Asfiksija

Dažos apstākļos var rasties nosmakšana vai nosmakšana. Ar asfiksiju pirmās palīdzības raksturs ir atkarīgs no tā rašanās veida. Elpošana var būt sarežģīta vai bloķēta vairāku slimību vai mehāniskas stresa dēļ. Neskatoties uz nosmakšanas cēloni, asfiksija izraisa sirds apstāšanos divu vai trīs minūšu laikā, tāpēc jums ir jārīkojas ļoti ātri. Alerģiskai asfiksijai, mehāniskai vai astmatiskai, ir nepieciešams individuāls aprūpes komplekss.

Pirmā lieta, kas jums ir jāsāk, lai palīdzētu cietušajam mēģināt atklāt svešķermeņus, kas bloķē elpceļus, un, ja iespējams, nosakiet nosmakšanas cēloni, lai to novērstu. Ja asfiksiju izraisa alerģiska reakcija, jums vajadzētu izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības un sniegt pacientam antihistamīna zāles. Asfiksiju var izraisīt astmas lēkme. Šādā situācijā ir nepieciešams nodrošināt pacientam siltumu: nodot kājām karstā ūdenī, ievietot sinepju apmetumu uz krūtīm, izmantot apsildes spilventiņus.

Pirmās palīdzības sniegšana asinsizplūdumam - nosaka nosmakšanas cēloni

Palīdzēt ar mehānisku asfiksiju

• Gadījumā, ja asfiksiju izraisa krūškurvja saspiešana ar smagiem priekšmetiem vai saspringtiem apģērbiem, jums ir jāatkāpjas no tiem un jāatbrīvo krūtis.
• Nekavējoties jums ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, lai nodrošinātu brīvu gaisa plūsmu cietušajam.
• Lai izvairītos no spazmiem, gagging, kas var izraisīt plaušu tūsku, asinsrites elpošanu, novietojiet upuri sānos. Var rasties klīniskā nāve.
• Ja nosmakšana notiek no svešķermeņa (pārtika, vemšana), jums jāmēģina noņemt to no rīkles ar pirkstiem.
• Gadījumā, ja vienkārša klepus nepalīdz, cietušais ir jāciena pa ceļgalu, mēbeļu gabalu vai vienkārši nolieciet ķermeņa ķermeni uz priekšu un divas vai trīs reizes uz muguras.
• Ja mazs bērns cieš no strangulācijas (līdz trim gadiem), ir nepieciešams paņemt rokas ar abām rokām stāvoklī ar galvu uz leju un, uzmanīgi kratot kustības, atbrīvot savu elpceļu.
• Heimlich metode ir efektīva nosmakšanai: strauja spēcīga cietušā diafragmas saspiešana aizmugurējā stāvoklī, sasietot to ar divām bloķējošām rokām priekšā.

Piemērojot Heimlich rokturi, lai izvadītu svešķermeni no elpošanas trakta

Pirmā palīdzība cietušajam bezsamaņā

Ja cietušais ir pazaudējis elpu, ir jānovērš iespēja nožņaugt no mēles nokrišanas. Lai to izdarītu, ielieciet personu uz muguras un, cik vien iespējams, mest galvu. Tad jums ir jāsamazina, viegli piespiediet apakšžokli, turiet mēli ar pirkstiem, izmantojot auduma gabalu (kabatlakats, marle) un kaut kādā veidā piestipriniet to pie apakšžokļa, piemēram, izmantojot tapu. Lai izvairītos no gūžas audu pietūkuma, uz kakla virsmas jānorāda ledus. Dzesēšana palīdzēs izvairīties no situācijas pasliktināšanās.

Sniedzot pirmo palīdzību asfiksijai, ik pēc vienas vai divām minūtēm, jums ir jāpārbauda pulsa un elpošanas klātbūtne. Ja tie nav, jums jāturpina mehāniskā ventilācija. Sirds apstāšanās gadījumā jāveic netieša sirds masāža.

Ja Jūs esat pieredzējis astmas simptomu parādīšanos personā (elpas trūkums, sēkšana, nesaprotami žesti, krampji), pirmās palīdzības sniegšanai asfiksijai jābūt tūlītējai. Jums ir jārīkojas neatkarīgi, negaidot ātrās palīdzības ierašanos. Strangulation izraisa nāvi minūtēs.

Pirmā palīdzība asfiksijai

Straujais skābekļa ierobežojums organismā izraisa nosmakšanu vai nosmakšanu. Ja organismā trūkst gaisa un aizkavējas oglekļa dioksīda izdalīšanās ilgā laika periodā, daudzu sistēmu un orgānu darbā var rasties dažādas anomālijas. Centrālā nervu sistēma, ķermeņa sirds un asinsvadu sistēmas un elpošanas sistēmas bieži un biežāk cieš no skābekļa trūkuma. Asfiksijas gadījumā ir steidzami jānovērš tās rašanās cēloņi un jāsniedz pirmais atbalsts cietušajiem pirms ārstu ierašanās.

Asfiksijas veidi

Atkarībā no elpošanas ierobežojošo faktoru veida un veida ir iespējams nosacīti sadalīt asfiksiju mehāniskā, toksiskā un saspiešanas veidā. Mehāniskas nosmakšanas gadījumā gaisa iekļūšana elpošanas sistēmā tiek apturēta, saspiežot elpceļus ar jebkuru tūsku, kas ir iekritis tajos. Arī noslīkušās ir mehāniskas asfiksijas.

Toksiskas asfiksijas gadījumā gaisa padeves pārtraukšana ir saistīta ar tādu vielu iedarbību, kas negatīvi ietekmē cilvēka ķermeni, kas vājina asinsrites sistēmas spēju pārvadāt skābekli un elpošanas muskuļus. Toksiska asfiksija var izraisīt narkotikas, narkotikas, toksiskas vielas, dažādu kukaiņu kodumus. Kompresijas vai traumatiska asfiksija var rasties, ja ceļu satiksmes negadījumos, ēku sabrukšanas laikā un citos gadījumos ievainojumi dažādos orgānos.

Nosmakšanas cēloņi un simptomi

Dažreiz nosmakšana var notikt bezsamaņā esošās valstīs, kad mēle iegrimst kaklā un sāk novērst normālu gaisa iekļūšanu cilvēka plaušās. Lielu dažādu zāļu devu ietekmē elpošanas muskuļi var spazēt vai atslābināties.

Tas pats bieži notiek ar dažām slimībām, piemēram, ar bronhiālo astmu, alerģiskām reakcijām, difteriju, nervu sistēmas patoloģijām. Cilvēkam ir grūti elpot pat ar trahejas, bronhu vai balsenes audzējiem. Ja kāda iemesla dēļ cilvēks ir ilgstoši krampji, tas var arī veicināt asfiksiju. Dažas darba profesijas arī liek personai iet caur brīžiem, kad viņa elpošana var palēnināties. Tas bieži notiek pazemē kalnračos vai zem ūdens ūdens.

Aizrīšanās simptomi lielā mērā ir atkarīgi no tā, kas to izraisa. Visbiežāk sastopamie asfiksijas simptomi ir:

• bronhiālas vai sirds astmas gadījumā - trokšņu rašanās, svilpes elpošanas laikā, sēkšana plaušās pirms nosmakšanas un gļotu un krēpu izdalīšanās pēc tās izbeigšanas;
• alerģiskas reakcijas gadījumā - bieža gaisa sasaldēšana mutē, sejas ādas apsārtums, kakla pietūkums;
• ar saspiešanas nosmakšanu - zilumi, brūces, nobrāzumi cilvēka elpošanas sistēmā.

Visi astmas lēkmes var iepriekš diagnosticēt. Trauksmei vajadzētu izraisīt reiboni, acu tumšumu, elpas trūkumu. Šādā gadījumā personai, kas sūdzas par līdzīgiem simptomiem, ir nepieciešams pārbaudīt ādas krāsu, izmērīt pulsu un spiedienu, pētīt elpošanas muskuļu kustību uz krūtīm. Vienlaikus ārsts obligāti klausās plaušas un nosaka sēkšanas klātbūtni tajās. Dažreiz viņi veic asins skābekļa komponenta analīzi.

Pirmā palīdzība

Pirms pirmās palīdzības sniegšanas asfiksijai ir ļoti svarīgi noteikt tās cēloni, pretējā gadījumā personai nebūs iespējams palīdzēt. Pacients jāpārliecina visos iespējamos veidos, lai viņš netraucētu turpmākajām darbībām, kuru mērķis ir sniegt pirmo palīdzību.

