BCG vakcinācija jaundzimušajiem

Vai man ir nepieciešama vakcīna pret tuberkulozi jaundzimušajam? Kāpēc daudzi pieaugušie saslimst pat pēc vakcinācijas? Šos un citus jautājumus var uzdot jebkura sieviete, kuru pediatri ierosina veikt BCG vakcīnu jaundzimušajam. Ja māte atsakās, viņa pakļaus bērnam nepamatotu tuberkulozes risku.

Kas ir BCG vakcinācija?

Tāpat kā pirms dažiem simtiem gadiem, tuberkulozi uzskata par vienu no nāvējošām infekcijas slimībām, kas ietekmē vājinātu ķermeni. Risks ir cilvēkiem ar samazinātu imunitāti, bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Medicīna nepārtraukti attīstās, bet slimība nepazūd nekur. Lai kontrolētu sarežģīto situāciju Krievijā, tika nolemts vakcinēt visus jaundzimušos bez izņēmuma - procedūra ir obligāta. Vecāki nevar piekrist vakcīnai, bet tas var sarežģīt slimības gaitu, kad bērns ir inficēts.

BCG vakcīna satur vājinātu tuberkulozes celmu, kas stimulē ķermeni aizsargājošu antivielu veidošanā. Slimības izraisītāji tiek ārstēti īpašā veidā, tāpēc tie nespēj izraisīt infekciju. Ja bērns ir vājināts, tas ir dzimis priekšlaicīgi - viņš tiek vakcinēts ar BCG-M preparātu, kas satur mazāk mikroorganismu. Ir jāsaprot, ka vakcīna nevar izglābties no infekcijas ar tuberkulozi un slimības attīstību, bet tā efektīvi aizsargā pret smagām, nāvējošām formām.

BCG ir BCG latīņu burtu saīsinājums (transkripts ir tulkots šādi: “Bacillus Calmette-Guerin”). Mūsu valodā tiek lietots latīņu valodas saīsinājums. BCG vakcinācija nekad nav saistīta ar citu vakcīnu ieviešanu. Slimnīcās tas tiek darīts 3-4 dienas pēc B hepatīta vakcinācijas, bet vēl viena injekcija tiek veikta bērniem, kuri ir sasnieguši 6-7 gadus vecus ar negatīvu Mantoux testu. Šo shēmu izmanto attīstītajās valstīs, jo to uzskata par drošu.

Vakcinācija pret tuberkulozi jaundzimušajiem

Pirmās vakcinācijas tiek piešķirtas jaundzimušajiem maternitātes slimnīcā: pirmajā dzīves dienā - no B hepatīta, trešajā dienā - no tuberkulozes. Ja vecāki nepiekrīt, viņiem jāatstāj rakstisks atbrīvojums. Vakcinācija ir ieteicama slimnīcā, pirms jaundzimušajam ir laiks „noķert” reālus, „dzīvus” tuberkulozes no vides. Pēc iespējas ātrāk vakcinējiet, lai Jūsu mazulim varētu attīstīties imunitāte pirms iziešanas no slimnīcas. Vakcīna tiek ievadīta kreisajā apakšdelmā reģionā, kur piestiprināts deltveida muskulis. Injekciju veic intrakutāli.

Jaundzimušo reakcija

Ideālā gadījumā, kādu laiku pēc vakcīnas sākuma, jaundzimušajam ir sarkana plankums, piemēram, moskītu kodums. Dažreiz āda kļūst tumša, ko arī uzskata par normālu. Tad virs ādas sāk parādīties burbulis, kura centrā ir kašķis. Kad abscess saplīst, saturs no tā izplūst - jums nevajadzētu no tā baidīties. Ir aizliegts izspiest šķidrumu, ārstēt brūces ar antibiotikām, joda tīklu, antiseptiskiem līdzekļiem.

Pēc noplūdes beigām āda sadzīst, bet raksturīgais rēta uz apakšdelma paliek. Izmērs ir svarīgs: ja BCG trase ir lielāka par 5 mm, tas nozīmē, ka ķermenis pareizi reaģē uz celmiem, tā izveidoja antivielas, ja tā ir tikko pamanāma, vakcīna, iespējams, nav strādājusi. Pēdējā gadījumā ārsti veic pētījumus, lai konstatētu cēloni. Reakcija uz BCG jaundzimušajiem var neizpausties - mēs runājam par bērniem, kuriem ir spēcīga iedzimta imunitāte. Viņiem nav nepieciešama vakcinācija.

Komplikācijas pēc BCG slimnīcā

Kopumā BCG vakcinācija jaundzimušajiem ir labi panesama. Pēc izlaišanas vecāki var uztraukties par noteiktām reakcijām, uztver tos kā negatīvas parādības. Daudzas vakcinācijas sekas ir norma, bet tām noteikti ir jārēķinās. Esiet uzmanīgi, ja:

1. BCG vakcīna ir gluda vai vārīšanās. Tas ir normāli, ja apkārtējais abscess ir normālas krāsas un izmēra. Ja ir apsārtums, sablīvēšanās, ir iespējams, ka brūce ir inficējusies un bērns būs jāārstē.
2. Temperatūra ir palielinājusies. Pēc vakcinācijas temperatūra paaugstinās reti, galvenokārt abscesa veidošanās laikā. Ja viņa ilgstoši uzturas, jums jākonsultējas ar ārstu.
3. BCG vakcīna ir apsārtusi vai iekaisusi. Jums jākonsultējas ar ārstu, ja pietūkums un iekaisums izskatās aizdomīgi, izplatās ārpus injekcijas vietas.

Nopietnas komplikācijas konstatētas jaundzimušajiem ar iedzimtu pastāvīgu zemu imunitāti. Tiem ir plaša mitruma zona, ģeneralizēta BCG infekcija, osteotikss, un dažreiz ir parādījies keloīdais rēta ādas reakcijas dēļ. Problēmas rodas pēc nepareizas BCG ieviešanas metodes:

• ja zāles netiek injicētas intrakutāli, bet subkutāni, var attīstīties auksts abscess;
• tā kā baktērijas izplatās no ādas uz limfmezgliem, limfmezgli kļūst iekaisuši.

Kontrindikācijas BCG

Lai BCG vakcinācija jaundzimušajiem gūtu labumu, tā tiek veikta tikai veseliem bērniem. Kontrindikācijas vakcinācijai ir:

• smagu iedzimtu slimību klātbūtne;
• tuberkulozes diagnoze;
• āda, infekcijas slimības;
• centrālās nervu sistēmas bojājumi;
• komplikācijas pēc BCG vecākiem, bērna radiniekiem;
• imūndeficīta stāvokļi;
• hemolītiskā slimība;
• priekšlaicīgas dzemdības

Kā saprast, vai ir iemesls uztraukumam? Reakcija uz BCG jaundzimušajiem

Jaundzimušo no pirmajām dzīves dienām iepazīstas ar vakcināciju.

Viena no pirmajām zīdaiņiem ievadītajām vakcīnām ir BCG, īpaša aktīvo un neaktīvo mikroorganismu kultūra, kas palīdz attīstīt savu imunitāti pret tuberkulozi.

Vakcīnas ievadīšana nenodrošina 100% garantiju pret tuberkulozi, bet ievērojami samazina mirstības risku infekcijas laikā ar smagām formām - tuberkulozi meningītu un izplatītu tuberkulozi.

Kas ir BCG parakstīt jaundzimušajiem?

Kas ir jaundzimušo vakcīna? BCG galvenais mērķis ir novērst bīstamas tuberkulozes formas, novēršot slimības pāreju uz aktīvo formu. Tuberkuloze skar bērnus jebkurā vecumā, bērna slimības gaita ir smaga, pat letāla. Vakcinēts bērns ar patogēna pazušanu - Koch sticks - cietīs slimību vieglāk, nekomplicētu formu veidā.

1. attēls. Jaundzimušie tiek vakcinēti, lai organisms ražotu antivielas pret šo slimību.

BCG vakcinācijas mērķi starp jaundzimušajiem:

• novērst tuberkulozes un komplikāciju atvērtu formu attīstību;
• zīdaiņu un vecāku saslimstības kontrole;
• tuberkulozes epidēmiju uzliesmojumu novēršana (šī vakcinācijas funkcija ne vienmēr ir iespējama, pateicoties modes tendencēm atteikt vakcināciju, ticība to negatīvajai ietekmei uz bērnu organismu).

Kad saņemt vakcīnu un kā tā plūst

Daudzi vecāki nesaprot, kāpēc BCG tiek novietots nenobriedušam bērnam. Vakcinācijas nozīme dzīves pirmajās dienās ir uzkrāties vājinātus mikroorganismus organismā, pirms tā pazīst aktīvo patogēnu.

Ir svarīgi. BCG vakcīnas ieviešana jaundzimušajiem ļāva līdz minimumam samazināt tuberkulozes biežumu bērniem.

Kad viņi tiek vakcinēti? BCG tiek ievietota dzemdību slimnīcā jaundzimušajiem 3-4 dienu laikā, ja nav kontrindikāciju. Vairumā gadījumu vakcinācija ir viegli panesama. Reakcijas uz BCG jaundzimušajiem aizkavējas un attīstās kādu laiku pēc vakcinācijas.

Reakcija jaundzimušajiem - norma

Vietējās ādas izpausmes un drudzis ir saistītas ar normālām vakcinācijas reakcijām.

• BCG apsārtums ir parasta vakcinācijas reakcija; vakcīnas ievadīšanas vieta ne tikai sarkanās, bet bieži parādās viegla sūkšana.
• Parasti apsārtums ir mazs, neattiecas uz apkārtējiem audiem. Sarkanības izpausme ir saistīta ar ādas lokālo reakciju uz svešā seruma ievadīšanu organismā.
• Reizēm injekcijas vietā parādās keloīda rēta - izliekts sarkana krāsas centrs. Nelielu keloīdu rētu neuzskata par novirzi.
• Pietūkums vakcinācijas vietā ir vietēja reakcija, parasti pietūkums ilgst ne ilgāk kā 3 dienas, pēc tam tas pats izzūd. Pēc tam, kad injekcijas vieta neatšķiras no blakus esošajām ādas vietām, tas nepaceļ vai nepiepildās.
• BCG injekcijas vietā notecināšanas process un abscesu veidošanās. Pildīšanas process kavētajā periodā ir normāls. Vakcinācija pareiza iestatījuma gadījumā ir maza strutaina veidošanās (abscess), kas centrā pārklāta ar plānu garozu.
• Iekaisums BCG vietā ir tipiska reakcija normālā diapazonā. Neliels iekaisuma process notiek aizkavētā periodā, kad rodas abscess.
• Ādas nieze injekcijas vietā. Pēcdzemdību periodā dažkārt novēro vieglu un mērenu niezi, kas saistīta ar ādas sadzīšanu un atjaunošanos. Papildus niezošām sajūtām var rasties diskomforts zem abscesa garozas. Galvenais - lai novērstu injekcijas vietas nesaskrāpēšanu, tas ir pilns ar infekcijas ieviešanu.
• Temperatūras paaugstināšanās pēc BCG retuma. Temperatūras paaugstināšanās subfebrīlajiem parametriem (37-37,3 °, retāk - līdz 37,5 °) biežāk nenotiek tūlīt pēc vakcinācijas, bet laikā, kad notiek vakcinācijas reakcijas, 4-5 nedēļas pēc injekcijas. Temperatūra ir pievienota BCG smidzināšanas procesam. Daži bērni izveido reakciju temperatūras lēcienu veidā - no 36,4 ° līdz 37,5 ° īsā laika intervālā. Tas neattiecas uz patoloģiju.

Uzmanību! Svarīgs punkts, atšķirīgs ātrums no komplikācijām: ādai ap čūlu ir jābūt normālai, bez apsārtuma, pietūkuma.

Iespējamās novirzes: foto

Iespējas nenormālām pēc vakcinācijas reakcijām:

• Apsārtums, kas skāra ne tikai injekcijas vietu, bet arī apkārtējos audus; Ādai ir intensīva sarkana nokrāsa, apsārtums ir karsts.

