Vīrusu pneimonija ir reta, bet bīstama slimība. Parasti tā ir pakļauta neaizsargātām iedzīvotāju grupām: bērniem, hroniskiem pacientiem, pacientiem ar imūndeficīta stāvokli. Atšķirībā no klasiskās pneimonijas, vīrusu pneimonijai ir sava klīniskā gaita, diagnoze un ārstēšana. Detalizēti aplūkosim slimības raksturīgās iezīmes, pirmās pazīmes un simptomus, ko un cik daudz ārstēt dažādām slimības formām, kā arī to, kā tā tiek pārnēsāta infekcijas laikā un kā neinficēties ar veselīgu cilvēku.
Kas tas ir un ir lipīgs citiem
Pneimonija ir plaušu audu iekaisuma slimība.
PALĪDZĪBA! Pneimonijā plaušu parenhīma ir iesaistīta patoloģiskajā procesā - daļa, kas sastāv no alveoliem, kas ir atbildīgi par gāzes apmaiņu.
Lai gan tas var notikt dažādu iemeslu dēļ, termins „pneimonija” parasti tiek lietots, lai apzīmētu akūtu infekcijas procesu. Visbiežāk sastopamie pneimonijas patogēni ir baktērijas: tie izraisa līdz pat 90% šo patoloģijas gadījumu. Retāk pneimonijas cēloņi ir sēnītes, vienšūņi un vīrusi.
Šādi vīrusi ir infekcijas izraisītāji, kas atbild par pneimonijas attīstību:
- gripa;
- parainfluenza;
- adenovīrusi;
- rinovīrusi;
- respiratorā sincitiskā vīrusa;
- pikornavīrusi;
- enterovīrusi (grupa ECHO, Coxsackie);
- retāk, pneimoniju izraisa masalas, vējbaku, citomegalovīruss utt.
Vīrusu pneimonija ir reti sastopama pieaugušiem pacientiem ar labi funkcionējošu imūnsistēmu un bez nopietnām saslimšanām. Riski ir bērni, kas sastāda 80-90% pacientu.
Infekcijas avots parasti ir slims cilvēks, kas ražo vīrusus vidē. Galvenie vīrusu pneimonijas izplatīšanās mehānismi:
- gaisa (aerosola): galvenais pārsūtīšanas veids, kas ir atbildīgs par lielāko daļu slimības gadījumu;
- saskarsme ar mājsaimniecību: ar kopīgiem mājsaimniecības priekšmetiem;
- hematogēna un limfogēna: ar vīrusu ierosinātāju iekļūst plaušu audos no citiem cilvēka ķermeņa avotiem ar asins plūsmu vai limfātisko šķidrumu.
SVARĪGI! Bieži vien vīrusu pneimonijai ir kombinēta baktēriju vīrusu infekcija.
Inkubācijas periods pieaugušajiem un bērniem, t.i. laika periods no patogēna iekļūšanas organismā, līdz parādās pirmie klīniskie simptomi, ir atkarīgs no infekcijas avota un var ievērojami atšķirties. Ar gripas pneimoniju tā vidēji ir 1-4 dienas, ar adenovīrusu - no 1 dienas līdz 2 nedēļām, ar parainfluenza - no 12 stundām līdz 6 dienām, ar citomegalovīrusu - līdz 2 mēnešiem.
Plaušu iekaisumu parasti veic ķermeņa aizsargfunkciju traucējumi:
- Vietējo un vispārējo imūnsistēmas pretiekaisuma sistēmu traucējumi: samazināta interferonu, imūnglobulīnu, lizocīma sintēze.
- Gļotādas transportēšanas defekts: plaušu patoloģisko vielu noņemšana no audiem, izmantojot epitēlija blīvumu kustību un specifisku gļotu ražošana.
- Virsmas aktīvās vielas struktūras un funkcijas pārkāpums: tā ir kompleksa virsmaktīva viela, kas nepieciešama, lai uzturētu alveolu normālu darbību un nodrošinātu gāzes apmaiņu.
- Imūnās iekaisuma reakciju veidošanās: veicina imūnkompleksu veidošanos, kas uzbrūk plaušu parenhīmai.
- Traucējumi mikrocirkulācijas gultnē un šūnu vielmaiņā: izraisa asins stagnāciju plaušu kapilāros un vielmaiņas patoloģisko produktu uzkrāšanos, kas ir labvēlīga vide infekcijām.
Šie mehānismi tiek īstenoti, ja pacientam ir šādi predisponējošie faktori:
- elpceļu slimības (hroniskas obstruktīvas plaušu slimības, bronhiālā astma) un sirds un asinsvadu sistēmas (hroniskas sirds mazspējas) sistēmas;
- alkohola lietošana un smēķēšana;
- iedzimtas anomālijas (bronhektāze, cistas, elpceļu fistula);
- imūnsistēmas defekti (primārie un sekundārie imūndeficīti);
- infekcijas slimības (HIV infekcija);
- vecums;
- nelabvēlīga ekoloģiskā vide un arodslimības.
Pneimonijas simptomi pieaugušajiem un bērniem
Sākas pneimonija, parasti ar banālas akūtas elpceļu infekcijas simptomiem. Pacients ir noraizējies par deguna sastrēgumiem, galvassāpēm, klepu, drudzi, vājumu.
Riska faktoru vai novēlotas ārstēšanas gadījumā šie simptomi pastiprinās un attīstās vīrusu pneimonijas klīniskais priekšstats.
Vīrusu pneimonijas izpausmes ir atkarīgas no parenhīmas (fokusa vai lobāra pneimonijas) bojājuma pakāpes un ir sadalītas vispārējās un plaušu slimībās. Fokālās pneimonijas gadījumā patoloģiskā procesa laukums ir ierobežots, lobāra pneimonijas gadījumā ir iesaistīta visa plaušu daiviņa. Vīrusu pneimonija parasti ir fokusa vai intersticiāla (t.i., patoloģiskajā procesā ir iesaistītas alveoli un starpstruktūras).
PALĪDZĪBA! Labās plaušas sastāv no trim cilpām (augšējā, vidējā, apakšējā), kreisā - divās (augšējās un apakšējās).
Biežākie simptomi ir šādi:
- drudzis: drudzis parasti sākas akūti, sākot no slimības pirmajām dienām. Lobāra pneimoniju raksturo temperatūras paaugstināšanās līdz pat 39 ° C un augstāk, vienlaicīgi drebuļi un neliels pieaugums vakarā. Kad fokuss ir mērens temperatūras reakcija, reti pārsniedz 38,5 ° C;
- vispārējs intoksikācijas sindroms: debija ar vispārēju vājumu, palielinātu nogurumu normālas fiziskās aktivitātes laikā. Vēlāk, sāpes, locītavu un ekstremitāšu sāpes (mialģija, artralģija), galvassāpes, nakts svīšana. Bieži vien pacientam ir palielināts sirdsdarbības ātrums, nestabilitāte asinīs. Smagos gadījumos var būt saistīti neiroloģiski simptomi (apjukums, murgu traucējumi), urīna (nefrīts), gremošanas (hepatīta) un citas ķermeņa sistēmas.
