Astmas inhalatori

Sinusīts

Bronhiālā alerģiskā astma ir nopietna slimība, bet klepus un aizrīšanās uzbrukumi ir pieradināti ar pieņemamiem un efektīviem inhalatoriem. Tos izmanto šīs slimības ārstēšanai un profilaksei. Redzēsim, kādi ir astmas inhalatori, kāda ir atšķirība starp to tipiem, kādas ir ierīces tipu priekšrocības un mīnusi. Mēs uzzinām, kā pareizi lietot ierīci.

Inhalatoru veidi bronhiālās astmas ārstēšanai

Galvenie inhalācijas ierīču veidi ir klasificēti pēc zāļu palīgvielas veida:

  • Pulveris. Satur sausas zāles.
  • Aerosols. Piepildīta ar medicīnisko šķidrumu.

Abi ierīču veidi ir sadalīti šādos galvenajos veidos saskaņā ar zāļu piegādes metodi:

  1. Spacer - izsmidzināšanas sprauslu vārsts kabatas mašīnā, kas piegādā zāles tikai ieelpojot.
  2. Smidzinātājs - ultraskaņas vai kompresoru membrānas ierīce-smidzinātājs, kas dod zāles mazās devās (frakcijas).
  3. Ar izsmidzinātāju - aerosolu, kurā šķidrās zāles tiek pakļautas spiedienam. Šis aerosols iedarbojas uz jebkuru aerosolu, un tiek ievadīta terapeitiska viela. Mīnuss - neērtības, ko rada astmas ārstēšana ar pirkstu locītavām un koordinācijas traucējumiem.
  4. Adapteris - ierīce, kas papildina inhalatoru, kura priekšrocība ir zāļu maksimālās devas brīva plūsma bez nepieciešamības regulēt ieelpošanas un izelpošanas ieelpošanu. Mīnuss - liels izmērs.
  5. Automātiska ieelpošanas ierīce ir vispiemērotākā ierīce ar automātisku zāļu uzņemšanu inhalācijas laikā.

Pulveris

Šāda veida inhalatoru ierīce nodrošina medikamentu piegādi sausā maisījuma veidā, kura tilpums tiek izvadīts automātiski vai tiek noregulēts neatkarīgi:

  1. Disku inhalatora aparāts automātiski piegādā pulveri. Tajā ir iespēja precīzi pielāgot zāļu devu skaitu.
  2. Turbo inhibitors ir kabatas medicīnas ierīce (turbuhaler), kas piegādā pulveri nelielos daudzumos. Tajā ir iebūvēts indikators par atlikušo zāļu daudzumu.

Izmantojot pulvera ierīces, bērniem ir vieglāk ārstēt bronhiālo astmu. Bērns ne vienmēr spēj regulēt un koordinēt elpošanu līdz brīdim, kad zāles tiek piegādātas. Pulvera starplikas ir labākās ierīces, kas šo problēmu atrisina ar aizvēršanas vārsta klātbūtni, kas bloķē zāļu plūsmu izbeigšanās laikā. Šādu ierīču vienīgais trūkums ir apgrūtinošs.

Aerosols

Dozētās šķidrās ierīces satur astmas aerosolu, kas tiek piegādāts mērītā apjomā. Tie ir pievilcīgi zemām cenām (salīdzinot ar pulveri), dizaina uzticamību, pārnesamību, spēju izmantot ierīci kā kabatas inhalatoru. Šādas ierīces negatīvie ir nepieciešamība sinhronizēt elpu ar terapeitiskā maisījuma atbrīvošanas brīdi.

Miglotājs (smidzinātājs) - šķidra ierīce astmas ārstēšanai ar smagu slimības formu. Smidzinot, tā pārvērš šķidrās zāles par disperģētu suspensiju, nodrošina dziļu zāļu iekļūšanu bronhos. Izmanto stacionārā ārstēšanā. Mūsdienu portatīvie miglotāju veidi ir pieejami arī lietošanai mājās, taču šāda inhalatora procedūra tiek veikta tikai ar ieteikumu un ar ārstu atļauju.

