Tuberkuloze - simptomi un agrīnās pazīmes

Atkarībā no organisma atrašanās vietas, individuālajām īpašībām un tuberkulozes veida simptomi var būt ļoti dažādi. Ja agri tiek atklāti pieaugušo tuberkulozes simptomi, tad slimība labi reaģē uz ārstēšanu. Novēlota, novārtā atstāta plaušu tuberkuloze bieži ir neārstējama.

Tuberkuloze - kas tas ir? Infekcijas (ko var pārnest no slima cilvēka uz veselīgu) ir slimība, ko izraisa specifisks patogēns, Mycobacterium ģints baktērijas. 17. un 18. gadsimtā urbanizācijas un rūpniecības straujā attīstība laikā tuberkulozes biežums Eiropā kļuva par epidēmiju. 1650. gadā 20% nāves gadījumu Anglijā un Velsā izraisīja tuberkuloze.

Saskaņā ar PVO informāciju aptuveni 2 miljardi cilvēku, kas ir trešdaļa no pasaules iedzīvotāju skaita, ir inficēti ar tuberkulozi. Pašlaik šī slimība katru gadu skar 9 miljonus cilvēku visā pasaulē, no kuriem 3 miljoni mirst no komplikācijām.

Cēlonis

Visbiežāk sastopamais patogēns Koch wand ir baktērija, ko 1882. gadā atklāja vācu mikrobiologs Nobela prēmijas laureāts Robert Koch. Tie ir ļoti izturīgi, lieliski izturas pret agresīvu faktoru iedarbību un nesadalās pat tad, ja izmanto mūsdienīgus dezinfekcijas līdzekļus.

Tipiskā infekcijas vieta ir plaušas, bet ir arī ādas tuberkuloze, kauli, acis, limfātiskās, urogenitālās, gremošanas, nervu sistēmas.

Kā tiek nosūtīta tuberkuloze

Ir svarīgi atcerēties, ka galvenie tuberkulozes infekcijas avoti ir inficēti cilvēki. Pārnešana notiek, ieelpojot gaisu ar tajā izplatītiem patogēniem. Galvenie slimības pārnešanas veidi:

1. Gaisa pārnesumi ir galvenais pārraides veids. Mikobaktērijas tiek izdalītas gaisā ar krēpu daļiņām, siekalām, runājot, klepus vai šķaudot tuberkulozes pacientu ar atvērtu formu (formu, kurā patogēni nonāk vidē);
2. Kontakti un mājsaimniecība - lietojot traukus, personīgās higiēnas priekšmetus, slimnieka veļu;
3. Barība (pārtika) - lietojot produktus, kas iegūti no inficētiem dzīvniekiem;
4. Intrauterīns - no slimas mātes uz augli grūtniecības vai dzemdību laikā.

Tuberkulozes pārvadāšana nav lipīga, cilvēka tuberkulozes infekcijas klātbūtne slimības pazīmju neesamības gadījumā nav tuberkuloze. Ja cilvēkam attīstās aktīva tuberkuloze, simptomi (klepus, drudzis, nakts svīšana, svara zudums utt.) Daudzus mēnešus var būt maigi.

Plaušu tuberkuloze: pirmās pazīmes

Ir dažas pirmās pazīmes, kas var liecināt par plaušu tuberkulozes attīstību pieaugušajiem:

• vājums;
• letarģija;
• reibonis;
• slikta apetīte vai tās trūkums;
• apātija;
• slikta gulēšana;
• nakts svīšana;
• mīksts
• svara zudums;
• zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra.

Šo simptomu klātbūtne ir nozīmīgs iemesls ārsta apmeklēšanai un tālāka plaušu tuberkulozes izmeklēšana. Ja persona šo punktu neizmanto, elpošanas orgānu simptomi pievienojas šim simptomam:

• klepus - visbiežāk ar krēpu;
• elpas trūkums;
• hemoptīze - no asins svītrām krēpās līdz nozīmīgai plaušu asiņošanai;
• sāpes krūtīs, ko pastiprina klepus.

Pēdējie 2 simptomi ir slimības sarežģītu formu pazīmes un ir nepieciešama tūlītēja plaušu tuberkulozes ārstēšanas sākšana.

Tuberkuloze: simptomi

Tuberkulozes gadījumā ir svarīgi nepalaist garām pirmos simptomus, kad iespēja izārstēt slimību joprojām ir augsta.

Tomēr ir dažas nianses, jo plaušu tuberkuloze bieži ir ilgs laiks bez pamanāmiem simptomiem, un to atklāj nejauši, piemēram, fluorogrāfijas laikā.

Tālāk norādītās pazīmes ir raksturīgas lielākai daļai plaušu tuberkulozes:

1. Personas vispārējais stāvoklis - pieaugušie ar ierobežotām tuberkulozes formām sūdzas par palielinātu nogurumu, vājumu, īpaši izteiktu no rīta, ko raksturo arī efektivitātes samazināšanās.
2. Klepus Sausa vai mitra ar ievērojamu krēpu atdalīšanu. Tas var būt sierīgs, strutains. Pievienojoties asinīm - nemainītā veidā (hemoptīze) izpaužas kā „rūsas” līdz šķidruma piemaisījumam.
3. Vispārējais izskats: pacienti zaudē līdz pat 15 kg vai vairāk svara, tāpēc tie izskatās plāni, seja ir gaiša, sejas iezīmes ir asas un tāpēc šķiet skaistāka, uz vaigiem uz vaigu ādas ir vaigā.
4. Elpas trūkums. To izraisa plaušu elpošanas virsmas samazināšanās iekaisuma un sacietēšanas laikā (rētas).
5. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās: ar ierobežotām formām temperatūras paaugstināšanās ir nenozīmīga (37,5-38 ° C), bet ilgstoša.
6. Temperatūra palielinās vakarā vai naktī, naktī ir bagātīga svīšana, drebuļi.
7. Sāpes krūtīs. Pievienojās slimības progresīvajos posmos un tuberkulozes procesa pāreja uz pleiru.

Citu orgānu bojājumus pavada simptomi, kas no pirmā acu uzmetiena nav atšķirīgi no citu kopīgu slimību simptomiem, tāpēc nav jēgas tos uzskatīt par daļu no šī materiāla.

Simptomi bērniem

Bērnībā tuberkuloze nedaudz atšķiras no pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar nepilnīgu bērna imūnsistēmu. Slimība progresē daudz ātrāk un rada visnopietnākās sekas.

Šīm zīmēm jābrīdina vecāki:

• klepus ilgst vairāk nekā 20 dienas;
• ilgstoša temperatūras paaugstināšanās;
• apetītes zudums;
• nogurums;
• ievērojams svara zudums;
• samazināta uzmanība, kas noved pie skolas kavēšanās;
• intoksikācijas pazīmes.

Kopumā tuberkulozes simptomi bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, ir atkarīgi no slimības veida un infekcijas procesa lokalizācijas.

Komplikācijas

Ir šādas plaušu tuberkulozes sekas:

1. Pneumotorakss - gaisa uzkrāšanās pleiras dobumā - telpa ap plaušu.
2. Elpošanas mazspēja. Ar masveida plaušu tuberkulozes bojājumiem samazinās efektīvas darba plaušu tilpums, kā rezultātā samazinās asins skābekļa piesātinājums.
3. Sirds mazspēja. Parasti pievieno elpošanas mazspēju.
4. Iekšējo orgānu amiloidoze.
5. Plaušu asiņošana. Var attīstīties tad, kad tuberkuloza iekaisuma rezultātā kuģis saplīst plaušās.

Profilakse

Tuberkulozes profilakse ir savlaicīga profilaktisko pētījumu, galvenokārt fluorogrāfijas, nokārtošana, kā arī to personu identificēšana, kurām ir atklāta slimības forma un to izolācija.

Vakcinācija (BCG vakcīna) - tiek veikta 5-7. Dzīves dienā, revakcinācija tiek veikta bērniem vecumā no 7, 12 un 17 gadiem, kā arī pieaugušajiem līdz 30 gadu vecumam, kuriem Mantoux tests ir negatīvs vai apšaubāms rezultāts.

Diagnostika

Starp efektīvām diagnostikas metodēm, kas vērstas uz tuberkulozes infekcijas atklāšanu, ietilpst:

1. Krūškurvja rentgenogramma;
2. Mantoux tests;
3. Asins analīze tuberkulozei;
4. Plaušu rentgena starojums;
5. Kuņģa un bronhu, krēpu un noņemamu audzēju mazgāšana uz ādas.

Vismodernākā metode ir PCR. Tā ir DNS diagnoze, kad tiek ņemta pacienta krēpu analīze. Rezultātu var atrast 3 dienas, uzticamība - 95-100%.

Tuberkulozes ārstēšana

Šīs slimības ārstēšana jāuzsāk tūlīt pēc tās atklāšanas un jāveic nepārtraukti un ilgu laiku.

Tuberkulozes ārstēšanas pamatā ir zāles pret tuberkulozi (ķīmijterapija). Piešķiriet galvenās un rezerves tuberkulozes zāles. Galvenie ir izoniazīds, etambutols, rifampicīns, pirazinamīds, streptomicīns. Rezerve - kanamicīns, protionamīds, amikacīns, etionamīds, cikloserīns, PAS, kapreomicīns un citi.

Papildus ķīmijterapijai plaušu tuberkulozes ārstēšanas programma ietver:

• augstas kalorijas diētas ievērošana;
• anēmijas, hipovitaminozes, leikopēnijas korekcija;
• glikokortikoīdu lietošana atbilstoši indikācijām;
• sanatorija un atpūtas atpūta;
• ķirurģiska ārstēšana (skartā iekšējā orgāna vai tās daivas noņemšana, dobuma drenāža utt.).

Narkotiku jutīgas tuberkulozes ārstēšana ilgst vismaz 6 mēnešus un dažreiz ilgst līdz 2 gadiem. Ārstēšanas efektivitātes novērtēšana tiek veikta katru mēnesi saskaņā ar patogēna noteikšanas rezultātiem pacienta krēpās. Lai novērstu infekciju, terapija jāveic sistemātiski, bez pauzēm, tad tuberkuloze nespēs progresēt.

