Vai smēķēšana un astma ir saderīga?

Pleirīts

Vai es varu smēķēt astmai? Šis jautājums interesē daudzus cilvēkus, kas cieš no šīs slimības.

Atbilde ir diezgan paredzama: astma un smēķēšana nav saderīga. Nikotīna tvaiku negatīvā ietekme ir zināma jau ilgu laiku. Un tas ir absolūti nenozīmīgi, ka pacients smēķē vai nikotīna dūmi ieelpo viņu stāvošo personu (pasīvo smēķētāju).

Šis sliktais ieradums izraisa pastiprinātu gļotu ražošanu, traucējot elpošanas sistēmas dabisko attīrīšanas funkciju. Cigarešu dūmu toksiskie komponenti, kas ir spēcīgākie alergēni, var izraisīt akūtu bronhiālās astmas lēkmi. Tikpat svarīgi ir tas, ka imūnsistēmas reaktivitātes pārkāpums smēķēšanas rezultātā palielina jutīgumu pret ķīmiskiem elementiem, kas izdalās no dūmiem.

Smēķēšanas ietekme uz bronhopulmonālo sistēmu

Tabakas dūmu ietekmē elpošanas procesā var novērot šāda veida izmaiņas:

  • plaušu sienas aizsērēšana ar toksiskiem sveķiem, kas izraisa to atrofiju un elastības zudumu;
  • cilvēki, kas smēķē, visbiežāk skar plaušu gļotādas traucējumus;
  • Jo ātrāk cilvēks sāk smēķēt, jo vairāk palielinās krēpu viskozitāte, kas samazina skābekļa padevi orgāniem un izraisa klepu un aizrīšanos;
  • Smēķēšana ne tikai negatīvi ietekmē cilvēka elpošanas sistēmu, bet arī mazina visa organisma imunitāti un aizsargfunkcijas;
  • smēķētājiem samazināta imunitātes dēļ biežāk ir SARS un akūtas elpceļu infekcijas, kam ir paaugstināts astmas astmas lēkmes risks.

Astma parādās asinsvadu saspringuma rezultātā elpošanas orgānos, kas kairina virsmas receptorus un izraisa alerģiju attīstību.

Smēķēšanas ietekme uz ķermeni

Tabakas pāri ir spēcīgākie toksiskie alergēni, kuros ir vairāk nekā 4,5 tūkstoši ķīmisko elementu. Vairāk nekā 30 no šīm sastāvdaļām ir kaitīga iedarbība, kas izraisa komplikāciju parādīšanos elpošanas sistēmā.

Viskaitīgākie ir:

  • acetaldehīdi, benzoli, acetons;
  • policikliskie ogļūdeņraži, hidrokinoni;
  • formaldehīds, sērūdeņradis, slāpekļa oksīds;
  • metilspirts, amonjaks;
  • oglekļa oksīds, akroleīni.

Smēķēšana vienā cigaretē noved pie tā, ka nikotīna smaganas ir iekštelpās vairākas dienas. Pat pēc vēdināšanas paliek to pēdas. Īpaši smagi smēķēšana ietekmē elpošanas orgānus, izraisot astmas lēkmes, kas izraisa smagu klepu un aizrīšanos.

Hroniskā astmā smēķēšana veicina mikrobu infekciju izplatīšanos, klepus. Statistika norāda, ka 50% gadījumu smēķētāji cieš no tuberkulozes slimībām, tādēļ smēķēšana, īpaši astmas gadījumā, ir stingri aizliegta. Šajā gadījumā astma var būt kaitīgāka nekā gaisa piesārņojums.

Turklāt jāatceras, ka astmas lēkme, ko izraisa nikotīna iedarbība, ir diezgan grūti novērst. Tāpēc šiem pacientiem ir jāizbeidz smēķēšana, izvērtējot cigarešu nopietnas sekas.

Smēķēšanas ietekme uz astmas slimniekiem

Astma un smēķēšana ir pilnīgi nesaderīgi. Nikotīna negatīvā ietekme bronhiālās astmas laikā var izraisīt nopietnu komplikāciju izraisošu faktoru. Turklāt pacientam, kas turpina smēķēt bronhopulmonālo slimību gadījumā, nepieciešama sarežģītāka un dārgāka ārstēšana.

  • Turklāt smēķēšana veicina gastroezofageālas refluksa veidošanos un nelielu daudzumu kuņģa skābes iekļūšanu bronhos. Tas visbiežāk notiek miega laikā un izraisa smagu nosmakšanas uzbrukumu;
  • nikotīna dūmi izraisa plaušu sistēmas strukturālas izmaiņas, kas atgādina obstruktīvu slimību, kas tieši attīstās smēķēšanas dēļ. Tas nozīmē, ka elpceļi ir gandrīz pilnīgi sašaurināti un nespēj atvērt pat ar zāļu terapiju, atšķirībā no bronhiālās astmas;
  • Sarežģīta astma smēķēšanas rezultātā var izraisīt plaušu emfizēmu un sirds mazspēju. Pat pasīvā smēķēšana palielina bronhu spazmas iespējamību, kas ir klasificēta kā "bronhu hiperaktivitāte";
  • Vēl viens faktors, kas var izskaidrot smēķēšanas kaitējumu un biežu astmas attīstību, ir tad, kad grūtniece turpina smēķēt. Šajā gadījumā bērns palielina astmas risku par 40%, salīdzinot ar nesmēķējošām mātēm.

Elektronisko cigarešu un ūdenspīpes ietekme

Ir svarīgi paturēt prātā, ka elektroniskās cigaretes, kā arī ūdenspīpe, pretēji vispārējai pārliecībai par pilnīgu drošību, var izraisīt arī astmas lēkmes. Elektroniskajās cigaretēs tiek izmantotas speciālas kārtridži ar dažādiem aromātiem, kā arī smēķēšanas maisījumi, kas pievienoti ūdenspīpei.

Tas nav mazāk kaitīgs, un nav svarīgi, ka ūdenspīpe izstaro dūmus, kas satur mazāk darvas un nikotīna. Šajā gadījumā oglekļa oksīdam, kas izdalās ogļu smodēšanas rezultātā, ir kaitīga ietekme. Tāpēc secinājumi ir nepārprotami: ūdenspīpe, kā arī jebkura veida cigaretes var radīt neatgriezenisku kaitējumu organismam un izraisīt akūtu astmas lēkmi.

Astmas zāles

Bronhiālā astma ir hroniska patoloģija, kuras attīstību var izraisīt dažādi ārējie un iekšējie faktori. Cilvēkiem, kuriem ir diagnosticēta šī slimība, jāveic visaptverošs zāļu terapijas kurss, kas novērsīs blakusparādības. Jebkuru medikamentu lietošanu bronhiālās astmas ārstēšanai drīkst parakstīt tikai šaurs speciālists, kuram tika veikta visaptveroša diagnoze un konstatēts šī patoloģijas attīstības cēlonis.

Ārstēšanas metodes

Katrs bronhiālās astmas ārstēšanas speciālists izmanto dažādas zāles, jo īpaši jaunās paaudzes zāles, kurām nav pārāk nopietnas blakusparādības, ir efektīvākas un labāk pacieš pacienti. Katram pacientam alergologs individuāli izvēlas ārstēšanas shēmu, kas ietver ne tikai astmas tabletes, bet arī ārējai lietošanai paredzētas zāles.

Eksperti ievēro bronhiālās astmas ārstēšanas principus:

  1. Ātrākais iespējamais patoloģiskā stāvokļa simptomu novēršana.
  2. Krampju novēršana.
  3. Palīdzēt pacientam elpošanas funkciju normalizēšanā.
  4. Samazinot to medikamentu skaitu, kas jāveic, lai normalizētu stāvokli.
  5. Savlaicīga preventīvo pasākumu īstenošana, kuru mērķis ir novērst recidīvu.

