Plaušu fibrozes ārstēšana

Plaušu fibroze ir smaga elpošanas orgānu patoloģija, kurā plaušās veidojas šķiedru audi, kas traucē normālu orgānu darbību. Ja parādās šķiedru šķiedras, būtiski mainās plaušu audu galvenās īpašības. Tas kļūst mazāk elastīgs, zaudē elastību. Rezultātā tiek traucēta plaušu aizpildīšanas funkcija ar skābekli, tāpēc pacientiem ir plaušu nepietiekamība. Tā kā patoloģija ir diezgan specifiska, ir svarīgi zināt, kā ārstēt plaušu fibrozi un vai ir iespējas šīs slimības ārstēšanai.

Slimība var rasties gan akūtos, gan hroniskos posmos. Akūta plaušu fibroze notiek ļoti reti, galvenokārt slimība notiek pakāpeniski un progresē lēni, izraisot elpošanas mazspēju. Ja šāda komplikācija tiek diagnosticēta pacientam, tad patoloģijas progresēšana nākotnē ir ātra - tikai pāris mēnešos pacients būs letāls. Vai ir iespējams izārstēt pacientus ar šādu smagu slimību?

Plaušu fibrozes draudi rodas ne tikai patoloģijas klātbūtnē, bet arī komplikācijās, ko izraisa plaušu slimība. Smagas fibrozes sekas pacientiem ir pleirīts, pneimotorakss, hroniska plaušu sirds un citas slimības. Elpošanas un sirds mazspēja, trombembolija, pneimonija un vēzis ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem.

Plaušu fibrozes ārstēšana ir ļoti sarežģīta, jo gandrīz nav iespējams apturēt šķiedru audu progresēšanu organismā. Starp pacientiem, kam ir plaušu fibroze, var palīdzēt:

• zāļu terapija;
• ķirurģiska ārstēšana - plaušu transplantācija;
• rehabilitācijas pasākumi, kas nav saistīti ar narkotikām.

Visu veidu aprūpes galvenais mērķis ir nodrošināt pacientam dzīves kvalitātes uzlabošanos un novērst elpošanas sistēmas turpmāku pasliktināšanos.

Rehabilitācijas metodes

Rehabilitācijas metodes ir ļoti svarīgas pacientiem, jo ​​tās samazina simptomu rašanos:

• mazina elpas trūkumu;
• lai uzlabotu pacientu spēju veikt minimālu vingrinājumu, elpošanas mazspējas attīstība kļūst neiespējama.

Kā preventīvs pasākums, ārsti uzstāj uz šo pacientu ikgadējo vakcināciju no gripas, jo pacientiem ir ļoti grūti paciest saaukstēšanos un pēc tam cieš no komplikācijām. Ik pēc pieciem gadiem pneimokoku pacienti tiek vakcinēti tajā pašā nolūkā. Smagos gadījumos plazmaferēze un hemosorbcija.

Ņemot vērā pacienta individuālās spējas un lai novērstu pneimoklerozi, tiek veikta fiziskā sagatavošana, kas ļauj pēc iespējas aktivizēt plaušu darbu un uzlabot audu piesātinājumu skābekli.

Slimības ārstēšana

Galvenās narkotiku kategorijas, kas dod priekšroku plaušu pneimofibrozes ārstēšanai, ir citostatiku, glikokortikoīdu un antifibrotisko zāļu grupa. Prednizolons ir vispopulārākais starp glikokortikoīdiem. Ja šī medikamenta pacients labi panes, tad tas ir paredzēts gariem kursiem līdz trim mēnešiem. Ar terapijas neefektivitāti Prednizolons ārstēšanas shēmai pievieno citotoksiskas zāles un pagarina terapiju vēl sešus mēnešus.

Izmantojot pretfibrotiskas zāles, jūs kādu laiku varat apturēt slimības progresēšanu.

Neskatoties uz to, ka ir zāles, kas darbojas pret plaušu audu fibrozi, šādu zāļu blakusparādības ir ļoti augstas. Piemēram, glikokortikoīdu terapija izraisa osteoporozi, miopātijas, augstu asinsspiedienu, kuņģa čūlas, garīgo traucējumu parādīšanos. Citotoksiskas zāles savukārt traucē dzimumdziedzeru darbību, veicina baldness, kavē asinsradi, mazina ķermeņa aizsargājošās īpašības un var izraisīt kuņģa-zarnu trakta slimības.

Azatioprīnam ir daudz mazāk blakusparādību. Tā ir imūnsupresantu grupas viela, kas bloķē šūnu dalīšanos un audu deģenerāciju šķiedru formās. Zāles labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, maksimālais līmenis asinīs tiek sasniegts 1-2 stundu laikā pēc norīšanas. Jūs varat lietot zāles visiem pacientiem, izņemot grūtnieces. Ja Jums ir aknu un nieru darbības traucējumi, šo līdzekli lieto, dalot devu četras reizes.

Tāpat kā antifibrozes ārstiem pacienti, kas nomāc fibronektīna veidošanos, izraksta kolhicīnu. Noteikta pozitīva ietekme tika novērota arī, lietojot zāles Veroshpiron pacientiem, kas novērš šķiedru audu veidošanos ne tikai plaušās, bet arī aknās un sirds audos.

Patoloģijas ķirurģiska ārstēšana

Ja konservatīva ārstēšana nedod pozitīvus rezultātus, ārsti apsver plaušu transplantācijas iespēju. Tam ir ļoti skaidra liecība:

• hipoksijas attīstība, ja personai ir fiziska aktivitāte;
• ievērojams plaušu tilpuma samazinājums;
• pusi samazināt orgāna izkliedēto jaudu;
• smagu elpošanas mazspēju.

Dažreiz plaušu transplantācija ir vienīgais veids, kā pagarināt fibrozes slimnieka dzīvi. Vairāk nekā puse pacientu, kuriem veikta transplantācija, savu dzīvi pagarināja vidēji par pieciem gadiem. Ik pēc trim mēnešiem šādiem pacientiem jākonsultējas ar ģimenes ārstu un pulmonologu.

Daudziem pacientiem plaušu transplantācija kļūst par “dzīvības”.

Plaušu transplantācija daudziem pacientiem ir vienīgais veids, kā izārstēt fibrozi. Transplantācija tiek veikta pacientiem, kuru paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz divus gadus. Donors ir izvēlēts no veseliem cilvēkiem, viņa vecumam nevajadzētu būt vairāk par 55 gadiem. Ja tiek veikta viena plaušu transplantācija, tad donora vecums ir atļauts līdz 65 gadiem. Donoram nevajadzētu smēķēt, tai vajadzētu būt normālai rentgenogrammai, aspirācijas trūkumam bronhos.

Ir ļoti svarīgi, lai donora plaušas atbilstu saņēmēja plaušu lielumam.

Pirms transplantācijas veic vizuālu pārbaudi un audu saderības pārbaudi. Interesants fakts ir tas, ka transplantācijai ir piemērota tikai katra ceturtā plauša. Pirms plaušu savākšanas donorā tiek ievadīts īpašs šķīdums, un plaušu artērija tiek mazgāta, un tad plaušas tiek noņemtas un piepildītas ar simts procentiem skābekļa. Tādā veidā tas tiek nogādāts saņēmējam, temperatūrai jābūt no 0 līdz -1 grādiem.

Operācija tiek veikta ar torakomijas palīdzību. Pēc skarto plaušu noņemšanas, bronhu ir piesūcināts, un pēc tam tiek izveidots trauku anastomosis. Donora plaušas operācijas laikā ir zem marles salvetes, kurā iesaiņo ledus drupatas. Tiklīdz darbība ir pabeigta, saņēmējam tiek plānota intensīva terapija:

• noteikt nozīmīgas antibakteriālu līdzekļu devas, lai novērstu infekcijas;
• fizioterapijas ārstēšana;
• veikt bronhoskopiju.