Hormonālie inhalatori

Astma inhalators: nosaukums. Top astmas inhalatoru saraksts

Viena no nopietnākajām hroniskām slimībām, kas saindē miljoniem cilvēku dzīvi visā pasaulē, ir bronhiālā astma. Gan pieaugušie, gan bērni cieš no tā. Astmu raksturo fakts, ka hronisks iekaisums izraisa spēcīgu bronhu jutību. Un provocējošu faktoru klātbūtnē notiek to spazmas, kuru laikā cilvēks jūtas aizrīšanās. Uzbrukumi bronhiālajai astmai ir ļoti bīstami, jo uz tiem nekavējoties jāatbild, citādi pacients sāk aizrīties, un nāve var notikt bez medikamentiem. Pēdējās desmitgadēs ir parādījušās jaunas efektīvas zāles šīs slimības ārstēšanai. Vislabāk ir lietot astmu inhalatoru, jo tas nodrošina ātrāko zāļu iekļūšanu elpceļos. Turklāt tagad ir daudz šķirņu, un pacients pats var izvēlēties sev piemērotāko. Visiem cilvēkiem, kas cieš no astmas, vienmēr ir jābūt ar inhalatoru, lai uzbrukuma gadījumā viņiem būtu jāspēj ātri reaģēt.

  • Iekaisuma process bronhos ir hronisks.
  • Astma bieži cieš no klepus un elpas trūkuma.
  • Astmas lēkme var rasties jebkurā laikā saskarē ar alergēnu, stresu vai hipotermiju.
  • Astma ir neārstējama slimība, tāpēc jums parasti ir nepieciešams regulāri lietot zāles. Vieglākajos gadījumos ārstēšana ir nepieciešama tikai uzbrukuma laikā.

Inhalatori ir labākais veids, kā nekavējoties piegādāt zāles tieši elpceļiem. Astmas lēkmes laikā pacientam bieži nav laika gaidīt injekciju vai tableti strādāt. Tādēļ avārijas gadījumā tiek izmantoti inhalatori. Laika posmā starp uzbrukumiem ārstēšanai tiek izmantoti parastie līdzekļi: tabletes, sīrupi vai injekcijas. Uzbrukumu novēršanai bieži izmanto "Ventolin" vai "Brikail". Maziem bērniem arī tiek dota ieelpošana, un zāles viņiem tiek izmantotas sīrupa veidā. Visas astmas zāles var iedalīt divās grupās:

  • bronhodilatatori, kas mazina bronhu muskuļu spazmas, paplašina asinsvadus un tādējādi atvieglo pacienta elpošanu;
  • pretiekaisuma līdzekļi tiek izmantoti kursos, lai mazinātu iekaisumu un bronhu pietūkumu.

Turklāt astmas hormonālais inhalators nesen ir izplatījies. Sakarā ar to, ka zāles tiek ievadītas mazās devās un nekavējoties nonāk elpceļos, tai ir liegtas visas hormonālo tablešu negatīvās sekas, un tā iedarbība ir lielāka nekā citām zālēm.

Par ieelpošanu kā elpošanas ceļu slimību ārstēšanas metodi ir zināms kopš senatnes. Cilvēki ieelpo dūmus no degošiem ārstniecības augiem vai tvaika no to novārījuma. Laika gaitā procedūra tika uzlabota: no dedzināšanas lapām uz uguns līdz māla podam ar tajā ievietotu salmu. Modernam astmas inhalatoram nav nekāda sakara ar šādām metodēm, jo ​​tam jāatbilst daudzām prasībām. Pirmā ierīce šiem mērķiem parādījās 1874. gadā, bet tagad ir daudz šķirņu. Katram no viņiem ir savi plusi un mīnusi, un kāds inhalators ir labāks astmas ārstēšanai konkrētam pacientam, tikai ārsts var izlemt. Bet tie visi ir izstrādāti, lai pēc iespējas ātrāk nogādātu zāles bronhiem un atvieglotu pacienta elpošanu. Ierīcē esošās zāles ir sadalītas ļoti mazās daļiņās, kas ātri iekļūst plaušās. Tāpēc astmas inhalators ir labākais līdzeklis. Efektīva viņu aizstāšana vēl nav izgudrota.

Mūsdienās astmas lēkmes mazināšanai tiek izmantoti daudzi līdzekļi. Tie atšķiras pēc lieluma, zāļu iesniegšanas metodes un narkotiku veida. Visizplatītākie kabatas inhalatori. Bronhiālās astmas gadījumā visbiežāk lietotie ir:

  1. Pulvera inhalatori ar dozatoru ļauj precīzi ievadīt nepieciešamo zāļu devu. Tie ir ļoti viegli lietojami, bet tie ir dārgāki nekā citi.
  2. Šķidrie aerosoli - vislētākie un biežākie inhalatori. Viņu trūkums ir tāds, ka tie ir efektīvi tikai tad, ja pacients elpo vienlaikus ar zāļu izdalīšanos.

