Plaušu fibroze

Plaušu fibroze ir slimība, kurā plaušu zonā ir rētaudi, kas traucē elpošanas funkciju. Fibroze pazemina audu elastību, kas apgrūtina skābekļa caurlaidību caur alveoliem (burbuļiem, kur gaiss saskaras ar asinīm). Šī slimība ietver normālu plaušu audu aizvietošanu ar saistaudu. Nav iespējams atgriezeniskais saistaudu reģenerācijas process plaušu audos, tāpēc pacients nevar pilnībā atjaunoties, bet joprojām ir iespējams uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Slimības cēloņi

Šādu iemeslu dēļ parādās šķiedru izmaiņas:

• ilgstošu infekcijas slimību klātbūtne;
• alerģiju klātbūtne;
• radiācijas ietekme uz cilvēka orgāniem;
• granulomatozas slimības;
• ilgstoša putekļu ieelpošana.

Vietēja tipa slimība, kas ietekmē konkrētu teritoriju, var attīstīties asimptomātiski, un smagos posmos gan plaušu sakņu vietējās, gan difūzās fibrozes un to citas daļas, protams, jutīsies ar tādiem spilgtiem simptomiem:

• elpas trūkums. Difūzās fibrozes sākumposmā tas parādās tikai pēc fiziskas piepūles, bet vēlāk sāk pacietību, pat mierā;
• klepus. Sākumā klepus var būt sauss, bet pēc kāda laika tas pavada krēpu;
• sāpes krūtīs;
• sēkšanas klātbūtne plaušās;
• pastiprināta svīšana;
• cianoze (visbiežāk - uz mutes un pirkstu gļotādas).

Apical plaušu fibroze var izraisīt:

• pirkstu deformācija (nagu un pirkstu sabiezēšana);
• pastiprināta aizdusa;
• sirds sirdsklauves;
• daudzu tūsku klātbūtne kājās;
• vēnu pietūkums kaklā;
• sāpes krūšu daļā;
• vājums un nespēja izmantot.

Šie simptomi parasti parādās patoloģiskā procesa turpmākajos posmos.

Slimības, kas saistītas ar fibrozi

Fonā var attīstīties smags slimības veids, kas veicina parasto plaušu audu pārveidošanos par saistaudu:

• alveolīts, kura simptoms ir elpošanas mazspēja. Tā ir slimības priekštece;
• asbestoze (slimība, kas izpaužas biežas saskares ar azbesta putekļiem dēļ);
• plaušu mikozes (sēnīšu audu bojājumi pacientiem ar vāju imunitāti);
• diabēts;
• plaušu traumas;
• plaušu tuberkuloze (infekcijas slimības veids, kas attīstās sakarā ar plaušu mikobaktēriju iedarbību).

Bieži vien pacientiem rodas bazālā fibroze. Lielākā daļa klīnisko situāciju „pamatu” tās progresēšanai ir hronisks bronhīts. Slimības sākumposmā ir gandrīz asimptomātiska, bet simptomu progresēšana kļūst izteiktāka. Saites audi aug, kas izraisa plaušu disfunkciju. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt slimību un sākt to ārstēt, lai nerastos smagākas komplikācijas.

Slimības formas

Plaušu fibroze var būt:

• vienpusējs (skar vienu plaušu);
• divpusēji (ietekmē abas plaušas).

Arī slimības lokalizācijas slimība ir sadalīta:

• fokusa fibroze (bojājums nelielam laukumam);
• kopējā fibroze (plaušu bojājums pilnībā).

Atkarībā no slimības attīstības smaguma ir sadalīts:

• plaušu fibroze. Tā ir saistaudu proliferācija, kas pārmaiņus mijiedarbojas ar plaušu audu apgabaliem;
• ciroze. Tā ir pilnīga audu nomaiņa, kas rada problēmas plaušu asinsvadu darbībā un bronhu deformācijā;
• skleroze. To izsaka kā pilnīgu saistaudu audu nomaiņu, kas izraisa roņu orgānu.

Saskaņā ar izskatu iemeslu dēļ šie slimību veidi ir atšķirīgi:

• putekļu fibroze, kas parasti notiek dažu profesiju pārstāvjiem, kuri ir spiesti saskarties ar putekļiem (silikoze, azbestoze);
• fokusa fibroze, kas rodas saistaudu slimībās (lupus, artrīts, reimatoīdais veids);
• pēc infekcijas;
• idiopātiska plaušu fibroze. Šāda veida slimība notiek bez acīmredzama iemesla.

Slimības cēloņi

Starp galvenajiem faktoriem, kas veicina audu transformācijas attīstību, izdalās:

• iedarbība uz ražošanas faktoriem (pacientu ieelpojot miltus, šķeldas, smiltis, cementa putekļus un citas mazas vielas);
• vaskulīts (iekaisuma process, kas ietekmē asinsvadus);
• atlikta tuberkuloze vai pneimonija. Pēc šīm slimībām var attīstīties plaušu tuberkuloze. Tā ir bīstama patoloģija, kurā plaši ietekmē plaušu audi. Ir svarīgi nekavējoties diagnosticēt un sākt ārstēt plaušu tuberkulozi, jo bez atbilstošas ​​ārstēšanas var rasties nopietnas komplikācijas, kas ir bīstamas ne tikai veselībai, bet arī pacienta dzīvībai.

Diagnostika

Lai sāktu ārstēt slimību, ir iespējama tikai pēc rūpīgas diagnozes. Šim nolūkam ārsti izmanto gan laboratorijas, gan instrumentālās pārbaudes metodes, kas ļauj noteikt slimības atrašanās vietu, bojājuma apmēru utt.

Visefektīvākā diagnozes metode ir radiogrāfijas iecelšana. Tas palīdz identificēt patoloģijas sakņu un citās jomās. Tāpat, lai noteiktu plaušu fibrozes izmaiņas, tiek izmantota plaušu CT skenēšana (datortomogrāfija). Turklāt ārsts nozīmēs pacienta angiopulmonogrāfiju, kas parādīs, vai ir izmaiņas asinsvados (kuģu zaru sašaurināšanās vai paplašināšanās).

Šķiedru dobuma plaušu fibrozi var noteikt arī bronhoskopijā vai elpošanas funkcijas analīzē. Analīzes rezultātā ir iespējams noteikt elpošanas ātrumu, iedeguma tilpumu un gaisa vadītspēju bronhos.

Kā ārstēt slimību

Plaušu fibrozes ārstēšanai jābalstās uz:

• kaitīgo komponentu (putekļu) ietekmes izslēgšana;
• skābekļa terapija. Šajā gadījumā pacientam jāvalkā maska, kurā tiek piegādāts skābeklis;
• plaša spektra narkotiku lietošana;
• ķirurģiska iejaukšanās (plaušu vietas iznīcināšana, ko bojājusi fibroze).

Turklāt, dažreiz izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, lai cīnītos pret slimību. Ārsti oficiāli neatzīst tradicionālo terapiju, bet dažos gadījumos viņiem ir atļauts izmantot apstiprinātos līdzekļus. Piemēram, adonis tinktūra ar fenhelis un ķimeņu augļiem palīdzēs kompensēt skābekļa daudzumu. Šis tautas līdzeklis ir jāpieprasa, jāfiltrē un jāizdzer 3 reizes dienā.

Arī plaušu fibrozes ārstēšana tiek veikta ar speciālu vingrojumu palīdzību. Elpošanas vingrošana palīdz izārstēt slimības. Tā mērķis ir daļēja vai pilnīga ķermeņa darba atsākšana.

Slimību profilakse

Lai ārstētu šo nopietno slimību, ārsti iesaka sekot šādiem profilakses pasākumiem:

• izvairīties no stresa;
• pārtraukt smēķēšanu;
• ievērot drošības pasākumus darbā;
• periodiski veic fizisku pārbaudi.

Plaušu fibroze

Bez pašārstēšanās mehānismiem cilvēka ķermenis nevarēja izturēt agresīvu vidi. Šiem procesiem ir blakusparādība, ja faktors, pret kuru tie izturas, ir ļoti destruktīva. Līdz ar to plaušu alveolu hroniska iekaisuma vietā izveidojies aizsargājošais saistauds var augt tādā mērā, ka Jums ir diagnosticēta plaušu fibroze, patoloģisko pārmaiņu risks ir atkarīgs no īpašībām; piemēram, tā var būt vietēja (intersticiāla) fibroze, kas attīstīta negatīvu faktoru ietekmē.

Kas ir plaušu fibroze

Plaušu fibroze ir slimība, kurā tiek radīts drauds elpošanas funkcijai, jo plaušās veidojas saistaudi, kam ir tendence uzkrāt kritisko masu. Postošo seku ātrums un pakāpe ir atkarīga no slimības īpašībām. Aknu fibrozes vai plaušu izplatīšanās platums ir sadalīts:

• centrālais punkts, kurā vietējās teritorijas ir pakļautas pārmaiņām.
• difūzs, kurā saistaudu augšanas un saspiešanas zona aptver lielas platības (fotogrāfijā) un samazinās plaušu audu elastība.

