Labāk ir sagatavot vai izpētīt stenozējošā laringotraheīta simptomus un ārstēšanu bērniem

Rakstā tiks aplūkoti ne tikai dzemdes kakla stenozes simptomi, ārstēšana un neatliekamā palīdzība. Tas ietekmēs arī slimības cēloņus, kā arī bērna vecumu, kurā viņš visbiežāk ir pakļauts šai slimībai.

Kas tas ir?

Stenozējošais laringotraheīts bērniem ir akūts stāvoklis, kad pret vīrusu infekcijas fona sākas elpošanas lūmena sašaurināšanās, citādi stenoze.

Tas traucē normālu elpošanu un var radīt nopietnas negatīvas sekas. Akūtu laringotraheītu, ko papildina balsenes stenoze, sauc par stenotisko laringotraheītu.

Bērni vecumā no 6 mēnešiem līdz 5 gadiem ir pakļauti slimībai, maksimums ir 2-3 gadu vecumā. Drošākie periodi tiek uzskatīti par 4 mēnešiem un pēc 6 gadiem.

Visbiežāk slimība ir bērni, kuri:

• bieži slims Īpaši neapstrādātajā un smalkajā sezonā;
• dzīvo ekoloģiski nelabvēlīgās teritorijās.

Bērnu stenozējošā laringotraheīta galvenais cēlonis ir gripas un parainfluenza vīrusi un baktērijas. Bieži slimību izraisa baktērijas, kas dzīvo bērna rīklē SARS laikā.

Šīs slimības iezīme ir tā, ka krampji visbiežāk notiek vakarā vai naktī. Kluss miega bērns pamostas ar mizu klepus un smagu, trokšņainu elpošanu. Slimības gaitā gļotādas balsenes uzbriest, tās lūmena sašaurināšanās un spazmas. Līdz ar to kaklā uzkrājas liels šķidruma krēpu daudzums, kas gandrīz neiespējami.

Kas ir balsenes stenoze

Laringālās stenoze ir viena no bīstamākajām akūtās laringotraheīta formām. Vecākiem nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības komandu, ja viņi novēro bērna arestu, kam pievienots:

• ādas cianoze;
• smaga un sēkšana;
• spēcīga trauksme;
• tahikardija.

Bērnu aizkuņģa dziedzera stenozes rašanās iemesls ir rīkles struktūras fizioloģiskās iezīmes: mazs diametrs, vājš un elastīgs skrimšlis. Tādēļ jebkurš nelabvēlīgs faktors var būt stenozes rašanās nākamās vīrusu slimības laikā.

90% gadījumu akūta stāvokļa cēlonis ir iekaisuma vai infekcijas procesi, kas sākas bērna ķermenī. Pārējie iemesli ir sekundāri. Stenoze var parādīties uz nepietiekamas ārstēšanas fona:

Bērni, kas ir pakļauti alerģijām, ir arī uzņēmīgi pret krampjiem. Protams, stenozi var izraisīt arī dažāda rakstura audzēji, iedzimtas patoloģijas. Atsevišķos gadījumos stenozējošais laringotraheīts bērniem ir saistīts ar nepilnībām un centrālās nervu sistēmas patoloģisku attīstību.

Simptomi

Stenoze laringotraheīts bērniem sākas pēkšņi. Tas ir liels stress gan bērnam, gan viņa vecākiem. Nakts vidū bērns pēkšņi sākas:

• lozēšana uz gultas
• raudāt
• grūti un obsesīvi klepus.

Klīnika izpaužas atkarībā no uzbrukuma smaguma. Rupju balsu var aizstāt ar čuksti, un tad pilnīgu iespēju runāt.

Starp citu, bērns klepus, jūs varat saprast slimības smagumu. Klepus ir īss, sākumā skaļi. Jo spēcīgāks ir balsenes pietūkums, jo klusāks ir klepus.

Kad balsenes gaisa stenoze nevar pilnībā pārvietoties pa elpceļiem. Elpošanas izmaiņu raksturs:

• ilgstoša ieelpošana;
• ir ilgs pauze starp ieelpošanu un izelpošanu;
• izelpojot, dzirdama “zāģēšana”.

Viena no brīdinājuma pazīmēm ir elpas trūkums. Tās uzlabojums liecina par drupu stāvokļa palielināšanās risku.

Visnopietnākajos gadījumos visi simptomi ir pievienoti:

• acīmredzama tahikardija;
• pārmērīga svīšana;
• ādas, īpaši nasolabial zonas, māla un cianoze.

Ir redzamas visas hipoksijas (skābekļa bada) parādīšanās pazīmes. Stenozes uzbrukumi var būt viens vai vairāki. Tas viss ir atkarīgs no muskuļu spazmas pakāpes.

Ārstēšana

Pirmā un svarīgākā ārstēšana bērniem ar stenozējošā laringotraheīta slimībām ir steidzama hospitalizācija. Šis noteikums attiecas uz 3. un 4. pakāpes stenozi, ja ir apdraudēta bērna dzīve.

Stacionārās terapijas laikā lieto:

interferoni un pretvīrusu zāles;

Tie var būt kortikosteroīdi (hormoni):

Ar atkārtotiem uzbrukumiem zāles tiek ievadītas vairāku dienu laikā. Antihistamīni tiek parakstīti pēc īsa hormonu terapijas kursa;

zāles, kas samazina muskuļu tonusu. Nepieciešamais antispazmisko veidu aminofilīns.

Slimnīcā var stimulēt klepus refleksu, lai noņemtu krēpu no elpošanas trakta. Šim nolūkam sīrupi ir paredzēti, lai palīdzētu krēpu izdalīšanā. Tas neattiecas uz bērniem pirmajā dzīves gadā.

Pirmā palīdzība

Lai nodrošinātu automātiskumu, jāizstrādā pirmās palīdzības taktika bērniem ar balsenes stenozi. Tas jo īpaši attiecas uz periodu, kurā ieradās ātrās palīdzības komanda. Lai mazinātu bērna stāvokli, jums jādara šādi:

• Nodrošināt svaigu gaisu:
  1. atvērt logu vai balkonu;
  2. atbrīvojiet bērnu no mulsinošiem apģērbiem;
  3. unzip apkakles pidžamas;
• lai pēc iespējas nomierinātu vecākus un nomierinātu drupatas, nogādātu viņu rokās, dodiet viņam vertikālu pozīciju;
• dodiet bērnam vairāk siltu dzērienu (tēju, kompotu, siltu gāzētu minerālūdeni). Ir nepieciešams dzert mazos sipos, lai neizraisītu vemšanu;
• izveidot tvaika pirts efektu vannas istabā. Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, var būt siltuma ieelpošana. Tās efektivitāte nav pierādīta, bet bērna stāvoklis īslaicīgi uzlabosies;

Uzmanību Procedūra ir pieļaujama tikai tad, ja nav paaugstinātas temperatūras.

ieelpojot ar Pulmicort, izmantojot kompresora smidzinātāju.

