Cūku gripa bērniem

Līdz 2009. gada beigām tā dēvētā „cūku gripa” skaļi pasludināja sevi pasaulē un Krievijā. Plašsaziņas līdzekļi tika piepildīti ar biedējošiem ziņojumiem par gaidāmo pandēmiju. Vai cūku gripa ir sliktāka par parasto sezonālo gripu? Kādas vakcīnas un zāles palīdzēs ārstēt A / H1N1?

Kas ir cūku gripa

Cūku gripa ir cūku infekcioza elpceļu slimība, ko izraisa A tipa gripas vīrusi vai (reti) C tipa gripas vīrusi. Cūku gripas vīrusi izraisa daudzas veselības problēmas, bet infekcijas izraisīta mirstība ir zema. Cūku gripas A / H1N1 gripas vīruss pirmo reizi tika konstatēts cūkām 1930. gadā.

Cūku gripa tiek izplatīta tāpat kā parastā gripa. Visbiežāk, gaisā, kad pacients sneezē vai klepus. Vīruss var arī palikt uz virsmas, uz kuru pacients pieskārās. Ja pieskaraties šai virsmai, nekavējoties nomazgājiet rokas un nekādā gadījumā nepieskarieties mutes, acu vai deguna konjunktīvai!

Starp citu, nav iespējams inficēties ar cūku gripu, ēdot cūkgaļu.

Cūku gripas vēsture

Šāda veida gripu var atrast vēsturē, ja mēs aplūkojam 1918.-1919. Gadu, kad šis ārkārtīgi bīstamais gripas vīrusa veids izraisīja pandēmiju, ko sauc par spāņu.

Pandēmiska cūku gripa.

Kopš 2009. gada marta Amerikas Savienotajās Valstīs ir apstiprinātas jaunas infekcijas. Šie faktori lika Pasaules Veselības organizācijai 2009. gada 11. jūnijā pasludināt vīrusa pandēmiju.

Pandēmija ir termins, kas var attiekties uz visām slimībām un nav piešķirts tikai gripai. Pandēmiju sauc par epidēmiju, kas aptver visu kontinentu, vairākus kontinentus vai visu pasauli.

Gripas pandēmija rodas, kad pasaulē parādās jauns vīruss, kas būtiski atšķiras no līdz šim izplatītajiem gripas vīrusiem, un tajā pašā laikā ir spēja inficēt cilvēkus, brīvi pārvietojoties no cilvēka uz cilvēku. Šāds vīruss strauji izplatās, jo lielākā daļa cilvēku nav imūni pret šo vīrusu, vai arī tas nebūs pietiekami izteikts.

Ierīces cūku gripas vīruss

Parasti gripas vīrusa genomu pārstāv viena viļņa RNS ar 8 segmentiem, un to raksturo, salīdzinot ar citiem veidiem, nozīmīgu ģenētisko variabilitāti ar mutāciju pārsvaru un ģenētisko rekombināciju. Atsevišķiem tipiem parasti ir iespēja inficēt tikai vienu saimnieku.

A gripas vīrusu var tālāk iedalīt apakštipos atkarībā no olbaltumvielu veida, kas veido olbaltumvielu apvalku (hemaglutinīnu HA vai H) un neiraminidāzi (NA vai N). Proteīni ir nepieciešami veiksmīgai vīrusu replikācijai. Ir 16 apakštipi HA (H1-H16) un 9 apakštipi (N1-N9), kas ir 144 iespējamās segmentu kombinācijas un veido milzīgu A tipa vīrusu klātbūtni.

Visbiežāk cūku vidū ir H1N1, H1N2, H3N2, H3N1 un H2N3 celms. Tomēr, ja cūkas vienlaikus inficē vairākas no tām, var rasties jauns celms.

Cūku gripas simptomi

Simptomi atgādina tradicionālo gripu un tie ir:

• stīvums;
• zudums un apziņas sajaukšana.

Cūku gripas ārstēšana un profilakse

Labākā profilakse ir vakcinācija. Tomēr, ņemot vērā to, ka tā sauktā cūku gripa nav bīstamāka par parasto sezonālo gripu, vairāk jēga vakcinācijai pret sezonālo gripu, turklāt šīs vakcīnas ir efektīvākas.

Domājot par vakcināciju, jums jāzina un jāatceras par vispārējām kontrindikācijām vakcinācijai:

• imūnsistēmas traucējumi, bet ne HIV infekcija;
• akūtas infekcijas slimības;
• akūta slimība (temperatūrā, kas pārsniedz 38-38,5 ° C);
• hroniskas slimības paasināšanās periods;
• alerģija pret vakcīnas komponentiem (īpaši olu olbaltumvielām);
• grūtniecība (galvenokārt pirmajā trimestrī).

Saskaņā ar oficiāliem ieteikumiem, laiks cūku gripas gadījumā, ir indicēts viena no divām zālēm: oseltamivirs vai zanamivirs. Šīs zāles lieto gan infekcijas apstiprināšanas, gan pēcreģistrācijas profilakses gadījumā.

Tomēr, ņemot vērā, ka ievērojama daļa gripas vīrusu infekciju ir viegli, šie medikamenti tiek lietoti galvenokārt vājinātā, apgrūtinātā ar daudzām slimībām vai gados vecākiem pacientiem. Šīs zāles pieder neiraminidāzes inhibitoru grupai.

Cūku gripas komplikācijas

Šīs gripas formas komplikācijas ir līdzīgas "klasiskajai" gripai, tomēr parasti tas ir mazāk bīstams nekā parastā sezonālā gripa un rada mazāk komplikāciju. Komplikāciju parādīšanās ir īpaši vājināta, izsmelta, ar imunitātes trūkumu.

Komplikācijas ietver:

• elpošanas sistēmu: sinusa dobumi, balsenes iekaisums, bronhīts, elpošanas sistēmas hronisku slimību paasinājums, piemēram, bronhiālā astma vai Hobl. Diezgan bieži šīs gripas komplikācija ir primārā pneimonija.
• uz sirds un asinsvadu sistēmas daļu: miokardīts, perikardīts, pēkšņa sirds nāve, hroniskas asinsrites mazspējas dekompensācija;
• uz centrālās nervu sistēmas daļu: apjukums, paaugstināta demence vecāka gadagājuma cilvēkiem, krampji (īpaši bērniem), smadzeņu iekaisums vai meningīts;
• no citām struktūrām: akūta vidusauss iekaisums, miozīts, akūta nieru mazspēja, konjunktivīts, dažādu hronisku slimību saasināšanās vai dekompensācija (piemēram, cukura diabēts);
• Reye sindroms (saņemot salicilskābi);
• Guillain-Barre sindroms.

Gripa un tās komplikācijas var pat izraisīt nāvi. Cilvēki, kuri ir īpaši uzņēmīgi pret gripas bīstamajām komplikācijām, ir:

• bērni līdz piecu gadu vecumam;
• cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem;
• cilvēki, kas cieš no plaušu slimībām, astmas, diabēta, sirds slimībām;
• sievietēm grūtniecības laikā.

Kā novērst cūku gripas infekciju

Kā jau minēts, vakcīnas pret gripu ir laba profilakse, tomēr nedrīkst aizmirst par vispārīgiem ieteikumiem, kas dažkārt var būt pietiekami, lai aizsargātu pret infekciju.

