Ambrohexal (tabletes, kapsulas, šķīdums): lietošanas instrukcijas

Ambrohexal ir zāles ar mucolītisku, sekretolītisku un atkrēpojošu iedarbību, un ambroksols ir zāļu aktīvā sastāvdaļa.

Šīs narkotikas darbības mehānisms ir saistīts ar krēpu viskozitātes samazināšanos, ko izraisa krēpu mukopolisaharīdu depolimerizācija, kas sastāv no molekulu disulfīdu saitēm, palielinot aktīvo hidrolizējošo enzīmu atbrīvošanos no Clark šūnām.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Ambrohexal: pilnīgas lietošanas instrukcijas šai narkotikai, vidējās cenas aptiekās, pilnīgu un nepilnīgu narkotiku analogu, kā arī atsauksmes par cilvēkiem, kuri jau lietojuši Ambrohexal. Vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, ierakstiet komentārus.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Narkotikai piemīt sekretolītiska, mukolītiska un atkrēpošanas darbība.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Recepte nav nepieciešama.

Cik maksā Ambrohexal? Vidējā cena aptiekās ir atkarīga no atbrīvošanas veida:

1. Ambrohexal tablešu cena ir aptuveni 84 rubļi par 20 gabaliem.
2. Ilgstošas ​​kapsulas maksās 120 rubļus 10 gabaliem.
3. Šķidruma pudele inhalācijai maksā aptuveni 92 rubļus 50 ml.
4. Sīrups maksā apmēram 103 rubļus uz 100 ml.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Līdz šim zāles tiek pārdotas šādās zāļu formās:

• Tabletes ar 10 gabaliem blisterī, vienā kastītē ar 2, 5 vai 10 blistera iepakojumiem;
• Kapsulas - 10 gab. Blisterī, kartona iepakojumā pa 1, 2 vai 5 blistera iepakojumiem;
• Šķīdums ieelpošanai un norīšana - 50 vai 100 ml pudelēs ar mērkausiņu komplektā;
• Sīrups - pudelēs pa 100 vai 250 ml ar mērkaroti komplektā.

Aktīvā viela ir Ambroxol. Palīgdaļas ir atšķirīgas un ir atkarīgas no atbrīvošanas formas.

Farmakoloģiskā iedarbība

Darbības mehānisms ir balstīts uz bronhu ciliariskā epitēlija kustības stimulēšanas veicināšanu. Ambrohexal uzlabo bronhu kustību un stimulē krēpu veidošanos. Narkotika tiek galā ar vairākiem terapeitiskiem uzdevumiem: samazina klepu, uzlabo bronhu sekrēciju, normalizē krēpu, veicina krēpu veicināšanu caur bronhu.

Lietošanas indikācijas

Ārstnieciskā ārsta klepus tabletes paraksta ārsts plaušu vai elpceļu slimību gadījumā, ko papildina bieza krēpas, kuras ir grūti novērst (bieži pacientam ir arī sauss klepus).

Šādu slimību saraksts ir šāds:

• traheīts - iekaisums trahejas gļotādā, ko izraisa infekcija un citi cēloņi;
• bronhiālā astma - šai patoloģijai ir alerģiska izcelsme, sašaurinot bronhus, un to lūmenā uzkrājas biezas krēpas;
• cistiskā fibroze - šāda slimība ir iedzimta, ko raksturo tās smagums (ko raksturo viskozas krēpas ražošana);
• pneimonija (pneimonija), rodas dažādu baktēriju klātbūtnes dēļ;
• infekciozs bronhīts (hronisks vai akūts kurss) - kad tā iekaisusi bronhu gļotādu, ko izraisa baktērijas vai vīrusi;
• bronhektāze, patoloģisks hronisks process, ko raksturo daļējs bronhu un bronholu izplešanās (vietas, kur uzkrājas viskozs krēpas);
• hronisks obstruktīvs bronhīts - bieži izraisa bronhu gļotādas ilgstošu kairinājumu smēķējot un dažādu ķīmisko savienojumu ietekmi.

Pirmkārt, pēc zāļu lietošanas uzlabojas elpošanas ceļu aizsargfunkcija.

Kontrindikācijas

Ambrohexal nedrīkst lietot, lai ārstētu paaugstinātu jutību pret zāļu aktīvajām sastāvdaļām, kā arī kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā. Smagiem aknu un nieru bojājumiem mucolītiski lieto ļoti uzmanīgi. Ja klepus reflekss ir traucēts, krēpu uzkrāšanās dēļ var rasties stagnācija.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ambrohexal lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta, jo vienmēr pastāv risks negatīvi ietekmēt augli.

Tomēr, tā kā ambroksols ir perinatālā perioda stimulējošs līdzeklis plaušu attīstībai, palielinot virsmaktīvās vielas sintēzi un bloķējot tās sabrukumu, tas tiek ordinēts grūtniecēm ar aizdomām par augļa hipotrofiju, lai stimulētu plaušu nobriešanu, kā arī ar priekšlaicīgas dzemdības draudiem.

Lietošanas instrukcija Ambroghexal

Lietošanas instrukcijā norādīts, ka zāles tablešu un kapsulu veidā iekšķīgi lieto ar ūdeni pēc ēšanas.

1. Tabletes pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, paraksta 30 mg (1 tablete) trīs reizes dienā pirmajās 2-3 dienās. Turklāt deva tiek samazināta līdz 1 tabletei divas reizes dienā. Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem tiek nozīmēti pus tablete (15 mg) divas līdz trīs reizes dienā. Nelietojiet zāles ilgāk par 4-5 dienām bez ārsta receptes. Visa ārstēšanas laikā pacientam ieteicams dzert vairāk šķidruma, lai pastiprinātu mukolītisko efektu.
2. Preparāts kapsulu veidā ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, devā 1 kapsula (75 mg) dienā pēc ēšanas no rīta vai vakarā. Kapsulām nav ieteicams lietot ilgāk par 5 dienām bez ārsta receptes.
3. Šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalāciju sagatavošana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ir noteikts 4 ml (30 mg) 3 reizes dienā pirmajās 2-3 dienās, tad 4 ml vienu reizi dienā. Bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem ir noteikts 2 ml divas vai trīs reizes dienā. Bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 1 ml trīs reizes dienā. Bērni līdz 2 gadu vecumam - 1 ml 2 reizes dienā tikai ārsta uzraudzībā. Šķīdums jāizšķīdina tējā, ūdenī, sulā vai pienā.

Ieelpošana ar Ambrohexal šķīdumu pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, tiek veikta 1-2 reizes dienā 2-3 ml devā bērniem līdz 5 gadu vecumam - 2 ml. Ieelpošana jāveic, izmantojot īpašu ierīci.

Ārstēšanas kursu var noteikt tikai ārstējošais ārsts.