Pēc ierašanās ārkārtas medicīniskajai palīdzībai ir skaidri jānorāda situācija. Tiklīdz ārsts apkopos nepieciešamos datus un novērtēs bērna stāvokli, viņš turpinās veikt terapeitiskus pasākumus:

• stenozes 1 un 2 smaguma pakāpes gadījumā injicē prednizolonu un injicē sedatīvus (nātrija hidroksibutirāts ar 10% glikozes šķīdumu);
• 3 un 4 pakāpes stenozes gadījumā Prednizolona deva palielinās, un bērns tiek hospitalizēts.

Ja ambulance diagnosticē 3. pakāpes stenozi ar atšķirīgām nosmakšanas pazīmēm, atdzīvināšanas komanda tiek saukta arī. Šajā gadījumā bērni tiek hospitalizēti intensīvās terapijas nodaļā, kur tiks veikta laringgoskopija un trahejas intubācija.

Kā nodrošināt pirmo neatliekamo palīdzību akūtu stenozējošo laringotraheītu bērniem un pieaugušajiem?

Stenozējošais laringotraheīts ir slimība, kas bieži skar bērnus, bet arī pieaugušajiem.

Būtībā šāda veida balsenes gļotādas iekaisums notiek pavasarī vai rudenī.

Akūts stenozējošais laringotraheīts

Patoloģija ir iekaisuma process, kas skar ne tikai balsenes gļotādu, bet arī daļu no trahejas, un sajūta reģionā ir pietūkums.

Bērniem akūts stenozējošais laringotraheīts ir ne tikai grūtāks, bet var radīt daudz nopietnākas sekas.

Tā kā bērnu balsenes nav pilnībā izveidojušās šāda veida tūskas dēļ, tas var uzliesmot, kā rezultātā samazinās elpošanas lūmenis (stenoze), un tas ir pilns ar nosmakšanu un nāvi.

Slimības cēloņi

Šāda veida vīrusi izraisa slimību:

• parainfluenza vīruss;
• mikoplazmas pneimonija;
• gripa;
• sincitālais elpošanas vīruss;
• adenovīrusi;
• stafilokoki un streptokoki.

Šādi vīrusu izplatība un palielināšanās var veicināt provocējošos faktorus, piemēram, balsenes anatomiskās īpašības.

Jo īpaši - šaura eja, piltuves formas pāreja, vokālās auklas, kas atrodas pārāk augstas, vai to garums ir nepietiekams.

Simptomi bērniem un pieaugušajiem

• iekaisis kakls;
• iesnas un deguna sastrēgumi;
• ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 39 grādiem;
• riešana klepus;
• krūšu kaula sāpes;
• elpas trūkums;
• ādas un zilo lūpu balināšana;
• pārmērīga svīšana;
• viskozas un sausas krēpas noplūde klepus;
• skarbs balss.

Bērniem laringotraheīta pazīmes var nedaudz atšķirties:

1. Elpošana kļūst trokšņaina, var būt whistlers.
2. Riekstu klepus pavada lāča pietūkums, bet kluss klepus nenozīmē atveseļošanos, bet gan pretējo.
   Elpošanas ceļu sašaurināšanās dēļ bērns vienkārši nevar pilnībā klepus.
3. Kaļķakmens izkrišanas rezultātā kakla priekšpusē parādās elpas trūkums, kas biežāk notiek naktī un pēkšņi.
4. Bērnam var rasties bailes un nemiers.
5. Gļotādas balsenes sarkanā krāsā.

Diagnostikas metodes

Tiek mērīts elpošanas ātrums, dzirdama krūtis, tiek mērīts asinsspiediens un tiek mērīts skābekļa piesātinājuma līmenis (pulsa oksimetrija).

Pēc tam tiek veikta tieša tipa laringgoskopija, esophagogic bronhoskopija, un, ja ir aizdomas par difterijas etioloģiju, tiek veikta bakterioskopiska pārbaude no balsenes un trahejas virsmas.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšanas metodes un preparāti bērniem un pieaugušajiem ir atšķirīgi.

Bērnu vecuma pacienti ir parakstīti glikokortikosteroīdi, galvenokārt budezonīds, kas likvidē iekaisuma procesus balsenes rajonā.

Zāles tiek ievadītas organismā, inhalējot, izmantojot smidzinātāju, un jau pēc apmēram pusstundas pēc procedūras veikšanas tiek novērota pacienta stāvokļa uzlabošanās.

Ja slimības progresēšanas laikā tiek novērotas bakteriālas komplikācijas vai bakteriālas infekcijas pievienošanās, papildus var parakstīt penicilīna antibiotikas.

1. Acetilcisteīns.
   Papildus mucolītiskajam medikamentam, tam ir arī vazokonstriktora efekts, kas palīdz ātri novērst tūsku.
2. Bromeksīns.
   Līdzeklis, kas veicina sekrēciju izdalīšanu.
3. Karbocisteīns.
   Zāles ir sarežģītas darbības, kas veicina krēpu atkrēpošanu un vienlaikus novērš iekaisumu.
4. Ambroksols.
   Expectorant narkotiku ar minimālo skaitu kontrindikāciju un blakusparādības.

Pieauguši pieaugušie ar stenozējošu laringotraheītu:

1. Pretvīrusu līdzekļi (citovīrs, nazoferons, interferons, aflubīns).
2. Antibakteriālas zāles (sumamed, zinnat, augmentin).
3. Antihistamīni, lai novērstu tūsku un pārtrauktu krēpu (tavegila, loratadīna, tsetrīna) ražošanu.
4. Vaskokonstriktīvās zāles deguna lietošanai (ximelīns, lazorīns, evkovolīns).
5. Pretsāpju līdzeklis (analgin, paracetamols, nimesil).

Noteiktajā stadijā krēpu atslābināšanu veicina ambulēns, kmboksols un lasolvāna mucolītiķi.

Akūts stenozējošais laringotraheīts bērniem: ārkārtas situācija

Stenozējošais laringotraheīts bērniem ir īpaši akūts un vienmēr prasa kvalificētu medicīnisko aprūpi, lai izvairītos no nopietnām sekām.

