Aizrīšanās uzbrukums var notikt arī kā esošās slimības izpausme un pēkšņi pilnīgas labsajūtas vidū. Bronhu spazmas izraisa ceļu lūmenu sašaurināšanos, kas izraisa strauju skābekļa padevi plaušām. Ar to saistītā asins ar oglekļa dioksīdu izraisa elpošanas centra refleksu stimulāciju. Brūnu gļotāda uzbriest, palielinās krēpu ražošana, un tas viss pastiprina jau sākto straujo bronhu lūmena samazināšanos.
Persona sāk frantically un bez rezultātiem mēģina ieelpot vairāk gaisa. Muskuļu saspringums, sejas zils, rodas panika. Notiek nopietns un bīstams stāvoklis, kas prasa ārkārtas pasākumus, lai to apturētu. Galvenais neatliekamās palīdzības pasākums ir bronhodilatatoru ieviešana pēc iespējas ātrāk.
Bronodilatori: lietošanas indikācijas, sastāvs un darbības princips
Šī narkotiku grupa saņēma nosaukumu no latīņu vārdiem dilatācijas - paplašināšanās un bronhu - bronhu, elpošanas koka atzarošanas, trahejas turpināšanās, skrimšļa caurules, kas ved gaisu uz plaušām. Attiecīgi, bronhodilatatori ir zāles, kas paplašina bronhus un uzlabo gaisa caurlaidību caur tiem.
Kā šis paplašinājums tiek sasniegts? Fakts ir tāds, ka parasti bronham ir diezgan stingra konstrukcija. Tā ir muskuļu caurule, ko pastiprina elastīga un turot skrimšļa gredzenu formu. Ja nav patoloģijas, gaiss brīvi cirkulē caur bronhiem, ieelpojot skābekli plaušu alveolos un izvadot oglekļa dioksīdu. Tādā veidā tiek veikta elpošana, kas ir viena no cilvēka ķermeņa pamatfunkcijām.
Tomēr ar daudzām augšējo elpceļu slimībām, kas ir mūsdienās sastopamas, kā arī dažos akūtos apstākļos, rodas bronhu gludo muskuļu spazmas (asas samazināšanās). Tā rezultātā palielinās gļotu ražošana, pietūkums un bronhu lūmena sašaurināšanās. Viņu sienas nokrīt, un tā rezultātā strauji samazinās gaisa padeve uz plaušām un pat apstājas. Šāda valsts apdraud cilvēka dzīvi un prasa tūlītēju palīdzību.
Slimības un stāvokļi, kas izraisa bronhu spazmu
Visbiežāk sastopamie cēloņi, kas var izraisīt bronhu spazmu, ir:
- Bronhiālā astma;
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS);
- Pneimonija;
- Anafilaktiskais šoks, smaga alerģiska reakcija pret mājsaimniecībām vai specifiskiem alergēniem;
- Panikas lēkme;
- Svešķermeņu aspirācija bronhos vai trahejā;
- Plaušu emfizēma;
- Infekcijas slimības (kā komplikācija);
- Daži medikamenti (kā blakusparādība);
- Pasīvā vai aktīvā smēķēšana;
- Saistaudu displāzija (iedzimta patoloģija);
- Saistītie organiskie bojājumi, vairāku orgānu mazspēja, orgānu un sistēmu darbības traucējumi;
- Paradoksāli bronhu spazmas (reakcija uz mēģinājumiem mazināt uzbrukumu, paaugstināti simptomi ārstēšanas laikā, nevis sagaidāmā vājināšanās);
- Laringīts;
- Trahejas intubācija inhalācijas anestēzijas laikā ķirurģiskas iejaukšanās laikā;
- Spēcīga smarža, spēcīga emocionāla vai fiziska spriedze ar nosliece.
Ārstēšanas un neatliekamās medicīniskās palīdzības standarti bronhu spazmas gadījumā ietver bronhodilatatoru ieviešanu, vai arī, tā kā tos sauc arī par ekspertiem, bronhodilatatori.
Bronhodilatatoru sastāvs un iedarbība uz ķermeni
Šīs zāles parasti iedala trīs lielās grupās, kas aprakstītas turpmāk, un palīdz saprast, kas ir bronhodilatatori.
- Alfa un beta adrenomimetiskie līdzekļi vai adrenerģiskie antagonisti. Šīs grupas preparāti iedarbojas uz atbilstošajiem receptoriem, kuru ierosmes atslābina bronhu gludos muskuļus. Šajā grupā ietilpst salbutamols (ventolin), fenoterols (komerciālais nosaukums berotek), ortsiprenalīna sulfāts (tirdzniecības nosaukumi asthmopent vai alupenta), izadrīns, salmeterols, epinefrīns, epinefrīns un efedrīns. Visas šīs zāles ir īstermiņa un ilgstošas darbības aerosolu veidā, injekcijas veidā acu pilienu veidā un intranazāli;
- M-holinoblokatory vai muskarīna antagonisti. Šie bronhodilatatori paplašina bronhu koka lūmenu, bloķējot m-kolinergiskos receptorus, kas atrodas gludā muskulī. Tiek novērsta ietekme uz bronhu muskuļu tonusu, kam bija parasimpatiska nervu sistēma vagusa nerva formā. Turklāt šo bronhodilatatoru darbības rezultātā samazinās gļotu sekrēcija bronhu lūmenā. Šīs grupas zāles ir metacīns un atropīns, kā arī daži no Belladonna un platifilīna preparātiem. M-holinoblokatoru injicē intramuskulāri, subkutāni, perorāli šķīduma veidā pilienos vai tabletēs, rektāli, sveces veidā, vai ieelpojot dūmu veidā (cigaretes vai astmaspola pret astmas pulveri no belladonna lapas, henbane un dope);
- Metilksantīni vai miotropiskas darbības bronhodilatatori. Šie bronhodilatatori bloķē adenozirovannye receptorus, kas ir gludo muskuļu biezumā. Un tas savukārt novērš bronhu spazmu, ko izraisa adenozīna ražošana un histamīna izdalīšanās, kas atbrīvojas, reaģējot uz plaušu tauku šūnām. Šīs darbības rezultātā bronhu atpūsties un kalcija jonu transportēšana uz muskuļiem ievērojami samazinās. Šīs grupas bronhodilatatoru sarakstā ir šādas zāles: teofedrīns, teofilīns, vārds filin, theo-dur, aminofilīns un diprofilīns. Injicē intramuskulāri, intravenozi, subkutāni, rektāli (sveces) un iekšpusē tablešu veidā. Dažas no uzskaitītajām zālēm lieto aerosolu veidā.
Glikokortikoīdi izceļas starp zālēm bronhu spazmas ārstēšanai. Stingri runājot, tie ir ne tikai un tikai bronhodilatatori. Tomēr to lietošana ir iekļauta aprūpes shēmā ar citu bronhodilatatoru kā spēcīga antialerģiska līdzekļa neefektivitāti. Šīs zāles ir plaši pazīstamas: prednizons, beklametons, triamcinolons. Lieto smagu elpceļu obstrukcijai, parenterāli vai perorāli tablešu veidā, stingri atbilstoši indikācijām.
