Kā atpazīt un izārstēt strutainu vidusauss iekaisumu bērniem?

Šāda patoloģija kā strutaina vidusauss iekaisums galvenokārt rodas bērniem, un bieži slimība dabā atkārtojas. Faktori, kas veicina slimības attīstību, var būt ļoti dažādi: no parastā aukstuma līdz ķermeņa aizsargfunkciju vājinātai funkcionēšanai.

Pat vistiešākajiem pūlinga vidusauss iekaisuma simptomiem bērnam vajadzētu būt par pamatu, lai apmeklētu kompetentu speciālistu, jo šī slimība ir ļoti bīstama, īpaši bērnībā. Turpmākajās diskusijās galvenā uzmanība pievērsta metodēm, kā noteikt un ārstēt šādu patoloģiju bērnībā.

Putojošs vidusauss iekaisums bērniem

Purulējošs vidusauss iekaisums ir slimība, kas attīstās cilvēka auss vidusdaļā, proti, spraugas dobumā. Šī ir neliela vieta laika kaulā, kas atbild par ienākošo skaņu pieņemšanu un apstrādi.

Šajā slimības formā ausīs rodas gļotādas iekaisums, bet tiek novērota strutojošu masu veidošanās un uzkrāšanās.

Palīdzība Šī slimība tiek uzskatīta par daudz bīstamāku, salīdzinot ar katarālo formu, jo tā var izraisīt dzirdes zudumu un dažādas intrakraniālas komplikācijas.

Purulenta vidusauss iekaisums bērniem var radīt problēmas runas funkcijas veidošanā. Ir gadījumi, kad šī slimība izraisa psihoemocionālas attīstības traucējumus, grūtības ar informācijas uztveri, kas būtiski samazina dzīves kvalitāti.

Šāda veida patoloģija ir daudz biežāka bērniem nekā pieaugušajiem. Šī parādība rodas šādu objektīvu iemeslu dēļ:

• Dzirdes caurulei bērnam ir nedaudz atšķirīga forma un izmērs nekā pieaugušajam. Tas ir īsāks, vairs nav izliekts, kas atvieglo dažādu patogēnu baktēriju iekļūšanu auss dobumā;
• daudziem bērniem ir palielināti adenoīdi, kas saspiež dzirdes cauruli, tādējādi traucējot tās caurlaidību;
• bērni ir jutīgāki pret biežām elpošanas problēmām.

Turklāt ir arī citi faktori, kas būtiski palielina iekaisuma risku bērna ausī. Tie ietver:

1. Hipotermija
2. Vitamīnu trūkums.
3. Šķidrums ausīs.
4. Aizsardzības funkciju vājināšanās.
5. Antibiotiku ilgstoša lietošana.

Kā izskatās bērnišķīgs vidusauss iekaisums?

Galvenais slimības cēlonis ir dažādi iekaisuma procesi deguna un rīkles dobumos, adenoīdi, hronisks rinīts, elpošanas ceļu slimības, vīrusu infekcijas.

Tas noved pie pārmērīga gļotādu masas veidošanās deguna dobumā.

Šī gļotas spēcīgas pūšanas laikā var nokļūt dzirdes caurulē un to aizsprostot. Rezultātā ir vērojama ventilācijas un infekcijas tālākas izplatīšanās, kas galu galā izraisa iekaisuma procesa attīstību vidusauss.

Tas ir svarīgi! Vecākiem ir jāmāca bērnam, kā pareizi izrādīt, tas ir, pārmaiņus no katra nāsī un neveicot pārmērīgus centienus.

Bērnu strutaina vidusauss iekaisuma attīstības shēma ir šāda:

• slimības primāro pazīmju izpausme - ir vispārējs stāvokļa pasliktināšanās, auss sastrēgumi, troksnis;
• sāpes ausīs - īpaši sāpes, kas izpaužas horizontālā stāvoklī uz muguras. Vidējās auss gļotāda ir stipri iekaisusi;
• palielinās sāpes - sāpju sindroms kļūst saudzīgs, iekļaujot to laika reģionā. Sāpīgums, pieskaroties mastīda procesam;
• pīķa sāpju sindroms - sāpes izplatās uz ausīm un kaklu. Arī bērns var sāpēt zobus, rīkles, acis. Palielinās ķermeņa temperatūra. Tas ir iepriekšējs posms, kura ilgums var būt no vairākām stundām līdz 3 dienām;
• sāpju samazināšana - strutainas masas tiek plaši izdalītas no ausīm, bet joprojām ir troksnis ausīs un dzirdes zudums. Ķermeņa temperatūra ir normāla. Tas ir perforējošs posms, kurā purulentās masas aptuveni piecas nedēļas izceļas no auss;
• iekaisuma reljefs ir reparatīvs posms, kurā dzirdes dobuma perforācija ir rēta.

Bērniem šī slimība ne vienmēr iziet cauri visiem posmiem, bieži vien tā beidzas pirmsdzemdību posmā, tas ir, bojājuma nodarīšana cilindram nenotiek.

Bērnu strutaina vidusauss iekaisuma simptomi

Līdzīgas patoloģijas izpausmi bērnībā raksturo spēcīgas sāpīgas sajūtas ausīs.

Šo simptomu pavada bieža raudāšana, bērns sāk būt kaprīzs un nervozs.

Sāpes var būt pulsējošas, šaušanas, griešanas, sāpes.

Naktī diskomforta sajūta ievērojami palielinās, izraisot miega traucējumus. Turklāt bērniem ir šādi simptomi:

1. Vispārējs vājums, letarģija, nogurums.
2. Āda kļūst gaiša.
3. Dzirdes traucējumi.
4. Pastāvīga troksnis ausīs.
5. Šķīstošu masu parādīšanās ar asinīm.
6. Palielināta ķermeņa temperatūra.

Daudz sarežģītāka ir situācija ar slimības atklāšanu jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Šādā situācijā vecākiem var palīdzēt identificēt savas drupas slimības, piemēram, izmaiņas viņa uzvedībā:

• nemiers un asums;
• atteikšanās ēst;
• vemšanas izskats;
• bērns pastāvīgi cenšas gulēt uz sāniem, kur ir sāpīga auss.

Līdz ar šo zīmju parādīšanos vecākiem steidzami jāuztraucas, jo pastāv liels nopietnu seku risks.

Bērnu strutaina vidusauss iekaisuma veidi

Bērnu strutaina vidusauss iekaisums ir sadalīts vairākās šķirnēs, no kurām katrai ir savas atšķirības.

Eksperti šo otītu iedalīja 3 veidos:

Akūtiem uzliesmojošiem vidusauss iekaisuma līdzekļiem bērniem ir raksturīga stipra sāpes un izraisa pūka veidošanos ausī. Ja jūs nekavējoties nesākat ārstēt slimību, tad pastāv drauds iegūt hronisku slimības formu, ko raksturo pastāvīgs dzirdes dobuma un dobuma iekaisums. Tā rezultātā dzirde var lēnām pasliktināties.

Divpusēja strutaina vidusauss iekaisums bērnam - abas ausis tiek skartas uzreiz. Šī slimības forma ir ļoti bīstama, īpaši agrā bērnībā. Bērnu vidusauss iekaisums gandrīz 90% gadījumu ir divpusējs, bet ar vecumu to skaits samazinās. Tas ir saistīts ar dzirdes orgāna attīstību.

Atkārtota strutaina vidusauss iekaisums - diagnoze, kas tiek veikta gadījumā, ja slimība ir atjaunojusies īsu laiku pēc pirmās. Šāda parādība ir vai nu ārsta nepareizas ārstēšanas vai neatbilstības ārstam rezultāts. Atkārtotas slimības, tai skaitā, izraisa adenoīdu iekaisumu.