Atkarībā no kursa smaguma, šī slimība tiek iedalīta četros veidos, no kuriem katrs ārkārtas pasākums ir atšķirīgs:

1. Pirmais grāds
   Pacientam ir jānodrošina piekļuve svaigam gaisam un jāsniedz daudz silta dzēriena (vēlams uz sārmaina) pirms ārstu ierašanās.
   Ja bērna stāvoklis pasliktinās - jūs varat veikt inhalāciju ar naftinīnu, izmantojot 0,0255 šķīdumu.
   Stacionārā ārstēšana nav nepieciešama, ja pēc aprūpes sniegšanas bērna stāvoklis ir stabils.
2. Otrais grāds
   Papildus iepriekšminētajiem pasākumiem ir jāveic inhalācija, izmantojot hidrokortizonu vai pulmicortu saskaņā ar instrukcijām.
   Ja nav iespējams veikt inhalācijas bērna augstās temperatūras dēļ vai ja nav 0,05% smidzinātāja, naftas šķīdumu var ievadīt nazāli.
   Ar šādu smaguma pakāpi stenoze var skaidri izpausties, kas ne vienmēr ir iespējams pilnībā apturēt.
   Šajā gadījumā intramuskulāri vai intravenozi injicē attiecīgi prednizonu vai deksametazonu 2 un 3 mg / kg bērna svara.
3. Trešais grāds
   Intravenozs prednizons vai deksametazons (5-7 miligrami vai 0,7 miligrami uz kilogramu svara).
   Ir ieviesta arī naftirīna intranazāla vai inhalācijas ievadīšana, ja bērna stāvoklis pasliktinās, trahejas intubācija ir iespējama.
4. Ceturtais grāds
   Tiek ieteikts trahejas intubācija vai konjunktūra.
   Ja tiek saglabāts pacienta faringālās reflekss, intravenozi ievada nātrija oksibutirāta šķīdumu.
   Jebkurā gadījumā, ar ceturto laringotraheīta pakāpi, nepieciešama hospitalizācija un turpmāka stacionārā ārstēšana.

Profilakse

• izvairieties no aukstās iedarbības, ja tiek veikta apstrāde saskaņā ar laika apstākļiem;
• ja iespējams, pārtrauciet smēķēšanu vai alkohola lietošanu vai samaziniet to daudzumu;
• pārraudzīt imūnsistēmas stāvokli un papildināt diētu ar svaigiem dārzeņiem un augļiem ar vitamīna deficīta pazīmēm un dzeriet multivitamīnu preparātus;
• pārliecinieties, ka balss auklas nav pakļautas pārmērīgai slodzei un spriegumam.

Stenozējošās laringotraheīta sekas

Stenozējošais laringotraheīts ir pilns ar elpošanas apstāšanos (nosmakšanu), kas savlaicīgas kvalificētas palīdzības trūkuma dēļ var būt letāls.

Arī šī slimība var izraisīt hronisku pneimoniju.

Noderīgs video

Šajā video attēlota akūta laringotraheīta:

Šī slimība prasa obligātu ārstēšanu ar narkotiku lietošanu, un kvalificētas iejaukšanās un pašapstrādes trūkums var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Īpaši bīstama patoloģija bērnībā, kad nenobriedušie audi ir pakļauti spēcīgai pietūkumam, tāpēc nāves risks stenotiskajā laringotraheīta gadījumā ievērojami palielinās.

Akūts stenozējošais laringotraheīts bērniem

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI) ir visbiežāk sastopamās slimības bērniem. Iepriekšējos gados smaga ARVI bieži bija saistīta ar neirotoksikozi un pneimoniju, un pēdējā laikā pakāpeniski palielinās akūtu stenozējošo laringotraheītu (OSLT).

Vienlaikus pusei pacientu ar akūtu elpceļu vīrusu infekciju novēroja laringotraheīta simptomus - līdz 75% gadījumu ar progresējošu balsenes stenozi. ASCL ir biežāk zēniem (līdz 70%).

OSLT sastopamība ir atkarīga no vecuma: vecumā no 6 līdz 12 mēnešiem - 15,5% gadījumu, otrajā dzīves gadā - 34%, trešajā - 21,2%, ceturtajā - 18%, 5 gados - 11 gados. 3%. Mirstība OSLT ir no 0,5 līdz 13% un ar dekompensētām formām - no 3 līdz 33%.

Iekšzemes medicīnā vīrusu etioloģijas OSLT bieži apzīmē termins „viltus krustiņš”, kas nepārprotami atklāj slimības klīnisko izpausmju būtību (stridor, mizu klepus, aizsmakums).

Definīcija Akūts stenozējošais laringotraheīts (ICD-10 J05.0) ir augšējo elpceļu obstrukcija ar vīrusu vai vīrusu baktēriju etioloģiju, kam seko akūta elpošanas mazspēja, un ko raksturo dažāda smaguma klepus, disfonija, iedeguma stresa un balsenes stenoze.

Laringotraheīta etiopatogēze

OSLT var rasties ar parainfluenza (50%), gripas (23%), adenovīrusu infekcijas (21%), rinovīrusa infekcijas (5%) uc. Tomēr OSLT etioloģiskā struktūra var atšķirties atkarībā no sezonas, epidēmijas stāvokļa, apgabala. uzturēšanās vecuma bērniem. Gripas epidēmijas laikā smaga OSLT ir galvenais infekcijas izraisītas mirstības cēlonis.

Augšējo elpceļu lūmena stenozi izraisa trīs sastāvdaļas - balsenes un trahejas gļotādas plūsma un infiltrācija, balsenes muskuļu spazmas, traheja, bronhi un elpceļu gļotādu hipersekcija un uzliesmojuma uzkrāšanās.

Stenozes pieaugums noved pie hemodinamikas pasliktināšanās, oksidēto produktu uzkrāšanās iekaisušajos audos, kas palielina šūnu membrānu caurlaidību, kas izraisa gļotādas pastiprinātu tūsku un līdz ar to arī stenozes progresēšanu.

Akūta elpošanas mazspēja (ARF) ar akūtu elpceļu obstrukciju ir saistīta ar predisponējošiem faktoriem un bērnu elpošanas sistēmas anatomiskajām un fizioloģiskajām iezīmēm, kas uzskaitītas zemāk:

• 1 gadu vecu bērnu elpošanas sistēmai nav būtisku funkcionālo rezervju;
• pirmajā pusgadā zīdaiņiem mazāks deguna caurums praktiski nav, elpceļi ir šaurāki un īsāki, elpošana notiek galvenokārt caur degunu (relatīvi mazais mutes dobuma tilpums un salīdzinoši liela mēle);
• bērniem ir salīdzinoši neliels krūšu tilpums, kur ievērojama vieta aizņem sirds, un plaušu tilpums (alveolu laukums) ir mazs;
• bieža meteorisms izraisa diafragmas kupola pieaugumu un plaušu saspiešanu;
• ribas zīdaiņiem atrodas horizontāli, maziem bērniem ir vērojama galvenokārt vēdera elpošana;
• zīdaiņu epiglots ir viegls, viegli zaudē spēju hermētiski aizvērt trahejas ieeju, kas palielina kuņģa satura aspirācijas iespējamību elpceļos;
• nelielais attālums starp epiglotu un trahejas bifurkāciju neļauj gaisam, ko mēs ieelpojam, pietiekami mitrināt un sasildīties, kas veicina iekaisuma procesu attīstību;
• zīdaiņiem ar perinatālu CNS bojājumu samazinās klepus reflekss, kas apgrūtina krēpu izsviedi;
• apakšstacijas telpā ir elpceļu fizioloģiskais sašaurinājums, kas paātrina krūšu veidošanos;
• trahejas skrimšļi ir mīksti, viegli nokrīt;
• OSLT smagumu pastiprina iespējamā iedzimta stridora klātbūtne bērnam, jo ​​rodas skeleta skrimšļa attīstības traucējumi;
• zīdainis lielākoties ir horizontālā stāvoklī, kas samazina plaušu ventilāciju;
• elpceļu spazmas;
• augsta elpošanas ceļu gļotādu vaskularizācija;
• maziem bērniem raksturīgs centrālo elpošanas regulēšanas mehānismu funkcionālais nenobriedums.