2. attēls. Pati injekcijas vieta un āda ap to stipri apsārtusi. Var būt negatīva reakcija uz vakcīnu.

• Suppurācija un abscesu veidošanās (pimple, infiltrācija) pirmajās dienās pēc vakcinācijas.
• Intensīva pietūkums, injekcijas vieta ir ievērojami paaugstināta virs veselās ādas; pietūkums nenotiek 3-4 dienas pēc BCG.

3. attēls. Injekcijas vieta ir ievērojami paaugstināta virs veselās ādas, intensīva pietūkums.

• Iztecis iekaisums, kas ieskauj blakus esošo ādu uz pleca.
• Temperatūra paaugstinās virs 38,5 ° uzreiz pēc vakcinācijas un aizkavētā periodā; temperatūra ilgst vairāk nekā 2-3 dienas pēc kārtas.

4. attēls. Jaundzimušo temperatūra tiek mainīta ar elektronisko termometru. Likme šajā vecumā ir no 36 līdz 37 grādiem.

Nenormālu pēcvakcinācijas reakciju parādīšanās nozīmē, ka BCG ieviešanas metode bija nepareiza, sterilitātes prasības tika ignorētas.

Bērna ķermeņa individuālās īpašības, jaundzimušā imūnsistēmas vājums un nenobriedums ietekmē negatīvo izpausmju attīstību pēc BCG.

Kā BCG dziedina dienā, mēnesī un gadā pēc vakcinācijas

Vakcinācijas dzīšanas process jaundzimušajiem atšķiras no pēc vakcinācijas periodiem pēc citām vakcinācijām. Kā BCG dziedē jaundzimušajiem ir sadalīts vairākos injekcijas vietas sadzīšanas posmos:

• tūlīt pēc vakcinācijas ir pieļaujams neliels apsārtums, pietūkums, pēc 48-72 stundām injekcijas vieta neizceļas veselas ādas vidū;
• pēc 21-42 dienām injekcijas vietā tiek veidotas vietas, tad parādās infiltrācija - blīvs veidojums, palielināts tilpumā; pieļaujamais diametrs nepārsniedz 1 cm;
• caurspīdīga satura burbulis parādīsies laika gaitā;
• veidošanās uz abscesu plānas rozā vai sarkanīgas garozas virsmas;
• rēta veidošanās 5-6 mēnešu diametrā no 3 līdz 10 mm;
• Cicatrix iegūst galīgo izskatu par 12 mēnešiem, parasti tas ir grūti pamanāms virsmas struktūras un veselas ādas tuvuma dēļ.

Normāls dzīšanas process no brīža, kad burbulis parādās rētas parādīšanā, aizņem 3-4 mēnešus. Infiltrācija dažreiz saplīst ar strutaina eksudāta izbeigšanos - tas ir normāls dziedināšanas ceļš.

Svarīgi nav ārstēt injekcijas vietu ar antiseptiskiem līdzekļiem - tas traucē atbilstošu vakcīnas iedarbību.

Negatīvie faktori novērš normālu sadzīšanu un rētas veidošanos: organisma vājināšanās, alerģiskas reakcijas, vakcinācijas noteikumu pārkāpums (injekcijas tehnikas neievērošana, nepareiza adatu izvēle, slikta sterilitāte), nepareiza infiltrācijas aprūpe sūkšanas laikā (mehāniskie bojājumi, joda eļļošana).

Sekas un komplikācijas - kāpēc vakcinācijas festivāli

Komplikāciju iespējamība jaundzimušajiem pēc vakcinācijas ir diezgan zema. Komplikācijas pēc BCG jaundzimušajiem ietver nosacījumus, kas saistīti ar jaundzimušā veselības nopietnu pasliktināšanos un kuriem nepieciešama kvalificēta aprūpe.

Ir svarīgi. Negatīvas sekas biežāk rodas bērniem, kas dzimuši ar zemu imunitāti (piemēram, ja māte bija inficēta ar HIV).

Attiecībā uz BCG sastopamības biežumu vietējās (lokālās) izpausmes izraisa:

• limfadenīts - iekaisuma process limfmezglos - attīstās vienā no tūkstošiem vakcinēto jaundzimušo;
• auksts abscess - patoloģiska teritorija vakcinācijas vietā, piepildīta ar pūli, bez iekaisuma reakcijas simptomiem; komplikācija notiek, pārkāpjot BCG tehnoloģiju (vakcīna tiek injicēta zem ādas);
• plašu čūlaino defektu, kura diametrs ir lielāks par 1 cm, - asiņojoša brūču ievainošana injekcijas vietā; čūlas, ja komplikācijas parādās, ja jaundzimušais ir paaugstināta jutība pret vakcinācijas komponentiem un nepieciešama lokāla ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem;
• plaša raupja (keloīda) rēta - ādas reakcija pret svešām vakcīnu šūnām; neliela rēta (līdz 0,5 cm) klātbūtne neattiecas uz patoloģiju; lielām rupjajām rētām (vairāk nekā 1 cm) ar izliektām malām ir nepieciešama TB speciālista un pediatra kontrole;
• osteīts ir bīstama BCG komplikācija, tas notiek ļoti reti - vienā zīdaiņā uz 200 tūkstošiem vakcinētu; osteīts attīstās 6-24 mēnešus pēc vakcinācijas tuberkulozes bojājumu veidā; risks - bērni ar iedzimtu imūnsistēmas disfunkciju;
• Ģeneralizēta BCG infekcija - nopietns stāvoklis, kas rodas zīdaiņiem ar nopietniem imūnsistēmas traucējumiem; saslimstība - vienā no 100 tūkstošiem potētiem;
• akūtas alerģiskas reakcijas pēkšņas izsitumi visā ķermenī, smagi nieze attīstās jaundzimušajiem ar tendenci uz alerģijām.

Noderīgs video

Ir svarīgi zināt, kā BCG vakcīna iedarbojas uz bērna ķermeni, kādas vakcīnas pastāv un tiek izstrādātas tagad, kāpēc tas būtu jāievieš.

Kad to nedarīt bez ārsta - ko darīt

BCG, salīdzinot ar citām vakcinācijām, tiek uzskatīts par "vieglu". Lielākā daļa jaundzimušo pacieš gan vakcināciju, gan infiltrācijas un dziedināšanas procesu. Bet ir saraksts ar BCG reakcijām ar ievadīšanu un dziedināšanas laikā, kad nepieciešama medicīniska konsultācija:

• akūtas ādas izpausmes (pietūkums, vēdera uzpūšanās, uzpūšanās, abscess) ar izmēriem virs 1 cm un maigumu;
• vispārēji pēkšņi vai ilgstoši (ilgāk par 2-3 dienām) bērna stāvokļa pasliktināšanās, tostarp atteikšanās ēst, miegainība, pēkšņa raudāšana, izkārnījumu maiņa;
• temperatūra ir augstāka par 38-38,5 °, grūti koriģējama ar pretdrudža līdzekli;
• limfmezglu paplašināšanās un maigums.

Ir svarīgi. Jaundzimušajiem, kuri ir devuši nepietiekamu reakciju uz BCG ievadīšanu, jāuzrauga TB ārsts. Ja komplikācijas tiek izteiktas, ķermeņa atjaunošanai ir nepieciešama specifiska terapija. Pēc tam attiecībā uz šādiem bērniem jautājums par BCG revakcināciju tiek pieņemts individuāli.

BCG ir svarīga vakcīna, kuras savlaicīga izgatavošana ļauj patiesi aizsargāt savu bērnu no nāvējošiem tuberkulozes veidiem. Daudzi vecāki baidās no vakcīnas, uzskatot, ka tās rīcība nav pamatota, un blakusparādības nopietni mazinās bērna veselību. Šis viedoklis ir nepareizs - ar atbildīgu pieeju vakcinācijai komplikāciju risks tiek samazināts līdz nullei.

Kas ir BCG vakcinācija un kāpēc tā tiek dota jaundzimušajiem?

No pirmajām dzīves dienām bērns jau ir iepazinies ar šādu jēdzienu kā obligātu vakcināciju. Daudzus gadus bērnam ir piešķirtas dažādas vakcinācijas, lai novērstu bīstamas slimības. Viena no pirmajām injicētajām vakcīnām ir BCG. Kas tas ir un kāpēc tas notiek tik agrā vecumā?

Kas ir BCG?

BCG pamatā ir dzīvo un mirušo baktēriju kultūra, kas, ievedot organismā, veicina imunitātes veidošanos pret bīstamām tuberkulozes formām. Protams, tas nenozīmē, ka vakcinēta persona nekad netiks inficēta ar šo briesmīgo slimību, bet vismaz nāves risks ir ievērojami samazināts.

Āfrikas un Āzijas valstīs tuberkulozes problēma ir īpaši svarīga. Turklāt valstīs ar nepietiekami attīstītu medicīnu, sliktiem dzīves apstākļiem, lielam migrantu skaitam no nabadzīgajām valstīm palielinās infekciju risks. Faktiski vairāk nekā puse cilvēku ir infekcijas nesēji. Vakcinācija palīdz novērst slimības aktivizēšanos.

Vakcinācijas grafiks

Pirmā vakcīna jāveic bērna dzīves pirmajā gadā. Tas parasti notiek grūtniecības un dzemdību slimnīcas pirmajā nedēļā.

Bērnu ķermenis saskaras ar imunitātes veidošanas uzdevumu, tāpēc jums nav jāuztraucas par jaundzimušo vakcinācijas ietekmi.

Nākamā vakcinācija tiek veikta pēc 7 gadiem. Šajā gadījumā ir vairāki nosacījumi. Pirmais ir Mantoux negatīvā reakcija, bet otrā - ienākšana riska grupā. Pēdējais nozīmē, ka atkārtota vakcinācija vairs nav obligāta, ja vēlaties, to nevar izdarīt. Bet, ja bērns bieži saskaras ar slimiem cilvēkiem vai infekcijas nesējiem, labāk ir būt drošam.

Trešā reize, kad BCG tiek ieviesta 14 gadu laikā. Tas galvenokārt attiecas uz nabadzīgo valstu reģioniem. Attīstītajās valstīs trešā vakcinācija ir ļoti reta.

Vakcinācijas metode

Noteikt, vai personai ir šī vakcinācija, ir viegli. Fakts ir tāds, ka pēc zāļu ievadīšanas uz ādas paliek nelielas rētas kā pēdas. Saskaņā ar šo metodi BCG vakcinācija jaundzimušajiem tiek veikta pēc vakcinācijas pret hepatītu. Fakts ir, ka ķermeņa reakcija uz to tiek atlikta un var notikt 2-4 mēnešu laikā. Šajā laikā nav iespējams ielādēt ķermeni ar citām zālēm, jo ​​tā cīnās pret ievesto infekciju un attīsta savu imunitāti. Tāpēc tas ir pēc antihepatīta. Pēdējais šo uzdevumu risina tikai dažu dienu laikā.

Parasti BCG atrodas tieši pirms jaundzimušā atbrīvošanas no dzemdību slimnīcas. Saskaņā ar noteikumiem injekcija tiek veikta uz kreisā pleca ārējo daļu. Vakcīnu injicē intrakutāli zem dermas augšējā un vidējā slāņa. Izveidojiet vienu punkciju vai vairākas tuvu viena otrai.

Reakcija uz injicēto narkotiku parādās pēc mēneša. Jaundzimušo injekcijas vietā, ir neliels abscess, pietūkums un garozas garoza. Āda var mainīties krāsā - tās ir procedūras parastās sekas. Dažu mēnešu laikā bērns veido imunitāti un brūce dziedē, atstājot zīmi rētas veidā.

