Zinātniskā elektroniskā bibliotēka

Simptomi

Ostronosova N.S.

HOPS klasifikācija saskaņā ar ICD-10.

J 44,0 - HOPS akūtā vīrusu etioloģijas stadijā (izņemot gripas vīrusu).

J 44.1 - HOPS akūtā stadijā, nenorādot akūta stāvokļa cēloni.

J 44,8 - HOPS, smags (galvenokārt bronhīts vai emfizēma), elpošanas mazspēja (DN) III ar vai bez sastrēguma sirds mazspējas (CHF).

J 44,9 - nenoteikts HOPS, smags kurss. Hroniska plaušu sirds. DN III, CHF II vai III.

ICD-10: plaušu un bronhu vēža kods - C34

Kopsavilkuma informācija par starptautisko slimību klasifikāciju 10 plaušu vēža un citu plaušu sistēmas ļaundabīgo audzēju gadījumā.

ICD-10 kods plaušu vēzim

C34.0 - visu veidu plaušu un bronhu ļaundabīgie audzēji.

Tālāk nāk sadalījums grupās:

  • C34.0 - galvenais bronhi
  • C34.1 - augšējā daiviņa
  • C34.2 - vidējā daļa
  • C34.3 - apakšējā daiviņa
  • C34.8 - uzvarēt vairākās vietās
  • C34.9 - nenoteikta lokalizācija

Augstākā klasifikācija

C00-D48 - audzēji

C00-C97 - ļaundabīgs

C30-C39 - elpošanas orgāni un krūtis

Papildinājumi

Šajā sistēmā klasifikācija notiek tikai ar lokalizāciju. Daudzi meklē to, kas var būt perifēro vēzi. Atbilde ir uz jebkuru no iepriekš minētajiem atkarībā no karcinomas lokalizācijas plaušās.

Vēl viens bieži uzdodams jautājums ir, kur klasificēt metastāzes. Atbilde ir tāda, ka tie šeit netiek uzskaitīti. Metastāžu klātbūtne jau notiek tajā pašā TNM klasifikācijā. Kur M ir tikai audzēju klātbūtne vai neesamība.

Nākamais ir centrālais vēzis. C34.2 attiecas uz lokalizāciju plaušu vidējā daivā.

Galveno bronhu vēzis jau ir atspoguļots - C34.0.

Klasifikators neņem vērā arī slimības kreiso labo lokalizāciju. Tikai no augšas uz leju.

Plaušu vēzis

Mēs neatkārtosimies, ka šajā rakstā mēs jau esam ļoti detalizēti pārskatījuši ļaundabīgo plaušu audzēju. Lasīt, skatīties, uzdot jautājumus. Šeit jūs varat lasīt par faktoriem, pazīmēm, simptomiem, diagnozi, ārstēšanu, prognozēm un citu svarīgu informāciju par visu slimību.

Manam vīram bija operācija, lai noņemtu kreisās plaušu augšējās daivas audzēju, 11,12 Mēs devāmies uz Barnaulu un mums tika dota vēl viena diagnoze: kreisajā pusē pēc atepiskās rezekcijas lāsēs tas tika izkaisīts. plaušu, kas noved pie lūmena sašaurināšanās, bronhu, lingulāro segmentu bronhu augšējā bazālā piramīda nav definēta, augšējā daiviņa, zemāka bronhu B 6 B8 B10 obligāciju izmēri la95 * 60 * 68 mm S1-2 formā tiek konstatēts, ka tā veidojas blakus zdolovoy pleirai 13 * 12 mm, kā arī nelieliem fokusa bojājumiem S-1-2.S3. S 10ot3 līdz 6 mm Parathrehal grupas mezgli 7 mm, aortas logu un paraortu grupu līdz 8 mm, nosaka bifurkācijas grupu 19 * 27 * 47 mm. kreisās plaušas, b divkāršošanas grupas mezgli, stāvoklis pēc netipiskas rezekcijas un kreisā pacienta daivas, atkārtota slimība, pieaugot kreisās plaušas saknei, vidēja apikālā fibroze kreisajā pusē.

Elpošanas ceļu slimības (J00-J99)

Piezīme Ja elpošanas orgānu bojājumi ir saistīti ar vairāk nekā vienu anatomisko apgabalu, kas nav īpaši izraudzīts, tam jābūt kvalificētam anatomiski zemākai lokalizācijai (piemēram, tracheobronhīts ir kodēts kā bronhīts zem J40).

Izslēgts:

  • noteikti apstākļi, kas rodas perinatālā periodā (P00-P96)
  • dažas infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99)
  • grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību perioda komplikācijas (O00-O99)
  • iedzimtas anomālijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99)
  • endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90)
  • ievainojumi, saindēšanās un citas ārēju iemeslu sekas (S00-T98)
  • audzēji (C00-D48)
  • klīniskajos un laboratorijas pētījumos konstatētie simptomi, pazīmes, novirzes, kas nav klasificētas citur (R00-R99)

Šajā klasē ir šādi bloki:

  • J00-J06 Akūtas augšējo elpceļu infekcijas
  • J09-J18 Gripa un pneimonija
  • J20-J22 Citas akūtas elpceļu infekcijas apakšējo elpceļu traktā
  • J30-J39 Citas augšējo elpceļu slimības
  • J40-J47 Hroniska apakšējā elpceļu slimība
  • J60-J70 plaušu slimība, ko izraisa ārējie aģenti
  • J80-J84 Citas elpceļu slimības, kas galvenokārt skar intersticiālo audu
  • J85-J86 Apakšējo elpceļu strutaini un nekrotiski apstākļi
  • J90-J94 Citas pleiras slimības
  • J95-J99 Citas elpceļu slimības

Šādas kategorijas ir atzīmētas ar zvaigznīti:

  • J17 * Pneimonija citur klasificētām slimībām
  • J91 * Pleiras izsvīdums citur klasificētos apstākļos
  • J99 * ​​Elpošanas traucējumi slimībās, kas klasificētas citur

Izslēgts: hroniska obstruktīva plaušu slimība ar NOS paasinājumu (J44.1)

Kāds kods ir hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) saskaņā ar ICD-10

Starptautisko slimību klasifikāciju (ICD) desmitajā versijā 1989. gadā izstrādāja Pasaules Veselības organizācija, lai sistematizētu visas zināmās slimības un patoloģiskos apstākļus. Saskaņā ar ICD-10 hroniska obstruktīva slimība iziet zem 4 kodiem:

  • J44. 0 - HOPS ar akūtu elpceļu infekciju apakšējos elpceļos;
  • J44. 1 - HOPS ar precizitāti;
  • J44. 8 - Cita specifiska obstruktīva plaušu slimība;
  • J44. 9 - HOPS, nenoteikts.

Slimības definīcija

Redzēsim, kas tas ir - HOPS, kā tas tiek ārstēts? Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir hroniska rakstura iekaisuma slimība ar neatgriezeniskām vai tikai daļēji atgriezeniskām izmaiņām apakšējā elpceļos. Šo izmaiņu raksturs daļēji ierobežo gaisa plūsmu plaušās.

Visām HOPS šķirnēm slimības progresēšana ir raksturīga, un laika gaitā pacientu stāvoklis pasliktinās. Slimība galvenokārt skar smēķētājus, un, ja pacients neierobežo viņa ieradumu, viņam visu mūžu ir nepieciešama medicīniska palīdzība. Pat pilnīga smēķēšanas pārtraukšana nevar pilnībā atjaunot skarto audu.

Termins "HOPS" visbiežāk ietver hroniska bronhīta un sekundāras emfizēmas kombināciju - distālo bronholu gaisa telpas paplašināšanos, kā rezultātā rodas vairākas negatīvas neatgriezeniskas izmaiņas un traucēta elpošanas process.

Cēloņi

Galvenie iemesli, kāpēc sākas patoloģiskas izmaiņas zemākajos elpceļos, ir pastāvīgi kairinoši. Tie bieži ietver piesārņotu gaisu vai patogēnās mikrofloras ietekmi.

Visbiežāk sastopamie HOPS rašanās un attīstības cēloņi ir šādi:

  • Tabakas smēķēšana. Tabakas dūmos esošās vielas kairina elpošanas ceļu gļotādu un izraisa iekaisumu. Pneimocīti (plaušu šūnas) ir bojāti. Smēķētājiem, kuriem ir liela pieredze, biežāk rodas emfizēma. HOPS var rasties arī ar pasīvo smēķēšanu;
  • Arodslimības. Ilgstošs ieelpots gaisa piesārņojums ir vēl viens no visbiežāk sastopamajiem HOPS cēloņiem. Augsta riska profesijas ietver: kalnračus, celtniekus (strādā ar cementu), metaluristus, dzelzceļa strādniekus, strādājošos graudu un kokvilnas pārstrādē;
  • Ģenētiskie traucējumi. Nav tik bieži, bet var būt izšķirošs faktors HOPS rašanās gadījumā;
  • Bieži saaukstēšanās un saaukstēšanās. Apakšējo elpceļu infekcijas bērnībā ir viens no iemesliem, kāpēc vides faktori ietekmē vecāku vecumu plaušu funkcionēšanu.

Līdz šim līdz 90% nāves gadījumu no HOPS ir novērojami valstīs ar zemu sociālo līmeni, kur ne vienmēr ir pieejami pasākumi slimības rašanās kontrolei un novēršanai.

Simptomi

Svarīgākais simptoms, kas norāda uz patoloģiskām izmaiņām, ir klepus. Sākotnēji periodiski, simptoms kļūst pastāvīgs, kam seko elpas trūkums. Gaisa trūkums ir arī progresīvs. Izrādās fiziskās slodzes laikā, elpas trūkums, kam seko smagums krūtīs, nespēja uzņemt pilnu elpu.

Saskaņā ar klasifikāciju ir četri slimības posmi:

  1. Raksturo, ka nav nozīmīgu simptomu, izņemot atkārtotu klepu. Pakāpeniski šis simptoms kļūst hronisks;
  2. Klepus palielinās, tas jau ir pastāvīgs. Pacients ir spiests konsultēties ar ārstu, jo pat neliela fiziska slodze izraisa elpas trūkumu;
  3. Šajā stadijā pacienta stāvoklis tiek diagnosticēts kā smags: gaisa ieplūde elpošanas orgānos ir ierobežota, tāpēc aizdusa kļūst par pastāvīgu parādību pat mierīgā stāvoklī;
  4. Šī slimības stadija jau ir apdraudēta pacienta dzīvībai: plaušas ir aizsērējušas, un elpas trūkums parādās pat apģērba maiņas laikā. Šajā posmā pacientam tiek piešķirta invaliditāte.

Sākotnējā posmā HOPS ir ārstējams, un plaušu ventilācijas traucējumu process var tikt mainīts. Tomēr vēlāka patoloģijas atklāšana ievērojami samazina pacienta iespējas atveseļoties un ir pilns ar nopietnu negatīvu seku parādīšanos.

