Kā nodot krēpu analīzei

Krēpas ir patoloģiska noslēpums, kas veidojas bronhos dažādās slimībās (pneimonija, bronhīts, tuberkuloze, vēzis, bronhektāze, plaušu gangrēna). Tas kairina klepus receptorus un iznāk ar klepu. Tā analīze ir ļoti svarīga, lai noteiktu pareizu diagnozi, cēloni un patogēna veidu. Ir svarīgi izdalīt krēpu tā, lai siekalām vai izdalīšanās no deguna kakla nav pievienojušās.

Kāpēc šī analīze ir svarīga?

Šī analīze var sniegt atbildes uz jautājumiem, kurus nevar iegūt citos pētījumos:

1. Identificējiet slimības izraisītāju.
2. Noteikt, kura antibiotika ir jutīgāka pret.
3. Skatiet, vai krēpās ir aizdomas par vēzi.
4. Saņemiet apstiprinājumu par slimības alerģisko raksturu.
5. Ārstēšanas novērtējums
6. Plaušu tuberkulozes un bronhu atklāšana.

Klepus bieži ir pirmais un vienīgais šādu briesmīgu slimību kā tuberkulozes un bronhu centrālā vēža simptoms. Radiogrāfiskās pazīmes parādās vēlāk, un bronhoskopija nav vienkārša pārbaude un ne vienmēr ir pieejama. Pareizi savākta krēpas ir vienkārša, lēta un diezgan informatīva metode agrīnai diagnostikai.

Tādēļ, ja ārsts izraksta šo pārbaudi, ir svarīgi ne tikai „iespļaut burkā”, bet gan mēģināt pareizi izvadīt krēpu analīzei.

Kas varētu izskatīties krēpās

Kad iecelts

1. Kad klepus ilgst vairāk nekā 2-3 nedēļas.
2. Ar pneimoniju un jebkādiem tumšiem plaušās.
3. Ar hronisku bronhītu katru gadu.
4. Ar aizdomām par tuberkulozi.
5. Ja ir aizdomas par bronhu audzēju.
6. Gulētie un mazkustīgie pacienti, ja nav iespējams veikt plaušu rentgenstaru - reizi gadā.

Dažādi krēpu testu veidi

1. Vispārēja (klīniskā) analīze. Tradicionālā mikroskopā tiek novērtēts mikrobu raksturs, šūnu sastāvs un klātbūtne, nenorādot to izskatu.
2. Netipisko šūnu analīze (citoloģija). Netipisku šūnu klātbūtne paraugā liecina par ļaundabīga audzēja klātbūtni.
3. Baktēriju sēšana. Sēšana uz dažādām barības vielām ļauj noteikt konkrētu slimības izraisītāju, kā arī noteikt tā jutību pret antibiotikām.
4. Tuberkulozes analīze. Sputum tiek pārbaudīts attiecībā uz Koch bacilli, tuberkulozes patogēnu klātbūtni. Vēl viens pētījuma nosaukums ir BC analīze. Vada kā mikroskopijas metodi un bakposeva.

Kā nodot krēpu

• Ja analīze tiek veikta klīnikā. Tas notiek atsevišķā telpā, kas īpaši aprīkota krēpu savākšanai. Māsa katram pacientam stāsta, kā lietot krēpu un sekot procesam, tad paraksta konteineru un nosūta to pētījumam.
• Mājās. Labāk to darīt atvērtā loga priekšā, savākšanas tehnika ir dziļa elpa un turpmāka klepus.

Kā nokļūt krēpu atkrēpošana

Ja ir noteikts krēpu tests, pacientam vienmēr tiek dots norādījums par to. Ja produktīvs klepus (ar klepu un spiešanu) nav grūti to apkopot:

• Pacients tiek izsniegts slimnīcā vai īpašs burciņš tiek iegādāts patstāvīgi. Tam jābūt ar plašu kaklu un skrūvējamu vāciņu. Jauda ir iepriekš parakstīta (pilns nosaukums, savākšanas datums).
• Sputum iziet no rīta tukšā dūšā. 30 minūtes pirms kolekcijas jums ir jātīra zobi. Un tieši pirms piegādes - izskalojiet muti ar vārītu ūdeni, lai iztīrītu mikroorganismu muti.
• Ir nepieciešams veikt divas lēnas elpas un izelpas. Pēc trešās elpas ieņemiet krēpas konteinerā. Ir nepieciešams, lai tas būtu klepus, nevis siekalas.
• Ja gļotai ir mazs klepus, tas ir jāatkārto vēlreiz. Analīzei paredzētā materiāla daudzumam jābūt vismaz 5 ml.
• Jaudai jābūt cieši noslēgtai ar vāku.
• Flegma jānosūta uz laboratoriju 2 stundu laikā.
• Dažās steidzamās situācijās krēpu var savākt jebkurā diennakts laikā.

Bakterioloģiskā analīze

Kad bacposev tiek nodots, ir dažas funkcijas. Ir ļoti svarīgi iegūt krēpu bez piemaisījumiem. Tāpēc:

• Ir ļoti vēlams, lai pirms antibiotiku lietošanas sākšanas flegma uz bakposeva būtu.
• Šādas analīzes konteiners tiek izsniegts slimnīcā, tam jābūt sterilam.
• Atveriet konteineru tieši pirms spiešanas.
• Pirms izspiešanas muti jāskalo ar antiseptisku līdzekli (hlorhvidīns, miramistīns, furatsilīna šķīdums), lai mutes dobumā esošie mikroorganismi neietilpst un netraucētu objektīvu analīzi.
• Trauku ar krēpēm nekavējoties nogādā laboratorijā, kur to sēj uz barības vielu krūzes.
• Specializētajās iestādēs pacients medicīniskā personāla uzraudzībā var nekavējoties klejoties uz Petri trauciņā.
• Atbilde no laboratorijas tiks saņemta tikai 5-6 dienu laikā, dažos gadījumos 10–14 dienas.

Krēpas novieto uz barotnes un rada labvēlīgus apstākļus, kuros palielinās baktēriju, sēņu un to koloniju augšana. Pēc dažām dienām laboratorijas tehniķi novērtē koloniju augšanu, nosaka patogēna veidu un tā jutību pret populārākajām antibiotikām.

Corynebacteria, nisseria, streptokoku, stafilokoku pārsniegums, kas pārsniedz 10 CFU / ml, norāda uz patogēnās floras pārsvaru. Tās var būt normālas mikrofloras sastāvā, bet to koncentrācijas palielināšanās norāda uz infekcijas-iekaisuma procesu.

Patogēnas baktērijas, kas var atrasties elpceļos, ir: Klebsiella, Legionella, Staphylococcus aureus, Moraxella, Pseudomonas bacillus, gripas bacillus, Mycoplasma, Koch bacillus, Chlamydia.

Krēpu savākšana tuberkulozei

• zema līmeņa drudzis ilgu laiku;
• ilgstošs klepus;
• vājums, pastiprināta svīšana;
• avāriju atklāšana rentgena staros, aizdomas par tuberkulozi.

Krēpas piegādes BC iezīmes:

• Analīze tiek iesniegta 3 reizes.
• Pirmā daļa tiek savākta no rīta klīnikā (īpaši izraudzītā iestāde).
• Otrā daļa tiek savākta mājās, konteiners ir aizvērts un ievietots ledusskapī.
• Trešā daļa tiek iznomāta nākamajā rītā klīnikā.

Krēpu uztriepes tiek krāsotas ar īpašām krāsām, lai veiktu mikroskopisku pārbaudi un noteiktu mikobaktēriju tuberkulozi. Tad krēpu novieto īpašos apstākļos, kas ir visizdevīgākie mikobaktēriju augšanai, un 2–2,5 mēnešu laikā tiek novērtēts, vai ir aug koloniju augšana vai nē.

Mycobacterium tuberculosis noteikšanas gadījumā tiek konstatēta jutība pret galvenajām pret tuberkulozes zālēm un rezervē zāles (aminoglikozīdus, fluorhinolonus), lai ārstēšana būtu pēc iespējas efektīvāka.

Ja krēpas nav klepus

Kā nokļūt krēpu testā, ja nav klepus? Ja persona vispār nav klepus, visticamāk, analīze nedarbosies. Vēl viena iespēja ir būt klepus, bet tā ir sausa vai neproduktīva. Šeit jūs varat mēģināt uzlabot krēpu izdalīšanos dažādos veidos.

• Analīzes priekšvakarā - dzert daudz šķidrumu.
• Dažas dienas - lietojot krēpas retinošas un atslābinošas zāles (ambrobene, bromheksīns, lakricas novārījums, termopsijas augi, skatiet visas atkrēpošanas zāles).
• Pieņemt drenāžas stāvokli. Notekūdeņi ir izplūdes uzlabošanās. Lai labāk atbrīvotos no gļotām no bronhiem, visbiežāk ieteicamā pozīcija ir ar ķermeņa slīpumu: no rīta pakāpiet no gultas otrādi.
• Pieskaroties krūtīm. Jūs varat uzvilkt sevi krūšu kaulā, vai lūgt kādu, kas mazliet pieklauvē uz muguras.
• Ieelpošana ar sāls šķīdumu. To vislabāk izdarīt, izmantojot smidzinātāju: traukā ielej aptiekas sāls šķīdumu vai sārmu minerālūdeni. Elpojiet 10 - 15 minūtes, pēc tam parasti rodas klepus. Ja nav miglotāja, jūs varat izšķīdināt 1 tējkaroti sāls glāzē karsta (55-60 grādu) ūdens, ielej tasē un ieelpot caur papīra konusu.