Blakusparādības

Ambroksols kā daļa no Ambrohexal tabletēm ir labi panesams. Dažreiz ir iespējams attīstīt tās blakusparādības, ko raksturo šādas izpausmes:

• Gremošanas orgānu darbības traucējumu simptomi - slikta dūša, vemšana, periodiska vēdera uzpūšanās, ko pavada sausas gļotādas. Nedaudz mazāk var rasties sāpes vēderā, kas ir spastiska.
• No nervu sistēmas puses - neliels garšas pārkāpums.
• Izmaiņas cilvēka vispārējā labklājībā pēc narkotiku lietošanas, ko papildina galvassāpes, drudzis un vispārējs vājums.
• Alerģiskas reakcijas pret kādu no zāļu sastāvdaļām, ieskaitot ambroksolu, izpaužas kā izsitumi uz ādas, kam var būt nieze. Ar izteiktāku ķermeņa reakciju attīstās nātrene (ādas izsitumi parādās uz neliela pietūkuma fona, kas izskatās kā nātru apdegums), angioneirotiskā tūska (ādas un zemādas audu angioedēma sejā vai ārējā dzimumorgānā). Ļoti reti rodas anafilaktiskais šoks - smaga alerģiska reakcija, kurā pakāpeniski samazinās sistēmiskais asinsspiediens un samaņas zudums.

Ir aprakstīti smagi ādas bojājumi (Stephen-Jones sindroms), kuru parādīšanās bija saistīta ar narkotiku, kas balstās uz ambroksolu, lietošanu. Tomēr šādi ādas bojājumi ir vairāk saistīti ar slimību, nevis ar ambroksolu. Ja parādās jebkādas izpausmes, simptomi vai reakcija, lietojot Ambrohexal tabletes, Jums jāpārtrauc to lietošana, konsultējoties ar ārstu.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga lietošana ar antibiotikām (eritromicīnu, amoksicilīnu) izraisa to koncentrācijas palielināšanos krēpās un bronhopulmonārajās sekrēcijās.

Kombinācijā ar kodeīnu saturošu antitussiju uzņemšanu klepus centra apspiešanas dēļ, ir iespējama krēpu stagnācija.

Ambrohexal var lietot kopā ar zālēm, ko lieto bronhu sindromā (bronhospazmolītiskie līdzekļi, glikokortikosteroīdi, sirds glikozīdi, diurētiskie līdzekļi).

Atsauksmes

Saskaņā ar atsauksmēm, Ambrohexal tablešu veidā ir ļoti labi panesams un demonstrē augstu efektivitāti spēcīga sausā klepus ārstēšanā. Narkotiku ārstēšanā praktiski nav nevēlamu blakusparādību. Daudzi pacienti to patīk, jo ir zemas izmaksas un pieejamība. Sīrupam ir tādas pašas farmakoloģiskās īpašības un piesaista pacientus ar patīkamu saldu garšu. Parasti nedēļā pēc terapijas sākšanas klepus vairumā pacientu pazūd bez pēdām.

Ambrohexal šķīduma ieelpošanai ir arī pozitīva atgriezeniskā saite. Narkotiku galvenās priekšrocības ir izdalīšanās formu daudzveidība un ērtības, pieņemami ārstēšanas rezultāti un ātra atveseļošanās tās lietošanas fonā. Vecāki atzīmē, ka inhalācijas ar ambrohexal un fizioloģisko šķīdumu palīdz pēc iespējas īsākā laikā, lai glābtu bērnus no sāpīgiem klepus uzbrukumiem. Tomēr ir norādes uz šīs devas formas nepatīkamo garšu.

Analogi

Ir daudz narkotiku, kuru darbība ir līdzīga Ambroghexalu. Analogu cena var būt augstāka par sākotnējo vai nedaudz zemāku, bet nav būtiskas atšķirības. Viena no aizvietojošajām zālēm ir jāapstiprina ārstējošajam ārstam, jo ​​ir nepieciešams noteikt konkrētu narkotiku ar pamatojumu slimības specifiskai attīstībai. Visvairāk pazīstams un pieejams aptieku analogos Ambrohexal ar cenu (rubļos) 20 tabletēm, 30 ml aktīvās vielas:

• Lasolvana - 185;
• Ambrobene - 152;
• Ambroksols - 33;
• Ambrosan - 103;
• Bronchovern - 150;
• Flavamed - 148;
• Halixol - 107.

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Jebkurā formā ambrohexal jāglabā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C tumšā vietā. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Ambrohexal ar sausu klepu

Klepus ir elpceļu infekciju simptoms, kas var būtiski pasliktināt dzīves kvalitāti, apgrūtināt ikdienas dienu veikšanu un radīt bezmiegu. No tā var atbrīvoties, izmantojot mūsdienīgus efektīvus medikamentus, kuru izvēli veic pediatrs vai terapeits, pamatojoties uz apsekojuma datiem. Ambrohexal lietošana sausā klepus ļauj uzlabot pacienta stāvokli dažu dienu laikā un paātrināt dzīšanas procesu.

Darbības princips

Vairumā gadījumu dažādi iekaisuma procesi, kas rodas elpceļos, piemēram, faringīts, laringīts, traheīts, bronhīts un citi neinfekciozi bojājumi, izraisa klepu.

Klepus attīstības mehānisms ir tāds, ka svešķermeņi, kas iekļūst elpceļu lūmenā, tiek nogulsnēti uz gļotādas, izraisot tā kairinājumu un biezu, viskozu gļotu izdalīšanos, kas novērš patogēnu tālāku iekļūšanu organismā. Tās ietekmē notiek receptoru kairinājums, kas izraisa elpošanas muskuļu samazināšanos, klepus parādīšanos un krēpu izdalīšanos ar kaitīgiem mikroorganismiem.

Infekcijas slimības sākuma stadijās elpceļu gļotas ir biezas, viskozas, grūti atdalāmas, kas kopā ar nepietiekami attīstītu klepus refleksu bērniem rada stagnāciju un jaunu, biežu un novājinošu klepu uzbrukumu rašanos.

Ambrohexal, kas ir viens no labākajiem līdzekļiem, ko izmanto elpceļu iekaisuma bojājumu ārstēšanā (ar bronhītu, traheītu, laringītu), ir šāds:

• Plāno biezas gļotas, sadalot kompleksās olbaltumvielu molekulas.
• Palielina glikoproteīna saturu, kā rezultātā papildus samazinās izplūdes viskozitāte.
• Stimulē bronhu gļotādas ciliariskā epitēlija darbu, kas veicina krēpu efektīvu noņemšanu no bronhu un trahejas lūmena.

Ir svarīgi atcerēties, ka klepus ir tikai simptoms, lai to pilnībā atbrīvotos, ir jārīkojas, pamatojoties uz slimības cēloni, kuriem tiek izmantotas pretvīrusu, antibakteriālas un antialerģiskas zāles.