OSLT klīniskās klasifikācijas

1. Atkarībā no vīrusu infekcijas veida (gripas, parainfluenza uc).

2. Saskaņā ar klīnisko variantu: primārais, atkārtots.

3. Pēc smaguma pakāpes: 1. posms - kompensēts, 2. pakārtotais, 3. kompensētais, 4. terminālis (nosmakšana).

4. Atkarībā no stenozes klīniskās un morfoloģiskās formas izšķir:

• infekcijas-alerģiskas izcelsmes edematoza forma, ko raksturo strauja stenozes palielināšanās akūtas respiratorās vīrusu infekcijas periodā;
• infiltratīva vīrusu un baktēriju izcelsme, kurā stenoze attīstās lēni, bet progresē smagi;
• obstruktīva forma, kas izpaužas trahejas un bronhu fibrīna iekaisuma veida baktēriju lejupejošā procesā.

Steidzama situācija rodas, pateicoties kompensēta patoloģiskā procesa straujai pārejai uz dekompensācijas stadiju.

Laringotraheīta klīniskās izpausmes

Klīniskās izpausmes ir atkarīgas no etioloģiskā varianta, stenozes pakāpes un bērna vecuma.

Westley skalu izmanto, lai novērtētu OSLT smagumu starptautiskajā pediatrijas praksē.

Ja stenoze ir viegla - mazāk par 2 punktiem; ar mērenu stenozi - no 3 līdz 7 punktiem; ar smagu stenozi - vairāk nekā 8 punkti.

Iespējamā OSLT diagnoze jāformulē šādi: "Parainfluenza, primārā akūtā laringotraheīta, II kompresijas stenoze, pēc Westley skalas 5 punkti, edematoza forma."

Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar balsenes difteriju, iedzimtu stridonu, epiglītu, spazmofilijas sindromu ar laringismu, ārējo augšējo elpceļu ķermeni, laringālo traumu, Ludviga kakla sāpes, rīkles un paratinsillary abscesus, mononukleozi, laringītu, faringālu un faringālu abscesus, mononukleozi, laringālu, faringālu, faringu, absurdu, faringu, faringu, abscesu, faringu, faringu, abscesu, faringu, faringu, abscesu, faringālu, faringu, abscesu, faringālu, faringu, abscesu, t

Ārkārtas aprūpe laringotraheīta ārstēšanai

Galvenais uzdevums ir samazināt stenozes edemātisko komponentu un uzturēt brīvu elpceļu. Visiem bērniem no 2. līdz 4. stenozes stadijai jāsaņem skābekļa terapija.

Pirms zāļu terapijas uzsākšanas ir jāprecizē iespējamā jebkādu zāļu (īpaši deguna pilienu - nafazolīna uc) lietošana.

Pirmajā stenozē bērnam tiek dots silts, biezs, sārmains dzēriens, ja nav kontrindikāciju - inhalējot ar inhalējamo kortikosteroīdu budezonīdu caur smidzinātāju: pulmicort vai budenītu 0,5 mg devā.

Otrajā stenozē ieteicams inhalēt budesonīda suspensiju caur smidzinātāju 1 mg devā (pēc 30 minūtēm, atkārtoti uzsmidzinot 1 mg budezonīda). Ja jums izdevās pilnīgi pārtraukt stenozi, bērns var palikt mājās ar nākamo obligāto aktīvo medicīnisko novērošanu pēc 3 stundām.

Nepilnīga atbrīvojuma gadījumā un gadījumā, ja tiek atteikta hospitalizācija, deksametazons jāievada ar 0,3 mg / kg (prednizolona 2 mg / kg) devu intramuskulāri vai intravenozi, vai budezonīds jāievada caur smidzinātāju 0,5–1 mg devā. Pēc 3 stundām nepieciešama aktīva pacienta medicīniska novērošana.

3. stenozes gadījumā deksametazona intravenoza ievadīšana ar ātrumu 0,7 mg / kg vai 5–7 mg / kg prednizolona un budezonīda caur smidzinātāju 2 mg devā. Veselības aprūpes sniedzējam, kas nodrošina bērnu, jābūt gatavam atdzīvināšanai, trahejas intubācijai vai konikotomijai.

Pacientam jābūt hospitalizētam, vēlams sēdus stāvoklī, ja nepieciešams, izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības atdzīvināšanas komandu.

Ar 4. posma stenozi parādās trahejas intubācija; ja pēc 0,1% atropīna šķīduma ievadīšanas intravenozi vai mutes dobuma muskuļos nav iespējams veikt konikotomi pēc 0,1% atropīna šķīduma ievadīšanas.

Transportēšanas laikā hemodinamika jāturpina ar infūzijas terapiju, atropinizācija ar bradikardiju. Bērnam jābūt hospitalizētam slimnīcā, kur pavada radinieki, kuri var nomierināt viņu, jo bailes un piespiedu elpošana ar kliegšanu un nemieru veicina stenozes progresēšanu.

Alternatīva nafazolīna terapija

Ja bērna ķermeņa temperatūra ir augsta, nebūs miglotāja, budezonīda un kontrindikācijas adrenomimetiku lietošanai, var izmantot alternatīvu terapiju ar nafazolīnu (naftalīnu).

Pirmajā stenozē bērnam tiek dots silts, biezs, sārmains dzēriens, ieelpojot ar 0,025% naftilzīna šķīdumu.

Ar 2. posma stenozi ir efektīva 0,05% naftirīna šķīduma intranazāla ievadīšana bērniem pirmajā dzīves gadā, pievienojot 0,1 ml naftirīna šķīduma, bet ne vairāk kā 0,5 ml katram nākamajam gadam.

Aprēķinātais naftirīna šķīduma daudzums jāatšķaida ar destilētu ūdeni ar ātrumu 1,0 ml uz vienu dzīves gadu, bet ne vairāk kā 5,0 ml. Atšķaidītu naftirīnu injicē ar šļirci (bez adatas) bērna vienā nāsī sēdus stāvoklī ar galvu, kas tiek izmesta atpakaļ.

Par šķīduma efektivitāti balsenes liecina klepus parādīšanās. Ja jums izdevās pilnībā apturēt stenozi, bērns var palikt mājās ar nākamo obligāto aktīvo medicīnisko novērošanu pēc 3 stundām.

Naftilīna atkārtota intranazāla ievadīšana ir pieņemama ne vairāk kā 2-3 reizes dienā ar 8 stundu pārtraukumu.

Gadījumā, ja 2. stenozes stadija nav pilnīga, un gadījumā, ja tiek atteikta hospitalizācija, deksametazons jāievada ar 0,3 mg / kg vai 2 mg / kg prednizolona devu intramuskulāri vai intravenozi.