Bronhoskopijas pārbaude

Bronhoskopija ir invazīva un ne pārāk patīkama pētniecības metode. Viņš bieži tiek parakstīts bronhopulmonālo slimību diagnosticēšanai. Tas ir piemērots arī krēpu savākšanai gadījumos, kad to nav iespējams nodot parastajā veidā.

No bronhu lūmena gļotas tiek izsūknētas ar aspiratoru, vai sālsūdeņi tiek ielej bronhos un pēc tam iesūc. Šajā gadījumā viņi nerunā par krēpām, bet par bronhu mazgāšanas ūdeņiem.

Kā veikt krēpu analīzei

Krēpas ir bronhu un trahejas gļotādas patoloģiska noslēpums, ko izraisa dažādas slimības. Tomēr tradicionālajā analīzes analīzē tas ir sajaukts ar izdalīšanos no deguna gļotādas, kā arī siekalām no mutes dobuma. Tīrā veidā krēpu var iegūt, izmantojot bronhoskopiju.

Kādi krēpu testi ir pieejami

Ir četri galvenie krēpu analīzes veidi:

• vispārīgi (mikroskopiski);
• netipiskas šūnas (aizdomām par vēzi);
• bakterioloģiski (ar pneimoniju, hronisku bronhītu un citām infekcijas slimībām);
• mikobaktēriju tuberkulozes noteikšanai.

Atkarībā no analīzes veida krēpu piegādes metodes nedaudz atšķirsies viena no otras.

Kā iegūt flegmu analīzei ar klepu

Jauda. Lai veiktu analīzi, jums ir jāiegādājas īpašs konteiners krēpu savākšanai aptiekā. Tam jābūt sterilam, ar plašu kaklu (diametrs nav mazāks par 35 mm) un tam ir vāks. Vēl viena iespēja ir izmantot medicīnas iestādes izsniegtu konteineru.

Dienas laiks Parasti visiem pētījumiem viņi veic rīta rīta daļu, jo nakts laikā tas uzkrāj pietiekamu daudzumu. Tomēr dažos gadījumos materiāls var tikt uzņemts jebkurā diennakts laikā.

Sagatavošana Tūlīt pirms krēpas ziedošanas rūpīgi izskalojiet muti ar vārītu ūdeni un pēc tam noņemiet 2 stundas pirms rīta, lai noņemtu ēdienu atkritumus un mikroorganismus, kas dzīvo mutes dobumā.

Tradicionālais veids, kā dot krēpu. Vispirms jums ir nepieciešams dziļi elpot, turiet elpu nedaudz un lēnām izelpot. Atkārtojiet 1 reizi. Pēc tam dziļi ieelpojiet trešo reizi un strauji izelpojiet gaisu, it kā spiežot to atpakaļ, un labi iztīrītu kaklu. Šajā gadījumā mute jāaizver ar marles pārsēju.

Tad jums ir nepieciešams, lai konteiners savāktu krēpas pēc iespējas tuvāk mutei (uz apakšējo lūpu), iespiediet krēpas un cieši aizveriet trauku ar vāku. Ja nepieciešams, procedūru ar dziļu elpu un klepu var atkārtot vairākas reizes, lai iegūtu vismaz 3-5 ml.

Ko darīt, ja nesaņemat flegmu

Drenāžas stāvoklis. Dažos gadījumos ir vieglāk apgrūtināt krēpu, ja lietojat jebkuru vietu, kas atvieglo krēpu izdalīšanos, piemēram, noliekties, gulēt uz sāniem vai vēderā.

Veikt ieelpošanu vai ņemt atsvaidzinātājus. Inhalācijai parasti tiek izmantots šķīdums, kas sastāv no sāls un sodas. Vislabākais variants ir ieelpot šo maisījumu caur smidzinātāju, kura daudzums ir 30-60 ml 10-15 minūtes. Ja tas palielina siekalošanos, tad izspiež to un pēc tam savāc krēpu.

Tradicionālie atkrēpošanas līdzekļi, lai uzlabotu krēpu veidošanos, tiek veikti dienā pirms procedūras vai vakarā. Tos paraksta ārsts. Turklāt ir lietderīgi šajās dienās dzert pietiekami daudz šķidruma.

Krūšu kolekcija bronhoskopijai

Krūšu savākšanu bronhoskopijas laikā nosaka gadījumos, kad:

• ir svarīgi iegūt bronhu koka noslēpumu bez siekalu un deguna gļotādas izdalīšanās;
• nespēj savākt flegmu tradicionālā veidā.

Šim nolūkam tiek izmantotas 2 galvenās metodes:

1. Katods tiek ievietots bronhu lūmenā un caur to ir aspirēts gļots.
2. Vispirms caur katetru bronhos tiek ievadīts līdz 100-200 ml sterila fizioloģiskā šķīduma, un tad mazgāšanas līdzekļi tiek uzsūkti atpakaļ.

Iegūtais bronhoskopijas mazgāšanas ūdens vai krēpas ir piemērotas visu veidu testiem.

Kā nodot krēpu

Medicīnas iestādē ir procedūras telpa, kas aprīkota krēpu piegādei. Speciāli apmācīta medmāsa jums pastāstīs, kā iegūt krēpu un kontrolēt visu procesu. Viņa parakstīs konteineru un nosūtīs to uz pētījumu.

Mājās, krēpas tiek savāktas tikai pēc instruktāžas, kas saņemta no medicīnas darbinieka, izmantojot dziļu elpu un sekojošu klepu tehniku. Tas ir ieteicams darīt brīvā dabā vai telpās atvērtā loga priekšā.

Vispārējā krēpu analīze, netipiska šūnu analīze

• ilgstošs klepus ar krēpu;
• aizdomas par ļaundabīgu audzēju, helmintisku invāziju;
• ārstēšanas efektivitātes uzraudzība;
• nepieciešamība diferencēt plaušu sistēmas slimību diagnozi.

Reiz vai trīs reizes krūšu rīta daļa tiek dota tradicionālā veidā. Materiāls jāpiegādā laboratorijā 2 stundu laikā no savākšanas brīža, jo ilgstošas ​​uzglabāšanas laikā tvertnē mikrobu flora sāk vairoties un šūnu elementi sadalās.

Analīzes laikā tiek novērtēta noslēpuma izskats un fizikāli ķīmiskās īpašības. Pēc tam tiek sagatavotas un krāsotas mikroskopiskai un citoloģiskai pārbaudei.

Bakterioloģiskā izmeklēšana

• patogēna identifikācija un identifikācija;
• antibiotiku jutības noteikšana;
• uzraudzīt terapijas efektivitāti;
• aizdomas par tuberkulozi un citām infekcijas slimībām.

• notīriet zobus;
• izskalojiet mutes dobumu ar antiseptisku šķīdumu (furatsilīnu, kālija permanganātu uc);
• savākt krēpu tradicionālā veidā, piesūcot to sterilā Petri trauciņā, kas pēc tam piestiprinās termostatam.

Pēc dažām dienām koloniju augšanu sākotnēji novērtē un patogēnu izolē. Galīgie dati parasti ir zināmi pēc 1,5-2 nedēļām, un, ja tiek konstatēta mikobaktēriju tuberkuloze - pēc 3-8 nedēļām.

Pirmā bakterioloģiskā izmeklēšana jāveic pirms antibiotiku terapijas uzsākšanas.

Tuberkulozes krēpu analīze

• ilgstošs klepus;
• konstatēti elektromagnētiskā starojuma radītie pārtraukumi;
• ilgstoša temperatūra;
• aizdomas par tuberkulozi.

Šajā gadījumā krēpas tiek nodotas 3 reizes, no kurām 2 reizes klīnikā un 1 mājās vienā no šīm iespējām:

• 1. diena - pirmā krēpu kolekcija klīnikā, 2. numurs - krēpu rīta daļas savākšana mājās un trešā kolekcija klīnikā;
• 1. diena - pirmās un otrās analīzes sniegšana klīnikā ar vairāku stundu intervālu, 2. numurs - krēpu rīta daļas savākšana, piegāde klīnikā.

Pēc tam, no savāktajām krēpām sagatavo uztriepes, krāso ar atbilstošām krāsvielām un pārbauda mikroskopā, lai noteiktu Mycobacterium tuberculosis.

Kurš ārsts sazinās

Parasti krēpu analīzes virziens dod pulmonologam. Šis pētījums ir obligāti jāveic visiem pacientiem, kas hospitalizēti plaušu slimībām. Savā praksē viņu bieži izmanto TB speciālisti un onkologi.

Informatīvs video par tuberkulozes krēpu analīzi:

Kā veikt krēpu analīzi: procedūras apraksts, noteikumi un ieteikumi

Kas ir krēpas? Tas ir visiem zināms. Flegma - siekalu un citu vielu, kas atrodas bronhu un deguna deguna blakusdobumos, maisījums. Viņa izceļas ar izspiešanu. Pēc tās sastāva ir iespējams noteikt, vai personai ir patoloģiski procesi plaušās un bronhos.

Kāda ir krēpu analīze?