Plaušu sakņu fibroze tiek uzskatīta par atsevišķu sugu: lieliem kuģiem plaušu pamatnē ir risks. Pēc augšanas rakstura fibroze atgādina vēzi, bet šīm slimībām ir fundamentāli atšķirīgs raksturs, un ir nepareizi tos sajaukt. Vēzis ir pieaugošs orgānu DNS bojātu šūnu konglomerāts, fibroze ir parasts, bet paplašināts rētaudi. Šķiedru audu augšanas process ir neatgriezenisks, bet tiek koriģēts.

Simptomi

Atkarībā no fibrozes platuma simptomi atšķiras pēc smaguma pakāpes. Fokusa formā pacients sākumā var nepamanīt slimību. Difūzā tipa gaisā piekļuve plaušu kuģiem tiek aizvērta ar šķiedru audiem, un simptomi ilgst:

• sauss klepus;
• elpas trūkums kopā ar vienmērīgu gaismas piepūli;
• āda un gļotādas, līdz cianozei (cianozei);
• pirkstu nagu fāļu pietūkums;
• smagās stadijās - sirds mazspēja.

Slimības cēloņi

Sakarā ar fibrozes izcelsmi ir sadalīts intersticiāls un idiopātisks. Pirmais veids rodas ārējo plaušu nelabvēlīgo faktoru ietekmē. Otrā tipa fibrozes cēloņi vēl nav ticami izskaidroti ar zālēm, bet šo tipu izceļas ar agresīvu izplatīšanos uz plaušu audiem. Intersticiālais veids ir fibroze, ko izraisa:

• kaitīgu putekļu frakciju ieelpošana ar beriliju un silīcija dioksīdu;
• zāles: antibiotikas, ķīmijterapija;
• infekcijas slimības: tuberkuloze (kas izraisa plaušu cirozi), netipiska pneimonija, plaušu emfizēma.

Klasifikācija

Plaušu fibroze tiek klasificēta pēc vairākiem kritērijiem. Slimības izpausmes atšķiras pēc simptomiem, smaguma un lokalizācijas:

Pēc izplatības veida

Lineāra vienpusēja sakāve

Tas ietekmē vienu plaušu

Ietekmē abas plaušas

Neliels orgāna fokuss var mainīties.

Pārsteidza visas plaušas

Izglītības nolūkos

Slimība, ko izraisa negatīvi vides faktori

Neidentificēts attīstības cēlonis

Vājināta ventilācija ietekmē augšējos orgānus.

Ierobežotu teritoriju bojājumi pie plaušu saknēm

Notiek pie saknes

Diagnostika

Tiek ņemtas vērā sūdzības, lai novērtētu pacienta stāvokli. Ārsts klausās un klauvē uz krūtīm, pārbauda elpošanas funkciju un plaušu tilpumu. Funkciju definīcija tiek veikta ar īpašu testu - pārbaudiet izelpošanas spēku. Oksimetrija mēra skābekļa līmeni asinīs. Lai izprastu pilnu klīnisko attēlu, pulmonologs veic instrumentālo diagnostiku - rentgenogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Dator tomogrāfiju izmanto, lai noteiktu cistiskās izpausmes, tumsu. Lai noteiktu plaušu hipertensiju, tiek izmantota ehokardiogramma. Lai izpētītu bronhu iekšējo virsmu un funkciju, tiek veikta bronhoskopija. Plaušu biopsiju (ņemot audu gabalu) uzņem minimāli invazīvā ķirurģija vai bronhu alvejas skalošana.

Plaušu fibrozes ārstēšana

Pacientiem tiek noteikta kompleksa terapija, kas sastāv no medikamentiem un rehabilitācijas pasākumiem. Sakņu un citu plaušu kopējo fibrozi ārstē ar skābekļa terapiju, kas cīnās ar elpas trūkumu un uzlabo stāvokli fiziskās slodzes laikā. Ja slimība ir apstājusies smagā stadijā, tad pacientam tiek noteiktas plazmaferēzes un hemosorbcijas procedūras. Fibrozi nevar pilnībā izārstēt, bet jūs varat palēnināt šķiedru audu aizvietošanas procesu.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku terapija ietver šādu zāļu lietošanu, lai mazinātu pacienta stāvokli:

1. Glikokortikosteroīdi - Prednizolonu ordinē 12 nedēļas, atbalsta terapija ilgst divus gadus. Deva ir 0,5-1,2 g dienā.
2. Cytostatic - apturēt saistaudu augšanu. Paredzēts, ja Prednizolons nedod vēlamo darbību. Ir parakstīts azatioprīns un ciklofosfamīds, ārstēšanas kurss ilgst sešus mēnešus. Uzņemšana 1,5-2 mg / kg 3-4 uzņemšanas laikā.
3. Pretvīrusu zāles - kolhicīns neļauj veidot amiloidu fibrilus, uzkrājas olbaltumvielas. Veroshpiron samazina saistaudu veidošanās ātrumu.
4. Pretsāpju un atsvaidzinošas zāles - pazemina simptomus. Ārstējiet Eufilīnu, Salbutamolu, Ambroksolu.
5. Antibiotikas - novērš bronhīta, pneimonijas ietekmi. Uzklājiet streptomicīnu, metronidazolu, mebendazolu.
6. Vakcīnas - lai novērstu imunitātes samazināšanos. Ik pēc pieciem gadiem ieteicams saņemt pneimokoku vakcīnu.
7. Sirds mazspējas novēršanai ir parakstīti sirds glikozīdi - Strofantīns un Metotreksāts.

Masāžas terapija

Masāžas izmantošana kā fibrozes terapija mazina klepu, stiprina muskuļus, uzlabo asins plūsmu. Procedūru veic speciālists, kurš, savādāk ar speciālu ierīču palīdzību, atsitās, mīcina un pieskaras. Lai panāktu vislabāko efektu, pirms masāžas procesa pacients tiek aicināts dzert siltu tēju, ieņemt klepus un atslābinošas zāles. Masāžas veidi ārstēšanai:

• konservēti - izmantotās vakuuma bankas, kas uzlabo asins plūsmu;
• drenāža, vibrācija - normalizē gāzes apmaiņu;
• medus - sasilda, stimulē asinsriti.

Plaušu saknes fibroze: patoloģijas iezīmes

Plaušu saknes fibroze ir slimība, kurā plaušās veidojas šķiedru audi, un ir traucēta orgāna elpošanas funkcija. Ar šo slimību novēro plaušu audu elastības samazināšanos un sarežģītu skābekļa un oglekļa dioksīda iekļūšanu caur alveoliem.

Šis patoloģiskais stāvoklis ir diezgan bīstams, jo tas var izraisīt dažādu komplikāciju parādīšanos.

Tāpēc ir ieteicams savlaicīgi veikt patoloģijas ārstēšanu.

Plaušu sakņu fibroze: kas ir bīstams?

Gadījumā, ja plaušu sakņu fibroze netiek ārstēta savlaicīgi vai nepareizi, var rasties dažādas komplikācijas. Prognozi ietekmē slimības veids un stadija.

Ja pacientam diagnosticē difūzu fibrozi, vairumā gadījumu tas būs letāls.

Slimības fokusa formu raksturo vieglākas komplikācijas.

Plaušu fibrozes ilgmūžība ir atkarīga no šīs slimības komplikācijām.

Visbiežāk neracionāla patoloģiskā procesa ārstēšana ir plaušu sirds cēlonis. Tā kā asinis ir piesātinātas ar skābekli, nepietiek ar to, ka sirds labajā pusē ir ievērojama slodze. Ņemot vērā patoloģisko stāvokli, pacientiem var diagnosticēt skābekļa trūkumu.

Tajā pašā laikā ir arī ādas cianoze, kā arī dažādu orgānu un sistēmu darbības traucējumi.

Parastais patoloģijas simptoms ir plaušu hipertensija. Ja slimība netiek ārstēta, tā var izraisīt nāvi.

Ar plaušu fibrozi var pievienoties sekundārā infekcija. Šajā gadījumā pacientam bieži rodas pneimonija.

Plaušu fibrozes sekas ir diezgan smagas. Tāpēc pacientam ir jābūt savlaicīgai patoloģijas terapijai.

Plaušu fibroze: ārstēšana

Plaušu fibrozes ārstēšanai jāsākas ar diagnozi.

Sākotnēji ārsts analizē pacienta sūdzības, kas ir:

• Klepus
• Intensīvs svara zudums
• Bieža vājums
• Progresīvā aizdusa

Pēc tam ārsts vāc anamnēzi un pārbauda pacientu. Lai apstiprinātu sākotnējo diagnozi, ieteicams izmantot instrumentālas pārbaudes metodes - krūškurvja rentgenogrammu, datorizēto tomogrāfiju, auskultāciju, biopsiju.