Vīrusu pneimonijas plaušu izpausmes:
- klepus: visbiežāk sastopama jebkuras etioloģijas pneimonijas pazīme. Sākotnēji tas ir sausa rakstura, tad tas var kļūt produktīvs ar grūti atdalāmu zaļganas krāsas mucopurulentu krēpu;
- elpas trūkums: var būt pilnīgi nepastāvīgs vai radīt būtisku diskomfortu pacientam, izraisot elpošanas ātruma palielināšanos līdz 30-40 minūtē. Ja ir izteikta aizdusa ar kompensējošu mērķi, elpošanas akcijā ir iesaistīti papildu elpošanas muskuļi (kakla, muguras, vēdera priekšējās sienas muskuļi);
- sāpes krūtīs: traucē pacientam mierā un palielinās klepus kustības laikā. Cēlonis ir pleiras (plaušu serozās membrānas) un starpstaru nervu kairinājums. Smagā sāpju sindroma gadījumā atbilstošā puse krūšu kurvja atpaliek elpošanas aktā. Ar nelielu sāpju gaitu var nebūt vispār.
Pneimonijas attēls ir atkarīgs no slimības izraisītāja. Ar adenovīrusa infekciju parādās rinofaringīta simptomi, klepus, kakla limfmezglu palielināšanās un sāpīgums, drudzis, konjunktivīta pazīmes.
Sarežģīta pneimonija, vējbakas notiek ar izteiktu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, sāpes krūtīs, elpas trūkumu un dažreiz hemoptīzi. Coreia pneimonija var sākties pat pirms izsitumu parādīšanās, un to bieži sarežģī pleirīts.
Plaušu iekaisums gripas vīruss attīstās vairākas dienas pēc pirmajiem akūta elpceļu infekcijas simptomiem. Gripas pneimoniju raksturo smaga gaita, drudzis, klepus ar krēpu (ieskaitot asiņainu), sāpes krūtīs, elpas trūkums, zilgana ādas krāsa.
Atkarībā no klīnisko izpausmju smaguma pieaugušajiem un bērniem ir 3 pakāpes vīrusu pneimonijas smaguma pakāpes: viegla, vidēja un smaga.
Klīniskais pneimonijas attēls bērniem lielā mērā ir atkarīgs no bērna vecuma. Bērniem no pirmajiem dzīves gadiem vīrusu pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijas slimībām. Viņiem ir izteikti izteikti simptomi: drudzis, ādas krāsas izmaiņas, intoksikācijas sindroms (letarģija, samazināta motoriskā aktivitāte, asarums). Vecāki bērni cieš no pieaugušiem pacientiem raksturīgām izpausmēm. Viņiem ir vairāk plaušu simptomu: klepus, sāpes krūtīs, elpas trūkums utt.
Slimības simptomi bez simptomiem
Diezgan izplatīta vīrusu pneimonijas attīstības iespēja ir abortīvs kurss, ko raksturo niecīga simptomātika. Pacients ir noraizējies par vieglām plaušu izpausmēm (nelielu klepu), ņemot vērā mērenu vispārējā stāvokļa pārkāpumu. Arī tad, ja pieaugušajiem un bērniem nav simptomu, slimība var turpināties bez drudža vai palielinoties subfebriliem skaitļiem (ne vairāk kā 38 ° C). Pēkšņu pneimonijas gaitu izraisa lokāls infekcijas fokuss plaušu audos.
Diagnostika
PALĪDZĪBA! Vīrusu pneimonijas noteikšanu un ārstēšanu veic ģimenes ārsti, pulmonologi, infektiologi.
Diagnozes pamatā ir medicīniskā pārbaude ar sūdzību vākšanu un sīku slimības vēsturi. Objektīva pārbaude, ārsts var noteikt šādas pneimonijas pazīmes:
- elpošanas trokšņa izmaiņas plaušu auskultācijas laikā: raksturīgākās pazīmes ir crepitus ("sprakšķēšana") ieelpošanas laikā, mitrās rāmis (galvenokārt smalcinošs) un elpošanas vājināšanās. Ir iespējams arī pleiras berzes troksnis, bronhu elpošanas parādīšanās;
- pacienta ādas zilums, deguna spārnu un papildu muskuļu līdzdalība elpošanas akcijā, sirdsdarbības ātruma palielināšanās.
Laboratorijas testos galvenā uzmanība tiek pievērsta izmaiņām vispārējā asins analīzē. Ir samazinājies leikocītu skaits ar iespējamu posma formulas maiņu pa kreisi, limfocītu un eozinofilu samazināšanos, ESR pieaugumu.
Asins bioķīmiskajā analīzē iekaisuma marķieru koncentrācija palielinās: CRP, LDH utt.
„Zelta standarts” pneimonijas diagnostikā ir radiācijas attēlveidošanas metodes: krūšu orgānu radiogrāfija 2 projekcijās vai datortomogrāfijā. Tie ļauj precīzi noteikt plaušu audu iekaisuma zonu, kas ir redzama kā palielināta blīvuma fokuss. Raksturīga vīrusu pneimonijas pazīme ir septa blīvējums starp alveoliem, un tādēļ uz rentgenogrammas parādās acs raksts.
Nav iespējams noteikt pneimonijas vīrusu etioloģiju bez patogēna vīrusa identifikācijas. Šim nolūkam tiek izmantota vīrusa kultūras izolācija, izmantojot krēpu kultūru, asinis, garozas materiālus īpašām barības vielām un seroloģisko diagnostiku. Pēdējā gadījumā serumu pārbauda attiecībā uz antivielu klātbūtni dažādiem vīrusu veidiem, kas apstiprina pneimonijas cēloni.
SVARĪGI! Vīrusu pneimonijas diagnoze balstās uz klīniskiem datiem, epidemioloģisko attēlu (t.i., vispārējās saslimstības analīzi), krūšu kurvja rentgenoloģiju krūšu orgānos un seroloģisko testu rezultātiem.
Ārstēšana
Ar vieglu vai mērenu smagumu ārstēšana ir iespējama ambulatorā veidā. Ja smaga - slimnīcā nepieciešama hospitalizācija.
Izšķir šādus galvenos pasākumus vīrusu pneimonijas ārstēšanai: t
- Līdzsvarots uzturs: ar pietiekamu olbaltumvielu saturu un palielinātu šķidruma daudzumu.
SVARĪGI! Dažiem vīrusu pneimonijas veidiem nav specifisku pretvīrusu zāļu (adenovīrusu, parainfluenza, masalu pneimonijas), tāpēc to mērķis nav piemērots. Šajā gadījumā tiek veikta tikai simptomātiska ārstēšana.
Vīrusu pneimonijas ārstēšanas principi bērniem ir līdzīgi. Zāļu deva ir atkarīga no bērna vecuma un ķermeņa svara. Simptomātiskā mazu bērnu ārstēšanā pirmās līnijas zāles, lai samazinātu temperatūru, ir ibuprofēns un paracetamols (sīrupā vai svecēs).