Astmas galvenās zāles

Šo zāļu grupu lieto pacienti ikdienas lietošanai, lai atvieglotu bronhiālās astmas simptomus un novērstu jaunus uzbrukumus. Pateicoties pamata terapijai, pacientiem ir ievērojams atvieglojums.

Galvenās zāles, kas var apturēt iekaisumu, novērst pietūkumu un citas alerģiskas izpausmes, ir:

  1. Inhalatori.
  2. Antihistamīni.
  3. Bronhodilatori.
  4. Kortikosteroīdi.
  5. Anti-leukotriēnu zāles.
  6. Teofilīni, kuriem ir garš terapeitiskais efekts.
  7. Cromons

Antikolinergiska grupa

Šādiem medikamentiem ir liels blakusparādību skaits, tāpēc tos galvenokārt lieto akūtu astmas lēkmes mazināšanai. Eksperti pacientu paasinājuma periodā nosaka šādus medikamentus:

  1. Amonijs, kas nav adsorbējams, kvaternārs.
  2. "Atropīna sulfāts".

Hormonu narkotiku grupa

Astmas speciālisti bieži nosaka šādas zāles, kas ietver hormonus:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Cromon grupa

Šādas zāles tiek parakstītas pacientiem, kuriem ir izveidojušies iekaisuma procesi pret bronhiālo astmu. Tajās esošās sastāvdaļas spēj palēnināt mastu šūnu ražošanas procesu, kas samazina bronhu lielumu un izraisa iekaisumu. Viņi nav iesaistīti astmas lēkmju mazināšanā un netiek izmantoti bērnu, kas jaunāki par sešiem gadiem, ārstēšanā.

Astmas slimniekiem tiek noteiktas šādas zāles no Cromon grupas:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromil".
  3. Ketoprofēns.
  4. "Ketotifen".
  5. Kromglikat vai Nedokromil nātrijs.
  6. Tayled.
  7. "Kromgeksāls."
  8. "Cromolin".

Nehormonālo zāļu grupa

Veicot kompleksu bronhiālās astmas ārstēšanu, ārsti izraksta pacientiem nehormonālas zāles, piemēram, tabletes:

Anti-leukotriēnu zāļu grupa

Šādus medikamentus lieto iekaisuma procesos, ko papildina spazmas bronhos. Eksperti kā papildu terapiju izraksta astmas slimniekus ar šādiem medikamentu veidiem (tos var izmantot, lai mazinātu astmas lēkmes bērniem):

  1. Tabletes "Formoterol".
  2. Tabletes "Zafirlukast".
  3. Tabletes "Salmeterol".
  4. Tabletes "Montelukast".

Sistēmisko glikokortikoīdu grupas

Veicot kompleksu bronhiālās astmas ārstēšanu, speciālisti šādus medikamentus izraksta ļoti reti, jo viņiem ir daudz blakusparādību. Katrai šīs grupas astmas zālēm var būt spēcīgs antihistamīna un pretiekaisuma efekts. Tajās esošās sastāvdaļas kavē krēpu ražošanas procesu, cik vien iespējams samazinot jutību pret alergēniem.

Šī zāļu grupa ietver:

  1. Injekcijas un tabletes Metipreda, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone.
  2. Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine ieelpošana.

Beta-2 grupas adrenomimetics

Narkotikas, kas pieder šai grupai, eksperti parasti izmanto astmas lēkmes, īpaši nosmakšanas. Viņi spēj noņemt iekaisuma procesus, kā arī neitralizēt spazmas bronhos. Pacienti tiek aicināti lietot (pilnīgu pacientu sarakstu var saņemt no ārstējošā ārsta):

Grupas atkrēpotāji

Ja personai ir patoloģijas paasinājums, tad viņa bronhu ceļi tiek piepildīti ar masām ar biezu konsistenci, kas traucē normāliem elpošanas procesiem. Šajā gadījumā ārsti izraksta zāles, kas var ātri un efektīvi noņemt krēpu:

Ieelpošana

Bronhiālās astmas ārstēšanas laikā bieži tiek izmantotas speciālas ierīces, kas paredzētas ieelpošanai:

  1. Inhalators - ierīce, kurai ir kompakts izmērs. Gandrīz visi astmas slimnieki to nēsā, jo ar to var ātri apturēt uzbrukumu. Pirms inhalatora aktivizēšanas ir nepieciešams to apgriezt otrādi, lai iemutnis būtu apakšā. Viņa pacientam jāievieto mutes dobumā un pēc tam jānospiež īpašais vārsts, zāles tiek ievadītas. Tiklīdz zāles nonāk pacienta elpošanas sistēmā, astmas lēkme tiek pārtraukta.
  2. Distanceris ir īpaša kamera, kas pirms lietošanas ir jāuzliek uz ārstnieciskā aerosola tvertnes. Pacientam vispirms jāinjicē zāles starpliktuvē un pēc tam jāveic dziļa elpa. Ja nepieciešams, pacients var uzlikt masku uz kameras, caur kuru zāles ieelpos.

Ieelpošanas medikamentu grupa

Patlaban efektīvākā terapijas metode tiek uzskatīta par astmas lēkmes samazināšanu ieelpojot. Tas ir saistīts ar to, ka tūlīt pēc ieelpošanas visas terapeitiskās sastāvdaļas iekļūst tieši elpošanas sistēmā, kas rada labāku un ātrāku terapeitisko efektu. Astmas ārstēšanai ārkārtīgi svarīgs ir pirmās palīdzības ātrums, jo tā trūkuma dēļ tas viss var beigties nāvīgi.

Daudzi speciālisti paraksta inhalācijas saviem pacientiem, kuru laikā viņiem jāizmanto glikokortikosteroīdu grupas zāles. Šī izvēle ir saistīta ar to, ka sastāvdaļās, kas atrodas medikamentos, var būt pozitīva ietekme uz elpošanas sistēmas gļotādām, izmantojot Adrenalīnu. Visbiežāk ieteicamais lietojums ir:

Šīs grupas speciālisti aktīvi iesaistās akūtu bronhiālās astmas lēkmes ārstēšanā. Tā kā zāles tiek ievadītas pacientam inhalācijas veidā, pārdozēšanas iespēja ir izslēgta. Tādā veidā bērni un astmas pacienti, kuri nav bijuši pat 3 gadus veci, var tikt ārstēti.

Ārstējot jaunus pacientus, ārstiem rūpīgāk jānosaka deva un jāuzrauga terapijas gaita. Speciālisti var izrakstīt bērnus ar tādu pašu zāļu grupu kā pieaugušam pacientam. Viņu uzdevums ir aizturēt iekaisumu un novērst astmas simptomus. Neskatoties uz to, ka bronhiālā astma ir neārstējama patoloģija, izmantojot labi izvēlētas ārstēšanas shēmas, pacienti var ievērojami mazināt viņu stāvokli un pārnest slimību uz pastāvīgu remisiju.

Smēķēšana bronhiālā astmā ir ieradums, kas jānovērš.

Katru gadu tūkstošiem cilvēku kļūst par briesmīgas slimības - bronhiālās astmas - upuriem. Iemesls ir slikta ekoloģija, iedzimtība vai kaitīgi darba apstākļi - tas nav svarīgi, galvenais diagnozes brīdī ir mainīt ieradumus un sākt dzīvot atbilstoši mainītajiem apstākļiem. Un pirmā lieta, kas noteikti būtu jādara, ir atmest smēķēšanu.

