Tuberkulozes specifiskās un nespecifiskās profilakses metodes

Starp iedzīvotājiem, kuri apzinās infekcijas riskus un tuberkulozes pārnešanas veidus, tiek veikti pasākumi, lai samazinātu slimības attīstības iespējamību un aizsargātu pret to, un tam ir dažādi tuberkulozes profilakses veidi. Speciālistiem kopā ar sabiedrību būtu jāstrādā kopā, lai nodrošinātu, ka visi pilsoņi zina, cik bīstama ir slimība, un cik grūti ir izārstēt slimības sarežģītos posmus, kā arī cik svarīgi ir veikt nepieciešamos pasākumus, lai samazinātu infekcijas iespējamību.

Vispārīga informācija par infekciju

Tuberkulozes izraisītājs ir Kochas zizlis, kam ir diezgan augsta izturība pret ārējiem faktoriem, un tas nav jutīgs pret iznīcināšanu, ja tas ir pakļauts zemām temperatūrām un brīvam gaisam.

Piemēram, žāvētu krēpu gadījumā destruktīvas mikobaktērijas turpina dzīvot pat vairākus gadus. Ja pacients lasa grāmatu vai žurnālu, tad Kochas zizlis lappusēs ilgs pusgadu, un inficētās personas drēbēm būs vēl četri mēneši.

Protams, galvenais tuberkulozes avots ir pacients, kam ir aktīva plaušu tuberkulozes forma.

Nekavējoties, tiklīdz Kohas zizlis iekļūst vesela cilvēka ķermenī, infekcija un slimības attīstība nenotiek, tas prasa noteiktu faktoru klātbūtni. Galvenie no šiem faktoriem ir vājināta imunitāte, kas izraisa daudzu slimību, tostarp nopietnu, attīstību.

Pirmkārt, tie, kuri:

• vadīt nepareizu dzīves veidu;
• slikta uzturs;
• ir HIV;
• ir nopietnas slimības akūtā formā;
• dūmi;
• dzert alkoholu.

Jūs varat inficēties ar šo slimību, izmantojot:

1. Ieelpojot tvaikus vai gaisu, kas ir inficēts ar baktērijām un slimības patogēniem.
2. Pacienta šķaudīšana vai banāla klepus.
3. Sazināšanās ar putekļiem, kurā ir Koch zizlis.
4. Ēšanas pārtika, kas satur baktērijas.
5. Sazināšanās ar objektiem, ar kuriem iepriekš bija tiešs kontakts ar pacientu.

Nav nevienas personas, par kuru var teikt, ka viņam nav inficēšanās riska, bet tajā pašā laikā daži cilvēki ir vairāk norobežoti nekā citi. Jebkurā gadījumā ikvienam ir jāapzinās specifiska un nespecifiska tuberkulozes profilakse un kāda no šiem veidiem ir jāizmanto konkrētā situācijā. Tas ievērojami samazinās slimības izplatīšanos katru gadu.

Preventīvie pasākumi

Pēdējos gados ne tikai parastie pilsoņi, kas cenšas ietaupīt savu laiku un naudu, bet arī ārsti, kas atsaucas uz savu darbu ar svarīgākām lietām un nepieciešamā finansējuma trūkumu, ir ignorējuši profilaksi. Šī pieeja šim svarīgajam jautājumam, protams, negatīvi ietekmē klīnikās strādājošo medicīnas darbinieku biežus infekcijas gadījumus.

Lai kaut kādā veidā atvieglotu situāciju, ārstiem un parastajiem pilsoņiem ir jāatrod savstarpēja sapratne, kas palīdzēs nodot neinformētiem iedzīvotājiem šīs slimības briesmas un to, ko darīt, lai novērstu tuberkulozi.

Visas tuberkulozes profilakses var iedalīt:

1. Sociālie pasākumi.
2. Sanitārā darbība.
3. Medicīniskie pasākumi.

Jebkuras turpmākas ārstēšanas izmaksas ir par labu jebkuram profilakses veidam, jo ​​slimība, kas konstatēta agrīnā stadijā, būs vieglāk ārstējama, un tā izmaksās vairākas reizes mazāk.

Pieaugušajam vienkāršākā metode slimības klātbūtnes noteikšanai organismā ir fluorogrāfiska izmeklēšana, kas, visticamāk, liecina par slimības klātbūtni vai neesamību.

Bērnu gadījumā ir ikgadēja Mantoux testa programma, kas parāda Koch klātbūtni organismā. Eksperti iesaka regulāri veikt profilaksi bērniem, jo ​​šī iedzīvotāju kategorija ir visvairāk apdraudēta.

Visā planētā tiek veikti šādi šāda nopietna un bieži sastopamas slimības kā tuberkulozes profilakse:

Katrai no šīm sugām ir savas īpatnības, taču tām ir viena kopīga iezīme - tas ir vērsts uz veselīgu cilvēku savlaicīgu aizsardzību.

Īpaša profilakse

No populācijas profilakse sākas burtiski no dzimšanas, tas tiek darīts ar BCG un BCG-M vakcināciju. Kā šīs narkotikas sastāvdaļa ir dzīvas mikobaktērijas, to injicē tieši zem ādas, un pēc tam organismā sāk veidoties antivielas, kas veido imūnsistēmu.

Atšķirība starp vakcīnām ir tā, ka BCG tiek izmantots kā aktīvs profilakses līdzeklis veseliem bērniem, un BCG-M ir tikai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un tiem, kuri nav saņēmuši vakcināciju savlaicīgi, pateicoties medicīniskajam piešķīrumam.

Pēc tam injekcijas vietā veidojas maza papule, dažos gadījumos tā iekaisusi, un vairumā gadījumu injekcijas vietā paliek mazs rēta.

Revakcinācija tiek veikta bērniem vecumā no septiņiem gadiem, bet pirms tam katru gadu kopš pēdējās vakcinācijas tiek veikts Mantoux tests, kas tiek darīts, lai identificētu inficētos. Bērniem, kas ir veselīgi injekcijas vietā, būs infiltrācija, kas nedrīkst pārsniegt 12 mm. Un tiem, kas inficēti, diametrs ir daudz lielāks un hiperēmija ir izteiktāka.

Īpaša profilakse ir sadalīta šādos veidos:

1. Chemoprofilakse.
2. Klīniskie pētījumi.
3. Sanitārā profilakse.

Ķīmiskā metode tiek veikta ar narkotiku palīdzību tiem, kas nav inficēti ar mikobaktērijām, bet dzīvo nelabvēlīgos apstākļos, kā arī tiem, kas jau ir inficēti. Šo procedūru veic Isoniazid, Pyrazinamide vai Ftivazid, ko lieto trīs mēnešus, un šīs zāles tiek izsniegtas bez maksas. Šāda veida profilakse ir iespējama gan mājās, gan vienmēr speciālista uzraudzībā, jo vairumā gadījumu zāles rada nevēlamu reakciju.

Tiek veikti pētījumi par krēpu analīzes rezultātiem birojā un Mantoux tuberkulīna testu bērniem. Bērniem, kuri nav saņēmuši vakcīnu grūtniecības un dzemdību slimnīcā, viņi veic testu divreiz gadā, turklāt visiem cilvēkiem ir nepieciešama rentgenstari.

Telpas, kurā ir pacients, dezinfekcija tiek izmantota kā sanitārā metode, šī procedūra tiek veikta ēdieniem, visiem veļas, vannas istabas un personīgajiem priekšmetiem. Hloramīnu, balinātāju un nātrija bikarbonātu var izmantot sanitārajiem pasākumiem. Šī procedūra ir diezgan svarīga, jo, ja pacients neievēro sanitāros standartus, citu infekcijas risks ievērojami palielinās.

Nespecifiska profilakse

Nespecifiska tuberkulozes profilakse ir sadalīta:

1. Sociāli.
2. Profilakse ar tautas aizsardzības līdzekļiem.

Viens no nespecifiskās profilakses principiem ir pāreja uz veselīgu dzīvesveidu, izmantojot tikai veselīgus pārtikas produktus un līdzsvarotu uzturu. Turklāt ir nepieciešams veikt vingrinājumus un dot priekšroku aktīvai atpūtai un sacietēšanai.

