Miglotājs bronhiālās astmas ārstēšanai

Bronhiālā astma ir slimība, kuras iekaisuma process ir hronisks un saistīts ar bronhu hiperreaktivitāti. Labākā metode, kas piegādā zāles mērķim un novērš slimības simptomus, ir ieelpošana ar smidzinātāju. Smidzinātājs vai smidzinātājs ir īpaša ierīce, kas var pārvērst šķidrumu aerosola mākoņa stāvoklī. Bet, lai maksimāli efektīvi ieelpotu, ir nepieciešams to pareizi izvēlēties un uzzināt, kā to lietot.

Raksta kopsavilkums

Smidzinātāja izmantošana un ieteikumi

Smidzinātājs ir nekomplicēta ierīce, kuras darbības daļa ir kompresors. Kompresora mērķis ir pārvērst aktīvās zāles šķīdumu aerosolā. No kompresora izplūst gaisa caurule, kas beidzas ar smidzinātāja kameru. Šeit ir aktīvi līdzekļi. Maska ir tieši pievienota kamerai. Astmas ieelpošanas procedūras, izmantojot šo ierīci, ļauj ātri ievadīt zāles bronhiem.

Izmantojot šo ierīci, jāievēro divi galvenie ieteikumi:

1. Pēc lietošanas šķīduma tvertne, iemuti un caurules rūpīgi jānomazgā un jāžāvē.
2. Ja ieelpo, izmantojot glikokortikosteroīdu medikamentus, ir svarīgi, lai jūs nomazgāt seju un izskalotu muti.

Smidzinātāju veidi

Ir trīs galvenie smidzinātāju veidi: kompresors, ultraskaņas un elektronu tīkls.

Visizplatītākā un lētāka forma ir kompresors (strūklas). Medicīniskā šķīduma pāreja aerosola formā notiek ar kompresoru, radot spēcīgu gaisa masu plūsmu. Šāda veida ierīcei ir tādas priekšrocības kā:

• lietošanas ērtums;
• ārstniecisko vielu struktūras saglabāšana izsmidzināšanas laikā;
• aprīkot ar ekonomizētāju, kas nodrošina aerosolu tikai ieelpošanas laikā;
• saprātīgu cenu.

Ultraskaņas skatītājs ir aprīkots ar ultraskaņas ģeneratoru, kas reproducē
specifisku vilni, kas var pārvērst šķīdumu aerosola stāvoklī. Tas neaizņem daudz vietas un darbojas diezgan mierīgi. Tās nozīmīgais trūkums ir ierobežots izsmidzināmo zāļu saraksts, jo ultraskaņa var mainīt lielo molekulu struktūru medikamentos.

Kas attiecas uz jaunu elektronisko tīklu ierīkošanu, kas rada aerosola mākoni, izmantojot vibrējošu membrānu. Šāda ierīce apvieno visas iepriekšējo modifikāciju priekšrocības, bet tai ir diezgan lielas izmaksas, kas ir ievērojams trūkums.

SVARĪGI! Smidzinātājs inhalācijai ir jātur tīrs, jo tas ir individuāli izmantots. Turklāt tas pagarinās tā dzīvi.

Smidzinātāja apstrādes galvenās priekšrocības

Galvenās inhalācijas priekšrocības, lietojot bronhiālās astmas smidzinātāju, ir:

1. Astmas lēkmes reljefa efektivitāte, jo zāles ātri iekļūst bronhos.
2. Ierīci var izmantot letālu astmas simptomu attīstībai.
3. Nesarežģīta darbība.
4. Ieelpošanu var veikt pat zīdainim.
5. Inhalācijas / izelpošanas īpašas koordinācijas trūkums procedūras laikā.
6. Šāda ieelpošana faktiski neietekmē citus orgānus un sistēmas.
7. Lieliska zāļu saderība un lielu devu lietošana astmas ārstēšanai.
8. Ierīci var izmantot mājās, slimnīcā, uz ceļa.
9. Nav propelentu un freona.
10. Ierīci var savienot ar skābekļa padeves ķēdi vai izmantot pacientēm, kurām ir mehāniska ventilācija.

Ja ārstēšana ar smidzinātāju ir svarīga bronhiālās astmas gadījumā

Šādos gadījumos tiek noteikts inhalācijas ar bronhiālās astmas inhalatoru:

• šādā veidā zāles jāpiegādā elpceļos;
• pacients nevar lietot cita veida inhalatoru (smagus vai vājus pacientus, kā arī mazus bērnus);
• smagu plaušu bojājumu gadījumos, kad aktīvās zāles ir jāievada alveolos;
• elpceļu kairinājums, izmantojot parastos inhalatorus;
• smaga astma, ilgstoši nosmakojoši uzbrukumi un astmas stāvoklis;
• ja slimības ārstēšana ir nepieciešama gļotādas samitrināšanai;
• ja pacients nevar iemācīties elpot vienā reizē un piespiest kabatas inhalatora balonu.

Pēdējo gadu medicīniskā prakse rāda, ka arvien vairāk pacientu vēlas izmantot smidzinātājus, jo uzskata, ka tie ir mūsdienīgs ērts medicīnas līdzeklis.

Kā izvēlēties pareizo smidzinātāju? Kas ir labāks?

Ja pacients vēlas veikt inhalācijas bronhiālās astmas ārstēšanai ar šīs ierīces palīdzību, tad vispirms ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Galu galā izvēle ir atkarīga no astmas un izrakstīto zāļu īpašībām.

Pirms pirkšanas, jums ir rūpīgi jāizpēta četras galvenās ierīces īpašības:

1. Zāļu daļiņu izmērs aerosola veidā.
2. Saderība ar dažādām zālēm.
3. Pabeigšana.
4. Spēja strādāt autonomi.

SVARĪGI! Ierīces ierīce ietekmē ieelpošanas laiku. Jo vienkāršāka ir ierīce, jo ilgāks process. Procedūras vidējais laiks ir 5-30 minūtes.

Par aerosola daļiņām vispirms ir jāpievērš uzmanība. Jo īpaši, ja jūs plānojat iegādāties ultraskaņas ierīci, jo viņiem bieži nav funkcionalitātes, lai pielāgotu izsmidzināto molekulu lielumu.

Lai ārstētu bronhiālo astmu, jums jāiegādājas ierīce, kas ražo 2-6 mikronu aerosola molekulas. Šāda izmēra molekulas viegli iekļūst augšējos elpceļos. Ja daļiņas ir lielākas, tās nesasniegs mērķi, nosēdoties orofarīnijā, balsenes un trahejā. Salīdzinoši mazas molekulas iet cauri un nokārtos alveolos.

Attiecībā uz „savietojamību” mēs varam teikt, ka ārsti bieži izmanto specifiskus lokālus kortikosteroīdu preparātus, kurus nevar izmantot ultraskaņas ierīcēs. Šāda veida ierīce arī nav piemērota elpceļu infekcijas klātbūtnē, kas tiek izvadīta ieelpojot ar antibiotiku šķīdumu.

Ja pirkums tiek veikts bērnam, komplektā jāiekļauj elpošanas maska, kas ierobežo aerosola izkliedi uz ārpusi.

Smagas slimības gadījumā ieelpošana var būt nepieciešama pēkšņi un jebkurā vietā, tāpēc labāk ir pārtraukt iegādāties ierīci ar autonomu darbību. Turklāt jebkurai ierīcei ir nepieciešama periodiska miglotāja nomaiņa, kuras kalpošanas laiks ir aptuveni 100. Jo ilgāks ir miglotāja kalpošanas laiks, jo dārgāka vienība maksās.

