Plaušu iekaisums: slimība tiek saukta citādi

Ikdienas dzīvē mēs esam pieraduši pie vārda "pneimonija", bet ārsti izmanto "pneimonijas" jēdzienu. Gan nosaukums tiek uzskatīts par pareizu un nozīmē iekaisuma procesu plaušās. Patoloģija ir diezgan bīstama un prasa kvalificētu ārstēšanu.

Savlaicīgas ārstēšanas trūkums, kā arī nepareiza ārstēšana var izraisīt nopietnas sekas un izraisīt slimību hroniskā formā.

Pirms antibiotiku atklāšanas mirstība no pneimonijas bija 80%. Līdz šim šis skaitlis ir 5-40%, un komplikācijas parasti attiecas uz vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Nekomplicētu pneimonijas formu ar savlaicīgu diagnostiku un adekvātu terapiju var veiksmīgi ārstēt 10-14 dienas. Mūsdienu zāles, kas veiksmīgi izmantotas Yusupov slimnīcā, palīdz izvairīties no pneimonijas komplikācijām un izārstēt gandrīz jebkuru pneimonijas formu bez sekām.

Jāapzinās, ka labvēlīgais slimības iznākums ir atkarīgs no ārstēšanā iesaistītā speciālista profesionalitātes.

Kas ir pneimonija

Slimības nosaukums runā pats par sevi. Pneimonija ir plaušu audu iekaisuma process, infekcijas patoloģija, ko izraisa dažādi patogēni, tostarp streptokoki, stafilokoki, pneimokoki, legionella, hlamīdijas, anaerobie mikroorganismi, Escherichia coli, vīrusi un citi.

Ar pneimonijas attīstību saistītie riska faktori ir:

• samazināta imunitāte;
• augšējo elpceļu gļotādas apdegumi;
• katarālas slimības;
• toksisku vielu bojājumi, kas izraisa nosmakšanu vai kairina augšējos elpceļus.

Pneimonijas simptomi

Pneumoniae, jo pneimonija tiek saukta latīņu valodā, ir vairāki raksturīgi simptomi, tostarp:

• klepus, bieži kopā ar sāpēm. Tas var būt sauss vai slapjš. Gļotās var sajaukt ar asinīm vai strūklu;
• drebuļi;
• pastiprināta svīšana;
• vispārējs vājums;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• apgrūtināta elpošana, tas ir, pacientam ir ļoti grūti ieelpot;
• dažreiz pacients var dzirdēt sēkšanu elpošanas laikā.

Pneimonijas komplikācijas

Pneimonija bez savlaicīgas ārstēšanas var izraisīt nopietnas komplikācijas, tai skaitā:

• pleirīts (pleiras iekaisums);
• plaušu abscess (aizpildot dobumu plaušās);
• plaušu tūska;
• elpošanas traucējumi.

Kādi pasākumi jāveic, ja ir aizdomas par pneimoniju

Pirmkārt, ir ļoti svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Pulmonologi un ģimenes ārsti Yusupov Hospital saņem pacientus visu diennakti, septiņas dienas nedēļā. Pirms došanās pie ārsta, jūs varat lietot pretdrudža līdzekļus, kā arī piemērotas zāles pret klepu.

Nekavējoties dodieties uz slimnīcu vai izsauciet ārstu mājās, ir nepieciešams šādos gadījumos:

• ar pastāvīgu klepu, sāpēm un drudzi;
• ar apgrūtinātu elpošanu, karstumu, ādas mīkstumu;
• strauji pasliktinoties pēc aukstuma vai aukstuma.

Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts izraksta pacientam krūškurvja rentgenstaru un veic asins un krēpu testus, lai noteiktu pneimonijas izraisītāju. Pēc slimības izraisītāja konstatēšanas pacientam tiek noteiktas antibakteriālas vai pretsēnīšu zāles. Pneimonijas progresēšanas stadijā pacients tiek hospitalizēts. Smagas elpošanas mazspējas gadījumā tiek veikta skābekļa terapija.

Jebkurā stadijā pneimonija konstatēta, Yusupov slimnīcas pulmonologi pēc iespējas ātrāk noteiks patoloģijas izraisītāju un nosaka efektīvu ārstēšanas programmu. Ārsti praksē piemēro jaunākās, pierādītās un visefektīvākās zāles un paņēmienus, lai ātri atveseļotos no pneimonijas.

Ja pacients tiek uzņemts Yusupov slimnīcā, visu turpmāko ārstēšanu veic stingri ārsta uzraudzībā. Ja nepieciešams, ārsts var nekavējoties veikt terapijas gaitu, kā arī veikt papildu pārbaudes.

Yusupov slimnīcā tiek radīti visi apstākļi, lai pacientu uzturēšanās būtu pēc iespējas ērtāka. Situācija nodaļās maz atgādina par slimnīcu. Visur euro remonts, jaunas mēbeles, modernas ierīces un, protams, modernas medicīnas iekārtas. Galvenie Krievijas ārsti, kuriem ir plaša pieredze darbā ar dažādām slimībām, strādā pie slimnīcas darbiniekiem. Medicīniskā aprūpe Yusupov slimnīcā atbilst augstākajiem Eiropas standartiem.

Lai tiktos ar ārstu, izsauciet klīnikas tālruņa numuru.

Ko sauc par pneimoniju

Kāds ir dignoz nosaukums: pneimonija (pneimonija) ar dzirdes komplikāciju. kā ārsti saka sertifikātā.