Iespējamās komplikācijas

Hroniskā slimības gaita izraisa pastāvīgu simptomu progresēšanu un, ja nav atbilstošas ​​medicīniskās aprūpes, rodas nopietnas komplikācijas pacienta veselībai:

  • Akūta vai hroniska elpošanas mazspēja;
  • Sastrēguma sirds mazspēja;
  • Plaušu iekaisums;
  • Pneumotorakss (gaisa iekļūšana pleiras dobumā, ko izraisa plaušu audu plīsums);
  • Bronhektāze (bronhu deformācija, kas izraisa to funkcionalitātes pārkāpumu);
  • Trombembolija (kuģa aizsprostošanās ar asins recekli ar asinsrites traucējumiem);
  • Hroniska plaušu sirds (pareizās sirds sabiezēšana un paplašināšanās plaušu artērijas paaugstināta spiediena rezultātā);
  • Plaušu hipertensija (paaugstināts spiediens plaušu artērijā);
  • Priekškambaru fibrilācija (sirds aritmija).

Jebkura no iepriekš minētajām komplikācijām var būtiski izjaukt dzīves kvalitāti, tāpēc īpaši svarīga ir agrīna diagnostika un savlaicīga medicīniskā palīdzība.

Ārstēšana

COPD diagnosticēšanai agrākās stadijās var izmantot šādas metodes:

  • Spirometrija;
  • Krēpu pārbaude;
  • Asins analīze;
  • Plaušu rentgena starojums;
  • EKG;
  • Bronhoskopija.

Precīza diagnozes noteikšanas metode var būt spirometrija, kas tiek izmantota, lai noteiktu gaisa iekļūšanas un izplūdes ātrumu no plaušām, kā arī tā tilpumu. Šie paši pētījumi var dot priekšstatu par slimības smagumu.

Zāļu terapija

HOPS ārstēšanu ar narkotikām var iedalīt stadijās atkarībā no pacienta stāvokļa.

Paaugstināšanas laikā tiek izmantoti līdzekļi no šādām grupām:

  • Bronhodilatori: Salbutamols, Fenoterols, Serevents, Oksis. Ne tikai novērš elpas trūkumu, bet arī pozitīvi ietekmē vairākas patogenēzes saites;
  • Glikokortikosteroīdi: Prednizolons (sistēmisks), Pulmicort (ieelpošana). Sistēmiskās zāles nodrošina stabilāku iedarbību ar ilgstošu lietošanu, bet inhalācijas medikamentiem ir mazāk blakusparādību, ko izraisa vietēja iedarbība;
  • Antibiotikas: amoksicilīns, Augmentin, Amoxiclav, Levofloxacin, Zinnat. Zāļu izvēle ir atkarīga no pacienta stāvokļa smaguma un to var veikt tikai ārstējošais ārsts;
  • Mucolytics: ambroksols, Lasolvan, acetilcisteīns. Iecelts viskozas krēpas klātbūtnē paasinājuma periodā. Parasti stabilā stāvoklī netiek izmantoti;
  • Vakcīnas pret gripu. Lai novērstu gripas uzliesmojuma laikā notikušo paasinājumu, rudenī ieteicams veikt vakcinēšanu ar nogalinātām vai inaktivētām vakcīnām;
  • Pneimokoku vakcīna. To lieto arī profilakses nolūkos, ieteicams lietot perorālas baktēriju vakcīnas: Ribomunyl, Bronkhomunal, Bronchox.

Vēlākos slimības posmos ar zāļu ārstēšanas neefektivitāti var izmantot skābekļa terapiju, neinvazīvu un invazīvu plaušu ventilāciju. Dažos gadījumos, kad emfizēma ir vienīgais pieņemamais risinājums, var būt operācija.

Kompleksai ārstēšanai jāietver riska faktoru samazināšana: smēķēšanas pārtraukšana, preventīvie pasākumi, kas paredzēti, lai samazinātu arodslimību, atmosfēras un mājsaimniecības piesārņotāju ietekmi (kaitīgie ķīmiskie reaģenti).

Viens no ārstēšanas virzieniem ir izglītības programmu īstenošana par tematiem: smēķēšanas pārtraukšana, pamatinformācija par HOPS, vispārējas pieejas terapijai, specifiski jautājumi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Lai normalizētu elpošanu remisijā, zāles kā populāras receptes tiek izmantoti kā papildu līdzekļi:

  • Izgatavojiet kumelīšu, malva un salvijas maisījumu proporcijā 2: 2: 1. Viena ēdamkarote kolekcijā ielej 200 ml verdoša ūdens. Uzstādiet, filtrējiet un paņemiet 0,5 glāzes divas reizes dienā 2 mēnešus, pēc tam nomainiet zāles;
  • Sasmalciniet uz rīves vienā biešu un melnā redīsu sakņu ražā. Pievieno vārītu ūdeni un ievada 6 stundas. Infūzija jāveic 4 ēdamk. l trīs reizes dienā 30 dienas, pēc tam viņi aizņem nedēļu ilgu pārtraukumu;
  • Tējkarote anīsa sēklu tiek ievadīta termosā, ielejot 200 ml verdoša ūdens 15 minūtes. Pēc tam infūzija tiek atdzesēta un dzerama 50 g pirms ēšanas 4 r. dienā;
  • Naktī viņi katru dienu dzer vārītu pienu (nedaudz atdzesē) no 1 tējk. jebkādi iekšējie tauki: āmurs, cūkgaļa, kazas;
  • Samaisiet bērza sulu ar svaigu pienu proporcijā 3: 1, pievienojiet glāzei šķipsnu miltu un vienā reizē dzeriet 1 glāzi maisījuma. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis;
  • Ielej glāzi verdoša ūdens 1 ēdamk. l žāvēti virši, uzstāt, filtrēt un dzert dienas laikā vairāku pieņemšanu gadījumā;
  • Mazgātas un sasmalcinātas nātru saknes tiek sasmalcinātas ar cukuru 2: 3 un pēc tam infūzijas 6 stundas. Iegūtais sīrups ņem 1 tējk. vairākas reizes dienā.

Līdzekļu izmantošana saskaņā ar populārām receptēm jāveic tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, ņemot vērā pacienta veselības individuālās īpašības.

Profilakse

Lai novērstu HOPS rašanos vai attīstību, var veikt šādus profilaktiskus pasākumus:

  • Smēķēšanas atmešana;
  • Respiratoru lietošana bīstamās zonās;
  • Savlaicīga plaušu slimību ārstēšana;
  • Aizsargāt bērnus no tabakas dūmiem kā pasīviem smēķētājiem;
  • Imunitātes stiprināšana: pilnvērtīga vitamīnizēta pārtika, pakāpeniska sacietēšana, sporta aktivitātes, garas pastaigas, stabils psihoemocionāls stāvoklis.

Papildus temperatūrai ir arī citi bērnu pneimonijas simptomi, kas aprakstīti šeit.

Video

Šis videoklips pastāstīs par to, kas ir HOPS.

Secinājumi

Slimības attīstības prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga. Tādēļ ar jebkādiem simptomiem vai aizdomām nepieciešams rūpīgi pārbaudīt. Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, iespējams, ka, ņemot vērā ārsta ieteikumus un veselīgu dzīvesveidu, tas stabilizē stāvokli daudzus gadus.

Efektīvs profilakses pasākums ir arī savlaicīga vakcinācija pret pneimoniju un gripu, kas var pasargāt pret visnopietnāko infekcijas slimību komplikāciju attīstību.

Izlasiet arī to, vai ir iespējams ieelpot pneimoniju un vai pneimonija var izārstēt ar tautas līdzekļiem.

Kāda ir šī HOPS slimība un vai to ir iespējams izārstēt?

Jūs pašlaik skatāties HOPS sadaļu, kas atrodas lielajā plaušu slimības sadaļā.

Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir nopietna, progresējoša plaušu slimība, kas var izraisīt komplikācijas un nopietnākas sekas, pat nāvi.

Medicīnā HOPS būtībā ir emfizēmas un hroniska bronhīta kombinācija. R

Slimība attīstās ilgu laiku un var “nobriesties” jau vairākus gadu desmitus, tāpēc parasti tā notiek cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Kādi ir tās cēloņi un kā atpazīt simptomus laikā?

Diagnoze - HOPS: kas tas ir?

Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir saistīta ar elpceļu bojājumiem, ja personai ir grūti elpot.

Aizdusu izraisa iekaisuma process, kas rodas sakarā ar bronhu caurlaidības samazināšanos un strukturālām izmaiņām plaušu audos un asinsvados slimības laikā.

HOPS sāka saukt par neatkarīgu diagnozi salīdzinoši nesen, atdalot to no obstruktīvas bronhīta, astmas, emfizēmas un citām slimībām.

PVO definīcijas formulējums

PVO definē šādu slimības definīciju: HOPS ir progresējoša, dzīvībai bīstama plaušu slimība, kas izraisa elpas trūkumu (sākotnēji slodzes gadījumā), kas ir pakļauta paasinājumam un nopietnām slimībām.

Visbiežāk HOPS diagnosticē smēķētājiem: smēķēšana ir galvenais slimības cēlonis. Riska grupā ietilpst pasīvie smēķētāji - tie, kuriem ir jāieelpo tabakas dūmi (darbā, mājās, uz ielas). HOPS attīstības faktori ir arī slikti vides apstākļi, iedzimta predispozīcija, biežas un ilgstošas ​​plaušu slimības, mitrs un auksts klimats, nelabvēlīgi profesionālās darbības apstākļi.

Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības veidi

Ir divi galvenie HOPS veidi un četras slimības smaguma pakāpes.

Hronisks bronhīts ir bronhu un bronholu iekaisums.

Emfizēma - plaušu spēju samazināšana, kā rezultātā tiek kavēta gāzes apmaiņa.

Atkarībā no simptomiem tiek secināts, ka slimības klīniskā forma ir bronhīts vai emfizēma.

Grādi un to dekodēšana

Pēc smaguma pakāpes ir raksturīgi izdalīt šādus slimības posmus:

  • 0. posms vai iepriekšēja slimība. Tas ir stāvoklis, kad plaušu tilpuma un ātruma rādītāji ir normālā diapazonā, bet ir klepus un neliels krēpu daudzums. Šajā gadījumā slimība var nebūt attīstījusies.
  • 1. posms vai viegla slimība. Piespiedu izbeigšanās apjoms ir vairāk nekā 80% no normas, klepus kļūst hronisks, krēpas joprojām tiek atbrīvotas.
  • 2. vai mērena posms. Pastāv elpas trūkums, klepus un krēpas, kas pastiprinās pēc treniņa. Traucējumu attīstība, piespiedu izbeigšanās apjoms ir robežās no 50 līdz 80% no normas.
  • 3. vai smagas strāvas posms. Visas pazīmes pastiprinās, biežāk rodas paasinājumi. Piespiedu derīguma termiņš - no 30 līdz 50% no normas.
  • 4. pakāpe vai ārkārtīgi smagas HOPS stadija. Ir smags bronhu obstrukcijas veids, pastāv risks dzīvībai. Šajā posmā FEV1 indikators nepārsniedz 30%, tiek konstatēta elpošanas mazspēja un plaušu sirds attīstība.

Atšķirība starp bronhītu un emfizēmu

Jāatzīmē, ka reizēm persona vienlaikus cieš gan no bronhīta, gan emfizēmas. Tomēr pastāv ievērojama atšķirība starp slimības simptomiem un gaitu, un tas ir skaidrs pat no definīcijām:

Hronisks bronhīts tiek diagnosticēts, ja klepus ar flegma uztrauc divus gadus. Kad šie simptomi pievienojas elpceļu obstrukcijai, viņi runā par hronisku obstruktīvu bronhītu.