Kādas zāles ir paredzētas inhalācijai ar smidzinātāju?

Ar šīs ierīces palīdzību ir iespējams veikt gan neatliekamo palīdzību asinsizplūdes laikā, gan slimības galveno terapiju, kas spēj kontrolēt slimību un novērst jaunus bronhu spazmus.

Ārkārtas narkotikām, kas ātri aptur bronhospazmu, ietilpst:

• Salbutamols;
• "Fenoterols";
• Ipratopijas bromīds;
• "Berodual";
• iepriekšminēto zāļu analogus.

Uzturošās terapijas gadījumā visbiežāk tiek lietotas lokāli lietojamās kortikosteroīdu zāles: „Budesonīds-dzimtā”, „Cromohexal”, “Beklazon”.

Eksperti praktizē arī inhalējamo astmas ārstēšanu, lai mazinātu krēpu. Bet ir jālieto šādas zāles piesardzīgi, jo liels daudzums krēpām bronhos var izraisīt jaunu bronhu spazmu un nosmakšanu. Lai noņemtu krēpu ieelpošanu, varat izmantot nātrija hlorīda šķīdumu.

SVARĪGI! Procedūra jāsāk ar bronhodilatatoru lietošanu. Tikai pēc tam var lietot kortikosteroīdus un mukolītiskās zāles.

Bronhiālās astmas inhalācijas terapija bronhiālā astma -

Bronhiālās astmas inhalācijas terapija

Bronhiālās astmas inhalācijas terapija Bronhiālā astma ir hroniska iekaisuma slimība ar bronhu primāro bojājumu, kas izpaužas kā izteikts gaisa plūsmas traucējums bronhos to spastiskās kontrakcijas dēļ, kā arī bronhu sekrēcijas kvalitātes palielināšanās un izmaiņas.

Aktīvā sastāvdaļa Grupa Tirdzniecības nosaukums Veids atbrīvo Fenoterola Beta-2 stimulatoru Berotek Dos. aerosola šķīdums Albuterol Beta-2 stimulators Salbutamol, Ventolin un citi Doz. aerosola šķīdums * Selmeterols Ilgstošas ​​darbības. beta-2 stimulators Serevent Dos. aerosols, pulvera aerosols * Formoterols Ilgstošas ​​darbības. beta-2 - Oxis stimulators, Foradil aerosols pulvera veidā Ipratropija bromīds Anticholinergic Atrovent Dos. aerosola šķīdums Fenoterols + Ipratropijs Beta-2 agonists + anticholinergisks Berodual Dos. aerosols

Šodien ārsta rīcībā ir ierīces un iekārtas, kas ļauj viņam veidot precīzi mērītas zāļu vielas virziena plūsmu, kas izkliedēta uz kontrolējamu izmēru daļiņām. Ārstējot pacientus ar augšējo un apakšējo elpceļu lietošanas patoloģiju: dozēti šķidruma inhalatori, smidzinātāji kopā ar pulvera inhalatoriem

Ieelpošanas terapija ļauj sasniegt šādus rezultātus: • elpceļu drenāžas funkcijas uzlabošana, elpceļu un bronhu koku reorganizācija, tūskas samazināšana, bronhu spazmas mazināšana, ietekme uz elpceļu lokālo imūnreakciju, reģenerācijas uzlabošana un elpceļu gļotādas mikrocirkulācija; Tā kā veiksmīga ieelpošana ir atkarīga ne tikai no pareizās zāļu izvēles, bet arī no atbilstošas ​​zāļu piegādes metodes elpceļiem, ir interesanti uzzināt, kādas prasības tiek izvirzītas inhalatoriem. Tātad, inhalatoram: • jānodrošina, lai liela daļa zāļu tiktu nogulsnētas plaušās, lai tās būtu viegli lietojamas, lai tās būtu ticamas, lai tās būtu pieejamas jebkurā vecumā un smagās slimības formās.

Dozētā šķidruma inhalatori Pirms lietošanas labi sakratiet inhalatoru. Vislabāk ir izmantot inhalatoru stāvošā stāvoklī, bet zods "skatās uz griestiem" (šajā pozīcijā lielākā daļa zāļu sasniedz bronhi). Veiciet pilnīgu izelpu. Noņemiet aizsargvāciņu un turiet inhalatoru cieši piestiprinātu iemuti lūpām. Uzreiz pēc ieelpošanas caur muti nospiediet indeksa pirkstu uz inhalatora apakšas (darba pozīcijā, kas atrodas uz augšu), lai atbrīvotu zāļu devu. Turiet elpu 5-10 sekundes, noņemiet inhalatoru no mutes. Tad veiciet klusu izelpu. Pēc katras lietošanas reizes, lai aizsargātu to no putekļiem, uz iemutņa jāievieto aizsargvāciņš.

Mērāmo devu inhalatori kopā ar starplikām • Distanceris ir inhalācijas palīgierīce - kamera, kas kalpo kā starpposma rezervuārs zāļu aerosoliem. Zāles no inhalatora kārtridža iekļūst starpliktuvē 7-10 sekundes, un pēc tam pacients ieelpo. Distancera izmantošanas priekšrocības ir šādas. • Vietējo blakusparādību riska samazināšana: piemēram, klepus un mutes kandidoze ar inhalējamu glikokortikoīdu lietošanu. • spēja novērst sistēmisku zāļu iedarbību (tā absorbciju), jo ne inhalējamās daļiņas nokļūst uz starplikas sienām, nevis mutes dobumā. • iespēja parakstīt lielas zāļu devas bronhiālās astmas uzbrukumu laikā.

Smidzinātāju izsmidzinātājiem ir visilgākā lietošanas vēsture - tie ir izmantoti gandrīz 150 gadus. Vārds "nebulizators" nāk no latīņu "miglāja" - migla, mākonis. Vispirms to izmantoja 1872. gadā, lai atsauktos uz "instrumentu, kas medicīniskiem nolūkiem pārvērš šķidru vielu aerosolā" (Muers, 1997). Viena no pirmajām portatīvajām "aerosola ierīcēm" tika radīta vēl agrāk - 1859. gadā Parīzē J. Sales - Girons. Tad tvaika strūklu izmantoja kā enerģijas avotu smidzinātājiem, un tos izmantoja sveķu un antiseptisko līdzekļu ieelpošanai pacientiem ar tuberkulozi.

Indikācijas, lai izmantotu miglotāja terapiju. ARVI (rinīts, faringīts, laringīts, traheīts) un to komplikācijas (rinosinozīts, laringotraheīts). Hroniska rinīta, hroniska sinusīta, hroniska tonsilīta paasināšanās. Bronhiālā astma. Pneimonija noregulējuma periodā. Hroniska bronhīta akūta un saasināšanās. Plaušu bronhektāze. Augšējā un apakšējā elpceļu sēnīšu bojājumi. Plaušu un bronhu tuberkuloze. Cistiskā fibroze. Pēcoperācijas komplikāciju profilaksei. HIV infekcija (elpošanas traucējumu stadija). Kontrindikācijas. Plaušu asiņošana Traumatiska vai spontāna pneimotoraksa. Plaušu bullouss emfizēma. Sirds aritmija. Smaga sirds mazspēja. Individuālā neiecietība pret noteiktajām zālēm.

