Aizvērtu tuberkulozes formu rodas bez redzamām pazīmēm, persona var nebūt informēta par infekciju. Kad vīruss nonāk organismā, plaušās attīstās iekaisums, kurā koncentrējas mikrobi.
Pakāpeniski bojājumi izzūd, radot zīmogu. Ar šo slimības formu pacients nespēj inficēt citu personu.
Tuberkulozes slēgtā forma
Tuberkuloze ir infekcijas slimība, ko izraisa tuberkulozes bacillus (Koch's wand) un ko pārnes ar pilienu no cilvēka uz cilvēku. Tuberkuloze parasti ietekmē plaušas, bet var iekļūt arī citās ķermeņa daļās, piemēram, smadzenēs, nierēs vai mugurkaulā.
Ja tuvumā ir vesels cilvēks, viņš var arī inficēties. Tomēr ne visi, kas ir inficēti ar tuberkulozi, vēlāk saslimst. Tāpēc ir ierasts sadalīt tuberkulozi atvērtās (aktīvās) un slēgtās (latentās) formās.
Cilvēki ar latentu infekciju jūtas labi un nerada nekādus simptomus. Tiek uzskatīts, ka viņi ir inficēti, bet nav slimi. Vienīgā infekcijas pazīme šādos nesējos ir pozitīvs tests tuberkulīna (Mantoux tests) ieviešanai vai specifiskas izmaiņas asins analīzē.
Bez atbilstošas ārstēšanas 5 līdz 10% personu, kas inficētas ar tuberkulozi, agrāk vai vēlāk saslimst. Apmēram pusē gadījumu tuberkuloze izpaužas pirmajos divos gados pēc infekcijas. Vislielākais risks saslimt ar šo infekcijas slimību ir novērots cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu, jo īpaši HIV inficētiem.
Īpašas bažas rada pacienti, kuriem tie vēlāk atklāj zāļu rezistentu tuberkulozes bacillus. Šādiem pacientiem rodas smagāks slimības veids, kas ir sliktāk ārstējams.
Skatiet šīs tēmas videoklipus.
Vai ir iespējams inficēties un kā tiek nosūtīts vīruss
Tuberkuloze ir baktērija. Plaušās esošās baktērijas, ko klepus un šķaudīt, atbrīvo slimnieks ar atvērtu tuberkulozes formu.
Tā kā vīruss tiek nosūtīts pat ar nopūta, šajā situācijā var notikt trīs lietas:
- jūsu ķermenis tos nogalinās, lai novērstu to patogēno iedarbību nākotnē;
- Jūs izveidosiet aktīvu (atvērtu) tuberkulozes formu;
- baktērijas būs ķermenī "neaktīvā stāvoklī", jums būs slēgta tuberkulozes forma.
Galvenie tuberkulozes veidi un to, vai to var saņemt no pārvadātāja:
- Atvērta forma. Visbiežāk cilvēki nozīmē šo konkrēto formu, kad viņi runā par tuberkulozi. Ar šo formu persona ir slima un pārnēsā slimību citiem cilvēkiem. Atklāta tuberkuloze var radīt lielu kaitējumu jūsu veselībai, bet efektīvi ārstējama ar jaunām pret tuberkulozes zālēm.
- Aizvērtā tipa tuberkuloze. Vai ir iespējams inficēties ar slēgtu tuberkulozi? Šajā gadījumā baktērijas jūsu organismā ir miega stāvoklī. Jūs neesat slims un nevarat nodot šo slimību citiem. Tomēr jāatceras, ka šīs baktērijas var “pamosties” nākotnē, un jūsu slēgtā forma kļūs atvērta. Labā ziņa ir tā, ka slēgtā forma ir pakļauta ārstēšanai, lai novērstu baktēriju vairošanos. Cilvēki ar slēgtu tuberkulozes formu nav lipīgi un nevar pārnest infekciju citiem.
Kā tiek nosūtīta slēgta tuberkuloze? - tas netiek nosūtīts.
Pieaugušo plaušu slimības simptomi
Parasti persona ar latentu infekciju:
- pozitīvs Mantoux tests vai izmaiņas asins analīzē, kas norāda uz tuberkulas bacillus klātbūtni;
- normāls krūškurvja rentgenogrāfs un negatīvs krēpu tests;
- bakterioloģiskajā analīzē organismā ir dzīvas baktērijas neaktīvā stāvoklī;
- labklājība;
- nav iespējams pārsūtīt citiem.
Šādiem pacientiem jāsaņem ārstēšana, lai novērstu pilnvērtīgas slimības attīstību. Tomēr, ja infekcijas vaininieks bija pret rezistentu tuberkulozes bacillus, profilaktiska ārstēšana var būt bezjēdzīga vai vāji efektīva.
Dažiem indivīdiem baktērijas apiet imūnās sistēmas aizsargmehānismus un sāk aktīvi vairoties, kas galu galā noved pie atvērtas formas veidošanās. Daži cilvēki saslimst drīz pēc inficēšanās, bet citi attīstās simptomi, kad imūnsistēma pēc ilgāka laika vājinās.
Galvenie slēgtā tuberkulozes simptomi pieaugušajiem var ietvert:
- neizskaidrojams svara zudums;
- apetītes samazināšanās
- nakts svīšana;
- drudzis;
- nogurums;
- drebuļi
Kad tuberkuloze iekļūst plaušās:
- ir klepus, kas var ilgt vairāk nekā trīs nedēļas, dažreiz ar asinīm;
- jutās sāpes krūtīs.
Citi simptomi parādās atkarībā no tā, kādu ķermeņa daļu inficēja.
Šīs formas risks
Infekcija, kas atrodas plaušās, ir visvairāk infekcioza. Tomēr pārsūtīšana parasti notiek tikai pēc ilgstošas saskares ar slimu personu.
Dažreiz imūnsistēmas aizsardzība nav pietiekama, lai nogalinātu baktērijas, bet pietiekami, lai apturētu to vairošanos. Šādā gadījumā persona kļūst par infekcijas slēpto nesēju, parādot nekādus simptomus. Šādiem pacientiem ir diagnosticēta "slēgta tuberkulozes forma", kas nerada epidemioloģisku risku, jo tā nav lipīga.
Ja imūnreakcija nav pietiekama, lai novērstu baktēriju izplatīšanos, pēc kāda laika tie iekļūst plaušās un citās ķermeņa daļās, izraisot atklātu slimības formu pēc dažām nedēļām vai mēnešiem.
