Vīrusu pneimonija, kas citur nav klasificēta (J12) t

Iekļauts: bronhopneumonija, ko izraisa citi vīrusi, izņemot gripas vīrusu

Izslēgts:

• iedzimta masaliņu pneimonija (P35.0)
• pneimonija:
  • vēlme:
    • BDU (J69.0)
    • anestēzijas laikā:
      • darba un piegādes laikā (O74.0)
      • grūtniecības laikā (O29.0)
      • pēcdzemdību periodā (O89.0)
    • jaundzimušo bērnu (P24.9)
    • cietu un šķidru vielu ieelpošana (J69.-)
  • ar gripu (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticiālais BDI (J84.9)
  • taukains (J69.1)
  • vīrusu iedzimts (P23.0)
• smaga akūta elpceļu sindroms [SARS] (U04.9)

Vīrusu pneimonija, kas citur nav klasificēta (J12) t

Iekļauts: bronhopneumonija, ko izraisa citi vīrusi, izņemot gripas vīrusu

Izslēgts:

• iedzimta masaliņu pneimonija (P35.0)
• pneimonija:
  • vēlme:
    • BDU (J69.0)
    • anestēzijas laikā:
      • darba un piegādes laikā (O74.0)
      • grūtniecības laikā (O29.0)
      • pēcdzemdību periodā (O89.0)
    • jaundzimušo bērnu (P24.9)
    • cietu un šķidru vielu ieelpošana (J69.-)
  • ar gripu (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticiālais BDI (J84.9)
  • taukains (J69.1)
  • vīrusu iedzimts (P23.0)
• smaga akūta elpceļu sindroms [SARS] (U04.9)

Meklēšana pēc teksta ICD-10

Meklēt pēc ICD-10 koda

Alfabēta meklēšana

ICD-10 klases

• I Dažas infekcijas un parazitāras slimības
  (A00-B99)

Krievijā 10. pārskatīšanas Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) tika pieņemta kā vienots regulatīvs dokuments, lai ņemtu vērā slimību biežumu, publisko zvanu cēloņus visu departamentu ārstniecības iestādēm un nāves cēloņus.

ICD-10 tika ieviesta veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijas teritorijā 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas 1997. gada 27. maija rīkojumu. №170

Jaunu pārskatīšanu (ICD-11) publicē PVO 2017. gads 2018

ICD 10 - Starptautiskā slimību klasifikācija, 10. pārskatīšana

Iekļauts: bronhopneumonija, ko izraisa citi vīrusi, izņemot gripas vīrusu

Izslēgts:

• iedzimta masaliņu pneimonija (P35.0)
• pneimonija:
  • vēlme:
    • BDU (J69.0)
    • anestēzijas laikā:
      • darba un piegādes laikā (O74.0)
      • grūtniecības laikā (O29.0)
      • pēcdzemdību periodā (O89.0)
    • jaundzimušo bērnu (P24.9)
    • cietu un šķidru vielu ieelpošana (J69.-)
  • ar gripu (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticiālais BDI (J84.9)
  • taukains (J69.1)
  • vīrusu iedzimts (P23.0)
• smaga akūta elpceļu sindroms [SARS] (U04.9)

FLU UN PNEUMONIJA (J09-J18)

Piezīme Lai izmantotu šo kategoriju, skatiet PVO globālās gripas programmas (GIP, www.who.int/influenza/) vadlīnijas.

Gripas, ko izraisa īpašas epidemioloģiskas nozīmes gripas vīrusa celmi, pārnēsājot dzīvniekus un cilvēkus

Ja nepieciešams, izmantojiet papildu kodu, lai noteiktu pneimoniju vai citas izpausmes.