Mehāniskās asfiksijas gadījumā, kas iesprūst elpošanas sistēmā, priekšmets jāmēģina iegūt ārpusē. Tas tiek darīts, izmantojot Heimlich metodi, kad glābējs ir novietots aiz pacienta, piestiprinoties pie gāztuves rokas krūškurvī un saspiež membrānu ar asām saspiešanas kustībām. Šādi triecieni palīdz novērst uzkrāto gaisu no plaušām, kas, savukārt, palīdz, savukārt, izspiest iestrēdzēto priekšmetu.

Alerģijas vai astmas uzbrukuma gadījumā skartā persona tiek atbrīvota no saspringta apģērba, kas nonāk svaigā gaisā.

Alerģiju gadījumā ir lietderīgi dot personai antihistamīnu, siltu šķidrumu dzeršanai, kas izraisīs alergēna izdalīšanos. Astmas gadījumā aizrīšanās cilvēka kājas jānovieto siltumā, un personai ieteicams dzert aminofilīnu.

Ar mehānisku nosmakšanu, ir steidzami jāatbrīvo cietušā ķermenis no tām skavām, kas neļauj viņam pareizi elpot. Ja pacients ir bezsamaņā, kamēr viņa pulss nav dzirdams, ir svarīgi nekavējoties veikt mākslīgo elpošanu un netiešu sirds masāžu.

Pirms tam cietušais tiek likts uz muguras, viņa galva ir atmetama, un viņa zods ir pacelts - tas ļaus mēlei ne bloķēt balsenes.

Ja persona regulāri neārstē astmas lēkmes, ir nepieciešama medicīniska uzraudzība un terapija. Šī situācija ir nopietnas slimības rezultāts, kura nekontrolētā gaita var radīt neatgriezeniskas sekas.

Pēc pirmās palīdzības jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistiem, lai noskaidrotu patiesos ķermeņa asfiksijas cēloņus vai sekas. Ārstam ir jāizslēdz asfiksijas rašanās trahejas, balsenes vai bronhu, sirds mazspējas un citu smagu patologu dēļ. Ar acīmredzamiem nosmakšanas simptomiem ir jāapmeklē pulmonologs, alerģists vai kardiologs.

Pirmā palīdzība mehāniskai asfiksijai 16. lekcija

Lekcija 16. PP mehāniskajam asphyxia.pptx

Pirmā palīdzība mehāniskai asfiksijai 16. lekcija

Pirmā palīdzība svešķermeņu uzņemšanas gadījumā elpošanas ceļos: v Pēc atrašanās vietas, balsenes svešķermenis ir visbiežāk sastopams. v Kā jūs zināt, elpceļi sākas ar degunu, tad gaiss nonāk deguna, balsenes, trahejas, bronhos un plaušās. Balsenes ir vokāli. Šī vieta ir šaurākā, tāpēc parasti svešķermeņi nepāriet tālāk un paliek šeit. v Visbiežāk elpceļos iekrīt ēdienu gabali. To risks palielinās, ja persona runā ēšanas laikā. Dažus gabalus var aizvākt ar gaisa plūsmu un iekļūt balsenes. v Bērniem dažādas rotaļlietu daļas, augļu akmeņi, krelles uc bieži darbojas kā svešķermeņi.

Mehāniskā asfiksija Elpceļu obstrukcija ar svešķermeņiem Elpošanas trakta obstrukcija, latīņu. - obstrukcija, šķērslis ir svešķermeņa iekļūšana elpceļos, kas novērš elpošanu un var izraisīt nāvi no asfiksijas - nosmakšanas.

Mehāniskās asfiksijas cēloņi Mehāniskās asfiksijas cēloņi 1. Kicked tongue upurā ar apziņas trūkumu; 2. Svešķermeņi augšējos elpceļos: Mēģinājumi norīt lielus slikti košļātās pārtikas gabalus (gaļa ir visizplatītākais aizrīšanās cēlonis); Alkohola lietošana maltītes laikā; Bīdāmas protēzes. 3. kuņģa saturs, bloķējot elpošanu, kad vemšana vai pasīvi iekļūst trahejā bez apziņas; 4. Asins recekļi, kas var rasties sejas vai galvas traumu dēļ.

Mehāniskā asfiksija Augšējo elpceļu obstrukcijas novēršana bezsamaņā cietušajiem 1. Uzziniet pareizās metodes, kā atbrīvot elpceļus bezsamaņā un bez samaņas. 2. Ziniet norādes, kāpēc cietušajam ir stabils sānu stāvoklis. 3. Spēt nodot cietušo bezsamaņā uz stabilu sānu stāvokli.

Mehāniskā nosmakšana Augšējo elpceļu svešķermenis var izraisīt daļēju vai pilnīgu obstrukciju. 1. Daļēja elpceļu obstrukcija. Cietušais var klepus, elpojot trokšņainu vai rupju, var runāt (balss rupjš) 2. Pilnīga elpceļu obstrukcija. cietušais... nav klepus... nerunā... neieelpo... satvert sevi ar rokām ar kaklu, viņam ir izteikta kustība.

Mehāniskā asfiksija NB! Ja cietušajam ir vājš klepus ar trokšņainu elpošanas mēģinājumu pauzēs starp klepu, ādas sāpīgumu, zilganu vai pelēcīgu nokrāsu nokrāsu vai nagiem, tad jums jārīkojas tā, it kā elpceļi būtu pilnībā aizsprostoti. NB! Ja cietušais ir bezsamaņā un jūs nevarat elpot gaisu plaušās, tas ir jāuzskata par pilnīgu elpceļu obstrukciju.

Mehāniskā asfiksija Elpceļu atbrīvošana Pirmais solis Ja cietušais ir aizrīšanās, jautājiet, vai viņš var elpot. Tas ir galvenais jautājums, lai nošķirtu pilnīgu šķērsli no daļējas šķēršļiem! Ja cietušais var elpot un runāt (daļējs traucējums): iedrošiniet viņu turpināt klepus! Neatstājiet viņu no svešķermeņa klepus! ?

Mehāniskā asfiksija Atbrīvojot elpceļu caurlaidību Otrais solis Ja cietušajam ir pazīmes, kas liecina par pilnīgu elpceļu obstrukciju un ir apzinātas, veiciet virkni sitienu uz muguras šādi: Stāvieties sānos un nedaudz aiz upura. Atbalstiet savu krūtīm ar vienu roku un nolieciet cietušo uz priekšu, lai ārā ķermenis varētu izplūst no mutes, un starp plecu lāpstiņām pielietot piecus asus pūļus ar otras puses plaukstu. Ievērojiet, vai kāds no izciļņiem ir iztīrījis elpceļu obstrukciju. Mērķis ir novērst šķēršļus ar katru triecienu, un ne vienmēr sniedz visus piecus sitienus.

Mehāniskā asfiksija Elpceļu iztīrīšana Ja pieci sitieni uz muguru nav Trešais solis, obstrukciju var novērst, paņemiet piecus nospiežot uz vēderu šādi: Stāvieties aiz cietušā un novietojiet abas rokas ap vēdera augšējo daļu. krūšu kaula paņem šo roku ar otru roku un strauji ievelciet to uz augšu.. Atkārtojiet līdz piecām reizēm, ja šķērslis joprojām nav pazudis, turpiniet piecus sitienus uz aizmuguri ar pieciem krustojumiem. vēders

Mehāniskā asfiksija Elpceļu atbrīvošana NB! Starp jostasvietu un krūškurvi tiek saukts par vēdera kompresiju vai Heimlich. Alternatīvu krūškurvja saspiešanas metodi (rokas, kas atrodas krūšu kaula vidū) lieto tikai pacientiem, kas ir grūtniecības beigās, ļoti taukos, bērniem līdz 5 gadu vecumam un cietušajiem ar vēdera ievainojumiem.

Mehāniskā asfiksija Atbrīvojot elpceļu caurlaidību Četri soļi Ja cietušais jebkurā brīdī zaudē samaņu: Atbalstot, uzmanīgi nolaidiet cietušo uz zemes.