Exodus pacientam
Aizvērtās formas ārstēšana ir norādīta visiem infekcijas nesējiem, jo tā var ievērojami samazināt slimības attīstības risku nākotnē. Ieteicams regulāri pārbaudīt populācijas ar augstu risku.
"Aizvērtas tuberkulozes" diagnozes gadījumā nekavējoties jāuzsāk ārstēšana ar visefektīvākajām un piemērotākajām zālēm atbilstoši ārstējošā ārsta norādījumiem. Lai panāktu labvēlīgu iznākumu, ir svarīgi sekot visam ārstēšanas kursam, nepārtraucot to. Stacionārā ārstēšana būs efektīvāka.
Tomēr profilaktiska ārstēšana nav ieteicama, ja inficēta ar rezistentu tuberkulozi. Šādos gadījumos atveseļošanos sarežģī milzīgais ekonomiskais un sociālais spiediens uz pacienta pleciem, cenšoties iegūt nepieciešamo palīdzību un ārstēšanu.
Efektīva slimības ārstēšana
Ir svarīgi savlaicīgi uzsākt ārstēšanu cilvēkiem ar slēgtu slimības formu, kas atrodas šādās grupās.
Personas ar pozitīvu analīzi gamma-interferona ekspresijai vai ar Mantoux reakciju, kas lielāka par 5 mm:
- HIV inficēti pacienti;
- saskaroties ar apstiprinātiem pacientiem;
- fibrotisku izmaiņu klātbūtnē radiogrāfijā, kas saistīta ar veciem tuberkulozes gadījumiem;
- orgānu transplantācijas saņēmēji;
- samazināta imunitāte (piemēram, lietojot 15 mg prednizona dienā dienā vai TNF antagonisti).
Personas ar pozitīvu analīzi gamma-interferona ekspresijai vai ar Mantoux reakciju, kas lielāka par 10 mm:
- imigranti, kuri pirms 5 gadiem ieradušies no valstīm ar augstu saslimstības līmeni;
- pacientiem, kas lieto injekcijas;
- darba ņēmēji augsta riska vietās (labošanas telpas, aprūpes iestādes, bezpajumtnieku patversmes, slimnīcas un citas veselības aprūpes struktūras).
- bakterioloģiskie laboratorijas darbinieki;
- bērniem, kas jaunāki par 4 gadiem, vai visiem nepilngadīgajiem, kas saskaras ar augsta riska pieaugušajiem.
Apstrādātā slēgtā tuberkuloze ir tikai pēc aktīvās infekcijas izslēgšanas. Ja rodas šaubas par slimības atklātu formu, ārsts nosaka vairākas zāles, līdz rezultāti apstiprina vai izslēdz slimību.
Šo shēmu uzskata par ļoti efektīvu HIV pacientiem, kas lieto pretretrovīrusu zāles, kā arī bērniem vecumā no 2 līdz 11 gadiem.
Isoniazid un rifampicīna kombinēta lietošana 12 nedēļas ir efektīvs režīms veseliem pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, kuriem ir liela saslimšanas iespējamība, proti:
- personas, kas nesen bijušas saskarē ar slimu personu;
- ja vienā no diagnostikas testiem parādās pozitīvs rezultāts (piemēram, Mantoux tests vai gamma-interferona ekspresijas analīze);
- radiogrāfijas izmaiņas pēc tuberkulozes.
Šis režīms nav ieteicams:
- bērni līdz 2 gadu vecumam;
- cilvēkiem ar HIV / AIDS, kas lieto pretretrovīrusu zāles;
- inficēto zāļu izturīgs zizlis;
- grūtniecēm vai plānojot grūtniecību nākamo 12 nedēļu laikā.
Cik patoloģiju ārstē
Ārstējot ar izoniazīdu, parasti tiek nozīmētas divas shēmas, kas ilgst 6 vai 9 mēnešus. 9 mēnešu shēma ir ieteicama augstākas efektivitātes dēļ.
Ārstēšana 6 mēnešus pacientiem ir lētāka, un tāpēc tā saskata plašāku reakciju. Ņemot vērā šo faktu, ārstējošais ārsts var izrakstīt tieši 6 mēnešu terapiju, jo galvenais ir tas, ka personai ar slēgtu tuberkulozes formu zāles jālieto vismaz 6 mēnešus.
Cilvēkiem, kas nepanes Isoniazid, vai kuri nav uzņēmīgi pret to, var apsvērt Rifampicīna lietošanu 4 mēnešus. Nelietojiet šo shēmu HIV inficētiem pacientiem, kuri lieto pretretrovīrusu zāles.
Isoniazīda un rifampicīna kombinēta lietošana 12 nedēļas, viena deva nedēļā, ir ieteicama kā alternatīva 9 mēnešu izoniazīda kursam veseliem cilvēkiem ar augstu saslimšanas iespējamību. Kursa ilgums var mainīties testa rezultātu ietekmē.
Pirmās slēgtās tuberkulozes pazīmes
Miljoniem cilvēku ir tuberkulozes nesēji, bet nekad neliecina par pilnvērtīgas slimības pazīmēm.
Atšķirībā no citām infekcijas slimībām, tuberkuloze nepārprotami neizpaužas, parasti apejot trīs secīgus posmus:
- primārā infekcija;
- latenta infekcija;
- atvērta tuberkuloze.
Slēptajā posmā baktērijas nav aktīvas. Persona neuzrāda simptomus un nav lipīga. Pirmās pazīmes tiek konstatētas tikai testa laikā ar tuberkulīnu (Mantoux Reaction) vai specifiskiem pētījumiem, piemēram, gamma-interferona analīzi.
Klasiskās aktīvās infekcijas pazīme ir pastāvīgs klepus plaušu formā. Tas ir saistīts ar tuberkulozes bacillus primāro klātbūtni plaušās.
Tā kā klepus ir bieži smēķējošs pavadonis un slimības, piemēram, astma, var būt grūti aizdomām. Sākotnēji klepus ir sauss un ilgst vairākas nedēļas un mēnešus. Dažreiz klepus laikā cilvēks var izdalīt asinis no plaušām.
Tas parādās krēpās, jo infekcija iznīcina plaušu audus. Arī agrīnā stadijā krūtīs ir asas sāpes, kas klepus laikā pastiprinās. Ar slimības progresēšanu var rasties elpas trūkums.