Haemophilus influenzae [H. influenzae]:

• BDU infekcija (A49.2)
• meningīts (G00.0)
• pneimonija j14

gripas vīrusu (J10.-)

Iekļauts: gripas, ko izraisa konstatēts B vai C gripas vīruss

Izslēgts:

• izraisījis Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer zizlis]:
  • BDU infekcija (A49.2)
  • meningīts (G00.0)
  • pneimonija j14
• gripu, ko izraisa zoonozes vai pandēmijas gripas J09 vīruss

Iekļauts:

• gripa, nav minēta vīrusa identifikācija
• Nav minēta gripas vīrusa identifikācija

Izslēgts: izraisījis Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer zizlis]:

• BDU infekcija (A49.2)
• meningīts (G00.0)
• pneimonija j14

Iekļauts: bronhopneumonija, ko izraisa citi vīrusi, izņemot gripas vīrusu

Izslēgts:

• iedzimta masaliņu pneimonija (P35.0)
• pneimonija:
  • vēlme:
    • BDU (J69.0)
    • anestēzijas laikā:
      • darba un piegādes laikā (O74.0)
      • grūtniecības laikā (O29.0)
      • pēcdzemdību periodā (O89.0)
    • jaundzimušo bērnu (P24.9)
    • cietu un šķidru vielu ieelpošana (J69.-)
  • ar gripu (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticiālais BDI (J84.9)
  • taukains (J69.1)
  • vīrusu iedzimts (P23.0)
• smaga akūta elpceļu sindroms [SARS] (U04.9)

Bronhopneumonija, ko izraisa S. pneumoniae

Izslēgts:

• S. pneumoniae izraisīta iedzimta pneimonija (P23.6)
• citu streptokoku izraisīta pneimonija (J15.3-J15.4)

Bronhopneumonija, ko izraisa H. influenzae

Neietver: H.influenzae izraisīta iedzimta pneimonija (P23.6).

Iekļauts: bronhopneumonija, ko izraisa citas baktērijas, izņemot S.pneumoniae un H.influenzae

Izslēgts:

• hlamīdiju izraisīta pneimonija (J16.0)
• iedzimta pneimonija (P23.-)
• Leģionāru slimība (A48.1)

Izslēgts:

• ornitoze A70
• pneumocystis B59
• pneimonija:
  • BDU (J18.9)
  • iedzimts (P23.-)

ICD-10: J12 - Vīrusu pneimonija, kas citur nav klasificēta

Ķēde klasifikācijā:

1 ICD-10 klases
2 J00-J99 Elpošanas ceļu slimības
3 J10-J18 Gripa un pneimonija
4 J12 Vīrusu pneimonija, kas citur nav klasificēta

Diagnostikas kods J12 ietver 5 skaidrojošās diagnozes (ICD-10 apakškategorijas):

Diagnostika ietver arī:
bronhopneumonija, ko izraisa citi vīrusi, izņemot gripas vīrusu

Diagnostika neietver:
- iedzimta masaliņu pneimonīta (P35.0) pneimonija:
• aspirācija:
• NOS (J69.0) anestēzijai:
• darba un piegādes laikā (O74.0)
• grūtniecības laikā (O29.0)
• pēcdzemdību periodā (O89.0)
• jaundzimušais (P24.9)
• cietu un šķidru vielu ieelpošana (J69.-)
• iedzimts (P23.0)
• ar gripu (J10.0, J11.0)
• intersticiālais BDI (J84.9)
• taukaini (J69.1)

mkb10.su - Starptautiskā slimību klasifikācija 10. pārskatā. Tiešsaistes versija 2019 ar slimību meklēšanu pēc koda un dekodēšanas.

Vīrusu pneimonija, kas citur nav klasificēta

Iekļauts: bronhopneumonija, ko izraisa citi vīrusi, izņemot gripas vīrusu

Izslēgts:

• iedzimta masaliņu pneimonija (P35.0)
• pneimonija:
  • vēlme:
    • BDU (J69.0)
    • anestēzijas laikā:
      • darba un piegādes laikā (O74.0)
      • grūtniecības laikā (O29.0)
      • pēcdzemdību periodā (O89.0)
    • jaundzimušo bērnu (P24.9)
    • cietu un šķidru vielu ieelpošana (J69.-)
  • ar gripu (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticiālais BDI (J84.9)
  • taukains (J69.1)
  • vīrusu iedzimts (P23.0)
• smaga akūta elpceļu sindroms [SARS] (U04.9)

Pneimonija, ko izraisa respiratorā sincitiskā vīrusa

Pneimonija, ko izraisa parainfluenza vīruss

Cilvēka metapneumovīrusa izraisīta pneimonija

Pneimonija vīruss - apraksts, ārstēšana.