Atbildes:

Elena Nikitina

Pneimonija (ICD diagnozes kods: J18.9), bet es nezinu, ko pievienot komplikācijai. Pneimonija ir atšķirīga, un kods mainās.
(J12.) Vīrusu pneimonija, kas citur nav klasificēta
(J12.0) Adenovīrusu pneimonija
(J13.) Streptococcus pneumoniae pneimonija
(J14.) Pneimonija, ko izraisa Haemophilus influenzae
(J15.) Baktēriju pneimonija, kas citur nav klasificēta
(J15.0) Klebsiella pneumoniae izraisīta pneimonija
Pseudomonas izraisīta pneimonija
(J15.2) Staphylococcus izraisīta pneimonija
(J15.3) B grupas streptokoku izraisīta pneimonija
(J15.4) Citu streptokoku izraisīts pneimonija
(J15.5) Escherichia coli pneimonija
(J15.6) Pneimonija, ko izraisa citas aerobās gramnegatīvās baktērijas
(J15.7) Mycoplasma pneumoniae pneimonija
(J15.8) Cita baktēriju pneimonija
(J15.9) Nenoteikta baktēriju pneimonija
(J16.) Citu infekciju izraisītu pneimoniju, kas nav citur klasificēta
(J16.0) Hlamīdiju izraisīta pneimonija
(J16.8) Pneimonija, ko izraisa citi specifiski infekcijas ierosinātāji
(J17.) Pneimonija citur klasificētām slimībām
(J17.0) Pneimonija baktēriju slimībās, kas klasificētas citur
(J17.1) Pneimonija citur klasificētām vīrusu slimībām
(J17.2) Pneimonija Mycoses
(J17.3) Pneimonija parazitārām slimībām
(J17.8) Pneimonija citām slimībām, kas klasificētas citur
(J18.) Pneimonija, nenorādot izraisītāju
(J18.0) Nenoteiktā bronhopneumonija
(J18.1) Lobāra pneimonija, neprecizēta
(J18.2) neprofesionāla pneimonija
(J18.8) Cita pneimonija, cēlonis nav norādīts
(J18.9) Pneimonija, neprecizēta

Pneimonija

Plaušu iekaisums (sinonīms: pneimonija) ir plaušu audu iekaisuma process, kas ietekmē visu elpošanas sistēmu. Kā parādīja statistika, ievērojams skaits cilvēku, kuriem nav atbilstošu zināšanu, dalās ar "pneimonijas" un "pneimonijas" jēdzieniem, bet patiesībā tie nozīmē to pašu slimību. Un tas parasti ir viens no visbiežāk sastopamajiem vidusmēra cilvēka dzīvē.

ICD-10 kods J18.9 Pneimonija, nenoteikts

Kas izraisa pneimoniju?

Plaušu iekaisums var tikt paņemts pa gaisa pilieniem. Ar visbiežāk sastopamo notikumu gaitu infekcija skar tikai augšējos elpceļus (balsenes, deguna sāpes, traheju) un nenokrīt zemāk. Taču noteiktos apstākļos, piemēram, vājināta imunitāte, pastiprināta mikrobu aktivitāte, ilgstoša zemas kvalitātes gaisa ieelpošana un tamlīdzīgi, slimība var kļūt dziļāka. Un, ja process neaptur bronhu iekaisumu (slimība "bronhīts"), tad galu galā runa ir par plaušu audu iekaisumu, ko sauc par terminu "pneimonija".

Īsāk sakot, gaisotne šajā gadījumā ir visvērtīgākais resurss, un daudz kas ir atkarīgs no tā kvalitatīvā sastāva. Taču iepriekš aprakstītā metode, kas izraisa pneimoniju, nav vienīgā. Daudzi nezina, ka plaušu funkcija ir ne tikai veikt gāzes apmaiņu: noņemt oglekļa dioksīdu no asinīm un absorbēt skābekli. Tās var regulēt sāļu un šķidrumu apmaiņu, kas, piemēram, mitrina ieelpoto gaisu, novērš daudzu "sliktu" vielu iekļūšanu organismā, kas aizpilda vidi, ar kuru tās kontrolē ķermeņa temperatūru un asins koagulācijas sistēmu.

Šīs funkcijas ir saistītas ar pneimonijas rašanos. Pēc pietiekami nopietnas nelabvēlīgas ietekmes uz ķermeni - jebkurš iekaisuma process, kaulu lūzums, ķirurģija, apdegums utt. - pastāv iespēja, ka radīsies pneimonija. Tas ir saistīts ar to, ka šo parādību dēļ asinīs veidojas dažāda veida kaitīgas vielas - asins recekļi, toksīni, bojāto audu paliekas. Plaušas akceptē lielāko daļu šo vielu, jo tās ir unikāls filtrs. Un šis filtrs ir ļoti sarežģīts, nav paredzēts remontam, tāpēc ir vērts to uzmanīgi apstrādāt.

Plaušu iekaisums: riska grupas

Plaušu iekaisums bieži notiek cilvēkiem ar aknu mazspēju, bronhiālo astmu, diabētu un hronisku obstruktīvu plaušu slimību. Pacienti ar imūndeficītu - tie, kuriem veikta orgānu transplantācija, ir inficēti ar HIV un zīdaiņiem. Ar aspirācijas draudiem pneimonija - ļoti nopietna slimība - ietver hroniskus alkoholistus un narkomānus. Plaušu iekaisums bieži attīstās pacientiem ar intubāciju, jo mākslīgā ventilācija noraida visas ķermeņa aizsargfunkcijas, kas atrodas virs balsenes.

Tipiski pneimonijas simptomi

Plaušu iekaisums un tā simptomi ir saistīti ar elpošanu: palielināts klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs, pastāvīga šo fenomenu "kompanjons" ir drudzis, kā rezultātā var rasties vājums, svīšana un galvassāpes. Daudzi cilvēki sajauc pneimoniju ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām (akūta elpceļu vīrusu infekcija, pēc kuras bieži iekaisuma process attīstās dziļāk) un nesteidzieties apmeklēt ārstu. Nozīmīgs faktors, kas palīdz noteikt, vai ir pneimonija: krēpas, ko rada klepus, kas ir „strutains” un bieži sastāv no asins svītrām.

Ārsts diagnosticē pneimoniju ar asins analīzēm, klausoties krūškurvja troksni un visdrošāko metodi - plaušu rentgena izmeklēšanu. Analīzes gadījumā asinīs var konstatēt palielinātu leikocītu skaitu - tas norāda uz baktēriju infekcijas klātbūtni tajā, rentgena gadījumā attēlā ir redzamas zināmas apturēšanas. Slimības izraisītāju nosaka krēpu mikroskopiskā analīze un baktēriju kultūra.