Tika konstatēts, ka cilvēkiem, kuriem nav HIV infekcijas, iespēja pāriet no slēgtas uz atvērtu tuberkulozi ir aptuveni 10%.
Tuberkuloze slēgtā veidā tiek pārraidīta
Tuberkuloze ir nopietna slimība, kas prasa savlaicīgu izmeklēšanu un ārstēšanu.
Tas ir bīstams ne tikai pacientam, bet arī apkārtējiem cilvēkiem. Tāpēc visi mūsu laikos ir noraizējušies par to, vai pacients ar slēgtu tuberkulozi ir bīstams.
Tuberkulozi izraisa Kochas zizlis. Mikrobu pārnese no slimiem cilvēkiem uz veselīgu notiek caur gaisa pilieniem.
Jūs varat arī inficēties ar priekšmetiem un pārtiku. Kad infekcija iekļūst organismā, plaušās rodas iekaisumi, kuros ir atrodami mikrobi.
Pakāpeniski bojājumi izārstē, kā rezultātā rodas zīmogs. Šajā slimības formā pacients neatbrīvo baktērijas vidē.
Šo slimības stadiju sauc par slēgtu tuberkulozes formu. Infekcija ir ķermeņa iekšienē.
Daudzi interesējas par to, vai tuberkulozes slēgtā forma ir bīstama?
Bīstamības pakāpe
Veseliem cilvēkiem slēgta slimības forma nav apdraudēta.
Bet infekcija var ietekmēt imunitāti un bērnus. Pirmo reizi personai ir slēgta tuberkulozes forma.
Kāds ir apdraudējums cilvēkiem
Kad tuberkuloze iekļūst ķermenī, cilvēks nebūs bīstams. Tas ir saistīts ar to, ka mikrobi netiek izlaisti vidē.
Tādēļ pacienti ar slēgtu tuberkulozes formu pat nav ievietoti ambulatoros. Viņi tiek ārstēti mājās, bet vienmēr ir pieredzējuša phtisiologa uzraudzībā.
Ar ārsta palīdzību jūs varat kontrolēt pāreju no viena tuberkulozes veida uz citu. Tāpat viņš var nogādāt slimnīcu slimnīcā. Tas jādara bez kļūdām.
SES ir jādezinficē telpa, kurā bija šāds pacients.
Vai tuberkulozes slēgtā forma ir piesārņota
Šī tuberkulozes forma nav bīstama citiem.
Mikrobi šajā gadījumā neizceļas ar siekalām vai krēpām. Tādējādi infekcija ir aizvērta ķermeņa iekšienē.
Kā tas tiek nosūtīts
Ar slēgtu tuberkulozi vīrusa pārnešana nav iespējama.
Bet dažreiz tuberkuloze slēgtā veidā var attīstīties tāpat kā atklātā. Tas nozīmē, ka tam nav raksturīgu simptomu.
Šajā gadījumā pacients pats nezina, ka viņam ir tuberkuloze un var inficēt citus cilvēkus.
Tāpēc, vai persona ir inficēta ar slēgtu tuberkulozes formu, ir grūti atbildēt nepārprotami. Bet jums ir jāsaprot, ka, sazinoties ar citu personu, pacients ne vienmēr nodod viņam mikrobus. Tas ir iespējams tikai ar vāju imunitāti.
Lielākā daļa pacientu vispār nav cietuši no tuberkulozes atklātā formā, tāpēc viņiem tas ir tikai slēgtā versijā.
Kā ārstēt slēgtu tuberkulozes formu
Šo slimību var izārstēt.
Visbiežāk tuberkulozes pacienti tiek ārstēti stacionārā, bet dažreiz to var ievadīt mājās. Bet šajā gadījumā pacienti ir jāturpina pastāvīgā uzraudzībā.
Sākot ārstēšanu, jums ir jāiestata ilgstošas zāles un jāievēro visi ārsta ieteikumi.
Turklāt tuberkulozes bacillus gadījumā, ja tiek atteikts lietot tabletes vai samazināt to devu, būs rezistenti pret zālēm. Šajā gadījumā mikrobi nāvēs pat no visefektīvākajām zālēm. Tas galu galā novedīs pie slimības tālākas attīstības un citu cilvēku infekcijas.
Tāpēc var atbildēt uz jautājumu par to, vai tiek ārstēta slēgta tuberkulozes forma: vai tā tiek ārstēta. Bet tajā pašā laikā slimība prasa rūpīgu uzmanību ārsta receptēm.
Ja laiks sākt ārstēšanu, slimība vispār nevar nonākt atvērtā formā.
Risks saslimt ar tuberkulozi atklātā formā pastāv šādās pacientu kategorijās:
- - ar HIV infekciju;
- - nieru mazspēja;
- - ar onkoloģiju;
- - ar diabētu;
- - smēķētājiem;
- - lietot alkohola lietotājus.
- uz
Negatīvs faktors, kas izraisa tuberkulozes attīstību, var būt arī slikta vide, jo īpaši ļoti piesārņots gaiss.
Antibiotikas lieto slēgtas tuberkulozes ārstēšanai, piemēram, Isoniazid, Rifampicin.
Tos izmanto, lai ārstētu šīs slimības atklātu formu.
Šīs zāles palīdz iznīcināt baktērijas, bet bieži izraisa blakusparādības.
Tos izsaka šādi:
- - slikta dūša;
- - vemšana;
- - galvassāpes;
- - caureja.
- uz
Cik daudz tiek ārstēta ar slēgtu tuberkulozi
Tuberkuloze ir ļoti bīstama slimība, tāpēc ar to var ātri tikt galā. Tas aizņem daudz laika, tāpēc ārstēšana var ilgt vairākus gadus.
Ir vērts zināt, ka organismā nav imunitātes pret tuberkulozi. Tāpēc neviens negarantēs, ka persona pēc dažiem gadiem vairs netiks inficēta.
Prakse rāda, ka tieši tie pacienti, kas spēja tikt galā ar tuberkulozi, visbiežāk vēlreiz slimo.
Ir svarīgi katru gadu veikt rentgena starojumu, lai izvairītos no slimības atjaunošanās riska.
Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
Šajā formā ir iespējams ārstēt tuberkulozi ar tautas līdzekļiem. Piemēram:
Bet ir bērza pumpuri, kas tiek izlietoti ar 2 glāzēm degvīna.
Lai uzstātu, viņiem ir nepieciešams iegūt šķidrumu ar brendija krāsu.