Plaušu tuberkuloze: simptomi, profilakse un ārstēšana

Tuberkuloze ir izplatīta un potenciāli letāla infekcijas slimība, ko izraisa baktērijas Mycobacterium tuberculosis (tā sauktā tubercle bacillus vai Koch's bacillus).

Tuberkuloze visbiežāk ietekmē cilvēka plaušas (plaušu tuberkulozi), bet var arī uzbrukt centrālajai nervu sistēmai, limfātiskai sistēmai, asinsvadiem, kauliem, urīnceļu sistēmai un ādai. Tā kā pasaulē ir plaši izplatīta tuberkulozes epidēmija, ikvienam ir jāzina, kā atpazīt slimības pirmos simptomus un veikt efektīvu ārstēšanu.

Kas tas ir?

Tuberkuloze ir izplatīta infekcijas slimība, ko izraisa dažāda veida mikobaktērijas no Mycobacterium tuberculosis kompleksa grupas (M. tuberculosis un citas cieši saistītas sugas) vai citādi Koch.

Cilvēkiem tuberkuloze parasti ietekmē plaušas, reti skarot citus orgānus un sistēmas. Mycobacterium tuberculosis pārnēsā pa gaisa pilieniem, runājot, klepus un šķaudot pacientu. Visbiežāk pēc mikobaktēriju inficēšanās slimība turpinās asimptomātiskā, latenta formā (tubinifikācija), bet apmēram viens no desmit latentās infekcijas gadījumiem beidzot kļūst par aktīvu formu.

Plaušu tuberkulozes klasiskie simptomi ir ilgstošs klepus ar krēpu, dažreiz ar hemoptīzi, parādās vēlākos posmos, drudzis, vājums, nakts svīšana un ievērojams svara zudums.

Kā jūs varat saņemt tuberkulozi?

Diemžēl ir iespējams inficēties ar tuberkulozi, un ir vieglāk to izdarīt, nekā mēs domājam. Saskaņā ar statistiku, katru otro reizi pasaulē kāds saņem ķermenī nevēlamu viesi - biroju. Jūs varat uzņemt Mycobacterium tuberculosis jebkurā publiskā vietā, un jo biežāk jūs cilvēka saspiešanā, sabiedriskajā transportā un medicīnas iestādēs, jo lielāks risks. Viens pacients ar hronisku atvērtu tuberkulozes formu gadā izplūst gaisā aptuveni septiņas ar pusi miljardu baktēriju un inficē apmēram 15 cilvēkus. Pasaules Veselības organizācija apgalvo, ka trešdaļa mūsu planētas iedzīvotāju (aptuveni 2 miljardi cilvēku) ir inficēti ar tuberkulozi. Tad kāpēc mēs joprojām neesam izmiruši?

No cilvēka uz cilvēku tuberkuloze tiek pārnesta ar gaisa pilieniem, tas ir, jūs varat inficēties pat bez tieša kontakta ar pacientu, bet vienkārši atrodoties tajā pašā telpā ar viņu. Dažos gadījumos infekcija notiek, izmantojot pārtiku un citus priekšmetus, kas ir inficēti ar Koch sticks. Ja tuberkulozes ierosinātāji tiek uzņemti ar pārtiku, tad tuberkuloze bērniem un pieaugušajiem ietekmē gremošanas traktu, nevis plaušas, kā tas notiek, ieelpojot piesārņoto gaisu. Cilvēkiem, kas bieži saskaras ar pacientiem un kuriem ir lielāka jutība pret patogēnu iedarbību, jāievēro maksimāli piesardzīgi.

Fakts ir tāds, ka veselīgas personas imunitāte ir nenovēršama barjera miljoniem baktēriju un baktēriju, kas katru dienu bombardē mūsu ķermeni. Arī tuberkulozes bacillus neļaus apmesties, un pārvadātājs, visticamāk, nekad nemainīsies par slimību. Bet, ja ķermenis ir vājināts un neaizsargāts, stingrs mycobacterium neizdosies izmantot iespēju laimīgai nākotnei. Aukstums, stress, nepietiekams uzturs, avitaminoze un citi birojam labvēlīgi faktori var izraisīt aktīvu tuberkulozes stadiju.

Primārā un sekundārā forma

Atkarībā no tā, vai cilvēks pirmo reizi ir slims ar tuberkulozi, atšķiras primārā un sekundārā tuberkuloze.

1. Primārā tuberkuloze ir akūta slimības forma, kas sāk parādīties pēc patogēna patogēna nonākšanas asinsritē. Bieži vien primāro tuberkulozi novēro bērniem līdz 5 gadu vecumam. Tas ir tāpēc, ka bērni vēl nav pilnībā izveidojuši imūnsistēmu, kas nespēj tikt galā ar mikobaktērijām. Neskatoties uz to, ka slimība šajā periodā ir sarežģīta, tā nav bīstama citiem. Sākumā primārā tuberkulozē plaušās veidojas neliela granuloma. Tas ir plaušu galvenais bojājums, kas labvēlīga iznākuma gadījumā var izārstēt sevi. Tātad, pacientam pat nav aizdomas, ka viņš faktiski ir noslēdzis tuberkulozi, norakstot veselības stāvokli kā aukstu. Tomēr pēc vēl viena rentgenstaru izrādās, ka viņa plaušās ir dziedināta granuloma. Slikta scenārija izstrāde ietver granulomas palielināšanos, veidojot dobumu, kurā uzkrājas tuberkulozes. Mikobaktērijas izdalās asinīs, kur tās izplatās visā organismā.
2. Sekundārā tuberkuloze. Šī slimības forma rodas, ja personai jau ir bijusi tuberkuloze, bet viņš ir noslēdzis cita veida mikobaktērijas. Vai sekundārā tuberkuloze var rasties slimības remisijas pasliktināšanās veidā. Sekundārā tuberkuloze ir daudz smagāka nekā primārā. Plaušās ir jauna fokusa forma. Dažos gadījumos tie atrodas ļoti tuvu viens otram, kas apvienojas, veidojot lielas dobuma vietas. Aptuveni 30% pacientu ar sekundāro tuberkulozi mirst 2-3 mēnešu laikā pēc slimības sākuma.

Tiek izdalītas arī tuberkulozes plaušu un ne-plaušu formas. Tuberkulozes procesa fāzes: infiltrācija, sabrukšana, sēšana; rezorbcija, blīvēšana, rētas, kalcifikācija. Vairāk nekā 90% gadījumu rodas plaušu tuberkulozē. Tas ir arī iespējamais bojājums urīna orgāniem, smadzenēm, kauliem, zarnām un citiem orgāniem.

Pirmās pazīmes

Pirmās plaušu tuberkulozes pazīmes atšķiras atkarībā no procesa formas, stadijas un lokalizācijas. 88% gadījumu infekcija ir plaušu forma.

Plaušu tuberkulozes simptomi tās attīstības sākumposmā:

• krasi svara zudums;
• asins klātbūtne krēpās;
• klepus ar krēpēm 2–3 nedēļas;
• periodiski paaugstināta temperatūra līdz 37,3 ° C;
• nakts svīšana;
• vispārējs vājums un nogurums;
• sāpes krūtīs.

Sākotnējās tuberkulozes infekcijas izpausmes var veikt jebkurai citai slimībai. Ja pacients nekavējoties neapmeklē ārstu, tuberkulozes infekcija progresē un izplatīsies organismā. Tāpēc ir tik svarīgi, lai tiktu veikta periodiska fluorogrāfija, kas nekavējoties atklās slimības fokusu.

Tuberkulozes simptomi

Pieaugušajiem plaušu tuberkuloze var būt asimptomātiska ilgu laiku vai ar nelielu simptomu skaitu, un to var atklāt nejauši fluorogrāfijas vai krūškurvja rentgenoloģijas laikā. Testējot tuberkulīna paraugus, var konstatēt arī to, ka ķermenis ir kolonizēts ar tuberkulozes mikobaktērijām un specifisku imunoloģisku hiperreaktivitāti.

Gadījumos, kad tuberkuloze izpaužas klīniski, parasti pirmās pazīmes ir nespecifiskas intoksikācijas izpausmes: vājums, neskaidrība, nogurums, letarģija, apātija, zems pakāpes drudzis (aptuveni 37 ° C, reti virs 38 °), svīšana, īpaši traucējoša pacienta nakts laikā, zaudēt svaru Bieži tiek konstatēta limfadenopātija, kas ir vispārināta vai ierobežota ar limfmezglu grupu, - limfmezglu izmēra pieaugums. Dažreiz ir iespējams noteikt specifisku limfmezglu bojājumu - "aukstu" iekaisumu.

Turpmāk slimības attīstības gaitā vairāk vai mazāk acīmredzami skarto orgānu simptomi. Ar plaušu tuberkulozi, tā ir klepus, krēpu izdalīšanās, sēkšana plaušās, iesnas, dažkārt apgrūtināta elpošana vai sāpes krūtīs (parasti norāda tuberkulozes pleirīts), hemoptīze. Ar zarnu tuberkulozi - šīs vai citas zarnu disfunkcijas, aizcietējums, caureja, asinis izkārnījumos utt. Parasti (bet ne vienmēr), plaušu bojājumi ir primāri, un citi orgāni ir pakļauti sekundārajai hematogēnai izplatīšanai.

Tomēr ir gadījumi, kad attīstās iekšējo orgānu tuberkuloze vai tuberkuloza meningīts bez pašreizējām klīniskām vai radioloģiskām plaušu bojājumu pazīmēm un bez šādiem bojājumiem vēsturē.

Pacienta rīcība

Vismazākās aizdomas par slimību Jums jāsazinās ar ģimenes ārstu. Pacientam ir jābrīdina par garu klepu, ko nepārtrauc parastās pretaudzēju zāles. Jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic visas nepieciešamās pārbaudes tuberkulozes klātbūtnes / neesamības gadījumā.