3. stenozes gadījumā deksametazons jāinjicē intravenozi ar ātrumu 0,7 mg / kg vai prednizonu 5–7 mg / kg, un jāatkārto 0,05% naftirīna šķīduma intranazālā ievadīšana. Slims bērns steidzami jāsaņem slimnīcā.

Sākot no ASLT 2. posma, jāveic pulsa oksimetrija.

Slimnīcu stadijā ir nepieciešams izvairīties no nomierinošo līdzekļu ieviešanas, jo ir iespējama bērna elpošanas nomākums.

OSLT gadījumā 0,1% adrenalīna (0,01 mg / kg) inhalāciju lietošana nav pamatota, un Krievijas farmācijas tirgū nav racēmiska adrenalīna. Turklāt ir nepieciešams veikt EKG monitoringu un nepārtrauktu rūpīgu sirdsdarbības un asinsspiediena monitoringu, lai noteiktu simpātikotonijas pazīmes.

Indikācijas hospitalizācijai ar laringotraheītu

• visi stenozes II smaguma gadījumi un vairāk;
• pacientiem ar I pakāpes stenozi uz iedzimta stridona, epilepsijas un citu pastiprinošu faktoru fona;
• bērni vecumā no 1 gada un dziļi priekšlaicīgi, saskaņā ar anamnēzi;
• bērni no sociāli nelabvēlīgām ģimenēm;
• nespēja nodrošināt nepārtrauktu dinamisku bērna medicīnisko uzraudzību ar oslt.

Simptomi un stenozējošā laringotraheīta ārstēšana bērniem

Akūts stenozējošais traheīts ir stāvoklis, ko papildina elpceļu pārkāpums, jo ir smaga balsenes pietūkums. Bieži vien šāda slimība sāk savu progresēšanu dažādu infekcijas slimību rezultātā, un tā var kalpot arī par gripas, skarlatīna, difterijas un masalu izpausmi. Akūts stenozējošais laringotraheīts bērniem visbiežāk tiek diagnosticēts pirms 3 gadu vecuma, un to izskaidro organisma anatomiskās īpašības. Šāda slimība ir bīstama, jo nespēja nodrošināt savlaicīgu medicīnisko aprūpi var būt letāla.

Slimības cēloņi

Akūtu laringotraheītu bērniem medicīniskajā praksē sauc par "viltotu krusu". Fakts ir tāds, ka to sauc par nepatiesu, jo tā sāk savu attīstību pret akūtu elpceļu vīrusu infekciju fonu, un reālā krūta rodas difterijā. Vairumā gadījumu akūtu stenozējošo laringotraheītu konstatē pacientiem, kas jaunāki par 4 gadiem.

Patoloģijas attīstība galvenokārt bērnībā ir saistīta ar elpošanas sistēmas anatomiskajām un fizioloģiskajām iezīmēm, kas veicina laringotraheīta attīstību. Pirmsskolas vecuma bērniem elpošanas trakts ir neliels, balss auklu augstais stāvoklis un paaugstināta asins kustība gļotādā. Vairumā gadījumu pacienti tiek diagnosticēti ar šādas slimības vīrusu izcelsmi, un dažādi vīrusi un adenovīrusu infekcijas var būt izraisītāji. Ar akūtu laringotraheītu, hlamīdiju, mikoplazmu, mycobacterium tuberculosis un coccal flora bakteriālo raksturu ir vadošā loma.

Laringotraheīta gadījumā stenoze ir akūta elpošanas mazspēja, kas rodas smaga balsenes pietūkuma rezultātā. Papildus infekcioziem patogēniem šādu slimību var izraisīt:

• alerģiskas reakcijas;
• gļotādu bojājumi un mehāniski bojājumi;
• nelielas asiņošanas;
• krēpas un vemšana skar laringālās virsmas;
• spiediens uz dažāda rakstura balsenes veidojumiem.

Bieži vien stenozējošais laringotraheīts maziem bērniem sāk progresēt, pamatojoties uz tādiem provocējošiem faktoriem kā vakcinācija, diatēze, mākslīgā barošana, anēmija un pasīvā smēķēšana.

Patoloģijas posmi

Akūts laringotraheīts var iziet vairākos attīstības posmos:

1. Pirmo slimības pakāpi sauca par kompensētās elpošanas stadiju, un tam seko tādu simptomu parādīšanās kā miza klepus, elpas trūkums un aizsmakums. Šajā laringotracheīta attīstības stadijā aizkuņģa lūmena sašaurināšanās joprojām ir nenozīmīga un bērns jūtas pilnīgi normāls.
2. Otrais posms ir subkompensācijas stadija, un tam seko strauja elpošana, paaugstināts ādas mitrums un izteikta nasolabial trijstūra cianoze.
3. Šādas patoloģijas trešo pakāpi medicīnas praksē sauc par dekompensācijas stadiju, un laringotraheītu šajā attīstības stadijā raksturo iedvesmojoša vai jaukta aizdusa parādīšanās. Turklāt bērnam ir lipīga sviedra, kas aptver visu ķermeni. Bērnu laringotraheīta trešā pakāpes galvenais simptoms ir laiku pa laikam izteikta asa sajūta, kā arī apjukums. Turklāt pacienta acis kļūst pārāk plašas un skolēni ir palielināti, un arī elpošana ir ievērojami samazināta.
4. Stenozējošā laringotraheīta galīgo pakāpi sauc par asfiksiju. Kad patoloģija pāriet uz tās attīstības pēdējo posmu, rodas hipoksiska koma, kas traucē visu svarīgāko bērna orgānu un sistēmu darbību. Šādā slimības progresīvā stadijā bērns kļūst pārāk lēns, traucēta elpošana un pat tās apstāšanās ir iespējama. Veicot medicīnisko pārbaudi, ārstiem ir grūti noteikt asinsspiedienu. Turklāt šādai progresīvai laringotraheīta stadijai ir raksturīga krampju parādīšanās un ādas krāsas nokrāsošana pelēkā krāsā, kā arī piespiedu urinēšanas un defekācijas darbības.

Ir svarīgi atcerēties, ka bez savlaicīgas medicīniskās aprūpes, nāve ir iespējama elpošanas pārtraukšanas vai sirds dēļ.

Patoloģijas simptomi

Laringotracheīts visbiežāk kļūst par dažādu vīrusu patoloģiju, piemēram, masalu, vējbakas vai gripas, sekām. Retākos gadījumos šīs slimības izraisītājs ir streptokoki, difterija vai tuberkuloze. Turklāt, iespējams, slimības alerģiska izcelsme, kad patoloģiskais process attīstās kā aizsardzības reakcija pret organisma mijiedarbību ar vienu vai otru alergēnu.