Dažreiz ir grūti noteikt avotu, kas izraisa pneimoniju, un ārsti veic biopsiju: ​​operāciju, kuras laikā manuāli endoskopu savāc inficēto materiālu tieši no plaušām.

Kur tas sāp?

Kas jums traucē?

Kas jāpārbauda?

Kā pārbaudīt?

Kādi testi ir vajadzīgi?

Kas jāsazinās?

Kā tiek ārstēta pneimonija?

Plaušu iekaisums tiek ārstēts ar antibiotikām, un jo ātrāk pacients sāk procesu, jo vieglāk un ātrāk tas notiks. Parasti tie tiek ievadīti pacientam, pirms parādās baktēriju pārbaudes rezultāti. Visbiežāk sastopamā baktērija, kas izraisa pneimoniju, ir pneimokoksks, tāpēc antibiotikas visbiežāk tiek parakstītas pret to.

Vidējais termiņš pacienta, kam ir pneimonija, stāvokļa uzlabošanai ir 4-5 dienas, un, ja viņa stāvoklis nav mainījies, tad zāles tiek aizstātas - saskaņā ar laboratorijas testiem, lai noteiktu patogēna veidu. Viņi var veikt īpašu krūšu un elpošanas vingrojumu masāžu. Pacientam ieteicams dzert daudz silta šķidruma, lai samazinātu krēpu viskozitāti.

Kā ārstēt pneimonijas tautas metodes:

1. Viena ēdamkarote oregano, pārlej glāzi verdoša ūdens, atstāj uz divdesmit minūtēm, filtrē. Viena kauss, dalīta ar vienu dienu - četras porcijas;
2. Viena ēdamkarote kaļķa, lai ieliet glāzi verdoša ūdens, uzstājiet stundu, filtrējiet. Paņemiet vienu glāzi 2-3 reizes dienā;
3. Vienu litru karsta ūdens ielej glāzē dzirksteles, vāra desmit minūtes, filtrē, pievieno trīs ēdamkarotes medus. Paņemiet pusi tasi 3 reizes dienā.

Vairāk par ārstēšanu

Kā novērst pneimoniju?

1. Gados vecākiem cilvēkiem (vecākiem par 65 gadiem) un riskam pakļautajiem cilvēkiem ieteicams vakcinēties pret dažāda veida streptokoku. Bērni, kas ir pakļauti riskam, tiek vakcinēti īpaši izstrādātā veidā;
2. Gripas vakcinācija var palīdzēt novērst pneimoniju, jo pēc tās pneimonija bieži attīstās;
3. Bieža un rūpīga roku mazgāšana efektīvi novērš pneimoniju;
4. Veselīga pārtika, regulārs vingrinājums, atpūta veicina ķermeņa izturību un var novērst pneimoniju;
5. Smēķēšanas atteikšana / nepieņemšana.

Tādējādi mēs uzzinājām informāciju, kas palīdzēs mums noteikt pneimoniju un saprast, ko ar to darīt.

Divpusēja pneimonija: simptomi un cēloņi

Plaušu iekaisumu zinātniskajā valodā sauc par "pneimoniju".

Apsveriet šo procesu sīkāk: kādi ir cēloņi, ārstēšanas metodes un, protams, kā izvairīties no šīs bīstamās slimības. Tātad, pneimonija var būt vienpusēja un divpusēja.

Apsveriet otro iespēju. Mēs sniedzam definīciju. Divpusēja pneimonija ir plaušu bīstams stāvoklis, ko raksturo plaušu audos sastopami iekaisuma procesi.

Slimības cēlonis ir baktēriju ierosinātāji.

• Līdz šim zinātnieki ir secinājuši, ka viens no visbiežāk sastopamajiem divpusējās pneimonijas cēloņiem ir lat. Streptococcus pneumoniae ir īpašs baktēriju veids (aka streptococcus).
• Šo baktēriju raksturo augsta izdzīvošanas spēja un daudzu antibiotiku iedarbība “panes”, tas ir saistīts ar augsto mirstību no slimības - apmēram 15%.

Medicīnā ir jēdziens "parenhīma", kas tulkots kā "uzpildes masa". Tātad, divpusējā tipa plaušu parenhīmas sakāvi sauc par "lobara iekaisumu".

Tas tiek uzskatīts par diezgan bīstamu, vairumā gadījumu ir iespējams izvairīties no slimības izplatīšanās uz otru plaušu. Nosaukums tika izgudrots kāda iemesla dēļ, un, skenējot plaušas, var redzēt, ka morfoloģiskā tipa izmaiņas ir attēlotas kapsulu vai graudu veidā.

Tas ir interesanti

Divpusējās pneimonijas sākumposmā notiek mikroizpūšana, bieži vien cilvēks sāk klejot asinis. Šis pirmais posms ir „sarkanā operācija”, otrais posms ir graudu aizsērēšana, pretējā gadījumā tas ir „pelēks operācijas”. Vielu, kas aptver kapsulas, sauc par „fibrīnu”, tai ir pelēcīga spīdība. Pēdējā nāves stadija ir “izšķirtspēja”.

Attīstās elpošanas mazspēja, tas ir, plaušu ieelpotais gaiss nevar tikt pilnībā apstrādāts, tas ir, persona smēķē. Šajā posmā pacientam ir ārkārtīgi grūti glābt, bet ir daudz pilnīgas vai daļējas atveseļošanās gadījumu. Divi svarīgākie faktori šajā stadijā ir pareiza antibiotiku terapija un pacienta imunitātes uzturēšana atbilstošā līmenī.

Divpusējas pneimonijas cēloņi

Apsveriet faktorus, kas var būt slimības priekštecis. Ir jāsaprot, ka visbiežāk ķermenis tiek ietekmēts, kad tiek samazināta cilvēka imunitāte, un šādi faktori darbojas kopā.

Tātad galvenie provocējošie faktori:

• biežas saaukstēšanās;
• hipotermija;
• imūnās slimības;
• hroniskas slimības;
• akūts vitamīnu trūkums;
• alerģiskas reakcijas.