Daži klepus sīrupi, kuriem pieder Ambrogexal, ietekmē dažus šī simptoma attīstības mehānismus, tādējādi samazinot tā izpausmi un atvieglojot pacienta vispārējo stāvokli.

Lietošanas indikācijas

Bieži vien vecāki ir ieinteresēti jautājumā: „Kāds klepus var dot Ambrogexal sīrupu?”. Viņu ieceļ ārsti šādās valstīs:

• Augšējo elpceļu patoloģijas (akūta vai hroniska) - rinīts, sinusīts, faringīts, laringīts, kam pievienots sauss hacking klepus.
• Traheīts, vienkāršs un obstruktīvs bronhīts.
• Plaušu iekaisums, HOPS, atopiskā astma.
• Priekšlaicīgas dzemdību draudi, plānota piegāde medicīnisku iemeslu dēļ līdz 34 nedēļām, lai stimulētu plaušu attīstību un nobriešanu auglim.

Turklāt Ambrogexal sīrups tiek izmantots kā preventīvs līdzeklis pirms un pēc ķirurģiskām operācijām elpceļu orgānos.

Medikamenta sastāvs

Ambrohexal aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds. Katrs 1 ml sīrupa satur 6 mg aktīvās vielas.

Instrumenta papildu sastāvdaļas ir:

• Konservants E210 (benzoskābe).
• Glicerīns.
• Sorbīts
• Gietaloze.
• Propilēnglikols.
• Levomentols.
• Aprikožu garša ir identiska dabiskajai.
• Attīrīts ūdens.

Sīrups tiek ražots 100 ml tumšās stikla pudelēs, kas ievietotas firmas kastītē ar lietošanas instrukcijām un plastmasas mērkaroti.

Dozēšanas shēma

Optimālās devas izvēli un ārstēšanas ilgumu izvēlas speciālists, pamatojoties uz klīnisko simptomu smagumu, slimības smagumu, ņemot vērā pacienta vecumu:

• Lai efektīvi ārstētu sausu klepu bērna vecumā līdz 2 gadiem, Ambrohexal sīrupa maksimālā dienas deva ir 5 ml.
• Ja vecums ir no 2 līdz 5 gadiem, dienas deva ir 1,5 karotes uz 24 stundām, un, lai sasniegtu vislabāko efektu, ir nepieciešams sadalīt ārsta norādīto devu trīs devās vienā un tajā pašā laika intervālā.
• Pieļaujamā dienas deva bērniem no 5 līdz 12 gadiem ir 5–8 ml sīrupa. Ieteicams lietot vienu kausiņu divas vai trīs reizes dienā, ņemot vērā klīnisko izpausmju smagumu un ārsta norādījumus.
• Terapeitiskā deva, ko ārsts noteikusi pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem un pieaugušajiem, ir vairākas mērkarotes (10–15 ml sīrupa) pirmajās slimības dienās.

Nākotnē, ja nepieciešams, ārsts veic devas pielāgošanu uzturošajai devai, samazinot devu divas reizes dienā.

Kontrindikācijas iecelšanai

Ambrogesāls ir kontrindicēts sausas klepus ārstēšanai, ja pacientam ir paaugstināta individuālā jutība, ir alerģija pret zāļu sastāvdaļām.

Tā kā nav zināms par ambroksola ietekmi uz augļa attīstību un grūtniecības laikā, zāles nav ieteicamas sievietēm reproduktīvā periodā.

Pētījuma laikā tika konstatēts mazs Ambrohexal komponentu ietekmes risks uz zīdaiņu ķermeni, tomēr tas jālieto zīdīšanas laikā atbilstoši stingrām indikācijām un ārsta uzraudzībā.

Sakarā ar sorbītu, kas ir sīrupa sastāvdaļa, tā lietošana nav ieteicama pacientiem, kuriem vienlaikus ir iedzimta patoloģija - fruktozes nepanesība.

Blakusparādības

Vairumā gadījumu visu vecumu pacienti labi panes klepus sīrupu. Retos gadījumos var rasties šādas nevēlamas blakusparādības:

• Sausa mute, grēmas, sāpes vēdera augšdaļā, dispepsija (slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās), izkārnījumi.
• Izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, alerģisks šoks, angioneirotiskā tūska.
• Sāpīga un grūta urinācija.

Ir ziņots par smagām reakcijām - Stīvensa-Džonsona un Ljela sindromu. Tomēr to rašanos var izskaidrot ar ambroksola kombināciju ar citām zālēm un slimības smagumu.

Mijiedarbība ar citiem līdzekļiem

Klepus sīrupu var kombinēt ar citām zālēm, ieskaitot tās, ko lieto bronhiālās astmas, hormonu, diurētisko līdzekļu ārstēšanai.

Ambrohexal vienlaicīga lietošana kopā ar antibiotikām (amoksicilīnu, eritromicīnu) palielina pēdējo koncentrāciju bronhopulmonālajā gļotā.

Ir aizliegts lietot Ambroxol vienlaikus ar pretaudzēju līdzekli (Codeine, Libexin), jo šī kombinācija izraisa pārmērīga krēpu daudzuma apstāšanos elpceļu lūmenā un elpošanas mazspējas attīstību.

Pašlaik nav datu par Ambrohexal sastāvdaļu mijiedarbību ar alkoholu, tomēr, lai panāktu vislabākos rezultātus infekciju ārstēšanā, kopā ar klepu, ieteicams atteikties no alkoholisko dzērienu lietošanas.

Īpaši norādījumi

Veikt narkotiku būtu regulāri. Lai panāktu vislabāko efektu, ieteicams lietot pietiekamu daudzumu šķidruma (vismaz 30 ml uz 1 kg ķermeņa masas). Sakarā ar biezu bronhu sekrēciju atšķaidīšanu, Ambrohexal veicina krēpu izdalīšanos un palielina klepu. Šajā sakarā nav ieteicams lietot narkotiku naktī, jo pastāv bezmiegs.

Ja Ambrohexal dienas deva tiek pārsniegta, nevēlamo reakciju izpausme var palielināties. Kā pirmo palīdzību pārdozēšanas pazīmju gadījumā ir nepieciešams tīrīt kuņģi (izraisīt vemšanu). Turpmāka simptomātiska ārstēšana tiek veikta ārsta uzraudzībā.

Lai uzglabātu sīrupu, rūpnīcas pudelē jābūt prom no gaismas avotiem, sausā vietā, kas nav pieejama bērniem, temperatūrā no 8 līdz 25 grādiem. Ja šīs prasības ir izpildītas, zāļu derīguma termiņš ir 24 mēneši.

AMBROGEKSAL

◊ Baltas tabletes, apaļas, plakanas, ar izliektām malām, vienā pusē iegravētas.

