H1N1 vīruss pieder A gripas vīrusiem, un tas ir visbiežāk sastopamais gripas veids, izraisot lielas epidēmijas. H1N1 vīruss ir bīstams gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem.
H1N1 gripas pazīmes
H1N1 gripas izskats ir ļoti līdzīgs jebkuras citas gripas simptomiem. Slimība attīstās ātri, vairākas stundas pēc inficēšanās. Atšķirība starp H1N1 gripu ir straujš temperatūras kāpums līdz 39,5–41 ° C un diseptīvu traucējumu klātbūtne: pastāvīga slikta dūša, atkārtota vemšana un traucēta izkārnījumi. Temperatūras pieaugums liecina, ka vīruss jau ir iekļuvis organismā, izplatījies caur to, imūnsistēma to pamanīja un nekavējoties sāka aktīvi cīnīties ar to. Šīs cīņas rezultātā gripas vīrusi mirst, atbrīvojot toksīnus. Šie toksīni saindē cilvēka ķermeni, izraisot intoksikācijas pazīmes. Tāpēc pēc temperatūras pieauguma ir asas galvassāpes, muskuļu sāpes, sāpes, pārvietojot acs āboli un fotofobiju. Attīstās asas vājums.
H1N1 gripas vīruss ir arī viltīgs, jo tas vairojas zibens ātrumā, un ne katrs imunitāte var tikt galā ar šādu uzbrukumu. Tas ir īpaši grūti bērna ķermenim vai personai ar novājinātu imūnsistēmu.
Vīruss nav pilntiesīgs organisms, bet gan bioloģiska daļiņa, kurai ir vajadzīgs saimnieks reprodukcijai.
Kā notiek slimības H1N1 gripas attīstība
Ja infekcijas laikā ķermeņa temperatūra dažu stundu laikā mēdz pārsniegt termometra atzīmi 39ºC, un intoksikācijas pazīmes ir stipri izteiktas, tad tas nozīmē, ka gripa ir smaga.
Vēlāk, otrajā slimības dienā, pievienojas katarālās gripas simptomi: faringīts, rinīts, traheīts. Sausums un iekaisis kakls, parādās sauss noturīgs klepus, kas izraisa sāpes krūtīs (traheja). Šie simptomi liecina, ka elpošanas sistēmā ir iekaisums. Tas ir H1N1 gripas risks. Pacientiem ar bronhu spazmu. Pilnīga plaušu funkcija ir traucēta un infekcija uzbrūk slimajam orgānam ar vēl lielāku spēku, un attīstās pneimonija (pneimonija).
Kādas ir H1N1 gripas komplikācijas?
Pati gripa nav tik briesmīga, jo tās sekas ir briesmīgas, tieši tās izraisa invaliditāti un pat nāvi. Parasti H1N1 gripas komplikācijas parādās jau 2-3 dienas pēc slimības.
Visnopietnākā H1N1 gripas komplikācija ir vīrusu pneimonija, no kuras persona var nomirt 24 stundu laikā pēc tās sākuma. Otrā bīstamākā komplikācija ir bakteriāla pneimonija. Tā atšķiras no vīrusu pneimonijas, jo to izraisa baktērijas, kas aktīvi sāk vairoties organismā, kad imunitāte ir vājināta. Bakteriālās pneimonijas ārstēšana ir ļoti garš un sarežģīta. Nāves gadījumi notiek retāk, bet sekas bieži ir skumji: persona var palikt invalīdiem. Ne mazāk nopietnas gripas komplikācijas ir sinusīts, otīts, retāk meningīts un encefalīts.
Gripas H1N1: ārstēšanas īpašības
Gripa ir vīrusu slimība, un jums ir jācīnās ar pretvīrusu zālēm (un nevis antibiotikām, šeit tās ir bezspēcīgas!). Lai gripu noķertu agrīnā stadijā, pretvīrusu medikamentam vienmēr jābūt pieejamam. Jo ātrāk imunitāte saņem pastiprinājumu pretvīrusu līdzekļa formā, jo lielāka varbūtība, ka tā neietilpst epidēmijas ciklā un saslimst ar gripu vieglā formā. Tiklīdz jūs jūtat gripas simptomus, nekavējoties ieņemiet pretvīrusu zāles un zvaniet ārstam.
Kāda pretvīrusu zāles tiek ievietotas pirmās palīdzības komplektā?
Epidēmijas laikā mājas medicīnas kabinetā ieteicams izmantot universālu pretvīrusu medikamentu, kas palīdzēs visai ģimenei tikt galā ar šo slimību. Šīs zāles ir Cycloferon (tab.): Tā ir piemērota jebkura gripas vīrusa, tostarp H1N1 gripas vīrusa, ārstēšanai. Cycloferon (tab.) Apstiprināts lietošanai pieaugušajiem un bērniem no 4 gadu vecuma.
Cikloferons (tab.) Ir trīskārša terapeitiskā iedarbība: pretvīrusu, pretiekaisuma un palīdz stiprināt pretvīrusu imunitāti. Cikloferons (tab.) Slāpē gripas vīrusa, tostarp H1N1, reprodukciju slimības pirmajās stundās. Samazina slimības periodu un samazina komplikāciju risku.
Tikpat svarīgi ir arī Cycloferon (tab.) Spēja stiprināt pretvīrusu imunitāti. Tā rezultātā palielinās organisma rezistence pret vīrusu un baktēriju infekcijām. Tas nozīmē, ka samazinās pneimonijas un citu komplikāciju risks. Cycloferon (tab.) Pretiekaisuma iedarbības dēļ slimniekam ir vieglāk nodot komplikācijas (otītu, sinusītu) un samazināt to sekas. Pētījumi liecina, ka ārstēšana ar Cycloferon (tab.) Pacientiem ar gripu, tai skaitā H1N1 gripa, samazina temperatūras reakcijas intensitāti un ilgumu, un, kombinējot ar simptomātiskiem līdzekļiem, tas samazina komplikāciju, piemēram, pneimonijas un bronhīta, biežumu 9 reizes!
Kā lietot Cycloferon (tab.) Epidēmijas laikā
Ir ļoti ērti lietot Cycloferon (tab.) - tikai 1 reizi dienā atbilstoši shēmai, kas ir detalizēti aprakstīta instrukcijās. Pieaugušajam ir ieteicams uzreiz paņemt 4 Cycloferon tabletes, bērniem vecumā no 1 līdz 3 tabletēm.
Ja gripa ir smaga, tad pēc antivīrusu medikamenta lietošanas nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Cycloferon (tab.) Ir saderīga ar visām zālēm, ko lieto gripas ārstēšanā, ieskaitot gripu H1N1, un komplikāciju ārstēšanai (pneimonija, sinusīts un vidusauss iekaisums) Cycloferon (tab.) Samazina antibiotiku blakusparādības.
H1N1 gripa ir ļoti bīstama masveida izplatīšanās, lielas infekcijas un nopietnu komplikāciju seku dēļ. Gripa, īpaši H1N1 gripa, ir labāk novērst nekā izārstēt. Profilakse, šajā gadījumā, ir labākais veids, kā izārstēt!
Konkurss "Jūsu stāstu diena"
Piedalieties konkursā par labāko pasākumu un iegūstiet vērtīgas balvas.
Jūs varat nosūtīt jūsu Padomes un notikumu tekstu mūsu e-pasta adresei [email protected] vai to izdarīt šeit, piesakoties caur Dnevnik.ru.
Nosūtiet savu Padomes un notikumu tekstu mūsu e-pasta adresei [email protected]
Piesakieties caur Dnevnik.ru
Apsveicam!
Jūsu darbs ir veiksmīgi iesniegts konkursam.
"Jūsu stāstu diena."
Konkursa „Stāstu diena” pozīcija
1. VISPĀRĪGI NOTEIKUMI
1.1. Noteikumi (turpmāk tekstā - Noteikumi) nosaka kārtību, kādā notiek Konkurss (turpmāk - Konkurss), nosacījumi dalībai konkursā un citas nepieciešamās procedūras.
1.2. Konkurss notiek starp visiem vienotā izglītības tīkla “Dnevnik.ru” un “Skolas portāls” lietotājiem, kas ir “vecāku” kategorija un “skolotāja” kategorija.
1.3. Konkursa dibinātājs un organizators ir Vienotais izglītības tīkls "Dnevnik.ru".
1.4. Konkursa informatīvais partneris ir Vienotais izglītības tīkls "Dnevnik.ru" un "Skolas portāls".
1.5. Konkursa sagatavošanu un norisi veic Konkursa organizatoriskā komiteja, kuru veido Rīkotāja un Informācijas partnera pārstāvji.
1.6. Dnevnik.ru un skolu portāls organizē un nodrošina tehnisko atbalstu sacensībām, mijiedarbību ar konkursa uzvarētājiem (balvu ieguvējiem) par balvu piešķiršanu, organizatorisko jautājumu risināšanu saistībā ar balvu piešķiršanu, balvu piešķiršanu uzvarētājiem Rīkotāja vārdā.
2. KONKURSA MĒRĶI UN UZDEVUMI
2.1. Konkursa mērķis ir informēt auditoriju par Dnevnik.ru un skolas portālu par narkotiku Cycloferon.
2.2. Konkursa uzdevums ir radošā darba dalībnieku radīšana: autora Dienas padome un notikumi - vēsturiski vai personiski, kas jāierosina saskaņā ar kādu no piedāvātajām jomām: literatūra, māksla (mūzika, glezniecība uc), sports, zinātne, sabiedrība (publiski) svarīgi un noderīgi notikumi).
3. LĪDZDALĪBAS NOTEIKUMI KONKURSĀ
3.1. Lai piedalītos sacensībās, ir atļauts lietot "Dnevnik.ru" un "Skolas portāla" kategorijas "vecāki" un "skolotāja" kategorijas.
3.2. Lai piedalītos konkursā, jums ir:
3.2.1. Pievienojieties konkursa grupai.
3.2.2. Uzmanīgi izlasiet šos noteikumus par konkursu.
3.2.3. Veiciet radošu uzdevumu: piedāvāt interesantu faktu vai pasaules vēstures notikumu vai notikumu no dalībnieka dzīves, kas notika noteiktā dienā janvārī vai februārī. Šī pasākuma kontekstā piedāvājiet dienas galu. Padome ir jāizstrādā saskaņā ar vienu no ierosinātajām jomām: literatūra, māksla (mūzika, glezniecība uc), sports, zinātne, sabiedrība (sociāli svarīgi un noderīgi notikumi).