Blakusparādības, lietojot bronholitikov
Vienlaikus ar bronhu paplašināšanos un spazmas novēršanu, bronhodilatatori var izraisīt daudzas negatīvas parādības. Palielināts asinsspiediens un tahikardija, aritmijas un stenokardija, trauksme, galvassāpes un ekstremitāšu trīce (trīce), reibonis un alerģiska reakcija.
Aerosola lietošana var izraisīt kakla iekaisumu, sausa mute, klepus, sliktu dūšu. Ar biežu bronhodilatatoru lietošanu inhalācijas veidā attīstās balsenes gļotādu kandidoze (sēnīšu infekcija), tās profilakse var būt gargling pēc ieelpošanas. Holinoblokatory var izraisīt paaugstinātu intraokulāro spiedienu un paralīzi, izraisot skolēnu dilatāciju.
Jāatzīmē, ka ārstēšanai paredzēto bronhodilatatoru zāļu izvēli veic ārsts, novērojot pacientu un iepazīstot ar pacienta ķermeņa reakciju uz dažādiem alergēniem. Tas ņem vērā pacienta vecumu, viņa stāvokļa smagumu, īpaši dzīvesveidu un ķermeņa reakciju uz ārstēšanu.
Plaušas un elpceļi, kas ir atvērta sistēma, bieži tiek pakļauti agresīvai videi. Spēcīga iedarbība, piemēram, putekļi, cigarešu dūmi, automašīnu izplūdes gāzes, baktērijas, vīrusi un sēnītes, parasti tiek samazināta imūnsistēmas un elpošanas sistēmas gļotādu darbības rezultātā. Bet, kad imūnsistēma tiek nomākta, šī racionalizētā sistēma neizdodas. Šādos gadījumos var būt nepieciešams veikt bronhodilatatorus, spēcīgas zāles, kas atjauno veselību un glābj dzīvības.
Bronhodilatori: darbības un klasifikācijas princips
Bronhodilatori ir zāles, ko lieto smagām plaušu slimībām, kam seko elpas trūkums, gļotādu pietūkums, bronhu spazmas un apgrūtināta elpošanas funkcija. Visbiežāk šīs parādības rodas bronhiālā astma, bronhīts, pneimonija un alerģiskas reakcijas.
Darbības mehānisms
Bronču sienām ir sarežģīta struktūra, kas sastāv no iekšēja, gluda, muskuļaina un ārējā slāņa. Ar mehāniskiem bojājumiem, kā arī infekciju ar bakteriālu infekciju bronhos attīstās iekaisums. Imūnās sistēmas šūnas sāk ražot īpašas vielas, kas izraisa muskuļu kontrakciju un bronhu saspiešanu, kas izraisa grūtības ieelpot gaisu un elpošanas traucējumus. Šajā gadījumā pacientam ir nepieciešams lietot īpašas zāles ar bronhodilatācijas īpašībām.
Bronodilatorā darbība ir darbība, kas vērsta uz bronhu muskuļu relaksāciju un gaisa plūsmas uzlabošanu caur elpceļiem.
Bronhodilatoru lietošanas indikācijas ir bronhu spazmas, ko izraisa:
- bronhiālā astma;
- plaušu slimības, kas apgrūtina elpošanu;
- pneimonija;
- bronhīts;
- akūtas alerģiskas reakcijas;
- anafilakse;
- panikas lēkmes;
- ilgstoša smēķēšana;
- smagas komplikācijas, ko izraisa infekcijas utt.
Bronhodilatatoru izmantošana veicina bronhu lūmena paplašināšanos, skābekļa cirkulācijas atjaunošanos un normālu elpošanas funkciju.
Kādas ir zāles, bronhodilatatori
Bronhodilatori ir zāles, kas mazina elpas trūkumu un aizrīšanās sajūtu, kā arī mazina spazmas elpceļos. Visu bronhodilatatoru darbība ir vērsta uz bronhu spazmu un elpošanas stimulācijas novēršanu.
To pašu var panākt ar dažādiem līdzekļiem, kas klasificēti atkarībā no iedarbības mehānisma un zāļu formas. Visbiežāk bronhodilatatorus izmanto bronhiālās astmas inhalatoriem. Tās var atrast arī tablešu formā, šķīdumos injekcijām un šķidrā veidā.
Zāles ar bronhodilatējošu efektu var iegādāties tikai ar recepti. Speciālists izvēlēsies nepieciešamo rīku, devu un lietošanas shēmu. Neatkarīgi aizstāt vienu medikamentu ar citu, ir aizliegta.
Par efekta ilgumu
Izvēloties pareizo narkotiku, jums jākoncentrējas uz tās ietekmes ilgumu. Daži bronhodilatatori tiek izmantoti pastāvīgi kā atbalstoša ārstēšana, citi ir paredzēti kā neatliekamā palīdzība.
Tādējādi zāles tiek iedalītas grupās:
Īslaicīgas darbības bronhodilatatori
Tās ir paredzētas, lai ātri atbrīvotos no nosmakšanas uzbrukumiem un bronhu spazmu atvieglošanas astmas un citu slimību laikā. Šī narkotiku grupa ietver:
Šīs zāles tiek ražotas inhalatoru veidā. Labklājības uzlabošanās notiek dažas minūtes pēc tvaiku ieelpošanas, terapeitiskās iedarbības ilgums ir 2-4 stundas.
Bronhodilatori tablešu veidā tiek lietoti retāk, jo tiem ir vairāki trūkumi:
- pieprasīt palielināt devu;
- iedarbojas lēnāk, uzsūcas caur gremošanas traktu;
- ar to uzņemšanu palielina nelabvēlīgas ietekmes risku.
Bronhodilators ar ilgtermiņa iedarbību
Ilgstošas darbības bronhodilatatori tiek izmantoti kursos kā atbalsta terapija. Var būt tablešu un inhalatoru veidā. Lieto divas reizes dienā, to terapeitiskās iedarbības periods - 12 stundas.
- Spiriva;
- Symbicort Turbuhaler;
- Seretide;
- Formoterols.
Šo zāļu galvenais uzdevums - slimības saglabāšana noteiktā līmenī, kā arī paasinājumu novēršana.
Saskaņā ar zāļu iedarbības metodi
Saskaņā ar darbības mehānismu bronhodilatatori ir nosacīti iedalīti divās kategorijās. Kāda viela, ko izvēlēties, ir atkarīga no konkrētā gadījuma:
- Dažas zāles lieto pēc vajadzības ar vieglu slimības gaitu, ja elpošanas traucējumi notiek ne biežāk kā reizi 30 dienās. Šo fondu ietekmes princips ir ātrs spazmu izņemšana.
- Citas vielas ir jāpatērē noteiktā veidā, pastāvīgi. Tie novērš spazmas un bloķē iespējamos faktorus, kas izraisa nosmakšanas un pietūkuma uzbrukumu.
Bronhodilatorus var parakstīt speciālists ne tikai, lai mazinātu bronhu spazmu, bet arī kā papildinājumu stipri plūstošām, ilgstošām klepus formām, kā arī nopietnām alerģiskām reakcijām.
Ātrās darbības zāles
Ātrās iedarbības zāļu grupā ietilpst bronhodilatatori inhalatoru veidā, kas dažu minūšu laikā var mazināt aizrīšanās spazmu. Šādas vielas parasti izraksta slimības agrīnā stadijā un bērnu ārstēšanā.