Apsveriet visbiežāko iemeslu - hipotermiju. Kas notiek un kāpēc baktērijas “pamostas” šobrīd? Patiesībā cēlonis tika konstatēts pirms vairāk nekā 200 gadiem. Fakts ir tāds, ka, strauji samazinoties ķermeņa temperatūrai, lokālā asins pieplūde elpceļiem samazinās.

Rezultātā plaušās nonāk mazāk skābekļa, un bronhos veidojas barības vielu trūkumi. Rezultātā svarīgu vielu piegāde plaušu šūnās tiek pārtraukta, tos sauc par imūnglobulīniem. Tajā pašā laikā šūnas, kas aizsargā elpceļus, atrodas nomāktā stāvoklī un nereaģē uz patogēniem.

Rezultātā patogēnas baktērijas var "sevi atbrīvot" un vairoties. Interesanti, ka strauja temperatūras samazināšanās, viņi nebaidās.

Ir svarīgi

Bieža slimība, samazināta imunitāte, vitamīnu un minerālvielu trūkums var būt arī pneimonijas cēlonis. Dažos gadījumos tiek iznīcināts epitēlijs, kas atrodas bronhu ceļos. Nesaņemiet pietiekami daudz miega, jo veselīga miegs stiprina imūnsistēmu.

Iedzimtajām (vai hroniskām) plaušu slimībām ir arī negatīva ietekme. Īpaši bīstama ir bronhu deformācija, jo īpašas zonas var veidoties, kur radīsies barotne labvēlīgai patogēno baktēriju reprodukcijai.

Virsmas aktīvās slimības

Medicīnā ir jēdziens "virsmaktīvā viela" ir alveolu sastāvdaļa. Tā veic svarīgu funkciju - tā nodrošina uzturu sarkanajām asins šūnām. Dažreiz cilvēks piedzimst ar bojātu virsmaktīvo vielu vai iegūst to traumas gadījumā, šajā gadījumā pneimonijas varbūtība dubultojas.

Arī alerģiska divpusēja pneimonija ir bīstama, jo šajā gadījumā palielinās arī slimības risks. Jāpiebilst, ka visas elpceļu slimības, pat iesnas (zinātniski rinīts), var būt tādas bīstamas slimības kā pneimonija priekštecis.

Vissvarīgākais ir noteikt slimību laikā un nekavējoties rīkoties.

Mēs uzskaitām galvenos simptomus:

• klepus;
• augsts drudzis;
• sāpes krūtīs;
• vājums

Tas nav visi simptomi, bet jums ir jāuzsver vissvarīgākās pazīmes. Nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāpieprasa tūlītēja krūšu skrīnings. Kad var konstatēt rentgena starus, tie ir kontaktpunkti. Ir nepieciešams nekavējoties sākt ārstēšanu.

Dažos gadījumos pacients tiek ievietots intensīvā terapijā. Adrenalīns un kampars tiek nekavējoties injicēti asinīs, lai piesātinātu asinis ar skābekli, kamēr paaugstinās asinsspiediens, kas ir labs iepriekš aprakstītajiem simptomiem.

Mūsdienu apstākļos divpusēja pneimonija tiek ārstēta 90% gadījumu, īpaši, ja pasākumi tika veikti slimības agrīnā stadijā. Galvenais - saglabāt veselīgu dzīvesveidu un uzturēt labu imūnsistēmu.

Pirmās pneimonijas pazīmes bērniem un pieaugušajiem

Pneimonija ir slimība, kuras izcelsme ir infekcioza un kam raksturīga plaušu audu iekaisums, ja rodas fiziski vai ķīmiski faktori, piemēram:

• Komplikācijas pēc vīrusu slimībām (gripa, ARVI), netipiskas baktērijas (hlamīdijas, mikoplazma, legionella)
• Ietekme uz dažādu ķīmisko vielu iedarbību uz elpošanas sistēmu - toksiskie dūmi un gāzes (sk. Hloru sadzīves ķīmijā ir bīstama veselībai)
• Radioaktīvais starojums, pie kura pievienojas infekcija
• Alerģiskie procesi plaušās - alerģisks klepus, HOPS, bronhiālā astma
• Termiskie faktori - hipotermija vai elpceļu apdegumi
• Šķidrumu, pārtikas vai svešķermeņu ieelpošana var izraisīt aspirācijas pneimoniju.

Pneimonijas attīstības cēlonis ir labvēlīgu apstākļu rašanās dažādu patogēnu baktēriju vairošanai apakšējos elpceļos. Sākotnējais pneimonijas izraisītājs ir Aspergillus sēne, kas ir vainīgo pēkšņu un noslēpumaino nāves gadījumu skaits Ēģiptes piramīdās. Putnu īpašnieki vai pilsētas baložu cienītāji var saņemt hlamīdiju pneimoniju.

Šodien visa pneimonija ir sadalīta:

• ārpus slimnīcas, ko izraisa dažādi infekcijas un neinfekcijas līdzekļi ārpus slimnīcas sienām
• hospitalizācija, kas izraisa hospitalizējošos mikrobus, bieži vien ļoti izturīga pret tradicionālo antibakteriālo ārstēšanu.

Tabulā ir parādīts dažādu infekciozo patogēnu atklāšanas biežums kopienas iegūtajā pneimonijā.

0P3.RU

saaukstēšanās ārstēšana

• Elpošanas ceļu slimības
  • Auksts saaukstēšanās
  • SARS un ARI
  • Gripas
  • Klepus
  • Pneimonija
  • Bronhīts
• ENT slimības
  • Iesnas
  • Sinusīts
  • Tonilīts
  • Iekaisis kakls
  • Otīts

Ko sauc par pneimoniju

Pneimonijas šķirnes, cēloņi un ārstēšana

Pieaugušo un bērnu vidū bieži sastopama slimība, piemēram, pneimonija. Visiem cilvēka orgāniem un audiem ir nepieciešams skābeklis. Plaušas ir pāris orgāns. To galvenā funkcija ir gāzes apmaiņa starp asinīm un vidi. Plaušas atrodas krūšu dobumā. Ārpus tās ieskauj biezs, plāns apvalks (pleiras). Katru plaušu veido daivas, segmenti un lobules. Labajā plaušā izstarojiet 3 cilpas un tikai kreisajā pusē 2.