Palīgvielas: laktozes monohidrāts - 102 mg, kalcija hidrogēnfosfāta dihidrāts - 50 mg, kukurūzas ciete - 10 mg, nātrija karboksimetilciete - 4 mg, magnija stearāts - 2 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 2 mg.

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

Up Sīrups ir bezkrāsains vai nedaudz dzeltens, dzidrs vai gandrīz caurspīdīgs.

Palīgvielas: benzoskābe - 2 mg, nātrija metabisulfīts - 0,2 mg, citronskābes monohidrāts - 1 mg, nātrija hidroksīds - 0,92 mg, povidons - 25 mg, sorbīts 70% šķīdums - 500 mg, glicerīns 85% - 130 mg, nātrija ciklamāts - 4 mg, aveņu garša - 2 mg, attīrīts ūdens līdz 1 ml - 473,58 mg.

100 ml - tumšas stikla pudeles (1) ar mērkaroti - kartona iepakojumi.

◊ Bezkrāsains vai gaiši dzeltens sīrups, dzidrs vai gandrīz pārredzams.

Palīgvielas: benzoskābe - 2 mg, glicerīns 85% - 127,5 mg, gietelloza - 1 mg, sorbīts (70% šķīdums) - 250 mg, aprikožu aromatizētājs - 2,5 mg, propilēnglikols - 30 mg, levomentols - 0,08 mg, attīrīts ūdens - līdz 1 ml.

100 ml - tumšas stikla pudeles ar dozēšanas ierīci (1) ar mērkaroti - kartona iepakojumi.

Solution Norijot un ieelpojot, šķīdums ir bezkrāsains, caurspīdīgs.

Palīgvielas: metilparahidroksibenzoāts - 1,3 mg, propilparahidroksibenzoāts - 0,2 mg, nātrija metabisulfīts - 0,2 mg, citronskābe - 2,5 mg, nātrija hidroksīds - 1 mg, ūdens - 993,3 mg.

50 ml - tumšā stikla pilinātāja pudele (1) ar mērkausiņu - kartona iepakojumi.

Mucolytic narkotiku ar atkrēpošanas darbību. Viņam ir sekretomotorny, sekretolitichesky un atkrēpošanas darbība. Stimulē bronhu gļotādas serozās šūnas, palielina gļotādas sekrēciju un virsmaktīvās vielas (virsmaktīvās vielas) izdalīšanos alveolos un bronhos, normalizē krēpu serozo un gļotādas komponentu attiecību.

Aktivējot hidrolizējošos fermentus un uzlabojot lizosomu atbrīvošanos no Clara šūnām, Ambroxol samazina krēpu viskozitāti. Palielina cilijveida epitēlija motorisko aktivitāti, palielina gļotādas transportēšanu, veicina krēpu izdalīšanos no elpošanas trakta.

Saņemot ambroksolu efekta vidū, vidēji tas notiek pēc 30 minūtēm un ilgst 6-12 stundas, atkarībā no vienas devas lieluma.

Pēc iekšķīgas lietošanas Ambroxol ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas. T_maks ir 1-3 stundas

Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 85%. Ambroksols iekļūst placentas barjerā, izdalās mātes pienā.

Metabolizējas aknās, lai veidotos metabolīti (dibromantranilskābe, glikuroniskie konjugāti), kas izdalās caur nierēm.

Izvadīts galvenokārt ar nierēm - 90% metabolītu veidā, mazāk nekā 10% nemainīts. T_1/2 no plazmas ir 7-12 stundas_1/2 Ambroksols un tā metabolīti ir aptuveni 22 stundas.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Sakarā ar augstu proteīnu saistīšanos un lielo V_d, kā arī lēna atkārtota iekļūšana no audiem asinīs, dialīzes vai piespiedu diurēzes laikā, ambroksols būtiski neizdalās.

Ambroksola klīrenss pacientiem ar smagu aknu mazspēju samazinās par 20–40%.

Smagu nieru mazspēju_1/2 palielinās ambroksola metabolīti.

Akūtas un hroniskas elpceļu slimības, atbrīvojoties no viskozas krēpas:

- akūts un hronisks bronhīts;

- bronhiālā astma ar krēpu obstrukciju;

- elpošanas traucējumu sindroma ārstēšana un profilakse (sīrupam 3 mg / ml un šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošana).

- I grūtniecības trimestrī;

- zīdīšanas periods (zīdīšana);

- bērnu vecums līdz 6 gadiem (tabletēm);

- laktāzes deficīts, laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija (tabletēm);

- iedzimta fruktozes nepanesība (sīrupam);

- Paaugstināta jutība pret ambroksolu un citām zāļu devu formām.

Piesardzīgi jālieto zāles kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla gadījumā (iespējamas paasināšanās dēļ), nieru mazspēja, aknu mazspēja, II un III grūtniecības trimestrī.

Ārstēšanas laikā ar Ambrogexal jālieto daudz šķidrumu (sulas, tēja, ūdens), lai pastiprinātu zāļu mukolītisko iedarbību.

Ārstēšanas ilgumu Ambrohexal nosaka ārsts individuāli un ir atkarīgs no slimības smaguma. Nepieciešamības gadījumā zāļu lietošana ilgāk par 4-5 dienām ir nepieciešama, lai konsultētos ar ārstu.

Zāles jālieto iekšķīgi pēc ēšanas ar pietiekamu šķidruma daudzumu.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek noteikta 1 cilne. (30 mg) 3 reizes dienā pirmo 2-3 dienu laikā. Tad deva jāsamazina līdz 1 cilnei. 2 reizes dienā.

Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem ieceļ 1/2 cilni. (15 mg) 2-3 reizes dienā.

Zāles jālieto iekšķīgi pēc ēšanas. 1 liekšķere Ambrogexal sīrups (5 ml) satur 15 mg ambroksola hidrohlorīda.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, 2–3 reizes dienā jālieto 2 kausiņi (60–90 mg dienā) pirmajās 2–3 dienās, pēc tam 2 kausiņi 2 reizes dienā (60 mg dienā). Smagiem slimības gadījumiem visa ārstēšanas kursa laikā deva nav samazināta. Maksimālā deva - 4 kausiņi (60 mg) 2 reizes dienā (120 mg dienā).

Bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem ir noteikts 1 kausiņš 2-3 reizes dienā (30-45 mg dienā).

Bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem ieceļ 1/2 mērkaroti 3 reizes dienā (22,5 mg dienā).

Bērniem līdz 2 gadu vecumam 2 reizes dienā jālieto 1/2 tējkarotes (15 mg dienā). Zāles ir parakstītas tikai ārsta uzraudzībā.

Zāles jālieto iekšķīgi.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, jāievada 1 liekšķere (5 ml) 3 reizes dienā pirmās 2-3 dienas, tad 1 liekšķere (5 ml) 2 reizes dienā.

Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem ieceļ 1/2 mērkaroti (2,5 ml) 2-3 reizes dienā.

Bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem ieceļ 1/4 kausiņu (1,25 ml) 3 reizes dienā.

Bērni līdz 2 gadu vecumam: 1/4 liekšķere (1,25 ml), 2 reizes dienā. Zāles ir parakstītas tikai ārsta uzraudzībā.

Šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošanai

Zāles jālieto iekšķīgi pēc maltītes atšķaidītā veidā ar tēju, augļu sulām, pienu vai ūdeni.

1 ml šķīduma (20 pilieni) satur 7,5 mg ambroksola hidrohlorīda.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek parakstīti 4 ml (80 pilieni) 3 reizes dienā (90 mg dienā) pirmajās 2-3 dienās, tad 4 ml (80 pilieni) 2 reizes dienā (60 mg dienā) ).

Bērni vecumā no 5 līdz 12 gadiem ieceļ 2 ml (40 pilienus) 2-3 reizes dienā (30-45 mg dienā).

Bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem jāparedz 1 ml (20 pilieni) 3 reizes dienā (22,5 mg dienā).

Bērniem līdz 2 gadu vecumam tiek ordinēti 1 ml (20 pilieni) 2 reizes dienā (15 mg dienā). Zāles ir parakstītas tikai ārsta uzraudzībā.

Ieelpošana

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, ieteicams veikt inhalācijas 1-2 reizes dienā 2-3 ml (40-60 pilieni, kas atbilst 15-45 mg ambroksola).

Bērniem līdz 5 gadu vecumam ieteicams ieņemt inhalācijas 1-2 reizes dienā 2 ml (40 pilieni, kas atbilst 15-30 mg ambroxola).

Inhalācijas šķīdumu var lietot, izmantojot jebkuru modernu inhalācijas iekārtu (izņemot tvaika inhalatorus). Zāles sajauc ar fizioloģisko šķīdumu, lai sasniegtu optimālu gaisa mitrināšanas līmeni respiratorā, zāles var atšķaidīt ar attiecību 1: 1. Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepus trīci, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā. Pirms ieelpošanas parasti ieteicams sasildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu var ieteikt ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas.

Ambrohexal

Ambrohexal: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: AmbroHEXAL

ATX kods: R05CB06

Aktīvā viela: Abmroksola hidrohlorīds

Ražotājs: GmbH Salyutas Pharma, Vācija

Apraksts un foto aktualizācija: 03.11.2017

Cenas aptiekās: no 95 rubļiem.

Ambrohexal ir atslābinošs un mukolītisks līdzeklis, ko izmanto elpošanas ceļu slimību ārstēšanā.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Zāles tiek ražotas kā:

• Apaļas, baltas tabletes, kas satur 30 mg ambroksola hidrohlorīda un palīgvielas: laktozes monohidrāts, kalcija hidrofosfāta dihidrāts, kukurūzas ciete, nātrija karboksimetilciete, magnija stearāts, koloidāls silīcija dioksīds. Blisteros pa 10 gabaliem;
• Cietas želatīna kapsulas ar ilgstošu iedarbību, kas satur 75 mg ambroksola hidrohlorīda un palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, Eudragit RL30D un RS30D, trietilcitrāts, magnija stearāts, titāna dioksīds, dzelzs oksīda sarkana krāsa. Blisteros pa 10 gabaliem;
• Bezkrāsains šķīdums ieelpošanai un norīšana ar saturu 1 ml (1 ml = 20 pilieni) 7,5 mg ambroxola hidrohlorīda un palīgvielas: metilparahidroksibenzoāts, propilparahidroksibenzoāts, nātrija disulfīts, citronskābe, nātrija hidroksīds, ūdens. 50 ml pilināmā pudelē;
• Dzeltens sīrups, kas satur 1 ml 3 vai 6 mg ambroksola hidrohlorīda un palīgvielas: benzoskābe, nātrija disulfīts, citronskābes monohidrāts, nātrija hidroksīds, povidons, 70% šķīdums, glicerīns 85%, nātrija ciklamāts, aveņu aromāts, attīrīts ūdens. Tumšās 100 ml pudelēs ar mērkaroti.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Ambroksolu, kas ir Ambrohexal aktīvā viela, raksturo atkrēpošanas, sekretolītiskās un slepenās motora darbības. Tā stimulē seroņu šūnu darbību, kas atrodas bronhu gļotādā, palielina gļotādu izdalīšanos un pastiprina virsmaktīvās vielas (virsmaktīvās vielas) sekrēciju bronhos un alveolos. Ambroksols normalizē arī krēpu gļotādu un serozo komponentu traucēto līdzsvaru un samazina krēpu viskozitāti, aktivizējot fermentus, kas atbild par hidrolīzi, un veicina lizosomu atbrīvošanu no Clara šūnām. Šis savienojums pastiprina cilijveida epitēlija motorisko aktivitāti, aktivizē gļotādas transportēšanu un atvieglo flegma izdalīšanos no elpošanas trakta.

Parasti ambroksola perorālas lietošanas terapeitisko efektu novēro pēc 30 minūtēm un ilgst 6-12 stundas, atkarībā no lietotās devas lieluma.

Farmakokinētika

Lietojot iekšķīgi, Ambroxol uzsūcas ātri un gandrīz pilnībā. Maksimālā vielas koncentrācija šajā gadījumā tiek sasniegta 1-3 stundu laikā pēc norīšanas.

Ambroksols metabolizējas aknās, veidojot metabolītus, kas izdalās ar urīnu (glikuronīdi, dibromantranilskābe). Tas saistās ar plazmas proteīniem par aptuveni 85%. Plazmas pusperiods ir 7-12 stundas. Ambroksola un tā metabolītu kopējā eliminācijas pusperiods ir aptuveni 22 stundas. 90% savienojuma izdalās caur nierēm kā metabolītiem. Nemainītā veidā mazāk nekā 10% ambroksola izdalās ar urīnu.

Tā kā Ambroxol lielā mērā saistās ar olbaltumvielām un tam ir liels izkliedes daudzums, un to raksturo arī lēna reversā iekļūšana no audiem asinīs, veicot piespiedu diurēzi vai dialīzi, būtiski neietekmē tā izvadīšanu. Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem ambroksola klīrenss samazinās par 20–40%. Smagu nieru mazspējas gadījumā palielinās ambroksola metabolītu pusperiods. Arī viela viegli iekļūst placentāro barjeru un mātes pienā.

Lietošanas indikācijas

Ambrohexal ir paredzēts, lai ārstētu:

• Elpceļu akūtas un hroniskas slimības, ko raksturo viskozas sekrēcijas veidošanās;
• Bronhiālā astma ar krēpu izdalīšanās grūtībām;
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība;
• Pneimonija;
• Akūts un hronisks bronhīts;
• Bronhektāze.