Daudzi vecāki ir sajaukti: vai ir nepieciešams inokulēt BCG vakcīnu vai tas var kaitēt bērna veselībai? Ja nav kontrindikāciju, šī vakcīna palīdzēs novērst meningīta un nāvējošu tuberkulozes formu attīstību. Visas vakcīnas izgatavo saskaņā ar vienu standartu. Bērniem ar veselības problēmām vai vāju dabisko imunitāti tiek izmantota BCG vakcīna, kas atšķiras no standarta zemākās aktīvo baktēriju koncentrācijas.

Iespējamās komplikācijas

Protams, reakciju uz BCG jaundzimušajiem var izteikt dažādos veidos. Dažreiz ir dažas komplikācijas. Visbiežāk sastopamā imunitāte pret tuberkulozi ir neformāla. Tas nozīmē, ka reakcija uz vakcīnu nenotika labi. Vai nu bērna imunitāte bija vāja, vai arī ģenētiskā līmenī viņš neietekmēja mikobaktērijas. Pēdējais nozīmē, ka principā tas nevar inficēties ar tuberkulozi.

Bieži vien ir grūtības brūces dzīšanas procesā. Pēc tam ir iespējams izveidot keloīdu rētu un rētas augšanu. Bieži vien ir reakcija uz vakcīnu, veidojot čūlas injekcijas vietā. Tas ir signāls, ka bērna ķermenim ir paaugstināta jutība pret noteiktām zāļu sastāvdaļām.

Pieaugušā vakcināto jaundzimušo temperatūra brūces dzīšanas periodā ir diezgan normāla, bet ir nepieciešama pastāvīga stāvokļa uzraudzība. Arī normāls ir neliels apsārtums un īslaicīgs injekcijas vietas pietūkums, soma, plēsoņu un punktu iekaisuma veidošanās. Ja šīs izpausmes nav ilgas vai iekaisums izplatās blakus esošajos audos, Jums jākonsultējas ar ārstu. Atkārtota noplūde norāda BCT.

Nopietnākas, bet ļoti retas sekas ir osteīts (kaulu tuberkuloze) un vispārēja BCG infekcija. Abas slimības ir saistītas ar bērnu imūnsistēmas problēmām.

• Auksts abscess - notiek, pārkāpjot procedūru. Kad zāles tiek injicētas subkutāni. Šo problēmu var atrisināt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.
• Pietūkuši limfmezgli - rodas, kad inficēšanās nonāk tiem.
• Osteomielīts - injekcijas vietas noplūde ar turpmākiem kaulu audu bojājumiem.

Kontrindikācijas

Jāatzīmē, ka dažos gadījumos BCG vakcinācija var būt kontrindicēta. Pirmkārt, tas attiecas uz bērniem ar vāju imunitāti. Šajā gadījumā vakcinācija ir labāk atlikt vai izpildīt pēc 7 gadiem. Pirms revakcinācijas nepieciešams pārliecināties, ka nav notikusi saskare ar baktērijām (negatīvs Mantoux tests), pretējā gadījumā procedūra kļūst bezjēdzīga.

Papildus imūndeficītiem BCG šādos gadījumos ir kontrindicēts jaundzimušajiem:

• nozīmīgs bērna svars - mazāks par 2,5 kg pēc dzimšanas;
• māte, kas cieš no HIV;
• nopietnas hroniskas slimības aktīvajā posmā;
• saskarē ar mikobaktērijām pirms vakcinācijas;
• komplikācijas pēc vakcinācijas ar tuvāko radinieku.

Šādā gadījumā jums ir pilnībā jāatceļ vakcinācija vai jāgaida, līdz bērns normalizējas. Kopumā BCG nerada draudus bērna veselībai. Gluži pretēji, tas palīdz novērst tuberkulozi. Pirmajos dzīves gados tas ir īpaši svarīgi, jo tuberkuloze ir kļuvusi par mūsdienu pasaules problēmu. Viņiem ir ļoti viegli inficēties, un bērnu ķermenis vēl nav spējīgs tikt galā ar infekciju, kas var pat izraisīt nāvi.

Btszh jaundzimušo vakcinācija - indikācijas un kontrindikācijas

BCG vakcīna jaundzimušajiem: ko mātei jāzina

No dzimšanas brīža bērns katru dienu redz pasauli, un tajā pašā laikā tas ir apdraudēts: galu galā ir tik daudz slimību! Tāpēc pat grūtniecības un dzemdību slimnīcā pirmajā dzīves nedēļā bērnam tiek dotas dažas vakcinācijas, un viena no tām ir BCG.

BCG un vakcīnas sastāva skaidrojums

Vispirms jums ir jānoskaidro, kāda ir vakcīna, no kuras tās nāk, un kāda ir tās sastāvdaļa:

Ÿ Paplašiniet saīsinājumus. Visi cilvēki zina nosaukumu "BCG", bet ļoti maz cilvēku zina, kāpēc tas tā ir. Fakts ir tāds, ka parastie trīs krievu burti ir vienkāršots latīņu BCG (bacillus Calmette-Guerin) saīsinājums. Ja burtiski tulkots, vakcīnas nosaukums - Bacillus Calmette-Guerin. Taču ērtībai krievu valoda “BKG” vietā lieto latīņu burtu saīsinājumu.

Vakcīnas sastāvs. Vakcīna satur dzīvus, novājinātus mikobaktēriju apakštipa Bovis celmus. Tādējādi notiek aktīva bērna ķermeņa imunizācija.

Ir vērts atzīmēt, ka Calmet un Guerin izstrādāja tīru kultūru mikobaktērijā, kas ir daļa no vakcīnas un kura ir nosaukta pēc to nosaukuma.

Kas uzrāda BCG vakcināciju un kad tas tiek ievadīts?

BCG vakcīna tiek injicēta ķermeņa drupanās, kamēr vēl atrodaties dzemdību slimnīcā, parasti to dara 3 dzīves dienas, bet dažreiz 5-7 dienas. 7 gadu vecumā bērnam uzliek īpašu Mantoux testu ar tuberkulīnu, un, ja tas ir negatīvs, tad BCG ir jāpārbauda.

Šī vakcīna ir pirmais bērna dzīvē, un principā tas ir parādīts visiem veseliem bērniem, bet tagad daudzas mātes atsakās no vakcinācijas grūtniecības un dzemdību slimnīcā, baidoties no komplikācijām.

Mums nevajadzētu aizmirst, ka tuberkuloze ir ļoti bīstama un plaši izplatīta slimība, kas katru gadu aptver arvien vairāk valstu.

BCG vakcīna ir lielisks veids, kā aizsargāt bērna ķermeni, jo pēc vakcinācijas aktīvi tiek ražota imunitāte.

Tādēļ, ja Jūsu bērnam nav šīs vakcīnas kontrindikācijas, neapdraudiet viņa veselību un piekrītu BCG, kamēr vēl atrodaties slimnīcā.

Kontrindikācijas BCG vakcinācijai

Kā minēts iepriekš, vakcinācija pret tuberkulozi tiek veikta visiem veseliem bērniem. Bet ir reizes, kad šī vakcīna ir kontrindicēta:

• Ja bērns piedzimis ar imūndeficīta sindromu.
• Smagu iedzimtu centrālās nervu sistēmas anomāliju klātbūtne.
• Smagas ģenētiskas slimības (Dauna sindroms).
• Ja bērns piedzimis jau ar tuberkulozi.

Šādās situācijās BCG vakcīna ir absolūti kontrindicēta, tā nav veikta visā dzīves laikā.

Bet ir arī tā sauktās relatīvās kontrindikācijas (par kurām tiek veiktas vakcinācijas, bet ne maternitātes slimnīcā, bet nedaudz vēlāk):

• Dziļi priekšlaicīga dzemdība.
• Iekaisuma procesu klātbūtne organismā, infekcijas slimības.
• Ādas slimības.
• HDN klātbūtnē (jaundzimušo hemolītiskā slimība) vakcīna arī kādu laiku aizkavējas.

Neaizmirstiet, ka BCG vakcīnu nevar ievadīt vienlaicīgi ar citu vakcināciju! Jebkurš medicīnas darbinieks to zina, bet, ja pēkšņi jums tiek piedāvāts apvienot divas vakcinācijas, nekādā gadījumā nepiekrītu.

Reakcija un komplikācijas pēc BCG vakcinācijas

Vakcīna tiek ievadīta kreisā pleca vidū, intrakutāli. Jāatzīmē, ka sadzīšana pēc BCG vakcinācijas ir garš un sarežģīts process, kas sniedz vairākas reakcijas:

1. Ādas apsārtums injekcijas vietā pirmajās dienās pēc vakcinācijas.
2. Vakcinācijas vietas pārtraukumi un festēšana.
3. Palielināta ķermeņa temperatūra.
4. Neliels pietūkums uzreiz pēc vakcīnas ievadīšanas.
5. Nieze vakcinācijas jomā.

Māmiņām jāzina, ka ilgstošā dzīšanas periodā vakcinācijas vieta periodiski mainās:

• Jau pirmajā dienā pēc BCG uz mazuļa pildspalvveida pilnšļirces ir redzama tā saucamā sarkanā poga.
• Pēc aptuveni 2-3 (dažos gadījumos 4) nedēļas injekcijas vietā parādās papule - neliels pacēlums virs ādas, kas atgādina pūtīti.
• Pēc 2-3 nedēļām papule sāk izrakt, kļūstot ar dzeltenu garozu. Nekādā veidā neārstējiet šo brūci vai uztriepiet to ar jodu! Šie simptomi ir normāli.
• Organisma reakcijas uz šo vakcīnu pilnībā izzūd pēc 8-10 nedēļām. Papule ar strutainu garozu sāk dziedēt pakāpeniski (vairāku nedēļu laikā), atstājot aiz rētas, kas paliek uz mūžu.

Šīs izpausmes ir norma: vakcīnas injekcijas vieta izskatās kā mazs pimens ar dzeltenu strutainu garozu centrā, tāpēc nebaidieties. Temperatūras paaugstināšanās ir arī normāla, jo tādā veidā ķermenis cīnās ar svešām vielām, radot imunitāti.

Bet dažreiz ir nopietnākas BCG sekas, kas apdraud bērnu dzīvi. Šīs komplikācijas ietver:

1. Abscess (attīstās, ja zāles tiek ievadītas kļūdaini zem ādas).
2. Ādas iekaisums injekcijas vietā.
3. Limfmezglu iekaisums.
4. Ādas izmaiņas: apsārtums un pietūkums (keloīdu rēta).
5. Kaulu tuberkulozes attīstība.

Ja novērojat būtiskas izmaiņas vakcīnas atrašanās vietā, kā arī palielinās limfmezglu skaits un nopietni bērna veselības pārkāpumi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Nemēģiniet sniegt palīdzību paši, un negaidiet, ka viss iet caur sevi: tas tikai pasliktinās situāciju.

Vai BCG vakcinācija?

Ja bērnam nav kontrindikāciju vakcinācijai, labāk nav atteikties no vakcinācijas. Daudzi cilvēki ar tuberkulozi tikās ar mums dzīvē (uz ielas, veikalā, tramvajā). Turklāt BCG ir aizsargāta no jebkura veida tuberkulozes, nevis tikai no plaušu bojājumiem.

Ja jūs joprojām ļoti baidīsieties no komplikācijām, atcerieties: jūs esat pilnībā atbildīgs par drupu veselību un dzīvi.

Bērns pēc BCG vakcinācijas

Katrs bērns atšķirīgi reaģē uz vakcināciju, tāpēc katras drupatas aprūpes noteikumi ir individuāli:

• Pēc vakcinācijas bērnu var peldēties jau 2-3 dienas, bet tikai tad, ja tas ļauj veselības stāvoklim: bērnam nevajadzētu būt lēns, aktīvi ēst, temperatūra būtu normāla. Ja ir vispārējs stāvokļa pārkāpums, tad ūdens procedūras labāk kādu laiku tiek atliktas.
• Runājot par pastaigām, šeit atkal viņi aplūko bērna vispārējo stāvokli. Ja drupatas ir normālas temperatūras un nav slimību simptomu, tad ir diezgan pieļaujams iet uz īsu gājienu, bet jāizvairās no pūļiem (veikaliem, autobusiem utt.).
• Katra bērna veselība tiek noteikta individuāli, tas viss ir atkarīgs no reakciju klātbūtnes. Principā bērna stāvoklis netiek traucēts: bērnam nevajadzētu atteikties ēst vai gulēt.
• Ja ķermeņa temperatūra palielinās, bērns var kļūt kaprīzs, traucēts miega un uztura ziņā. Starp citu, kaprīze var parādīties pat diskomforta dēļ inokulācijas vietā, jo šīs brūces dziedināšanas laikā bērns joprojām ir pārāk mazs un nevar izskaidrot, kāpēc viņš raud.