Katra akcija sastāv no vairākiem segmentiem. Pēdējie ir sadalīti segmentos. Kad plaušu funkcijas iekaisums ir traucēts, kas izpaužas kā klepus, apgrūtināta elpošana. Procesā var būt iesaistīts segments, vairākas cilpas vai visa orgānu frakcija. Bieži vien ir pilns iekaisums. Kāda ir pneimonijas etioloģija, klīnika un ārstēšana?

Pneimonijas īpašības

Ne visi zina, kas ir pneimonija. Pneimonija ir plaušu iekaisums, kas pārsvarā ir infekciozs, un kas ietekmē intersticiālu audu un alveolu. Vairumā gadījumu šī patoloģija notiek akūtā formā ar smagiem intoksikācijas simptomiem. Akūta slimības forma notiek gan bērniem, gan pieaugušajiem. Pneimonija pieaugušajiem ir diezgan bieži sastopama patoloģija. Slimības biežums ir 10-14 gadījumi uz 1000 cilvēkiem. Riska grupā ietilpst bērni un vecāka gadagājuma cilvēki (vecāki par 50 gadiem). Šī plaušu slimība rada risku dzīvībai un veselībai, ja to neārstē.

Ar pneimoniju komplikāciju (elpošanas mazspēja, pleirīts, abscesi) un nāves iespējamība ir augsta. Dažreiz pneimonija ir gandrīz bez simptomiem. Slimību var identificēt tikai pēc rentgena pārbaudes. Nesen šī plaušu patoloģija arvien vairāk attīstās cilvēkiem no nelabvēlīgā situācijā esošām ģimenēm, cilvēkiem, kas soda cietumos, un bērniem, kas dzīvo bērnu namos. Ļoti bieži pneimonija attīstās pēc operācijas vai tad, kad persona ilgu laiku atrodas gultā. Pēdējā gadījumā attīstās sastrēguma pneimonija.

Pneimonijas veidi

Ir dažādi pneimonijas veidi. Tas ir infekciozs un neinfekciozs, nozokomiāls vai kopienas ieguvums. Atkarībā no iekaisuma avota lieluma izšķir šādas pneimonijas formas:

Slimības cēloņi ir atšķirīgi. Ņemot vērā etioloģiju, visa infekciozā pneimonija ir sadalīta:

• baktēriju;
• sēnītes;
• vīruss;
• mikoplazma;
• jaukta

Pirmajā grupā ietilpst tā sauktā Friedlandera pneimonija. Šajā gadījumā slimības izraisītājs ir Klebsiella. No vīrusu infekciju grupas visbiežāk sastopama adenovīrusu pneimonija. Plaušu audu iekaisums ir sarežģīts un nesarežģīts. Atbilstoši klīnisko simptomu smagumam atšķirt akūtu, akūtu ilgstošu un hronisku iekaisumu. Var ietekmēt vienu plaušu vai abus. Divpusējais iekaisuma process ir visgrūtākais. Ar patoloģiskām pneimonijas pazīmēm ir iedalītas fokālās, segmentālās un parenhīmas.

Iekaisums ir primārā, sekundārā, pēctraumatiskā, pēcoperācijas. Atsevišķi piešķirta toksiska pneimonija un aspirācija. Galvenais iekaisuma veids visbiežāk attīstās hipotermijas fonā. Attiecībā uz sekundāro formu cēlonis ir citas nopietnas somatiskas slimības (HIV infekcija, vēzis). Kad iekaisums audos var uzkrāt dažādus šūnu elementus. Bieži attīstās eozinofīlā pneimonija. Kad tas ir alveolos, konstatēja daudz eozinofilu. Pneimonija ir seroza, seroza-hemorāģiska.

Etioloģiskie faktori

Lobāra vai jebkuras citas pneimonijas attīstība var būt saistīta ar dažādiem faktoriem. Ja novēro infekcijas iekaisumu, cēlonis var būt: baktērijas (pneimokoki, streptokoki, stafilokoki, hemofilija bacilli, klostridijs, legionella, E. coli), mikoplazmas, vīrusi (gripas vīruss, adenovīruss, citomegalovīruss), sēnītes. Pēdējā gadījumā attīstās kandidālo pneimoniju. Visbiežāk sastopamie patogēni ir pneimokoki. Tie ir atrodami vairāk nekā pusē pacientu. Cilvēka infekcija šādā situācijā pārsvarā notiek ar aerosola mehānismu (ar gaisa pilieniem un putekļiem gaisā). Tas notiek, sazinoties ar slimu personu. Attiecībā uz nosokomiālo pneimoniju infekcijas cēlonis var būt medicīnas personāls. Friedlender pneimonija bieži tiek diagnosticēta. Tas veido 3 līdz 8% no visiem pacientiem.

Neinfekciozas etioloģijas iekaisums var attīstīties šādos apstākļos:

• pret stagnācijas fonu nelielā asinsrites lokā, ievērojot stingru gultas atpūtu;
• pēc aizvērtām vai atvērtām krūšu traumām;
• ar bronhītu.

Alerģiska pneimonija var būt dažādu ķīmisku vielu, putekļu, mikroorganismu ieelpošanas rezultāts. Ir zināma patoloģija, ko sauc par lauksaimnieka slimību. Tā ir raksturīga lauksaimniecībā nodarbinātajām personām. Galvenais slimības cēlonis ir mikroskopisko pelējuma sēņu ieelpošana sienā. Pašlaik šī slimība ir reta. Zīdaiņiem var attīstīties lipoīdu pneimonija. To sauc arī par eļļu. Tas attīstās, kad šķidrums iekļūst plaušās caur deguna un traheju. Tas notiek barošanas laikā. Vecākiem bērniem šis stāvoklis var būt saistīts ar nekontrolētu eļļas pilienu lietošanu.