Turklāt jums vajadzētu sākt lietot zivju eļļu un ēst pārtiku, kas bagāta ar ogļhidrātiem. Kā vitamīni labāk lietot dabiskus produktus, piemēram, dārzeņus un augļus, bet, ja dažu apstākļu dēļ tas nav iespējams, tad farmaceitisko vitamīnu kompleksu lietošana ir diezgan piemērota.

Kā sociālā profilakse tiek izmantotas sarunas un apmācība tiem cilvēkiem, kuri bieži saskaras ar pacientiem. Šo procedūru veic sanitārie dienesti, kas cilvēkiem izskaidro slimības simptomus, infekcijas risku un profilakses pasākumus.

Sanitārās un epidemioloģiskās uzraudzības speciālistiem periodiski jāveic bērnudārzu, skolu, veikalu un uzņēmumu pārbaudes. Turklāt tās cilvēku kategorijas, kurām ir atvērta tuberkuloze, kā arī ģimenes, kurām ir sarežģīta situācija, ir uzmanīgi kontrolētas.

Līdz šim plaši tiek izmantotas tradicionālās tuberkulozes profilakses metodes, piemēram, tiem, kuri dzīvo apdraudēti, ieteicams lietot āmuru un lāču taukus, jo tie satur daudz vitamīnu. Lai ņemtu šos līdzekļus, ir jābūt iekšpusē, kas palīdzēs uzlabot kuņģa darbu un normalizē olbaltumvielu vielmaiņu, kas ir traucēta pacientiem ar tuberkulozi. Turklāt šīs vielas izraisa vispārējās imunitātes palielināšanos un esošā iekaisuma samazināšanos.

Tauki tiek atšķaidīti ar siltu pienu, un medu izmanto, lai uzlabotu garšas kvalitāti. Uzklājiet to tukšā dūšā, vienu ēdamkaroti pieaugušajiem un bērniem deva ir divas reizes mazāka.

Protams, jebkura tautas aizsardzības līdzekļa lietošana ir tikai kopā ar citiem līdzekļiem, kuru darbība ir vērsta uz ārstēšanu, galvenokārt narkotiku, ko noteikušas TB speciālisti specializētās klīnikās.

Tuberkulozes specifiskā profilakse: vadīšanas metodes

Saskaņā ar oficiālo statistiku aptuveni 10 miljoni cilvēku pasaulē katru gadu cieš no tuberkulozes, un vidēji 1,5 miljoni cilvēku mirst no slimības simptomiem. Šajā sarakstā ir iekļauti tikai tie cilvēki, kas bija specializētu klīniku pacienti.

Tas norāda, ka veselīgs cilvēks var viegli inficēties no pacienta, kurš zina vai slēpj savu diagnozi, tāpēc vienīgā pareizā metode ir specifiska tuberkulozes profilakse.

Profilakses metožu vispārīgās īpašības

Tuberkuloze ir viena no slimībām, ko pārnēsā gaisa pilieni. Tās cēlonis ir mikobaktēriju - Koch's bacillus - aktinobaktērija, kas var būt cilvēka bioloģiskajā materiālā (siekalās), gaisā, dzeršanā, pārtikā un mājsaimniecības priekšmetos.

Bet tas ir tikai ar nosacījumu, ka pacients saskaras ar viņiem ar atvērtu tuberkulozes formu.

Lai samazinātu nāvējošas slimības pacientu skaitu, tiek izmantota divu veidu infekcijas tuberkulozes profilakse bērniem un pieaugušajiem - nespecifiska un specifiska. Pirmais veids ietver sociālo darbu un tautas aizsardzības līdzekļu izmantošanu.

Metodes pamatprincips ir pāreja uz veselīgu dzīvesveidu:

1. racionālu un līdzsvarotu uzturu.
2. regulārs treniņš, ikdienas pastaigas svaigā gaisā.
3. sacietēšana.

Sociālās tuberkulozes profilakses pasākumi ir apmācība cilvēkiem, kuri bieži ciešā saskarē ar personu, kas veic slimību. Populāras ir arī populārās profilakses metodes, no kurām populārākais solis ir regulāri lietot ogu vai lāču taukus, kas satur daudzus vitamīnus, kas stiprina imūnsistēmu.

Īpaša profilakse ir nopietnāka rīcība, tostarp vakcinācija un iedzīvotāju atkārtota vakcinācija.

Lai 100% aizsargātu sevi un savus tuviniekus no infekcijas, ir īpaša vadlīnija, kurā apkopotas slimības pazīmes un simptomi, to cēloņi un profilakses pasākumi. Šādiem atgādinājumiem ir jābūt slimnīcās, sanatorijās, izglītības iestādēs (bērnudārzos, skolās, universitātēs).

Specifiskās profilakses pazīmes

Lielākā daļa cilvēku zina tikai par galveno metodi, kas palīdz novērst tuberkulozi - vakcīnas ieviešanu.

Bet tikai daži zina, ka pasākumi tuberkulozes profilaksei ir sadalīti tipos:

• Ķīmiskā profilakse.
• Laboratoriskie (klīniskie) pētījumi.
• Sanitārie pasākumi.

Ķīmiskā profilakse ir tādu īpašu zāļu lietošana, kuras ieteicamas cilvēkiem, kuri dzīvo nelabvēlīgos apstākļos, tostarp jaundzimušajiem (primāra profilakse) vai tiem, kas iepriekš bijuši inficēti ar Koch sticks (sekundārā profilakse).

Šādas zāles var palīdzēt novērst infekciju vai nāvējošu baktēriju izplatīšanos: Phthivaside, Isoniazid.

Laboratorijas testi palīdz identificēt inficētus cilvēkus, kuriem ir viegla vai asimptomātiska slimības forma.

Populārākā diagnostikas metode ir fluorogrāfija, kas jāveic ik pēc 12 mēnešiem.

Tuberkulozes simptomu gadījumā vispirms tiek noteikta fluorogrāfija, tad vispārējie asins un urīna testi, krēpu uztriepes mikroskopija.

Sanitārie pasākumi ietver telpas, kur pacients pastāvīgi uzturas, dezinfekciju un sadzīves priekšmetus, ar kuriem viņš cieši saskaras (trauki, dvieļi, gultas veļa). Šim nolūkam tiek izmantoti ūdens šķīdumi, pievienojot cepamais sodas, balinātājs, hloramīns.

Vietās, kur ir zems saslimšanas risks (skolas nodarbības, izklaides iespējas), jāveic arī ikdienas dezinfekcija, jo Koch zizlis var slēpties putekļos.

Pat cilvēkiem, kuri nav bijuši saskarē ar inficētiem pacientiem un kuri nav cietuši no tuberkulozes, ir jāveic ķīmiskā profilakse, jo viņi atrodas sabiedrībā.

Daudzos gadījumos ķīmisko vielu profilakse ir nepieciešama:

1. Vīrusu tuberkulozes tests bērniem un pusaudžiem.
2. Pacienti ar akūtu garīgo slimību, persona ar alkohola un narkotiku atkarību.
3. Indivīdi ar izteiktām plaušu pārmaiņām, kas veidojas infekcijas rezultātā.

Cilvēkus, kas ietilpst vienā no šīm kategorijām, var nodot ārstniecības iestādēm profilaksei.

Lai neiekļūtu riska zonā, ir vērts regulāri pārbaudīt, vai neesat sociālajā kategorijā ar augstu tuberkulozes riska risku. Galu galā, Kochas zizlis ir baktērija, kas pēc iespējas īsākā laikā var vairoties organismā un būt letāla.

Vakcinācijas un revakcinācijas procedūras

Imunizācija BCG ir drošākais un efektīvākais līdzeklis, lai novērstu tuberkulozes attīstību.