Vienkāršas darbības var novērst gan cūku gripas infekcijas, gan citas infekcijas:

• bieža un rūpīga roku mazgāšana ar ziepēm un tekošu ūdeni;
• izvairīties no šaurām telpām vai uzturēšanās pārpildītās vietās;
• veselīgas ēšanas principu ievērošana, jo infekcijas izplatīšanās veicina ķermeņa vājināšanos, nepietiekamu uzturu;
• vienreiz lietojamu sanitāro salvešu izmantošana;
• izvairīties no cieša kontakta ar slimiem cilvēkiem;
• bieža telpu vēdināšana;
• atpūtu un regulāru fizisko aktivitāti, kas stiprina imūnsistēmu.

Nobeigumā jāpiebilst, ka gripas vīruss ir pavadījis cilvēkus jau gadsimtiem ilgi, dažkārt mēs zaudējām šo nevienlīdzīgo cīņu ar dabu. Tomēr veseliem cilvēkiem ne vienmēr ir nepieciešams lietot medikamentus pret gripu.

Cūku gripa nav bīstamāka par parasto sezonālo gripu, un tās gaita ir atkarīga no pacienta stāvokļa. Diemžēl gripas vīruss spēj mutēt, tāpēc jūs nekad nezināt, kur un kad parādīsies patiešām biedējošu gripas vīrusa veids.

Līdz šim situācija ar cūku gripu tiek kontrolēta!

Cūku gripa

Cūku gripa... Tikai šī slimības pieminēšana apgrūtina daudzus cilvēkus.

Tiek uzskatīts, ka apgalvotā slimība ir ļoti viltīga un bīstama, tā sāp vāji cilvēki.

Vai tas tiešām ir?

Ja nerūpaties par savu veselību, tad jums jāzina, kādi cūku gripas simptomi un ārstēšana ir.

Ir daudz vieglāk novērst patoloģiju nekā to novērst.

Tāpēc jums vajadzētu būt idejai par preventīviem pasākumiem.

Maz par slimību

Cūku gripas formula AH1N1 tika audzēta pagājušā gadsimta sākumā.

Kopš tā laika ir pagājuši vairāk nekā 80 gadi.

Šajā laikā zinātnieki ir atklājuši vairāku slimības apakštipu esamību: H1N2, H3N1, H3N2, H2N3.

Visi no tiem pieder pie akūtām vīrusu infekcijām, kas rodas ar smagiem simptomiem.

Cūku gripa Krievijā 2009. gadā kļuva ļoti slavena.

Panademia nāk no 2009. gada maija

Daudzi avoti pat norāda numuru - 22. Tagad nav iespējams pārbaudīt šīs informācijas pareizību.

Līdz tā paša gada augustam oficiāli tika reģistrētas 55 lietas.

Bet tie ir tikai tie, kas vērsās pie palīdzības speciālistiem.

Pēc vēl 10 dienām tas jau bija trīs reizes vairāk inficēts.

Iestādes ierosināja atlikt mācību gada sākumu, lai samazinātu slimības tālākas izplatīšanās risku. Līdz septembra beigām oficiāli tika apstiprināta viena nāve, ko izraisīja cūku gripa.

Tajā laikā visā pasaulē tika reģistrēti vairāk nekā trīs simti tūkstoši infekciju. Krievijā no šīs slimības gāja bojā vairāk nekā 500 cilvēku.

Kā notiek infekcija?

Cūku gripas vīruss var inficēt cilvēkus, dzīvniekus un putnus.

Pārraides veidi - visdažādākie. Patoloģiju var iegādāties šādos veidos:

1. gaisa pilieni (šķaudot, klepus, patogēns izdalās 10 metru rādiusā);
2. mājsaimniecība (caur dvieļiem, ēdieniem, personīgiem priekšmetiem);
3. kontakts (turot sliedi tramvaja vai durvju rokturī pēc slimības).

Slimība tiek pārnesta no vienas personas uz otru. Ir iespējams inficēties no dzīvniekiem un putniem tikai ar ciešu kontaktu.

Pēc epidēmijas Krievijā tika ziņots tikai par 50 gadījumiem.

Lielākā daļa gadījumu bija cūku audzētavu darbinieki.

Tiek uzskatīts, ka slimība tiek pārnesta caur gaļu, ēdienu. Bet tā ir liela kļūda. Ja cūkgaļu gatavojat pareizi, infekcijas risks ir nulle.

Jau 70 grādos gaļā tiek likvidētas visas baktērijas un vīrusi. Viens dzīvnieks var inficēties no cita kontakta. Bieži bērnudārzs kļūst par infekcijas augšanas vietu.

Inkubācijas periods

Dažādi avoti apgalvo, ka slimības inkubācijas periods ilgst no 12 stundām līdz 7 dienām.

Biežāk inficētais cilvēks sāk sajust pirmos simptomus pēc 1-3 dienām. Bērniem cūku gripas pazīmes ir novērotas agrāk.

Šādā gadījumā bīstamība citiem bērniem ir garāka. Pieaugušais pēc infekcijas 5 dienas ir lipīgs, bērniem šis periods ir vismaz 7 dienas.

Ar vieglu slimību slimība ilgst nedēļu. Ja rodas komplikācijas, pacients jūtas sliktāk. Atgūšanas periods un turpmākā atveseļošanās var būt garš: līdz vairākiem mēnešiem.

Slimības izpausmes

Viņi sāk pēkšņi.

No rīta cilvēks var justies labi, un vakarā viņi jau var sajust visas slimības „piekariņus”.

Vīrusu infekcijas simptomi ir sadalīti vairākos posmos. Infekcijas maksimums ir 3-5 dienas.

Pirmās stundas

Pirmās cūku gripas pazīmes izpaužas kā šādi simptomi:

• galvassāpes;
• augsts drudzis;
• drebuļi

Kā rāda prakse, H1N1 vīruss atšķiras no saaukstēšanās ar to, ka galva sāp pie pieres un tempļiem.

Ja pacientam ir hipertensija, tad tas ievērojami pasliktina labklājību.

Galvassāpes ir tik smagas, ka cilvēkam ir grūti pacelt plakstiņus.

Temperatūra pirmajās stundās reti palielinās.

Slims cilvēks var nosaukt precīzu laiku, kad viņš jutās slikti. Termometra atzīme var sasniegt 39-41 grādu vērtības. Dažiem pacientiem ir grūti to samazināt.

Slimības augstums

Kādi ir cūku gripas simptomi?

• Otrajā (reti trešajā) dienā simptomi palielinās.
• Pacientam ir taustes kairinājums.
• Pat viegls apģērbs rada diskomfortu.
• Augstā temperatūrā turpina iesaldēt: pacients vēlas iesildīties.
• Skropstu gļotādas apsārtumu pavada sāpes rīšanas laikā.
• Pacientam nav apetītes, ir smaga vājums un miegainība.
• Nepatīkamas sajūtas dod spilgtu gaismu, acu dzirdināšana (retāk notiek konjunktivīts).

Ar H1N1 vīrusu bieži ir klepus. To var izraisīt vairāki cēloņi: rīkles kairinājums, aizmugurējais rinīts vai apakšējo elpceļu iekaisums.

Nieze ar norādīto slimību bieži nav sastopama, bet šo simptomu nevar pilnībā izslēgt.