Varbūt radiācijas pneimonijas attīstība. To veido pēc lielas jonizējošā starojuma devas iedarbības uz cilvēka ķermeni. Tas ir iespējams ar radiācijas avārijām, kā arī pēc ļaundabīgo audzēju ārstēšanas, izmantojot jonizējošo starojumu. Varbūtība, ka attīstīsies paracancrosis pneimonija, ir augsta, ja personai ir plaušu audzējs. Sepsis (akūta baktēriju infekcija asinīs, attīstot iekaisuma reakciju visos orgānos) ir atbildīga par septiskās pneimonijas attīstību. Šajā gadījumā mirstības līmenis ir augsts.

Paaugstināts risks

Daudzos aspektos tas ir atkarīgs no riska faktoru klātbūtnes personai, lai attīstītu maza mēroga pneimoniju vai kādu citu tā formu. Galvenie riska faktori ir:

• smēķēšana;
• samazināta imunitāte;
• hroniskas patoloģijas klātbūtne oropharynx vai nasopharynx (tonsilīts, faringīts, sinusīts);
• hipotermija;
• vitamīnu trūkums;
• endokrīnās patoloģijas;
• alkohola lietošana.

Bērniem fokusa pneimonijas attīstību un cita veida iekaisumu var veicināt šādi apstākļi: hipoksija intrauterīnās dzīves laikā, priekšlaicīga dzemdība, nepietiekams uzturs, cistiskās fibrozes klātbūtne, iedzimtas imūndeficīta stāvoklis un attīstības defekti. Pieaugušo iekaisuma riska faktori ir ilgstoša miega traucējumi, narkomānija un sirds mazspēja.

Klīniskās izpausmes

Pneimonijas pazīmes ir atšķirīgas. Pneimonija, kas rodas akūtā formā, var izpausties šādos simptomos:

• drudzis;
• produktīvs klepus;
• sāpes krūtīs;
• drebuļi;
• elpas trūkums;
• nespēks;
• sēkšana.

Asimptomātiskai pneimonijai raksturīgs latents kurss. Pacientus var traucēt nespēks, pārmērīga svīšana, vājums. Temperatūra var palikt normālā diapazonā. Pagaidu pneimonijas attīstība bieži ir gripas komplikācija. Šajā situācijā slimība ir zibens. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, slimnieka nāve ir iespējama.

Infekciozais iekaisuma veids visbiežāk rodas, ja ir smagi intoksikācijas simptomi. Legionella pneimonija un visas citas netipiskās slimības formas ir atvieglinātas. Tās parasti raksturo pakāpeniska sākšanās, galvassāpes, muskuļu sāpes, iekaisis kakls, sauss klepus. Katram iekaisuma veidam ir savas īpašības. Piemēram, galvenās fokālās pneimonijas izpausmes ir: drudzis, drebuļi, vājums, nespēks, galvassāpes, pastiprināta svīšana. Lieliem bojājumiem var rasties cianoze un aizdusa. Kad jūs klepus, parādās sāpes. Vairumā gadījumu slimība ilgst 1-2 nedēļas.

Lobar (lobar) pneimonija attīstās pēkšņi. Pacienti uztraucas par temperatūras paaugstināšanos, vājumu, produktīvu klepu, elpas trūkumu. Tipisks lobara pneimonijas izpausme ir sāpes krūtīs. Tas spēj palielināt ķermeņa inhalāciju un slīpumu. Lobāra iekaisuma attīstībā tiek izdalītas 4 stadijas: plūdmaiņas stadija, sarkanā hepatizācija, pelēka hepatizācija un izšķirtspēja. Šī slimība biežāk skar pieaugušos nekā bērnus.

Diagnostikas pasākumi

Ja Jums ir aizdomas par pneimoniju, noteikti jāapmeklē ārsts (terapeits). Lai iegūtu precīzu diagnozi, ir nepieciešama:

• veikt vispārēju un bioķīmisku asins analīzi;
• klausīties plaušas;
• veikt medicīnisko pārbaudi;
• intervēt pacientu;
• izmērīt ķermeņa temperatūru, spiedienu, pulsu, elpošanas ātrumu;
• veikt rentgena izmeklēšanu;
• veikt EKG un sirds ultraskaņu.

Fiziskā pētījuma gaitā ir iespējams atklāt sitamo skaņu, smagu elpošanu, sēkšanu, sirdi. Ja šķiedru audu aizvieto plaušu parenhīma, sitiena laikā tiek konstatēta blīva skaņa. Tikpat svarīga diagnozei ir slimības simptomi. Vispārējā asins analīzē tiek konstatētas specifiskas iekaisuma procesa pazīmes.

Galīgā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz radioloģisko izmeklēšanu. To veic slimības sākumā un pēc ārstēšanas pasākumiem, lai novērtētu terapijas efektivitāti. X-ray ļauj izslēgt citu patoloģiju (plaušu tuberkulozi, vēzi). Ja personai ir infekcioza pneimonija, ir nepieciešams izveidot patogēnu. Šim nolūkam var pārbaudīt krēpu.

Medicīniskā taktika

Ko darīt ar pneimoniju un pneimoniju?

Ārstēšana ir atkarīga no slimības veida. Plaušu audu infekciozā iekaisuma ārstēšana ietver antibiotiku, atkrēpošanas līdzekļu, mukolītisko līdzekļu, fizioterapijas, vingrošanas terapijas, pārmērīgas dzeršanas, ieelpošanas izmantošanu.

Ārstēšanu nosaka ārsts. Nav pieļaujams pneimoniju ārstēt mājās, jo ir iespējamas komplikācijas. Ja ir baktēriju seroza vai hemorāģiska pneimonija, ārstēšana ietver patogēna iznīcināšanu. Makrolīdi (azitromicīns, sumameds), penicilīni (Amoxiclav), cefalosporīni (cefazolīns) ir izvēles līdzekļi. Tās ir indicētas kopienas iegūtas pneimonijas ārstēšanai.