Astma un smēķēšana

Bronhiālā astma nav nekas, ko sauc par „kluso mēru”. Tas nav lipīgs un nezaudē cilvēku dažu mēnešu laikā, kā tas ir gadījumā ar citām bīstamākām slimībām, tomēr pacienta dzīve ir nepanesama, izraisot smagu invaliditāti.

Astma ir bīstama bronhu-plaušu sistēmas slimība, kurā bronhu sašaurinās, rodas palielināts gļotu daudzums, un tāpēc normāls skābekļa metabolisms audos tiek traucēts, un galu galā persona sāk aizrīties.

Šāda gļotādu pārpūle un tā sašaurināti elpceļi, kas izraisa smagu sēkšanu, elpas trūkumu un spēcīgu klepu.

Kā viens no astmas cēloņiem eksperti uzskata smēķēšanu. Papildus tam, ka tabakas dūmu norīšana pastiprina esošās elpošanas problēmas, astmas smēķētāju izārstēt kļūst ļoti grūti, ja ne teikt, neiespējami. Turklāt smēķētājiem ir daudz grūtāk novērst smagus uzbrukumus, kas bieži notiek astmas slimniekiem. Eksperti daudzās valstīs atklāti apgalvo, ka smēķējošiem pacientiem ar bronhiālās astmas diagnozi nevajadzētu pat sapņot par dzīves kvalitātes uzlabošanu. Pirmais, kas jādara, lai uzlabotu savu nožēlojamo stāvokli, ir atmest sliktu ieradumu.

Tabakas dūmu ietekme uz astmu

Smēķētāju elpošanas trakta gļotāda ir līdzīga apdegušam tuksnešim, tik daudz, ka tā tiek sadedzināta ar karstu cigarešu dūmu. Cilindriskās epitēlijas cilmes ir aizsprostotas ar gļotām, kā arī plaušu apakšējām daļām. Ja smēķētājs sāk astmas lēkmes, gļotu daudzums tiek palielināts vairākas reizes, kas izraisa biežus un ilgstošus uzbrukumus.

Tomēr smēķēšanas kaitējums neaprobežojas tikai ar to. Tabakas dūmi ir ne tikai bīstami vēža attīstībai, bet arī spēcīgs alergēns. Simtiem toksisku elementu, kas ir iekļauti uzņemtajos dūmos, kairina astmas gļotādu, izraisot jaunu klepus vai aizrīšanās izraisītu uzbrukumu. Šajā gadījumā patoloģijas ciliariskā epitēlija darbā rada sarežģītu bronhu tīrīšanu no ienākošajiem netīrumiem un putekļiem, kas izraisa citu uzbrukumu.

Smēķēšanas pārtraukšana nedrīkst aizmirst par to, ka sevi aizsargājat no tabakas dūmu ieelpošanas, tā sauktās pasīvās smēķēšanas. Ir pierādīts, ka kaitīgās vielas izelpotajos dūmos ir daudz vairāk nekā smēķētāja ieelpojot. Tāpēc, lai izvairītos no astmas lēkmes attīstības, ir vērts izvairīties no tabakas dedzināšanas produktu ieelpošanas ar visiem līdzekļiem.

Sekas

Jūs varat daudz runāt par to, kas izraisa smēķēšanu cilvēka organismā. Lielākā daļa ķēdes smēķētāju neprasa šo informāciju un nav ieinteresēti, jo īpaši tāpēc, ka negatīvās izmaiņas, kas pakāpeniski veidojas plaušu audos, nav redzamas neapbruņotu aci. Tomēr smago smēķēšanas briesmīgajām sekām astmā būtu jāuztver šaubas visnopietnāko smēķētāju atbalstītāju prātā.

Un sekas ir:

  1. Iespēja saslimt ar šo slimību smēķētājiem, īpaši tiem, kuriem ir tuvas radinieki ar līdzīgu slimību, ir gandrīz simts procenti.
  2. To zāļu efektivitāte, kas aptur astmas lēkmi, smēķēšanas laikā ievērojami samazinās. Pierādīts, ka medikamentu metabolisms nikotīna ietekmē ir ievērojami paātrināts. Šajā sakarā pacientam ir nepieciešamas lielākas zāļu devas, kas nelabvēlīgi ietekmē vispārējo labklājību. Blakusparādību skaits dabiski palielinās un palielinās alerģisko reakciju risks. Turklāt uzbrukuma pārtraukšana astmas smēķētājam ir ļoti sarežģīts jautājums, bieži vien vēl viens paasinājums ir letāls.
  3. Bieži vien smēķēšana kļūst par inducējošu mehānismu tādu patoloģiju attīstībai kā gastroezofageālā refluksa. Miega laikā kuņģa skābe ar šādu komplikāciju var nokļūt bronhos, kas izraisa smagu astmas lēkmi.
  4. Ilgstošos astmas smēķētājiem slimības progresēšana un neatgriezenisku patoloģiju veidošanās plaušās ir daudz ātrāk nekā nesmēķētājiem. Komplikācijas, piemēram, pneimokleroze vai plaušu emfizēma, izraisa elpošanas mazspēju, nervu sistēmas traucējumus, sirds patoloģiju attīstību. Šo slimību izārstēšana nav iespējama.

Smēķēšana un astma ir patiešām bīstams savienojums, ne tikai „šausmu stāsti” tiem, kam patīk maksāt par cigareti, bet reāli gadījumi no pulmonologu prakses, kas novēro tūkstošiem pacientu ar astmu un citām bronhu-plaušu slimībām. Tieši saistībā ar daudzu komplikāciju attīstību astmas slimniekiem steidzami ir jāizbeidz ieradums pēc iespējas ātrāk.

Vai smēķēšana var izraisīt slimības attīstību?

Kopumā tikai smēķēšana neizraisa bronhiālo astmu. Bet kopā ar citiem provokatīviem faktoriem destruktīvais ieradums darbojas kā spēcīgs faktors, kas sākotnēji veicina klepus parādīšanos, un pēc tam uz slimības izraisītiem nosmakšanas uzbrukumiem.

Neizslēdziet pasīvās smēķēšanas sekas. Nopietna sodīšana par smēķējamo tabaku publiskās vietās liek ikvienam ieelpot toksiskus dūmus un apdraudēt viņu veselību. Saskaņā ar statistiku lielākā daļa bērnu, kas cieš no astmas, kaut kādā veidā nonāk saskarē ar tabakas dūmiem: slima bērna māte, kas smēķēta grūtniecības laikā un kad baro bērnu ar krūti, vai bērns bieži atrodams dūmu piepildītajās vietās.

Lai nekļūtu par „klusa mēra” upuri, ir nepieciešams atstāt vismaz visus sliktos ieradumus pagātnē, vairāk laika pavadīt svaigā gaisā, ēst augstas kvalitātes produktus, nevis pašārstēties ar kādu klepus.

Smēķēšana ar bronhiālo astmu

Lielākā daļa astmas slimnieku uzskata, ka viņu slimības cēloņus izraisa alerģiskas reakcijas un nelabvēlīgi vides apstākļi, novēršot sliktu ieradumu ietekmi vai nepievēršot tiem lielu uzmanību. Smēķēšana astmā ir viens no faktoriem, kas izraisa slimības paasinājumu, kavē elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbību un paātrina neatgriezenisku patoloģisku izmaiņu attīstību. Atbrīvojoties no atkarības no nikotīna, var ievērojami uzlabot slimnieka veselību un samazināt uzbrukumu biežumu, bet turpinot smēķēt, astma ne tikai samazina ārstēšanas efektivitāti, bet arī apdraud viņu pašu dzīvi.