Plaušu fibroze - nopietna elpošanas sistēmas patoloģija

Tā kā plaušu fibrozes cēloņus ir diezgan grūti noteikt, ārstēšana ir vērsta uz patoloģijas simptomu novēršanu un audu sabiezēšanas procesa inhibēšanu.

Patoloģiska ārstēšana ir simptomātiska un profilaktiska. Lai samazinātu elpas trūkumu un pārmērīgu pacienta nogurumu, ieteicams izmantot skābekļa terapiju.

Tāpat pacientiem ieteicams veikt elpošanas vingrošanu un lietot zāles šīs slimības ārstēšanai.

Smagos gadījumos ieteicama ķirurģiska transplantācija.

Dažu zāļu izvēle ir atkarīga no slimības veida. Ja pacientam ir diagnosticēts difūzs intersticiāls slimības veids, patoloģijas ārstēšana tiek veikta, izmantojot:

• Imūnsupresanti
• Glikokortikoīdi
• Citostatika

Lai novērstu elpas trūkumu, ieteicams lietot bronhodilatatorus. Ja pacientam ir slimības paasinājums, tas prasa antibiotiku, sirds glikozīdu un skābekļa ieelpošanu.

Slimības ārstēšanas laikā pacientiem stingri aizliegts vingrinājums. Pacientam regulāri jāpārbauda pulmologs un noteikti jāpārtrauc smēķēšana.

Tā kā nav specifiskas plaušu fibrozes ārstēšanas, pacientam ieteicams ievērot dažus ieteikumus.

Šajā gadījumā, novēršot negatīvo faktoru sekas indes un toksīnus, ko pacients ieelpo, veicot savu darbu. Ja pacientam ir ierobežotas pneimoklerozes zonas bez klīniskām izpausmēm, tad to terapija netiek veikta.

Plaušu fibrozes ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tāpēc pacienta patoloģiskā stāvokļa laikā jāievēro diēta.

Lai novērstu nepatīkamus simptomus, ieteicams lietot arī steroīdu zāles. Tā kā, kad tās tiek lietotas, var parādīties nevēlamas blakusparādības, ārstēšanas shēmu drīkst izstrādāt tikai ārsts.

Patoloģijas terapiju var veikt, izmantojot:

• Ambroksols
• Euphyllina
• Deksametazons
• Prednizolons
• Salbutamols

Ja šo zāļu lietošana nenodrošina vēlamos rezultātus, tad pacientam ieteicams lietot Prednisolonu, kas jāapvieno ar tādām zālēm kā ciklofosfamīds, azatioprīns.

Slimības ārstēšanu drīkst ievadīt tikai speciālists pēc atbilstošas ​​diagnozes, kas nodrošinās tā efektivitāti.

Plaušu saknes fibroze: ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Slimību ārstēšanai bieži ieteicams lietot tradicionālo medicīnu. Ar viņu palīdzību jūs varat ne tikai atvieglot pacienta stāvokli, bet arī pagarināt viņa dzīvi.

Vairumā gadījumu zāles tiek gatavotas, pamatojoties uz:

Ar rožu gurniem tiek iztīrīti pacienta elpceļi. Šī auga augļi, kā arī deväsila sakne, tiek samaltas un samaisītas vienādos daudzumos. Dažas ēdamkarotes maisījuma ir piepildīta ar glāzi verdoša ūdens. Zāles jāvārda ceturtdaļu stundas. Pēc tam buljonu ielej termosā un ievada trīs stundas.

Klepus un elpas trūkums - galvenie slimības simptomi

Lietojiet zāles pirms ēšanas. Viena zāļu deva ir puse stikla. Ārstēšanas kursa ilgumam jābūt vismaz diviem mēnešiem. Pacientiem ir stingri aizliegts pārtraukt ārstēšanu. Pateicoties elekampāna un suņu rozes kombinācijai, krēpas tiek izņemtas no plaušām pēc iespējas efektīvāk, kas palīdz novērst gļotas un klepus.

Sakarā ar anīsa ārstnieciskajām īpašībām atjaunojas plaušu audi. Sagatavojot zāles, pamatojoties uz ēdamkaroti šī auga sēklu, kas tiek izliet 250 ml verdoša ūdens. Pēc tam, kad maisījums ir uzkarsis, tas nekavējoties jānoņem no siltuma. Zāles tiek veiktas divas reizes dienā 0,5 stikla.

Ieteicams lietot rozmarīnu, lai novērstu plaušas un toksīnus no plaušām. Tas ir spēcīgs antioksidants, ko izmanto, lai cīnītos pret plaušu vēzi. Tās darbība ir vērsta uz bronhu cauruļu relaksāciju un asinsrites palielināšanu.

Rosmarīnu ieteicams sasmalcināt un samaisīt ar ūdeni vienādos daudzumos. Iegūto sastāvu ievieto krāsnī 2 stundas. Pēc šķīduma atdzesēšanas tam pievieno nelielu medus daudzumu. Glabājiet zāles ledusskapī. Pacientiem ieteicams lietot zāles divreiz ēdamkaroti.

Linu sēklas izmanto, lai apkarotu klepu un elpas trūkumu. 250 ml verdoša ūdens izlej uz ēdamkaroti izejvielu un atstāj uz pusstundu. Zāles jālieto vakarā. Vienlaicīgi ieteicams dzert vismaz vienu glāzi šīs zāles.

Kāpostus izmanto kompresiem. Ir ieteicams iepriekš mazgāt lapas. Pēc tam viņi sita tos ar āmuru, līdz sula parādās. Pēc tam lapas tiek novietotas uz krūtīm un ietītas celofānā. Lai nodrošinātu visefektīvāko ārstēšanu, procedūra ir ieteicama vakarā.

Tai arī jāapzinās augu ārstnieciskās īpašības.

Baltā āmuļi un devaysil tiek sasmalcināti un tiek izmantoti ēdamkarote. Maisījums tiek pievienots tējkaroti augu, piemēram, vilkābele, suņu roze, zilā cianoze.

Ēdamkarote kolekcijas tiek ielej ar glāzi verdoša ūdens. Pēc 10 minūtes vārīšanas zāles ievada 1 stundu. Tas jāsadala 4 devās.

Plaušu sakņu fibrozes gadījumā pacientam jāsaņem visaptveroša ārstēšana, izmantojot dažādas zāles. Viņam jāieceļ ārsts saskaņā ar pētījuma rezultātiem.

Skatiet informatīvo video:

Vai jums tas patīk? Laykni un saglabājiet savā lapā!

Kas ir plaušu fibroze? Cik bīstama ir slimība un cik ilgi tas ir kopā ar viņas ekspertiem

Plaušu fibroze nav ļoti bieži sastopama diagnoze, ko bieži atklāj nejauši - ar ikgadēju un obligātu fluorogrāfiju. Bet šādas slimības attīstība vienkārši nevar atstāt bez uzraudzības.

Kas ir fibrotiskas izmaiņas?

Ja fibroze ietekmē plaušas, šie galvenie elpošanas orgānu orgāni tiek pakļauti šķiedriskām pārmaiņām - tajos veidojas rētaudi (arī bieži saukts par saistaudu). Tas var augt un traucēt plaušu galveno funkciju izpildi. Fibrotisko izmaiņu dēļ plaušu audi nevar pilnībā izstiept, tā kļūst neelastīga. Patoloģiskie procesi kavē oglekļa dioksīda un skābekļa iekļūšanu caur alveolu sienām.

Plaušu fibroze izraisa hipoksiju - skābekļa trūkumu. Šo nosacījumu uzskata par diezgan sarežģītu, un šodien to nevar izārstēt par 100%.

Vai tas ir vēzis?

Plaušu fibroze tiek uzskatīta par nopietnu patoloģiju, bet tai nav nekāda sakara ar vēzi. Šāda slimība nav saistīta ar neoplazmas izskatu, bet izraisa veselīgu audu aizvietošanu ar saistaudu, kas savukārt ir pārmērīga kolagēna ražošanas rezultāts. Ar slimības progresēšanu plaušās veidojas raupja rēta - šķiedru vads.

Ja plaušu saistaudu fibroze izvēršas tikai noteiktās robežās, tās nespēj nodrošināt skrīningu un izraisīt citu orgānu problēmas (bojājumus). Tādējādi slimību nevar uzskatīt par vēzi un to ārstēt tajā pašā līmenī.

Iemesli

Visbiežāk plaušu fibrozes rašanās ir saistīta ar ilgu infekcijas vai katarālu slimību gaitu un tiek uzskatīta par šādu slimību sarežģīšanos. Tādējādi saistaudu patoloģiskā izplatība var būt saistīta ar:

• Infekcija ar Kochas zizli (plaušu tuberkuloze).
• Dažādas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (un gripas).
• Plaušu iekaisums (pneimonija).

Iekaisuma procesi visbiežāk izraisa tā saukto lineāro fibrozi.