Dažos gadījumos šo slimību speciālisti uzskata par laringītu, jo inficējot ar infekcijām, retos gadījumos sastopams patstāvīgs izolēts tracheīts. Faktiski laringīta un laringotraheīta pazīmes ir daudz kopīgas:

• bērna balss kļūst rupjš un nikns, tā var pat pazust;
• uztraucošs klepus un ar laringotraheītu, tas ir biežāks un izteiktāks;
• trahejas bojājumu simptoms ir sāpes aiz krūšu kaula, kas parādās pēc klepus.

Ar laringotraheītu klepus ir kā suns, kas raizējas ar nelielu metālu atbalsu. Bez tam, ir klepus, kas klepus, kas parasti apgrūtina bērnu naktī vai no rīta.

Medicīniskā prakse rāda, ka bērni ir visbiežāk diagnosticēti akūtā patoloģiskā formā, ko papildina smaga balsenes stenoze un ieelpošanas problēmu parādīšanās.

Stenozējošā laringotraheīta smaguma pakāpe ir saistīta ar to, ka papildus pastiprinātai gļotādas pietūkumam un muskuļu spazmam krēpu sekrēcija ievērojami palielinās. Parasti šāds process ir saistīts ar to, ka bērns kļūst pārāk nemierīgs, un viņš saņem smagu, krampējošu elpu.

Gadījumā, ja bērnam ir vīrusa izcelsmes laringotraheīts, var parādīties iesnas, sāpes rīklē un izsitumi. Turklāt diagnostiskās pārbaudes laikā vērojams ievērojams limfmezglu pieaugums. Ja šie simptomi nav, tas var liecināt par slimības alerģisku raksturu. Ja ir vispārējs nopietns bērna stāvoklis, plāksnes parādīšanās rīklē un smaga ķermeņa intoksikācija, var būt aizdomas par bakteriālu infekciju.

Slimības ārstēšanas iezīmes

Pirms sākt ārstēt stenozējošu laringotraheītu bērniem, ir jāapstiprina diagnoze. Šim nolūkam rūpīgi pārbauda bērnu, novērtējot viņa stāvokli, un uzmanība tiek pievērsta arī parādītajiem simptomiem. Dažos gadījumos, lai apstiprinātu šo slimību, nepieciešams izmantot laryngoskopiju un traheoskopiju. Lai noteiktu patoloģijas patogenu, parādās uztriepes no rīkles, pateicoties tam ir iespējams izpētīt gļotu, kas uzkrāts balsenes un konstatēt patogēnus tajā.

Bērniem jāuzsāk stenozējošās laringotraheīta ārstēšana pēc iespējas agrāk, jo šī patoloģija tiek uzskatīta par diezgan bīstamu un var izraisīt traģiskas sekas. Ar stenozējošo laringotraheītu vienkārši nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, jo no tā var būt atkarīga bērna dzīve.

Pirmā palīdzība stenozei

Gadījumā, ja bērnam ir konfiskācija, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Pēc tam, kamēr viņa gaida, jums ir jāveic šādas ārkārtas darbības:

• pacients ir jāuzsāk un jāmēģina nomierināt viņu;
• ir nepieciešams ievietot bērnu gultā un pacelt gultas galvu;
• Jūs varat piedāvāt bērnam dzert siltu tēju vai pienu;
• ir svarīgi nodrošināt, lai telpā iekļūtu svaigs gaiss;
• telpā ar bērnu vajadzētu mitrināt gaisu ar īpašu mitrinātāju;
• ar jebkura vecuma bērniem ar balsenes stenozi, kompresi var uzlikt rīkles zonai;
• ir nepieciešams dot ūdeni bērnam, dodot viņam sārmainu dzērienu;
• Jūs varat dot antihistamīnu, piemēram, Claritin vai Zodak.

Ar spēcīgu klepus uzbrukumu bērnam viņš var ieelpot ar Lasolvan vai Naphthyzinum. Turklāt šo procedūru var veikt ar sārmainu šķīdumu, izšķīdinot 5-10 gramus sodas glāzē silta ūdens.

Ar slimības novārtā atstāto formu, pirms ierodas medicīniskā palīdzība, pieaugušie var intravenozi vai intramuskulāri injicēt prednizonu, ņemot vērā pacienta svaru. Ja bērnam ir izteikti simptomi un elpas trūkums, eksperti var izrakstīt hormonālu ārstēšanu. Ar to palīdzību ir iespējams īsā laikā noņemt gļotādas pietūkumu un novērst balsenes muskuļu spazmas.

Ir svarīgi atcerēties, ka bērna balsenes stenozes laikā ir stingri aizliegts dot viņam zāles, kas nomāc klepu. Fakts ir tāds, ka klepus tiek uzskatīts par bērna ķermeņa aizsardzības reakciju, un ar tās palīdzību ir iespējams atbrīvot elpceļus no krēpām.

Turklāt nav iespējams ieelpot ar ēteriskajām eļļām un ievietot sinepju plāksteri, jo tas var palielināt balsenes muskuļu spazmu un vēl vairāk pasliktināt bērna stāvokli. Ja pacients ir pakļauts alerģijām, jums nevajadzētu dot viņam avenes, medu un citrusaugļus, jo tie var vēl vairāk uzlabot gļotādu pietūkumu.

Patoloģijas ārstēšanas metodes

Galvenokārt stenozējošais laringotraheīts kļūst par vīrusu infekcijas izpausmi, tāpēc tiek veikta simptomātiska ārstēšana:

• bērnam ir jānodrošina balss atpūta un jānodrošina telpā optimāls mitrums;
• Ieteicams organizēt dzeršanas režīmu un ieelpot ar sāls šķīdumu;
• ja nepieciešams, dod pretsāpju līdzekļus un pretdrudža līdzekļus, kuru pamatā ir ibuprofēns vai paracetamols.

Gadījumā, ja bērns sūdzas par stipru sāpes rīklē, tad stenozējošā laringotraheīta ārstēšana var tikt veikta, noskalojot ar sāls šķīdumu vai novārījumu. Svarīgi atcerēties, ka, ārstējot stenozējošo laringotraheītu bērniem līdz 3 gadu vecumam, nav atļauts lietot aerosola preparātus, jo viņi paši var izraisīt laringgospazmu. Ar šo patoloģiju pastiprinās gļotu veidošanās un tiek traucēts elpošanas process, tāpēc mukolītisko zāļu lietošana ir kontrindicēta.

Ja bērna ķermenī bija iespējams apstiprināt bakteriālas infekcijas klātbūtni, tiek noteikta antibakteriāla terapija. Alerģiskā laringotraheīta gadījumā ir norādīti antihistamīni, un, kad tiek ignorēts patoloģiskais process un attīstās stenoze, ir norādīti arī glikokortikosteroīdi.

Lai mazinātu klepu un stenozi, tiek nozīmētas tādas zāles kā Berodual un Eufillin. Risinot šādu patoloģisku stāvokli bērnam, traucējošās procedūras, piemēram, kāju vannas, var palīdzēt, kas palīdz palielināt asiņu plūsmu no balsenes un trahejas un tās ieplūdi apakšējās ekstremitātēs.