Vai es varu smēķēt astmai

Zinātniskajā literatūrā pietiekoši detalizēti aprakstīta nikotīna negatīvā ietekme uz ķermeni. Pētījuma autori norāda uz sliktas ieraduma iespējamām sekām un pēc iespējas ātrāk ieteiks atbrīvoties no kaitīgas atkarības. Smēķēšanas risku bronhiālā astmā pierāda laboratorijas un klīniskie eksperimenti, un tas izriet arī no slimības patoģenēzes iezīmēm un nikotīna iedarbības uz smēķētāja ķermeni.

Iemesli, kāpēc astmas slimnieki nevar smēķēt:

  1. Nikotīns uzlabo krēpu veidošanos, kā rezultātā samazinās elpceļu lūmenis, kā rezultātā ir grūti piegādāt skābekli plaušās un attīstīties hipoksijas pazīmes. Gaisa trūkuma dēļ audu vielmaiņa cieš, ķermenim rodas paaugstināta slodze. Tabakas dūmi ir spēcīgs ķīmisks kairinātājs un var izraisīt alerģisku reakciju, kas astmas ārstēšanā ir izteikta smēķējošā klepus uzbrukumos. Neatkarīgi no tā, kā alergēns nonāk elpceļos. Ir pierādīts, ka pasīvie smēķētāji bieži cieš no nikotīna iedarbības, tāpat kā smēķētājiem. Daudzos avotos ir minēts, ka ir iespējams atbrīvoties no kaitīgajām sekām, ja parastās cigaretes vietā tiek izmantoti elektroniskie analogi vai ūdenspīpes. Šādas ierīces iesaka reklāmdevēji pacientiem ar bronhiālo astmu. Šis apgalvojums nav balstīts uz zinātnisku pamatojumu, jo nikotīns, kas šķērso šķidrumu vai iekļūst ķermenī tvaika formā, smēķējot, paliek tāds pats ķīmiskās vielas sastāvs un nemaina darbības principu.
  2. Bronhiālā astma ir slimība, kurā patoloģiskas izmaiņas bronhos izraisa palielinātu pietūkumu un palielinātu gļotu ražošanu. Tā rezultātā attīstās elpošanas mazspējas stāvoklis, ko pastiprina alergēni un ķīmiskie savienojumi. Šīs ir sekas, kas gaida smēķētāju. Tradicionālo vai elektronisko cigarešu, salvetes, ūdenspīpes vai cauruļu smēķēšana rada paātrinātu gļotu ražošanu, kā arī nodrošina ķermenim spēcīgākās indes, kas kopā veicina astmas lēkmes un paātrina patoloģiskos procesus.

Astmas slimniekiem, kas cieš no slimības ģenētiskās formas, ir jāatsakās no slikta ieraduma. Bronhiālās astmas rašanās mehānisms tajos ir iedzimtība, bet bronhos notiekošo izmaiņu patoģenēze neatšķiras no citiem slimības veidiem. Smēķēšanas kaitējumu var izsekot kā paasinājuma periodā, kad uzbrukumi kļūst smagāki un biežāki, kā arī remisijas laikā, ko papildina smēķētāju elpošanas mazspējas un hipoksijas simptomi.

Kāpēc smēķēšana ar astmu ir aizliegta

Bīstama atkarība no nikotīna ir sirds, plaušu, kuņģa-zarnu trakta, asins slimību cēlonis, smēķētāji bieži cieš no neiroloģiskiem traucējumiem, sūdzas par hormonālo traucējumu un urīnceļu sistēmas traucējumu. Kaitējumu, ko smēķēšana rada ķermenim, ir grūti pārvērtēt, un ir īpaši svarīgi, lai pacientiem ar bronhiālo astmu pēc iespējas ātrāk pamestu sliktu ieradumu. Mūsdienu tehnika palīdz atteikties no cigaretēm. Jūs varat mēģināt smēķēt mazāk cigarešu, izmantot plāksteri, dzert tabletes vai apmeklēt psihologu, bet galvenais panākumu atslēga ir spēcīga vēlme pastāvīgi atbrīvoties no atkarības un uzturēt veselību.

Smēķēšanas ietekme uz bronhu un plaušu darbu

Nikotīns samazina audu elastību, tāpēc cilvēki, kas smēķē, biežāk attīstās tādas slimības kā plaušu emfizēma vai pneimokleroze. Samazināta bronhu gļotādas caurlaidība un palielināta krēpu audzēšana arī nelabvēlīgi ietekmē smēķētāja stāvokli, un bronhiālās astmas gadījumā šīs patoloģiskās izmaiņas bieži izraisa krampju skaita pieaugumu un astmas stāvokļa rašanos.

Imunitātes traucējumi

Ilgstoša iedarbība uz tabakas dūmu saturošām ķimikālijām var izraisīt imūnsistēmas vājināšanos. Bronhu gļotāda pacientiem ar bronhiālo astmu tiek atšķaidīta, jo pastāvīga kairināšana ar krēpām, tāpēc iekaisuma reakcijas attīstās ātrāk nekā veseliem cilvēkiem. Banānu aukstuma vai gripas vīruss astmas slimniekiem bieži izraisa komplikācijas - bronhītu vai pneimoniju, un, ņemot vērā imunitātes samazināšanos, šīs slimības ir smagākas.

Citi iemesli

Elpošanas sistēmas slimības ir cieši saistītas ar sirds un asinsvadu patoloģijām. Ilgstoša hipoksija, no kuras cieš smadzeņu bronhiālā astma, strauji attīstās un izraisa ne tikai elpošanas sistēmu, bet arī sirds mazspēju. Pastāvīga aizdusa, asinsspiediena svārstības un pulss, izmaiņas asins sastāvā - visi šie traucējumi izraisa neatgriezeniskas sekas un apdraud cilvēka dzīvību. Ja astma turpina smēķēt, viņš saskarsies ar tādām slimībām kā insults, sirdslēkme, intermitējoša saslimšana, kas var izraisīt invaliditāti vai nāvi.

Pasīvā smēķēšana un astma

Kopā ar nikotīnu, smago metālu savienojumi, kancerogēni un gaistoši maisījumi tabakas dūmos iekļūst cilvēka organismā. Smēķētāji saņem lielu devu no šīm vielām, tāpēc ir daudz vieglāk izsekot saikni starp kaitīgiem ieradumiem un slimību, tostarp bronhiālās astmas, attīstību. Pasīvā smēķēšana ir kaitīga, jo ķimikāliju toksiskās iedarbības sekas nosaka tikai pietiekamas indes koncentrācijas uzkrāšanās audos. Ilgstoša pakļaušana dūmu piepildītajai telpai un saindēta gaisa ieelpošana var būt iemesls, kāpēc attīstās astmas steidzams uzbrukums - astmas stāvoklis. Elpošanas receptoru bloķēšana un bronhu obstrukcija noved pie tā, ka parastie astmas ārstēšanai lietotie medikamenti nevar iekļūt audos un nepalīdz apturēt klepus. Šis stāvoklis ir nopietns drauds pacientam ar bronhiālo astmu un var izraisīt nāvi.

Pasīvā smēķēšana ir bīstama arī tādēļ, ka nesmēķējošs cilvēks ieelpo koncentrētus ķīmisko savienojumu pārus, kuriem viņa ķermenis netiek izmantots. Smēķētājs pakāpeniski piepilda audus ar toksiskām vielām un attīstās pretestība, kas cilvēkiem nav bez slikta ieraduma. Pacienti ar bronhiālo astmu var saskarties ar cigarešu vai salvetes pasīvās smēķēšanas sekām uz ielas, darbā, valsts iestādēs, tāpēc, zinot tabakas dūmu negatīvo ietekmi, viņiem jārūpējas par savu drošību. Nu, ja ir iespēja izvairīties no toksisku vielu iedarbības un iekļūt svaigā gaisā. Gadījumā, ja ir grūti, ārsti iesaka lietot profilakses medikamentus iepriekš vai astmas sākumā, kad sākas astmas lēkme.

