Kā identificēt un izārstēt iekšējās auss iekaisumu?

Cilvēka dzirdēšana ir viena no piecām sajūtām, kas ļauj pilnībā izjust un uztvert apkārtējo realitāti. Tomēr šo harmoniju var izjaukt dažādi dzirdes orgāna iekaisumi, starp kuriem ir īpaši bīstama iekšējā auss iekaisums.

Ja pieaugušajiem ir pat visizteiktākie iekšējās auss iekaisuma simptomi, pirmā un pareizākā rīcība ir ENT apmeklējums, jo, ja jūs šo patoloģiju nelietojat savlaicīgi, jūs varat iegūt komplikācijas papildinājumā un sliktāk nekā dzirdes zudums. Tālāk tas būs par šo slimību, kā arī par tās ārstēšanas metodēm.

Iekšējās auss iekaisums: simptomi

Iekšējās auss iekaisums vai labirintīts (iekšējais iekaisums) ir patoloģija, kas ietekmē cilvēka auss iekšējo daļu. Tas attīstās, pateicoties patogēnas mikrofloras iekļūšanai auss iekšējā dobumā, daudz retāk traumu dēļ.

Šāda veida slimība ir visbīstamākā no visiem auss iekaisumiem, kas apdraud cilvēku veselību un dzīvību.

Palīdzība Kopējais labirintīta īpatsvars starp visiem vidusauss iekaisuma gadījumiem nepārsniedz 5%.

Kaitējums ietekmē labirints, kas atrodas dziļi iekšējā ausī. Tas ietver 3 pusapļa kanālus, kas atbild par līdzsvara kontroli.

Galvenokārt iekšējais vidusauss iekaisums ir iepriekšējās vidusauss iekaisuma vai nopietnas infekcijas slimības sekas.

Labirintīts var atrasties gan atsevišķā zonā, gan uz visu dzirdes analizatora iekšējās daļas virsmu.

Kas attiecas uz auss iekaisuma simptomiem, tie parādās saskaņā ar iekšējās auss fizioloģiskajām īpašībām, ti, rodas dzirdes zudums un reibonis.

Tajā pašā laikā simptomu pieauguma smagums un ātrums ir saistīts ar procesa stadiju un tās raksturu.

Akūto slimības gaitu raksturo "labirinta uzbrukums", ko raksturo šādi simptomi:

• pēkšņi dzirdes zudumi, un dažreiz tā nav pilnībā;
• smaga reibonis;
• nelīdzsvarotība.

Jāatzīmē, ka pat mazākā galvas kustība pasliktina pacienta stāvokli. Tas padara slimo cilvēku fiksētā stāvoklī sānos, kur atrodas veselīgā auss.

Šādu reiboni pacients definē kā priekšmetu rotācijas sajūtu vai sevis rotāciju. Var rasties slikta dūša un vemšana. Šo parādību sauc par sistēmisku.

Pastāv arī ne-sistēmiska vertigo parādība, kas parādās, kad ir bojātas vestibulāro aparātu kortikālās zonas. To raksturo koordinācijas un neveiksmju trūkums pastaigas laikā.

Labirinta laikā uzbrukums var ilgt no pāris minūtēm līdz pāris stundām, retos gadījumos - dienās.

Arī ar šo slimību ir citas mazāk specifiskas pazīmes.

Tie ietver:

1. Galvassāpes
2. Zvana un troksnis ausīs.
3. Samazināta dzirde.
4. Paaugstināta svīšana.
5. Sirds sirdsklauves.

Visi iepriekš minētie simptomi saglabājas 2-3 nedēļas, pēc tam tie pamazām kļūst mazāk izteikti un pazūd. Tas, protams, ir pakļauts atbilstošai terapijai.

Palīdzība Akūtā labirintīta gadījumā šāds uzbrukums var notikt tikai vienu reizi, bet hroniskos gadījumos periodiski atkārtojas.

Iekšējās auss iekaisums: ārstēšana

Ja iekšējās auss konstatē iekaisuma un sāpju pazīmes, nekavējoties sazinieties ar speciālistu - otolaringologu, kurš diagnosticēs, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un īpašām pārbaudēm.

Lai to izdarītu, izmantojiet šādas metodes:

• dzirdes izpēte;
• datortomogrāfija;
• audiometrija;
• otoskopija;
• timpatocentēze.

Iekšējās auss iekaisuma procesa atklāšanas gadījumā ārsts steidzami izvēlas nepieciešamo ārstēšanas shēmu. Terapija tiek veikta tikai stacionāros apstākļos, pastāvīgi kontrolējot ārstu.

Palīdzība Ja slimības cēlonis ir bakteriāla infekcija, tad ārstnieciskajā kompleksā obligāti ir antibiotikas. Ja slimību izraisa vīrusu patogēns, tad tās antibakteriālās zāles netiek ārstētas.

Narkotiku ārstēšana

Ja patoloģija ir ierobežota un nešķīst strutainas masas, ārstēšana tiek veikta ar konservatīvu metodi, ti, ir paredzēta sarežģīta zāļu terapija.

Zāļu komplekss, kura mērķis ir mazināt simptomu izpausmi, ir šāds:

1. Pretsāpju zāles - lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu. "Tserukal", "Kompazin".
2. Steroīdu zāles - lai mazinātu iekaisumu. Metilprednizolons.
3. Lai mazinātu vemšanas un sliktas dūšas smagumu, kas piestiprināts pie ādas pie auss, tiek izmantoti antiholīnerģiju grupas līdzekļi - specializēti skopolamīna plāksteri.
4. Antihistamīni tiek izmantoti arī, lai mazinātu sliktu dūšu, vemšanu un reiboni. "Diazolin", "Fenistil", "Suprastin".
5. Sedatīvie - lai mazinātu trauksmi un nemieru. "Diazepāms", "Lorazepāms".
6. Pretiekaisuma līdzekļi - lai atvieglotu iekaisumu un normalizētu vielmaiņas funkcijas iekšējā ausī
7. Vestibulolītika - tiek izvadīta tikai tādā situācijā, kad ir nepieciešams atjaunot iekšējās auss asins pieplūdi paasinājuma laikā.

Tas ir svarīgi! Antibiotikas lieto cefalosporīnu un penicilīnu. Ototoksisku antibakteriālu līdzekļu, piemēram, "Gentamicīna" lietošana ir aizliegta.

Papildus visiem iepriekš minētajiem, tiek veiktas procedūras, lai novērstu tūsku un mazinātu spiedienu labirintā. Lai izmantotu šādas metodes:

• diēta - ūdens patēriņa kontrole (līdz 1 l dienā), kā arī sāls (līdz ½ g);
• glikokortikoīdu un diurētisko līdzekļu lietošana;
• glikozes, kalcija hlorīda un magnija sulfāta lietošana (intravenozi).

Dažādu traucējumu normalizācijai labirinta struktūrā tiek ņemti B, K, C, P un karboksilāzes vitamīni.

Šādas slimības ārstēšanai obligāts nosacījums ir atpūta un visstingrākā gultas atpūta.

Ķirurģiska iejaukšanās

Gadījumā, ja iekaisumam ir strutojošs raksturs vai bojājums notiek visas iekšējās auss virsmai, tiek izraudzīta sanitizēta vispārēja dobuma trepanācija, lai novērstu labirinta strupu.