Akūta laringotraheīta saslimšana ar bērniem ir sarežģīts un bīstams stāvoklis, kas var būt letāls. Šī iemesla dēļ, kad rodas šādas slimības pazīmes, pacientam nekavējoties jāparāda ārsts.

Laringotraheīts bērniem - simptomi un ārstēšana visos slimības posmos

Gaisa nokļūšanu plaušās un normālu elpošanu nodrošina balsenes un augšējā traheja. Iekaisuma procesi šajos orgānos izraisa rīkles stenozi (sašaurināšanos), kas izraisa laringotraheītu. Ir viegli tikt galā ar šo slimību, ja Jūs atpazīstat tās simptomus savlaicīgi un pareizi organizējat ārstēšanu.

Kas ir laringotraheīts?

Attiecīgā patoloģija ir infekciozs iekaisums, kas ietekmē trahejas un balsenes sākotnējās daļas. Akūtajos gadījumos slimība papildus ietver elpceļu stenozi un balss auklu bojājumus. Laringotraheīts bērniem var būt hroniska. Šādos gadījumos rīkles lūmena sašaurināšanās notiek tikai pret iekaisuma procesa paasinājumu fonu.

Laringotraheīts - bērnu cēloņi

Aprakstītās slimības attīstības mehānisms ietver gļotādu sākotnējo pietūkumu. Sakarā ar to trahejas apgabalā ir grūti sadalīt gļotas, kas kairina blakus esošos klepus receptorus un palielina iekaisumu. Tas pakāpeniski izplatās uz balss auklām, izraisot to bojājumus un pietūkumu, šķidruma aizturi vai flegmu rīklē.

Pareizai ārstēšanai ir svarīgi noskaidrot, kāpēc sākās laringotraheīts - cēloņi bērniem ir atkarīgi no slimības veida un tās gaitas veida. Turklāt ir nepieciešams ņemt vērā faktorus, kas dod priekšroku patoloģijas debijai:

• kliedziens raudāt;
• hipotermija;
• ieelpojot putekļainu vai piesārņotu gaisu;
• dažu vielu īpatnība;
• pastāvīga kāju sasaldēšana;
• vāja imunitāte.

Akūts laringotraheīts

Uzrādītais slimības veids ir uzskatāms par iepriekšējo akūtu elpceļu infekciju. Akūts laringotraheīts bērniem sākas ar šādu faktoru fonu:

• gripas un parainfluenza;
• adeno-, rino-, enterovīruss;
• baktēriju patogēni (mikoplazmas, strepto un staphylococcus, tubercle bacillus);
• masalas;
• herpes;
• alerģiska reakcija;
• nelabvēlīga vide.

Hronisks laringotraheīts

Slimības veida slimība vienmēr notiek pēc akūtās formas. Ir svarīgi savlaicīgi identificēt laringotraheītu bērniem - simptomi un ārstēšana lielā mērā ir atkarīgi no patoloģijas stadijas. Ja terapija tika izvēlēta nepareizi vai tā pilnībā nebija, iekaisuma process pastāvīgi atkārtojas. Hronisks laringotraheīts bērniem ir periodiski saasinoša slimība.

Dzeltenes un augšējās trahejas iekaisuma atsākšanas stimuls ir:

• akūtas elpceļu infekcijas;
• alerģija;
• hipotermija;
• stress;
• pārmērīgs.

Laringotraheīts bērniem - simptomi

Aplūkojamās patoloģijas klīniskajam attēlam ir īpašas pazīmes, ar kurām tā ir viegli diagnosticējama. Laringotraheīts - simptomi:

• sausa, agonizējoša klepus;
• drudzis
• elpošanas mazspēja.

Pamata pazīmes papildina saistītas problēmas:

• palielināti limfmezgli;
• bezmiegs;
• apetītes zudums;
• trauksme, uzbudināmība;
• vājums, miegainība;
• rupjš vai rupjš balss;
• dedzināšana, sausums, iekaisis kakls;
• sāpes un sāpes aiz krūšu kaula.

Klepus ar laringotraheītu

Akūtu iekaisuma procesa dēļ rodas balsenes un trahejas gļotādu pietūkums. Tas izraisa skaļu un skaņu klepu. Stenozējošais laringotraheīts bērniem bieži vien ir saistīts ar rīkles lūmena sašaurināšanos. Dažreiz tas noved pie bīstamiem elpošanas procesa traucējumiem un nosmakšanas, it īpaši maza bērna. Ja ir aizdomas par aizdomām par laringotraheītu, nekavējoties jāuzsāk ārstēšana - simptomi un ārstēšana ir vieglāk, ja slimība ir agrīnā attīstības stadijā. Sākumposmā ir vieglāk izvairīties no komplikācijām un novērst iekaisuma pāreju uz hronisku formu.

Temperatūra ar laringotraheītu

Siltums izraisa akūtu procesu, ko izraisa vīrusu vai baktēriju bojājums. Ja alerģiska reakcija vai citi neinfekciozi faktori izraisa laringotraheītu, simptomi var atšķirties. Šādos gadījumos ķermeņa temperatūra paliek normāla vai nedaudz palielinās, līdz subfebrila indikatoriem (aptuveni 37,5 grādi).

Laringotraheīta balsenes stenoze

Elpošanas problēmas ir biežākas bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem. Larynx lūmena sašaurināšanās un viltus krusts - komplikācijas, kas izraisa stenozējošu laringotraheītu. Tās ir patoloģijas bīstamas sekas, jo tās var izraisīt smadzeņu audu smagu nosmakšanu un skābekļa badu. Ārsti iesaka nekavējoties sazināties ar klīniku, ja bērniem sākas laringotraheīts - simptomi un ārstēšana ir daudz vieglāk, ja slimība tiek atklāta agrāk. Savlaicīga un pareiza terapija ilgst ne vairāk kā 2 nedēļas, lai pabeigtu atveseļošanos.

Laringotraheīts bērniem - ārstēšana

Aprakstītās slimības ārstēšanas metodes ir atkarīgas no tā cēloņiem un smaguma pakāpes. Ārstēšana ar akūtu un hronisku laringotraheītu ir šāda:

• klepus atvieglojums;
• elpošanas stenozes novēršana;
• iekaisuma procesa atvieglojums;
• atbilstība uztura ieteikumiem;
• normālas elpošanas atjaunošana;
• imunitātes stiprināšana.

Ārstēšana stenotiskā laringotraheīta gadījumā bērniem

Ja iekaisuma process ir izraisījis balsenes lūmena sašaurināšanos un simptomi norāda, ka bērns aizrīšanās, Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Bīstamākā komplikācija, kas izraisa laringotraheītu, ir stenoze. Tas ir pilns ar nosmakšanu un smadzeņu badu.