Pēc BCG stadijas ir ļoti svarīgi rūpīgi sekot bērnam, lai nepalaistu garām nopietnu komplikāciju attīstību. Ja bērna stāvoklis ir satraucošs, tad labāk ir konsultēties ar ārstu, jo jebkuras komplikācijas ir vieglāk novērst nekā dziedināt!

Natalia King, pediatrs, īpaši Mirmam.pro

BCG vakcinācija: darīt vai nē

Katrs no vecākiem, iebraucot klīnikā, saskaras ar šāda satura kampaņu plakātiem: „Mamma, padomājiet par mani - tikai vakcinācija mani glābs”, „BCG - glābšana no tuberkulozes jaundzimušajiem”. Un viņš nejauši jautā sev jautājumu, bet vai tas viņu glābj? Un kāpēc ar masveida vakcināciju palielinās slimību skaits?

Daži vārdi par tuberkulozi

Tuberkuloze ir infekcijas slimība, ko izraisa tuberkulozes bacillus, kas ietekmē plaušas, limfmezglus, kaulus, locītavas, nieres un ādu. Plaušu tuberkuloze ir visizplatītākā slimība.

Slimība var būt asimptomātiska ilgu laiku, bet ar stāvokļa pasliktināšanos pacients parasti zaudē apetīti, zaudē svaru, paaugstinās ķermeņa temperatūra, klepus, svīšana naktī, palielināts nogurums un drudzis.

Infekcija ar tuberkulozi gandrīz vienmēr ir gaisā. Pacientam ar "atvērtu" tuberkulozes formu klepus, šķaudīšana, pārāk skaļi runājot, izplūst spoku pilieni gaisā, un ar tiem tuberkuloze.

Šie pilieni, kas peld gaisā, iekrīt gan uz objektiem, gan citu plaušām. Tie, kas ir vairāk nekā 5 mikroni, tiek novietoti uz priekšmetiem, grīdas un nevar nokļūt plaušu alveolos.

Vienīgais drauds cilvēkiem ir pilienu sputums pacientiem ar progresējošu tuberkulozes formu, kurā Mycobacterium tuberculosis ir nenozīmīgs un lielā koncentrācijā.

Tuberkulozes izplatība ir atkarīga no masas infekcijas un organisma aizsardzības īpašībām. Ārsti uzskata, ka bērni, kas vakcinēti pret tuberkulozi, un tie, kuriem nav faktoru, kas vājina imūnsistēmu, ir mazāk uzņēmīgi pret infekcijām. Šajā gadījumā attīstiet vieglas tuberkulozes formas, kuras, savlaicīgi diagnosticējot, var viegli ārstēt.

Viss, kas jums jāzina par BCG vakcīnu un vakcināciju

BCG (transkripts: Bacillus Calmette - Guérin, BCG). Ukraina tiek vakcinēta ar divu veidu vakcīnām: BCG un BCG-M. Pēdējais ir novājināta versija, satur pusi no BCG vakcīnas devas, paredzēts bērniem, kas sver 2-2,5 kg, un bērniem pēc medotvoda izņemšanas.

Tuberkulozes vakcīna ir sausa, kas satur dzīvu, bet pavājinātu govju tuberkulozi (MBT). Komplektā tas parasti ir pievienots šķīdinātājam, visbiežāk - 0,9% nātrija hlorīda šķīdums.

Ievieš vakcīnas speciāli apmācītu personālu, kas stingri ievadīts 0,05 mg (BCG) un 0,025 mg (BCG-M) 0,1 ml tilpumā pleca augšējās un vidējās trešdaļas robežās pēc ādas apstrādes ar alkoholu.

Labas vakcīnas ievadīšanas indikators ir bālgana papule ar vismaz 5 mm diametru, kas parasti izzūd, parasti pēc 15-20 minūtēm.

Vietējā reakcija uz vakcināciju parasti parādās pēc 1-1,5 mēnešiem pēc vakcinācijas, sākas ar apsārtumu, pēc tam uz ādas uzkodas mazs balts mezgls, kas sākotnēji atgādina moskītu kodienu, un tad vakcinācijas vietā parādās burbulis, kas piepildīts ar gaiši dzeltenu šķidrumu. Parasti uz 3-4 mēnešiem burbuļu pārrāvumi, vakcinācijas vieta tiek pārklāta ar garozu un paliek mazs rēta.

Vakcinācijas vietai nav nepieciešama aprūpe, pretējā gadījumā jūsu rīcība varēs nogalināt nestabilo vakcīnas celmu un traucēt pēc vakcinācijas reakcijas.

Galvenās kontrindikācijas BCG vakcinācijai:

1. dzimšanas svars mazāks par 2500 g;
2. smagi nervu sistēmas bojājumi, jaundzimušo hemolītiskā slimība, intrauterīnās infekcijas, smagi ādas bojājumi;
3. imūndeficīta stāvoklis (HIV infekcija mātei vai imūndeficīta stāvokļi citos ģimenēs), ļaundabīgi audzēji;
4. iedzimta fermentācija.

Visi šie nosacījumi prasa savlaicīgu diagnozi pirms vakcinācijas.

Kādā vecumā BCG? Praksē diagnostika grūtniecības un dzemdību slimnīcā netiek veikta laboratorijā, un visiem jaundzimušajiem bez izņēmuma tiek veikta primārā vakcinācija 3-7 dienas pēc dzimšanas. Tiesa, pavisam nesen viņi sāka turpināt rakstisku piekrišanu vai vecāku atteikšanos no vakcinācijas.

BCG vakcinācijas sekas un komplikācijas, jo vakcinācijai tiek izmantots dzīvs mikobaktērijs.

Tiek ņemtas vērā pēc vakcinācijas radušās komplikācijas (oficiāli ≤1% gadījumu):

1. vieglas komplikācijas, iekaisums, ieskaitot nepareizas vakcīnas ievadīšanas dēļ: zemādas aukstā abscess, ādas čūla (2-3%), keloīdā rēta, limfadenīts (btszhit 1% gadījumu);
2. smagi gadījumi, kas saistīti ar infekcijas vispārināšanu: osteomielīts, ģeneralizēta limfadenopātija, izplatīta BCG infekcija, lupus tuberkuloze (1-2 gadījumi uz 1 miljonu devu). Komplikācijas bērniem diagnosticē dažādos laikos no vakcīnas ievadīšanas brīža. Pirmajos 6 mēnešos pēc vakcinācijas konstatētas 68,7% komplikāciju, no 6 līdz 12 mēnešiem - 11,6%, gadu vēlāk un pēc vakcinācijas - 19,7%.

Pašlaik aptuveni 40 uzņēmumi visā pasaulē ražo BCG vakcīnu, un tas dod mums tiesības izvēlēties. Skandalozākā ir Dānijas vakcīna (BCG vakcīna SSI), kas importēta uz Ukrainu kā humānā palīdzība. Kopš 2008. gada paralēli tiek izmantots Dānijas un Krievijas BCG (FSUE NPO Microgen, Medgamal).

2011.gadā pirmo reizi 3 gadu laikā Ukraina tika nodrošināta ar BCG par 100%, pateicoties krievu izcelsmes vakcīnas iegādei saskaņā ar piedāvājumu, kas izrādījās 16 reizes lētāks nekā dāņu un mazāk reaktīvs. Saskaņā ar oficiāliem datiem tika reģistrētas 99 komplikācijas 350 tūkstošu Dānijas BCG devu 350 000 devu.

krievu vakcīnas devas ir 28. Starp citu, krievu BCG ir labi zināms ukraiņiem - viņas laikā PSRS laikā viņa vakcinēja bērnus visā valsts teritorijā, un pēc tam tuberkulozes epidēmija bija ārpus jautājuma.

Tādējādi nepieciešamais skaits vakcīnu rajonu klīnikās ļauj pilnībā bez maksas veikt BCG vakcināciju.

Bērnam līdz 2 mēnešiem pirms vakcinācijas jāparāda pediatrs. Vecāks bērns iziet tuberkulīna testu, veic pilnīgu asins analīzi un urīna analīzi. Mantoux tests tiek lēsts pēc 72 stundām Ja testi ir normāli un Mantoux tests ir negatīvs, pēc pediatra pārbaudes, bērns tiek nosūtīts BCG vakcinācijai. Intervāls starp paraugu un vakcināciju nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas.

Ārstu un vecāku viedokļi

Šodien arvien vairāk ārstu, tostarp fhtisiologi, kritizē BCG vakcinācijas efektivitāti.

Tātad, TB ārsts ar 30 gadu pieredzi, Ph.D.

Valērijs Sukhanovskis, rakstot vēstulē Krievijas Nacionālajai akadēmijas bioētikas komitejai, “... atsakoties pilnībā iznīcināt jaundzimušos, ir viens no galvenajiem faktoriem bērnu saslimstības un mirstības mazināšanas problēmu risināšanā... BCG nekad nav brīdinājis un nevar novērst bērna mikobaktēriju infekcijas, ja Es nonācu saskarē ar pacientu ar tuberkulozi... Kā ārsts, TB ārsts, esmu pārliecināts, ka BCG vakcinācijas atlikšana uz vecāku vecumu ne tikai būs vislabākā aizsardzība pret tuberkulozi. kā arī, bet tas būs arī metode, kā novērst leikēmiju bērniem. "

Donetskas Nacionālās medicīnas universitātes Bērnu ķirurģijas, anestezioloģijas un intensīvās terapijas katedras vadītājs. M. Gorkijs Ivans Žurilo norāda: „sešus gadus (2005.-2010.) Mūsu klīnikā 173 bērni tika ārstēti ar dažādām komplikācijām pēc BCG.

Pārsteidzoši, ka gandrīz 20 pacienti (174 bērni) darbojās 20 gadu laikā pirms analizētā perioda (1985–2004).

)... Galvenais iemesls BCG komplikāciju skaita pieaugumam ir pāreja uz BCG vakcīnas SSI (Dānija) klīnisko izmantošanu mūsu valstī, kas ir daudz reaktīvāka salīdzinājumā ar Krievijas kolēģiem... Iespējams veids, kā stabilizēt situāciju un samazināt BCG komplikāciju skaitu kontrolētā veidā, ir pārskatīt tehniskos aspektus:... izmaiņas vakcīnas ievadīšanas vietas, individuāla pieeja devas noteikšanai, kontrindikāciju rūpīga izvērtēšana, kā arī stingra intradermālas ievadīšanas metodes ievērošana. ” Krievijas Veselības ministrijas vecākais tuberkulozes speciālists Mihails Perelmans paziņo: “Pašreizējā tuberkulozes vakcīna, ko cilvēce, jo vairāk nekā 80 gadus nav labāk izmantojusi, atklāti ir vāja. Diemžēl pēc vienreizējas vakcinācijas tas nenodrošina labu, stabilu imunitāti. ”

Bet ir kolēģi, kas pret tiem iebilst. Tātad, Vera Strizh, PhD, Nacionālais Pthisiology un Pulmonology institūts. F.G.

Janovska Ukrainas Medicīnas zinātņu akadēmija uzskata: „BCG vakcīnai ir diezgan augsta profilaktiskā aktivitāte, kas, jaundzimušo vakcinējot, sasniedz 70-85%: bērns ir gandrīz pilnībā pasargāts no masveida vai smagām tuberkulozes formām (izplatīta tuberkuloze un tuberkuloza meningīts), kas parasti ir nāvējoši bez ārstēšanas.

