izvēlēties piemērotu terapiju un nekaitēt.
- Ja zāles netika sniegtas, visticamāk, medicīniskās palīdzības darbinieki injicēs adrenalīnu (0,1% šķīdums), kas samazina bronhu spazmu. Ja pēc 8-10 minūtēm pacients nesasniedz labāku, injekcija tiek veikta vēlreiz.
- Otrs efektīvākais medikaments, ko lieto ārsti, ir efedrīns. Tās iedarbība ir līdzīga adrenalīnam, bet vājāka, tāpēc bieži vien 1% efedrīna šķīduma tiek kombinēts ar 1% atropīna šķīdumu.
Nezināmas uzbrukuma etioloģijas gadījumā vai, ja tas aizkavējas, tās izmanto lēni 2,5% aminofilīna ūdens šķīduma intravenozai ievadīšanai. - Ja visi iepriekš minētie pasākumi nedarbojas, izmantojiet pipolfena (2,5%) un novokaīna (0,5%) muskuļu injekciju. Injekcija jāveic ļoti lēni, lai reaģētu iespējamas negatīvas reakcijas gadījumā.
Nekad neizturiet personu, kurai ir bijusi bronhiālās astmas lēkme. Varbūt tieši jūsu rīcība būs izšķiroša dzīves un nāves jautājumā.
Bronhiālās astmas pazīmes
Bronhiālā astma ir ļoti spilgtas pazīmes, kas apgrūtina sajaukšanos ar citām slimībām.
Bronhiālā astma ir hroniska elpošanas sistēmas slimība, kurā persona piedzīvo astmas lēkmes. Uzbrukumu ilgums, biežums un smagums var atšķirties.
Cilvēku ar astmu dzīves kvalitāte ir ievērojami samazināta, jo šādi pacienti ir spiesti ierobežot sevi daudzos veidos. Ir jāsaprot, kāpēc.
Bronhiālās astmas gadījumā novēro hronisku bronhu iekaisumu. Brūni izraisa gaisu plaušās un transportē oglekļa dioksīdu no tiem.
Turklāt gaisā, kas iekļūst bronhos, tos uzsilda līdz komfortablai temperatūrai un attīra smalkas cietās daļiņas, piesārņojumu, dažādas infekcijas utt.
Bronču zariem ir cauruļveida izskats. Brūniņu iekšējās sienas ir klātas ar gļotādas slāni, kurai ir daudz dažādu šūnu, no kurām katra apzinīgi veic savu funkciju.
Šķembu šūnas izdalās gļotas, kas aizsargā bronhu zarnas virsmu no bojājumiem.
Cilcionētās šūnas, izmantojot nepārtrauktas svārstīgas kustības no apakšas uz augšu, pārvieto mazas svešas daļiņas un gļotas no bronhiem.
Tomēr bronhu gļotādai nav laika, lai iztīrītu lielus piesārņoto gaisu apjomus, un tad sāk spēlēt muskuļu gludos muskuļus, samazinoties, bronhu lūmenis sašaurinās (rodas spazmas) un gaisa plūsma palēninās.
Lai novērstu svešķermeņu iekļūšanu plaušās, ir nepieciešams bronhu spazmas. Pēkšņs klepus ir gludās muskulatūras spazmas.
Tā ir arī elpceļu pašattīrīšanās. Kad bronhu ir iekaisuma stāvoklī, tiek novērota gļotādas tūska, kas izraisa lielu sekrēciju.
Ciliated šūnām nav laika, lai izspiestu visas gļotas. Tā rezultātā tas sabiezē, kļūst viskozs un uzkrājas bronhos. Pacientam ir grūti klepus augt.
Rezultātā cauruļveida lūmeni tiek sašaurināti, un mazie bronholi parasti ir pilnīgi aizsērējuši (to diametrs ir 1 mm vai mazāks), kas apgrūtina elpošanu.
Dažreiz tas izraisa astmas lēkmes, t.i., attīstās bronhiālā astma.
Bronhiālās astmas cēloņi
Slimību izraisošo faktoru saraksts ir plašs.
Hronisku bronhu ceļu iekaisuma cēloņus var iedalīt iekšējos un ārējos. To „kopīgo centienu” rezultāts ir bronhiālā astma.
- Alergēni: mājas putekļi, dzīvnieku mati, putnu spalvas, alerģiski produkti, dažas zāles, mājsaimniecības ķimikālijas, smaržas, spēcīgas smakas utt.
- Infekcijas: baktērijas, vīrusi, sēnītes.
- Klimatiskie apstākļi.
- Psiholoģiskie cēloņi.
- Vingrojumi.
- Ekoloģija.
- Smēķēšana
Tomēr gandrīz visi cilvēki ir pakļauti ārējiem cēloņiem, un 8% pasaules iedzīvotāju cieš no bronhiālās astmas.