Jums ir jālieto zāles 3 reizes dienā pirms ēšanas, vienu ēdamkaroti.
Kas ir slēgtās formas bīstamā tuberkuloze
Aizliegtas tuberkulozes formas risks ir tas, ka tas praktiski nav diagnosticēts.
Piesakoties darbam, daudziem uzņēmumiem ir jāveic fluorogrāfija. Skolās un bērnudārzos veic Mantoux testu.
Bet tuberkuloze pastāvīgi inficē cilvēkus un vienmēr nepārprotami uzlīst. Tādēļ katrai personai ir rūpīgi jāuzrauga viņu veselība.
Jums jāpievērš uzmanība arī dažiem slimības simptomiem:
- - sāpes krūtīs, ieelpojot;
- - vājums;
- - šķidruma parādīšanās plaušās.
- uz
Ļoti bieži pacienti ar slēgtu tuberkulozes formu var parādīties ārēji diezgan veselīgi. Bet tajā pašā laikā tuberkuloze veic melno darbu un iznīcina plaušu audus no iekšpuses.
Ja pacients nezina par viņa slimību, viņš var inficēt citus cilvēkus caur viņa atbrīvošanu, piemēram, siekalām.
Plaušu tuberkulozes simptomi slēgtā veidā
Norīšanas gadījumā tuberkulozes bacillus izraisa elpošanas orgānu iekaisumu. Limfmezgli arī iekaisuši.
Tuberkulozes slēgtās formas raksturīgās iezīmes:
- - vājums;
- - pozitīvs tuberkulīna tests;
- - negatīvs krēpu tests;
- - labas plaušu rentgena bildes;
- - sāpes elpošanas laikā.
- uz
Tādējādi tuberkulozes slēgtā formā tās raksturīgās pazīmes, piemēram, klepus un augsts drudzis, praktiski nav.
Kādi ir simptomi pieaugušajiem?
Aizvērtas tuberkulozes gadījumā persona piedzīvo:
- - pastāvīgs vājums;
- - galvassāpes;
- - neliela, bet nemainīga temperatūra.
- uz
Bērnu slimības pazīmes
Šajā formā bērnu tuberkuloze izpaužas praktiski bez simptomiem, tāpēc slimības diagnoze ir ļoti sarežģīta.
Bet jūs varat domāt par infekciju ar tuberkulozi ar šādiem simptomiem:
- - pastāvīga saaukstēšanās bērnam;
- - biežas zarnu infekcijas;
- - noturīga slimība;
- - letarģija un vājums.
- uz
Biežāk uzdotie jautājumi
Vai ir iespējams plānot bērnus
Pēc ciešanas TB, ārsti neiesaka plānot grūtniecību divus gadus.
Tas ļaus organismam atpūsties un atveseļoties.
Grūtniecība pēc slēgtas formas
Bet, ja grūtniecība izrādījās neplānota, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāievēro viņa ieteikumi.
Šajā laikā ir svarīgi uzturēt imunitāti, piemēram, lietot vitamīnus. Visbiežāk vairumā sieviešu, kas ārstējušas tuberkulozi, bērna piedzimšana ir droša.
Pēc tuberkulozes grūtniecības laikā nav komplikāciju.
Vai ir iespējams strādāt
Tuberkuloze ir infekcijas slimība, tāpēc tas ir ierobežojums dažiem darbiem.
- - pārtikas ražošana;
- - pārtikas preču veikalos;
- - bērnu iestādēs.
- uz
Ja nav orgānu bojājumu, persona tiek atzīta par darbspējīgu.
Kā rīkoties ar pacienta ēdieniem
Traukiem ir nepieciešams mazgāt un attīrīt ar verdošu ūdeni. Nav nepieciešami dezinfekcijas līdzekļi.
Tas ir pat kaitīgs, jo pēc 10 skalošanas tie var palikt uz trauku virsmas.
Tiek pārraidīts caur skūpstu
Ar slēgtu tuberkulozes formu caur skūpstu nevar inficēties.
Bet ar ilgu un ciešu kontaktu pastāv infekcijas risks. Tāpēc labāk ir vērsties pie ārsta.
Kā tiek nosūtīta slēgta plaušu tuberkuloze un kā to ārstēt?
Pastāv uzskats, ka tuberkuloze ir antisociāla slimība, kas skar cilvēkus, kas dzīvo uz ielām, ļaunprātīgi izmanto alkoholu un lieto narkotikas. Tomēr šī slimība var ietekmēt ikvienu neatkarīgi no dzīvesveida. Saskaņā ar statistiku, slēgtā tuberkulozes forma ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijas slimībām pasaulē.
Šo smago slimību, kas ietekmē pieaugušos un bērnus, raksturo ilgtermiņa ārstēšana un daudzas nianses. Neskatoties uz viltību, ir daudzi preventīvi pasākumi, lai samazinātu infekcijas risku, bet tam ir jāzina šīs slimības specifika.
Aizvērtas tuberkulozes specifika
Lai novērstu slimību, ir ļoti svarīgi zināt, kas tuberkuloze ir slēgtā veidā, ar kādiem līdzekļiem tā tiek pārnesta, un kādus aizsardzības veidus pastāv. Infekcija, kas izraisa šo patoloģiju, ilgstoši var saglabāties vidē un pat hlorētā ūdenī. Dies no saules gaismas un augstas temperatūras.
Norīšanas gadījumā Koch Mycobacterium sticks ir slimības avots, vairumā gadījumu viņi mirst nekavējoties. Bet, ja šī baktērija vidē ir pārāk daudz, vai cilvēks ir vājināts imunitātes dēļ, Koch zizli var nostiprināt ķermenī.
Labvēlīgākais biotops šai patogēnajai florai ir plaušu audi un limfmezgli. Iespējama arī citu audu un orgānu attīstība, bet daudz retāk. Zizlis ap sevi izveido “aizsargājošu apvalku”, kas ir līdzīgs kalnā. Tur viņa var būt vairākus mēnešus un gadus, neļaujot sevi atpazīt. Bīstams ir tas, ka jebkurā laikā šis apvalks var sabrukt un slēgtā pakāpe kļūs bīstama pacientam un apkārtējai atvērtajai formai.