Zāles, kas ir kontrindicētas bronhiālās astmas gadījumā

Efektīvas zāles bronhiālās astmas ārstēšanai

Preparāti bronhiālās astmas ārstēšanai ir paredzēti, lai samazinātu slimības simptomu rašanos, lai uzlabotu pacienta vispārējo stāvokli. Tagad ir daudz narkotiku, kas cīnās ar šo patoloģiju, tomēr neviens no tiem nevar pilnībā atbrīvoties no tās.

Kas ir bronhiālā astma

Šī slimība, visbiežāk iedzimta, raksturīga kā hronisku bronhu un trahejas iekaisuma process. Tas var attīstīties alergēna ietekmē, parādoties infekcijas iekļūšanai elpceļos. Arī tās rašanās cēlonis var būt psihosomatiska reakcija uz sarežģītu dzīves apstākli.

Patoloģijas cēloņi

Uzbrukuma sākuma mehānisms

Iepriekš minēto faktoru ietekmē elpceļos sākas šādi procesi:

  • Vispirms ir bronhi un trahejas spazmas, tie sāk uzbriest.
  • Palielināta gļotu ražošana.
  • Elpošanas kanāli ir sašaurināti.

Tas viss rada elpas trūkumu, nespēju normāli elpot.

Slimības pazīmes

Vieglie astmas simptomi ir šādi:

  • sēkšana;
  • pastiprināta svīšana;
  • sauss klepus;
  • nesāpīgs krūškurvja spiediens;
  • panikas lēkmes;
  • izelpošanas grūtības.

Simptomu saasināšanās parasti notiek no rīta un naktī.

Ja nav terapijas, bronhiālā astma no vieglas formas var kļūt smaga. Ar to elpošana praktiski vairs nav dzirdama, jo caur elpceļiem caur pārāk maz gaisa. Pacientam ir elpas trūkums. Viņas dēļ viņam ir grūti izteikt frāzes. Tiek parādīta cianoze. Pirkstiem un pirkstiem, lūpām un mēlei ir raksturīga krāsa. Tas ir saistīts ar skābekļa trūkumu plaušās. Ja netiek veikti steidzami pasākumi šo simptomu mazināšanai, tad pacients var kļūt vājš vai koma, un pēc tam mirst.

Kādi ārsti risina simptomus

  • Sākumā būtu jauki doties uz terapeitu. Ja bērnam parādās astmas sindroma pazīmes, tad viņš jādodas uz pediatru.
  • Pulmonologs, apkopojis primāros datus, nosūtīs pacientam pētījumu, kas apstiprinās vai atspēko patoloģijas cēloņus.
  • Ja tie ir saistīti ar hormonālās sistēmas pārkāpumu, jums būs jāapmeklē endokrinologs.
  • Ja astma parādās alerģiskas reakcijas fonā, Jums būs jākonsultējas ar alerģistu. Viņš veiks pārbaudes, kuru rezultāti parādīs, kas tieši ir kairinošs.
  • Pēc bronhīta atklāšanas ir nepieciešams apmeklēt otolaringologu. Viņš noteiks, kas ir elpceļu pietūkuma cēlonis.
  • Gadījumā, ja astma turpinās bez nosmakšanas, būs nepieciešams apmeklēt gastroenterologu.
  • Ja slimība izraisa komplikācijas, kas saistītas ar sirds muskulatūras darbību, būs nepieciešama konsultācija ar kardiologu.

Bronhiālās astmas ārstēšanas principi

Lēmumu par to, ko un kad pacientam jālieto astmas zāles, kādus pasākumus veikt, lai ārstēšana būtu efektīva, lai patoloģijas simptomi būtu mazāk traucēti ikdienas dzīvē, var veikt tikai ārsts. Viņš koncentrējas uz pacienta vecumu un slimības gaitas iezīmēm un par to, kā viņš reaģē uz tabletes un inhalatoriem. Viņš arī vērš uzmanību uz to, kādas citas hroniskas slimības pacientam ir.

Terapeitiskās darbības

Lai cīnītos pret astmu, palīdzēsim veikt šādas darbības:

  • patoloģiju profilakse;
  • pasākumus tā simptomu mazināšanai;
  • novērst uzbrukumu;
  • palīdzība elpošanas funkciju normalizēšanā;
  • smagu astmas simptomu novēršana;
  • narkotiku izvēle, kas atbilst konkrētam pacientam;
  • tabletes, kas nerada kaitējumu pacienta veselībai.

Zāļu formas

Preparātus bronhiālās astmas ārstēšanai var izmantot aerosolu veidā, kas tiek piegādāti, izmantojot inhalatoru tablešu vai kapsulu veidā. Pirmā zāļu grupa tiek uzskatīta par visefektīvāko patoloģijas ārstēšanā. To galvenā aktīvā sastāvdaļa dažu sekunžu laikā tiek nogādāta bronhos un trahejā. Šā iemesla dēļ, lietojot aerosolus, blakusparādību risks ir minimāls. Turklāt astmas lēkmes simptomi tiek novērsti ieelpojot. Otro zāļu grupu izmanto ilgstošai sistemātiskai ārstēšanai. Ir arī trešais narkotiku veids. Tie ir suspensijas un sīrupi. Tos lieto astmas ārstēšanai bērniem.

Recepšu zāles

Farmaceitiskie līdzekļi ir paredzēti:

  • Iekaisuma profilakse un hronisku simptomu, piemēram, aizrīšanās un klepus, profilakse.
  • Bronhiālo uzbrukumu simptomu novēršana, kad tie rodas.

Astmas zāles

Zāles astmas ārstēšanai nosaka atkarībā no tā smaguma pakāpes:

  • 1 grāds. Tiek izmantotas efektīvas īslaicīgas darbības zāles. To mērķis - atvieglot retos uzbrukumus.
  • 2 grādi. Ārstējot inhalējamos hormonus, tiek izmantoti. Ja rezultāts pēc to uzņemšanas netiek ievērots, tad tiek pievienots teofilīns vai kromons.
  • 3 grādi. Izmantotas medikamentu kombinācijas no hormoniem, kā arī ilgstošas ​​darbības bronhodilatatori.
  • 4 grādi. Tiek izmantoti gan tablešu, gan inhalācijas hormoni. Ārstēšana ietver teofilīna, ilgstošas ​​darbības bronhodilatatoru un glikortikosteroīdu lietošanu.

Bronhiālās astmas smaguma pakāpe ir atkarīga no tā, cik bieži pacientam ir nakts un dienas simptomi dienas un nedēļas laikā. Svarīgi ir arī īslaicīgas darbības bronhodilatatoru lietošanas biežums.

Pamatterapijas terapija

Efektīvi bronhīta līdzekļi ir kortikosteroīdi, antihistamīni, bronhodilatatori, preparāti pret leukotriēnu, inhalatori. Dažreiz tiek izmantoti kromoni un ilgstošas ​​darbības teofelīni. Šīs zāles katru dienu lieto astmas slimnieki. Ar to palīdzību tiek novērsti un apturēti uzbrukumi. Tie samazina elpceļu pietūkumu, neitralizē bronhiālās sistēmas iekaisumu un mazina alerģiskas reakcijas simptomus.

Kortikosteroīdi

Tie ir sadalīti 2 grupās atkarībā no to ietekmes uz vielmaiņu:

  • Tie regulē nukleīnskābju, kā arī olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku elementu apmaiņu. Galvenās aktīvās sastāvdaļas ir kortikosterons un kortizols.
  • Minerālie savienojumi normalizē sāls un ūdens līdzsvaru ar galveno aktīvo vielu aldosteronu.