Tāpēc personai ir jābūt iekšējai nosliece uz slimības attīstību.
Iekšējie iemesli ir šādi:
- Iedzimtība. Statistika liecina, ka 30% pacientu ģints ir tuvi radinieki, kas cietuši no šīs slimības. Tomēr mums nevajadzētu aizmirst, ka nav pārnēsājama pati slimība, bet gan tikai uz to.
- Traucēta imunitāte. Ar organisma imūnās aizsardzības samazināšanos dažādu iemeslu dēļ palielinās dažādu augšējo elpceļu slimību risks, kas var kļūt hronisks un tālāk attīstīties par bronhiālo astmu.
- Endokrīnās sistēmas traucējumi ir cieši saistīti ar paaugstinātu alerģisku reakciju, kas veicina astmas parādīšanos.
- Dabiskā paaugstināta jutība un augsta bronhu reaktivitāte. Ar paaugstinātu bronhu jutību gļotāda un to gludie muskuļi reaģē uz mazāko kairinājumu, sašaurinot bronhu lūmenu, kas padara elpošanu ļoti grūti.
Slimības pazīmes un izpausmes
Svarīgākā astmas pazīme ir aizrīšanās lēkme. Tas var ilgt no dažām minūtēm līdz 4-5 stundām.
Parasti uzbrukumu var iedalīt trīs posmos: prekursori, šūpoles augstums, apgrieztās attīstības stadija.
Iepriekšējie uzbrūk
Harbingers var parādīties dažas minūtes vai stundas pirms galvenā uzbrukuma, un tas var brīdināt par šūpoles sākumu 2-3 dienu laikā. Prekursoru periodā konstatēti šādi simptomi:
- pacientam ir bagātīgs ūdeņains iesnas (sajūta, ka ūdens plūst no deguna);
- it kā alerģija sāk niezi acis;
- krampji, smags, sauss klepus, un krēpu ir grūti atdalīt vai vispār;
- elpas trūkums parādās pat mierīgā stāvoklī;
- var būt tik neparasta zīme kā zoda, kakla un muguras nepanesama nieze starp plecu lāpstiņām;
- prekursoru periodam pievieno galvassāpes;
- pacients jūtas noguris;
- pacients var valkāt sliktu dūšu;
- šo periodu raksturo bieža urinācija.
Augsta fāze
Pēc prekursoriem ir visgrūtākais astmas nosmakšanas uzbrukuma augstuma posms. Šī perioda pazīmes un izpausmes rada lielu ciešanu pacientiem.
Uzbrukuma vidū notiek šādi notikumi:
- krūtis ieņem pietūkušu vietu, it kā ieņemtu dziļu elpu;
- pacients sāk ieelpot gaisu ātri, un izelpošanas fāze noteiktu bioloģisku un mehānisku iemeslu dēļ kļūst ievērojami grūtāk un pagarinās par 3-4 reizēm. Elpošana ar piepūli un augstām frekvencēm izraisa sēkšanu un svilpes plaušās;
- nepietiekama pacienta ventilācija sāk kompensēt to, ka viņš dziļi un bieži elpo. Tā rezultātā elpas trūkums un sajūta sajūta krūtīs;
- uzbrukuma procesā pacients ir spiests sēdēt raksturīgajā stāvoklī, kurā viņš sēž, ķermenis, kas noliecas uz priekšu, viņa elkoņi paliek uz ceļiem;
- lai atvieglotu pacienta elpošanu, plecu, muguras un vēdera muskuļi sāk piedalīties procesā;
- vēnas uz kakla stipri uzpūst, bet seja kļūst blāvi un gaiši ar zilganu nokrāsu. Liels auksta sviedru piliens;
- uzbrukumam ir raksturīgi tādi simptomi kā sēkšana un klepus bronhu spazmas dēļ;
- uzbrukuma vidū krēpas, kas ir viskozs gļotas, var nedaudz atdalīties. Tas var arī atklāt dažādus baltus blīvus ieslēgumus. Tie ir savdabīgi gļotu fragmenti, kas iesaldēti bronhosolos;
- uzbrukuma augstumu dažkārt papildina temperatūras paaugstināšanās par 37-37,5 0 C;
- dažos gadījumos paaugstinās asinsspiediens.
Apgrieztās attīstības posms
Pēc augstuma posma sākas apgrieztās attīstības stadija. Ar ātrumu to var iedalīt ātrā un garā.
Ar strauju reversās attīstības stadiju visas astmas lēkmes pazīmes pazūd, tiek atjaunota elpošana, temperatūra un spiediens atgriežas normālā stāvoklī, un pacienta stāvoklis ir atvieglots.
Apetīte pamostas no pacienta un parādās nepanesama slāpes un vēlme atpūsties.