Vairumā bijušās Padomju Savienības valstu vakcinācija pret profilaktisko tuberkulozi tiek ievadīta visiem jaundzimušajiem, kuriem nav kontrindikāciju. Revakcinācija jāveic skolu un pusaudžu bērniem, kam ir negatīva reakcija uz manta testu.

Ir divi seruma veidi - BCG un BCG-M. Pirmais tiek ievadīts veseliem bērniem, otrais ir maigs, to ievada priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar vājinātu imūnsistēmu. Pirmā bērna vakcinācija ar BCG vai BCG-M tiek veikta 3-7 dienas pēc dzemdībām dzemdību slimnīcā.

Revakcinācija tiek veikta 7 gadus veciem - veseliem zēniem un meitenēm un 14 gadus veciem pusaudžiem, kuri ir pakļauti riskam.

Kontrindikācijas vakcinācijai

Ne visiem bērniem un pieaugušajiem ir atļauts vakcinēt vai revakcinēt. Procedūru kontrindikāciju saraksts ir plašs. Nekādā gadījumā jūs nevarat dot BCG vakcīnu cilvēkiem, kas inficēti ar Koch zizli (MBT) vai kuri iepriekš bijuši slimi ar tuberkulozi.

Revakcinācija ir aizliegta pacientiem, kuriem pēc TB vakcinācijas novēroja pozitīvu vai šaubīgu reakciju uz vakcīnu (2 TU PPD-L). Tāpat neviens ārsts nevienam cilvēkam neievadīs vakcīnu, ja iepriekšējās vakcinācijas rezultātā saglabājas limfadenīts, keloīdu rētas un citas komplikācijas.

Kontrindikācijas vakcīnas ievadīšanai ietver arī:

• Grūtniecība (viss periods).
• Imūndeficīta stāvokļi (imunopatoloģija, imūnsistēmas audzēji), ārstēšana ar imūnsupresantiem.
• Ļaundabīgu asins slimību (leikēmijas) klātbūtne, audzēji jebkurā orgānā.
• Hroniskas un alerģiskas slimības paasinājuma vai dekompensācijas stadijā.
• Akūtas slimības (infekcijas un neinfekcijas), ieskaitot - atveseļošanās posmā.

Turklāt ārstu uzraudzībā jābūt specifiskai tuberkulozes profilaksei vakcinācijas vai revakcinācijas veidā.

Jāievēro arī personas, kuras uz laiku ir atbrīvotas no vakcinācijas pret tuberkulozi. Katram pacientam ir svarīgi saglabāt medicīniskos datus, jo īpaši - personīgo vakcinācijas karti, kas parāda laiku, devu un reakcijas uz vakcīnām.

Veicot profilakses pasākumus infekcijas centrā

Lielākā daļa profilakses metožu tiek izmantotas ārpus infekcijas fokusa, bet vidē, kas ir tikpat bīstama veseliem cilvēkiem, šīs metodes jāpapildina ar nopietnākām procedūrām.

Infekcijas avots ir telpa, kurā dzīvo inficētā persona.

Ir tādi pasākumi, lai novērstu infekciju: ikdienas mitrā tīrīšana, izmantojot 2% sodas šķīdumu (dezinfekcija) un īpaša krēpas izspiešanas tvertne, kas katru dienu jāapkurina ar balinātāju.

Arī visi tekstilizstrādājumi (dvieļi, gultas veļa, apģērbs) pirms mazgāšanas jāapstrādā 5% hloramīna šķīdumā (iemērc nakti), tad 30 minūtes vāra sodas šķīdumā.

Labāk ir tas, ka visi priekšmeti, kas atrodas inficētās personas ikdienas dzīvē, bija brīdinājuma krāsas. Medicīniskajās iestādēs (caurulītes) ir jāizmanto īpašas aizsardzības metodes, kas ietver maskas un respiratorus.

Tajā pašā laikā nevar izslēgt slimības ķīmisko profilaksi ar profilaktisku ārstēšanu ar Phtivazīdu un Isoniazid.

Sociālajiem pakalpojumiem, papildus inficēta pacienta pārvietošanai uz TB, viņa ģimenes locekļu ķīmiskajai profilaksei būtu jāuzlabo arī ģimenes dzīves apstākļi.

Secinājumi

Visu veidu tuberkulozes profilakse ir efektīva, ja jaundzimušajiem un pusaudžiem, pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem draud saslimt.

Ievērojot veselīgu dzīvesveidu, izvairoties no cieša kontakta ar inficētiem pacientiem, tas pasargās no infekcijas ar Koch zizli.

Jums nevajadzētu ignorēt metodes, jo tuberkuloze ir iekļauta 10 slimību sarakstā, kas visbiežāk beidzas nāvē (saskaņā ar pasaules statistiku).

Kā ir specifiska tuberkulozes profilakse?

Tuberkuloze ir ļoti bīstama elpošanas orgānu orgānu slimība, kas var būt pat letāla. Tomēr tas ir ļoti ātri pārraidīts un izplatīts, jo īpaši grupās. Lai novērstu epidēmiju, tiek veikta nespecifiska un specifiska tuberkulozes profilakse.

Ja pirmais ir vispārējs, otrais mērķis ir cīnīties tieši pret šo slimību. Kā specifiskā profilakse palīdz izvairīties no tuberkulozes, kuras metodes ir populārākās - tas ir aprakstīts šajā materiālā.

Kas tas ir?

Īpaša profilakse ir pasākumu kopums, kas vērsts uz konkrēta patogēna apkarošanu. Tas ir, tie ir pasākumi faktiskās tuberkulozes profilaksei, kas nav efektīvi aizsardzībai pret citām slimībām. Šādas metodes ir visefektīvākās.

Pasākumu komplekss

Kādi pasākumi tiek uzskatīti par specifiskiem?

1. Vakcinācija - bērnu un pieaugušo vakcinācija pret tuberkulozi, ko veic ar vienu vai otru (atkarībā no vecuma). Palīdz aizsargāt ķermeni pilnībā. Tas attiecas uz bezmaksas obligātajām vakcinācijām, lai gan persona to var atteikt. Starpnieks ir pozitīva reakcija uz Mantoux testu;
2. Chemoprophylaxis - metode, kā novērst infekciju, sazinoties ar nesēju. Notiek ik pēc sešiem mēnešiem ar ilgstošu kontaktu ar inficētiem un vienreizēju (vienu kursu) ar vienu kontaktu. Zāles samazina baktēriju darbību organismā. Tā rezultātā samazinās infekcijas varbūtība;
3. Sanitārā profilakse ir pasākumu kopums, kura mērķis ir samazināt infekcijas iespējamību telpā, kur var atrasties potenciālie partneri. Tas ietver telpu un virsmu apstrādi ar īpašiem risinājumiem. Tas attiecas arī uz vēdināšanu un citiem papildu pasākumiem;
4. Sociālā profilakse - pasākumu kopums, lai uzlabotu apdraudēto iedzīvotāju sociālo prasmi. Parasti tie ir izglītojoši notikumi, kuru laikā viņi stāsta par slimības īpašībām, infekcijas veidiem, profilakses metodēm. Globālā nozīmē sociālā profilakse tiek uzskatīta par riska grupu iedzīvotāju dzīves kvalitātes uzlabošanos (narkotiku lietotāji, kas ieslodzīti kolonijās, asociācijas elementos).

Lai gan galvenā loma joprojām ir vakcinācijai un ķīmijterapijai, kas tiks aplūkota turpmāk.

BCG un BCG-M vakcinācija

Savlaicīga vakcinācija ir vienīgais veids, kā pilnībā pasargāt no šīs slimības. Pirmā šāda vakcinācija tiek veikta 3–6 dienu laikā dzemdību slimnīcā. Tad bērns tiek vakcinēts 7 gadu vecumā (pirmā pakāpe) un 14 gadu vecumā, tad vakcinācija tiek veikta ik pēc septiņiem gadiem, līdz persona sasniedz 30 gadu vecumu. Tas būtu jāveic, pamatojoties uz skolām, proti, bērni tiek vakcinēti medicīniskajā telpā, savukārt pieaugušie iziet medicīniskās pārbaudes.

