Bērnu aizdusa

Zīdaiņiem ir daudz dažādu slimību, kas izraisa ātru elpošanu. Bērna aizdusa var būt bīstama un prasa obligātu uzraudzību.

Kas tas ir?

Ikviens cilvēks savā dzīvē piedzīvo ātru elpošanu. Tas var notikt dažādu fizioloģisku iemeslu, kā arī dažādu slimību rezultātā.

Aizdusa bērnam ir stāvoklis, ko papildina elpošanas biežuma paaugstināšanās virs vecuma normas. Grūtības pakāpe ir atkarīga no daudziem sākotnējiem faktoriem un tiek iestatīta individuāli.

Novērtējiet ārējo elpošanu, izmantojot īpašu kritēriju - elpošanas kustību biežumu minūtē. Tas ir vienkārši noteikts. Lai noskaidrotu elpošanas kustību biežumu minūtē, ir pietiekami, lai aprēķinātu, cik daudz elpas ir bērnam 60 sekunžu laikā. To uzskatīs par vēlamo vērtību.

Elpošanas kustību biežums nav nemainīgs un atkarīgs no vecuma. Ir speciālas tabulas, kas norāda šī rādītāja normālās vērtības dažādu vecumu bērniem. Jaundzimušie biežāk elpot nekā vecāki bērni. Tas ir saistīts ar nelielu plaušu lielumu un salīdzinoši nelielo plaušu audu spēju.

Pirmajā dzīves gadā bērni elpo ar biežumu aptuveni 35-35 elpu minūtē. Līdz trīs gadu vecumam bērns nedaudz mazāk elpo - 25-30 reizes 60 sekunžu laikā. Pirmsskolas vecuma bērni var elpot aptuveni 20-25 reizes minūtē. Pusaudžiem elpošana kļūst gandrīz pieauguša, un parastais elpošanas kustību skaits minūtē ir 18-20.

Iemesli

Dažādi faktori izraisa aizdusu. Tie var būt fizioloģiski un patoloģiski. Lai novērtētu stāvokļa smagumu, iepriekš aprēķina elpošanas kustību skaitu minūtē. Elpas trūkuma smagums var būt atšķirīgs un atkarīgs no dažādiem cēloņiem.

Ātra elpošana rada:

• Ātra braukšana vai staigāšana. Aktīva fiziskā aktivitāte veicina elpošanas kustību biežumu minūtē. Tas ir saistīts ar augošo ķermeņa vajadzību piesātināt iekšējos orgānus ar skābekli. Kad fiziskā aktivitāte palielina skābekļa patēriņu, kas izpaužas bērnam, parādās elpas trūkums.

• Infekciju sekas. Augstā ķermeņa temperatūrā elpošanas kustību biežums palielinās vairākas reizes. Visbiežāk infekcijas slimībās ir drudzis. Baktēriju un vīrusu slimības izraisa intoksikācijas simptomus bērnam, kas var izpausties kā ātra elpošana.
• Plaušu slimības un bronhopulmonārā sistēma. Patoloģiskas izmaiņas, kas rodas šādās slimībās, noved pie tā, ka attīstījās smaga skābekļa hipoksija. Lai audi iegūtu vairāk skābekļa, tas prasa ātrāku elpošanu.
• Elpošanas mazspēja. Tas var attīstīties gan akūtos, pēkšņos apstākļos, gan ilgstošās hroniskās slimībās. Elpošanas mazspēju parasti pavada pastāvīga elpošanas kustību palielināšanās minūtē.
• Sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Iedzimtie un iegūtie sirds defekti un patoloģijas bieži liek organismam pieprasīt lielāku skābekļa daudzumu. Lai to panāktu, palielinās elpošanas ātrums. Bieži vien sirds un asinsvadu slimībām rodas kombinēta sirds un asinsvadu un elpošanas mazspēja.

• Aptaukošanās. Pārmērīga svara zīdaiņiem ir arī grūti elpot. Pat visizplatītākā fiziskā aktivitāte var izraisīt ātru elpošanu. Smagu aptaukošanos vienmēr pavada elpas trūkums. Lai normalizētu elpošanu, ir svarīgi sasniegt svara zudumu normālām vērtībām.
• Audzēji. Lai audzēji augtu, nepieciešams ievērojams skābekļa daudzums. Tas izpaužas kā pastāvīgs elpas trūkums bērnam. Audzēja augšanas sākumposmā elpošana joprojām ir normāla. Smaga slimības gaita un strauja audzēja attīstība noved pie tā, ka bērns sāk piedzīvot ievērojamas elpošanas grūtības.
• Plaušu trombembolija. Reti pietiekami patoloģija. Var attīstīties dažādos patoloģiskos apstākļos. Šāda situācija prasa, lai bērns stacionāri tiktu hospitalizēts slimnīcā. Bez ārstēšanas prognoze ir ļoti slikta.

• Dažādas izcelsmes anēmija. Hemoglobīna un sarkano asins šūnu samazināšanās asinīs noved pie tā, ka skābekļa piesātinājums ievērojami samazinās. Aizdusa šajā situācijā galvenokārt ir kompensējošs raksturs. Lai novērstu izteikto skābekļa deficītu, palielinās elpošanas kustību biežums.
• Traumatiski ievainojumi. Bērniem bieži tiek konstatēti elpošanas sistēmas bojājumi kritiena rezultātā. Raksturīgi, ka šādas akūtas slimības rodas, strauji elpojot. Ribu lūzumi saskaņā ar statistiku ir visbiežāk sastopamā traumatiskā patoloģija bērniem. Smaga sāpes veicina arī ātrāku elpošanu.

• Neirotiskas valstis. Nervu sistēmas slimības palielina elpošanu. Elpošanas mazspēja šādās patoloģijās nekad nav veidojusies. Nopietns stress vai spēcīga psihoemocionāla situācijas pieredze rada arī faktu, ka parādās elpas trūkums. Pat parastais uztraukums bieži veicina izteiktu elpošanas pieaugumu, jo īpaši emocionāli jutīgos bērnus.

Aizdusas smagums var būt atšķirīgs. To lielā mērā nosaka iemesls, kas veicināja tā izskatu.

Lai noteiktu elpas trūkuma smagumu, ārsti izmanto īpašu klasifikāciju. To lieto, lai konstatētu elpas trūkuma smagumu bērniem.

Pieaugušo elpošanas ātruma smagums var būt:

• Viegla pakāpe Šajā gadījumā ātras un aktīvas staigāšanas, braukšanas vai aktīvas fiziskas kustības laikā parādās elpas trūkums. Šajā gadījumā atpūsties elpas trūkums.
• Mērens smagums. Šajā gadījumā elpas trūkums var rasties, veicot ikdienas saimnieciskās darbības. Tas noved pie tā, ka mainās bērna uzvedība. No sāniem bērns kļūst lēnāks, spēlē mazāk ar vienaudžiem aktīvajās spēlēs, izvairās no fiziskas slodzes.
• Smaga strāva. Pat nelielas fiziskās aktivitātes, ieskaitot ikdienas procedūras, veicina elpas trūkumu. Arī miega laikā palielinās elpošana. Parasti smagu elpas trūkumu pavada citi nelabvēlīgi simptomi. Smagu elpošanas mazspēju ārstē slimnīcā.

Saskaņā ar aizdusas mehānismu var būt:

• Iedegošs. Šajā gadījumā bērnu ir grūti elpot. Parasti šo aizdusas klīnisko variantu novēro elpošanas sistēmas patoloģijās, kas rodas, samazinoties bronhu kanālu lūmenam. Iekaisuma procesi, kas rodas bronhos vai plaušu audos, veicina arī apgrūtinātu elpošanu.
• Izvairīšanās. Šādā situācijā bērnu ir grūti izelpot. Vairumā gadījumu šis klīniskais stāvoklis rodas, ja ir nelielas kalibra bronhu patoloģiskas izmaiņas. Dažas sirds un asinsvadu sistēmas slimības izraisa arī šī klīniskā veida aizdusu.
• Jaukts To raksturo gan apgrūtināta elpošana, gan izelpošana. Tas notiek dažādos patoloģiskos apstākļos. Diezgan bieži tas ir reģistrēts zīdaiņiem, kuri ir izturējuši nopietnas infekcijas slimības.

Kā tas izpaužas?