Pirms mēs runājam par to, kā izturēt krēpu testu, mēs jums pateiksim, kāpēc jums ir jāveic šī pārbaude.

Cilvēka ķermenis ir veidots tā, ka ar normālu gļotādas darbību sekrētā gļotā ir zināma aizsargājoša sekrēcija. Ja persona ir slima, tiek samazināts aizsargelementu skaits. Arī gļotās, kas ir kaitīgas cilvēka veselībai, sāk parādīties patogēnas baktērijas un mikroelementi. Turklāt palielinās leikocītu skaits. Kā nokļūt krēpu testā? Tas tiks aplūkots turpmāk.

Lai ārsts pareizi diagnosticētu pacientu, viņam ir jāpārbauda persona un jāpārbauda pētījuma rezultāts. Visbiežākās metodes ir testēšana, piemēram, asinis un urīns. Tomēr ar noteiktiem rādītājiem ir piešķirta arī krēpu analīze. Ārsts izskaidros pacientam, kā izturēt krēpu testu. Šī pārbaude ļauj noteikt pacienta ķermenī esošās komplikācijas pakāpi. Analīze ļauj ārstam noteikt slimības gaitu, infekcijas vietu. Jo precīzāka ir diagnoze, jo efektīvāka terapija tiks piemērota slimajam cilvēkam. Tas nozīmē, ka viņš ātri dosies uz priekšu. Turklāt krēpu tests var izslēgt jebkādas aizdomas par ārstu par patoloģiskiem procesiem.

Jāatzīmē, ka, veicot "tuberkulozes" diagnozi, tiek dots virziens krēpu nogādāšanai pārbaudei. Tas ir nepieciešams, lai identificētu izraisītāju un noteiktu piemērotāku antibiotiku grupu.

Sputuma analīzei ir sava testa specifika, kas tiks aplūkota turpmāk. Parastā izvadīšana no cilvēka deguna gļotādas nav piemērota pētniecībai laboratorijā.

Kā nokļūt krēpu testā? Kādos gadījumos pacients tiek nodots izskatīšanai?

Kāpēc laboratorijas testos tiek ņemti krēpu testi? Ir vairāki iemesli. Tie ir šādi:

1. Klepus stiprs raksturs, kas neapstājas ilgu laiku.
2. Ja persona ir cietusi no tādām slimībām kā pneimonija, tuberkuloze, bronhīts, abscess un citas ar elpošanas sistēmu saistītas slimības, tad viņam tiek dota iespēja pārbaudīt krēpu.
3. Aizdomīgi patoloģiski procesi hroniskas dabas plaušās.
4. Ja ārstējošais ārsts aizdomās par šādu patoloģiju, piemēram, vēža vai tuberkulozes, klātbūtni pārbaudāmajā personā, viņam ir arī jānorāda krēpu pētījumi. Tā kā šīs analīzes rezultāti ļaus precīzāk diagnosticēt. Šo sarakstu var papildināt arī ar helmintisku iebrukumu.
5. Papildus iepriekšminētajiem iemesliem veic krēpu testu, lai noteiktu, kā organisms reaģē uz noteikto ārstēšanu, proti, vai process atgūstas vai nē. Pētījums par pacienta ķermeni ārstēšanas procesa laikā ļauj ārstam novērtēt, kā organisms reaģē uz veselības aizsardzības pasākumiem. Var būt nepieciešams pielāgot procedūras vai mainīt narkotikas.
6. Ja persona slimo ar tādu slimību kā tuberkuloze, tad krēpu tests sniedz datus par to, vai Koch stienis atrodas organismā vai nē. Arī tuberkulozes gadījumā izdalījumu sastāvs ir īpaši svarīgs. Šie dati ļauj noteikt slimības gaitas dinamiku.

Kādus rādītājus var iemācīties, izmantojot laboratorijas pētījumus?

Laboratorijā krēpu pētījumā ir vairāki rādītāji, kas sniedz ārstam svarīgu informāciju par cilvēka veselības stāvokli:

1. Pirmkārt, jāsaka, ka iegūtie dati ļauj ārstam noteikt, kāda slimības būtība ir pacienta ķermenī. Turklāt ir iespējams noteikt, vai mikroorganismi ir patogēni un audzēji ir ļaundabīgi. Šie rādītāji ļauj ārstam noteikt visefektīvāko ārstēšanu, kas dod vēlamo rezultātu ķermeņa atveseļošanai.
2. Krēpu analīze rāda stresa un asins klātbūtni.
3. Helmints iebrukumi.
4. Šīs vielas pētījums pastāstīs ārstam, vai personai personai ir vēža šūnas un slimības izraisoši organismi.
5. Papildus iepriekš minētajiem rādītājiem krēpu tests atklāj, kā organisms reaģē uz antibiotikām. Proti, tās jutīgums pret šo zāļu grupu.

Nozīmīgs krēpu izpētes punkts ir pareiza materiālu savākšana un savlaicīga piegāde laboratorijā. Ja visi parametri ir izpildīti, tiks iegūti vēlamie rezultāti precīzai diagnostikai.

Vai man ir nepieciešama īpaša apmācība materiālu savākšanai? Kā savākt krēpu?

Kā nokļūt krēpu testā? Jums jāapzinās, ka personai ir jāizstrādā sava ķermeņa sagatavošanas process, pirms savākt materiālu analīzei:

1. Vienu dienu pirms pacients savāc materiālu, ieteicams sākt lietot atslābinošas zāles. Turklāt jums vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk silta ūdens.
2. Rūpīgi notīriet muti, jo īpaši zobus. Lai to izdarītu, jūs varat izmantot zobu diegs, lai noņemtu visus mikroorganismus, kas var ietekmēt pētījuma rezultātus.
3. Ieteicams izskalot mutes dobumu, izmantojot īpašus līdzekļus. Tie ietver furatsilīnu, kālija permanganātu un sodas.

Kā tiek savākts materiāls pētniecībai? Kas ir nepieciešams?

Jāatzīmē, ka materiālu vākšanu var veikt gan slimnīcā, gan mājās.

Lai savāktu krēpu, nav nepieciešama īpaša iekārta. Vienīgais, kas jums var būt nepieciešams, ir speciāli konteineri, kurus var iegādāties jebkurā aptiekā.

Kur iet?

Kur es varu iegūt krēpu testu? Analīzi var veikt klīnikā, slimnīcā vai mājās. Krēpu savākšana notiek rītā, tukšā dūšā. Materiāls tiek savākts no rīta, jo ķermenim ir nepieciešams zināms laiks, lai uzkrātu pareizo krēpu daudzumu pārbaudei. Fakts ir tāds, ka dienas laikā tas izdalās no organisma nelielās devās. Tāpēc ir nepieciešams, lai tas uzkrātu. Pētījumam nepieciešamais materiāla daudzums ir 3 ml.

Kā veikt analīzi?

Kā iegūt tuberkulozes krēpu testu? Lai pareizi savāktu materiālus, personai ir jābūt sēdošai pozīcijai. Šo procedūru ieteicams veikt atvērtā loga priekšā. Tātad, kā iziet vispārēju krēpu analīzi? Ir īpaša procedūra materiālu savākšanai. Tagad mēs to aplūkojam:

1. Pirmkārt, ir nepieciešams veikt divas elpas. Tām jābūt dziļām. Izelpām jābūt arī lēnām, turiet elpu. Trešā elpa būtu jādara pēc iespējas dziļāk un bez kavēšanās, veicot asu izelpu. Šīm darbībām vajadzētu novest pie tā, ka diafragma ir savienota ar plaušu, un rodas vēlamās gļotas izvēle.
2. Izceļamajam materiālam jābūt spiestam sterilā tipa konteinerā, kas jāsagatavo iepriekš. Šādas darbības ir jāatkārto vairākas reizes, lai savāktu pietiekami daudz materiālu pētniecībai.

Secinājums

Tagad jūs zināt, kā izturēt krēpu testu. Mēs arī sapratām, kāpēc ir nepieciešams veikt šo aptauju. Turklāt mēs uzzinājām, ko var redzēt šīs analīzes rezultātos. Mēs arī pastāstījām, kur analizēt krēpu.

Mēs nododam krēpu analīzi

Krēpas ir siekalu maisījums, deguna dobuma gļotādas sekrēcijas, paranasālās sinusa un tracheobronhijas koks, kas izceļas atkrēpošanas laikā un signalizē par plaušām vai bronhiem.

Šī slimība var būt atšķirīga: krēpu klātbūtne var liecināt par bronhīta, tuberkulozes, pneimonijas, ļaundabīgu vai labdabīgu audzēju attīstību, gangrēnu vai abscesu, citu slimību klātbūtni. Kāda veida - jūs varat uzzināt, nokārtojot krēpu analīzei: pareizi savākts materiāls ļaus noteikt slimību ar simtprocentīgu precizitāti.

Krēpu veidi

Ārstam kļūst skaidrs, ka analīzei jāizdara krēpas pēc tam, kad pacientam ir ilgstošs klepus, kam seko izvadīšana, un rentgenstari ir parādījuši, ka krūtīs ir plankumi. Ja tas atklāj nelielu krēpu daudzumu (no diviem līdz pieciem mililitriem dienā), tas var liecināt par bronhītu.