3.2.4. Sūtiet konkursa darbu uz kalendā[email protected] pastu vai lejupielādējiet to, izmantojot lietojumprogrammu dnevnik.ru vai school.mosreg.ru vietnēs.
3.2.5. Uzvarētāju katru nedēļu nosaka Konkursa organizatoriskā komiteja.
4. KONKURENCES DATUMS UN BALSOJUMA NOTEIKUMI
4.1. Konkurss notiek 6 (sešas) nedēļas: no 2016. gada 18. janvāra līdz 2016. gada 1. martam.
4.2. Konkursa dalībnieku konkursa darbi tiek pieņemti konkursā no 2016. gada 18. janvāra līdz 2016. gada 1. martam ieskaitot.
4.3. Katra konkursa nedēļa no pirmdienas līdz piektdienai, dalībnieki var nosūtīt konkurētspējīgu darbu pa pastu [email protected] vai lejupielādēt to caur lietojumprogrammu vietnēs dnevnik.ru vai school.mosreg.ru
4.4. Sacensību nedēļas beigās organizēšanas komitejas darbs sākas nedēļas uzvarētāja atlasē, kas notiks 2 (divu) dienu laikā - no katras sacensību nedēļas pirmdienas līdz otrdienai.
4.5. Uzvarētāja paziņojums notiks katru konkursa nedēļu katru trešdienu.
5. DARBA PRASĪBAS UN AUTORTIESĪBAS
5.1. Dalībnieks iesniedz konkursa radošajam darbam interesantu faktu vai notikumu pasaules vēsturē vai notikumu no dalībnieka dzīves, kas notika noteiktā dienā janvārī vai februārī. Šā pasākuma kontekstā ir nepieciešams piedāvāt savas dienas padomei, kas jāizstrādā saskaņā ar vienu no piedāvātajām jomām: literatūra, māksla (mūzika, glezniecība uc), sports, zinātne, sabiedrība (sociāli svarīgi un noderīgi notikumi).
5.2. Dienas padomei jābūt saistītai ar tēmu „Jūsu dienas stāsti”.
5.3. Novērtēšanas kritēriji:
- radošā darba satura atbilstība konkursa „Jūsu stāstu diena” tēmai;
- ierosinātās padomes atbilstību dienas svētku dienai;
- ierosinātās padomes atbilstība noteiktajām kategorijām (literatūra, māksla, sports, zinātne, sabiedrība);
- ideju oriģinalitāte, inovācija, radošums;
- tēmas prezentācijas konsekvence;
- praktiska nozīme - kā jūsu ieteikumi var būt noderīgi / interesanti citiem.
5.4. Iesniedzot darbu konkursam, autors autorizē to materiāla izmantošanu Konkursa organizatoriem jebkādam mērķim, kas saistīts ar pašas Konkurences norisi visā pasaulē.
5.5. Dalībnieki piekrīt, ka personas dati, tostarp vārds un uzvārds, pasta adrese, tālruņa numurs un e-pasta adrese, tiek savākti, reģistrēti, organizēti, uzglabāti, norādīti, nosūtīti un izmantoti citā veidā, tostarp izmantojot organizatora automatizācijas rīkus. Konkurss, lai organizētu, vadītu un apkopotu konkursu. Visai no Pretendenta saņemtajai personiskajai informācijai ir jāpiemēro Privātuma politika.
6. KONKURENCES ORGANIZATORA TIESĪBAS
6.1. Konkursa organizatoram ir tiesības:
6.1.1. Konkursa noteikumu pārkāpuma, Konkursa Rīkotāja noteikto Konkurences darbu neatbilstības nosacījumu neievērošanai citu Konkursa dalībnieku aizskaršanas un / vai neķītras valodas lietošanas gadījumā atteikt.
6.1.2. Veikt izmaiņas šajā regulā.
6.1.3. Apturēt vai atteikties piešķirt balvu uzvarētājam, ja:
- - ja Dalībnieks ir sniedzis nepareizu un (vai) nepilnīgu informāciju;
- - ja Dalībnieks nav iesniedzis visu nepieciešamo informāciju, lai piedalītos konkursā;
- - ja Dalībnieks ir pārkāpis citus šo noteikumu noteikumus, kā arī citos gadījumos, kas noteikti spēkā esošajos Krievijas Federācijas tiesību aktos.
6.1.4. Gadījumā, ja uzvarētājs atsakās saņemt balvu, Rīkotājam ir tiesības nodot balvu citam Dalībniekam pēc saviem ieskatiem, vai rīkoties ar balvu citā veidā, kas nav pretrunā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem.
6.2. Lēmumu par balvu sadali pieņem Konkursa organizatoriskā komiteja.
7. PRIZE FUND
7.1. Balvas fondā ietilpst 6 (sešas) balvas, kas paredzētas 6 (sešas) nedēļas no Konkursa un tiek sadalītas šādi:
7.1.1. Katra konkursa nedēļa, organizatoriskās komitejas izvēle nosaka 1 (vienu) uzvarētāju.
7.1.2. Katrs uzvarētājs saņem dāvanu karti 500 (pieci simti) rubļu vērtībā tiešsaistes veikalā Ozon.ru.
7.2. Balvas kopas sastāvu var mainīt pēc Rīkotāja ieskatiem.
7.3. Balva ir jauna. Balvas iesniegšanas un nodošanas brīdī tā ir labā stāvoklī un ir gatava darbam atbilstoši paredzētajam mērķim. Pienākumus attiecībā uz balvas kvalitāti ierobežo ražotāja sniegtās garantijas.
7.4. Balva nav maināma un netiek izsniegta skaidrā naudā.
7.5. Balva citu valstu teritorijā (izņemot Krievijas Federāciju) netiek nosūtīta.
7.6. Piešķirto balvu izmaksas nepārsniedz 4000 (četrus tūkstošus) rubļu 00 kapeikas un var tikt atbrīvotas no iedzīvotāju ienākuma nodokļa uzlikšanas, pamatojoties uz 28. punktu. Krievijas Federācijas Nodokļu kodeksa 217. pants.
8. PAPILDU DALĪBAI
8.1. Piedaloties konkursā (izņemot gadījumus, kad to aizliedz likums), katrs Dalībnieks atzīst tiesības un dod atļauju Dnevnik.ru LLC un Skolas portālam izmantot un publicēt savu vārdu, attēlus, balss ierakstus, biogrāfiskos datus, fotogrāfijas, īpašības, vai citus personas datus un / vai informāciju par balvu (un / vai jebkādu šīs informācijas rediģētu daļu) un / vai jebkuru informāciju, kas ietverta tās pieteikumā par reklāmas, reklāmas, konkurences veicināšanu un citiem ar Konkursu saistītiem mērķiem, jebkurā plašsaziņas līdzekļiem gan esošās, gan nākotnes, tostarp jo īpaši digitālos un elektroniskos plašsaziņas līdzekļus, datorus, audio un audiovizuālos plašsaziņas līdzekļus jebkurā pasaules valstī, uz nenoteiktu laiku, nemaksājot kompensāciju un bez iepriekšēja brīdinājuma, un bez papildu atļaujām, ciktāl to atļauj likums. Dalībnieks piekrīt arī visu iepriekš minēto darbību īstenošanai saistībā ar iepriekš minētajiem datiem par personu, kuras tēls ir ierakstīts konkursā iesniegtajā fotogrāfiskajā materiālā.
8.2. Piedaloties konkursā, Dalībnieki apņemas ievērot šos Noteikumus, ieskaitot visas kvalifikācijas prasības.
9. CITI KONKURENCES NOSACĪJUMI
9.1. Rīkotājs neatlīdzina uzvarētāju transporta un citus izdevumus, kas saistīti ar balvu saņemšanu.
9.2. Rīkotāja lēmumi par visiem jautājumiem, kas saistīti ar konkursu, ir galīgi un nav pārskatāmi. Organizators patur tiesības neievērot korespondenci vai citus kontaktus ar Dalībniekiem, izņemot šajos noteikumos noteiktos gadījumus.
9.3. Organizators nav atbildīgs par to, ka uzvarētājs nav saņēmis balvu šādos gadījumos:
- - sakarā ar to, ka uzvarētājs ir nepareizi norādījis, reģistrējot viņa kontaktinformāciju (tālruni, dzīvesvietas pilsētu, adresi, e-pasta adresi);
- - ja uzvarētājs nav sniedzis precīzu pasta adresi;
- - ja balva ir saistīta ar pastu;
- - elektronisko sakaru sistēmu, tostarp interneta, kļūmju gadījumā, kas noved pie konkursa elektronisko datu zuduma;
- - nepārvaramas varas gadījumā, kas tieši ietekmē Rīkotāja pienākumu izpildi un neļauj organizētājam tās izpildīt, tostarp plūdi, ugunsgrēki, streiki, plūdi, zemestrīces vai citi dabas faktori; masveida epidēmijas; valsts institūciju rīkojumi un citi objektīvi iemesli, kas nav atkarīgi no Rīkotāja.
9.4. No brīža, kad Konkursa dalībnieks ir saņēmis balvu, tam ir risks nejauši zaudēt vai sabojāt.
9.5. Rīkotājs nav atbildīgs par zaudējumiem, kas Dalībniekam radušies sakarā ar balvas izmantošanu un / vai dalību konkursā.
9.6. Piedaloties konkursā, Dalībnieks apstiprina, ka konkursa darbam (foto materiālam), kas viņiem tiek sniegts dalībai konkursā, netiek pārkāptas trešo personu tiesības, un konkursa darba saturs nepārkāpj Krievijas Federācijas likumus. Dalībnieks ir patstāvīgi atbildīgs par šādu tiesību pārkāpumiem, tostarp par Dalībnieka konkursā uzņemtajā fotogrāfijā uzņemto cilvēku attēlu nelikumīgu izmantošanu.