Ar šo diagnozi, kad gaiss parasti sākas no augšējā uz apakšējo elpošanas ceļu, tas saskaras ar strutainu iekaisuma procesu, kura laikā izdalās daudz gļotu. Sakarā ar bronhu sienu sabiezēšanu, gaiss paliek mazāk vietas, kur tas var pārvietoties, t.i. plaušu lūmena sašaurinās. Tas padara elpošanu grūti.

Emfizēma notiek apstākļos, kad tiek plaši un neatgriezeniski iznīcinātas alveolu sienas un gaisa spilvenu šūnas, kas ir atbildīgas par elpošanu, un alveolu šūnu augšana.

Emfizēmā problēma ir alveolu sienās un ir saistīta ar to elastību.

Ar šo slimību samazinās plaušu telpa, kurā notiek apmaiņa ar skābekli un oglekļa dioksīdu starp asinīm un ieelpoto gaisu.

Asinis tiek piegādātas ar skābekli mazākos daudzumos, tāpēc personai slimības gadījumā ir elpas trūkums.

Hronisks bronhīts attīstās ātrāk, izpaužas jaunā vecumā, rodas tūska un āda kļūst zilgana. Emfizema slimības gadījumā elpas trūkums kļūst par galveno simptomu, apgrūtināta elpošana, āda kļūst pelēkbrūna, un krūtis kļūst par mucu. Otrajā gadījumā slimība ir lēnāka un ne tik spilgta, tāpēc pacienti bieži dzīvo vecumā.

Simptomi pieaugušajiem

Galvenie slimības simptomi tiek saukti par:

  • smaga klepus ar krēpu;
  • elpas trūkums un apgrūtināta elpošana, elpas trūkums;
  • sēkšana un svilpšana krūtīs;
  • sarežģīta fiziska aktivitāte, dažreiz pat vienkāršas darbības personai kļūst sarežģītas.

Kad slimība progresē, simptomi mainās.

Sākotnēji parādās viegla klepus ar nelielu daudzumu skaidru gļotu. Lietojot uzliesmojumus, var rasties slapjš klepus ar atkrēpošanu, būt pastāvīgam un pastiprinātam no rīta pēc pamošanās.

Pēc piepūles parādās pat neliels elpas trūkums. Kāpjot pa kāpnēm, pārnēsāt smago paketi jau kļūst grūti. Persona parasti vaino to par sporta trūkumu dzīvē vai vecumā, un atsakās izmantot fizisko aktivitāti kopumā.

Dažreiz elpas trūkums rodas tikai ar plaušu infekciju (piemēram, bronhītu), tad krēpu krāsa kļūst dzeltena, zaļa, balta.

Laika gaitā palielinās elpas trūkums, rada arvien lielāku diskomfortu. Plaušu infekcijas, tostarp pneimonija, kļūst arvien biežākas. Šajā laikā pacients var sajust elpas trūkumu un sajūtu, ka viņam ir apgrūtināta elpošana, pat mierā. Dažos gadījumos nepieciešama hospitalizācija. Tomēr terapeitiskā iejaukšanās nemazina simptomus. Pēc atgriešanās mājās elpas trūkums joprojām izpaužas dažādās pakāpēs: kāds ir smagas fiziskas slodzes laikā, kāds pat izmanto tualeti, mērci un pastaigas pa dzīvokli.

Aptuveni 30% pacientu ar HOPS emfizēma tipa diagnozi ievērojami zaudē svaru. Medicīnā vēl neesat atraduši šo skaidrojumu. Turpretī ar HOPS bronhītu, svars palielinās.

Plaušu sirds attīstība izraisa apakšējo ekstremitāšu tūsku.

1. attēls. HOPS progresēšanas laikā pacientam var parādīties līdzīgs apakšējo ekstremitāšu pietūkums.

Pret iekaisumu bronhos dažreiz klepus parādās asinis. Šis simptoms prasa steidzamu ārsta apmeklējumu, lai jūs varētu novērst vēzi.

Skābekļa trūkums asinīs un reta elpošana naktī rada rīta galvassāpes un vispārēju pasliktināšanos no rīta: klepus palielinās, elpošana ir sarežģīta.

Ar īpašām HOPS pakāpēm un veidiem, īpaši ar emfizēmu, cilvēkiem ir īpašs elpošanas princips, kas atvieglo simptomus. Piemēram, daži elpot ar saspiestām lūpām.

Laika gaitā pacienti parādās barelu krūtīs, jo gaiss pastāvīgi uzkrājas plaušās un palielinās to izmērs. Pacienta āda iegūst zilganu nokrāsu, jo trūkst skābekļa asinīs, pirkstu gala galiņi sabiezē.

Dažreiz noplicināts plaušu audi ir bojāti, gaiss izdalās pleiras dobumā, un tas izraisa stipras sāpes un elpas trūkumu.

Simptomi paasinājuma laikā

Slimības paasināšanās laikā visi simptomi pastiprinās, klepus kļūst biežāk, krēpas kļūst piesātinātākas dzeltenā vai zaļā krāsā. Dažreiz temperatūra paaugstinās, ķermenī ir sāpes. Smagās slimības pakāpēs, akūta elpošanas mazspēja, pastiprināta trauksme, svīšana, zila āda, var rasties dezorientācija.

Mūsdienu medicīnas piedāvātās ārstēšanas metodes

Ir svarīgi saprast, ka HOPS nevar pilnībā izārstēt. Ir iespējams tikai apturēt un palēnināt slimības attīstību.

Pirmkārt, pacientiem nav atļauts smēķēt. Atbrīvošanās no atkarības būtu pēkšņi un nekavējoties.

Izmanto arī slimības ārstēšanai:

  • zāles, kas veicina bronhu paplašināšanos, galvenokārt gludo muskuļu relaksācijas dēļ;
  • mucolītiskās zāles, kas palīdz gļotām izkļūt no apakšējiem elpceļiem;
  • antibiotikas (ar slimības paasinājumu);
  • antioksidanti, kas samazina paasinājumu biežumu un ilgumu;
  • glikokortikosteroīdi cīņā pret iekaisumu.

Metodes, kas arī labvēlīgi ietekmēs organismu saistībā ar ārstēšanu:

  • Skābekļa terapija. Kad slimība attīstās un tiek veikta papildu hipoksēmijas diagnoze, ieteicama skābekļa terapija. Procedūra tiek veikta mājās, izmantojot skābekļa koncentratorus. Sakarā ar to palielinās O2 koncentrācija asinīs un ieelpotā gaisā. Tomēr jāsaka, ka skābekļa terapija ir ilgs process. Tam vajadzētu ilgt vismaz 15 stundas dienā ar 2 stundu pārtraukumu.
  • Ķirurģiska ārstēšana. Ar HOPS plaušās veidojas plašas dobumi, kas piepildīti ar gaisu vai krēpām. Bullectomy izmanto, lai tos novērstu, kas ievērojami uzlabo pacienta stāvokli. Ļoti smagā slimības stadijā, kad FEV1 nesasniedz pat 25%, ieteicama plaušu transplantācija.

Slimības profilakse. Neattiecas uz ārstēšanas metodēm, bet ļauj novērst slimības rašanos.

Kā jau minēts, HOPS notiek galvenokārt smēķētājiem, tāpēc vispirms jums ir nepieciešams atbrīvoties no atkarības, izvairīties no smēķēšanas vietām un tabakas dūmiem.

Ieteicams doties uz sanatorijas labsajūtas atvaļinājumu, lai vadītu vidēji aktīvu dzīvesveidu, vakcinētu gripu, rudens-ziemas periodā sacietētu un uzņemtu vitamīnus.

Patoloģija

HOPS gadījumā visos elpošanas orgānu orgānos ir patoloģiskas izmaiņas, un laika gaitā tās kļūst izteiktākas.

Centrālajos elpceļos (traheja, skrimšļa un mazie bronļi) ir iekaisušas iekaisuma šūnas, kas koncentrējas dziedzeru epitēlijā, sienās un kanālos. Iekaisuma infiltrātos dominē makrofāgi un C08 + T-limfocīti. Tiek novērota stobra šūnu hiperplāzija un plakanā metaplazija ar displāziju, ciliarās šūnas zaudē cilmes, parādās atrofētas šūnu sekcijas. Dziedzera ekskrēcijas kanāli palielinās, piepildīti ar daudzām gļotām un krēpām.

Slimības agrīnā stadijā muskuļu slāņa miocītu skaits ir virs normas, tie palielinās. Progresējot to skaits samazinās līdz minimālajam slieksnim un atrofijai.

Perifērijas elpceļi ir mazāki par 2 mm bronholi. Šajos veidojumos, kā arī iekaisuma šūnās ir atrodams arī šķidrums no centrālajiem ceļiem.

Palielinās stobra šūnu skaits, dažreiz vērojama veselu šūnu plakanā metaplazija, novērota displāzija vai atrofija. Paaugstināšanās periodā notiek sienu tūska, pārmērīga gļotu sekrēcija un ievērojama bronholu lūmena sašaurināšanās.

Pastāvīga iedarbība uz destruktīviem faktoriem (toksiskiem izgarojumiem, tabakas dūmiem) izraisa alternatīvu iekaisumu un sienu un visas bronholu sistēmas atjaunošanu. Rezultātā elpceļu bronholi paplašinās, tāpat kā alveolārie ceļi un maisiņi. Tajā pašā laikā alveolu saraušanās, plaušu virsmas laukums ar alveoliem samazinās. Šo izmaiņu sekas ir interalveolārā septa - plaušu emfizēmas elastīgās struktūras zudums.

ICD-10 slimības kods

Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD) ir vispārpieņemta klasifikācija, ko izstrādājusi Pasaules Veselības organizācija.

Šis ir reglamentējošs dokuments, kas nodrošina metožu vienotību un materiālu starptautisko salīdzināmību.

Katra ICD desmitgade tiek pārskatīta Pasaules Veselības organizācijā 21. gadsimtā, un tā tika klasificēta desmitajā pārskatā - ICD-10.

HOPS šķirnes, kas iekļautas Starptautiskajā slimību klasifikācijā

J 44 Vēl viena hroniska obstruktīva plaušu slimība.

Ir iekļautas šādas slimības:

Hronisks bronhīts:

  • astma (obstruktīva);
  • emfiziski;
  • ar elpceļu obstrukciju / emfizēmu.

Obstruktīvs:

Neiekļauj šādas slimības:

  • astma;
  • astmas bronhīts;
  • bronhektāze;
  • hronisks traheīts / traheobronhīts;
  • emfizēma;
  • ārēju aģentu izraisītas plaušu slimības.

J 44.0 Hroniska obstruktīva plaušu slimība ar akūtu elpceļu infekciju apakšējā elpceļos (izņemot - ar gripu).

J 44.1 Hroniska obstruktīva plaušu slimība ar paasinājumu, neprecizēta.

J 44.8 Cita noteikta hroniska obstruktīva plaušu slimība.

  • astmas (obstruktīva) NOS;
  • emfizēma BDU;
  • obstruktīva obd.
  • akūtas zemākas elpceļu infekcijas;
  • ar pastiprināšanos.

J 44.9 Hroniska obstruktīva plaušu slimība, nenoteikta.

  • elpceļu slimības;
  • plaušu slimība

Bērnu slimība

Ilgu laiku medicīnas pasaulē bija pretrunas par to, vai bērns var saslimt ar HOPS. Tagad ir pierādīts, ka šī bērnības diagnoze ir vieta, kur būt.