Ar bagātīgiem izdalījumiem (divi simti vai trīs simti mililitri vai vairāk) ārsts izsauc brīdinājumu uzreiz: tas liecina par plaušu gangrēnu, strutainiem maisiņiem bronhos, abscesiem. Šīs slimības, kā arī pēdējo vēža stadiju apliecina arī krēpas smarža, ko izraisa krēpas (parasti nešķīst smarža).

Pēc krēpu parādīšanās, pat pirms analīzes var spriest par šādām problēmām:

• Caurspīdīgi, varbūt nedaudz balti - signāli par bronhītu, bieži smēķētājiem no rīta (hroniska stadija), pēc astmas lēkmes, liecina par bronhiālās astmas klātbūtni;
• Putas, šķidrs, bezkrāsains, caurspīdīgs, bet ar strūkla, gļotas elementiem, dažreiz ar dzeltenīgu vai zaļganu nokrāsu - hronisks bronhīts vai tuberkuloze;
• Noturīga zaļa krāsa norāda uz gļotādas stagnāciju un norāda uz sinusa;
• Dzeltena vai oranža izplūde norāda uz alerģijām;
• Gļotas ar pūšanas smaržu, kas izdalās pēc smagām sāpēm krūtīs un pārplūstošās siltuma sajūtas, norāda, ka abscess plaušās ir eksplodējis;
• Putojoša, asiņaina masa runā par plaušu tūsku;
• Gļotādas svītras ar asins svītrām - norāda bronhektāzi vai plaušu asiņošanu;
• Rusty izlāde - runā par pneimoniju vai asins aizturi elpceļos;
• Asinis ir tīra - tuberkuloze vai pēdējā vēža stadija;
• Pērļu krāsas izvēle liecina par bronhu vēzi.

Ja izdalītajās gļotās nav traucējošu elementu, ārsts nosaka vispārēju analīzi, kas ļaus novērtēt plaušu un bronhu stāvokli. Šādu pārbaudi uzskata par obligātu jebkurām elpošanas sistēmas slimībām, jo ​​tas ļauj ne tikai noteikt slimības raksturu, bet arī tās izcelsmi.

Ja ir aizdomas par nopietnu slimību (tuberkuloze, vēzis, apakšējo elpceļu infekcijas), tiek veikta bakterioloģiska analīze, lai noteiktu slimības cēloni, noteiktu ārstēšanu, lai atrastu efektīvu medikamentu, kad tiek atklāts vīruss.

Kā savākt

Lai krēpas būtu vieglāk savākt, ķermenis ir jāsagatavo. Vislabāk, gļotas izdalās, ja dzerat atkrēpojošas zāles un tik daudz silta ūdens, cik vien iespējams dienā pirms procedūras. Sputumu var savākt gan mājās, gan klīnikā (pēdējais variants ir vēlams, lai nepareiza gļotu savākšana neietekmētu rezultātus). Vislabāk to darīt no rīta, pirms brokastīm: nakts laikā viela uzkrājas un viegli atstāj pareizajā daudzumā. Lai veiktu kvalitatīvu analīzi, jums ir jāapkopo aptuveni trīs mililitri krēpu, bet, ja nav pietiekami daudz gļotu, pietiek ar vienu kubu.

Ja klepus palielināšanas laikā krēpu daudzums ir mazs, lai stimulētu izplūdi, jums ir nepieciešams dziļi elpot un elpot trīs reizes, jūs varat veikt kairinošu ieelpošanu, pievienojot ūdenim nedaudz sodas un sāli.

Ja jums ir nepieciešams veikt vispārēju analīzi, varat izmantot tīru, sausu trauku ar vāku, bet ir ieteicams laboratorijā veikt hermētisku konteineru. Bakterioloģiskai analīzei ir nepieciešami īpaši sterili piederumi, kurus var iegūt klīnikā.

Kuģim jābūt izgatavotam no triecienizturīga materiāla ar cieši pieguļošu vāku, kura ietilpība ir no 20 līdz 50 ml, plaša atvere, kuras diametrs ir vismaz 3,5 cm, lai bez grūtībām iespiestu krēpas burkā. Lai novērtētu savākto biomateriālu daudzumu un kvalitāti, kuģim jābūt caurspīdīgam.

Gļotas tiek savāktas šādi: pacients iekasē pēc iespējas vairāk gaisa caur muti un sāk klepus, izšļakstot izplūdi sagatavotajā sterilajā traukā, pārliecinoties, ka siekalās neiekļūst traukā (burkā jāievada tikai krēpas); nav atkrēpošanas).

Pēc tam konteiners tiek noslēgts un nosūtīts uz laboratoriju. Tas jādara divu stundu laikā pēc savākšanas: lai dati būtu visefektīvākie biomateriāli, kas pēc iespējas ātrāk tiks piegādāti analīzei, jo mikroorganismi attīstās mīkstās gļotās, kas kropļo analīžu rezultātus. Pirms došanās uz laboratoriju, krēpas jāievieto ledusskapī un jāizņem tieši pirms iziešanas no mājas.

Diagnostika

Ja krēpu savāca pareizi un savlaicīgi nogādā laboratorijā, iegūtie dati ļauj precīzi un savlaicīgi diagnosticēt plaušu un bronhu slimību. Krēpu analīze ļauj ārstam precīzi izprast slimības raksturu, kādā stadijā, lai atklātu patogēnos organismus, ļaundabīgo audzēju šūnas, ja tādas ir, un izvēlēties zāles efektīvai ārstēšanai.

Infekcijas klātbūtnē dati parādīs vīrusu rezistenci pret zālēm, kas ļaus izvēlēties aktīvās zāles.

Lai pēc iespējas vairāk kontrolētu slimības attīstību un ārstēšana notiktu pēc iespējas veiksmīgāk, analīze būs jāveic vairākas reizes līdz pilnīgai atveseļošanai. Dažos gadījumos pēc ārstēšanas var būt nepieciešama krēpu savākšana: tas bieži notiek, ja pacienta dzīvesvietā reģistrē tuberkulozes vai citu infekcijas slimību uzliesmojumu, kas ietekmē elpceļus.

Noteikumi tuberkulozes krēpu savākšanai un analīzei

Tuberkuloze ir viena no izplatītākajām slimībām pasaulē. Tā ir neiespējama infekcijas slimība, kas nepaliek bez sekām ķermenim un var būt letāla. Galvenās tuberkulozes klīniskās izpausmes - zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra vairākas nedēļas un klepus, ko papildina krēpas, bieži asiņaina.

Sputuma analīze tuberkulozes baktēriju noteikšanai ir viena no svarīgākajām slimības diagnostikas metodēm. Tuberkuloza iekaisuma gadījumā, tāpat kā daudzas citas elpošanas sistēmas iekaisuma slimības, „mitrs” klepus ir ķermeņa aizsargmehānisms. Ar šo procesu organisms mēģina atbrīvoties no infekcijas.

Analīzes mērķis

Pacientu ar tuberkulozi atklāšana, kas nodarbojas ar primārajiem veselības aprūpes ārstiem. Taču diagnoze ir apstiprināta specializētā pret tuberkulozes iestādē. Krūšu savākšana Mycobacterium tuberculosis attiecas uz obligātajiem diagnostikas minimumiem.

Tuberkulozes infekcijas simptomi var izpausties ilgu laiku. Ar patoloģijas attīstību parādās sauss klepus, kas tiek aizstāts ar mitru, atbrīvojot patoloģisku gļotu.

Pati noslēpuma būtība var būt atšķirīga:

Sākotnēji tas ir viskozs, balts strutojošs krēpas, pēc tam palielinās viskozitāte.

Dažreiz tajā var atrast asins svītras, kas izpaužas kā cavernisks process plaušu audos.

Retos un smagos gadījumos gļotādas izdalīšanos no plaušām var attēlot ar nepārtrauktu asiņainu masu.

Aktīvā tuberkulozes infekciozā iekaisuma procesā nav putu noslēpumu, piemēram, bronhītu vai aukstumu.

Mainās arī krēpu daudzums dienā slimības laikā. Slimības virsotnē tas var sasniegt 300-400 ml dienā. Tajā pašā laikā, bronhu sekrēciju atdalīšana kļūst sarežģīta, klepus kļūst spazmiska. Sākotnēji krēpas galvenokārt iziet no rīta, tad visu dienu.

Galvenās metodes mikobaktēriju tuberkulozes noteikšanai bioloģiskajos šķidrumos:

Saskaņā ar PVO ieteikumiem žogs tiek veikts vismaz divas reizes. Pētījums ir parakstīts, atsaucoties uz ārsta pacientu ar klepus, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas, sūdzībām. Tad veiciet bakterioskopiskus pētījumus un identificējiet skābju rezistentu baktēriju klātbūtni.

Savākšanas noteikumi

Ir noteikta secība, kā pārbaudīt krēpu saslimšanu ar aizdomām par tuberkulozi:

1. Visi pacienti, kam veikta klīniskā pārbaude, veic divus mikroskopijas sekrēcijas paraugus.
2. Savākšanas tvertnēm jābūt vienreizlietojamām ar plašu muti, tilpums ir vismaz 5-7 ml.

Krēpas savākšanas trauks

Pacienti, iekasējot medicīnas iestādi, attiecīgajā sūdzību izskatīšanas dienā ievāc pirmo bronhu sekrēcijas daļu un nogādā.