Parasti nelabvēlīgas darbības gadījumā noraidījums var sākties no 3. līdz 5. dienai, gandrīz visi saņēmēji, kuru plaušas ir noraidījušas, šo procesu piedzīvoja pirmajā mēnesī. Ja tas nenotiek, darbību var uzskatīt par veiksmīgu.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Atbrīvojiet slimības simptomus var būt tautas aizsardzības līdzekļi. Šim nolūkam jūs varat izmantot dažādus garšaugu uzlējumus un novārījumus. Piemēram, mēs piedāvājam vairākas receptes plaušu fibrozes ārstēšanai.

Lai sagatavotu zāles, vienādās daļās būs nepieciešams ņemt elekampāna gurnus un saknes, sagriezt sastāvdaļas un ieliet katliņā ar ūdeni uz vienu glāzi ūdens. Šis rīks ir jāpagatavo līdz vārīšanās temperatūrai un vāra uz zemas karsēšanas 15 minūtes, pēc tam uz trīs stundām ievietojiet termosus, lai to pieprasītu.

Buljona gurniem ar elektasilom nepieciešams divus mēnešus pirms ēšanas dzert pusglāzi. Ir ļoti svarīgi, lai ārstēšana netiktu pārtraukta, lai būtu gatavs līdzeklis, lai vienmēr dzertu zāles. Elecampane kopā ar mežrozīte palīdz novērst flegmu no plaušām, atjauno audus un aizsargā plaušas no iekaisuma procesiem.

Dogrose un deviņdesmitie palīdzēs tikt galā ar slimības simptomiem, bet nenovērš tās cēloni.

Vēl viens receptes fibrozes ārstēšanai ir anīsa sēklu izmantošana. Lai sagatavotu darbarīkus, būs nepieciešama viena ēdamkarote anīsa sēklu, kas ielej ar glāzi ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un nekavējoties noņem no plīts. Sālījumam jāatļauj atdzist, pēc tam ieteicams dzert pusglāzi šķidruma.

Cīņā pret plaušu fibrozi rozmarīns arī ir pierādījis savu vērtību. Tas ne tikai attīra ķermeni no toksīniem un toksīniem, bet arī uzlabo asinsriti plaušās un bronhos un veicina plaušu audu atjaunošanos. Smalki sagrieztu rozmarīnu zariņi jāsajauc ar ūdeni vienādās proporcijās un pāris stundas jāberzina krāsnī.

Tiklīdz laiks ir pagājis, krāsns tiek izslēgta, atdzesēts rozmarīns un pievienots tieši tāds pats šķidruma medus daudzums. Rīks ir labi sajaukts un ievietots ledusskapī. Lietojiet zāles vienu reizi dienā no rīta.

Palīdzēs tikt galā ar patoloģijas un flaxseed simptomiem. Klepus un elpas trūkums traucē pacientus ar pneimofibrozi, tāpēc, lai novērstu šīs slimības pazīmes, jums ir nepieciešams sagatavot linsēklu infūziju - pievienojiet glāzi verdoša ūdens ēdamkaroti sēklu un turiet zem vāka divdesmit minūtes. Katru vakaru jums ir nepieciešams dzert vienu glāzi naudas.

Augu infūzija palīdzēs novērst pneimofibrozes izpausmes un mazinās pacienta veselību. Lai to sagatavotu, ieteicams lietot āmuļi, elekampāni, vilkābenes, cianozes saknes, efedra un rūpīgi samaisīt visu. Tad rīks tiek ielej glāzi verdoša ūdens (1 ēd.k. L) un uzstāt uz pusstundu. Jūs varat vārīt piecu minūšu saturu uz uguns. Paņemiet pusi glāzes divas reizes dienā.

Ārstējot plaušu fibrozi, jāatceras, ka nav iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos. Pacientiem tiek piešķirta tikai simptomātiska terapija, kas atvieglo slimības gaitu, bet slimību var pilnībā izārstēt tikai ar radikālu metodi.

Plaušu fibroze

Bez pašārstēšanās mehānismiem cilvēka ķermenis nevarēja izturēt agresīvu vidi. Šiem procesiem ir blakusparādība, ja faktors, pret kuru tie izturas, ir ļoti destruktīva. Līdz ar to plaušu alveolu hroniska iekaisuma vietā izveidojies aizsargājošais saistauds var augt tādā mērā, ka Jums ir diagnosticēta plaušu fibroze, patoloģisko pārmaiņu risks ir atkarīgs no īpašībām; piemēram, tā var būt vietēja (intersticiāla) fibroze, kas attīstīta negatīvu faktoru ietekmē.

Kas ir plaušu fibroze

Plaušu fibroze ir slimība, kurā tiek radīts drauds elpošanas funkcijai, jo plaušās veidojas saistaudi, kam ir tendence uzkrāt kritisko masu. Postošo seku ātrums un pakāpe ir atkarīga no slimības īpašībām. Aknu fibrozes vai plaušu izplatīšanās platums ir sadalīts:

• centrālais punkts, kurā vietējās teritorijas ir pakļautas pārmaiņām.
• difūzs, kurā saistaudu augšanas un saspiešanas zona aptver lielas platības (fotogrāfijā) un samazinās plaušu audu elastība.

Plaušu sakņu fibroze tiek uzskatīta par atsevišķu sugu: lieliem kuģiem plaušu pamatnē ir risks. Pēc augšanas rakstura fibroze atgādina vēzi, bet šīm slimībām ir fundamentāli atšķirīgs raksturs, un ir nepareizi tos sajaukt. Vēzis ir pieaugošs orgānu DNS bojātu šūnu konglomerāts, fibroze ir parasts, bet paplašināts rētaudi. Šķiedru audu augšanas process ir neatgriezenisks, bet tiek koriģēts.

Simptomi

Atkarībā no fibrozes platuma simptomi atšķiras pēc smaguma pakāpes. Fokusa formā pacients sākumā var nepamanīt slimību. Difūzā tipa gaisā piekļuve plaušu kuģiem tiek aizvērta ar šķiedru audiem, un simptomi ilgst:

• sauss klepus;
• elpas trūkums kopā ar vienmērīgu gaismas piepūli;
• āda un gļotādas, līdz cianozei (cianozei);
• pirkstu nagu fāļu pietūkums;
• smagās stadijās - sirds mazspēja.

Slimības cēloņi

Sakarā ar fibrozes izcelsmi ir sadalīts intersticiāls un idiopātisks. Pirmais veids rodas ārējo plaušu nelabvēlīgo faktoru ietekmē. Otrā tipa fibrozes cēloņi vēl nav ticami izskaidroti ar zālēm, bet šo tipu izceļas ar agresīvu izplatīšanos uz plaušu audiem. Intersticiālais veids ir fibroze, ko izraisa:

• kaitīgu putekļu frakciju ieelpošana ar beriliju un silīcija dioksīdu;
• zāles: antibiotikas, ķīmijterapija;
• infekcijas slimības: tuberkuloze (kas izraisa plaušu cirozi), netipiska pneimonija, plaušu emfizēma.

Klasifikācija

Plaušu fibroze tiek klasificēta pēc vairākiem kritērijiem. Slimības izpausmes atšķiras pēc simptomiem, smaguma un lokalizācijas:

Pēc izplatības veida

Lineāra vienpusēja sakāve

Tas ietekmē vienu plaušu

Ietekmē abas plaušas

Neliels orgāna fokuss var mainīties.

Pārsteidza visas plaušas

Izglītības nolūkos

Slimība, ko izraisa negatīvi vides faktori

Neidentificēts attīstības cēlonis

Vājināta ventilācija ietekmē augšējos orgānus.

Ierobežotu teritoriju bojājumi pie plaušu saknēm

Notiek pie saknes

Diagnostika

Tiek ņemtas vērā sūdzības, lai novērtētu pacienta stāvokli. Ārsts klausās un klauvē uz krūtīm, pārbauda elpošanas funkciju un plaušu tilpumu. Funkciju definīcija tiek veikta ar īpašu testu - pārbaudiet izelpošanas spēku. Oksimetrija mēra skābekļa līmeni asinīs. Lai izprastu pilnu klīnisko attēlu, pulmonologs veic instrumentālo diagnostiku - rentgenogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Dator tomogrāfiju izmanto, lai noteiktu cistiskās izpausmes, tumsu. Lai noteiktu plaušu hipertensiju, tiek izmantota ehokardiogramma. Lai izpētītu bronhu iekšējo virsmu un funkciju, tiek veikta bronhoskopija. Plaušu biopsiju (ņemot audu gabalu) uzņem minimāli invazīvā ķirurģija vai bronhu alvejas skalošana.