Turklāt ir stacionāri inhalatori, kas ir neērti izmantot uzbrukumu laikā, bet tos izmanto, lai tos novērstu:

  1. Nebulizatori - izmantojot kompresoru vai ultraskaņu, iznīcina zāles ļoti mazās daļiņās, kas sasniedz attālākos elpceļu stūri.
  2. Stacionāros apstākļos var izmantot arī adapteri regulārajam inhalatoram. To sauc par starpliku un palīdz piegādāt zāles tikai ieelpojot.

Ārsts, pārbaudot pacientu, nosaka zāles, kas paredzētas, lai palīdzētu novērst un atvieglot krampjus. Izvēloties inhalatoru, jums jākoncentrējas uz ārsta ieteikumu. Bet, pērkot, ir vērts pievērst uzmanību arī šādiem raksturlielumiem:

  • inhalatoram jābūt ērtam lietošanai, vislabāk no kabatas;
  • ir ļoti svarīgi, lai tie būtu viegli lietojami. Tad pacients pat uzbrukuma laikā varēs sevi palīdzēt;
  • vislabāk ir, ja inhalatoram ir deva devu;
  • Cena ietekmē arī inhalatora izvēli. Šis postenis ir būtisks līdzeklis pacientam ar astmu, un jums tas bieži ir jāiegādājas.

To saraksts pastāvīgi paplašinās, tiek radītas jaunas zāles, tās kļūst ērtākas un drošākas. Parasti ārsts izraksta medikamentu, kas ir vairāk piemērots pacientam. Tie var būt bronhodilatatori vai pretiekaisuma līdzekļi. Tie jau ir pieejami kā inhalators vai šķīdums, ko lieto smidzinātājā. Bronhodilatori ietver:

  • adrenomimetiki stimulē bronhu receptorus un paplašina kapilārus. Viņiem ir ātra rīcība un bieži tiek izmantoti, lai atvieglotu uzbrukumu. Tie ir “Salbutamols”, “Levalbuterol”, “Terbutaline” un citi;
  • M-holīna receptoru blokatori nodrošina bronhu relaksāciju. Astmas gadījumā tiek lietots Atrovent;
  • metilksantīni bloķē dažus fermentus organismā. Līdz ar to pacienta elpošana ir atvieglota. Tie ietver "teofilīnu" un "aminofilīnu".

Pretiekaisuma līdzekļus lieto galvenokārt krampju ārstēšanai un profilaksei. Tie var būt:

  • glikokortikoīdi efektīvi mazina bronhu tūsku. Tas ir "Flutikazons", "Beclamethasons" vai "Budezonīds";
  • Pediatrijā visbiežāk tiek izmantoti masta šūnu membrānas stabilizatori: Cromolin un Nedocromil;
  • gadījumos, kad astma nav ārstējama ar citām zālēm, tiek lietots Omalizumabs, kas satur anti-imūnglobulīnu E.

Uz šo jautājumu ir grūti atbildēt, jo pieejai jābūt stingri individuālai. Tikai ārsts pēc pilnīgas pacienta pārbaudes var noteikt, kura narkotika un kādā veidā tā būs efektīva. Labākais astmas inhalators ir tāds, kas ātri atbrīvo uzbrukumu, nerada blakusparādības un ir viegli lietojams. Kuras ir visizplatītākās?

  1. “Symbicort Turbuhaler” satur budezonīdu un formoterolu. Abām šīm vielām ir ātra iedarbība, tām ir pretiekaisuma iedarbība un tās ir labi panesamas. Šis astmas inhalatora pulveris ar stingru zāļu devu.
  2. “Salbutamol” ir piemērots gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tas darbojas ātri un reti izraisa blakusparādības.

Tā ir balona forma, kurā zāles ir augstā spiedienā un, nospiežot vāciņu, tiek atbrīvots elpceļos. Tieši šādā formā ir ērtāk lietot zāles, lai mazinātu astmas lēkmes. Patiešām, daudzos gadījumos ir ļoti svarīgi piemērot ārstēšanu pirmajās sekundēs. Kabatas inhalators vienmēr var nēsāt līdzi - tas ir neliels un sver ļoti maz. Tas ir īpaši ērti tiem, kas reti dzīvo mājās un dzīvo aktīvu dzīvesveidu. Šāda inhalatora lietošana ir diezgan vienkārša, un pat bērni to spēj. Uzbrukums var notikt jebkurā laikā, tāpēc ir ļoti svarīgi, lai zāles vienmēr būtu pie rokas. Kabatas inhalatori ir pulveris un šķidrums. Kas ir labāk izvēlēties, ārsts var pieprasīt. Šāda veida inhalatoru priekšrocības ietver arī to, ka zāles tiek piegādātas stingri noteiktās porcijās, kas ļauj novērst tās pārdozēšanu.