Otra pacienta daļa no rīta savāc mājās. Ārstam ir jāprecizē noslēpuma vākšanas noteikumi.

Diagnostikas pētījumā ir svarīgi zināt noteikumus par krēpu savākšanu tuberkulozei:

1. Materiāls tiek savākts no rīta pirms ēšanas - nakts laikā miega laikā veidojas liels daudzums krēpu, kas atvieglo tiešu sekrēciju savākšanu un palielina pētījuma informācijas saturu.
2. Nepieciešams veikt visas mutes dobuma higiēnas procedūras: notīriet zobus un izskalot mutes gļotādu - tas tiek darīts, lai nepieļautu, ka pārtikas atkritumi un mutes dobuma mikroflora nonāk patoloģiskajā materiālā.
3. Pirms procedūras jums nevajadzētu lietot pretsāpju līdzekļus, jo klepus nomākšana var padarīt gļotas grūtākas.
4. Vakarā pirms gulētiešanas, materiāla uzņemšanas priekšvakarā, tiek sagatavoti preparāti, kas atvieglo sekrēciju (mukolītiskie līdzekļi). Ja krēpu izdalīšanās ir sarežģīta, tad tiek izmantota retināšanas vai atkrēpošanas līdzekļu ieelpošana.

Sputuma savākšanas noteikumi

Materiālam ir nepieciešams sagatavot sterilu hermētisku tvertni.

Telpai, kurā tiek veikts žogs, jābūt labi ventilētai, jāatbilst sanitārajiem standartiem, jābūt tālu no liela cilvēku pulcēšanās.

Lai atvieglotu sekrēciju, varat dzert siltu ūdeni. Pēc tam labi uzklājiet krēpu un izspiediet tvertnē. Nepieciešams nodrošināt, lai siekalas nebūtu lāpstas.

Materiālu vāc medicīnas iestāžu darbinieki. Vislabāk ir nodot krēpu ārsta uzraudzībā, kas noteiks procedūras pareizību. Patoloģisko materiālu pēta laboratorijas tehniķis, kura uzdevums ir precīzi un pareizi pārbaudīt krēpu.

Pētījumu veikšana

Tuberkulozes izpētei jāpiegādā tūlīt pēc tās savākšanas. Ārkārtējos gadījumos to uzglabā ledusskapī ne ilgāk kā septiņas dienas temperatūrā + 3 ° C. Transportēšanas laikā visi konteineri ir cieši iepakoti īpašos iepakojumos, bloķējot tos vertikālā stāvoklī. Jānodrošina aizsardzība pret UV stariem. Katrā kastē ir pievienots TB-05 (a) paraugu apraksts, žoga datums un numurs.

Bakterioskopiskie pētījumi ir veidot uztriepi uz stikla slaida, kas iet cauri noteiktiem apstrādes posmiem. Viens no tiem ir Ziehl-Nielsen krāsošana. Tālāk veiciet 100 redzes lauku apskati. Ja netiek konstatēts MBT, tad tiek skenēts vēl 200.

Arī pētītais materiāls ir krāsots ar karbola fuksīnu. Tad izskalojiet 5% sērskābes vai 3% sālsskābes spirta šķīdumu. Tad uztriepes tiek krāsotas ar metilēnzilu un pārbaudītas ar mikroskopu, izmantojot iegremdēšanas eļļu.

Tas ir svarīgi! Visi pacienti ar aizdomām par tuberkulozi iziet trīs dažādu krēpu paraugu mikroskopu. To var izdarīt jebkura klīniskā laboratorija. Šis pētījums ir iekļauts tuberkulozes infekcijas diagnostikas minimumā.

Mikroskopiskā metode parasti izplūst aptuveni 75% no visiem baktēriju ekskrementiem starp tiem, kuri pirmo reizi saslimuši ar tuberkulozi. Ir svarīgi ievērot diagnostikas pasākumu daudzveidību - tas palielina detektivitāti un informativitāti.

Ar savlaicīgu bakterioskopisko pārbaudi ir iespējams identificēt pacientu slimības sākumposmā, izolēt viņu un tuvākajā nākotnē sākt specifisku ķīmijterapiju, kas savukārt samazinās komplikāciju iespējamību.

Bakterioloģisko pētījumu metode tiek veikta, izmantojot šādas metodes:

• fluorescējoša uztriepes mikroskopija;
• tuberkulozes krēpu kultūra;
• bioloģiskā metode (jūrascūku infekcija);
• fermentu imūnanalīze;
• molekulārā ģenētiskā metode;
• ATKRITUMI 460 - šķidrās kultūras sistēma;
• MGTT 960;
• nukleīnskābes amplifikācija - PUR.

Būtībā šīs metodes tiek klasificētas kā īpaši specializētas un veiktas īpašās laboratorijās.

Atšifrēšana

Analīzes rezultātu atšifrēšana attiecībā uz mycobacterium tuberculosis klātbūtni tiek ievadīta TB-05 formā (aizpildīta katram pacientam). Šis secinājums satur šādus punktus:

• veselības aprūpes iestādes nosaukums;
• pabeigšanas datums;
• Pacienta vārds, vecums, dzimums, adrese;
• analīzes iemesls (diagnoze, kontrole);
• parauga numurs un reģionālais pacienta identifikācijas numurs;
• krēpu savākšanas datums;
• diagnostikas rezultāti (laboratorijas sērijas numurs, krēpu izskats, mikroskopiskā analīze, laboratorijas tehniķa pilns nosaukums ar parakstu un datumu).

Sputuma testa ziņojums

Neskatoties uz to, ka pētījuma rezultāts var būt pozitīvs, gala diagnozes noteikšanā ir iesaistīti tuberkulozes ārstniecības speciālisti. Parasti ir nepieciešamas vairākas citas izmeklēšanas metodes, no kurām viena ir radioloģiska.

Kā nodot krēpu analīzei

Krēpu veidi

Ārstam kļūst skaidrs, ka analīzei jāizdara krēpas pēc tam, kad pacientam ir ilgstošs klepus, kam seko izvadīšana, un rentgenstari ir parādījuši, ka krūtīs ir plankumi. Ja tas atklāj nelielu krēpu daudzumu (no diviem līdz pieciem mililitriem dienā), tas var liecināt par bronhītu.

Ar bagātīgiem izdalījumiem (divi simti vai trīs simti mililitri vai vairāk) ārsts izsauc brīdinājumu uzreiz: tas liecina par plaušu gangrēnu, strutainiem maisiņiem bronhos, abscesiem. Šīs slimības, kā arī pēdējo vēža stadiju apliecina arī krēpas smarža, ko izraisa krēpas (parasti nešķīst smarža).

Pēc krēpu parādīšanās, pat pirms analīzes var spriest par šādām problēmām:

• Caurspīdīgi, varbūt nedaudz balti - signāli par bronhītu, bieži smēķētājiem no rīta (hroniska stadija), pēc astmas lēkmes, liecina par bronhiālās astmas klātbūtni;
• Putas, šķidrs, bezkrāsains, caurspīdīgs, bet ar strūkla, gļotas elementiem, dažreiz ar dzeltenīgu vai zaļganu nokrāsu - hronisks bronhīts vai tuberkuloze;
• Noturīga zaļa krāsa norāda uz gļotādas stagnāciju un norāda uz sinusa;
• Dzeltena vai oranža izplūde norāda uz alerģijām;
• Gļotas ar pūšanas smaržu, kas izdalās pēc smagām sāpēm krūtīs un pārplūstošās siltuma sajūtas, norāda, ka abscess plaušās ir eksplodējis;
• Putojoša, asiņaina masa runā par plaušu tūsku;
• Gļotādas svītras ar asins svītrām - norāda bronhektāzi vai plaušu asiņošanu;
• Rusty izlāde - runā par pneimoniju vai asins aizturi elpceļos;
• Asinis ir tīra - tuberkuloze vai pēdējā vēža stadija;
• Pērļu krāsas izvēle liecina par bronhu vēzi.

Ja izdalītajās gļotās nav traucējošu elementu, ārsts nosaka vispārēju analīzi, kas ļaus novērtēt plaušu un bronhu stāvokli. Šādu pārbaudi uzskata par obligātu jebkurām elpošanas sistēmas slimībām, jo ​​tas ļauj ne tikai noteikt slimības raksturu, bet arī tās izcelsmi.

Ja ir aizdomas par nopietnu slimību (tuberkuloze, vēzis, apakšējo elpceļu infekcijas), tiek veikta bakterioloģiska analīze, lai noteiktu slimības cēloni, noteiktu ārstēšanu, lai atrastu efektīvu medikamentu, kad tiek atklāts vīruss.

Kā savākt

Lai krēpas būtu vieglāk savākt, ķermenis ir jāsagatavo. Vislabāk, gļotas izdalās, ja dzerat atkrēpojošas zāles un tik daudz silta ūdens, cik vien iespējams dienā pirms procedūras. Sputumu var savākt gan mājās, gan klīnikā (pēdējais variants ir vēlams, lai nepareiza gļotu savākšana neietekmētu rezultātus). Vislabāk to darīt no rīta, pirms brokastīm: nakts laikā viela uzkrājas un viegli atstāj pareizajā daudzumā. Lai veiktu kvalitatīvu analīzi, jums ir jāapkopo aptuveni trīs mililitri krēpu, bet, ja nav pietiekami daudz gļotu, pietiek ar vienu kubu.