Augstas kvalitātes imunizācija samazina tuberkulozes saslimstību par 7-10 reizēm un infekciju 1,5-3 reizes. "

Valērijs Dubrovs, Černigovas reģionālās tuberkulozes ārsta galvenais ārsts, godāja Ukrainas ārstu: „Limfadenīts un btums ir diezgan pieņemamas un paredzamas ar vakcīnu saistītas komplikācijas, kas radušās un, iespējams, notiks, ņemot vērā bērna imunitātes samazināšanos. Es pilnībā saprotu moms noskaņojumu un izmaksas, kas tām radušās ārstēšanā. Bet ticiet man, tie ir tikai pennies, salīdzinot ar to, kas būtu finansiāli jūtams, ja bērns nesaņemtu savlaicīgu BCG vakcināciju un attīstītos smaga tuberkuloze, kas varēja novest pie jūsu bērna invaliditātes. ”.

Ne tikai ārsti arvien vairāk cenšas pārskatīt tuberkulozes profilakses metodes, bet arī vecāki izsauc trauksmi, jo ārsti reti saistītās ar vakcīnu saistītās komplikācijas saistās ar vakcīnu.

Vecāku viedokļi tika sadalīti.

Māte Natālija raksta: „Man ir pirmais bērns, tāpēc viņi pat neuzskatīja par vakcīnām (visi dara, un mēs to darīsim). Trešajā dienā pēc dzimšanas BCG.

Pusotru mēnešu laikā peldēšanas laikā zem bērna kreisās roktura tika atrasts plūmju izmērs. Diagnoze btszhit, limfadenīts. Trīs mēnešos bērns darbojās ar vispārējo anestēziju, izvilka 7 cu. strutas no mezgla.

Viņi mums atteicās līdz pat gadam, bet mēs nolēmām, ka mēs vispār nebūsim vakcinēti. ”

Mammai Vikai ir sava problēma: “Mana meita maternitātes slimnīcā saņēma visas vakcinācijas. Līdz 2 gadiem pat SARS nebija slims. Nejauši izkļūstot no ceļa virs labās puses, apmēram 3 cm diametrā. Temperatūra pieauga līdz 40 ° C.

Nekavējoties nosūtīts hospitalizācijai. Darbība 6 mēnešu posms cast. BCG-Oste diagnostika. Pret tuberkulozes apkarošanas narkotiku gads. Invaliditāte jau ir noņemta (tagad mana meita jau ir 6 gadus veca).

Katru gadu mēs veicam rentgenstaru un ir reģistrēti TB medicīnas darbiniekā. ”

Natālija raksta par savu dēlu: „Mums nav izdevies iegūt BCG dzimšanas brīdī. Neatkarīgi no tā, vai vakcīna izplūst, vai arī tā nepareizi, neviens nezina. 1,5 gadu vecumā mēs saņēmām citu BCG-M.

Nepareizi ievadītas vakcīnas (subkutāni, ne intramuskulāri) rezultātā ir izveidojusies auksta abscess.

Atvērti, losjoni, dzēra anti-TB zāles, testi, asaras un bērna mokas. "

Un Svetas mamma ir pārliecināta, ka „mana meita tika izveidota BCG dzemdību slimnīcā, un es zinu, ka mans bērns, ja viņa cieš no šīs slimības, ir vieglā formā, un, varbūt, viņa vispār nesaslimst. Es esmu par vakcināciju! ”

Papa Vadims apgalvo, ka „BCG vakcīna jebkurā gadījumā aizsargās manu bērnu. Es to darīju savam dēlam grūtniecības un dzemdību slimnīcā, es to parasti pārnācu, veidojās rēta. Es noskatījos medmāsa darbības, pētīju vakcīnu. Pirms vakcinācijas nosveriet visus plusi un mīnusus. Es sapratu, ka iespējamā gaisa aizsardzība ir varbūtība, un vakcinācija ir garantija. Es turpināšu vakcinēt bērnu. ”

Tātad vecākiem jāatceras, ka:

1. BCG vakcinācija neaizsargā no infekcijas un neizslēdz tuberkulozes attīstības iespēju. Tā ir izstrādāta, lai cilvēkiem izveidotu īpašu imunitāti, kas aizsargā pret smagām tuberkulozes formām. Ierobežotas tuberkulozes formas ir vieglāk ārstēt un neapdraud bērna dzīvi.
2. Lai izvairītos no iespējamās gaisa aizsardzības, vecākiem iepriekš jāapmeklē viņiem piedāvātā vakcīna (ražotājs, uzglabāšanas noteikumi), jāievēro vakcinācijas kurss. Pirms vakcinācijas noteikti izslēdziet bērnam mazākās akūtas elpceļu infekcijas pazīmes.
3. Vecāku spēks arī pieprasa, lai bērns saņemtu pusi devu BCG, vadoties no tā, ka tas ir mazāk reaktīvs.
4. Ir nepieciešams stiprināt bērna imunitāti visos iespējamos veidos: augstvērtīga pārtika, veselīga pilnīga miega un vingrošana būs pirmais un spēcīgākais "vairogs" vīrusu ceļā. Tuberkulozes profilakse ir ikgadēja Mantoux reakcija uz bērniem un pieaugušajiem - ikgadējais plaušu rentgena starojums.

Kur un kā BCG vakcīnas jaundzimušie bērni

(balsis: 7, vidēji: 3,14 no 5)

Viena no vakcinācijām, kas katrā bērnam tiek dota 3-4 dienas pēc dzimšanas, ir BCG.

Daudzi vecāki, klausoties visu veidu stāstus, nesen var ļoti bieži atteikt šo vakcīnu. To darot, viņi vēl vairāk kaitē bērnam.

Lai izlemtu, vai nepieciešama BCG vakcīna, ir svarīgi zināt, kāpēc tas ir nepieciešams, un ja jaundzimušajiem tiek piešķirta BCG vakcīna.

BCG ir saīsinājums, ko var dekodēt kā BCG - Bacillus Calmette. Ja jūs to tulkot krievu valodā, tad BCG nozīmē Calmette-Guérin bacillus. Protams, šī vakcīna ir pazīstama visiem mūsdienu pasaulē, un tā ir viena no obligātajām, bet tikai daži ir informēti par vakcinācijas nozīmi.

BCG vakcīnu lieto pret tuberkulozi. Sagatavojiet to no dzīvas, bet vājākās tuberkulozes cūkas. Šis celms ir pilnīgi drošs cilvēka ķermenim, jo ​​tas tiek audzēts tikai laboratorijas apstākļos. Šim tuberkulozes tipa bacillus tipam ir vairākas pazīmes, par kurām daži cilvēki zina:

Ja mēs runājam par to, kad jums ir nepieciešams vakcinēt ar BCG, tad tas tiek ievadīts jaundzimušajiem pēc iespējas ātrāk. Vidēji 3 vai 4 dienas pēc dzimšanas tieši slimnīcā. Vienīgais, kas var ietekmēt vakcināciju, ir noteiktu kontrindikāciju klātbūtne. Ja rodas vajadzība, vakcinācija tiek atkārtota vēl divas reizes, un šo procedūru sauc par revakcināciju.

Ja mēs apsveram jautājumu par to, cik reižu tie ir inokulēti ar BCG, tas ir, ir īpašs vakcinācijas grafiks, uz kuru orientējas speciālisti. Tātad šāda veida vakcinācija tiek veikta trīs reizes:

1. 3-7 dienas pēc bērna piedzimšanas;
2. pēc 7 gadu darbības;
3. 14 gadus vecs.

Dažreiz slimnīcā nedrīkst vakcinēt bērnu. Parasti tas notiek tikai tad, ja ir dažas konkrētas kontrindikācijas. Šajā gadījumā pediatrs, kas novēro jaundzimušo, piedāvās vakcinēt 2 mēnešu vecumā.

Vienīgais brīdinājums ir tas, ka, ja bērns tiks vakcinēts pēc 3 mēnešiem, vispirms ir jāveic Mantoux tests. Ja rezultāts ir negatīvs, tad tiek veikta vakcinācija. Pretējā gadījumā to nevar izdarīt nekādā veidā.

Vakcinācija notiek ar to pašu principu 7 gadu vecumā un 14 gadu vecumā.

BCG vakcinācija ļauj jums izveidot vēl diezgan vāju bērna ķermeni, kas ir izturīgāks pret tuberkulozi. Gadījumā, ja bērns nonāk saskarē ar cilvēkiem, kas slimo ar tuberkulozi, atkārtota vakcinācija ir obligāta.

Mazāk izplatīts jautājums vecāku vidū ir tas, kur tiek dota BCG vakcinācija un vai tā nebūs bīstama jaundzimušā bērna dzīvībai. Parasti injekcija tiek veikta kreisā pleca ārējā pusē. Ir jāizvēlas robeža starp augšējo un vidējo 1/3 bērna plecu.

Vakcīna jāinjicē intrakutāli. Līdz šim nav iekļauti subkutāni vai intramuskulāri BCG vakcinācijas varianti. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams vakcinēt tieši plecā, tad ir nepieciešams izvēlēties vietu, kur āda ir pietiekami bieza.

Vairumā gadījumu vakcīna tiek injicēta augšstilbā.

Labi zināt: kurā nedēļā jūs varat veikt plānotu cesareanu

Lai vecāki varētu izdarīt pareizo lēmumu, viņiem ir jāzina, vai ir vērts veikt BCG vakcināciju jaundzimušajiem un kāpēc labāk to neatsakīties.

BCG vakcinācijas plusi un mīnusi

Daudzi vecāki var būt ieinteresēti, ja šīs vakcīnas jaundzimušo veselība ir labāka vai kaitīgāka? Vakcinācijas priekšrocības var būt šādas:

• vakcinācijai ir minimāla ietekme;
• ļoti reti pēc vakcinācijas var rasties komplikācijas;
• injekcijas vietā nav jārūpējas. Vienīgais, ko nevar izdarīt, ir ieskrāpēt injekcijas vietu vai smērēt to ar kādu ziedi;
• inficēšanās risks ar tuberkulozi tiek samazināts līdz minimumam;
• ja infekcija notiek, slimība ir viegla;
• ietaupa no nāves infekcijas gadījumā ar tuberkulozi.

Kāpēc, ar tik daudzām vakcīnas priekšrocībām, šodien ir daudz negatīvu atsauksmes. To var izskaidrot ar šādiem iemesliem:

• Ja neņemat vērā kontrindikācijas vai nepareizi injicējat BCG vakcīnu, tad pastāv liels risks, ka daudzas komplikācijas ir bīstamas bērna dzīvībai un veselībai.
• Dažos gadījumos brūce injekcijas vietā var aizkavēties pārāk ilgi. Ideālā gadījumā brūcei ātri jāpievelk un jāizdziedē bērna dzīves pirmajā gadā.
• Ir pārāk daudz baumas, ka BCG vakcīna satur fenolu, dažādus dzīvsudraba sāļus, alumīnija hidroksīdu un citas kaitīgas sastāvdaļas. Zinātniski tas nav apstiprināts un nav nekas cits kā fikcija.

Tikai vecākiem jāizlemj, vai BCG vakcinēt jaundzimušajam bērnam. Pirms tam viņiem būtu jādomā par šo nopietno soli labi, jāizvērtē plusi un mīnusi.

Ir ļoti svarīgi pārbaudīt bērnu, lai atklātu iespējamās kontrindikācijas, kas visbiežāk ir komplikāciju cēlonis.

Pēc tam, kad vecāki uzzinājuši, cik reižu viņi sniedz BCG vakcīnu saviem bērniem, ārstam jābrīdina, ka pirms katras vakcinācijas obligāti jāpārbauda bērns.