9.7. Līdz ar to, ka Dalībnieks ir izpildījis nosacījumus dalībai konkursā, viņš piekrīt, ka Rīkotājs un / vai viņa pilnvarotais pārstāvis apstrādā personas datus, kas sniegti, piedaloties konkursā, ieskaitot norādīto datu izmantošanu, lai piešķirtu balvas to īpašniekiem, kā arī apstiprinātu viņu prezentāciju.. Dalībnieka personas datu apstrāde, uzglabāšana un izmantošana tiek veikta saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem.
9.8. Organizatoram ir tiesības anulēt un atcelt visas Dalībnieka darbības, kā arī aizliegt turpmāku dalību konkursā jebkurai personai, kas destruktīvi rīkojas pret citiem Konkursa dalībniekiem: pieļauj ļaunprātīgu izmantošanu, apvainojumus citiem dalībniekiem vai neievērošanu, izmanto nežēlību, Apvainošana, apzināta meli, reklāma, ļauj rīkoties ar destruktīvām darbībām, tieša kampaņa pret Rīkotāju un tā produktiem, apzināti izkropļo krievu valodu.
9.9. Organizatoram ir tiesības anulēt un atcelt visas Dalībnieka darbības, kā arī aizliegt turpmāku dalību konkursā jebkurai personai, kas veic darbības, kas gūst labumu no piedalīšanās konkursā, izmantojot īpašas iekārtas, programmas vai citas negodīgas metodes, kas var ietekmēt rezultātu Konkurence vai pārkāpj šos noteikumus.
9.10. Konkursa dalībnieki patstāvīgi maksā visus izdevumus, kas viņiem radušies saistībā ar dalību konkursā (ieskaitot, bez ierobežojumiem, izdevumus, kas saistīti ar piekļuvi internetam).
9.11. Dalība konkursā automātiski nozīmē, ka dalībnieki ir obligāti iepazinušies un pilnībā piekrīt šiem noteikumiem.
Cūku gripas A (H1N1)
“Cūku gripa” ir akūta, ļoti infekcioza slimība, ko izraisa gripas pandēmijas A (H1N1) vīruss, ko pārnēsā no cūkām un cilvēkiem uz cilvēkiem, un kurai ir augsta jutība pret pandēmijas attīstību izraisošiem iedzīvotājiem un kam raksturīgs drudzis, elpošanas sindroms un smags kurss ar nāves iespēju.
Pašu cūku gripas vīrusu 1930. gadā atklāja Richard Shope (ASV). 50–60 gadu laikā šis vīruss ir satikies un izplatīts tikai starp cūkām Ziemeļamerikā un Meksikā. Tad cūku gripa tika reģistrēta sporādiski cilvēkiem, galvenokārt cūku audzētavās un veterinārārstos.
Mēs visi atceramies jaunāko sensacionālo cūku gripas epidēmiju 2009. gadā (tā saukto Kaliforniju / 2009), kuru plašsaziņas līdzekļi ir emocionāli un pastāvīgi informējuši sabiedrību. Epidēmija ir izplatījusies kopš 2009. gada marta. Pirmie inficēšanās gadījumi ar nezināmu vīrusa celmu tika ziņots Mehiko, pēc tam Kanādā un Amerikas Savienotajās Valstīs. Daudzas valstis bija iesaistītas epidēmijas procesā - ASV, Kanādā, Meksikā, Čīlē, Lielbritānijā, Francijā, Vācijā, Austrālijā, Krievijā, Ķīnā, Japānā un daudzās citās. Oktobra beigās, saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem, 537 248 cūku gripas gadījumi ir apstiprināti laboratorijā. Vislielākā jutība tika novērota starp 5 - 24 gadus veciem cilvēkiem, otrkārt, bērniem līdz 5 gadu vecumam. Epidēmijas laikā vīrusam tika piešķirta 6. bīstamības klase (tas ir, cūku gripas pandēmijas reģistrēšana, kas viegli pārnēsājama no cilvēka uz cilvēku, un slimība skar daudzas valstis un kontinentus). Saskaņā ar PVO oficiālo informāciju, nāves gadījumi pandēmijas beigās (California / 2009) sasniedza 17,4 tūkstošus cilvēku. Pandēmija ieradās Krievijā 2009. gada rudenī, un maksimums bija oktobra beigās - novembra sākumā. Kopumā vairāk nekā 2500 pacientu tika reģistrēti ar apstiprinātu diagnozi. Bija nāvējoši rezultāti.
Cūku gripas cēlonis
Ir vairāki cūku gripas vīrusa apakštipi (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), bet tikai H1N1 apakštips ir ieguvis ļoti patogēnas īpašības un spēju tikt nodotam no cilvēka uz cilvēku. A (H1N1) gripas vīruss ir cilvēka gripas A (H1N1) vīrusa un cūku gripas vīrusa krusta rezultāts, kā rezultātā vīruss mutēja un kļuva ļoti patogēns, un to sauc par pandēmijas vīrusu Kalifornijā / 2009. Tāpat kā parastais cilvēka gripas vīruss, pandēmijas vīruss aploksnē ir hemaglutinīns (veicina vīrusa piesaisti šūnai) un neiraminidāze (atvieglo vīrusa iekļūšanu šūnā).
Cūku gripas vīruss
Cūku gripas izplatīšanās cēloņi
Infekcijas avots ir cūkas (slimi vai vīrusa nesēji) un slims cilvēks. Slims cilvēks kļūst lipīgs dienā pirms simptomu rašanās un slimības nedēļā. Attiecīgi potenciālie pacienti inkubācijas perioda beigās ir ļoti epidēmiski svarīgi. Līdz 15% pacientu ārstēšanas laikā turpina izdalīt vīrusu 10-14 dienas.
Infekcijas mehānismi:
- gaisā (gaisā) - pacienta izplūde, ja šķaudīšana ir bīstama, klepus ir 1,5-2 metri;
- kontakts un mājsaimniecība - pacienta noplūde ir bīstama citu rokās, kā arī mājsaimniecības priekšmetiem (galdi, virsmas, dvieļi, krūzes) - vīruss saglabā savas īpašības 2 stundas vai ilgāk (vīrusu var nēsāt no rokām uz mutes un acu gļotādām).
Jutība pret infekcijām ir universāla. Ir grupas, kurās pastāv nopietnas cūku gripas formas:
- bērni līdz 5 gadu vecumam;
- pieaugušie, kas vecāki par 65 gadiem;
- grūtniecēm;
- Personas ar vienlaicīgām hroniskām slimībām (hroniskas plaušu slimības, onkoloģija, asins slimības, aknu slimības, urīna sistēma, sirds, diabēts, kā arī infekciozi imūndeficīti, piemēram, HIV).
Cūku gripas simptomi
Cūku gripas klīniskie simptomi ir līdzīgi parastās sezonālās gripas simptomiem ar nelielām īpašībām. Inkubācijas periods (no inficēšanās brīža līdz pirmo sūdzību parādīšanās brīdim) ar cūku gripu ilgst vidēji no vienas dienas līdz 4 dienām, dažkārt pagarinot līdz nedēļai. Pacienti ir noraizējušies par intoksikācijas simptomiem (augsta temperatūra līdz 38-39 °, smaga vājums, muskuļu sāpes, slikta dūša, centrālās ģenēzes vemšana, proti, augsta temperatūra, ķermeņa sāpes, letarģija).
Vēl viena sūdzību grupa ir saistīta ar elpošanas sindroma attīstību (sauss klepus, smaga iekaisis kakls, gaisa trūkums), kā arī iespējamību, ka strauji attīstīsies viena no komplikācijām - pneimonijas attīstība agrīnā stadijā (2-3. Slimības diena).
Atšķirība no sezonālās gripas ir dispepsijas sindroma klātbūtne 30-45% pacientu - pacientiem attīstās pastāvīga slikta dūša, atkārtota vemšana un traucēta izkārnījumi.
Smagu cūku gripas izpausmes
Pirmajās slimības dienās intensīvas galvassāpes, sāpes acīs, fotofobija, kas palielinās ar acu kustību. Varbūt serozā meningīta, encefalīta attīstība. Muskuļu sāpes ir viens no izteiktākajiem slimības simptomiem.
Viena no bīstamajām cūku gripas komplikācijām ir pneimonijas attīstība. Plaušu iekaisums var rasties no gripas vīrusa iedarbības (primārā; var būt saistīts ar sekundārās baktēriju floras pievienošanu (sekundārā); tas var būt saistīts ar vīrusa ietekmi un baktēriju floras vienlaicīgu slāņošanu (sajaukts).
Primārā pneimonija attīstās otrajā vai trešajā dienā pēc slimības sākuma, un to raksturo akūtu elpošanas mazspējas simptomu attīstība: pacients bieži elpo (apmēram 40 elpas minūtē ar ātrumu 16), papildu muskuļi (diafragma, vēdera muskuļi), izteikti sauss vai neproduktīvs klepus (gļotādas izdalīšanās un dzidrums), smaga elpas trūkums, zila āda (cianoze). Klausoties plaušas: mitrās plaušas apakšējās plaušu daļās, galvenokārt ieelpošanas augstumā, blāvi trieciena skaņa, pieskaroties plaušām.
Bieži vien primārā pneimonija izraisa elpošanas traucējumu sindromu (plaušu tūskas attīstību) ar iespējamu nāvi.
Sekundārā pneimonija rodas 6-10. Dienā no slimības sākuma. Visbiežāk ir pneimokoku sēšana (45% pacientu), retāk Staphylococcus aureus (ne vairāk kā 18%), kā arī hemophilus bacillus. Šīs pneimonijas īpatnība būs pieaudzis klepus: tas kļūst sāpīgs, gandrīz nemainīgs, ņemot vērā pacienta palielināto klepus, otrās drudža un intoksikācijas viļņa fonu, pacients praktiski neēd. Sāpes krūtīs un pat elpošana palielina sāpes krūtīs. Plaušu izplūde (krēpas) vairs nav caurspīdīga, bet tai ir strutaina nokrāsa. Kad radiogrāfija - iekaisuma fokusa plaušās. Sekundārās pneimonijas gaita ir ilgstoša, pacienti nevar atjaunoties pusotru mēnesi. Bieži vien stafilokoku pneimonija izraisa plaušu abscesu.