Ja personai ir šāda tuberkulozes forma, cik daudz tas ir bīstams viņa veselībai un dzīvei, ir atkarīgs no vairākiem apstākļiem. Agrīnai diagnostikai ir liela nozīme, bez kuras nav iespējams laicīgi sākt ārstēšanu. Šajā gadījumā baktērija ķermeņa vājināšanās laikā var nonākt atklātā stadijā un radīt lielu kaitējumu organismam.
Veidi, kā Koch stāsta ķermenī
Bieži vien šis posms ir nepamanīts cilvēkiem, bet izmaiņas jau sākas skartajā orgānā. Plaušās un mērķa orgānos sākas tipisks „auksts” iekaisums, plombu forma, kas vēl vairāk sadalās un iznīcina orgānu audus. Tas noved pie neveiksmes.
Nākotnē ir iespējama audzēju, tostarp ļaundabīgo, attīstība. Nāve ir iespējama. Šajā jau atvērtās formas stadijā simptomi iegūst specifisku raksturu, nav grūtības diagnosticēt, bet ārstēšana kļūst ārkārtīgi sarežģīta. Īpaši grūti ārstējamas ekstrapulmonālās formas, jo to diagnoze ir daudz grūtāka.
Slimības stadija
Kopumā ir trīs posmi pirms inkubācijas perioda. Šis periods ilgst no trim mēnešiem līdz gadam. Šajā laikā cilvēka imūnsistēma cenšas cīnīties ar infekciju. Ja viņa nespēj tikt galā, attīstās tuberkuloze. Pthisiatricians var sadalīt patoloģiju posmos atkarībā no slimības gaitas, simptomu un sindromu attīstības stadijas, sekundāro patoloģiju klātbūtnes.
Klīniskie posmi ietver:
Primārā infekcija - infekcijas vietā rodas vietēja iekaisuma reakcija. Baktērijas jau spēj vairoties limfās un plaušās.
Pacientam nav praktiski nekādu sūdzību, vai ir simptomi, kas ir kopīgi ar daudzām slimībām dabā: vājums, samazināta veiktspēja, neliels svara zudums. Šajā stadijā tas ir reti diagnosticēts, jo nav klīnisku simptomu.
Cilvēkiem ar spēcīgu imūnsistēmu un pavājinātu ķermeni latentā infekcijas stadija var saglabāties ilgāku laiku. Bet jebkuras stresa situācijas gadījumā ķermeņa kompensējošās spējas vājinās, un slimība pārceļas uz jaunu posmu, kas ir bīstams pacientam un citiem.
Slimības cēloņi
Viens no galvenajiem slimības cēloņiem ir profilakses metožu neievērošana. Galvenais ir balstīts uz iedzīvotāju imunizāciju, proti, BCG vakcināciju, kas tiek piešķirta zīdaiņiem, kas vēl atrodas grūtniecības un dzemdību slimnīcā, un pēc tam tie tiek paaugstināti 7 un 14 gadu vecumā.
Ja nepieciešams, to var rīkot ik pēc 5 gadiem līdz trīsdesmitajai gadadienai. Katru gadu pieaug to vecāku skaits, kuri atsakās vakcinēt savus bērnus. Tas ir bīstami gan nevakcinētiem bērniem, gan visai sabiedrībai. Tādā veidā tiek samazināta kolektīvā imunitāte pret šo slimību.
Ja personai ir diagnosticēta slēgta tuberkulozes forma, tas, vai ir iespējams inficēties no tā, ir loģisks jautājums visiem tiem, kas atrodas tuvu viņam un apkārtējiem cilvēkiem.
Šajā laikā infekcija ir neiespējama, jo patogēns bacillus atrodas izolētā membrānā un netiek izlaists pacienta krēpās un citos noslēpumos. Infekcija notiek tikai no personas, kas ir atvērta forma.
Šie cilvēki var būt visur: sabiedriskais transports, iela, veikali, izklaides centri. Zizlis atrodas gaisā, ko viņi izelpo. Ieelpojot, notiek infekcija. Šo infekcijas ceļu sauc par gaisu.
Retos gadījumos iespējama barības infekcija, tas ir, ja stienis iekļūst gremošanas sistēmā. Tas notiek, ja netiek ievērota personīgā higiēna, un produkti netiek pienācīgi apstrādāti. Bet šai patogēnajai mikroflorai ir jābūt daudz, jo visbiežāk kuča nūjiņa joprojām ir mirusi kuņģī.
Provokatīvi attīstības faktori
Tuberkulozes bacillus bieži ietekmē personu ar vājinātu imūnsistēmu. Tas var būt saistīts ar akūtu iekaisuma reakciju vai nesen pārnestām slimībām. Ietekmētie cilvēki ir pastāvīgi stresa apstākļos, ar nepareizu darba laiku un nepietiekamu uzturu.
Visneaizsargātākās pret tuberkulozi ir neaizsargātas sociālās grupas (nabadzīgie, invalīdi, pensionāri) un asociēti cilvēki (mocinieki, alkoholiķi, narkomāni utt.).
Tuberkulozes izplatīšanās faktori
Pastāv arī augsta riska grupa, kas ietver šādus cilvēku veidus:
- ar onkoloģiskām slimībām;
- dažādu imūndeficītu slimniekiem, tostarp HIV slimniekiem un cilvēkiem ar AIDS;
- pacientiem ar insulīnatkarīgu cukura diabētu (1. tips).
Pat tad, ja nav visu provocējošu faktoru, pastāv iespēja inficēties. Lai to izdarītu, pietiek ar to, ka to ieskauj persona ar atvērtu formu. Diemžēl pārvadātājs ne vienmēr zina par viņa slimību.
Raksturīgās iezīmes
Šim tipam raksturīgs gandrīz pilnīgs spilgtu simptomu trūkums. Bieži vien sūdzības, kas pacientam rodas slimības fona dēļ, tiek izskaidrotas, nesaistot to ar viņu. Daudziem pacientiem ir neliels drudzis, klepus, vājums - simptomi, kas līdzīgi daudzām akūtu elpceļu slimībām.
Tas ir viss patoloģijas risks un smagums. Laikā, kad patogēns bacillus turpina kaitēt organismam un aktīvi vairojas, cilvēks var justies labi un nav aizdomas, ka tas ir bīstami slims.
Bet, ja kāda iemesla dēļ cilvēka ķermeņa aizsargfunkcijas ir pasliktinājušās, var parādīties šādi simptomi:
- nespēja dziļi elpot sāpju dēļ;
- bagāta nakts svīšana;
- uz plaušu rentgenstaru šķidruma uzkrāšanās pazīmes;
- pozitīvs Mantoux tests;
- negatīva bakterioloģiskā krēpu kultūra Koch sticks;
- subdurālā temperatūra;
- vispārējs vājums un nogurums.