Ar ilgstošu apgrieztās attīstības stadiju pacientam vēl vairākas dienas ir apgrūtināta elpošana. Viņam ir arī nogurums un miegainība. Bieži vien persona atrodas depresijas stāvoklī.
Visiem šķiet, ka bronhiālā astma ir bīstama slimība un ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti.
Tāpēc jums vajadzētu mēģināt ar visu spēku, lai novērstu tās attīstību. Un, ja pēkšņi parādās pirmās slimības pazīmes, jāveic atbilstoši pasākumi.
Pirmās astmas pazīmes ir vairāk nekā puse pacientu agrīnā vecumā (līdz 10 gadiem).
Tomēr šie simptomi bieži atgādina saaukstēšanos: klepus, iesnas, niezošas acu gļotādas, iekaisis kakls, drudzis utt. Tādēļ ne vienmēr ir iespējams nekavējoties atpazīt bronhiālo astmu.
Ārsti iesaka cilvēkiem, kuriem ir biežas saaukstēšanās, novērot viņu veselību.
Ir svarīgi meklēt speciālistu palīdzību, lai noteiktu precīzu diagnozi, ja tiek konstatēti šādi faktori:
- alerģisko slimību klātbūtne tuvu asins radinieku vidū;
- degšanas un sausuma parādīšanās rīklē, iesnas, klepus, gļotādu acu nieze utt. istabas tīrīšanas laikā, darbs dārzā vai laukā;
- niezošu izsitumu, sarkano plankumu izpausme uz ādas;
- lūpu, deguna, plakstiņu pietūkums;
- veselības pasliktināšanās ar pavasara-vasaras perioda sākumu, kad sākas augu ziedēšana, gaiss kļūst sausāks un karstāks;
- visu nepatīkamu simptomu izzušana duļķainā un mitrā laikā;
- uzlabota veselība, mainot klimatiskos apstākļus (ceļojums uz kūrortu, uz citu valsti utt.);
Kādā veidā slimība izpaužas
Kā minēts iepriekš, astmas lēkmes astmā var atšķirties pēc intensitātes, ilguma, izpausmes biežuma. Tādējādi bronhiālo astmu var klasificēt atbilstoši slimības smagumam.
Ir vieglas, vidēji smagas un smagas slimības formas.
Vieglas astmas gadījumā novēro:
- pēcpusdienā saslimšanas slimības notiek apmēram 1 reizi nedēļā;
- nakts uzbrukumi, kas novēroti 1-2 reizes mēnesī;
- uzbrukuma ilgums ir īss, dažas minūtes;
- astmas nosmakšana var pāriet pati, neizmantojot īpašas zāles - bronhodilatatorus;
- pacienta fiziskā aktivitāte joprojām ir normāla.
Mērena astma izpaužas nedaudz agresīvāk, un to raksturo:
- dienas laikā krampji notiek 1-2 reizes nedēļā;
- naktī aizrīšanās var notikt vairāk nekā 2 reizes mēnesī;
- laikā starp uzbrukumiem pacients jūtas elpas trūkumā;
- nosmakšana pati par sevi nepazūd, ir nepieciešams izmantot bronhodilatatorus;
- pacienta fiziskā aktivitāte tiek lēsta 80% apmērā.
Smagās bronhiālās astmas formās:
- astmas lēkmes bieži notiek dienas un nakts laikā;
- uzbrukumu intensitāte un ilgums ir diezgan augsts;
- arī apgrieztās attīstības posms ir garš;
- fiziskā aktivitāte ir tikai 60%;
- Reizēm ar efektīvas narkotikas palīdzību ir diezgan grūti novērst asfiksiju.
Smaga bronhiālā astma ir ļoti bīstama slimība, jo tā var būt letāla. Vēl viens bronhiālās astmas veids ir diagnosticēts pulmanoloģijā - klepus formā.
Klepus bronhu astma var būt maskēta kā bronhīts vai citas elpceļu slimības. Šajā formā nav klasisku astmas pazīmju: nav nosmakšanas lēkmes, sēkšana un elpas trūkums.
Klepus, ko izraisa bronhiālā astma, ir viena zīme - sausa, ilgstoša klepus. Šim klepus ir savas īpašības:
- klepus ir diezgan garš, var ilgt 6-8 nedēļas;
- bronhiālās astmas klepus formu raksturo krēpu izdalīšanās trūkums;
- klepus var būt nakts laikā un dienas laikā;
- vingrinājumi var izraisīt klepus;
- klepus var izraisīt dažu zāļu lietošana;
- daži alergēni var labi izraisīt klepus;
- auksts gaiss ietekmē arī klepus pieaugumu.
Visu šo iezīmju klātbūtne dod tiesības pieņemt, ka attīstās bronhiskās astmas klepus forma. Lai iegūtu precīzu diagnozi, ārstam ar pacientu jāveic metakolīna tests.