Šāda injekcija ir nepieciešama un obligāta visiem cilvēkiem, jo ​​tas ir efektīvs veids, kā noteiktā reģionā novērst un / vai ierobežot epidēmiju. Šāda vakcinācijas atcelšanai ir tikai divi iemesli:

1. Pieaugušo vai bērna vecāku brīvprātīga vakcinācijas atteikšanās, kas izdarīta, pamatojoties uz jebkādiem notiesājošiem spriedumiem (turklāt šādi nevakcinēti bērni grupā ir nozīmīgs risks);
2. Medicīniskās izņemšanas klātbūtne no vakcinācijas (tos nosaka, katru gadu veicot Mantoux testu, kas var pierādīt, vai persona ir inficēta ar tuberkulozi, un, ja inficēta, to nevar vakcinēt).

Vakcinācijai tiek izmantota viena no divām vakcīnām. BCG vakcīna ietver vājinātas baktērijas, kas izraisa tuberkulozi. Kad tas iekļūst asinsritē minimālās devās, tas izraisa ķermeņa cīņu pret infekcijām un izstrādā īpašu imunitāti. Pēc 3-6 nedēļām veidojas imūnsistēma, un ķermenis ir pilnībā pasargāts no šīs slimības.

BCG-M vakcīnai ir tieši tāds pats sastāvs, bet baktēriju skaits devā tiek samazināts uz pusi, kas nozīmē, ka ķermeņa infekcija nav tik nozīmīga. Šādu vakcīnu tradicionāli lieto jaundzimušajiem un ievieto maternitātes slimnīcā. To var ievadīt arī cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu. Pieaugušajiem un 6 gadus veciem un vecākiem bērniem ar normālu imunitāti tā ir neefektīva.

Jebkura veida vakcīna nonāk medicīnas iestādē pulvera veidā, pirms injekcijas to atšķaida ar sāls šķīdumu. Neatkarīgi no tā, kura vakcīna tiek lietota, BCG vai BCG-M, devas vienmēr ir vienādas gan paša šķīduma pagatavošanā, gan ievadot to organismā.

Chemoprofilakse

Chemoprophylaxis ir vienas vai citas slimības medicīniska profilakse, un to veic saistībā ar tuberkulozi. Kādos gadījumos šāda profilakse ir noteikta?

1. Ar īsu, vienreizēju vai nejaušu kontaktu ar personu ar tuberkulozi;
2. Dzīvojot tajā pašā dzīvoklī ar pacientu (visi radinieki un draugi);
3. Cilvēki, kuriem ir vislielākais infekcijas risks (lopkopji, tuberkulozes slimnīcu darbinieki);
4. Cilvēki infekcijas izplatības centrā;
5. Vispārējā populācija ar epidēmiju reģionā.

Šīs metodes mērķis ir savs smalkums. Piemēram, vienā kontaktā nav iespējams noteikt specifisku tuberkulozes profilaksi pieaugušajam ar normālu imunitāti, taču šāda terapija ir paredzēta bērnam vai personām ar samazinātu imunitāti.

Ārstēšana tiek veikta vienreiz, sazinoties ar pārvadātāju vai identificējot pārvadātāju komandā, kā arī ar ilgstošām (2-3 mēnešu) epidēmijām. Cilvēkiem, kas dzīvo kopā ar pacientu vai strādā saskarē ar vīrusu, ārstēšana notiek ar vienu kursu biežumu sešos mēnešos.

Kāds ir chemoprofilakses princips? Norīšanas gadījumā zāļu galvenā aktīvā sastāvdaļa sāk ietekmēt baktēriju tuberkulozi, kas nonākusi organismā pēc kontakta. Šīs ietekmes dēļ. Baktēriju kaitīgā aktivitāte samazinās, tās vairojas mazāk un vispār nemazinās. Kopā tas noved pie tā, ka slimība kļūst ļoti maz ticama.

Šādai profilaksei lietotās zāles ir fenazīds, joniazīds, pirazinamīds, ftivazīds, metazīds, etambutols. Jonizīda + pirazinamīda un joniazīda + etambutola kursi tiek atzīti par visefektīvākajiem. Profilakses ilgums, atkarībā no kursa, no trim līdz sešiem mēnešiem.

Nespecifiska tuberkulozes profilakse

Vienlīdz svarīga ir arī specifiska un nespecifiska tuberkulozes profilakse. Kas ir nespecifisks profilakse? Šis pasākumu kopums, kura pieņemšana nenodrošina tiešu aizsardzību pret tuberkulozi, bet netieši, ietekme uz ķermeni, samazina vīrusu slimību attīstības iespējamību. Šāda profilakse ir vērsta uz ķermeņa aizsargājošo īpašību uzlabošanu, imūnsistēmas stiprināšanu un rezistences palielināšanos.

Nenoteiktā profilaksei tiek izmantotas šādas metodes:

1. Diēta pielāgošana, izņemot konservantus, taukainus un ceptus, un pāreju uz veselīgu dabisko pārtiku;
2. Vitamīnu lietošana gan no multivitamīnu kompleksiem, gan no sabalansēta uztura;
3. Palielināts āra laiks;
4. Fiziskā izglītība apjomā, nesniedzot diskomfortu;
5. Cietināšana vienā vai citā drošā veidā;
6. Izvairīšanās no stresa;
7. Darba un atpūtas laika noteikšana;
8. Pietiekami gulēt.

Visi šie pasākumi palīdz uzlabot imūnsistēmu un nostiprināt ķermeņa aizsardzības īpašības.

Dažreiz arī nespecifiski pasākumi, lai novērstu tuberkulozi, ietver arī izglītojošas darbības, kuru mērķis ir palielināt iedzīvotāju sociālās prasmes potenciālajās tuberkulozes riska grupās.

Kā neārstēties ar tuberkulozi: pasākumi infekcijas novēršanai

Ir zināms saraksts ar slimībām, kuras cilvēce vēl nav spējusi pārvarēt. Vienu no visbiežāk sastopamajām un bīstamākajām var uzskatīt par tuberkulozi. Slimība tika identificēta un daļēji aprakstīta pirms daudziem gadsimtiem, bet cilvēka ķermenis, tāpat kā dzīvnieks, vēl nav spējis izstrādāt perfektus aizsardzības mehānismus pret šo infekciju. Un tomēr zinātne neuzturas un virzās uz priekšu. Līdz šim ir bijis iespējams izveidot skaidru un efektīvu tuberkulozes profilaksi.

Īsumā par slimību un galvenajiem profilakses pasākumiem

Tuberkuloze cilvēcei ir pazīstama kopš seniem laikiem - tās pirmās izpausmes ir atrodamas neolīta perioda cilvēkiem. Tā ir infekcijas slimība ar raksturīgiem aukstuma iekaisumiem un daudzorganismu bojājumiem. Mūsdienu šīs slimības profilakses metodes balstās uz visām epidemioloģiskās procesa ķēdes saitēm:

• slimības etioloģiskais faktors;
• infekcijas avots;
• pārvades ceļi un mehānismi;
• ķermeņa jutīgums.

Visu tuberkulozes profilakses shēmu var iedalīt trīs kategorijās:

1. Nespecifisks - ietver sociālo un sanitāro profilaksi.
2. Īpašs - tas ietver vakcināciju un revakcināciju.
3. Chemoprofilakse.

Nevar teikt, ka viens vai cits profilakses veids ir svarīgāks par citu. Tā ir saskaņota atbilstība un katra profilakses posma īstenošana sasniegs labu rezultātu un maksimālu efektivitāti.

Īpaša profilakse

Saskaņā ar vakcinācijas grafiku ikvienam no agras bērnības tiek veikta specifiska tuberkulozes profilakse. Tās galvenais mērķis ir izveidot īpašu organisma vakcīnas rezistenci, pamatojoties uz dabisko rezistenci pret radušos filogēnisko tuberkulozi. BCG vakcinācija ir viena no visbiežāk sastopamajām raksturīgās profilakses metodēm pasaulē. Mantoux tests attiecas arī uz konkrētu profilaksi.