Bērniem ir šādi slimības cēloņi:

  • iedzimtas anomālijas;
  • smagas krūšu zonas traumas, kurās traucēta elpceļu viengabalainība;
  • smagas bronhu vai plaušu slimības;
  • iedzimtas slimības, komplikācijas vai tās, kas var izraisīt HOPS;
  • priekšlaicīga mātes dzimšana;
  • bieži sastopamas elpceļu infekcijas;
  • negatīva ietekme uz vidi (piemēram, bērns ir pasīvs smēķētājs no dzimšanas brīža).

Bērnu slimības simptomi neparādās uzreiz, tāpēc ir grūti savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt. Dažreiz bērni tiek atvesti pie ārsta pat tad, ja slimība nonāk sarežģītā stadijā un kļūst hroniska.

Slimības vieglajā stadijā simptomi vispār nav.

Slimības mērenas smaguma stadijā parādās krēpas, elpas trūkums no aktīviem sporta veidiem.

Ar smagu slimības formu palielinās krēpu daudzums un elpas trūkums parādās pat ar nelielām slodzēm.

Ļoti smagu slimības formu raksturo strauja svara zudums, elpas trūkums pat mierā, apgrūtināta elpošana. Šis posms var būt letāls.

Prognoze un paredzamais dzīves ilgums

Kopumā ir grūti novērtēt HOPS prognozi. Tas viss ir atkarīgs no cilvēka veselības vecuma un stāvokļa, ārstēšanas savlaicīguma, slimības stadijas un citiem faktoriem.

Ja HOPS atklāja slimības sākumposmā, pastāv liela iespēja absolūtai atveseļošanai.

Pretējā gadījumā, kas diemžēl notiek biežāk, ja pacienti jau ir atstāti novārtā, prognoze ir neapmierinoša.

Šajā gadījumā slimības progresēšanu nevar apturēt, varat tikai palēnināt ātrumu. Bija arī „brīnumi”, kad cilvēki pēc visiem ārsta norādījumiem un ieteikumiem būtiski uzlaboja viņu stāvokli un dzīvoja ilgi.

Uzmanību! Tas viss ir atkarīgs no apstākļiem, kādos cilvēks ar HOPS diagnozi dzīvo un strādā. Piemēram, asins skābekļa bads, aritmijas, sirds un plaušu traucējumi, augsts plaušu spiediens, slikti vides apstākļi un, protams, nepareizs dzīvesveids, negatīvi ietekmē veselību.

Ārsta ieteikumi

Papildus medikamentiem un citiem ārstēšanas veidiem, ārsti iesaka Jums ievērot īpašus ieteikumus HOPS diagnosticēšanai.

Noderīgs video

Apskatiet video par to, kas ir HOPS un kādi ir tās simptomi.

Statistika un epidemioloģija

Saskaņā ar oficiālajiem datiem, 2016. gadā HOPS tika pagarināts līdz 251 miljoniem cilvēku.

2015. gadā 3,17 miljoniem cilvēku slimība bija letāla, un 2015. gadā tas bija 5% no visiem nāves gadījumiem pasaulē.

Vairāk nekā 90% HOPS nāves gadījumu notiek valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem.

Eksperti prognozē, ka līdz 2030. gadam HOPS nāves gadījumu skaita vidū 3. vietā.

Hroniska obstruktīva plaušu slimība nogalina vienu planētas iedzīvotāju ik pēc 10 sekundēm.

Šis skaitlis būtu mazāks, ja mitrs klepus vai elpas trūkums liek cilvēkiem nekavējoties doties uz slimnīcu, negaidot smagas slimības stadijas sākumu. HOPS nav ārstējams, bet jūs varat pārtraukt tā progresēšanas ātrumu. Lai to izdarītu, ir svarīgi ievērot ārsta receptes un pastāvīgi uzturēt terapiju.

Atcerieties, ka smēķēšana ir labākais HOPS draugs, un šī atkarība var saīsināt dzīvi vairākus gadus vai pat gadu desmitus.

J40 - J47 Hroniskas zemākas elpošanas ceļu slimības

Pievienot komentāru Atcelt atbildi

Klases saraksts

cilvēka imūndeficīta vīrusa HIV izraisīta slimība (B20 - B24)
iedzimtas anomālijas (anomālijas), deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00 - Q99)
audzēji (C00 - D48)
grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību perioda komplikācijas (O00 - O99)
noteikti apstākļi, kas rodas perinatālā periodā (P00 - P96)
klīniskajos un laboratorijas pētījumos konstatētie simptomi, pazīmes un pārkāpumi, kas nav klasificēti citur (R00 - R99)
ievainojumi, saindēšanās un citas ārēju iemeslu sekas (S00 - T98)
endokrīnās slimības, ēšanas traucējumi un vielmaiņas traucējumi (E00 - E90).

Izslēgts:
endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90)
iedzimtas anomālijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99)
dažas infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99)
audzēji (C00-D48)
grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību perioda komplikācijas (O00-O99)
noteikti apstākļi, kas rodas perinatālā periodā (P00-P96)
klīniskajos un laboratorijas pētījumos konstatētie simptomi, pazīmes un pārkāpumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99)
sistēmiskie saistaudu bojājumi (M30-M36)
ievainojumi, saindēšanās un citas ārēju iemeslu sekas (S00-T98)
pārejoši smadzeņu išēmiskie krampji un saistītie sindromi (G45.-)

Šajā nodaļā ir šādi bloki:
I00-I02 Akūts reimatiskais drudzis
I05-I09 Hroniskas reimatiskas sirds slimības
I10-I15 Hipertensijas slimības
I20-I25 Sirds išēmiskās slimības
I26-I28 Plaušu sirds slimība
I30-I52 Citas sirds slimības formas
I60-I69 Cerebrovaskulārās slimības
I70-I79 artēriju, arteriolu un kapilāru slimības
I80-I89 mezgli un limfmezgli, kas citur nav klasificēti
I95-I99 Cita asinsrites sistēma

MCB 10 hobl slimības kodi

Hronisks obstruktīvs bronhīts (ICD-10 kods: J44)

Slimība, kurai raksturīgs hronisks hronisks bronhu iekaisums, kas izraisa progresējošu elpceļu obstrukciju, kā rezultātā tiek traucēta plaušu ventilācija un traucēta gāzes apmaiņa.

Lāzerterapijas mērķis ir novērst bronhospazmu, iekaisumu, mikrocirkulācijas traucējumus, imunoloģiskās aktivitātes modulāciju. Terapeitisko pasākumu plāns ietver intravaskulāro un ekstravaskālo asins apstarošanu, paravertebrālo apstarošanu Th3-Th8 līmenī, Krenig laukumu apstarošanu, jugular fossa zonu, triecienu uz krūšu kaula vidējo trešdaļu, plaušu zonas apstarošanu ar izteiktāko emfizēmu (kas noteikta pēc fiziskās pārbaudes) un starpkultūru zonu., galvenā bronhu projekcijā.

Turklāt receptoru zonas ietekmē attālināta skenēšanas metode: galvas ādas pakauša zonā, augšējās ekstremitātes iekšējās virsmas, krūšu kaula, augšstilba priekšējās virsmas.

Att. 97. Apstarošanas zonas obstruktīvā bronhīta ārstēšanā. Leģenda: Poz. "1" - elkoņu kuģi, poz. "2" - jugular fossa, pos projekcija. "3" - krūšu kaula vidus trešdaļas projekcija, poz. "4" - plaušu augšdaļu projekcija, poz. "5" - mugurkaula zona.

Apstarošanas zonu režīmi obstruktīvā bronhīta ārstēšanā

Bronhīta kods (akūta, hroniska, obstruktīva) saskaņā ar ICD-10

Zināšanas par bronhīta klasifikāciju, kas ierosināta Starptautiskajā slimību klasifikācijā X Pārskatīšana, ir nepieciešami, lai jebkurš ārsts uzturētu statistikas ziņošanas dokumentus, pareizi reģistrētu diagnozes. Tomēr tam ir daži trūkumi. Konkrēti, pieejas slimības kategoriju atšķirībai ir tādas, ka klasifikācijas piemērojamība praktizētāja ikdienas darbībā ir diezgan pretrunīga.

Bronhīts ir gļotādas iekaisuma slimība, kas aptver bronhu koku. Atšķirībā no pneimonijas, ar bronhītu, ir izkliedēts bronhu bojājums, trūkst fokusa infiltratīvās izmaiņas. Saskaņā ar Starptautisko slimību, ievainojumu un nāves cēloņu klasifikāciju, X pārskatīšana (ICD-10) ir:

    akūts bronhīts; hronisks bronhīts.

Akūts bronhīts (OB) ir akūts bronhiālā koka gļotādas iekaisums, ko papildina palielināta bronhu gļotas ražošana un krēpu veidošanās. Bieži vien kopā ar augšējo elpceļu bojājumiem. ICD-10 bronhīta kods ir J20.

Hronisks bronhīts (CB) ir ilgstoši sastopams bronhu koka gļotādas uzliesmojums. Slimība ir pakļauta progresēšanai. To raksturo pakāpeniska, noturīga bronhu gļotādas sekrēcijas aktivitātes mehānismu maiņa, mucocilārā klīrensa traucējumu attīstība. Hronisku bronhītu uzskata par klepus klātbūtni ar krēpu divus gadus vai ilgāk. Tajā pašā laikā katru gadu klepus ilgums ir vismaz trīs mēneši. To kodē rakstzīmes J40, J41, J42.

Dažiem cilvēkiem ar hronisku bronhītu rodas obstruktīvi traucējumi. Obstrukcija - bronhu lūmena samazināšana, kopā ar izelpas mehānisma pārkāpumu, tā pagarinājumu.

Ārstēšanas traucējumu rezultātā plaušās pastāvīgi tiek konstatēts gaisa atlikums, kas pārsniedz normālās vērtības (gaisa slazdus). Tiek veidota plaušu emfizēma - patoloģisks stāvoklis, ko raksturo plaušu pastiprināta gaisotne.

Šķēršļu rašanās iespēja ir iespējama ar OB, bet šajā gadījumā tā ir atgriezeniska.

Hroniska bronhīta kombinācija ar pastāvīgiem (noturīgiem) obstruktīviem traucējumiem un plaušu emfizēmu tiek saukta par hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS), kas ir ļoti izplatīta smēķētāju patoloģija. Kodēts ar J44 rakstzīmēm. Pašreizējā stadijā, pieņemot diagnozi, nav pieņemams lietot frāzi “hronisks obstruktīvs bronhīts, ko sarežģī plaušu emfizēma”. Abi šie jēdzieni ir iekļauti terminā hroniska obstruktīva plaušu slimība.