Ambrohexa sīrupu un šķīdumu iekšķīgai lietošanai un ieelpošanai izmanto arī elpošanas traucējumu sindroma ārstēšanai un profilaksei.

Kontrindikācijas

• Pirmais grūtniecības trimestris;
• Paaugstināta jutība pret aktīvo vielu (ambroksolu) un palīgvielām.

Saskaņā ar Ambrogexal norādījumiem tablešu veidā ir atļauts lietot no 6 gadiem, kapsulas - no 12 gadiem.

Ar piesardzību medikamenti, ko izraksta barojošas sievietes, kā arī fonā:

• Peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla (iespējamas slimības paasināšanās riska dēļ);
• Nieru un aknu mazspēja.

Lietošanas instrukcija Ambrogeksala: metode un deva

Ambrogexal sīrups bērniem pēc 12 gadu vecuma un pieaugušajiem tiek nozīmētas 2 kausiņi 3 reizes dienā (30 mg). Maksimāli - 120 mg dienā. Pēc stāvokļa uzlabošanas ieteicams samazināt lietošanas biežumu 2 reizes dienā.

Bērnu sīrupu lieto šādi:

• 6-12 gadus veci bērni - viena kausi 2-3 reizes dienā;
• Bērni 2-5 gadi - 0,5 mērkarotes 3 reizes dienā;
• Bērni līdz diviem gadiem - 0,5 mērkarotes 2 reizes dienā.

Bērniem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem pirmās ārstēšanas dienas tiek ordinētas 1 Ambrohexal tablete 3 reizes dienā, pēc tam lietošanas biežums jāsamazina līdz 2 reizes dienā. Viena deva bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem ir 1/2 tablete.

Pēc ēdienreizes kapsulas tiek lietotas no rīta vai vakarā. Dienas deva pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma - 1 kapsula.

Šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošana Ambrohexal parasti ordinē 3 reizes dienā, 4 ml (30 mg). Pēc stāvokļa uzlabošanas daudzveidība tiek samazināta līdz 2 reizes dienā. Bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem zāļu maksimālā dienas deva šajā zāļu formā ir 45 mg, kas sadalīta vairākās devās, bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 15 mg. Šķīdums tiek ņemts pēc ēšanas, pievienojot to tējai, augļu sulai, pienam vai ūdenim.

Ieelpošana ar Ambrohexal šķīdumu tiek parādīta līdz 2 reizes dienā. Vienreizēja deva visām vecuma grupām - 2-3 ml.

Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts individuāli atkarībā no slimības pierādījumiem un smaguma. Medicīniskā uzraudzība ir nepieciešama, ja līdzekļi tiek izlietoti vairāk nekā 4-5 dienas.

Blakusparādības

Zāles var izraisīt:

• Urticaria;
• Kontakta alerģiskais dermatīts;
• Ādas izsitumi;
• Angioedēma;
• Anafilaktiskais šoks;
• Sausa mute;
• Caureja;
• Galvassāpes;
• Vājums;
• Slikta dūša;
• Vemšana;
• Renoreja;
• Aizcietējums;
• Gastralģija.

Lietojot ambroxolu lielās devās, var būt jūtama arī slikta dūša, parādās caureja, vemšana un dispepsija. Ārstēšanai tie izraisa vemšanu, mazgā kuņģi, patērē taukus saturošus produktus.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi ir paaugstināts siekalošanās (lietojot sīrupu 6 mg / ml), dispepsija, slikta dūša, vemšana, gastralģija, caureja. Ieteicams nekavējoties pārtraukt zāļu lietošanu, izraisīt mākslīgu vemšanu un izskalot kuņģi pirmo 1-2 stundu laikā pēc zāļu nonākšanas ķermenī. Tauku saturošu produktu patēriņš un simptomātiska terapija arī palīdzēs uzlabot pacienta stāvokli.

Īpaši norādījumi

Ambrohexal lietošana pret pavājināta klepus refleksu vai gļotādas transporta traucējumiem prasa piesardzību, jo pastāv krēpu uzkrāšanās risks.

Ņemot vērā smagu aknu vai nieru disfunkciju, tiek parādīta zemāku Ambrohexal koncentrāciju lietošana vai intervāla palielināšana starp zāļu devām.

Nav ieteicams lietot zāles pirms gulētiešanas.

Ņemot vērā astmu, Ambrohexal var veicināt palielinātu klepu.

Zāļu terapijas laikā elpošanas vingrošana nav ieteicama. Nopietnas slimības fāzē aspirētais sašķidrinātās krēpas ir jāiesūc.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Saskaņā ar instrukcijām Ambrogexal negatīvi neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar paaugstinātas sarežģītības mehānismiem.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ambrohexal ir aizliegts lietot grūtniecības pirmajā trimestrī. Viņa iecelšana II un III trimestrī ir atļauta, ja potenciālais ieguvums no ārstēšanas mātei ievērojami pārsniedz potenciālo risku auglim.

Ambroksols viegli iekļūst placenta barjerā. Eksperimentu rezultāti ar dzīvniekiem apstiprināja, ka medikamentam nav būtiskas ietekmes uz embrija-augļa un pēcdzemdību attīstību, kā arī dzemdībām. Zāles aktīvā sastāvdaļa mazos daudzumos izdalās mātes pienā, tāpēc ārstēšanas laikā ir jāapsver jautājums par to, vai pārtraukt barošanu ar krūti.

Nieru darbības traucējumu gadījumā

Ambrohexal parakstīts piesardzīgi nieru mazspējas gadījumā. Smagu nieru darbības traucējumu gadījumā ieteicams pāriet uz zemākām zāļu koncentrācijām vai palielināt intervālu starp devām.

Ar aknu darbības traucējumiem

Ambrohexal jālieto piesardzīgi aknu mazspējas gadījumā. Smagiem aknu darbības traucējumiem samaziniet zāļu devu vai palieliniet intervālu starp devām.

Narkotiku mijiedarbība

Kad Ambrohexal tiek kombinēts ar citiem pretaudzēju līdzekļiem (ieskaitot kodeīnu), klepus nomākšana var izraisīt krēpu grūtības.

Zāles palielina iekļūšanas pakāpi eritromicīna, amoksicilīna, doksiciklīna, cefuroksīma bronhu sekrēcijā.

Analogi

Ambrohexal analogi ir šādas zāles:

• Par aktīvo vielu - Ambrobene, Flavamed, Ambroxol, Halixol, Bronhoksol, Bronkhorus, Ambrolor, Neo-Bronhol, Lasolvan, Medox, Lazongin, Remebroks;
• Saskaņā ar darbības mehānismu - Kashnolu, Djosetu, Fluiforu, Bromeksīnu, Ascorilu, Acestenu, ACC, acetilcisteīnu, Bronhobos, Fluditek, Erdomed, Bronchotil, Mukoneks, Sinupret, Solvin, Pulmozym, Fluimutsil, Bronchostop.