Pulvera inhalators Kabatas pulvera inhalators satur medicīnisku vielu smalka pulvera veidā, kas sadalīts vienādās devās. Inhalācijas laikā tiek atvērts konteiners ar vienu pulvera devu, pacients ieelpo caur inhalatoru, un pulveris nonāk elpceļos. Pulvera inhalatorus lieto bronhīta un bronhiālās astmas ārstēšanai, retāk - hronisku obstruktīvu bronhītu. Pulvera inhalatoru priekšrocība ir freona trūkums, tāpēc tās ir mazāk traumatiskas un dabiskākas, ja zāles tiek ievadītas elpceļos. Pretējā gadījumā pulvera inhalatoru īpašības sakrīt ar šķidruma īpašībām.

Inhalatora izmantošana bronhiālās astmas ārstēšanā

Bronhiālās astmas inhalatori ir labākais veids, kā mazināt akūtu astmas lēkmi, nogādājot zāles tieši bronhu sistēmai.

Astmas lēkme ir akūta slimība, kas prasa neatliekamo aprūpi, un, lietojot tabletes, injekcijas, sīrupus un citus medikamentus, tas nav tūlītēja iedarbība, atšķirībā no ieelpošanas, kad pret astmas zāles nonāk tieši elpceļos.

Papildu priekšrocība ir inhalatoru vieglums un drošība, pat ja to lieto bērniem, tāpēc astmas lēkmes inhalatori ir ļoti populāri visās pacientu kategorijās.

Inhalatora klasifikācija

Astmas inhalators pēc iespējas ātrāk piegādā zāles elpošanas sistēmai. Šodien ir daudzas inhalatoru šķirnes ar zināmām priekšrocībām un trūkumiem.

Spacer

Šādi astmas inhalatori sastāv no īpašiem vārstiem (plastmasas vai metāla), kas piestiprināti inhalatoram un piegādā zāles tikai ieelpojot. Izelpošanas laikā vārsti aizveras, kas veicina zāļu ekonomisko izmantošanu.

Turklāt atstarotāji ir nepieciešami bērna ārstēšanai, jo mazie bērni nevar analizēt savu elpošanu, ieelpojot, un starplika spēj nodrošināt zāļu iekļūšanu bērna bronhos neatkarīgi no elpošanas. Vienīgais trūkums ir spraugas izmērs - tas ir daudz lielāks nekā kabatas aerosols, tāpēc ir ļoti grūti vienmēr to izmantot.

Miglotāji

Nebulizatori ietver inhalācijas ierīces, kas spēj maksimāli palielināt pret astmas zāles nelielā bronhu platībā. Šī iemesla dēļ vieglās daļiņas smidzināšanas laikā var sasniegt visattālākās elpceļu daļas un nodrošināt vislabāko terapeitisko efektu.

Parasti smidzinātāji ir diezgan apjomīgi, kas neļauj tos izmantot ārkārtas gadījumos. Tos izmanto mājas ārstēšanai. Smidzinātāji var būt kompresori vai, iespējams, ultraskaņas efekti, ja speciāli pielāgota membrāna vibrē zāles vairākās frakcijās. No kāda veida miglotāja tiks izvēlēts, atkarīgs no ārstēšanas efektivitātes.

Pašlaik tiek izstrādāti kabatas smidzinātāji, kas darbojas tieši ar bateriju palīdzību, taču tie joprojām tiek izmantoti ļoti reti, jo tie atšķiras ar augstu cenu kategoriju.

Dozēts šķidrais aerosols

Nodrošina dažādu veidu aerosolu izmantošanu ar noteiktām devām. Priekšrocības ietver salīdzinoši zemu cenu kategoriju un lietošanas ērtumu. Trūkumi ir tādi, ka zāles iekļūst elpošanas sistēmā tikai ar ieelpošanu, un šī nosacījuma izpilde prasa īpašu pacienta apmācību.

Turklāt aerosola ķīmiskās īpašības ļauj mazajai daļai nokļūt mutes dobumā un pēc tam ar siekalām iekļūt kuņģī, izraisot nepatīkamas sekas. Tomēr šī blakusparādība vienmēr tiek ņemta vērā, izvēloties nepieciešamo devu.

Dozēts pulveris

Šie inhalatoru tipi veicina nepieciešamo sausās zāles devu. Mērāmo devu inhalatoru priekšrocības ir diezgan skaidri noteikumi par lietošanu un maksimālu efektivitāti. Trūkumi ir augstā cena salīdzinājumā ar citiem inhalatoriem.

Hormonāls

Hormonālie inhalatori (Symbicort, Salbutamol) ietver plaša spektra glikokortikosteroīdu lietošanu. Viņi aktīvi cīnās pret iekaisuma procesu organismā, novēršot gļotādu pietūkumu, ko nodrošina adrenalīna (hormona) ietekme.

Steroīdu inhalācijas parasti paraksta tikai pēc ārstēšanas ar perorālām zālēm. Šajā gadījumā hormonālās zāles ietekmē elpošanas sistēmu, tādējādi izvairoties no iekļūšanas asinsritē, tāpēc tām ir minimālas blakusparādības, netraucējot vielmaiņas procesus organismā.

Daudzi pētījumi var atklāt, kādas ir astmas ārstēšanas kļūdas, veicot inhalācijas un kas var samazināt ārstēšanas efektivitāti. Šo pētījumu rezultāti ļāva izveidot inhalatoru, kas tiek aktivizēts, kad pacients ieelpo. Šādā gadījumā ierīce patstāvīgi nosaka gaisa plūsmu plaušās un izmet noteikto zāļu devu.

Astmas inhalatoru saraksts

Parasti jebkurš inhalators satur noteiktas zāles akūtu astmas simptomu mazināšanai. Turklāt tās bieži izmanto ilgstošai ārstēšanai. Zāļu sastāvs var atšķirties, un viņu vietā var noteikt citas pret astmas zāles, kuru saraksts ir diezgan atšķirīgs.

Visbiežāk lietotie:

• Flixotīds, Symbicort;
• Flunisolīds, Salbutamols;
• Becotīds, budezonīds;
• Beclomet, Beclomethasone;
• Ingakort, Benacort, Fluticasone.

Inhalators, kas paredzēts astmas atvieglošanai, var būt pretiekaisuma līdzeklis (novēršot tieši slimības cēloņus) un bronhodilatatoru (zāles, ko tas satur, mazina akūtu nosmakšanas uzbrukumu).

Ar nosmakšanu var rasties alerģiska reakcija, kuras novēršanai tiek izmantoti vairāki bronhodilatatoru veidi.

Tie ietver:

Simpatomimētiskie līdzekļi

• Terbutalīns, pirburetols;
• Levalbuterols, salbutamols.

Šīs vielas veicina bronhu lūmena paplašināšanos, veicot stimulējošu funkciju.

M-holīnerģiskie blokatori

• Ipratropijs;
• Atrovent.

Šie līdzekļi ir paredzēti, lai atvieglotu bronhus.

Metilksantīna preparāti

• Aminofilīns;
• Teofilīns;

Ārstēšana ar šīm zālēm palīdz bloķēt noteiktu veidu fermentus, kas atslābina bronhu muskuļus. Ir svarīgi atzīmēt, ka inhalatoru nav iespējams nomainīt zāles, tāpēc ir nepieciešams rūpīgi izpētīt aktīvo vielu nosaukumus inhalatorā.

Zāles, ko lieto inhalatoros

Ir daudz inhalējamo zāļu, bet vispazīstamākās astmas inhalatora piedevas ir Salbutamol un Symbicort. Tie pēc iespējas ātrāk atbrīvo slimības simptomus pieaugušiem pacientiem un maziem bērniem. Agrāk pacienti tiek mācīti ar astmas inhalatora lietošanu, lai novērstu blakusparādības.