Profilakse
Lai samazinātu vīrusu pneimonijas risku, jāievēro šādas vadlīnijas:
- vakcinācija: vakcīnu lietošana pret vīrusu līdzekļiem novērš infekcijas vai smagas infekcijas, piemēram, gripu, masalas, vējbakas.
SVARĪGI! Vakcinācija ir visefektīvākais veids, kā novērst vīrusu pneimoniju. Dažos gadījumos tas nodrošina ikgadēju imunitāti epidēmijas (gripas) laikā, citās - mūža garumā (masalas).
- sabalansēts uzturs ar daudziem vitamīniem un mikroelementiem;
- savlaicīga hronisku infekciju fokusu rehabilitācija;
- apgrūtinātu vietu apmeklējumu ierobežošana epidēmiski nelabvēlīgā periodā;
- personīgā higiēna (rokas mazgāšana, elpošana pēc publiskām vietām);
- medicīnisko (oksolīna ziedes) un individuālo individuālo aizsardzības līdzekļu (maskas) izmantošana.
Noderīgs video
Lasiet vairāk par vīrusu pneimoniju tālāk redzamajā videoklipā:
Netipisks vīrusu pneimonijas kurss bieži noved pie pacienta novēlotas ārstēšanas pie ārsta. Tas sarežģī slimības gaitu un var izraisīt nelabvēlīgu ietekmi. Savlaicīga diagnostika palīdz samazināt riska faktorus un noteikt atbilstošu ārstēšanu.
Vīrusu pneimonija: simptomi, cēloņi, ārstēšana
Vīrusu pneimonija ir apakšējo elpceļu infekcija. Slimība ir akūta, ko raksturo pēkšņs ķermeņa temperatūras pieaugums, drebuļi, intoksikācijas sindroms, mitrs klepus, pleiras sāpes, elpošanas mazspēja.
Šī pneimonijas forma parasti notiek vīrusu infekciju epidēmijas laikā. Augsts risks novērots cilvēkiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību, sirds mazspēju. Patoloģijas galvenā plaušu klīniskā izpausme ir miokardīts.
Diagnozējot pneimoniju, fiziskos, laboratoriskos un radioloģiskos datus, ņem vērā pneimonijas un vīrusu infekcijas attiecības. Terapija balstās uz pretvīrusu un simptomātisku līdzekļu lietošanu.
Mirstība no primārās vīrusu pneimonijas pandēmijas laikā 1957-1958. sasniedza 80%. Veicot pēckaušanas morfoloģisko izpēti, tika konstatētas bronhīta, traheīta, bronholīta un elpceļu normālu cilpveida epitēlija šūnu pazīmes.
Patoloģijas cēloņi
5–15% gadījumu, kad ir notikusi kopienas pneimonija, vīrusu infekcijas ir cēlonis, vairums no tām ir gripas vīrusi. Inkubācijas periods var mainīties no vairākām stundām līdz trim dienām, vidēji 1-2 dienas. Tās ilgumu ietekmē dažādi faktori - ķermenī ievadīto vīrusu daļiņu skaits, imunitātes stāvoklis, vīrusa veids utt.
Citi iespējamie pneimonijas izraisītāji: parainfluenza vīruss, enterovīrusi, adenovīrusi, respiratorais sincitiskais vīruss utt.
Ar gripu tagad ir raksturīgi atšķirt trīs pneimonijas formas:
- primārais vīruss;
- vīrusu un baktēriju;
- sekundārā baktērija.
Bieži mijiedarbojošās grupās bieži sastopama pneimonijas vīrusu forma (kopienas iegūta pneimonija). Iezīme ir tā, ka slimība attīstās agrāk veseliem indivīdiem bez fona patoloģijas. Parasti infekcija notiek ziemas sezonā, pneimoniju var izraisīt A gripas vīruss, respiratorais sincitiskais vīruss.
Prognozējošiem faktoriem ir liela nozīme pneimonijas attīstībā. Tie ietver:
- vecums virs 60 gadiem: briesmas ir saistītas ar klepus refleksa nomākšanu, mikrobiālās floras izmaiņām, gļotādas klīrensa traucējumiem un vienlaicīgu slimību klātbūtni;
- hipotermija: šo faktoru nedrīkst novērtēt par zemu, jo pneimonijas biežuma palielināšanās notiek ziemas periodā;
- smēķēšana: smēķējot līdz 15–20 cigaretēm dienā, ir pārkāpts gļotādas klīrenss, neitrofilu un makrofāgu ķīmotakses palielināšanās, to aktivizēšana, elastīgo audu iznīcināšana, mehāniskās aizsardzības efektivitātes samazināšanās.
Turpmāk minētās slimības / apstākļi arī ietekmē pneimonijas attīstību: smadzeņu traumas, anestēzija, krampju traucējumi, apziņas traucējumi, narkotisko un hipnotisko zāļu pārdozēšana, alkohola intoksikācija.
Vīrusu pneimonijas simptomi
Ievērojama daļa nāvējošas pneimonijas nav vienlaicīga bakteriāla infekcija, bet tieša invāzija un vairošanās vīrusa plaušās.
Primārās gripas pneimonijas riska grupā ietilpst pacienti ar imūndeficītu, sirds un asinsvadu slimībām, bērniem un grūtniecēm.
Pašlaik nav efektīvas primārās gripas pneimonijas terapijas. Antibiotiku lietošana ir neefektīva, izņemot bakteriālas infekcijas iestāšanās gadījumus.
Patoloģijas izpausmes sākotnējā stadijā ir tipiskas gripai, tomēr jau 12–36 stundas ir novērots elpas trūkuma pieaugums, ko vairumā gadījumu pavada klepus ar asins svītrām un nelielu daudzumu krēpu. Vīrusu pneimonijas simptomi, piemēram, pleiras sāpes un masveida hemoptīze, ir mazāk izplatīti.
Laikā, kad tiek veikta hospitalizācija pieaugušajiem vai bērniem, parasti tiek izteikta elpošanas mazspēja, tahikardija, tahipnija un cianoze.
Kad slimība progresē, mainās auskultatīvais attēls. Sākumposmā notiek krepitācijas dzirdēšana, iedvesmojošas buzzošas sēklas un dažkārt vērojama sausa sēkšana plaušu apakšējās daļās. Vēlāk elpošana kļūst vājāka, sēkšana izplatās visās plaušu daļās.
Kad slimība sasniedz terminālo stadiju, elpošana un sēkšana praktiski nav dzirdama, un tahipnijai ir būtiska smaguma pakāpe. Dažreiz uzbudinājums un aizdusa tiek izteikti tik stipri, ka pacients nevar pieļaut skābekļa masku.
Dažos gadījumos patoloģijas gaitā var rasties tādas komplikācijas kā akūta nieru mazspēja un izplatīta intravaskulārā koagulācijas sindroms.