No trīs gadu vecuma bērni var lietot inhalatoru. Tas parasti nerada bērnam negatīvas emocijas, kas nav gadījumā ar injekcijām. Precīzākai zāļu devai ieteicams lietot mazu bērnu ar starpliku, kas ar speciāla vārsta palīdzību piegādā zāles tikai ieelpojot. Vēlāk jūs varat to darīt bez tā. Kādus astmas inhalatorus lieto bērniem? Vislabāk ir lietot pulveri, jo tos ir vieglāk lietot. Šajā sakarā Symbicort Turbuhaler ir diezgan ērti un droši.

  • noņem vāciņu no vāciņa;
  • pagrieziet to otrādi;
  • īkšķim jābūt apakšā, un vidū vai rādītājpirksts - šķīvja apakšā;
  • labi sakratīt, un dažu veidu inhalatoros ir jāpārslēdzas vairākas reizes uz priekšu un atpakaļ;
  • izelpot;
  • ielieciet inhalatoru mutē un cieši piestipriniet iemuti lūpām;
  • ieņemiet dziļu elpu caur muti, vienlaicīgi nospiežot šķīvja dibenu;
  • turiet elpu 5 sekundes un izvelciet inhalatoru no mutes;
  • izelpot lēnām.

Pēc minūtes varat, ja nepieciešams, injicēt otru zāļu devu.

Inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai. Inhalatoru nosaukums un īpašības ārstēšanai, kabatas, hormonālas

Inhalatori, ko lieto astmas lēkmes mazināšanai, ļauj kontrolēt slimības gaitu, aizsargājot pacientu no paasinājuma. Ar viņu palīdzību zāles tiek piegādātas tieši mērķa orgānam.

Pēc vairākiem pētījumiem ārsti secināja, ka lielākā daļa pacientu ieņem kļūdas inhalāciju laikā. Tādēļ samazinās paredzētās ārstēšanas efektivitāte. Lai atrisinātu šo problēmu, zinātnieki izgudroja inhalatorus. Tās ir paredzētas pacienta elpas aktivizēšanai.

Inhalators ir speciālas ierīces veidā, ar kuru palīdzību terapeitiskais līdzeklis iekļūst elpošanas sistēmā, lai veiktu profilaktisku vai terapeitisku iedarbību bronhiālās astmas gadījumā.

Šādu ierīču darbības princips ir šāds:

  • mazu daļiņu klastera nodrošināšana pacienta elpošanas sistēmā;
  • vibrāciju pārnešana uz vāciņu, izmantojot vadu (želeja vai mitrums, kas nonāk lietošanas procesā);
  • vibrāciju ietekmē notiek zāļu šķīduma izvadīšana.

Inhalatori - medicīniskas un profilaktiskas ierīces, kas ļauj elpot gaisu ar dažādiem terapeitiskiem komponentiem. Ar ierīces palīdzību tiek veikta iepriekš sagatavoto zāļu šķīduma pārveidošana mazu daļiņu klasterī.

Pamatojoties uz terapijas mērķi, ierīces tiek klasificētas šādos veidos:

  1. Tvaika darbs, pamatojoties uz šķīduma iztvaikošanu ar zālēm.
  2. Ultraskaņa - sadalīt zāles aerosolos, kas ir efektīvs astmas ārstēšanā.
  3. Kompresors - izmanto jebkuram medikamentam.
  4. Inovatīvas ierīces - ļauj izmantot plašu instrumentu klāstu.

Ieelpošanai izmantojiet šādas ierīces:

Pirmajā grupā ietilpst ierīces, kas nodrošina vēlamās sausās pulvera devas ievadīšanu organismā. Šādu inhalatoru priekšrocības ir efektivitāte. Bet to izmaksas ir ļoti augstas.