Ja klepus palielināšanas laikā krēpu daudzums ir mazs, lai stimulētu izplūdi, jums ir nepieciešams dziļi elpot un elpot trīs reizes, jūs varat veikt kairinošu ieelpošanu, pievienojot ūdenim nedaudz sodas un sāli.

Ja jums ir nepieciešams veikt vispārēju analīzi, varat izmantot tīru, sausu trauku ar vāku, bet ir ieteicams laboratorijā veikt hermētisku konteineru. Bakterioloģiskai analīzei ir nepieciešami īpaši sterili piederumi, kurus var iegūt klīnikā.

Kuģim jābūt izgatavotam no triecienizturīga materiāla ar cieši pieguļošu vāku, kura ietilpība ir no 20 līdz 50 ml, plaša atvere, kuras diametrs ir vismaz 3,5 cm, lai bez grūtībām iespiestu krēpas burkā. Lai novērtētu savākto biomateriālu daudzumu un kvalitāti, kuģim jābūt caurspīdīgam.

Gļotas tiek savāktas šādi: pacients iekasē pēc iespējas vairāk gaisa caur muti un sāk klepus, izšļakstot izplūdi sagatavotajā sterilajā traukā, pārliecinoties, ka siekalās neiekļūst traukā (burkā jāievada tikai krēpas); nav atkrēpošanas).

Pēc tam konteiners tiek noslēgts un nosūtīts uz laboratoriju. Tas jādara divu stundu laikā pēc savākšanas: lai dati būtu visefektīvākie biomateriāli, kas pēc iespējas ātrāk tiks piegādāti analīzei, jo mikroorganismi attīstās mīkstās gļotās, kas kropļo analīžu rezultātus. Pirms došanās uz laboratoriju, krēpas jāievieto ledusskapī un jāizņem tieši pirms iziešanas no mājas.

Kā savākt flegmu analīzei

Tuberkuloze ir slimība, kas vairumā gadījumu notiek citu slimību aizsegā. Bieži tas tiek sajaukts ar gripu vai ARVI. Fluorogrāfija, kas parāda plaušu patoloģiskās zonas, palīdz diagnostikā. Flemma aizdomas gadījumā tiek izvēlēta, lai noteiktu baktēriju izdalīšanos. Tas nozīmē, ka šis pētījums nav būtisks tuberkulozes noteikšanai, bet tas ir obligāts. Lai pareizi izlaistu krēpu testu, jums ir:

1. Ņem tukšā dūšā, vēlams agri no rīta astoņos.
2. Pirms krēpas savākšanas nelietojiet zobus.
3. Rūpīgi izskalojiet muti ar siltu un iepriekš vārītu ūdeni.
4. Vairāku dziļu elpu izraisa krēpas.
5. Pēc tam vēlme klepus.

Savākt vajadzētu būt speciāli sagatavotā traukā. Labāk to iegādāties aptiekā, jo ēdieniem jābūt pilnīgi steriliem. Nepieciešamais analīzes tilpums ir 5 ml. Pēc krēpu savākšanas tas jānogādā laboratorijā.

Savākšanas laikā ir svarīgi izvairīties no mutes vai roku pieskaršanās sterilā trauka malām. Tas var izkropļot pētījuma rezultātus.

Kā nodot krēpu tuberkulozei

Kopumā materiāla savākšanas shēma mikobaktēriju noteikšanai neatšķiras no iepriekš minētā. Taču ir vairākas funkcijas, kas jāapsver, lai iegūtu ticamus datus. Noteikumi tuberkulozes krēpu savākšanai ir šādi:

1. Šī procedūra prasa atsevišķu telpu.
2. Telpā ir jānodrošina laba ventilācija.
3. Savāc tikai ar atvērtiem logiem.
4. Nepieciešamais 3 vai 5 ml daudzums.

Lai savāktu krēpu mājās, tam jābūt atsevišķā telpā ar atvērtiem logiem vai uz ielas. Ja tas nav iespējams, visas aktivitātes notiek atvērtā loga vai loga priekšā, ja nav citu ģimenes locekļu.

Tuberkulozes krēpu analīzi veic tūlīt pēc tam, kad ir konstatēti simptomi, kas liecina par šo slimību. Liela nozīme tiek piešķirta konteineram, kas tieši savāc materiālu no slima cilvēka. Ir nepieciešams, lai jauda:

• bija plašs kakls ar diametru vairāk nekā 3 cm;
• bija augsta pārredzamība un izturība;
• bija ar vāku, kas cieši un viegli aizveras;
• no materiāla, kas ļauj viegli ievietot pacienta datus;
• sterils un vienreiz lietojams.

Parasti materiāls krēpu izmeklēšanai tuberkulozes noteikšanai tiek savākts trīs dienas pēc kārtas. Visi tiek pavadīti no rīta.

Ja pacients nespēj saspiest krēpu, tad viņam iepriekš tiek ieelpota ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu.

Kas ir svarīgi zināt

Vācot tuberkulozes krēpu, ir grūti precīzi apgrūtināt izplūdi. Ir vairāki veidi:

1. Vispirms jums vienkārši jāmēģina klepus. Veiksmīgas krēpu izdalīšanas gadījumā tas jāsavāc tīrā traukā.
2. Ja šādā veidā materiāls nav iespējams savākt, tad jūs varat mēģināt krūtīs vairākas reizes klauvēt. Tas palīdzēs izraisīt klepu.
3. Jums vajadzētu veikt arī divus dziļus elpu. Pēc tam dažas sekundes turiet elpu, pēc tam lēnām izelpojiet. Tad ieelpojiet trešo reizi un izelpojiet strauji.
4. Ja nav ietekmes, varat veikt regulārus elpošanas vingrinājumus.
5. Vismaz veikt ieelpošanu. Mājās varat elpot ar siltu ūdeni. Tas pievieno 1 ēdamkaroti sāls vai cepamais sodas.

Visi šie pasākumi palīdz izraisīt klepus refleksu un attiecīgi izraisīt un savākt krēpu analīzei. Lai iegūtu ticamus rezultātus, jums jāatceras daži svarīgi noteikumi. Tie ir šādi:

• materiālu savākšana notiek tikai tīrā un sterilā traukā;
• vienmēr no rīta;
• zobi nav suka, mutes dobums tiek tikai skalots;
• pēc savākšanas tvertne ir cieši noslēgta;
• rokas jāmazgā ar ziepēm.

Ir ieteicams savākt krēpu uz ielas. Tas ir saistīts ar to, ka mikobaktērijas, kad klepus var nonākt vidē. Rezultātā tos ilgu laiku glabā mājsaimniecības priekšmetos. Tas var būt citu veselīgu ģimenes locekļu infekcijas risks.

Vēl viens svarīgs punkts krēpu savākšanā ir paša konteinera apstrāde. Pēc tam, kad tas ir atvērts, nelietojiet to ar lūpām vai pieskarties konteinera iekšpusei ar rokām. Tam jābūt pēc iespējas tuvākam, lai to aizvestu mutē un rūpīgi savāktu krēpu.

Visiem šiem punktiem ir svarīga loma pareizo rezultātu iegūšanā. Ir svarīgi arī savlaicīgi nogādāt konteineru uz laboratoriju. Optimālais laiks ir divas stundas.

Tuberkulozes noteikšanas metodes

Pastāv četri veidi, kā noteikt mikobaktēriju klātbūtni vai neesamību. Tie ietver:

• Zil-Nelsena mikroskopija;
• luminiscējošs;
• bakterioloģiska (vai sēšana);
• PCR.

Visas šīs metodes ļauj atklāt Koch Sticks krēpās. Pēc materiāla ievietošanas speciālā traukā tas tiek nogādāts laboratorijā, kur tiek veikti nepieciešamie pētījumi. Lai iegūtu ticamu rezultātu, tiek ņemti trīs krēpu paraugi, no kuriem katrs ņem nepieciešamo materiālu daudzumu. Ja KUM (skābes izturīgas mikobaktērijas ir tuberkulozes pazīme) tiek konstatēts vismaz vienā no trim uztriepēm, rezultāts tiek uzskatīts par pozitīvu. Apsveriet, kā tiek veikta krēpu analīzes, lai noteiktu tuberkulozi.

Bakterioskopija

Pašlaik tas ir galvenais primārais paņēmiens patogēnu noteikšanai. Pamatojoties uz rezultātiem, to var secināt par mikobaktēriju klātbūtni vai neesamību. Tas nozīmē, ka šī diagnostikas metode darbojas kā marķieris, kas ļauj jums noteikt, vai ir KUM.

Sputuma analīze tiek veikta šādi:

1. Smērvielas tiek krāsotas ar īpašu risinājumu.
2. Tad paskatieties caur mikroskopu.
3. Šim nolūkam izmantojiet ierīci ar iegremdēšanas sistēmu.
4. Uz vārītiem birstīšiem KUM iegūst sarkanu krāsu.

Pētījuma rezultātus ar šo metodi var iegūt vienas stundas laikā. Parasti analīze tiek sagatavota dienā. Mikroskopija ir pieņemams un rentabls veids, kā atklāt tuberkulozi. Bet tajā pašā laikā nav specifiskuma, tas ir, tas var atklāt jebkurus mikobaktēriju veidus, pat tos, kas neizraisa šo plaušu patoloģiju.