Vīrusu baktēriju pneimonijā intervāls starp pirmo elpceļu simptomu parādīšanos un plaušu parenhīmas iesaistīšanās pazīmēm iekaisuma procesā ir ilgāks un var ilgt līdz 4 dienām. Patlaban ir iespējama pat neliela pacienta stāvokļa uzlabošanās.
Kā simptomātiska ārstēšana var nozīmēt pretdrudža, atslābinošas zāles. Lai atvieglotu krēpu izvadīšanu, drenāžas masāžu, medicīnisku ieelpošanu.
Visbiežāk šo patoloģijas veidu raksturo produktīvs klepus ar asiņainu vai strutainu krēpu, smagiem drebuļiem un pleiras sāpēm.
Stacionārās hospitalizācijas laikā parasti ir skaidri parādījušies smagas elpošanas mazspējas simptomi: tahpnoja, sāpīga aizdusa, cianoze. Veicot fizisko pētījumu, atklājās daudzveidīgs attēls.
Vairumā gadījumu ir pazīmes, kas liecina par lokālu konsolidāciju, iesaistot daivas vai vairākas plaušas. Klīnisko attēlu papildina pazīmes, kas liecina par masveida iesaistīšanos plaušu parenhīmas iekaisumā, kas izpaužas kā izkliedēta sausā iedeguma buzzing sēkšana un svilpinoša un izelpojoša sēkšana. Dažreiz tikai sausas svilpes un buzzing sēklas tiek atzīmētas, ņemot vērā konsolidācijas pazīmju trūkumu.
Plaušu radiogrāfisks attēls ir difūzs infiltratīvs aptumšojums, līdzīgs primārās gripas pneimonijas veidam, vai difūzo infiltrātu kombinācija ar fokusa konsolidāciju.
Diagnostika
Vīrusu formā pneimonija, fiziskie un radioloģiskie simptomi ir niecīgi. Slimība bieži netiek atzīta pat pacientiem ar ilgstošu akūtu elpceļu vīrusu infekciju kursu, pret kuriem ir bronhu obstrukcijas pazīmes, tāpēc bieži tiek veikta diagnoze: akūtas elpceļu vīrusu infekcijas atlikušā ietekme.
Diagnozējot pneimoniju kā nosoloģisku formu, ārsts veic diferenciāldiagnozi ar vairākām slimībām, kas izpaužas kā līdzīgi simptomi, kas atšķiras pēc būtības un prasa izmantot citas ārstēšanas metodes.
Galvenās pneimonijas patogēnu pārbaudes metodes ir:
- bronhu skalošanas, krēpu, pleiras izsvīduma bronhu-alveolārā skalošana mikrobioloģiskā izmeklēšanā;
- asins mikrobioloģiskā izmeklēšana, tostarp mikrofloras satura kvantitatīvs novērtējums;
- imunofluorescences metode vīrusu komponentu noteikšanai.
Laboratoriskie pētījumi lielākajā daļā pacientu atklāj perifēro asiņu leikocitozi (līdz 20 tūkst. / Ml), kas saistīts ar nobriedušu neitrofilu un joslu formu palielināšanos. Galvenie šūnu elementi krēpās ir mononukleārās šūnas. Pašreizējā disociācija starp perifēro asiņu un krēpu citoloģisko sastāvu ir pierādījums par primāro vīrusu pneimoniju, nevis sekundāro bakteriālo infekciju.
Krūškurvja rentgenogramma atklāj divpusēju drenāžas infiltrējošu tumšumu, kas atšķiras no plaušu saknēm (līdzīgi kā kardiogēnās plaušu tūskas attēlā). Var būt arī neliels interlobārs vai pleiras izsvīdums.
Vīrusu pneimonijas ārstēšana un profilakse
Pašlaik nav efektīvas primārās gripas pneimonijas terapijas. Antibiotiku lietošana ir neefektīva, izņemot bakteriālas infekcijas iestāšanās gadījumus.
Zāles, kas paredzētas pneimonijas ārstēšanai ar vīrusu etioloģiju, ir atkarīgas no patogēna:
- gripas vīruss: rimantadīns, oseltamivirs, zanamivirs;
- gripas un herpes vīruss: aciklovirs;
- citomegalovīruss: Ganciklovirs.
Jāņem vērā, ka neiraminidāzes inhibitorus, Zanamiviru un Oseltamivīru, kā arī citas pretvīrusu zāles ieteicams lietot tikai pirmo 24–48 stundu laikā pēc simptomu rašanās.
Bieži vien pretvīrusu medikaments Amantadīns ir parakstīts terapijai, bet nav pārliecinošu pierādījumu par tās ieguvumu pneimonijā. Rīka darbības mērķis ir novērst A gripas vīrusu iekļūšanu šūnās, tāpēc būtībā tam ir preventīva vērtība.
70% pacientu, kas sazinājās ar A gripas vīrusa pacientiem, Amantadīns var novērst gripas klīniskās izpausmes. Pacientiem ar A gripu ar viegliem elpceļu simptomiem šī terapija veicina ātrāku plaušu funkciju atjaunošanos. Šīs zāles ir iedarbīgas tās lietošanas sākumā pirmo 48 stundu laikā pēc slimības sākuma.
Antibiotiku terapija ir indicēta tikai jaukta tipa pneimonijas gadījumā vai strutainu komplikāciju gadījumā.
Kā simptomātiska ārstēšana var nozīmēt pretdrudža, atslābinošas zāles. Lai atvieglotu krēpu izvadīšanu, drenāžas masāžu, medicīnisku ieelpošanu.
Pneimonijas komplikācijas
Vīrusu un vīrusu baktēriju pneimonijas sekas var iedalīt plaušu un ekstrapulmonālajā.
- akūta elpošanas mazspēja (distresa sindroms);
- pleiras emiēma;
- parapneumonisks pleirīts;
- gangrēna un plaušu abscess;
- bronhu-obstruktīvs sindroms;
- plaušu daudzkārtēja iznīcināšana.
- nespecifisks miokardīts, endokardīts, perikardīts;
- infekciozs toksisks šoks;
- akūta plaušu sirds;
- sepse;
- anēmija;
- meningīts, meningoencefalīts;
- DIC sindroms;
- psihoze (parasti ar smagu slimību, īpaši gados vecākiem pacientiem).
Ir svarīgi paturēt prātā, ka gripas epidēmijas notiek gandrīz katru gadu, galvenokārt ziemā. Tādēļ svarīga loma ir pneimonijas attīstības novēršanai, kas ietver personīgās higiēnas noteikumu ievērošanu, sacietēšanu un aktīva un veselīga dzīvesveida saglabāšanu. Epidemioloģiski nelabvēlīgā periodā jāizmanto individuālie aizsardzības līdzekļi.
Ņemot vērā slimības attīstības specifiku un nopietnu komplikāciju iespējamību, kad parādās pneimonijas simptomi, Jums jākonsultējas ar ārstu.
Video
Piedāvājam apskatīt video par raksta tēmu.