Kā ārstēt strutainu vidusauss iekaisumu bērniem

Lai cīnītos ar slimību un novērstu bīstamu seku rašanos, bērnam steidzami jāpierāda speciālists. Terapija jāizvēlas LORom saskaņā ar slimības stadiju, tās izpausmēm. Ārstēšanas ilgumu nosaka arī ārsts.

Nespēja ievērot ārsta izrakstītu ārstēšanu, var izraisīt slimības recidīvu, kā arī dažādas komplikācijas. Tāpēc ir ļoti svarīgi uzraudzīt bērna ārstēšanu.

Terapija tiek veikta kompleksā ar narkotiku lietošanu, kā arī veicot dažādas procedūras, kuru darbība veicina ātru atveseļošanos. Aplūkosim šos virzienus sīkāk, ārstējot vidējos strutainos vidusauss iekaisuma līdzekļus bērniem.

Narkotiku ārstēšana

Parasti ar šo slimību eksperti nosaka diezgan lielu narkotiku sarakstu.

Spriežot pēc daudzajām atsauksmēm, daudzas mammas ir ļoti satrauktas par šādu narkotiku sarakstu un cenšas atrast un novērst to zāļu klāstu, kuras, viņuprāt, nav vajadzīgas.

Tas ir pilnīgi nepareiza pieeja, jo speciālists izvēlas tieši tādu zāļu kompleksu, kas var efektīvi tikt galā ar šo slimību, mijiedarbojoties savā starpā.

Tāpēc jums ir jāievēro visi ārsta norādījumi un jāapmeklē šis daudzums narkotiku, nekā jālieto neskaitāmas zāles, cenšoties atbrīvoties no slimības komplikācijām bezatbildīgu vecāku dēļ.

Ārstējot bērnu strutaino vidusauss iekaisumu, parasti lieto šādas zāles:

• antibiotikas tiek izrakstītas obligāti šādai slimības formai, jo tās efektīvi novērš iekaisumu un simptomus, tai skaitā izsitumu. “Sumamed”, “Augmentin”, “Flemoxin” parasti tiek nozīmēti bērniem;
• ausu pilieni - lai mazinātu sāpes un novērstu iekaisuma iekaisumu. Otipaks parasti tiek izrakstīts, bet tikai pirmsskolas posmā;
• antibakteriālie ausu pilieni - piešķirti, lai uzlabotu sistēmisko antibiotiku, bet iepriekšējie pilieni tiek atcelti. Tiek izmantoti “Tsipromed”, “Normaks”, “Otofa”;
• deguna pilieni ar vazokonstriktora iedarbību - nepieciešami, lai novērstu Eustahijas caurules pietūkumu un normalizētu tās darbību. Tiek izmantots Otrivin, Naphthyzinum;
• antihistamīni - Claritin, Diazolin, Tavegil;
• pretsāpju līdzekļi un pretdrudža līdzekļi - “Nurofen”, “Ibuprofēns”, “Analgin”.

Lai gan daudzi vecāki cenšas jebkādā veidā aizsargāt savus bērnus no ārstēšanas ar antibakteriālām zālēm, joprojām ir slimības, kuras nevar iztikt bez ārstēšanas. Antibiotikas pret strutainu vidusauss iekaisumu bērniem ir metode slimības ārstēšanai ar pierādītu efektivitāti.

Palīdzība Bērnu vecums līdz 2 gadiem ir apstāklis, kad antibiotikas šāda veida otīta ārstēšanai tiek parakstītas bez neveiksmes.

Ārstēšana ar narkotikām

Ārstēšana, kas nav saistīta ar narkotikām, sākas slimības atveseļošanās vai reparatīvā stadijā, tas ir, kad strutainās masas no auss dobuma izbeidzas.

Šī ārstēšanas posma mērķis ir normalizēt elpošanu caur degunu un atjaunot Eustahijas caurules darbu. Parasti tiek izmantotas šādas procedūras:

Arī slimības ārstēšanā šajā posmā tiek parādīta sasilšanas kompresu izmantošana, kas paātrina dzīšanas procesu un veicina labāku reģenerāciju.

Vecākiem vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz viņu bērna uzvedības izmaiņām. Galu galā, kaprīze un trauksme var norādīt uz iekaisuma procesa attīstību ausīs.

Tādā gadījumā vecākiem ir jārīkojas nekavējoties, jo bērnu pūlingas vidusauss iekaisums ir visnopietnākais (mastoidīts, meningīts, holesteatoma).

Putojošs vidusauss iekaisums

Otīts ir iekaisīgs vidusauss iekaisums, kas ir bieži sastopama otorinolaringoloģiskā slimība, strutaina vidusauss iekaisums ar visu tās anatomisko sadalījumu patoloģiskajā procesā.

Bērni biežāk cieš no strutaina vidusauss iekaisuma, vairāk nekā pusē gadījumu patoloģiskais process izpaužas personām, kas jaunākas par 18 gadiem. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem, hroniska uzliesmojoša vidusauss iekaisums tiek diagnosticēts 1-2% iedzīvotāju. 10–60% gadījumu hroniska strutaina vidusauss iekaisums izraisa pastāvīgu dzirdes samazināšanos vai zudumu.

Cēloņi un riska faktori

Galvenie iemesli, kas izraisa strutainu vidusauss iekaisumu, ir iekaisums augšējos elpceļos baktēriju un vīrusu etioloģijā, infekcijas slimības (masalas, skarlatīna, vēdertīfs, tuberkuloze uc). Infekciozais aģents spēj iekļūt ausī caur Eustahijas cauruli, bojātu ausu cilindru, hematogēnu, retrogrādu no galvaskausa, labirints. Purulējošās vidusauss iekaisuma izraisītāji ir baktērijas, vīrusi, mikroskopiskas sēnes.

Akūtu un hronisku strutainu vidusauss iekaisumu parasti ārstē ambulatorā veidā.

Visbiežāk pieaugušo pūlingu vidusauss iekaisumu izraisa S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

Riska faktori ietver:

• imūndeficīta stāvokļi;
• bērnu vidusauss struktūras anatomiskās iezīmes;
• traumas un / vai mastoīda bojājums;
• alerģiskas slimības;
• peldēšanas nodarbības (ūdens iekļūšana ausī);
• smaga beriberi;
• vecums;
• auss higiēnas noteikumu neievērošana;
• slikta uzturs.

Hroniska vidusauss iekaisums parasti attīstās bez ārstēšanas vai ar akūtas slimības formas nepietiekamu ārstēšanu, traumatisku plaušu plīsumu, deguna septuma izliekumu, cukura diabēta anamnēzē.

Slimības formas

Atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas vidusauss iekaisums var būt ārējais (iekaisuma process ārējā dzirdes kanālā), medijs (patoloģiskais process vidusauss) vai iekšējais (iekaisuma process iekšējās auss reģionā). Parasti vidusauss iekaisums ir vidusauss iekaisums.

Putojošs vidusauss iekaisums ir sadalīts akūtā un hroniskā.

Slimības stadija

Klīniskajā akūta strutainā vidusauss iekaisumā izšķir trīs posmus.

1. Perforēts.
2. Perforēts.
3. Reparatīvs, vai nelabvēlīgā variantā - hroniskuma stadija.

Hronisks strutojošs vidusauss iekaisums notiek ar mainīgiem remisijas un paasinājuma posmiem.

Simptomi strutaina vidusauss iekaisums

Galvenie pūlinga vidusauss iekaisuma simptomi ir sāpes ausī, šaušana vai pulsācija, kas izstaro templi, vainags un zobi, sastrēgumi un troksnis ausī, strutainas noplūdes no auss, dzirdes zudums, galvassāpes, drudzis pret drudzis, drudzis, ātrums nogurums Skatoties no korpusa, kas pārklāts ar baltu pieskārienu.

Bērni biežāk cieš no strutaina vidusauss iekaisuma, vairāk nekā pusē gadījumu patoloģiskais process izpaužas personām, kas jaunākas par 18 gadiem.