Dažiem cilvēkiem ir smaga deguna sastrēgumi, zaudēta smarža un izkropļota to garša.

Ar cūku gripu pacientam vienmēr ir sāpes vēderā, caureja un slikta dūša. Var rasties vemšana. Tāpat kā sezonālā gripa, patoloģija izraisa muskuļu sāpes.

Kāda ir briesmām?

Cilvēkiem ar spēcīgu imunitāti slimība ir viegla.

Pēc vairāku dienu akūtas infekcijas gaitas sākas atveseļošanās periods.

Ārsti atšķir cilvēkus, kuri ir pakļauti riskam. Īpaši bieži viņiem ir komplikācijas.

1. Mazi bērni (īpaši zīdaiņi un jaundzimušie).
2. Vecāki cilvēki.
3. Grūtnieces un mātes, kas baro bērnu ar krūti.
4. Personas ar imūndeficītu.
5. Hroniskas slimības (diabēts, hipertensija, asinsvadu anomālijas, vēzis).

Ja jūs ārstējat šos cilvēkus, tad pēc slimības pirmās izpausmes nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību!

Patoloģija ir bīstama, jo tā var izraisīt sarežģījumus. Kā rāda prakse, pastāv nāves iespēja.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

• miokardīts un asinsvadu patoloģijas;
• vīrusu pneimonija, akūts bronhīts;
• nefrīts un ar to saistītās slimības;
• plaušu tūska;
• izmaiņas asins struktūrā;
• asins recekļu parādīšanās.

Jums ir jābūt piesardzīgiem, ja pēc dažām dienām nav uzlabojumu.

Zvaniet ātrai palīdzībai, ja saaukstēšanās ir saistīta ar aukstu sviedriem, jums nav pietiekami daudz gaisa, vai krūšu kaula zonā ir stipras sāpes.

Bērniem slimība var izraisīt dehidratāciju, acetona veidošanos urīnā.

Tajā pašā laikā bērns ir ļoti lēns, viņš nevēlas spēlēt un gulēt visu laiku.

Konsultējieties ar ārstu!

Kā ārstēt cūku gripu vienā vai otrā veidā, ārsts izlemj.

Speciālisti parasti nosaka kompleksu ārstēšanu, kas ietver simptomātisku terapiju, pretvīrusu medikamentu lietošanu un shēmu.

Ja kāds no mājsaimniecības ir slims, tad ir ieteicams noteikt profilaktiskus līdzekļus visiem pārējiem.

H1N1 vīruss ir ļoti lipīgs, tas ir gandrīz neiespējami aizstāvēt, pastāvīgi sazinoties ar infekcijas nesēju.

Cūku gripa var būt ambulatorā un stacionārā ārstēšana. Otrā iespēja ir nepieciešama smagām slimībām vai pēc komplikāciju rašanās.

Ambulatorā ārstēšana

Atkarībā no tā, kādi simptomi ir “cūku gripa”, pacientam tiek izrakstīts atbilstošs medikaments.

Atcerieties, ka pirms jebkādu zāļu lietošanas jums jāizlasa tās norādījumi.

Nepaļaujieties uz atgriezenisko saiti no pieredzējušiem draugiem vai akli sekojiet ārsta norādījumiem.

Pārliecinieties, ka jums nav kontrindikāciju narkotiku lietošanai.

• Augsta temperatūra cūku gripas gadījumā samazinās tikai tad, ja termometra līmenis ir pārsniedzis 38,5 grādu līmeni. Daudzi vīrusi, ieskaitot H1N1, sāk mirst 38 grādos. Jūsu ķermenis tagad cenšas tikt galā ar pašu slimību. Bērniem ar dzemdību traumām vai neiroloģiskām slimībām, ja termometra vērtības pārsniedz 37,5, ir nepieciešama pretdrudža ārstēšana. Šiem bērniem ir liels krampju risks.
• Iekaisis kakls tiek izvadīts ar anestēzijas līdzekļiem. Tos var ražot pastilās vai aerosolos. Labvēlīga būs arī antiseptiskie līdzekļi, kas iznīcinās vīrusu infekciju un novērsīs baktēriju augšanu. Bērni līdz 3-4 gadiem, daudzi no šiem medikamentiem ir kontrindicēti.
• Vemšanu un caureju cūku gripā izraisa intoksikācija. Lai notīrītu kaitīgo vielu ķermeni, jums būs nepieciešami sorbenti. Šīs zāles ir tablešu, pulveru, suspensiju vai gela formā. Izvēlieties vislabāko. Lūdzu, ņemiet vērā: visi enterosorbenti tiek ņemti atsevišķi no citām zālēm.
• Ar spēcīgu caureju var izmantot fiksējošās zāles, piemēram, Loperamīdu vai Imodium. Lai pārtrauktu vemšanu un novērstu sliktu dūšu, tas palīdzēs "Motilium" vai "Zerukal".
• Un visbeidzot, pretvīrusu zāles. Tās ir cūku gripas ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa. Ieteicamās zāles ir Relenza un Tamiflu. Tos pārdod ar recepti, tāpēc nav iespējams tos iegādāties bez iepriekšējas medicīniskās konsultācijas. Vienkāršākas zāles, piemēram, Kagocel, Rimantadine, Anaferon, Groprinosin, var būt neefektīvas cīņā pret H1N vīrusu

Hospitalizācija

Kā cūku gripa sākas smagas slimības laikā?

Pacientiem, kuriem ir riska pakāpe vai cilvēki ar samazinātu imunitāti, slimība var nekavējoties pārvērsties par bīstamu formu.

Ja jūs pastāvīgi vemjat, nav iespējams bagātīgi dzert, pastāv spēcīgs klepus ar sarežģītu krēpu atdalīšanu un ķermeņa temperatūra nesamazinās ar parastajiem medikamentiem - ir nepieciešama hospitalizācija.

Jums nevajadzētu doties uz klīniku un stāvēt pie ārsta. Zvaniet medicīniskajai komandai uz māju, tādējādi jūs aizsargāsiet sevi un cilvēkus, kurus jūs varat inficēt.

Kā ārstēt slimnīcā?

Cūku gripa medicīnas iestādes sienās ir līdzīga mājas terapijai.

Pacientam tiek nodrošināta simptomātiska un atbalstoša ārstēšana, un tam tiek piešķirtas spēcīgas pretvīrusu zāles. Manipulācijām pievieno droppers formulējumu. Dehidrējot tiek ievadīts fizioloģisks šķīdums ar glikozi.

Šī terapija palīdz samazināt temperatūru, mazina intoksikāciju, novērš sirds un nieru komplikācijas.

Pacientam jāveic testi. Ja pētījumi liecina par bakteriālas infekcijas klātbūtni, kas nav nekas neparasts ar cūku gripas komplikāciju, tad tiek parakstītas antibiotikas.

Sputum ir provizoriski pārbaudīts, vai mikroorganismi ir jutīgi.

Šāda komplikācija kā vīrusu pneimonija ir ļoti bīstama. Pacientam var rasties akūta elpošanas mazspēja, tādā gadījumā būs nepieciešama mākslīga plaušu ventilācija. Ārstēšana slimnīcā ļauj steidzami reaģēt. Ja šāds stāvoklis attīstās mājās, tas bieži beidzas ar nāvi.