Plaušu fibrozes ārstēšana

Pacientiem tiek noteikta kompleksa terapija, kas sastāv no medikamentiem un rehabilitācijas pasākumiem. Sakņu un citu plaušu kopējo fibrozi ārstē ar skābekļa terapiju, kas cīnās ar elpas trūkumu un uzlabo stāvokli fiziskās slodzes laikā. Ja slimība ir apstājusies smagā stadijā, tad pacientam tiek noteiktas plazmaferēzes un hemosorbcijas procedūras. Fibrozi nevar pilnībā izārstēt, bet jūs varat palēnināt šķiedru audu aizvietošanas procesu.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku terapija ietver šādu zāļu lietošanu, lai mazinātu pacienta stāvokli:

1. Glikokortikosteroīdi - Prednizolonu ordinē 12 nedēļas, atbalsta terapija ilgst divus gadus. Deva ir 0,5-1,2 g dienā.
2. Cytostatic - apturēt saistaudu augšanu. Paredzēts, ja Prednizolons nedod vēlamo darbību. Ir parakstīts azatioprīns un ciklofosfamīds, ārstēšanas kurss ilgst sešus mēnešus. Uzņemšana 1,5-2 mg / kg 3-4 uzņemšanas laikā.
3. Pretvīrusu zāles - kolhicīns neļauj veidot amiloidu fibrilus, uzkrājas olbaltumvielas. Veroshpiron samazina saistaudu veidošanās ātrumu.
4. Pretsāpju un atsvaidzinošas zāles - pazemina simptomus. Ārstējiet Eufilīnu, Salbutamolu, Ambroksolu.
5. Antibiotikas - novērš bronhīta, pneimonijas ietekmi. Uzklājiet streptomicīnu, metronidazolu, mebendazolu.
6. Vakcīnas - lai novērstu imunitātes samazināšanos. Ik pēc pieciem gadiem ieteicams saņemt pneimokoku vakcīnu.
7. Sirds mazspējas novēršanai ir parakstīti sirds glikozīdi - Strofantīns un Metotreksāts.

Masāžas terapija

Masāžas izmantošana kā fibrozes terapija mazina klepu, stiprina muskuļus, uzlabo asins plūsmu. Procedūru veic speciālists, kurš, savādāk ar speciālu ierīču palīdzību, atsitās, mīcina un pieskaras. Lai panāktu vislabāko efektu, pirms masāžas procesa pacients tiek aicināts dzert siltu tēju, ieņemt klepus un atslābinošas zāles. Masāžas veidi ārstēšanai:

• konservēti - izmantotās vakuuma bankas, kas uzlabo asins plūsmu;
• drenāža, vibrācija - normalizē gāzes apmaiņu;
• medus - sasilda, stimulē asinsriti.

Plaušu fibroze, teikums vai slimība, ar kuru var dzīvot?

Plaušu fibroze ir elpošanas sistēmas slimība, ko izraisa saistaudu izmaiņas. Tā rezultātā tiek izplatīti audi starpsienās, alveolos un citās sienās.

Pēc saistaudu daudzuma palielināšanas plaušu elastība un elastīgums samazinās. Tas pats samazina alveolu sienu caurlaidību gludai gāzu apmaiņai asinīs. Tā rezultātā plaušu audi, kas ir mīksti, maigi un bez skābekļa, tiek aizstāti ar citu. Plaušas palielinās, bet audi nedarbojas.

Problēmas steidzamība:

Šī slimība mūsdienu pasaulē nav tik izplatīta, bet tai joprojām ir vieta. Tā ar novēlotu ārstēšanu un diagnozi, problēma var kļūt nopietna.

Pašlaik zinātnieki vēl nav pilnībā noskaidrojuši šīs slimības attīstības precīzos iemeslus. Fibrozes attīstības faktoriem ir daudz, no kuriem svarīgākais ir pastāvīgs kontakts ar putekļainu vidi. Silikozes vai sarkoido plaušu izmaiņu sekas. Tas parasti ir saistīts ar kaitīgiem faktoriem silīcija ražošanā.

Turklāt predisponējošs faktors ir hroniska lēna pneimonija, kas pastāv ilgu laiku.

Šādu faktoru kombinācija ietekmē slimības attīstību:

• Iedarbība ar dažādām gaisā esošām ķimikālijām. Starp tiem var būt dažādi pesticīdi un toksiski dūmi.
• Regulāra un ilgstoša svešķermeņu, piemēram, putekļu, putekšņu un miltu iekļūšana augšējos un līdz ar to arī elpceļos.
• Ilgstoša ietekme uz infekcijas faktora ķermeni, attīstoties iekaisuma procesam.
• Ķermeņa alerģiska reakcija uz pastāvīgi vai ilgstoši iedarbojošu aģentu. Tā rezultātā plaušas ilgstoši tiek pakļautas aseptiskajam iekaisumam.
• Radiācijas enerģijas ietekme. Tas var būt saistīts ar vēža vai starojuma iedarbības ārstēšanu, piemēram, Černobiļas katastrofas likvidatoros.

Turklāt sekojošie apstākļi veicina slimības attīstību: t

• Smēķēšana ar ilgu un lielu daudzumu.
• Vecuma slieksni, lielākā daļa cilvēku ietekmē vecums aptuveni 50 gadi.
• Vides apstākļi. Slimība visbiežāk attīstās cilvēkiem, kas dzīvo rūpniecības pilsētās vai blīvi apdzīvotās lielpilsētu teritorijās.
• Plaušu fibrozes varbūtība ir lielāka cilvēkiem, kuru ģimenēm ir līdzīgas slimības.
• Pastāvīgs stimula kontakts no ārpuses.

Plaušu fibrozes veidi:

Veidlapas definīcijai ir ļoti svarīga loma simptomu, diagnozes un ārstēšanas taktikas izvēlē. Pirmkārt, process var būt gan vienpusējs, gan divpusējs. Plaušu var ietekmēt fokusa vai difūzo. Patoloģiskā procesa attīstība var izpausties kā fibroze, ciroze un skleroze.

Attīstoties fibrozei, plaušu audus tikai daļēji aizvieto saistaudi, bet orgāna darbība paliek. Turklāt šķiedru audi kļūst lielāki, plaušas kļūst blīvākas un tiek novērotas funkcionālās izmaiņas. Un jau sklerozes attīstības stadijā nav plaušu audu, orgāns ir saspiests un nedarbojas.

Šobrīd fibrozes veidi ir sadalīti atkarībā no cēloņa, kas kalpoja tās attīstībai. Starp tiem, putekļu fibroze, bieži šī slimība ir profesionāla rakstura. Kā arī fokusa bojājums. Tas notiek ķermeņa autoimūnu procesu rezultātā, piemēram, lupus, reimatoīdais artrīts utt.

Infekcioza fibroze, kad organisms ilgu laiku ir pakļauts infekcijas slimībām. Reti, bet process var būt idiopātisks. Šajā gadījumā nevarēja uzzināt precīzu viņa izskatu. Fibrozes veida izolēšana ir ļoti svarīga turpmākai pacientu vadības taktikai, pareizai optimālo zāļu izvēlei.

Kādi ir plaušu fibrozes simptomi?

Tātad cilvēki, kas smēķē, izskaidro simptomu parādīšanos tikai smēķējot. Un arī izskaidrojiet to ilgstošos iekaisuma procesus, kurus tie neārstē.