Elpas trūkumu pavada simptomu parādīšanās, kas saistīti ar skābekļa trūkumu organismā. Papildus grūtībām ieelpot un izelpot, bērns krūtīs var justies degunā un maigumā. Vienlaicīga elpas trūkuma simptomi ir tieši atkarīgi no sākotnējās slimības, kas izraisīja strauju elpošanu bērnam.

Plaušu slimības pavada sēkšana, klepus ar krēpām vai bez tām, intoksikācijas simptomi, kā arī drudzis. Elpas trūkuma laikā bērns var būt nobijies, noraizējies. Bērna seja parasti kļūst ļoti sarkana, kamēr āda kļūst bāla. Rokas un kājas pieskaras aukstumam.

Iezīmes jaundzimušajiem un zīdaiņiem

Jaundzimušā bērna aizdusu ir iespējams noteikt patstāvīgi. Lai to izdarītu, jums ir jāaprēķina, cik daudz bērnu ieņem vienu minūti. Ja vērtība pārsniedz 60 elpu minūtē, tad mēs varam runāt par elpas trūkumu bērnam. Zīdaiņiem normāls elpošanas ātrums ir mazāks - 30-35.

Galvenais elpas trūkuma simptoms ir elpošanas kustību palielināšanās 60 sekunžu laikā.

Ārsti identificē vairākus cēloņus, kas izraisa aizdusu jaundzimušajiem. Pieaugošā elpošana var būt arī iedzimtu patoloģiju rezultāts, kas izraisa dažādus traucējumus imūnsistēmā.

Dyspnea jaundzimušajam bieži attīstās pat saaukstēšanās dēļ. Tas veicina ievērojamu elpošanas trūkumu, ko papildina skābekļa trūkums. Lai to novērstu, bērns sāk elpot biežāk. Lai normalizētu elpošanu šajā gadījumā, nepieciešama obligāta saaukstēšanās ārstēšana.

Ja jaundzimušajam un zīdainim ir pazīmes, kas liecina par aizdusu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Bieži vien ātra elpošana ir pirmā pazīme par bīstamām plaušu un sirds un asinsvadu sistēmas slimībām. Aizrīšanās ir visnelabvēlīgākā un pat kritiskā situācija. Tas ir galējā aizdusa pakāpe.

Dažos gadījumos jums var būt nepieciešams papildu padoms no kardiologa, pulmonologa, imunologa un citiem speciālistiem. Tie ir nepieciešami, lai noteiktu pareizu diagnozi un noteiktu cēloni, kas izraisīja elpas trūkumu bērnam.

Ārsts Komarovskis pastāstīs par to, kā ārstēt bērna iesnas nākamajā video.

Kā noņemt elpas trūkumu bērnam?

Bērnu aizdusa ne vienmēr ir slimības pazīme. Lai noteiktu šāda stāvokļa cēloni, nepieciešams objektīvi novērtēt pavadošos faktorus un bērna vecumu.

Dažos gadījumos ātru elpošanu var izraisīt elpošanas sistēmas nenobriedums.

Ja bērna elpas trūkums notiek regulāri, tad obligāti jāpārbauda un jākonsultējas ar ārstu. Šo simptomu var izraisīt nopietnas patoloģijas, kas apdraud neliela pacienta dzīvi.

Kā nodrošināt pirmo palīdzību anafilaktiskajam šoks bērniem? Uzziniet atbildi tieši tagad.

Kas ir elpas trūkums?

Aizdusa ir stāvoklis, kad elpošana kļūst ātrāka un ievērojami atšķiras no normālās vērtības.

Dabiskie cēloņi vai patoloģiskie procesi, kas attīstās organismā, var izraisīt uzbrukumu.

Bērnībā elpas trūkums var rasties elpošanas sistēmas veidošanās fona un tās nenobrieduma dēļ. Ja simptoms ilgst ilgāk par piecām minūtēm un kļūst parastas, tad ir nepieciešams veikt pārbaudi medicīnas iestādē.

Elpošanas regulējošās vērtības atkarībā no vecuma

Identificējiet elpošanas ritma patoloģijas neatkarīgi no bērna medicīniskās apskates.

Ieteicams veikt elpošanas skaitīšanu bērna miega brīdī, novietojot plaukstu uz krūtīm. Turklāt jums būs jāsagatavo hronometrs.

Ja iegūtie skaitļi atšķiras no normas, tad bērns jāpārbauda pēc iespējas ātrāk.

Elpas trūkums var būt saistīts ar nopietniem patoloģiskiem procesiem, kas ilgu laiku var attīstīties gandrīz asimptomātiski.

Sekojoši rādītāji tiek uzskatīti par normāliem (elpu skaits minūtē):

• no dzimšanas līdz sešiem mēnešiem - līdz 60 reizēm;
• no sešiem mēnešiem līdz vienam gadam - līdz 50 reizēm;
• no viena līdz pieciem gadiem - līdz 40 reizēm;
• no pieciem līdz desmit gadiem - līdz 25 reizēm;
• no desmit līdz četrpadsmit gadiem - līdz 20 reizēm.

uz saturu ↑

Parasti cēloņi

Kāpēc bērnam var būt elpas trūkums? Bērna elpošanas sistēma iet cauri vairākiem veidošanās posmiem. Beidzas šo procesu līdz septiņiem gadiem.

Šī nianse ļauj mums ņemt vērā dažas novirzes elpošanas orgānu darbā kā savdabīgu normu. Šādas izpausmes ietver elpas trūkumu.

Ja bērnam, kas jaunāks par septiņiem gadiem, rodas elpošanas traucējumi, tad tas nevar būt slimības pazīme.

Dyspnea dabiskie cēloņi ietver šādus faktorus:

• emocionālā stresa rezultāts;
• pārmērīgs vingrinājums;
• svešķermeņu iekļūšana elpošanas orgānos vai to gļotādās;
• intensīva un ilgstoša raudāšana.

uz saturu ↑

Kādas slimības var izraisīt?

Bērnu aizdusa var rasties uz jebkādu ar elpošanas sistēmu saistītu slimību fona (ARI, ARVI, rinīts, tonsilīts, bronhīts uc).

Elpošanu traucē gļotādu pietūkums, deguna sastrēgumi vai krēpu klātbūtne, kas pavada šīs slimības.

Ja bērnam nav aukstuma pazīmju, bet izteikta aizdusa, tad šāds simptoms var liecināt par nopietnāku iekaisuma procesu progresēšanu orgānos, kas netieši saistīti ar elpošanas sistēmu.

Aizdusa var liecināt par šādu patoloģisku procesu attīstību:

• iekaisuma procesi elpošanas orgānos;
• pirmās bronhiālās astmas izpausmes;
• anēmijas progresēšana;
• nervu sistēmas slimības;
• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
• ķermeņa infekcija;
• obstruktīvs bronhīts;
• cukura diabēts;
• audzēju veidošanās;
• pneimonija;
• plaušu nepietiekamība;
• alerģiskas reakcijas attīstību;
• elpošanas trauma;
• aptaukošanās (kā papildu simptoms).

uz saturu ↑

Klasifikācija

Aizdusa tiek iedalīta vairākās kategorijās atkarībā no elpošanas grūtību cēloņa un ilguma.

Simptomi bērnam var saglabāties vairākas dienas.

Elpas trūkuma ilgums ir sadalīts akūtā stāvoklī (apgrūtināta elpošana trīsdesmit minūtes), subakūta (elpošanas mazspējas simptomu saglabāšanās vairākas dienas) un hroniska (regulāri notiek aizdusas atkārtošanās).

Saskaņā ar ārējās elpošanas veidu, aizdusa ir sadalīta trīs veidos:

1. Iedvesmojošs variants (elpošanas traucējumu cēlonis ir sirds mazspēja, bronhu iekaisums, ieelpošana ir raksturīgs troksnis, elpas trūkumu izraisa diafragmas bojājums).
2. Izelpošanas veids (vairumā gadījumu rodas, ja slimības, kas saistītas ar iekaisuma procesiem bronhos, gļotu uzkrāšanās, spazmas vai pārmērīga gļotādu pietūkums).
3. Jaukta forma (ko izraisa cēloņi, kas saistīti ar diviem citiem elpošanas traucējumu veidiem).

uz saturu ↑

Kā tas izpaužas?

Kā saprast, ka bērnam ir elpas trūkums, kā noteikt simptomus?

Aizdusas simptomi vienmēr ir izteikti. Bērns cieš no skābekļa trūkuma, tāpēc viņa elpošana ir ievērojami palielinājusies.