Pārskats par pulvera inhalatoriem:

  • Viena deva DPI - kapsula ar pulveri ierīces iekšpusē. Pēc kapsulas atvēršanas pulveris tiek ieelpots. Izmantotā kapsula tiek izmesta un jauna kapsula tiek ievietota ierīcē vēlākai lietošanai. Albuterols tiek ieelpots ar vienu devu;
  • vairāku devu DPI - nodrošina mērītu pulvera piegādi, kas iepriekš atrodas speciālā tvertnē. Ierīce piegādā bezmaksas medikamentu un medikamentu daļiņas, kas satur laktozi kā pildvielu.

Atstarotāji ir metāla vai plastmasas kameras, kas savieno inhalatoru. Viņi veic vārstu uzdevumus: zāļu ievadīšana plaušās inhalācijas laikā. Ja pacients izelpo, vārsts aizveras.

Ar starpliku palīdzību tiek vienkāršots ieelpošanas process, tiek nodrošināta zāļu iekļūšana plaušās. Šādu inhalatoru trūkums ietver to lielo izmēru.

  • Opticamber Diamond - inhalators, kas aprīkots ar inhalācijas vārstu, kas novērš zāļu zudumu izelpošanas laikā. Skaņas signāls tiek nodrošināts starpliktuvē, lai kontrolētu optimālo zāļu inhalācijas ātrumu. Vietā, kur ir uzstādīts vārsts, inhalators ir viegli demontējams. Ir ērti tīrīt ierīci. Komplektā ietilpst maza maska ​​bērniem no pirmajiem dzīves gadiem līdz pusotru gadu;
  • Dimants ar vārstu kameru - ierīces ērtā konstrukcijas dēļ ir vieglāk veikt terapiju bērniem. Izmantotās zāles ir labas.

Dozētās šķidrās ierīces ir atbildīgas par noteiktu daudzumu aerosola izdalīšanos organismā. Ierīču priekšrocības ir:

  • vienkārša lietošana;
  • uzticams dizains;
  • saprātīgu cenu.

Bet, izmantojot attiecīgos inhalatorus, aerosols nonāk plaušās, ja starp zāļu izlaišanu un ieelpošanu ir sinhronizācija. Ja pacients ir bērns, pirms lietošanas tas tiek apmācīts. Aerosols ir smagāks par pulveri, tāpēc tas nokļūst mutē un norij.

Šķidrās ierīces pārskats:

  • Salbutamols - B2 receptoru stimulācija asinsvados, bronhu muskuļi atslābinās, kas pozitīvi ietekmē astmas stāvokli. Zāļu iedarbība tiek novērota 4-5 minūtes pēc inhalatora lietošanas. Tās maksimālā koncentrācija ir 30 minūtes. Zāles izdalās caur nierēm.
  • Fenoterols - ir selektīva iedarbība uz bronhu B2 receptoriem. Ņemot vērā tā uzņemšanas fonu, palielinās bronhokalveolārā koka epitēliju cilmes efektivitāte. Zāles sāk iedarboties 6 minūtes pēc lietošanas, un maksimālā koncentrācija tiek novērota pēc 80 minūtēm.

Nebulizatori - stacionāri inhalatori, kas paredzēti ieelpošanai mājās vai slimnīcā. Ar to palīdzību zāles tiek izsmidzinātas mazākajās frakcijās, tādējādi sasniedzot maksimālo ārstēšanas efektu.

Atsevišķā grupā ietilpst portatīvie smidzinātāji, kas darbojas ar baterijām. Sakarā ar augstajām cenām, tās tiek izmantotas reti.

  • UN-233 AND ir viegla, kompakta, pārnēsājama ierīce, kas darbojas ar baterijām. Aerosola daļiņu izmērs - 5 mikroni;
  • OMRON Micro AIR U22 ir portatīva ierīce bronhu tīrīšanai un dezinfekcijai. Aerosola daļiņu izmērs ir 4,9 mikroni.

Inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai ir noteikti, ņemot vērā aerosola sastāvu. Visefektīvākās terapeitiskās ierīces ir:

  • glikokortikosteroīdi - pasargāt no sašaurināšanās, ietekmējot tikai bronhu koku. Tas neietekmē citus orgānus un ķermeņa sistēmas;
  • adrenomimētiskie līdzekļi - ietekmē tikai astmas simptomus. Šādi līdzekļi tiek saukti par bronhodilatatoriem. Ar viņu palīdzību nekavējoties tiek novērstas nosmakšanas pazīmes;
  • m-holinoblokatory - novērš bronhu spazmu.