Mājas notikumi

Ar nekomplicētu vīrusu infekciju var veikt mājas ārstēšanu.

Nav specifisku pretvīrusu pārtikas un dzērienu.

Tajā pašā laikā jūs varat palīdzēt organismam tikt galā ar infekciju, palielinot pretestību.

• Fermentētie piena produkti, kas izgatavoti no dabīgām sastāvdaļām, normalizē zarnu mikrofloru. Nelietojiet tos ar smagu caureju.
• C vitamīns ne tikai spēj uzlabot imunitāti, bet arī mazina ietekmi uz krēpu. Ja neesat alerģija, ēdiet apelsīnus, greipfrūtu, kaļķi un jebkuru zaļumu.
• Dzert augļu dzērienus no dzērvenēm, avenēm, dzērvenēm. Kā zināms, dzeršana daudz šķidrumu veicina dzīšanu. Minētajiem dzērieniem ir arī antiseptiska iedarbība, skalojot patogēno floru.
• Laikā, kad slimība ir atmest smago pārtiku. Ēd viegli sagremojamas olbaltumvielas: tītara, olas, zivis. Nelietojiet uz šokolādes un saldumiem.

Atcerieties svarīgo noteikumu: mājas darbība un populārā ārstēšana neatbrīvo jūs no ārstēšanas, ko noteicis ārsts.

Pēc mazākās aizdomas par slimības komplikāciju nekavējoties apmeklējiet terapeitu vai infekcijas slimību speciālistu.

Cūku gripa

Cūku gripa ir ļoti lipīga dzīvnieku un cilvēku slimība, ko izraisa A serotipa (H1N1) gripas vīruss un kas ir pakļauta pandēmijas izplatībai. Savā gaitā cūku gripa atgādina parasto sezonālo gripu (drudzis, vājums, ķermeņa sāpes, iekaisis kakls, rinoreja), bet dažās iezīmēs atšķiras (dispepsijas sindroma attīstība). Diagnozes pamatā ir klīniskās pazīmes; Lai noteiktu vīrusa veidu, tiek veikti PCR, viroloģiskie un seroloģiskie pētījumi. Cūku gripas ārstēšana nozīmē pretvīrusu (interferona, umifenovira, oseltamivira, kagotsela) iecelšanu un simptomātisku (pretdrudža, antihistamīna uc) lietošanu.

Cūku gripa

Cūku gripa ir akūta elpceļu vīrusu infekcija, ko pārnes no cūkām uz cilvēkiem un cilvēku populācijā. Cūku gripas izraisītājs tika atklāts jau 1930. gadā, bet nākamais pusgadsimts ir izplatījies ierobežotā teritorijā (Ziemeļamerikā un Meksikā) tikai mājdzīvnieku, galvenokārt cūku, vidū. Ir ziņots par atsevišķiem cilvēku infekcijas gadījumiem (galvenokārt veterinārārstiem un cūkkopības darbiniekiem) ar cūku gripu kopš 1990. gadu sākuma. 2009. gadā pasaule tika apdullināta ar cūku gripas pandēmiju, kas pazīstama kā “California / 2009”, aptverot 74 valstis, tostarp Eiropas valstis, Krieviju, Ķīnu, Japānu un citas valstis. Tad pēc PVO datiem vairāk nekā 500 tūkstoši cilvēku saslima ar cūku gripu. Visaugstāko jutību pret vīrusu pierādīja personas vecumā no 5 līdz 24 gadiem. Tā kā vīruss ir viegli pārnēsājams no cilvēka uz cilvēku, kā arī tendence izplatīt pandēmiju, vislielākā 6. bīstamības klase tika piešķirta cūku gripai.

Cūku gripas cēloņi

Vairākas gripas vīrusa sugas un serotipi cirkulē cūku populācijā: cilvēku sezonālie gripas vīrusi, putnu gripas vīrusi, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Tiek pieņemts, ka A (H1N1) serotips, kas izraisa cūku gripu cilvēkiem, bija dažādu gripas vīrusa apakštipu rekombinācijas (atkārtotas izvietošanas, sajaukšanas) rezultāts. Hibrīdsvīruss A (H1N1) ir ieguvis spēju pārvarēt interspecifisko barjeru, izraisīt cilvēku saslimšanu un tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku. Tāpat kā citi cilvēku gripas vīrusi, A (H1N1) satur RNS; patogēnu virioni ir ovāli. Vīrusa aploksnē ir specifiski proteīni, hemaglutinīns un neiraminidāze, kas atvieglo vīrusa piesaisti šūnai un tās intracelulāro iekļūšanu. Cūku gripas vīruss vidē ir nestabils: tas tiek ātri inaktivēts, kad tiek uzsildīts, pakļauts tradicionāliem dezinfekcijas līdzekļiem un ultravioletajam starojumam, bet tas var izturēt zemākas temperatūras ilgu laiku.

Vīrusa avoti var būt inficētas vai slimi cūkas un cilvēki. Galvenais cūku gripas izplatīšanās ceļš cilvēku populācijā ir gaisa pilieni (ar klepus, šķaudīšanu), retāk sastopami dzīvnieki (ieviešot pacienta atbrīvošanu no rokām un mājsaimniecības priekšmetiem mutes, deguna, acu gļotādām). Infekcijas gadījumi, ko izraisa barība, ēdot inficēto dzīvnieku gaļu, nav zināmi. Neskatoties uz cilvēku augsto un vispārējo jutību pret cūku gripas vīrusu, bērniem līdz 5 gadu vecumam un vecākiem cilvēkiem, grūtniecēm, pacientiem ar līdzīgām slimībām (HOPS, diabētu, aknu un nieru slimībām, sirds un asinsvadu sistēmu, HIV) ir risks saslimt ar smagām infekcijas formām. -infekcija).

Cūku gripa patoģenēze parasti ir līdzīga patoloģiskajām izmaiņām, kas notiek organismā ar parasto sezonālo gripu. Vīrusa replikācija un vairošanās notiek elpceļu epitēlijā, un tai ir pievienoti virspusēji bojājumi traheobroniālā koka šūnās, to deģenerācija, nekroze un desquamation. Virēmijas laikā, kas ilgst 10-14 dienas, dominē toksiskas un toksiskas-alerģiskas reakcijas no iekšējiem orgāniem.

Cūku gripas simptomi

Cūku gripas inkubācijas periods svārstās no 1 līdz 4-7 dienām. Inficēta persona kļūst par lipīgu jau inkubācijas perioda beigās un turpina aktīvi izolēt vīrusus vēl 1-2 nedēļas, pat ņemot vērā terapijas fonu. Cūku gripas klīnisko izpausmju smagums atšķiras no asimptomātiskas līdz smagai un letālai. Tipiskajos gadījumos cūku gripas simptomi atgādina ARVI un sezonālās gripas simptomus. Slimība sākas ar temperatūras paaugstināšanos par 39–40 ° C, letarģiju, vājumu, muskuļu sāpēm, artralģiju un apetītes trūkumu. Ja smaga intoksikācija notiek intensīvas galvassāpes, galvenokārt frontālā reģionā, sāpes acīs, ko pastiprina acu kustība, fotofobija. Attīstās katarāla sindroms, kam seko iekaisis kakls un iekaisis kakls, iesnas un sauss klepus. Cūku gripa raksturīga iezīme, kas novērota 30-45% pacientu, ir dispepsijas sindroma (sāpes vēderā, pastāvīga slikta dūša, atkārtota vemšana, caureja) rašanās.