Ieelpošanas zāles

  • Beclometazons. Šis risinājums ir visefektīvākais šajā grupā. Bērniem ieteicams to lietot caur kabatas inhalatoru (starpliku). Ar šo tehniku ​​zāles nevarēs iekļūt gremošanas sistēmā. Bērniem ir nepieciešams 50–100 mcg dienā. Pieaugušajiem tiek piešķirta atšķirīga deva. Viņiem jālieto 100 mikrogrami zāļu 3-4 reizes dienā.
  • Busdedonin. Ietekme parādās nedēļu pēc tās lietošanas sākuma. Bērniem nedrīkst ievadīt vairāk par 200 mikrogramiem dienā. Pieaugušajiem pirmās 2 dienas jālieto 400-1600 µg, pēc tam divas reizes dienā jālieto 200-400 mcg. Ja notiek astmas lēkme, deva tiks trīskāršota.
  • Inkagort. Samazina eksudāta sintēzi, normalizē pacienta reakciju uz dilatatoriem. Zāļu devas bērniem un pieaugušajiem ir vienādas. Ir nepieciešams izsmidzināt to divas reizes dienā.

Sistēmiskie kortikosteroīdi

Astmu var ārstēt ar šīm zālēm.

  • Hidrokortisons. Tas nepalielina saistaudu lielumu, samazina kapilāru sieniņu caurlaidību, paātrina proteīnu elementu sadalīšanos. Ar bronhiālās astmas uzbrukumu zāles tiek ievadītas intravenozi. Ar vieglu un mērenu intramuskulāri. Bērnu zāļu devu izvēlas atkarībā no vecuma un ķermeņa svara. Pieaugušie lieto 100–500 mg ik pēc 2–6 stundām, līdz tiek normalizēts pacienta stāvoklis.
  • Prednizolons. Palēnina nukleīnskābju veidošanās ātrumu, kā arī traucē proliferāciju. Sastāvs tiek parakstīts bērniem 1-2 mg / kg ķermeņa masas. Tabletes jāsadala 4-6 pieņemšanai. Profilaktiskiem nolūkiem pieaugušajiem jālieto 50 mg zāļu, 20-30 mg - akūtā stāvoklī.
  • Deksametazons Samazina ārkārtas alerģiskos apstākļus, ietekmē ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismu. Kad astmas lēkmes prasa 2-3 mg zāļu. Pēc tam, kad tā iziet, deva jāsamazina uz pusi.

Pievērsiet uzmanību! Kortikosteroīdus nedrīkst lietot diabēts, čūlas čūla, jutība pret trombemboliju.

Inhalējamas ne-hormonālas zāles

Piešķirtas kā papildu zāles hormonālām zālēm ar mērenu slimības smagumu.

  • Foradils. To lieto obstruktīva sindroma ārstēšanai. Zāles izplešas lūmenus, tādējādi atvieglojot elpošanas procesu, mazina elpošanas ceļu pietūkumu. Arī tas neizraisa iekaisumu. Lietošanas veids: bērniem no 5 gadu vecuma jālieto 6-12 μg zāļu divas reizes dienā. Pieaugušajiem paredzētā deva ir 12-24 μg un 2 reizes dienā. Šis bronhodilatators ir paredzēts nepārtrauktai lietošanai.
  • Oksis. Mazina spazmu. Formulāram, kas tajā ir iekļauts elpošanas kanālos, ir pozitīva ietekme uz bronhu gludajiem muskuļiem. Zāles lieto gan bronhiālās astmas ārstēšanā, gan tā novēršanai. Tas jālieto 4-9 mcg no rīta un tad tas pats vakarā. Dažos gadījumos ir iespējams palielināt tā apjomu līdz 18 μg.
  • Singular. Izārstē spazmas. Regulē krēpu viskozitāti. Samazina asinsvadu sieniņu caurlaidību. Bērniem dienā jālieto 4 mg zāļu, un pieaugušajiem 10 mg jālieto vienlaikus, dzerot to ar ūdeni.
  • Septiņi Neizveido alerģisku reakciju. Lietošanas veids: bērniem dienas deva nedrīkst pārsniegt 100 mg. Pieaugušajiem deva ir tāda pati atšķirība tikai tad, ja zāles ir jāizmanto divās pieejās, ti, no rīta - 50 mcg un vakarā - 50 mcg.

Anti-leukotriēni

Šo zāļu grupa astmai ir:

  • Zipeuton. Novērš klepus, sāpes krūtīs, elpas trūkumu, sēkšanu. Kontrindikācijas: bērni līdz 12 gadu vecumam. Pieaugušajiem ieteicams lietot 600 mg 4 reizes dienā.
  • Accolat Novērš bronhu lūmena stenozi astmas lēkmes laikā. Arī šīs zāles ietekmē audus. Tie atbrīvo to pietūkumu. Jūs varat sākt to lietot no 7 gadiem 10-20 mg 2 reizes dienā.
  • Montecoolast Tas normalizē sekrēcijas līmeni, mazina iekaisumu un pietūkumu. Uzlabo elpošanas funkciju uz īsu laiku. Ir nepieciešams to lietot reizi dienā. Deva ir 5-10 mg.

Kromoni

Šīs narkotiku grupas mērķis ir novērst iekaisumu un novērst alerģiju veidošanos. Tie ir paredzēti regulārai lietošanai. Tie atšķiras no kortikosteroīdiem, jo ​​tiem ir īss iedarbības ilgums. Nevēlamas reakcijas var rasties, bet ļoti reti.

Šis saraksts ietver tādas efektīvas zāles kā:

Adrenomimetics.

Tie mazina krampjus un novērš astmas stāvokli, kad pamata ārstēšana nepalīdz. Tie ietver zāles, piemēram:

Ārkārtas medicīniskajā palīdzībā izmantoto zāļu saraksts

Astmas slimniekiem un viņu mīļajiem ir jāzina, kādas zāles var būt nepieciešamas spēcīga uzbrukuma gadījumā. Tas atkarīgs no pacienta dzīves. Tālāk sniegts saraksts ar efektīvām zālēm, kuras var izmantot uzbrukuma laikā.

  • Simpatomimētiskie līdzekļi:
  • Terbutalīns;
  • Salbutamols;
  • Levalbuterols;
  • Pirbuterols.
  • Antihistamīni:
  • Loratadīns;
  • Cetirizīns;
  • Difenhidramīns;
  • Terfenadīns.
  • M-holīnerģiskie blokatori:
  • Aminofilīns;
  • Ipratropijs;
  • Atrovents;
  • Teofilīns.

Bronhiālā astma ir neārstējama slimība, tomēr, ja veicat savlaicīgu profilaksi un pareizu terapiju, tā nedrīkst radīt īpašas neērtības personai, kurai tā ir.

Lasiet arī: "Astmas ārstēšana ar tautas līdzekļiem" https://medlegkie.ru/rekomendatsii-pri-bronhite/narodnye-sredstva-i-lekarstva-pri-lechenii-bronhialnoj-astmy.html

Kas ir kontrindicēts bronhiālās astmas gadījumā

Bronhiālā astma ir nopietna slimība, kas prasa ilgstošu ārstēšanu un pastāvīgu pacienta veselības uzraudzību. Astmas slimniekiem jāapzinās kontrindikācijas, kas izraisa astmas lēkmes bronhiālās astmas gadījumā vai mazina ārstēšanas kvalitāti.