Papildus šīm zālēm ir arī citi, kas ir gandrīz tikpat efektīvi kā to ietekme:

• Atrovent, magnija sulfāts;
• Cromoglyicic acid;
• Fluimucil, Lasolvan;
• Berotek, Berodual uc

Dažos gadījumos ieelpošana ir iespējama, izmantojot sāls vai minerālūdeni (Borjomi, Narzan uc).

Procedūras kontrindikācijas

Inhalators ir zāles un tā lietošana dažos gadījumos var būt kontrindicēta. Tas ir kontrindicēts ne izmantot kādu konkrētu inhalatoru modeli, bet gan zāles, kas tajās ir.

Inhalatorus nedrīkst lietot šādos gadījumos:

• ar asiņošanu plaušās, kam var būt pievienota hemoptīze;
• plaušu emfizēma, pneimotorakss;
• sirds un asinsvadu slimības;
• asins traucējumi;
• smaga hipertensija;
• ieelpošana nav ieteicama pēc infarkta un pēcdzemdību periodā;
• atsevišķu inhalatoru jutīgo vielu jutība. Piemēram, dažu veidu inhalatorus nevar izmantot diabētam, grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem;
• tieša kontrindikācija var būt hipertermija virs 38 grādiem.

Ieelpošana jāveic ne ātrāk kā 2 stundas pēc treniņa un ēšanas. Turklāt pēc ieelpošanas nevar smēķēt un ieelpot nikotīna dūmus. Tas ir labāk, ja pacients 15-20 minūtes atrodas ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Lietošanas instrukcija

Pirms inhalatora lietošanas rūpīgi jāizpēta ierīces lietošanas noteikumi. Tas nodrošinās maksimālu efektu no ārstēšanas.

Darbs ar astmu inhalatoru ir šāds:

1. Pacientam rūpīgi jāizskalo muti no pārtikas atkritumiem.
2. Ir nepieciešams noņemt vāku no tvertnes un labi sakratīt.
3. Ir nepieciešams izelpot un cieši piestiprināt kārbas iemutni.
4. Zāles tiek ieelpotas, vienlaikus nospiežot aerosolu.
5. Pēc tam iemutnis tiek noņemts, un elpošana notiek 10 sekundes.
6. Visbeidzot, tiek veikta izelpošana un izsmidzina.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka, ja inhalatori, kā arī citi medikamenti neietekmē astmas simptomu mazināšanos, ir nepieciešams labot turpmāko terapiju ar ārstu, jo negatīvās izpausmes var būt dažādas blakusparādības, tostarp inhalatora lietošanas noteikumu pārkāpumi, kas ir ļoti reti. Šajā gadījumā tiek izvēlēta cita narkotika un pacients tiek pārkvalificēts.

Astmas, narkotiku un zāļu ieelpošanas veidi un noteikumi

Astmas ārstēšana vienmēr sākas ar inhalatoru izmantošanu. Tas ir saistīts ar to, ka astmas inhalācijas liecina par augstu efektivitāti cīņā pret bronhu spazmu.

Zāles, ko lieto inhalatoros, veicina bronhu paplašināšanos un gļotādas tūskas samazināšanos. Sakarā ar to ir iespējams izvairīties no saasināšanās, lietojot nelielas zāļu devas.

Bieži vien pacienti nav izskaidroti inhalatoru lietošanas noteikumi, un ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no tā. Turklāt dažādas inhalācijas metodes ļauj atrast individuālu pieeju astmas ārstēšanai.

Inhalējamas astmas efektivitāte

Visefektīvākā ārstēšana ir bronhiālās astmas ieelpošana. Galvenais ir instrumentu spēja piegādāt aģentu tieši iekaisuma vietai, kas novērš sistēmisku efektu.

Turklāt tieša ietekme uz bronhiem dod iespēju aizturēt nosmakšanu pēc iespējas īsākā laikā, kā arī atbrīvot no novājinoša klepus, ko bieži novēro astmas slimniekiem.

Ar citām ievadīšanas metodēm zāles pirmoreiz tiek biotransformētas organismā, dažas no tās aktīvajām vielām neitralizē fermenti.

Turklāt izsmidzināšanas līdzeklis ar ieelpošanu ļauj to sadalīt vienmērīgi un ietekmēt lielu skartā orgāna laukumu.

Svarīga priekšrocība ir iespēja, ka maziem bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem inhalācijas varēs lietot neatkarīgi. Ar pareizu manipulācijas tehniku ​​uzlabojumi notiek pēc 1-2 lietošanas reizēm.

Kontrindikācijas inhalācijai ar bronhiālo astmu

Inhalatoru lietošana astmai ir svarīga un nepieciešama ārstēšanas daļa. Bet jums vienmēr jāatceras, ka katrai narkotikai ir savas kontrindikācijas, un inhalatori nav izņēmums.

Visas kontrindikācijas vai blakusparādības, kas saistītas ar iedarbību uz aktīvajām vielām, kas iekļautas narkotiku procedūrā.

Turklāt ir apstākļi, kādos ieelpošana ir vienkārši aizliegta. Piemēram:

• plaušu asiņošana, kā arī hemoptīzes epizodes, īpaši, ja to raksturs nav noteikts;
• emfizēma;
• pneimotorakss;
• sirds slimību un / vai asinsvadu klātbūtne;
• hipertensijas slimība ar dažādu etioloģiju;
• postinfarkta stāvoklis;
• pēcdzemdību stāvoklis;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās - no 38,3 ° C;
• galvenās aktīvās vielas individuālā neiecietība.

Arī dažas inhalācijas nav ieteicamas vairāk nekā 8 reizes dienā. Ja astmas lēkmju intensitāte bieži izraisa ieelpošanu, tad ir jāapspriežas ar ārstu par pamata terapijas korekciju.

Ieelpošanas veidi

Galvenie ieelpošanas veidi:

1. Gaiss: būtība ir vielas izsmidzināšana no kārbas ar saspiestu gaisu. Parasti šim nolūkam tiek izmantoti mucolītiskie vai broolītiskie līdzekļi.
2. Tvaiks: vislētākie, jo tiem ir nepieciešams tikai tvaika izsmidzinātājs. Parādīts akūtu elpceļu infekciju ārstēšanai trahejas un bronhos, arodslimību ārstēšanai. Kontrindicēts elpceļu gļotādas polipozes gadījumā.
3. Ultraskaņa: princips balstās uz zāļu vielas sadalīšanu mikrodaļiņās. Bieži vien šādām inhalācijām izmanto bronhodilatatorus. Parādīts galvenokārt astmas ārstēšanai.
4. Mitrs: tiek izmantots portatīvs inhalators, zāles izsmidzina bez iepriekšējas uzsildīšanas vai citas iedarbības. Galvenokārt izmanto antihistamīnus, kā arī antibiotikas, sāls šķīdumus un bronhodilatatorus.
5. Karstums: procedūras laikā tiek izmantoti 39-43 ° C temperatūrā karsētie šķīdumi. Parasti izmanto, lai uzlabotu gļotādas klīrensu. Narkotiku vietā lieto minerālūdeni.
6. Inhibēšana: šīm vielām tiek izmantotas medicīnas sausās daļiņas, speciāli inhalatori, inhalatori. Bieži šie inhalatori tiek izmantoti astmas ārstēšanai paasinājuma laikā.
7. Eļļa: karsētas augu eļļas daļiņu ieelpošana. Minerāleļļas nevar izmantot. Izmantojot šīs inhalācijas, gļotāda ir pārklāta ar plānu eļļas slāni, kas pasargā no vides faktoru kaitīgās ietekmes. Neattiecas uz cilvēkiem, kas nonāk saskarē ar putekļiem, jo ​​putekļi sajaucas ar eļļu un mazie bronhi ir bloķēti.