Visbiežāk sastopamā cūku gripas komplikācija ir primārā (vīrusu) vai sekundārā (baktēriju, parasti pneimokoku) pneimonija. Primārā pneimonija parasti notiek jau 2-3 dienas pēc slimības un var izraisīt elpošanas traucējumu sindromu un nāvi. Varbūt infekcijas-alerģiskas miokardīta, perikardīta, hemorāģiskā sindroma, meningoencefalīta, sirds un asinsvadu un elpošanas mazspējas attīstība. Cūku gripa pasliktina un pastiprina vienlaicīgu somatisko slimību gaitu, kas ietekmē vispārējās atveseļošanās perspektīvas.

Cūku gripas diagnostika un ārstēšana

Sākotnējās diagnozes noteikšana ir apgrūtināta, jo īpaši nav pazīmju par patognomoniskām pazīmēm, cūku un sezonālo gripu simptomu līdzība. Tāpēc galīgā diagnoze nav iespējama bez vīrusu patogēna laboratorijas identifikācijas. Lai noteiktu gripas A (H1N1) vīrusa RNS, ar PCR tiek pētīta deguna gļotādas uztriepes. Viroloģiskā diagnoze ietver cūku gripas vīrusa audzēšanu vistas embrijos vai šūnu kultūrā. Lai noteiktu IgM un IgG serumā, veic seroloģiskos testus - RSK, RTGA, ELISA. Specifisko antivielu titra pieaugums vairāk nekā četras reizes ir pierādījums par cūku gripas vīrusa inficēšanos.

Cūku gripas ārstēšana sastāv no etiotropas un simptomātiskas terapijas. Pretvīrusu zālēm ieteicams lietot interferonus (alfa interferonu, alfa-2b interferonu), oseltamivīru, zanamivīru, umifenovīru, kagocelu. Simptomātiska terapija ietver pretdrudža, antihistamīna, vazokonstriktoru zāļu, elektrolītu šķīdumu infūzijas ievadīšanu. Sekundārās bakteriālās pneimonijas gadījumā tiek parakstīti antibakteriāli līdzekļi (penicilīni, cefalosporīni, makrolīdi).

Cūku gripas prognozēšana un profilakse

Cūku gripas prognoze ir daudz labvēlīgāka nekā putnu gripa. Lielākā daļa cilvēku cieš no vieglas cūku gripas un labi izzūd. Smagas infekcijas formas attīstās 5% gadījumu. Nāves gadījumi no cūku gripas tiek reģistrēti mazāk nekā 4% gadījumu. Nespecifiska cūku gripas profilakse ir līdzīga citām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām: kontaktu izslēgšana ar personām, kam ir pazīmes, kas liecina par aukstu, biezu roku mazgāšanu ar ziepēm, ķermeņa sacietēšanu, telpu vēdināšanu un dezinfekciju pieaugošo vīrusu infekciju sezonā. Specifiskai cūku gripas profilaksei ieteicams lietot Grippol vakcīnu un citus.

Cūku gripas A (H1N1)

“Cūku gripa” ir akūta, ļoti infekcioza slimība, ko izraisa gripas pandēmijas A (H1N1) vīruss, ko pārnēsā no cūkām un cilvēkiem uz cilvēkiem, un kurai ir augsta jutība pret pandēmijas attīstību izraisošiem iedzīvotājiem un kam raksturīgs drudzis, elpošanas sindroms un smags kurss ar nāves iespēju.

Pašu cūku gripas vīrusu 1930. gadā atklāja Richard Shope (ASV). 50–60 gadu laikā šis vīruss ir satikies un izplatīts tikai starp cūkām Ziemeļamerikā un Meksikā. Tad cūku gripa tika reģistrēta sporādiski cilvēkiem, galvenokārt cūku audzētavās un veterinārārstos.

Mēs visi atceramies jaunāko sensacionālo cūku gripas epidēmiju 2009. gadā (tā saukto Kaliforniju / 2009), kuru plašsaziņas līdzekļi ir emocionāli un pastāvīgi informējuši sabiedrību. Epidēmija ir izplatījusies kopš 2009. gada marta. Pirmie inficēšanās gadījumi ar nezināmu vīrusa celmu tika ziņots Mehiko, pēc tam Kanādā un Amerikas Savienotajās Valstīs. Daudzas valstis bija iesaistītas epidēmijas procesā - ASV, Kanādā, Meksikā, Čīlē, Lielbritānijā, Francijā, Vācijā, Austrālijā, Krievijā, Ķīnā, Japānā un daudzās citās. Oktobra beigās, saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem, 537 248 cūku gripas gadījumi ir apstiprināti laboratorijā. Vislielākā jutība tika novērota starp 5 - 24 gadus veciem cilvēkiem, otrkārt, bērniem līdz 5 gadu vecumam. Epidēmijas laikā vīrusam tika piešķirta 6. bīstamības klase (tas ir, cūku gripas pandēmijas reģistrēšana, kas viegli pārnēsājama no cilvēka uz cilvēku, un slimība skar daudzas valstis un kontinentus). Saskaņā ar PVO oficiālo informāciju, nāves gadījumi pandēmijas beigās (California / 2009) sasniedza 17,4 tūkstošus cilvēku. Pandēmija ieradās Krievijā 2009. gada rudenī, un maksimums bija oktobra beigās - novembra sākumā. Kopumā vairāk nekā 2500 pacientu tika reģistrēti ar apstiprinātu diagnozi. Bija nāvējoši rezultāti.

Cūku gripas cēlonis

Ir vairāki cūku gripas vīrusa apakštipi (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), bet tikai H1N1 apakštips ir ieguvis ļoti patogēnas īpašības un spēju tikt nodotam no cilvēka uz cilvēku. A (H1N1) gripas vīruss ir cilvēka gripas A (H1N1) vīrusa un cūku gripas vīrusa krusta rezultāts, kā rezultātā vīruss mutēja un kļuva ļoti patogēns, un to sauc par pandēmijas vīrusu Kalifornijā / 2009. Tāpat kā parastais cilvēka gripas vīruss, pandēmijas vīruss aploksnē ir hemaglutinīns (veicina vīrusa piesaisti šūnai) un neiraminidāze (atvieglo vīrusa iekļūšanu šūnā).

Cūku gripas vīruss

Cūku gripas izplatīšanās cēloņi

Infekcijas avots ir cūkas (slimi vai vīrusa nesēji) un slims cilvēks. Slims cilvēks kļūst lipīgs dienā pirms simptomu rašanās un slimības nedēļā. Attiecīgi potenciālie pacienti inkubācijas perioda beigās ir ļoti epidēmiski svarīgi. Līdz 15% pacientu ārstēšanas laikā turpina izdalīt vīrusu 10-14 dienas.

Infekcijas mehānismi:
- gaisā (gaisā) - pacienta izplūde, ja šķaudīšana ir bīstama, klepus ir 1,5-2 metri;
- kontakts un mājsaimniecība - pacienta noplūde ir bīstama citu rokās, kā arī mājsaimniecības priekšmetiem (galdi, virsmas, dvieļi, krūzes) - vīruss saglabā savas īpašības 2 stundas vai ilgāk (vīrusu var nēsāt no rokām uz mutes un acu gļotādām).