Dažreiz ārējie faktori un citas slimības kļūst par provocējošiem fibrotisko pārmaiņu faktoriem. Viens no iespējamiem iemesliem ir:

• Dažas autoimūnās slimības, kas saistītas ar saistaudu patoloģijām, it īpaši reimatoīdo artrītu vai lupus.
• Dažādu faktoru negatīvā ietekme uz elpošanas sistēmu. Visbiežāk vainīgie ir profesionālie riski, piemēram, organiskie vai neorganiskie putekļi. Atsevišķi nepieciešams piešķirt aktīvu un pasīvu smēķēšanu.
• Dažu zāļu, jo īpaši ķīmijterapijas, kā arī antiaritmisko līdzekļu ilgtermiņa lietošana.
• Radiācijas iedarbība (staru terapija). Šāda fibroze saņēma arī atsevišķu nosaukumu - pēc starojuma.
• Alerģiskas slimības, kas rodas ilgu laiku un nav ārstētas vai nav pakļautas mērķtiecīgai korekcijai.

Dažos gadījumos ārsti nevar noteikt plaušu fibrozes cēloņus. Šajā gadījumā mēs runājam par idiopātiskām fibrotiskām pārmaiņām.

Slimības veidi

Plašas fibrozes klasifikācijai ir vairākas iespējas. Jo īpaši slimība var būt:

• Vienpusējs. Kā norāda nosaukums, šajā gadījumā mēs runājam par tikai vienas plaušu sakāvi.
• Divpusēji. Šādā situācijā abās plaušās konstatētas šķiedras izmaiņas.

Turklāt slimības klasifikāciju atkarībā no smaguma pakāpes uzskata par diezgan populāru. Ārsti atšķir:

• Pneimofibroze. Ar šādu patoloģiju pacients konstatē tikai ierobežotas plaušu izmaiņas, kas izpaužas kā nenozīmīga saspringto saistaudu augšana.
• Pneumoskleroze. Šāda bojājuma attīstības rezultātā plaušu zonas tiek aizstātas ar rupjiem saistaudiem, kas izraisa bronhu un plaušu fibrozes veidošanos.
• Plaušu ciroze. Šajā slimības variantā visu plaušu pilnībā aizvieto saistaudi. Tas ir vissmagākais slimības veids.

Svarīga slimības klasifikācijas daļa - sadalījums pa sugām atkarībā no šķiedru izmaiņu atrašanās vietas. Ir iespējama attīstība:

• Intersticiāla fibroze. Šajā gadījumā pacienta saistaudi izraisa plaušu interalveolāro sienu sabiezēšanu.
• Perilobulārā fibroze. Šajā gadījumā saistaudi veidojas pret gareniem tiltiem.
• Perivaskulārā fibroze. Šī slimība ir cieši saistīta ar iekaisušiem kuģiem - ap tiem veidojas saistaudi.
• Alveolārā fibroze. Šādu izmaiņu rezultātā alveolārā membrāna sabiezē.
• Peribrona fibroze. Ar šo slimību uz bronhiem veidojas audu saistaudi.

Vietējā forma (fokusa)

Vietējā plaušu fibroze ir diezgan viltīga slimība, kurā šķiedru pārmaiņas ietekmē tikai ierobežotu plaušu daļu. Šāda notikumu attīstība nevar ilgstoši ietekmēt pacienta veselības stāvokli - vairākus mēnešus vai pat gadus. Tomēr slimība ir pakļauta progresēšanai, fokusus var augt, apvienoties viens ar otru un veidot veselus saistaudu kompleksus. Šajā gadījumā slimība izpaužas diezgan spilgti simptomi. Bet savlaicīgi diagnosticējot, patoloģiskos procesus dažreiz var pārtraukt.

Fokusa fibroze ir bīstama, jo slimības ilgas nevērības dēļ pastāv risks saslimt ar cirozi - pilnīgu orgāna nomaiņu ar saistaudiem. Šajā gadījumā, protams, plaušās nevarēs strādāt, nodrošinot skābekļa cirkulāciju.

Difūzas izmaiņas

Arī fibrozes izkliedētā forma ir diezgan viltīga. Ar šādu slimību visa plauša (viena vai abas) vienmērīgi ietekmē patoloģisko šķiedru procesu. Jāatceras, ka slimības progresēšana var būt ļoti ātra, tāpēc ir ļoti svarīgi rīkoties ātri.

Simptomi

Kā jau iepriekš minēts, fibrotiskas izmaiņas plaušās vispār nedrīkst traucēt pacienta labklājībai. Bet nākotnē slimība var izraisīt diezgan acīmredzamu labklājības traucējumu, kas izpaužas kā:

• Elpas trūkums. Kad slimība ir agrīnā attīstības stadijā, elpas trūkums notiek tikai reaģējot uz fizisko aktivitāti. Bet slimības progresēšana padara cilvēku grūtības ar pilnīgu elpošanu, pat mierā.
• Klepus. Visbiežāk tas ir sauss, bet to var papildināt ar nenozīmīgu krēpu daudzumu.
• Bāla un zilgana āda. Šādi simptomi ir saistīti ar paaugstinātu hipoksiju (skābekļa trūkumu, kas ietekmē visus orgānus, sistēmas un audus).

Ja progresē fibroze, tas izraisa arvien lielāku labklājības samazināšanos. Šajā gadījumā slimības pazīmes pārsniedz bronhopulmonāro sistēmu. Pacients ir noraizējies par:

• Ievērojamas izmaiņas pirkstu formā. Tie kļūst sabiezināti, un nagu plāksne - izliekta.
• Sirds mazspējas palielināšanās kombinācijā ar tā saukto plaušu sirdi. Šāda nejaušība jūtama kā pastāvīga aizdusa, aktīva sirdsdarbība, apakšējo ekstremitāšu pietūkums, kakla vēnu pulsācija, kā arī sāpes krūtīs.
• Pārmērīgs nogurums, smags vājums un nogurums. Persona ar plaušu fibrozi kļūst pilnīgi nespējīga smaga fiziska slodze.

Pilnīga plaušu struktūras pārkāpšana palielina dažādu infekcijas slimību attīstības risku. Slimības ar šo patoloģiju var notikt skaidrāk un ilgāk.

Diagnostika

Ja rodas bronhopulmonālās sistēmas pārkāpumu parādīšanās, ir jāmeklē palīdzība no terapeita. Pēc pārbaudes un anamnēzes šāds speciālists var nosūtīt pacientu uz pulmonologu. Papildu diagnostika ietvers:

• Banāla klausīšanās.
• Plaušu tilpuma izpēte, kā arī elpošanas funkcijas analīze kopumā.
• Krūšu kaula radiogrāfija (rentgenstaru attēlā var apsvērt satraucošas izmaiņas plaušās)
• Datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Tās ir modernākas diagnostikas metodes, pateicoties kurām var precīzi redzēt izmaiņas plaušās, noteikt to raksturu un lokalizāciju.
• Plaušu biopsija. Šis pētījums ļauj vizuāli redzēt mikroskopu, lai redzētu slimos rētu audus un pārliecinieties, ka nav vēža pārmaiņu. Biopsijas orgāns tiek ņemts ar zemas iedarbības pētījuma palīdzību - bronhoskopiju, savukārt elpceļos tiek ievietoti īpaši mazi instrumenti.

Pēc radiogrāfiskās izmeklēšanas parasti ir iespējams precīzi diagnosticēt pacientus ar plaušu fibrozi. CT vai MRI ne vienmēr tiek izmantots mūsdienās, ņemot vērā to zemo pieejamību un augstās izmaksas.

Fotofluorogrammas izmaiņas

Fluorogrāfiju uzskata par rentgena izmeklēšanas veidu, kas tiek veikts masu skrīningam un iespējamo plaušu patoloģiju atklāšanai attīstības sākumposmā. Šī metode ir tālu no perfekta, tomēr katru gadu tā ietaupa daudzas dzīvības.

Jo īpaši plaušu fibrozi bieži diagnosticē tieši ar fluorogrāfiju (galu galā slimība sākotnēji ir gandrīz asimptomātiska).

Izskatot momentuzņēmumu, ārsts var pievērst uzmanību pleurofibrozāmām pārmaiņām, kas ir tumšākas. Ne vienmēr šāds simptoms norāda uz slimības attīstību, bet jebkurā gadījumā ir iemesls turpmākām diagnostiskām manipulācijām.

Kā ārstēt?

Tie saistaudu audi, kas jau izveidojušies plaušās, nevar pārveidoties. Mūsdienu terapijas metodes maz spēj apturēt jaunu šķiedru auklu rašanos plaušās. Slimības progresēšana izraisa elpošanas mazspēju, kas kļūst par nopietnu apdraudējumu dzīvībai.

Plaušu fibrozes ārstēšana šodien var ietvert:

• Konservatīva terapija.
• Rehabilitācijas metodes, kas nav ārstnieciskas (jo īpaši elpošanas vingrinājumi).
• Ekspozīcijas darbības metodes - plaušu transplantācija.