Saskaņā ar šī testa liecību, jūs varat noteikt, ka pacients nav, piemēram, hronisks bronhīts, bet gan bronhiskās astmas klepus forma.
Galveno klepus astmas simptomu var izraisīt alergēni, hipotermija, fiziska slodze.
Jāatzīmē, ka šāda veida bronhiālā astma ir biežāka bērnu vidū, un, ja slimība netiek diagnosticēta laikā un nesākat nepieciešamo ārstēšanu, slimība var attīstīties par klasisku bronhiālo astmu ar visām tās pazīmēm un izpausmēm.
Mēs ceram, ka jūs un jūsu mīļotie nekad nezināt, kas ir bronhiālās astmas uzbrukums. Tevi svētī!
Bronhu vai sirds astmas uzbrukums - neatliekamā palīdzība
Ir ļoti svarīgi diferencēt šos divus sindromus, jo nepareiza simptomu interpretācija un nepareiza ārstēšana var izraisīt nevēlamas sekas, ieskaitot nāvi.
Iemesli
Ja viens astmas veids atšķiras no cita, uzbrukuma cēloņu noteikšanai var būt nozīmīga loma.
Bronhiālā astma
Tātad, bronhiālās astmas uzbrukums var rasties, jo:
- Elpceļu kairinājums ar alergēniem;
- Infekcijas attīstība;
- Nervu vai fizisks stress.
Nosmakšanas cēlonis ir bronhu spazmas un bagātīga gļotu ražošana.
Sirds astma
Lai izraisītu sirds astmas uzbrukumu, var:
- Pārmērīga ēšana pirms gulētiešanas;
- Paaugstināts asins tilpums (hipervolēmija);
- Pārmērīga fiziska slodze
- Nervu celms.
Uzbrukuma patoģenēzes pamatā ir kreisā kambara mazspēja, kas rodas gan sirds muskuļa sakāves dēļ, gan ne-kardiogēnu faktoru (glomerulonefrīts, pneimonija) dēļ.
Simptomi
Abiem astmas veidiem raksturīgs elpas trūkums, kas pārvēršas asfiksijā.
Pacients piedzīvo panikas sajūtu, gāzējot gaisu. Katrā gadījumā ir savas iezīmes.
Bronhiālā astma
Tātad, attiecībā uz bronhiālo astmu raksturo:
- Biežāk jauniešiem. Ievērojams skaits pacientu ar bronhiālo astmu ir bērni.
- Grūts izelpojums (izelpas aizdusa) ar īsu elpu. Pacients cenšas atvieglot elpošanu un ieņem raksturīgu pozu: sēžot, noliecot ķermeni uz priekšu vai stāvot, noliekot rokas uz jebkuras virsmas.
- Uzbrukuma attīstība dažu stundu laikā, īpaši bīstama stāvokļa rašanās - astmas stāvoklis.
- Uzbrukumu pavada ādas apsārtums ar cianotisku nokrāsu.
- Uzbrukums tiek atrisināts klepus ar lielu krēpu. Elpas trūkums pakāpeniski nokļūst un tiek atjaunota elpošana.
Sirds astma
Sirds astma, atšķirībā no bronhu, ir biežāka gados vecākiem cilvēkiem, un to raksturo:
- Iedarbības traucējumi (elpas trūkums).
- Ir sāpes krūtīs, tikhipnea, klepus (dažreiz ar putojošu asiņainu izlādi).
- Pacients mēģina ieņemt stāvus, bet dažreiz sēž, kājas uz leju.
- Sirds astmas uzbrukumam bieži ir arī ādas cianoze, dziļa svīšana.
Iepriekšējie uzbrūk
Katrs astmas pacients atzīst savas izpausmes, kas norāda uz tuvošanos uzbrukumam.
Visbiežāk tika atzīmēts:
- Klepus vai šķaudīšana;
- Akūts rinīts;
- Izsitumi, nieze (ar alerģisku bronhiālo astmu);
- Sēkšanas parādīšanās elpošanas laikā, dzirdama no attāluma;
- Elpas trūkums, bailes sajūta;
- Uzbrukums var notikt pēkšņi.
Pirmā palīdzība
Bronhiālā astma
Astmas lēkmes gadījumā Jums:
- Dodiet pacientam sēdus stāvokli. Tas veicina efektīvu izelpošanu un krēpu atdalīšanu.
- Atvieglojiet gaisa piekļuvi: atvienojiet krekla apkakli, atlaidiet kaklasaiti. Ja iespējams, atveriet logus telpā.
- Dodiet pacientam zāles inhalācijas veidā (terbutalīns, metaprotenols vai citi līdzekļi, ko lieto pacients).
- Veiciet 1-2 elpas ik pēc 5-10 minūtēm, līdz tiek novērsts uzbrukums.