Īss apraksts

Vīrusu pneimonija ir vīrusu izraisīts akūts apakšējo elpošanas ceļu iekaisuma process. Pārvades mehānisms ir gaisā. Biežums • Bērniem, aptuveni 90% no visiem pneimonijas gadījumiem • Pieaugušajiem, 4–39% no visas pneimonijas • Frekvences pieaugums ziemas mēnešos • Dominējošais vecums ir bērnība.

Etioloģija • A un B gripas vīrusi • Vīrusi ir 1, 2, 3 un 4 serotipi • RSV, īpaši jaunākiem bērniem • Adenovīruss • TsMV, īpaši pacientiem ar vājāku imunitāti • Vējbakas vīruss • HSV • Masalu vīruss • Epšteins - Barra vīruss • Hantavīruss.
Riska faktori • Imūndeficīts • Sanitāro un higiēnisko dzīves normu un cilvēku darba grupu darbības traucējumi • Sezonalitāte (akūtu augšējo elpceļu infekciju epidēmija) • Gados vecāki cilvēki • Sirds slimība • HOPS.
Patomorfoloģija • Pieaugušie reģionālie limfmezgli • Endoplazmas ieslēgumi Taurus formā CMV infekcijas laikā • Intranukleāri ieslēgumi adenovīrusu, CMV, herpes infekcijā • Mononukleāri infiltrāti plaušu audos • Daudzdzīslu milzu šūnas ar infekciju, ko izraisa masalu vīruss, herpes simplex, vējbakas.
Klīniskais attēls • Intoxijas sindroms: drudzis, drebuļi, mialģija, galvassāpes • klepus ar gļotām vai gļotādām - strutaini krēpas • aizdusa (bieži vien vienlaicīgas bronhiolīta dēļ) • Objektīvas izmaiņas ir minimālas (reti novērota sēkšana un trieciena troksnis) • pleirīts - troksnis pleiras (sausais pleirīts), samazināta elpošana (eksudatīvs) • Diseptiskie simptomi: slikta dūša, vaļīga izkārnījumi (intermitējošs).
Laboratorijas testi • Bakteriokopija un bakterioloģiskā izmeklēšana, lai izolētu vienlaicīgu bakteriālu līdzekli • Tampona izpēte no rīkles, trahejas aspirāta vai bronhu-alveolāra mazgāšanas ūdens ar tiešu fluorescējošu AT • Citopatoloģija (svarīga CMV, HSV un masalu vīrusam) • Leukopēnija, relatīvā limfocitoze (reti) Palielināts Ht (Hantavīruss) • Četrkārtīgs AT titru palielinājums akūtā periodā • PCR.
Īpaši pētījumi • Krūškurvja krūšu kurvja rentgenoloģija •• Intersticiāla vai peribrona plombas •• Daļējas zudums un pleiras izsvīdums (reti) • Bronhoskopija ar bronhu alveolāru skalošanu.
Diferenciāldiagnoze • Atipiska pneimonija • Plaušu tūska • Pneumocystis pneimonija • Aspirācijas pneimonija • Eksogēns alveolīts • Bronholoģiskais vēzis ar limfogēnu izplatīšanos • Obliterating bronhiolīts ar pneimoniju • Infarkts - pneimonija • Cistiskā fibroze (zīdaiņiem).