Visiem pacientiem ir jāatsakās no fiziskas slodzes, regulāri jāpārrauga pulmonologs, nevis pašārstēšanās. Protams, ļoti svarīga nozīme ir sliktiem ieradumiem, īpaši smēķēšanai.

Terapija galvenokārt ir vērsta uz pacienta dzīves kvalitātes atvieglošanu un turpmāku traucējumu tālāku progresēšanu bronhopulmonālajā sistēmā.

Konservatīva terapija

Būtībā visas zāles, ko lieto plaušu fibrozes ārstēšanai, var iedalīt trīs grupās:

• Kortikosteroīdu hormoni. Vienu no slavenākajām šīs grupas zālēm var saukt par Prednisolonu. Ja pacients to labi panes, to var lietot līdz pat 3 mēnešiem pēc kārtas (uz kursa). Tomēr jāatceras, ka šī zāļu grupa bieži izraisa blakusparādības, piemēram, osteoporozi, hipertensiju, miopātiju utt.
• Citostatiķi, kas nomāc imūnsistēmas aktivitāti (efektīvi autoimūnu procesos un kavē saistaudu veidošanos). Šādas zāles lieto kortikosteroīdu neefektivitātei. Lielākajai daļai no tām ir daudz blakusparādību, jo īpaši, lai nomāktu organisma aizsargspējas un asinsrades procesus, var izjaukt gremošanas traktu un izraisīt baldness.
• Antifibrous zāles. Viens no slavenākajiem šāda veida medikamentiem ir kolhicīns, kas spēj inhibēt fibronektīna sintēzi. Labs rezultāts var tikt sasniegts ar Veroshpiron medikamentu palīdzību, kas novērš šķiedru audu veidošanos visās ķermeņa daļās.

Konservatīva plaušu fibrozes ārstēšana var ietvert arī citu zāļu lietošanu. Piemēram, bronhodilatatori bieži tiek izmantoti, lai mazinātu elpas trūkumu, un, pievienojot infekciju, tiek izmantotas antibiotikas. Ar attīstības sirds problēmas nevar darīt bez narkotikām, kas ietekmē tās funkciju (piemēram, sirds glikozīdi).

Ir vērts atzīmēt, ka zāļu terapija dažreiz šķiet pilnīgi neefektīva. Bet medikamenti joprojām palēnina patoloģijas progresēšanu un palīdz uzturēt normālu elpošanas sistēmas darbību.

Elpošanas vingrinājumi

Ārsti uzsver, ka plaušu fibrozes nekorektāla korekcija ir ļoti svarīga normālas darbības uzturēšanā. Veicot elpošanas vingrinājumus, jūs varat izveidot visizplatītāko gāzes apmaiņu un saglabāt to nākotnē (ja iespējams), kas atvieglo pacienta dzīvi un palīdz izvairīties no komplikācijām no hipoksijas. Pacienti tiek aicināti attīstīt trīs elpošanas veidus:

• Vēdera dobums. Šādā gadījumā pacientam jāveic diafragmas elpošanas darbība - elpot kuņģi.
• Sternum. Šeit elpošanas kustības veic tikai krūtīs, kuņģis paliek stacionārs.
• Pabeigts. Šeit elpa notiek vēdera muskuļos, un izelpu veic krūškurvja.

Lai apmācītu plaušu tilpumu, ārsti iesaka uzpūst balonus, izmantojot kokteiļa cauruli. Ja šis vingrinājums ir pārāk sarežģīts, jūs varat vienkārši uzspridzināt gaisu glāzē ūdens caur cauruli.

Lai mazinātu elpas trūkumu un citu slimības izraisītu diskomfortu, jums ir nepieciešams:

• Ieelpojiet pēc iespējas dziļāk un piecas sekundes stāviet šajā pozīcijā. Pēc pusi gaisa, jums ir nepieciešams izelpot ar maksimālu piepūli un pārējo - izelpot vienmērīgi.
• Brīvi apejieties vieglā vingrinājuma laikā (piemēram, staigājot).
• Gludi elpojiet skābekļa terapijas laikā vai īpašu elpošanas masāžu laikā.

Ir atsevišķa vingrojumu grupa, kas palielina plaušu efektivitāti. Tās jāveic katru dienu saskaņā ar ārsta ieteikumiem:

• Nogulieties. Ieelpošana, velciet ceļus uz krūtīm. Izejot, atgriezieties sākuma stāvoklī.
• Elpojiet atvērumu. Nogulieties un ieelpojiet, piepūšot kuņģi, tad izelpojiet, saspiežot.
• Get taisni. Ieelpojot, izplatiet rokas dažādos virzienos, un izelpot - nolokiet tās uz krūtīm tā, lai jūsu plaukstas mēģinātu sasniegt plecus.
• Novietojiet rokas slēdzenē. Ieelpojot, ielieciet tos virs galvas un, izelpojot, nolaidiet tos starp kājām, lieciet.
• Stāvot, ieelpojiet un izelpojiet, atšķaidot rokas diagonālajā plaknē (uz augšu un uz sāniem). Izejot no ārpuses, salieciet rokas uz krūtīm, mēģinot pieskarties mugurai.
• Stāvēt, novietojiet kājas plecu platumā. Ieelpojot, izstiepiet rokas uz priekšu un nedaudz paceliet sevi uz pirkstiem, un, izelpojot, lieciet kā slēpotājs.

Pieredzējuši ārsti iesaka mācīties elpošanas vingrinājumus no fizioterapijas instruktora. Speciālists jums pateiks labāko vingrinājumu sarakstu un palīdzēs jums izvēlēties individuālu programmu veiksmīgai atveseļošanai.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālās medicīnas metodes plaušu fibrozei nespēj nodrošināt pastāvīgu terapeitisko efektu. Tikmēr šādas iedarbības metodes nedaudz samazina slimības negatīvos simptomus un stiprina imūnsistēmu, kas padara pacienta dzīvi apmierinošu. Pacientiem ar fibrozi var izmantot:

• Rozmarīns. Sasmalcina šāda auga zarus, vāra verdošu ūdeni proporcijā 1: 1 un atstāj termosā 2 stundas. Celiet gatavo medicīnu un izspiediet izejvielu. Saldiniet ar medu un paņemiet 1 ēdamk. l 2 lpp. par dienu.
• Zāļu kolekcija Apvienojiet vienādas porcijas pavasara adonis, pakavs, fenhelis un ķimenes. 1 ēd.k. l šāda kolekcija pagatavo 1 ēdamk. verdošu ūdeni, uzliek uguni un uzvāra. Pēc zāļu izņemšanas no plīts, atdzesējiet 30 minūtes. un celms. Dzert 0,5 ēdamk. divas reizes dienā.
• Anīsa sēklas. 1 ēd.k. l šādas izejvielas ielej 1 ēdamk. auksts vārīts ūdens. Nosūtiet maisījumu uz uguni, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un pēc tam nekavējoties noņemiet no plīts. Atstājiet zem vāka, līdz atdzist, pēc tam izkāš. Dzert 0,5 ēdamk. reizi dienā.
• Linu sēklas. 1 ēd.k. l flaxseed brūvēt 1 ēdamk. verdoša ūdens un atstāj uz 20 min. zem vāka. Pēc celmiem un dzērieniem 1 uzņemšanai vakarā. Veikt 1 reizi dienā.
• Violets un oregano. Pievienojiet 1 tējk. šādi augi, uzber 0,5 litru verdoša ūdens. Uzlieciet zem vāka 1 stundu, pēc celma un dzert trīs devās (no rīta, pēcpusdienā un vakarā).

Tradicionālās medikamentu izmantošanas iespējas plaušu fibrozei vienmēr ir jāsaskaņo ar ārstu. Alternatīvas terapijas receptes var nebūt labi kombinētas ar lietotajām zālēm, kā arī izraisīt nevēlamas blakusparādības (tostarp alerģijas).

Darbība

Dažreiz pacientiem ar plaušu fibrozi, ārsti iesaka novērst funkcionāli bojātu ierobežotu fokusu plaušās. Taču šādi pasākumi nav pārāk populāri. Pamatā operācija tiek minēta pilnas fibrozes gadījumos, kas apdraud pacienta dzīvi. Ja konservatīva ārstēšana neļauj sasniegt pozitīvu rezultātu, ārsti domā par plaušu transplantācijas iespēju. Pārstādīšana notiek vairāku nozīmīgu norāžu klātbūtnē:

• Ar smagu hipoksiju (skābekļa badu).
• Ar ievērojamu plaušu tilpuma samazināšanos.
• Samazinot skarto orgānu izkliedēto jaudu uz pusi.
• Ar smagu elpošanas mazspēju.

Dažreiz transplantācija kļūst par vienīgo iespēju pagarināt pacientu ar difūzo fibrozi dzīvi, kuru paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz divus gadus.

Bet diemžēl mūsu valstī transplantācijas iespējas vēl nav ļoti attīstītas un nepieejamas.