Bieži vien pat ārsti šos simptomus sajauc ar aukstumu. Vienīgā uzticamā zīme ir pozitīvs Mantoux tests, kas pieaugušajiem ir ļoti reti.
Plūsmas iezīmes
Slimība var attīstīties daudzus gadus, dažreiz kopumā slēgtā stadijā, asimptomātiska. Dažos gadījumos, ja pacienta imunitāte ir augsta un nav vainu pastiprinošu apstākļu, aploksnē esošā infekcija nepalielinās un neparādās. Tas ir labvēlīgs slimības gaita.
Ņemot vērā jebkādus traucējumus ķermenī, slēgtā pakāpe var nonākt atvērtā stāvoklī. Šajā gadījumā pacients sāk uzņemties risku citiem.
Bērniem
Bērnu slimība turpinās līdzīgi kā pieaugušajiem. Tie paši simptomi, tās pašas riska grupas. Bet bērniem, pateicoties imunitātei, kas nav veidojusies līdz galam, un organismam kopumā, slimība bieži plūst aktīvajā formā. Atšķirībā no pieaugušajiem bērniem katru gadu tiek piešķirts tuberkulīna tests, kura mērķis ir identificēt latento tuberkulozi.
Ir grūtniecība
Šai patoloģijai grūtniecēm nav acīmredzamu simptomu. Šī diagnoze nav kontrindikācija grūtniecībai, un bieži vien ieteikumi par abortu šajā gadījumā nedod.
Pēc bērna piedzimšanas viņa mazais svars ir iespējams mātes organisma izsīkuma dēļ. Šis posms neietekmē darba gaitu, bet prasa īpašu uzmanību ārstiem visā grūtniecības laikā. Sakarā ar kontrindikācijām daudzu anti-TB zāļu lietošanā, rodas grūtības ārstēšanā. Grūtnieces ir ieteicamas spa procedūras specializētās iestādēs.
Diagnostikas pasākumi
Šodien ir vairākas diagnostikas iespējas:
Bērni līdz 14 gadu vecumam tiek pārbaudīti katru gadu ar Mantoux tuberkulīna testu. Ja nepieciešams, šo diagnozi var izmantot biežāk. Pozitīva reakcija var liecināt par iespējamu infekciju un nepieciešama papildu diagnoze. Tika veikta arī plaušu rentgenstaru un CT skenēšana, lai atklātu plaušās esošos fokusus.
Specifiskās diagnostikas metodes ietver pārbaudes, kuru mērķis ir noteikt baktērijas pacienta organismā, proti:
- vispārējie klīniskie asins un urīna testi - var pastāstīt par iekaisuma reakciju klātbūtni organismā (palīgdiagnostika);
- uztriepes mikroskopija - meklēt patogēnu pacienta krēpās. Aizvērtā veidā patogēns nav izdalīts ar krēpām;
- kultūras metode - ja to konstatē Koch stieņu krēpās, tā tiek ievietota īpašā vidē, lai saprastu, kas ir jutīgs pret. Tas ir nepieciešams, lai izvēlētos antibiotiku, kas to var neitralizēt;
- fermentu imūnanalīze ir ļoti jutīga pētniecības metode, kuras mērķis ir noteikt antivielas asinīs. Palīdz diagnosticēt diagnozi ar 100% ticamību, bet citi dod negatīvu rezultātu;
- histoloģiskā izmeklēšana - neliels skartā audu fragments tiek ņemts no pacienta mikroskopiskai izmeklēšanai. Izmanto, ja nav iespējams ņemt bioloģiskus šķidrumus, piemēram, kaulu tuberkulozi.
Bieži vien, savlaicīgi veicot slimības skrīningu, ir iespējams diagnosticēt attīstību agrīnā attīstības stadijā. Profilaktiskie pasākumi ir balstīti uz iedzīvotāju skrīningu un imunizāciju, lai samazinātu cilvēku infekcijas biežumu.
Ārstēšanas metodes
Jebkuras formas tuberkulozes ārstēšana ir gara un sarežģīta. Daudzus mēnešus pacientus ārstē ar antibiotikām, vitamīniem, stiprinošām zālēm. Ir daudzi ārstēšanas režīmi, kurus izvēlas tikai TB ārsts.
Visbiežāk lietotās zāles ir:
- Isoniazid.
- Streptomicīns.
- Ethambutol
- Pirazinamīds.
- Rifampicīns.
Jūras pastaigas ir ļoti noderīgas, kā arī uzturēšanās priežu mežā. Dažos gadījumos iespējama ārstēšana ar tradicionālām metodēm, kuru darbība ir vērsta uz pacienta stāvokļa uzlabošanu. Šīs metodes var izmantot pēc konsultēšanās ar ārstu un tikai kā papildinājums galvenajai terapijai.
Bieži izmanto alvejas infūziju: 1 alvejas lapa ielej 300 ml verdoša ūdens. Pieprasiet 30 minūtes. Dzert 1 ēdamkaroti 3 reizes dienā pirms ēšanas 2 mēnešus. Uzglabāt ledusskapī.
Savlaicīga diagnoze - šīs slimības iznākuma atslēga. Tā trūkuma dēļ slimība var kļūt par aktīvu formu, kurai ir daudz negatīvu simptomu, tostarp iespējamo orgānu mazspējas un onkoloģijas attīstību.
Šo formu ir daudz grūtāk ārstēt, ārstējot iespējamu atkārtotu inficēšanos.
Jāatceras, ka mūsdienu pasaulē, kas ir dinamiska un stresa pilna, neviens nav imūns pret nejaušu inficēšanos ar šo patoloģiju. Tikai savlaicīgi veicamie preventīvie pasākumi un vakcinācija noteiktajā termiņā ir veselīgas un ilgstošas dzīves atslēga.
Kas ir bīstams un kā tiek nosūtīta slēgta tuberkuloze
Tuberkulozes slēgtā forma ir mazāk bīstama nekā atklātā tuberkuloze - viena no nopietnākajām un nāvējošākajām infekcijas slimībām. Likumdošanas līmenī slimība to atzīst par sociāli nozīmīgu, kā arī citiem bīstamu. Līdz 20. gadsimtam tuberkuloze neizbēgami noved pie pacienta nāves, un tikai antibiotiku atklāšana un izplatība tagad ļauj atgūt slimību. Visbiežāk slimība ietekmē plaušas, un ekstrapulmonāro tuberkulozi retāk diagnosticē. Plaušu tipā atbrīvojas mazāk bīstamā slēgtā forma un visbīstamākais pacientam vai apkārtējai atvērtajai formai.