Beta-adrenoreceptoru zāles
Saraksts ar adrenerģiskajiem stimulatoriem, kas iedarbojas uz gļotādu bronhu receptoriem un izraisa muskuļu relaksāciju, ietver:
- Zāles, kuru pamatā ir fenoterols: Berotek, Teofedrin, Efedrīns, Izadrin. Terapeitiskā iedarbība parādās 5 minūtes pēc lietošanas, iedarbība saglabājas 4-6 stundas.
- Heksoprenalīns ir pieejams tablešu un inhalatoru veidā. Tam ir minimāla ietekme uz sirdi un asinsvadiem.
- Salbutamols - mazina bronhu spazmu, palielina plaušu tilpumu. Tas tiek realizēts tablešu, pulvera un aerosola veidā. Salbutamols ir daļa no dažiem produktiem, ko pārdod sīrupos, kapsulās, inhalācijas šķīdumos un injekcijās.
Zāles, kas iedarbojas uz M-holīnerģiskiem receptoriem
Līdzīgi kā iepriekšējās zāļu grupas terapeitiskajai iedarbībai, šīs zāles tiek uzskatītas par mazāk efektīvām nekā adrenerģiskie stimulanti. Tā kā sistēmiskā ietekme ir maza, tie rada mazāk izteiktas negatīvas sekas.
Visbiežāk šīs grupas zāles ir bronhodilatatori, kas satur ipratropija bromīdu:
- Atrovent sāk iedarboties pēc 15-20 minūtēm pēc ieelpošanas, maksimālā terapeitiskā iedarbība rodas pēc 30 minūtēm. To lieto, lai novērstu bronhu spazmas.
- Līdzekļi, kas papildus satur adrenostimulējošus līdzekļus - Ipramolu un Ipraterolu.
- Berodual ir kombinēta medikaments, kas ietver adrenerģisku mimetiku un ipratropija bromīdu.
Masta šūnu membrānas stabilizatori
Zāles novērš kalcija iekļūšanu tauku šūnās, samazinot histamīna veidošanos. Šīs šūnas ir ne tikai bronhu gļotādas virsmās, bet arī visā ķermenī. Ar alergēnu iekļūšanu tie rada iekaisuma mediatorus, kas bieži izraisa bronhu spazmu.
Līdzekļi stabilizē šūnu rezistenci pret iekaisuma procesu un alergēnu agresīvo iedarbību, bloķējošās spazmas. Starp populārākajām zālēm var atzīmēt Intal un Tayled.
Zāles uzturēšanai
Šo vielu terapeitiskā iedarbība notiek pakāpeniski un var ilgt ilgu laiku. Visbiežāk tos lieto smagos un ilgstošos plaušu un citu hronisku elpceļu slimību obstrukcijas posmos, kā arī pirmās izvēles zāļu neefektivitāti.
Uzturēšanas ārstēšanai paredzēto bronhodilatatoru saraksts ietver:
- Zāles, kuru pamatā ir sintētiskie hormoni - kortikosteroīdi: Prednizons, deksametazons, Parametonons, Hidrokortisons, Triamcinolons. Šobrīd šādu zāļu bronhodilatatora iedarbība ir spēcīgākā.
- Dimetilksantīni veicina bronhu muskuļu relaksāciju, bloķējot fosfodiesterāzes fermentu. Šī zāļu grupa ietver teobromīnu, eufilīnu, teofilīnu.
- Kalcija antagonisti. Visbiežāk kalcija kanālu blokatorus lieto cilvēki, kas cieš no paaugstināta asinsspiediena. Tomēr šādas zāles var izrakstīt arī bronhu slimībām: bloķējot kalcija kanālus, tās atslābina gludos muskuļus, atjauno normālu asins plūsmu un mazina pietūkumu. Tie ietver bronhodilatatorus Nifedipine.
- Formoterols ir ilgstošas darbības zāles, ko lieto smēķētāju bronhīta ārstēšanai. Veicina baktēriju noņemšanu no elpošanas sistēmas.
- Klenbuterols - ilgstošas iedarbības līdzeklis ir pieejams sīrupa veidā. Bieži lieto bērnu ārstēšanai, to var lietot ārsta norādījumi grūtniecības un zīdīšanas laikā.
- Tiotropija bromīds pieder pie ilgstošas darbības bronhu sieniņu relaksācijas līdzekļiem. Pieejams arī narkotiku Handihaler.
- Pret leukotriēna preparāti. Leukotriēni tiek sintezēti organismā svešu vielu un alergēnu ievades laikā un var izraisīt iekaisuma procesu. Liels skaits jutīgu leukotriēnu receptoru atrodas bronhu kokā, kas, apvienojoties, izraisa spazmas. Zāles ar pretileukotēnas iedarbību novērš leikotriēnu veidošanos un obstrukcijas attīstību. Montelukastu un Zafirlukast lieto visbiežāk no šīs vielu grupas.
Visu veidu zāles var izmantot gan kā primāro ārstēšanu, gan kā papildinājumu viena otrai kā kombinētas terapijas sastāvdaļu.
Lietojot bronhodilatatorus, ir nepieciešams stingri ievērot devu un lietošanas metodi, lai izvairītos no negatīvām sekām. Ārstējot bērnus, ir nepieciešama stingra pieaugušo kontrole.
Bronhodilatori: bērnu un pieaugušo narkotiku saraksts
Elpošanas sistēmai cilvēka dzīvē ir liela nozīme. Dažādas infekcijas un vājināta imunitāte var izraisīt nopietnas elpošanas sistēmas slimības, bet pacienta dzīves kvalitāte ir ievērojami samazināta. Bronhodilatorus lieto, lai mazinātu simptomus un ārstētu slimības cēloņus. Zāļu saraksts ir diezgan plašs, un katram instrumentam ir noteiktas īpašības. Apsveriet, kā narkotikas, klasifikācija un recepte dažādām elpošanas sistēmas slimībām.
Kam parādīti bronhodilatatori
Bronhodilatori tiek klasificēti pēc to ietekmes uz elpošanas orgāniem. Katras slimības zāļu sarakstu izvēlas ārsts, tas ir atkarīgs no bojājuma apjoma un infekcijas veida.
Bronhodilatori - tādas zāles, kas novērš bronhu spazmas, un vienlaikus novērš paša iemeslu to sašaurināšanai. Bronhu spazmas cēlonis var būt tādas slimības kā:
- Bronhiālā astma.
- Par biterējošo bronhītu.
- Par stingru obstruktīvu bronhītu.
- HOPS
- M ukoviscidosis.
- Ar ciliaru diskinēziju.
- Bronhiālā displāzija.
Bronhodilatori ir ieteicami šādiem simptomiem:
- Ar bronhu artēriju.
- Asiņošana spazmas.
- H Uzkrāšanās gļotu bronhos.
- O strāva.
Ir arī zāles, ko ieteicams lietot kā profilaktisku līdzekli.
Brokodilatori HOPS (narkotikas, saraksts)
HOPS vai hroniska obstruktīva plaušu slimība raksturo progresējošu, daļēji atgriezenisku bronhu obstrukciju. Tas ir tieši saistīts ar elpošanas orgānu iekaisumu, kas bieži rodas nelabvēlīgu faktoru (galvenokārt smēķēšanas, piesārņotāju, arodslimību uc) ietekmē. Bronhodilatori palīdz cīnīties pret šo slimību. COPD zāļu saraksts būs šāds:
- B etta2-agonisti (īsas darbības) - "Salbutamols" (analogi - "Salamol", "Ventolin", "Salben", "Salamol Eco").