Uzglabāšanas noteikumi

Derīguma termiņš tabletēm ir 5 gadi, kapsulas un sīrups - 3 gadi, šķīdums ieelpošanai un norīšana - 4 gadi.

Uzglabāt sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Pārdod bez receptes.

Ambrogexale Atsauksmes

Saskaņā ar atsauksmēm, Ambrohexal tablešu veidā ir ļoti labi panesams un demonstrē augstu efektivitāti spēcīga sausā klepus ārstēšanā. Narkotiku ārstēšanā praktiski nav nevēlamu blakusparādību. Daudzi pacienti to patīk, jo ir zemas izmaksas un pieejamība. Sīrupam ir tādas pašas farmakoloģiskās īpašības un piesaista pacientus ar patīkamu saldu garšu. Parasti nedēļā pēc terapijas sākšanas klepus vairumā pacientu pazūd bez pēdām.

Ambrohexal šķīduma ieelpošanai ir arī pozitīva atgriezeniskā saite. Narkotiku galvenās priekšrocības ir izdalīšanās formu daudzveidība un ērtības, pieņemami ārstēšanas rezultāti un ātra atveseļošanās tās lietošanas fonā. Vecāki atzīmē, ka inhalācijas ar ambrohexal un fizioloģisko šķīdumu palīdz pēc iespējas īsākā laikā, lai glābtu bērnus no sāpīgiem klepus uzbrukumiem. Tomēr ir norādes uz šīs devas formas nepatīkamo garšu.

Ambrogexal cena aptiekās

Ambrohexal tablešu cena vairumā aptieku vidēji ir 109–117 rubļi (20 gab iepakojumā). Ambrogeksālu sīrupu ar devu 3 mg / ml var iegādāties par 93-112 rubļiem un ar devu 6 mg / ml - 205–229 rubļiem (uz 100 ml pudeli). Ieelpošanas un norīšanas šķīdums maksā aptuveni 89-102 rubļus (50 ml uz pudeli). Pagarinātas atbrīvošanas kapsulas pašlaik nav pieejamas pārdošanai.

Ambrogeksal: lietošanas instrukcijas, analogi un atsauksmes, cenas aptiekās Krievijā

Ambrohexal ir mukolītisks līdzeklis, kas stimulē plaušu pirmsdzemdību attīstību (palielina sintēzi, virsmaktīvās vielas sekrēciju un bloķē tās sadalīšanos). Aktīvā viela - ambroksols.

Zāles ir sekretomotornom, sekretoliticheskim un atkrēpošanas darbības; stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozās šūnas, palielina gļotādu izdalīšanos un virsmaktīvās vielas (virsmaktīvās vielas) izdalīšanos alveolos un bronhos.

Normalizē krēpu serozo un gļotādu komponentu traucējumus. Aktivizējot hidrolizējošos fermentus un uzlabojot lizosomu atbrīvošanos no Clarke šūnām, samazinās krēpu viskozitāte.

Ambrohexal palielina cilijveida epitēlija motorisko aktivitāti, palielina gļotādas klīrensu.

Pēc uzņemšanas tablešu vai sīrupa veidā Ambrohexal ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas gremošanas traktā. Zāļu tablešu formas relatīvā biopieejamība attiecībā pret šķīstošo ir aptuveni 100%.

Ambroksols strauji izplatās audos. Aptuveni 30% zāļu tiek biotransformēta aknās. Aptuveni 90% Ambroxol izdalās nemainītā veidā un daži - metabolīti (galvenokārt glikuronīdi).

Darbība Ambrogeksala sākas pēc 30 minūtēm un ilgst 6-12 stundas.

Lietošanas indikācijas

Ko AmbroGeSal palīdz? Saskaņā ar instrukcijām zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:

• Infekciozs bronhīts ar akūtu vai hronisku gaitu - vīrusu vai baktēriju izraisīts bronhu gļotādas iekaisums.
• Pneimonija ir plaušu iekaisums, ko izraisa dažādi mikroorganismi.
• Bronhektāze - hronisks patoloģisks process ar bronhu un bronholu paplašināšanos, kurā uzkrājas viskozs krēpas.
• Bronhiālā astma vai atopiskais bronhīts ir alerģiska rakstura patoloģija, ko papildina bronhu (bronhu spazmas) sašaurināšanās un bieza krēpu uzkrāšanās to lūmenā.
• Traheīts ir iekaisuma process trahejas gļotādā, ko izraisa dažādi cēloņi, bieži infekcija.
• Hronisks obstruktīvs bronhīts - slimību bieži izraisa ilgstošs bronhu gļotādas kairinājums ar dažādiem agresīviem ķīmiskiem savienojumiem, jo ​​īpaši smēķējot.
• Cistiskā fibroze ir nopietna iedzimta slimība, kas rada viskozu krēpu bez iekaisuma reakcijas elpceļos.

Zāļu iedarbība galvenokārt ir bronhiālā koka iekaisuma procesu patoģenēze, proti, elpceļu aizsargfunkcijas uzlabošana.

Ambrohexal dozēšanas instrukcijas

Tabletes lieto iekšķīgi pēc ēšanas, dzerot tīru ūdeni.

Ambrohexal tabletes:

• Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, pirmajās trīs dienās - 1 tablete (30 mg) 3 reizes dienā, pārejot uz uzturošo devu - 1 tablete 2 reizes dienā.
• Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem tiek ordinētas 1/2 tabletes (15 mg) 2-3 reizes dienā.
• Bērni līdz 6 gadu vecumam - 1/2 tablete 1 reizi dienā, vēlams vakarā.

Kapsulas

Ilgstošas ​​darbības kapsulām galvenais nosacījums ir saglabāt korpusa integritāti, kad to lieto. Standarta deva, saskaņā ar lietošanas instrukcijām - 1 kapsula AmbroGEXAL 75 mg pēc ēšanas 1 reizi dienā.

Kapsulas nav ieteicamas bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Ambrogeax sīrupa lietošana bērniem

Instrukcija iesaka sekojošas Ambrohexal sīrupa devas atkarībā no bērna vecuma:

• Bērni līdz 2 gadu vecumam - 1/2 kausu sīrupa (7,5 mg), 2 reizes dienā;
• Bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 1/2 mērkarote 3 reizes dienā;
• Bērni, kas vecāki par 5 gadiem - 1 kausiņš (15 mg) 2-3 reizes dienā;
• Bērni, kas vecāki par 12 gadiem un pieaugušie - pirmo 2-3 ārstēšanas dienu laikā, 2 kausiņi (30 mg) sīrupa 2-3 reizes dienā, tad 2 reizes dienā, 2 karotes sīrupa vai 3 reizes dienā, 1 karote sīrups

Lai palielinātu atkrēpošanas efektu, pieaugušajiem var ievadīt līdz pat 4 kausiņus sīrupa (60 mg) 2 reizes dienā.

Šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošanai

Standarta deva pieaugušajiem ir 4 ml (30 mg) 3 reizes dienā. Pēc stāvokļa uzlabošanas daudzveidība tiek samazināta līdz 2 reizes dienā.

Bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem maksimālā dienas deva ir 45 mg, kas sadalīta vairākās devās, bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 15 mg.

Šķīdums tiek ņemts pēc ēšanas, pievienojot to tējai, augļu sulai, pienam vai ūdenim.

Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts individuāli atkarībā no slimības pierādījumiem un smaguma. Medicīniskā uzraudzība ir nepieciešama, ja līdzekļi tiek izlietoti vairāk nekā 4-5 dienas.

Īpaši norādījumi

Ārstēšanas gaitā ir svarīgi lietot ievērojamu daudzumu šķidruma, kas atvieglos krēpu sašķidrināšanas procesu.

AmbroGEXAL nevar kombinēt ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē klepu, jo tas var izraisīt krēpu uzkrāšanos bronhu kokā un plaušās.

Piesardzīgi, zāles var lietot, ja vienlaikus notiek aknu vai nieru patoloģija, un regulāri jāpārbauda to funkcionālā aktivitāte.

Nav ieteicams lietot zāles pirms gulētiešanas.

Ņemot vērā bronhiālo astmu, var pastiprināt klepu.

Blakusparādības

Instrukcija brīdina par šādu blakusparādību attīstību, parakstot AmbroGEXAL:

• sāpes vēderā;
• slikta dūša;
• aizcietējums;
• sausa mute;
• palielināts siekalošanās;
• palielināta gļotu sekrēcija deguna dobumā;
• sausie elpceļi;
• izsitumi uz ādas;
• nātrene;
• angioneirotiskā tūska;
• bronhu spazmas;
• drudzis un drebuļi;
• anafilaktiskais šoks;
• vājums;
• galvassāpes;
• urinēšanas grūtības (dizūrija).

Kontrindikācijas

Ir aizliegts iecelt AmbroGEXAL šādos gadījumos:

• 1 grūtniecības trimestrī;
• bērnu vecums līdz 6 gadiem (tabletēm);
• bērnu vecums līdz 12 gadiem (ilgstošas ​​darbības kapsulām);
• Paaugstināta jutība pret ambroksolu un citām zāļu devu formām.

Narkotiku lietošana grūtniecības trimestrī ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Zīdīšanas laikā jāievēro piesardzība, jo ambroksols izdalās mātes pienā.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi - pastiprināts siekalošanās, dispepsija, slikta dūša, vemšana, gastralģija, caureja.

Ir ieteicams izraisīt mākslīgu vemšanu, veikt kuņģa skalošanu pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu lietošanas. Ieteicams lietot taukus saturošus produktus.

Analogi Ambrogeksal, cena aptiekās

Nepieciešamības gadījumā AmbroGEXAL var aizstāt ar aktīvās vielas analogu - tās ir zāles:

Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka instrukcijas par AmbroGEXAL lietošanu, cenu un pārskatīšanu neattiecas uz līdzīgas darbības zālēm. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.

Cena aptiekās Krievijā: Ambroghexal 3 mg / ml 100 ml sīrupa - no 106 rubļiem, 30 mg tabletes ar 20 gabaliem - no 113 rubļiem, saskaņā ar datiem 482 aptiekām.

Derīguma termiņš tabletēm ir 5 gadi, kapsulas un sīrups - 3 gadi, šķīdums ieelpošanai un norīšana - 4 gadi. Uzglabāt sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Ambrohexal risinājums: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

1 ml šķīduma (apmēram 20 pilieni) satur: aktīvā viela ir 7,5 mg ambroksola hidrohlorīds;

palīgvielas - metilparahidro sibenzoāts, propilparahidroksibenzoāts, nātrija metabisulfīts, citronskābe, nātrija hidroksīds, ūdens.

Apraksts

Farmakoloģiskā iedarbība

Viņam ir sekretomotorny, sekretolitichesky un atkrēpošanas darbība; stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozās šūnas, palielina gļotādas sekrēciju un atbrīvo virsmaktīvo vielu (virsmaktīvo vielu) alveolos un bronhos; normalizē krēpu serozo un gļotādu komponentu traucēto attiecību. Aktivizējot hidrolizējošos fermentus un uzlabojot lizosomu atbrīvošanos no Clarke šūnām, samazinās krēpu viskozitāte. Palielina cilindrisko epitēliju cilmes kustību, palielina krēpu gļotādas transportēšanu.

Pēc norīšanas notiek 30 minūšu laikā. un ilgst 6–12 stundas

Farmakokinētika

Lietošanas indikācijas

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, grūtniecība (I termiņš).

Piesardzīgi: zāles jālieto piesardzīgi pacientiem ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, jo var rasties peptiskas čūlas slimības, kā arī pacientiem ar nieru un aknu mazspēju.

Grūtniecība un zīdīšana

Devas un ievadīšana

Ieplūde (1 ml = 20 pilieni).

Bērni vecumā līdz 12 gadiem un pieaugušie: pirmās 2-3 dienas - 3 reizes 4 ml (30 mg ambroxol g / x) dienā, tad 2 reizes 4 ml.

Bērni vecumā no 5 līdz 12 gadiem: 2–3 reizes dienā 2 ml (15 mg ambroxol g / x).

Bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem: 3 reizes dienā

1 ml (7,5 mg ambroxol g / x).

Bērni līdz 2 gadiem: 2 reizes dienā, 1 ml (7,5 mg ambroxol g / x). ieslēgts

AmbroGEKSAL® ordinē bērniem līdz 2 gadu vecumam tikai ārsta uzraudzībā.

Ambrohexal® jālieto pēc maltītes atšķaidītā veidā ar tēju, augļu sulām, pienu vai ūdeni.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams izmantot daudz šķidrumu (sulas, tēju, ūdeni), lai pastiprinātu zāļu mukolītisko iedarbību.

Pieteikums ieelpošanai:

- Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, ieteicams injicēt 1-2 reizes dienā ar 2-3 ml (40 - 60 pilieni, kas atbilst 15-22,5 mg ambroxol g / x);

- Bērniem līdz 5 gadu vecumam ieteicams injicēt 1-2 reizes dienā, katram 2 ml (40 pilienus, kas atbilst 15 mg ambroxol g / x).

Lai ieelpotu, jāizmanto piemērota ierīce atbilstoši lietošanas noteikumiem.

Terapijas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma, un to nosaka ārstējošais ārsts. Bez ārsta ieteikuma AmbroGEAL® nedrīkst lietot ilgāk par 4-5 dienām.

Blakusparādības

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, gastralģija, caureja, aizcietējums, sausa mute.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nātrene, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas uzbrukums, drudzis ar drebuļiem, ļoti reti (