Plaušu patoloģijas prognoze

Plaušu fibroze ir diezgan nelabvēlīga pacienta prognoze, jo tā ir pilnīgi neatgriezeniska un ir pakļauta vienmērīgai attīstībai. Pat nelielas izmaiņas plaušās traucē elpošanas funkciju. Jo vairāk saistaudu plaušās, jo lielāks ir neatgriezenisku patoloģisku izmaiņu risks, kas var pasliktināt dzīves kvalitāti un samazināt tā ilgumu.

Visnegatīvākā prognoze ir tipiska pacientiem ar akūtu slimības formu, jo tās attīstības gaitā nepārtraukti saasinās šķiedras izmaiņas. Tajā pašā laikā pacientiem ar hronisku fibrozi ar lēnu kursu ir daudz lielāka vai mazāk stabila dzīve.

Komplikācijas un sekas

Par visbiežāk sastopamajām fibrozes blakusparādībām uzskata šādus nosacījumus:

• Hroniska elpošanas mazspēja (skābekļa trūkums organismā). Jāatzīmē, ka šādas komplikācijas sākums notiek ātrāk, ja tiek konstatētas plaušu sakņu šķiedras.
• Plaušu hipertensija.
• Hroniska plaušu sirds.
• Sekundārās infekcijas komplikācijas (iekaisuma procesa savienošana plaušās).

Tā ir fibrozes komplikācijas, kas ir letālas. Bet mērķtiecīga kompleksa ārstēšana samazina to rašanās risku.

Cik dzīvo?

Vidējais dzīves ilgums pacientiem ar fibrozi pārsniedz desmit gadus. Aptuveni 35% pacientu ar šo diagnozi var dzīvot ilgāk par 20 gadiem. Tomēr šādi dati attiecas tikai uz pacientiem ar hronisku slimības formu. Akūta un strauji progresējoša fibroze var nogalināt cilvēka dzīvi tikai 2-3 gados.

Plaušu fibrozes paredzamais dzīves ilgums

"Plaušu fibrozes" diagnoze daudziem pacientiem nozīmē sarežģītas cīņas sākumu ar slimību, kas prasa milzīgas pūles.

Cik bīstama ir šī slimība, vai tiešām tas ir fakts, ka efektīva medikamenta lietošana nav izgudrota, un cik ilgi ir šīs slimības paredzamais dzīves ilgums - šie jautājumi attiecas galvenokārt uz pacientu.

Dzīves ilgums dažādos slimības posmos

Plaušu fibrozei ir vairāki posmi un formas, kas tieši ietekmē slimības prognozi, kvalitāti un ilgmūžību. Ārsti mēdz iedalīt slimību agrīnā un vēlīnā stadijā, kur klātbūtne ir dažāda.

• Agrīno posmu raksturo neliela cilvēka labklājības pasliktināšanās. Pirmās vai otrās pakāpes elpošanas mazspēja visbiežāk tiek diagnosticēta, pacients sūdzas par elpas trūkumu, ilgstošu vājumu un apātiju, nakts svīšanu un sāpes locītavās no rīta. Laboratorijas testi liecina par nelielām izmaiņām asins sastāvā, un plaušu radiogrāfiskie attēli nepārprotami mainās.
• Vēlīnā stadija izpaužas kā smaga, ilgstoša aizdusa, paaugstināta elpošanas mazspēja līdz trešajam vai ceturtajam pakāpei. Parādās cianotiska āda, gļotādas kļūst zilgani pelnu krāsas. Izmaiņas pirkstu formā aug, nagi kļūst izliekti, pirkstu formas atgādina bungu nūjas.

Fibroze, atkarībā no slimības gaitas un ilguma, ir sadalīta hroniskā un akūtā.

• Akūts slimības veids strauji attīstās, ko sarežģī hipoksēmiska koma, plaušu trombembolija un akūta elpošanas mazspēja, kas ir letāla;
• hroniskajai formai ir lēns kurss, pakāpeniski samazinot aktivitātes ilgumu. Šī slimības forma ir sadalīta: agresīva, fokusa, lēni progresējoša un noturīga.

Agresīvā tipa hroniskas plaušu fibrozes simptomu palielināšanās notiek daudz lēnāk nekā akūtas slimības formā. Pastāvīgu hronisku fibrozi raksturo pakāpeniska, ilgstoša simptomu intensitātes palielināšanās. Vismazāk pakāpeniski attīstās slimība ar lēnu progresējošu hronisku fibrozi.

Kādos gadījumos iespējamais negatīvais rezultāts ir iespējams.

• Akūta forma ir salīdzinoši reta, tikai divdesmit procenti gadījumu. Raksturo pēkšņa parādīšanās ar strauji augošiem simptomiem. Elpošanas mazspējas pakāpe ātri aizstāj viens otru, pacients cieš no smagas elpas trūkuma. Akūtā progresīvā fibroze gandrīz nav pakļauta konservatīvas terapijas metodēm, pacients nomirst pēc pāris mēnešiem.
• Hroniska agresīvās formas fibroze ievērojami samazina nepieciešamo kustību ilgumu un izraisa pacienta mirstību gada laikā ar konservatīvu ārstēšanu. Aizdusa un sirds mazspēja saasina pacienta stāvokli, jo simetrisko šķiedru audu veidošanos plaušās nevar kontrolēt, lietojot zāles.

Hroniska ilgstoša plaušu fibroze ļauj pacientam dzīvot ar līdzīgu diagnozi, kas nepārsniedz trīs līdz piecus gadus.

Ķirurģiskā ārstēšana, plaušu transplantācija šai patoloģijai pusē gadījumu dod pacientam iespēju turpināt dzīvi. Statistika liecina, ka savlaicīga ķirurģija palīdz pagarināt darbības ilgumu par aptuveni pieciem gadiem.

Svara zudums, zemas pakāpes drudzis norāda uz nopietnām plaušu problēmām. Lai savlaicīgi organizētu terapeitiskās iejaukšanās, noskaidrojiet, kā tiek veikta agrīnā sarkoidozes diagnoze.

Darbs ar nepārtraukti piesārņotu gaisu var izraisīt silikozes veidošanos. Uzziniet par šīs slimības profilaksi.

Kad ir izdevīgs rezultāts?

Lēnām progresējošu hronisku slimību raksturo diezgan gluda, ilgstoša slimības attīstība. Pacientam ar atbilstošu ārstēšanu un vienlaicīgu sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju neesamību var dzīvot desmit gadus vai ilgāk.

Diagnosticējot pacientu ar fokusa fibrozi, ārsti var sniegt labvēlīgu prognozi. Ja slimība nav progresējusi, tad netiek novēroti simptomi, kas pasliktina dzīves kvalitāti un ilgumu, kā arī izraisa pacienta nāvi.

Kā uzlabot dzīves stāvokli un prognozi

Terapeitiskie pasākumi plaušu fibrozes ārstēšanā ir vērsti uz normālas elpošanas un gāzes apmaiņas atjaunošanu, apturot šķiedru bojājumu patoloģisko augšanas procesu un stabilizējot ar elpošanas sistēmu saistītos traucējumus. Metodes ir sadalītas:

• Zāļu terapija;
• ne medikamentu terapija;
• rehabilitācijas pasākumi;
• ķirurģiska ārstēšana.

Narkotiku terapijas galvenais mērķis ir samazināt plaušu augšanu un palielināt dzīves ilgumu. Patoloģiskā procesa izbeigšana dod cerību pacientiem, jo ​​vienlaicīga sirds un elpošanas sistēmas traucējumu terapija ir tikai papildinoša iedarbība.

Tā kā zālēm, ko lieto fibrozes ārstēšanai, ir negatīva ietekme uz organismu, samazinot imunitāti, pacientiem tiek noteikta vakcinācija pret gripu, un ir ieteicams injicēt vakcīnu pret pneimokoku vienu reizi piecu gadu periodā. Ārstēšana ir ilgstoša, un to veic obligāta regulāra ārsta uzraudzība.

Narkotiku ārstēšana ietver skābekļa terapiju, ko veic gan stacionārā, gan ambulatorā ārstēšanā. Skābekļa ieelpošana palīdz normalizēt gāzes apmaiņu, samazina elpas trūkumu un ļauj palielināt fizisko aktivitāti. Kā noteicis ārsts, tiek veikta plazmaferēze un hemosorbcija.

Rehabilitācijas pasākumi ir nepieciešami, lai novērstu ar šo slimību saistītos vielmaiņas traucējumus. Uzlabojiet kvalitāti un ilgmūžības palīdzību:

• Fizikālā terapija, pastaigas un skriešana svaigā gaisā;
• miegs brīvā dabā ir īpaši ieteicams plaušu fibrozei, kā arī dabai;
• elpošanas vingrošana ir viens no spēcīgiem atjaunojošiem līdzekļiem plaušu slimību ārstēšanai;
• augstas kvalitātes, barojoša pārtika, izņemot tādu produktu izmantošanu, kas satur konservantus un ķimikālijas. Ķermenis ir jāsaglabā, uzturam jābūt maigam, vieglam, kaloriskam un bagātīgam ar vitamīniem;
• dažādu ārsta ieteikto vitamīnu kompleksu uzņemšana.