Miglotāja ieelpošana

Smidzinātājs pārvērš narkotiku smalkos putekļos, kas ļauj to apvienot ar vienotu plūsmu vienādi sadalīt starp augšējiem un apakšējiem bronhiem. Smidzinātāja priekšrocības:

• ieelpošanu var veikt visi pacienti neatkarīgi no vecuma grupas;
• ar smidzinātāju terapiju, elpošana ir normāla, nav nepieciešams dziļāk elpot;
• spēja pārtraukt astmas lēkmi īsā laika periodā, jo zāles nekavējoties iekļūst iekaisuma centrā;
• smidzinātāju var izmantot pat pacienta smaga stāvokļa gadījumā;
• spēju lietot ierīci pats;
• Jūs varat ievietot medikamenta tvertnē vairākus produktus
• nepārtraukta medikamentu piegāde kompresora darbības laikā.

Jāatceras, ka jāievēro ierīces un tās detaļu tīrība: pēc smidzinātāja lietošanas maska ​​ir labi jāskalo ar aseptisku šķīdumu un pēc tam jāžāvē.

Bieži lieto šo ierīci bronhiālās astmas ārstēšanai mājās. Periodiskas inhalācijas ir ieteicamas arī cilvēkiem, kas strādā pie paaugstināta gaisa piesārņojuma, lai novērstu arodslimību, tostarp astmas, attīstību.

Lai novērstu inhalācijas nevēlamo ietekmi, pirms smidzinātāja lietošanas ir vērts pārbaudīt un konsultēties ar speciālistu. Pašapstrāde nav ieteicama.

Miglotāja inhalācijas preparāti

Bronhiālās astmas gadījumā inhalatoriem tiek uzdots ārsta izrakstīts medikaments, ņemot vērā stāvokļa smagumu:

• viegls paasinājums: vienreizēja inhalācija, izmantojot bronhodilatatorus, lai novērstu krampjus un komplikācijas, Jūs varat atkārtot procedūru pēc 4-5 stundām;
• vidēji smaga vai smaga: 2-3 devas ar 20 minūšu intervālu, ciklu atkārtojot pēc 4-6 stundām.

Ja pēc miglotāja terapijas elpošana nav uzlabojusies, pacientam ieteicams hospitalizēt.

Bronhodilatori

Šīs zāles ir paredzētas nelieliem uzbrukumiem, lai atvieglotu elpošanu. Šis efekts tiek panākts, pateicoties beta2 adrenoreceptoru aktivācijai bronhu sienās.

To ietekmē aktīns un miozīns, olbaltumvielas, kas ir atbildīgas par muskuļu kontrakciju, mijiedarbojas, un bronhu gluda muskulatūra atslābinās.

Tā rezultātā palielinās elpceļu lūmenis un atjaunojas elpošana. No šīs grupas inhalācijai tiek izmantotas tādas vielas kā salbutamols, salmeterols, fenoterols un orciprenalīns.

Bet arī ipratropija bromīdam, kas bloķē muskuļu receptorus bronhu sienās, ir bronhodilatējoša iedarbība.

Šo receptoru inhibēšana novērš kalcija jonu iekļūšanu šūnā. Tā kā kalcijs izraisa muskuļu kontrakciju, tā trūkums izraisa relaksāciju.

Inhalācijai piemēro kombinētos fondus, kuriem ir izteiktāka ietekme. Piemēram, medikamentus, kas satur fenoterolu un ipratropija bromīdu, bieži vien izraksta pulmonologi, jo tie efektīvi mazina krampju lēkmes.

Glikokortikosteroīdi

Inhalācijai visbiežāk izmanto tikai deksametazonu un triamcinolonu. To pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar mazo kuģu sašaurināšanos, bet šķidruma veidošanās samazinās, uzkrāšanās leikocītu iekaisuma zonā apstājas, samazinās makrofāgu aktivitāte, samazinās iekaisuma mediatoru veidošanās.

Tādējādi glikokortikosteroīdi samazina imūnsistēmas lokālās šūnu reakcijas aktivitāti, iznīcinot centrālo saiti bronhu astmas patoģenēzē.

Turklāt tiek lietotas zāles, kas satur vielas, piemēram, flutikazonu, budezonīdu un beklometazonu. Šo narkotiku lietošana uzbrukuma laikā nepalīdz astmai.

Bet mūsdienīgas glikokortikosteroīdu un bronhodilatatoru kombinācijas, ko izmanto kā pamatterapiju, palīdz novērst nopietnus paasinājumus un normalizēt elpošanu.

Membrānas stabilizatori astmai

Šīs grupas preparāti novērš histamīna izdalīšanos no mātes šūnām, kas veicina nosmakšanas un krēpu veidošanos.

Parasti histamīns ir iesaistīts imūnās atbildes reakcijā, mainot asinsvadu tonusu un piesaistot citas imūnās šūnas. Bet astmas patoģenēze ir daļa no alerģiskas reakcijas attīstības mehānisma.

Uzbrukuma laikā un slimības paasinājuma laikā šī zāļu grupa nepalīdzēs, jo histamīns jau ir izdevies izcelties. Tādēļ astmas slimnieki lieto šīs zāles profilaktiskiem nolūkiem.

Šodien astmas ārstēšanā izmanto tikai nātrija kromolīnu.

Mukolītiskie līdzekļi

Šo zāļu iedarbība ir mazināt pietūkumu un uzlabot krēpu izdalīšanos. Tie ir īpaši svarīgi astmas gadījumā, jo spazmas un pārāk viskozas konsistences dēļ noslēpums nav iegūts no bronhiem.

Astmas bronhu gļotādas klīrenss ir traucēts, un rodas sekundārs iekaisums. Smidzinātāja izmantotie mukolītiskie līdzekļi ietver acetilcisteīnu.

To lieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Turklāt zāles nevar lietot astmas lēkmes momentos, jo tas uzlabo bronhu spazmu.

Tvaika inhalācijas tautas aizsardzības līdzekļi astmai

Lai veiktu tvaika ieelpošanu, nebulators nav nepieciešams. Šāda veida ieelpošanai ir pietiekami izvēlēties tvertni, kas labi iztur siltumu un neļauj tvaikiem izkliedēties.

Tvaika ieelpošanu nevar veikt paasinājumu laikā un bērniem līdz 7 gadu vecumam. Tradicionālā medicīna piedāvā daudzas astmas receptes.