- "Fenoterols" ("BromotekN").
- "Formoterols" ("Foradil", "Oxis").
- Salmeterols (Salmeters, Servent).
- "Holoinoliki" (īsa darbība), kā arī kombinēti - "Ipratropija bromīds" ("A traventN").
- Ipratropija bromīds + fenoterols ("BerodualN").
- Antiholīnerģiskā - tiotropija bromīda (Spiriva) mainīgā iedarbība.
Astmas lēkmes
Kāda astma lieto bronhodilatatorus? Šīs slimības zāļu sarakstā ir līdzekļi, kas atvieglo pēkšņus uzbrukumus, kā arī līdzekļi, ko izmanto profilaksei. Šeit ir saistīti šādi bronhodilatatori:
- "T eofillin".
- Anticholinergiskas zāles.
- B-agonisti (Salba Tamol, Fenoterols) - īsas darbības.
Pēdējās divas grupas vislabāk lietot, izmantojot smidzinātāju vai inhalatoru. Pēkšņu astmas lēkmju gadījumā nepieciešama steidzama aprūpe. Ir nepieciešams lietot narkotikas - bronhodilatatorus, paplašinot bronhu lūmenu. Beta agonisti tiek apskatīti šeit. Dažu minūšu laikā šīs zāles var mazināt pacienta ciešanas: bronhu atvērsies, spazmas tiek atvieglotas un elpošana kļūst vieglāka. Efekts var ilgt līdz 4 stundām.
N ebulizer vai inhalators sniedz iespēju atvieglot uzbrukumu mājās. Šī metode ir visstraujāk, zāles nonāk tieši bronhos. Tabletes vai injekcijas nodrošina, ka zāļu sastāvdaļa tiek injicēta no sākuma uz asinīm.
Bieži lietojot bronhodilatatorus, lai mazinātu krampjus, ir jāsaprot, ka tie ir tikai ātrās palīdzības tehnika. Ja izmantojat šādas metodes vairāk nekā divas reizes nedēļā, Jums jāsazinās ar savu ārstu, lai palielinātu slimības gaitu un, iespējams, mainītu ārstēšanas metodi.
Krampju novēršana
Profilaktiskiem nolūkiem tiek izmantota ilgstoša bronhodilatatoru iedarbība. Turpmāk uzskaitītie labojumi ir spēkā līdz 12 stundām, mazinot astmas simptomus. Visbiežāk ieteicams lietot:
- "Salmeterols" - zāļu iedarbība ir jūtama 5 minūtes pēc lietošanas, to var izmantot kā profilaktisku līdzekli. Tas ir ieteicams tikai pieaugušiem pacientiem.
- "Formoterol" - arī ātri darbojas. Ja ir nepieciešami bronhodilatatori bērniem, tad formoterols ir tieši tas, kas jums nepieciešams.
Ārstēšana ar bronhītu
Lai ārstētu bronhītu, ārsti noteikti izmanto bronhodilatatorus. Tas ir ļoti svarīgi, jo īpaši gadījumos, kad slimība ir iekļuvusi hroniskā, kā arī bronhu obstrukcijas noteikšanā. Ārstējošais ārsts izlemj, kā lietot bronhodilatatorus. Narkotikām (bronhīta saraksts ir diezgan plašs) ir labs efekts. Visbiežāk ieceltie:
- "Ipradols".
- Izadrin.
- "Berodual".
- Salbutamols.
- "Euphyllinum".
Attiecībā uz šīm zālēm labāk ir izmantot smidzinātāju vai inhalatorus. Šādos gadījumos bronhodilatatori tieši sasniedz slimības fokusu, nekļūstot asinīs. Ietekme uz problēmu kļūst tūlītēja un efektīva. Blakusparādību izpausmes ievērojami samazinās. Ir svarīgi arī, lai šādas procedūras tiktu demonstrētas bērniem.
Bronhodilatori pneimonijai
Pneimonija ir bīstama infekcijas slimība, parasti bakteriāla etioloģija. Ir plaušu plaušu elpošanas reģionu sakāve, intraalveolārā eksudācija, iekaisuma šūnu infiltrācija. Parenhija ir piesātināta ar eksudātu. Tika konstatētas agrāk trūkstošas klīniskas un radioloģiskas lokālas iekaisuma pazīmes.
Pneimonija tiek ārstēta kompleksā, ieskaitot bronhodilatatorus. Preparāti (pneimonijas saraksts):
- "E ufilīns" 2,4% - ievadīts intravenozi, 2 reizes dienā, 5-10 ml.
- "Atrovent" - 4 reizes dienā 2 elpām.
- "Verodual" - 4 reizes dienā 2 elpām.
Turklāt kompleksajā pneimonijas ārstēšanā ir iekļauti atkrēpošanas līdzekļi: acetilcisteīns, Lasolvāns. Ar intensīvo kopšanu bronhodilatori un atkrēpošanas līdzekļi tiek injicēti caur smidzinātāju.
Arī smagas pneimonijas ārstēšana ietver:
- Un imūnsupresīva terapija.
- Un terapija ar nikotoksīdu.
- Mikrocirkulācijas traucējumu korekcija.
Bronhodilatatoru veidi
Bronhodilatora zālēm ir visdažādākie nosaukumi, zemāk mēs tos sīkāk uzskaitām. Attiecībā uz produktu veidiem šiem fondiem ir vairākas grupas, galvenās no tām ir:
- Sīrupi.
- T abletki.
- Šķīdumi injekcijām.
- N ebulizers.
- Un inhalatori.
Klasifikācija. 1 grupa
Bronhodilatora zāles (astmas, HOPS, citu plaušu slimību saraksts) tiek iedalītas šādās grupās:
Adrenomimetics. Šīs grupas zāles efektīvi aptur bronhu obstrukcijas uzbrukumus. Adrenoreceptoru aktivizēšana atslābina bronhu muskuļus. Šo bronhodilatatoru saraksts būs šāds:
M-holinoblokatory. Šīs zāles lieto arī bronhu obstrukcijas uzbrukumiem, darbojas kā blokatori. Nav sistēmiskas ietekmes, neieiet asinīs. Ieteicams lietot tikai ieelpošanai. Šajā sarakstā ir:
- "M etacīns".
- "Un tropīna sulfāts."
- "Orbitāls".
- "Un pratropija bromīds".
2 grupa
Fosfodiesterāzes inhibitori. Šī bronhodilatatoru grupa efektīvi atslābina gludos muskuļus bronhos. Endoplazmas tīklā kalcija nogulsnējas, jo tā daudzums samazinās šūnā. Tajā pašā laikā uzlabojas diafragmas funkcijas, perifēro ventilācija. Šajā grupā ietilpst:
Šīs zāles var izraisīt tahikardiju, reiboni, strauju asinsspiediena pazemināšanos.