Ja aizdusa izraisa patoloģiski procesi organismā, tad bērnam var rasties dažāda lokalizācijas sāpes, sejas pietvīkums, ādas pietūkums vai aritmija.

Ar elpošanas sistēmas sakāvi palielinās ieelpošana un izelpošana vienlaikus ar klepu, sēkšanu vai ķermeņa intoksikācijas pazīmēm.

Ja aizdusu pavada āda, drudzis un drebuļi, tad tikai ārsts var noteikt šī stāvokļa cēloni.

Aizdusu var papildināt ar šādiem nosacījumiem:

• apgrūtināta rīšana;
• zila āda;
• dezorientācija kosmosā;
• reibonis.

uz saturu ↑

Diagnostika

Dyspnea diagnosticēšanā iesaistīti vairāki speciālisti. Ja bērnam simptoms parādās regulāri, tad jums papildus būs jāpārbauda kardiologs, imunologs, pulmonologs, endokrinologs un citi specializēti ārsti.

Bērna pārbaudes sagatavošanas stadijā ir nepieciešama vispārēja un bioķīmiska asins un urīna analīze, un plaušas tiek lietotas ar fonendoskopa palīdzību. Turpmāka apsekojuma shēma ir atkarīga no iegūtajiem datiem un bērna ķermeņa individuālajām īpašībām.

Diagnostikai tiek izmantotas šādas metodes:

• spirogrāfija;
• Krūškurvja ultraskaņa;
• plaušu biopsija;
• elektrokardiogrāfija;
• Krūšu kurvja CT un MRI;
• ķermeņa plethysmography;
• bronhodilatācijas testi;
• krūtīs.

uz saturu ↑

Ko darīt

Ja bērnam ir elpas trūkuma simptomi, tad vispirms bērnam ir jāsniedz pirmais atbalsts. Ja uzbrukums tiek atkārtots, tad, lai noskaidrotu tās cēloni, medicīnas iestādē ir jāpārbauda iespējami drīz.

Elpas trūkums ir bīstams bērna dzīvībai. Ja netiek veikti pasākumi, lai to novērstu vai ārstētu slimības, kas to izraisījušas, tad mazais pacients var nomirt no nosmakšanas un skābekļa trūkuma.

Rīcība ar aizdusu:

• piekļuves nodrošināšana svaigam gaisam;
• krūšu, vēdera un kakla atbrīvošana no saspringta apģērba;
• sasilšanas ekstremitātes (ja nav augstas temperatūras);
• silts dzēriens (ja nav rīšanas grūtības);
• sodas šķīduma ieelpošana.

uz saturu ↑

Kā noņemt uzbrukumu?

Bērnu aizdusas terapija ir atkarīga no faktoriem, kas izraisīja šo stāvokli.

Ja patoloģiskie procesi kļūst par ātras elpošanas cēloni, tad to kompleksā ārstēšana ir nepieciešama. Preparāti un procedūras tiek atlasītas individuāli.

Aizdusas ārstēšanai ir pieļaujama noteiktu tautas aizsardzības līdzekļu lietošana, bet tikai kā profilakse vai kompleksas terapijas daļa. Ja jūs regulāri novērsiet krampjus ar receptēm alternatīvajai medicīnai, patoloģiskie procesi turpinās progresēt.

Sagatavošana

To zāļu saraksts, kuras lieto, lai ārstētu aizdusu, ir atkarīgs no slimības veida, kas izraisīja krampjus. Visefektīvāko terapiju var parakstīt tikai ārstējošais ārsts.

Ja galvenais elpas cēlonis nav novērsts, patoloģijas progresēšana novedīs pie komplikāciju rašanās un krampju skaita pieauguma.

Aizdomas ārstēšanai izmantoto zāļu piemēri:

1. Injekcijas ar īsas darbības zālēm (Salbutamols, Fenoterols).
2. Ieelpošanas līdzekļi, lai novērstu bronhu pietūkumu un spazmas (Atrovent, Ditek).
3. Zāles astmas simptomu mazināšanai (albuterols, eufilīns).
4. Sirds zāles (Digoxin, Korglikon).
5. Injekcijas ar ilgstošas ​​darbības zālēm (klenbuterols, Saltos).
6. Antialerģiskas zāles (Phenistil, Claritin, Suprastin).
7. Pretiekaisuma līdzekļi (Nalkrom, Pulmicort).
8. Bronhodilatori (Bronholitīns).
9. Krēpu sašķidrināšanas līdzekļi (Mukaltin, Ambroxol).

uz saturu ↑

Tautas aizsardzības līdzekļi

Alternatīvās medicīnas receptes var izmantot kā preventīvu līdzekli aizdusam, stiprinot bērna elpošanas un imūnsistēmu. Neviens no tautas līdzekļiem nav galvenais terapijas līdzeklis.

Izvēloties alternatīvas ārstēšanas iespējas, ir svarīgi ņemt vērā bērna ķermeņa individuālās īpašības (dažas receptes sastāvdaļas attiecas uz iespējamiem alergēniem).

Tautas aizsardzības līdzekļu piemēri:

1. Augu novārījums no citrona balzama un kumelītes (samaisa sastāvdaļas vienādās proporcijās, ielej tējas laivu maisījumu ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz piecpadsmit minūtēm, celmu, ņem mazās porcijās dienas laikā).
2. Zāļu infūzijas (regulāra infūziju uzņemšana, pamatojoties uz citronu balzāmu, asinszāli, kumelīšu un vilkābele, palīdzēs stiprināt bērna ķermeni un novērst elpas trūkumu).
3. Līdzekļi, kas balstīti uz citronu, medu un ķiplokiem (sajauciet citrona sulu ar sasmalcinātu ķiploku daiviņu un trīs ēdamkarotes medus, līdzeklis, lai paņemtu vienu tējkaroti dienā, recepte nav piemērota maziem bērniem).

uz saturu ↑

Profilakse

Aizdusa var būt fizioloģiska vai patoloģiska.

Dažādu veidu novēršanas pasākumi ir atšķirīgi.

Pirmajā gadījumā ir jāpievērš īpaša uzmanība bērna elpošanas sistēmas stāvoklim, viņa fiziskajai aktivitātei un uzturam.

Patoloģiskā aizdusa ietver slimību, kas var izraisīt ātru elpošanu, savlaicīgu ārstēšanu.

Ja jums ir aizdomas par novirzi no normas, ir nepieciešams veikt pārbaudi pēc iespējas ātrāk un uzzināt elpošanas sistēmas traucējumu cēloni.

Sekojoši profilakses pasākumi var palīdzēt novērst aizdusu bērnam:

• smēķēšanas izslēgšana bērna klātbūtnē;
• pareiza un pilnīga bērna uzturs;
• regulārs vingrinājums;
• savlaicīga elpošanas ceļu slimību ārstēšana;
• plānoto medicīnisko apskati;
• pilnas pastaigas svaigā gaisā;
• maiga sacietēšana no agrīna vecuma.

Aizdusas rašanās bērnam ir satraucošs signāls un medicīniskās palīdzības pieprasīšanas iemesls. Pat ja dabisku iemeslu dēļ notiek ātra elpošana, nav vērts aizkavēt bērna pārbaudi.

Šo simptomu var izraisīt bronhiālā astma, sirds mazspēja un ļaundabīgi audzēji.

Smaga elpošana bērnam. Ko darīt Ārsts Komarovskis šajā video stāstīs:

Laipni lūdzam jūs pašnodarbināt. Reģistrējieties ar ārstu!

Elpas trūkums zīdaiņiem

Izveidojiet kontu vai pierakstieties, lai komentētu

Lai atstātu komentāru, jums jābūt dalībniekam.

Izveidojiet kontu

Reģistrējieties kontam. Tas ir vienkārši!

Pierakstieties

Jau esat biedrs? Piesakieties šeit.

Darbības lente

Noteikta dzimuma bērns

// Lamere // pievienots jautājums jautājumos

Pēc 40 gadiem ar savu jaku!

kosina atbildēja uz Аленка_Пелёнка tēmu // Reproduktīvās tehnoloģijas: AI, ECO, ICSI

Konsultējiet YouTube / Instagram kanālus bērnu attīstībai.

liarny komentēja jautājumu no Xosta lietotāja jautājumos

Grill Pan Receptes

Redbreezz komentēja peyote jautājumu jautājumos

Februāris - ziemas beigas un auksts, bērns, nāc, jums ir ļoti nepieciešams!