Jutība pret infekcijām ir universāla. Ir grupas, kurās pastāv nopietnas cūku gripas formas:
- bērni līdz 5 gadu vecumam;
- pieaugušie, kas vecāki par 65 gadiem;
- grūtniecēm;
- Personas ar vienlaicīgām hroniskām slimībām (hroniskas plaušu slimības, onkoloģija, asins slimības, aknu slimības, urīna sistēma, sirds, diabēts, kā arī infekciozi imūndeficīti, piemēram, HIV).

Cūku gripas simptomi

Cūku gripas klīniskie simptomi ir līdzīgi parastās sezonālās gripas simptomiem ar nelielām īpašībām. Inkubācijas periods (no inficēšanās brīža līdz pirmo sūdzību parādīšanās brīdim) ar cūku gripu ilgst vidēji no vienas dienas līdz 4 dienām, dažkārt pagarinot līdz nedēļai. Pacienti ir noraizējušies par intoksikācijas simptomiem (augsta temperatūra līdz 38-39 °, smaga vājums, muskuļu sāpes, slikta dūša, centrālās ģenēzes vemšana, proti, augsta temperatūra, ķermeņa sāpes, letarģija).

Vēl viena sūdzību grupa ir saistīta ar elpošanas sindroma attīstību (sauss klepus, smaga iekaisis kakls, gaisa trūkums), kā arī iespējamību, ka strauji attīstīsies viena no komplikācijām - pneimonijas attīstība agrīnā stadijā (2-3. Slimības diena).

Atšķirība no sezonālās gripas ir dispepsijas sindroma klātbūtne 30-45% pacientu - pacientiem attīstās pastāvīga slikta dūša, atkārtota vemšana un traucēta izkārnījumi.

Smagu cūku gripas izpausmes

Pirmajās slimības dienās intensīvas galvassāpes, sāpes acīs, fotofobija, kas palielinās ar acu kustību. Varbūt serozā meningīta, encefalīta attīstība. Muskuļu sāpes ir viens no izteiktākajiem slimības simptomiem.

Viena no bīstamajām cūku gripas komplikācijām ir pneimonijas attīstība. Plaušu iekaisums var rasties no gripas vīrusa iedarbības (primārā; var būt saistīts ar sekundārās baktēriju floras pievienošanu (sekundārā); tas var būt saistīts ar vīrusa ietekmi un baktēriju floras vienlaicīgu slāņošanu (sajaukts).

Primārā pneimonija attīstās otrajā vai trešajā dienā pēc slimības sākuma, un to raksturo akūtu elpošanas mazspējas simptomu attīstība: pacients bieži elpo (apmēram 40 elpas minūtē ar ātrumu 16), papildu muskuļi (diafragma, vēdera muskuļi), izteikti sauss vai neproduktīvs klepus (gļotādas izdalīšanās un dzidrums), smaga elpas trūkums, zila āda (cianoze). Klausoties plaušas: mitrās plaušas apakšējās plaušu daļās, galvenokārt ieelpošanas augstumā, blāvi trieciena skaņa, pieskaroties plaušām.

Bieži vien primārā pneimonija izraisa elpošanas traucējumu sindromu (plaušu tūskas attīstību) ar iespējamu nāvi.

Sekundārā pneimonija rodas 6-10. Dienā no slimības sākuma. Visbiežāk ir pneimokoku sēšana (45% pacientu), retāk Staphylococcus aureus (ne vairāk kā 18%), kā arī hemophilus bacillus. Šīs pneimonijas īpatnība būs pieaudzis klepus: tas kļūst sāpīgs, gandrīz nemainīgs, ņemot vērā pacienta palielināto klepus, otrās drudža un intoksikācijas viļņa fonu, pacients praktiski neēd. Sāpes krūtīs un pat elpošana palielina sāpes krūtīs. Plaušu izplūde (krēpas) vairs nav caurspīdīga, bet tai ir strutaina nokrāsa. Kad radiogrāfija - iekaisuma fokusa plaušās. Sekundārās pneimonijas gaita ir ilgstoša, pacienti nevar atjaunoties pusotru mēnesi. Bieži vien stafilokoku pneimonija izraisa plaušu abscesu.

Pneimonija ar cūku gripu

Jauktajai pneimonijai ir klīniski simptomi, un viens, un otrais pneimonija, ir ilgstošs (progradientāls), grūti ārstējams.

Citas cūku gripas komplikācijas ir:

perikardīts, infekciozs-alerģisks miokardīts, hemorāģiskais sindroms.

Ar kāda veida nemierīgajiem "cūku gripas" simptomiem Jums jāapspriežas ar ārstu?

Bērniem:
- Bieža elpošana, apgrūtināta elpošana;
- Ekstremitāšu un rumpja ādas zilā nokrāsa;
- Atteikšanās ēst vai dzert;
- Atkārtota vemšana (vemšana "strūklaka", kā arī bieža atdzimšana zīdaiņiem - vemšanas ekvivalents šajā vecumā);
- Bērna letarģija un miegainība;
- Gluži pretēji, uzbudinājums, pretestība, pat tad, ja bērns tiek ņemts rokās;
- Otrā simptomu rašanās parādīšanās ar pastiprinātu klepu un elpas trūkumu.

Pieaugušajiem:
- Elpas trūkums un tā nostiprināšanās dienas laikā;
- Sāpes krūtīs, elpojot un klepus;
- Smaga reibonis, kas parādās pēkšņi;
- Periodiski sajauktā apziņa (aizmirstība, atsevišķu notikumu zudums no atmiņas);
- Atkārtota un spēcīga vemšana;
- Otrais vilnis ar temperatūru, klepu, elpas trūkumu.

Imunitāte pēc cūku gripas ir tipam raksturīga un īslaicīga (1 gads).

Cūku gripas diagnostika

Sākotnējā diagnoze ir sarežģīta, jo slimības simptomi ir līdzīgi sezonālajai gripai. Lai palīdzētu ārstam, būs šādas īpašības:

- kontakts ar pacientu ar gripu, kā arī ierašanās no endēmiskas cūku gripas zonas (Ziemeļamerikas valstis);
- pacientu sūdzības par kuņģa-zarnu trakta traucējumiem uz temperatūras un elpošanas sindroma fona;
- nepieredzēts vai nav iekaisis kakls uz spēcīga klepus fona, galvenokārt sauss;
- pneimonijas attīstība 2-3. dienā ar raksturīgiem simptomiem (aprakstīts iepriekš).

Šodien nav grūti atšķirt gripu no citām akūtajām elpceļu vīrusu infekcijām, jo ​​mūsdienu ātrās pārbaudes ļauj noteikt gripas vīrusu dažu minūšu laikā pēc pirmās aizdomas par infekciju. Tos pārdod aptiekās, nosaka A un B tipa gripu, ieskaitot H1N1 apakštipu - cūku gripu.

Galīgā diagnoze ir iespējama pēc slimības laboratorijas apstiprinājuma:
- Nazofaringālo gļotu paraugu PCR diagnostika A (H1N1) gripas RNS vīrusa Kalifornijā / 2009 noteikšanai;
- Viroloģiskā metode nazofaringālās gļotas sēšanai, krēpām noteiktās vidēs.