Atsevišķā grupā ietilpst hormonālie inhalatori. Tie ir paredzēti, lai atvieglotu krampjus ar plašu glikokortikosteroīdu lietošanu. Adrenalīna ietekmē inhalatori ātri novērš iekaisumu organismā, novēršot gļotādu pietūkumu.

Steroīdu ieelpošana tiek veikta pēc iekšķīgas lietošanas. Hormonālie aģenti iedarbojas uz elpošanas sistēmu, nepārklājot asinsriti. Lietošanas laikā tiek saglabāts vielmaiņas process. Efektīvi hormonālie inhalatori ietver:

  • Fliksotid - veic ar sistēmisku uzsūkšanos caur elpošanas sistēmu. Sākotnēji šis process norit ātri un ilgi. Atlikušo zāļu devu mutē var norīt. To lieto astmas paasināšanā.
  • Beclomet - ir iekļauta bronhiālās astmas pamatterapijā. Iekaisuma samazināšanās sakarā ar samazinātu ķīmisko vielu iedarbību. Pēc Beclomet lietošanas palielinās aktīvo beta adrenoreceptoru skaits, samazinās bronhodilatatoru lietošanas biežums.

Inhalatoru nosaukumi astmas lēkmes mazināšanai

Astmas gadījumā biežāk tiek izmantotas šādas ierīces:

Symbicort ir sausā pulvera inhalators, ko izmanto astmas lēkmes mazināšanai. Tās priekšrocības ir:

  • braila koda pieejamība uz dozatora;
  • dozēšanas indikatora pieejamība;
  • ierīces rotācija;
  • bērniem, kas vecāki par 6 gadiem.

Symbicort Turbuhaler - kombinēta zāles, ko lieto astmas uzturošajā terapijā. Ierīci neizmanto astmas sākotnējai ārstēšanai ar epizodisku un noturīgu slimību.

Inhalators Salbutamols veicina bronhu paplašināšanos, selektīvi ietekmējot bronhu muskuļu B2-adrenoreceptorus. Ņemot to vērā, tiek noņemts bronhu spazms. Citas ierīces priekšrocības ir ātras bronhodilatatora efekta nodrošināšana, kas saglabājas 6 stundas.

Lietojot Salbutamolu, bronhu spazmas var novērst dažādām plaušu slimībām, ieskaitot astmu. Šim nolūkam inhalators tiek izmantots pirms kontakta ar alergēnu vai pirms lietošanas, lai novērstu uzbrukuma rašanos. Salbutamola trūkumi ietver lielu varbūtību, ka attīstīsies smaga hipokalēmija, sabrukums, trīce, krampji.

Budesonīda inhalatoru lieto lokāli, nodrošinot antialerģisku, pretiekaisuma un imūnsupresīvu iedarbību. Ar tās palīdzību arahīdu skābes izdalīšanās process palēninās, un tā ietekmē metabolisko produktu sintēze tiek kavēta.

Ar budezonīda palīdzību tiek novērsta neitrofilu uzkrāšanās, samazināta iekaisuma eksudācija, samazināta granulācijas intensitāte. Citas medicīnas ierīču priekšrocības ir:

  • "aktīvo" beta adrenerģisko receptoru skaita pieaugums;
  • pacienta reakcijas uz bronhodilatatoriem atgūšana;
  • samazināt bronhu gļotādas uzbrukumu un pietūkumu;
  • fungicīdu iedarbību.

Budesonīdu labi panes pacienti ar ilgstošu terapiju. Tā neievēro ISS darbību. Bet par terapeitisko efektu būs nepieciešamas nedēļas. Inhalators Budesonit novērš astmas lēkmi, vienlaikus nemazinot akūtu bronhu spazmu. Ārstēšanas laikā pacients var sūdzēties par sausumu mutē un klepus. Reti uztrauc slikta dūša, migrēna.

Ir daži noteikumi inhalatora lietošanai:

  • mutes skalošana;
  • atverot kārbu ar rādītājpirkstu. Šajā gadījumā īkšķis atrodas zem ierīces apakšas;
  • vāka noņemšana;
  • sakratiet trauku;
  • izelpot;
  • iemutnis, kas ietīts ap lūpām;
  • ieeja ar vienlaicīgu preses nospiešanu;
  • izvilkt ierīci no mutes.

Pēc manipulācijām nevar elpot 5-10 sekundes. Tad pacients izelpo un izsmidzina. Astmas lēkmes novēršanai izmantoto inhalatoru ietekme:

  • pretiekaisuma līdzekļi - ierīces ar šādu iedarbību novērš slimības cēloni;
  • bronhodilatatori - ierīces mazina akūtu nosmakšanu.