Sally atbildēja uz YunSlavkin tēmu par grafiku

Vīrs teica, ka vēlas dzīvot vieni.

liarny komentēja jautājumu par izmirušās saules lietotāju Questions jautājumos

Ko redzēt?

komentēja lietotāja jautājumu // kukla777 // jautājumos

Virtuve-dzīvojamā istaba. vai tas joprojām ir atsevišķs?

Redbreezz komentēja KOlesicO jautājumu jautājumos

Utrotestāns un Duphaston vienlaikus

Redbreezz komentēja Miracle Masha jautājumu jautājumos

meklē meiteni ar segvārdu Nastassis

Olianka @ komentēja lietotāju Flop jautājumu - trīsreiz mamma jautājumos

Bērnu aizdusa

Daudzi cilvēki uzskata, ka elpas trūkums ir bronhiālās astmas simptoms un ka gados vecāki cilvēki visbiežāk cieš no tā. Patiesībā, aizdusa bērnam ir visbiežāk sastopamā problēma, kas katru trešo vecāku nomāc. Saskaņā ar statistiku 34% bērnu cieš no elpas trūkuma. Visbiežāk tā sāk izpausties bērniem pēc infekcijas slimības, un to regulāri atkārto, pat ar akūtu elpceļu slimību.

Vecāki, kuri katra bērna slimības laikā sēž pie bērna gultiņas ar hronometru rokās, lai aprēķinātu bērna elpošanas skaitu un noteiktu, vai viņa elpošanas ātrums ir augstāks par normu, viņi labi zina, cik daudz pieredzes un mocību var radīt elpas trūkums. Viņi baidās atkārtot tos pašus simptomus, kādus bērnam bija agrāk, kad viņš tika izņemts no ātrās palīdzības. Tas ir mizojošs klepus, trokšņains sēkšana un krūšu pietūkums. Kaļķakmens un elpceļu vīrusu infekcija, kas izraisa smagu elpas trūkumu un spazmas, var pat izraisīt sirds un plaušu sabrukumu.

Aizdusas cēlonis bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem, ir elpošanas orgānu nenobriedums. Reti pirms šī vecuma elpas trūkums var būt astmas pazīme. Visbiežāk pirmo reizi elpošana zīdaiņiem zīdaiņiem pēc elpceļu iekaisuma ir grūti un pēc tam regulāri atkārtojas pēc katras slimības. Atšķirībā no astmas, ko nevar diagnosticēt un ārstēt, elpas trūkums bērniem aiziet vecumā un pēc 10 gadiem daudzi vecāki pat atceras, ka viņu bērnam ir nopietnas elpošanas problēmas.

Izņēmumi ir gadījumi, kad aizdusa ir patoloģiska un ir blakusparādība anēmijai, aptaukošanās, alerģijas, sirds mazspējas, diabēta, nervu sistēmas slimību un elpceļu patoloģijas simptoms. Šādos gadījumos elpas trūkumu pavada papildu simptomi. Piemēram, ar sirds slimībām var novērot elpas trūkumu kombinācijā ar zilo nasolabial trijstūri un ekstremitātēm. Lai novērstu elpas trūkumu, ko izraisa nopietnu slimību attīstība, jebkurai no tās izpausmēm Jums jākonsultējas ar ārstu, jāpārbauda un jānoskaidro elpošanas problēmu cēlonis.

Bērniem obstruktīvais bronhīts visbiežāk izraisa elpas trūkumu, kad iekaisuma procesa dēļ bronhu tiek sašaurināti un pietiekamā daudzumā skābekļa iekļūst asinīs. Lai kompensētu skābekļa trūkumu, bērna elpošanas sistēma cenšas intensīvi strādāt un palielinās elpošanas kustību skaits. Skaitot to skaitu, jūs varat viegli noteikt, vai jūsu bērnam ir elpas trūkums? Parasti elpošanas ātrumam minūtē ir jābūt bērniem vecumā:
- no dzimšanas līdz sešiem mēnešiem - 60 reizes.
- no sešiem mēnešiem līdz gadam - 50 reizes.
- no viena līdz pieciem gadiem - 40 reizes.
- no pieciem līdz desmit gadiem - 25 reizes.
- no desmit līdz četrpadsmit gadiem - 20 reizes.

Kad bērns guļ, bērnam guļot, jāsamazina elpošanas skaits minūtē ar hronometru, liekot roku uz krūtīm. Ja elpas skaits pārsniedz normu, tad bērnam ir elpas trūkums.

Ja aizkavēta elpas trūkums, elpošanas grūtības var kļūt daudz sarežģītākas un pilnībā bloķēt svaigā gaisa piekļuvi plaušām. Lai to novērstu, ārsts izraksta bērnu, lai tas lietotu atslāņojošas un pretiekaisuma zāles, kas palīdz noņemt gļotas, kas ir uzkrājušās bronhos, un novērš turpmāku iekaisuma reakciju attīstību, kas veicina bronhu tūsku un to lūmenu sašaurināšanu.

Turklāt, kā profilaktisku līdzekli pret bronhu muskuļu spazmu, jālieto bronhodilatators un antialerģiskas zāles. Tiesību aizsardzības līdzekļu izmantošana, kas būtiski uzlabo astmas slimnieku stāvokli, ir pamatota gadījumos, kad bērna elpas trūkums ir hronisks. Šādos gadījumos ārsts var izrakstīt eufilīnu, solutāna inhalācijas un īpašus aerosolus, kas šodien tiek pārdoti, lai novērstu traucētu elpošanu.

Ieelpošana palīdz mazināt bērna stāvokli aizdusas laikā, bet to var izdarīt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ieelpošana, lietojot bronhodilatatorus, stabilizē elpošanas orgānu darbību un praktiski tam nav blakusparādību. Akūtos aizdusas gadījumos bērnam ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību un neatteikties no hospitalizācijas.

Visbiežāk satraucošais jautājums vecākiem bērniem, kuri bieži cieš no obstruktīvas bronhīta, kam seko elpas trūkums - kā atšķirt elpas trūkumu no astmas? Bronhiālā astma ir alerģiska slimība. Astes traucējumi rodas saskarē ar dzīvnieku matiem, putekšņiem, putekļiem, kosmētiku un citiem alergēniem. Astma sākas ar aizdusu astmas lēkmes veidā, kas izzūd tikai pēc bronhodilatatoru lietošanas vai elpošanas. Bronhiālās astmas gadījumā aizdusu bieži pavada alerģisks rinīts, izsitumi un nātrene.

Video lekcija par inhalatora (miglotāja) izvēli lietošanai mājās

- Atgriezties pie sadaļas "Pulmonoloģija" satura rādītāja

Smaga elpošana bērnam: elpas trūkuma cēloņi

Bērnu aizdusa, kas saistīta ar apgrūtinātu elpošanu, vienmēr rada bažas vecākiem. Tāpēc ir svarīgi zināt, kad bērnam rodas elpas trūkums, šāda stāvokļa izpausmes pazīmes un cēloņi.

Valsts, kurā bērnam ir elpas trūkums un apgrūtināta elpošana, var izraisīt paniku un bailes, un tas notiek gan bērnam, gan viņa vecākiem. Šī situācija var būt saistīta ar vairākiem iemesliem.

Ja bērnam ir apgrūtināta elpošana, ir diezgan grūti noskaidrot iemeslus, bet paša aizdusa ir ļoti viegli atpazīstama. Tātad, brīdī, kad bērns guļ, ir ieteicams aprēķināt, cik daudz elpu un elpu viņš ieņem minūtē.

Katrai vecuma kategorijai ir savs elpošanas ātrums. Ja bērns ir no 0 līdz 6 mēnešiem, tad ideālā gadījumā viņam vajadzētu ņemt 60 elpu un izelpas minūtē. Pēc 6 mēnešu līdz gada vecumam 50 gadi tiks uzskatīti par normām, sākot ar gadu līdz 5 gadiem - 40. Ja bērns vecumā no 5 līdz 10 gadiem, viņam jāieņem 25 elpas un elpas minūtē un 10-14 gadu laikā - 20.

Ja norādītās elpošanas normas pārsniedz to elpu un izelpu skaitu, kas jāievēro bērnam saskaņā ar viņa vecuma kategoriju, tad bērnam ir elpas trūkums. Šādā situācijā, protams, ir nepieciešams noskaidrot cēloņus un saņemt ārstēšanu.