Tuberkulozes diagnostika

Ārstu uzdevums ir pēc iespējas ātrāk atklāt tuberkulozi. Šim nolūkam bērniem tiek piešķirta ikgadēja tuberkulīna diagnoze (Mantoux tests), un pieaugušajiem tiek dota fluorogrāfija. Ja pēc šo pētījumu veikšanas ir aizdomas, kā arī tuberkulozei raksturīgu simptomu klātbūtne, pacientam tiek nosūtīta konsultācija ar pthisiatrician un padziļināti pārbaudīta saskaņā ar šādu shēmu:

1. Anamnētiskā datu vākšana (kādas sūdzības, vai ir bijuši kontakti ar pacientiem ar tuberkulozi uc).
2. Klīniskā pārbaude.
3. Rentgena.
4. Laboratorijas testi (asins un urīna testi).
5. Trīskārša mikroskopiska un bakterioloģiska krēpu pārbaude.

Ja nepieciešams, veiciet virkni īpašu izmeklējumu: bronhoskopiju, plaušu audu biopsiju, molekulārās bioloģiskās diagnostikas utt.

Sekas

Iespējamas plaušu tuberkulozes komplikācijas:

1. Procesa vispārināšana ar hematogēnu izplatīšanos, attīstot tuberkulozi.
2. Plaušu asiņošana. Tā masveidība un tehniskās grūtības to apturēšanā bieži ir nāves cēlonis.
3. Hroniskas "plaušu sirds" veidošanās, palielinot spiedienu plaušu cirkulācijā, būtiski mainot plaušu audus.
4. Tuberkulozes pleirīts. Eksudatīvās formas ar pakāpenisku šķidruma uzkrāšanos pleiras dobumā izraisa arī elpošanas un turpmākās sirds mazspējas progresēšanu.
5. Spontāns pneimotorakss. Ielaušanās gaisa pleiras dobumā nozīmīgos daudzumos ar dobām formām var novest pie mediastīna un refleksa sirds apstāšanās.

Kā ārstēt tuberkulozi?

Pieaugušajiem tuberkulozes ārstēšana ir sarežģīta un ilgstoša, atkarībā no slimības veida un smaguma, tā ilgst līdz diviem gadiem un ietver šādus pasākumus:

• Ķīmijterapija;
• Atbalstoša zāļu terapija;
• Ķirurģiskas iejaukšanās (ja nepieciešams);
• Rehabilitācija sanatoriju kūrortos.

Mūsdienu TB praksē anti-tuberkulozes terapija tiek izmantota, piedaloties vairāku veidu antibiotikām.

Pašlaik ir piemēroti trīs ārstēšanas režīmi:

1. Trīs komponenti;
2. Četru komponentu;
3. Piecu komponentu.

Tuberkulozes ārstēšana sastāv no divām galvenajām fāzēm:

Pirmās intensīvās fāzes mērķis ir apturēt iekaisuma procesu, novērst turpmāku audu iznīcināšanu, infiltrāta un eksudāta resorbciju un pārtraukt tuberkulozes mikobaktēriju izvadīšanu no organisma vidē. Tas ir, ārsti cenšas likt cilvēkiem pārtraukt būt lipīga. Tas vidēji ilgst no diviem līdz sešiem mēnešiem.

Ilgstoša tuberkulozes ārstēšana ir vērsta uz pilnīgu iekaisuma dzīšanu, bojātu audu rētas un spēcīgas imunitātes atjaunošanu pacientam. Atkarībā no slimības rakstura un smaguma, terapija var ilgt līdz pat diviem gadiem, un multi-rezistentas tuberkulozes formas gadījumā - līdz trim vai četriem gadiem, līdz rentgena izmeklēšana pierāda pilnīgu slimības vājināšanos.

Papildu tuberkulozes terapija ietver:

1. B grupas vitamīni, glutamīnskābe un ATP ir nepieciešami, lai novērstu perifēro neiropātiju un citas nevēlamas blakusparādības uz CNS;
2. Imūnstimulanti (galavit, xymedon, glutoxim) palīdz organismam cīnīties pret mikobaktēriju tuberkulozi;
3. Metiluracils, alvejas, lipeklis, Phibs tiek parakstīts tuberkulozes ārstēšanas laikā, lai paātrinātu šūnu reģenerācijas procesus;
4. Sorbenti (acetilcisteīns un reosorbilakts) ir noteikti ilgstošai ķīmijterapijas pārtraukšanai ārkārtīgi nopietnu blakusparādību gadījumā. Pēc īsa atpūtas laika ārstēšana vēl ir jāatjauno;
5. Hepatoprotektori ir nepieciešami, lai aizsargātu aknas no antibiotiku destruktīvās iedarbības, tās tiek noteiktas ar pastāvīgu bilirubīna līmeņa kontroli asinīs;
6. Glikokortikoīdi ir ārkārtējs pasākums, jo tiem ir spēcīga imūnsupresīva iedarbība. Bet dažreiz tie vēl tiek uzrakstīti uz īsu laiku, lai apturētu pārāk spēcīgas iekaisuma procesa izpausmes plašas un smagas tuberkulozes gadījumā.

Progresīvos gadījumos var būt nepieciešama tuberkulozes ķirurģiska ārstēšana.

Kā ēst?

Plaušu tuberkulozes uztura mērķis ir atjaunot ķermeņa svaru un papildināt vitamīnu C, B, A un minerālvielu trūkumu.

Tuberkulozes diēta ietver šādas produktu kategorijas.

• Ieteicams iegūt veselus taukus no olīvu, sviesta un augu eļļas.
• Ogļhidrāti, kas ir jebkurā produktā (graudaugi, pākšaugi). Medus, miltu produktus ieteicams lietot. Viegli sagremojami ogļhidrāti atrodami augļos un dārzeņos.
• Pieaugošais olbaltumvielu daudzums ir nepieciešams, jo tie ātri sadalās. Ieteicama vieglāk sagremojama olbaltumviela, kas atrodama piena produktos, zivīs, mājputnu gaļā, teļa gaļā un olās. Gaļas produktiem jābūt vārītiem, sautētiem, bet ne ceptiem.

Pārtikas produktiem jābūt ar augstu kaloriju daudzumu un svaigi pagatavotu. Diēta sastāv no 4 reizes uztura.

Preventīvie pasākumi

Nodrošina tuberkulozes profilaksi, pirmkārt, aizsardzību pret infekciju ar aktīvo slimības formu. Lai to paveiktu, ilgstoši ir nevēlami būt tuvu ciešiem cilvēkiem ar aktīvu tuberkulozi. Cilvēkiem, kuri atrodas vietās, kur pacienti pulcējas, jālieto aizsargmaskas kā tuberkulozes profilakse un jāievēro visi higiēnas noteikumi. Mēs nevaram pieļaut slimības latentās formas pāreju uz aktīvo. Tuberkulozes profilakse bērniem nodrošina aizsardzību pret infekcijām. Lai to izdarītu, regulāri jāpārbauda visi, kas strādā bērnu iestādēs.

Tuberkulozes profilakse bērniem paredz obligātu BCG vakcināciju, kā arī šīs slimības ķīmijterapiju. Turklāt, lai novērstu tuberkulozi, populācijas masu skrīnings tiek veikts ar fluorogrāfiju. Agrīnā tuberkulozes pazīmju atklāšana ļauj sākt ārstēšanu sākotnējos posmos un padarīt to pēc iespējas efektīvāku.

Tikpat svarīgi ir veikt visus pasākumus, lai stiprinātu imūnsistēmu. Šajā gadījumā svarīgs ir veselīgs dzīvesveids, pareiza un regulāra uzturs, pilnīga smēķēšanas pārtraukšana, narkotikas, alkohola lietošana.

Pirmās tuberkulozes izpausmes: kā tas viss sākas?

Tuberkuloze ir bīstama slimība, kas izraisa Koch bacillus. Parazīts inficē bronhu-plaušu sistēmu un citus cilvēka ķermeņa orgānus. Lai izārstētu slimību un novērstu agresīvas formas veidošanos, ir svarīgi zināt, kas ir pirmā pieaugušo tuberkulozes pazīme. Kas ir tuberkuloze? Kādi ir slimības simptomi un agrīnās pazīmes? Kā saprast, kāda veida infekcija attīstās?

Lai noteiktu slimību sākotnējā stadijā, tiek veikti īpaši testi. Ja persona atrodas bīstamajā zonā, tad viņš sazinās ar ftisiatrologu. Ādas tuberkuloze, limfmezglu, kuņģa un zarnu tuberkuloze, nervu sistēma, plaušas, dzimumorgāni un urīnceļi - kādas ir šīs slimības formas?

Tuberkuloze: kā tas ir bīstami?

Tuberkuloze ir viena no visbīstamākajām un izplatītākajām slimībām. Saskaņā ar medicīniskiem datiem mūsu valstī katru gadu tikai 25 000 cilvēku mirst. Visā pasaulē sastopamība ir 8 miljoni gadā.

Pirmās tuberkulozes pazīmes dažkārt ir tik nenozīmīgas, ka tās nevar atšķirt no citām slimībām (aukstuma, veģetatīviem traucējumiem utt.). Tā ir slimības viltība. Turklāt pirmās tuberkulozes izpausmes var novērot vairākus gadus pēc ķermeņa infekcijas ar Koch sticks.

1. attēls. Pirmie plaušu tuberkulozes simptomi ir līdzīgi gripas vai aukstuma simptomiem.

Infekcijas laiks ir individuāls ikvienam un ir atkarīgs no daudziem faktoriem - cilvēka vecuma, imūnsistēmas stāvokļa utt. Svarīgākais slimības avots ir vājināta imunitāte, nepareiza un slikta uzturs, pastāvīgs stress, slikti sanitārie un dzīves apstākļi.

Visi bērni un pieaugušie bez izņēmuma ir pakļauti riskam. Tāpēc, lai slimību atpazītu laikā, jāzina tuberkulozes primārās pazīmes. Spēja atpazīt simptomus sākotnējā stadijā ļaus laiku diagnosticēt infekciju un noteikt efektīvu ārstēšanu.

Kas ir tuberkuloze?

Tuberkuloze ir infekcijas slimība. Veicina Koch mycobacterium slimības attīstību. Bacillus iekļūst cilvēka organismā caur gaisu un pilieniem. Baktērija ir izturīga pret augstām temperatūrām un izdzīvo dažādos vides apstākļos.