Lai gan speciālisti ir ceļā, ir nepieciešams veikt ārkārtas ārstēšanas pasākumus:

1. Stādiet bērnu gultā, neļaujot viņam gulēt, lai balsos uzkrātu mazāk gļotu
2. Nospiediet pirkstu vai karoti uz mēles saknes, izraisiet gag refleksu.
3. Mitriniet gaisu telpā. Ja nav speciālas ierīces, jūs varat novietot konteinerus ar ūdeni telpā, pakārt aukstiem mitriem dvieļiem, paņemt bērnu uz vannas istabu un ieslēgt aukstu krānu ar pilnu jaudu.
4. Samaziniet gaisa temperatūru mājā ar gaisa kondicionēšanas palīdzību vai vienkārši atveriet logus un balkonus.
5. Veiciet mitrinošu inhalāciju ar smidzinātāju. Atbrīvojiet simptomus, palīdzot procedūrai ar sāls šķīdumu vai īpašām zālēm.

Laringotraheīts - zāles

Farmakoloģisko zāļu izvēli pediatrs jārisina pēc diagnozes apstiprināšanas. Antibiotiku laringotraheīta ārstēšanai nosaka tikai tad, ja iekaisuma procesa baktēriju izcelsme. Citos gadījumos tā lietošana ir bezjēdzīga un pat kaitīga, jo pretmikrobu līdzekļi mazina imūnsistēmas darbību. Ja tiek atklāti baktēriju patogēni, tiek izmantotas šādas antibiotiku iespējas:

• penicilīni (Augmentin, Amoxiclav);
• makrolīdi (Klacid, Sumamed);
• cefalosporīni (cefalexīns, ceftriaksons).

Antimikrobiālas zāles nav nepieciešamas, kad bērniem attīstās vīrusu laringotraheīts - slimības simptomi un ārstēšana ietver vispārējus pasākumus, lai stiprinātu imūnsistēmu un terapiju, kas mazina slimības pazīmes. Ja patoloģija tika diagnosticēta pašā iekaisuma sākumā (pirmās 72 stundas), bērnam var piešķirt īpašas zāles:

Subfebrilas temperatūrā (maksimāli līdz 38-38,5) nav ieteicams lietot pretdrudža zāles. Ieteicams tos lietot, ja bērnam ir drudzis. Šādi farmakoloģiskie līdzekļi:

• Paracetamols;
• Tilenols;
• Nurofena;
• Dofalgan;
• Meksalen un analogi.

Simptomi, piemēram, aizsmakums un klepus, tiek atbrīvoti ar atbilstošiem medikamentiem:

• Lasolvana;
• Codelac;
• ACC;
• Panatus;
• Sinekod;
• Bronholitīns;
• Libexin;
• Glicodīns;
• Alex Plus;
• Bronchoton un sinonīmi.

Ieelpošana ar laringotraheītu

Akūtā periodā šī manipulācija palīdz ātri apturēt nosmakšanas uzbrukumu un atjaunot normālu elpošanu. Ieelpošana tiek uzskatīta par obligātu procedūru, kad bērniem attīstās stenozējošais laringotraheīts - simptomi un ārstēšana mājās prasa lietot smidzinātāju. Ja sāls šķīdums nav pietiekami efektīvs, ieteicams lietot Lasolvan vai līdzīgu narkotiku, kas mazina sāpīgu klepu. Vēl viena iespēja ārstēt laringotraheītu ar stenozi ir Pulmicort.

Pēc uzbrukuma novēršanas un elpošanas normalizācijas jāturpina regulāra ieelpošana, lai balsenes gļotādas pastāvīgi mitrās. Mājas manipulācijām var iegādāties gatavu sāls vai sārmu minerālūdeni bez gāzes. Veicot klepu, Jūs varat piepildīt smidzinātāju ar īpašām zālēm:

• ACC;
• Lasolvana;
• Fluimucils;
• Tonsilgon N;
• Rotokan un citi.

Laringotraheīts - tautas aizsardzības līdzekļi

Mājas terapijā ir atļautas dabiskas receptes, bet tikai kā papildu efekti. Pediatrs iesaka ieteikt, kā ārstēt laringotraheītu bērnam, pēc tam, kad ir apstiprināta diagnoze un ja bērnam nav alerģisku reakciju uz izvēlēto tiesiskās aizsardzības līdzekļu sastāvdaļām. Ja tradicionālā terapija ir neefektīva vai izraisa palielinātu slimības simptomus, labāk ir to noraidīt.

Laringotraheīts bērniem - ārstēšana ar augiem

• lakricas sakne - 30 g;
• lapotnes lapiņas - 40 g;
• Fenheļa augļi - 20 g;
• Althea sakne - 40 g;
• mullead ziedi - 20 g;
• ūdens - 1 glāze.

1. Sasmalciniet un samaisiet ārstniecības augus.
2. Ielejiet 1 ēdamkaroti kolekcijas ar aukstu vārītu ūdeni.
3. Pēc 2 stundu ilgas infūzijas vāra zāles.
4. Atdzesējiet šķīdumu, noteciniet.
5. Lai pabarotu bērnam mazo porciju dienas laikā.

• kviešu klijas - 1.5. karotes;
• verdošs ūdens - 2 glāzes;
• Svaigi spiestas citronu sulas - 0,5 tējk.

1. Skalošanas klijas.
2. Uzlejiet verdošu ūdeni un samaisiet.
3. Ievadiet zāles 1,5 stundas.
4. Sastiepiet novārījumu.
5. Pievienojiet citrona sulu iegūtam šķidrumam.
6. Dodiet bērnam 1 tējkaroti zāļu 4-7 reizes dienā.

Sausa klepus tēja

• Hypericum zāle - 3 ēd.k. karotes;
• ūdens - 1 l;
• ievārījums, medus vai cukurs - pēc garšas (panesamība).

1. Sasmalciniet augu izejvielas un ielejiet to termosā.
2. Ielej asinszāli ar verdošu ūdeni.
3. Uzstādiet zāli 2-3 stundas.
4. Izkāš iegūto medikamentu.
5. Pievienojiet tējai saldinātāju.
6. Dodiet bērnam 1 desertu. karote nozīmē pusstundu pirms ēšanas.
7. Atkārtojiet 1-2 reizes dienā.

Laringotraheīta komplikācijas

Aizkuņģa un trahejas gļotādu iekaisums var izraisīt nopietnu stāvokli gaisa vadu caurules sašaurināšanā. Akūts stenozējošais laringotraheīts ir pilns ar nosmakšanu, kam ir sekojoši simptomi:

• ādas balināšana;
• nasolabial trijstūra zilgana nokrāsa;
• tumši apļi zem acīm;
• vājš;
• reibonis;
• letarģija, apātija;
• roku un pēdu cianoze;
• vāja elpošana un sirdsklauves;
• nestabils pulss;
• sirds apstāšanās.

Šī komplikācija prasa tūlītēju ārstēšanu, jo bērns var nomirt no skābekļa trūkuma. Ja ir kādas iepriekš minētās pazīmes, ir svarīgi nekavējoties izsaukt neatliekamās palīdzības komandu un sekot speciālistu ieteikumiem:

1. Izraisīt gag refleksu bērnam.
2. Maksimāli atdzesējiet un mitriniet telpā esošo gaisu.
3. Veikt inhalāciju Pulmicort.