• Sākotnējais un biežākais simptoms, ko cilvēki piedzīvo, ir elpas trūkums. Sākumā persona to vienkārši nepamanīja, un ķermenis to cenšas kompensēt. Sākotnēji pēc ilgstošas ​​fiziskas slodzes vai darba tas vēlāk kļūst pastāvīgs. Lielākā daļa pacientu dodas pie ārsta, ja elpas trūkums kļūst nepanesams, kas rodas mierā. Tā rezultātā dzīves kvalitāte ievērojami samazinās, cilvēks nevar veikt ikdienas darbu, ko viņš bez problēmām izdarīja agrāk. Vēlākos posmos jums būs nepieciešama tuvu cilvēku palīdzība, lai rūpētos par slimu personu.
• Nākamais un svarīgais simptoms ir klepus. Tās raksturs atšķiras atkarībā no slimības smaguma. Sākotnēji tas neizraisa cilvēka dzīvi, un viņš bieži nepievērš uzmanību. Sākotnēji tās sausuma raksturs notiek diezgan reti. Bet vēlāk frekvence palielinās, un sausais raksturs tiek aizstāts ar mitru. Parādās krēpu nodalījums. Tam ir viskozs raksturs, krāsa atšķirsies. Bez iekaisuma, tas ir balts vai pelēks, ar tādu pašu krāsu vēnām. Bet, ja ir infekcijas ierosinātājs, tad krēpām būs zaļgana nokrāsa ar dzeltenu vai brūnu nokrāsu.
• Sāpes krūtīs. Diezgan nesaprotams daudziem cilvēkiem simptoms. Un viss, jo sāpes nav raksturīgas. Tie ir saistīti ar plaušu audu elastības pārkāpumu, kā arī plaušu tilpuma palielināšanos, kas nesamazinās. Plaušu spiediens pret krūšu kurvīti, tādējādi mazliet plūstot. Tāpēc tam ir nospiežams un izkliedēts raksturs.
• Ir arī izskats. Cilvēka ādas krāsa kļūst bāla, ir pelēks nokrāsojums. Vēlāk cianoze pievienojas arī ādas krāsai. Sākumā tas ir distāls, bet vēlāk kļūst difūzs. Tas ir saistīts ar pieaugošo hipoksiju, kas kļūst arvien izteiktāka. Pirksti ir kā bungu nūjas, ko izraisa pakāpenisks skābekļa trūkums.
• Var palielināties arī asinsspiediens, sirdsdarbība paātrinās. Spiediens galvenokārt palielinās nelielā asinsrites lokā. Rezultātā parādās viens no raksturīgajiem simptomiem, tas ir vēnu pietūkums, īpaši kakla rajonā.
• Elpošanas orgānu kustību biežums ir lielāks nekā parasti cilvēks pastāvīgi trūkst skābekļa. Persona nevar veikt mājsaimniecības darbus vai pilnībā strādāt, jo pastāvīgi pieaug vājums.
• Uz kājām vēlāk parādās pietūkums, parestēzijas utt.

Kā diagnosticēt plaušu fibrozi?

Šīs slimības diagnoze bieži tiek aizkavēta, un tā sāk dziedēt vēlu, kad ir aizgājuši neatgriezeniski procesi plaušu audos un organismā kopumā.

Pirmkārt, pacients parasti ierodas pie terapeita.

• Ļoti svarīga ir sākotnējās sarunas loma, visu sūdzību precizēšana, to rašanās secība. Ir nepieciešams skaidri noteikt slimības iestāšanās laiku un progresēšanas pakāpi.
• Turklāt jums ir nepieciešams savākt detalizētu vēsturi. Negatīvu vides faktoru, sliktu ieradumu, mājsaimniecības vēstures klātbūtne. Kā arī īpaša uzmanība un profesionālā vēsture. Darba vieta, apdraudējumu esamība vai neesamība, darba stāža ilgums.
• Ir svarīgi arī noskaidrot, kādas slimības tiešā ģimene cieta. Īpaši tie, kas attiecas uz elpošanas sistēmu.
• Galvenos simptomus var identificēt jau vizuālā pārbaudē. Redzamas ādas izmaiņas, to krāsa nav veselīga. Krūtis arī iegūst atšķirīgu izskatu, tā kļūst par barelu paplašināto.
• Plaši tiek izmantotas plaušu un perkusiju auskultācijas.

Turklāt plaši izmantotas laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes.

Pirmkārt, tie ir laboratorijas rādītāji.

1. Piemēram, pilnīgs asins skaits. Tajā nav specifisku izmaiņu, bet jūs varat redzēt leikocitozi, kas parādījās infekcijas pievienošanas dēļ, kā arī hemoglobīna un sarkano asins šūnu līmenis.
2. Tiek veikta metode, piemēram, pulsa oksimetrija. Tas ļauj novērtēt asins piesātinājuma pakāpi.
3. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantots krūšu orgānu rentgens, bet vairumā gadījumu tas nav pietiekami informatīvs, tādēļ tiek veikta datorizētā tomogrāfija. Tas skaidri un skaidrāk parādīs plaušu strukturālās izmaiņas. Šīs metodes vienīgais trūkums ir cena.
4. Turklāt aprēķinātā plaušu funkcija, tās iespējamie elpošanas tilpumi. To veic, izmantojot spirogrāfiju. Tā ir pārnēsājama ierīce, kas tiek izmantota plaušu darbības neinvazīvai novērtēšanai.
5. Lai novērtētu elpošanas trakta vadītspējas pakāpi, tiek izmantota bronhoskopijas metode, bet tā ļauj novērtēt elpošanas sistēmas stāvokli, bronhu koku iekaisuma pakāpi, kā arī krēpu uzkrāšanās raksturu.

Plaušu fibrozes ārstēšanas metodes.

Plaušu fibrozes ārstēšanā izšķir vairākus pamatprincipus.

Pēc visu vides faktoru noskaidrošanas jācenšas novērst to ietekmi vai, ja iespējams, saīsināt kontakta laiku. Ja kaitīgais faktors ir saistīts ar profesionālo vidi, jums ir jāmaina darbs, lai novērstu tās ietekmi uz ķermeni.

Ja persona smēķē, tad šis sliktais ieradums ir jānovērš. Šajā gadījumā jums ir nepieciešama pilnīga smēķēšanas pārtraukšana, samazinot cigaretes, kas kūpinātas dienā, neuzlabo veselību.

Nespecifiska ārstēšana skābekļa terapijas formā vienmēr tiek piešķirta galvenokārt, tā ir nepieciešama, lai normāli nodrošinātu skābekli audiem. Ja organismā ir trūkums, visi orgāni sāks darboties nepareizi.

Tas tiek piešķirts cikla režīmā ar kompensācijas procesu. Vai, ja process jau ir kompensēts vai dekompensēts, tad skābekļa terapija tiek veikta nepārtrauktā režīmā. Lai to izdarītu, iegādājieties īpašus skābekļa inhalatorus, kas ir stacionāri vai pārnēsājami.

Saistībā ar skābekļa noteikšanu pacientam tiek mācīts elpot pareizi. Ir svarīgi izvēlēties pareizo pozu labākai gaisa plūsmai plaušās. Kā arī elpošanas vingrošana.

Liela uzmanība tiek pievērsta narkotikām.

Ja sākas aizdusa, ja process tiek kompensēts, tad bronhodilatatoriem var būt pozitīva ietekme.

Ja viena no sūdzībām ir slikti izplūdusi, tad izmantojiet atkrēpošanas zāles, kas var padarīt to šķidrāku.

Lai samazinātu saistaudu augšanu, tiek parakstīti glikokortikoīdi, dažas zāles no imūnsupresantu klases, kā arī citostatikas. Nelielā mērā, bet tie spēj palēnināt saistaudu augšanu.

Tiklīdz ārsts, pārbaudot testus, konstatē iekaisuma procesa pievienošanu, nekavējoties tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi. Tos var lietot gan ieelpojot, gan parenterāli.

Ja rodas sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas, jāparedz īpaša terapija. Optimālai izvēlei konsultējieties ar kardiologu. Galvenās plaušu fibrozes fondu grupas ir sirds glikozīdi.