Attīstot akūtu strutainu vidusauss iekaisumu, iekaisuma process dzirdes caurulē noved pie tā sabiezēšanas, tympanic dobums ir piepildīts ar eksudātu un izspiedies. Pateicoties patoloģiskā satura spiedienam, notiek perforācija no dzirdes dobuma un izdalās mucopurulentās sekrēcijas, un vēlāk eksudāts kļūst biezāks un vienkāršāks. Iekaisuma procesa vājināšana noved pie strutaina satura izbeigšanās, tomēr auss paliekas sastrēguma sajūta kādu laiku paliek. Pūka izvadīšana parasti ilgst 6-7 dienas. Pakāpeniska perforācijas rašanās izraisa dzirdes atjaunošanu. Ar izteiktiem audu defektiem dzirdēšana skartajā ausī nav atjaunota. Par strutainā satura stagnāciju tympanic dobumā var būt redzama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un sāpju rašanās ausīs pēc perforācijas no dzirdes dobuma un strutaina eksudāta izplūdes. Slimības akūta stadija parasti ilgst 2-3 nedēļas.

Ja dzirdes dobuma perforācija nenāk ilgu laiku, pacientu ar strutainu vidusauss iekaisumu galvassāpes tiek pastiprinātas, tās pavada reibonis, vemšana; vispārējais stāvoklis pasliktinās. Pastāv risks, ka infekcijas process turpinās izplatīties, attīstoties dzīvībai bīstamiem apstākļiem.

Akūts strutainais vidusauss iekaisums var kļūt hronisks jebkurā patoloģiskā procesa stadijā, šajā gadījumā iekaisuma procesa smagums izzūd, simptomi kļūst mazāk izteikti un dažreiz pilnībā izzūd, atsākot laiku pa laikam. Pūka beigšanās hroniskas iekaisuma vidusauss iekaisuma vidē var būt periodiska vai pastāvīga. Piešķiršana ir mazāka, paasinājuma perioda laikā palielinās strutaina eksudāta daudzums. Polipu klātbūtnē spraugas dobumā vai granulācijas audu izplatīšanos strutainos izdalījumos bieži konstatē asinis. Arī hroniskas iekaisuma otīta gadījumā pacienti bieži izveido vestibulārā aparāta traucējumus.

Diagnostika strutainam vidusauss iekaisumam

Parastās vidusauss iekaisuma diagnostika parasti nav sarežģīta, tā pamatā ir dati, kas iegūti sūdzību un anamnēzes vākšanas laikā, objektīva pacienta pārbaude un, ja nepieciešams, apstiprināts ar instrumentāliem un laboratoriskiem pētījumiem.

Galvenie iemesli, kas izraisa strutainu vidusauss iekaisumu, ir iekaisums augšējo elpceļu baktēriju un vīrusu etioloģijā.

Lai noskaidrotu diagnozi, tiek veikta otoskopija (pēc rūpīgas ārējās auss tīrīšanas), un tiek novērtēta Eustahijas caurules caurlaidība. Specifikācijas nolūkos var noteikt aprēķinātu vai magnētiskās rezonanses tomogrāfiju. Ja nepieciešams, veic vestibulāro aparātu pētījumus (it īpaši vestibulāro traucējumu klātbūtnē slimības hroniskā formā) veicot stabilizāciju, netiešo otolitometriju, elektronistagogrāfiju utt. Ja kaulu audi ir iesaistīti patoloģiskajā procesā, izmanto rentgenstaru kaulu.

Lai identificētu patogēnu un noteiktu tā jutību pret antibiotikām, tiek veikta bakterioloģiska izpēte no strutainas izdalīšanās no auss.

Kopumā asins analīzēm pacientiem ar strutainu vidusauss iekaisumu parasti novēro mērenu vai izteiktu leikocītu skaita pieaugumu, palielinot ESR. Izteikta leikocitoze un eozinofilu skaita samazināšanās norāda uz infekcijas procesa izplatību galvaskausa dobumā.

Dažos gadījumos ir nepieciešams diferencēt strutainu otītu ar audzējiem un histiocitozi.

Purulenta vidusauss iekaisums

Akūtu un hronisku strutainu vidusauss iekaisumu parasti ārstē ambulatorā veidā. Augsta drudža un drudža klātbūtnē ieteicama gultas atpūta. Hospitalizācija ir nepieciešama, ja ir aizdomas par iesaistīšanos mastoīda procesa patoloģiskajā procesā un citu komplikāciju attīstībā.

Agrīna ārstēšana palielina pacientu dzirdes atgūšanas un saglabāšanas iespējas.

Narkotiku terapija strutainam vidusauss iekaisumam ietver pretinfekcijas zāles. Parasti akūtas strutainas vidusauss iekaisuma ārstēšanai tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas, hroniska ārstēšana prasa antibakteriāla līdzekļa parakstīšanu, kam patogēns ir visjutīgākais. Ir parakstīti arī astringenti vai vazokonstriktori (stimulējot drenāžas funkciju), pretsāpju un antihistamīna līdzekļi. Nepieciešamības gadījumā ārsts veic ausu korpusa punkciju, lai izdalītu strutainu eksudātu (paracentēzi).

Ārstējot strutainu vidusauss iekaisumu mājās, vajadzētu būt divreiz dienā, un dažreiz biežāk noņemiet strutainu izplūdi no auss kanāla ar vates tamponiem. Ja izplūde ir pārāk bieza konsistence, kas novērš to iztukšošanos, iepriekš iepilda auss siltu 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu, pēc tam auss kanāls tiek rūpīgi izžāvēts.

Lai dažos gadījumos paātrinātu iekaisuma procesa izšķirtspēju, ieteicams izmantot sasilšanas alkohola saspiešanu, bet, ja procedūras laikā sāpes ausī palielinās, kompress tiek nekavējoties noņemts.

Pēc akūtas iekaisuma izraisīšanas galvenā ārstēšana var tikt papildināta ar fizioterapiju (ultra-augstfrekvences terapija, ultra-augstfrekvences terapija, ultravioletais starojums).

Atgūšanas stadijā tiek apturēti medikamenti, fizioterapija, termiskās procedūras un dzirdes kanāla mehāniskā tīrīšana. Lai izvairītos no šķiedru adhēziju veidošanās spraugas dobumā, ir noteikts šļirču sejas locītavu jonoforēze un pneimomazāža. Pacientiem ar hronisku strutainu vidusauss iekaisumu parādās vitamīnu kompleksi, biostimulanti.

Norādījumi strutainas vidusauss iekaisuma ārstēšanai ir: sejas nerva parēze, neiroloģiski un / vai vestibulāri traucējumi, smagas galvassāpes, augsts komplikāciju risks. Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības sanitizējoša darbība var tikt veikta ar tympanoplastiku, mastoidoplastiku, mastoidotomiju, attikoantrotomiju, labirintotomiju, holesteatomas izņemšanu. Ņemot vērā komplikāciju rašanās draudus uz noplūdušā iekaisuma procesa fona, ir nepieciešama radikāla aptaukošanās dobuma operācija, kuras laikā tiek noņemti visi patoloģiskie materiāli (polipi, granulācijas, holesteatoma uc).

Pēcoperācijas periods bērna strutainas vidusauss iekaisuma gadījumā parasti ir smagāks nekā pieaugušiem pacientiem, ko izraisa bieža tembola dobuma atkārtota reakcija caur dzirdes caurulīti, apgrūtinājumi mērcēšanai un tieksme pārmērīgi palielināt granulāciju.

Lai kontrolētu dzirdes funkcijas atjaunošanu pēc ārstēšanas pabeigšanas, tiek veikta kontroles audiometrija.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Purulējošu vidusauss iekaisumu var sarežģīt dzirdes zudums, infekcijas-iekaisuma procesa tālāka izplatīšanās uz kaulu struktūrām, sejas nervu trieka, meningīts, encefalīts, hidrocefālija un nāve ir iespējama.