2. attēls. Tuberkulozi visefektīvāk pārnēsā gaisa pilieni - klepus un šķaudīšana.

Slimības inkubācijas periods ir no 3 mēnešiem līdz 1 gadam. Šajā laikā ķermenis cīnās ar mikobaktērijām. Spēcīga imunitāte veicina mikrobu nāvi. Kad ķermenis ir vājināts, parazīti turpina ceļu caur ķermeni, vispirms iekļūstot un nosēdoties alveolos un bronholos, tad asinīs un tad plaušu audos, izraisot iekaisuma procesu.

Ir mikobaktērijas, kas aptver makrofāgu, kas veido aizsargbarjeru kapsulas veidā. Daži patogēni joprojām spēs izjaukt aizstāvību. Šie "laimīgie" ar asinsriti iekļūst limfmezglos, kur makrofāgu un baktēriju kombinācija.

3. attēls. Limfadenopātija - tuberkulozes simptoms, kas izpaužas limfmezglu pieaugumā, ko izraisa iekaisuma procesi.

Šajā posmā daudzas reakcijas tiek veiktas ar palīdzību, kas veido imunitāti šūnu līmenī. Tad notiek akūta iekaisuma procesa attīstība, kurā iesaistīti mononukleāri fagocīti. No viņu darbības būs atkarīgs turpmākais personas liktenis. Ja aizsardzība ir maksimālā līmenī, tad tiks izstrādāta relatīvā imunitāte, ja ne - tuberkuloze sāks attīstīties.

Bieži slimības simptomi agrīnā stadijā

Tuberkulozes simptomi sākotnējā stadijā atbilst citu slimību klīniskajām izpausmēm. Īpaša infekcijas pazīme ir simptomu ilgums, vienlaicīgi pasliktinot pacienta stāvokli.

Ja runājam par elpošanas sistēmas tuberkulozi (plaušu), pirmie slimības simptomi bieži atgādina akūtu elpceļu infekciju vai hronisku nogurumu. Pacientam ir vājums, miegainība, slikta apetīte un nomākts garastāvoklis. Parasti tiek konstatēts nemierīgs miegs, un vakaros var rasties drebuļi.

Par primārajām slimības pazīmēm ir raksturīga vispārēja ķermeņa intoksikācija. To izsaka šādu simptomu veidā:

• nepamatots vājums, kas izpaužas no rīta;
• pilnīga vai daļēja apetītes zudums, nepatiku pret noteiktu produktu grupu;
• apātija ārpasaulei, nevēlēšanās iesaistīties kaut kas, ko izmantoja, lai dotu prieku;
• tahikardija sakarā ar mikobaktēriju izdalīto toksīnu ietekmi uz miokardu;
• slikta dūša, svara zudums;
• elpas trūkums, elpas trūkums;
• sāpes galvā un kaklā;
• palielinās limfmezglu izmērs;
• pilnveidojumi kļūst gaiši, sārtums kļūst tumšs;
• pārmērīga svīšana, īpaši naktī;
• miega traucējumi

Vēl viena zīme, kas izpaužas tuberkulozes attīstības sākumposmā, ir neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās 37-38 ° C robežās. Simptomi rodas galvenokārt naktī. Rādītāji ilgstoši paliek nemainīgi.

Pacientam ar plaušu tuberkulozi dažreiz ir klepus un sāpes krūtīs. Sākumā simptomi ir viegli. Attīstās pazīmes, kas rodas, attīstoties tuberkulozei. Simptomus izraisa patoloģisku procesu attīstība bronhu un pleiras loksnēs.

4. attēls. Klepus un sāpes krūtīs - tuberkulozes plaušu slimības simptomi agrīnā stadijā.

Slimības rašanās sarežģītība

Ir ļoti grūti aizdomas par tuberkulozes sākotnējām pazīmēm. Tas ir saistīts ar mazāk izteiktu simptomātiku un tās līdzību ar citām slimībām. Šajā laikā cilvēks sāk lietot zāles, lai ārstētu pilnīgi dažādas slimības, kas padara neiespējamu pareizu diagnozi savlaicīgi un sākt ārstēšanu.

Vienīgā atšķirība, kas norāda uz tuberkulozes attīstību, ir ilgs simptomu ilgums. Turklāt ir iespējams precīzi runāt par infekciju, pievēršot uzmanību simptomiem, kas vienlaikus rodas, palielinoties ķermeņa temperatūrai. Tuberkulozē, kā arī temperatūras rādītāju pieaugumā, vērojama stipra atdzesēšana un pārmērīga svīšana, kas izpaužas vakarā un naktī.

5. attēls. Anglogrāfija - pētniecības metode, ko izmanto, lai diagnosticētu tuberkulozes slimības agrīnā stadijā.

Lai identificētu infekciju sākotnējā stadijā, varat izmantot laboratorijas testus un fluorogrāfiju. Pieredzējis TB ārsts var pareizi diagnosticēt limfmezglus un rūpīgi klausoties pacienta sūdzības.

Pirmie tuberkulozes simptomi

Slimība var būt primāra un sekundāra. Pēc sākotnējās infekcijas pārmaiņas novērotas galvenokārt hilarizētajā limfātiskajā sistēmā. Šāda veida slimība tiek saukta par tuberkulozi. Sākumposmā slimība neizpaužas.

6. attēls. Caur cilvēka limfātisko sistēmu tuberkulozes infekcijas izraisītājs var izplatīties visā organismā.

Pacientiem ar smagu bronhuadenītu novēro:

• rupjš balss;
• riešana klepus, piemēram, garā klepus;
• apgrūtināta elpošana.

Sekundārā tuberkuloze visbiežāk ietekmē plaušu audus. Tas attīstās sakarā ar to, ka vecās infekcijas centros paliek neaktīvās mikobaktērijas, kas tiek aktivizētas ar imūnfunkciju samazināšanos, kas veicina paasinājuma procesu. Sekundārā tuberkuloze var būt asimptomātiska. Dažos gadījumos pacients var justies:

• nogurums;
• vājums;
• apātija,
• apetītes zudums;
• ātrs svara zudums;
• stipra svīšana naktī;
• temperatūras pieaugums;
• klepus.

Slimības sākumposmā klepus ir sauss. Tālāk ir pasliktināšanās un atlaišanas periodi. Pēdējo raksturo iekaisuma fokusu dzīšana. Pacients jūtas atbrīvots vairākas nedēļas. Tad rodas pastiprināšanās, kas izpaužas kā elpas trūkums, spēcīga klepus izskats ar krēpām.

Zarnu tuberkulozes gadījumā tuberkulozes simptomi ir līdzīgi citām kuņģa-zarnu trakta slimībām:

• aizcietējums, mainīga caureja;
• sāpju uzbrukumi (lokalizācija - vēdera dobuma augšējā un apakšējā daļa);
• asinis izkārnījumos;
• drudzis stāvoklis;
• pārmērīga svīšana;
• slikta dūša ar vemšanu;

Kad slimība progresē, parādās akūta apendicīta un stipras intoksikācijas simptomi.

7. attēls. Kuņģa-zarnu trakta orgānu slimības bieži vien izraisa slikta dūša un vemšana.

Dzimumorgānu un urīna orgānu tuberkuloze ir visizplatītākais ekstrapulmonālās tuberkulozes veids. Slimību raksturo nieru bojājumi. Simptomi sākotnējā stadijā ir ļoti līdzīgi urogenitālās sistēmas iekaisuma procesu klīniskajām izpausmēm. Lai gan ir šādas pazīmes:

• urīns, ko pavada strutas;
• blāvas sāpes jostas daļā;
• sievietēm ir strutaina izdalīšanās no maksts, stipras sāpes suprapubiskajā zonā, menstruāciju traucējumi;
• bieža urinācija, pārmaiņus ar kavēšanos;
• vīriešiem ir grūtības ar erekciju, ejakulātā ir strutains saturs;
• sāpīgums urinēšanas beigās;
• paaugstina asinsspiedienu.

Kaulu un locītavu tuberkulozē simptomi sākotnējā stadijā ir viegli. Parasti tās ir nepatīkamas sajūtas mugurā, locītavas, kas pārtrauc atpūsties. Kad slimība progresē, sāpes pastiprinās, muguras muskuļi zaudē elastību, un locītavu mobilitāte ir ierobežota. Jāatzīmē, ka šī slimība tiek veiksmīgi ārstēta un neizraisa nāvi.

8. attēls. Augsts asinsspiediens - urīnpūšļa sistēmas tuberkulozes simptoms, reģistrēts ar tonometru.

Ādas tuberkuloze attīstās sakarā ar mikobaktēriju iekļūšanu atklātā brūcē vai jau esošos iekaisuma centros. Slimības sākumā uz ādas tiek novērota apsārtums, kura centrā veidojas papule ar strutainu saturu. Kad veidošanos veido, čūla, kas veicina limfadenīta attīstību, paliek tās vietā. Tad nāk dziedināšanas stadija. Dažos gadījumos pastāv komplikāciju iespēja izplatītas ādas tuberkulozes vai sekundārās infekcijas veidā.

Centrālās nervu sistēmas tuberkuloze attīstās pēc Koch bacillus iekļūšanas caur bojātajām asinsvadu sienām. Pirmkārt, infekcija attīstās smadzenēs, tad izplatās uz muguras smadzenēm. Pirmā slimības izpausme ietver:

• galvassāpes;
• stingri kakla un plecu muskuļi;
• miega traucējumi;
• redzes traucējumi;
• dezorientācija kosmosā;
• fotofobija

Militārajā tuberkulozē patogēns iekļūst caur asinīm. Šajā sakarā infekcijas fokusus lokalizē dažādos audos un orgānos. Simptomi ir līdzīgi plaušu tuberkulozes klīniskajam attēlam. Vienīgā atšķirība ir tā, ka miliārā tuberkuloze var ietekmēt redzes orgānus, smadzenes, aknas, liesu utt.

9. attēls. Ādas tuberkulozā slimība izpaužas kā sistēmiska sarkanā vilkēde.