Ārstēšana

APSTRĀDE
Pārvaldības taktika • Indikācijas hospitalizācijai •• Bērni līdz 4 mēnešu vecumam •• Pacienti, kas vecāki par 65 gadiem •• Pieaugušo elpošanas traucējumu sindroms •• Vienlaicīgas slimības (sirds mazspēja, diabēts, HOPS) • Pacientu izolēšana • Pārmērīga alkohola lietošana • Augsts kaloriju daudzums ar vitamīniem.
Zāļu terapija
• narkotikas.
• Pretvīrusu zāles •• Ar gripas vīrusu, ko izraisa A gripas vīruss, rimantadīns 4–8 mg / kg / dienā 2 devās, bet ne vairāk kā 150 mg dienā (bērniem līdz 10 gadu vecumam), 100 mg ik pēc 12 stundām (pacienti no t 10 līdz 65 gadi), 100 mg 1 r / dienā (pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem) •• Ar pneimoniju, ko izraisa vienkārša, herpes zoster vai vējbakas vīrusa, aciklovira 5 - 10 mg / kg i / v ik pēc 8 stundām, 5 mg / kg i.v. ik pēc 8 stundām (bērni no 3 mēnešu līdz 12 gadiem) •• Ar pneimoniju, ko izraisa CMV vai HSV - ganciklovirs 5 mg / kg i.v. 12 reizi 12 stundās •• Ar smagu pneimoniju, ko izraisa RSV kā arī ar sakāvi SRI Hantavīrusu vai gripa B - ribavirīnu 20 mg / ml nepārtrauktā ieelpojot 12-18 stundu laikā reizi dienā 3-7 dienu laikā. Kontrindikācijas: grūtniecība.
• ar CMV - pneimoniju un vienlaikus ar AIDS nesaistītu imūndeficītu - imūnglobulīnu 500 mg / kg / dienā i.v./ katru otro dienu, kopā 10 injekcijas (viena no shēmām).
• Ja pneimonijas vīrusu bakteriāla etioloģija - antibiotikas, kas ir aktīvas pret S. pneumoniae, Staphylococcus aureus, H. influenzae (visbiežāk sastopamie patogēni).
Komplikācijas • Bakteriālu infekciju piesaiste (piemēram, S. pneumoniae, Staphylococcus aureus, H. influenzae uc) • Elpošanas mazspēja • Pieaugušo respiratorā distresa sindroms.
Grūtniecība Ļoti svarīga ir profilakse, kuras mērķis ir novērst kontaktu ar slimniekiem.
Profilakse • Vakcīna pret A un B gripu. Indikācijas: •• HOPS un sirds slimības •• Aprūpes māju un cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, kontingents •• Medicīniskais personāls •• diabēts, nieru slimība, anēmija •• Imūndeficīts • Kontrindikācijas vakcīnas lietošanai (piem. • alerģijas) gripas epidēmijas laikā, ieteicams ordinēt rimantadīnu, • amantadīnu vai rimantadīnu ieteicams lietot cilvēkiem, kuri nav saņēmuši vakcināciju, bet 2 nedēļas saskaras ar gripas personu • vakcinācija pret vējbakām.
Vecuma pazīmes • Bērni: adenovīrusu un RSV infekcijas bērniem ir nopietna prognoze, īpaši agrā bērnībā • Gados vecāki cilvēki: saslimstība un mirstība ir lielāka cilvēkiem vecumā virs 65 gadiem.

ICD-10 • J17.1 * Pneimonija vīrusu slimībās, kas klasificētas citās rubrikās • J12 Vīrusu pneimonija, kas nav klasificēta citās rubrikās

Pneimonija, ko izraisa respiratorā sincitija vīruss

ICD-10 Pozīcija: J12.1

Saturs

Definīcija un vispārīga informācija [labot]

PC-vīrusu slimība ir visuresoša un reģistrēta visa gada garumā ar visaugstāko sastopamības biežumu aukstajā sezonā. Parasti ir divu viļņu pieaugums ar maksimumu ziemas sākumā un pavasarī, un bieži vien sakrīt ar gripas epidēmiju, kas noved pie jauktu infekcijas formu veidošanās. PC vīrusa slimības epidēmijas pieauguma ilgums ir 3-5 mēneši.

Infekcijas avots ir pacients, kuram ir klīniski izteikta vai izdzēsta slimības forma, retāk - vīrusu nesēji. Patogēna pārnešana notiek ar gaisa pilieniem ciešā saziņā un ar inficētiem mājsaimniecības priekšmetiem, rotaļlietām, kā arī roku piesārņošanu ar deguna noslēpumu. Pacients ir lipīgs 5-7 dienas. Galvenokārt bērni ir slimi, no kuriem lielākā daļa inficējas ar PC vīrusu vecumā no 2 līdz 4 gadiem, vecumā no 5 līdz 10 gadiem specifiskas antivielas tiek konstatētas 63–68% pacientu. Ģimenes MS vīrusu infekcija attīstās 30% pieaugušo.