Ja process ir kļuvis masīvs un zāles nesaņem atvieglojumus, tad šajā gadījumā palīdzēs tikai veselīgas plaušu transplantācija. Taču šī procedūra tiek nodota ļoti reti. Tas ir pilns ar daudzām komplikācijām.

Kādi ir veidi, kā novērst plaušu fibrozi.

Ja pastāv pastāvīga vai bieža saskare ar putekļu daļiņām, kaitīgām vielām, tad mēģiniet tos novērst. Ja iespējams, nomainiet darba vietu uz izdevīgāku, ja tas nav iespējams, tad izmantojiet respiratorus un maskas. Bet tie ir regulāri jāizmanto un jāmaina ar noteiktu frekvenci.

Smēķēšana ir jāizslēdz no parastajiem negatīvajiem faktoriem. Tas ievērojami palielina fibrozes risku.

Turklāt Jums regulāri jāapmeklē ārsts. Ja galvenais predisponējošais faktors ir kaitīga ražošana, tad ir nepieciešams apmeklēt profesionālu patologu.

Plaušu fibroze

Plaušu fibroze ir slimība, kurā plaušu zonā ir rētaudi, kas traucē elpošanas funkciju. Fibroze pazemina audu elastību, kas apgrūtina skābekļa caurlaidību caur alveoliem (burbuļiem, kur gaiss saskaras ar asinīm). Šī slimība ietver normālu plaušu audu aizvietošanu ar saistaudu. Nav iespējams atgriezeniskais saistaudu reģenerācijas process plaušu audos, tāpēc pacients nevar pilnībā atjaunoties, bet joprojām ir iespējams uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Slimības cēloņi

Šādu iemeslu dēļ parādās šķiedru izmaiņas:

• ilgstošu infekcijas slimību klātbūtne;
• alerģiju klātbūtne;
• radiācijas ietekme uz cilvēka orgāniem;
• granulomatozas slimības;
• ilgstoša putekļu ieelpošana.

Vietēja tipa slimība, kas ietekmē konkrētu teritoriju, var attīstīties asimptomātiski, un smagos posmos gan plaušu sakņu vietējās, gan difūzās fibrozes un to citas daļas, protams, jutīsies ar tādiem spilgtiem simptomiem:

• elpas trūkums. Difūzās fibrozes sākumposmā tas parādās tikai pēc fiziskas piepūles, bet vēlāk sāk pacietību, pat mierā;
• klepus. Sākumā klepus var būt sauss, bet pēc kāda laika tas pavada krēpu;
• sāpes krūtīs;
• sēkšanas klātbūtne plaušās;
• pastiprināta svīšana;
• cianoze (visbiežāk - uz mutes un pirkstu gļotādas).

Apical plaušu fibroze var izraisīt:

• pirkstu deformācija (nagu un pirkstu sabiezēšana);
• pastiprināta aizdusa;
• sirds sirdsklauves;
• daudzu tūsku klātbūtne kājās;
• vēnu pietūkums kaklā;
• sāpes krūšu daļā;
• vājums un nespēja izmantot.

Šie simptomi parasti parādās patoloģiskā procesa turpmākajos posmos.

Slimības, kas saistītas ar fibrozi

Fonā var attīstīties smags slimības veids, kas veicina parasto plaušu audu pārveidošanos par saistaudu:

• alveolīts, kura simptoms ir elpošanas mazspēja. Tā ir slimības priekštece;
• asbestoze (slimība, kas izpaužas biežas saskares ar azbesta putekļiem dēļ);
• plaušu mikozes (sēnīšu audu bojājumi pacientiem ar vāju imunitāti);
• diabēts;
• plaušu traumas;
• plaušu tuberkuloze (infekcijas slimības veids, kas attīstās sakarā ar plaušu mikobaktēriju iedarbību).

Bieži vien pacientiem rodas bazālā fibroze. Lielākā daļa klīnisko situāciju „pamatu” tās progresēšanai ir hronisks bronhīts. Slimības sākumposmā ir gandrīz asimptomātiska, bet simptomu progresēšana kļūst izteiktāka. Saites audi aug, kas izraisa plaušu disfunkciju. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt slimību un sākt to ārstēt, lai nerastos smagākas komplikācijas.

Slimības formas

Plaušu fibroze var būt:

• vienpusējs (skar vienu plaušu);
• divpusēji (ietekmē abas plaušas).

Arī slimības lokalizācijas slimība ir sadalīta:

• fokusa fibroze (bojājums nelielam laukumam);
• kopējā fibroze (plaušu bojājums pilnībā).

Atkarībā no slimības attīstības smaguma ir sadalīts:

• plaušu fibroze. Tā ir saistaudu proliferācija, kas pārmaiņus mijiedarbojas ar plaušu audu apgabaliem;
• ciroze. Tā ir pilnīga audu nomaiņa, kas rada problēmas plaušu asinsvadu darbībā un bronhu deformācijā;
• skleroze. To izsaka kā pilnīgu saistaudu audu nomaiņu, kas izraisa roņu orgānu.

Saskaņā ar izskatu iemeslu dēļ šie slimību veidi ir atšķirīgi:

• putekļu fibroze, kas parasti notiek dažu profesiju pārstāvjiem, kuri ir spiesti saskarties ar putekļiem (silikoze, azbestoze);
• fokusa fibroze, kas rodas saistaudu slimībās (lupus, artrīts, reimatoīdais veids);
• pēc infekcijas;
• idiopātiska plaušu fibroze. Šāda veida slimība notiek bez acīmredzama iemesla.

Slimības cēloņi

Starp galvenajiem faktoriem, kas veicina audu transformācijas attīstību, izdalās:

• iedarbība uz ražošanas faktoriem (pacientu ieelpojot miltus, šķeldas, smiltis, cementa putekļus un citas mazas vielas);
• vaskulīts (iekaisuma process, kas ietekmē asinsvadus);
• atlikta tuberkuloze vai pneimonija. Pēc šīm slimībām var attīstīties plaušu tuberkuloze. Tā ir bīstama patoloģija, kurā plaši ietekmē plaušu audi. Ir svarīgi nekavējoties diagnosticēt un sākt ārstēt plaušu tuberkulozi, jo bez atbilstošas ​​ārstēšanas var rasties nopietnas komplikācijas, kas ir bīstamas ne tikai veselībai, bet arī pacienta dzīvībai.

Diagnostika

Lai sāktu ārstēt slimību, ir iespējama tikai pēc rūpīgas diagnozes. Šim nolūkam ārsti izmanto gan laboratorijas, gan instrumentālās pārbaudes metodes, kas ļauj noteikt slimības atrašanās vietu, bojājuma apmēru utt.

Visefektīvākā diagnozes metode ir radiogrāfijas iecelšana. Tas palīdz identificēt patoloģijas sakņu un citās jomās. Tāpat, lai noteiktu plaušu fibrozes izmaiņas, tiek izmantota plaušu CT skenēšana (datortomogrāfija). Turklāt ārsts nozīmēs pacienta angiopulmonogrāfiju, kas parādīs, vai ir izmaiņas asinsvados (kuģu zaru sašaurināšanās vai paplašināšanās).

Šķiedru dobuma plaušu fibrozi var noteikt arī bronhoskopijā vai elpošanas funkcijas analīzē. Analīzes rezultātā ir iespējams noteikt elpošanas ātrumu, iedeguma tilpumu un gaisa vadītspēju bronhos.

Kā ārstēt slimību

Plaušu fibrozes ārstēšanai jābalstās uz:

• kaitīgo komponentu (putekļu) ietekmes izslēgšana;
• skābekļa terapija. Šajā gadījumā pacientam jāvalkā maska, kurā tiek piegādāts skābeklis;
• plaša spektra narkotiku lietošana;
• ķirurģiska iejaukšanās (plaušu vietas iznīcināšana, ko bojājusi fibroze).

Turklāt, dažreiz izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, lai cīnītos pret slimību. Ārsti oficiāli neatzīst tradicionālo terapiju, bet dažos gadījumos viņiem ir atļauts izmantot apstiprinātos līdzekļus. Piemēram, adonis tinktūra ar fenhelis un ķimeņu augļiem palīdzēs kompensēt skābekļa daudzumu. Šis tautas līdzeklis ir jāpieprasa, jāfiltrē un jāizdzer 3 reizes dienā.