Pneimonija ar cūku gripu
Jauktajai pneimonijai ir klīniski simptomi, un viens, un otrais pneimonija, ir ilgstošs (progradientāls), grūti ārstējams.
Citas cūku gripas komplikācijas ir:
perikardīts, infekciozs-alerģisks miokardīts, hemorāģiskais sindroms.
Ar kāda veida nemierīgajiem "cūku gripas" simptomiem Jums jāapspriežas ar ārstu?
Bērniem:
- Bieža elpošana, apgrūtināta elpošana;
- Ekstremitāšu un rumpja ādas zilā nokrāsa;
- Atteikšanās ēst vai dzert;
- Atkārtota vemšana (vemšana "strūklaka", kā arī bieža atdzimšana zīdaiņiem - vemšanas ekvivalents šajā vecumā);
- Bērna letarģija un miegainība;
- Gluži pretēji, uzbudinājums, pretestība, pat tad, ja bērns tiek ņemts rokās;
- Otrā simptomu rašanās parādīšanās ar pastiprinātu klepu un elpas trūkumu.
Pieaugušajiem:
- Elpas trūkums un tā nostiprināšanās dienas laikā;
- Sāpes krūtīs, elpojot un klepus;
- Smaga reibonis, kas parādās pēkšņi;
- Periodiski sajauktā apziņa (aizmirstība, atsevišķu notikumu zudums no atmiņas);
- Atkārtota un spēcīga vemšana;
- Otrais vilnis ar temperatūru, klepu, elpas trūkumu.
Imunitāte pēc cūku gripas ir tipam raksturīga un īslaicīga (1 gads).
Cūku gripas diagnostika
Sākotnējā diagnoze ir sarežģīta, jo slimības simptomi ir līdzīgi sezonālajai gripai. Lai palīdzētu ārstam, būs šādas īpašības:
- kontakts ar pacientu ar gripu, kā arī ierašanās no endēmiskas cūku gripas zonas (Ziemeļamerikas valstis);
- pacientu sūdzības par kuņģa-zarnu trakta traucējumiem uz temperatūras un elpošanas sindroma fona;
- nepieredzēts vai nav iekaisis kakls uz spēcīga klepus fona, galvenokārt sauss;
- pneimonijas attīstība 2-3. dienā ar raksturīgiem simptomiem (aprakstīts iepriekš).
Šodien nav grūti atšķirt gripu no citām akūtajām elpceļu vīrusu infekcijām, jo mūsdienu ātrās pārbaudes ļauj noteikt gripas vīrusu dažu minūšu laikā pēc pirmās aizdomas par infekciju. Tos pārdod aptiekās, nosaka A un B tipa gripu, ieskaitot H1N1 apakštipu - cūku gripu.
Galīgā diagnoze ir iespējama pēc slimības laboratorijas apstiprinājuma:
- Nazofaringālo gļotu paraugu PCR diagnostika A (H1N1) gripas RNS vīrusa Kalifornijā / 2009 noteikšanai;
- Viroloģiskā metode nazofaringālās gļotas sēšanai, krēpām noteiktās vidēs.
Cūku gripas ārstēšana
Galvenais ārstēšanas mērķis ir samazināt pacientu skaitu ar smagu un sarežģītu cūku gripu.
1. Organizatoriskā režīma pasākumi - sākotnējās diagnosticēšanas laikā hospitalizācija tiek veikta atbilstoši klīniskajām indikācijām (smagām formām, kā arī vidēji smagiem bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un personām ar hroniskām vienlaicīgām slimībām). Ja laboratorijas apstiprinājums par cūku gripas diagnozi tiek veikta obligāti hospitalizējot ar īpašu terapiju. Visam febrilajam periodam un 5-7 dienu normālai temperatūrai, lai izvairītos no komplikācijām, tiek noteikts gulta.
Jūsu darbības aizdomas par cūku gripu:
- Ja tiek konstatēti cūku gripas simptomi, palikt mājās, neaiziet uz pārpildītām vietām.
- Aizsargājiet savus mīļotos cilvēkus no infekcijas izplatīšanās mājās - valkāt masku un nomainiet to ik pēc 4 stundām.
- Zvaniet ārstam mājās. Ja esat ieradies no endēmiskām valstīm (Meksika, ASV), pastāstiet par to savam ārstam.
Lai uzlabotu organisma rezistenci, tiek parādīts fizioloģiski pilnīgs uzturs ar pietiekami daudz olbaltumvielu un A, C un B grupas vitamīnu, lai samazinātu drudzi, ir norādīts pietiekams daudzums šķidruma (vēlams, upeņu sulas, dogrose, melnās aronijas, citrona). Visi produkti tiek iecelti siltuma veidā, izvairoties no pikantām, taukainām, ceptajām, sāļām, marinētiem pārtikas produktiem.
2. Narkotiku terapija ietver:
Pretvīrusu līdzekļi ir oseltamivirs (Tamiflu) un zanamivirs (Relenza), kas būtiski ietekmē jaunu vīrusa daļiņu izdalīšanos no šūnām, kas noved pie vīrusa vairošanās pārtraukšanas. Tamiflu un Relenza lietošana ir ieteicama šādos gadījumos:
1) Ja pacientam ir viens no šādiem simptomiem (drudzis, deguna sastrēgums, klepus, elpas trūkums);
2) laboratorijas izolēts gripas vīruss A / 2009 (H1N1);
3) vecuma grupa līdz 5 gadiem;
4) vecāka gadagājuma cilvēki ir vecāki par 65 gadiem;
5) grūtniecēm;
6) cilvēkiem ar smagām vienlaicīgām slimībām un imūndeficītu;
Parasti ārstēšanas kurss ir 5 dienas, dažreiz vairāk atkarībā no smaguma pakāpes.
Vieglas un vidēji smagas cūku gripas formas ļauj ievadīt šādas pretvīrusu zāles - arbidolu, alfa-2b interferonu (gripu, viferonu), alfa 2a interferonu (reaferona lipindu) un gamma-interferonu (ingaronu), ingavirīnu, kagocelu, cikloferonu.
Bakteriālas pneimonijas gadījumā tiek parakstītas antibakteriālas zāles (III-IV paaudzes cefalosporīns, karbapenems, fluorokvinolonu IV paaudze, vankomicīns).
Patogenētiskā terapija ietver infūzijas detoksikācijas terapiju, glikokortikosteroīdus, simpatomimētiku, lai mazinātu intoksikācijas izpausmes, atvieglotu elpošanu (tur slimnīcā). Mājās, vieglā cūku gripas formā, dzeriet daudz šķidrumu (augļu dzērieni, tēja, medus ūdens).
Simptomātiskas zāles: pretdrudža (paracetamols, ibuprofēns), deguna asinsvadu sašaurinātājs (nazols, tezin, nazivīns, otrivīns un citi), lai mazinātu klepu (tussīnu, stoptussīnu, ambroksolu, atstumus un citus), antihistamīnu (klaritin, zodakak).
Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērniem un grūtniecēm. Bērniem nav atļauts lietot aspirīnu saturošus medikamentus, jo pastāv risks saslimt ar Ray sindromu (encefalopātija ar smadzeņu tūsku un aknu mazspējas attīstību), tādēļ no antipirētiskās grupas tiek dota paracetamols, nurofen. No parādītajām pretvīrusu zālēm - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, gripu, Reaferon lipind, Kagocel kopš 3 gadiem, Anaferon.
Grūtnieces - daudz dzērienu, ja nav tūskas;
- vieglās formās - no pretvīrusu līdzekļiem - viferonu svecēs, gripu, arbidolu, ja nav iespējams lietot tabletes (vemšana) - ievadīt Panavir intramuskulāri; smagās Tamiflu formās, Relenza, Viferon;
- lai samazinātu drudža smagumu - paracetamolu, askorutīnu;
- baktēriju pneimonijas attīstībā - III-IV paaudzes cefalosporīniem, makrolīdiem, karbapenēmiem;
- epidēmijas laikā obligāta hospitalizācija ir parādīta visām grūtniecēm ar smagu intoksikāciju.
Cūku gripas profilakse
Veselības aktivitātes (kā ieteikusi PVO):
• bieži nomazgājiet rokas ar ziepēm un spirtu saturošiem šķīdumiem.
• Izvairieties no cieša kontakta ar slimiem cilvēkiem.
• Izvairieties no hugs, skūpstiem un rokasspiediena.
• Ja esat slims, palikt mājās un ierobežojiet kontaktus ar citiem cilvēkiem.
• Ja Jums ir gripas simptomi, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Ja esat slims, palikt mājās 7 dienas pēc simptomu parādīšanās, lai izvairītos no apkārtējo personu inficēšanās.
Tālāk norādītās zāles lieto nespecifiskai narkotiku profilaksei: Kagotsel, arbidol, anaferons, gripa, viferons grūtniecēm, Tamiflu.
Specifiskai profilaksei līdz šim ir izveidota vakcīna pret ļoti patogēnu cūku gripas vīrusu (H1N1). Šī vakcīna aizsargā pret gripu B un A / H1N1 (cūku) un H3N2 gripas A (Grippol plus), tas ir, no cūku gripas un sezonālās gripas. Pēc vakcinācijas nav iespējams saslimt, jo tas nesatur veselu vīrusu, bet satur tikai vīrusu virsmas antigēnus, kas paši nevar izraisīt slimību. Vakcīnu ievada katru gadu.
H1n1 gripas ietekme
Cūku gripu sauc par akūtu ļoti lipīgu infekcijas slimību, kuras izraisītājs ir A gripas vīrusa apakštips (H1N1). Infekcijas pandēmijas raksturs ir saistīts ar tā izplatības ātrumu un masu mājdzīvniekiem un cilvēkiem.
Vīrusa serotipu pirmo reizi atklāja amerikāņu virologs Ričards Šops 1931. gadā. Nākamajā pusgadā tā tika diagnosticēta galvenokārt cūkām, kas audzētas cūkkopības saimniecībās Meksikā un Ziemeļamerikā. Kopš 20. gadsimta deviņdesmitajiem gadiem tika reģistrēti šīs vīrusa celmu infekcijas epizodes, galvenokārt palīgdarbinieki un veterinārārsti.