Masta šūnu membrānas stabilizatori. Šo grupu izmanto kā profilaktisku līdzekli bronhu spazmu ierobežošanai. Kalcija kanāli ir bloķēti, šķērslis veidojas pie šūnu šūnu ieejas kalcija pārejai. Tādējādi tika pārtraukta histamīna izdalīšanās, mīksto šūnu degranulācija. Ja uzbrukums jau ir sācies, šīs grupas zāles vairs nebūs efektīvas. Sagatavošana:
3 grupa
Kortikosteroīdi. Šo grupu lieto bronhiālās astmas kompleksa formas ārstēšanai. Dažos gadījumos to var izmantot profilaksei, kā arī astmas lēkmes mazināšanai. 3. grupā ir iekļauti briteri - narkotikas (ar skvošiem):
- "Idrocortisone".
- "D Examethasone".
- "P Rednisolons".
- "B eklametazon".
- "T rimcinlonons".
Kalcija kanālu blokatori. Šo grupu izmanto bronhu obstrukcijas atvieglošanai. Narkotikas ietekmē kalcija kanālus, tās ir bloķētas, kalcijs neietekmē šūnā. Sakarā ar šo relaksāciju bronhu notiek. Spazmas samazinās, perifērijas un koronāro asinsvadu paplašināšanās. Šajā grupā ietilpst:
4 grupa
Pret leukotriēna preparāti. Kad tiek veikti šie bronhodilatatori, leukotriēna receptorus bloķē. Kas veicina pilnīgu bronhu relaksāciju. Šīs zāles lieto, lai novērstu bronhu obstrukcijas uzbrukumu rašanos. Narkotiku ietekme uz to slimību ārstēšanu, kas radušās ilgstošas NPL lietošanas dēļ, ir liela. Šajā grupā iekļauto zāļu saraksts:
Jāatzīmē, ka visas bronhodilatatoru grupas galvenokārt ir vērstas uz bronhu relaksāciju. Lai noteiktu efektīvu ārstēšanu, ārstam ir jāņem vērā līdzsvara slimības, ķermeņa īpašības, kā arī bronhodilatatoru īpašības.
Nevēlami notikumi
Izmantojot grupas bronhodilatatorus, jums jāzina par blakusparādībām, ko tās var izraisīt. Pēc īslaicīgas darbības bronhodilatatoru (fenoterola, terbutalīna, salbutamola) lietošanas ir iespējamas šādas nevēlamas sekas:
- Alvas sāpes.
- Golovkoenie.
- T ekstremitāšu noņemšana, raustīšanās.
- Ar sitienu, tahikardiju.
- Nervu uztraukums
- Un ritms.
- G iokokēmija.
- Paaugstināta jutība.
Ilgstošas darbības zālēm ("Formoterols", "C al alterol") visbiežāk ir šādas blakusparādības:
- Miega traucējumi
- T slikta dūša.
- Alvas sāpes.
- Golovkoenie.
- G iokokēmija.
- T noņemšanas kājas, rokas.
- Ar pukstēšanu.
- Un garšas maiņa.
- Muskulatūras muskuļi.
- Smagā formā paradoksāla bronhu spazmas attīstība.
Ja pēc zāļu lietošanas Jums rodas jebkādas blakusparādības, Jums jāapspriežas ar ārstu, lai pārskatītu ārstēšanu un izrakstītu citas zāles.
Kontrindikācijas
Ir tādas slimības, kurās īslaicīgas darbības bronhodilatatoru lietošana ir vienkārši nepieņemama, piemēram,
- Sirds slimības.
- Hipertireoze.
- D iabet.
- G hipertensija.
- C aknu ciroze.
Šo slimību klātbūtnē jāievēro piesardzība, lietojot citu grupu bronhodilatatorus. Jāatzīmē arī tas, ka grūtniecēm, ja nepieciešams, jāizvēlas zāles - bronhodilatatori ar īsu darbību. Teofilīnu, kam ir ilgstoša iedarbība, ieteicams lietot tikai otrajā trimestrī, ne vairāk kā vienā tabletē dienā. Jau pirms dzemdībām (trīs nedēļas) jāizslēdz ilgstošas darbības bronhodilatatori. Rūpējoties par narkotiku lietošanu - bronhodilatatoriem un barojošām mātēm.
Īpaša uzmanība jāpievērš tam, ka bērniem tiek nozīmētas bronhodilatatoru zāles. Bērnu saraksts nav tik plašs kā pieaugušajiem. Pirms šo zāļu lietošanas ir jāapspriežas ar pediatru. Parasti bērniem tiek nozīmēti inhalējami bronhodilatatori.
- Lietojot bronhodilatatorus, stingri ievērojiet devu, lai netiktu kaitēta viņu veselībai.
- Ja bērni tiek ārstēti ar smidzinātāju vai inhalatoru, pieaugušo klātbūtne ir obligāta.
- Par piesardzību, ārstējot ar bronhodilatatoriem, jāievēro personas, kurām ir sirds ritma traucējumi, diabēts, augsts asinsspiediens, glaukoma.
- Par piesardzību, lietojot vienlaikus ar simpatomimētiskiem līdzekļiem. Iespējama hipokalēmijas attīstība vienlaikus ar kortikosteroīdiem, teofilīniem, diurētiskiem līdzekļiem.
- Bronhodilatorus lieto stingri, kā noteicis ārsts. Atcerieties, ka pašapstrāde ir bīstama jūsu veselībai.
Bronhodilatori: kas tas ir?
Bronhodilatatoru definīcija
Bronhodilatori ir visizplatītākās un pieprasītās zāles, ko lieto astmas ārstēšanā.
Lielākā daļa no tām nodrošina diezgan ātru iedarbību, tāpēc tās lieto akūtas slimības uzbrukumos.
Ir arī ilgstošas darbības zāles, tās tiek lietotas katru dienu, kas samazina krampju risku un ļauj kontrolēt šo slimību.
Rudenī, stresa laikā, ar vitamīna trūkumu, cilvēka imunitāte vājinās, tāpēc ir svarīgi to nostiprināt. Narkotika ir pilnīgi dabiska un ļauj neilgu laiku atveseļoties no saaukstēšanās.
Tam ir atkrēpošanas un baktericīdu īpašības. Uzlabo imunitātes aizsargfunkcijas, kas ir ideāli profilaktiskas vielas. Es ieteiktu.
Darbības mehānisms
Bronču sienām ir diezgan sarežģīta struktūra, tās sastāv no šādiem slāņiem:
- Iekšējais gļotādas slānis ir pārklāts ar īpašu epitēliju, kas stimulē gļotu veidošanos. Tā savāc dažādus patogēnos mikroorganismus, infekcijas un mikroskopiskas putekļu daļiņas, pēc kurām tā tiek noņemta.
Šis process nodrošina neatkarīgu bronhu attīrīšanu. - Gludās muskulatūras slānim ir kontrakcijas spēja, kurā ir straujš bronhu sašaurinājums.
Šī slāņa mīkstie muskuļu audi sastāv no šūnām ar proteīna receptoriem, kas spēj saistīties ar centrālo nervu sistēmu un vairākām bioloģiski aktīvām vielām. - Ārējais slānis sastāv no saistaudiem un skrimšļiem, tie ir uzticams pamats, kas veido bronhu sienas.
Mehānisku bojājumu vai patogēnu mikrofloras darbības gadījumā bronhos sākas iekaisuma procesi.