Arī plaušu fibrozes ārstēšana tiek veikta ar speciālu vingrojumu palīdzību. Elpošanas vingrošana palīdz izārstēt slimības. Tā mērķis ir daļēja vai pilnīga ķermeņa darba atsākšana.

Slimību profilakse

Lai ārstētu šo nopietno slimību, ārsti iesaka sekot šādiem profilakses pasākumiem:

• izvairīties no stresa;
• pārtraukt smēķēšanu;
• ievērot drošības pasākumus darbā;
• periodiski veic fizisku pārbaudi.

Plaušu fibroze: simptomi, ārstēšana un profilakse

Plaušu fibroze ir šķiedru (rētu) audu veidošanās plaušās, kas izraisa elpošanas funkcijas traucējumus. Fibrozes gadījumā samazinās plaušu audu elastība un stiepes izturība, un tiek traucēta skābekļa un oglekļa dioksīda caurlaidība caur alveolu sienu (plaušu vezikulas, kurās ieelpots gaiss nonāk saskarē ar asinīm).

Slimības cēloņi

Plaušu fibroze var rasties intersticiāla plaušu audu alveolu iekaisuma veidošanās dēļ. Tā rezultātā tas izraisa rētas un turpmāku audu augšanu.

Galvenie izglītības iemesli ir:
• Iedzimts faktors - pirmais un galvenais iemesls
• Smēķēšana
• Uzturēšanās piesārņotā teritorijā vai rūpnieciskajā zonā, kurā notiek bīstama ražošana
• tādu slimību komplikācijas kā cukura diabēts, sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts;
• plaušu slimību komplikācijas - piemēram, alveolīts, sarkoidoze, azbestoze, tuberkuloze
• Ilgstoša organisko vielu vai minerālvielu daļiņu ieelpošana.
• Ķīmiskā intoksikācija
• Radioaktīvais starojums krūtīs

Plaušu fibrozes veidi
• Idiopātiska plaušu fibroze - ja nav iespējams noteikt slimību, kas to izraisījusi
• Intersticiāla plaušu fibroze - ja var konstatēt slimības cēloni

Veidlapas
Fibroze var būt vienpusēja un divpusēja, fokusa (skar nelielu plaušu laukumu) un kopējais (attiecas uz visu plaušu).
• fibroze (pneimofibroze) - mērena tyazhny saistaudu proliferācija, mainoties ar nemainītu plaušu audiem;
• skleroze (pneumoskleroze) - saistaudu plaušu audu aptuvena aizstāšana ar plaušu sablīvēšanos;
• plaušu ciroze - saistaudu plaušu pilnīga aizvietošana ar bronhu un plaušu traumu bojājumiem.

Izteiktās emisijas dēļ:
• plaušu putekļu slimību izraisīta fibroze (silikoze ir plaušu arodslimība, kas attīstās pēc ilgstoša silikāta putekļu ieelpošanas; azbestoze ir plaušu arodslimība, kas rodas pēc ilgstošas ​​azbesta putekļu ieelpošanas);
• medicīniskā fibroze (attīstās, balstoties uz narkotiku ilgtermiņa lietošanu aritmiju ārstēšanai, ķīmijterapijas līdzekļiem (audzēju ārstēšanai));
• saistaudu slimību fibroze (reimatoīdais artrīts, sistēmiska sklerodermija, sistēmiska sarkanā vilkēde);
• infekcioza fibroze (pēc pneimonijas vai plaušu tuberkulozes);
• idiopātiska (primārā) fibroze (rodas bez redzama iemesla).

Plaušu fibrozes simptomi
• Galvenais simptoms ir elpas trūkums - vispirms ar fizisku slodzi un slimības progresēšanas un miera stāvoklī.
• klepus (sausa vai ar nelielu krēpu daudzumu).
• Ādas sāpīgums, cianoze (cianoze).
• Ar ilgu procesu mainās pirkstu forma (pirkstu sabiezēšana, nagu plāksne).
• Ar ilgu procesu un lielu bojājumu skaitu, rodas sirds mazspējas pazīmes (tā sauktā “plaušu sirds”): palielināts elpas trūkums, sirdsklauves, tūska kājās, pietūkums un kakla vēnu pulsācija, sāpes krūtīs.
• vājums, nogurums, nespēja veikt smagu fizisku slodzi.

Slimības ārstēšana
Nav specifiskas plaušu fibrozes ārstēšanas. Galvenie ieteikumi ir šādi:
• novērst kaitīgo faktoru (arodslimību) ietekmi;
• ierobežotām pneimoklerozes zonām, kas neparādās klīniski, nav nepieciešama terapija;
• skābekļa terapija (skābekļa ieelpošana, izmantojot īpašas ierīces);
• ķirurģiska ārstēšana: ir iespējams novērst funkcionāli defektīvu ierobežotu fokusu, ja tiek veikta kopējā fibroze (izplatīšanās uz visu plaušu) - plaušu transplantācija.

Mūsdienās medicīnas jomā notiek dažādas narkotiku izstrādes, kas palīdz samazināt šādas rētas. Arī daži no tiem ar dažādiem fibrozes veidiem var samazināt procesus, kas veicina audu rētas. Šīs zāles ietver kortikosteroīdus, kas var nomākt imūnsistēmu. Ja imūnsistēma tiek nomākta, tiek samazināta pneimonija un turpmāka plaušu audu rēta. Turklāt kortikosteroīdu lietošanu var veikt kombinācijā ar pretiekaisuma un citām zālēm.

Komplikācijas un sekas
• Hroniska elpošanas mazspēja (skābekļa trūkums organismā).
• Plaušu hipertensija.
• Hroniska plaušu sirds.
• Sekundārās infekcijas pievienošanās (attīstoties pneimonijai).

Plaušu fibrozes novēršana
• Individuālo aizsarglīdzekļu lietošana, strādājot ar arodslimībām, atbilstību drošības noteikumiem.
• savlaicīga iekaisuma plaušu slimību (pneimonija, tuberkuloze) ārstēšana.
• Smēķēšanas pārtraukšana.
• Lietojot zāles, kas var izraisīt plaušu fibrozes attīstību (dažus antiaritmiskos līdzekļus), periodiski novērot plaušu stāvokli.

Ģimenes ārsts (ģimenes ārsts), ģimenes ārsts Zinovenkova Elena Alekseevna

Plaušu fibroze: cēloņi un simptomi, ārstēšanas metodes, profilakses pasākumi

Plaušu fibroze ir patoloģija, ko raksturo orgānu pašu audu aizstāšana ar saistaudu. Ir traucēta plaušu struktūrvienību darbība, kas izraisa elpošanas mazspēju. Stāvoklis rodas kā ķermeņa reakcija pret iekaisuma procesiem, izolējot iekaisuma fokusus ar rētaudiem.

Vai plaušu fibrozes vēzis? Nē, patoloģija ir līdzīga vēža bojājumam pēc attīstības rakstura, bet tā ir normāla, stipri paplašināta saistaudi.

Šķiedru pārmaiņas plaušās ir neatgriezeniskas, tāpēc pacients nevar pilnībā atgūties. Jūs varat labot tikai patoloģisko stāvokli, uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Plaušu fibrozes cēloņi

Galvenie patoloģijas attīstības faktori ir:

• Hroniskas dabas elpošanas sistēmas infekcijas iekaisuma bojājumi;
• Iedzimtas anomālijas un iedzimti faktori;
• Alerģijas, bronhiālā astma;
• Apstarošana;
• Vairāku zāļu (antibiotiku, citostatiku, sulfonamīdu) ilgtermiņa lietošana;
• Infekcijas slimības (tuberkuloze, sifiliss);
• Traumas, bojājumi;
• Ilgstoša smēķēšana;
• Negatīvo vides faktoru agresīvā ietekme;
• Arodslimības (asbestoze, antracoze, amiloze, silikoze, beriloze).

uz saturu ↑

Plaušu fibrozes simptomi

Slimības sākotnējo stadiju raksturo nenoteiktība, slepeni.