Mehāniskā asfiksija Atbrīvojot elpceļu caurlaidību Pieci soļi Sāciet CPR ar 30 masāžas strūklām ar ātrumu 100 minūtē, saskaņā ar CPR protokolu pieaugušajiem. Alternatīva virkne masāžas strūklu ar mēģinājumiem mākslīgi elpot. Turpiniet atdzīvināšanu 30: 2 līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim. NB! 30 2 Palīdzības sniedzējiem jāsāk saspiest bezsamaņā cietušā krūškurvi ar asfiksiju, pat ja ir pulss.

Elpceļu atstarpe

Palīdzot svešķermeņu iekļūšanai elpceļos bērniem un, ja cietušais ir viens pats: § Palīdzot svešķermeņu iekļūšanai elpceļos, mazus bērnus var apgriezt otrādi. Tomēr bērna turēšana, kas tiek turēta otrādi, nav pieņemama. § Ja persona ir viena pati, šajā situācijā ir svarīgi nepieļaut paniku un mēģināt palīdzēt sev. Lai to izdarītu, jūs varat mēģināt izdarīt vairākus asus elpu pēc kārtas. Lai tos stiprinātu, jūs varat apvilkt rokas ap krūtīm, un katras izelpas laikā to spēcīgi izspiediet, kamēr noliecies uz priekšu. § Ir arī tāds pašpalīdzības veids - izelpojot, izmetiet taisnas rokas uz priekšu un strauji virzieties tajā pašā virzienā. § Ja iepriekš uzskaitītie pasākumi nepalīdz, jums nekavējoties jāsaņem cietušais slimnīcā, kur ārsts ķermenis tiks noņemts ķirurģiski.

• Mehāniskās asfiksijas novēršana bērniem

Akūta elpošanas mazspēja • Akūta elpošanas mazspēja (ARF) var būt vairāku infekcijas slimību un dažāda veida šoku komplikācija. ARF var izraisīt: • elpceļu pārkāpums, ko izraisa balsenes stenoze (sašaurināšanās) ar difteriju un pēc akūtu elpceļu vīrusu infekciju komplikācijām, akūtas bronhu spazmas bronhiālās astmas gadījumā un anafilaktiskais šoks, vomīta vai svešu objektu aspirācija; • elpošanas muskuļu funkcijas traucējumi (ar encefalītu, poliomielītu vai stingumkrampjiem); • gāzes apmaiņas pārkāpums plaušās (ar pneimoniju, plaušu tūsku, šoku, difteriju un sepsi); • Iemeslu kopums.

ONE posmi • ONE pirmais posms (mērens) raksturo pacienta trauksmi un sūdzības par gaisa trūkumu. Ātra elpošana - līdz 25 - 30 reizes minūtē., mīksts un palielināts ādas mitrums ar lūpu blīvumu, deguna un pirkstu gals, ātra pulsa. • Otrais posms (nozīmīgs): traucēta apziņa ar delīrija attīstību, arousal. Elpošanas ātrums - 40 minūtē. ieelpojot, deguna spārni uzbriest, āda kļūst slapja un auksta ar cianozi. Pulss palielinās līdz 120 -140 sitieniem. / min ; • Trešais posms (termināls, margināls): koma, krampji, paplašinātie skolēni, ādas cēlonis ar cianozi. Elpošana ir virs 40 minūtēm, virspusēja, pārvēršoties par retu un neregulāru, kas ir sirds apstāšanās priekštecis.

Pirmās palīdzības sniegšana ARF • Pārbaudiet pacienta augšējos elpceļus un • ja nepieciešams, noņemiet mehāniskos šķēršļus; Atbrīvojiet personu no neērtajām drēbēm; Apziņas traucējumu gadījumā dodiet pacientam stabilu sānu stāvokli, vēlams labajā pusē, ar galvas ievilkšanu; Zvaniet ātrai palīdzībai; Ja nepieciešams, veiciet mākslīgo elpošanu.

Pirmās palīdzības sniegšana asinsizplūdumam - kad minūtes ir vērts dzīvot

Viena no dzīvībai bīstamām situācijām, kad steidzami nepieciešama neatliekamā palīdzība, ir asfiksija. Tas ir stāvoklis, kurā galvenie orgāni, smadzenes, sirds, plaušas, aknas, skar kritisku skābekļa trūkumu. Pieaugoša hipoksija asfiksijas gadījumā izraisa visu citu orgānu un sistēmu funkciju sabrukumu, kas galu galā noved pie nāves.

Kas ir asfiksija

Atkarībā no notikuma cēloņa, apgrūtināta elpošanas funkcija, ko izraisa augšējo elpceļu lūmena obstrukcija (pārklāšanās). To sauc par mehānisko asfiksiju.

Šis nosacījums rodas mehāniska šķēršļa dēļ, piemēram:

• karājas
• nomocīt personu
• noslīkšanas laikā.

Visas šīs valstis raksturo augšējo elpceļu caurlaidības pārkāpumu, kas noved pie smagas centrālās nervu sistēmas un citu svarīgu orgānu hipoksijas rašanās.

Iespējamie asfiksijas cēloņi

Mūsu dzīvē bieži vien ir ārkārtas situācijas, kurās ir nepieciešamas zināšanas un prasmes par atbilstošu pirmās palīdzības sniegšanu:

• cilvēks restorānā nomāca pārtiku
• bērns uz ielas norijis cud no ietves,
• cilvēks norijis dziļi un tam bija krampji,
• autoavārijas laikā gaisa spilvens strādāja un nenotiek,
• ugunsgrēka laikā sieviete tika saindēta ar oglekļa monoksīdu

Visi šie gadījumi mūs visai bieži ieskauj televīzijā vai arī mēs paši kļūstam par lieciniekiem par to, kas notiek, bet diemžēl ārsts ne vienmēr ir tuvu cietušajam.

Ārējās zīmes

Kā saprast, ka persona sāka asfiksiju? Atkarībā no cēloņa, darbības palaišanas algoritms var atšķirties, tāpēc vispirms ir nepieciešams noteikt strangulācijas avotu.

Pirmais medicīniskais palīglīdzeklis, kas tiek veikts, lai piekārtu nosmakšanu, ir cilpas spiediena vājināšanās uz kakla:

• šim nolūkam paceliet personu uz augšu,
• sagrieziet virvi virs mezgla un atbrīvojiet kaklu.

Ārkārtas aprūpei, lai izvairītos no asinsizplūduma, ir nepieciešama arī mutes dobuma noņemšana no gļotām, putām, vemšanu un galvas atmest, cik vien iespējams.

SVARĪGI! Noteikti pārbaudiet, vai nav elpošanas, jo bez elpošanas un upura apziņas, jums ir jāsazinās ar neatliekamo palīdzību un jādodas uz netiešu sirds masāžu.

Pirmā palīdzība asfiksijai

Ar asfiksiju pirmās palīdzības pamatā ir cēloņi, kas izraisīja elpošanas pārtraukšanu. Aizrīšanās ir nopietns stāvoklis, jo jebkurā brīdī tas var būt letāls. Asfiksija rodas akūtu skābekļa badu dēļ, kas izraisa ogļskābes uzkrāšanos tajos.

Aizrīšanās Attack veidi

Asfiksijas simptomi, cēloņi un pazīmes ir atkarīgi no dažu faktoru ietekmes. Pamatojoties uz tiem, ir 3 aizrīšanās veidi:

1. Mehāniska. Tas rodas, saskaroties ar indivīda sānu elpceļiem vai to saspiešanu ar tūsku. Nokrišana var izraisīt arī mehānisku nosmakšanu.
2. Toksisks. Patoloģijas attīstība ir saistīta ar toksisko vielu ietekmi uz cilvēka ķermeni. To indīgo darbību rezultātā tiek traucēta elpošanas orgānu darbība un vājināti elpošanas muskuļi. Asins plūsma nevar nodrošināt pietiekami daudz skābekļa orgāniem un audiem. Tas rodas no kukaiņu koduma, dzīvnieku indes, medikamentiem un narkotikām.
3. Traumatisks. Parādās traumas dēļ. Šajā grupā ietilpst strangulācijas asfiksija, ko izraisa mehāniska piespiedu nosmakšana.

Mēs uzskaitām vismaz biežākos asfiksijas cēloņus:

• Apziņas zudums, kā arī koma stāvoklī cietušajam ir mēle, kas traucē pienācīgai elpošanai;
• Nepareizas ārstēšanas dēļ spēcīgu narkotiku devu izvēle ir pretrunā ar elpošanas orgānu muskuļu dabisko darbību;
• Nervu sistēmas, elpošanas orgānu un alerģisko reakciju slimības izraisa plaušu zonas un elpošanas traucējumu pietūkumu;
• Ilgstošas ​​muskuļu kontrakcijas.