ICD 10. X klase (J00-J99)

ICD 10. X klase. Elpošanas ceļu slimības (J00-J99)

Piezīme • Ja elpošanas ceļu bojājumi ir saistīti ar vairāk nekā vienu
anatomiskais reģions, kas nav īpaši norādīts, tās
jābūt kvalificētam anatomiski zemākai lokalizācijai (piemēram, tracheobronhīts ir kodēts
kā bronhīts J40).
Izslēgts: atsevišķas valstis, kas rodas perinatālā periodā (P00-P96)
dažas infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99)
grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību perioda komplikācijas (O00-O99)
iedzimtas anomālijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99)
endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90)
ievainojumi, saindēšanās un citas ārēju iemeslu sekas (S00-T98)
audzēji (C00-D48)
klīniskajos un laboratorijas pētījumos konstatētie simptomi, pazīmes, novirzes, kas nav klasificētas citur (R00-R99)

Šajā klasē ir šādi bloki:
J00-J06 Akūtas augšējo elpceļu infekcijas
J10-J18 Gripa un pneimonija

J20-J22 Citas akūtas elpceļu infekcijas apakšējo elpceļu traktā
J30-J39 Citas augšējo elpceļu slimības
J40-J47 Hroniska apakšējā elpceļu slimība
J60-J70 plaušu slimība, ko izraisa ārējie aģenti
J80-J84 Citas elpceļu slimības, kas galvenokārt skar intersticiālo audu
J85-J86 Apakšējo elpceļu strutaini un nekrotiski apstākļi
J90-J94 Citas pleiras slimības
J95-J99 Citas elpceļu slimības

Šādas kategorijas ir atzīmētas ar zvaigznīti:
J17 * Pneimonija citur klasificētām slimībām
J91 * Pleiras izsvīdums citur klasificētos apstākļos
J99 * ​​Elpošanas traucējumi slimībās, kas klasificētas citur

AUGSTĀKĀS AIZPILDĪŠANAS VEIDU AKUTĀS AIZSARDZĪBAS INFEKCIJAS (J00-J06)

Izslēgts: hroniska obstruktīva plaušu slimība ar NOS paasinājumu (J44.1)

J00 Akūta nazofaringīta (iesnas)

Iesnas (akūta)
Akūta akūta katarra
Nazofaringīts:
• BDU
• infekciozs BDI
Rinīts:
• asas
• infekcijas
Izslēgts: hronisks nazofaringīts (J31.1)
faringīts:
• NDB (J02.9)
• akūta (J02.)
• hronisks (J31.2)
rinīts:
• BDU (J31.0)
• alerģija (J30.1-J30.4)
• hronisks (J31.0)
• vazomotors (J30.0)

J01 Akūts sinusīts

Iekļauts:
abscess>
empyema> akūta (s), sinusa
infekcija> (adnexal) (deguns)
iekaisums>
smidzināšana>
Ja nepieciešams, identificējiet infekcijas izraisītāju.
izmantot papildu kodu (B95-B97).
Izslēgts: hronisks sinusīts vai NOS (J32.)

J01.0 Akūts žokļa iekaisums. Akūts antrīts
J01.1 Akūts frontālās sinusīts
J01.2 Akūts etmoidais sinusīts
J01.3 Akūts sphenoid sinusīts
J01.4 Akūts pansinusīts
J01.8 Cits akūts sinusīts. Akūts sinusīts, kas saistīts ar vairāk nekā vienu sinusa slimību, bet ne pansus
J01.9 Akūts sinusīts, neprecizēts

J02 faringīts

Iekļauts: akūta sāpīga

Izslēgts: abscess:
• peritonsillar (J36)
• faringāls (J39.1)
• retrofaringāls (J39.0)
akūts laringofaringīts (J06.0)
hronisks faringīts (J31.2)

J02.0 Streptokoku faringīts. Streptococcale iekaisis kakls
Neietver: skarlatīnu (A38)
J02.8 Akūti faringīts, ko izraisa citi īpaši patogēni
Ja nepieciešams, identificējiet infekcijas izraisītāju, izmantojot papildu kodu (B95-B97).
Izslēgts: izsaukts (kad):
• infekcioza mononukleoze (B27.)
• gripas vīruss:
• identificēti (J10.1)
• neidentificēts (J11.1)
faringīts:
• vezikulārais enterovīruss (B08.5)
• ko izraisa herpes simplex vīruss [herpes simplex] (B00.2)
J02.9 Nenoteikts faringīts
Faringīts (akūts):
• BDU
• gangrenozi
• infekciozs BDI
• strutaini
• čūlainais
• Sāpīga (akūta) BDU

J03 Akūta tonsilīts

Izslēgts: peritonsillar abscess (J36)
Iekaisis kakls:
• NDB (J02.9)
• akūta (J02.)
• streptokoku (J02.0)

J03.0 Streptokoku tonsilīts
J03.8 Akūta tonsilīts, ko izraisa citi īpaši patogēni
Ja nepieciešams, identificējiet infekcijas izraisītāju, izmantojot papildu kodu (B95-B97).
Izslēgts: herpes simplex vīrusa izraisīts farngotonsilīts (B00.2)
J03.9 Akūta tonsilīts, nenoteikts
Tonilīts (akūta):
• BDU
• folikulu
• gangrenozi
• infekcijas
• čūlainais

J04 Akūts laringīts un traheīts

Ja nepieciešams, identificējiet infekcijas izraisītāju, izmantojot papildu kodu (B95-B97).
Neietver: akūts obstruktīvais laringīts [croup] un epiglottīts (J05. -)
balsenes (stridor) (J38.5)

J04.0 Akūts laringīts
Laringīts (akūts):
• BDU
• pietūkušas
• zem paša balss aparāta
• strutaini
• čūlainais
Izslēgts: hronisks laringīts (J37.0)
gripas laringīts, gripas vīruss:
• identificēti (J10.1)
• nav identificēts (J11.1)
J04.1 Akūts traheīts
Traheīts (akūta):
• BDU
• katarrāls
Izslēgts: hronisks traheīts (J42)
J04.2 Akūts laringotraheīts. Laringotraheīts
Traheīts (akūts) ar laringītu (akūtu)
Izslēgts: hronisks laringotraheīts (J37.1)

J05 Akūts obstruktīvais laringīts [krūts] un epiglīts

Ja nepieciešams, identificējiet infekcijas izraisītāju.
izmantot papildu kodu (B95-B97).

J05.0 Akūts obstruktīvais laringīts [croup]. NSP obstruktīvais laringīts
J05.1 Akūts epiglīts. Epiglottīts BDU

J06 Akūtas augšējo elpceļu infekcijas ar daudzkārtēju un nenoteiktu lokalizāciju

Izslēgts: akūta elpceļu infekcija NOS (J22)
gripas vīruss:
• identificēti (J10.1)
• nav identificēts (J11.1)

J06.0 Akūts laringofaringīts
J06.8 Citas akūtas daudzkārtējas augšējo elpceļu infekcijas
J06.9 Nenoteiktas akūtas augšējo elpceļu infekcijas
Augšējie elpceļi:
• akūta slimība
• NOS infekcija

FLU UN PNEUMONIJA (J10-J18)

J10 Gripas, ko izraisa identificēts gripas vīruss

Izslēgts: ko izraisa haemophilus influenzae
[Afanasyev-Pfeiffer zizlis]:
• infekcija ar NOS (А49.2)
• meningīts (G00.0)
• pneimonija (J14)

J10.0 Gripa ar pneimoniju, identificēts gripas vīruss. Identificēts gripas (bronhu) pneimonija, gripas vīruss
J10.1 Gripa ar citām elpceļu izpausmēm, identificēts gripas vīruss
Gripa>
Gripa:>
• akūta elpceļu infekcija> gripas vīruss
augšējie elpceļi>
• laringīts>
• faringīts>
• pleiras izsvīdums>
J10.8 Gripa ar citām izpausmēm, identificēts gripas vīruss
Encefalopātija, ko izraisa>
gripa>
Gripa:> gripas vīruss
• konstatēts gastroenterīts>
• miokardīts (akūts)>

J11 gripas vīruss nav identificēts

Iekļauts: gripas identifikācijas atsauce
gripas vīruss> nav vīrusu
Izslēgts: ko izraisa haemophilus influenzae [karbonāde
Afanasyev-Pfeiffer]:
• infekcija ar NOS (А49.2)
• meningīts (G00.0)
• pneimonija (J14)

J11.0 Gripa ar pneimoniju, vīruss nav identificēts
Ar gripu saistīta (bronhu) pneimonija, nenoteikta vai bez vīrusa identifikācijas
J11.1 Gripa ar citām elpceļu izpausmēm, vīruss nav identificēts. Gripas BDU
Gripa:>
• akūta elpceļu infekcija> neprecizēta
augšējo elpceļu> vai vīruss nav
• identificēts laringīts>
• faringīts>
• pleiras izsvīdums>
J11.8 Gripa ar citām izpausmēm, vīruss nav identificēts
Gripas encefalopātija>
Gripa:> nenoteikts
• gastroenterīts> vai vīruss nav
• konstatēts miokardīts (akūts)>

J12 Vīrusu pneimonija, kas citur nav klasificēta

Iekļauts: bronhopneumonija, ko izraisa citi vīrusi, izņemot gripas vīrusu
Izslēgts: iedzimts masaliņu pneimonīts (P35.0)
pneimonija:
• aspirācija:
• BDU (J69.0)
anestēzijas laikā:
• darba un piegādes laikā (O74.0)
• grūtniecības laikā (O29.0)
• pēcdzemdību periodā (O89.0)
• jaundzimušais (P24.9)
• ieelpojot cietas un šķidras vielas (J69.)
• iedzimts (P23.0)
• ar gripu (J10.0, J11.0)
• intersticiālais BDI (J84.9)
• taukaini (J69.1)

J12.0 Adenovīrusu pneimonija
J12.1 Pneimonija, ko izraisa respiratorā sincitija vīruss
J12.2 Pneimonija, ko izraisa parainfluenza vīruss
J12.8 Cita vīrusu pneimonija
J12.9. Vīrusa pneimonija, neprecizēta

J13 Streptococcus pneimonija, ko izraisa Streptococcus pneumoniae

Bronopneumonija, ko izraisa S • pneumoniae
Neietver: S. pneumoniae izraisīta iedzimta pneimonija (P23.6).
citu streptokoku izraisīta pneimonija (J15.3-J15.4)

J14 Pneimonija, ko izraisa Haemophilus influenzae [ar Afanasyev-Pfeiffer stieni]

Bronhopneumonija, ko izraisa H • influenzae
Izslēgts: iedzimta pneimonija, ko izraisa H. influenzae (P23.6)

J15 Citur neklasificēta baktēriju pneimonija

Iekļauts: bronhopneumonija, ko izraisa ne
S.pneumoniae un H.influenzаe baktērijas
Hlamīdijas pneimonija (J16.0) nav iekļauta
iedzimta pneimonija (23. lpp. -)
Leģionāru slimība (A48.1)

J15.0 Klebsiell pneumoniae izraisīta pneimonija
J15.1 Pseudomonas izraisīta pneimonija (Pseudomonas aeruginosa)
J15.2 Stafilokoku izraisīta pneimonija
J15.3 B grupas streptokoku izraisīta pneimonija
J15.4 Citu streptokoku izraisīta pneimonija
Izslēgts: pneimonija, ko izraisa:
• streptokoka grupa B (J15.3)
• Streptococcus pneumoniae (J13)
J15.5 Escherichia coli pneimonija
J15.6 Pneimonija, ko izraisa citas aerobās gramnegatīvās baktērijas. Serratia mārcescens izraisīta pneimonija
J15.7 Mycoplasma pneumoniae izraisīta pneimonija
J15.8 Cita baktēriju pneimonija
J15.9 Nenoteikta baktēriju pneimonija