Slimības masveida diagnoze

Lai noteiktu plaušu tuberkulozi, TB ārsts vispirms pārskatīs pacienta vēsturi. Tuberkulozes diagnostika ir detalizēta visu pacienta simptomu analīze - klepus, pastiprināta svīšana, sāpju lokalizācija utt.

Ja ir aizdomas par tuberkulozi, ir nepieciešama krēpu laboratoriskā izmeklēšana un plaušu rentgena starojums. Pēdējais diagnostiskais pasākums tiek veikts pozitīvas reakcijas gadījumā uz tuberkulīna testu - Mantoux.

Tuberkuloze - pirmās pazīmes, simptomi, cēloņi, ārstēšana un profilakse tuberkulozē

Labdien, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs aplūkosim tādu slimību kā tuberkuloze, kā arī tās pirmās pazīmes, simptomus, veidus, formas, stadijas, diagnozi, ārstēšanu, zāles, tautas aizsardzības līdzekļus, tuberkulozes profilaksi un citu noderīgu informāciju, kas saistīta ar šo slimību. Tātad...

Kas ir tuberkuloze?

Tuberkuloze ir lipīga infekcijas slimība, kuras galvenais iemesls ir organisma infekcija ar Koch sticks (Mycobacterium tuberculosis komplekss). Galvenie tuberkulozes simptomi ar klasisko kursu ir klepus ar krēpu (bieži sajaukts ar asinīm), vājums, drudzis, nozīmīgs svara zudums, nakts svīšana un citi.

Starp citiem slimības nosaukumiem, īpaši vecajās dienās, var atzīmēt - "patēriņš", "sauss iekaisis slimība", "tuberkuloze" un "skrofula". Tuberkulozes nosaukuma izcelsme ir latīņu "tuberculum" (tubercle).

Visbiežāk orgāni, kas ir jutīgi pret tuberkulozi, ir bronhu un plaušas, retāk - kauli, āda, limfātiskās, urogenitālās, nervu, limfātiskās sistēmas, kā arī citi orgāni un sistēmas. Infekcija var ietekmēt ne tikai cilvēkus, bet arī dzīvnieku pasaules pārstāvjus.

Mycobacterium tuberculosis kompleksa infekcija tiek pārsūtīta galvenokārt ar gaisa pilieniem - ar klepu, šķaudīšanu, runājot tuvu ar inficētu personu.

Tuberkulozes infekcijas viltība ir tās uzvedības raksturs - kad cilvēks iekļūst organismā, tas neko nejūt. Šobrīd pasīvā formā (asimptomātiska slimības gaita - tubinifikācija) infekcija var palikt pacientam daudzas dienas un pat gadus, un tikai 1 no 10 gadījumiem tā var kļūt aktīva.

Ja mēs runājam par tuberkulozes veidiem, tad slimības klasifikācija pēc formas ir visvairāk svarīga lielākajai daļai cilvēku: tās atšķir starp atvērtām un slēgtām tuberkulozes formām.

Atklāto tuberkulozes formu raksturo mikobaktēriju atklāšana krēpās, urīnā, fekāliju masās, kā arī skaidras slimības pazīmes, bet infekciju nevar konstatēt skartā orgāna un ārējās vides saskares punktā. Visbīstamākā ir tuberkulozes atklātā forma, un tas ir drauds inficēties visiem cilvēkiem, kas ir tuvumā.

Aizvērto formu raksturo grūtības atklāt infekciju krēpās, izmantojot pieejamās metodes, un tas nav bīstama forma apkārtējai slimībai.

Galvenās metodes tuberkulozes diagnosticēšanai ir fluorogrāfija, rentgena, Mantoux tuberkulīna tests, PCR un krēpu, urīna un izkārnījumu mikrobioloģiskā izmeklēšana.

Tuberkulozes profilakse galvenokārt balstās uz medicīniskajām pārbaudēm, masu skrīningu un bērnu vakcināciju, bet, neraugoties uz lielo datu apjomu par tuberkulozes diagnostiku, profilaksi un ārstēšanu, slimība turpina gājienu uz Zemes, inficējot lielu skaitu cilvēku, no kuriem daudzi no tā mirst.

Tuberkulozes attīstība

Kā tiek izplatīta tuberkuloze? (infekcijas veidi). Tuberkulozes cēlonis ir tuberkulozes infekcijas - Mycobacterium tuberculosis kompleksa - uzņemšana vai arī tā saucamais - Koch sticks.

Galvenais tuberkulozes infekcijas avots (Koch sticks) ir infekcijas nesēji, t.i. cilvēki vai dzīvnieki, kas cieš no atvērtas tuberkulozes formas, kas to izdalās ārējā vidē.

Lai tuberkuloze nokļūtu ķermenī un saņemtu turpmāku attīstību ķermenī, ir jāievēro vairāki nosacījumi.

1. Mycobacterium tuberculosis ķermenī

Galvenie infekcijas mehānismi ķermenī:

Gaisa pilieni - inficēšanās iekļūst ārējā vidē, runājot, šķaudot, pacietojot slimību ar atklātu slimības formu, un pat tad, kad izžūst, klips saglabā patogenitāti. Ja šajā istabā atrodas veselīga persona, īpaši slikti vēdināta persona, infekcija iekļūst elpošanas ceļā.

Barības ceļš - infekcija iekļūst cilvēkā caur gremošanas traktu. To parasti izraisa ēšana ar nomazgātām rokām vai pārtika ir piesārņota un neapstrādāta, nomazgāta. Piemēram, mājās gatavots piens, govs, kas cieš no tuberkulozes, ražo inficētu pienu. Persona, kas pērk mājās gatavotus piena produktus, reti pārbauda to infekciju. Īpašs dzīvnieks, kas iztur daudzas cilvēkiem bīstamas slimības, ir cūkas.

Kontakta ceļš - infekcija iekļūst cilvēka acs konjunktīvā, ar skūpstu, seksuālu kontaktu, piesārņotu priekšmetu kontaktu ar cilvēka asinīm (atvērtas brūces, skrāpējumi, manikīra procedūras, pedikīrs, piesārņoto objektu tetovēšana), pacientu higiēnas priekšmetu izmantošana. Jūs varat arī inficēties ar tuberkulozi, vienlaikus rūpējoties par slimu dzīvnieku - kaķi, suni un citus.

Intrauterīna infekcija - infekcija tiek izplatīta zīdaiņiem caur placentu, ko bojā tuberkuloze, vai dzemdību laikā no mātes. Tomēr tas notiek, kad viss ķermenis ir inficēts ar infekciju, bet, ja grūtniecei ir plaušu tuberkuloze, bērna inficēšanas varbūtība ir minimāla.

2. Augšējo elpceļu darbības pārkāpums

Elpošanas orgāni (naso un oropharynx, traheja, bronhi) tiek aizsargāti no organisma inficēšanās ar mukocilāru klīrensu. Runājot vienkāršā valodā, kad infekcija iekļūst organismā, īpašas šūnas, kas atrodas elpošanas orgānu gļotādā, atbrīvo gļotas, kas aptver un pielīmē patoloģiskos mikroorganismus kopā. Turklāt, šķaudot vai klepus, gļotas kopā ar infekciju tiek izvadītas no elpošanas sistēmas uz ārpusi. Ja elpošanas orgānos ir iekaisuma procesi, ir apdraudēta organisma aizsardzības darbība infekcija var brīvi iekļūt bronhos un tālāk plaušās.

3. Imunitātes pasliktināšanās pret tuberkulozes mikobaktērijām

Slimības un stāvokļi, piemēram, diabēts, AIDS, peptiskas čūlas, saspringtas situācijas, ķermeņa pārpildīšana, badošanās, hipovitaminoze, alkohola un narkotiku lietošana, ārstēšana ar hormoniem un imūnsupresantiem, grūtniecība, smēķēšana var vājināt imūnsistēmu, īpaši sviedri pret Koch sticks. un citi. Ir konstatēts, ka persona, kas dienā smēķē cigareti, palielina slimības attīstības risku par 2-4 reizes!

Kochas nūjiņa, kas nokļūst plaušās, ja imūnsistēma to neapstāj, sāk lēnām vairoties. Atliktā imūnreakcija ir saistīta arī ar šāda veida baktēriju īpašībām, kas nerada eksotoksīnu, kas varētu stimulēt fagocitozes veidošanos. Sūkšana asinīs un limfātiskajā sistēmā, infekcija izplatās visā ķermenī, pirmām kārtām izplūstot - plaušas, limfmezgli, nieru nervu šūnu slānis, kauli (epifīze un metafīze), olvadu un vairums citu orgānu un sistēmu.

Tuberkulozes inkubācijas periods

Inkubācijas periods tuberkulozei, t.i. laika posms no brīža, kad Koh sticks hit līdz pirmajām slimības pazīmēm, ir no 2 līdz 12 nedēļām, vidēji - 6-8 nedēļas, dažreiz gadā vai vairāk.

Ārsti atzīmē, ka ar sākotnējo Koch stieņu nokļūšanu organismā, tuberkulozes attīstība notiek 8% gadījumu, katru nākamo gadu šis procents samazinās.

Cīņa pret imūnsistēmu ar tuberkulozi

Šajā posmā imūnsistēma, ja tai nav imunitātes pret Koch stienīti, sāk to ražot, un leikocīti nonāk cīņā pret infekciju, kas mirst zemā baktericīdā potenciāla dēļ. Turklāt makrofāgi ir saistīti ar cīņu, tomēr, pateicoties savai īpatnībai, Koch zizlis iekļūst šūnu iekšienē, un makrofāgi šajā posmā nevar neko ar viņiem darīt, un arī sāk pakāpeniski mirt, un infekcija tiek izlaista starpšūnu telpā.