Lai netiktu veikta vakcinācija, ir dažas kontrindikācijas, kurām ir jāpievērš uzmanība. Ja tiek ignorētas dažas problēmas, tad nākotnē tas var kļūt par nopietnām komplikācijām ar bērna veselību, pat nāvi. Parastās kontrindikācijas, kas vecākiem jāapzinās, ir šādas:

• jaundzimušais ir dzimis priekšlaicīgi (ja bērna svars ir mazāks par 2,5 kg);
• jūs nevarat vakcinēt, ja drupatas ir slimi (bieži tiek jautāts, vai ir iespējams inokulēt BCG aukstumam? Vakcinācija tiek veikta tikai tad, kad bērns atgūstas);
• jaundzimušajam bija intrauterīna slimība (infekcija);
• hemolītiskā slimība;
• dažādas strutainas-septiskas problēmas;
• smagi bojājumi bērna nervu sistēmai;
• ļaundabīgu audzēju klātbūtne;
• imūndeficīts pirmajā posmā;
• Bērns ņem imūnsupresantus;
• citi bērna ģimenes locekļi cieš no tuberkulozes;
• bērnam tika piešķirta staru terapija, vai viņam tas jau ir bijis;
• Bērna mātei ir HIV.

Labi zināt: Kādam jābūt vakcīnas mantojam. Normas bērnam (foto)

Ja jaundzimušais nav vakcinēts ar BCG grūtniecības un dzemdību slimnīcā, un tas tiek darīts pēc diviem mēnešiem (un pirmais un viss pārējais), tad kontrindikāciju saraksts nedaudz atšķiras. Jūs nevarat veikt BCG, ja ir šādas problēmas:

• akūtu slimību klātbūtne;
• alerģija;
• imūndeficīts;
• Mantoux tests uzrādīja pozitīvu rezultātu (vai tas ir apšaubāms un tam ir nepieciešama turpmāka bērna pārbaude);
• ļaundabīgo audzēju klātbūtne organismā;
• staru terapija;
• bērnu saslimšana ar tuberkulozi;
• ņem imūnsupresantus;
• pirms vakcinācijas radās nopietnas komplikācijas;
• bērns bieži sazinās ar cilvēkiem, kuriem ir tuberkuloze.

Pirms vakcinācijas speciālistam ir pienākums rūpīgi pārbaudīt bērnu. Tas ļaus izvairīties no pat minimāliem normas pārkāpumiem, komplikācijām un citām lietām. Pēc tam visa gada garumā ārsti ievēros BCG vakcināciju un spēs noteikt, vai bērnam ir imunitāte vai ne, ņemot vērā organisma atbildes reakciju.

Ķermeņa reakcija pēc vakcinācijas

Ja jaundzimušajiem tiek dota BCG vakcīna, mēs jau esam sapratuši. Tagad ir vērts noskaidrot, kāda var būt bērna ķermeņa reakcija uz šāda veida vakcināciju. Ārstam ir jārunā par iespējamām izpausmēm, lai vecāki nebūtu jāuztraucas.

Katrs bērnu organisms ir unikāls un savā veidā reaģē uz vakcīnas ievadīšanu. Šajā sakarā sekas pēc vakcinācijas ar BCG var būt ļoti dažādas. Tādēļ ir jāzina, kāda veida reakcija būs norma, un kas būtu aizdomīgs vecākiem.

1. Ja injekcijas vieta ir sarkana, tad šī reakcija būs norma gadu pēc vakcinācijas. Dažiem bērniem apsārtums parādās pēc pāris nedēļām, citiem - pēc dažiem mēnešiem. Daži jaundzimušie pacieš vakcināciju perfekti un tad pat neliels apsārtums nerodas.
2. Vecāki bieži baidās, kad vakcinācijas vietā parādās dažāda lieluma abscess. Praktiski neviens nezina, vai BCG vakcīna ir tāda, ko darīt šajā situācijā. Abscesu parādīšanās ir diezgan bieži sastopama parādība. Aptuveni dažus mēnešus pēc vakcinācijas injekcijas vietā var veidoties neliels abscess ar baltu galvu, kas atrodas vidū. Tas pakāpeniski noklās ar plānu garozu, ko nevar caurdurt, smērēt. Pēc noteikta laika viņa lidos prom, un injekcijas vietā veidojas neliela rēta. Tā ir norma, bet plānotajā pārbaudē par abscesa izskatu vajadzētu pastāstīt rajona pediatram.
3. Ir ļoti reti sastopama situācija, kad vecāki vēršas pie speciālista, jo pēc BCG pēc gada pēc vakcinācijas nav rētas. To var izraisīt vairāki iemesli. Vakcīna tika ieviesta nepareizi (pārāk dziļa, un līdz ar to nebija pēdas). Tā ir bērna ķermeņa iezīme, vai vakcīna neļāva veidot nepieciešamo imunitāti pret bacillus. Pēdējais tiek uzskatīts par visbīstamāko. Tāpēc, ja pēc vakcinācijas netika konstatēts krūts uz bērna roktura, ir nepieciešams veikt papildu pārbaudes. Pēc tam kļūst skaidrs, vai jums ir nepieciešams vēlreiz vakcinēt vai nē.
4. Dažreiz temperatūra pēc vakcinācijas var pieaugt. Ja tas nav pārāk augsts un ir pagājis trīs dienu laikā, tad nav nekādu iemeslu bažām. Lai izskaidrotu temperatūras pieaugumu, var būt fakts, ka šādā veidā ķermenis cīnās pret baktērijām. Ja temperatūra ir ļoti augsta, ir grūti to nolaist, un pēc pāris dienām tas nenonāk, tad nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Temperatūras klātbūtnē nav nepieciešams peldēt bērnu, jo tas var vēl vairāk pasliktināt viņa stāvokli.

Ārstiem noteikti jāinformē vecāki par to, kas nedrīkst būt vakcinēts ar BCG un kā bērna ķermenis var reaģēt uz to.

Jāatzīmē, ka kopīgs jautājums ir par to, vai ir iespējams inokulēt BCG ar dzelti un vai bērnam ir „nepareiza” reakcija uz vakcīnu? Parasti bērnam vispirms tiek dota lampiņa, un nākamajā dienā jūs varat vakcinēt. Kādu dienu tas ir pilnīgi neiespējami.

Ir vērts pievērst uzmanību tam, cik daudz jūs varat vakcinēt pēc BCG. Lai veiktu citas vakcinācijas, jāgaida vismaz 45 dienas. Šis laiks ir nepieciešams, lai organisms varētu reaģēt uz vakcīnu.

Šajā sakarā pirmajās dienās pēc 3 dienām ievada BCG vakcīnu pret hepatītu. Ārstam ir jāpaziņo vecākiem par to, kad pēc BCG var ievadīt nākamo vakcināciju, un pēc tam bērnam ir jābūt imunoloģiskai atpūtai līdz 3 dzīves mēnešiem.

Šis laiks ir pietiekams, lai izveidotu imunitāti pret tuberkulozi, un visas reakcijas uz vakcīnu ir pilnīgi izzudušas.

Katra persona zina par BCG vakcināciju. Šī populārā vakcīna rada plašu jautājumu loku. Vai es varu vakcinēt bez BCG? Jā, tas ir iespējams, bet nav vēlams. Eksperti saka, ka šai konkrētajai vakcīnai jābūt vienam no pirmajiem. Tādēļ, ja nav kontrindikāciju, ir nepieciešams vispirms injicēt BCG vakcīnu un pēc tam veikt pārējo.

Dažās situācijās grūtniecības un dzemdību slimnīcā nav iespējams vakcinēt pirmajā dzīves gadā. To var novērst kontrindikāciju, nopietnas slimības un tā tālāk klātbūtne.

Šajā gadījumā rodas pilnīgi loģisks jautājums: vai BCG var vakcinēt pēc gada? Jā, jūs varat, ja visas kontrindikācijas ir novērstas.

Pirms vakcinēšanas ir nepieciešams veikt Mantoux testu.

Esošās kontrindikācijas BCG vakcinācijai

Mūsu planētā katru gadu vairāk nekā deviņi miljoni cilvēku ir inficēti ar tuberkulozi. Visas pasaules valstis ir iesaistītas šīs slimības profilaksē. Vakcinācija pret tuberkulozi Krievijā ir viena no pirmajām vietām.

Tas tiek veikts zīdaiņiem pirmajās dzīves dienās, kad bērns joprojām atrodas slimnīcā. Šī vakcinācija izraisa daudz dažādu domstarpību par sevi. Pat paši ārsti to apgalvo. Galu galā šī vakcīna nenodrošina 100% garantiju, ka vakcinētais bērns nekad nesaņem tuberkulozi.

Šīs vakcīnas un pašas procedūras efektivitāte vairākās valstīs ir ļoti apšaubāma.

Mums ir jāprecizē, kāda ir BCG vakcīna. Kā šī vakcīna darbojas un kad ir nepieciešams vakcinēt.

To izraisa nopietna mikobaktēriju slimība, kas daudziem pazīstama kā Koch zizlis. Reiz dzīvā organismā iekļūst iekaisuma procesi.

Zīdaiņiem ir lielāka tendence uz šo slimību. Šī slimība ir infekcioza. Pieaugušie pacienti ir šīs infekcijas nesēji.

Viņi izceļas ar mikobaktērijām, klepus, šķaudot un pat tad, kad viņi vienkārši runā.

BCG saīsinājums burtiski nozīmē Bacillus Calmette-Gurin vai BCG - Bacillus Kamelt-Guerin. Tas ir baktērijas nosaukums, kas izraisa vakcīnā esošo tuberkulozi.

Līdz šim vakcīnas galvenās sastāvdaļas nav mainījušās. Tās struktūra, kā arī pašā pagājušā gadsimta sākumā ir Mycobacteria bovis celms. Taču ir iespēja rezervēt šīs vakcīnas ražošanu dažādās pasaules valstīs, izmantojot dažādus šīs celmu apakštipus. Tas ir saistīts ar to, ka galaproduktam ir nedaudz atšķirīgas aizsardzības īpašības un reaktogenitāte.

Krievijas teritorijā ir apstiprinātas divas vakcīnas lietošanai pret TBT infekciju ar BCG-M un BCG. To ražošanas sākumpunkts ir mycobacterium BCG-1 celms - tas ir buļļu tuberkulozes bacillus.

Abas zāles būtībā ir vienādas, tās atšķiras tikai ar to mikroorganismu skaitu.

BCG-M baktēriju koncentrācija ir 2 reizes mazāka, un to veic gadījumos, kad nav iespējams inokulēt ar parasto BCG preparātu.

Cilvēka organismā mikroorganismi, kas atrodas vakcīnā, nokļūst orgānos un audos. Sakarā ar šo vietējo un humorālo imunitāti. Mycobacterium tuberculosis ir cilvēka tuberkulozes izraisītājs un tam ir līdzīga antigēna struktūra. Tāpēc vakcinācija ar novājinātu celmu palīdz aizsargāt cilvēka ķermeni no slimības.

Daudzās pasaules valstīs - pret tuberkulozes vakcīnu - BCG vakcīna tiek ievadīta zīdaiņiem pirmajās dienās pēc dzimšanas, un to atkārto, kad bērni sasniedz septiņu un četrpadsmit gadu vecumu.

BCG vakcīnas ieviešana padara jaundzimušo 3-7 dienas pēc dzimšanas. Iepazīstiniet ar saviem pilnīgi veseliem bērniem, kas sver vairāk nekā 2500gr.

Pirms BCG vakcīnas ieviešanas bērns jāpārbauda, ​​lai noteiktu, vai šai vakcīnai ir kontrindikācijas. Šādā gadījumā tās tiek vakcinētas ar BCG-M.

Šīs procedūras laikā intradermāla injekcija tiek veikta kreisā pleca ārējā pusē, praktiski vidū. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašu tuberkulīna šļirci. Tā ietilpība ir 0,2 ml.

Zāles ievada 0,1 ml tilpumā, - tā ir viena vakcīnas deva.

Ja injicēšanas metode tiek veikta pareizi, injekcijas vietā veidojas neliela bālgala bumba, tās diametrs ir aptuveni 7-9 mm, šis veidojums izzūd 15-20 minūšu laikā.