Lai uzzinātu, kad bērnam ir elpas trūkums, no tā, kas var būt un kas būtu jādara šādā situācijā, tikai speciālists var. Tāpēc, atklājot bērna elpošanas traucējumus, ir svarīgi sazināties ar medicīnas iestādi.

Bērnu aizdusas cēloņus var izraisīt plaušu sistēmas, nervu sistēmas, alerģijas, paaugstinātas fiziskās aktivitātes, vīrusa klātbūtnes, kā arī citu nopietnu slimību cēloņi.

Zīdaiņiem barošanas laikā bieži ir apgrūtināta elpošana, jo šajā vecumā zīdaiņiem ir daudz deguna sekrēciju, kas rada šķērsli normālai gaisa caurlaidībai caur elpceļiem.

Arī jaundzimušajiem var rasties elpas trūkums elpošanas traucējumu sindroma rezultātā. Tas ir saistīts ar plaušu asinsrites traucējumiem. Tā rezultātā plaušas pietūkas, un bērnam ir grūti elpot. Bieži vien šāda slimība skar tos bērnus, kuru mātes cieš no diabēta, cieš no asinsvadu un sirds slimībām. Ja sieviete dzemdību laikā sāk asiņot, tā var izraisīt arī plaušu tūsku. Šajā situācijā, kā arī elpas trūkums bērnam, ādas zilā nokrāsa nav reti novērota.

Alerģiska rinīta klātbūtnē bērnam ir deguna aizsprostojums, bet ir skaidrs gļotādas noplūde. Lai noteiktu šādu iemeslu, jums būs jāveic alerģijas testi. Ja šāda testa rezultāts ir pozitīvs, tad elpas trūkuma cēlonis tiešām ir alerģija.

Maxillary sinusīts arī rada apgrūtinātu elpošanu. Ja šī slimība notiek, bērns piedzīvos deguna un strutainus izdalījumus, un tas ir diezgan biezs. Lai atklātu šādas slimības klātbūtni, jūs varat izmantot rentgena staru, kas būs ievērojams deguna bojājums paranasālās sinusa rajonā.

Bieži vien mazs bērns, kurš spēlē ar kādu nelielu priekšmetu, var pielīmēt to degunā. Protams, tas arī radīs apgrūtinātu elpošanu. Ir iespējams atbrīvoties no problēmas tikai pēc objekta noņemšanas no deguna.

Diemžēl daudzi bērni cieš no šādas slimības kā iekaisis kakls. Šajā brīdī mandeles palielinās, un tas var izraisīt elpas trūkumu.

Tādas slimības kā bronhīts klātbūtne arī rada bērnam elpošanas grūtības. Līdz ar bronhītu bērnam var būt arī bronhiālā astma, kas ir daudz nopietnāka un prasa ilgāku ārstēšanu.

Ja bērnam ir akūtas augšējo elpceļu infekcijas, tas var izraisīt laringītu, kas var izraisīt arī elpas trūkumu. Lai atklātu šo slimību, nav grūti, un tikai pareizā ārstēšana var ietaupīt dienu. Ar laringītu vakarā bieži rodas elpas trūkums. Šajā situācijā, tiklīdz bērns sāk justies ar elpošanas problēmām, ir nepieciešams steidzami izsaukt neatliekamo palīdzību. Pirms speciālista ierašanās pacientam jāpalīdz nodrošināt svaigu gaisu telpā un ievietot kaut ko siltu uz bērna papēžiem.

Veicot paaugstinātu slodzi, bērnam var rasties elpošanas problēmas. Tas ir saistīts ar to, ka asinīs ir samazināts hemoglobīna līmenis, kā arī sarkano asins šūnu līmenis. Lai noteiktu šo iemeslu, jums būs jāveic asins analīze. Ja bērnam anēmijas rezultātā rodas elpas trūkums, simptomi būs šādi. Āda kļūst gaišā toni, ir sadalījums, cieš no galvassāpēm, apetītes un miega traucējumi.

Bērni, kuriem pēc ēšanas ir liekais svars, var pamanīt elpošanas problēmas. Šajā gadījumā šāda slimība norāda uz aptaukošanos. Lai atbrīvotos no elpas trūkuma, vispirms ir jārisina liekā svara problēma, bet tas nav tik vienkārši, jo bērniem ir grūti atteikties izmantot noteiktus pārtikas produktus, īpaši saldumus un cepšanu.

Bērniem, neraugoties uz sirds problēmām, rodas aizdusa. Grūtības ar elpošanu rodas šādu sirdsdarbības traucējumu dēļ kā atvērts ovāls logs, kanāla atvērts kanāls, atvērts starpskrieta starpsienas. Šīs slimības izraisa faktu, ka asinis, kas plūst caur asinsvadiem uz sirdi, saņem nepietiekamu skābekļa daudzumu. Šādās situācijās bērnam ir nepieciešama ķirurga iejaukšanās.

Mantojuma cēloņi ir arī elpošanas problēmu cēloņi. Lielākā mērā aizdusu var izraisīt konflikts starp mātes asiņu un viņas jaundzimušā rēzus faktoriem.

Nepietiekams bērna uzturs var ietekmēt viņa elpošanu. Tādēļ ir nepieciešams nodrošināt, lai bērns ēst tikai veselīgus pārtikas produktus, kas satur nepieciešamos ķermeņa komponentus. Rudens-ziemas periodā, kā arī pavasarī, nepieciešams nodrošināt papildus vitamīnu un minerālvielu avotu uzņemšanu organismā. Šim nolūkam ir ieteicams sākt lietot vitamīnu kompleksus, kuru izvēle ir vienkārši milzīga.

Bērnu var izglābt no aizdusa izpausmes tikai tad, ja cēlonis, kas izraisīja elpošanas problēmas, ir novērsts. Neatkarīgi novērst esošās slimības un slimības ir neiespējamas, un tādēļ, pirmās pazīmes, kas saistītas ar elpošanas procesa traucējumiem, jāmeklē speciālista palīdzība. Tikai ārsts pēc pacienta pārbaudes un nepieciešamības var precīzi diagnosticēt un noteikt pareizu ārstēšanu. Tiklīdz esošā slimība vai slimība ir atrisināta, bērns jutīs elpošanas vieglumu un aizdusu vairs viņu netraucēs.

Tikai pareizi identificēts cēlonis, kas izraisa elpas trūkumu un tā novēršanu, nodrošina veiksmīgu situācijas atrisināšanu. Tāpēc ir svarīgi laikus meklēt palīdzību un ievērot visus norādījumus.

Bērnu biežas un smagas elpošanas cēloņi

Ar mazu bērnu elpu jāuztraucas ar īpašu uzmanību. Galu galā, bērns nevar sūdzēties par fizisku diskomfortu, un vienīgais veids, kā viņam nodot informāciju, raud.

Gaisa trūkuma sajūta bērnam var izraisīt elpas trūkumu un apgrūtinātu elpošanu. Šādu problēmu cēloņi var būt infekcijas un saaukstēšanās, kā arī plaušu vai sirds mazspējas attīstības defekti. Ja jums ir kādas bažas, pārliecinieties, ka pediatrs par viņiem ir regulāri jāpārbauda.

Vai bieža jaundzimušā elpošana sapnī ir normāla?

Ir vērts atzīmēt, ka sapnī bērni atšķirībā no pieaugušajiem elpo nevienmērīgi un periodiski. Gaisa plūsmas dēļ deguna gļotāda var izžūt, tad elpošana šķiet apnicīga vai pavada skaņas, piemēram, krākšana.

Jaundzimušie biežāk ieelpo un izkļūst, nekā pieaugušie, tāpēc nav iemesla bažām. Salīdzinājumam var minēt statistikas datus, saskaņā ar kuriem bērns 6 nedēļu vecumā ieelpo 1,5 reizes biežāk nekā vienu gadu vecs bērns un gandrīz 3 reizes biežāk nekā pieaugušais. Bērna norma ir 40 - 60 elpu minūtē. Ātra elpošana (tahogrāfija) maziem bērniem ir saistīta ar elpošanas sistēmas nepilnību, bet bērnam pilnveidojoties, viss atgriežas normālā stāvoklī. Jaundzimušo tahipniju var novērot ne tikai miega laikā, bet arī visaugstākās fiziskās aktivitātes laikā. Šis stāvoklis ir normāls gan priekšlaicīgi dzimušiem, gan dzemdībām.