Pirmais izteiktais plaušu fibrozes simptoms ir elpas trūkums. Sākotnēji stāvoklis rodas pēc fiziskas slodzes, kad slimība progresē, aizdusa pastāvīgi pastāv, pat mierā. Aizrīšanās uzbrukumi nav redzami.

Nākamais raksturīgais patoloģijas simptoms ir klepus, kas rodas daudz vēlāk - elpas trūkums. Vairumā gadījumu klepus ir sauss.

Krūtīs ir sāpes, sāpes palielinās, mēģinot dziļi elpot.

Fibrozes pakāpenisku attīstību raksturo pacientu svara samazināšanās. Persona var zaudēt līdz pat 14 kg sešu mēnešu laikā.

Biežas izpausmes ir vājums, nogurums. Slimības progresēšanas laikā stāvoklis pasliktinās.

Vizuālās izpausmes ir ādas un gļotādu cianoze (cianoze). Sākotnēji parādība tiek novērota pēc treniņa, nākotnē pastāvīgi.

Smaga elpošanas mazspēja, kas attīstās ar fibrozes progresēšanu, izraisa inhalācijas un izelpošanas procesa pārtraukumu, kas kļūst īsāks.

Veidojas plaušu fibrozes

Patoloģija ir sadalīta vairākos veidos:

• Izšļakstīta (lineāra) vai difūzā plaušu fibroze ir izteikta saistaudu izplatīšanās, kas ietekmē orgāna galveno daļu. Gaismas blīvums kļūst mazāks. Lineāra plaušu fibroze ir patoloģisks process, ko raksturo plašs orgānu audu bojājums. Slimība pārkāpj gāzes apmaiņas funkcijas, notiek strukturālas izmaiņas;
• Ierobežota vai lokāla plaušu fibroze ir rētas audu nepārprotami ierobežota platība. Skartā platība sabiezē un samazinās. Ierobežota plaušu fibroze ir stāvoklis, kad netiek traucētas gāzes apmaiņas funkcijas un orgānu mehāniskās spējas. Klīniskās izpausmes ilgu laiku var būt slēptas;
• Acināra plaušu fibroze ir aizaugusi šķiedru audi, kas ietekmē acināru orgānu vienības;
• Fokālā plaušu fibroze ir patoloģija, ko raksturo vairāku iekaisuma fokusu attīstība orgānos. Skartajām teritorijām var būt gan skaidras robežas, gan neskaidras kontūras;
• Plaušu bazālā fibroze ir saistaudu patoloģiska izplatīšanās orgāna apakšējā daļā;
• Plaušu radikālā fibroze ir elpošanas orgānu anatomiskās piesaistes vietas bojājums ar mediastīnu (aortu, sirdi, plaušu artēriju);
• Plaušu saknes fibroze ir saistaudu izplatīšanās, kas ietekmē orgāna saknes. Šajā gadījumā kuģiem, kas atrodas elpošanas sistēmas pamatnē, ir augsts risks.
• Plaušu apikālā fibroze ir orgāna apikālā segmenta bojājums. Saites audi aug orgāna virsotnē;
• Intersticiālā fibroze ir stāvoklis, ko raksturo rēta audu augšana starp alveolu sienām, plaušu asinsvadiem;
• Idiopātiska plaušu fibroze ir patoloģisks stāvoklis, ko medicīnas praksē sauc par pneimoniju. Patoloģija vairumā gadījumu izpaužas vīriešu smēķētājiem 50-60 gadu vecumā. Organisma mīksto audu idiopātiskā fibroze var attīstīties līdz pat vairākiem gadiem. Patoloģijas cēloņi nav pilnībā saprotami. Visticamākie faktori, kas izraisa idiopātiskas plaušu fibrozes attīstību, ir ģenētisks un vides faktors.

uz saturu ↑

Diagnostikas pasākumi

• Viena no svarīgākajām diagnostikas metodēm ir radiogrāfiskā izmeklēšana. Pētījums ļauj noteikt plaušu pašu audu izmaiņas un to aizstāšanu ar šķiedru. Attēli precīzi nosaka bojājuma laukumu un apjomu;
• Datorizētā tomogrāfija un MRI;
• Angiopulmonogrāfija. Pētījums ļauj novērtēt asins plūsmu plaušu asinsvados, izmaiņas ķermeņa asinsvadu sistēmā;
• Spirogrāfija Pētījums atklāj elpošanas sistēmas mehānisko spēju samazināšanos, novērtē ieelpošanas tilpuma samazināšanās pakāpi, nosaka elpošanas ātruma pieaugumu;
• Plašākā informācija ir plaušu biopsija. Pētījumiem tiek veikti vairāki biomateriāla paraugi.

uz saturu ↑

Plaušu fibrozes ārstēšana

Nosakot patoloģiju, pacienti tiek pakļauti kompleksai terapijai, kuras mērķis ir samazināt šķiedru audu augšanu. Tiek izmantota plaušu fibrozes ārstēšana ar rehabilitācijas procedūrām. Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta citu metožu neefektivitātei, īpaši smagos patoloģijas gadījumos.

Medicīniskais virziens

Medicīniskā virziena galvenais mērķis ir atvieglot simptomus, mazināt pacienta stāvokli. Ir noteiktas šādas zāles:

• Citostatiķi ir zāles, kuru darbība ir vērsta uz šķiedru audu (ciklofosfamīda, azatioprīna) augšanas bloķēšanu. Ārstēšanas kurss ir aptuveni 6 mēneši;
• Steroīdu hormoni (glikokortikosteroīdi), ko ieceļ hidrokortizons, ko lieto Prednizolons. Zāles mazina iekaisumu;
• Pretsāpju līdzekļi: kolhicīns, Veroshirons;
• Antibiotikas
• Ekspantantus un pretsāpju līdzekļus, kas samazina simptomus: Ambroxol, Euphylline, Salbutamol;
• Vakcinācija, kas veikta, lai novērstu organisma imūnsistēmu samazināšanos. Ieteicams ik pēc 5 gadiem veikt pneimokoku vakcīnu;
• Sirds glikozīdi (metotreksāts, stofantīns), kas paredzēti sirds mazspējas novēršanai un sirdsdarbības atbalstam;
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), kas samazina sāpes krūtīs (Diklofenaks, Nimesils, Ibuprofēns).

uz saturu ↑

Masāžas terapija

Masāžas manipulācijas atvieglo simptomus: klepus intensitātes samazināšanos, elpošanas funkcijas uzlabošanos. Pēc procedūras uzlabojas asins plūsma, stiprinās muskuļi. Manipulācijas veic speciālists, izmantojot manuālu iedarbību uz muguras. Dažos gadījumos masāžas procedūras tiek veiktas ar speciālu aprīkojumu.

Lai panāktu lielāku efektivitāti, pirms masāžas manipulāciju veikšanas, pacientam ieteicams lietot zāles, atslābināt, rīkoties ar klepu. Galvenie masāžas veidi ir:

• Vibrācija, drenāža - manipulācijas ir vērstas uz gāzes apmaiņas normalizēšanu;
• Vakuuma masāža, kas sastāv no vakuuma kārbu izmantošanas, pēc tam normalizējas un palielinās asins plūsma;
• Masāžai, izmantojot medu, kas aktivizē asinsriti, ir sasilšanas efekts.

uz saturu ↑

Skābekļa terapija

Skābekļa terapijas būtība ir ķermeņa piesātināšana ar skābekli. Pacients saņem nepieciešamo gāzu devu pacienta orgānu un sistēmu normālai darbībai.

Procedūru veic, ieelpojot, kad skābeklis iekļūst orgānos un audos caur elpceļiem. Inhalācijai izmanto pašu skābekli un jauktos savienojumus. Procedūra tiek veikta caur deguna katetriem, īpašām caurulēm, maska ​​maskai un degunam.