Sarežģītu, strutojošu vai nekrotisku slimību gadījumos tiek veikta labirintektomija - tā ir procedūra labirints izņemšanai.

Tomēr šāda procedūra ir ļoti reta.

Palīdzība Pirms operācijas veikšanas obligātā plānotā zāļu terapija tiek veikta 5-7 dienas.

Auss ir orgāns, kas atrodas tuvu smadzenēm, tāpēc jebkurš iekaisuma process tajā var apdraudēt cilvēka veselību un dzīvību. Īpaši šajā sakarā iekšējās auss iekaisums ir bīstams.

Lai izvairītos no jebkādām bīstamām sekām, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu - tas ir veiksmīgākās un ātrākās atveseļošanās atslēga. Esiet uzmanīgi, jo jūsu veselība ir jūsu rokās.

Iekšējās auss iekaisums

Iekšējās auss iekaisums vai labirintīts ir reta, bet bīstama vidusauss. Tas attīstās kaitīgo mikroorganismu iekļūšanas dēļ dzirdes orgānos. Dažos gadījumos tas attīstās traumas dēļ. Kad parādās pirmie slimības simptomi, nekavējoties jāapmeklē ārsts. Ja jūs ignorējat šo slimību, jūs varat pilnībā zaudēt savu dzirdi.

Kas ir iekaisums?

Iekšējās auss iekaisums, lai gan tas ir diezgan reti, ir grūti. Slimības gaitu var salīdzināt ar akūtu otītu. Slimība izplatās labirintā, kas sastāv no trim pusapaļiem kanāliem un cochlea. Kanāli ir atbildīgi par līdzsvara sajūtu un gliemežu dzirdi. Tā kā iekšējā auss atrodas diezgan dziļi, infekcija var iekļūt caur citiem infekcijas avotiem.

Slimība attīstās pret vidusauss iekaisumu. Vidējo un iekšējo ausu atdala membrāna, un caur to infekcija iekļūst iekšējā ausī. Tiek veidots strutas un spiediens palielinās.

Infekcija var iekļūt labirintā ne tikai caur ausu, bet arī caur smadzeņu membrānu, sakarā ar meningītu. Šajā gadījumā infekcija ietekmē abas ausis un izraisa pilnīgu kurlumu, īpaši bērniem. Ausu bojājums ar adatu vai citu svešķermeni palielina iekaisuma risku. Dažos gadījumos labirintīts attīstās, sasitot ar templi vai galvas aizmuguri.

Iekaisīga slimība ir arī viena no komplikācijām:

• sifiliss;
• gripa;
• tuberkuloze;
• epidēmiskā parotidīts.

Citi slimības cēloņi:

Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas tiek izdalīti:

• strutojošs labirintīts;
• ierobežots labirintīts.

Ļaunprātīgas baktērijas un visi vielmaiņas produkti slimības laikā nonāk labirintā. Iekšējās auss iekaisuma ārstēšanai jāuzsāk pirmās pazīmes pieaugušajiem un bērniem.

Iekšējā auss iekaisuma simptomi

Slimības simptomi attīstās atkarībā no iekaisuma stadijas un gaitas. Galvenās iezīmes:

• Dzirdes traucējumi. Pēkšņi rodas. Dažreiz dzirde ir pilnībā zaudēta.
• Sāpes un troksnis ausīs.
• Reibonis.
• Nekontrolētas acu kustības.
• Nelīdzsvarotība un līdzsvars.
• Palielināta svīšana;
• Tahikardija.

Pacienta stāvoklis pasliktinās ar galvas kustībām. Un reibonis regulāri uztraucas un var ilgt pat dažas stundas. Tajā pašā laikā pacients jūtas tā, it kā priekšmeti rotē ap viņu. Šis simptoms ir sistēmisks. Lai atvieglotu viņa stāvokli, pacients ir kustīgs viņa sānos, ar ausu auss uz augšu. Hroniska labirintīta gadījumā galva var pēkšņi sākt vērpties, un tā nedrīkst apstāties vairākas dienas. Dažreiz var rasties vemšana un slikta dūša. Nesistēmisku vertigo raksturo:

• koordinācijas trūkums;
• nestabilitāte staigājot.

Kas ir bīstamāks iekšējās auss iekaisums? Slimības simptomiem jāsāk dziedēt pie pirmā simptomu pazīmes. Slimība var izraisīt sejas nervu paralīzi. Galvenās paralīzes pazīmes:

• palielināta siekalu sekrēcija;
• garšas maiņa;
• uzceltās uzacis, uzcenojot uzacis, nav uzceltas;
• pilnīgs plakstiņu klusums;
• nav iespējams smaidīt vai saplēst;
• sausas acis.

Šie simptomi prasa tūlītēju ārstēšanu.

No dzirdes analizatora puses, pacienti sūdzas par zvana signālu auss iekaisuma un augstfrekvences trokšņa laikā. Dzirdes traucējumi notiek dažu dienu laikā. Putojošs labirintīts izraisa pilnīgu kurlumu.

Iekšējā vidusauss iekaisums

Auss iekaisums prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību. Pēc sarunas ar pacientu un viņa pārbaudi otolaringologam ir jāveic diagnoze. Kas ir iekļauts vispārējā pārbaudē:

• cilindra pārbaude;
• pārskats par ausu un ausu reģionu;

Arī pacientam ir vēlams iziet pilnīgu asins analīzi. Lai iegūtu precīzāku diagnozi, kas parādīs pilnīgu slimības attēlu, izmantojiet šādas metodes:

1. Audometrija Tas ir pētījums par dzirdes jutīgumu pret dažādām frekvencēm. To veic speciālists, izmantojot audiometru vai regulēšanas dakšiņu. Visas slēptas dzirdes traucējumi un ausu slimības rāda audiogrammu. Šai metodei nav kontrindikāciju un blakusparādību. Tas ir piemērots gan pieaugušajiem, gan bērniem.
2. Datorizētā tomogrāfija. Cilvēka orgānu secīga rentgena izmeklēšana. Piešķir skaidrāku un detalizētāku attēlu nekā parastā rentgena. Kontrindikācijas: grūtniecība un ķermeņa svars pārsniedz 180 kg.
3. MRI Piešķir lielāku kontrastu nekā CT un tajā pašā laikā ķermenim nav jonizējošā starojuma. Kontrindikācijas: elektrokardiostimulators un vidusauss implanti.
4. Elektronistagogrāfija ir acs ābolu mobilitātes pētījums.
5. Vestibulometrija ir izpētes grupa, kas sniedz pilnīgu informāciju par vestibulārā aparāta stāvokli.

Lai noteiktu slimības izraisītāju, bakterioloģiskai analīzei tiek ievadīts inficētais audums.

Ja izrādījās, ka vidusauss iekaisis vidusauss iekaisuma laikā, ārstam jāizvēlas ārstēšanas režīms un jāuzrauga pacienta stāvoklis, līdz viņš ir pilnībā izārstēts.

Terapeitiskā ārstēšana

Pēc labirintīta diagnozes otolaringologs nosaka atbilstošu ārstēšanas shēmu. Smagos gadījumos pacients tiek hospitalizēts un ārstēts slimnīcā. Ja slimība ir lokalizēta vienā zonā un nav sarežģīta ar strutainām masām, tiek veikta medicīniskā terapija. Turklāt pacientam nepieciešama atpūta un gultas atpūta. Šādas procedūras būs noderīgas:

• diēta - patērē 1 litru tīra ūdens dienā un samazina sāls patēriņu (½ g);
• diurētisko līdzekļu un hormonu lietošana, kas palielina glikozes līmeni asinīs - glikokortikoīdi;
• glikozes, kalcija hlorīda un magnija sulfāta iekšējās injekcijas;
• vitamīnu terapija: B, K, C, P;
• uztveršanas karboksilāze.