Cūku gripas ārstēšana

Galvenais ārstēšanas mērķis ir samazināt pacientu skaitu ar smagu un sarežģītu cūku gripu.

1. Organizatoriskā režīma pasākumi - sākotnējās diagnosticēšanas laikā hospitalizācija tiek veikta atbilstoši klīniskajām indikācijām (smagām formām, kā arī vidēji smagiem bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un personām ar hroniskām vienlaicīgām slimībām). Ja laboratorijas apstiprinājums par cūku gripas diagnozi tiek veikta obligāti hospitalizējot ar īpašu terapiju. Visam febrilajam periodam un 5-7 dienu normālai temperatūrai, lai izvairītos no komplikācijām, tiek noteikts gulta.

Jūsu darbības aizdomas par cūku gripu:

- Ja tiek konstatēti cūku gripas simptomi, palikt mājās, neaiziet uz pārpildītām vietām.
- Aizsargājiet savus mīļotos cilvēkus no infekcijas izplatīšanās mājās - valkāt masku un nomainiet to ik pēc 4 stundām.
- Zvaniet ārstam mājās. Ja esat ieradies no endēmiskām valstīm (Meksika, ASV), pastāstiet par to savam ārstam.

Lai uzlabotu organisma rezistenci, tiek parādīts fizioloģiski pilnīgs uzturs ar pietiekami daudz olbaltumvielu un A, C un B grupas vitamīnu, lai samazinātu drudzi, ir norādīts pietiekams daudzums šķidruma (vēlams, upeņu sulas, dogrose, melnās aronijas, citrona). Visi produkti tiek iecelti siltuma veidā, izvairoties no pikantām, taukainām, ceptajām, sāļām, marinētiem pārtikas produktiem.

2. Narkotiku terapija ietver:

Pretvīrusu līdzekļi ir oseltamivirs (Tamiflu) un zanamivirs (Relenza), kas būtiski ietekmē jaunu vīrusa daļiņu izdalīšanos no šūnām, kas noved pie vīrusa vairošanās pārtraukšanas. Tamiflu un Relenza lietošana ir ieteicama šādos gadījumos:

1) Ja pacientam ir viens no šādiem simptomiem (drudzis, deguna sastrēgums, klepus, elpas trūkums);
2) laboratorijas izolēts gripas vīruss A / 2009 (H1N1);
3) vecuma grupa līdz 5 gadiem;
4) vecāka gadagājuma cilvēki ir vecāki par 65 gadiem;
5) grūtniecēm;
6) cilvēkiem ar smagām vienlaicīgām slimībām un imūndeficītu;

Parasti ārstēšanas kurss ir 5 dienas, dažreiz vairāk atkarībā no smaguma pakāpes.

Vieglas un vidēji smagas cūku gripas formas ļauj ievadīt šādas pretvīrusu zāles - arbidolu, alfa-2b interferonu (gripu, viferonu), alfa 2a interferonu (reaferona lipindu) un gamma-interferonu (ingaronu), ingavirīnu, kagocelu, cikloferonu.

Bakteriālas pneimonijas gadījumā tiek parakstītas antibakteriālas zāles (III-IV paaudzes cefalosporīns, karbapenems, fluorokvinolonu IV paaudze, vankomicīns).

Patogenētiskā terapija ietver infūzijas detoksikācijas terapiju, glikokortikosteroīdus, simpatomimētiku, lai mazinātu intoksikācijas izpausmes, atvieglotu elpošanu (tur slimnīcā). Mājās, vieglā cūku gripas formā, dzeriet daudz šķidrumu (augļu dzērieni, tēja, medus ūdens).

Simptomātiskas zāles: pretdrudža (paracetamols, ibuprofēns), deguna asinsvadu sašaurinātājs (nazols, tezin, nazivīns, otrivīns un citi), lai mazinātu klepu (tussīnu, stoptussīnu, ambroksolu, atstumus un citus), antihistamīnu (klaritin, zodakak).

Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērniem un grūtniecēm. Bērniem nav atļauts lietot aspirīnu saturošus medikamentus, jo pastāv risks saslimt ar Ray sindromu (encefalopātija ar smadzeņu tūsku un aknu mazspējas attīstību), tādēļ no antipirētiskās grupas tiek dota paracetamols, nurofen. No parādītajām pretvīrusu zālēm - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, gripu, Reaferon lipind, Kagocel kopš 3 gadiem, Anaferon.

Grūtnieces - daudz dzērienu, ja nav tūskas;
- vieglās formās - no pretvīrusu līdzekļiem - viferonu svecēs, gripu, arbidolu, ja nav iespējams lietot tabletes (vemšana) - ievadīt Panavir intramuskulāri; smagās Tamiflu formās, Relenza, Viferon;
- lai samazinātu drudža smagumu - paracetamolu, askorutīnu;
- baktēriju pneimonijas attīstībā - III-IV paaudzes cefalosporīniem, makrolīdiem, karbapenēmiem;
- epidēmijas laikā obligāta hospitalizācija ir parādīta visām grūtniecēm ar smagu intoksikāciju.

Cūku gripas profilakse

Veselības aktivitātes (kā ieteikusi PVO):
• bieži nomazgājiet rokas ar ziepēm un spirtu saturošiem šķīdumiem.
• Izvairieties no cieša kontakta ar slimiem cilvēkiem.
• Izvairieties no hugs, skūpstiem un rokasspiediena.
• Ja esat slims, palikt mājās un ierobežojiet kontaktus ar citiem cilvēkiem.
• Ja Jums ir gripas simptomi, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Ja esat slims, palikt mājās 7 dienas pēc simptomu parādīšanās, lai izvairītos no apkārtējo personu inficēšanās.

Tālāk norādītās zāles lieto nespecifiskai narkotiku profilaksei: Kagotsel, arbidol, anaferons, gripa, viferons grūtniecēm, Tamiflu.

Specifiskai profilaksei līdz šim ir izveidota vakcīna pret ļoti patogēnu cūku gripas vīrusu (H1N1). Šī vakcīna aizsargā pret gripu B un A / H1N1 (cūku) un H3N2 gripas A (Grippol plus), tas ir, no cūku gripas un sezonālās gripas. Pēc vakcinācijas nav iespējams saslimt, jo tas nesatur veselu vīrusu, bet satur tikai vīrusu virsmas antigēnus, kas paši nevar izraisīt slimību. Vakcīnu ievada katru gadu.

Kas ir bīstama "cūku" gripa

"Cūku gripa", kā tas parasti tiek saukts, ir akūta ļoti lipīga infekcijas slimība, ko izraisa gripas pandēmijas A (H1N1) vīruss, kas pārnests no cūku un cilvēka uz cilvēku, un kam ir augsta iedzīvotāju jutība pret pandēmijas attīstību. To raksturo drudzis, elpošanas sindroms un smaga gaita ar nāves iespēju.

Mūsdienās medicīnā ir ierasts izolēt vairākus šīs vīrusa veidus, bet 3 no to apakštipiem, ko parasti sauc par A, B un C, tiek uzskatīti par visbiežāk sastopamajiem.

Kas ir cūku gripa? Kā atpazīt cūku gripu? Kādi ir simptomi?