Lielākā cūku gripas pandēmija ar augstāko 6. bīstamības klasi, saukta par "California / 2009", tika paziņota 2009. gadā. Kopš šā gada marta ārzemju iedzīvotāju inficēšanās ar H1N1 celmu ir sākusies masveida atklāšanā: vispirms Meksikā, tad Amerikā un Kanādā. Pandēmija aptvēra 74 valstis, tostarp daudzas Eiropas valstis - Vācija, Francija, Lielbritānija.
Krievijā rudenī tika reģistrēti laboratoriski apstiprināti cūku gripas gadījumi. Maksimālais sastopamības biežums tika novērots 2009. gada oktobrī-novembrī. Kopumā saslima apmēram 2,5 tūkstoši cilvēku, jo daži slimība bija letāla.
Saskaņā ar oficiālajiem PVO datiem vairāk nekā 500 tūkstoši cilvēku no dažādām valstīm ir inficējušies ar H1N1 vīrusu, un 17,4 tūkst.
Cūku gripas vīrusa raksturojums
Ortomiksovīrusa ģimenes gripas vīruss ir sfērisks, kas sastāv no vienas šķipsnas RNS, ko ieskauj kapsula. Vīrusa veidu nosaka iekšējie proteīni, kas apņem RNS un pārstāv S-antigēnu, un apakštipu nosaka virsmas antigēni (V-antigēna komplekss), ko izraisa neiraminidāze un hemaglutinīns. Pirmais proteīns atvieglo vīrusa iekļūšanu šūnā un iziešanu no tās pēc reizināšanas, otrais - uzticams pieslēgums šūnai.
Celms H1N1 vidē ir slikti stabils: nepanes augstas temperatūras, mirst no ultravioletā starojuma iedarbības, dezinfekcijas līdzekļiem žāvēšanas laikā. Lai gan ilgu laiku dzīvotspējīga zemā temperatūrā.
Cūku gripas etioloģija
Ir daudzi gripas vīrusu serotipi un veidi: parastais gripas vīruss, cūku gripas serotipi - H3N1, H1N1, H3N2, H1N2, putnu gripas vīruss (H5N1). Tomēr tikai A apakštipa vīruss, ko var pārnest no cūkām uz cilvēkiem un izraisa cūku gripu, spēj izplatīt pandēmiju un patogenitāti. Iespējams, ka H1N1 serotips parādījās pēc dažādu gripas vīrusa apakštipu ģenētiskās atdalīšanas (krustošanās) un turpmākās mutācijas. Pēc tās struktūras pārveidošanas iegūtais hibrīdvīruss kļuva ļoti patogēns, pārnests no dzīvniekiem uz cilvēkiem un strauji izplatījās iedzīvotāju vidū, izraisot smagāku slimības formu.
Vīrusa avoti ir cūkas, inficētas vai slimi, kā arī cilvēki inkubācijas periodā, līdz parādās pirmie simptomi, un infekcijas augstums. Galvenais vīrusu pārnešanas ceļš - gaisā (aerogēns). Vēneņi, klepus, izplatās ar gļotu daļiņām. Retāk infekcija notiek caur mājsaimniecības kontaktiem: pacienta rokās vīrusi uz mājsaimniecības priekšmetiem, personiskām mantām utt., Pēc tam uz veselas personas acu, mutes vai deguna gļotādu. Nav reģistrēti infekcijas barības mehānisma gadījumi, ēdot gaļu no inficētām cūkām.
Liela jutība pret cūku gripas vīrusu ir novērota jebkuras vecuma grupas cilvēkiem. Īpaši jutīgi pret infekcijām ir grūtnieces, mazi bērni (līdz 5 gadu vecumam), gados vecāki cilvēki un citi imūnsistēmas traucējumi, kas cieš no tādām hroniskām slimībām kā HIV infekcija, pielonefrīts, diabēts, astma, vēzis, reimatiska sirds slimība utt.
Cūku gripas patoģenēze
Cūku gripas attīstības mehānisms ir līdzīgs pakāpeniskam patoloģisko pārmaiņu pieaugumam organismā, kad inficējas ar parastās gripas vīrusu. Vienīgā atšķirība ir H1N1 augstā patogenitāte, kas izraisa smagāku klīnisko attēlu.
Vīrusa ieejas vārti ir elpceļu epitēlijs. Vīrusu ieviešana un aktīva reprodukcija tracheobronhijas koka šūnās noved pie epitēlija deģenerācijas, nekrozes un desquamation (desquamation). Klīniski tas izpaužas kā sausums, elpceļu kairinājums, sauss klepus, gļotādas iekaisums, šķaudīšana.
Pēc iziešanas no iznīcinātajām epitēlija šūnām vīrusi nonāk asinsritē, sākas virēmijas periods, kas ilgst līdz 2 nedēļām. Toksisku slodzi uz iekšējiem orgāniem pavada toksisku-alerģisku un toksisku reakciju attīstība.
Cūku gripas simptomi
Inkubācijas perioda ilgums dažādiem pacientiem svārstās no 1 līdz 7 dienām. Aktīva vīrusu izdalīšanās vidē sākas inkubācijas beigās un turpinās nākamās 1-2 nedēļas, neskatoties uz notiekošo ārstēšanu. Šajā laikā pacients apdraud citus.
Šī ļoti patogēno gripas tipisko gadījumu simptomātika parasti ir līdzīga akūtu elpceļu vīrusu infekciju un parastās gripas izpausmēm, ir atzīmētas tikai dažas iezīmes. Retos gadījumos cūku gripa ir asimptomātiska, bet biežāk smagā formā, kas neizslēdz nāvi. Slimība sākas ar strauju temperatūras kāpumu līdz 39–40 ° C, smagu vājumu, sāpēm un sāpēm muskuļos, drebuļiem, smagu cefalalģiju, īpaši pieres zonā. Acu ābolu iekšienē ir spiediena sajūta, viņi sāp tik daudz, ka pacientam ir grūti skatīties prom. Attīstās fotofobija. Katarāla sindroms izpaužas kā deguna sastrēgumi, šķaudīšana, iesnas, iekaisis kakls, sausa miza klepus.
Viena no raksturīgākajām atšķirībām no sezonālās cūku gripas ir diseptiska sindroma rašanās 30-45% pacientu. Pacientu nomāc sāpes vēderā, dusmas, pastāvīga slikta dūša, caureja, atkārtota vemšana. Vēl viena šīs akūtās infekcijas iezīme ir straujā simptomu un komplikāciju attīstība agrīnā stadijā. Parasti slimības sākumā var attīstīties divpusēji plaušu audu bojājumi.
Cūku gripas komplikācijas un ietekme
Visbiežāk sastopamā un smagākā komplikācija ir pneimonija:
- Primārā pneimonija. Vīrusa ģenēzes plaušu primārais iekaisums attīstās jau slimības pirmajā vai trešajā dienā un izraisa ārkārtīgi smagu elpošanas mazspēju - elpošanas traucējumu sindromu - ar hipoksiju, traucētu elpošanu un ne-kardiogēnu plaušu tūsku.
- Sekundāro pneimoniju ar bakteriālu raksturu biežāk izraisa pneimokoki, retāk - Staphylococcus aureus vai hemofīlie bacilli. Attīstās apmēram nedēļu pēc gripas primāro pazīmju parādīšanās.
- Jaukta pneimonija. Cēlonis ir jaukta flora: baktērijas + vīrusi. Slimības gaita ir ilgstoša, ir grūti ārstēt iekaisumu.
- Hemorāģiskais sindroms.
- Miokardīts ir infekciozs un alerģisks.
- Meningoencefalīts.
- Perikardīts.
- Elpošanas vai sirds mazspējas attīstība.
Cūku gripas diagnostika
H1N1 gripas provizoriskās diagnozes uzstādīšana ir sarežģīta, jo nav ļoti specifisku pazīmju un simptomu līdzība ar ARVI, ORZ, cita veida gripu. Fiziski pārbaudot ārstu, jābrīdina dažas nianses:
- vācot anamnēzi, pacients apstiprina, ka viņš ir bijis saskarē ar slimu gripu vai ir ieradies no apgabala, kurā oficiāli deklarēta cūku gripas pandēmija;
- straujš simptomu pieaugums: slimības sākums ir akūts, burtiski no pirmās dienas parādās nopietnas intoksikācijas tēls;
- sūdzības par sāpēm vēderā, dispepsiju, caureju uz elpošanas sindroma un drudža temperatūras fona;
- spēcīgs sauss klepus bez kakla gļotādas iekaisuma bojājumu pazīmēm;
- pneimonijas attīstība slimības pirmajās dienās - ar auskultāciju, raksturīgo plaušu iekaisuma bojājumu modeli.
Cūku gripa galīgā diagnoze tiek veikta tikai pēc tam, kad ir apstiprināts laboratorijas H1N1 celms klātbūtne. Tas tiek veikts:
- PCR diagnostika biomateriāli, un jo īpaši gļotas, kas ņemtas no deguna gļotādas. Lai noteiktu specifisko patogēnu ar savu unikālo DNS, tiek ņemts no nasopharynx uztriepes. Gripas gadījumā A serotipa (H1N1) vīrusa RNS tiek konstatēts pētījuma laikā.
- Seroloģiskie testi - fermentu imūnanalīze (ELISA); saistošās komplementa reakcijas analīze ar antigēna-antivielu kompleksiem (CSC); analīze, novērtējot hemaglutinācijas (rtga) inhibīcijas reakciju. Šīs laboratorijas metodes spēj noteikt seruma imūnglobulīnu IgG un IgM līmeni. Četras reizes palielinās specifisko seruma proteīnu titrs - antivielas norāda uz infekciju ar cūku gripu.
- Viroloģiskā izmeklēšana sēšana krēpas vai deguna gļotādas gļotas un vīrusa veida noteikšana. Vīrusa audzēšana notiek šūnu kultūrā vai vistas embrijos.
Cūku gripas ārstēšana
Kad parādās pirmie simptomi, kas aug strauji un izteiktāk, salīdzinot ar normālu vīrusu infekciju, ir svarīgi doties gulēt un piezvanīt ārstam mājās, nevis sākt pašārstēšanos. Tikai pienācīgi izvēlēta, savlaicīgi nozīmēta kvalificēta speciālista ārstēšana palīdzēs novērst smagu iekšējo orgānu bojājumu veidošanos un izvairīties no nāves.