J16 Citu infekcijas patogēnu izraisīti pneimonija, kas citur nav klasificēti

Izslēgts: ornitoze (A70)
pneimocistoze (B59)
pneimonija:
• NDB (J18.9)
• iedzimta (P23.)
J16.0 Chlamydia pneimonija
J16.8 Pneimonija, ko izraisa citi īpaši infekciozi patogēni

J17 * Pneimonija citur klasificētām slimībām

J17.0 * Pneimonija baktēriju slimībās, kas klasificētas citur
Pneimonija ar:
• aktinomikoze (A42.0 +)
• Sibīrijs (А22.1 ​​+)
• gonoreja (A54.8 +)
Nocardioze (A43.0 +)
• salmoneloze (А02.2 +)
• tularēmija (A21.2 +)
• vēdertīfa drudzis (A01.0 +)
• garais klepus (A37. - +)
J17.1 * Pneimonija vīrusu slimībās, kas klasificētas citur
Pneimonija ar:
• citomegalovīrusa slimība (B25.0 +)
• Masalas (B05.2 +)
• masaliņu (B06.8 +)
• vējbakas (B01.2 +)
J17.2 * Pneimonija ar mikozēm
Pneimonija ar:
• aspergiloze (B44.0-B44.1 +)
• kandidoze (B37.1 +)
• kokcidioidomikoze (B38.0-B38.2 +)
• histoplazmoze (B39. - +)
J17.3 * Pneimonija parazitārām slimībām
Pneimonija ar:
• ascariasis (B77.8 +)
• schistosomiasis (B65. - +)
• toksoplazmoze (B58.3 +)
J17.8 * Pneimonija citām slimībām, kas klasificētas citur
Pneimonija ar:
• ornitoze (A70 +)
• Q drudzis (A78 +)
• reimatiskais drudzis (I00 +)
• citur neklasificēta spirocetoze (А69.8 +)

J18 Pneimonija, nenorādot patogēnu

Neietver: plaušu abscesu ar pneimoniju (J85.1)
medicīniskās intersticiālās plaušu slimības (J70.2-J70.4)
pneimonija:
• aspirācija:
• BDU (J69.0)
• zem anestēzijas:
• darba un piegādes laikā (O74.0)
• grūtniecības laikā (O29.0)
• pēcdzemdību periodā (O89.0)
• jaundzimušais (P24.9)
• ieelpojot cietas un šķidras vielas (J69.)
• iedzimts (P23.9)
• intersticiālais BDI (J84.9)
• taukaini (J69.1)
ārējo līdzekļu izraisīts pneimonīts (J67-J70)

J18.0 Bronhopneumonija, neprecizēta
Izslēgts: bronholīts (J21. -)
J18.1 Lobāra pneimonija, neprecizēta
J18.2 Hipotētiska pneimonija, nenoteikta
J18.8 Cita pneimonija, cēlonis nav norādīts
J18.9 Pneimonija, neprecizēta

CITAS ACUTE RESPIRATORY INFECTIONS
ZEMĀKĀS AIZSARDZĪBAS TRACT (J20-J22)

Izslēgts: hroniska obstruktīva plaušu slimība ar:
• BDU saasināšanās (J44.1)
• akūta apakšējo elpceļu infekcija (J44.0)

J20 Akūts bronhīts

Iekļauts: bronhīts:
• NOS personām, kas jaunākas par 15 gadiem
• akūta un subakūta ©:
• bronhu spazmas
• fibrīnisks
• filma
• strutaini
• septisks
• traheīts
akūts tracheobronhīts
Izslēgts: bronhīts:
• BDU personām vecumā no 15 gadiem (J40)
• alerģija NOS (J45.0)
• hronisks:
• IED (J42)
• mucopurulents (J41.1)
• obstruktīva (J44.)
• vienkāršs (J41.0)
tracheobronhīts:
• IED (J40)
• hronisks (J42)
• obstruktīva (J44.)

J20.0 Akūts bronhīts, ko izraisa Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Akūta bronhīts, ko izraisa Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer zizlis]
J20.2 Akūts bronhīts, ko izraisa streptokoku
J20.3 Akūta bronhīts, ko izraisa Coxsackie vīruss
J20.4 Akūta bronhu iekaisums, ko izraisa parainfluenza vīruss
J20.5 Akūts bronhīts, ko izraisa respiratorais sincitiskais vīruss
J20.6 Akūta bronhīts, ko izraisa rinovīruss
J20.7 Akūta bronhīts, ko izraisa ehhovīruss
J20.8 Akūti bronhīts, ko izraisa citi norādītie līdzekļi
J20.9 Akūts bronhīts, neprecizēts

J21 Akūts bronholīts

Iekļauts: ar bronhu spazmu
J21.0 Akūts bronhuolīts, ko izraisa respiratorais sincitiskais vīruss
J21.8 Akūti bronholīts, ko izraisa citi norādītie līdzekļi.
J21.9 Akūts bronhuolīts, neprecizēts. Bronhiolīts (akūts)

J22 Nenoteiktas akūtas apakšējo elpceļu infekcijas

Akūta elpceļu infekcija (zemāka) (elpošanas orgāni) NOS
Izslēgts: augšējo elpceļu infekcija (akūta) (J06.9)

CITAS AUGSTĀKĀS AIZSARDZĪBAS CEĻU SLIMĪBAS (J30-J39)

J30 Vasomotors un alerģiskais rinīts

Iekļauts: spazmisks rinīts
Izslēgts: alerģisks rinīts ar astmu (J45.0)
rinīts BDU (J31.0)

J30.0 Vasomotorais rinīts
J30.1 Alerģisks rinīts, ko izraisa ziedputekšņi. Alerģija BDU, ko izraisa ziedputekšņi
Siena drudzis. Pollinoze
J30.2 Cits sezonāls alerģiskais rinīts
J30.3 Cits alerģisks rinīts. Visu gadu alerģiskais rinīts
J30.4 Alerģisks rinīts, neprecizēts

J31 Hronisks rinīts, nazofaringīts un faringīts

J31.0 Hronisks rinīts. Ozena
Rinīts (hronisks):
• BDU
• atrofiska
• granulomatozi
• hipertrofiska
• aizsērēšana
• strutaini
• čūlainais
Izslēgts: rinīts:
• alerģija (J30.1-J30.4)
• vazomotors (J30.0)
J31.1 Hronisks nazofaringīts
Izslēgts: akūts nazofaringīts vai BDI (J00)
J31.2 Hronisks faringīts. Hroniska iekaisis kakls
Faringīts (hronisks):
• atrofiska
• granulēts
• hipertrofiska
Neietver: akūts faringīts vai NOS (J02.9)

J32 Hronisks sinusīts

Iekļauts: abscess>
Empyema> Hronisks sinuss
infekcija> (adnexal) (deguns)
smidzināšana>
Ja nepieciešams, identificējiet infekcijas izraisītāju, izmantojot papildu kodu (B95-B97).
Izslēgts: akūts sinusīts (J01.)

J32.0 Hronisks žokļa iekaisums. Antrīts (hronisks). Maxillary sinusīts NOS
J32.1 Hronisks frontālās sinusīts. Frontālās sinusīts NOS
J32.2 Hronisks etmoidais sinusīts. Noidomātiskais sinusīts
J32.3 Hronisks sphenoid sinusīts. NID sēnīšu sinusīts
J32.4 Hronisks pansinusīts. Paninusīts BDU
J32.8 Cits hronisks sinusīts. Sinusīts (hronisks), kas ietver vairāk nekā vienu sinusa slimību, bet ne pansinusīts
J32.9 Hronisks sinusīts, neprecizēts. Sinusīts (hronisks) NOS

J33 deguna polip

Izslēgts: adenomatozi polipi (D14.0)

J33.0 deguna polip
Polip:
• Choanal
• nazofaringāls
J33.1 Polipozā sinusa deģenerācija. Wakes sindroms vai ethmoiditis
J33.8 Citi sinusa polipi
Sinus polipi:
• pakļauts
• ethmoid
• žurka
• sphenoid
J33.9 Deguna polip, nenoteikts

J34 Citas deguna un deguna deguna slimības

Neietver: deguna starpsienas varikozas čūlas (I86.8)

J34.0 Abscess, furuncle un deguna karbons
Celulīts>
Nekroze> Deguns (septums)
Iekaisums>
J34.1. Deguna sinusa cista vai mukocele
J34.2 Ofseta deguna starpsiena. Šķērsgriezuma (deguna) izliekums vai nobīde (iegūta)
J34.3 Hipertropijas hipertrofija
J34.8 Citas noteiktas deguna un deguna deguna slimības. Deguna starpsienas perforācija. Rhinolith

J35 Hroniskas mandeļu un adenoīdu slimības

J35.0 Hronisks tonsilīts
Izslēgts: tonsilīts:
• NDB (J03.9)
• akūta (J03.)
J35.1 Tonsila hipertrofija. Palielinātas mandeles
J35.2 Adenoīdu hipertrofija. Palielināti adenoidi
J35.3 Tonsila hipertrofija ar adenoidu hipertrofiju
J35.8 Citas hroniskas mandeļu un adenoīdu slimības
Adenoīdu augšana. Amigdalolit. Mandeles (un adenoīda) rēta. Tonsillary "tagi". Tonsila čūla
J35.9 Smaržu un adenoīdu hroniska slimība, nenoteikta. Slimības (hroniskas) mandeles un adenoīdi NOS

J36 Peritonsillar abscess

Mandeles. Peritonsilārs celulīts. Quinsey
Ja nepieciešams, identificējiet infekcijas izraisītāju, izmantojot papildu kodu (B95-B97).
Izslēgts: retrofaringālais abscess (J39.0)
tonsilīts:
• NDB (J03.9)
• akūta (J03.)
• hronisks (J35.0)

J37 Hronisks laringīts un laringotraheīts

Ja nepieciešams, identificējiet infekcijas izraisītāju, izmantojot papildu kodu (B95-B97).

J37.0 Hronisks laringīts
Laringīts:
• katarrāls
• hipertrofiska
• sausa
Izslēgts: laringīts:
• NDB (J04.0)
• akūta (J04.0)
• obstruktīva (akūta) (J05.0)
J37.1 Hronisks laringotraheīts. Hronisks laringīts ar traheītu (hronisku). Hronisks traheīts ar laringītu
Izslēgts: laringotraheīts:
• NDB (J04.2)
• akūta (J04.2)
traheīts:
• NDB (J04.1)
• akūta (J04.1)
• hronisks (J42)

J38 Citur neklasificētas balss auklas un balsenes slimības

Izslēgts: iedzimts balsenes stridor (Q31.4)
laringīts:
• obstruktīva (akūta) (J05.0)
• čūlainais (J04.0)
pēc balss aparāta (J95.5) pēc balsenes pēcdzemdību stenozes
stridor (R06.1)

J38.0 Balss auklu un balsenes paralīze. Laryngoplegia. Balss aparāta paralīze
J38.1 Polipu vokāls un balsenes
Izslēgts: adenomatozie polipi (D14.1)
J38.2 vokālās krokas
Hordīts (šķiedrains) (mezglains) (vienkrāsains). Dziedātāju mezgli. Skolotāju mezgli
J38.3 Citas vokālās slimības
Abscess>
Celulīts>
Granuloma> vokāls (ok)
Leucokeratosis>
Leukoplakia>
J38.4 Laringālās tūska
Tūska:
• pareizu balss aparātu
• zem paša balss aparāta
• virs paša balss aparāta
Izslēgts: laringīts:
• akūta obstruktīva [krustiņa] (J05.0)
• edematozs (J04.0)

J38.5 balsenes spazmas. Laringisms (stridor)
J38.6 Laryngeal stenosis
J38.7 Citas balsenes slimības
Abscess>
Celulīts>
BDU slimība>
Nekroze> balsenes
Pachydermia>
Perikondrīts>

J39 Citas augšējo elpceļu slimības

Izslēgts: akūta elpceļu infekcija NOS (J22)
• augšējie elpceļi (J06.9)
augšējo elpceļu iekaisums, ko izraisa ķīmiskas iejaukšanās, gāzes, dūmi un tvaiki (J68.2)

J39.0 Retrofaringālā un parafaringālā abscess. Perifaringālais abscess
Izslēgts: peritonsillar abscess (J36)
J39.1 Vēl viens rīkles abscess. Celulīta rīkles. Nazofaringālais abscess
J39.2 Citas rīkles slimības
Cistas> rīkles vai
Tūska> Nasopharynx
Izslēgts: faringīts:
• hronisks (J31.2)
• čūlainais (J02.9)
J39.3. Augšējo elpceļu paaugstinātas jutības reakcija, lokalizācija nav norādīta
J39.8 Citas specifiskas augšējo elpceļu slimības
J39.9. Augšējā elpceļu slimība, nenoteikta

BRĪDINĀTĀS AIZPILDĪŠANAS VEIDU KRONISKĀS SLIMĪBAS (J40-J47)

Izslēgts: cistiskā fibroze (E84.)