Visnopietnākā slimība rodas bērniem pirmajā dzīves gadā. Riska grupa smagas slimības formas veidošanai sastāv no vecāka gadagājuma cilvēku grupām, kuras apgrūtina hroniskas elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Etioloģija un patoģenēze [labot]

Respiratorā sincitiskā vīrusa (PC vīruss) pieder pie Paramyxoviridae, Pneumovirus ģints.

Vīruss replikējas elpceļu gļotādas epitēlija šūnās, kas skar gandrīz visas tās sekcijas. Virionu nogatavināšana tiek veikta uz citoplazmas membrānas (to izdalīšanās notiek ar jaunām), izraisot šūnu nāvi. Vadošā saikne akūtas bronhu obstrukcijas sindroma patoģenēzē ir bronhu koka drenāžas funkcijas pārkāpums, ko izraisa iekaisuma šūnu infiltrācija, bronhu sienas sabiezējums un bronhu lūžas bloķēšana no plakanās epitēlija un gļotas šūnām. Īpaši ātri šis process attīstās maziem bērniem. Tas viss izraisa atelektāzi un emfizēmu. Bronhiālās caurlaidības pārkāpums sarežģī gāzes apmaiņas procesu plaušās; attīstās hipoksēmija, hiperkapnia un respiratorā acidoze. Baktēriju floras aktivizēšanai ir svarīga loma pneimonijas rašanās gadījumā. Aptuveni katrs 5. bērns agrīnā vecumā, PC-vīrusu slimība notiek ar pneimoniju, 50% ir astmas sastāvdaļa.

Klīniskās izpausmes [labot]

Vidējais inkubācijas periods ir 4-5 dienas, svārstības no 2 līdz 8 dienām. Slimība var sākties gan akūti, gan pakāpeniski. Slimības klīniskā forma ir atkarīga no pacienta vecuma un viņa imunoloģiskā stāvokļa. Smagu bronhītu un elpošanas mazspējas risks ir mazs maziem bērniem, pacientiem ar hronisku sirds slimību, bronhopulmonālo sistēmu un imūndeficītu, tostarp pacientiem pēc orgānu transplantācijas.

Maziem bērniem apakšējo elpceļu iesaistīšana ir biežāka: bronhiolīts un pneimonija.

Attīstoties pneimonijai, pacientu stāvoklis pasliktinās - temperatūra paaugstinās līdz febrilai, elpošanas mazspējai, palielinās cianoze, palielinās aknas un liesa, perifērajā asinīs ir leikocitoze, augsts ESR. Bieži sastopama komplikācija (40%) ir akūta vidusauss iekaisums, kas attīstās Eustahijas caurules obstrukcijas rezultātā. Slimības ilgums ir atkarīgs no tā formas un smaguma. Mirstība slimnīcā ir 0,5-1,5%. Ar pēkšņu zīdaiņu mirstības plaušās sindromu autopsijas laikā tiek konstatēts RS vīruss.

Pneimonija, ko izraisa respiratorā sincitija vīruss: Diagnoze [labot]

PCV vīrusa infekcijas laboratoriskā diagnostika ietver patogēna izolāciju šūnu kultūrā, antigēna vai RNS indikāciju nazofaringālajā mazgāšanā vai aspirāciju, izmantojot fluorescenci, PCR, ELISA un specifiskās antivielas titra pieauguma noteikšanu slimības dinamikā CSC.

Diferenciālā diagnoze [labot]

Pneimonija, ko izraisa respiratorā sincitija vīruss: Ārstēšana [labot]

Etiotropiskā terapija ietver ribavirīnu (inhalācijas veidā) maziem bērniem. Plašāka ribavirīna lietošana ir ierobežota nopietnu blakusparādību dēļ.