Galvenās kontrindikācijas bronhiālās astmas ārstēšanai

  1. Pelējums - visizplatītākais faktors, kas izraisa šo slimību. Šī sēnīte gaisā izdala milzīgu daudzumu sporu. Lai izvairītos no tā izskatu, ir nepieciešams regulāri veikt mitru tīrīšanu, tīrīt visas ierīces, kas regulē gaisa plūsmu dzīvoklī vai gaisa temperatūru.
  2. Putekšņi Nodrošina aptaukošanos (alerģisku reakciju), kas rodas augu ziedēšanas sezonā. Personā, kas cieš no astmas, var izraisīt uzbrukumu. Šā stāvokļa novēršana ir savlaicīga antihistamīna zāļu saņemšana, ko izrakstījis ārstējošais ārsts. Tāpat jācenšas izvairīties no vietām ar daudziem ziedošiem augiem.
  3. Vilnas dzīvnieki. Astmas slimnieki ir īpaši jutīgi pret mājdzīvnieku matiem un visbiežāk dažām sugām. Konsultācijas ar alergologu, kurš pārbaudīs alergēnu un palīdzēs noteikt, kurus dzīvniekus pacients nevar sazināties, palīdzēs izvairīties no slimības komplikācijām.
  4. Putekļi. Parasti mājas putekļi ir milzīga alergēnu deva, kas var izraisīt bronhiālās astmas uzbrukumu. Jums regulāri jāveic rūpīga mitruma tīrīšana telpās, kurās pacients ir.
  5. Dažādi ķīmiskie savienojumi. Šī kontrindikāciju grupa ietver dažādas sadzīves ķīmijas, kosmētikas, krāsvielas utt. Pacients ar astmu var lietot tikai īpašus hipoalerģiskus produktus.
  6. Pārtika. Pacientam nevajadzētu ēst taukainus, kūpinātus, pikantus ēdienus, olas, vistas, zivis, marinādes, produktus, kas satur piedevas un trans-taukus, šokolādi, riekstus un daudz ko citu. Diēta palīdzēs jums izvēlēties individuālu ārstu.
  7. Zāles. Jūs bieži varat uzzināt par šādu slimību kā „aspirīna līdzīgu astmu”. Pacientiem ar šādu diagnozi tiek piešķirti acetilsalicilskābe un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kā arī augļi un ogas, kas satur aspirīna sāļus, piemēram, ābolus, apelsīnus, vīnogas un citus.
  8. Smēķēšana Cigarešu smēķēšana ir pārāk kaitīga veselam cilvēkam, un pacientiem ar bronhiālo astmu ir īpaši nopietna kontrindikācija. Briesmas astmas slimniekiem ir tabakas dūmi, kas ir spēcīgs BA uzbrukuma provokators, jo tas ir alergēns. Turklāt nikotīna ieradums izraisa spēcīgu bronhu lūmena sašaurināšanos līdz pat aizsprostam. Tādēļ astmas slimniekiem ir jāpārtrauc smēķēšana un jāizvairās uzturēties dūmu telpās.
  9. Ķermeņa pārkarsēšana. Pacientus ar bronhiālo astmu nekādā gadījumā nevar sasaldēt, lai nesasaldētu. Pat neliels klepus var izraisīt krampjus. Novērst saaukstēšanās rašanos, sacietējot ķermeni, uzlabojot imunitāti, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu!
  10. Pirts Augsta temperatūra vannā negatīvi ietekmē astmas slimnieku veselību. Pārmērīgs tvaika daudzums izraisa skābekļa daudzuma samazināšanos, kas ietekmē pacienta bronhus, un kopā ar karstu, mitru gaisu var viegli izraisīt bronhiālās astmas lēkmi. Tomēr tam ir izņēmumi, ar spēcīgu vēlmi pacients var apmeklēt pirti, bet viņam ir atļauts uzturēties tajā ne ilgāk kā pusstundu, un apmeklējumi jāveic ar pārtraukumiem.

Tādējādi, iepazinoties ar visām kontrindikācijām, astma var novērst bronhiālās astmas lēkmes rašanos.

Zāles bronhiālās astmas ārstēšanai - pārskats par galvenajām zāļu grupām, lai efektīvi ārstētu slimību

Elpošanas sistēmas hronisku slimību vidū bieži tiek diagnosticēta bronhiālā astma. Tas ievērojami pasliktina pacienta dzīves kvalitāti, un, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, tas var izraisīt komplikācijas un pat nāvi. Astmas īpatnība ir tā, ka to nevar pilnībā izārstēt. Pacientam, kas ir mūža garumā, jāizmanto noteiktas ārstu noteiktās zāļu grupas. Zāles palīdz apturēt slimību un sniedz personai iespēju vadīt savu normālo dzīvi.

Bronhiālās astmas ārstēšana

Mūsdienu narkotikām bronhiālās astmas ārstēšanai ir dažādi darbības mehānismi un tiešas lietošanas indikācijas. Tā kā slimība ir pilnīgi neārstējama, pacientam ir pastāvīgi jāievēro pareizais dzīvesveids un ārsta ieteikumi. Tas ir vienīgais veids, kā samazināt astmas lēkmju skaitu. Slimības ārstēšanas galvenais mērķis ir pārtraukt saskari ar alergēnu. Turklāt ārstēšanai ir jārisina šādi uzdevumi:

  • astmas simptomu samazināšana;
  • uzbrukumu profilakse slimības paasinājuma laikā;
  • elpošanas funkcijas normalizācija;
  • minimālo medikamentu daudzumu, neapdraudot pacienta veselību.

Pareiza dzīvesveidu ietver smēķēšanas pārtraukšana un svara zaudēšana. Lai novērstu alerģisko faktoru, pacientam var ieteikt mainīt darba vietu vai klimatisko zonu, mitrināt kopmītnes gaisu utt. Pacientam ir pastāvīgi jāuzrauga viņu veselības stāvoklis, jāveic elpošanas vingrinājumi. Ārsts paskaidro pacientam, kā lietot inhalatoru.

Nelietojiet ar bronhiālās astmas ārstēšanu un bez medikamentiem. Ārsts izvēlas zāles atkarībā no slimības smaguma. Visas izmantotās zāles ir sadalītas 2 galvenajās grupās:

  • Bāzes līnija. Tie ietver antihistamīnus, inhalatorus, bronhodilatatorus, kortikosteroīdus, anti-leukotriēnus. Retos gadījumos tiek izmantoti kroni un teofilīni.
  • Ārkārtas palīdzības līdzekļi. Šīs zāles ir nepieciešamas, lai mazinātu astmas lēkmes. To iedarbība parādās tūlīt pēc lietošanas. Bronodilatora darbības dēļ šādas zāles atvieglo pacienta labsajūtu. Šim nolūkam pielietojiet Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronhodilatori ir ne tikai daļa no pamata, bet arī neatliekamās terapijas.

Pamatterapijas un noteiktu zāļu shēma ir noteikta, ņemot vērā bronhiālās astmas smagumu. Ir četri no šiem grādiem:

  • Pirmais. Nav nepieciešama pamata terapija. Epizodiski krampji tiek atviegloti, izmantojot bronhodilatatorus - Salbutamolu, Fenoterolu. Turklāt tiek izmantoti membrānas šūnu stabilizatori.
  • Otrais. Šo bronhiālās astmas smagumu ārstē ar inhalējamiem hormoniem. Ja tie nesniedz rezultātus, tad tiek piešķirti teofilīni un kromoni. Ārstēšana obligāti ietver vienu pamata medikamentu, kas tiek lietots nepārtraukti. Tie var būt anti-leukotriēns vai ieelpots glikokortikosteroīds.
  • Treškārt. Šajā slimības stadijā tiek izmantotas hormonālo un bronhodilatatoru zāles. Krampju atvieglošanai jau izmantoja divas pamata zāles un Β-adrenomimetiku.
  • Ceturtais. Tas ir vissmagākais astmas posms, kurā teofilīns tiek ordinēts kombinācijā ar glikokortikosteroīdiem un bronhodilatatoriem. Zāles lieto tablešu un inhalācijas formās. Astmas pirmās palīdzības komplektā jau ir 3 pamata zāles, piemēram, anti-leukotriēns, ieelpots glikokortikosteroīds un ilgstošas ​​darbības beta adrenomimetēri.