Visi iepriekš minētie iemesli izraisa ātrus elpošanas un asinsrites funkciju pārkāpumus un prasa ārkārtas pirmās palīdzības pasākumus.

Raksturīgi simptomi

Aizcietējuma asfiksijas simptomi ir acīmredzami: cilvēka apziņas pilnīga zudums, zilumi un nobrāzumi uz viņa kakla. Bez vardarbīgas dabas nosmakšana var attīstīties strauji vai lēni, pakāpeniski pieaugot. Jebkurā gadījumā asfiksijas simptomi ir saistīti ar akūtu elpošanas trūkumu un „cauri” 4 posmiem.

• Liels satraukums, bailes;
• Paaugstināta elpošana un sirdsdarbība;
• Reibonis;
• Acu tumšošana;
• Tiek uzsvērta elpošanas ieelpošana;
• Palielinās asinsspiediena rādītāji;
• Pacienta seja maina dabisko krāsu: tā kļūst sarkana vai kļūst gaiša;
• Sākas klepus, ar kuru persona cenšas instinktīvi noņemt objektu, kas traucē elpošanu;
• Pacients stiepjas kaklā un, atverot muti, refleksīvi izvelk savu mēli.

• Samazinās elpošana un sirdsdarbība;
• Elpošanas procesā uzsvars tiek likts uz izelpu;
• Samazināti asinsspiediena rādītāji;
• Āda kļūst zila vai pelēka.

• Pilnīga elpošanas pārtraukšana (perioda ilgums - no 3-4 sekundēm līdz 2-3 minūtēm);
• Kritiskā asinsspiediena pazemināšanās;
• Izbalējošie refleksi;
• Apziņas zudums;
• Hipoksiska koma.

• To raksturo reta "agonāla" elpa, kas atgādina krampjus. Ilgst 3-4 minūtes. Tas beidzas ar nāvi.

Smaga asfiksija 3 un 4 ir plaušu un smadzeņu pietūkums.

Aizrīšanās ilgums ir atšķirīgs, tas ir atkarīgs no tā izraisītās patoloģijas. Visbiežāk no uzbrukuma sākuma līdz nāvei ne vairāk kā 10 minūtes.

Ja asfiksiju izraisa slimības, to vienmēr papildinās šīs patoloģijas simptomi. Piemēram, ja asinsizplūdumu izraisa astmas lēkme, tad iepriekš minētie simptomi papildinās trokšņainu un sēkšanu. Un, klausoties pacienta plaušas, sēkšana ir skaidri dzirdama. Pēc uzbrukuma beigām klepus pavada gļotas un krēpas.

Alerģiskas reakcijas izraisītas nosmakšanas uzbrukuma laikā pacients satvēra kaklu, norijot gaisu ar muti atvērtu. Kakls uzbriest daudz, tas kļūst daudz lielāks par parasto izmēru, āda uz sejas samazinās.

Steidzamu pasākumu specifika

Pirms uzsākt neatliekamās palīdzības sniegšanu asfiksijā, ātri iepazīstieties ar simptomātiskajām izpausmēm. Atcerieties, ka šajā gadījumā pirmā palīdzība ir atkarīga no aizrīšanās cēloņa. Zvaniet uz ātrās palīdzības komandu, un pēc tam, pēc simptomiem, sniedziet nepieciešamo palīdzību pirms ārstu ierašanās.

Svešķermeņi svešķermenī

Bīstams stāvoklis ir saistīts ar relatīvo labklājību. Zīdaiņiem, tāpat kā pieaugušajiem, asfiksija visbiežāk rodas sakarā ar iesprūdušiem pārtikas gabaliem elpceļos. Jaundzimušajiem, izmantojiet šādas metodes, lai tās noņemtu:

• Ielieciet bērnu uz rokas, lai viņa krūtis būtu jūsu plaukstā, un galva ir zem viņa ķermeņa;
• Satveriet apakšžokli ar diviem pirkstiem;
• Ar savu brīvo roku uz asmeņu laukuma uzklājiet 5 asus triecienus;
• Pagrieziet bērnu pāri, lai viņa seja izskatītos;
• Pārliecinieties, ka galva ir arī nolaista zem ķermeņa līmeņa;
• Nolieciet roku uz bērna uz ceļa;
• 2 pirkstu brīvā rokā krūšu centrā ir intensīvs spiediens;
• Kustību intensitāti pārbauda, ​​nolaižot krūtīm;
• Kopējais spiediena daudzums ir 1 minūte 55-60 reizes.

Šādas atdzīvināšanas darbības tiek veiktas līdz medicīniskās palīdzības saņemšanai.

Ja bērns, kas vecāks par 1 gadu, vai pieaugušais, ir bijis nosmakums, pārbaudiet cietušā muti svešam objektam. Ja tas ir dziļi un to nav iespējams iegūt, rīkojieties šādi:

1. Stāvēt aiz pacienta muguras;
2. Satveriet to ar divām rokām, lai rokas atrastos vietā, kur beidzas upura ribas;
3. Vienu roku plauksts ieskrūvē dūriņā, bet otrā aizdare;
4. Ātri veiciet 6 kustības, nospiežot uz vēdera no augšas uz leju, "izspiežot" objektu;
5. Nospiežot, apsveriet roku spiedienu: tai jābūt spēcīgai un asai.

Ja svešais objekts "nokļūst" redzamā vietā, uzmanīgi noņemiet to. Ja tas nenotiek, turpiniet darbību, līdz ārsti ierodas.

Neapzināts upuris

Ja pēc svešķermeņa nonākšanas balsenes, cilvēks zaudē samaņu, jums nekavējoties jādodas uz atjaunojošām darbībām. Tāda paša steidzamu darbību algoritms tiek izmantots, ja iestājas nožņaugšanās asfiksija, sākotnēji atbrīvojot cilvēka kaklu no nosmakšanas objekta.

Ātri noteikt sirdsdarbības klātbūtni. Pēc tam veiciet šādas darbības:

• Uzlieciet cietušo uz muguras;
• Mest atpakaļ savu galvu;
• Pagrieziet apakšžokli ar pirkstiem;
• Izmantojot karoti, atveriet pacienta muti;
• Ja elpceļu lūmenis bloķēja mēli, izvelciet to ar pirkstiem.

Ja cilvēka bezsamaņā ir elpceļu, ko bloķē nesaistīts svešķermenis, mākslīgo elpināšanu nedrīkst veikt!

Visos citos gadījumos, ja nav sirdsdarbības, dodieties uz sirds masāžu un mākslīgo elpošanu.

Laringisms

Larngospasms ir slimība, kuras rezultātā krūšu muskulatūra ir strauji samazināta, un glossis gandrīz pilnībā aizveras. Šī iemesla dēļ skābekli nevar piegādāt pareizā apjomā pacienta orgāniem un audiem. Rodas biežāk bērniem.

Iemesli, kāpēc ir bīstams uzbrukums, daudz:

• Zāļu lietošana;
• Smaga stresa vai bailes;
• Riketi;
• Elpošanas ceļu slimību komplikācija.

Galvenais larüngospasmas simptoms ir negaidīta elpošanas grūtība, ko papildina spēcīga svīšana un elpas trūkums.

Darbības pirms ārsta ierašanās:

• Apniciniet un novirziet bērnu;
• Sniegt svaigu gaisu skartajai personai;
• Sagatavot šķīdumu vietējai ieelpošanai: atšķaidiet soda daudzumu karstā ūdenī un ļaujiet bērnam elpot;
• Uzlieciet cietušo, atbrīvojiet apģērbu presējošos elementus;
• Ja bērns zaudē samaņu, nav sirdsdarbības un elpošanas, dodieties uz atjaunojošām darbībām.

Astma

Tiek izteikti simptomi, kas saistīti ar uzbrukumu astmas slimniekiem: spēcīgs svilpes un troksnis ir saistīts ar smagu elpošanu. Pirmajās bronhiālās astmas izpausmēs veiciet šādas darbības:

• Nodrošiniet svaigu gaisu telpā;
• Izmantojiet inhalatoru ar bronhodilatatora līdzekļiem;
• Kā ārkārtas situāciju ievadiet adrenalīnu, kas atšķaidīts ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu.

Pilnībā neaizstājot būtiskus procesus, upura dzīvi uztur ar mākslīgo elpošanas aparātu palīdzību.