Ja persona slimnīcā ir slima, tad antibiotikas dod priekšroku nevis penicilīniem, fluorhinoloniem, cefalosporīniem un karbapenēmiem. Lai uzlabotu krēpu izvadīšanu un tā atšķaidīšanu, pielietojiet "ACC", "Lasolvan". Šīs zāles ir indicētas klepus klešanai. Augstās temperatūrās (virs 38,5 ° C) var izmantot pretdrudža līdzekļus. Ar pneimoniju bez simptomiem simptomātiska terapija netiek veikta. Iekaisuma alerģiska rakstura gadījumā ārsts var izrakstīt antihistamīnus.

Lai normalizētu elpošanu un novērstu elpas trūkumu, tiek nozīmēta ieelpošana. Šim nolūkam var izmantot bronhodilatatorus. Smagos gadījumos tiek izmantoti glikokortikoīdi. Lai nodrošinātu ātru atveseļošanos, pacientam ir jāievēro gultas atpūta, jālieto vitamīni, jāēd pilnībā. Atgūšanas fāzē ārstēšana ietver fizioterapeitiskās metodes (UHF terapija, elektroforēze, masāža). Smagas pneimonijas gadījumā var veikt infūzijas terapiju bērniem.

Līdz ar to pneimonija ir briesmīga slimība, kurai ir nopietnas komplikācijas. Slimības ārstēšana balstās uz antimikrobiālo līdzekļu lietošanu.

Plaušu iekaisums: cēloņi un riska grupas

Plaušu iekaisums, kas pazīstams kā pneimonija, ir vienas vai abu plaušu slimība, ko var izraisīt dažādi patogēni. Pirms antibiotiku atklāšanas mirstība no pneimonijas bija ļoti augsta - trešdaļa pacientu nomira. Mūsdienu medicīna spēj tikt galā ar pašu slimību, ja tā tika diagnosticēta laikā, bet tā nekādā veidā nevar ietekmēt tās izplatīšanos. Miljoniem cilvēku pasaulē katru gadu saņem pneimoniju, 5% no tiem ir letāli.

Pneimonijas pazīmes un simptomi var svārstīties no vidējas līdz smagas, atkarībā no tādiem faktoriem kā infekcijas veidu izraisošais dīgļu veids, vecums un vispārējā veselība. Vieglie simptomi un pazīmes bieži ir līdzīgas aukstumam vai gripai, bet ilgst ilgāk.

Galvenie pneimonijas simptomi un pazīmes ir:

• Drudzis, kas izpaužas kā spēcīga svīšana un drebuļi.
• Klepus, kurā veidojas krēpas.
• Sāpes krūtīs, elpojot un klepus.
• Elpas trūkums.
• Nogurums
• Slikta dūša, vemšana vai caureja.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem infekcijas simptomi var neparādīties. Dažreiz viņiem var būt vemšana, drudzis un klepus, trauksme un nogurums, prieka un enerģijas trūkums, apgrūtināta elpošana, kas apgrūtina pārtikas patēriņu.

Ir svarīgi

Ja pacients ir vecāks par 65 gadiem vai cieš no sliktas veselības un imūnsistēmas, to temperatūra var būt zemāka par normālu. Gados vecāki cilvēki, kuriem jau ir diagnosticēta pneimonija, var sajust pēkšņu atmiņas zudumu.

Ārsta apmeklējums ir nepieciešams, ja temperatūra paaugstinās līdz temperatūrai, kas ir drudzis, kas ir nenovēršams klepus, īpaši ar strutainu atsūkšanu. Ar slimību, piemēram, pneimoniju, parādības cēloņi būtiski ietekmē vecuma kategorijas. Skatiet arī "Temperatūra bez aukstuma simptomiem pieaugušajiem".

Pastāv vairākas riska grupas, kas var piekļūt ārstam pie pirmajām pneimonijas pazīmēm:

1. Bērni līdz 2 gadu vecumam ar sākotnējām slimības pazīmēm.
2. Pieaugušie, kas vecāki par 65 gadiem.
3. Cilvēki ar vājinātu imūnsistēmu. Cilvēki, kuriem ir HIV / AIDS, kuriem bija orgānu transplantācija, kuri steroīdus lieto ilgtermiņā, atrodas bīstamajā zonā.
4. Cilvēki, kuriem tiek veikta ķīmijterapija vai ārstēšana, kas nomāc imūnsistēmu.
5. Dažiem vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem ar sirds mazspēju vai hroniskām plaušu problēmām pneimonija var ātri kļūt par dzīvībai bīstamu slimību.
6. Hroniska slimība. Visbiežāk var iegūt pneimoniju, ja pacientam jau ir astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība vai sirds slimība.
7. Smēķēšana Smēķēšana sabojā Jūsu imūnsistēmu, un jūsu organismam ir grūtāk cīnīties pret baktērijām, kas izraisa pneimoniju.
8. Hospitalizācija.

Visbiežāk pneimoniju izraisa baktērijas.

Īpašu vietu aizņem vīrusi un, retāk, sēnīšu infekcija.

Mikrobi, kas izraisa infekciju, parasti nonāk caur gaisa tvaiku.

Retos gadījumos pneimonija var attīstīties no infekcijas, kas iekļuvusi organismā citā veidā, piemēram, kad baktērijas iekļūst plaušās caur asinsrites sistēmu.

Visbiežāk sastopamais iekaisuma cēlonis ir viegls pieaugušajiem - streptokoka izraisītājs.

Šo slimības formu sauc par pneimokoku pneimoniju.

Retākos gadījumos cita veida baktērijas ir pneimonijas cēloņi:

• Hemofīls zizlis.
• Staphylococcus aureus.
• Mikoplazmas pneimonija - uzliesmojumi parasti parādās ik pēc 4–7 gadiem, bieži sastopams bērniem un pusaudžiem.

Atipisku pneimoniju, kas ir retāk sastopama, izraisa hlamīdijas, mikoplazma, legionella.

Vīrusu pneimonija pēdējā laikā ir aizvien biežāk sastopama, tās veido 50% no visiem slimības gadījumiem.