Lai atrisinātu krākšanas problēmu zīdaiņiem, tas palīdzēs telpu mitrinātājam. Nelielu ierīci var novietot pie gultas pie gultas. Mitrums telpā nedrīkst būt zemāks par 50 - 60%, un temperatūra ir no 18 līdz 24 grādiem. Jums ir jārūpējas arī par ērtu miega apģērbu un jāpārliecinās, ka bērns neiekļūst uz vēdera. Tūlīt pēc piedzimšanas bērns neapzināti nemaina galvu un var likt degunu pakaišiem, tā paša iemesla dēļ pediatri neiesaka iegādāties bērnu spilvenu pirmajā dzīves gadā.

Iespējamie apgrūtināta elpošanas traucējumi

Slimības vai alerģiskas reakcijas dēļ bērniem var rasties elpas trūkums un apgrūtināta elpošana. Abos gadījumos ir nepieciešama konsultācija ar ārstu un turpmākās medicīniskās aprūpes iecelšana.

Bērnam nepieciešama medicīniskā aprūpe šādos gadījumos:

• elpas trūkums notiek pēkšņi, bez redzama iemesla un neapstājas;
• bērns elpo, ir vertikāli, un nosliece atrodas, elpošana kļūst daudz sarežģītāka;
• bērna lūpas un mēle kļūst zilas, sejas ātri mainās;
• bērns ir disorientēts kosmosā;
• vecāki bērni nevar runāt un norīt.

Ja apgrūtināta elpošana turpina palielināties, un bērnam parādās nosmakšanas pazīmes, palīdzība ir nepieciešama nekavējoties.

Ja nav iepriekš minēto simptomu, jums jāmēģina noteikt citas slimības izpausmes. Ja bērnam ir apgrūtināta elpošana, un šādos uzbrukumos ir modelis, var izraisīt bronhiālo astmu. Smagi elpošana notiek ar aukstu bērnu. Šādos gadījumos bērniem ir sauss klepus un drudzis. Lai novērstu bērna brīvu elpošanu, banāla iesnas. Pēc bronhīta, klepus un elpošanas grūtības var saglabāties līdz diviem mēnešiem.

Ir vairākas slimības ar elpošanas traucējumu simptomiem:

1. Pneimonija. Bērni bieži sūdzas par gaisa trūkumu, kas liek viņiem vairāk un dziļāk elpot.
2. Tuberkuloze. Ir apetītes zudums, trokšņaina elpošana un klepus.
3. Sirds un asinsvadu slimības. Ar asinsrites sistēmas problēmām ķermenis pastāvīgi atrodas skābekļa badā. Plaušas sāk strādāt biežāk, lai aizpildītu audus un orgānus ar skābekli.
4. Nervu sistēmas problēmas. Palielināta uzbudināmība izraisa biežu histēriju un trauksmi bērnam. Ar ilgstošu raudāšanu, elpošana kļūst trokšņaina un sarežģīta, tas ir arī iespējamais miega traucējums, vemšana, apetītes zudums un smagas galvassāpes.

Neatkarīgi noteikt grūtības elpošanas grūtības jaundzimušajam ir gandrīz neiespējami. Tikai savlaicīga vizīte pie speciālista palīdzēs konstatēt slimības simptomus, veikt nepieciešamos pētījumus un izstrādāt efektīvu un drošu ārstēšanas shēmu.

Ir grūti nepiekrist šādam viedoklim, jo ​​agrīna slimību diagnostika un profilakse var novērst nopietnu hronisku slimību attīstību.

Elpas trūkums bērniem, elpas trūkuma cēloņi

Elpas trūkums var liecināt par nopietnu jūsu bērna slimību. Šajā rakstā mēs izskatīsim visus iespējamos aizdusa cēloņus bērniem.

Elpas trūkums elpceļu obstrukcijas dēļ

Maziem bērniem bieži ir elpas trūkums, ko rada šķēršļi elpceļos. Deguna sekrēcijas pārpilnība apgrūtina elpošanu barošanas laikā, kā arī starp ēdienreizēm, jo ​​daži bērni nezina, kā atvērt savu muti pietiekami plaši, kad viņu deguns ir aizsērējis.

Alerģiskais rinīts. Pastāvīga deguna bloķēšana, īpaši naktī vecākiem bērniem, pārredzama noslēpums ar nelielu gļotu daudzumu. Pozitīva alerģiska pārbaude (piemēram, gultas putekļi) apstiprina diagnozi.

Maxillary sinusīts. Hroniski bloķēta deguna (dažreiz tikai vienā pusē), deguna toni, bieza strutaina noslēpums, kas ir redzams arī kakla aizmugurē. Rentgena - tipisks paranasālās sinusa tumšums.

Svešķermeņi. Pastāvīgs vienpusējs sekrēcijas gadījums, reizēm bēdīgs vai asiņains. Pēc vietējo zāļu lietošanas, kas samazina gļotādas pietūkumu, ar ausu spoguļa palīdzību svešķermeņi parasti ir viegli pamanāmi.

Angina Ar spēcīgu mandeļu, reģionālo dzemdes kakla limfmezglu limfadenīta palielināšanos (skaidri norobežota, bez periglandulārās tūskas) un citu limfmezglu grupu vai liesas iesaistīšana šajā procesā ir raksturīga monocītiskajai stenokardijai. Vienlaicīga palatīna aizkaru un uvulas pietūkums, stipras sāpes rīšanas, siekalošanās, neskaidras runas, trismus, meningisma gadījumā norāda uz para- vai retrotonsilāru abscesu, ko pavada reģionālais limfadenīts, kas atrodas zemgala leņķī (limfmezgli ir skaidri norobežoti, bez periglandulārās tūskas).

Komplikācijas: lejupejošais mediastinīts, ar abscesa - aspirācijas pneimonijas perforāciju.

Difterija. Palatīna aizkaru stikla tūska, ievērojami palielināts mandeles (sākotnēji bez tipiskiem fibrīna pārklājumiem), mandibija dziedzeru limfadenīts.

Aizdusa, ko izraisa iedeguma stridor

Balsenes stenoze. Funkcionālā vai anatomiskā balsenes stenoze noved pie iedvesmojoša strīda.

Simptomi: trokšņains, moaning vai krākšana elpa ar augstu skaņu, kas vājina vai pazūd miega laikā. Paaugstināts troksnis, kad kliedz, aizmugurē, vājinoties vēdera pozīcijā. Izelpot klusi.

Ļaundabības un traucējumi.

Stridor var būt iedzimts vai parādīties pirmajās nedēļās pēc dzemdībām rīkles malformāciju dēļ, kas ir diagnosticētas larüngoskopiski vai radiogrāfiski. Biežāk, bērni ar smadzeņu traucējumiem sastopami ar balsenes muskuļu inervācijas kombināciju kopā ar palatīna aizkaru disfunkciju. Tomēr patoloăiskas piegādes rezultātā ir gadījumi, kad ir izolēti bojājumi. Tomēr nav citu smadzeņu simptomu. Rupja balss var būt balss auklu paralīze (laryngoskopija). Ja funkciju rentgena izmeklēšana neietver neiroloģiskus cēloņus, mēs varam pieņemt, ka palielinās epiglota vai skeleta skrimšļa mobilitāte vai vokālo akordu skrimšļa traumatiskā dislokācija (piegāde ar knaibles).

Laringīts. Bērnu veiksmīgas vēstures fonā pēkšņi parādījās rīkles strīds, kas parasti ir augšējo elpceļu akūtas infekcijas sekas un parasti tiek diagnosticēts bez grūtībām.

Laryngospasms. Nepieciešams izslēgt hipokalcēmijas izraisītu tetanisko laringropazmu (atveseļošanās fāzē pēc ritsēmiem, ar dekompensētu celiakiju, hronisku nieru mazspēju un hipoparatireozi). Šis stridor ir arī iedvesmojošs, tā skaņa ir augsta, kurss ir paroksismāls vai ierobežots ar dažiem elpas traucējumiem.

Epiglota iekaisums. Akūts sākums ar rīkles stridoru, ko papildina krākšanas skaņas, kas izpaužas izteiktāk nekā izelpas gadījumā. Kad laryngoskopija redzama iekaisuma spilgti sarkana epiglottis.

Hroniska mandeļu hiperplāzija. Adenoīdu izplatība un mandeļu hroniska hiperplāzija ne tikai kavē deguna elpošanu, bet arī ir pamats atkārtotām infekcijām un izraisa pastāvīgu klepu. Retos gadījumos smagas slimības gadījumā tās var izraisīt hipoksiju līdz krampjiem, kuru patogenēzi nav viegli noteikt.