Nāve no vīrusu pneimonijas, kāpēc. Vīrusu pneimonija - simptomi, kādas zāles jāārstē
Atstājiet komentāru 6,950
Vīrusu pneimonija ir akūta iekaisuma slimība, kas ietekmē apakšējos elpceļus, ko izraisa vīrusi. Infekcija tiek pārnesta ar gaisa pilieniem. Bērniem ir reģistrēti līdz 90% vīrusu pneimonijas gadījumu.
Visbiežāk slimību izraisa vīrusi, parainfluenza, respiratorās sincitijas vīruss un adenovīruss. Vīrusi, masalas, Epstein-Barr un daži citi vīrusu veidi var izraisīt slimības sākumu. Primārā vīrusu pneimonija attīstās pirmajās dienās pēc infekcijas, un no 3 līdz 5 dienām parasti notiek bakteriāla infekcija, un pneimonija kļūst vīrusu un baktēriju.
Vīrusu pneimonijas simptomi
Parasti vīrusu pneimonijas sākums ir akūta elpceļu slimība, visbiežāk tā ir gripa. Slimības sākumu pavada smaga intoksikācija. Pacienti ir noraizējušies par augstu drudzi, nespēku, drebuļiem, sliktu dūšu, vemšanu, sāpēm un sāpēm locītavās un muskuļos, sāpēm acīs. Uzreiz parādās iesnas, deguna sastrēgumi, sauss klepus, kas pakāpeniski nonāk mitrā, ar gļotādu gļotādām. Putas parādīšanās krēpās norāda uz bakteriālas infekcijas iestāšanos.
Smagos slimības gadījumos parādās lokāli simptomi, piemēram, sāpes krūtīs (ar vīrusu pneimoniju, bojājums parasti ir divpusējs). Turklāt pacientiem var rasties elpas trūkums, zilie pirksti un deguns.
Vīrusu pneimonijas diagnoze ir balstīta uz pacienta sūdzībām, anamnēzi un fizisko pārbaudi, kā arī plaušu rentgenogrāfijas un asins analīžu rezultātiem.
Vīrusu pneimonijas ārstēšana
Bērni, kas jaunāki par 4 mēnešiem, vecāki par 65 gadiem, kā arī pacienti, kas slimo ar smagām sirds un asinsvadu un plaušu slimībām, tiek hospitalizēti bez kļūdām. Iespējamā ārstēšana slimnīcā un sociālu iemeslu dēļ.
Visiem pacientiem ar vīrusu pneimoniju ir redzama gultas atpūta, nav pieļaujama slimības pārnešana uz kājām. Pacientu uzturam jābūt pietiekami daudzam kaloriju, saturot olbaltumvielas un vitamīnus.
Tiešas darbības pretvīrusu līdzekļu (Ingavirin) un neiraminidāzes inhibitoru (Tamiflu, Relenza) lietošana ir efektīva, ja pneimoniju izraisa A un B gripas izraisītāji. Pretvīrusu līdzekļiem var būt terapeitiska iedarbība tikai tad, ja to lieto ne vēlāk kā 48 stundas pēc pirmās slimības simptomi. Ja pneimoniju izraisa varicella-zoster vīruss, tad ārstēšanai tiek izmantots Aciklovirs.
Lai samazinātu intoksikācijas sindroma izpausmes, pacientiem ieteicams dzert daudz siltu dzērienu. Smagos gadījumos pacientiem ir nepieciešama intravenoza šķīdumu, piemēram, sāls šķīduma vai 5% glikozes šķīduma infūzija.
Lai samazinātu ķermeņa temperatūru, pacientiem tiek nozīmēti pretdrudža līdzekļi (Paracetamol, Nurofen). Jāatzīmē, ka vīrusi mirst, kad ķermeņa temperatūra ir augsta (virs 38 ° C), tāpēc ir nepieciešams lietot pretdrudža līdzekļus tikai tad, ja drudža tolerance ir vāja.
Ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus tikai slimības pirmajās dienās, kad pacienta klepus ir sauss, sāpīgs, traucē normālu nakts miegu. Spēcīgs klepus ir bīstams, jo komplikācija var attīstīties spontānas pneimotoraksas veidā. Pretsāpju līdzekļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc ar krēpu izdalīšanas sākumu.
Izvadītāji (Bronhikum, Lasolvan, Ambrobene) ir paredzēti, lai atvieglotu krēpu izvadīšanu no elpošanas trakta. Ar šo pašu mērķi pacientiem ieteicams ieelpot ar šīm zālēm vai ēteriskajām eļļām un drenāžas masāžu.
Vitamīna terapija ir nepieciešama, lai stiprinātu organisma aizsardzību. Pacientiem tiek parakstīti multivitamīni (Biomax, Vitrum, Complivit) un askorbīnskābe.
Pievienojot bakteriālu infekciju, jāparaksta antibiotikas. Atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma, vecuma un citiem individuālajiem raksturlielumiem ārsts izvēlas konkrētu antibakteriālu līdzekli un tā ievadīšanas veidu organismā (iekšķīgi, intramuskulāri vai intravenozi).
Vīrusu pneimonijas profilakse
Vakcinācija palīdzēs samazināt gripas un tādējādi arī vīrusa pneimonijas risku epidēmijas augstumā.
- Vakcinācija pret gripu un masalām;
- imunitātes stiprināšana (vitamīnu terapija, sacietēšana, regulāra fiziskā audzināšana);
- higiēna (rūpīga roku mazgāšana pēc apmeklējuma sabiedriskās vietās, pirms ēšanas);
- kontakta ar cilvēkiem, kam ir akūtas elpceļu slimības, izslēgšana;
- izvairīties no pārpildītām vietām, jo īpaši nelabvēlīgās epidemioloģiskās situācijas laikā;
- personīgo elpceļu aizsarglīdzekļu (vienreizējās lietošanas medicīniskās maskas) valkāšana sabiedriskās vietās epidēmiju laikā;
- pretvīrusu medikamentu lokāla lietošana ziedes (oksolīna ziede, Viferon).
Jūsu pārlūkprogrammā ir atspējots Java skripts, kas ir jāiespējo, vai arī jūs nevarēsiet saņemt visu informāciju par rakstu "Vīrusu pneimonija un izpausmes simptomi".
Pieaugušajiem vīrusu un A un B gripas vīrusu iedarbības rezultātā rodas vīrusu pneimonija, turklāt, kā minēts iepriekš, baktēriju infekcija ir saistīta arī ar vīrusu infekciju, tāpēc vīrusu pneimonijas izpausmes pieaugušajiem ir līdzīgas baktēriju formai. un herpes simplex vīruss var izraisīt arī vīrusu pneimoniju pieaugušajiem, un šajā gadījumā slimības klīniskais attēls ir ļoti nopietns.
Atkarībā no infekcijas izraisītāja vīrusu pneimonijas inkubācijas periods var atšķirties. Piemēram, ja parainfluenza vīruss ir inficēts, latentais periods ir 2–4 dienas, un, ja ķermenī ir iekļuvis elpošanas sincitiskais vīruss, slimībai nedēļas laikā nav izpausmju. Vidēji latentais periods ilgst 1–3 dienas, pēc tam parādās pirmās slimības pazīmes.