Ja alerģiju pavada nosmakšana, pacienta stāvokļa mazināšanai tiek izmantoti vairāki bronhodilatatoru veidi:

  • simpatomimētiskie līdzekļi (Levalbuterols) - veic stimulējošas funkcijas lomu;
  • MX blokatori (Atrovent) - atpūsties bronhos;
  • Metilksantīni (aminofilīns) - bloķē specifiskus fermentus, atslābinot bronhu muskuļus.

Tā kā zāles nav iespējams nomainīt inhalatorā, ierīce tiek iegādāta pēc konsultēšanās ar ārstu. Bronhiālā astma ir nopietna slimība, ko var izraisīt dažādi alergēni un stress.

Mūsdienu medicīna ir daudz progresējusi astmas ārstēšanā. Medicīniskajiem produktiem ir pozitīva ietekme, kas ļauj kontrolēt uzbrukumu un pašu slimību. Šādu fondu darbība sākas brīdī, kad tie nonāk elpceļos, tas ir, tūlīt pēc inhalatora lietošanas.

Bronhiālās astmas gadījumā ir nepieciešams tīrīt plaušas, un inhalatori, īpaši ultraskaņas ierīces, ir pierādījuši sevi labāk nekā citas zāles. Viņi ātri attīra bronhu koku.

Mēs esam vairākkārt rakstījuši par to, kādi hormoni ir, kā tabletes atšķiras no inhalatoriem, kāpēc inhalācijas hormoni ir droši. Bet mums ir mazs auditorijas pārklājums, jūs nevarēsiet sasniegt ikvienu. Tāpēc ir skaidrs, ka ir cilvēki, kuru bailes no vārda “hormoni” joprojām ir lielas. "Tikai ne tas!" Viņi burtiski piesaista ārsta rokas, kad viņš sāk rakstīt tikšanās. Ko - vienkārši ne tas? ”- jūs viņiem jautājat. "Nu, vienkārši ne hormoni." Un jautājiet viņiem, kāpēc: „Kāds man teica, es dzirdēju kaut kur, man reiz bija ieteikts. "Kopumā ir nepieciešams atkārtot.

Hormonus vai glikokortikosteroīdus, kas ir saistīti ar astmu, mūsu ķermenī ražo virsnieru dziedzeri un regulē daudzas tās funkcijas. 20. gadsimta sākumā zinātnieki radīja sintētiskus hormonus, kas ir līdzīgi dabiskajam, un nekavējoties sāka tos pielietot dažādās slimībās, ieskaitot astmu. Ietekme pārsniedza visas cerības. Astmas slimnieki, kas daudzus gadus nomodā, jutās kā veseli cilvēki. Brīnumi un vairāk! Uzsāka reālu uzplaukumu astmas ārstēšanā ar hormoniem. Tomēr viss nebija tik gluds.

Tika konstatēts, ka ilgstoši lietojot hormonus bronhiālās astmas ārstēšanai tabletes, kā arī to regulāru ievadīšanu injekciju veidā (piemēram, ilgstošas ​​darbības, piemēram, kenalog vai diprospan), var rasties komplikācijas, kas sāk nopietni traucēt personu. Tie ietver svara pieaugumu, sejas īpašību noapaļošanu (mēness seju) un asinsvadu trauslumu (zilumi, zilumi) un kaulu trauslumu. Turklāt var būt diabēts, hipertensija, katarakta. Biedējoši? Protams! Jums tikai jāzina, ka visi šie pārkāpumi notikuši, kad persona ilgu laiku daudzus gadus norijusi hormonālās tabletes.

Ko darīt? Patiešām, aktīvākā zāles pret astmu šodien ir glikokortikosteroīdi - hormoni. Bet kā pārvarēt komplikācijas? Tas ir tas, ko izgudroja hormonālie inhalatori.

Rīkojoties bronhos, hormoni nav uzsūcas vai gandrīz neuzsūcas asinīs, un tāpēc tiem nav tā saucamās "sistēmas" efekta - tas nozīmē, ka tie neietekmē visu ķermeni. Kāds ir rezultāts? Astma tiek ārstēta, bet nav gandrīz nekādu blakusparādību. - Aha, gandrīz! - mūsu pretinieki gloat - tas nozīmē, ka šeit ir kaut kas triks, kaut kas nav pietiekami!