Tas ir signāls imūnsistēmas šūnām, kas iekļūst iekaisuma fokusā kopā ar asinsriti. Lai novērstu radušos patoloģiskā procesa cēloņus, tie rada bioloģiski aktīvas vielas, kas provocē muskuļu slāņa kontrakciju.
Tas noved pie bronhu saraušanās, kas sarežģī gaisa izvadīšanu un traucē elpošanas funkciju.
Bronodilatoru uzņemšana ļauj strādāt ar aprakstītajiem procesiem šādi:
- Veicināt bronhu paplašināšanos, kas atjauno elpošanas funkciju un veicina dabisko gaisa cirkulāciju.
- Nodrošināt gļotādu brīvu apriti, atverot elpceļus. Tas atvieglo tās likvidēšanas procesu, kā arī iekaisuma patogēnu un citu kairinājumu likvidēšanu.
Rūpējieties par savu veselību! Nostipriniet imunitāti!
Imunitāte ir dabiska reakcija, kas aizsargā mūsu ķermeni no baktērijām, vīrusiem utt. Lai uzlabotu toni, labāk ir lietot dabiskus adaptogēnus.
Ir ļoti svarīgi uzturēt un nostiprināt ķermeni ne tikai stresa, labas miega, uztura un vitamīnu trūkuma dēļ, bet arī ar dabīgiem augu aizsardzības līdzekļiem.
Šādos gadījumos mūsu lasītāji iesaka izmantot jaunāko rīku - imunitāti, lai stiprinātu imūnsistēmu.
Tam ir šādas īpašības:
- 2 dienas nogalina vīrusus un novērš gripas un SARS sekundāros simptomus
- 24 stundu ilgā imunitātes aizsardzība infekcijas laikā un epidēmiju laikā
- Nogalina baktērijas gremošanas traktā
- Zāļu sastāvā ietilpst 18 augi un 6 vitamīni, ekstrakti un augu koncentrāti
- Noņem toksīnus no organisma, samazinot rehabilitācijas periodu pēc slimības
Bronhodilatori ir pieejami tablešu veidā iekšķīgai lietošanai, šķīdumi injekcijām un šķidri preparāti, bet inhalācijas līdzekļi ir visefektīvākie.
Visas šīs zāles var iedalīt divās lielās grupās: ātri un ilgstoši.
Ātrās darbības zāles
Ātrās darbības bronhodilatori ir paredzēti, lai pēc iespējas ātrāk likvidētu radušās patoloģijas galvenos simptomus. Viņi gandrīz nekavējoties ļauj jums atvērt elpceļus, tāpēc tos lieto smagiem astmas lēkmes gadījumiem.
Astmā ieteicams uzsvērt stresu aptuveni 15 minūtes pirms paredzamā fiziskās aktivitātes palielināšanās.
Šāda veida bronhodilatori tablešu veidā tiek lietoti daudz retāk, jo tiem ir šādi trūkumi:
- Nepieciešamība ievērojami palielināt zāļu devu.
- Darbības lēnums, jo aktīvās vielas iepriekš uzsūcas caur kuņģa-zarnu traktu.
- Palielināts blakusparādību risks.
Ilgstošas darbības zāles
Šādas zāles nav paredzētas, lai ātri likvidētu radušos astmas lēkmes, to galvenais uzdevums ir uzturēt slimību noteiktā līmenī un novērst paasinājumu.
Piemērojot tos, jāņem vērā šādas iezīmes:
- Maksimālais ilgstošas darbības bronhodilatatoru ilgums ir 12 stundas.
- Zāles, kas satur formoterolu, pēc dažām minūtēm ietekmē lietošanu.
- Zāles, kas ietver salmeterolu, iedarbojas tikai pēc 45 minūtēm.
- Reģistratūra jāveic divreiz dienā.
- Šāda veida zāļu sistemātiska lietošana nav atļauta bez inhalējamā steroīda lietošanas, jo tas palielina nāves iespējamību.
Mūsu lasītāju stāsti!
"Pēc pneimonijas es dzeršu, lai saglabātu imunitāti. Īpaši rudens-ziemas periodi, gripas epidēmijas un saaukstēšanās laikā.
Pilieni ir pilnīgi dabiski, ne tikai no garšaugiem, bet arī ar propolisu, un ar ogu taukiem, kas jau sen ir pazīstami kā labas tautas aizsardzības līdzekļi. Tā labi pilda savu galveno funkciju, es ieteiktu. "
Narkotiku grupas
Bronču sienu muskuļu slāņu kontrakcija var notikt dažādu iemeslu dēļ, tāpēc ir vairākas zāļu grupas, kas atšķiras pēc to iedarbības.
Visi šie jautājumi ir sīkāk aprakstīti turpmāk, kā arī konkrētu narkotiku piemēri.
Beta2 adrenomimetics
Šīs grupas sagatavošana tiek tālāk iedalīta tipos atkarībā no iedarbības ātruma, zemāk minēti visefektīvāko līdzekļu piemēri:
- "Fenoterols" tiek lietots inhalācijai, ir īslaicīgas darbības zāles.
Maksimālā efektivitāte tiek sasniegta 5 minūšu laikā pēc tās pielietošanas, darbības rezultāts tiek uzturēts 4-6 stundas. - "Heksoprenalīns" ir vēl viens īslaicīgas darbības līdzeklis, iegādājoties to tablešu veidā un inhalācijas līdzekļu veidā. Abu formu galvenā priekšrocība ir minimālā ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu.
- "Formoterolu" var iegādāties arī tablešu vai inhalācijas veidā, bet tā ir ilgstošas darbības viela.
Ļoti daudz no tā ir paredzēta bronhīta smēķētāja ārstēšanai, jo tas stimulē patogēno gļotu izvadīšanu no elpošanas trakta. - "Klenbuterols" ir ilgstošas darbības līdzeklis sīrupa veidā, to var izmantot pediatrijas praksē.
Ir atļauts to lietot arī dažos grūtniecības periodos un zīdīšanas laikā, taču šādai ārstēšanai noteikti jābūt saskaņotai ar speciālistu.
M-holinoblokatory
Šajā grupā iekļautajiem farmakoloģiskajiem līdzekļiem ir vājāka ietekme. Viņiem ir saudzējoša ietekme uz ķermeni, tāpēc to mērķis ir tad, ja ir kontrindikācijas, kas novērš beta 2 adrenomimetiku lietošanu.
Dažu zāļu piemēri ir norādīti tālāk:
- "Berodual N" attiecas uz kombinētajiem līdzekļiem, jo tas sastāv no ipratropija bromīda un īslaicīgas iedarbības adrenerģiskas imitācijas.
- "Atrovent" attiecas uz īslaicīgas darbības zālēm, galvenais efekts sākas 15-20 minūtes pēc ieelpošanas, un tas sasniedz maksimālo robežu tikai pēc pusstundas.
Šo rīku var izmantot profilaktiskiem nolūkiem, ja ir tendence uz spēcīgiem bronhu spazmu uzbrukumiem. - "Tiotropijas bromīds" attiecas uz ilgstošas darbības zālēm, to var izmantot, lai nodrošinātu ātrāku un izteiktāku relaksējošu efektu uz bronhu sienām.
Iegūtais rezultāts saglabājas vienu dienu pēc ieelpošanas. Šādu procedūru pulveri var izdot arī ar nosaukumu "Handihaler".