Slavenākās receptes:

1. Izmantojot eikalipta lapas. Lai to izdarītu, ņem 1 ēdamkaroti žāvētu lapu un ielej 2 glāzes ūdens. Tad uzliek uguni, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un vāra apmēram 15 minūtes. Pēc šī buljona jums jāpieprasa vēl 15 minūtes. Ir ieteicams ieelpot tvaiku zem dvieļa 10–15 minūtes līdz 3 reizes dienā. Pilns kurss ir 20 procedūras.
2. Ieelpošana ar farmācijas kumelīti. Ņem 2 ēdamkarotes žāvētu ziedu un ielej 250 ml verdoša ūdens, uzstāj uz termoss 2 stundas, pirms lietošanas uzkarsējiet un tvaicējiet ar dvieli 10–15 minūtes ar biežumu 1-2 reizes dienā. Kurss ilgst līdz 14 dienām.
3. Kaltīšu infūzija bieži palīdz mazināt spazmas un veicina krēpu izdalīšanos. Lai ieelpotu, nepieciešams lietot 1 ēdamkaroti žāvētu lapu un ielej 2 glāzes verdoša ūdens, pēc tam uzstājiet uz 10 minūtēm. Procedūru veic ar dvieli 10 minūtes līdz 2 reizes dienā 10 dienas.

Pirms tautas aizsardzības līdzekļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu, jo to sastāvdaļas var izraisīt bronhu spazmu, jo daudzi ziedi un augi ir spēcīgi alergēni.

Ieelpošanas pamatnoteikumi

Inhalējamas astmas efektivitāte ir atkarīga no tā īstenošanas pareizības. Ja tas ir smidzinātājs vai tvaika inhalators, tad īpašas grūtības nav.

Tomēr ir vērts atcerēties, ka, lietojot glikokortikosteroīdu šķīdumus inhalācijai ar bronhiālās astmas smidzinātāju, ir nepieciešams izskalot muti pēc procedūras, jo var attīstīties sēnīšu infekcija.

Vispārīgi noteikumi par ieelpošanu:

• elpošana ir gluda un mierīga;
• apģērbs jāizvēlas vaļīgi, lai netraucētu elpošanu;
• nepareiza rumpja pozīcija nav atļauta;
• Intervālam starp ieelpošanu un uzturu vajadzētu būt 1 stundai, tas pats attiecas uz vingrošanu;
• pēc procedūras, jums vajadzētu atpūsties 15-20 minūtes, ziemā - līdz 40 minūtēm. Šajā laikā nerunājiet, neēdiet, nesmēķējiet vai dziedājiet;
• bronhiālās astmas gadījumā ir nepieciešams ieelpot caur degunu, pēc tam elpošana norisinās 2 sekundes, un caur degunu tiek veikta lēna izelpošana;
• lietojot vairākas zāles, jāņem vērā to saderība;
• elpošanas vingrinājumi palīdz tīrīt elpceļus pirms manipulācijām;
• šķīdumi tiek sagatavoti tieši pirms procedūras.

Atbilstība šiem vienkāršajiem noteikumiem, kā arī vienkāršākajiem drošības pasākumiem veicina efektīvāku procedūru un palīdz izvairīties no sarežģījumiem.

Noslēgumā

Neskatoties uz to, ka ieelpošana tiek uzskatīta par ļoti vienkāršu procedūru, zināšanas par tās īpašībām un rīcības noteikumiem ļaus sasniegt vislabāko rezultātu bronhiālās astmas ārstēšanā un profilaksē.

Ieelpošana ar bronhiālo astmu

Bronhiālā astma ir hroniska slimība, kas var izraisīt bēdīgas sekas, pat nāvi. Šī slimība ir bronhīta, kura ārstēšana tika veikta nepareizi, sekas. Slimības cēlonis ir iekaisuma klātbūtne bronhos. Bronhiālā astma ir slimība, ko nevar pilnībā izārstēt. Terapeitiskie pasākumi samazina tikai uzbrukumu biežumu, to intensitāti un neļauj slimībai progresēt.

Visefektīvākais veids, kā mazināt pacientu ar astmu, ir inhalācijas terapija. Ieelpošanu var veikt, izmantojot īpašu ierīci - smidzinātāju. Par to, tās šķirnēm un lietošanai bronhiālās astmas ārstēšanai un tiks apspriests šajā rakstā.

Inhalācijas efektivitāte

Daudzi astmas slimnieki, kas lieto inhalācijas terapiju astmas lēkmei, atzīmē to efektivitāti. Tas ir saistīts ar zāļu iekļūšanas īpatnībām organismā un unikālo ārstniecisko iedarbību uz elpošanas sistēmu procedūras laikā. Inhalācijas procedūru priekšrocības, izmantojot smidzinātāju, ir:

• Zāles nonāk iespējami īsākā laikā tieši uz bronhiem. Tas aizsargā iekšējos orgānus no blakusparādību parādīšanās.
• Lielāks zāļu daudzums attiecas uz skarto zonu. Lietojot zāles citos veidos, tas sākotnēji nonāk asinīs un tikai tad uz skarto zonu. Tas ievērojami samazina zāļu koncentrāciju iekaisuma zonā, kas samazina terapeitisko efektu.
• Aerosola ietekme uz iekaisušiem bronhiem ilgst ilgāk, jo zāles tiek glabātas ilgāk.
• Izmantojot inhalatoru ieelpojot, varat pārtraukt uzbrukumu gan mājās, gan uz ceļa.
• Pūtēja konstrukcijas īpatnību dēļ jūs nevarat kontrolēt ieelpošanas un izelpošanas īstenošanu. Ir nepieciešams elpot, ievērojot parasto ritmu. Tāpēc smidzinātājs ir ideāls risinājums bērnu ārstēšanai.

Ja jūs kompetenti ieelpojat, pozitīvā ietekme būs pamanāma gandrīz nekavējoties. Pietiek ar procedūru 1 vai 2 reizes, lai persona, kas cieš no astmas, jūtas daudz labāk.

Astmas inhalatoru šķirnes

Šodien ražo trīs veidu smidzinātājus:

• Kompresors (strūklas);
• Ultraskaņa;
• Elektronu acs.

Viena no populārākajām un budžeta iespējām ir kompresoru smidzinātājs. Tajā esošā narkotika tiek pārveidota aerosola formā, izmantojot kompresoru, kas rada spēcīgu gaisa plūsmu. Šādai ierīcei ir šādas priekšrocības:

• Tas ir viegli lietojams;
• Zāles izsmidzināšanas laikā tā struktūra nemainās;
• Pateicoties iebūvētajam ekonomizatoram, zāles tiek piegādātas tikai tad, kad tās ir ieelpotas;
• Saprātīga cena.

Ultraskaņas smidzinātājs ir aprīkots ar ultraskaņas ģeneratoru, kas pārvērš ārstniecisko šķīdumu aerosola formā, pakļaujot to ultraskaņas viļņiem. Šī ir diezgan kompakta ierīce, kas darbojas gandrīz klusi. Tā kā lielo molekulu struktūra ultraskaņas ietekmē mainās medicīniskos preparātos, ne visi izsmidzinātie šķīdumi var tikt izmantoti, lai ārstētu ar bronhiālās astmas smidzinātāju. Tas ir viens no svarīgākajiem ierīces trūkumiem.

Elektroniski tīklveida ierīcē dziedinošais šķīdums ir aerosola formā, ievadot to vibrējošā membrānā. Šī ierīce sevī apvieno visas priekšrocības, kādas ir iepriekšējām miglotāja versijām. Tomēr viņam ir viens būtisks trūkums - augstās izmaksas.

Miglotāja ieelpošana

Nebulisa terapija ar inhalāciju ir izplatīta astmas ārstēšana. Tās nenoliedzamas priekšrocības ir:

• Ierīci var izmantot, kad uzbrukums ir tikai sākums;
• Procedūru var veikt pat pacienti, kas pieslēgti ventilatoram;
• Ierīci var izmantot transportlīdzeklī;
• Procedūras laikā ir iespējams elpot gan ar deguna, gan mutes palīdzību;
• Vienā procedūrā var nekavējoties ievadīt lielas zāļu devas.