Reakcijas vakcinācijas laikā ar BCG zālēm notiek 6-9 mēnešu laikā, un ir gadījumi, kad vairākus gadus pēc vakcinācijas.

Bieži vien aizliegumi pret vakcināciju pret tuberkulozi profilaksei ir nepietiekami. Gadījumos, kad bērnam ir neliela slimība, kad ķermeņa temperatūra nepalielinās, var veikt vakcināciju.

BCG nav aizliegts zīdaiņiem, kuriem ir diagnosticēta disbioze vai perinatālā encefalopātija. Dažas neiroloģiskas slimības un pat Dauna sindroms ir stabilas un nevar būt iemesls, kādēļ BCG vakcinācija ir kontrindicēta.

BCG vakcināciju var veikt šādos gadījumos:

• plaušu, aknu, nieru, sirds patoloģiskās slimības, kurām ir hroniska rakstura un pašlaik remisijas;
• astma;
• ekzēma;
• atipisks dermatīts;
• iedzimtas anomālijas;
• alerģiskas izcelsmes slimības.

Ir arī kontrindikācijas jaundzimušajiem, kuriem ir noteikts terapijas kurss uzturēšanai, ja tiek izmantotas endokrīnās, homeopātiskās, antialerģiskās, sirds zāles vai antibiotikas.

BCG vakcinācijai zīdaiņiem paredzētu pilienu, ziedu un aerosolu lietošana vieglo slimību ārstēšanai arī nebūs šķērslis. Jaundzimušie, kuriem ir palielināts sāpenis, hialīna membrānas slimība un dzelte, parasti iztur BCG vakcinācijas.

Retos gadījumos ar nelielu reakcijas izpausmi zīdaiņiem var veikt otru vakcināciju ar BCG vakcīnu pret tuberkulozi.

Kontrindikācijas BCG vakcinācijai ir priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuru svars pēc dzimšanas bija mazāks par 2500 gramiem; zīdaiņiem, kam diagnosticēta hemolītiska slimība, kas ir attīstījusies, jo bērna asinis un viņa mamma nav saderīga (Rh faktors vai asinsgrupa). Tāpat nav iespējams vakcinēt jaundzimušos, kuriem ir centrālās nervu sistēmas pārkāpumi, un tos bērnus, kuri nav vakcinēti pirmajās dienās pēc dzimšanas citu iemeslu dēļ.

Kontrindikācijas BCG vakcinēšanai zīdaiņiem

• bērna svars mazāks par 2500 gramiem;
• HIV no viena no vecākiem;
• sepse vai intrauterīna infekcija;
• imūndeficīts;
• iedzimta fermentācija;
• intrauterīna smadzeņu bojājumi;
• ādas iekaisuma slimības un tās iekaisums;
• hemolītiskā slimība;
• vispārēja infekcija ar BCG vakcināciju jebkurā no pārējiem ģimenes locekļiem.

Kontrindikācijas bērnu un pusaudžu revakcinācijai ir:

• pozitīva vai šaubīga Mantoux reakcija;
• tuberkulozes infekcija vai slimība;
• onkoloģiskās slimības;
• koloidāls rēta un citas komplikācijas, kas radušās iepriekšējās vakcinācijas laikā;
• akūta slimība;
• hroniskas slimības, kas ir akūtas paasināšanās stāvoklī;
• imūnsupresīvi apstākļi;
• grūtniecība

Kā jūs varat rūpēties par bērnu, kas vakcinēts ar BCG vakcīnu ar tuberkulozi? Vienmēr jaunus vecākus mocina jautājums par to, vai varat injicēt pildspalvveida pilnšļirci, kas tika inokulēta ar injekciju, un jūs pat varat peldēt savu bērnu, esiet uzmanīgi! Jums jābūt uzmanīgiem un jāmēģina neievainot un nepārkāpt ādas veselumu ap vakcīnu. Neberziet to ar trauku.

Cik drīz jūs varat iegādāties bērnu pirmo reizi pēc vakcinācijas Jā, to var izdarīt pirmajā dienā. Jaundzimušie tiek vakcinēti ar BCG jau praktiski pirms atbrīvošanas no maternitātes nodaļas, un jūs varat atpirkt bērnu tikai tad, kad bērns ir sadzijis.

Ja vakcinācija ir veiksmīga, vietējā reakcija uz vakcināciju sāk attīstīties bērnam - tas ir normāli. Visiem vecākiem tas būtu jāapzinās.

Vakcinācija btszh jaundzimušajiem

Sākums »Jaundzimušie» Jaundzimušo imunizācija

Kopš dzimšanas sākas obligātā jaundzimušo vakcinācija. Otra vakcīna nopietnām un bīstamām slimībām ir BCG. Šī vakcīna tiek ievadīta bērnam, kamēr viņš atrodas piegādes telpā līdz izlādes brīdim.

Bieži vien ārsti neļauj mātei atlaist jaunu māti ar bērnu, līdz drupas saņem BCG injekciju. Tikai retos gadījumos, kad nav injekcijas klātbūtnē, vai procedūra tiek pārnesta uz citu dienu.

Bet kas ir BCG un kāpēc šī vakcīna ir darīta?

BCG - kas tas ir

BCG ir injekcija šķīduma veidā, ko paredzēts ievadīt organismam, lai attīstītu imunitāti pret bīstamām tuberkulozes formām. Šā risinājuma sastāvs sastāv galvenokārt no dzīvām un mirušām tuberkulozes baktērijām, kuru pamatā ir imunitātes attīstība.

Bet vakcīna nenozīmē, ka bērns pēc vakcinācijas nekad nebūs slims ar tuberkulozi. Nē, cilvēka ķermenis ir pārāk bezspēcīgs, lai cīnītos ar patogēnu mikrobaktērijām, tāpēc vakcīna palielina tikai imunitāti pret šo slimību.

Vakcinēta persona var inficēties ar tuberkulozi, tikai reakcija būs viegla.

Katru gadu tuberkulozes dēļ mirst aptuveni 2 miljoni, un starp tiem ir pat tie, kas vakcinēti bērnībā. Tagad ir zināms, cik bīstama slimība ir tuberkuloze un kāpēc ir nepieciešams injicēt BCG vakcīnu.

Kad ir jaundzimušo vakcinācija

BCG vakcinācija ir bez maksas un tiek veikta galvenokārt bērna dzīves pirmajās dienās. Priekšnoteikums ir, lai bērns būtu vakcinēts gada laikā, pretējā gadījumā pastāv risks saslimt ar tuberkulozes slimību.

Dažreiz vecāki, zinot, kāda būs reakcija pēc vakcinācijas, kategoriski aizliedz viņai ieiet, kas ir nepareizi. Ja bērns nav vakcinēts, papildus tam, ka viņš var saslimt ar smagu tuberkulozes formu, pastāv risks, ka slimība kļūst hroniska.

Tādējādi bērns kļūst par vīrusa nesēju, un slimība tiek pārraidīta vienkāršākā veidā - gaisā.

Tātad pirmā BCG vakcinācija tiek veikta galvenokārt 2-3 dienas pirms neliela pacienta izliešanas ar injekciju. Bērnu ķermeni bieži vakcīna labi panes, un reakcijai nav negatīvu seku. Otrā BCG vakcīna jau ir izdarīta, kad bērns ir 7 gadus vecs. Trešā vakcinācija tiek uzsākta, sasniedzot 14 gadu vecumu.

Tas ir svarīgi! Pēc BCG vakcinācijas mēneša laikā aizliegts veikt līdzīgas darbības ar citām zālēm. Pamatojoties uz to, medicīnā ir pieņemts, ka pirmā vakcīna, kas paredzēta jaundzimušajam, ir injekcija pret B hepatītu.

Vakcinācijas metodoloģijas būtība

Vakcinācija pret tuberkulozi tiek veikta galvenokārt jaundzimušo pēdējā dienā vai pirms tās.

Kā minēts iepriekš, vakcīna pret tuberkulozi ķermenim uz vienu mēnesi un dažos gadījumos līdz 4 mēnešiem slodze, tāpēc šajā periodā labāk izvairīties no citu zāļu ievadīšanas.

Injekcija tiek novietota tikai uz kreisā apakšdelma, pēc tam zīme paliek dzīvs rēta. Ir ļoti viegli atšķirt, vai persona bērnībā tika vakcinēta no tuberkulozes.

Injekciju ievada intrakutāli zem epidermas vidējā slāņa. Bieži vien tas ir viens punkcija, bet, ja nepieciešams, ir divi. Jau pirmajā nedēļas beigās ir injekcijas vietas pietūkums. Dažreiz parādās neliels izciļķis ar baltu punktu.

Pēc mēneša pietūkums kļūst garozs, un āda injekcijas vietā maina krāsu. Mēneša laikā, un dažos gadījumos - divi vai trīs mēneši, imunitātes veidošanās pret tuberkulozes vīrusu.

Pilnīga brūces dzīšana atrodas 2-3 mēnešus pēc injekcijas, bet šeit viss ir atkarīgs no jaundzimušā ķermeņa.

Un, ja brūce sāka cīnīties? Vecāki to var novērot, kad brūce sāk sūkties injekcijas vietā. Daudzi panikā mest visu un steidzās uz slimnīcu, lai noskaidrotu šāda nezināmas reakcijas iemeslu. Bet ārsts pārliecina vecākus un ziņo, ka gļotāda ir organisma reakcija uz vakcīnu, un nav iemesla vispār panikas.

Jāatzīmē, ka katram veselam bērnam tiek ievadīta tāda pati injekcijas deva ar identisku sastāvu, bet zīdaiņiem, kuriem ir dažas novirzes, var izmantot vakcīnu BCG-m. Tās sastāvs atšķiras no parastās vakcinācijas, jo īpaši tajā ir mazāk baktēriju.

Vai pēc vakcinācijas ir komplikācijas?

Reakcija uz vakcināciju katrā jaundzimušā var būt atšķirīga. Ja vecāki pēc vakcinācijas novēro šādu reakciju:

- apsārtums; - pietūkums; - Ranka ar pustulāru;

- iekaisums un kašķis.

Visi šie faktori norāda, ka reakcija uz vakcīnu notiek saskaņā ar standarta shēmu.

Bet, ja šīs izpausmes ilgst lielākoties un laika gaitā brūce tikai palielinās un tam nav dzīšanas pazīmju, tad steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Visticamāk, šāda ķermeņa reakcija norāda, ka bērns jau ir inficējies ar tuberkulozi, vai drupu ķermenim vienkārši ir paaugstināta jutība pret zāļu iedarbību. Jebkurā gadījumā bērns jāpārbauda ārstam.

Ļoti retos gadījumos injekcijas ietekme var būt nopietnāka:

1) Kaulu tuberkulozes rašanās. Šīs komplikācijas cēloņi ir problēmas ar imūnsistēmu. 2) pietūkums limfmezglos. Ja infekcija nonāk tieši limfmezgla dobumā. 3) Ilgstoša noturība, kas pēc ilga laika tikai pieaug. Var izraisīt kaulu bojājumus un izraisīt nopietnas problēmas.

4) Ja vakcinācijas process netiek ievērots, rodas auksts abscess. Ja vakcīna tiek injicēta subkutāni. Lai novērstu papildu sarežģījumus, izmantojiet ķirurģiskas iejaukšanās lēmumu.

Papildus brūces vai abscesa parādībai vecāki var periodiski novērot nelielu ķermeņa temperatūras pieaugumu, nātreni, vājumu. Visi šie simptomi norāda arī uz ķermeņa normālu reakciju uz vakcināciju. Bieži vien komplikācijas pēc injekcijas nenotiek.

Iepriekš minētās komplikācijas rodas diezgan retos gadījumos (aptuveni 0,01% gadījumu). Sekas vispār nenozīmē, ka vecākiem ir jāatsakās no vakcinācijas, nevis jābaidās par komplikāciju rašanos. Nē! Visiem bērniem šī procedūra būtu jāveic citādi, bez vakcinācijas pret tuberkulozi, bērns netiks nogādāts bērnudārzā un skolā.