Metilksantīni
Bronhodilatori, kas pieder šai grupai, tiek ražoti dažādos veidos, kamēr tie ir sadalīti divās grupās: daži no tiem pieder īstermiņa medikamentiem un galvenais efekts attīstās dažu stundu laikā pēc norīšanas, bet lielākā daļa tablešu un kapsulu pieder pie ilgstošas darbības zālēm.
Tas tiek panākts, pakāpeniski atbrīvojot un lēni ievadot aktīvo vielu asinīs.
Šī šķirne ietver šādas zāles:
- "Teofilīns" ir viena no populārākajām narkotikām šajā grupā.
Akūtu uzbrukumu gadījumā tiek izmantots intravenozs šķīdums, bet bronhīta ārstēšanai smēķētājs ir ieteicams lietot zāles tablešu veidā.
Šķīdumu var izmantot arī ieelpošanai, parasti šajā gadījumā tiek izmantots miglotājs.
Deva ir atkarīga no daudziem dažādiem faktoriem, un to izvēlas individuāli ārstējošais ārsts.
Galvenais bronhīta cēlonis, ko papildina krēpas, ir vīrusu infekcija. Slimība rodas baktēriju sakāves dēļ, un dažos gadījumos - kad organismā tiek pakļauti alergēni.
Tagad jūs varat droši iegādāties lieliskus dabiskus produktus, kas atvieglo slimības simptomus, un līdz pat vairākām nedēļām viņi var atbrīvoties no slimības.
Lietošanas indikācijas
Bronhodilatori ir paredzēti bronhu spazmu rašanās gadījumā, ko var izraisīt šādi iemesli:
- Bronhiālā astma.
- Hroniskas plaušu slimības, kas traucē elpošanas funkciju.
- Plaušu iekaisums.
- Alerģiska reakcija, kas notiek visaktīvākajā un smagākajā formā.
- Anafilakse
- Panikas lēkmes.
- Smagas komplikācijas, kas ietekmē elpošanas sistēmu un rodas iepriekšējo infekcijas slimību fona dēļ.
- Distālo bronholu telpu paplašināšana, kas izraisa patoloģiskas izmaiņas to sienās.
- Aktīva smēķēšana ilgu laiku.
- Blakusparādības, lietojot noteiktas farmakoloģiskas zāles, kas ietekmē elpošanas sistēmas stāvokli un darbību.
- Kontakts ar dažādu svešķermeņu bronhiem vai traheju.
- Dažādi bronhu ārējo slāņu saistaudu attīstības traucējumi.
- Elpošanas sistēmas organiskie bojājumi, kas izraisa tās darbības traucējumus.
- Klīniskā attēla saasināšanās pēc standarta inhalatoru lietošanas.
- ETT ievešana caur traheju, ko izmanto dažu ķirurģisku operāciju laikā.
- Ilgstoša depresija vai emocionāla stresa sajūta, kam ir nosliece uz bronhu spazmu rašanos.
Blakusparādības, lietojot bronhodilatatorus
Lietojot bronhodilatatorus, var rasties blakusparādības, kas parasti ir šādas:
- Sirds ritma traucējumi.
- Gremošanas traucējumi.
- Hiperaktivitāte
- Paaugstināts nervozitāte.
- Muskuļu spazmu parādīšanās, stipras sāpes.
- Miega trūkums naktī.
Pamata bronhodilatatori: darbības mehānisms un īss zāļu pārskats
Ne vairāk bronhīta, krēpu un klepus! Mūsu lasītāji bronhīta ārstēšanai jau izmanto Ekaterina Tolbuzina metodi. Lasiet tālāk.
Bronhodilatori ir zāļu grupa, kas var atpūsties bronhu muskuļu sienā un tādējādi palielināt to klīrensu. Bronhu koka lūmena sašaurināšanās notiek dažādās slimībās: bronhiālā astma, akūta bronhīts, hronisks obstruktīvs bronhīts (smēķētāja slimība).
Šajā patoloģijā cieš izelpas fāze - tas paildzinās, bet tomēr neizraisa pilnīgu gaisa izvadīšanu no alveoliem. Krūškurvja pietūkums, jaunā gaisa daļa ir mazāka nekā nepieciešama - tā vienkārši nav pietiekami daudz vietas plaušās. Elpošana kļūst bieža, attīstās sekla, elpošanas mazspēja un emfizēma.
Darbības mehānisms
Bronhu sienu veido vairāki slāņi. Visdziļākais ir gļotādas, tas ir pārklāts ar cilificētu epitēliju un spēj radīt gļotas (krēpas). Patogēni un putekļu daļiņas tiek nogulsnētas uz gļotām, un cilpas kustība noņem to no bronhiem līdz balsenes - tas notiek kā elpceļu pašattīrīšanās.
Nākamais slānis sastāv no gludām muskuļu šūnām. To samazināšana izraisa bronhu strauju sašaurināšanos, attīstoties elpošanas ceļam (kā jūs izelpot). Katras šūnas virsmā ir liels skaits proteīna receptoru, kas specifiski saistās ar bioloģiski aktīvām vielām vai nervu sistēmas mediatoriem.
Bronču sienas bojājumu ietekmē mikroorganismi vai ķīmiska viela tajā rodas iekaisums. Lai likvidētu iekaisuma cēloni, imūnsistēmas šūnas aizplūst no asins uz patoloģisko fokusu. Tās izdala savas bioloģiski aktīvās vielas, kas saistās ar gludām miocītēm un izraisa to samazināšanos. Tā rezultātā bronhs saraujas, kas neļauj brīvi iet pa gaisu.
Turklāt miocītiem ir neirotransmiteru receptoriem - vielām, kas izdalās nervu sinapses. Veģetatīvā nervu sistēma, jo īpaši vagusa nervs, regulē bronhu lūmenu - tās ietekmē tiek konstatēta miocītu samazināšanās un bronhu sašaurināšanās. Simpātiskām nervu šķiedrām, kas iegūtas no brachiālā pinuma, ir pretējs efekts.
Ārējais slānis ir saistaudi, un lielajos bronhos ir arī skrimšļi. Tie novērš bronhu sienu sabrukumu, veidojot to rāmi.
Narkotiku grupas
Tā kā gludo muskuļu šūnu samazināšanās notiek dažādu iemeslu dēļ, esošie bronhodilatatori ietekmē katru no tiem:
- ilgstošas un īsas darbības beta2-adrenomimetikas līdzekļi ir saistīti ar simpātiskās nervu sistēmas receptoriem, kas atrodas bronhu muskuļu slānī, kuru dēļ tie izraisa relaksāciju;
- m-holinoblokatory - zāles bloķē maksts nervu receptorus, tādējādi novēršot tā ietekmi uz miocītiem;
- metilksantīni - atpūsties bronhu muskuļu slānis, samazinot dažu enzīmu aktivitāti miocītos. Samazina bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanos no imūnsistēmas šūnām (taukiem un bazofiliem).
Beta2 adrenomimetics
Saskaņā ar darbības ilgumu šie bronhodilatatori ir sadalīti īslaicīgas un ilgstošas darbības medikamentos.