Ja labirints ir piepildīts ar strutainām masām un tiek ietekmēta visa iekšējā auss, tiek veikta operācija. Tas notiek, ja zāles nav efektīvas. Operācijas galvenais mērķis ir strutainu masu noņemšana no iekšējās auss. Galu galā, iekaisuma process atrodas bīstami tuvu smadzenēm un apdraud ne tikai veselību, bet arī pacienta dzīvi. Darbības veids ir atkarīgs no slimības gaitas un pacienta stāvokļa:

1. Labirintotomija. Labirints pusloka kanāla atvēršana. Nodrošina strūklas aizplūšanu no iekšējās auss.
2. Antomatoidotomija - mastoida procesa atrašana un strutas noņemšana no turienes. To veic vietējā anestēzijā. Rehabilitācija pēc operācijas var ilgt vairākus mēnešus.
3. Labirintoektomija - labirinta aizvākšana ar operāciju. Lieto retos gadījumos.

Ja labirintīts ir izraisījis kurlumu, viņiem tiek noteikts dzirdes aparāts vai dzirdes atjaunošana.

Narkotiku ārstēšana

Ārstēšanas režīmu nosaka ārsts atkarībā no organisma individuālajām īpašībām. Ja slimību izraisa bakterioloģiska infekcija, tiek noteiktas antibiotikas:

• II paaudzes cefalosporīni: cefuroksīms, ceftīns, kefurokss;
• III paaudze: Ceftriaksons, Tercef;
• IV paaudze: Maxipim.

No parakstīto penicilīnu grupas:

Smagos veidos:

Lai atvieglotu iekaisumu iekšējās auss, izmantojiet:

Lai novērstu sliktu dūšu, vemšanu un reiboni, lietojiet antihistamīnus:

Lai nomierinātu nervu sistēmu:

Lai uzlabotu asinsriti iekšējā ausī:

Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, visas iekšējā auss funkcijas atgriezīsies normālā stāvoklī, un dzirde tiks atjaunota. Lai izvairītos no recidīva, augšējo elpceļu slimības pirmajās izpausmēs Jums jākonsultējas ar ārstu.

Fizioterapija

Fizioterapiju izmanto, lai novērstu iekaisuma procesu iekšējā ausī un uzlabotu asinsriti. Kādas metodes tiek izmantotas:

1. Lāzerterapija Ārstēšanai ar zemas intensitātes starojumu. Lāzers iekļūst dziļi audos un mazina iekaisuma un sāpju pazīmes, stiprina imūnsistēmas procesus un atjauno slimības orgāna normālu darbību.
2. Īss viļņu ultravioletais starojums (KUF). Īsiem stariem piemīt pretvīrusu un baktericīdu iedarbība. Toksīni un citi kaitīgi mikroorganismi arī tiek iznīcināti. Pēc pāris stundām apstarošanas vietā parādās apsārtums, kas izzūd 1-2 dienu laikā.
3. Transkraniālā elektroanalēzija. Fizioterapijas metode, kas sastāv no impulsa elektriskās strāvas ietekmes uz sāpīgu punktu. Ietekme: pretsāpju līdzeklis, nomierinošs, reģeneratīvs.
4. Cinkošana vai galvaniskā apkakle saskaņā ar Shcherbak - iedarbība uz zemsprieguma elektrisko strāvu. Šī metode ir kontrindicēta ļaundabīgiem audzējiem, ādas slimībām, sirds un asinsvadu slimībām.

Kad labirints nevar izmantot UHF terapiju un magnētisko terapiju.

Tautas aizsardzības līdzekļi, lai palīdzētu

Cure labyrinthitis, izmantojot populāras receptes, nav iespējams. Alternatīvā medicīna var tikai uzlabot galveno zāļu iedarbību. Arī slimības simptomu mazināšanai tiek izmantotas "vecmāmiņu" metodes:

1. Izšķīdiniet medus vai propolisa tinktūru proporcijās 1: 1 ar filtrētu siltu ūdeni. Bury 2 pilieni ausī.
2. Svaiga sula no sīpoliem, kas sajaukti ar augu eļļu vienādās proporcijās. Iegūtajā maisījumā samitriniet tamponu un ievietojiet to sāpīgajā ausī. Jūs varat atstāt visu nakti.
3. Medicīnas burnet (2 ēdamkarotes) ielej divas glāzes verdoša ūdens. Pieprasiet pusstundu. Pieņemt galda karoti trīs reizes dienā.

Piesakies šīs tautas receptes var tikai ārsta uzraudzībā. Echinacea, mežrozīšu, citronu balzama un kumelītes fitosanitārie produkti un zāļu tējas būs noderīgas. Nekādā gadījumā nedrīkst veikt sasilšanas procedūras. Tas var novest pie pūka izplatīšanās uz veseliem audiem.

Prognoze un iespējamās slimības sekas

Iekšējās auss iekaisums bieži rodas kā saaukstēšanās un infekcijas slimību komplikācija, piemēram:

Ja laikā tiek konstatēts iekaisums un tiek nodrošināta nepieciešamā medikamenta lietošana, visas dzirdes un vestibulārās funkcijas tiek atjaunotas. Bet, ja jūs ignorējat slimības pazīmes, vidusauss iekaisums ir pietiekami smags:

• sejas nerva iekaisums;
• mastoidīts - laika kaula mastoida procesa iekaisums;
• laika kaulu piramīdas virsotnes osteomielīts;
• meningīts;
• encefalīts;
• sepse;
• smadzeņu tromboze;
• dzirdes zudums;
• intrakraniālie abscesi.

Ja sākat ārstēšanu agrīnā stadijā, visi simptomi un traucējumi pazudīs. Pretējā gadījumā pacients var zaudēt dzirdi un veselību.

Iekaisuma novēršana

Lai pasargātu sevi no labirintīta, jāārstē visas infekcijas slimības savlaicīgi un jāatturas no hroniskas. Galvenokārt tas attiecas uz vidusauss iekaisumu. Jums jāizvairās arī no laika reģiona traumām un regulāri pārbaudiet, vai ir bojājums. Tā kā iekšējās auss iekaisums ir gandrīz bez simptomiem, lai novērstu nepieciešamību regulāri apmeklēt otolaringologu. Lai uzlabotu ķermeņa vispārējo stāvokli un stiprinātu imūnsistēmu, vienkāršie labi zināmie noteikumi palīdzēs:

• vitamīnu un mikroelementu bagātu pārtikas produktu patēriņš;
• sports un regulārs vingrinājums;
• ikdienas pastaigas svaigā gaisā;
• tīrības un iekštelpu klimata uzturēšana;
• savlaicīga elpceļu infekciju ārstēšana;
• hroniskām slimībām - ikgadējie apmeklējumi veselības kūrortos.

Šie ieteikumi palīdzēs ievērojami samazināt augšējo elpceļu slimību risku, ieskaitot labirintītu.