Atcerieties! Jebkurš nosmakšanas uzbrukums prasa medicīnisku iejaukšanos narkotiku lietošanā. Tāpēc pirms pirmās palīdzības sniegšanas izsauciet medicīnisko komandu.

Asfiksija

Asfiksija - ārkārtas palīdzība

Asfiksija ir organisma kritiskais stāvoklis, kas saistīts ar skābekļa trūkumu un oglekļa dioksīda uzkrāšanos organismā. Atšķiras akūta asfiksija ar ātru elpošanas, asinsrites, centrālās nervu sistēmas un subakūtu funkciju pārkāpšanu, pakāpeniski pārkāpjot ārējās elpošanas un hemodinamikas funkciju. Akūti attīstītu ārējo elpošanas pārkāpumu simptomi ir hipoksijas pazīmes: elpas trūkums, cianoze, ortopēdija, tahikardija. Tomēr ir hiperkapnijas pazīmes - oglekļa dioksīda pārpalikuma uzkrāšanās, kam seko pH līmeņa pazemināšanās.

Ekstrapulmonālie un plaušu cēloņi atšķiras ar akūtu elpošanas traucējumu rašanās mehānismu.

Ekstrapulmonālie cēloņi ir šādi:

1) elpošanas centrālā regulējuma pārkāpumi:

a) akūtas asinsvadu sistēmas traucējumi (tromooemboli smadzeņu asinsvados, insultu, smadzeņu tūskas); b) smadzeņu traumas; c) intoksikācija ar zālēm, kas iedarbojas uz elpošanas centru (narkotiskās vielas, barbiturāti uc); d) infekcijas, iekaisuma un neoplastiskiem procesiem, kas izraisa smadzeņu stumbra bojājumus; e) koma, kas izraisa smadzeņu hipoksiju;

2) elpošanas muskuļu disfunkcija, kas saistīta ar dzemdes oblongātu un dzemdes kakla un krūšu mugurkaula motoro neironu bojājumiem:

a) baktēriju toksīnu un vīrusu neirotropo iedarbību (poliomielīts, butolisms, stingumkrampji, encefalīts uc); b) muguras smadzeņu bojājums; c) saindēšanās ar curariform līdzekļiem, organofosfora savienojumiem; d) myasthenia gravis;

3) krūškurvja integritātes un mobilitātes pārkāpums - tā sauktā traumatiskā asfiksija, ko izraisa krūškurvja saspiešana, vēders ar paaugstinātu intratakālo spiedienu;

4) traucēta skābekļa transportēšana lielu asins zudumu gadījumā, akūta asinsrites mazspēja un saindēšanās ar „asins” indēm (oglekļa monoksīds, metemoglobīna veidotāji).

Asfiksijas plaušu cēloņi ir šādi:

1) obstruktīvi traucējumi - traucēta elpceļu caurlaidība:

a) elpošanas ceļu aizturēšana ar svešķermeņiem, krēpām, asinīm (plaušu asiņošanas gadījumā), vemšana, amnija šķidrums; b) mehāniski šķēršļi gaisa piekļuvei kompresijas laikā no ārpuses (palielinājums, nosmakšana); c) akūtu augšējo elpceļu stenozes attīstību balsenes, balss auklu alerģiskajā tūskā; d) elpceļu audzēju procesi; e) rīšanas akta pārkāpums, mēles paralīze ar depresiju; f) elpceļu obstrukcija, kas var būt saistīta ar akūtu farngotracheobronhītu, akūtu tracheobronhītu, smagu astmas lēkmi; g) faringālo un laringālo paralīzi ar hipersekcijas simptomiem un balss auklu pietūkumu; h) balsenes apdegumi ar tūskas attīstību;

2) plaušu audu elastīguma (pagarināšanās) ierobežojošie traucējumi, kas izraisa plaušu elpošanas virsmas samazināšanos:

a) akūta pneimonija; b) plaušu atelektāzi; c) spontānais pneimotorakss; g) eksudatīvs pleirīts; e) plaušu tūska; e) masveida plaušu trombembolija.

Simptomi asfiksijā

Asfiksijas cēloņi ir dažādi, bet galvenais simptoms ir elpošanas akta pārkāpums.

Ir ierasts atšķirt vairākas asfiksijas fāzes. Pirmo fāzi raksturo pastiprināta elpošanas centra darbība. Asinsspiediena paaugstināšanās, paaugstināts sirdsdarbības ātrums un paaugstināts sirdsdarbības ātrums. Elpošana ir pagarināta un ilgstoša (ieelpas aizdusa). Pacienti atzīmē reiboni, acu melnumu, satraukti. Novērota izteikta cianoze. Otro fāzi raksturo elpošanas samazināšanās, ko bieži pavada spēcīga izelpošana (izsvīdums) un ievērojams sirds kontrakciju (vaguspuls) palēnināšanās, pakāpeniski samazinās artēriju spiediens, tiek konstatēta akrocianoze. Trešo fāzi raksturo īslaicīga (no vairākām sekundēm līdz vairākām minūtēm) elpošanas centra darbības pārtraukšana, kuras laikā ievērojami pazeminās asinsspiediens, izzūd mugurkaula un acu refleksi, rodas samaņas zudums, attīstās hipoksiska koma. Ceturtais posms izpaužas kā reti dziļi konvulsīvi "nopūta" - tā saucamā termināla (agonāla) elpošana, kas ilgst vairākas minūtes.

Smagas komplikācijas, kas rodas no asfiksijas, ir sirds kambaru fibrilācija, smadzeņu un plaušu pietūkums, anūrija. Attīstoties asfiksijai, skolēni tiek sašaurināti, tad tie paplašinās, un, kad elpošana apstājas, skolēnu un radzenes refleksi nav.

Asfiksijas kopējais ilgums (no tā sākuma līdz nāves sākumam) var ievērojami atšķirties, pēkšņi pārtraucot plaušu ventilāciju, nosmakšanas ilgums nepārsniedz 5-7 minūtes.

Pacientiem ar bronhiālo astmu asfiksija attīstās astmas apstākļos. Asfiksija var rasties pēkšņi un ātri progresēt pēc saskares ar alergēniem, īpaši, ieviešot zāles. Asfiksija var attīstīties pakāpeniski. Pieaugot elpošanas mazspējai, parādās hipoksijas-hiperkapniskās komas pazīmes.

Pirmā palīdzība asfiksijai

Plaušu ventilācijas traucējumu cēloņi nosaka neatliekamo medicīnisko pasākumu kompleksu. Obstruktīvā sindroma klātbūtnē ir nepieciešams atjaunot elpceļu caurlaidību, atbrīvojot tos no gļotām, asinīm, vemšanu. Palīdzība sākas ar drenāžu ar slīpu ķermeņa stāvokli. Lai atjaunotu elpceļus, jāveic šādas darbības: iztaisnojiet galvu mugurkaula-kakla galvas locītavā, paceliet zodu un virziet to uz priekšu un uz augšu. Lai noņemtu svešķermeni no spīduma, tiek izmantotas divas metodes - asu spiedienu uz epigastrisko reģionu diafragmas virzienā vai krūšu apakšējo daļu saspiešanu. Pēc tam bronhopirācija tiek veikta, izmantojot gumijas katetru, kas caur degunu ievietots caur degunu, nosūcot šķidruma saturu. Pēc satura noņemšanas tiek veikta mākslīga elpošana, kas nav aparāts, un, ja nepieciešams, tos pārvieto uz aparāta elpošanu. Pacients tiek hospitalizēts, turpinot mākslīgo elpošanas aparātu.

Pieaugot asfiksijai, tiek parādīta steidzama intubācija, izmantojot laryngoskopu (skat. Medicīnas tehnika) un dažreiz traheostomiju. Svešķermeņu klātbūtnē balsenes, trahejas, intubācija var saasināt asfiksiju un tādējādi radīt traheostomiju, kam seko steidzama hospitalizācija.

Akūtos ārējās elpošanas traucējumos, ko izraisa akūtas hemodinamikas traucējumi, elpošanas centra bojājumi, kā arī elpceļu muskuļu bojājumi, nekavējoties rada plaušu papildu ventilāciju (skatīt. Medicīniskā iekārta), pēc tam pacientam nododot kontrolējamu elpošanas iekārtu.