Parasti pacients tiek hospitalizēts infekcijas slimību nodaļā, kur viņam tiek nodrošināta gultas atpūta un izolācija, lai mazinātu patogēnu izplatīšanos. Ārkārtas hospitalizācija nav izslēgta, varbūt pat intensīvajā aprūpē. Šo jautājumu izlemj ārsts atkarībā no akūtās infekcijas smaguma pakāpes, līdzīgu slimību saasināšanās un saasināšanās riska, kā arī pacienta vispārējā stāvokļa.
Pacientu ar cūku gripu ārstēšana ietver etiotropisku, patogenētisku un simptomātisku terapiju.
Etiotropiskā terapija ir pamats, jo kuru mērķis ir iznīcināt patogēnus - gripas vīrusus. No pretvīrusu zālēm lietoja oseltamivīru (Tamiflu), Kagotsel, Arbidol, Zanamivir (Relenza), interferonus - realdiron, Viferon, gripu, Ingaronu, Genferonu, Roferon-A. Pievienojoties bakteriālajai pneimonijai vai novēršot tās attīstību, tiek noteikts antibiotiku terapijas kurss, kas sastāv no intramuskulāras antibiotiku injekcijas no fluorhinolīnu, cefalosporīnu, karbapenēmu, glikopeptīdu, makrolīdu grupas. Zāļu izvēle un to lietošanas ilgums tiek noteikts katram pacientam individuāli.
Patogenētiskā terapija sastāv no detoksikācijas (polidez, gemodez) un elektrolīta (nātrija hlorīda, gredzena šķīduma), simpatomimetiku (efedrīna), ja nepieciešams, glikokortikosteroīdu (prednizolona) lietošanas. Zāles palīdz noņemt toksīnus (mazina toksicitāti); normalizē asins reoloģiskās īpašības; atvieglotu elpošanu, paplašinot bronhus; Viņi pārtrauc alerģiskas reakcijas un cīnās pret iekaisumu.
Simptomātiska terapija ir vērsta uz simptomu mazināšanu. Lietojiet pretdrudža līdzekļus (bērnus - nurofen, paracetamolu, pieaugušos - aspirīnu, paracetamolu), vazokonstriktoru (intranazālu - tizīnu, rinostopu, otrivīnu), antihistamīna līdzekļus (klaridolu, suprastīnu, zodaku). Krēpu sašķidrināšanai un klepus - mucolītisko līdzekļu (Ambroxol, Stoptussin, ACC) atvieglošanai Citas zāles saskaņā ar indikācijām, piemēram, pārkāpjot sirds darbību, izraksta sirds glikozīdus vai antiaritmiskos līdzekļus.
Cūku gripas profilakses pasākumi
Vīrusu infekciju, jo īpaši cūku gripas, profilakse ir svarīga gan veseliem cilvēkiem, gan riskam pakļautiem cilvēkiem:
- grūtniecēm;
- maziem bērniem, kuriem ir nepilnīga imūnsistēma;
- visu vecumu invalīdi ar smagām hroniskām slimībām;
- vecāka gadagājuma cilvēki ar samazinātu ķermeņa aizsardzību.
Nespecifiska profilakse epidēmijas sezonā sastāv no vienas pretvīrusu zāļu profilakses kursa. Kad dodaties ārā, ir nepieciešams ieeļļot deguna eju ar jebkuru ziedi ar pretvīrusu aktivitāti (viferonu, oksolīnu).
Īpaša profilakse ietver vakcināciju ar vienu no īpaši izstrādātajām vakcīnām - gripas plus, pandemrix, monogrippolam vai fosetrijai.
H1N1 gripa
H1N1 gripa ir akūta infekcija, ko raksturo ārkārtīgi augsts infekcijas līmenis, kura patogēns tiek uzskatīts par ļoti patogēnu h1n1 gripas celmu. Pirmais un galvenais šīs infekcijas avots tika uzskatīts par cūkām, kad 1930. gadā tās tika izdalītas šāda veida vīrusā, un pastāvīgi plūstošu mutāciju rezultātā patogēns izrādījās patogēns tieši personai. Šīs vīrusu slimības pilns nosaukums izklausās kā h1n1 cūku gripa.
Šīs infekcijas īpatnība tiek uzskatīta par diezgan strauju un aktīvu cilvēku izplatību, epidēmiju uzliesmojumu rašanos, ar diezgan bieži sastopamām bīstamām komplikācijām. H1n1 gripa ir ļoti grūti bērniem, cilvēkiem, kuri cieš no elpošanas sistēmas hroniskām patoloģijām, grūtniecēm. Pastāvīgās mutācijas dēļ imunitāti, kas veidojas pēc slimības izzušanas, uzskata par specifisku un tā ilgums ir 1 gads. Pašlaik tiek izveidots un plaši izplatīts šāda veida vīrusa vakcīna, kas spēj aizsargāt cilvēka ķermeni no iespējamās infekcijas.
Cēloņi un H1N1 gripas vīruss
H1n1 gripas celms tika izolēts starp cūkām Amerikas Savienotajās Valstīs, un ilgu laiku tika uzskatīts, ka tas spēj inficēt tikai šo sugu dzīvniekus, nevis cilvēkus. Nedaudz vēlāk tika reģistrēti atsevišķi gadījumi, kad lauksaimnieki, kā arī cilvēki, kas bija tiešā saskarē ar slimiem dzīvniekiem, tika reģistrēti. 2009. gadā pasaule pirmo reizi paziņoja par slimības pandēmiju, ko raksturo strauja patogēna pārnešana no vienas personas uz otru un zibens strauja izplatīšanās daudzās valstīs un pat kontinentos. Tas bija saistīts ar iespējamo pastāvīgo h1n1 vīrusa mutāciju, kas radās cūku infekcijas rezultātā ne tikai ar šāda veida infekciju, bet arī ar putnu gripu un cilvēka gripas vīrusu. Šādu vīrusu kombinācijas rezultātā ir izveidojusies jauna veida vīruss, kas var izraisīt šādu slimību kā h1n1 cūku gripu cilvēkiem.
H1n1 gripas celms pieder pie viena no cūku gripas vīrusa apakštipām un tiek uzskatīts par visvairāk patogēno. Tā satur RNS molekulu, ko ieskauj lipoproteīnu membrāna. Uz vīrusa virsmas, kas svārstās no 80 līdz 120 nanometriem, ir tapas, kas ietver vielas, piemēram, hemaglutinīnu un neirominidāzi. Ņemot vērā to klātbūtni, vīruss ir augsts tropisms attiecībā uz cilvēka epitēlija šūnām un spēj viegli un ātri iekļūt tajās. Vīrusa galvenās fizikālās īpašības ietver tā relatīvo nestabilitāti vidē: tā ir dzīvotspējīga tikai divas, ne vairāk kā astoņas stundas. Viņš arī nomirst, kad to karsē līdz 75-100 ° C, iedarbojoties dažādām antiseptiskām un ķīmiskām baktericīdām vielām, kas pakļautas parastai ziepei, kā arī alkohola šķīdums.
Šā vīrusa tiešais un galvenais avots ir slimi cūkas, kā arī inficēta persona. Šīs vīrusa būtiska iezīme ir tā spēja diezgan ilgi, apmēram 2 nedēļas, izcelties no dzīvnieka vai cilvēka ķermeņa, neskatoties uz šīs infekcijas ārstēšanu.
Galvenie h1n1 gripas pārnešanas ceļi ir gaisā, proti, runājot, klepus, šķaudot, kā arī kontakta mājsaimniecībā, izmantojot tikai galda piederumus, traukus, dvieļus. Infekcijas metode ar šāda veida gripu, ēdot cūkgaļu, kā arī no tā pagatavoti ēdieni, tas ir, nav iespējams iegūt pārtiku caur barības ceļu, ir izslēgta no infekcijas pārnešanas.
Statistikas datu izpētes un analīzes procesā tika konstatēts, ka šis vīruss visbiežāk skar bērnus līdz 2 gadu vecumam, grūtnieces un vecākus cilvēkus, kas vecāki par 65 gadiem, un cilvēkus, kuru vēsturi sarežģī tādas slimības kā vēzis, aknas, nieres, sirds un asinsvadu slimības. sistēmas, slimības ar plaušu bojājumiem, kā arī nozīmīga imūnsistēmas nomākšana.
H1n1 vīrusa patoģenēze balstās uz tā iekļūšanu cilvēka ķermenī caur elpošanas orgānu cilificētā epitēlija šūnām, kur tā spēj pietiekami ātri vairoties, lai izraisītu cilvēka šūnu nāvi. Turklāt patogēns nonāk asinsritē, izraisot masveida izplatīšanos visā organismā, attīstot intoksikācijas simptomus.
H1N1 gripas simptomi un pazīmes
Šīs vīrusu slimības inkubācijas periods ir diezgan īss un svārstās no 1 līdz 3-4 dienām. Pacients kļūst infekciozs dienā pirms simptomiem, kas raksturīgi šai infekcijai. Klīnikā h1n1 gripa ir diezgan līdzīga parastā gripas veida izpausmēm, bet ar smagu gaitu simptomi ir diezgan sarežģīti.
Parasti pacienti sūdzas par pēkšņu augstu drudzi, ķermeņa un muskuļu sāpēm, galvassāpēm, drebuļiem. Bieži vien augstas temperatūras reakcijas fonā vemšana var pat attīstīties. Nedaudz vēlāk parādās simptomi, kas saistīti ar tā saukto respiratorisko sindromu: sāpīguma sajūta vai iekaisis kakls, pēkšņi attīstoties sausam, neproduktīvam klepus. Pacientu novērošanas laikā aptuveni 40% pacientu bija vemšanas, sliktas dūšas un zarnu traucējumu simptomi, kas izpaužas kā vaļīga izkārnījumi. Tomēr diezgan bieži visi iepriekš minētie simptomi tiek noteikti ar gripas vīrusa infekciju, un ar šādu infekcijas gaitu tiek uzskatīts, ka ir grūti precīzi un droši diagnosticēt h1n1 gripu. Bet ir pirmā h1n1 gripas pazīme, kuras identificēšanai jābrīdina ārstējošais ārsts - tas ir ātrs gandrīz tūlītējs pneimonijas veidošanās cilvēkam 2-3 dienas pēc slimības sākuma. Šis simptoms attiecas uz šī gripas smagas gaitas variantiem, kā arī var rasties šāda briesmīga komplikācija, piemēram, serozs meningīts, kurā pacienti sūdzas par nepanesamām galvassāpēm, izteiktu fotofobiju, sāpēm acīs un pārvietošanās laikā..