Efektīva mikobaktēriju tuberkulozes kontrole sākas, kad makrofāgi sāk mijiedarboties ar limfocītiem (T-palīgi (CD4 +) un T-supresori (CD8 +)). Tādējādi sensibilizēti T-limfocīti, kas izdalās no gamma-interferona, interleikīna-2 (IL-2) un ķīmotoksīniem, aktivizē makrofāgu kustību, lai nostiprinātu Koch's bacillus, kā arī to enzimātisko un baktericīdu aktivitāti pret infekciju. Ja šajā laikā makrofāgi un monocīti sintezē audzēja nekrozes faktoru alfa, tad slāpekļa oksīds tiek veidots kombinācijā ar L-arginīnu, kam ir arī antibakteriāla iedarbība. Kopumā visi šie procesi kavē Mycobacterium tuberculosis aktivitāti, un veidotie lizosomu enzīmi tos pilnībā iznīcina.

Ja imūnsistēma ir pienācīgā stāvoklī, katra turpmākā makrofāgu paaudze kļūst arvien stabilāka un kompetentāka cīņā pret Koch sticks, ķermeņa attīstās spēcīga imunitāte pret tuberkulozi.

Tuberkulozes granulomu veidošanās liecina par normālu imūnreakciju uz organisma infekciju, kā arī imūnsistēmas spēju lokalizēt mikobaktēriju agresiju. Tuberkulozes granulomu parādīšanos izraisa B-limfocītu ražošana ar makrofāgiem, kas savukārt rada oponējošās antivielas, kas spēj iekarot un pielīmēt infekciju. Palielināta makrofāgu aktivitāte un dažādu mediatoru veidošanās no tām tiek pārveidota par epithelioid milzu Langhans šūnām, kas ierobežo infekcijas vietu un attiecīgi iekaisuma procesa lokalizāciju. Nelielas kazeozas nekrozes (mīksta, balta biezpiena mīksto audu) granulomu parādīšanos centrā izraisa makrofāgu ķermeņi, kas nogalināti cīņā pret tuberkulozes infekciju.

Izteikta adekvāta imūnā atbilde uz mikobaktēriju tuberkulozi organismā parasti veidojas pēc 8 nedēļām, sākot no inficēšanās brīža cilvēkam, un tā parasti sākas 2-3 nedēļu laikā. Pēc 8 nedēļām, pateicoties Kocha bacilja iznīcināšanai, iekaisuma process sāk pazust, bet imūnsistēmu nevar pilnībā noņemt no organisma. Saglabāta infekcija saglabājas šūnu iekšienē un novērš fagolizosomu veidošanos, tie paliek nepieejami lizosomu enzīmiem. Tas palīdz uzturēt pietiekamu imunoloģiskās aktivitātes līmeni, bet tajā pašā laikā infekcija var palikt organismā daudzus gadus vai pat visu atlikušo mūžu, un, ja tā ir ērta, nelabvēlīgi faktori, kas vājina imūnsistēmu, atkārtoti aktivizējas un izraisa iekaisumu.

Tuberkulozes attīstība, kad imunitāte ir vāja

Ja imūnsistēma nedarbojas, tuberkulozes gaita ir izteiktāka. Tas ir saistīts ar faktu, ka ar nepietiekamu makrofāgu aktivitāti Koch zizlis attīstās ļoti strauji, burtiski eksponenciāli. Nevar tikt galā ar infekciju, šūnas mirst masveidā, un liels skaits mediatoru ar proteolītiskiem enzīmiem, kas nonāk ekstracelulārajā telpā, sabojā infekciju aptverošos audus, kas kļūst par “pārtiku” patogēnai mikroflorai. Līdzsvars starp T-limfocītiem, kas tādēļ rada lielu Mycobacterium tuberculosis populāciju, tiek traucēts, kamēr pēdējais sāk izplatīties visā ķermenī ar akūtu klīnisko slimības gaitu. Granulomas atsevišķas vietas, palielinot, apvienojoties, palielinot iekaisuma zonas. Infekcija palielina asinsvadu sieniņu, leikocītu, monocītu, plazmas olbaltumvielu iekļūšanu audos, un tuberkulozes granulomās dominē kazeju nekroze. Bojāti orgāni pārklātas ar tuberkulām, kas ir pakļauti sabrukumam.

Tuberkulozes statistika faktos un skaitļos:

• Vairāk nekā tuberkuloze, cilvēki mirst tikai no AIDS;
• HIV infekcijas apstākļos ceturtā daļa pacientu, kas inficēti ar Koch sticks, mirst no tuberkulozes;
• Kopš 2013. gada gada laikā tuberkuloze tika reģistrēta 9 000 000 cilvēku, no kuriem 1 500 000 nomira. Saskaņā ar PVO statistiku 2015. gadā bija 10 400 000 jaunu slimības gadījumu, no kuriem 5,9 miljoni vīriešu, 3,5 miljoni sieviešu un 1 miljons bērnu;
• Aptuveni 95% no visām infekcijām rodas Āfrikā un Āzijā;
• Viena persona, kas cieš no hroniskas atvērtas tuberkulozes formas, gada laikā inficē apmēram 15 cilvēkus;
• Visbiežāk slimība vērojama 18 līdz 26 gadu vecumā, kā arī vecumā;
• Pateicoties mūsdienu medicīnas centieniem un, protams, Dieva žēlastībai, pēdējos gados ir samazinājies nāves gadījumu skaits no tuberkulozes, un tas turpina samazināties katru gadu. Piemēram, Krievijā, salīdzinot ar 2000. gadu, nāves gadījumu skaits samazinājās par aptuveni 33%;
• Daudzos gadījumos tuberkuloze attīstās starp tuberkulozes iestāžu medicīnas darbiniekiem.

Stāsts par tuberkulozi

Pirmie tuberkulozes piemēri tika veikti senatnē - Babilonas, senās Indijas laikā. To apliecina arheologu izrakumi, kas pamanījuši dažu kaulu tuberkulozes pazīmes. Pirmās zinātniskās piezīmes par šo slimību pieder Hipokrāātam, vēlāk - viduslaiku persiešu ārstam Avicenna. Senajā krievu hronikā tika konstatēta slimība - 1076. gadā Kijevas princis Svyatoslavs Jaroslavich cieta no limfātiskās sistēmas tuberkulozes.
Pirmkārt, tuberkulozes epidēmija kļuva plaši izplatīta 17. un 18. gadsimtā, kad cilvēki sāka aktīvi veidot pilsētas, attīstīt rūpniecību, transportu, paplašināt tirdzniecību, strādāt tālākās valstīs un ceļot. Tādējādi zizlis Koch sāka aktīvu migrāciju visā pasaulē. Šajā laikā nāves gadījumu skaits no tuberkulozes Eiropā bija aptuveni 15-20% no kopējā nāves gadījumu skaita.

Aktīvākie šīs slimības pētnieki ir Francis Silvius, M. Baillie (1761–1821), Rene Laennec (1781–1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Pirmo reizi franču zinātnieks René Laennec iepazīstināja ar terminu "tuberkuloze" ar vairāku tās sugu aprakstu.

Kochas zizlis varēja atklāt, un 1882. gadā vācu ārsts Roberts Kochs ar mikroskopu. Viņam tas izdevās, krāsojot inficēto paraugu ar metilēnzilo un Vesuvīnu.

Robert Koch arī spēja izolēt šķīdumu ar baktēriju kultūru - Tuberkulīnu, ko izmanto diagnostikas nolūkos pat mūsu laikos.

Tuberkuloze - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Tuberkulozes simptomi

Tuberkulozes simptomi un tās gaita lielā mērā ir atkarīga no slimības veida un orgāna / sistēmas, kurā tā ir attīstījusies. Sākumā mēs apsvērsim pirmās tuberkulozes pazīmes, kas ir ļoti līdzīgas akūtu elpceļu slimību (ARD) simptomiem.

Pirmās tuberkulozes pazīmes

• Vājums, vājums, nogurums, vājums, paaugstināta miegainība;
• Pacientam nav apetītes, palielinās aizkaitināmība;
• Var būt bezmiegs, murgi;
• Palielināta svīšana;
• Palielināta ķermeņa temperatūra 37,5-38 ° C, kas ilgu laiku (mēnesi vai ilgāku laiku) nemazinās, viegli atdzesē;
• Sauss klepus, sliktāks naktī un rītā, ar paroksismālu raksturu;
• Seja kļūst bāla, kamēr vaigiem ir nedabisks sārtums;
• Acīm ir neveselīgs spīdums.

Galvenie tuberkulozes simptomi

Lai iegūtu lielāku precizitāti, mēs iesakām iepazīties ar īsu pārskatu par tuberkulozes pazīmēm atkarībā no orgāna vai sistēmas, kurā slimība ir attīstījusies.

Plaušu tuberkulozi raksturo sāpes krūtīs, dažreiz ar atsitienu hipohondrijā vai plātnes zonā, ko pastiprina dziļa elpa, sēkšana plaušās, iesnas, strauja svara zudums, limfmezglu lieluma palielināšanās (limfadenopātija). Klepus ar plaušu tuberkulozi ir slapjš dabā, izdalot krēpu. Kad tuberkulozes infiltratīvā forma krēpās ir asins daļiņas, un, ja asinis burtiski ieplūst no pacienta, nekavējoties izsauciet ātrās palīdzības!

Ģenētiskās sistēmas tuberkulozi parasti pavada duļķains urīns ar asinīm, bieža un sāpīga urinācija, sāpes vēdera lejasdaļā, asiņošana, sāpīga tūbiņa pietūkums ar eksudātu;

Kaulu un locītavu tuberkuloze ir saistīta ar skrimšļu audu, starpskriemeļu disku, muskuļu un skeleta sistēmas smagu sāpju iznīcināšanu, dažkārt arī kyphosis, kas ir cilvēka motora funkcijas pārkāpums, līdz pilnīgai nekustībai;

Gremošanas trakta tuberkuloze ir saistīta ar vēdera distanci un sāpēm, aizcietējumiem, caureju, asinīm ekskrementos, strauju svara zudumu un pastāvīgu zemas kvalitātes drudzi;

Ādas tuberkulozi papildina blīva sāpīga mezgla pacients, kas saskaras ar ādu, skrāpējot, no kā izceļas balta siera infiltrācija;

CNS tuberkulozi (centrālo nervu sistēmu) pavada galvassāpes, redzes traucējumi, troksnis ausīs, traucēta koordinācija, halucinācijas, ģībonis un dažreiz garīgi traucējumi, smadzeņu gļotādas iekaisums (tuberkuloza meningīts), granulomas parādīšanās dzemdē;

Miliary tuberkulozi raksturo vairāki bojājumi - vairāku mikrogranulu parādīšanās, no kuriem katrs ir līdz 2 mm diametrā. Šī procesa iemesls ir izplatīt infekciju visā ķermenī vājinātas imūnsistēmas apstākļos.