Luminiscences

No nosaukuma kļūst skaidrs, ka pētniecībai izmanto īpašu mikroskopu. Mikobaktērijas pašas spīd ar dzeltenu gaismu pret tumšu krāsu. Šī metode ir svarīga, jo tā nosaka baktēriju skaitu. Tas ir, tas tiek vērtēts pēc slimības smaguma un ilguma.

Metode ir diezgan informatīva. Būtība: pastāv zināmas DNS kopijas kopija. Tā rezultātā tā var noteikt mikobaktērijas krēpu analīzē. Analīzes sagatavošana 4 stundu laikā. Tas ir, izmantojot PCR, jūs varat ātri uzzināt par tuberkulozes esamību vai neesamību. Metode ir ļoti jutīga un daudzpusīga.

Bakterioloģiski

Tuberkulozes krēpu kultūru veic, uzklājot materiālu uz īpašas barotnes. Lai konstatētu patogēnus, jums ir nepieciešami tikai 20 dzīvotspējīgi KUM. Baktērijas aug dažu mēnešu laikā. Parasti no 20 dienām līdz 12 nedēļām.

Vidē aug koloniju veidā, kas atšķiras ar to raupjumu un nelīdzenumu uz virsmas. Šo metodi izmanto, lai novērtētu baktēriju klātbūtni. Rezultātu nosaka 3 punkti:

• “+” Runā par nepietiekamu attēlu;
• “++” norāda uz mērenu sekrēciju;
• “+++” ir daudz.

Pēdējais ir vislielākais apdraudējums gan pašam cilvēkam, gan cilvēkiem ap viņu.

Izpētot krēpu obligāti noteikt zāļu jutību. To veic tikai pēc koloniju dīgšanas uz barības vielas. Pēc noteikšanas veiciet korekcijas pacienta ārstēšanā.

Pozitīvie analīzes aspekti

Ņemot vērā, ka krēpu var pārbaudīt vairākos veidos, ir jānorāda analīzes priekšrocības. Tie ietver:

• baktēriju atklāšana īsā laikā PCR vai mikroskopijas gadījumā;
• nosaka mikobaktēriju;
• baktēriju sekrēcijas aktivitātes noteikšana;
• rezistence pret antibiotikām.

Pašlaik tuberkulozes noteikšanu veic ar daudzām metodēm. Tas parasti ir fluorogrāfijas vai Mantoux reakcija. Bakterioloģiskā izmeklēšana vai sēšana tiek veikta apstiprināšanai. Tikai ar tās palīdzību ir iespējams izolēt svarīgu informāciju par slimu personu. Nozīmīga ir zāļu rezistences noteikšana. Ņemot vērā šo informāciju, ārsts izvēlas atbilstošu terapiju.

Ir svarīgi saprast, ka krēpu pārbaude tiek veikta, lai noteiktu patogēna izdalīšanās pakāpi vidē. Ja pacientam ir slēgta tuberkulozes forma, nav fakts, ka krēpās var atrast baktērijas.

1 Kurš ir noteikts krēpu tests?

Būtībā šī analīze ir paredzēta cilvēkiem, kuri ir nobažījušies par klepu ar krēpām pusmēness laikā. Papildus ilgstošam klepus pacients sūdzas par sāpēm krūtīs, drudzi un vispārēju vājumu. Terapeits šajā gadījumā nekavējoties ieceļ pacientu, lai izietu krēpu. Viņas analīze palīdzēs noteikt:

• patogēniem (īpaši atvērtas tuberkulozes attīstībai);
• ļaundabīgo šūnu klātbūtne vai neesamība;
• strūkla vai asins klātbūtne krēpās;
• antibiotiku jutība.

2 Sagatavošanās analīzei

Sputum ieteicams lietot no rīta tukšā dūšā. Savākšanas konteiners ir jāiegādājas aptiekā un jāatver tieši pirms paraugu ņemšanas. Ieteicams piemērot dažus ārsta ieteikumus, lai krēpu varētu pagriezt pirmo reizi:

• vakarā jums vajadzētu dzert tik daudz silta minerālūdens, cik iespējams, bez gāzes;
• ja jūs vispār nevēlaties dzert, tad labāk ir izmantot atkrēpošanas līdzekli;
• nesmēķējiet pirms analīzes;
• izskalojiet muti un notīriet zobus ar zobu suku, nekādā gadījumā nelietojiet zobu pastu;
• Lai panāktu veiksmīgu rezultātu, ieteicams vārīt ūdeni katliņā un apmēram 5 sekundes ieelpot tvaiku.

3Sputuma uzņemšanas algoritms

• Sēdieties pie loga (ja tas ir silts, tad labāk to atvērt), jums ir nepieciešams ventilēt telpu;
• Veikt dziļu elpu uz pilnu krūtīm un izelpot ļoti lēni, mierīgi (atkārtojiet procedūru vēlreiz);
• Ar trešo elpu neuztraucieties, piecelieties no krēsla un izelpojiet visu gaisu, kas ir uzkrājies plaušās ar visu spēku (šis process izraisa klepu);
• Kostējiet materiālu burkā, aizveriet to un ievietojiet ledusskapī. Flegmam jābūt vēsā vietā, lai patogēni netiktu attīstīti.

4 Sputum bērniem

Bērni nezina, kā klepus, it īpaši krēpas, kas nāk no plaušām, tās norīt atpakaļ. Ja ārsts ir noteicis bērnu krēpu testu, tad šajā gadījumā jāveic vairākas manipulācijas:

• kokvilnas tamponam ir jāraksta mēles sakne, kas padara to par klepu;
• klepus laikā daļa krēpu tiek izmesta no balsenes un atstāta uz vates tampona. Viņš ir materiāls, kas tiek pētīts.

Parasti šāda procedūra tiek veikta laboratorijās. Ja neesat pārliecināts par darbības pareizību, tad labāk ir uzticēt šo procesu medicīniskajam personālam.

Kāpēc analizēt krēpu

Lai sniegtu analīzei nepieciešamo atkrēpošanas gļotu, ir nepieciešams cilvēkiem, kuriem ir ilgstošs klepus, un to pavada noslēpums. Ja Jums ir aizdomas par elpošanas ceļu problēmām, ārsts nosūtīs jums laboratorijas testu.

Bakposev ir iekļauts diagnostikas kompleksā, lai atklātu cavernozas tuberkulozes slimību, un to veic arī, lai pārbaudītu ārstēšanas metodi.

Turklāt analīze tiek veikta citās plaušu slimībās - tā ir pneimonija, aizdomas par onkoloģiju, abscess, aspergiloze. Pētījums arī palīdz noteikt, vai persona ir alerģija vai nē.

Krēpu veidi

Elpošanas sistēmā veidojošajiem izdalījumiem ir atšķirīga konsistence. Krēpas var būt ūdeņains, viskozs, biezs. Tās stāvoklis ir tieši atkarīgs no gļotādu daudzuma. Ar pneimoniju tas kļūst viskozs, un vīruss padara to šķidrumu. Krāsa un struktūra mainās slimības dēļ.

Krēpu veidi atkarībā no neveselības:

• balta - sēnīte ietekmē plaušas, bet ir strutainas plankumi;
• brūns ar dzeltenīgu nokrāsu ir abscess, kam pievienojas asins recekļi;
• sarkanās plaušu infarkts;
• caurspīdīgs - astma, pacientam ir sēkšana. Tas var izraisīt klepu, kam ir sausa forma;
• zaļš - vīrusu infekcija, tas ir bronhīts, pneimonija, gripa;
• asiņaina - onkoloģija.

Caurspīdīgs krēpas izdalās bronhos un plaušās, un tas izmaina toni sakarā ar piemaisījumu parādīšanos.

Krēpu testu veidi

Ir vairāki diagnostikas veidi, kas pārbauda krēpu dažādiem vīrusiem.

Vispārēja analīze

Dienas laikā plaušās izdalās ne vairāk kā 100 ml krēpu. Gļotai vajadzētu izskatīties bezkrāsaina un tajā nedrīkst būt smarža. Ja laboratorijas analīzes rezultātā tiek atklāti Kochi bacillus patogēni, jāpārbauda tuberkulozes krēpu, lai izprastu slimības attīstību.

Vispārējā pētījuma trūkums ir rezultātu gaidīšanas laika ilgums. Ir arī nepieciešams izvadīt urīnu tuberkulozes testēšanai.

Bakterioloģiskā izmeklēšana

Ja bakterioskopiska diagnoze tiek pētīta ar īpašu šķīdumu, pētījums ir noticis. Materiāla krāsas izmaiņas liecina par pozitīvu reakciju uz tuberkulozes mikrobiem.

Infiltratīvās infekcijas attīstības pakāpi nosaka, skaitot mikroorganismu daudzumu gļotā. Bakterioloģiskie pētījumi palīdz noteikt infekcijas izraisītāju un bakposev nosaka tā jutību. Tas ir pamats tuberkulozes zāļu terapijas kursam.

Mikroskopiskā pārbaude

Lai noteiktu slimības raksturu, ir nepieciešama mikrobioloģiskā testēšana ftisioloģijā. Tiek pārbaudīts neitrofilu skaits. Piemēram, ja to skaits sasniedz 25, to var atšifrēt kā aukstu vai jebkādu vīrusu infekciju.