Diemžēl tā ir nopietna slimība, kas vairumā gadījumu izraisa pacienta nāvi. Bet medicīnisko ieteikumu ievērošana, vēlme apturēt slimību, vēlme palielināt dzīves ilgumu kļūst par faktoriem, kas palīdz cilvēkam cīnīties pret nopietnu slimību.

Plaušu fibroze: cēloņi un simptomi, ārstēšanas metodes, profilakses pasākumi

Plaušu fibroze ir patoloģija, ko raksturo orgānu pašu audu aizstāšana ar saistaudu. Ir traucēta plaušu struktūrvienību darbība, kas izraisa elpošanas mazspēju. Stāvoklis rodas kā ķermeņa reakcija pret iekaisuma procesiem, izolējot iekaisuma fokusus ar rētaudiem.

Vai plaušu fibrozes vēzis? Nē, patoloģija ir līdzīga vēža bojājumam pēc attīstības rakstura, bet tā ir normāla, stipri paplašināta saistaudi.

Šķiedru pārmaiņas plaušās ir neatgriezeniskas, tāpēc pacients nevar pilnībā atgūties. Jūs varat labot tikai patoloģisko stāvokli, uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Plaušu fibrozes cēloņi

Galvenie patoloģijas attīstības faktori ir:

• Hroniskas dabas elpošanas sistēmas infekcijas iekaisuma bojājumi;
• Iedzimtas anomālijas un iedzimti faktori;
• Alerģijas, bronhiālā astma;
• Apstarošana;
• Vairāku zāļu (antibiotiku, citostatiku, sulfonamīdu) ilgtermiņa lietošana;
• Infekcijas slimības (tuberkuloze, sifiliss);
• Traumas, bojājumi;
• Ilgstoša smēķēšana;
• Negatīvo vides faktoru agresīvā ietekme;
• Arodslimības (asbestoze, antracoze, amiloze, silikoze, beriloze).

uz saturu ↑

Plaušu fibrozes simptomi

Slimības sākotnējo stadiju raksturo nenoteiktība, slepeni.

Pirmais izteiktais plaušu fibrozes simptoms ir elpas trūkums. Sākotnēji stāvoklis rodas pēc fiziskas slodzes, kad slimība progresē, aizdusa pastāvīgi pastāv, pat mierā. Aizrīšanās uzbrukumi nav redzami.

Nākamais raksturīgais patoloģijas simptoms ir klepus, kas rodas daudz vēlāk - elpas trūkums. Vairumā gadījumu klepus ir sauss.

Krūtīs ir sāpes, sāpes palielinās, mēģinot dziļi elpot.

Fibrozes pakāpenisku attīstību raksturo pacientu svara samazināšanās. Persona var zaudēt līdz pat 14 kg sešu mēnešu laikā.

Biežas izpausmes ir vājums, nogurums. Slimības progresēšanas laikā stāvoklis pasliktinās.

Vizuālās izpausmes ir ādas un gļotādu cianoze (cianoze). Sākotnēji parādība tiek novērota pēc treniņa, nākotnē pastāvīgi.

Smaga elpošanas mazspēja, kas attīstās ar fibrozes progresēšanu, izraisa inhalācijas un izelpošanas procesa pārtraukumu, kas kļūst īsāks.

Veidojas plaušu fibrozes

Patoloģija ir sadalīta vairākos veidos:

• Izšļakstīta (lineāra) vai difūzā plaušu fibroze ir izteikta saistaudu izplatīšanās, kas ietekmē orgāna galveno daļu. Gaismas blīvums kļūst mazāks. Lineāra plaušu fibroze ir patoloģisks process, ko raksturo plašs orgānu audu bojājums. Slimība pārkāpj gāzes apmaiņas funkcijas, notiek strukturālas izmaiņas;
• Ierobežota vai lokāla plaušu fibroze ir rētas audu nepārprotami ierobežota platība. Skartā platība sabiezē un samazinās. Ierobežota plaušu fibroze ir stāvoklis, kad netiek traucētas gāzes apmaiņas funkcijas un orgānu mehāniskās spējas. Klīniskās izpausmes ilgu laiku var būt slēptas;
• Acināra plaušu fibroze ir aizaugusi šķiedru audi, kas ietekmē acināru orgānu vienības;
• Fokālā plaušu fibroze ir patoloģija, ko raksturo vairāku iekaisuma fokusu attīstība orgānos. Skartajām teritorijām var būt gan skaidras robežas, gan neskaidras kontūras;
• Plaušu bazālā fibroze ir saistaudu patoloģiska izplatīšanās orgāna apakšējā daļā;
• Plaušu radikālā fibroze ir elpošanas orgānu anatomiskās piesaistes vietas bojājums ar mediastīnu (aortu, sirdi, plaušu artēriju);
• Plaušu saknes fibroze ir saistaudu izplatīšanās, kas ietekmē orgāna saknes. Šajā gadījumā kuģiem, kas atrodas elpošanas sistēmas pamatnē, ir augsts risks.
• Plaušu apikālā fibroze ir orgāna apikālā segmenta bojājums. Saites audi aug orgāna virsotnē;
• Intersticiālā fibroze ir stāvoklis, ko raksturo rēta audu augšana starp alveolu sienām, plaušu asinsvadiem;
• Idiopātiska plaušu fibroze ir patoloģisks stāvoklis, ko medicīnas praksē sauc par pneimoniju. Patoloģija vairumā gadījumu izpaužas vīriešu smēķētājiem 50-60 gadu vecumā. Organisma mīksto audu idiopātiskā fibroze var attīstīties līdz pat vairākiem gadiem. Patoloģijas cēloņi nav pilnībā saprotami. Visticamākie faktori, kas izraisa idiopātiskas plaušu fibrozes attīstību, ir ģenētisks un vides faktors.

uz saturu ↑

Diagnostikas pasākumi

• Viena no svarīgākajām diagnostikas metodēm ir radiogrāfiskā izmeklēšana. Pētījums ļauj noteikt plaušu pašu audu izmaiņas un to aizstāšanu ar šķiedru. Attēli precīzi nosaka bojājuma laukumu un apjomu;
• Datorizētā tomogrāfija un MRI;
• Angiopulmonogrāfija. Pētījums ļauj novērtēt asins plūsmu plaušu asinsvados, izmaiņas ķermeņa asinsvadu sistēmā;
• Spirogrāfija Pētījums atklāj elpošanas sistēmas mehānisko spēju samazināšanos, novērtē ieelpošanas tilpuma samazināšanās pakāpi, nosaka elpošanas ātruma pieaugumu;
• Plašākā informācija ir plaušu biopsija. Pētījumiem tiek veikti vairāki biomateriāla paraugi.

uz saturu ↑

Plaušu fibrozes ārstēšana

Nosakot patoloģiju, pacienti tiek pakļauti kompleksai terapijai, kuras mērķis ir samazināt šķiedru audu augšanu. Tiek izmantota plaušu fibrozes ārstēšana ar rehabilitācijas procedūrām. Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta citu metožu neefektivitātei, īpaši smagos patoloģijas gadījumos.

Medicīniskais virziens

Medicīniskā virziena galvenais mērķis ir atvieglot simptomus, mazināt pacienta stāvokli. Ir noteiktas šādas zāles:

• Citostatiķi ir zāles, kuru darbība ir vērsta uz šķiedru audu (ciklofosfamīda, azatioprīna) augšanas bloķēšanu. Ārstēšanas kurss ir aptuveni 6 mēneši;
• Steroīdu hormoni (glikokortikosteroīdi), ko ieceļ hidrokortizons, ko lieto Prednizolons. Zāles mazina iekaisumu;
• Pretsāpju līdzekļi: kolhicīns, Veroshirons;
• Antibiotikas
• Ekspantantus un pretsāpju līdzekļus, kas samazina simptomus: Ambroxol, Euphylline, Salbutamol;
• Vakcinācija, kas veikta, lai novērstu organisma imūnsistēmu samazināšanos. Ieteicams ik pēc 5 gadiem veikt pneimokoku vakcīnu;
• Sirds glikozīdi (metotreksāts, stofantīns), kas paredzēti sirds mazspējas novēršanai un sirdsdarbības atbalstam;
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), kas samazina sāpes krūtīs (Diklofenaks, Nimesils, Ibuprofēns).

uz saturu ↑

Masāžas terapija

Masāžas manipulācijas atvieglo simptomus: klepus intensitātes samazināšanos, elpošanas funkcijas uzlabošanos. Pēc procedūras uzlabojas asins plūsma, stiprinās muskuļi. Manipulācijas veic speciālists, izmantojot manuālu iedarbību uz muguras. Dažos gadījumos masāžas procedūras tiek veiktas ar speciālu aprīkojumu.