Pārskats par bronhiālās astmas zāļu galvenajām grupām

Kopumā visas astmas zāles ir iedalītas tajās, ko lieto regulāri, un tās lieto, lai mazinātu akūtu slimības uzbrukumu. Pēdējie ietver:

  • Simpatomimētiskie līdzekļi. Tie ietver Salbutamolu, Terbutalīnu, Levalbuterolu, Pirbuterolu. Šīs zāles ir norādītas ārkārtas nosmakšanai.
  • M-holīnerģiskie blokatori (antiholīnerģiskie līdzekļi). Tie bloķē specifisku enzīmu veidošanos, veicina bronhu muskuļu relaksāciju. Teofilīnam, Atroventam, aminofilīnam piemīt šāda īpašība.

Efektīvākā astmas ārstēšana ir inhalatori. Tie atvieglo akūtu uzbrukumu, jo zāļu viela uzreiz nonāk elpošanas sistēmā. Inhalatoru piemēri:

Pamata preparātus bronhiālās astmas ārstēšanai pārstāv plašāks zāļu grupu klāsts. Visi no tiem ir nepieciešami slimības simptomu mazināšanai. Šim nolūkam piemērojiet:

  • bronhodilatatori;
  • hormonālie un ne-hormonālie līdzekļi;
  • kromoni;
  • anti-leukotriēni;
  • antiholīnerģiskie līdzekļi;
  • beta adrenomimetika;
  • atkrēpošanas zāles (mukolītiskie līdzekļi);
  • mastu šūnu membrānas stabilizatori;
  • antialerģiskas zāles;
  • antibakteriālas zāles.

Bronhodilatori bronhiālās astmas ārstēšanai

Šo narkotiku grupu galvenajai darbībai sauc arī par bronhodilatatoriem. Tos lieto ieelpojot un tablešu veidā. Visu bronhodilatatoru galvenais efekts ir bronhu lūmena paplašināšanās, kuras dēļ tiek novērsta nosmakšanas uzbrukums. Bronhodilatori ir sadalīti 3 galvenajās grupās:

  • Beta adrenomimetics (Salbutamol, Fenoterol) - stimulē adrenalīna un noradrenalīna mediatoru receptorus, tiek ieelpoti;
  • antiholīnerģiskie līdzekļi (M-holīnerģiskie blokatori) - neļauj acetilholīna mediatoram mijiedarboties ar tā receptoriem;
  • ksantīni (teofilīna preparāti) - inhibē fosfodiesterāzi, samazinot gludo muskuļu kontraktilitāti.

Astmas bronhodilatatorus nedrīkst lietot pārāk bieži, jo samazinās elpošanas sistēmas jutīgums. Tā rezultātā zāles var nedarboties, kas palielina nāves risku no nosmakšanas. Bronhodilatatoru narkotiku piemēri:

  • Salbutamols. Tabletes dienas deva ir 0,3–0,6 mg, iedalot 3-4 devās. Bronhiālās astmas gadījumā šo narkotiku lieto aerosola veidā: pieaugušajiem tiek ievadīts 0,1–0,2 mg un bērniem - 0,1 mg. Kontrindikācijas: išēmiska sirds slimība, tahikardija, miokardīts, tirotoksikoze, glaukoma, epilepsijas lēkmes, grūtniecība, diabēts. Ievērojot devu, neveidojas blakusparādības. Cena: aerosols - 100 rubļu, tabletes - 120 p.
  • Spiriva (ipratropija bromīds). Dienas deva - 5 mcg (2 inhalācijas). Zāles ir kontrindicētas 18 gadu vecumā, pirmajā grūtniecības trimestrī. No blakusparādībām var rasties nātrene, izsitumi, sausa mute, disfāgija, disfonija, nieze, klepus, klepus, reibonis, bronhu spazmas, rīkles kairinājums. Cena 30 kapsulām 18 mg - 2500 p.
  • Teofilīns. Sākotnējā dienas deva ir 400 mg. Ar labu pārnesamību tas tiek palielināts par 25%. Kontrindikācijas ietver epilepsiju, smagus tahiaritmijas, hemorāģisko insultu, asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta, gastrītu, tīklenes asiņošanu, vecumu līdz 12 gadiem. Blakusparādības ir daudzas, tāpēc tās jāprecizē sīki izstrādātajos teofilīna norādījumos. 50 tablešu cena 100 mg - 70 p.

Masta šūnu membrānas stabilizatori

Tie ir pretiekaisuma līdzekļi astmai. Viņu darbība - ietekme uz mātes šūnām, cilvēka imūnsistēmas specializētās šūnas. Viņi piedalās alerģiskas reakcijas izstrādē, kas ir astmas pamatā. Masta šūnu membrānas stabilizatori novērš kalcija iekļūšanu. Tas notiek, bloķējot kalcija kanālu atvēršanu. Šādas zāles rada šādu ietekmi uz ķermeni:

  • Nedokromils. To piemēro no 2 gadu vecuma. Sākotnējā deva ir 2 inhalācijas 2-4 reizes dienā. Profilaksei - tāda pati deva, bet divas reizes dienā. Turklāt pirms saskares ar alergēnu ir atļauts veikt 2 inhalācijas. Maksimālā deva ir 16 mg (8 inhalācijas). Kontrindikācijas: pirmajā grūtniecības trimestrī, vecumā līdz 2 gadiem. No blakusparādībām ir klepus, slikta dūša, vemšana, dispepsija, sāpes vēderā, bronhu spazmas, nepatīkama garša. Cena - 1300 p.
  • Cromoglyicic acid. Kapsulas satura ieelpošana (pulveris ieelpošanai) ar spinhaller palīdzību - 1 kapsula (20 mg) 4 reizes dienā: no rīta, naktī, 2 reizes pēcpusdienā 3–6 stundu laikā. Ieelpošanas šķīdums - 20 mg 4 reizes dienā. Iespējamās blakusparādības: reibonis, galvassāpes, sausa mute, klepus, aizsmakums. Kontrindikācijas: laktācija, grūtniecība, vecums līdz 2 gadiem. Izmaksas 20 mg - 398 p.

Glikokortikosteroīdi

Šī bronhu astmas zāļu grupa balstās uz hormonālām vielām. Viņiem ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, novēršot bronhu gļotādas alerģisko pietūkumu. Glikokortikosteroīdus pārstāv inhalējamas zāles (budezonīds, beklometazons, flutikazons) un tabletes (deksametazons, prednizolons). Labi pārskati ir šādi rīki:

  • Beclometazons. Pieaugušajiem deva ir 100 mcg 3-4 reizes dienā, bērniem 50-100 mikrogramu dienā divas reizes dienā (izdalīšanās formai, kur 1 deva satur 50-100 mikrogramu beklometazona). Intranazālai lietošanai - katrā deguna ejā 50 mcg 2-4 reizes dienā. Beclometazons ir kontrindicēts līdz 6 gadu vecumam ar akūtu bronhu spazmu, bez astmas bronhītu. Negatīvās reakcijas var būt klepus, šķaudīšana, iekaisis kakls, aizsmakums un alerģija. Pudeles izmaksas 200 mcg - 300-400 p.
  • Prednizolons. Tā kā šī narkotika ir hormonāla, tai ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Pirms ārstēšanas uzsākšanas tie ir jāprecizē detalizētā instrukcijā par Prednizolonu.