Prognoze

Laikā un pareizi izvēlētā ārstēšana ir labvēlīga. Agrīna ārstēšana palielina pacientu dzirdes atgūšanas un saglabāšanas iespējas. Prognoze pasliktinās, ja rodas komplikācijas ar izteiktu imunitātes samazināšanos un nepietiekamu slimības antibakteriālo terapiju.

Profilakse

Lai novērstu strutainu vidusauss iekaisumu, ieteicams:

• savlaicīga tādu slimību ārstēšana, kuras var sarežģīt strutaina vidusauss iekaisums;
• izvairīties no nepamatotas antibiotiku lietošanas, atteikšanās no pašārstēšanās;
• imunitātes uzlabošana, ieskaitot līdzsvarotu uzturu un pietiekamu fizisko aktivitāti.

Bērnu strutaina vidusauss iekaisuma ārstēšana

Bērnībā jebkurš otīts var tikt uzskatīts par bīstamu.

Bet visbīstamākais ir strutainais vidusauss iekaisums, kura simptomi nekad nav slēpti, un komplikāciju attīstības iespējamība ir vairāk nekā liela. Par strutainas vidusauss iekaisuma ārstēšanu bērnam runāsim rakstā.

Kā ārstēt akūtas elpceļu infekcijas bērnam? Uzziniet par to no mūsu raksta.

Koncepcija un īpašības

Putojošs vidusauss iekaisums bērnam - foto:

Putekļainu vidusauss iekaisumu uzskata par vidusauss strutainu iekaisumu - to daļu no dzirdes sistēmas, kas balstās uz sprauslas dobumu. Šī ir neliela vieta laika kaulā, kur tiek pārveidotas skaņas vibrācijas.

Tā ir bīstama patoloģija, jo bērni var traucēt atjaunošanās procesu, kā arī psihoemocionālo stāvokli. Mācīšanās process būs sarežģīts, un kopumā bērna dzīves kvalitāte pasliktināsies.

Par strutainu vidusauss iekaisumu raksturo bērna auss gļotādas iekaisums, kur pūlis uzkrāsies.

Tas ir smags patoloģijas veids, jo tas ir pilns ar ne tikai dzirdes komplikācijām, bet arī intrakraniāliem traucējumiem.

Cēloņi

Ir zināms, ka cilindra dobums ir saistīts ar deguna galu ar Eustahijas cauruli. Pneimokokuss vai hemofīlijs bacillus vai mokarella iekļūst no deguna gļotādas sekrēcijas spraugas dobumā.

Šai iekļūšanai parasti nav nepieciešami nekādi papildu nosacījumi. Zīdaiņiem, kuri ir tikai dažus mēnešus veci, var būt bieži sastopams rinīts ar gļotādu hipersensēšanu, kā arī bērnam gandrīz pastāvīgā klātbūtnē.

Citos gadījumos slimības cēlonis var būt baktēriju izplatīšanās sprauslas dobumā, jo palielinās deguna rīkles mandeļu skaits.

Tā deformē dzirdes cauruli, maina gaisa kustību un deguna gļotādas sekrēciju.

Arī patoloģiju var izraisīt nepareiza tīrīšana, kāpēc noslēpums tiek iemests eustahijas caurulē. Piemēram, pavisam bieži pieaugušie bērna degunu uzliek kabatas lakatiņu un piespiež viņu smagi nospiest degunu, pievelkot abas nāsis.

Un tad, kad spiediens paaugstinās elpceļos, vecāks vienlaikus atver šīs nāsis. Bet fakts ir tāds, ka šādā veidā radītais spiediens, it kā tas atver ieeju Eustachijas caurulē, un baktēriju sastāvs vienkārši tiek iemests tajā.

Izrādās, ka paši pieaugušie ar nepareizām darbībām izraisa nopietnu slimību.

Attīstības posmi

Bērniem ir vairāki akūta strutaina auss iekaisuma posmi.

Slimības posmi:

1. Preperforators ilgst no pāris stundām līdz vairākām dienām, infekcija iekļūst ausī (vai tur aug), apsārtums pakāpeniski palielinās, eksudāts pakāpeniski savācas, vispirms hemorāģiski vai serozi, un tad pūlings.
2. Perforēta - ilgst no 4 līdz 7 dienām, ir plīsuma bojājums, caur kuru uzkrājas strutaini šķidrumi, sāpes samazinās.
3. Reparatīvie - ilgst līdz trešās nedēļas beigām, simptomi pakāpeniski pazūd, labklājība uzlabojas, plaisa sevī sadzīst, iekaisums pazūd.

uz saturu ↑

Simptomi un pazīmes

Putekļainu otīta formu vienmēr pavada divas pazīmes - augsts drudzis, kā arī stipras sāpes, kas stiepjas aiz auss.

Bērnam var būt sūdzības par:

• dzirdes traucējumi, dzirde, tur viņš dzirdēja svešus trokšņus un citas iekšējās skaņas;
• bērns jūt spiedienu ausī;
• viņš apzināti tur savu galvu izliekts, lai sāpes būtu jūtamas mazāk;
• bezmiegs;
• slikta apetīte.

Ja lieta ir smaga, bērns var sākt vemšanu, apziņas mākumu un sirds ritma traucējumus. Temperatūra var būt augsta, virs 39 grādiem. Pēc atzīmes 38,5 ieteicams to nošaut.

Šeit lasiet par SARS simptomiem un ārstēšanu bērniem.

Kas ir bīstams?

Ja visi posmi ir pabeigti un pacients nav kļuvis labāks, tas nozīmē, ka ir sāktas komplikācijas.

Dažreiz slimības gaitu var izjaukt, perforēšanas stadija nenotiek.

Uzkrājas blīva pūce, kuru ir grūti noņemt. Iekaisums var izplatīties uz laika reģionu.

Diagnostika

Ja nav sarežģījumu, slimības diagnoze nav sarežģīta. Ārsts veiks vispārēju pārbaudi, veic auss, deguna un deguna gala endoskopiju - tas viss tiek darīts pēc kanālu tīrīšanas.

Būs nepieciešama arī audioloģiska izpēte, un ir iekļauta tympanometrija, kas novērtēs dzirdes caurules darbību. Var būt nepieciešams un vestibulogisks pētījums.

Ārsts var arī izrakstīt laboratorijas pētījumu par izdalījumiem (pārbaudiet to jutību pret antimikrobiāliem līdzekļiem).

Identificē ārstu un imūnsistēmas stāvokli. Jums var būt nepieciešams veikt laika kaulu rentgena un CT skenēšanu.

Ārstēšanas metodes

Kā ārstēt bērnu?

Lai mazinātu sāpes un samazinātu iekaisuma procesu ausu dobā, bērni paši tiek iekļauti auss kanālā, lai ievadītu Otypax pilienus.

Tie ir efektīvi un diezgan droši pirmsperforācijas posmā.

Ieteikumus par gripas ārstēšanu bērniem var atrast mūsu tīmekļa vietnē.

Narkotikas un pilieni

Kad ieradās otrais posms, ārstēšanas shēma mainās. Tie būs īpaši pilieni Normaks, Otofa vai Tsipromed. Otipaka vai to analogu pilieni atceļ. Ir svarīgi notīrīt auss kanālu no strupceļu uzkrāšanās.

Šim nolūkam parasti tiek izmantots ūdeņraža peroksīds. Tad eju izžāvē ar nelielu vates gabalu, kas tiek savilkts uz zobu bakstāmgalda, atvelkot pacienta ausu atpakaļ.

Ārsts parasti šajā posmā nosaka bērnam līdzekļus, kas atšķaida gļotu noslēpumu, tas tiek darīts, lai atvieglotu viņa noplūdi.

Vai man ir vajadzīgas antibiotikas?