Plaušu tuberkuloze bieži notiek asimptomātiskā formā, un to konstatē tikai ikdienas pārbaudēs, izmantojot fluorogrāfiju vai krūšu kurvja rentgenoloģiju, kā arī izmantojot tuberkulīna testus.

Tuberkulozes komplikācijas

• Plaušu un citu orgānu daļēja vai pilnīga izņemšana;
• Meningīts;
• Fatāls.

Tuberkulozes cēloņi

Tuberkulozes cēloņi ir divi galvenie faktori - ķermeņa un imūnsistēmas infekcija, kas ir jutīga pret šo infekciju.

1. Tuberkulozes izraisītājs - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - inficē cilvēkus) vai arī to sauc par Koch sticks, kā arī Mycobacterium bovis (izraisot slimības liellopiem), Mycobacterium africanum (MBT sugas Āfrikā), Mycobacterium iBT, Mycobacterium bovis, mycobacterium tuberculosis. Mycobacterium canettii. Līdz šim zinātnieki ir izveidojuši 74 MBT veidus, tomēr šāda veida infekcija ir pakļauta mutācijai, un salīdzinoši īsā laikā, kas zināmā mērā arī rada grūtības savlaicīgi diagnosticēt un pienācīgi ārstēt tuberkulozi.

Kochas zizlis dažādu faktoru ietekmē spēj sadalīties mazās daļiņās, tad samontēt vienā organismā un turpināt inficēt cilvēku vai dzīvnieku. MBT izmērs ir tikai 1-10 mikroni (garums) un 0,2-0,6 mikroni (platums).

Ārpus dzīvā organisma MBT saglabājas dzīvotspējīga apmēram vairākas dienas līdz daudzus gadus, atkarībā no vides apstākļiem, piemēram, žāvētā veidā - 18 mēnešus, piena produktos - 12 mēnešos, ūdenī - 5 mēnešos, un izžuvuši apģērbu krēpās - apmēram 4 mēneši, grāmatas lappusēs - 3 mēneši, bet putekļainajā ceļā - 10 dienas. Koch sticks nepatīk saules gaismas, verdoša ūdens.

Labākie apstākļi biroja nogulsnēšanai un pavairošanai ir temperatūra 29-42 ° C, tumšs, silts un mitrs. Tuberkulozes baktēriju sasaldēšana tiek brīvi pārvietota, saglabājot patoloģisko aktivitāti pat 30 gadus pēc atkausēšanas.

Tas ir svarīgi! Tuberkulozes klīniskās izpausmes (simptomi) lielā mērā ir atkarīgas no MBT veida, kā arī no inficētā organisma veselības stāvokļa.

Mycobacterium tuberculosis pārnēsā pa gaisu, kontaktu un uztura ceļiem, kā arī dzemdē. Mēs pārrunājām iespējas nodot Biroju raksta sākumā.

2. Imūnsistēmas vājināšanās galvenokārt ir saistīta ar hroniskām slimībām, īpaši infekciozām slimībām (HIV infekcija, AIDS, akūtas elpceļu infekcijas), cukura diabētu, nelabvēlīgiem dzīves apstākļiem (stress, asociēti un nesanitārie apstākļi), ķermeņa pārpildīšana, slikta kvalitāte vai nepietiekama uzturs, hipovitaminoze noteiktu zāļu (imūnsupresantu uc) lietošana, smēķēšana, alkohola un narkotiku lietošana.

3. Ja mēs runājam par cilvēka inficēšanos ar gaisa pilieniem, tad MBT iegremdēšanai un iekļūšanai organismā ir nepieciešams iekaisuma process augšējos elpošanas orgānos, pretējā gadījumā infekcija vienkārši tiks salīmēta kopā un šķaudīt vai šķaudīt atpakaļ apkārtējā vidē.

Tuberkulozes veidi

Tuberkulozes klasifikācija ir šāda:

Par slimības lokalizāciju:

Plaušu forma - plaušu tuberkuloze, bronhu, pleiras, trahejas un balsenes, kas var rasties šādā veidā:

• primārais tuberkulozes komplekss (tuberkulozes pneimonija + limfadenīts, limfangīts)
• tuberkulāra bronhoadenīts, izolēts limfadenīts.

Ekstrapulmonārā forma:

• Kaulu un locītavu tuberkuloze;
• Ādas tuberkuloze;
• Gremošanas sistēmas tuberkuloze;
• Urogenitārās sistēmas tuberkuloze;
• Centrālās nervu sistēmas tuberkuloze un meningēzes;
• Acu tuberkuloze.

Saskaņā ar formu:

• tuberkuloze;
• latentā tuberkuloze;
• fokusa (ierobežota) tuberkuloze;
• miliary tuberkuloze;
• infiltratīva tuberkuloze;
• izplatītā tuberkuloze;
• dobās tuberkulozes;
• fibro-cavernous tuberkuloze;
• cirozes tuberkuloze;
• gadījuma pneimonija.

Pēc veida:

Primārā tuberkuloze ir akūta slimības forma. Slimības attīstība notiek pirmo reizi, un to parasti novēro bērniem līdz 5 gadu vecumam, ko izraisa nepilnīgi veidota imūnsistēma. Cilvēkiem nav apdraudējumu, lai gan slimības gaita ir akūta, ar izteiktu klīnisko attēlu.

Sekundāro tuberkulozi raksturo slimības attīstība pēc remisijas sakarā ar tās paasinājumu vai organisma infekcijas dēļ ar cita veida Koch sticks. Šajā sakarā slimības sekundārā forma ir jutīgāka pret pieaugušiem pacientiem. Slimības iekšējo gaitu papildina jaunu iekaisuma fokusu veidošanās, kas dažkārt apvienojas viens ar otru, veidojot plašu dobumu ar eksudātu. Sekundārā tuberkuloze ir šīs slimības hroniska forma, un, neraugoties uz ārstu centieniem, daudzi pacienti mirst. Neliela slimības atgriešanās no akūtas stadijas uz remisijas posmu ir ļoti retums. Pacientam, kam ir hroniska tuberkulozes forma, ir draudi tiem, kas atrodas ap viņu, jo klepus, šķaudīšana un citi dzīves aspekti, apkārtējā vidē izdalās patogēna infekcija.

Tuberkulozes diagnostika

Tuberkulozes diagnostika ietver šādus izmeklēšanas veidus:

• Tuberkulīna diagnoze ("Mantoux tests");
• Radiogrāfija;
• Fluorogrāfija;
• Bakterioloģiskā analīze;
• Imūnanalīze.

Tuberkulozes ārstēšana

Kā ārstēt tuberkulozi? Tuberkulozes ārstēšana var sākties tikai pēc rūpīgas diagnozes noteikšanas, kā arī Koch sticks veida, slimības stadijas un blakusslimību noteikšanas.

Tuberkulozes ārstēšana ietver:

1. Ārstēšana ar narkotikām
1.1. Ķīmijterapija;
1.2. Uzturošā terapija;
2. ķirurģiska ārstēšana;
3. Rehabilitācija sanatoriju specializētajās iestādēs.

Tas ir svarīgi! Pacientam ar tuberkulozi ir stingri jāievēro ārstējošā ārsta noteiktā ārstēšanas shēma, pretējā gadījumā daudzu mēnešu darba rezultāti var būt nenozīmīgi.

1. Ārstēšana ar narkotikām

Tas ir svarīgi! Pirms narkotiku lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

1.1. Ķīmijterapija

Mycobacterium tuberculosis (MBT) ir baktērijas, tāpēc tuberkulozes ārstēšana galvenokārt balstās uz antibakteriālu zāļu lietošanu.

Biroja novirzes dēļ ātrai mutācijai un daudziem tās genotipiem, kā arī rezistencei (rezistencei) attiecībā uz noteiktām vielām, antibakteriālā terapija bieži vien ietver vairāku antibiotiku lietošanu vienlaicīgi. Pamatojoties uz to, mūsdienu medicīna ir noteikusi 3 ārstēšanas shēmas:

• trīskomponentu (2 antibiotikas + PASK) - "Isoniazid", "Streptomycin" un "Para-aminosalicyl acid" (PAS)
• četrkomponenti (4 pāri antibiotiku) starptautiskajā praksē ir apzīmēti ar terminu "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomicīns" / "Kanamicīns", "Rifabutīns" / "Rifampicīns", "Pyrazinamide" / "Etyonamīds".
• 5-komponenti - 4 pāri DOTS shēmas antibiotikas + 1 antibiotika no 2, 3 vai 4 paaudzēm (ciprofloksacīns, cikloserīns, kapreomicīns un citi)

Lai nodrošinātu vislabāko efektivitāti, ārstējošais ārsts izvēlas un apvieno noteiktas zāles, kā arī to saņemšanas ilgumu.

Tuberkulozes ārstēšanu veido arī divi galvenie terapijas posmi:

• Intensīva (ilgums 2-6 mēneši), kuras mērķis ir apturēt infekciju un apturēt destruktīvo procesu organismā, novēršot infekcijas aktīvu izplūdi vidē un infiltrāta rezorbciju ar eksudātu;
• Ilgstoša (līdz 2–4 gadiem) ir vērsta uz infekciju bojātu audu pilnīgu sadzīšanu, kā arī pacienta imūnsistēmas atjaunošanu un nostiprināšanu.

1.2. Uzturošā terapija

Šādu narkotiku grupu mērķis ir uzlabot slimības gaitu, stiprināt ķermeni un paātrināt atveseļošanos.