Diagnostika
Slimības diagnostiku veic, pamatojoties uz ārēju pārbaudi, anamnēzi, auskultāciju un perkusiju. Turklāt pacientam jānosūta rentgenstari, kas identificēs plaušu bojājumus un nosaka slimības stadiju. Piešķirti pacientiem un konstatēts daudzuma palielinājums.
Ārstēšanas iezīmes
Vīrusu pneimonijas ārstēšana ir pretvīrusu medikamentu lietošana. Visefektīvākais šodien ir tādas zāles kā:
- Rimantadīns;
- Amantadīns;
- Zanamivirs un citi.
Nekādā gadījumā nav atļauta ārstēšana ar antibakteriālām vielām šajā patoloģijā, jo tas noved pie imunitātes samazināšanās un pacienta stāvokļa pasliktināšanās.
Ievērojiet, ka vieglas slimības gadījumā ārstēšana var būt ambulatorā, un mērenu un smagu pakāpi var ārstēt pastāvīgi. Mazie bērni, kā arī cilvēki ar vājinātu ķermeni iepriekšējo slimību dēļ jebkurā gadījumā tiek ārstēti ārsta uzraudzībā slimnīcā. Ārstēšana ietver arī imunitātes stiprināšanu, tāpēc pacientiem tiek noteikti vitamīnu preparāti un imūnstimulanti.
Zāļu lietošana ir atkarīga no simptomiem. Tātad, kad klepus, atkrēpošanas zāles tiek parakstītas, kas var plānot krēpu. Pretdrudža līdzekļi ir norādīti, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 38,5 grādiem, un bronhodilatatori ir paredzēti, lai novērstu spazmas bronhos.
Ir obligāti jālieto antihistamīni un probiotiķi, kas palīdz uzturēt zarnu mikrofloru. Antibakteriālas zāles ir reti sastopamas, bet izvadītas, galvenokārt gadījumos, kad vīrusu pneimoniju sarežģī bakteriāla infekcija, ko apstiprina laboratorijas testi. Dažos gadījumos ārstēšana ir saistīta ar skābekli (ja pacienta neatkarīga elpošana ir sarežģīta).
Patoloģijas novēršana ir uzmanīga citiem un sev. Epidēmiju periodos ir nepieciešams būt mazākiem pārpildītajās vietās, regulāri nomazgāt rokas un noskalot degunu vai izskalot muti ar sāls šķīdumu. Turklāt ikgadējai vakcinācijai pret gripas vīrusu ir laba profilaktiskā iedarbība.
Ja jūs domājat, ka Jums ir simptomi, kas ir raksturīgi šai slimībai, ārsti var jums palīdzēt: terapeits, pediatrs, pulmonologs.
Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimību diagnostikas pakalpojumu, kas izvēlas iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.
Slimības ar līdzīgiem simptomiem:
H1N1 gripa vai “cūku gripa” ir akūta vīrusu slimība, kas skar gan pieaugušos, gan bērnus. Nosaukums "cūku gripa" ir saistīts ar tā pirmo izpausmi mājdzīvniekiem. Jo īpaši, tieši cūkas. Sākotnēji H1N1 gripa bija raksturīga tikai ASV, Āfrikā un Japānā. Nesen cūku gripa Krievijā ir kļuvusi arī par diezgan izplatītu slimību. Lielākais slimības drauds ir tas, ka vīruss spēj mutēt. Izņēmums nav letāls.
Serous meningīts ir akūts iekaisuma process, kas attīstās smadzeņu mīkstajā apvalkā. Dažos klīniskos gadījumos iekaisuma process var ietekmēt muguras smadzenes. Galvenajā riska grupā bērni līdz 10 gadu vecumam. Tas ir tāpēc, ka imūnsistēma šajā vecumā nespēj izturēt šāda veida vīrusu. Bet slimību var diagnosticēt pieaugušajiem.
Pārsvarā bērnu pneimonija ir infekcioza izcelsme. Bērns ar akūtu elpceļu vīrusu infekciju, zarnu infekciju vai ievainots, un pēc piecām dienām slimību pēkšņi sarežģī pneimonija. Kāpēc Mēs centīsimies to noskaidrot.
Vīrusu pneimonijas atšķirība no baktēriju
Pneimonija (pneimonija) ir infekcijas-iekaisuma process, kas izraisa gļotu uzkrāšanos plaušu alveolos. Plaušu vezikulas, kurās notiek gāzes apmaiņa, infekcijas laikā ir piepildītas ar šķidrumu (gļotu), kas novērš gaisa iekļūšanu un traucē organisma skābekļa piegādi.
Atkarībā no patogēna izšķirt baktēriju, vīrusu, sēnīšu, jauktas etioloģijas pneimoniju.
Baktēriju pneimoniju izraisa stafilokoki, streptokoki, pneimokoki un citas baktērijas, kas iekļūst plaušās un izraisa iekaisumu. Vīrusu iedarbības gadījumā rodas vīrusu pneimonija.
Ja baktērijas vai vīrusi tieši iekļūst plaušās, izraisot akūtu iekaisuma procesu, tad viņi runā par primāru pneimoniju. Bet biežāk slimību izraisa citas vīrusu vai baktēriju infekcijas, kuņģa-zarnu trakta slimības, sirds un asinsvadu sistēma, elpošanas orgāni, asinsrites sistēma. Šeit mēs runājam par sekundāro patoģenēzi.
Bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, mājās 65% gadījumu diagnosticē vīrusu pneimoniju, kam nav nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Tās izraisa šādi patogēni:
- respiratorā sincitija - visbiežāk sastopamais vīruss, kas konstatēts 39% gadījumu bērnu pirmajos dzīves mēnešos;
- rinovīruss;
- parainfluenza vīruss;
- gripas vīrusi A un B;
- adenovīruss;
- metapneumovīruss;
- herpovīrusi;
- bokavīruss;
- koronavīrusu.
Bērnu ķermenis imūnsistēmas nepilnību dēļ, kas ir jutīgākas pret dažādām vīrusu infekcijām. Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, ko izraisa nelabvēlīgi faktori organismā vai vidē, ir sarežģītas, vīrusi pārceļas uz plaušām un vairojas tur, izraisot iekaisumu.
Atkarībā no vecuma, imunitātes stāvokļa, galvenās infekcijas slimības, rodas vīrusu pneimonijas simptomi. Tas atšķiras no vieglām slimības formām līdz ļoti bīstamām formām, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju. Bet, neskatoties uz patogēnu, bieži sastopamie pneimonijas simptomi ir:
- drudzis kopā ar drebuļiem;
- apetītes zudums;
- ātra sekla elpošana (tahogrāfija);
- mitrs klepus ar krēpu;
- pacienta stāvokļa pasliktināšanās pēc uzlabošanas vai aukstuma, kas ilgst vairāk nekā 7 dienas;
- dziļa elpa izraisa klepu.