Skābekļa terapijas galvenās priekšrocības ir:

• Audu skābeklis, gāzes apmaiņas normalizācija plaušās;
• Metabolisma procesu uzlabošana elpošanas orgānos;
• Simptomu samazināšana fibrozes izmaiņu gadījumā;
• Asinsrites normalizācija;
• Pacienta vispārējs uzlabojums.

uz saturu ↑

Elpošanas vingrinājumi

Papildu ārstēšanas metode ir elpošanas vingrinājumi. Kopā ar elpošanas vingrošanu ieteicams lietot pacientus ar fibrozi, riteņbraukšanu.

Elpošanas vingrinājumu uzdevums fibrotisko izmaiņu gadījumā elpošanas orgānos ir samazināt nogurumu, vājumu un spriegumu pacientam. Vingrošana palīdz krēpu izdalīšanos, novērš stagnācijas attīstību orgānos. Elpošanas vingrinājumu efektivitāte izpaužas neatkarīgi no patoloģijas atrašanās vietas - kreisās plaušu fibrozes, labā elpošanas orgāna bojājuma, abu plaušu slimības.

Vingrošanas būtība ir vēdera, plaušu elpošanas secīga izpilde, apvienojumā ar pilnīgu elpošanu:

• Vēdera elpošanu veic tikai vēders. Tajā pašā laikā diafragma paliek nekustīga. To kontrolē ar rokām. Ieelpojot, kuņģa izplūst, cik vien iespējams. Pēc izelpas jums ir jāmēģina to izdarīt, cik vien iespējams;
• Elpošanas krūtis. Inhalācijas-izelpošanas procesi, ko rada diafragma, kuņģis paliek stacionāri. Elpošanai jābūt gludai un pēc iespējas dziļākai;
• Pabeidz komplekso pilno elpu, kas apvieno kuņģa un plaušu ieelpošanu. Elpojiet, piepūšot vēderu, tad ar maksimālu izvirzījumu, dažas ērces tiek veidotas pie iespēju robežas. Pēc tam lēni veic lēnu izelpu.

Komplekss ir ieteicams veikt līdz 6 reizēm dienā.

Diēta terapija

Papildu ārstēšanas metode, kas uzlabo zāļu virziena efektivitāti, citu terapeitisko metožu efektivitāte ir uztura terapija. Pacientiem ar fibrozi tiek nodrošināta īpaša diēta:

• Ir ieteicams pilnībā noraidīt alkoholiskos dzērienus, miltus, augu izcelsmes eļļas, konservantus, pusfabrikātus;
• Izlietotā sāls daudzums jāsamazina līdz minimumam vai pilnībā jāatsakās;
• Graudaugu, dārzeņu (pipari, spināti, kāposti, tomāti), augļu ar augstu C vitamīna saturu uzturā ir nepieciešams iekļaut katru dienu. Katru dienu jums ir nepieciešams lietot gaļu, zivis, jūras veltes, pienu un piena produktus.

uz saturu ↑

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģija ir vienīgais pareizais veids, kā mazināt pacienta stāvokli ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti un īpaši smagiem gadījumiem. Operācijas indikācijas ir:

• Ievērojams samazinājums plaušu vitāli svarā;
• Skābekļa trūkums, kas notiek vingrošanas laikā;
• Smaga elpošanas mazspēja;
• Elpošanas sistēmas mehāniskās spējas samazināšana.

Labās plaušu vai kreiso elpošanas orgānu fibrozes ķirurģiskās metodes būtība ir to aizstāt (transplantācija). Procedūra ilgst vairākas stundas, pirmsoperācijas periodā pacientam tiek piešķirta īpaša terapija. Pēcoperācijas stadijā ir nepieciešams lietot zāles, kas neļauj aizstāt aizvietotos orgānus.

Ja fibrotiskās izmaiņas nav plašas, ir iespējama lobektomija - procedūra, kuras laikā tiek noņemta skartā orgāna daļa, transplantācija nav nepieciešama.

Operācija ir kontrindicēta HIV, hepatīta, nieru mazspējas, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, aknu slimības klātbūtnē.

Ķirurģiskā iejaukšanās var palielināt pacienta dzīves ilgumu un uzlabot tā kvalitāti. Savlaicīga operācija var palielināt dzīves ilgumu vidēji par 5 gadiem.

Plaušu fibrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tradicionālā medicīna ir papildu ārstēšanas metode. Īpaši efektīva terapija slimības sākumposmā.

Visefektīvākās tautas metodes ir:

• Linu sēklu infūzija, kas mazina klepu, samazina elpas trūkumu. Ir nepieciešams aizpildīt 1 ēdamkaroti sēklu ar glāzi verdoša ūdens. Šķidrums tiek ievadīts apmēram 20 minūtes, lietojot 3 reizes dienā;
• Anīsa novārījums. Augs veicina plaušu audu atjaunošanos, veicina pacienta vispārējo stāvokli. 1 ēd.k. sēklas ir piepildītas ar ūdeni, vārītas un nekavējoties noņem no plīts. Novārījums tiek veikts no rīta un vakarā;
• Dogrose un deviņi. Novārījums ar augiem veicina krēpu izdalīšanos, atjauno plaušu audus, novērš iekaisuma procesus. Nepieciešams veikt 1.l. sasmalcināti rožu ziedi un elekampāna saknes. Katru maisījumu vāra atsevišķā traukā, vārot apmēram 15 minūtes, pēc tam infūziju 3 stundas. Buljonu lieto pirms ēdienreizes katru dienu.

uz saturu ↑

Plaušu fibrozes paredzamais dzīves ilgums

Šķiedru pārmaiņas var rasties divās formās: akūta un hroniska. Akūta slimības gaita notiek reti, strauji progresē un ir letāla 2 mēnešu laikā.

Slimības hroniskais raksturs ir sadalīts tipos: ātrs, noturīgs, lēni attīstās:

• Ātra, agresīva attīstība mazina pacienta dzīvi līdz 1 gadam. Aizdusa, krasi svara zudums, smaga elpošanas mazspēja;
• Otrais hroniskās fibrozes veids ir mazāk izteikts. Dzīves ilgums ir aptuveni 5 gadi;
• Lēnām progresējoša patoloģija, kurā mainās elpošanas mazspēja, ilgstoši attīstās. Vidējais dzīves ilgums ir aptuveni 10 gadi.

Galvenās slimības komplikācijas ir hipoksēmiska koma, elpošanas mazspēja, smaga forma, pleirīts, trombembolija, hroniska plaušu sirds.

Nāves cēloņi var būt: sirds, elpošanas mazspēja, plaušu vēzis, trombembolija. Saskaņā ar zinātnieku pētījumiem pacientiem ar plaušu fibrozi, vēzis attīstās vairākas reizes biežāk nekā veseliem cilvēkiem.

Profilaktiski pasākumi pret plaušu fibrozi

Preventīvie pasākumi apvieno:

• Pilnīga sliktu ieradumu noraidīšana - smēķēšana, alkohols;
• Ir nepieciešams stiprināt imūnsistēmu. Pacientam vajadzētu pilnībā atpūsties, izvairoties no nopietnas fiziskas slodzes. Mums ir nepieciešama fiziska aktivitāte, tostarp garas pastaigas, riteņbraukšana, elpošanas kompleksu ikdienas darbība. Nepieciešama psihoemocionālā fona normalizācija: depresīvo stāvokļu novēršana, stresa situācijas, nervu bojājumi;
• Īpaša uztura plaušu fibrozei. Izslēgt: taukainus, sāļus, pikantus ēdienus. Uztura pamatā jābūt: graudaugiem, C vitamīna saturošiem augļiem (citrusaugļiem), dārzeņiem (spinātiem, pipariem, tomātiem, kāpostiem). Iekļaut diētā: zivis, gaļa, piens un piena produkti;

Plānotās terapeita vizītes, lai novērstu dažādas plaušu patoloģijas. Progresīvai fibrozei nepieciešama regulāra pulmonologa uzraudzība un uzraudzība, obligāto medicīnisko ieteikumu ievērošana.