Simptomi un iekšējās auss iekaisuma ārstēšana pieaugušajiem un bērniem

Daudzos gadījumos auss iekšējās daļas slimības ir iekaisuma process vai ausu daļu kairinājums, kas ir atbildīgas par līdzsvaru un dzirdi. Turklāt vīrusa vai baktēriju izraisīta infekcija ir iekšējā auss iekaisuma cēlonis.

Kas ir iekšējā auss

Šī auss daļa ir dobu kaulu veidošanās, daļa, kas ietver dzirdes un līdzsvara jutekļus. Kaulu kanālu iekšējās sakaru sistēma tiek saukta par kaulu labirintu, tā atrodas labirintā.

Kaulu un membrānu labirintu kontūras pilnībā sakrīt. Kaulu labirints ir sadalīts trīs daļās: vestibils, pusapļa kanāli un cochlea. Membrānas labirints ir sadalīts daļās:

• pusapaļas kanāli;
• divas vestibila somas,
• santehnikas vestibils;
• gliemeži;
• cochlear kanāls, kas ir vienīgā iekšējās auss daļa, kas ir dzirdes orgāns.

Visa šī struktūra ir iegremdēta šķidrumā - endolimfā un perilimfā.

Kādas slimības var rasties iekšējā ausī

Slimības, kas rodas šajā dzirdes orgāna daļā, ir mazāk izplatītas, salīdzinot ar vidējās vai ārējās auss slimībām. Šādu slimību draudi ir saistīti ar nepietiekamām zināšanām par to rašanās cēloņiem un zemu dažu ārstēšanas efektivitāti. Šajā gadījumā patoloģijas agrīnas atklāšanas gadījumā ne vienmēr ir nepieciešama operatīva iejaukšanās, kas ļauj saglabāt dzirdi.

Šīs slimības ir šādas:

1. Sensorineural dzirdes zudums - tas nozīmē, ka iekšējās auss matu šūnas ir bojātas vai ir dzirdes nerva bojājuma izpausme.
2. Meniere slimība ir traucējums, ko raksturo atkārtoti reibonis (nepatiesa kustības vai rotācijas sajūta), dzirdes svārstības (zemās frekvencēs) un troksnis ausī (troksnis ausīs). Simptomi ir pēkšņi, neparedzēti smagi reiboni, slikta dūša un vemšana, bieži vien kopā ar spiediena sajūtu ausī un dzirdes zudumu.
3. Labirintīts ir slimība, kurā var iekļūt ausu struktūras. Divi vestibulārā nervi iekšējā ausī nosūta datus par stāvokli un līdzsvaru. Kad viens no šiem nerviem kļūst iekaisis, rodas stāvoklis, ko sauc par labirintītu.
4. Otoskleroze ir viens no visbiežāk sastopamajiem jauniešu dzirdes zuduma cēloņiem. To izraisa nenormāla kaulu augšana ausīs, kas rada problēmas ar dzirdi. Vairumā gadījumu operācija atjauno dzirdi.
5. Dažādi iekaisuma procesi ir infekcijas izraisīti bojājumi.

Daudzos gadījumos šie patoloģiskie procesi ir citas slimības komplikācija. Viņiem ir raksturīga bieža iesaistīšanās tādu struktūru patoloģiskajā procesā, kuras ir atbildīgas par vestibulārā aparāta darbu, kas izraisa ne tikai dzirdes asuma zudumu, bet arī reiboni un līdzsvara problēmas.

Kas ir labirintīts un tā cēloņi

Labirintīts ir patoloģisks stāvoklis, kura simptomi ir reibonis, slikta dūša un dzirdes zudums. Attīstoties otogēnam labirintam, infekcija iekļūst no vidusauss.

Labirints cēlonis nav zināms. Iekaisumus, kas izraisa slimību, var izraisīt vairāki faktori, tostarp infekcijas un vīrusi. Akūtais labirintīts ar atbilstošu ārstēšanu notiek vairāku dienu laikā līdz aptuveni 2 nedēļām bez patoloģisku traucējumu draudiem.

Slimības pazīmes ir atkarīgas no labirintīta (akūta vai hroniska). Patoloģija var novest pie stāvokļa, ko sauc par labdabīgu paroksismālu pozicionālo reiboni, kas izraisa īslaicīgu reiboni vai Meniere slimību, kas var izraisīt mainīgu dzirdes zudumu, reiboni, troksni ausīs un pilnības vai spiediena sajūtu.

Iekšējās auss iekaisums.

Iekšējais vidusauss iekaisums

Iekšējās auss iekaisums ir retākais vidusauss iekaisums, kuru cēloņi un izpausmes bieži atšķiras no ārējā un vidējā. Iekšējās auss iekaisuma dēļ tiek traucēta tās komponentu normāla darbība, un tāpēc tiek traucēta arī jutīgās informācijas nodošana no auss uz smadzenēm. Iekšējās auss iekaisums nav saistīts tikai ar infekciju, ko izraisa deguna vai mehāniska trauma. Otīts var parādīties arī parasto slimību (masalu, parotīta) rezultātā, kad asinīs nonāk mikroorganismi, un tāpēc sākas iekaisums. Lai saprastu, kā un kādā vietā tiek ietekmēta iekšējā auss ar otītu, iesakām iepazīties ar tās struktūru un tajā esošo struktūru funkcijām. Iekšējā auss sastāv no sarežģītas dobumu sistēmas, kuras nosaukums ir "labirints". Labirints ir sadalīts divās daļās: kaulos un webbed. Kaulu labirints atrodas laika kaula piramīdā, un membrāna atrodas kaulā un atkārto visas tās līknes.
Iekšējās auss galvenās struktūras:

• Slieksnis
• Pusapļa kanāli
• Gliemeža
• Dzirdes aparātu uztvērēju aparāti

Priekštelpas un pusapļa kanāli ir vestibulārās sensorās sistēmas perifēra daļa. Šī sistēma ir galvenokārt atbildīga par signālu saņemšanu par ķermeņa stāvokli telpā un līdzsvaru uzturēšanu.

Cochlea iekšpusē ir šķidrums, kurā skaņas vibrācijas tiek pārraidītas no ārējā dzirdes kanāla noteiktu vibrāciju veidā. Tā ir arī galvenā membrāna, kurā atrodas Corti orgāns. Tā ir īpašu sensoro šūnu kopa, kas uztver gan ļoti mazu, gan ļoti lielu frekvenču dzirdes vibrācijas. Šīs vibrācijas pēc tam pārvērš impulsu, kas tiek pārraidīts uz smadzeņu dzirdes centru.

Iekšējās auss vidusauss iekaisuma cēloņi

Ausu labirinta iekaisums (labirintīts) ir iespējams ar vīrusu slimībām (sinusīts, ARVI), kā arī tādām slimībām kā cūciņa un masalas - pēdējais parasti notiek bērniem.

Auss var būt iekaisusi galvas traumas dēļ (pat tad, ja traumas bija blāvas un nav tieša kaitējuma auss labirints).

Infekcija var attīstīties vidējā ausī, vienreiz tur caur dzirdes cauruli no deguna gļotādas un iet uz iekšpusi. To uzskata par nelabvēlīgu vidusauss iekaisuma kursu, kas ir daudz grūtāk ārstējams.

Ar meningītu, kaitīgu mikroorganismu var iekļūt auss no iekaisušas smadzeņu membrānas. Ir arī infekcijas, kuru patogēns ir asinīs. Mazie kuģi baro mūsu ausis ar būtiskām vielām. Šīs vielas iekļūst caur kuģa sienu ausī un tajā pašā veidā var iekļūt arī baktērijas.