Daži slimības simptomi attīstās pakāpeniski, starp tiem:
- sāpes krūtīs un vēderā;
- galvassāpes un iekaisis kakls;
- vemšana;
- apziņas traucējumi un krampji maziem bērniem;
- ar plaušu sitaminstrumentiem, vietējo tukšo skaņu;
- plaušu auskultācijas (klausīšanās) laikā - bronhu elpošana, troksnis, mitrās rales;
- naglu un lūpu cianoze (cianoze);
- elpošana.
Klīnisko izpausmju kombinācija - drudzis, tahipnija, lokalizēta elpošanas vājināšanās un sēkšana - ir vissvarīgākais, lai diagnosticētu bērnu pneimoniju.
Vieglas un vidēji smagas formas vīrusu pneimonija izzūd 20 dienu laikā, smagas pneimonijas formas bieži prasa, lai pacients tiktu ievietots intensīvās terapijas nodaļā.
Diagnoze un indikācijas hospitalizācijai
Vīrusu pneimonija tiek pietiekami diagnosticēta, kas ir svarīgi, lai nekavējoties veiktu nepieciešamos pasākumus. Precīzi kritēriji diagnozei - šķidruma, ķīmisko vielu un šūnu elementu noteikšana (plaušu infiltrācija) uz krūšu kurvja plaušu audos, kā arī vismaz divi no šādiem simptomiem:
- drudzis stāvoklis ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38–39,5 ° C trīs vai vairāk dienas, kamēr temperatūra ir slikti sajaukta ar pretdrudža līdzekļiem;
- mitrs klepus ar dzeltenu krēpu;
- pneimonijas simptomi, ko atklāj perkusija vai plaušu auskultācija;
- vispārējā klīniskajā analīzē par asins leikocītiem palielinājās (WBC> 15 * 109 / l) un / vai joslas neitrofīliem> 10%.
Laboratorijas diagnostikā tiek noteikts asins prokalcitonīna līmenis (smagu infekciju diagnostikas marķieris), kas ir atkarīgs no slimības etioloģijas un palīdz izvēlēties efektīvu terapiju ārstēšanai. Vīrusu pneimonijā PCT līmenis ir mazāks par 1 ng / ml.
Bērnībā šādos fona apstākļos tiek parādīta nepārprotama hospitalizācija:
- bērniem līdz 6 mēnešiem;
- smagas pneimonijas formas;
- ar smagām fona slimībām - diabētu, imūndeficītu, hroniskām plaušu slimībām, iedzimtu sirds slimību;
- terapijas laikā;
- ja nav garantijas, ka tiks ievēroti medicīniski ieteikumi vai ārstēšanas nosacījumi mājās.
Ārstēšana
Ja bērniem diagnosticē vīrusu pneimoniju: slimības simptomi un ārstēšana ir obligāti. Turklāt ir nepieciešams stiprināt bērna imunitāti, lai novērstu akūtu stāvokli.
Vīrusu pneimonijas ārstēšanā ir paredzēta sarežģīta plaša spektra terapija.
Pretvīrusu terapija - ar fona vīrusu infekciju. Atkarībā no patogēna ir parakstīti pretvīrusu līdzekļi (AMANTADIN, REMANTADIN, ZANAMIVIR, OCELTAMIVIR, GANCYCLOVIR, FOSCARNET, ribabirīns, Tsidofovirs).
Neizmantojiet antibiotikas vīrusu pneimonijas ārstēšanā, tās izraisa bērna pasliktināšanos.
Infūzijas terapija - ar intoksikāciju un smagu pneimoniju. Pacients ir savienots ar IV, lai nodrošinātu ķermeni ar ūdeni, barības vielām, elektrolītiem un medikamentiem.
Skābekļa terapija - ārstēšana ar skābekļa spilveniem. Kad ir pierādīts, ka tīrs skābeklis mazina stāvokli.
Pretpirētiķi - pretdrudža līdzekļi, kas paredzēti tikai pēc nepieciešamības, bet ne plānotā ārstēšanā.
Mucolytics - lieto ar intensīvu neproduktīvu klepu, kas pasliktina stāvokli.
Bronhodilatori - zāles, kas novērš spazmas bronhos. Piešķirt pacientus ar bronhu obstruktīvu sindromu vai bronhiālo astmu.
Antihistamīni - ar atopisku slimību paasinājumu (bronhiālā astma, anafilaktiskas reakcijas, alerģisks rinīts).
Probiotikas - paredzētas pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta fona slimībām.
Antibiotiku terapiju paraksta tikai ārsts, kam ir noteikta bakteriālas un vīrusu izraisītas pneimonijas diagnoze.
Ja jūs ārstējat bērnu mājās, radiet labvēlīgus apstākļus savā istabā - svaigu, vēsu gaisu, ikdienas mitru tīrīšanu, lai netiktu uzkrāta putekļi. Bērnu ūdens daudz - dzeriet daudz šķidrumu un parādiet krēpu. Barojas pēc veselīgas stiprinātas pārtikas pieprasījuma.
Pneimonijas profilakse
Ņemot vērā, ka vīrusi izplatās no cilvēka uz cilvēku, ja pacients sneezē vai klepus, epidēmiju sezonā izvairieties no masu notikumu epidēmijas un pārpildītas vietas ar savu bērnu.
Māciet savu bērnu no agrīna vecuma, lai nomazgātu rokas: pirms un pēc maltītes. Aukstuma laikā dzeriet daudz ūdens, ēdiet apetīti, staigājiet daudz (ja nav temperatūras). Uzturiet optimālus mitruma un temperatūras apstākļus bērna istabā.
Nesāciet ārstēt infekcijas slimības un pēc pirmajām pneimonijas pazīmēm sazinieties ar pediatru vai pulmonologu. Nelietojiet pašārstēšanos. Atcerieties, ka bērns nav vecāku eksperimentu lauks. Savlaicīga medicīniskā aprūpe novērš nopietnas sekas jums un jūsu bērniem.
Bieži sastopami bērni un pieaugušie; simptomi pieaugušajiem ir jaukti. Vīrusu un baktēriju slimības dēļ šo un citu cilvēku darbība negatīvi ietekmē cilvēka imunitāti.
Slimības simptomi
Ja rodas vīrusu pneimonija, tā simptomi ir līdzīgi gripai vai infekcijai:
- paaugstināta temperatūra;
- kutēt;
- drebuļi;
- sāpes krūtīs un galvā;
- iesnas;
- neproduktīvs klepus, muskuļu sāpes;
- elpas trūkums;
- intoksikācijas pazīmes (caureja, slikta dūša un vemšana).
Pēc pāris dienām klepus kļūst slapjš, un atkrēpošanas krēpas ir asiņainas.