Iekaisuma process plaušu audos ar h1n1 gripu parasti ir sadalīts primārajā pneimonijā, ko tieši izraisa šāda veida vīruss, kā arī sekundāro pneimoniju, kas notiek baktēriju floras pievienošanas procesā. Bieži vien izolēta un jaukta pneimonija, kuras etioloģija ir pamats plaušu un vīrusa un sekundārās izcelsmes baktēriju floras iedarbībai. Primāro pneimoniju raksturo akūtas elpošanas mazspējas sākums 2-3 dienas pēc slimības sākuma, kam pievienojas palielināta elpošana līdz 40 minūtēm pieaugušajiem, aktīva līdzdalība vēdera muskuļu elpošanas aktos, traucējošs sausais klepus, elpas trūkums, ko izraisa ādas cianoze. Praksē ir pietiekams skaits piemēru, kad tālāka plaušu tūskas attīstība sākās ar nāves sākumu. Sekundārās pneimonijas rašanās gadījumā, ja tā attīstās līdz slimības pirmās nedēļas beigām vai mazliet vēlāk, līdz 10 dienām pēc slimības, ir jāpieņem. Parasti saskaņā ar šo pneimoniju etioloģiju izraisa pneimokoki, nedaudz retāk to patogēns ir Staphylococcus aureus. Procesu raksturo palielināts klepus, atkārtojas drudzis, atkārtotas intoksikācijas sindroma attīstība, sāpes krūtīs, elpojot, klepus, pacients klejoja strutainu krēpu. Diezgan bieži var rasties plaušu abscess. Sekundārās pneimonijas kurss parasti ir diezgan garš - apmēram 1 mēnesis. Jaukta pneimonija, kas klīnikā apvienota ar visiem iepriekš minētajiem simptomiem, arī ir pietiekami ilga un ir grūti ārstējama.
Šāda veida gripas gaitu bieži sarežģī tas, ka tas var izraisīt visu veidu hronisku cilvēku slimību paasinājumu, tādējādi būtiski sarežģot gaitu un aizkavējot pilnīgas atveseļošanās procesu.
Gripa h1n1 bērniem gandrīz vienmēr ir diezgan sarežģīti, attīstoties pneimonijai, kam seko smagi elpošanas sistēmas darbības traucējumi, atkārtota stāvokļa pasliktināšanās, šķietami, atveseļošanās.
Tādējādi ir iespējams identificēt šādas cilvēka bojājumu pazīmes, ko izraisījis šāds gripas veids:
- Pirmā h1n1 gripas pazīme ir plaušu audu bojājumu rašanās pneimonijas veidā;
- Šo vīrusu slimību vienmēr pavada smaga intoksikācijas sindroms, kas attīstās diezgan ātri un pēkšņi;
- Atgūšanas process bieži tiek aizkavēts, un to var sarežģīt sekundārās pneimonijas attīstība.
H1N1 gripas diagnostika un analīze
H1n1 gripas diagnoze sākotnējā stadijā ir diezgan sarežģīta, jo tā simptomi ir līdzīgi citam, tā sauktajam, sezonālajam gripas veidam, tas ir, arī pēkšņs sākums, drudzis, drebuļi un ķermeņa un muskuļu sāpes. Tomēr joprojām bija iespējams izolēt dažas diagnostiskas pazīmes, kas jābrīdina ārsts par šāda veida patogēnu:
- anamnēzē bijusi saskare ar pacientu ar gripas gripu h1n1, kas tiek atklāta, kad tiek savākta rūpīga vēsture vai pacienta atrašanās valstī vai apgabalā pašlaik ir endēmiska šāda veida slimībām;
- papildus galvenajām sezonas gripai raksturīgajām sūdzībām tiek pievienoti gremošanas sistēmas traucējumi;
- sauss neproduktīvs klepus, traucējot pacientu kopā ar kakla iekaisuma simptomiem;
- pirmā h1n1 gripas pazīme, kas tiek atklāta mazliet vēlāk - strauja pneimonijas attīstība, jaunās sāpes krūtīs uz klepus fona, strutaina rakstura krēpu izskats, elpas trūkums līdz stresa sindroma attīstībai;
- klausoties mitru sēkšanu plaušu apakšējo daĜu projekcijas zonā, bieži vien no divām pusēm, kā arī noskaidrojot blāvu trieciena skaņu skartajā zonā.
Kā izmantotās laboratorijas diagnostikas metodes:
- asins ņemšana, lai veiktu tās vispārējās analīzes izpēti ar formulu, kas visbiežāk atklāja augsto frekvenču joslas neitrofilu saturu, palielinot ESR;
- izmantojot PCR diagnostikas metodi, lietojot pacienta deguna gļotādas izpēti, kuras laikā, inficējot ar šāda veida vīrusu, var izolēt tās RNS;
- Viņi arī izmanto viroloģisko metodi ar žogu pacienta sēžas vai nazofaringālās gļotas sēšanai, izmantojot īpašus augšanas līdzekļus;
- Veikt pētījumu par antivielu titru, kas tiek uzskatīts par specifisku šīs gripas vīrusam, kura gaitā ar pozitīvu rezultātu palielinās četru reižu vērtība;
- ja ir aizdomas par pneimonijas attīstību, tiek noteikta elpošanas orgānu radioloģiskā izmeklēšana, nosakot iekaisuma fokusus;
“Ir arī tā saucamie bez instrumentālie testi ekspresdiagnostikai, kā arī imūnochromatogrāfiskais ātrās pārbaudes tests, pateicoties kuram ir iespējams noteikt šāda veida vīrusa antigēnu klātbūtni deguna uztriepes, kas ņemtas pārbaudei pacientam. Tomēr šīs pārbaudes sistēmas nav ļoti jutīgas, salīdzinot ar laboratorijas testu rezultātiem, kā rezultātā tās bieži sniedz nepatiesus negatīvus rezultātus.
Ir ieteicams ņemt paraugus, lai pētītu h1n1 vīrusa klātbūtni kombinācijā, ti, lai ņemtu bioloģisko materiālu gan no deguna, gan no deguna asinīm. Šī metode bieži palīdz noteikt vīrusa klātbūtni.
Tomēr, neskatoties uz iegūtajiem rezultātiem un slimības simptomu izpausmi, vienmēr ir nepieciešams ņemt vērā šāda veida gripas epidēmiju šajā brīdī un vienmēr būt piesardzīgam pret visiem pacientiem, jo īpaši tiem, kas pieder pie riska grupām.
H1N1 gripas ārstēšana
Kamēr nav iegūti laboratorijas dati par veiktajiem pētījumiem par h1n1 vīrusa klātbūtni pacienta organismā, obligāts gultas atbalsts ir noteikts visiem pacientiem, neraugoties uz ķermeņa temperatūras normalizāciju. Tas var novērst komplikāciju risku. Jums jālieto pietiekami daudz šķidrumu, lai mazinātu intoksikācijas sindroma simptomus. Vēlams, ja tas būs buljona gurnus, dažādus augļu dzērienus no ogām, siltas tējas ar citronu. Ieteicams izslēgt no diētas visu smago, pikantu, taukainu, kā arī ceptu pārtiku. Uztura slimībām noteikti jābūt līdzsvarotām ar proteīniem un vitamīniem. Nav iespējams lietot pacientu ar marles apšuvumiem vai vienreizlietojamām maskām, kas jāmaina ik pēc četrām stundām, lai aizsargātu cilvēkus, kas aprūpē un dzīvo kopā ar viņu no infekcijas. Hospitalizācija ir paredzēta cilvēkiem ar smagu intoksikācijas sindromu, bērniem un vienmēr gados vecākiem cilvēkiem ar hronisku slimību paasinājumu.
Ja tiek iegūti laboratorijas testi, kas apstiprina gripas diagnozi, kuras cēlonis ir h1n1 vīruss, visi pacienti bez izņēmuma jānodod ārstniecības iestādes stacionārajai vienībai atbilstošai ārstēšanai.
H1n1 gripas medicīna pieder pretvīrusu grupai, kuras izrakstīšana tiek uzskatīta par obligātu jebkura veida gripas ārstēšanai. Un vienmēr jāatceras, ka jo ātrāk un ātrāk pacients sāk to lietot, jo efektīvāks būs ārstēšanas process un mazāks risks saslimt ar smagām komplikācijām.
Galvenās h1n1 gripas zāles ir Tamiflu (Oseltamivir) un Relenza (Zanavir). Šie rīki ir vērsti uz šāda veida vīrusu, tie palīdz inhibēt sintezētu vīrusu daļiņu izdalīšanos no ķermeņa šūnām, kas galu galā noved pie tā reprodukcijas pārtraukšanas. Šīs zāles ir paredzētas h1n1 gripai komplikāciju veidošanās laikā gripas laikā, kad tiek apstiprināti laboratorijas dati par šāda veida vīrusa infekciju bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, grūtniecēm, cilvēkiem ar imūndeficīta apstākļiem un smagām vienlaicīgām slimībām vēsturē. Vidējais šo zāļu lietošanas ilgums ir piecas dienas. Infekcijas svēršanas gadījumā ārstēšanas kurss tiek pagarināts saskaņā ar instrukcijām.