Iekšējā vidusauss iekaisuma simptomi

Iekšējās auss iekaisumam ir nopietna ietekme uz visa organisma darbu, jo cilvēks bieži zaudē stabilitāti, reizēm telpā orientējas. Iekšējam vidusauss iekaisumam ir diezgan daudz izpausmju, no kurām acīmredzamākās ir:

• reibonis
• aizcietējuma sajūta ausī, īslaicīga pilnīga vai daļēja dzirdes zudums
• slikta dūša
• troksnis galvā
• būtisks orientācijas traucējums kosmosā

Lielākā daļa no šiem simptomiem ir kaut kā saistīti ar iekaisuma ietekmi uz vestibulāro sistēmu. Īpaši aizmirstos gadījumos cilvēks nespēj pacelties pie kājām, sēdēt - viņš faktiski nespēj pilnībā kontrolēt savas kustības.

Iekšējā vidusauss iekaisums

Ar mazāko koordinācijas traucējumu izpausmēm nekavējoties konsultējieties ar ārstu pirms situācijas pasliktināšanās. Lai diagnosticētu šo slimību, speciālists var noteikt asins analīzi, kuras rezultāti nosaka iekaisuma procesa esamību vai trūkumu organismā. Arī tad, ja šķidrums izdalās no auss, tas tiek pakļauts arī laboratorijas analīzei. Laika sinusa radiogrāfija arī palīdzēs noteikt precīzu diagnozi.

Datorizētā tomogrāfija palīdzēs ārstiem noteikt smadzeņu, ko izraisa laika kaula traumas.

Ja pacienta iekšējais iekaisums sākās vidus auss iekaisuma dēļ, tad citu diagnostikas procedūru laikā tiek pārbaudīts arī dzirdes korķis, kura laikā tiek noteikts, vai tajā nav caurumu.

Iespējams, ka jūsu dzirde tiks pārbaudīta. Tās pasliktināšanās fakts apstiprinās aizdomas par iekaisuma parādīšanos ausī.

Kopumā iekšējās vidusauss iekaisums nav viegls. To parasti nevar noteikt, vienkārši pārbaudot ausu, izmantojot instrumentus, jo iekaisušas struktūras ir ļoti dziļas.

Iekšējā vidusauss iekaisums

Šo iekaisumu izārstē ar vispārēju iedarbību uz organismu, izmantojot antibiotikas, intravenozus šķidrumus. Dažreiz ir nepieciešams izmantot ķirurga palīdzību, ja iekaisums netiek ārstēts laikā un meningīta risks ir augsts.

No iepriekš minētā ir skaidrs, ka vidusauss iekaisuma ārstēšana mājās nav iespējama. Bieži vien šāda iekaisuma procesa klātbūtne galvas iekšpusē, tuvu audiem ap smadzenēm prasa ātru veselības aprūpes darbinieku reakciju un tūlītēju nepieciešamo pasākumu ieviešanu, lai novērstu iekaisumu.

Labirintīts (iekšējais vidusauss iekaisums). Patoloģijas cēloņi, simptomi, pazīmes, diagnostika un ārstēšana

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama apspriešanās

Labirintīts (iekšējais vidusauss iekaisums) ir iekaisuma process, kas ir lokalizēts cilvēka iekšējā ausī. Iekaisuma cēlonis parasti ir dažādu patogēnu vai vielmaiņas produktu iekļūšana iekšējā ausī. Labirintīta galvenais simptoms ir reibonis, kas var ilgt no dažām sekundēm vai minūtēm līdz vairākām dienām.

Saskaņā ar statistiku iekšējās auss iekaisums 1,5 - 3% gadījumu ir rezultāts iekaisuma procesa izplatībai no vidusauss dobuma (vidusauss iekaisums). Labirintītu dažkārt var izraisīt intrakraniāla trauma, kurā ir laika kaula lūzums. Jāatzīmē, ka labirintīts var rasties jebkurā vecumā.

Interesanti fakti

• Infekcijas slimības, piemēram, tuberkuloze, var būt iekšējās auss iekaisuma cēlonis.
• Retos gadījumos labirintīts notiek gripas fona dēļ.
• Iekšējās auss dobums ir veidots kā labirints.
• Spēcīgs svilpe, kas tieši vērsta uz auss, var izraisīt acu bojājumus un izraisīt labirintītu;
• Dažos gadījumos reibonis, kad labirints ir tik smags, ka persona nevar pacelt galvu.

Iekšējās un vidējās auss anatomija

Auss ir komplekss savienots orgāns, kam personai ir jāuztver apkārtējie skaņas signāli. Patiesībā auss ir dzirdes analizatora perifēra daļa. Skaņa, kas sasniedza austiņu un iet cauri visiem tā elementiem, galu galā pārveidojas par nervu impulsiem, kas iet caur dzirdes nervu uz īpašām smadzeņu daļām (augstākā laika girusa aizmugurējā daļa, kā arī Geschl šķērsvirziena). Pēc šo struktūru sasniegšanas nervu impulsus apstrādā un uztver kā troksni, melodiju, toni, patskaņus vai līdzskaņus, zilbes vai vārdus. Jāatzīmē, ka cilvēka ausī atrodas ne tikai struktūras, kas uztver, stiprina un pārraida skaņas signālu smadzenēm, bet arī vestibulārā orgāns, kas atbild par līdzsvaru.

Ja kāda iemesla dēļ vidējā auss ir bojāta, tas neizbēgami noved pie skaņas vadīšanas pārkāpuma un izpaužas kā dzirdes zudums (vadītspējīgs dzirdes zudums). Dzirdes zudums (kurlums) var rasties arī ar iekšējās auss struktūru bojājumiem (sensorineural dzirdes zudums).

Izšķir šādas trīs dzirdes orgāna daļas:

• ārējā auss;
• vidusauss;
• iekšējā auss.

Ārējā auss

Ārējo ausu attēlo auss un ārējais dzirdes kanāls. Auskari sastāv no elastīga skrimšļa, kas pārklāts ar ādu no augšas. Pateicoties savai īpašajai konstrukcijai, auskaram ir sava veida skaņas viļņu uztvērēja loma. Auskaru profils ļauj jums noteikt virzienu, no kura izklausās skaņas. Tādējādi cilvēks var atšķirt skaņas izcelsmi no priekšpuses uz aizmuguri vai no apakšas uz augšu. Ir vērts atzīmēt, ka auss ir ļoti jutīgs pret dažādiem ievainojumiem.

Ārējais dzirdes kanāls ir kaula un skrimšļa kanāls, kas stiepjas no auss līdz ausu korpusam. Ārējā dzirdes kanāla izmērs vidēji ir 2,5 - 3 cm, un sēra dziedzeri atrodas ārējā dzirdes kanālā. Šie dziedzeri ražo ausu vasku, kas ir nepieciešams ausu kanāla eļļošanai un tīrīšanai.

Vidusauss

Vidējā auss galvenokārt tiek attēlota ar spuldzes dobumu. Šis dobums atrodas galvaskausa kaulā un ir apmēram 1 kubikcentimetrs. Tympanic dobumu vienā pusē ierobežo ausu cilindrs, bet otrs - ar iekšējās auss ovālo logu.