No pirmajām dienām šī slimība pacientam ir diezgan sarežģīta. Viņš jūtas sāpes visā viņa ķermenī, ne tikai galvassāpes, bet arī muskuļu sāpes, viņš jūtas drebuļi, un viņa acis kļūst sarkanas. Pakāpeniski sāpes pārvietojas uz krūtīm, pacientam ir grūti elpot, tāpēc parādās elpas trūkums un pirksti un seja sāk kļūt zilā krāsā. Sākotnējais klepus ir sausāks, bet pakāpeniski tas sāk kļūt par mitrāku, iespējama asins krēpu izskats. Klausoties, ārsts noteiks skaidru sēkšanu.
Cēloņi un diagnostika
Vīrusi, kas iekļūst plaušās, izraisa vīrusu pneimonijas attīstību. Infekcija var notikt pa gaisu: vīruss cilvēks vienkārši ieelpo kopā ar gaisu. Dažādi vīrusi var izraisīt iekaisumu, bērniem tas var būt gripas vīruss, adenovīruss, pat masalu vīruss var kļūt par pneimonijas provokatoru.
Pieaugušajiem pneimoniju var izraisīt vējbakām, gripai. Cilvēkiem ar vājāku imūnsistēmu pat herpes vīrusi var kļūt bīstami.
Diagnoze ietver ārēju pacienta pārbaudi, kuras laikā bez problēmām ārsts var noteikt elpošanas mazspēju un konstatēt elpošanas vājumu. Diagnozei obligāti jāietver rentgenstari, kuru dēļ jūs varat pamanīt, ka plaušas kļūst tumšākas. Ja tiek atklāta vīrusu pneimonija, ir nepieciešams pilnīgs asins skaits, kura rezultātā parādīsies liels skaits balto asins šūnu, kas būs tikai vēl viens tiešs pierādījums vīrusu pneimonijas klātbūtnei.
Diagnozes mērķis ir apstiprināt vai atspēkot sākotnējo diagnozi. Ļoti bieži dažādu slimību simptomi ir līdzīgi, un precīzai diagnozei ir nepieciešamas papildu laboratorijas pārbaudes un pārbaudes. Ja pazīmes norāda uz vīrusu pneimonijas klātbūtni, ir nepieciešama gļotāda no deguna galvas, rīkles un deguna, uz kuras paliek vīrusa antivielas. Tas ir, pateicoties šim pētījumam, jūs varat identificēt vīrusu, kas izraisīja pneimonijas attīstību.
Ja visi simptomi norāda, ārsts var diagnosticēt pneimoniju. Pneimonijas klātbūtni norāda šāds simptomu komplekss:
- citu slimību simptomu novēršana;
- raksturīgas plaušu izmaiņas, kas parādās uz rentgena starojuma;
- ir vīrusa gļotādā;
- četras reizes palielinās antivielas.
Slimības ārstēšana
Ārstēšanai nepieciešama stacionārā aprūpe. Terapija izmanto antibiotikas, skābekļa inhalācijas. Pretvīrusu līdzekļu lietošanu nosaka ārstējošais ārsts. Bet biežāk tie tiek noteikti tikai ļoti nopietnos gadījumos. Ja slimība provokātors ir vējbakas un herpes vīrusi, tad pacientam tiek nozīmēts Aciklovirs.
Lai izvairītos no vīrusu pneimonijas komplikācijām ar gripu, ārsti iesaka vakcināciju katru gadu.
Atšķiras strauja attīstība. Pacientam ir augsts drudzis, parādās drebuļi, var būt intoksikācijas pazīmes. Tāpat ir stipras galvassāpes, sāpes un muskuļi, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana. Slimība var būt saistīta ar smagiem klepus uzbrukumiem, var parādīties papildu asins krēpas. Var izraisīt bronhu spazmu. Ar rentgena stariem apstiprināts plaušu bojājums, ir pastiprināts asinsvadu modelis. Attīstoties vīrusu pneimonijai, pastāv liels plaušu bojājumu risks.
Hemorāģiskā forma ir viena no īpašajām. Šo formu raksturo smaga slimības gaita, ko izsaka smaga intoksikācija. Tūlīt ir spēcīgs klepus ar asins krēpu. Vienlaikus parādās elpas trūkums, tiek novērota temperatūras paaugstināšanās un ekstremitāšu un sejas zilums. Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, tad pēc dažām dienām parādīsies elpošanas mazspēja, plaušas sāk uzbriest, un tas viss var izraisīt komu vai nāvi.
Pneimoniju var izraisīt dažādi vīrusi. Tie var būt:
- Elpošanas orgānu sincītiskais vīruss. Simptomi ir līdzīgi gripas tipam, tikai ar mazāk iekaisumu.
- Adenovīruss. Adenovīrusu pneimoniju raksturo ilgstošs klepus, asins gļotas, drudzis, palielināti mezgli un konjunktivīts.
- Paragripp. Augsta ķermeņa temperatūra ilgst līdz divām nedēļām, krūtīs parādās stipras sāpes. Klausoties, ir dažāda rakstura sēkšana. Simptomi ir ļoti līdzīgi faringītam.
Vīrusu pneimonija ir plaušu iekaisums, ko izraisa vīruss. Var būt vienpusējs vai divpusējs. Līdz penicilīna atklāšanai slimība tika uzskatīta par letālu.
Mūsdienu medicīna, protams, saglabā tempus ar laiku, tomēr apmēram pieci procenti pacientu katru gadu mirst no pneimonijas.
Kopumā vīrusu pneimonija pārnēsā pa gaisa pilieniem. Tiešs kontakts ar pacientu nodrošinās slimības dzimšanu veselā ķermenī. Citos gadījumos slimība attīstās sakarā ar deguna un mutes baktēriju pārmērīgo aktivitāti. Imūnās sistēmas vājināšanās veicina arī slimību.
Vīrusu pneimonija, kas izraisīja adenovīrusus, rinovīrusus, gripas vīrusus un parainfluenza, nav atkarīga tikai no antibiotikām, jo tās nesniedz vēlamo efektu. Ārsts parasti izraksta atbilstošu pretvīrusu medikamentu.
Histoplazmozes, blastimikozes, aspergilozes vai kriptokokozes gadījumos, proti, elpošanas orgānu sēnīšu slimībām, lieto zāles, kas iedarbojas uz vienu vai otru sēņu veidu.
Vīruss, kas saistīts ar slimnīcu, jo īpaši ar intensīvu attīstību, var izraisīt vairākas komplikācijas. Tāpēc pašapstrāde bez konsultēšanās ar ārstu var izmaksāt pacienta dzīvi.
Pēc slimības izzušanas un pacienta atgriešanās mājās seko rehabilitācijas periods. Šim nolūkam ir labi palikt sanatorijā vai kūrorta zonā, izdevīgi ir ceļojumi uz jūru ar jodēto gaisu.
Turklāt vīrusu pneimonija ietver īpašu diētu. Tautas aizsardzības līdzekļi var kalpot kā papildu ierocis cīņā pret šo slimību, bet ne kā neatkarīgi. Pareiza uzturs veicinās ātru imūnsistēmas atjaunošanu, kas savukārt palīdzēs organismam ātri iegūt spēku. Būtiskie vitamīni, mikroelementi un makroelementi atjaunos organisma imūnsistēmu.