Antibiotikas ir noteikti nepieciešamas. Pareizu strutainu vidusauss iekaisumu var izārstēt tikai ar viņu palīdzību. Antibiotiku pilieni tiek aprakti ausī trīs reizes dienā pēc sākotnējām procedūrām, lai tīrītu ausu no strūklas uzkrāšanās.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Sildošs kompress ir tas, kā jūs varat palīdzēt ātrai atveseļošanai, bet tas ir iespējams tikai trešajā posmā, kad auss jau atgūstas.

Tas notiek, kad strutas apstājas, antibiotikas tiek atceltas.

Ārstēšanu, kas jau ir vērsta uz deguna elpošanas normalizāciju un dzirdes caurules atjaunošanu, var veikt ar fizioterapijas un lāzerterapijas palīdzību.

Kā bērna kakla sāpes kaklā izpaužas? Uzziniet atbildi tieši tagad.

Padomi Komarovskis

Pediatrs Jevgeņijs Komarovskis, lai ārstētu strutainu vidusauss iekaisumu, ir ieteicams lietot zāles, kas ir piesātinātas ar antiseptiskiem līdzekļiem, pretsāpju līdzekļiem, vietējiem anestēzijas līdzekļiem.

Viņš arī saka, ka šajā gadījumā ir skaidri norādīta antibakteriālā terapija, kā arī pretiekaisuma līdzekļi.

Profilakse

Galvenais ieteikums ir stiprināt bērnu imunitāti. Bērnam noteikti jāstiprina pakāpeniski un sistemātiski no pirmajiem gadiem.

Padariet, lai fiziskā kultūra kļūst par bērna dzīves veidu, lai viņš viņu mīl, netraucētu, lai fiziskās aktivitātes būtu daudzpusīgas un interesantas bērnam. Iestatiet piemēru bērnam.

Aukstās dienās vienmēr pārliecinieties, vai bērnam ir vāciņš. Kleita bērnu laika apstākļiem, nepārrakstiet to pārmērīgi.

Un nepieslēdziet ausis ar vates vati, infekcija iekļūst auss kanālā jebkurā gadījumā caur iekšējo ceļu, caur degunu.

Aprūpei jābūt saprātīgai un fizioloģiskai, jo daudzi no "vecmāmiņas" padomiem ir jāatsakās.

Kā izvairīties no komplikācijām ar strutainu vidusauss iekaisumu bērnam? Bērnu ārsts pastāstīs šajā video:

Laipni lūdzam jūs pašnodarbināt. Reģistrējieties ar ārstu!

Putojošs vidusauss iekaisums

Purulējošs vidusauss iekaisums ir bieži sastopama otorinolaringoloģiskā patoloģija, ko raksturo epitēlija iekaisums, kas pārklāj iekšējo un vidējo auss. Tā rezultātā auss dobumā parādās strutojošs eksudāts.

Ja laiks neizraisa strutainas vidusauss iekaisuma ārstēšanu, tad sāk veidoties bīstamas komplikācijas:

• membrānas plīsums;
• hronisks dzirdes zudums;
• dzirdes funkcijas samazināšanās;
• holesteatoma;
• sejas nerva parēze;
• smadzeņu abscess;
• intrakraniālā patoloģija.

Ir svarīgi, kad pirmie simptomi, kas norāda slimības progresēšanu, nekavējoties konsultējas ar ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu. Jāatzīmē, ka strutaina vidusauss iekaisums vienlīdz ietekmē gan pieaugušos, gan bērnus. Ierobežojumi attiecībā uz grīdu arī nav.

Etioloģija

Purulējoša vidusauss iekaisuma progresēšanas cēloņi:

• inficējošu aģentu iekļūšana vidējā un iekšējā ausī;
• samazināta ķermeņa reaktivitāte.

Infekcija var iekļūt ausī vairākos veidos:

• caur dzirdes cauruli. Šo iekļūšanas ceļu sauc par tubogēnu;
• traumatisks. Inficējošie aģenti iekļūst ausī caur bojāto cilindrisku;
• atgriezties. Infekcija izplatās no galvaskausa;
• hematogēna. Šajā gadījumā infekcijas aģenti ar asins plūsmu ausī. Bieži tas tiek novērots pret gripu, vēdertīfu, skarlatīnu un tuberkulozi.

Galvenais iemesls hroniskas aizcietējuma vidusauss iekaisuma progresēšanai ir nepietiekama akūta iekaisuma auss iekaisuma ārstēšana.

Veidlapas

• akūta strutaina vidusauss iekaisums;
• hroniskas iekaisuma vidusauss iekaisums.

Akūta forma

Akūtā strutaina vidusauss iekaisums sāk progresēt pēc patogēnu mikroorganismu iekļūšanas vidējā ausī (caur dzirdes cauruli). Novēroti augšējo elpceļu patoloģijās, nazofarnācijā utt.

1. katarrāls Iekaisuma procesa progresēšanas sākums. Šajā posmā eksudāts sāk uzkrāties ausī. Pirmie slimības simptomi - ausu sāpes, dzirdes funkcijas samazināšanās. Ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar speciālistu un sākt ārstēt slimību ar antibiotikām un fizioterapiju;
2. strutaina forma. Ja antibiotikas un citi medikamenti iepriekš nav ārstēti, notiek perforācija ar dzirdes dobumu un sākas strutaina eksudāta izzušana no dobuma. Simptomi pazūd;
3. iekaisuma process pakāpeniski izzūd. Uzsūkšanās apstājas. Galvenais simptoms ir dzirdes funkcijas samazināšanās.

Hroniska forma

Hroniska iekaisuma vidusauss iekaisums - slimība, ko raksturo vidusauss iekaisums. Patoloģijas raksturīga iezīme ir purulentā eksudāta recidīva gaita no auss dobuma. Citas iezīmes ietver izturīgu perforāciju, kā arī pakāpenisku skaņas funkcijas samazināšanos. Hroniskas iekaisuma vidusauss iekaisums progresē sakarā ar akūtas slimības formas trūkumu. Tomēr ir arī vērts atzīmēt, ka slimība var izpausties kā hroniska rinīta, sinusīta vai krūšu kaula plīsuma komplikācija.

Hroniskas iekaisuma vidusauss iekaisums parasti sāk progresēt bērnībā. To izraisa pneimokoki, pseidomonādi un stafilokoki. Hroniska iekaisuma vidusauss iekaisuma vidē ir divas apakšformas:

• mesotimpanisks. Iekaisuma process ietekmē dzirdes dobuma un dzirdes caurules gļotādu. Perforācija atrodas membrānas centrālajā nodaļā;
• epitimpanīts. Papildus gļotādai patoloģiskais process ietver mastoīda procesa kaulu struktūras un attico-antrāles reģionu. Perforācija ir lokalizēta membrānas augšējā daļā. Šī forma ir bīstama, jo tās fonā bieži notiek progresējošas bīstamas komplikācijas - osteīts, sepse, meningīts, smadzeņu abscess.

Simptomoloģija

Akūta strutaina vidusauss iekaisuma sākumposma simptomi:

• dzirdes zudums;
• palielinot sāpes ausī, kas var dot templi, vainagu un zobu protezēšanu;
• intoksikācijas sindroms;
• pacients atzīmē trokšņa un sastrēguma parādīšanos skartajā ausī;
• hipertermija;
• hiperēmija.

Pirmatnējā vidusauss iekaisuma sākuma stadijas ilgums ir no vairākām stundām līdz 3 dienām. Pēc tam notiek pāreja uz perforēšanas stadiju. Pacientam ir šādi simptomi:

• izrāvienu membrāna. Rezultātā ir aktīva strutaina eksudāta ekskrēcija. Šis process var ilgt vienu nedēļu;
• sāpes ausī;
• pacienta stabilizācija;
• ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī.

Bērnu un pieaugušo strutojoša vidusauss iekaisuma stadijas simptomi:

• dzirdes funkcijas atjaunošana;
• strutains eksudāts pārstāj atdalīties;
• pazūd membrānas hiperēmija;
• ir rētas, kas veidojas caur perforāciju.