Akūta elpošanas mazspēja, kas attīstījās smagu hemodinamisku traucējumu rezultātā, attīstoties akūtai sirds mazspējai, tiek ievadīti sirds glikozīdi (0,5-1 ml 0,06% corglycon šķīduma vai 0,5-0,75 ml 0,05% strofantīna šķīduma intravenozi 20 minūtēs). ml 40% glikozes šķīduma). Lai atvieglotu bronhu muskuļus, intravenozi ievada 10 ml 2,4% aminofilīna šķīduma intravenozas injekcijas ar 10 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma. Sabrukšanas laikā intravenozi injicē 1-2 ml 0,2% norepinefrīna šķīduma 250-500 ml 5% glikozes šķīduma un glikokortikosteroīdu prednizolona (90-120 mg intravenozi 100 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma). Ja tiek injicēta plaušu tūska, ātri iedarbojas diurētiskie līdzekļi - lasix (40-80 mg vienā gadījumā). Ar pārmērīgu asins izplūdi tiek pārnesta 250-500 ml vienas grupas asins, 400-800 ml 6 "/" poliglucīna vai citu crox šķīdumu šķīduma.

Ja attīstās asfiksija pacientiem ar bronhiālo astmu, parādās 0,3-0,5 ml intravenoza 0,1% epinefrīna šķīduma izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā (15-20 ml). Ir parādīts, ka intravenozi injicē stacionārus hormonus: prednisolons - 90120 mg, 125 mg pedrocortisons, deksazons - 8 mg, metilprednizolons (urbujs) - 40-80 mg. Infūzijas terapijai jābūt diezgan intensīvai. Lai apkarotu ķermeņa dehidratāciju, intravenozi ievadītā šķidruma tilpumam vajadzētu sasniegt 1-1,5 litrus. Lai cīnītos pret respiratoro acidozi, tiek parādīts 4% nātrija hidrogēnkarbonāta šķīdums - 200 ml intravenozi. Ja norādīto terapeitisko pasākumu laikā parādās asfiksijas pazīmes, ir norādīta mākslīgā plaušu ventilācija.

Pacientu intubācija un pārnešana uz mehānisko ventilāciju ļauj efektīvāk atbrīvoties no gļotādas no gļotādas.

Hospitalizācija. Bumba ar asfiksiju tiek parādīta neatliekamā hospitalizācijā slimnīcās ar intensīvās terapijas nodaļām un mākslīgās plaušu ventilācijas iekārtām.

Kā sniegt pirmo palīdzību asfiksijai?

Pirmās palīdzības sniegšana asfiksijai ir atkarīga no tā iemesliem. Pirmās palīdzības sniegšanai asfiksijai katrā gadījumā ir savas īpatnības un iespējamie ierobežojumi.

Mūsdienās plaši tiek izmantots nosmakšanas jēdziens, kas ietver vardarbīgas un vardarbīgas nosmakšanas gadījumus, ko izraisa šķidrums vai pārtika iekļūst elpceļos, citu patoloģisku procesu vai elpošanas mazspējas dēļ, kas rodas elpošanas muskuļu vai elpošanas centra paralīzes rezultātā.

Sākotnējās aizrīšanās simptomi (asfiksija)

Ne-vardarbīgas dabas sākuma asfiksijas simptomi var izpausties strauji ar strauju dinamiku un pakāpeniski ar lēnu pieaugumu. Abos gadījumos tās attīstās, palielinoties elpošanas grūtībām saskaņā ar šādu shēmu.

1. Sākotnējie simptomi:

• Pārmērīga, trauksme, bailes;
• paaugstināts elpošanas ātrums;
• elpošanas cikla uzsvars tiek likts uz iedvesmu;
• sirdsdarbības ātruma paātrinājums, spiediena pieaugums;
• sejas balināšana vai skalošana;
• smags klepus, kura mērķis ir novērst elpošanas traucējumus (ar obstruktīvu, stenotisku asfiksiju);
• izstiepjot kaklu, izvirzot mēli, spēcīgu mutes atvēršanu, noliecot galvu un ieviešot pozu, kas atvieglo elpošanu.

1. Asfiksijas simptomi:

• Elpošanas ātrums palēninās;
• elpošanas ciklā uzsvars tiek likts uz izelpošanas fāzi;
• sirdsdarbības ātrums palēninās, spiediens samazinās;
• āda kļūst pelēka vai zilgana.

Vardarbīgas asfiksijas pazīmes, piemēram, strangulācija un noslīkšana, vienmēr ir acīmredzamas. Parasti šādos gadījumos cietušais ir bezsamaņā, atkarībā no nosmakšanas ilguma, var būt pulss, krampji vai mainīta ādas krāsa.

Kā sniegt pirmo palīdzību asfiksijai?

Tas, vai pirms medicīniskā palīdzība tiks sniegta asfiksijai, ir atkarīga no tā, vai persona izdzīvo un cik daudz cietīs viņa veselība.

Ko darīt ar aizrīšanos?

Kamēr medicīniskā palīdzība notiek, jums jāmēģina sniegt pirmo palīdzību. Ir dažas rīcības iespējas. Visu to mērķis ir novērst nosmakšanas cēloni. Attiecīgi, atkarībā no iemesla, ir jāveic daži pasākumi.

Ja cietušais ir apzināts?

Ja persona ir apzināta, tad vēl ir laiks mēģināt labot situāciju:

1. Paskaidrojiet cietušajam, ka viņš nevar tikt ieelpots dziļi un pēkšņi, bet ir nepieciešams intensīvi izbeigt klepu, cenšoties virzīt objektu no ceļa, elpojot gaisu.

1. Sēdēt vai novietot personu tā, lai elpošana rada mazāk diskomforta.

1. Obstruktīvā sindroma gadījumā izmantojiet mehāniskās darbības metodes (aprakstītas zemāk).

Ja cietušais nokrita?

Gadījumos, kad gaisa plūsma elpceļos ir apstājusies saspiešanas dēļ (ti, fiziska nosmakšana), pirmā palīdzība asinsizplūdumam ir saistīta ar kakla atbrīvošanu no saspiešanas objekta.

Parasti persona pēc bezdarbības ir bezsamaņā, elpošana nav. Sirds var pārspēt 5-15 minūtes, pat ja elpošana ir apstājusies. Tādēļ, pirmkārt, ja cietušais ir bezsamaņā, tad viņš tiek novietots labajā pusē, pulss tiek pārbaudīts uz miega artēriju, vai sirdsdarbība tiek klausīta, liekot auss krūtīs.

Ja dzirdami sirdsdarbības traucējumi, tad, sniedzot pirmo palīdzību asinsizplūdumam, tiek vadīts šāds algoritms:

1. Cietušais ir ieslēgts atpakaļ;

1. mazliet atdala galvu;

1. apakšžoklis tiek virzīts uz priekšu;

1. atveriet muti (ja nepieciešams, izmantojiet karoti);

1. pārbauda, ​​vai mēle nav aizdegta, vai ja tā pārklājas ar rīkli;

1. ja mēle traucē gaisa gaitu, tad paņemiet auduma gabalu vai salveti, un piespiedu kārtā izvelciet mēli (tas var būt grūti, mēles saknes stāvokļa maiņai izmantojiet karoti).

Pēc tam sāciet mākslīgo elpošanu:

1. Cietušā mute ir pārklāta ar kabatas lakatiņu;

1. lūpas, kas atdzīvina personu, kas cieši saskaras ar apkārtējo mutes dobuma zonu, nospiež;

1. spēcīga dziļa izelpošana tiek veikta tā, lai cietušā krūtis nedaudz palielinās (krūšu pacelšana rāda, ka mākslīgā elpošana notiek pareizi);

1. cietušā izelpošana tiek veikta neatkarīgi.

Piespiedu elpa ilgst 3 s, izelpošana - 1-2 s. Ciklu skaits minūtē - 12-15.

Mākslīgā elpošana turpinās, līdz atdzīvinātai personai ir pazīmes par savu elpošanu vai līdz neatliekamās medicīniskās palīdzības saņemšanai.

Pēc tam, kad cietušajam ir pat mazākās pazīmes par savu elpošanas darbību, mākslīgā elpošana nav pārtraukta. Turpiniet ārējo atbalstu ar 1 elpošanas ciklu, līdz elpošana atgriežas normālā stāvoklī.

Gadījumos, kad mēle neļauj ieelpot muti no mutes, saskaņā ar līdzīgu algoritmu tiek izmantota mutes dobuma shēma.