Hroniska trahejas stridor. Hronisks streiks, kas saistīts ar trahejas stenozi, ir iedvesmojošs, un, ja sašaurināšanās ir ļoti dziļa, tad izsmidzināšana. Ja stenoze ir lokalizēta zem bifurkācijas, stridors ir tikai izelpojošs. Trahejas stridor, ko izraisa "mīkstā traheja" vai tracheomalacija, pazūd, jo skrimšļa gredzeni nostiprinās 2. dzīves gadā. Aizdomīgs par asinsvadu anomāliju klātbūtni kā stenozes cēlonis ir stridors, kas samazinās opisthotonus pozīcijā un ar garu kaklu un palielinās ar saliektu kaklu, it īpaši gadījumos, kad stridoram pavada disfāgijas simptomi, tas ir, bieža vemšana ar cianozes uzbrukumiem barošanas laikā un vemšana. Trahejas stridoram raksturīgs vājināšanās trūkums miega laikā.

Radiogrāfiski tiek konstatēta trahejas nabas depresija un dažreiz tādā pašā augstumā, ka barības vads ir saistīts ar trauku šķērsošanu trahejas priekšā. Dažos gadījumos angiogrāfiski atklāj asinsvadu anomāliju divu aortu arku veidā, savukārt labais aortas arkas savienojas ar kreisās loka lejupejošo daļu, kas velk traheju un barības vadu; vai tas var būt labās sublavijas artērijas zars a. lusoria, kas sašaurina barības vadu ceļā uz tās piegādi.

Audzēji. Kā hroniska trahejas cēloņa cēlonis audzējus var diagnosticēt tikai rentgenoloģiski. Krampju hiperplāzija zīdaiņiem nav saistīta ar hronisku stridoru.

Akūta trahejas stridor. Akūta trahejas stridor bērniem bieži vien ir agrīnā vecuma augšējo elpceļu infekcijas komplikācija. Dažkārt ir grūti atšķirt ar svešķermeņu aspirāciju. Akūta trahejas stridora klīnika aspirācijas dēļ ir sadalīta divās fāzēs:

1. Tūlīt pēc tam, kad bērns ir ēdis riekstus vai spēlēja ar mazām rotaļlietām, ir pēkšņi smagas klepus, ko var atkārtot daudzas reizes.

2. Pakāpeniski palielinās klepus uzbrukumi (ja netiek izņemti svešķermeņi), vēlākas pneimonijas pazīmes, zvana skaņa, ja viens plaušu laukums ir sitiens, un ievērojami pavājināta elpošana citā.

Diagnoze: radiogrāfiski segmentēta atelektatiska aptumšošana vai lobāra atelektāze, biežāk augšējā kreisajā plaušu laukā, dažu plaušu apgabalu pietūkums bronhu aizdedzes stenozes dēļ, kam seko mediastīna kustība, iedvesmojoties stenozes vai izelpas obstruktīvas stenozes laikā. Ja bronhoskopijas laikā tiek atklāta un noņemta svešķermeņa, tas beidzot apstiprina diagnozi.

Aizdusa izraisītais elpas trūkums

Trachea lobārs klepus fonā laryngotracheobronchitis bērniem, kā parasti, sākas ar iedeguma stridor, kas, tomēr, ar sakāvi dziļāku daļu elpošanas trakta drīz kļūst izelpas. Jo tuvāka ir plaušu elpošanas cēlonis, jo skaidrāk izpausmes stridor iegūst spastisku raksturu, un visticamāk, ka to pavada cianoze (paaugstinātas hemoglobīna atgūšanas dēļ) un izraisa elpošanas acidozi. Šis attēls ir raksturīgs smagiem astmas uzbrukumiem. Spastā elpošana ar ilgstošu izelpu un klusu svilpi, kā arī smalku burbuļošanu, nepiesārņotu sēkšanu, ir raksturīga mazu bērnu pazeminošām elpceļu slimībām. Auskultācijas un perkusijas dati zīdaiņa bronholīta gadījumā, astmas spastisks bronhīts mazam bērnam un bronhiālā astma vecākiem bērniem ir identiski (emfizēma, zema diafragma, ļoti skaļa un pārsteidzoša trieciena skaņa visos plaušu laukos): ekspatora strīds, sēkšana, svilpe, buzzing un smalka burbuļošana sēkšana. Visbeidzot, pareizās sirds pārslodzes simptomi līdz sastrēguma sirds mazspējai ar palielinātu aknu.

Diferenciāldiagnoze jāveic, ņemot vērā bērna vecumu (līdz 5 gadu vecumam, bronhiālā astma ir reta). Jāņem vērā arī tas, ka bronhiolīts un astmas bronhīts vienmēr attīstās uz fona vai pēc augšējo elpceļu vīrusu infekcijas, bet bronhiālo astmu, ja ir tendence uz alerģiskām reakcijām, var izraisīt arī garīgie faktori (bailes, stress), vingrinājumi (sports, vardarbīgas spēles). ).

Plaušu aizdusa

Elpošanas traucējumiem, kas saistīti ar plaušu patoloģiju, ir raksturīga cianoze, jo hemoglobīna piesātinājums nav skābeklis. Ja neonatālā periodā rodas elpošanas mazspēja, jāizslēdz plaušu anomālijas. Tomēr jāatzīmē, ka pat vienas plaušu agresija ilgu laiku var nebūt klīniski izteikta (izņemot to, ka barošanās laikā tas var būt aizdusa), un tas tiek nejauši atklāts ar rentgena izmeklēšanu. Plaušu aplāzija, atšķirībā no agenēzes, mēs saucam par šādu stāvokli, kad vēl aizvien ir skartā bronhu atlikums.

Lobāra emfizēma. Lobāra emfizēmas simptomi (aizdusa, stridor, pastāvīga cianoze vai cianozes ciršana, reflekss klepus) parādās jau jaundzimušo periodā. Šī patoloģija ir bronhu skrimšļa nepietiekama attīstība vai elastīgo šķiedru trūkums skartajā plaušu segmentā.

Diagnoze: rentgenogrammā ir redzama viena plaušu (parasti kreisā augšējā daivas) daivas pietūkums ar mediastīna pārvietošanu; skartajā daiviņā ir iespējamas vietējās atelektāzes, ņemot vērā vairākus fokusus ar lielāku pārredzamību; diafragmas kupols ir saplacināts. Dinamiskā radioloģiskā uzraudzība par mediastīna pārvietošanos ir nepieciešama, lai nepalaistu garām daivas rezekcijas indikācijas. Diferenciālā diagnostika tiek veikta ar cistām, kas rodas stafilokoku pneimonijas un iedzimtu cistu dēļ.

Diafragmas parēze. Radiogrāfiski diagnosticēta diafragmas parēze dzimšanas traumu dēļ. Tas ir elpas trūkuma cēlonis, parasti ir vienpusējs, un to bieži vien apvieno ar nervu pinuma ipsilateriālo bojājumu.

Plaušu slimība. Hronisku plaušu aizdusu vecāka gadagājuma bērniem bieži izraisa plaušu slimības, kam pievienojas ievērojams elpošanas virsmas samazinājums, plaušu elastības samazināšanās (plaušu fibroze, progresējoša plaušu distrofija) vai pleiras bojājums, samazināts elpošanas ceļojums.

Diagnoze: rentgena, funkcionāli plaušu testi.

Pickwick sindroms. Smagi aptaukojušiem bērniem ar šo sindromu alveolārā hipoventilācija notiek sakarā ar augstu diafragmas stāvokli, kas izraisa hronisku vai paroksismālu PCo2 palielināšanos un asins skābekļa piesātinājuma samazināšanos. Klīnisko attēlu papildina reaktīvā policitēmija, aizdusa, cianoze un miegainība ar īsām apnojas epizodēm.

Visus akūtās plaušu aizdusas cēloņus parasti var identificēt ar auskultāciju, perkusiju vai, droši, radioloģiski.

Sirds aizdusa

Sirds aizdusa attiecas uz izelpošanas vai jaukta tipa elpošanas ceļiem. Elpošana ir virspusēja, strauja, elpas trūkums palielinās nosliece; sēdus pacients jūtas labāk (ortopēdija); gaisa trūkums reizēm jūtams paroksismāli (paroksismāls tipa tahogrāfs). Visās plaušās tiek dzirdētas mitrās rales. Diagnozi atvieglo raksturīgie simptomi: liela, blīva, nemainīga aknas (dažreiz liesa palielinās), tahikardija, ekstrasistole, pulsa zudums, tūska, koncentrēts urīns un proteīnūrija.