Lai panāktu lielāku efektivitāti, pirms masāžas manipulāciju veikšanas, pacientam ieteicams lietot zāles, atslābināt, rīkoties ar klepu. Galvenie masāžas veidi ir:

• Vibrācija, drenāža - manipulācijas ir vērstas uz gāzes apmaiņas normalizēšanu;
• Vakuuma masāža, kas sastāv no vakuuma kārbu izmantošanas, pēc tam normalizējas un palielinās asins plūsma;
• Masāžai, izmantojot medu, kas aktivizē asinsriti, ir sasilšanas efekts.

uz saturu ↑

Skābekļa terapija

Skābekļa terapijas būtība ir ķermeņa piesātināšana ar skābekli. Pacients saņem nepieciešamo gāzu devu pacienta orgānu un sistēmu normālai darbībai.

Procedūru veic, ieelpojot, kad skābeklis iekļūst orgānos un audos caur elpceļiem. Inhalācijai izmanto pašu skābekli un jauktos savienojumus. Procedūra tiek veikta caur deguna katetriem, īpašām caurulēm, maska ​​maskai un degunam.

Skābekļa terapijas galvenās priekšrocības ir:

• Audu skābeklis, gāzes apmaiņas normalizācija plaušās;
• Metabolisma procesu uzlabošana elpošanas orgānos;
• Simptomu samazināšana fibrozes izmaiņu gadījumā;
• Asinsrites normalizācija;
• Pacienta vispārējs uzlabojums.

uz saturu ↑

Elpošanas vingrinājumi

Papildu ārstēšanas metode ir elpošanas vingrinājumi. Kopā ar elpošanas vingrošanu ieteicams lietot pacientus ar fibrozi, riteņbraukšanu.

Elpošanas vingrinājumu uzdevums fibrotisko izmaiņu gadījumā elpošanas orgānos ir samazināt nogurumu, vājumu un spriegumu pacientam. Vingrošana palīdz krēpu izdalīšanos, novērš stagnācijas attīstību orgānos. Elpošanas vingrinājumu efektivitāte izpaužas neatkarīgi no patoloģijas atrašanās vietas - kreisās plaušu fibrozes, labā elpošanas orgāna bojājuma, abu plaušu slimības.

Vingrošanas būtība ir vēdera, plaušu elpošanas secīga izpilde, apvienojumā ar pilnīgu elpošanu:

• Vēdera elpošanu veic tikai vēders. Tajā pašā laikā diafragma paliek nekustīga. To kontrolē ar rokām. Ieelpojot, kuņģa izplūst, cik vien iespējams. Pēc izelpas jums ir jāmēģina to izdarīt, cik vien iespējams;
• Elpošanas krūtis. Inhalācijas-izelpošanas procesi, ko rada diafragma, kuņģis paliek stacionāri. Elpošanai jābūt gludai un pēc iespējas dziļākai;
• Pabeidz komplekso pilno elpu, kas apvieno kuņģa un plaušu ieelpošanu. Elpojiet, piepūšot vēderu, tad ar maksimālu izvirzījumu, dažas ērces tiek veidotas pie iespēju robežas. Pēc tam lēni veic lēnu izelpu.

Komplekss ir ieteicams veikt līdz 6 reizēm dienā.

Diēta terapija

Papildu ārstēšanas metode, kas uzlabo zāļu virziena efektivitāti, citu terapeitisko metožu efektivitāte ir uztura terapija. Pacientiem ar fibrozi tiek nodrošināta īpaša diēta:

• Ir ieteicams pilnībā noraidīt alkoholiskos dzērienus, miltus, augu izcelsmes eļļas, konservantus, pusfabrikātus;
• Izlietotā sāls daudzums jāsamazina līdz minimumam vai pilnībā jāatsakās;
• Graudaugu, dārzeņu (pipari, spināti, kāposti, tomāti), augļu ar augstu C vitamīna saturu uzturā ir nepieciešams iekļaut katru dienu. Katru dienu jums ir nepieciešams lietot gaļu, zivis, jūras veltes, pienu un piena produktus.

uz saturu ↑

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģija ir vienīgais pareizais veids, kā mazināt pacienta stāvokli ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti un īpaši smagiem gadījumiem. Operācijas indikācijas ir:

• Ievērojams samazinājums plaušu vitāli svarā;
• Skābekļa trūkums, kas notiek vingrošanas laikā;
• Smaga elpošanas mazspēja;
• Elpošanas sistēmas mehāniskās spējas samazināšana.

Labās plaušu vai kreiso elpošanas orgānu fibrozes ķirurģiskās metodes būtība ir to aizstāt (transplantācija). Procedūra ilgst vairākas stundas, pirmsoperācijas periodā pacientam tiek piešķirta īpaša terapija. Pēcoperācijas stadijā ir nepieciešams lietot zāles, kas neļauj aizstāt aizvietotos orgānus.

Ja fibrotiskās izmaiņas nav plašas, ir iespējama lobektomija - procedūra, kuras laikā tiek noņemta skartā orgāna daļa, transplantācija nav nepieciešama.

Operācija ir kontrindicēta HIV, hepatīta, nieru mazspējas, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, aknu slimības klātbūtnē.

Ķirurģiskā iejaukšanās var palielināt pacienta dzīves ilgumu un uzlabot tā kvalitāti. Savlaicīga operācija var palielināt dzīves ilgumu vidēji par 5 gadiem.

Plaušu fibrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tradicionālā medicīna ir papildu ārstēšanas metode. Īpaši efektīva terapija slimības sākumposmā.

Visefektīvākās tautas metodes ir:

• Linu sēklu infūzija, kas mazina klepu, samazina elpas trūkumu. Ir nepieciešams aizpildīt 1 ēdamkaroti sēklu ar glāzi verdoša ūdens. Šķidrums tiek ievadīts apmēram 20 minūtes, lietojot 3 reizes dienā;
• Anīsa novārījums. Augs veicina plaušu audu atjaunošanos, veicina pacienta vispārējo stāvokli. 1 ēd.k. sēklas ir piepildītas ar ūdeni, vārītas un nekavējoties noņem no plīts. Novārījums tiek veikts no rīta un vakarā;
• Dogrose un deviņi. Novārījums ar augiem veicina krēpu izdalīšanos, atjauno plaušu audus, novērš iekaisuma procesus. Nepieciešams veikt 1.l. sasmalcināti rožu ziedi un elekampāna saknes. Katru maisījumu vāra atsevišķā traukā, vārot apmēram 15 minūtes, pēc tam infūziju 3 stundas. Buljonu lieto pirms ēdienreizes katru dienu.

uz saturu ↑

Plaušu fibrozes paredzamais dzīves ilgums

Šķiedru pārmaiņas var rasties divās formās: akūta un hroniska. Akūta slimības gaita notiek reti, strauji progresē un ir letāla 2 mēnešu laikā.

Slimības hroniskais raksturs ir sadalīts tipos: ātrs, noturīgs, lēni attīstās:

• Ātra, agresīva attīstība mazina pacienta dzīvi līdz 1 gadam. Aizdusa, krasi svara zudums, smaga elpošanas mazspēja;
• Otrais hroniskās fibrozes veids ir mazāk izteikts. Dzīves ilgums ir aptuveni 5 gadi;
• Lēnām progresējoša patoloģija, kurā mainās elpošanas mazspēja, ilgstoši attīstās. Vidējais dzīves ilgums ir aptuveni 10 gadi.

Galvenās slimības komplikācijas ir hipoksēmiska koma, elpošanas mazspēja, smaga forma, pleirīts, trombembolija, hroniska plaušu sirds.

Nāves cēloņi var būt: sirds, elpošanas mazspēja, plaušu vēzis, trombembolija. Saskaņā ar zinātnieku pētījumiem pacientiem ar plaušu fibrozi, vēzis attīstās vairākas reizes biežāk nekā veseliem cilvēkiem.

Profilaktiski pasākumi pret plaušu fibrozi

Preventīvie pasākumi apvieno:

• Pilnīga sliktu ieradumu noraidīšana - smēķēšana, alkohols;
• Ir nepieciešams stiprināt imūnsistēmu. Pacientam vajadzētu pilnībā atpūsties, izvairoties no nopietnas fiziskas slodzes. Mums ir nepieciešama fiziska aktivitāte, tostarp garas pastaigas, riteņbraukšana, elpošanas kompleksu ikdienas darbība. Nepieciešama psihoemocionālā fona normalizācija: depresīvo stāvokļu novēršana, stresa situācijas, nervu bojājumi;
• Īpaša uztura plaušu fibrozei. Izslēgt: taukainus, sāļus, pikantus ēdienus. Uztura pamatā jābūt: graudaugiem, C vitamīna saturošiem augļiem (citrusaugļiem), dārzeņiem (spinātiem, pipariem, tomātiem, kāpostiem). Iekļaut diētā: zivis, gaļa, piens un piena produkti;

Plānotās terapeita vizītes, lai novērstu dažādas plaušu patoloģijas. Progresīvai fibrozei nepieciešama regulāra pulmonologa uzraudzība un uzraudzība, obligāto medicīnisko ieteikumu ievērošana.