Bungādiņa ir diezgan plāna membrāna, kas ir ovāla. Parasti tembola membrāna nodrošina sprauslas tukšumu un ir ūdens, gaisa vai svešķermeņu necaurlaidīga. Tympanic dobumā ir trīs mazi kaulu veidojumi, kas tālāk nodod skaņas vibrācijas uz iekšējo auss. Jāatzīmē, ka šie kauli ir ne tikai iesaistīti skaņu pārraidei, bet, pateicoties tiem pievienotajiem muskuļiem, viņi var mainīt dzirdes dobuma spriegumu, kā arī samazināt spiedienu vienā no iekšējās auss (labirints) konstrukcijām un tādējādi samazināt pārmērīgu skaņas spiedienu uz dzirdes analizatoru.

Vidējā auss izšķir šādas kaulu struktūras:

• Malleus ir pirmais vidējā auss akustiskais kauls. Malleus ir tieši blakus dzirdes dobumam un ir iesaistīts skaņas vibrāciju pārnēsāšanā uz citām dzirdes daļiņām.
• Anvil pārraida skaņas vibrācijas no āmura uz cilpiņu. Incus ir mazākais no visiem dzirdes ossicles.
• Kronšteins (maisītājs) ir trešais dzirdes ossikss. Šis kauls ieguva savu nosaukumu, jo tas izskatās kā kāts. Maisītājs pārnes skaņas vibrācijas uz iekšējo ausu. Ir vērts atzīmēt, ka āmurs, alvis un maisītājs pastiprina skaņu par aptuveni 20 reizēm (tas notiek, palielinot skaņas spiedienu uz iekšējā auss ovālo logu).

Vidējās auss dobums nav izolēts un caur nelielu kanālu (Eustahijas caurulīti) ir savienojums ar rīkles deguna daļu. Caur Eustachijas cauruli vidējais gaisa spiediens tiek izlīdzināts gan ārpusē, gan ārpusē. Ja spiediens mainās, tad tā ir jūtama kā ausu „nolikšana”. Šajā gadījumā tas refleksīvi noved pie žāvēšanas. Spiediena izlīdzināšana notiek arī rīšanas kustību laikā. Eustahijas caurule pastāvīgi uztur vidējo auss dobumā normālu spiedienu, kas nepieciešams normālai skaņu vibrāciju veikšanai.

Iekšējā auss

Iekšējā auss satur ne tikai dzirdes orgānu, bet arī līdzsvara orgānu. Savas savdabīgās formas dēļ iekšējo ausu bieži sauc par labirintu. Šim labirintam ir kaulu un membrānu daļas.

Kaulu labirints atrodas īslaicīgajā kaulā (īslaicīgās kaula piramīdā), un tas robežojas no ārpuses ar sprauslas dobumu un no ārpuses ar iekšējo dzirdes kanālu. Labirints garums nepārsniedz 2 cm.

Kaulu labirintā izšķir šādas struktūras:

• gatavošanās;
• pusapaļas kanāli;
• gliemežu.

Labirinta vestibils ir neliels dobums, kam ir neregulāra forma. Kaulu labirinta ārējā (sānu) sienā ir divi mazi logi - ovāli un apaļi, kas pārklāti ar plānu membrānu. Tas ir ovāls logs, kas atdala labirinta slieksni no vidus auss sprauslas. Priekšgala apaļais logs atveras cochlea (cochlea spirāles kanāla sākumā). Šis logs ir pārklāts ar membrānu (sekundārais cilindrs) un ir nepieciešams, lai samazinātu skaņas spiedienu, kas tiek pārnests uz ovālo logu. Ieeja kaulu labirintā sazinās ar semilunāriem kanāliem caur pieciem maziem caurumiem, kā arī ar cochlea, izmantojot salīdzinoši lielu caurumu, kas ved uz cochlea kanālu. Vestibila iekšpusē ir neliels kores, kas atdala divus depresijas. Vienā padziļinājumā ir sfērisks maisiņš (sacculus), bet otrajā - elipsveida sacietējums (utriculus). Šie maisi ir piepildīti ar īpašu šķidrumu (endolimfu), kas ir līdzsvara orgāna iekšējais nesējs. Ir nepieciešams arī endolimfs, lai radītu elektrisko potenciālu, kas nepieciešams, lai nodrošinātu enerģiju skaņas vibrāciju pastiprināšanas procesam.

Pusapļa kanāli ir plānas loka caurules, kas atrodas trīs savstarpēji perpendikulāros plaknēs. Šie pusapļa kanāli trīs gabalu apjomā atrodas aiz sliekšņa. Katra pusapļa kanāla diametrs nepārsniedz 2 milimetrus. Priekšējais (augšējais) pusapļa kanāls atrodas nedaudz augstāk nekā citi, un laika kaula piramīdā veidojas lokveida formas pacēlums. Aizmugurējais pusapļa kanāls ir visu garāko kanālu. Šis kanāls atrodas paralēli laikmeta kaulu piramīda aizmugurē. Sānu (sāniskais) pusapļa kanāls ir īsākais kanāls, kas daļēji stiepjas laika kaula spraugas dobumā. Katram pusapļa kanālam ir atsevišķs dobums.

Cochlea ir vīta formas kanāls, kas veido divarpus pagriezienus spirālē un atrodas labirints ieejas priekšā. Cochlea iekšpusē ir 2 membrānas (Reusner un galvenā membrāna), kas cochlea sadala trīs mazākos kanālos, kas ir paralēli viens otram. Sānu kanāli (bungu kāpnes un kāpnes) cohlea augšpusē sazinās viens ar otru. Savukārt centrālais kanāls beidzas akli. Viens no sānu kanāliem (bungu kāpnes) satur membrānu vairākas šūnas, kurām ir īpaši mati. Šīs šūnas veido Corti orgānu, kas ir nepieciešams skaņas signālu pārveidošanai nervu impulsos. Pēc tam impulsi, ko rada Corti orgāns, nonāk smadzenēs caur vezikulāro nervu nervu dzirdes daļu, kur notiek skaņu apstrāde un uztvere.

Tualetes labirints atrodas kaulu labirintā. Membrānas labirints sastāv no saistaudu membrānas. Starp kaulu un membrānas labirintu ir neliela telpa, kas ir piepildīta ar perilimfu. Perilimfs piepilda cochlea sānu kanālus. Pašsaprotams labirints pats ir piepildīts ar endolimfu, kas var iekļūt speciālā endolimfātiskā maisiņā, kas atrodas dura mater.

Ir vērts pieminēt atsevišķi vestibulāro aparātu, kas atrodas uz sliekšņa un pusapļa kanāliem. Sfēriskā un eliptiskajā pusē, kā arī pusapļa kanālu membrānu cauruļu iekšējās sienās ir īpašas "jutīgas" plankumi. Endolimfu svārstību laikā šajās vietās ar īpašu matu šūnu palīdzību tiek atpazīts galvas galvas stāvoklis, kā arī taisnās kustības. Pusapļa cauruļu ampulā ir īpašas ķemmīšgliemenes, kas savāc galvas pagriezienu dažādos virzienos. Ķemmīšgliemēs un matu šūnās mehāniskais ierosinājums tiek pārveidots par nervu impulsu, kas tiek pārnests uz priekš vezikulāro nervu priekšējo daļu. Pēc tam šie impulsi nonāk pie vestibulārā centra, kas atrodas medulla oblongatā (rombožu fossa vestibulārā laukā). Šis centrs ir tieši saistīts ar smadzeņu subkortikālajām struktūrām. Ar vizuālo centru tiek novērota vistiešākā saikne starp vestibulāro kodolu. Kamēr cilvēks stāv ar aizvērtām acīm, viņa līdzsvars kļūst nestabils, un arī ir zudums orientēties telpā (dezorientācija). Jāatzīmē, ka vizuālais analizators zināmā mērā var kompensēt vestibulārā aparāta traucējumus.