Akūta elpošanas mazspēja

Attīstoties hroniskām slimībām, ko izraisa elpošanas mazspēja, cilvēks parasti atrodas horizontālā stāvoklī labajā pusē. Ir arī cita vieta, kurā pacients var elpot bez problēmām. Atkarībā no hroniskās patoloģijas zāles tiek lietotas, lai mazinātu šo stāvokli.

Obstruktīva sindroma klātbūtnē

Nosprostošanos asfiksijas kontekstā sauc par gaisa gaitas pārklāšanos ar objektu, kas nejauši nokļuvis elpceļos. Ja mehānisku nosmakšanu izraisa svešķermeņi, asfiksijai tiek izmantotas vairākas pirmās palīdzības metodes.

1. Pastāvīga

Tā ir galvenā metode pirmās palīdzības sniegšanai asfiksijai, kas visiem ir zināma, ja ne no personīgās pieredzes, tad vismaz no filmām.
Cilvēks ir iesaiņots “no aizmugures” ar rokām, “aizvērts” (t. I., Viena roka savā dūrī, otrā rokā aizdara savu dūri, lai roku stāvoklis būtu perpendikulāri cits citam) zonā, kas ir nedaudz virs nabas un zem ribām.

Lai procedūra būtu veiksmīga un efektīva, tās personas pleciem, kas sniedz pirmās palīdzības sniegšanu, jāatrodas zem palīdzības saņēmēja pleciem. Tas nozīmē, ka cietušajam, kā tas bija, jāatceļ tās personas rokās, kas viņam palīdz. Vai, gluži otrādi, palīgs mazliet jāsēž, lai kļūtu zemāks par cietušo.

Ar piepūli tiek veikta virkne strauju ritmisku spiedienu, pārliecinoties, ka galvenie centieni attiecas uz saspiestā dūriņa spiedienu saskares punktā starp īkšķi un cietušā ķermeni. Vairākas reizes tiek atkārtotas preses sērijas ar 5-10 sekundes pārtraukumiem.

1. Atrodas

Ja cietušajam ir daudz svara, tad iepriekš aprakstītās darbības bieži vien nav iespējams stāvēt. Lai šajā gadījumā sniegtu pirmo palīdzību asfiksijai, šo metodi var izmantot nosvērtā stāvoklī.

Vīrietis ir likts uz muguras. Spēka pielietošanas vieta ir tāda pati kā stāvošā stāvoklī: vēdera augšējā daļa ir centrēta tieši zem ribām. Dūri ir novietots uz šīs zonas, otrā lieta nospiež dūri. Ātri pārvietojamu kustību virkne uz iekšu un uz augšu, t.i. aptuveni 45 ° C leņķī pret horizontālo plakni.

1. Virzieties uz leju un nolieciet galvu

Alternatīvi, persona ir novietota uz leju, lai galva būtu zem krūtīm. Tad ritmiskas spēcīgas kustības uz tangenta (tas ir, nevis taisnā leņķī) vairākas reizes skāra laukumu starp asmeņiem.

1. Sēdus stāvoklī

To pašu 3. metodi, bet ar mazāku efektivitāti, var izmantot, ja persona atrodas sēdvietā. No bērnības mēs visi zinām, ka gadījumā, ja kāds pie galda nomocījies, viņam ir jākāpj uz muguras plecu lāpstiņu zonā. Tieši šis manevrs ir jāizmanto, lai to izdarītu tikai intensīvāk, lai tas nebūtu „pieskaršanās”, bet krūškurvja satricinājums.

Iepriekš aprakstītās pirmās palīdzības asfiksijas metodes var paaugstināt iekšējo un iekšējo vēdera spiedienu, mainīt svešķermeņu telpisko atrašanās vietu elpceļu iekšpusē un veicināt tās atbrīvošanu ārpusē.

Ar palielinātu asfiksiju un akūtu ārējā elpošanas traucējumu rašanos

Ar negatīvu dinamikas dinamiku un atdzīvināšanas neefektivitāti tā prasa agrīnu hospitalizāciju. Mēģinājumi atjaunot elpošanu nedrīkst apstāties līdz ārstu parādīšanās brīdim.

Kas nav saistīts ar aizrīšanās (asfiksija)?

1. Ja nosmakšanas cēlonis ir svešs objekts, tad cietušajam nevajadzētu ļaut dzert pirms objekta izņemšanas.

1. Cietušais, kurš atrodas nosliece, nedrīkst atrasties zem galvas ar spilveniem un citiem priekšmetiem, kas maina galvas leņķi attiecībā pret ķermeni.

1. Mākslīgo elpošanu nedrīkst veikt, ja ir zināms, ka nosmakšanas cēlonis ir elpošanas ceļu aizturēšana ar objektu, kas nav izņemts.

Secinājums

Elpošana ir kritisks dzīves process. Grūtības elpošana vai tās trūkums - nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Tādēļ visos gadījumos jums ir jāsazinās ar ārstiem.

Kvalificētiem ārstiem ir nepieciešamie instrumenti un metodes aizrīšanās problēmas risināšanai. Pirmās palīdzības sniegšana asinsizplūdumam jāsniedz līdz stāvokļa uzlabošanai vai ārstu ierašanās brīdim.

Pirmā palīdzība asfiksijai

Aizrīšanās vai asfiksija var attīstīties daudzu iemeslu dēļ. Sniedzot pirmo palīdzību un ārstēšanu, ir jāņem vērā etioloģiskais faktors. Jāatceras, ka pirmās palīdzības sniegšanai asfiksijai ir vairākas pazīmes atkarībā no cietušā vecuma un vispārējā stāvokļa.

Kā palīdzēt apzinātajai personai ar nosmakšanas uzbrukumu

Ja personai ir asfiksija un apzinās, tad jāsniedz šāda palīdzība:

• Zvaniet ātrai palīdzībai;
• Pacietiet pacientu, jo viņa trauksme un pārmērīga aktivitāte tikai pasliktinās stāvokli. Jums ir jāpaskaidro upurim, kas notiek ar viņu un ko jūs plānojat darīt;
• Dodiet viņam ērtu stāvokli, kurā viņš var vieglāk elpot (sēžot vai guļot uz viņa sāniem);
• Nodrošināt svaigu gaisu un atvelciet stingru apģērbu;
• Mēģiniet noskaidrot aizrīšanās cēloni. Ja uzbrukums ir radies alergēna iedarbības dēļ uz ķermeņa, tad pacientam jāsaņem jebkādas antihistamīna zāles, kas atrodas mājas medicīnas kabinetā (Suprastin, Zyrtek uc). Ja elpošana ir apgrūtināta sakarā ar augšējo elpceļu bloķēšanu ar svešķermeni, tad mēģiniet to noņemt;
• Izveidojiet siltu kāju vannu;
• Sniedziet siltu dzērienu;
• Pagaidiet ar ārsta ierašanos.

Pirmās palīdzības sniegšana neapzinātajai personai

Ja cilvēks zaudē apziņu nosmakšanas uzbrukuma laikā, tad pirmā palīdzība izskatās atšķirīga. Šādā gadījumā viņi nekavējoties izsauc ātrās palīdzības medicīnisko palīdzību, lai sniegtu neatliekamo medicīnisko palīdzību asfiksijai un paralēli sniegtu pirmo palīdzību. Labāk, ja glābēji būs vairāki.

Pirmās palīdzības algoritms asfiksijai, ja persona ir bezsamaņā:

• Novērtēt dzīvības pazīmes: pulss, elpošana, skolēnu reakcija uz gaismu;
• Ja pulss un elpošana tiek saglabāti, tad ir nepieciešams, lai upurim būtu stabils sānu stāvoklis, noņemiet drēbes, kas tur nospiestu un nodrošina skābekli (telpu vēdina, lūdziet uzkrāto cilvēku pārvietoties);
• Ja nav pulsa un elpošanas, tad jāparedz atdzīvināšanas aprūpe. Pacientam jābūt novietotam uz muguras, uz līdzenas un cietas virsmas, viņa galvu atmetot atpakaļ, novietot spilvenu zem kakla;
• Atveriet muti un pārbaudiet, vai mutē ir svešķermeņi un vemšana;
• Nospiediet cilvēka degunu un turpiniet veikt mākslīgo elpošanu mutē. Veicot pirmo injekciju, lai sekotu plaušu mākslīgās ventilācijas efektivitātei (krūtīm vajadzētu palielināties injekcijas laikā);
• Veikt netiešu sirds masāžu. Veikt saspiešanu (sasmalcināt ausīs iztaisnotās rokas pamatnes uz krūšu kaula apakšējās trešdaļas);
• Ir nepieciešams veikt 2 injekcijas un 15 kompresijas, ja ir viens glābējs. Ja 2 glābēji veic atdzīvināšanu, tad tiek veikta 1 injekcija un 5 kompresijas;
• Atdzīvināšana notiek pirms neatkarīgas elpošanas un pulsa parādīšanās vai pirms ātrās palīdzības ierašanās.