- Ja nav manuāla inhalatora, tad jūs varat lietot 1-2 tabletes ar dimedrolu, aminofilīnu, aminofilīnu, suprastīnu.
- Ja uzbrukums tika aizkavēts ilgāk par 40 minūtēm, sazinieties ar ārstu.
Sirds astma
Pirmā palīdzība sirds astmas ārstēšanai sastāv no šādām secīgām darbībām:
- Zvaniet uz ātrās palīdzības.
- Lai palīdzētu pacientam sēdēt, lai izvairītos no asins stagnācijas un atvieglotu sirds darbu. Pēdas un kājas var iemērc karstā ūdenī. Lai nogulsnētu asinis ekstremitātēs, jūs varat arī ievietot siksnas uz gurniem, nošķirot tos ik pēc 20 minūtēm uz 5-10 minūtēm.
- Atbrīvojiet apģērba gabalus, kas palīdz palēnināt asinsriti (jostas, saites).
Nodrošiniet svaigu gaisu. - Izmēriet pacienta asinsspiedienu. Ar diastolisko spiedienu virs 100 mm Hg. Ieteicams nitroglicerīna tableti ievadīt zem mēles vai izmantot tās aerosola devas (nitromint).
Secinājums
Jums nevajadzētu paļauties uz spēju apturēt nopietnu astmas lēkmi pašam par sevi un atstāt novārtā neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Tas jo īpaši attiecas uz sirds astmas lēkmi. Viena no tās nopietnajām komplikācijām ir plaušu tūska, ko ārstē tikai stacionāros apstākļos.
Pirmās palīdzības sniegšana pirms ārsta ierašanās var palīdzēt efektīvi risināt šo slimību un izvairīties no sarežģījumiem. Esiet uzmanīgi pret sevi un saviem mīļajiem: veiciet visus nepieciešamos pasākumus, ja ir mazākās aizdomas par astmas lēkmi, un nepieļaujiet pašārstēšanos.
Bronhiālās astmas lēkme
Bronhiālā astma (BA) ir izplatīta elpceļu slimība, kas skar lielāko daļu pacientu. Šī slimība izpaužas kā uzbrukums.
Bronhiālās astmas uzbrukums ir periodisks uzbrukums pacienta elpas trūkumam, smagam sausam klepus, nosmakšanas traucējumiem. Lai saprastu, kā tikt galā ar slimības uzbrukumu, kādi ir ieteikumi pārtraukšanai un kontrindikācijām, mums ir nepieciešami slimības cēloņi un simptomi.
Astmas lēkmes priekšgājēji un cēloņi
Bronhiālās astmas uzbrukums ir elpceļu aizsargājoša reakcija uz tiem pakļautu stimulu. Šī iemesla dēļ bronhu caurules ir ievērojami sašaurinātas. Tas rada bagātīgu daudzumu krēpu, kas rada grūtības pacienta pilnīgai elpošanai.
Iemesli, kas var izraisīt šādu uzbrukumu, ir dažādi. Atkarībā no slimības slimība tiek iedalīta divos veidos. Tie ietver:
- astma, kas nav alerģija;
- alerģiska astma.
Pirmajā gadījumā slimība rodas ārējo elpceļu kairinātāju iedarbības rezultātā. Tas notiek sakarā ar paaugstinātu bronhu jutību un vāju organisma imūnsistēmas attīstību. Ne-alerģiskas astmas uzbrukumu nenosaka sezonalitāte vai vides piesārņojuma līmenis, jo jebkura daļa, kas nonāk elpceļos, darbojas kā kairinošs.
Alerģiskā astma, kā norāda nosaukums, attīstās sakarā ar daļiņu iekļūšanu bronhos, kas izraisa alerģisku reakciju. Šāda veida bronhiālās astmas uzbrukumu izraisa specifiski stimuli, saskaroties ar kuru pacientam ir paasinājums. Šie katalizatori ietver: ziedputekšņus, pārtiku, vilnu, mājas putekļus utt. Slimības paasinājumi notiek dažos gadalaikos, un tiem ir citas alerģijas izpausmes, piemēram, asarošana, nātrene, iesnas un klepus.
Pirms astmas lēkmes bronhiālās astmas gadījumā var notikt vairāku nelabvēlīgu faktoru ietekme uz cilvēka organismu. Tie ietver:
- tabakas dūmu ieelpošana;
- asa, kairinoša sadzīves ķīmisko vielu smarža, ziepes, smaržas;
- augsts izplūdes līmenis;
- blakusparādības.
Astmas lēkme, kas rodas, stimulējot elpceļu iedarbību uz šiem stimuliem, nenotiek nekavējoties. Pēkšņas simptomi parādās pēc 10-15 minūtēm.