Ierīces lietošana atvieglo faktu, ka pat bērni no 7 gadu vecuma var to viegli izmantot.

Preparāti miglotājam

Astmas ārstēšanā ieelpo, izmantojot ultraskaņas vai kompresora smidzinātāju. Terapeitiskās procedūras var ilgt daudzus gadus, tāpēc jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem, izvēloties zāles. Astmas lēkmes ārstēšanai ieteicams izmantot šādu zāļu sarakstu:

• Bronhodilatori - zāles, kas veicina bronhu paplašināšanos. Tie nodrošina astmas lēkmes agrīnu atbrīvojumu. Tie ietver berodual, atrovent, berotok un lugol risinājumu.
• Zāles, kas atšķaida flegmu un atvieglo tā noplūdi. Mucolytics ietver sāls šķīdumu, fluimucilu un laszolvānu. To lietošana ir nepieciešama, jo bronhu astmas gadījumā uzkrājas viskozs krēpu un tas ir slikti izdalīts. Tā rezultātā bronhu lūmenis sašaurinās un sākas astmas lēkme. Lasolvāns ir arī laba profilaktiska narkotika.
• Nātrija kromoglikāts ir zāles, kas stabilizē masta šūnu membrānas. Ar to apturiet aizsmakšanas sākumu.
• Glikokortikosteroīdi - pretiekaisuma līdzekļi. Normalizējiet plaušu darbu, palīdziet samazināt bronhu darbību.
• Infekcijas klātbūtnē izrakstiet zāles ar antibakteriālu iedarbību.

Uzmanību! Neizšķīdiniet zāles ar minerālu vai destilētu ūdeni! Tas var izraisīt astmas lēkmi. Par zāļu sagatavošanu var izmantot tikai sāls šķīdumu.

Kāds nebulators izvēlas astmas slimniekus

Ja persona ar astmu dod priekšroku inhalatoram lietot smidzinātāju, viņam vispirms jākonsultējas ar ārstu. Izvēlēties piemērotu smidzinātāja modeli, pamatojoties uz slimības gaitu un norādīto zāļu sarakstu. Iegādājoties ierīci, jums rūpīgi jāizpēta šādas īpašības:

• Zāļu daļiņu daudzums aerosolā;
• Saderība ar citām zālēm;
• Ierīces komplekts;
• Ierīces spēja strādāt bezsaistē.

Iegūto daļiņu izmērs ir īpaši svarīgs, pērkot ultraskaņas smidzinātāju, jo lielākā daļa no tām nenodrošina iespēju kontrolēt saražoto daļiņu lielumu.

Astmu ieteicams ārstēt, izmantojot smidzinātāju, kas var radīt 2-5 mikronu aerosola daļiņas. Šādām molekulām ir labāka iekļūšana augšējos elpceļos. Lielākas daļiņas nesasniedz mērķi un apmetas orofarīnijā, balsenes un trahejā. Pārāk mazas daļiņas nokļūst alveolos, apejot bronhus.

Daudzas astmas slimības ir ieteicamas inhalācijas procedūras, pievienojot lokālas kortikosteroīdu zāles, kas nav paredzētas lietošanai ultraskaņas izsmidzinātājos. Šāda veida ierīces nevar lietot pat tad, ja ir elpceļu infekcija, ko ārstē ieelpojot, pievienojot antibiotikas.

Pērkot miglotāju bērnam, ierīcei jābūt aprīkotai ar elpošanas maska, tas neļauj aerosolu izsmidzināt.

Smagas astmas gadījumā ieelpošana var būt nepieciešama jebkurā sekundē un jebkurā vietā, tāpēc jums vajadzētu izvēlēties ierīci, kas var darboties bezsaistē.

Jebkura smidzinātāja kalpošanas laiks ir aptuveni 100 inhalācijas, tad ir nepieciešams nomainīt smidzinātāju. Jo ilgāks darbības laiks, jo augstāka ir ierīces cena.

Kontrindikācijas

Lai nokļūtu bronhiālās astmas ārstēšanā, izmantojot inhalācijas procedūras, jums jāatceras, ka viņiem ir vairākas kontrindikācijas. Novērst ieelpošanu:

• Ar augstu ķermeņa temperatūru;
• Ar esošajiem audzējiem elpošanas sistēmā;
• Slimības paasināšanās periodā, kad nedēļā notiek vairāk nekā divi uzbrukumi;
• Smadzeņu audzēju klātbūtnē;
• Ar biežiem hipertensijas cēloņiem;
• Ja ir problēmas sirds darbā;
• Elpošanas sistēmas strutaina iekaisuma klātbūtnē;
• Ja periodiski rodas deguna un plaušu asiņošana.

Ja astmas slimniekiem nav šo simptomu, tad viņu var droši ārstēt ar inhalācijām, lai atbrīvotos no viņa slimības.

Uzmanību! Bronhiālās astmas gadījumā inhalācija caur smidzinātāju jāveic tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Apkopojot

Veicot ieelpošanu astmas uzbrukuma laikā, nevar pašārstēties, labāk ir uzticēt to pieredzējušam ārstam. Tikai viņš varēs aprēķināt procedūru biežumu un izpildes laiku. Kompetentā pieeja astmas ārstēšanai ļauj pakāpeniski samazināt uzbrukumu skaitu. Inhalācijas procedūru veikšana paildzina remisijas periodu un atvieglo elpošanu, kas ļauj astmas slimniekiem dzīvot pilnvērtīgi.

Bronhiālās astmas inhalācijas terapija

Ārsti ir apdullināti! FLU un AIZSARDZĪBA!

Tas ir nepieciešams tikai pirms gulētiešanas.

Viens no veidiem, kā piegādāt zāles organismā, ir ieelpošana. Tās ir īpaši efektīvas elpošanas sistēmas slimībās, jo tās ļauj ātrāk ievadīt zāles bojājumos, vienlaikus ievērojami samazinot nevēlamo blakusparādību iespējamību uz citiem orgāniem. Tādēļ bronhiālās astmas ieelpošana tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajām un vienlaikus drošām tās ārstēšanas metodēm. Turklāt vairumā gadījumu šādu terapiju var veikt mājās. Lai to izdarītu, ir visa īpašo ierīču grupa - inhalatori.

Inhalatora klasifikācija

Stacionārs (miglotājs)

Tagad medicīnisko ierīču tirgū ir diezgan liels stacionāro inhalatoru klāsts. Lai noskaidrotu, kurš ir labāks, ir lietderīgi sīkāk izpētīt būtiskās atšķirības starp dažādiem šo ierīču veidiem:

• Tvaiks. Tos galvenokārt izmanto zāļu augu infūziju tvaiku ieelpošanai. Lai gan šie inhalatori ietekmē tikai elpceļu augšējās daļas, ar tiem var izmantot tikai eļļas maisījumus.
• Kompresors. Šīs ierīces ir balstītas uz zāļu izsmidzināšanas principu, izmantojot spēcīgu gaisa plūsmu, kas šķidrumu pārvērš aerosolā. Gandrīz visas zāles, ko lieto šāda veida ārstēšanā, ir piemērotas tām. Kompresoru inhalatoru vienīgais trūkums ir viņu trokšņains darbs.
• Ultraskaņa. Šīs ierīces arī piegādā ārstnieciskas vielas, izmantojot aerosola strūklu, tikai tas veicina tikai ultraskaņu un nevis gaisu. Atšķirībā no iepriekšējām sugām, tās ir trokšņainas, bet šķidruma viļņa smidzināšanas augstā frekvence var traucēt preparātu struktūru, samazinot to lietderīgās īpašības.
• Elektroniska acs. Tie ir jaunākie šāda veida ierīču izstrādes veidi, un tām ir visas priekšrocības, ko sniedz gan ultraskaņas, gan kompresijas inhalatori. Šīs ierīces sadala medicīnisko šķīdumu, vibrējot membrānas režģi. Viņu vienīgais trūkums ir augstās izmaksas.