J40 Bronhīts nav norādīts kā akūts vai hronisks

Piezīme • Bronhītu, kas nav norādīts kā akūts vai hronisks, var uzskatīt par akūtu cilvēkiem, kas jaunāki par 15 gadiem, un tie jāapsver.
pozīcijā J20. Bronhīts:
• BDU
• katarrāls
• ar BDU traheītu
Tracheobronhīts BDU
Izslēgts: bronhīts:
• alerģija NOS (J45.0)
• astmas NOS (J45.9)
• izraisa ķimikālijas (akūta) (J68.0)

J41 Vienkāršs un gļotādas hronisks bronhīts

Izslēgts: hronisks bronhīts:
• IED (J42)
• obstruktīva (J44.)
J41.0 Vienkāršs hronisks bronhīts
J41.1 Muco-strutojošs hronisks bronhīts
J41.8 Jaukts, vienkāršs un mucopurulents hronisks bronhīts

J42 Hronisks bronhīts, neprecizēts

Hronisks:
• BDU bronhīts
• traheīts
• traheobronhīts
Izslēgts: hronisks:
• astmas bronhīts (J44.)
• bronhīts:
• vienkāršs un mucopurulents (J41. -)
• ar elpceļu bloķēšanu (J44.)
• emfizēma bronhīts (J44.)
• obstruktīva plaušu slimība NOS (J44.9)

J43 Emfizēma

Izslēgts: emfizēma:
• kompensējošs (J98.3)
• ko izraisa ķimikālijas, gāzes, dūmi un tvaiki (J68.4)
• intersticiāls (J98.2)
• jaundzimušais (P25.0)
• mediastinal (J98.2)
• ķirurģiska (subkutāna) (T81.8)
• traumatiska subkutāna (T79.7)
• ar hronisku (obstruktīvu) bronhītu (J44.);
• emfizēma (obstruktīva) bronhīts (J44.)

J43.0 MacLeod sindroms
Viens veids:
• emfizēma
• plaušu caurspīdīgums
J43.1. Panlobulārā emfizēma. Panacinārā emfizēma
J43.2 Centrilobulārā emfizēma
J43.8 Cita emfizēma
J43.9 Emfizēma (plaušu) (plaušu):
• BDU
• bullouss
• vezikulārais
Emfizisks flakons

J44 Citas hroniskas obstruktīvas plaušu slimības

Iekļauts: hronisks:
• bronhīts:
• astma (obstruktīva)
• emfizēma
• no:
• elpceļu bloķēšana
• emfizēma
• traucējoši:
• astma
• bronhīts
• traheobronhīts
Astma izslēgta (J45. -)
astmas bronhīts BDU (J45.9)
bronhektāze (J47)
hronisks:
• bronhīts:
• IED (J42)
• vienkāršs un mucopurulents (J41. -)
• traheīts (J42)
• traheobronhīts (J42)
emfizēma (J43. -)
plaušu slimības, ko izraisa ārējie līdzekļi (J60-J70)

J44.0 Hroniska obstruktīva plaušu slimība ar akūtu elpceļu infekciju apakšējos elpceļos
Izslēgts: ar gripu (J10-J11)
J44.1 Hroniska obstruktīva plaušu slimība ar paasinājumu, nenoteikts
J44.8 Cita noteikta hroniska obstruktīva plaušu slimība
Hronisks bronhīts:
• astmas (obstruktīva) NOS
• emfizēma BDU
• obstruktīva BDU
J44.9 Hroniska obstruktīva plaušu slimība, nenoteikta
Hronisks obstruktīvs:
• elpceļu slimības
• plaušu slimība NOS

J45 Astma

Izslēgts: akūta smaga astma (J46)
hronisks astmas (obstruktīvs) bronhīts (J44.)
hroniska obstruktīva astma (J44.)
eozinofīlā astma (J82)
plaušu slimības, ko izraisa ārējie līdzekļi (J60-J70)
astmas stāvoklis (J46)

J45.0 Astma ar alerģisko komponentu
Alerģija:
• BDU bronhīts
• rinīts ar astmu
Atopiskā astma. Eksogēnā alerģiskā astma. Siena drudzis ar astmu
J45.1 Astma, kas nav alerģija. Idiosinkrātiska astma. Endogēna alerģiska astma
J45.8 Jaukta astma. J45.0 un J45.1. Rindās norādīto valstu kombinācija
J45.9 Astma, nenoteikta. Astmas bronhīts Novēlota astma

J46 Astmātiskais stāvoklis [Status asthmaticus]

Akūta smaga astma

J47 Bronhektāze

Bronchiolectase
Izslēgts: iedzimta bronhektāze (Q33.4)
tuberkuloze bronhektāze (pašreizējā slimība) (A15-A16)

ĀRĒJĀS AĢENTŪRAS IZMANTOJAMĀS LIELUMA SLIMĪBAS (J60-J70)

Neietver: astmu, kas klasificēta ar J45.

J60 Kokogles pneimokonioze

Antracosilikoze. Antracoze. Šķiltavas ogļu raktuves
Izslēgts: ar tuberkulozi (J65)

J61 Azbesta un citu minerālu izraisīta pneimonioze.

Asbestoze
Izslēgts: pleiras plāksne ar asbestozi (J92.0) ar tuberkulozi (J65)

J62 Silikona saturoša pneimonioze

Iekļauts: plaušu silikāta fibroze (plaša)
Neietver: pneimokoniozi ar tuberkulozi (J65)

J62.0 Tummas putekļu izraisīta pneimonioze
J62.8 Pneimoconioze, ko izraisa citi silīcija saturoši putekļi. Silosoze NOS

J63 Citu neorganisku putekļu izraisīta pneimonioze

Izslēgts: ar tuberkulozi (J65)

J63.0 Alumīnijs (plaušu)
J63.1 Boksīta fibroze (plaušas)
J63.2 Beriloze
J63.3 Grafīta fibroze (plaušas)
J63.4 Sideros
J63.5 Stannoz
J63.8 Pneimonioze, ko izraisa citi norādītie neorganiskie putekļi

J64 Pneumoconioze, nenoteikta

Izslēgts: ar tuberkulozi (J65)

J65 Tuberkuloze Pneumoconioze

Jebkurš stāvoklis, kas minēts J60-J64 kombinācijā ar tuberkulozi, kas klasificēts A15-A16

J66 Elpceļu slimība, ko izraisa konkrēti organiskie putekļi

Izslēgts: Bagassoz (J67.1)
lauksaimnieka plaušas (J67.0)
paaugstināta jutība pneimonīts, ko izraisa organiskie putekļi (J67.)
reaktīvā elpceļu disfunkcijas sindroms (J68.3)

J66.0 Bysinoze. Kokvilnas putekļu izraisītā slimība gaisā
J66.1 Linu skartāka slimība
J66.2 Cannabinoz
J66.8 Elpošanas ceļu slimības, ko izraisa citi norādītie organiskie putekļi

J67 Paaugstināta jutīga pneimonija, ko izraisa organiskie putekļi

Iekļauts: alerģisks alveolīts un pneimonīts, ko izraisa organisko putekļu un sēņu daļiņu ieelpošana,
aktinomicetes vai citas izcelsmes daļiņas
Neietver: pneimonīts, ko izraisa ķimikāliju, gāzu, dūmu un tvaiku ieelpošana (J68.0)

J67.0 Lauksaimnieka plaušu [lauksaimniecības darbinieks]. Gaismas pļāvējs. Viegli pļāvējs. Pelējuma siena
J67.1 Bagassoz (no cukurniedru putekļiem)
Bagossous:
• slimība
• pneimonīts
J67.2 Mājputnu audzētājs plaušu
Slimība vai plaušas, papagaiļu mīļākais. Slimība vai plaušu, mīļāko baloži
J67.3 Suberose. Slimība vai plaušu, korķa koksnes apstrādātājs. Slimība vai plaušas, kas strādā korķa ražošanā
J67.4 Iesals strādā viegli. Alveolīts, ko izraisa Aspergillus clavatus
J67.5 Plaušu sēņošana
J67.6 Viegls kļavu mizas savācējs. Alvolīts, ko izraisa Cryptostroma corticale. Cryptostromosis
J67.7 Gaismas kontakts ar gaisa kondicionētāju un mitrinātājiem
Alerģisks alveolīts, ko izraisa sēnīšu pelējums, termofilais aktinomicetes un citi mikroorganismi, kas vairojas ventilācijas sistēmās [gaisa kondicionēšana]
J67.8 Paaugstināta jutīga pneimonija, ko izraisa citi organiskie putekļi
Siera mazgāšanas plaušas. Viegli kafijas dzirnaviņas. Plaušu darbinieku rybomuchnogo uzņēmums. Furriera plaušu [Furry]
Viegli strādāt ar sequoia
J67.9 Paaugstināta jutīga pneimonija, ko izraisa nenoteikts organiskais putekļi
Alveolīts alerģisks (eksogēns) NOS. Paaugstināta jutīga pneimonīta BDU

J68 Elpošanas traucējumi, ko izraisa ķimikāliju, gāzu, dūmu un tvaiku ieelpošana

Lai identificētu cēloni, tiek izmantots papildu ārējo cēloņu kods (XX klase).