Ārstēšana

Ārstēt slimību ir nepieciešams stacionāros apstākļos. Un īpaši, ja bērnam ir strutojošs vidusauss iekaisums. Ārstēšanas plānu izstrādā ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības stadiju, klīniskā attēla smagumu un pacienta stāvokli.

Priekšapstrādes posma apstrāde:

• sāpju mazināšana. Izmantot gan sistēmiskus, gan vietējus medikamentus;
• asinsvadu pilieni;
• antihistamīni;
• uzspiediet pie spirta ar spirtu;
• antibiotikas. Nepieciešams, lai iznīcinātu infekcijas ierosinātājus. Ārsti parasti izraksta šādas antibiotikas - cefuroksīms, amoksicilīns, augmentīns un citi;
• paracentēze.

Ar perforācijas stadijas progresēšanu jums jāturpina lietot antibiotikas, kā arī antihistamīnus. Papildināt arī ārstēšanas kursu ar šādām zālēm:

• mukolītiskie līdzekļi;
• pretiekaisuma līdzekļi;
• fizioterapeitiskā ārstēšana: UHF, lāzerterapija, UV;
• strutaina eksudāta noņemšana no auss kanāla.

Ārstēšanas shēmu reparatīvajā stadijā papildina:

• vitamīnu terapija;
• dzirdes caurules pūšana;
• biostimulantu saņemšana;
• tādu zāļu ievešana spraugas dobumā, kas neļauj veidoties adhēzijai.

Tas ir vienkārši nepieciešams, lai ārstētu slimības ar antibiotikām, jo ​​tieši šīs zāles palīdz novērst tās progresēšanas cēloni - infekcijas ierosinātājus. Jāatzīmē, ka šo zāļu grupu drīkst parakstīt tikai ārstējošais ārsts. Neatļauta antibiotiku lietošana ir nepieņemama, jo jūs varat tikai pasliktināt situāciju. Antibiotikas ir paredzētas noteiktam paraugam. Patoloģijas ārstēšanas laikā ārsts var mainīt zāles, ja izvēlētajam aģentam nav vēlamā efekta. Ārsts var arī nomainīt antibiotiku pēc tam, kad ir saņemti bakozevu strutaina eksudāta rezultāti.

Ārstēšana ar strutainu vidusauss iekaisumu pieaugušajiem un bērniem

Uzkrāšanās ir imūnsistēmas infekciozo aģentu un šūnu aktivitātes kumulatīvais rezultāts, kura mērķis ir to likvidēšana. Putnu vidusauss iekaisums vienmēr ir grūti. Neskatoties uz simptomu aptuveno vienādību, vienas strutainas vidusauss iekaisuma varianti vienā vidē (vidēji, iekšēji vai ārēji) var būtiski atšķirties viens no otra atkarībā no iekaisumu izraisošā patogēna.

Ja mēs runājam par strutainas vidusauss iekaisuma lokalizāciju, tad šajā ziņā vadās vidusauss cilindra reģions. Vislielākās briesmas ir strutainais labirintīta bojājums. Visbeidzot, strutainais iekaisums, kas lokalizēts ārējā dzirdes kanālā, ir vienkāršākais vidusauss iekaisums un tam nav nepieciešama nopietna medicīniskā aprūpe.

Akūta iekaisuma vidusauss iekaisums

Iemesli

Pastāv trīs infekcijas ierosinātāju iekļūšanas veidi vidusauss dobumā:

• caur Eustahijas cauruli;
• caur plaisu plaukstas dobumā;
• ar asins plūsmu.

No tiem pirmais variants veido līdz pat 98% no visām spontāno dobumu infekcijām.

• Infekcijas klātbūtne augšējos elpceļos: sinusīts, iekaisis kakls, skarlatīns, faringīts vai citas slimības.
• Deguna gļotādas un Eustahijas caurules lokālās imunitātes samazināšana.
• Vispārējs imūndeficīts, kas var rasties, piemēram, ķīmijterapijas laikā.

Akūta strutaina vidusauss iekaisums bieži rodas hroniskas katarālas vidusauss iekaisuma dēļ.

Simptomi

1. Visbiežāk raksturīga ir akūta strutaina vidusauss iekaisuma sāpes.

• Ļoti stipras sāpes ausī, galvenokārt vakarā un naktī.
• Sāpju būtība: pulsējoša, šaušana.
• Sāpes izplūst uz citām galvas vietām: uz templi, uz aci, uz galvas, var ietekmēt visu pusi.
• Dienas laikā sāpju raksturs kļūst blāvs un mazāk izteikts. Galvā ir smaguma sajūta.
• Sāpes pastiprina klepus, šķaudīšana un saspiešana uz auss.

2. Ņemot vērā sāpes, klasiskie simptomi, piemēram: dzirdes zudums, auss sastrēgumi, troksnis un skaņu izkropļojumi - izzūd fonā.

3. Drudzis. Putekļainā fāzē ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39,5 ° C, bērniem - virs 40 ° C.

4. Uzsūkšanās. Iedarbojas pēc deformācijas un plīsuma bojājuma zem stresa. Sāpju simptoms šajā posmā ir ievērojami samazināts.

Ārstēšana

1. Antibiotikas ir indicētas visiem pacientiem ar akūtu strutainu vidusauss iekaisumu, tostarp bērniem līdz 2 gadu vecumam, pacientiem ar diabētu, imūndeficītu un citām slimībām, kurās antibiotiku terapija ir kontrindicēta.

Šādas zāles ir visefektīvākās:

• Tetraciklīns (neefektīvs)
• Gentamicīns (toksisks dzirdes sistēmai)

2. Lai mazinātu sāpes, ko izraisa strutainā satura spiediens uz dzirdes cilindra, ausī iemērc borskābes un glicerīna iemērcējus.

Prerferatīvā stadijā tiek lietots Otipax, kam ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Alkohols, kas ir tā sastāvdaļa, padara neiespējamu šo pilienu lietošanu, atverot smidzināšanu.

Samazināt sāpes, lietojot narkotikas, pamatojoties uz ibuprofēnu.

3. Lai atjaunotu dzirdes caurules funkcionalitāti, izmantojiet vazokonstriktoru pilienus, zāles, kas mazina lokālu kairinājumu (piemēram, Tavegil).

4. Pūka veidošanās rezultāts galu galā ir krūšu plīsuma plīsums. Ja tas nenotiek un sāpes kļūst nepanesamas, parādās piespiedu perforācija.

Pēc perforācijas turpinās viss zāļu terapijas komplekss, kas tika izmantots preperforatora stadijā.

Ievērojama uzmanība tiek pievērsta auss higiēnai: pūce jānoņem 2-3 reizes dienā. Ausu kanāla tīrīšanai un dezinfekcijai, izmantojot ūdeņraža peroksīdu. Pēc tīrīšanas Cypromed tiek aprakti ausī.

Hroniskas iekaisuma vidusauss iekaisums

Iemesli

Purulenta vidusauss iekaisums ir hroniskas slimības īslaicīgas formas sekas.

• Bieža hipotermija un elpceļu slimības
• Hronisks katarālais otīts
• Deguna struktūras, garozas anatomiskās īpašības

Simptomi

Tā kā membrānas perforācija paliek hroniskā strutainā vidusauss iekaisuma stadijā, sāpīgs simptoms, atšķirībā no akūtās preperformatīvās formas, nav dominējošs. Tas pats attiecas uz paaugstinātu ķermeņa temperatūru.

• Uzkrāšanās notiek ar noteiktu frekvenci.
• Klausīšanās funkcija pakāpeniski pasliktinās.
• Ārstēšanas trūkums noved pie papildu sprauslas dobuma infekcijas, dzirdes dobuma degradācijas, dzirdes ossicles un pilnīga dzirdes zuduma.

Ārstēšana

Pastāv īpaša attieksme pret strutainu vidusauss iekaisumu hroniskā formā, kas novestu pie pilnīgas atveseļošanās ar stabilu remisiju, neeksistē.