Bacillus Kemelt-Gerin - ir bioloģiski produkts, kas izgatavots no vāji virulentiem M. bovis, žāvēts 1,55% nātrija glutamīna šķīdumā liofilos apstākļos. Zāles ir pieejamas tumšās stikla ampulās. Katrs satur 20 devas BCG-1, 0,05 mg vai BCG-2, 0,025 mg.

BCG celmu mikroorganismi, ievadot, palielina vakcinētās personas ķermeņa populāciju, kas izraisa ilgstošu specifisku imunitāti pret tubinfekciju.

Šīm zālēm ir nepieciešami īpaši uzglabāšanas noteikumi, jo tie attiecas uz dzīvām vakcīnām. Tas jāuzglabā īpašā telpā ledusskapī temperatūras apstākļos no + 4... + 8 ° С. Nav pieļaujama tiešas saules gaismas iedarbība. Šodien izmanto sausu vakcīnu, kuras derīguma termiņš ir 24 mēneši.

Procedūras laikā izmantojiet vienreizējās lietošanas šļirces ar tilpumu 1 ml. Sausās vakcīnas atšķaidīšanai izmantojiet 2 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma. Iegūtajai suspensijai jābūt viendabīgai. Ievadiet to tūlīt pēc atšķaidīšanas. Atšķaidīto vakcīnu atļauts uzglabāt divas stundas, bet ne vairāk, ja tiek novērota sterilitāte un pareiza uzglabāšana.

Ja vakcīnu neizmanto - tas ir jāiznīcina, iegremdējot dezinfekcijas šķīdumā vai vārot. Medicīniskajam personālam jāveic īpaša vakcinācijas apmācība.

Pirmo vakcināciju veic, izmantojot BCG-1 vakcīnu jaundzimušajiem bez patoloģijām, kas dzimuši laikā. Ir svarīgi pievērst uzmanību bērna svaram - ja viņš ir dzimis laikā, bet sver mazāk nekā 2500 kg, ir norādīts BCG-M ieviešana. Procedūra tiek veikta 3.-5. Dienā pēc piedzimšanas no rīta tieši nodaļā pēc ārsta pārbaudes. Ir svarīgi nekavējoties aizpildīt atsevišķu imunizācijas karti - norādiet vakcinācijas datumu, nosaukumu, sēriju, kontroles numuru, devu un vakcīnas ražotāju.

Ar manipulāciju iegūst divas devas, bet viena caur adatu. Tas tiek darīts, lai noņemtu gaisu no šļirces. Āda injekcijas vietā tiek ārstēta ar alkoholu. Pēc trīs līdz četrām nedēļām plecu ievešanas vietā plecu parādās 5–10 mm diametra infiltrāta veidā ar nelielu mezglu centrā. Pēc iespējamās pustulācijas, kam seko neliela nekroze centrā. Šajā vietā 4-9 mēnešos veidojas rēta ar izmēru 3-8 mm.

Katru mēnesi pirmajā pusgadā un reizi trijos mēnešos pirmā dzīves gada otrajā pusē, vakcīnas reakciju pārbauda atbilstoši raksturīgajai vietējai reakcijai un vietējo limfmezglu stāvoklim. Bērni ar negatīvu reakciju uz mantu ar 2 līdz PPD-L tiek revakcinēti. Starp revakcināciju un Mantoux testu jāveic vismaz trīs dienas.

Ne visi var saņemt vakcīnu, ja ir kontrindikācijas, revakcinācija tiek veikta 1-6 mēnešu vecumā pēc to izņemšanas. Bērni, kas vecāki par diviem mēnešiem, iepriekš pārbauda Mantoux.

Ierobežojumi var būt:

1. absolūtā vispārinātā infekcija;
2. relatīvais - priekšlaicīgas dzemdības, ja bērns sver līdz diviem kilogramiem, intrauterīna infekcija, strutainas-septiskas slimības, jaundzimušā hemolītiskā slimība, dzemdību traumas ar neiroloģiskiem simptomiem, vispārināti ādas bojājumi, akūtas slimības, HIV inficēšanās ar māti.

Negatīvas reakcijas var rasties šādi:

• zemādas aukstā abscess;
• limfadenīts;
• čūlains bojājums 10 mm un vairāk injekcijas vietā;
• osteomielīts;

izplatīta BCG infekcija.

Mantoux

Daudzi no bērnības ir iepazinušies ar šo procedūru, pēc tam parādās „poga”, to nevar samitrināt un pieskarties. Mantu ir organisma reakcija uz intrakutāli ievadītu tuberkulīnu, sava veida imūnsistēmas tests tuberkulozes infekcijas klātbūtnē organismā.

Spilgta ādas reakcija ir intensīvas imunitātes indikators. Blīvam, kas ir mazāks par 5 mm, nav klīniskas nozīmes, 10 mm norāda uz iespējamu infekciju un 15 mm vai vairāk norāda uz infekciju. Taču šī rezultātu interpretācija nav kategoriska un prasa papildu diagnostikas metodes.

Profilaktiskā ķīmijterapija (CT)

Preventīvā ķīmijterapija tiek veikta, lai novērstu inficēšanos ar riskam pakļautajiem cilvēkiem un orgānu TB un slimību recidīva attīstību. Viņi lieto īpašas pret TB ārstētas zāles, kas nodrošina Biroja vairošanos un iedzīvotāju skaita samazināšanos.

1. Primāro ķīmijterapiju lieto tuberkulīna negatīvos cilvēkos no tuberkulozes infekcijas fokusiem, pat ja tie ir inkubācijas periodā.
2. Sekundāro ķīmijterapiju lieto cilvēki, kas inficēti ar tuberkulozi, kas palīdz samazināt tuberkulozes biežumu un uzņēmību pret tuberkulīnu - kavē eksogēnas superinfekcijas un endogēnās infekcijas attīstību.

Narkotiku un cilvēku profilakse

To lieto indivīdi ar augstu inficēšanās risku un aktīvu tuberkulozes formu attīstību. Profilakses shēmas tiek atlasītas individuāli.

Isoniazid ir galvenā tabula, kas novērš tuberkulozi. Tās galvenā darbība ir mikolskābes sintēzes inhibēšana mikobaktēriju šūnu sienā, kā rezultātā tā ir bakteriostatiska un baktericīda iedarbība uz mikroorganismu. Tas ir efektīvs pat HIV inficētiem cilvēkiem.

Pasaulē nav neviena dabiska līdzekļa, kas varētu novērst vai izārstēt tuberkulozi no šīs slimības. Visās literatūrā iekļautajās receptēs galvenokārt tiek nostiprinātas organisma aizsargspējas.

Nespecifiska profilakse

Nespecifiska tuberkulozes profilaksei ir tāda pati nozīme kā konkrētajai. Maksimālo efektu var sasniegt tikai ar to sarežģīto kombināciju.

Sociālā un sanitārā profilakse

Šīs profilakses kategorijas tiek veiktas valsts līmenī. Tās ir visnozīmīgākā ietekme uz tuberkulozes izplatību. Valstīs, kurās ir vispusīgākā sociālā politika, tiek novērots vismazākais slimnieku skaits.

Sociālā profilakse ietver:

• iedzīvotāju dzīves līmeņa paaugstināšana;
• medicīniskā atbalsta attīstība un pieejamība;
• bezmaksas profilaktiska populācijas pārbaude, lai atklātu tuberkulozi - tuberkulīna diagnoze, bakteriopēdija, fluorogrāfija;
• hospitalizācija tuberkulozes slimnīcās;
• ļoti efektīva un brīva ārstēšana, līdz pacients ir pilnībā izārstēts;

Tuberkulozes ārstēšanas posmi

invaliditātes lapa līdz 10 mēnešiem ar saglabātu darbu, līdz 12 mēnešiem ar postu, līdz 4 mēnešiem nepārtraukti pacientiem ar hronisku formu, ar novēlotu primāro pacientu ārstēšanu vai stabilas klīniskās rentgena attēla izveidi MSEC var pagarināt slimības sarakstu vai piešķirt invaliditātes grupu ;

specializētu maksājumu izsniegšana slimības atvaļinājumam un invaliditātes grupai;

vides aizsardzības uzticamību.