Bronhiālās astmas uzbrukums pilnībā izpaužas pēc pusotras stundas pēc tiešas kairinājuma iedarbības. Pēkšņi tas nenotiek, bet tam ir prekursori, savlaicīgi reaģējot uz to, lai jūs varētu veiksmīgi pārtraukt pastiprināšanos un izvairīties no nosmakšanas.
Atkarībā no astmas veida, kā arī uz cilvēka ķermeņa īpašībām, tuvojas uzbrukuma pazīmes var atšķirties. Tomēr vispārējais saraksts paliek nemainīgs. Un, ja ir vismaz pāris no tiem, ir jārīkojas.
Alerģiskiem bronhiālās astmas veidiem visbiežāk sastopamie uzbrukuma prekursori ir:
- bieža vēlme šķaudīt;
- sauss, saspringts klepus;
- ērces un sāpīgi impulsi rīklē;
- liela deguna gļotāda;
- intensīvas galvassāpes.
Gadījumā, ja pacientam ir alerģiska slimības forma, astmas uzbrukuma priekštecis ir:
- reibonis un ķermeņa vājums;
- histērisks klepus;
- bezmiegs;
- trauksmes stāvoklis un garastāvokļa pasliktināšanās.
Bezmiegs un smaga klepus ir nakts astmas lēkmes prekursori.
Astmas lēkmes simptomi
Par bronhiālās astmas uzbrukumu agrīnā stadijā īsu laiku raksturo simptomu izpausme. Laika gaitā, ja nav ārstēšanas, slimības simptomi pastiprinās, un no tiem nav iespējams atbrīvoties atsevišķi. Paaugstināšanās simptomi: bronhiālās astmas lēkme ietver:
- pēkšņs elpas trūkums un aizrīšanās;
- sauss, noturīgs klepus, ko papildina krēpas;
- normālas elpošanas nespēja, īpaši izelpošana;
- sēkšana elpošanas laikā;
- ortopēdija ar uzbrukumu.
Piešķirot ortopēdiju pēc bronhiālās astmas uzbrukuma, to sauc par ķermeņa stāvokli, kuru pacients akceptē instinktīvi. Šajā gadījumā pacients sēž uz virsmas un liek rokas rokās, viņa elkoņi ir plaši viens no otra. Tas palīdz organismam aktivizēt papildu elpošanas orgānus normālai gaisa plūsmai plaušās.
Pirmā palīdzība bronhiālās astmas uzbrukumam
Bieži vien pacienta veselība un dzīve uzbrukuma gadījumā bronhiālās astmas gadījumā ir atkarīga no palīdzības, kas sniegta pirms ātrās palīdzības ierašanās. Lai nebūtu pazuduši, nonākot situācijā, kad persona tuvojās slimības pasliktināšanai, ir svarīgi zināt nepieciešamo pasākumu secību un sarakstu. Tātad, rīcība ārkārtas palīdzības sniegšanai bronhiālās astmas gadījumā ir šāds:
- vispirms izsauciet neatliekamo palīdzību (ja slimība ir vēlīnā attīstības stadijā, uzbrukumu var apturēt tikai īsu laiku);
- glābt pacientu no garderobes priekšmetiem, kas kavē gaisa iekļūšanu plaušās (paceliet kaklasaiti, atvelciet kreklu utt.);
- palīdzēt pacientam pieņemt pareizo pozīciju, lai nodrošinātu vislabāko gaisa plūsmu (orthopnea poza);
- ir svarīgi nomierināt pacientu, uzlikt viņam vienmērīgu un dziļu elpošanu;
- Ja uzbrukums uzņēma pacientu istabā, jums ir nepieciešams atvērt logu un nodrošināt svaigu gaisu.
Šāds darbības algoritms ir universāls pirmajai palīdzībai bronhiālās astmas gadījumā jebkurā slimības stadijā. Pirmās palīdzības sniegšana astmas agrīnajā stadijā ietver procedūras kāju un roku karstu vannu uzņemšanai.
Gadījumā, ja pacientam ir inhalators, pirmās palīdzības sniegšana astmai ietver ierīces lietošanu. Nepieciešams palīdzēt pacientam izņemt to no iepakojuma un piestiprināt sprauslu, un, ja nepieciešams, nospiest vārstu. Jūs varat izmantot inhalatoru 3 reizes ik pēc pusstundas pirms ārstu ierašanās.
Ārkārtas aprūpe bronhiālās astmas uzbrukumā ietver nepieciešamo renderēšanas algoritmu, ko veic ārsti. Lai neatliekamās medicīniskās palīdzības algoritms būtu efektīvs bronhiālās astmas sākumā, ārkārtas ārstiem ir svarīgi pastāstīt, vai pacients pirms ierašanās ir lietojis zāles. Pamatojoties uz šo informāciju, medicīnas darbinieki varēs veikt atbilstošus pasākumus, lai atvieglotu uzbrukumu.