Efektīva arī slimības vieglajā formā ir tādas pretvīrusu zāles gripas h1n1 ārstēšanai kā Arbidol, Kagocel, Grippferon, Cycloferon, Viferon. Lai samazinātu antipirētisko līdzekļu, piemēram, Paracetamola, Ibufen, lietošanu augstā temperatūrā. Bērniem nedrīkst lietot acetilsalicilskābes (Aspirīna) preparātus, lai novērstu Reye sindromu. Ja pacientam ir nopietna vispārēja labsajūta, nepieciešamības gadījumā tiek veikta intravenoza pilienu detoksikācijas terapija, ievadīti glikokortikosteroīdu hormoni, tiek ievadīti simpatomimētiskie līdzekļi. Ja ir noteikts deguna sastrēgums, ir ieteicams lietot narkotikas, piemēram, Nazivin, Nazol, Otrivin, Ambroxol, Tussin, Halixol, ACC, lai uzlabotu krēpu izdalīšanos. Ja pastāv risks, ka var rasties laryngospasms, kā arī visu veidu alerģiskas reakcijas, ieteicams lietot jebkādus antihistamīna līdzekļus, piemēram, Suprastin, Zodak, Parlazin. Bakteriālās etioloģijas pneimonijas attīstībā obligāta ir cefalosporīnu grupai piederošo antibiotiku recepte, kas ir labāka par III vai IV paaudzi, fluorhinoloni, karbapenēmi.
Bērniem ir diezgan grūti piedzīvot h1n1 gripu, tāpēc ir ļoti svarīgi rūpīgi uzraudzīt viņu veselības stāvokli, lai izvairītos no svēršanas. H1n1 gripas preparāti Tamiflu, Grippferon, Anaferon formā tiek nozīmēti arī bērniem, ja tos apstiprina ar infekcijas veida laboratorijas testiem.
Ja grūtnieces saslimst, tām noteikti jāparedz pretvīrusu līdzekļi svecīšu, tablešu vai intramuskulāri veidā, paracetamolu drīkst lietot, ja ķermeņa temperatūra ir augsta. Pneimonijas gadījumā grūtniecēm var nozīmēt cefalosporīnus, karbapenemus un antibakteriālo grupu makrolīdus. Tiek uzskatīts, ka svarīgs posms ir viņu obligātā hospitalizācija medicīnas iestādē ar gripas infekcijas simptomiem un jo īpaši epidēmijas laikā.
H1N1 gripas sekas un komplikācijas
H1n1 vīrusa infekcijas laikā bieži sastopamas komplikācijas attīstās diezgan bieži, īpaši, ja pacients nekavējoties nesaņem medicīnisko palīdzību, bet cenšas pašārstēties un ir vēl sliktāk uz kājām. Kā jūs zināt, visas pretvīrusu zāles ir efektīvas, kad tās tiek uzņemtas pirmajā dienā, ārkārtējos gadījumos, otrajā slimības dienā. Tādēļ, ja konstatējat līdzīgus simptomus, kas minēti iepriekš, Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu atbilstošus testus, izmeklēšanu un ārstēšanu.
Komplikāciju attīstība visbiežāk ietekmē šādas pacientu kategorijas:
- Bērni līdz 2 gadu vecumam nestabilas imūnās atbildes dēļ un augsts nervu sistēmas komplikāciju risks;
- Grūtnieces, visbiežāk komplikācijas, kas izveidotas sievietēm trešajā trimestrī;
- pacienti, kuriem anamnēzē ir hroniskas patoloģijas, īpaši no elpošanas sistēmas;
- Saskaņā ar vēl nezināmiem datiem ir apdraudēti arī cilvēki ar paaugstinātu ķermeņa masu, cilvēki, kuriem ir aptaukošanās.
Visbiežāk diagnosticētā h1n1 gripas komplikācija ir pneimonijas attīstība, kas visbiežāk ir tūlītēja divpusēja, retāk vienpusēja. Šīs komplikācijas sarežģītība ir saistīta ar to, ka tas bieži izraisa nopietnus elpošanas orgānu darbības traucējumus, kas bieži izraisa plaušu darbības traucējumus un pat nodod pacientu ventilatoram. Pneimonija attīstība var būt primāra, kas parasti notiek slimības sākumā un ko izraisa pats vīruss, un sekundārais, ko raksturo infekcijas attīstība 7-10 dienās, un to rašanās iemesls ir sekundārās floras pievienošana streptokoku vai pneimokoku veidā. Bieži rodas arī jauktas etioloģijas pneimonija. Jāatceras, ka primārā pneimonija tiek uzskatīta par šīs slimības visbīstamāko komplikāciju, jo antibakteriālas zāles, ko parasti lieto šīs slimības ārstēšanai, šajā gadījumā ir neefektīvas un persona var nomirt bez pienācīgas ārstēšanas. Vīrusu etioloģijas pneimonija ir ļoti sarežģīta un bieži vien ir nepieciešama personas pārvietošana uz ventilatoru vai mehāniska ventilācija. Sekundārā pneimonija tiek saukta arī par gripas h1n1 smagām izpausmēm, bet, lai gan tās tiek ārstētas diezgan ilgi un grūti, antibiotiku izrakstīšana dod pozitīvu rezultātu un pacients parasti atgūstas.
Bieži vien pieauguša stāvokļa pasliktināšanos pavada tādi simptomi kā elpas trūkums, stipras sāpes krūtīs, ilgstošs drudzis, nekontrolējama vemšana bez atvieglojumiem, smaga reibonis un apgrūtināta elpošana. Izstrādājot šādus simptomus, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Simptomi, kas norāda uz infekcijas komplikācijām bērnam, izpaužas kā šādi simptomi: ādas cianoze, elpas trūkums un apgrūtināta elpošana, atteikšanās ēst un dzert, drudža attīstība ar izsitumiem, bojāšanās sākums pēc acīmredzama uzlabojuma, atkārtotas temperatūras un atkārtotas temperatūras dēļ; klepus
Papildus komplikācijām, kas tieši ietekmē elpošanas sistēmu slimības gadījumā ar šo vīrusu, var attīstīties arī citu ķermeņa sistēmu bojājumi, attīstoties tādām patoloģijām kā otīts, sinusīts, vīrusu encefalīts, neirīts, meningīts, miokardīts un toksisks un alerģisks šoks.
H1n1 gripas pārnešanas sekas bieži svārstās no minimālas līdz smagai. Bieži pēc testu pilnīgas atjaunošanas un normalizācijas pacienti joprojām traucē elpošanas orgānu orgānu, sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumus. Tomēr, savlaicīgi ieviešot pareizo ārstēšanu un pacientu hospitalizāciju, komplikāciju risks tiek samazināts līdz minimumam. Nozīmīga loma šajā jautājumā ir pacienta imūnsistēmas vispārējam stāvoklim, viņa vecumam, vienlaicīgas patoloģijas klātbūtnei.
H1N1 gripas profilakse
Tiek aplūkoti individuāli profilakses pasākumi, kas katram cilvēkam jāizmanto vīrusu infekciju paasinājuma laikā, un jo īpaši h1n1 gripas uzliesmojuma laikā cilvēkiem.
- Izvairīties no lielām cilvēku pulcēšanās vietām, iepirkšanās centriem, izklaides pasākumiem ar saimniecību telpās, veikalos, teātri, muzeji;
- Apmeklējot iepriekšminētās vietas, ieteicams valkāt marles pārsēju vai vienreizējās lietošanas masku, nomainot to ik pēc 4 stundām;
- Pirms katras izejas uz ielu ieteicams ārstēt deguna dobumu ar oksolīnu, lai novērstu infekciju;
- Centieties ierobežot kontaktu ar pacientiem, kuriem ir jebkāda vīrusu infekcija, konstatētās gripas epidēmijas laikā;
- Ieteicams katru dienu mitrināt dzīvokli vai telpu, kurā dzīvojat vai strādājat;
- vairākas reizes dienā, lai organizētu vēdināšanu telpā, kurā jūs uzturaties ilgu laiku;
- Nekavējoties nomazgājiet rokas ar ziepēm tūlīt pēc atgriešanās no ielas, kā arī pēc pirmās iespējas;
- Jums ir jāmēģina mazāk pieskarties acīm, degunam, mutei un it īpaši, ja atrodaties uz ielas vai citās sabiedriskās vietās;
- Ir svarīgi ēst pareizi un visaptveroši, savā uzturā iekļaut vitamīnus, augļus, dārzeņus;
- Izvairieties no hipotermijas, stresa, pareizi organizēt miegu un atpūtu;
- Centieties aktīvi iesaistīties jebkurā sporta veidā.
Kad parādās pirmie h1n1 gripas simptomi, ir svarīgi, lai ārsts saņemtu medicīnisko palīdzību, neveiciet nekādus neatkarīgus terapeitiskus pasākumus un nekādā gadījumā turpiniet aktīvi strādāt un sazināties ar citiem cilvēkiem.
Ir arī specifiskas profilakses un nespecifiskas metodes. Ir ierasts atsaukties uz nespecifisku profilaksi īpašo medikamentu lietošanai periodam ar augstu inficēšanās risku, ko izmanto kā terapeitisku līdzekli h1n1 gripas noteikšanai. Šādos gadījumos zāļu deva tiek izvēlēta tikai saskaņā ar norādījumiem par lietošanu. Šīs zāles ietver Anferon, Tamiflu, Arbidol, Kagocel un daudzas citas pretvīrusu zāles.
Pašlaik ir izgudroti īpaši vakcīnas pret h1n1 gripas vīrusu, kas ir specifiskas profilakses metodes, un tiek izmantoti ar lielu panākumu. Vakcīnas satur ne tikai ļoti patogēnas vīrusa antigēnus, bet arī antigēnus, kas pieder visbiežāk konstatētajiem sezonālajiem vīrusiem. Šīs zāles var ievadīt kā degunu, tas ir, pilienu veidā deguna dobumā un intramuskulāri. Vakcīnu ieteicams lietot obligāti visiem bērniem no 6 mēnešu līdz 2 gadu vecumam, vecāka gadagājuma cilvēkiem, grūtniecēm. Slimības attīstība pēc vakcīnas lietošanas netika reģistrēta, jo tā nesatur tiešo vīrusu, bet tikai tās antigēnus, kas spēj aizsargāt personu no slimības. Nav ieteicams injicēt h1n1 gripas vakcīnu kopā ar vakcīnu paredzamajam sezonālajam vīrusu infekcijas veidam. Ir vēlams, lai starp narkotiku injekcijām būtu vismaz 1 mēnesis. Vakcīnas lietošana ir ieteicama katru gadu, jo imunitāti aizsargā tikai uz šo periodu.
Flu h1n1 - kas palīdzēs ārstam? Mazākās aizdomas par inficēšanos ar šāda veida gripu Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, piemēram, infekcijas slimību speciālistu.