Sanitārā profilakse kopumā ir vērsta uz infekcijas etioloģisko faktoru un novērš tās izplatīšanās mehānismus. Pirmkārt, sanitārie pasākumi tiek veikti tuberkulozes infekcijas centros un daudzu cilvēku publiskās pulcēšanās vietās - medicīnas iestādēs, korekcijas kolonijās, tuberkulozes slimnieku dzīvesvietās.

Tuberkulozes infekcijas kontroles programma

Valstī ir obligāta organizatorisko, pretepidēmisko un preventīvo pasākumu sistēma, kuras mērķis ir novērst notikumu rašanos un samazināt iespēju nodot biroju veseliem cilvēkiem, pacientu superinfekcija. Šo sistēmu sauc par tuberkulozes infekcijas kontroli. Tas sastāv no šādiem posmiem:

• administratīvā kontrole - novērš Biroja gaisa inficēšanos. Lai to izdarītu, izmantojiet: izplatot gaisa plūsmu no inficētiem un neinfekcioziem pacientiem, masku izmantošanu, ātru pacienta izolāciju un tūlītēju ārstēšanu, tīrību telpās, ātru diagnozi mikroskopā;
• inženiertehniskā kontrole - palīdz samazināt koncentrētu inficējošo aerosolu gaisā. Ieviešanas metodes: telpu dabiskā un mehāniskā ventilācija, UFO lampu izmantošana un telpu dabiska ieplūšana;
• personiskā aizsardzība - elpošanas orgānu aizsardzība, ja ir inficēts gaiss. Ir nepieciešams ievērot visus personīgās higiēnas pasākumus, respiratoru lietošanu veseliem cilvēkiem un marles / ķirurģiskās maskas.

Ja inficētie pacienti tiek identificēti viņu dzīvesvietā, darbā vai pētījumā, viņiem ir jādezinficē. Kontaktpersonas tiek pakļautas novērošanai un sākotnējai izmeklēšanai tuberkulozes dozatoros. Viens no sanitārās profilakses pasākumiem ir to cilvēku nepieņemšana darbā, kuri cieš no tuberkulozes.

Pirmā un otrā profesiju kategorija, kad slimniekiem nebija atļauts strādāt, ja viņi bija darbinieki:

• pirmsskolas un skolas iestādes;
• medicīniskās slimnīcas un sanitārijas iekārtas bērniem un pieaugušajiem;
• pārtikas rūpniecība visos līmeņos;
• aptiekas un farmācijas rūpnīcas;
• ūdensapgāde;
• bērnu rotaļlietu ražošanu.

Ir arī trešā kategorija, kurā ietilpst darbinieki, kas katru dienu saskaras ar lielu cilvēku skaitu: komunālie pakalpojumi, komercija, autovadītāji, ceļveži utt. Šajā kategorijā joprojām var atrisināt jautājumu par atgriešanos darbā.

Turklāt ir ļoti svarīga iedzīvotāju sanitārā izglītība, kas ietver masveida informācijas izplatīšanu par šo slimību visos iedzīvotāju segmentos:

• noteikt slimības raksturu, tā izplatīšanās cēloņus un veidus;
• personīgā higiēna;
• Ir jānorāda profilaktisko vakcināciju un pārbaužu nozīme.

Tuberkulozes profilakses pasākumi

Tuberkuloze ir bīstama infekcijas slimība, kas var attīstīties dažādos ķermeņa orgānos un sistēmās. Plaušu tuberkuloze tiek uzskatīta par visizplatītāko šīs patoloģijas veidu. Tuberkulozes profilakse ir svarīga slimības apkarošanas sastāvdaļa: cilvēki, kas neaizmirst profilaktiskos pasākumus, ir slimi retāk, un, ja viņi inficējas, viņi ātri kļūst labāk.

Saskaņā ar statistiku, katrs trešais cilvēks uz planētas ir Kochas zizli (cēlonis). Katru gadu no tuberkulozes mirst aptuveni 3 miljoni cilvēku.

Slimības īpašais apdraudējums ir cēlonis, kas spēj izraisīt mutāciju un pielāgošanos jauniem apstākļiem un zālēm. Šajā sakarā šodien ir daudz dažādu slimības veidu un veidu, kuru ārstēšanai nepieciešama īpaša pieeja.

Tuberkuloze: tās formas un šķirnes

Atšķirībā no daudzām citām infekcijas slimībām, tuberkuloze var ietekmēt vienu un to pašu personu vairākas reizes. Tādējādi slimība ir sadalīta šādās formās kā primārā un sekundārā.

Primārajā formā slimība var rasties hroniski, tai ir jākļūst bojā krūts limfmezglos, vai parādās primārs tuberkulozes komplekss. Pēdējais slimības veids bieži ir asimptomātisks vai tam ir līdzīgi simptomi kā ARD. Primāro tuberkulozes kompleksu diagnosticē, izmantojot fluorogrāfiju un pētot reakciju, kas notika pēc Mantoux reakcijas bērniem.

Sekundārā tuberkuloze ir sadalīta šādos apakštipos:

• Fokālais - raksturo simptomu trūkums un izteikta intoksikācija. Dažreiz pacientiem klepus sastopama neliela sāpju sāpes vai neliels krēpu daudzums.
• Tuberkuloma - rodas sakarā ar infiltratīvas vai izplatītas tuberkulozes audu bojājumiem. Pēc tuberkulomas sabrukuma slimība attīstās par cavernisku formu.
• Ciroze - attīstās pret citu slimību fonu, kam seko sklerotisko vai fibrotisko pārmaiņu parādīšanās. Akūtā fāzē pacients ir bīstams citiem. Patoloģijas progresēšanas gadījumā var attīstīties plaušu sirds slimība.
• Infiltratīvs - kopā ar vājumu, drebuļiem, ievērojamu svīšanu un krēpām ar asinīm.
• Hematogēnas - var būt vispārinātas, ekstrapulmonālas vai raksturīgas ar pilnīgu plaušu audu bojājumu. Šī forma ir viena no grūtākajām. Hematogēnās tuberkulozes īpatnība ir kaulu, locītavu, mugurkaula bojājumu iespēja. Bieži vien šī slimības forma izraisa invaliditāti.
• Cavernous - raksturīga viļņaina plūsma. Lejupslīdes fāzē ir spēcīga intoksikācija.
• Izplatīts - ar šo patoloģijas formu organismā ir daudz iekaisuma fokusu. Var rasties hroniskā, subakūtā, akūtā vai vispārīgā formā.

Turklāt slimība var rasties atklātā vai slēgtā veidā:

• Atvērto formu raksturo slimības bacīļu, kas ir infekcijas avots, atbrīvošana atklātā vidē. Atklātas formas simptomi ir klepus ar krēpu, dažreiz ar strūklas un asins piemaisījumiem.
• Aizvērtā forma nav bīstama citiem, jo ​​pacients gaisā neizdala infekciju.

Ir arī periodiska forma, kurā patogēni bacīļi tiek periodiski izlaisti gaisā.

Atkarībā no bacīļu izplatības līmeņa tuberkuloze var rasties šādos posmos:

• Infiltratīvā fāze, kurā plaušas veido iekaisuma centrus un masas, kas kavē pacienta elpošanu.
• Sabrukšanas fāze, ko raksturo plaušu veidošanās un tās izplatīšanās apkārtējā telpā.
• Resorbcijas fāze, kurā notiek daļēja vai pilnīga rētas raupšana vai resorbcija. Tajā pašā laikā infekcija var izplatīties visā ķermenī caur asinīm un limfām, vai slimība pazeminās, un tā nonāks remisijā.