Īsa rīcība
Īslaicīgas darbības bronhodilatatori ir spēkā jau 5 minūtes pēc lietošanas, maksimālais efekts rodas pusstundas laikā, kopējais iedarbības ilgums ir 4-6 stundas. Piemērots akūtas bronhu spazmas mazināšanai. Tie ietver:
- Salbutamols ir īsas darbības zāles, to izdalās tablešu, injekciju šķīduma un inhalācijas veidā. Ja krampji ar bronhiītu smēķētāju netika apturēti, lietojot zāles, to atkārto pēc 5 minūtēm. Dienā jūs varat veikt ne vairāk kā 6 inhalācijas, ilgstoša salbutamola lietošana izraisa strauju blakusparādību attīstību (trauksme, trīce, sirdsklauves, slikta dūša un vemšana).
- Fenoterols - īslaicīgas darbības zāles, ko lieto inhalācijas veidā (Berotek), iedarbība ilgst līdz 12 stundām. Tas ir pārāks par salbutamolu. Iekļauts kombinētajā narkotikā Berodual (fenoterols + ipratropija bromīds), ko var izmantot smēķētāja bronhīta ārstēšanai.
- Heksoprenalīns - izdalās tablešu veidā un īsas darbības inhalācijas. Mazākā mērā nekā citas grupas zāles ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu.
Ilgstoša darbība
Zāles sāk iedarboties pēc 15-20 minūtēm pēc lietošanas, iedarbība ilgst aptuveni 12 stundas. Tas ir piemērots kā pastāvīga terapija smēķētāja slimībai un ir neefektīvs krampju atvieglošanai. Tie ietver:
- Klenbuterols tiek ražots sīrupa veidā, kas ļauj to lietot bērniem. Atļauts saņemt grūtnieces pēc grūtniecības trimestrī un zīdīšanas periodā.
- Salmeterols - izdalās inhalācijas veidā, terapeitiskās devās neietekmē sirdi. Retos gadījumos pacientiem, kuriem ir bronhiālā astma, tā lietošanas laikā attīstās paradoksāls bronhu spazmas. Kombinācijā ar glikokortikoīdu flutikazons ir daļa no Seretid ilgstošas ieelpošanas.
- Formoterols - pieejams tabletēs un inhalācijas veidā. Uzlabo krēpu izdalīšanos no elpošanas trakta, kas ir īpaši svarīgi smēķētāja bronhīta gadījumā. Kombinācijā ar glikokortikoīdu, budezonīds ir iekļauts ilgstošas darbības inhalāciju Symbicort, Foradil Combi sastāvā.
M-holinoblokatory
Šīs grupas sagatavošana ir vājāka nekā adrenomimetics, tāpēc tos lieto gadījumos, kad ir kontrindikācijas iepriekšējās grupas lietošanai. Piemērots bronhīta smēķētāju ārstēšanai, jo šajos pacientiem bieži rodas koronāro sirds slimību (galvenais beta2-adrenomimetika kontrindikācijas).
- Ipratropija bromīds (Atrovent) ir īsas darbības zāles, efekts attīstās 15 minūšu laikā pēc ieelpošanas. Darbības maksimums sasniedz 30 minūtes, kopējais ilgums ir 4-6 stundas. Piemērots bronhu spazmas uzbrukumu profilaksei.
- Pastāv kombinēta H-veida narkotika, tā satur īslaicīgas darbības adrenomimetiku un ipratropija bromīdu.
- Tiotropija bromīds ir ilgstošas darbības līdzeklis, kam ir izteiktāka relaksējoša ietekme uz bronhiem. Tās lietošanas ietekme saglabājas 24 stundas, kas ir piemērota smēķētāju bronhīta pamatterapijai. Pieejams kā inhalācijas pulveris, ko sauc par Handihaler.
Metilksantīni
Zāles, kas ražotas tablešu, kapsulu, injekciju šķīduma veidā. Ir īslaicīgas iedarbības formas - efekts attīstās 2 stundu laikā un ilgstošas (ilgstošas) - kapsulas un retardas tabletes. Pēdējās darbības pamatā ir pakāpeniska aktīvās vielas izdalīšanās asinīs.
- Teofilīns - uzbrukuma atvieglošanai, tiek ievadīts intravenozi, ilgstošai ārstēšanai ar bronhītu, smēķētājs tiek lietots tablešu veidā 2 reizes dienā. Zāļu devu izvēlas individuāli, sākot ar nelielu daudzumu un pakāpeniski to palielinot. Teofilīna šķīdumu var izmantot inhalācijai caur smidzinātāju.
- Aminofilīns - ievadīts intravenozi uzbrukuma laikā, zāles nevar lietot intramuskulāri, jo tā kairinoša iedarbība uz audiem. Zāles ir īslaicīgas, tādēļ smēķētāja bronhīta gadījumā aminofilīna tabletes ilgstoši lieto 3-4 reizes dienā.
Lietošanas metode
Vislabāk ir injicēt bronhodilatatorus elpceļos, ieelpojot. Tas ļauj jums piegādāt zāles tieši darbības zonā un līdz minimumam samazināt ilgstošas norīšanas blakusparādības. Tie ražo aerosola un pulvera portatīvos inhalatorus aerosola veidā.
Lai maksimāli palielinātu inhalatora lietošanas efektivitāti, jāievēro šādi noteikumi:
- sadalīt vielu sinhroni ar ieelpošanu, pēc tam dažas sekundes turiet elpu - tikai tā, lai zāles sasniegtu bronhu koku;
- procedūras laikā cieši ieskauj iemutni, pretējā gadījumā lielākā daļa zāļu no mutes dobuma nokrīt;
- ieelpojot, mest atpakaļ galvu, lai zāles neatrastos uz aizmugurējās sienas, bet nonāk trahejā;
- katrai inhalācijas devai veiciet atsevišķu elpu.
Ja neizpildāt šo procedūru, rodas līdz 90% aktīvās vielas zudums. Tas izraisa strauju terapijas efektivitātes samazināšanos un kļūdainu zāļu nomaiņu uz citu, iespējams, mazāk piemērotu.
Patlaban ir parādījušās, ka elpošanas ceļiem narkotikas piegādā progresīvākas sistēmas - izsmidzinātāji. Šī ierīce spēj izšķīdināt šķīdumu mazākajos pilienos, kas iekļūst pat vismazākajos bronhos. Ar smēķētāja bronhītu tas ir īpaši svarīgi, jo bronhu koks ir piepildīts ar viskozu krēpu.
Bronhodilatorus, jo īpaši kombinācijā ar glikokortikoīdiem, nevar izmantot ilgstošai pašapstrādei, jo tam ir nopietnas sekas. Izrakstiet tos un uzraudziet, vai terapija ir efektīva tikai ārstam.
Kurš teica, ka ir grūti cietināt bronhītu?
- Vai jūs regulāri klejojat krēpu?
- Un šis elpas trūkums, nespēks un nogurums.
- Tāpēc, baidoties, jūs gaida rudens-ziemas perioda pieeju ar epidēmijām.
- Ar aukstumu, iegremdēšanu un mitrumu.
- Jo inhalācijas, sinepju plāksteri un zāles nav ļoti efektīvas jūsu gadījumā...
- Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas.
Efektīvi novērš bronhītu. Sekojiet saitei un uzziniet, kā pulmonologs Ekaterina Tolbuzina iesaka ārstēt bronhītu...