Palīdzība ar bronhiālās astmas uzbrukumu sākas ar pacienta ievadīšanu 0,7 ml. šķīdums (0,1%) adrenalīns. Tas palīdz novērst elpceļu spazmas un mazina krūšu iekaisumu. Ja astmas lēkme bronhiālās astmas laikā pēc vienas injekcijas netiek izlaista, injekcija tiek atkārtota.
Ar kontrindikācijām adrenalīna lietošanai, bronhiālās astmas uzbrukuma ārstēšana tiek veikta ar tādas narkotikas kā efedrīns palīdzību. Šajā gadījumā neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana, lai apturētu bronhiālās astmas uzbrukumu, ir subkutānas zāļu devas veidā, kas nepārsniedz 1 ml. (šķīdums 1%). Efedrīns ir vājāka narkotika, tādēļ, ja šāds pirmais atbalsts neatbrīvo bronhiālās astmas uzbrukumu, to injicē vēlreiz kombinācijā ar 1% atropīna šķīdumu (katrs 0,5 ml).
Ārkārtas aprūpes algoritms bronhiālās astmas uzbrukuma laikā situācijās, kad slimības veids nav zināms, ir nedaudz atšķirīgs. Tiek izmantota intravenoza aminofilīna lietošana. Lai palīdzētu novērst astmas spazmas, tiek izmantots 2% No-spa un Papaverine šķīdums 50: 50 līdz 4 ml. Ja neatliekama medicīniskā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā, pacientam nepieciešama hospitalizācija.
Kontrindikācijas uzbrukumam un ieteikumi
Ar bronhiālās astmas uzbrukumu ir kontrindicēts kā zāles morfīna apturēšanai. Šis rīks sarežģī gaisa iekļūšanu plaušās, kas tikai saasina slimības gaitu.
Ir arī jāatceras, ka astmas gadījumā, kas attīstās pēc sirdslēkmes vai sirds mazspējas fona, adrenalīna lietošana ir kontrindicēta.
Ir vairāki pasākumi, kas ir svarīgi, lai ievērotu pacientus ar bronhiālo astmu, lai izvairītos no saasināšanās. Šādi ieteikumi astmas lēkmju profilaksei ir šādi:
- palikt brīvā dabā;
- dūmu novēršana;
- Izslēgšana no narkotikām un precēm ar asām kairinošām smaržām;
- samazināt fiziskās aktivitātes līmeni.
Šo noteikumu ievērošana palīdzēs samazināt slimības paasinājumu skaitu. Lai pareizi ārstētu slimību, Jums ir jāpārbauda pulmonologs.
Kā atpazīt astmas lēkmi: pazīmes un pirmā palīdzība asinsizplūdumam
Bronhiālās daļas slimību, ko raksturo nosmakšanas uzbrukums, sauc par astmu. Atšķiras hroniskā gaitā, nav iespējams pabeigt izārstēšanu pat tad, ja to nosaka bērnībā. Bieži vien ir iedzimta. Slimība jāārstē nekavējoties. Preventīvās metodes var novērst astmas lēkmi bronhiālās astmas gadījumā jebkurā gada laikā.
Astmas slimību raksturojums
Eksperti atzīmē galvenos astmas stāvokļa veidus. Tie ietver:
- Bronhiālā astma. Pacientam hroniski ietekmē bronhu gļotādas, rodas paaugstināta jutība, ieelpojot alergēnas vielas. Visbiežāk notiek uzbrukuma uzbrukums. Tas atšķiras no bronhīta, jo infekcija neietekmē uzbrukuma izcelsmi. Slimības attīstību nosaka ģenētiskā nosliece. Bronhiālās astmas gadījumā ir grūti ieelpot vai izelpot.
- Ārstnieciskais skats. Slimība attīstās kā blakusparādība lietotajām zālēm. Zāles, kas iedarbojas uz bronhiem, izraisa alerģisku reakciju un bronhu spazmu.
- Sirds parādīšanās notiek plaušu tūskas laikā. Tā runā par sirds mazspēju. Tas samazina miokarda kontrakcijas funkciju un palielina spiedienu plaušās.
Slimības cēloņi
Precīzu iemeslu nevar noteikt. Eksperti ir veikuši pētījumus un izrādījuši milzīgu ārējās vides un ģenētisko faktoru ietekmi. Astmas lēkmes cēloņi, simptomi, kas izraisa slimības risku, nosaka šādus rādītājus:
- Dzīvnieku klātbūtne mājā, putekļi, pelējums.
- Lietojot zāles, kas izraisa bronhu spazmu.
- Tuvojoties smēķētājiem.
- Ekoloģija.
- Vīrusu infekcija.