A (H1N1) gripas vīruss ir viegli pārnēsājams no cilvēka uz cilvēku un izraisa dažāda smaguma elpceļu slimības. Šā vīrusa darbības mehānisms ir līdzīgs citu gripas vīrusu celmu iedarbībai, un slimības simptomi ir līdzīgi parastajai (sezonālai) gripai. Slimības smagums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, ieskaitot ķermeņa vispārējo stāvokli un vecumu.

Vairumā gadījumu cūku gripas pazīmes ir līdzīgas sezonālās gripas vai ARVI pazīmēm: intensīva galvassāpes, fotofobija, drudzis līdz 39-40 ° С, muskuļu un locītavu sāpes, vājums, letarģija, vājuma sajūta, jutīgums pret gaismu, kutināšana un sāpes, kakls, sauss klepus, iesnas, vēdera sāpes un caureja.

Kā izplatās cūku gripa?

Infekcijas pārnešana ar gaisa pilieniem. Vīruss no elpošanas trakta gļotādām elpošanas laikā, šķaudot, klepus, runājot izceļas lielā koncentrācijā un var tikt apturēts vairākas minūtes.

Infekciozitātes periods (kontagiozitāte) sākas inkubācijas perioda beigās un ilgst visu febrilo periodu, sasniedzot maksimālo 1-2 dienu laikā pēc slimības sākuma. Pēc 5-7 dienu slimības strauji samazinās vīrusa koncentrācija izelpotā gaisā, un pacients kļūst praktiski nekaitīgs citiem. Pacienti, kas gripas slimības laikā nav palikuši mājās, bet turpina apmeklēt sabiedriskās vietas, rada nopietnu epidēmijas risku. Turpinot vadīt aktīvu dzīvesveidu, viņi spēj inficēt lielu cilvēku skaitu.

Parasti gripa sākas akūti. Inkubācijas periods parasti ilgst 1-2 dienas, bet var ilgt līdz 5 dienām. Tad sākas akūtu klīnisko izpausmju periods. Cūku gripa var notikt ne tikai mērenā un smagā formā, bet arī kā normāla ARVI.

Cūku gripa: kādas komplikācijas var būt?

Komplikācijas pēc cūku gripas parādās atkarībā no vairākiem faktoriem. Svarīgi ir infekcijas smagums, pacienta vecums, personas imunitāte un medicīniskās aprūpes savlaicīgums un efektivitāte. Cūku gripa ir smagāka gados vecākiem pacientiem, kā arī sākumskolas vecuma bērniem, grūtniecēm, cilvēkiem ar smagām hroniskām slimībām.

Pareiza un savlaicīga cūku gripas ārstēšana būs labvēlīga. Tomēr slimība bieži izraisa virkni komplikāciju, kas var negatīvi ietekmēt personas vispārējo veselību. Tādējādi bieža komplikācija ir sirds un asinsvadu sistēmas hronisko slimību saasināšanās. Pēdējais ir īpaši bieži vērojams gados vecākiem cilvēkiem. Dažreiz parādās arī stenokardiskas sāpes, un slimības pirmajās dienās paaugstinās asinsspiediens. Arī gados vecākiem cilvēkiem, kuri cieš no elpošanas sistēmas hroniskām slimībām, var rasties jaukta sirds un asinsvadu un elpošanas mazspēja.

Akūts pneimonija dažreiz kļūst par citu nopietnu cūku gripas komplikāciju. Lielākā daļa akūtu pneimoniju, kas rodas kā cūku gripas komplikācija, ir baktēriju izcelsmes. Smagas pneimonijas formas izraisa patogēnus stafilokokus, kas ir rezistenti pret lielu skaitu bieži lietotu antibiotiku.

Kāds ir cūku gripas risks? Vai viņš ir tik agresīvs un lipīgs?

Ar cūku gripu novēro smagāku gaitu, un pneimonija var attīstīties no 2-3 dienām. Pirmajās 48 stundās slimības stāvokļa uzraudzība ir nepieciešama, lai nepalaistu garām komplikāciju attīstību. Jums arī jāatceras, ka ir visneaizsargātākās cilvēku grupas - bērni, grūtnieces, vecāka gadagājuma cilvēki, cilvēki ar hroniskām sirds slimībām, plaušām un imūndeficītiem.

Vai ir cūku gripa izārstēt?

Cūku gripas vīrusa celmu izraisītas slimības ārstēšana patiesībā neatšķiras no tā sauktās "sezonālās" gripas ārstēšanas. Šodien mums ir pretvīrusu zāles, kas vērstas pret A gripas H1N1 vīrusu. Gripas pašārstēšanās ir nepieņemama, nav iespējams prognozēt gripas gaitu ar smagu gripu, var rasties dažādas komplikācijas. Tādēļ ir nepieciešams noteikt specifiskus pretvīrusu līdzekļus un, ja nepieciešams, atbilstošu terapiju ar antibakteriāliem līdzekļiem un citām zālēm (lai novērstu komplikācijas), var parādīt papildu pārbaudes - krūšu kurvja rentgenstaru, EKG.

Pacientiem ar gripu nepieciešama pastāvīga veselības aprūpes darbinieku uzraudzība, bet diemžēl aptuveni 30% pacientu slimnīcā tiek hospitalizēti - pēc 5-6 dienu slimības, kas izraisa ilgstošu pneimonijas un citu komplikāciju gaitu.

Kas man jādara, lai nesaslimtu? Cūku gripas profilakse

Tāpat ieteicams izvairīties no saskares ar cilvēkiem ar slimības pazīmēm, samazināt laiku, kas pavadīts pārpildītajās vietās un sabiedriskajā transportā, valkāt medicīnisko maska, regulāri nomazgājiet rokas ar ūdeni un nomazgājiet tās ar īpašu roku tīrīšanas līdzekli, notīriet mitrumu, vēdinot un gaisa mitrināšana telpā. A gripas vīrusa daļiņu diametrs ir aptuveni 100 nm, bet ne atsevišķas vīrusa daļiņas lido gaisā, bet, šķaudot, veidojas nelieli šķidruma pilieni (smalks aerosols). Tie nokārtojas četras līdz piecas stundas, medicīniskā maska ​​tos aizkavē. Efektīvi inaktivē vīrusu ar ultravioleto starojumu, lai inaktivētu telpas gaisā esošo vīrusu, pietiek ar telpas apstarošanu ar ultravioleto lampu uz pusstundu. Ventilācija ir noderīga, bet jūs nedrīkstat aizvākt ar aukstumu.

Nozīmīgu lomu spēlē pareizais dzīvesveids, tas ir labs miegs, sabalansēts uzturs, fiziskā aktivitāte. Uzturā jāiekļauj pēc iespējas vairāk produktu, kas satur C vitamīnu (brūklenes, jāņogas, mellenes, citrusaugļi utt.). Lai palielinātu organisma rezistenci pret elpošanas vīrusiem, tostarp gripas vīrusiem, kā nespecifiskas profilakses līdzekli, tiek izmantoti dažādi medikamenti un imunitāti veicinoši līdzekļi (vitamīnu kompleksi) (kā to iesaka ārsts).

Nobeigumā es vēlos uzsvērt, ka situācija ar gripu kopumā ir raksturīga šim periodam, tradicionāli janvāris-februāris ir laiks akūtu elpceļu vīrusu infekciju palielināšanai. Šajā situācijā vissvarīgākais, kad šie simptomi rodas, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.