Probiotikas. Šī zāļu grupa atjauno normālu mikrofloru gremošanas orgānos, kas ir nepieciešama pārtikas normālai asimilācijai un sagremošanai. Tas ir saistīts ar to, ka antibiotikas kopā ar patogēno mikrofloru iznīcina lielākās un labvēlīgās baktērijas, kas atrodamas jebkuras veselīgas personas zarnās. Probiotiku vidū var izšķirt - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotektori. Nosacīta grupa, kas ietver līdzekļus aknu šūnu stiprināšanai un atjaunošanai. Faktiski, hepatoprotektori aizsargā aknas no antibiotiku patoloģiskās iedarbības uz to. No hepatoprotektoriem var izšķirt - "Kars", "Lipoic acid", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbenti. Mikroflora savas būtiskās aktivitātes gaitā atbrīvo toksīnus, kas kopā ar infekciju, kas nomira no antibiotikām, saindē organismu, izraisot šādus simptomus: - apetītes zudums, slikta dūša, vemšana un citi. Sorbenti (detoksikācijas terapija) tiek izmantoti, lai no organisma izņemtu toksiskas vielas, tai skaitā acetilcisteīnu, tetoksilu, albumīnu, reosorbilaktu un daudz dzērienu, vēlams ar C vitamīnu.

Imunostimulanti. Šī zāļu grupa stimulē imūnsistēmu, kas savukārt palielina imunitāti pret cīņu pret infekciju un ātrāku atveseļošanos. Starp imunostimulantiem var izšķirt - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Dabisks imūnstimulants ir C vitamīns (askorbīnskābe), kas lielā mērā sastopams dogrose, Kalina, aveņu, dzērveņu, citronu.

Pretdrudža līdzekļi. Lai noņemtu, tiek izmantota augsta ķermeņa temperatūra, bet atcerieties, ka šo zāļu grupu ieteicams lietot augstās temperatūrās - no 38,5 ° C (ja tas ilgst 5 vai vairāk dienas. No pretdrudža, jūs varat izvēlēties - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) - lieto sāpju mazināšanai. Starp tiem var atšķirt - "Indometacīns", "Ketanov", "Naproksēns", "Člothasols".

Glikokortikoīdi (hormoni) tiek lietoti gadījumos, kad sāpes nevar apturēt NPL, kā arī stipri izteiktu tuberkulozes kursu ar nepanesamām sāpēm. Tomēr tos nevar izmantot ilgu laiku, jo tiem ir imūnsupresīva iedarbība, kā arī vairākas citas blakusparādības. Glikokortikoīdu vidū var izšķirt - "Prednizolons", "Hidrokortisons".

Lai saglabātu centrālās nervu sistēmas bojājumus, kā arī saglabātu tās normālu darbību, izrakstīt B grupas vitamīnus, glutamīnskābi un ATP.

Lai paātrinātu šūnu reģenerāciju un inficēto audu remontu, tiek parakstīti Gluat, Methyluracil, Aloe Vera un citi.

2. Tuberkulozes ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās tuberkulozes ārstēšanā nozīmē šādas terapijas:

• Kolapsoterapija (mākslīgā pneimotorax vai pneumoperitoneum) - balstīta uz plaušu saspiešanu un fiksēšanu, ieviešot sterilu gaisu pleiras dobumā, kas noved pie dobumu pakāpeniskas saplūšanas un novērš Koch stieņa aktīvu atbrīvošanos vidē;
• Speleotomija vai cavernoektomija - lielāko dobumu noņemšana, kas nav pakļauti konservatīvai ārstēšanai;
• Lobektomija, bilobektomija, pneimonektomija, pulmonektomija - vienas daivas vai plaušas daļas noņemšana, kas nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai, vai pilnīga šādas plaušu noņemšana.
• Vārstu bronhu bloķēšana ir paredzēta, lai normalizētu pacientu elpošanu, un tā pamatā ir miniatūru vārstu uzstādīšana bronhu mutēs, lai novērstu to salipšanu.

Ārstēšanas prognoze

Sākotnēji atklājot Koch zelta ķermeni, rūpīgu diagnozi un stingru pacienta atbilstību ārstējošā ārsta norādījumiem, prognoze par atveseļošanos no tuberkulozes ir ļoti pozitīva.

Slimības nelabvēlīgais iznākums vairumā gadījumu ir saistīts ar novārtā atstāto slimības formu, kā arī pacientu vieglu attieksmi pret to.

Tomēr atcerieties, ka pat tad, ja ārsti krustojas uz pacientu, ir daudz pierādījumu, kad šāda persona lūgšanā lūdza Dievu un saņēma pilnīgu atveseļošanos, pat ar tādām nāvējošām slimībām kā vēzis.

Tautas aizsardzības līdzekļi tuberkulozei

Tas ir svarīgi! Pirms lietojat tautas aizsardzības līdzekļus tuberkulozes ārstēšanai, konsultējieties ar savu ārstu!

Priežu ziedputekšņi. Skuju koku ēteriskajām eļļām ir baktericīda iedarbība, turklāt tie piepilda gaisu ar tīru ozonu, uzlabojot elpošanas sistēmas darbību, un, ja ir vieglāk pateikt, cilvēkiem no skujkoku kokiem ir daudz vieglāk elpot. Lai sagatavotu tautas aizsardzības līdzekļus tuberkulozei, kas balstīta uz skujkoku dāvanām, jums ir nepieciešams 1 ēdamk. karoti priežu ziedputekšņi, kas sajaukti ar 150 g liepu medus. Ir nepieciešams izmantot līdzekļus 1 h. Karote 20 minūtes pirms ēšanas, 3 reizes dienā, 60 dienu laikā, pēc 2 nedēļu nedēļas un kurss tiek atkārtots. Saglabājiet šo tautas līdzekli pret tuberkulozi ledusskapī.

Tēja no priežu ziedputekšņiem. Sajauc 2 ēdamk. karotes priežu ziedputekšņu, kumelīšu, žāvētu kaļķu ziedu un Althea saknes. Vārīta kolekcija ielej 500 ml verdoša ūdens, ļaujiet tam ievadīt apmēram stundu. Pēc 100 g infūzijas ielešanas glāzē pievieno verdošu ūdeni, lai stikls būtu pilns. Jums ir nepieciešams dzert šo tēju 4 reizes dienā, glāzi, 30 minūtes pirms ēšanas.

Ķiploki Sasmalciniet 2 ķiploku daiviņas, pārklājiet ar glāzi ūdens, ļaujiet nostāvēties vienu dienu, un no rīta pirms ēšanas dzert infūziju. Ārstēšanas kurss ir 2-3 mēneši.

Ķiploki, mārrutki un medus. Izgatavojiet 400 g ķiploku un to pašu mārrutku, pēc tam sajauciet ar 1 kg sviesta un 5 kg medus. Pēc tam maisījums jāpiepilda ar verdoša ūdens vannu 5-10 minūtes, laiku pa laikam maisot, atdzesējiet un 50 g pirms ēšanas. Rīks tiek uzskatīts par efektīvu plaušu tuberkulozes ārstēšanai.

Islandes sūnas (tsetrariya). Ielieciet emaljas katliņā 2 ēd.k. karote sasmalcina Islandes sūnu un ielej ar 500 ml tīra auksta ūdens, pēc tam uzkarsē produktu, uzvāra to zemā karstumā vēl 7-10 minūtes ar vāku aizvērtu. Pēc tam rīks ir jāiztukšo, bankā jāaizstāj, lai to pieprasītu. Pirms ēšanas rīkam jābūt dzeramam 3-4 dienu laikā. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis, ar darba formām - līdz 6 mēnešiem, bet pēc katra mēneša Jums jāveic 2-3 nedēļu pārtraukums. Lai uzlabotu garšu, novārījumam pievienojiet kādu medu vai pienu.

Aloe. Sajauciet emaljas kastrolī 1 sasmalcinātas lielas mīkstas alvejas lapas ar 300 g šķidra kaļķa medus un pārklājiet ar pusi glāzes tīra auksta ūdens. Samaisiet maisījumu līdz vārīšanās temperatūrai, tad saspiediet to apmēram 2 stundas, cieši aizverot vāku. Pēc tam rīks ir jāfiltrē un jāņem 1 ēd.k. karoti pirms ēšanas, 3 reizes dienā, 2 mēnešus, un tas ir jāuzglabā stikla burkā, ledusskapī.

Etiķis Pievieno stikla traukā 100 g svaigu rīvētu mārrutku, 2 ēdamk. Karotes 9% ābolu sidra etiķa un 1 ēd.k. karoti medus, visu kārtīgi samaisa un paņemiet šo tautas līdzekli pret tuberkulozi 1 tējkarotei 20 minūtes pirms ēšanas, 3 reizes dienā, līdz zāles beidzas. Nākamais ir 2-3 nedēļu pārtraukums un kurss tiek atkārtots. Uzglabāt ledusskapī.

Dilles. Ielej nelielā emaljētā katliņā 1 ēd.k. karoti ar dillēm no dillēm un piepildiet tos ar 500 ml tīra auksta ūdens. Novietojiet līdzekli līdz vārīšanās temperatūrai, vāriet zem vāka uz vāku, uz apmēram 5 minūtēm, tad uz nakti atstājiet, lai pieprasītu. No rīta noguriet līdzekli un dzeriet to dienas laikā, 5 pieņemšanām. Šīs zāles tuberkulozei nepieciešams lietot 6 mēnešus, un labāk to uzglabāt stikla traukā ledusskapī vai vēsā, tumšā vietā.

Tuberkulozes profilakse

Tuberkulozes profilakse ietver šādas darbības:

• Vakcinācija - BCG vakcīna, tomēr dažos gadījumos šī vakcīna var veicināt noteiktu tuberkulozes veidu attīstību, piemēram, locītavas un kaulus;
• Testu veikšana tubirkulinovih - Mantoux reakcija;
• Periodiska (1 reizi gadā) fluorogrāfijas eksāmena nokārtošana;
• Personiskās higiēnas noteikumu ievērošana;
• Ja nepieciešams, jums ir nepieciešams saglabāt sevi no stresa, mainīt darbavietas;
• Neļaujiet hipotermijai;
• Centieties ēst pārtikas produktus, kas bagātināti ar vitamīniem un mikroelementiem;
• Rudenī-ziemā-pavasarī ņemiet papildus vitamīnu kompleksus;
• Neļaujiet dažādu slimību pārejai uz hronisku formu.