- Ilgstoša uzturēšanās netīrā telpā.
- Emocionālā pārslodze.
- Laika apstākļi
- Iedzimtība.
Būtu jābrīdina viena vai vairāku faktoru izskats. Aizrīšanās gadījumā pārliecinieties, ka jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Astmas veida noteikšana
Ir vairāki astmas veidi: sirds, bronhu vai zāles. Kad notiek astmas lēkme, jums jāpievērš uzmanība simptomiem, tie norāda uz slimības izpausmes raksturu nākotnē. Atkarībā no veida slimības simptomi ir atšķirīgi, visbiežāk sastopami klepus un apgrūtināta elpošana.
Alerģiska astma atšķiras ar svilpe, sāpes krūtīs. Visbiežāk tās rodas, ja tās ir pakļautas alergēniem. Sirds izskatu raksturo fakts, ka pazīmes parādās sapnī. Gulēšanas laikā kļūst grūti elpot. Lai atvieglotu stāvokli, jums ir nepieciešams veikt pusi sēdus pozu. Kad notiek astmas lēkme, simptomi parādās kā pietūkums un elpas trūkums. Spēcīga fiziska slodze noved pie tā, ka āda ap lūpām kļūst zila, sākas elpas trūkums, palielinās kuņģis.
Astmas prekursori:
- Spēcīgs sauss klepus.
- Pastāv elpas trūkums ar bagātīgu krēpu.
- Krūtis tiek saspiesta, tā ir smaga.
- Temperatūra palielinās.
Īpaša iezīme ir uzbrukuma sākums un beigas. Dažreiz uzbrukums var ilgt visu nakti. Ir svarīgi laicīgi atpazīt slimību un konsultēties ar speciālistu, lai saņemtu pilnīgu ārstēšanu.
Pirmā palīdzība
Jebkura veida astmas galvenā pazīme ir krampji, tāpēc tuviem cilvēkiem ir jāzina, kā to atpazīt un ko darīt pirmajās minūtēs pēc tās sākuma. Ņemiet vērā, ka pacients novieto pēdas plecu platumā, balstās uz krēsla vai gultas malas. Mēģina ātri ieelpot un lēnām izelpot. Tajā pašā laikā ir whistlers, tur ir zilā krāsā ādas.
Ir svarīgi ievērot šo darbības algoritmu:
- Noteikti izmantojiet inhalatoru.
- Atbrīvojieties no alergēna, kas izraisa uzbrukumu.
- Atveriet logus vai nogādājiet cilvēkus svaigā gaisā.
- Augu uz krēsla, lai flegma atgūtu labāk.
- Atveriet drēbes tā, lai tas nesaspiež krūtīm.
Atļauts dot sedatīvu baldriāna vai Corvalol formā. Tas, ka pirmās palīdzības aptieciņā nebūs aerosola ar bronhodilatatora īpašībām, nebūs iespējams ātri reaģēt. Nepieciešams konsultēties ar ārstu. Ja stāvoklis ir smags, ieteicams neatliekamās medicīniskās palīdzības aizkavēt un izsaukt.
Slimības ārstēšana
Tā kā pilnīga pacienta izārstēšana nav iespējama, visā dzīves laikā ir jāievēro speciālistu noteikumi un ieteikumi. Savlaicīga ārstēšana ļauj novērst atkārtošanos, novērst uzbrukumus.
Ārsts nozīmēs:
- Pretiekaisuma līdzekļi.
- Antihistamīni.
- Bronodilatori gaisa plūsmas uzlabošanai.
Ieteiciet vairākas reizes nedēļā veikt elpošanas vingrinājumus, lai atbrīvotos no akūtiem bronhu iekaisumiem. Jūs varat izmantot tradicionālo medicīnu, bet tikai ar ārstu atļauju.
Ja neiesaistās ārstēšanā, rodas sarežģījumi:
- Pneimonija.
- Elpošanas mazspēja.
- Emfizēma
- Hronisks bronhīts.
- Hipotensija.
- Sirdslēkme.
- Aritmija.
Pacientam ir problēmas ar gremošanas traktu. Viņš kļūst emocionāli nestabils, cieš no nervu traucējumiem, astēnijas.
Lai novērstu saasināšanos, ir nepieciešams regulāri veikt mitru tīrīšanu dzīvojamā istabā. Ir nepieciešams atbrīvoties no alergēniem, savlaicīgi konsultēties ar ārstu, ja notiek elpceļu slimība. Nav ieteicams sākt mājdzīvniekus, ja tiek konstatēta alerģiska reakcija uz vilnu. Narkotikas lieto tikai ārsts.
Ārstēšana ar bronhiālo astmu ir obligāts process, kas jāveic visā dzīves laikā. Ievērojot visus noteikumus, prognoze ir labvēlīga neatkarīgi no slimības stadijas.