Vielmaiņas aizdusa

Acidoze Hiperventilācijas veida elpošanas acidoze.

Diagnoze: acetona smarža no mutes, acetons urīnā, urīna skābā reakcija, metaboliskā acidoze atbilstoši asins gāzu analīzes rezultātiem. Bērnu acidozes cēloņi:

1. Ketonēmija ar intoksikāciju, cikliski ketonēmiska vemšana, diabētiska precoma un koma, badošanās, hipoglikēmija, drudzis, tirotoksikoze.

2. Urēmija (nieru mazspēja, īpaši cauruļveida traucējumi, ar urīnu skaidra, sārmaina vai nedaudz skāba).

3. Saindēšanās (īpaši salicilāti).

Alkaloze Elpas trūkums ar elpas trūkumu ir aizdomīgs par metabolisko alkalozi.

Diagnostika: augsts pH līmenis asinīs, zems standarta bikarbonāts, samazināts Pso2, sārmains urīns.

Ar to var samazināties alkalozes un elpošanas traucējumu cēlonis:

1. Nevēlama vemšana (hipertrofiska pyloriskā stenoze).

2. Bieža kuņģa skalošana (neievietojot galda sāli).

3. Hiperaldosteronisms. Primāro hiper aldosteronismu (Conn sindroms) raksturo hipertensija, hipernatēmija un hipokalēmija. Sekundārās nefrogēnās aldosteronisma gadījumā hipohlorēmiska nieru acidoze parasti notiek kopā ar hipokalēmiju. Barttera sindroms nav saistīts ar hipertensiju.

4. Kālija deficīta sindroms.

5. Stāvoklis pēc piespiedu diurēzes.

6. Hiperventilācijas sindroms (elpošanas alkaloze) ar drudzi, sirds mazspēju, saindēšanos.

7. Psihogēnā hiperventilācija.

Smadzeņu aizdusa

Tipisks elpošanas veids: dziļa, ātra, neregulāra (Biota elpošana) vai periodiska (Cheyne-Stokes elpošana). Galveno slimību parasti diagnosticē raksturīgi simptomi (encefalīts, meningoencefalīts, smadzeņu asiņošana, tilpuma procesi). Nedrīkst aizmirst, ka smaga sirds mazspēja vai opiātu pārdozēšana var būt arī periodiskas elpošanas tūlītējs iemesls.

Hipoventilācijas aizdusa

Raksturīgo simptomu trūkuma dēļ to nav viegli diagnosticēt. Bieži vien tas notiek jaundzimušajiem, kuriem ir piedzimis trauma bērniem ar elpošanas traucējumu sindromu. To var izraisīt arī elpošanas muskuļu vājums.

Diagnoze: asins gāzu analīze norāda uz elpošanas acidozi.

Retos gadījumos elpošanas traucējumi

Vilsona-Mikiti sindroms. Jaundzimušajiem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 1500 g, aptuveni trešajā dzīves nedēļā, palielinās aizdusa, tahogrāfija, elpošanas apstāšanās uzbrukumi, viegla cianoze, pakāpeniska elastīgu krūšu kurvja izņemšana, tāpat kā elpošanas traucējumu sindroms.

Iemesls: plaušu nenobriedums, ilgstoša skābekļa padeve plaušu mehāniskās ventilācijas laikā.

Diagnoze: rentgena - retikulāra tumšāka un cistai līdzīga apgaismība, īpaši atveseļošanās fāzē.

Agrīnā vecuma idiopātiska arterioskleroze. Pirmajos dzīves mēnešos slimība izpaužas kā elpas trūkums, tahipnija, progresējoša cianoze, klepus uzbrukumi, vemšana un atteikšanās ēst. Klīniskais pētījums atklāj sirds izplešanos, miokarda infarkta pazīmes EKG. Pamatojoties uz iepriekš minētajiem simptomiem, pneimonijas attēls kļūst arvien skaidrāks, pat nemainot auskultatīvos un radioloģiskos datus. Tiek konstatēts histoloģiski, iznīcinošs un kalcifisks endarterīts.

Blandas-Baltā-Garlandes sindroms. 2–3 mēnešu dzīves laikā tachypnea un cianoze notiek fiziskās slodzes laikā, īpaši barošanas laikā, sirds mazspējas dēļ. Sirds robežas tiek paplašinātas, sirds muskulis ir hipertrofēts. Iemesls ir koronāro artēriju anomālijas (kreisā koronāro artēriju iziet no plaušu artērijas).

Endokarda fibroelastoze. Pirmo 6 dzīves nedēļu laikā elpas trūkums, kalsums, kardiomegālija (parasti nav dzirdami trokšņi), stagnējošas aknas, neliela tūska parādās un aug. Hroniskajās formās, sākot ar otro pusgadu, simptomi kļūst izteiktāki sakarā ar endokarda sabiezēšanu, kam seko sirds hipertrofija (intrauterīnās slimības vai vīrusu miokardīta sekas).

Cofferat sindroms. Diafragmas parēze jaundzimušajiem dzemdes kakla plexus traumatiskā ievainojuma dēļ, lietojot knaibles vai vilces pār pleciem (dzemdību prezentācijā) ir apvienota ar Hornera sindromu un dzemdību paralīzi.

Kugel-Stoloff sindroms. Dyspnea, saraustīta elpošana, cianoze, paroksismāla tahikardija, palielināta sirds mazspēja, ko izraisa kardiomegālija sakarā ar miokarda distrofiju ar intersticiālu fibrozi un tauku nogulsnēšanos. Nav endokarda fibrozes. EKG zemspriegums un intervāla PQ pagarināšana.

Pompes sindroms. Ar III tipa glikogenozi dzīves pirmajā pusē tiek novērota palielināta elpas trūkums, kardiomegālija un mērena hepatomegālija. Citas metaboliskas anomālijas, kas saistītas ar acidozi vai centrālo elpošanas mazspēju.

Undīna sindroms. Maziem bērniem sindroms izpaužas kā progresējošas elpošanas mazspējas simptomi: cianoze, respiratorā acidoze un, visbeidzot, elpošanas automātiskās kontroles pārkāpums. Iemesls ir centrālo ķīmoreceptoru bojājumi vai vāja reakcija uz stimuliem, kas stimulē elpošanu.

Alveolārā plaušu proteinoze. Progresīva elpošanas mazspēja ar tahipniju, klepus, reizēm ar smalku burbuļojošu sēkšanu, vēlāk cianoze ar poliglobuliju un pirkstu deformācija, piemēram, bungu nūjiņas.

Diagnoze: radiogrāfiski, mazas vietas nevienmērīga tumšāka plaušu tumšība ir konstatēta bez saknes reakcijas, pateicoties olbaltumvielu iekšējiem nogulsnēm un turpmākajiem difūzijas pārkāpumiem, kas saistīti ar alveolāro integumentālo šūnu patoloģiju.

Alveolārā kapilārā bloka sindroms. Progresīvā elpas trūkums, hiperventilācija, tahipnija, cianoze un pirksti kā bumbiņas, labā sirds mazspēja ar traucētu kapilāru asins plūsmu un gāzes apmaiņa dažādu iemeslu dēļ.

Sindroms Tselena-Gallerstedt. Aizdusa lēkmes ar recidivējošu plaušu asiņošanu un hipohroma anēmiju.

Radiogrāfiski: sakņu zonas plaušu acu raksts.

Hammen-Rich sindroms. Pieaugoša elpas trūkums, reflekss klepus ar sēkšanu, tahpnoja, cianoze, poliglobulija, pirksti kā bungādiņas progresējošas intersticiālas plaušu fibrozes dēļ.

Julien Marie sindroms. Plaušu aizdusa ar garā klepus līdzīgu klepus zīdaiņiem sakarā ar retikuloendoteliozi ar primārajiem plaušu bojājumiem.

MacLaud sindroms. Pastiprināta bronhīta vienreizējas daļējas obstrukcijas (progresējoša plaušu distrofijas sindroms) dēļ pastiprināta elpas trūkums un elpošanas mazspēja.

Mounier-Kun sindroms. Noturīga aizdusa ar smagu klepu un atkārtotu pneimoniju ar iedzimtu tracheobronhomegāliju.