Klasifikācija atkarībā no lokalizācijas

Atkarībā no konkrētā orgāna, kurā iekaisuma fokuss ir radies, tuberkuloze tiek klasificēta šādos veidos:

• Plaušu tuberkuloze - raksturīga smaga intoksikācija, klepus ar krēpu, sāpes krūtīs, patoloģiskas izmaiņas plaušu audos (fluorogrāfijā), hemoptīze.
• Limfmezgli un krūtis - kopā ar intoksikāciju, klepus ar krēpu izdalīšanos, bronhu bojājumiem, plaušu audu izmaiņām.
• Urīnceļu sistēma - šāda veida slimības gadījumā notiek galvenokārt nieru bojājumi. Pacienta urīnā tiek konstatēts strutas un liels skaits sarkano asins šūnu. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, ir iespējama urīnceļu sašaurināšanās un nieru cavernozas tuberkulozes attīstība.
• Nervu sistēma un meninges - turpinās, ņemot vērā nozīmīgu intoksikāciju, meningīta sindromu, meningītu fokusa bojājumus.
• Kauli un locītavas - raksturojas ar intoksikāciju, locītavu un kaulu lokālām sāpēm, abscesiem mīkstajos orgānos, patoloģiskām izmaiņām kaulu audos un locītavās, kas tiek konstatētas radioloģiskajos attēlos.
• Perifērijas limfmezgli - patoloģija sākas ar smagu intoksikāciju, perifēro mezglu skaita pieaugumu un fistulu veidošanos.
• Tuberkuloza pleirīts - sāpes krūtīs, sauss klepus, elpas trūkums, intoksikācija.
• Neidentificētas lokalizācijas tuberkuloze izpaužas kā smaga ķermeņa intoksikācija, pamanāms svara zudums, vājums, drudzis, neskaidrība.

Tuberkulozes profilakse bērniem

Visbiežāk maziem bērniem primārā forma notiek, bet pusaudžiem ir liela varbūtība attīstīt sekundāro tuberkulozi. Tā kā bērnu ķermenis ir jutīgāks pret infekcijas slimībām, šīs kategorijas iedzīvotāju inficēšanās risks ir diezgan augsts. Šajā sakarā ir jāveic visi iespējamie pasākumi, lai izolētu bērnu no pieaugušajiem ģimenes locekļiem, kas cieš no tuberkulozes.

Tuberkulozes kursa īpatnība bērna ķermenī ir iespēja bojāt visus orgānus un sistēmas, izņemot nagus, matus un zobus.

Galvenā metode bērnu slimību profilaksei ir specifiskas profilakses izmantošana, kas ietver sistemātisku vakcināciju pret tuberkulozi un revakcināciju ar BCG un BCG-M vakcīnām. Vakcinācija tiek veikta no 3. līdz 7. bērna dzīves dienai, kā arī 7 un 14 gadu vecumā. Jau inficēti pacienti neveic revakcināciju.

Tuberkulozes profilakse pieaugušajiem

Pieaugušajiem iedzīvotājiem ik gadu jāveic tuberkulozes profilakse, kas sastāv no krūšu kursa fluorogrāfijas.

Šis pasākums palīdz novērst baktēriju izplatīšanos, ja persona ir inficēta. Saskaņā ar statistiku aptuveni 40% pacientu tiek atklāti ar fluorogrāfiju, un slimība tiek atklāta agrīnā stadijā. Tādēļ personai ir iespēja savlaicīgi veikt nepieciešamo ārstēšanu un novērst nopietnu seku rašanos.

Šādu procedūru ieteicams veikt personām, kurām ir augsts inficēšanās risks (saskarē ar pacientiem), kā arī personām, kuras ir inficētas ar biroju vai kurām ir bijusi slimība agrāk, kā tuberkulozes ķīmijterapija.

Tuberkulozes chemoprofilakse

Ir primārā, sekundārā, pret recidīvu izraisītā ķīmoprofilakse:

• Primārā ķīmoprofilakse tiek veikta neinficētiem indivīdiem no tuberkulozes infekcijas fokusa.
• Primārā ķīmoprofilakse tiek veikta neinficētiem indivīdiem no tuberkulozes infekcijas fokusa.
• Anti-recidīva ķīmoprofilaksi veic personas, kas slimo ar tuberkulozi.

Isoniazīdu galvenokārt lieto ķīmoprofilakses ārstēšanai. Kursa ilgums ir trīs mēneši. Isoniazid ordinē bērniem un pusaudžiem devā 8-10 mcg / kg dienā. Izoniazīda dienas deva tiek ievadīta vienā devā 15-20 minūtes pēc vakariņām katru dienu vai 3 reizes nedēļā (periodiska metode). Pieaugušie lieto tikai periodisku metodi 0,6 g dienā.

Sanitārā profilakse

Svarīgi ir arī veikt sanitāro profilaksi, kas ir visu inficēto cilvēku dezinfekcija. Dezinfekcija tiek veikta, izmantojot īpašas dezinfekcijas zāles, kuru darbība ir vērsta uz patogēnu iznīcināšanu.

Sociālā profilakse

Līdztekus sanitārajai un ķīmijterapijai ir nepieciešams pievērst pietiekamu uzmanību sociālajai profilaksei. Šī nespecifiskās profilakses metode ietver pasākumu kopumu, lai uzlabotu iedzīvotāju veselību. Tātad, sociālā profilakse ietver šādus punktus:

• Uztura kvalitāte.
• Dzīves apstākļi.
• Cīņa pret smēķēšanu, narkomāniju, alkoholismu.
• Personīgā higiēna.
• Regulāra treniņu sports un fiziskā izglītība.

Šie pasākumi palīdz radīt apstākļus, kas ir nelabvēlīgi infekcijas izplatībai, un palielina organisma rezistenci pret tuberkulozes baktērijām.

Narkotikas un zāles tuberkulozes profilaksei

Galvenais medikaments, ko lieto bērnu slimību profilaksei, ir BCG vakcīna. Vecākiem ir jāatceras, ka šī vakcīna vakcinē bērnu 18–20 gadu vecumā, tāpēc nelaidiet bērnu vakcinācijas procedūru. Vakcīna satur baktēriju mirušos ķermeņus, kuriem bērnu ķermenis ražo antivielas.

BCG ne tikai attīsta imunitāti pret šo slimību, bet arī veicina akūtu un hronisku tuberkulozes formu profilaksi bērnu bacillu infekcijas gadījumā.

Visefektīvākais un biežāk lietotais medikaments pieaugušo ārstēšanai un profilaksei ir Isoniazid tabletes. Šīs narkotikas aktīvajai sastāvdaļai ir spēcīga ietekme uz patogēniem un palīdz novērst to izplatīšanos.

Papildus izoniazīdam profilaktiskos nolūkos var izmantot arī šādus farmakoloģiskos līdzekļus:

Preventīvie pasākumi pacientiem ar tuberkulozi

Cilvēkiem, kuri ir cietuši slimības vai ārstēti TB slimnīcā, ir arī jāveic profilakses pasākumi, lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās. Tie sastāv no:

• Ievērot mājsaimniecības un personīgo higiēnu.
• Uztura kvalitātes uzlabošana, regulārs vingrinājums.
• Atteikšanās no sliktiem ieradumiem.
• Izpildiet visus ārsta noteiktos ieteikumus attiecībā uz slimību izplatības ārstēšanu un profilaksi.
• Izvairieties no hipotermijas un stresa situācijām.

Lai novērstu citu personu inficēšanos, pacientiem, kuriem ir atvērta tuberkulozes forma, visā ārstēšanas periodā ir jābūt ārstniecības iestādē. Slimības laikā ļoti svarīgi nav apmeklēt pārpildītas vietas, pilnībā likvidēt kontaktus ar bērniem, veciem cilvēkiem un citiem riskam pakļautiem cilvēkiem.