Labākais veids, kā uzturēt elpošanas ceļu gļotādas funkcionālo stāvokli un atšķaidīt noslēpumu, ir, lai bērns būtu kamerā skābekļa aerosola apstākļos un lietotu medicīniskus aerosola inhalācijas ar 50-60% skābekli un 100% mitrumu. Viena inhalācijas ilgums 30-60 minūtes, atkārtots 3 reizes dienā. Tiek veikta infūzijas terapija (10% glikozes šķīdums ar elektrolītiem). Turklāt 30 minūtes pirms infūzijas ievadīšanas intravenozi ievada aminofilīnu, sirds glikozīdus, prednizonu vai deksametazonu. Smagas formas, ko komplikē pneimonija, ārstēšana ietver antibakteriālu terapiju.

J12.9. Vīrusa pneimonija, neprecizēta

Uzņēmumu grupas RLS ® oficiālā vietne. Krievu interneta narkotiku un aptieku sortimenta galvenā enciklopēdija. Zāļu atsauces grāmata Rlsnet.ru nodrošina lietotājiem piekļuvi instrukcijām, cenām un zāļu aprakstiem, uztura bagātinātājiem, medicīnas ierīcēm, medicīnas ierīcēm un citām precēm. Farmakoloģiskā atsauces grāmata ietver informāciju par izdalīšanās sastāvu un formu, farmakoloģisko iedarbību, lietošanas indikācijām, kontrindikācijām, blakusparādībām, zāļu mijiedarbību, narkotiku lietošanas metodi, farmācijas uzņēmumiem. Narkotiku atsauces grāmata satur medikamentu un zāļu tirgus cenas Maskavā un citās Krievijas pilsētās.

Informācijas nodošana, kopēšana, izplatīšana ir aizliegta bez RLS-Patent LLC atļaujas.
Citējot informācijas materiālus, kas publicēti vietnē www.rlsnet.ru, ir nepieciešama atsauce uz informācijas avotu.

Daudz interesantāka

© 2000-2019. MEDIA RUSSIA ® RLS ® REĢISTRĀCIJA

Visas tiesības aizsargātas.

Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta.

Informācija ir paredzēta medicīnas profesionāļiem.

J09-18 Gripas un pneimonija

Pievienot komentāru Atcelt atbildi

Klases saraksts

cilvēka imūndeficīta vīrusa HIV izraisīta slimība (B20 - B24)
iedzimtas anomālijas (anomālijas), deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00 - Q99)
audzēji (C00 - D48)
grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību perioda komplikācijas (O00 - O99)
noteikti apstākļi, kas rodas perinatālā periodā (P00 - P96)
klīniskajos un laboratorijas pētījumos konstatētie simptomi, pazīmes un pārkāpumi, kas nav klasificēti citur (R00 - R99)
ievainojumi, saindēšanās un citas ārēju iemeslu sekas (S00 - T98)
endokrīnās slimības, ēšanas traucējumi un vielmaiņas traucējumi (E00 - E90).

Izslēgts:
endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90)
iedzimtas anomālijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99)
dažas infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99)
audzēji (C00-D48)
grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību perioda komplikācijas (O00-O99)
noteikti apstākļi, kas rodas perinatālā periodā (P00-P96)
klīniskajos un laboratorijas pētījumos konstatētie simptomi, pazīmes un pārkāpumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99)
sistēmiskie saistaudu bojājumi (M30-M36)
ievainojumi, saindēšanās un citas ārēju iemeslu sekas (S00-T98)
pārejoši smadzeņu išēmiskie krampji un saistītie sindromi (G45.-)

Šajā nodaļā ir šādi bloki:
I00-I02 Akūts reimatiskais drudzis
I05-I09 Hroniskas reimatiskas sirds slimības
I10-I15 Hipertensijas slimības
I20-I25 Sirds išēmiskās slimības
I26-I28 Plaušu sirds slimība
I30-I52 Citas sirds slimības formas
I60-I69 Cerebrovaskulārās slimības
I70-I79 artēriju, arteriolu un kapilāru slimības
I80-I89 mezgli un limfmezgli, kas citur nav klasificēti
I95-I99 Cita asinsrites sistēma