Kad tehniķis konstatē, ka gļotai ir elastīgas šķiedras, tas norāda uz vēža šūnu klātbūtni organismā. Kopš plaušu audu iznīcināšanas.

Makroskopiskā pārbaude

Krēpu pārbaude, izmantojot šo metodi, atklāj krāsu, tekstūru un smaržu. Sekrēcijas krāsa ietekmē slimības atklāšanu. Ļauj arī redzēt netipiskas šūnas. Un biomateriāla struktūra norāda uz slimību attīstības stadiju.

Kad gļotas ir viskozas vai nedaudz želatiskas, tad šī ir slimības sākuma stadija. Spēcīga slimības forma ir stipri šķidra vai vāji pulsējoša forma. Smaržas noteikšanu raksturo šādi patoloģijas nosaukumi kā gangrēna, strutaina mīksto audu iekaisums un bronhektāze.

Kā izvadīt krēpu analīzei

Ir iespējams savākt krēpu analīzei laboratorijā vai mājās. Slimnīcā pacientam tiek piešķirts sterils konteiners, kura tilpums ir 20-50 ml. Kannai ir liels caurums, lai atvieglotu izplūdes izspiešanu. Tas ir izgatavots no caurspīdīga materiāla, kas ļauj tehniķim novērtēt parauga kvalitāti un daudzumu.

Piegādei pacientam ir jādara 3 lēni, bet dziļi elpas un elpas. Starp tām ir apmēram 3 sekundes. Pēc tam pārbaude tukšā traukā uzklāj krēpu. Ja viņai nav iespējams klepus augt, tad medicīniskajā centrā, kurā pacients tiek ieelpots, procedūra ilgst 15 minūtes. Šķīdums sastāv no sāls un sodas, palīdz klepus uz augšu.

Rūpīgi jāpieprasa, lai siekalās neiekļūtu savāktās izplūdes. Šāds paraugs nav piemērots analīzei laboratorijā.

Lai saglabātu materiālu, ārsti izmanto īpašus konservantus.

Visgrūtāk ir ņemt paraugu pārbaudei no bērna. Viņš norij krēpu, tādēļ tiek izmantota cita savākšanas metode. Tampons kairina mēles un rīkles sakni. Tas izraisa klepus, un noslēpums nokrīt uz vates. Pēc tam tas tiek nodots īpašam stiklam un izžāvēts.

Pacientiem ar gultasvietām krēpas tiek savāktas tāpat kā bērnam.

Kā savākt flegmu mājās

Iepriekš nopirkto jaudu krēpu analīzei. To var iegādāties jebkurā aptiekā, mājas burkā neder. Attiecībā uz pētījumu tas ir absolūti sterils. To nevar atvērt, līdz pati procedūra, jo mikrobi var iekļūt, un tas ietekmēs diagnozes precizitāti.

Materiālu savākšana testēšanai mājās ir piemērota grūtniecēm. Kopš klīnikas jūs varat saņemt infekciju.

Ja mājās ir problēmas ar ekscentriāciju, jūs varat savākt izvadīšanu no pacienta, izmantojot vienkāršu metodi. Lai to izdarītu, vāriet ūdeni un izelpojiet degunu pār tvaikiem. Tad flegma būs vieglāk klepus.

Lai veiktu analīzi divu stundu laikā, ir jālieto burka. Ja tas nav iespējams, savākto biomateriālu nepieciešams uzglabāt ledusskapī. Jūs to varat atstāt tikai trīs stundas, pēc tam, kad eksāmena laikā nav izmantota krēpu analīzes kolekcija.

Labāk ir ņemt materiālus ambulatoros gadījumos, TB ārsts savāc to saskaņā ar visiem noteikumiem. Galu galā, krēpām ir mazs glabāšanas laiks, un manipulācijas ir jāveic ātri.

Sagatavošanās krēpu analīzei

Lai veiktu diagnozi, nepieciešams sagatavoties. Noteikti veiciet higiēnas procedūras. Rūpīgi notīriet zobus, izskalojiet muti. Tas ļauj izvairīties no nokļūšanas biomateriāla svešā florā. Šī situācija ietekmēs dekodēšanu un laboratorijas pētījumu rezultātu.

Ir vērts pievērst uzmanību tam, ka nav iespējams izmantot skalošanas līdzekļus. Noteikumu pārkāpšana noved pie tā, ka vēlaties veikt analīzi vēlreiz.

Vakarā pirms diagnozes ieteicams dzert daudz silta ūdens. Ir atļauts lietot antibiotikas, kas veicina atkrēpošanu. Turklāt jūs varat izmantot augu tējas, kas izraisa krēpas.

Materiāla uzņemšana no pieauguša cilvēka ir vēlams ražot laboratorijā. Speciālists veiks instruktāžu, runās par izmantotajām metodēm. Tad izrādās, ka šī analīze ir veikta. Ja jūs nevarat personīgi ierasties klīnikā, Jūs varat savākt gļotas mājās.

Kad sniegt krēpu analīzei

Sputuma analīze noteiks elpceļu slimību raksturu un cēloni

Krēpu sastāvā ietilpst siekalu un deguna dobuma gļotādas sekrēcijas un cilvēka mutes maisījums, kas izdalās eksponēšanas laikā vai klepus plaušu slimības vai bronhīta laikā. Krēpu klātbūtne parasti ir nopietnu slimību, piemēram, tuberkulozes vai bronhīta, attīstības rādītājs, kā arī nestandarta audzēju vai abscesu veidošanās, tāpēc ieteicams iziet testus un diagnosticēt ķermeni pirmajās krēpu pazīmēs.

Analīze paredz pacientam ar ilgstošu klepu vai uz rentgenstaru parādās plankumi uz elpceļiem. Analīze tiek veikta, lai izpētītu krēpu, citoloģisko un bakterioloģisko īpašību, kā arī tā daudzuma fizikāli ķīmiskos rādītājus. Sputuma analīze ir iespēja izpētīt baktēriju vai vīrusu patogēnu skaitu organismā un tās kopumā, kas padara šo procedūru par svarīgu soli problēmas risināšanā.

Noderīgs video: krēpu raksturs un iespējamās slimības

Fakts ir tāds, ka pat veselīgs ķermenis katru dienu sintezē noteiktu daudzumu aizsargājošu gļotu, kas ieeļļo elpceļus un plaušas, kā arī pasargā viņus no baktēriju iedarbības. Ar šo slimību samazinās gļotu aizsargājošās īpašības, un tā sastāvs ir piesātināts ar patogēniem mikroorganismiem, kas pakļauti nopietnam imūnsistēmas spiedienam un izraisa slimības.

Tādējādi vispārējai analīzei ieteicams veikt krēpu analīzei, palielinot tā skaitu, ilgstošu klepu vai mazākās elpceļu slimību pazīmes, kas ļaus laiku noteikt patogēno patogēnu un noteikt atbilstošu antibiotiku. Lai pilnībā kontrolētu slimības ārstēšanas procesu, ieteicams vairākas reizes veikt krēpu testu, lai pielāgotu ārstēšanas gaitu.

Materiālu sagatavošana un savākšana

Mēs savācam krēpu analīzei īpašā sterilā traukā

Sagatavošanās analīzes apkopošanai nav sarežģīta, un krēpu vākšanu var veikt mājās. Lai savāktu krēpu, jums būs nepieciešams hermētisks konteiners, ko var iegādāties jebkurā aptiekā. Vispārējai analīzei ir piemērots arī mājas konteiners, kas nodrošina cieši noslēgtu vāku un triecienizturīgu pamatni, tai ir arī plaša atvēršana, kas ļauj uzkrāties uzkrāto krēpu.

Tomēr, ja ir aizdomas par nopietnu slimību, tiek noteikta bakterioloģiska pārbaude, par kuru profesionāls kuģis jāiegādājas aptiekā, kas nodrošina pareizu sterilitāti.

Jums arī jāatceras, ka trauks ar krēpu jāpiegādā pēc iespējas ātrāk klīnikā, pretējā gadījumā rezultāts var būt neuzticams, jo ilgstošas ​​uzglabāšanas laikā gļotās rodas patogēni mikroorganismi, kas kropļo analīzes rezultātu. Lai samazinātu baktēriju attīstības ātrumu analīzē, ieteicams ievietot trauku ledusskapī un izņemt to tieši pirms došanās uz laboratoriju.

Pirms krēpu savākšanas ieteicams rūpīgi iztīriet zobus un izskalot muti, un pēc tam klepus savākšanas traukā. Siekalas nedrīkst iekļūt siekalās, konteinerā drīkst iekļūt tikai klepus, tomēr ir aizliegts izspiest.

Vislabāk kolekciju veikt no rīta pēc ķermeņa pamošanās, pēc dzeramā glāzi silta ūdens 5-10 minūtes pirms savākšanas.

Klepus tvertnē jābūt pēc krēpu uzkrāšanās elpceļos, ko var izdarīt, veicot pāris dziļas elpas un izelpas vai stimulējot īsu ieelpošanu, kas satur sāli un sodas.

Turklāt ir iespējams palielināt krēpu atkrēpošanu, pāris stundas pirms savākšanas veicot atkrēpošanas zāles. Kvalitatīvai analīzei nepieciešams aptuveni 3-4 mililitri savākto krēpu.