Vairāk nekā citas pacientu grupas, bērni, vecāka gadagājuma cilvēki, cilvēki ar vājinātu imūnsistēmu, HIV inficēti un AIDS pacienti ir jutīgi pret infekcijām ar baktērijām, kas izraisa tuberkulozi. Ja nav savlaicīgas un pareizas ārstēšanas, slimība izraisa nopietnas veselības problēmas un pacienta nāvi. Slimības draudi izpaužas arī ar to, ka pilnībā atveseļojies pacients var saņemt tuberkulozes recidīvu smaga imunitātes samazināšanās vai vispārējās veselības pasliktināšanās gadījumā.
Aizliegts tuberkulozes veids un citas slimības formas
Divu veidu tuberkuloze - plaušu un ekstrapulmonālā. Extrapulmonary bieži attīstās kā plaušu tipa komplikācija un to var lokalizēt jebkurā orgānā. Visbiežāk sastopamais ekstrapulmonālais veids ietekmē:
- Zarnas (parasti tievās zarnas, cecum);
- Urīnceļu sistēma (īpaši nieres, urīnceļi, iekšējie dzimumorgāni);
- Centrālā nervu sistēma (it īpaši meningēzes, kas izraisa tā saukto tuberkulozo meningītu);
- Osteo-locītavu aparāti (mugurkaula kauli visbiežāk tiek skarti);
- Āda;
- Acis;
- Pleura;
- Balsenes;
- Traheja;
- Limfmezgli.
Plaušu tuberkuloze ietekmē plaušas, tas ir tas, kurš ir sadalīts formās - atvērta, slēgta tuberkulozes forma. Atklātu raksturo fakts, ka pacienta izvadīšana un dabiskie šķidrumi satur slimības izraisītājus. Patogēni ir aktīvi, lai viņi varētu iekļūt veselas personas ķermenī un izraisīt viņu slimību. Atvērtas formas briesmas ir tieši izraisošo baktēriju augstā virulence.
Ar slēgtu tuberkulozes formu, izmantojot pieejamās metodes, nav iespējams noteikt patogēnus pacienta izdalījumos. Tāpēc, vai slēgta tuberkulozes forma ir lipīga, ir samērā pretrunīgs jautājums. Tiek uzskatīts, ka, ja pacients ievēro higiēnas noteikumus, šī forma tiek uzskatīta par neinfekciālu, un pacients pats tiek atzīts par epidemioloģiski nekaitīgu. Ja pacients neatbilst sanitārajām un higiēnas prasībām, tam ir mazs risks, jo citu inficēšanās risks ir zems, jo patogēno baktēriju izolācija no organisma ir iespējama. Vispārējā nozīmē visus tā ekstrapulmonālos veidus var saukt par slēgtu tuberkulozes formu. Tā kā infekcija no cilvēka uz cilvēku ar viņiem ir maz ticama, atšķirībā no plaušu sugu atklātās formas.
Infekcijas veidi ar tuberkulozi
Infekcija ar tuberkulozi notiek slimības nesējiem atklātā veidā. Slimības izraisītājs ir atzīts par baktēriju, ko sauc par Koch sticks. Lūk, kā tiek nosūtīta slēgta tuberkuloze:
- Infekcija gaisā. Patogēns koncentrējas izelpotā gaisā un tiek aktīvi izdalīts ar siekalu mikrodropēm gaisā, klepus, šķaudot un smejoties pie pacienta. Veselīgs cilvēks ieelpo gaisu ar tajā esošajām baktērijām un inficējas. Tas ir visbiežāk sastopamais slimības cēlonis;
- Barības veids. Baktērijas iekļūst organismā caur gremošanas traktu. Tas notiek, ja pacienti netiek ievēroti higiēnas noteikumi un lieto parastos ēdienus;
- Kontaktpersonas ceļš. Tas ir reti sastopams gadījums. Baktērijas netiek pārnēsātas seksuāli pat tādās komplikācijās kā reproduktīvās sistēmas tuberkuloze. Medicīnas literatūrā ir aprakstīti gadījumi, kad mazu bērnu infekcija ir saistīta ar pieaugušo infekcijas nesēju konjunktīvu. Tas ir maz ticams, lai gan tā ir teorētiski sagaidāma infekcija caur ādas kontaktiem;
- Intrauterīns. Tuberkuloze tiek pārnesta no mātēm, kas inficētas ar Koch sticks, divos veidos: inficējot placentu grūtniecības laikā un inficējot augli, izbraucot caur dzimšanas kanālu. Ir aprakstīti intrauterīnās infekcijas gadījumi, bet tiek atzīti par ļoti reti sastopamiem.
Slēgta infekcijas forma gandrīz vienmēr notiek slēgtā veidā, gandrīz bez simptomiem. Bet, ja nav pienācīgas ārstēšanas, veidlapa var mainīties, lai to atvērtu.
Pašlaik tuberkulozes profilaksei ir divas būtiskākās problēmas:
- Pirmais ir saistīts ar to, ka nav atsevišķa pacientu uzņemšanas ar dažādām tuberkulozes formām. Tas noved pie tā, ka vispārpieņemtie drošības pasākumi ir efektīvi attiecībā uz pacientiem ar slēgtu formu, bet praktiski nedarbojas attiecībā uz pacientiem ar atvērtu formu. Tas ir gan veseliem cilvēkiem, gan slēgtiem pacientiem. Pēdējās infekcijas stāvoklis var pasliktināties papildu infekcijas dēļ;
- Otrais ir liels darba migrantu pieplūdums valsts teritorijā no valstīm, kurās medicīniskās aprūpes līmenis ir zems. Iedzīvotāju vakcinācija pret tuberkulozi netiek veikta vai tiek veikta bez sistēmas, un slimības diagnostiskie testi nav obligāti. Darbaspēka migranti var būt inficēti ar tuberkulozi un citām bīstamām slimībām un, iespējams, to pat nezina. Tiklīdz komandā ieradies, šāds darbinieks var īsā laikā inficēt citus ar dažādām infekcijas slimībām, un šis tuberkulozes veids nav izņēmums.