Daudzi cilvēki, kas interesējas par šo tēmu, ir dzirdējuši par smidzinātāju. Bet ne visi zina, kādas ir viņa atšķirības no inhalatora un vai tās ir vispār. Faktiski jebkuru no iepriekš minētajām ierīcēm, izņemot tvaiku, var saukt par inhalatoru un smidzinātāju. Abi ir absolūti pareizi nosaukumi, jo pēdējais ir pirmās apakšsugas.

Stacionārus bronhiālās astmas inhalatorus visbiežāk izmanto šādos gadījumos:

• nopietnu slimību un bērnu ārstēšanai;
• ja nepieciešams, nogādājiet zāles tieši alveolos;
• ja cita veida ierīces izraisa dažādus elpošanas sistēmas kairinājumus;
• bieži lietojot vai lietojot lielas zāļu devas;
• pacientiem ar akūtu paasinājumu;
• gadījumos, kad šīs ierīces izvēlas personīgi.

Kabata

Ir cita veida ierīces - rokas. Tie ir astmas inhalatori ar dozētu devu medikamentiem, kuriem ir kompakts izmērs un kas ir ideāli piemēroti to pārvadāšanai. Tās ir pulveris (zāles tiek piegādātas kā sausais pulveris) un šķidrums (aerosols). Pirmie ir mazāk izplatīti augsto cenu dēļ.

Tajā pašā šķidruma ierīcē ir viens trūkums. Lai izmantotu šādu kabatas inhalatoru, ir nepieciešama zināma prasme. Tātad, injicējot medikamentus, jums vienlaicīgi ir nepieciešams ieelpot gaisu. Patiešām, atšķirībā no smidzinātāja, notiek vienreizēja vielu izdalīšanās. Tādēļ jaunākiem pacientiem ar šo slimību bieži ir grūtības. Protams, ir papildu aizbīdņa vārsts - starplika. Tas atvieglo inhalatora lietošanu, bet ievērojami palielina sistēmas izmēru.

Visbiežāk astmas slimnieki ir spiesti palīdzēt sev aizrīšanās laikā. Šādā situācijā pacients nevar gaidīt, līdz tabletes darbosies, tāpēc viņam vienmēr vajadzētu būt kabatas inhalatoram. Tātad zāles sāk darboties dažu sekunžu laikā un ātri atbrīvos pacienta stāvokli.

• Ja jums ir nepieciešams izārstēt klepu, tad jums piemērotāka būs tāda medicīna, ko sauc par Gerbionu, visa informācija par to ir pieejama caur šo saiti.
• Astmas uzbrukums ir steidzami nepieciešams, lai šautu, mēs jums pateiksim.
• Kā izārstēt sinusītu medu mājās - aprakstīts šeit.

Sagatavošana

Tā kā astmas ārstēšanai visbiežāk tiek izmantota ieelpošana, šādu zāļu izvēle farmācijas tirgū ir visai plaša un tiek pastāvīgi atjaunināta ar jauniem notikumiem. Ir gan šķīdumi inhalācijai caur smidzinātāju, gan lietošanai gatavas rokas ierīces. Tos var iedalīt divās lielās grupās: bronhodilatatori un pretiekaisuma līdzekļi. Parasti speciālists nosaka individuālu ārstēšanu, pamatojoties uz slimības formu un citiem saistītiem faktoriem.

Bronhodilatori

Šīs zāles biežāk lieto astmas paasinājuma periodos, jo tās ir paredzētas, lai mazinātu astmas lēkmes. Tie ietver šādas zāles:

• Beta adrenerģiskie stimulanti ("Salbutamols", "Terbutalīns", "Levalbuterols"). Tās ietekmē bronhu receptorus, kas noved pie kapilāru paplašināšanās. Tas ļauj jums saglabāt bronhi "atvērtā" stāvoklī un ātri apturēt uzbrukumu.
• M-holinoblokatory ("Atrovent"). Samaziniet parazīmisko nervu stimulācijas ietekmi, tādējādi radot spazmolītisku efektu uz bronhiem.
• Fosfodiesterāzes inhibitori ("Teofilīns", "Aminofilīns"). Relaksē bronhu gludos muskuļus un novērš bronhu spazmu.

Pretiekaisuma līdzekļi

Tās ir paredzētas bronhu iekaisuma un pietūkuma ārstēšanai, kā arī profilakses pasākumiem astmas paasinājumu laikā:

• Glikokortikoīdi ("Beclamethasone", "Fluticasone"). Lieto bronhu tūskas mazināšanai.
• Membrānas stabilizatori (Nedokromils, Cromolin). Visbiežāk lieto kombinācijā ar bronhodilatatoriem, lai ārstētu akūtu fāzi, kā arī profilakses līdzekļus. Vispiemērotākā bērniem.
• Antiimmunoglobulīns E ("Omalizumab"). Šis līdzeklis ir paredzēts tikai kā pēdējais līdzeklis, kad citas zāles nepalīdz. Lai gan zāles ir diezgan dārgas un nepopulāras, tas nodrošina ilgstošu efektu.

Glikokortikoīdu terapija ir pelnījusi atsevišķu apsvērumu. Daudzi cilvēki, uzzinājuši, ka viņiem ir jālieto hormonālas zāles, tīši atsakās tos lietot. Tas ir saprotams - galu galā neviens nevēlas piedzīvot dažādas blakusparādības. Bet bronhiālās astmas nopietnu paasinājumu ārstēšana nav pilnīga bez šādām zālēm. Turklāt inhalācijas metodes to ievadīšanai organismā viņam rada minimālu kaitējumu.

Nekontrolēta astma bieži izraisa nopietnas sekas un prasa pacienta hospitalizāciju. Un vienīgie līdzekļi, kas spēj ierobežot slimību, dažreiz ir tikai hormonālas zāles. Tāpēc šeit mazākais no diviem ļaunumiem izvēlas mazāko.

Kontrindikācijas

Papildus dažiem īpašiem gadījumiem, kad dažiem inhalatoru tipiem var nebūt pacientam piemērotas, šai procedūrai ir vispārējas kontrindikācijas:

• klepus ar asiņainu krēpu;
• emfizēma;
• smagas sirds un asinsvadu slimības;
• pneimotorakss, elpošanas mazspēja;
• nesen cieta sirdslēkme vai insults;
• īpatnības narkotikas.

Tāpat ir jābūt uzmanīgiem ar risinājumiem, kas satur garšaugus, jo bronhiālā astma vairumā gadījumu ir alerģiska. Ieelpošana nav ieteicama biežāk 8 reizes dienā.

Specifiskas zāles šīm procedūrām, kā arī inhalatoru tipus vajadzētu izvēlēties tikai speciālists pēc diagnozes noteikšanas un slimības smaguma noteikšanas. Šāda terapija var ievērojami samazināt uzbrukumu biežumu un samazināt citas astmas izpausmes. Ieelpošana palīdz vairumam pacientu turpināt normālu dzīvi.