Labirintīta cēloņi

Iekšējās auss iekaisuma cēloņi var būt atšķirīgi. Visbiežāk labirintīts rodas baktēriju vai vīrusu infekcijas iekļūšanas dēļ iekšējā auss dobumā. Arī šī patoloģija bieži var rasties muguras smadzeņu un smadzeņu membrānu iekaisuma fonā.

Ir šādi labirintīta cēloņi:

• vīrusu un baktēriju infekcijas;
• vidusauss iekaisums;
• meningīts;
• traumas iekšējā ausī.

Otīts

Vidusauss iekaisums ir vidusauss dobuma iekaisums. Kakla iekaisums ietekmē vēdera dobuma dobumu, Eustahijas cauruli un laika kaula mastoīdu procesu (galvaskausa paceltais process tieši aiz auss). Iekaisuma process bieži var izplatīties uz apkārtējiem audiem - parotīdo siekalu dziedzeri, kā arī ārējās auss ādu.

Izšķir šādus vidusauss iekaisuma veidus:

• akūts vidusauss iekaisums;
• hronisks vidusauss iekaisums

Akūta vidusauss iekaisums sākas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38 - 39ºС. Galvenā sūdzība ir sāpes auss dziļumā, kas var būt caurduršana, urbšana vai pulsācija. Sāpes palielinās par otro dienas pusi un var būtiski traucēt miegu. Sāpes var izplatīties uz templi, apakšējo un augšējo žokļu. Pastiprināta sāpes tiek novērotas rīšanas, šķaudīšanas, kā arī klepus laikā. Bieži vien pastāv īslaicīga kurlums. Arī pacienti sūdzas par sastrēgumiem un troksni ausīs. Pēc dažām dienām slimība nonāk otrajā posmā, kuram raksturīga perforācija (integritātes pārkāpums). No auss dobuma, parasti, strutaina satura. Ķermeņa temperatūra pazeminās līdz 37 ° C, un pacienta vispārējais stāvoklis bieži uzlabojas. Nākotnē iekaisuma process izzūd - sūkšana apstājas un bojātais korpusa rētas. Parasti akūta otīta ilgums nepārsniedz 14 - 20 dienas. Ir vērts atzīmēt, ka vidusauss iekaisums neizraisa dzirdes zudumu. Šī komplikācija tiek novērota tikai tad, ja rodas dzirdes ossikulu iznīcināšana sprauslas dobumā.

Hronisks vidusauss iekaisums var rasties citas patoloģijas fonā - gastroezofageālā refluksa. Kad rodas gastroezofageālā refluksa, kuņģa saturs tiek izmests barības vadā, rīklē vai pat mutes dobumā (faringolaringālās refluksa). Kad kuņģa sula iekļūst rīkles degunā, tā būtiski kairina Eustahijas caurules gļotādu un izraisa vidusauss dobuma iekaisumu. Ja gastroezofageālā refluksa netiek ārstēta laikā, slimība var izraisīt hronisku vidusauss iekaisumu.

Meningīts

Meningīts ir smadzeņu un muguras smadzeņu membrānu iekaisums. Meningīts var rasties kā cita infekcijas procesa komplikācija, vai tas var būt neatkarīga slimība. Meningīta izraisītāji var kļūt par vairākiem dažādiem mikroorganismiem (meningokoku, pneimokoku, hemofīliem baciliem, streptokokiem, stafilokokiem, pyo-strutainiem bacilliem, dažiem vīrusiem utt.). Galvenie smadzeņu un muguras membrānu bojājuma simptomi ir galvassāpes, kakla muskuļu hipertonitāte (muskuļu stingrība), paaugstināta ķermeņa temperatūra līdz 40 - 41ºС, fotofobija, samaņas zudums. Bērni var arī piedzīvot miegainību un aizkaitināmību.

Labirintīts, ko izraisa meningīts (meningogēns labirintīts), rodas sakarā ar mikroorganismu iekļūšanu no meningēm iekšējās auss dobumā (gar pirmskochleāra nervu, kā arī cauruļvada ūdens līniju). Vairumā gadījumu iekšējās auss iekaisums rodas pret meningokoku izplatīšanos. Daudz retāk meningogēns labirints kļūst par tuberkulozes, vēdertīfu (infekcijas slimību ar drudzi un smagu intoksikāciju), skarlatīnu vai gripu.

Meningogēna labirintīts ietekmē abas iekšējās ausis. Visi iekšējās auss elementi, kas ir iesaistīti skaņas pārraides procesā un tā pārveidošanās nervu impulsā, kā arī vestibulārais orgāns, tiek pakļauti neatgriezeniskiem deģeneratīviem procesiem. Galu galā ir pilnīgi dzirdes un vestibulārās funkcijas zudums. Diagnosticēt meningokoku labirintītu bieži vien nav iespējams sakarā ar pacienta ārkārtīgi smago vispārējo stāvokli. Ar iznīcināšanu iekšējās auss terapeitiskie pasākumi ir neefektīvi. Ja agrīnajā bērnībā rodas meningogēns labirintīts, tas neizbēgami noved pie nedzirdīgajiem.

Trauma iekšējā ausī

Trauma iekšējā auss dobumā parasti rodas galvaskausa pamatnes vai laika kaula (fragmentācijas, lodes, caurduršanas, operatīvās) lūzuma vai ievainojuma rezultātā. Šis kaitējums vairumā gadījumu ir saistīts ar traumatisku smadzeņu traumu. Ar tiešo vai netiešo traumatiskā faktora ietekmi uz iekšējo ausu attīstās traumatisks labirinta sindroms. Šis sindroms izpaužas kā smaga reibonis, troksnis ausīs, slikta dūša, koordinācijas zudums un kurlums. Bieži vien vidēji smagas un smagas traumas izraisa samaņas zudumu, sejas nerva (parēzes) disfunkciju un citus neiroloģiskus simptomus.

Laika kaula trauma bieži beidzas ar plaisu. Plaisas parasti ir gareniskas vai šķērseniskas. Ja lūzums ir garenisks un atrodas netālu no īslaicīgās kaula spīduma dobuma iekšējās sienas, tas parasti noved pie asiņošanas timola dobumā. Gadījumā, ja notiek arī vienlaicīga plaukstas locītavas plīsums, asinis var izplūst no ārējā dzirdes kanāla. Ja plaisa ir šķērsvirziena, tad personas vispārējais stāvoklis tiek vērtēts kā ļoti smags. No ārējā dzirdes kanāla izplūst cerebrospinālais šķidrums. Bieži vien šāda veida laika kaula traumas rada pilnīgu dzirdes zudumu, kā arī vestibulārās funkcijas pārkāpumu.

Ir arī cita veida iekšējais auss - akustisks. Ausu skaņas bojājumi var rasties īslaicīgas vai ilgstošas ​​dzirdes orgāna pakļaušanas skaļai (skaņas, kas pārsniedz 120 dB).

Ir divi akustisko ausu traumu veidi:

• akūta;
• hroniska.