Koch sticks infekcijas simptomi
Tuberkulozes slēgtā forma ir bīstama ne tikai tās seku dēļ, bet arī tāpēc, ka tai ilgu laiku nav simptomu. Tas nozīmē, ka infekcija ir notikusi, patogēni procesi ir atstāti novārtā, un persona vēl aizdomās, ka viņš ir slims. Parasti slimības slēgto formu atklāj nejauši krūšu fluorogrāfijas vai radiogrāfiskās izmeklēšanas laikā.
Bērniem slimība tiek konstatēta, veicot tuberkulīna testus, piemēram, reakciju uz Mantoux. Šie testi ir obligāti bērniem, kas jaunāki par 18 gadiem, bet problēma ir tā, ka vecāki bieži tos atsakās. Tādējādi pakļaujot savu bērnu riskam palikt bez savlaicīgas kvalificētas ārstēšanas un citi bērni, kas saskaras ar viņu, var inficēties, ja bērns ir inficēts. Aizvērtas tuberkulozes simptomus ir daudz grūtāk atklāt, nekā ar to pašu slimību atklātā veidā.
Visbiežāk sastopamie un agrākie simptomi ir:
- Vispārējs vājums;
- Letarģija un miegainība;
- Palielināts nogurums un apātija;
- Ādas un gļotādu apvalks;
- Temperatūra paaugstinās līdz zemfrekvences vērtībām - līdz aptuveni 37 grādiem, un - reti - līdz 38;
- Plūdmaiņu nakts svīšana;
- Svara zudums ar normālu uzturu un standarta fizisko aktivitāti;
- Limfadenopātija - vispārināta vai ierobežota.
Vismaz dažu simptomu klātbūtnei vajadzētu būt iemeslam, kāpēc pacientam tiek veikta konkrēta tuberkulozes noteikšanas pārbaude. Praksē bieži gadās, ka ārsti tiek ārstēti, lai ārstētu pacientu ar ARVI un līdzīgām slimībām. Patiešām, ARVI bieži ir šādi simptomi, jo tie ir nespecifiski un raksturīgi diezgan plašam slimību lokam. Bet pacienta izmeklēšana, lai atklātu viņa tuberkulozi, ir nepieciešama.
Laboratorijas asins analīzes liecina par sarkano asins šūnu skaita un hemoglobīna līmeņa (anēmijas) samazināšanos, kā arī balto asins šūnu skaita samazināšanos (leikopēniju). Šāds attēls ir raksturīgs arī citām infekcijas spektra slimībām un var tikai netieši norādīt tuberkulozi.
Runājot par anēmijas un leikopēnijas raksturu tuberkulozē, neviens pētnieks par to nepārprotami runāja. Daži zinātnieki uzskata, ka šīs parādības ir Koch stieņu toksiskās iedarbības rezultāts uz asinsrades sistēmu un attiecīgi arī infekcijas sekām. Citi uzskata, ka Koch stienis sakņojas un vairojas vājināto organismu vidū, un anēmija ar leikopēniju ir tikai priekšnoteikums šādas smagas slimības attīstībai.
Slimības gaitā tiek pievienoti šādi simptomi:
- Plaušu formā - vāja, pakāpeniski palielinās klepus, sēkšana plaušās, krēpu izdalīšanās. Ieskaitot asinis, deguna sastrēgumus un gļotu izdalīšanos, sāpes krūtīs;
- Zarnu formā - gremošanas traucējumi, aizcietējums, caureja, izkārnījumi ar asinīm;
- Kad kaulu un locītavu forma - nogurums un sasprindzinājums locītavās, sāpes kustībā, mobilitātes grūtības, tad gaitas un smagas motorisko prasmju pārkāpums, kluba kājām, slinkums. Attīstītajā stadijā pacients visā ķermenī piedzīvo pastāvīgu stipru sāpju sajūtu, līdzīgi kā neiroloģiskas sāpes, viņa muskuļi zaudē elastību un saites - mobilitāti;
- Ar ādas formu - strutaini izsitumi, brūces, fistula, abscesi. Šajā slimībā sekundārās infekcijas varbūtība ir liela sakarā ar daudzām atvērtām brūcēm un strauji samazinātu imunitāti.
Tuberkulozes infekcija
Uzsākta forma ir pilna ar atvērtas formas attīstību, pacienta invaliditāti un pat viņa nāvi. Šī iemesla dēļ slēgtās formas tuberkuloze ir bīstama bez savlaicīgas ārstēšanas un pacientu atbilstību ikdienas shēmai, diētai un fizioterapijas vingrinājumu standartiem.
Tuberkulozes ārstēšana un profilakse
Vismazākās aizdomas par tuberkulozi ir jākonsultējas ar ārstu. Ārsta uzdevums ir nosūtīt pacientam eksāmenu: fotofluorogrammai, rentgenogrammai, vispārējam urīnam un asins analīzei, ādas testiem, krēpu bakterioloģiskai un bakterioskopiskai analīzei.
Plaušu tuberkulozes slēgtas formas ārstēšana būtiski neatšķiras no tādas slimības ārstēšanas, kas diagnosticēta atklātā formā. Parasti pacients tiek hospitalizēts uz 4-6 mēnešiem un ārstēts ar antibakteriālām zālēm slimnīcā. Pacientam jālieto medikamenti saskaņā ar noteiktu ārsta shēmu, jāievēro higiēnas noteikumi, jāēd labi, jāveic vitamīnterapija (īpaši bagātināta ar C vitamīnu), labi vēdināt māju.
Nav pieļaujams, ka narkotiku lietošanas laikā tiek atļautas pauzes, jo tas noved pie zāļu rezistences veidošanās Koch sticks. Pacientam jāatsakās no smēķēšanas ieraduma, jo tas ievērojami kavē plaušas.
Alkohols tuberkulozē ir arī kontrindicēts (tāpat kā stingumkrampjiem), jo tas negatīvi ietekmē imunitātes stāvokli un var būt pretrunā ar lietotajām zālēm. Visiem pacientiem ar tuberkulozi visiem ģimenes locekļiem regulāri jāapmeklē ārsts un jāpārbauda infekcija. Lai novērstu jaundzimušo vakcināciju, BCG. Atkārtota vakcinācija tiek veikta 12-16 gadu laikā. Pieaugušajiem ir nepieciešams pastāvīgi uzturēt imunitāti.