Tiek parādīta operācija, lai atjaunotu dzirdes dobuma viengabalainību ar vienlaicīgu terapiju un fizioterapiju.

Ārējais strutojošs vidusauss iekaisums

Iemesli

Čūlu rašanās ārējā dzirdes kanālā ir saistīta ar ādas integritātes zudumu, ar plaisām, berzēšanu. Ārējās auss putojošs otīts rodas šādu iemeslu dēļ:

• Mehāniska trauma auss kanāla ādai, ieskaitot higiēnas procedūras.
• Dermatoloģiskās slimības.
• Bieži plūdi ūdens ausī.
• Izmantojiet kaitinošas ausu pilienus.
• Tendence veidot vārīšanās.

Nozīmīgs faktors, kas rodas ārējā ausī, ir dzirdes kanāla vietējās imunitātes samazināšana, jo sērskābes sekrēcija ir pārmērīga.

Simptomi

• Nieze.
• Nepatīkamas sajūtas.
• Ausu kanāla redzamās daļas apsārtums un pietūkums.
• Neliels dzirdes zudums.
• Nelielas sāpes; sāpju raksturs ir blāvi.
• Nelielas strutainas noplūdes, bieži atlikušās summas.

Ārstēšana

Vairumā gadījumu nav nepieciešama īpaša ārējā strutaina vidusauss iekaisuma ārstēšana. Cilvēki nēsā šo slimību mājās, var doties uz darbu, darīt visas parastās lietas.

Kā nobriest, izplūst. Lai paātrinātu procesu, var izmantot alkohola sasilšanu.

Plaši tiek izmantoti ausu pilieni ar pretiekaisuma un antiseptisku iedarbību:

Bieži izmanto augus un augu aizsardzības līdzekļus. Piemēram, alvejas sulai piemīt labas antiseptiskas īpašības.

Putojošs labirintīts

Iemesli

Iekšējais vidusauss iekaisis forma ir serozas formas sekas, kas savukārt rodas kā iekaisuma procesa sarežģījums vidējā ausī.

No ovāla loga membrāna, kas atdala auss sistēmas vidējo un iekšējo daļu, pateicoties spiedienam, ko tai rada spuldzes dobums un labirints serozs iekaisums, laika gaitā kļūst plānāks un zaudē integritāti, ļaujot strutainai vielai inficēt labirinta laukumu.

Simptomi

Labirints - tas nav gluži auss parastā skatā. Tas sastāv no divām daļām. Vienā, kas savienots ar ovālu logu, notiek saņemto skaņas vibrāciju pārveidošana par nervu signālu. Otrā daļa - vestibulārā - saņem un nosūta smadzenēm informāciju par ķermeņa stāvokli kosmosā un kustības virzienu.

Labirints funkcijas ir svarīgas. Tas padara izteiktu un smagu viņa iekaisuma iekaisuma simptomus:

• Nevēlamas spazmatiskas acu kustības
• Intensīva sāpes, kas izplatās uz visu galvas pusi ar skarto ausu.
• Augsta temperatūra
• Kopējais dzirdes zudums
• Troksnis, skaņas traucējumi
• Reibonis, slikta dūša, vemšana
• Nespēja veikt koordinētas kustības
• Līdzsvara zudums

Ārstēšana

Narkotiku ārstēšana ietver šādu zāļu lietošanu:

• Antibiotikas (amoksicilīns, eritromicīns uc),
• Pretiekaisuma līdzekļi (Diclofenac, Dicloran uc),
• Zāles, kas stabilizē vestibulāro funkciju (Betahistin, Bellatamininal uc),
• Pretsāpju līdzekļi

Smagos gadījumos, kad mikrobu vide pārsniedz labirints, infiltrējas kaulu audos un apdraud smadzenes, tiek veikta operācija, lai atjaunotu bojātās dobumus.

Purulenta labirintīta ārstēšanas prognoze vienmēr ir negatīva. Vairumā gadījumu skartā auss dzirdes zudums ir pilnīgs. Vestibulārā analizatora funkcija tiek pārdalīta starp otro labirintu, vizuālo analizatoru un taustes jutīgumu.

Purulējošs vidusauss iekaisums: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Viena no visbiežāk diagnosticētajām dzirdes orgānu slimībām ir strutaina vidusauss iekaisums. Kā parādās šis iekaisuma process un kāpēc tas notiek? Kādas ir strutainas vidusauss iekaisuma ārstēšanas īpašības?

Purulējošs vidusauss iekaisums var ietekmēt jebkuru auss daļu - ārējo, vidējo un iekšējo. Infekciozs iekaisuma process vienlaicīgi, attīstoties vienā dzirdes orgāna daļā (parasti vidēji), var pārvietoties uz citu.

Ekspertu klases iekaisuma vidusauss iekaisuma procesā. Tās ir akūtas un hroniskas.

Akūta iekaisuma iekaisums

Akūta suppuratīva vidusauss iekaisums tiek diagnosticēts, kad patogēno floru iekļūst ausī. Slimība pakāpeniski attīstās un iet cauri trim posmiem:

1. Katarālā forma ir raksturīga ar akūtu sāpju rašanos, ko izraisa iekaisuma procesa sākums un eksudāta veidošanās. To var dot templis, kakls un žoklis. Akūta strutaina vidusauss iekaisuma pirmais posms ilgst no 2 dienām līdz 2 nedēļām.
2. Akūto vidusauss ir strutīgs forma, ko raksturo eksudāta uzkrāšanās un dzirdes dobuma izsitumi. Sāpes pēkšņi apstājas, bet var atgriezties, ja kaut kas traucē strutas atbrīvošanu.
3. Trešajā akūtā iekaisuma posmā iekaisuma process sāk izzust. Bieza eksudāta plūst no auss, un tā tilpums pakāpeniski samazinās. Pacienti sūdzas tikai par ievērojamu dzirdes zudumu.

Sākot no slimības pirmā posma, vidējās auss virsmas audi iekaisuma procesa ietekmē sāk uzbriest. Patogēno floru, kas attīstās, ietekmē veselumu un izraisa strupu veidošanos tajās. Tā kā attīstās vidusauss iekaisums, eksudāts uzkrājas melnbaltā dobumā, piespiež pret ausu cilindru un sienas iekļūst ar nerviem, izraisot nepanesamas sāpes.

Sakarā ar to, ka auss ir gaiša, un eksudāts sāk iekļūt uz auss cilindra no iekšpuses, tas vairs vibrē, reaģējot uz skaņas viļņu darbību, un pareizi pārraida vibrācijas uz citām dzirdes orgāna daļām. Pacienti sāk pamanīt ievērojamu dzirdes samazināšanos, ir troksnis, troksnis ausīs un ūdens pārliešanas sajūta.

Akūta iekaisuma vidusauss iekļūst hroniskā formā ar:

1. Imūnās sistēmas vājināšanās.
2. Nepilnīga antibiotiku terapija, kas izraisa rezistenci pret baktērijām.
3. Nepareiza antibakteriālo līdzekļu izvēle (tabletes vai ausu pilieni), kuros iekaisuma process nepārtrauc un baktērijas mutē un kļūst rezistentas pret izmantoto antibiotiku grupu. Tādēļ, lai ārstētu slimību, speciālists ir jāizvēlas stingri.
4. Sistēmiskās slimības (piemēram, diabēts un tuberkuloze).
5. ENT slimības, kurām ir traucēta dzirdes caurules drenāžas funkcija.

Hronisks iekaisuma otīts

Hronisks vidusauss iekaisums ir atkārtots. Šajā formā slimība atkārtojas regulāri, savukārt dzirdes dobumam dažreiz nav laika dziedēt, un dzirdes zudums, ko rada auss, kas ir pakļauta iekaisumam.