Jūsu informācijai! Par vakcināciju jaundzimušajam, ārsts vai medicīnas māsa, kas veic šo procedūru, brīdina māti.

Kādas ir kontrindikācijas

Patiešām, ir gadījumi, kad vakcīna ir absolūti nepieņemama. Pirmais faktors tam ir vājš jaundzimušā imunitāte.

Šajā gadījumā tiek pieņemts lēmums atlikt vakcīnu līdz septiņiem gadiem. Pirms vakcīnas ievadīšanas jāpārliecinās, ka bērns nav slims ar tuberkulozi.

Ja Mantoux testam ir pozitīva vērtība, tad vakcinācija ir bezjēdzīga.

BCG netiek ievadīts jaundzimušajam, ja ir šādi faktori:

1) Bērna ģimenē ir pacienti ar AIDS. 2) Ja bērns piedzimis, sver ne vairāk kā 2,5 kg. 3) hronisku slimību atklāšanā. 4) Ja ir pierādījumi, ka bērna vecāki reaģēja uz vakcīnu ar komplikācijām.

5) Nosakot bērna kontaktu ar tuberkulozes baktērijām.

Šo faktoru klātbūtnē ir vērts atteikties no vakcinācijas vai atlikt to līdz labākiem laikiem. Bet ir svarīgi atcerēties, ka nav atļauts atteikties no vakcinācijas bez iemesla. Tas radīs traģisku galu jūsu mazajam.

Jaundzimušo BCG vakcinācija: vai BCG, komplikācijas, kontrindikācijas

Tuberkuloze ir bīstama infekcijas slimība, kas Krievijā katru gadu skar vairāk nekā 50 000 cilvēku, ieskaitot bērnus līdz 14 gadu vecumam. Lai aizsargātu bērnus no smagākajām tuberkulozes formām daudzās pasaules valstīs, tiek veikta masveida zīdaiņu imunizācija ar BCG vai BCG vakcīnu.

Saturs: Vakcīnas lietošanas vēsture BCG: BCG laiks: kontrindikācijas Rēta pēc vakcinācijas BCG Iespējamās komplikācijas pēc vakcinācijas ar BCG

Vakcīnas vēsture

BCG ir vienīgā vakcīna pret tuberkulozi, kas pastāv un ir atzīta pasaules sabiedrībā, tā ir pagatavota no vājinātām liellopu tuberkulozēm, kas audzētas mākslīgos apstākļos.

Šīs narkotikas pirmās devas, kas piemērotas lietošanai cilvēkiem, tika izveidotas 1921. gadā, tomēr tuberkulozes imunizācija tika plaši izmantota tikai pēc Otrā pasaules kara beigām.

Šodien BCG vakcinācija ir daļa no valsts imunizācijas kalendāra Krievijā, Ukrainā, Baltkrievijā, Moldovā, Ungārijā, Polijā, Lietuvā, Latvijā un citās valstīs. Dažas Eiropas valstis ir atteikušās no masveida imunizācijas maziem bērniem no tuberkulozes un inokulējuši vairāk pieaugušo bērnu un bērnu, kas pakļauti riskam.

1985. gadā bērni ar kontrindikācijām BCG vakcīnas lietošanai sāka saņemt BCG vakcīnu. Šim imunobioloģiskajam preparātam ir mazāka antigēnu slodze (mikobaktēriju skaits vienā preparāta devā) un tiek uzskatīts par labvēlīgāku tiem, kas tiek vakcinēti.

BCG vakcinācijas efektivitāte

Pēdējā laikā īpaša uzmanība tika pievērsta BCG vakcinācijas efektivitātei. Šo agotāžu izraisa lielas atšķirības pētījumos par tuberkulozes vakcīnas efektivitāti dažādos reģionos. Zinātnieki norāda, ka šāda datu neskaidrība ir saistīta ar šādiem faktoriem:

• Vakcīnā esošās mikobaktēriju tuberkulozes ģenētiskās īpašības (tas pats un arī vakcīna netiek izmantota visur).
• Dažādu cilvēku populāciju ģenētiskās īpašības.
• Ietekme uz tuberkulozes imunitātes veidošanos pret tuberkulozes mikobaktērijām.
• Imunoloģiskās atbildes reakcijas uz BCG samazināšanās parazītu klātbūtnē organismā.

Tas ir svarīgi! Vienīgais pierādītais fakts, ka nav nepieciešams apstiprinājums, ir BCG aizsargājoša iedarbība pret diviem tuberkulozes veidiem bērniem (tie ir visnopietnākie) - tuberkulozā meningīta un izplatītā tuberkuloze.

Bet vakcinācija nenovērš mikobaktēriju infekciju un "miega" tuberkulozes aktivizēšanu.

Šis nozīmīgais pašreizējās BCG vakcīnas mīnuss ir stimuls jaunu vakcīnu izstrādei un testēšanai pret tuberkulozi ar izteiktākām aizsardzības īpašībām.

Lai gan nav efektīvāku imunobioloģisko preparātu, PVO iesaka lietot BCG. Turklāt valstīs ar augstu tuberkulozes biežumu un daudzu pacientu klātbūtni slimības atklātajās formās (kad pacients atbrīvo mikobaktērijas vidē), visi bērni, kuriem nav kontrindikāciju, vakcinātiem nākamo dienu laikā pēc dzimšanas.

Pieaugušie netiek vakcinēti pret tuberkulozi, jo gandrīz visiem no tiem ir pozitīvs Mantoux tests, un neatkarīgi no tā, kas izraisīja šādu reakciju (BCG vakcinācija bērnībā vai mikobaktēriju, kas iegūta no vides), papildu imunobioloģiskās preparāta devas neuzlabos TB imunitāti.

Vai BCG dara?

Krievija, Ukraina un citas pēcpadomju valstis ir to valstu vidū, kurās tuberkuloze ir plaši izplatīta. Gan pieaugušie, gan bērni ir slimi. Daudzi no šiem pacientiem izdalās Mycobacterium tuberculosis un nav izolēti, un tādēļ tie rada lielu apdraudējumu citiem.

Šādas sliktas epidemioloģiskās situācijas apstākļos jaundzimušais bērns var saskarties ar šo briesmīgo infekciju jebkurā vietā: pie ieejas (jūs nevarat būt pārliecināts, ka visi kaimiņi ir veseli), klīnika, veikals un pat mājās (tuvas ģimenes var nezināt par viņu slimībām). ). Tādēļ visiem maziem bērniem ir jābūt aizsardzībai pret tuberkulozi, kuru šodien var sniegt tikai BCG vakcinācija.

BCG: datumi

Saskaņā ar Krievijas valsts vakcinācijas plānu vakcinācija pret tuberkulozi tiek veikta dzemdību slimnīcā 3-7 dienu laikā no jaundzimušā (parasti pirms izlaišanas). Ja ir kontrindikācijas, tās atliek imunizāciju, un, kad ir pienācis laiks, viņi to dara ne grūtniecības un dzemdību slimnīcā, bet arī klīnikā, kurā bērns ir norīkots.

BCG vakcinācijas atlikšanai ir būtiski trūkumi:

• Ja bērns plānotās vakcinācijas laikā ir ilgāks par 2 mēnešiem, viņam vispirms jāveic Mantoux tests.
• Neplānota BCG vakcinācija izraisa visu pārējo vakcīnu pārvietošanu (pēc BCG imunobioloģiskie preparāti nav jāievada vismaz 1 mēnesi).
• Nav pārliecības, ka aizkavēšanās laikā mikobaktēriju infekcija nenotiks, un bērnam neizraisīs smagu tuberkulozi.

Šiem mīnusiem būtu jāpievērš īpaša uzmanība tiem vecākiem, kuri atbrīvo savu bērnu un atliek „vakcināciju”.

Revakcinācija pret tuberkulozi, atšķirībā no citām imunoprofilakses kontrolētām infekcijas slimībām, netiek piešķirta visiem bērniem, kuri bērnībā saņēmuši BCG vakcīnu. Revakcinācijas indikācija, kas tiek veikta 6-7 gadu vecumā, ir negatīvs Mantoux tests (šis rezultāts norāda uz imunitātes trūkumu pret tuberkulozi).

BCG: kontrindikācijas

Tuberkulozes vakcinācija maternitātes slimnīcā netiek veikta ar šādām kontrindikācijām:

• Zems dzimšanas svars (mazāks par 2, 5 kg). Ja bērns sver vairāk nekā 2 kg un tam nav citu kontrindikāciju, tam tiek dota BCG vakcīna.
• Akūta slimība (intrauterīnās infekcijas pazīmes, hemolītiskā slimība).
• Smagi neiroloģiski traucējumi.
• HIV infekcija bērna mātei.
• Ģeneralizēta infekcijas slimība, kas saistīta ar BCG ieviešanu jaundzimušā brāļiem un māsām.
• Primārais imūndeficīts.

Bērni ar kontrindikācijām pēc pilnīgas atveseļošanās tiek vakcinēti ar vājinātu BCG vakcīnu.

Revakcinācijai ir arī savas kontrindikācijas:

• Pozitīvs vai šaubīgs Mantoux tests.
• Tuberkuloze pašreizējā vai pagātnē.
• Akūta slimība.
• Alerģiskie stāvokļi.
• Patoloģiska reakcija uz BCG vakcināciju.
• Imūndeficīts.
• Vēzis
• Ārstēšana ar imūnsupresantiem un radioaktīvajiem stariem.
• Saskare ar infekcijas slimniekiem (revakcinācija tiek veikta pēc karantīnas beigām).

Rēta pēc BCG vakcinācijas

BCG vakcīna tiek ievadīta kreisajā plecā stingri intrakutāli. Šajā brīdī vidēji pēc 4-6 nedēļām parādās sarkans zīmogs - tā ir vietēja specifiska reakcija, kas norāda uz imunitātes veidošanos pret tuberkulozi. Zīmogs pakāpeniski tiek pārvērsts par abscesu, pēc kura izšķiršanas paliek mazs rēta.

BCG vakcinācija arī izraisa vietējo reakciju uz bērna plecu, bet tā ir mazāk izteikta un rēta neizdodas. Pēc revakcinācijas neliela infiltrācija un turpmāka abscess parādās vairākas nedēļas ātrāk, jo ķermenis jau ir “pazīstams” ar ievadīto patogēnu.

Bail no šīm ādas vakcīnu reakcijām nevajadzētu būt. Viss, kas jādara, nav iejaukties to plūsmā: ārstēt ar antiseptiskiem līdzekļiem un piespiediet abscesu, saķeri ar plecu, noņemiet garozu no brūces un veikt citas līdzīgas manipulācijas.

Piezīme: jābaidās no nepieciešamības reaģēt uz BCG. Ja bērna ādas izmaiņas nenotiek noteiktajā laikā, tas var liecināt par zemu vakcinācijas efektivitāti.

Iespējamās komplikācijas pēc BCG vakcinācijas

Pēc vakcinācijas un BCG revakcinācijas bērnam var rasties komplikācijas, bet reti.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas, ti, vakcīnas injekcijas vietā sastopamās komplikācijas, ir limfadenīts (reģionālo limfmezglu iekaisums), liela infiltrācija, abscess, čūla, keloīds (rupjš) rēta, sāpju bojājums. Visas šīs sekas rodas galvenokārt nepareizas vakcinācijas dēļ.

Vājinātiem bērniem ar imūndeficītu vakcinācija var izraisīt vispārēju BCG infekcijas formu, un zīdaiņiem, kas ir pakļauti alerģijām, tie var izraisīt vardarbīgu alerģisku reakciju.

Visi bērni, kas ir devuši neparasti atbildes reakciju uz BCG ievadīšanu, tiek veikti TB speciālistu kontrolē, un, ja nepieciešams, tiek noteikta īpaša ārstēšana. Šādiem šādiem pacientiem BCG revakcinācija netiek veikta.

Olga Zubkova, medicīniskā komentētāja, epidemiologa