Pirmā palīdzība svešķermeņu nosmakšanai

Svešķermeņu asfiksija ir obstruktīvs sindroms. Šajā gadījumā ir jārīkojas ātri un skaidri. Jāatceras, ka šajā gadījumā augšējo elpceļu pietūkums strauji palielinās gļotādu kairinājuma dēļ.

Apturot, nepieciešams noņemt svešķermeņu, kas bloķējis elpceļu lūmenu. Ir vairākas metodes, kas ļauj atbrīvoties no svešķermeņiem, trahejas un rīkles. Pirmajam atbalstam ir savas īpašības atkarībā no cietušā vecuma.

Bērns līdz 1 gadam

Lai atbrīvotu bērna augšējos elpceļus līdz 1 gadam no svešķermeņiem, ir divi veidi. Palīdzība bērnam ir šāda:

• Bērns kājas ar abām rokām. Tajā pašā laikā viņš uzlika galvu uz leju. Ir nepieciešams viegli sakratīt bērnu, pēc tam pārbaudiet mutes dobumu. Ja svešķermenis tiek izlaists mutes dobumā, tad to viegli izvelk. Ja tas izskatās kakla lūmenā, bet to nav iespējams iegūt, bet ir elpošana, tad nemēģiniet to iegūt, bet gaidiet medicīniskā personāla ierašanos;
• Uzņemšana Heimlich bērniem līdz 1 gadam. Bērns tiek novietots uz glābēja roku uz vēdera. Šajā gadījumā viņa galvai jābūt zem ķermeņa (bērns atrodas uz nogāzes). Lai izveidotu bīdāmo līgu interskapulārajā reģionā. Glābēja roku kustības virzienā no kājām uz galvu. Slammingam jābūt asam, bet ne spēcīgam, tas palīdzēs izspiest svešķermeņus.

Bērni, kas vecāki par 1 gadu, un pieaugušie

Bērni, kas vecāki par gadu, un pieaugušie var aizrīties ar dažādiem priekšmetiem un pārtiku. Ir vairākas metodes, kas palīdzēs atbrīvot augšējos elpceļus no svešķermeņa.

Pirmās palīdzības sniegšana aizdusībai ar svešķermeni:

• Stāvieties aiz cietušā un aizveriet rokas. Rokas nolokāmas slēdzenē un novietotas zem krūšu kaula un piekrastes arkas. Pacientam jābūt saliektam uz priekšu, balstoties uz glābēja rokām. Veikt skriešanu (5 - 6 pēc kārtas) augšupvērstā virzienā;
• Novietojiet pacientu uz muguras. Novietojiet rokas epigastrijā (viena roka, lai uzspiestu otru). Veiciet augšup vērstos virzienus uz plaušām. Stumšanai jābūt intensīvai un asai. Veikt 5 nospiež un pārbauda mutes dobumu, vai ārzemju ķermenis ir iznācis.

Kas nav jādara, palīdzot

Sniedzot pirmo palīdzību, jums jāzina, ko jūs nevarat darīt ar nosmakšanu:

• Ja personai ir muguras traumas, to nav iespējams pārvietot;
• Ja asfiksijas cēlonis ir svešķermenis, tad nevajadzētu novietot dažādus priekšmetus zem galvas. Arī šajā gadījumā cietušajam nav iespējams dzert, jo tas var izraisīt augšējo elpceļu lūmena pilnīgu bloķēšanu;

• Atstājiet upuri tikai tad, ja viņš ir apzināts un jūtas apmierinošs;
• Ignorējiet ātrās palīdzības zvanu. Pirmkārt, jums vajadzētu zvanīt ārstiem un pēc tam sākt sniegt palīdzību. Tas ir labi, ja upurim ir vairāki cilvēki. Šajā gadījumā var izsaukt neatliekamo palīdzību, bet otrais - sniegt pirmo palīdzību.

Aizrīšanās uzbrukumu veidi

Atkarībā no cēloņiem un attīstības mehānisma ir 3 lielas asfiksijas grupas:

• Mehāniskā asfiksija ir lielākā grupa. Tās attīstības cēlonis ir mehānisks efekts, kas novērš gaisa plūsmu plaušās. Izšķir šādas mehāniskās asfiksijas apakšgrupas: strangulācija (nosmakšana), saspiešana (krūšu saspiešana), obstruktīva (svešķermeņi augšējos elpceļos);
• Traumatiska asfiksija. Aizrīšanās notiek elpceļu traumas fonā. Sekojošie patoloģiskie procesi izraisa traumatisku nosmakšanu: hemothorax, pneimotorakss, ribas lūzums ar plaušu audu bojājumiem, elpošanas sistēmas šaušanas un nažu brūces, neass trauma, kas izraisa plaušu plīsumu;
• Toksiska asfiksija. Tās attīstības iemesls ir toksīnu iekļūšana organismā, kas darbojas uz elpošanas centra un elpošanas orgānu orgānu muskuļu slāņa.

Asfiksijas cēloņi

Asfiksijas attīstībai ir daudz iemeslu, un ne visi no tiem ir saistīti ar elpošanas patoloģiju. Aizrīšanās uzbrukumu cēloņi ir šādi:

• Elpošanas sistēmas patoloģija. Šajā gadījumā mēs ņemam vērā slimības, kas var izraisīt asfiksiju. Augšējo elpceļu ļaundabīgi un labdabīgi audzēji, smagas formas infekcijas un iekaisuma slimības (difterija, iekaisis kakls, laringīts), epiglikta abscesi;
• Nervu sistēmas patoloģija. Visbiežāk ar epilepsiju un smadzeņu elpošanas centra bojājumu notiek asfiksija;

• Gremošanas orgānu augšējās daļas patoloģijas (audzēji, barības vada abscesi un mēle);
• Pārtikas, šķidruma vai vemšanas aspirācija. Bieži novēro zīdaiņiem, cilvēkiem, kas reibuši;
• Nepareiza uzvedība maltītes laikā, kā rezultātā ieelpoti un ieelpoti elpošanas ceļi;
• Ietveriet mazus priekšmetus elpceļos. Visbiežāk novērots maziem bērniem. Tas var būt nelielas rotaļlietu daļas, pogas, tapas utt.

Patoloģiska stāvokļa simptomi

Ir vairāki raksturīgi asfiksijas klīnisko simptomu simptomi:

• Spēcīgs klepus, kas rodas pēkšņi. Turklāt paroksismāls klepus, noturīgs, nesniedzot atvieglojumu. Šajā gadījumā pacienta acis kļūst sarkanas un ūdeņainas;
• Piespiedu stāvoklis. Cietušā ķermenis un galva ir saliekti uz priekšu;
• Cilvēka izskats ir raksturīgs: bailes viņa acīs, panika, viņš mēģina kliegt, tossing par. Mazie bērni raud, svilpes un troksnis tiek izvilkts. Pakāpeniski cilvēks kļūst miegains un adinamisks;
• Elpošana ir sēkšana, bieži, sašaurināta;
• Āda vispirms kļūst sarkana, tad kļūst bāla. Ar ilgstošu asfiksiju ir novērota ādas un gļotādu cianoze;
• Smagos gadījumos ir samaņas zudums, elpošanas trūkums un pulss;
• Spontāna urinācija un zarnu kustības, kas rodas pēc samaņas zuduma.

Iespējamās sekas

Visbiežāk novērotās asfiksijas sekas pieaugušajiem ir pneimonijas attīstība. Tās gaita ir diezgan smaga. Asfiksija zīdaiņiem var izpausties kā ilgtermiņa iedarbība.

Tas nozīmē, ka nākotnē bērnam ir fiziskās un garīgās attīstības kavēšanās. Tomēr mazu bērnu organismam ir spēja ātri atgūties. Tāpēc smagos gadījumos reti novēro negatīvas sekas.

Tas ir saistīts ar skābekļa badu un zemu smadzeņu šūnu spēju atjaunoties.

Viktors Sistemovs - 1Travmpunkt mājas lapas eksperts