J68.0 Bronhīts un pneimonīts, ko izraisa ķimikālijas, gāzes, dūmi un tvaiki
Ķīmiskais bronhīts (akūts)
J68.1 Akūta plaušu tūska, ko izraisa ķimikālijas, gāzes, dūmi un tvaiki
Ķīmiskā plaušu tūska (akūta)
J68.2 Augšējo elpceļu iekaisums, ko izraisa ķimikālijas, gāzes, dūmi un tvaiki, kas citur nav klasificēti.
J68.3 Citas akūtas un subakūtas elpošanas sistēmas, ko izraisa ķimikālijas, gāzes, dūmi un tvaiki
Reaktīvā elpceļu disfunkcijas sindroms

J68.4 Ķīmiskie elpošanas apstākļi, ko izraisa ķimikālijas, gāzes, dūmi un tvaiki. Emfizēma (difūza) (hroniska)> inducēta ieelpošana Brūces iekaisums (hronisks> ķīmisks) (subakūts)> vielas, gāzes. Plaušu fibroze (hronisks)> dūmi un tvaiki
J68.8 Citi elpošanas apstākļi, ko izraisa ķimikālijas, gāzes, dūmi un tvaiki
J68.9 Nenoteikti elpošanas apstākļi, ko izraisa ķimikālijas, gāzes, dūmi un tvaiki

J69 Cieto vielu un šķidrumu izraisīts pneimonīts

Lai identificētu cēloni, tiek izmantots papildu ārējo cēloņu kods (XX klase).
Izslēgts: jaundzimušo aspirācijas sindroms (P24.)

J69.0 Pneimonīts, ko izraisa pārtika un vemšana
Aspirācijas pneimonija (izraisīta):
• BDU
• pārtika (ar regurgitāciju)
• kuņģa sula
• piens
• vemt
Izslēgts: Mendelssona sindroms (J95.4)
J69.1 Pneimonīts, ko izraisa eļļas un esences ieelpošana. Taukskābju pneimonija
J69.8 Pneimonīts, ko izraisa citas cietas vielas un šķidrumi. Pneimonīts, ko izraisa asins aspirācija

J70 Citu ārēju aģentu izraisīti elpošanas traucējumi.

Lai identificētu cēloni, tiek izmantots papildu ārējo cēloņu kods (XX klase).

J70.0 Akūta radiācijas izraisīta plaušu izpausme. Radiācijas pneimonīts
J70.1 Hroniskas un citas radiācijas izraisītas plaušu izpausmes. Plaušu fibroze radiācijas dēļ
J70.2 Akūtas intersticiālas plaušu slimības, ko izraisa narkotikas
J70.3 Hroniskas intersticiālas plaušu slimības, ko izraisa narkotikas
J70.4 Narkotiku izraisīti intersticiāli plaušu traucējumi, nenoteikti
J70.8 Elpošanas traucējumi, ko izraisa citi norādītie ārējie aģenti
J70.9 Elpošanas traucējumi, ko izraisa neprecizēti ārējie līdzekļi.

CITAS AIZSARDZĪBAS SLIMĪBAS PĒC GALVENĀM ATTĒLI
INTERSTICIAL TISSUE (J80-J84)

J80 Pieaugušo respiratorā distresa sindroms [briesmas]

Pieaugušo hialīna membrānas slimība

J81 Plaušu tūska

Akūta plaušu tūska. Plaušu sastrēgumi (pasīvi)
Izslēgts: hipotētiska pneimonija (J18.2)
plaušu tūska:
• ķīmiskā (akūta) (J68.1)
• ko izraisa ārējie aģenti (J60-J70)
• ar sirds slimībām vai sirds mazspēju (I50.1)

J82 Citur neklasificēta plaušu eozinofīlija

Eozinofīlā astma. Pneimonija leffler. Tropu (plaušu) eozinofilijas BDU
Izslēgts: ko izraisa:
• aspergiloze (B44.)
• zāles (J70.2-J70.4)
• rafinēta parazītiskā infekcija (B50-B83)
• saistaudu sistēmiskie bojājumi (M30-M36)

J84 Citas intersticiālas plaušu slimības

Narkotiku izraisītas intersticiālas plaušu slimības (J70.2-J70.4)
intersticiāla emfizēma (J98.2)
plaušu slimības, ko izraisa ārējie līdzekļi (J60-J70)
cilvēka imūndeficīta vīrusa [HIV] izraisīts limfoidiskais intersticiāls pneimonīts (B22.1)

J84.0 Alveolāri un parietho-alveolāri traucējumi. Alveolārā Proteinoze. Plaušu alveolārā mikrolitīze
J84.1 Citas intersticiālas plaušu slimības ar fibrozi
Difūza plaušu fibroze. Fibrosing alveolīts (kriptogēns). Hammen-Rich sindroms
Idiopātiska plaušu fibroze
Izslēgts: plaušu fibroze (hroniska):
• ko izraisa ķimikāliju ieelpošana;
gāzes, dūmi vai tvaiki (J68.4)
• radies starojums (J70.1)
J84.8 Citas specifiskas intersticiālas plaušu slimības
J84.9 Intersticiāla plaušu slimība, nenoteikta. Intersticiāla pneimonija NOS

Apakšējo elpceļu strutaini un nekrotiski stāvokļi (J85-J86)

J85 Plaušu un mediastīna abscess

J85.0 Gangrēna un plaušu nekroze
J85.1 Plaušu abscess ar pneimoniju
Neietver: ar pneimoniju, ko izraisa noteikta ierosinātāja lem (J10-J16)
J85.2 Plaušu abscess bez pneimonijas. Plaušu abscess
J85.3 Mediastinal Abscess

J86 Piothorax

Iekļauts: abscess:
• pleiras
• krūtīs
empyema
pyopneumothorax
Ja nepieciešams, patogēnu identificē, izmantojot papildu kodu (B95-B97).
Neietver: tuberkulozes dēļ (A15-A16)

J86.0 Piotrax ar fistulu
J86.9 Pyothorax bez fistulas

CITAS PLEURĀLĀS SLIMĪBAS (J90-J94)

J90 ​​Pleiras izsvīdums, citur neklasificēts.

Pleirīts ar izsvīdumu
Izslēgts: hilus (pleiras) efūzija (J94.0)
pleirīts BDU (R09.1)
tuberkuloze (A15-A16)

J91 * Pleiras izsvīdums citur klasificētos apstākļos

J92 Pleiras plāksne

Iekļauts: pleiras sabiezējums

J92.0 Pleiras plāksne ar azbestozi
J92.9 Pleiras plāksne bez azbestozes. Pleiras plāksne NOS

J93 Pneumotorakss

Izslēgts: pneimotorakss:
• iedzimta vai perinatāla (P25.1)
• traumatisks (S27.0)
• tuberkulāri (pašreizējais gadījums) (A15-A16) pyopneumothorax (J86. -)

J93.0 Spontāna pneimotoraksas spriedze
J93.1 Cits spontāns pneimotorakss
J93.8 Cits pneimotorakss
J93.9 Pneumotorakss, nenoteikts

J94 Citi pleiras bojājumi

Izslēgts: NOS pleirīts (R09.1)
traumatisks:
• hemopneumotorakss (S27.2)
• hemothorax (S27.1)
pleiras tuberkulozs bojājums (pašreizējais gadījums) (A15-A16)

J94.0 Hilus izsvīdums. Spiny eksudāts
J94.1 Fibrotorakss
J94.2 Hemothorax. Hemopneumothorax
J94.8 Citi norādītie pleiras stāvokļi. Hydrothorax
J94.9 Pleiras bojājums, nenoteikts

CITAS AIZSARDZĪBAS SLIMĪBAS (J95-J99)

J95 Elpošanas traucējumi pēc medicīniskām procedūrām, kas citur nav klasificēti

Izslēgts: emfizēma (subkutāna) pēc procedūra (T81.8)
radiācijas izraisītas plaušu izpausmes (J70.0-J70.1)

J95.0 Traheostomas disfunkcija
Tracheostomijas asiņošana. Traheostomijas elpceļu slēgšana. Traheostomijas sepse
Tracheoesofagālā fistula traheostomijas dēļ
J95.1 Akūta plaušu mazspēja pēc krūškurvja operācijas
J95.2 Akūta plaušu slimība pēc ķirurģiskas operācijas
J95.3 Hroniska plaušu mazspēja operācijas dēļ
J95.4 Mendelssona sindroms
Izslēgts: sarežģī:
• dzemdības un dzemdības (O74.0)
• grūtniecība (O29.0)
• pēcdzemdību periods (O89.0)
J95.5 Stenoze faktiskajā balss aparātā pēc medicīniskās procedūras
J95.8 Citi elpošanas traucējumi pēc medicīniskām procedūrām
J95.9 Elpošanas traucējumi pēc medicīniskām procedūrām, nenoteikti

J96 Elpošanas mazspēja, kas citur nav klasificēta

Neietver: sirds un elpošanas mazspēja (R09.2)
pēcoperācijas elpošanas mazspēja (J95. -)
• elpošanas apstāšanās (R09.2)
• elpošanas traucējumu sindroms [distress]:
• pieaugušais (J80)
• jaundzimušajam (P22.0)

J96.0 Akūta elpošanas mazspēja
J96.1 Hroniska elpošanas mazspēja
J96.9 Elpošanas trūkums, nenoteikts

J98 Citi elpošanas traucējumi

Izslēgts: apnoja:
• NDB (R06.8)
• jaundzimušajam (P28.4)
• miega laikā (G47.3)
• jaundzimušajam (P28.3)

J98.0 Brūču slimības, kas citur nav klasificētas
Broncholitiasis>
Kalcifikācija> bronhu
Stenoze>
Čūla>
Tracheobronchial (th):
• sabrukums
• diskinēzija
J98.1 Plaušu sabrukums. Atelektāze. Plaušu sabrukums
Izslēgts: atelectasis (y):
• jaundzimušais (P28.0-P28.1)
• tuberkuloze (pašreizējā slimība) (A15-A16)
J98.2 Intersticiāla emfizēma. Mediastinal emfizēma
Izslēgts: emfizēma:
• NDB (J43.9)
• auglim un jaundzimušajam (P25.0)
• ķirurģiska (subkutāna) (T81.8)
• traumatiska subkutāna (T79.7)
J98.3 Kompensējošā emfizēma
J98.4 Citi plaušu bojājumi
Plaušu kalcifikācija. Cistiskā plaušu slimība (iegūta). Plaušu slimība Pulmolitiāze
J98.5 Citur neklasificētas mediastīna slimības
pozīcijas
Fibroze>
Trūce> Mediastinum
Offset>
Mediastinīts
Izslēgts: vidusskolas abscess (J85.3)
J98.6 Diafragmas slimības. Diafragma Diafragmas paralīze. Apertūras relaksācija
Izslēgts: NKDR membrānas iedzimts defekts (Q79.1)
diafragmas trūce (K44. -)
• iedzimts (Q79.0)
J98.8 Citi norādītie elpošanas traucējumi
J98.9 Elpošanas traucējumi, nenoteikti. Elpošanas ceļu slimības (hroniskas) NOS

J99 * ​​Elpošanas traucējumi slimībās, kas klasificētas citur

J99.0 * Reimatoīdā plaušu slimība (M05.1 +)
J99.1 * elpošanas traucējumi citos difūzos saistaudu bojājumos
Elpošanas traucējumi:
• dermatomitoze (M33.0-M33.1 +)
• polimiozīts (M33.2 +)
• sausuma sindroms [Shegren] (M35.0 +)
• sistēma (omi):
• lupus erythematosus (M32.1 +)
• skleroze (M34.8 +)
• Wegenera granulomatoze (M31.3 +)
J99.8 * elpošanas traucējumi citās citur klasificētās slimībās
Elpošanas traucējumi:
• amebiasis (A06.5 +)
• ankilozējošais spondilīts (M45 +)
• krioglobulinēmija (D89.1 +)
• sporotrichoze (B42.0 +)
• sifiliss (A52.7 +)