Acu akūtā trauma rodas īslaicīgas ietekmes dēļ uz ļoti spēcīgu skaņu dzirdes analizatoru. Traumas cēlonis var būt šaujamieroča šāviens, kas notiek cilvēka auss tuvumā. Šajā gadījumā asiņošana notiek cochlea, un spirāles orgāna (Corti orgāna) šūnas ir būtiski bojātas. Subjektīvi pakļaušana pārāk spēcīgam skaņas stimulam ir saistīta ar smagu auss sāpes. Atkarībā no attāluma līdz skaņas avotam akūta akūta trauma var izraisīt īslaicīgu vai pastāvīgu kurlumu.

Hronisks akustisks ausu bojājums ir daudz biežāks nekā akūta. Tas ir saistīts ar intensīvo skaņu pastāvīgo ietekmi uz dzirdes analizatoru. Hroniska akustiskā trauma parasti ir trokšņa faktora ilgstošas ​​iedarbības rezultāts personai kombinācijā ar vibrāciju (aušanas darbnīca, kalējs). Ilgstoša skaņas iedarbība var izraisīt spirālveida orgānu deģeneratīvo izmaiņu attīstību, kas vēl vairāk attiecas uz pirms durvju kodolu nerva šķiedrām. Šie spirālveida orgānu traucējumi izpaužas kā sensorineural dzirdes zudums (kurlums, kas rodas, ja skar iekšējās auss struktūras).

Vīrusu un baktēriju infekcijas

Dažos gadījumos labirintīts var rasties kā citas bakteriālas vai vīrusu infekcijas slimības komplikācija. Parasti vīruss iekļūst iekšējās auss dobumā caur asinīm caur dzirdes artērijas iekšējo daļu (hematogēnu pārraides veidu). Ir vērts atzīmēt, ka vīrusu infekcijas visbiežāk skar tikai iekšējo ausu un reti iekļūst meningās, bet baktēriju infekcijas var vairākkārt iekļūt labirintā.

Ir šādas infekcijas, kas var izraisīt labirintītu:

• gripas vīruss;
• parotīts;
• sifiliss;
• tuberkulozi.

Gripas vīruss izraisa akūtu elpceļu infekciju. Ir 3 A, B un C gripas veidi. A gripas vīruss visbiežāk izraisa epidēmijas. B tips var izraisīt gripas uzliesmojumus un tikai dažos gadījumos - visu epidēmiju un C tipa - tikai atsevišķus gripas gadījumus. Kad vīruss iekļūst augšējos vai apakšējos elpceļos (deguna, trahejas, bronhu), tas vairojas un izraisa elpceļu epitēlija šūnas (šūnas, kas savieno gļotādu). Dažos gadījumos gripa var izraisīt iekšējās auss iekaisumu. Parasti labirintīts notiek bērniem vai gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​imunitāte ir vājināta. Gripas vīruss var iekļūt iekšējās auss dobumā caur cauruļvadu vai caur iekšējo dzirdes kanālu.

Cūciņas ir slimība, kas ietekmē siekalu dziedzerus, aizkuņģa dziedzeri, dzimumdziedzerus un centrālo nervu sistēmu (šī slimība ir vairāk pazīstama kā parotīta). Cūciņi vairumā gadījumu ir slimi bērni vecumā no 3 līdz 16 gadiem. Slimības sākumā dominē tādi simptomi kā galvassāpes, vājums, muskuļu sāpes, apetītes zudums un miega traucējumi. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38ºС. Pēc tam siekalu dziedzeri uzbriest, kas noved pie vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Dažos gadījumos parotīts izraisa meningītu, kas var būt labirintīta cēlonis.

Sifilis ir seksuāli transmisīvā slimība. Sifilisu raksturo pakāpenisks kurss. Šī slimība var ietekmēt ādu, gļotādas, nervu sistēmu, kaulus, dažus iekšējos orgānus un asinsvadus. Sifilisa izraisītājs (gaišs treponema) spēj iekļūt smadzenēs un ietekmēt asinsvadus un meninges. Tālāk gar dzirdes nervu baktērijas var iekļūt labirintā un izraisīt tā iekaisumu. Jāatzīmē, ka labirintam ar sifilisu ir trīs plūsmas formas, kas rodas dažādos šīs seksuālās infekcijas posmos.

Tuberkuloze ir diezgan izplatīta infekcijas slimība, kas var ietekmēt cilvēkus un dzīvniekus. Tuberkulozes izraisītājs ir mikobaktērija (Kochas zizlis). Šī baktērija ir diezgan izturīga pret vides apstākļiem. Pēc inficēšanās slimība izpaužas asimptomātiskā formā un labvēlīgos apstākļos var kļūt par aktīvu slimības formu. Ir vērts atzīmēt, ka Koch zizlis var ietekmēt ne tikai plaušu audus, bet arī praktiski jebkuru cilvēka ķermeni. Retos gadījumos mikobaktērija var iekļūt iekšējās auss dobumā. Tas notiek, ievadot inficēto siekalu vidus auss dobumā caur Eustahijas cauruli. Turklāt mycobacterium var ietekmēt vidējo un iekšējo ausu. Arī Koch stieņu izplatīšanās var rasties limfogēnā veidā. No primārā bojājuma (rīkles tuberkulozes, plaušu vai mutes dobuma) mikobaktērija caur limfātiskajiem kuģiem var sasniegt labirintu un to panākt. Tuberkulozi bojājumi ir raksturīgi ar ātru dzirdes zudumu kopā ar perforāciju un dzirdes dobumu.

Labirintīta simptomi

Labirintīta simptomu smagums ir atkarīgs no cēloņa, kas izraisīja slimību, kā arī no tā, vai labirintīts ir vienpusējs vai divpusējs.

Vairumā gadījumu auss iekšējā dobuma bojājums ir vienpusējs. Šajā gadījumā visi vestibulārie simptomi (reibonis, nelīdzsvarotība, slikta dūša, vemšana) būs izteiktāki, jo smadzeņu subkortiskās struktūras, kas ir atbildīgas par informācijas apstrādi no vestibulārā aparāta, tiks pārslogotas tikai vienā pusē. Ja iekaisuma process notiek abos labirintos, tad šie simptomi parasti ir mazāk izteikti un vēlāk var parādīties tikai tumsā vai ar aizvērtām acīm. Ar labirintu ietekmē arī dzirdes orgānu. Dzirdes zudums var būt gan viegls, gan izraisīt kurlumu. Bieži vien labirints tiek papildināts ar tādiem simptomiem kā pārmērīga svīšana, sejas krāsas maiņa (seja kļūst sarkana vai gaiša). Pulss var kļūt ātrs vai reti (tahikardija un bradikardija).

Ja labirintītu izraisīja traumatisks smadzeņu bojājums, simptomi var būt atšķirīgi. Ar sakāvi iekšējo un vidējo auss bieži tiek novērota iekaisuma šķidruma uzkrāšanās, kas sajaukta ar asinīm (hemorāģisks eksudāts), kas ir caurspīdīgs caur dzirdes dobumu. Arī laika kaula bojājums var izraisīt sejas nerva parēzi. Šī komplikācija izpaužas kā nespēja patvaļīgi kontrolēt sejas muskuļus (puse no sejas uz skartās puses paliek stacionāra). Sejas nerva parēze rodas, ja tiek bojāti sejas nerva kanāli, kas atrodas laika kaulā.