Papildus vīrusiem un baktērijām, citi faktori, kas izraisa specifiskas slimības formas, var veicināt pneimonijas attīstību:

• toksiska pneimonija;
• narkotiku pneimonija;
• sēnīšu pneimonija;
• parazitārā pneimonija.

Retāk sastopami bakteriāla plaušu iekaisuma cēloņi:

Chlamydia psittacosis jeb „papagaiļu slimība” izraisa retu pneimonijas formu, ko sauc par ornitozi, ko var pārnest uz cilvēkiem no inficētiem putniem, piemēram, papagaiļiem, papagaiļiem, baložiem, kanārijputniem un budgeriem.

Šo pneimoniju sauc arī par „papagailis” vai „papagailis”.

Legionella pneimonija vai legioneloze, Pittsburgh pneimonija, “leggioneru slimība”.

Tā ir diezgan neparasta pneimonijas forma, ko izraisa legionellas - patogēnas gramnegatīvas baktērijas.

Visbiežāk sastopamie pneimonijas cēloņi ir vīrusu un baktēriju infekcijas. Baktēriju pneimonijas izraisītāji var būt:

• pneimokoku;
• stafilokoks;
• hemofīls zizlis.

Bieži vien pneimonija rodas pret gripu un saaukstēšanos, un to izskaidro fakts, ka slimība, ko vājina slimība, rada komfortablus apstākļus iekļūšanai plaušās un aktīvo patogēnu reprodukciju, kas iepriekš nevarēja pārvarēt ķermeņa aizsargbarjeru.

Īpašā riska grupā ir cilvēki, kuru imunitāte ir cietusi vai kurai nav pietiekami daudz laika, lai stiprinātu:

• bērni līdz divu gadu vecumam;
• vecāka gadagājuma cilvēkiem;
• imūndeficīta pacientiem;
• vēža slimniekiem;
• cilvēkiem, kam veikta operācija, vispārējā anestēzija un mehāniskā ventilācija.

Kā jūs esat pamanījuši, slimības cēloņi var būt atšķirīgi, un tāpēc visiem gadījumiem nav vispārējas attieksmes. Ir nepieciešama rūpīga pārbaude, kas precīzi noteiks patogēnu. Tikai tad ārsts varēs izstrādāt atbilstošas ​​ārstēšanas shēmu, kas novērsīs nelabvēlīgu ietekmi.

Iekaisuma process tādā svarīgā orgānā kā plaušas ir bīstams tās komplikācijām, kas bez pienācīgas ārstēšanas var būt letālas:

• pleirīts (pleiras iekaisums);
• plaušu audu iznīcināšana;
• pneimotorakss (pleiras pārrāvums, kam seko gaisa iekļūšana pleiras dobumā);
• plaušu tūska;
• plaušu abscess (tā daļu aizpildīšana ar strupu).

Šo komplikāciju attīstības risks ir ļoti augsts, tāpēc pašaizsardzība ir absolūti neiespējama. Pirmajos pneimonijas simptomos ir svarīgi konsultēties ar ārstu, jo tas strauji attīstās.

Visbiežāk tie ir līdzīgi aukstuma un gripas simptomiem: drudzis līdz 38–39,5 grādiem pēc Celsija, klepus, elpas trūkums, vispārējs vājums, smags nogurums, galvassāpes, sāpes krūtīs, īpaši, mēģinot dziļi elpot. Bet atšķirībā no gripas, ar pneimoniju, 3-4 dienu slimības laikā simptomi nepazūd, bet tikai pasliktinās, krēpas var parādīties ar asins svītrām. Tas ir diezgan skaidrs signāls darbībai, kad ir pienācis laiks veikt pārbaudes un ārsts to rūpīgi pārbaudīt.

Aizvien biežāk tiek novēroti pneimonijas gadījumi bez simptomiem, kad temperatūra pat nepalielinās pret iekaisuma procesa fonu. Klepus nav arī indikatīvākais simptoms - tas var nebūt, ja iekaisuma fokuss ir tālu no galvenajiem elpceļiem.

Vai pneimonija tiek pārnesta pa gaisa pilieniem?

Daudzi mikroorganismi var izraisīt pneimoniju. Visbiežāk ir baktērijas un vīrusi gaisā. Cilvēka ķermenis parasti neļauj šiem mikrobiem inficēt plaušas, bet dažreiz mikroorganismi pārspēj imūnsistēmu, pat ja ir labas veselības apstākļi.

Pneimonijas ārstēšana mājās nav labākais risinājums. Slimība ir viltīga un medicīnisko speciālistu uzraudzība ir labāka visu diennakti, jo bērna stāvoklis var pēkšņi pasliktināties. Lai to novērstu, bērns tiek ievainots ar antibiotiku kursu, tiek veikta fizioterapija un ar viņu tiek veiktas fiziskās audzināšanas nodarbības. Pēc atveseļošanās bērns ir jāreģistrējas klīnikā, kur ārsti gada laikā ievēro viņa stāvokli. Ja slimība nepazūd un atgriežas, bērnam tiek diagnosticēta hroniska pneimonija.

Pneimonijas cēloņus klasificē pēc to izraisīto baktēriju veidiem un vietām, kur jūs varat inficēties.

Iegūta pneimonija ārpus slimnīcām

Iegūtā pneimonija ārpus slimnīcām ir visbiežāk sastopamais pneimonijas veids, kura cēloņi ir:

• Baktērijas, baktēriju tipa organismi un vīrusi. Mikoplazma izraisa mērenāku pneimonijas izpausmi, atšķirībā no citiem patogēnu veidiem. Pastaiga pneimonija ir termins, ko lieto, lai aprakstītu pneimoniju, kas neprasa ievērot gultas atpūtu. Mikoplazmas pneimonija ir tieši šāda veida.
• Sēnīšu infekcija. Šis pneimonijas veids ir visizplatītākā izpausme cilvēkiem ar hroniskām veselības problēmām vai vājinātu imūnsistēmu. Arī cilvēki, kas gaisa caurplūdumos ir iekļuvuši daudzās sēnīšu baktērijās.