Hroniskā forma vienmēr aug no nepietiekamas akūtas slimības noteiktā dzirdes orgāna daļā. Parasti šāds iekaisums sakņojas pacientu bērnībā un pavada viņus visu mūžu.

Bakterioloģiska sēkla, kas rodas, izdaloties no auss hroniskā strutainā vidusauss iekaisums, atklāj patogēnu floru, kas sastāv no anaerobiem mikroorganismiem, un pēc atkārtotas antibiotiku terapijas epizodes izdalās no auss jau ar sēnēm. Visi no tiem "dzīvo" pacientu ausī, neļaujot sevi atpazīt, līdz rodas labvēlīgi apstākļi viņu aktīvai attīstībai.

Hroniska iekaisuma vidusauss iekaisums, atkarībā no slimības stadijas, var būt divas formas:

1. Viegla forma tiek saukta par mezotimpaniku. Ar šādu hronisku tipu tiek ietekmēta tikai cilindra gļotāda, un pati filma ir perforēta pašā saspringtā vietā - centrā.
2. Smagu hronisku formu sauc par epitimpanītu. Sakarā ar biežām atkārtošanām, kas nav pienācīgi ārstētas, jo ausis sārtas, sākas kaulu vidējā daļa, un dzirdes dobuma perforācija izplatās visā tās virsmā. Šajā slimības formā patogēna mikroflora strauji izplatās caur dzirdes orgānu daļām, bieži nonākot asinīs un limfā, izraisot smagas komplikācijas - sepsi, meningītu, audu abscesu.

Otīta cēloņi

Akūta strutaina vidusauss iekaisums parasti sastāv no vairākiem faktoriem. Piemēram, samazinot vietējo imunitāti, baktērijas, kas izraisa iekaisuma procesu (kokci, vīrusi, sēnītes), tiek ievietotas dzirdes orgāna dobumā.

Visbiežāk sastopamie akūta iekaisuma vidusauss iekaisuma līdzekļi ir:

• Patogenu iekaisums ārējā ausī caur inficētiem objektiem (ausu aizbāžņi, austiņas), ar ūdeni peldēšanas un niršanas laikā, kā arī netīrās rokās.
• Baktēriju iekļūšana caur ievainoto ausu dobu.
• Iekļūšana vidus auss gļotādē no deguna gļotādas caur Eustahijas cauruli ar ilgstošu slimību un nepareizu pīlingu - tas parasti notiek divpusējā strutaina vidusauss iekaisuma vidē.
• Patogēnās floras dzirdēšana asinīs (sepsi, tuberkuloze, vēdertīfs, gripa uc) vai ar galvaskausa inficētiem audiem.

Simptomi

Purulējošā vidusauss iekaisuma simptomi ir diezgan specifiski

1. Akūta tipa purulējošu vidusauss iekaisumu raksturo stipra sāpes ausī. Tas var būt sāpes, šaušana un pulsēšana.
2. Dzirdes daļēja samazināšanās ir saistīta ar to, ka auss dzīslu nodalījumu audi piepilda spraugas dobumu un novērš dzirdes dobuma kustību, reaģējot uz ienākošajām akustiskajām vibrācijām.
3. Ausīs un edemātiskos procesos rodas sastrēgumi, troksnis un zvana signāls.
4. Putnu vidusauss iekaisums pieaugušajiem un bērniem vienmēr ir saistīts ar drudzi.
5. Pacients cieš no galvassāpēm, reizēm uz žokļa no iekaisušās auss puses. Ja personai ir divpusējs slimības veids - simptomam nav šauras lokalizācijas, sāpes jūtama visur.
6. Kad dzirdes korķis saplīst, pūce sāk plūdēt no auss, kas pēc tam pakāpeniski sabiezē.

Bērna vidusauss iekaisuma pazīmes

Ne vienmēr mazs bērns var izskaidrot, ka tas ir tas, kurš ir saslimis, tāpēc mazuļiem ir diagnosticēta strutaina vidusauss iekaisums jau pēdējā stadijā - pēc tam, kad izlauzās caur dzirdes dobumu, kad eksudāts plūst no auss kanāla.

Ir iespējams noteikt, ka bērnam ir ausu sāpes dzirdes orgāna iekaisuma dēļ, mainot tās uzvedību. Bērnu strutaina vidusauss iekaisuma simptomi gandrīz nav specifiski un grūti atšķirami no parastajām sāpēm:

• bērns bieži būs nerātns, jo tā ir sāpīga un ir slikta miega;
• ir temperatūras pieaugums - bet tikai nedaudz - tas būs zemfrekvences (ne lielāks par 37,5) vērtībām;
• Bērns var sasmalcināt viņa sāpes ausīs pret spilvenu, cenšoties mazināt sāpes un niezi.

Sekas

Putnu vidusauss iekaisums prasa obligātu ārstēšanu. Daudzi pacienti, sajūta pēc revolucionāro dzirdes dobuma un sākums stumšanas nozīmīgam atvieglojumam, nenāk pie ārsta. Bet slimības ārstēšanas trūkums var izraisīt nopietnas un dažkārt neatgriezeniskas sekas.

1. Putekļainais process var ietekmēt blakus esošos audus un izraisīt svarīgu iekšējo ausu iekaisumu, kas izraisīs dzirdes zudumu. Tātad, visbiežāk novērotā strutainā vidusauss iekaisums, kura ārstēšana netika sasniegta - mastoidīts. Kaulu iekaisums izraisa laika kaula mastoida procesa iznīcināšanu.
2. Pēc uzliesmojuma no bungādiņa, baktērijas neatstāj vidusauss dobumu, bet paliek tur un attīstās tālāk. To aktīvā aktivitāte neļaus dziedēt plēvi - citi patogēni iekļūst organismā, un dzirdes kvalitāte ievērojami samazināsies.
3. Baktēriju kolonijas attīstība var izplatīties uz iekšējo ausu (labirintīts) un iet tālāk uz smadzenēm, izraisot meningītu, encefalītu un hidrocefāliju.

Ne tikai sākās strutaina vidusauss iekaisums pieaugušajiem, bet arī maziem bērniem var izraisīt līdzīgas sekas, un terapija var arī novest pie tās. Tādēļ, pamanot pirmos strutainā vidusauss iekaisuma simptomus, sazinieties ar Lauru. Speciālists noteiks, kā ārstēt strutainu vidusauss iekaisumu, un tavs uzdevums ir precīzi sekot viņa iecelšanai.

Ārstēšana

Ārstēšanās ar strutainu otītu vajadzētu būt visaptverošai. Ievērojot visus otolaringologa ieteikumus, jūs veiksmīgi atbrīvosies no nepatīkamiem simptomiem un novērsiet iekaisuma procesu.

1. Vasokonstriktoru zāles uzlabo Eustahijas caurules caurplūdi un drenāžu. Tās jāievieto degunā: iedarbojoties uz gļotādām un samazinot tūsku, tās palielinās dzirdes caurules lūmenu. Ja baktērijas iekļūst dzirdes orgānā caur saaukstēšanās aukstumu, ir nepieciešama vaskokonstriktoru medikamentu lietošana akūtu iekaisuma vidusauss iekaisuma ārstēšanai.
2. Tā kā vidējās auss strutainais vidusauss iekaisis stipras sāpes, ENT noteiks īpašus ausu pilienus, kas, lokāli iedarbojoties uz iekaisuma zonu, apturēs baktēriju floras attīstību un samazinās sāpes.
3. Iekšķīgai antibiotikai pievieno vietējo antibiotiku terapiju.
4. Lai mazinātu dūšu rašanos ENT orgānos iekaisuma procesa laikā, ir norādīti antihistamīna preparāti.
5. Lai cīnītos pret iekaisumu un sāpēm, otolaringologs Jums nozīmēs atbilstošās tabletes - Diclofenac, Nise vai Nurofen.
6. Turklāt var noteikt fizioterapiju, kas paātrinās reģenerāciju: UHF, UFO, iontoforēze un pneimomazāža.