Efektīva tuberkulozes profilakse

Tuberkuloze ir bīstama un ļoti izplatīta infekcijas slimība. Katru gadu tas aizņem simtiem tūkstošu cilvēku dzīvi. Tāpēc lielākajā daļā valstu valsts veselības aizsardzības programmu galvenais mērķis ir tās novēršana.

Lai cīnītos pret šo slimību medicīnā, tika uzsvērta atsevišķa specialitāte - ftisioloģija. Phthisiatricians ārstē tikai tuberkulozi, tāpēc mazākās detaļas zina šīs patoloģijas īpatnības.

Tas ir arī ārsts, kas nodarbojas arī ar profilakses pasākumu izstrādi, un tuberkulozes profilakse ir svarīgs TB ārstu uzdevums.

Īsumā par tuberkulozi

Tuberkuloze ir infekcijas slimība, ko izraisa Mycobacterium tuberculosis (ko sauc arī par Koch sticks). Pārsūtīts galvenokārt ar gaisa pilieniem.

Uz to neattiecas ne tikai cilvēki, bet arī dzīvnieki, kas arī ir šīs slimības izplatītāji. Vairumā gadījumu infekcija ir asimptomātiska, bet reizēm tā kļūst aktīva.

Visus orgānus, bez izņēmuma, var ietekmēt tuberkuloze, bet vēl tropiskāki pret Kochas zobu plaušu audiem. Šī lokalizācija notiek visbiežāk.

Plaušu tuberkuloze izpaužas kā ilgstošs kurss ar klepu un hemoptīzi (progresīvos gadījumos). Temperatūra reti palielinās līdz augstam skaitlim, tāpēc pacienti novēloti vēršas pie ārsta, nelietojot nopietni klepus (skatīt pieaugušo simptomus tuberkulozes agrīnajā stadijā, kad nepieciešams pārbaudīt savu veselību).

Tas izraisa augstu slimības izplatīšanos, jo pacienti ilgstoši ne tikai saņem atbilstošu ārstēšanu, bet arī atbrīvo mikobaktērijas vidē.

Kā novērst tuberkulozes izplatīšanos

Visā pasaulē aktīvi attīstās veidi, kā novērst tuberkulozes izplatīšanos.

Visas profilakses metodes var iedalīt divās lielās grupās:

Īpaši pasākumi tieši ietekmē slimības izraisītāju. Nespecifiskas metodes ir vispārēji pasākumi.

Īpaša profilakse

Tuberkulozes specifiskā profilakse ietver vakcināciju, Mantoux diagnostikas testus un ķīmijterapiju.

BCG vakcinācija

Tam izmanto vakcīnu, kas sagatavota, pamatojoties uz dzīvu novājinātu tuberkulozes bacillus (BCG). Pirmo reizi šāda imunizācija tiek veikta bērniem tūlīt pēc piedzimšanas un pēc tam atkal pēc 7 gadiem. Galvenais vakcinācijas nosacījums ir bērna veselība. Ja viņš ir dzimis priekšlaicīgi vai viņam ir slimība, imunizācija tiek aizkavēta, līdz tā tiek izņemta.

Plašāku informāciju par vakcināciju pret tuberkulozi var atrast šī raksta video.

Mantoux tests

Arī specifiskā profilakse ietver agrīnu tuberkulozes diagnostiku, izmantojot Mantoux testus vai Diaskintest. Šī parauga būtība ir tuberkulīna dermāla vai intradermāla ievadīšana (mikobaktēriju ekstrakti).

Ja organisms ir inficēts ar Koch zizli, uz ādas attīstās asa lokāla reakcija kā papulas, tūska un apsārtums.

Šo testu izmanto agrīnai diagnostikai, kā arī lai identificētu cilvēkus, kuriem nepieciešama ciešāka tuberkulozes uzraudzība un ķīmijterapija. Taču bieži rodas viltus pozitīvas reakcijas uz Mantoux testu, tāpēc šāda veida diagnoze netiek uzskatīta par ļoti specifisku.

Profilaktiska ķīmijterapija

Profilaksei ieteicama ķīmijterapija personām, kurām ir risks saslimt ar šo slimību vai kam ir mikobaktērijas, lai novērstu aktīvo procesu.

Riska grupā ietilpst cilvēki, kas bieži saskaras ar slimajiem (piemēram, TB ārstiem) vai slimu ģimenes locekli. Tām ir noteikts ilgtermiņa medikamentu lietojums tuberkulozes ārstēšanā, bet dažādās devās.

Kas vēl ir apdraudēts, ir redzams tabulā:

Nespecifiska profilakse

Šāda veida novēršana ietver plašu kopīgu pasākumu grupu. Tie ietver:

• slimnieku un Kohas nūju nesēju identificēšana;
• savlaicīga un adekvāta pacientu ārstēšana (skatīt Modernās tabletes tuberkulozei - lietošana, kontrindikācijas, klasifikācija);
• pret epidēmijas pasākumus infekcijas fokusos;
• sociālās aktivitātes.

Visi šie pasākumi palīdz samazināt to gadījumu skaitu un to personu skaitu, kas ir infekcijas avots citiem.

Identificējiet inficēto

Slimnieku un infekcijas nesēju masveida noteikšana ievērojami palīdz samazināt inficēto skaitu. Šim nolūkam tiek izmantoti Mantoux testi bērniem un regulāras fluorogrāfijas studijas pieaugušajiem.

Piemērota lietu izskatīšana

Bieži slimā persona, kas nav pilnībā ārstēta, kļūst par jaunu tuberkulozes infekcijas avotu. Tādēļ ir ļoti svarīgi veikt atbilstošu ārstēšanu visiem pacientiem un uzsākt to pēc iespējas ātrāk.

Terapijas kursa beigās ir nepieciešami papildu testi, lai nodrošinātu infekcijas izskaušanu. Dažos gadījumos ir nepieciešams veikt otru ķīmijterapijas kursu, lai novērstu atkārtotu infekciju.

Pret epidēmijas pasākumi

Instrukcija prasa ievērot īpašus pasākumus ģimenēs, kurās persona slimoja šo slimību. Pirmkārt, ir nepieciešams veikt mitru tīrīšanu ar dezinfekcijas šķīdumu.

Apstrādāt pacienta drēbes un gultas veļu, kā arī traukus un visas lietotās lietas. Otrkārt, visiem ģimenes locekļiem ieteicams veikt profilaktisku ķīmijterapiju.

Sociālie pasākumi

Vietējiem dzīves apstākļiem ir noteikta ietekme uz tuberkulozes sastopamību. Agrāk viņš pat tika uzskatīts par sociāli atkarīgu slimību. Proti, tika pieņemta saikne starp nelabvēlīgiem dzīves apstākļiem un mikobaktēriju infekcijas varbūtību.

Tagad šis savienojums tiek liegts. Ļoti bieži ļoti veiksmīgi un bagāti cilvēki cieš no tuberkulozes. Tomēr, dzīvojot sociāli nelabvēlīgos apstākļos, saslimšanas risks ir daudz lielāks. Sakarā ar zemu higiēnu un sliktu uzturu, kas noved pie ķermeņa aizsargājošo īpašību samazināšanās.

Tuberkuloze ir sarežģīta slimība, ko ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Zemāk esošā fotogrāfija sniedz detalizētu piezīmi par tuberkulozes profilakses pasākumiem. Ir svarīgi atcerēties visus šos sarežģītos noteikumus un iepazīstināt tos ar jūsu ģimenes paradumiem.

Tuberkulozes profilakse ir svarīgs jautājums medicīnā, jo pēc nāves gadījumu skaita šī slimība ir otrajā vietā starp infekcijas slimībām. Novēlojot atklāšanu, komplikāciju risks ievērojami palielinās, un atjaunošanās prognoze tajā pašā proporcijā samazinās. Tāpēc jums ir jāuzņemas atbildīga attieksme pret savu veselību, nevērieties pret vakcināciju un pēcpārbaudēm, un ilgstoša klepus gadījumā nekavējoties konsultējieties ar ārstu.