Nav noslēpumu. Lietojot inhalējamos hormonus, var rasties divas komplikācijas - sēnīte (mutes dobuma sēnīte) un aizsmakums. Šīs parādības ir diezgan reti, un tās galvenokārt ir saistītas ar hormona uzkrāšanos mutes dobumā un balss auklām. Tādēļ profilakse ir mutes un rīkles skalošana ar ūdeni pēc katras ieelpošanas un atstarpes lietošanas.

Tāpēc farmācijas uzņēmumi cenšas izstrādāt jaunus hormonus un ērtākus inhalatoru veidus. Ir labi zināms, ka pirmais hormonālais inhalators satur beklometazonu. Līdz šim šī narkotika ir veiksmīgi izmantota visā pasaulē - tā ir lietota vairāk nekā 25 gadus. Tomēr galvenais uzdevums ir padarīt zāles ērtu lietošanai.

Pirmkārt, deva. Ļoti bieži ārsti izraksta 1000 un dažreiz 2000 mikrogramus zāļu dienā. Un, ja vienā “pshik” 50 mikrogramos? Cik daudz šādu “pshik” būtu jāveic dienā? Neērti.

Otrkārt, ieelpošanas tehnika. Pieredze rāda, ka daudzi, neraugoties uz ārstu centieniem, nevar uzzināt, kā pareizi lietot dozētu aerosolu. Šī elpa tiek darīta pārāk vēlu, pēc tam uzklikšķiniet uz aerosola pārāk agri. Nav labi

Britu kompānija Norton Healthcare ir devusi savu beklometazona variantu uz Krieviju. Tomēr kārbām ir būtiska atšķirība no mūsu valstī jau zināmajām. Galvenais ir baklazons (tas ir viena no devu preparātiem) satur 100 vai 250 mikrogramus medikamentu vienā devā, kas ir ļoti ērti - salīdzinājumā ar balonu, kas satur 50 mikrogramus, elpošana jāveic divās vai piecās (!) Reizes mazāk.

Labs inhalators ir ne tikai efektīva medicīna, bet arī ērtības un lietošanas ērtums. Patiešām, mācīšanās lietot dozētus aerosola inhalatorus pareizi nav viegli. Šeit viss ir tāds, ka zāļu terapeitiskā deva nonāk elpceļos. Izmantojot nepiemērotas ieelpošanas metodes, daļa devas tiek norīta vai izelpota. Protams, ārstēšanas efektivitāte ir samazināta.

Tādēļ kompānija „Norton Healthcare”, ņemot vērā vairuma pacientu piesaisti aerosola inhalatoriem, izgudroja inhalatoru „Gaismas elpa”. Tas izskatās līdzīgs parastajam, bet tam nav nepieciešama elpošanas koordinācija, nospiežot balonu inhalācijas brīdī. Tas ir tāds gudrs inhalators, kas nav nepieciešams presēšanai. Vienkārši atveriet vāciņu, izņemiet iemutni mutē un ieelpojiet. Vārsts atveras elpas sākumā, un aerosols nonāk bronhos. Viegli un ērti.

Visas zāles, ko lieto šajā inhalatorā, ir labi zināmas. Tie ir beklazon (beklometazons) „Gaismas elpa”, salamols (salbutamols) „vieglais elpa” un hromogēns (nātrija kromolāts) „vieglais elpa”.

Inhalācijas terapijā ir daudz nianses. Un jautājums par hormonu drošību vai kaitējumu ir diezgan cieši saistīts ar paša lietošanas tehniku.

Hormonālie inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai

Bronhiālā astma ir slimība, kas pakāpeniski absorbē aizvien nozīmīgāku planētas daļu. Viņas ārstēšana ir garš un bieži sāpīga pacientam. Šo slimību raksturo periodiski uzbrukuma uzbrukumi, sauss klepus un izelpas aizdusa (izelpas gadījumā), sēkšana (pacients var definēt skaņu kā kaut ko, kas ir kaķa dziesma vai peles čīkstēšana).

Izmaiņas elpceļos ir pastāvīgā iekaisuma procesā bronhu sienās, palielinot biezu, viskozu, viskozu krēpu veidošanos tajos. Līdz šim ir vispārpieņemta ārstēšanas stratēģija, ko pirmo reizi ierosināja GINA (globālā iniciatīva par bronhiālo astmu).

Bronhiālās astmas (BA) ārstēšana notiek divos virzienos.

Terapijas pamats ir tādu līdzekļu saņemšana, kas mazina iekaisumu un novērš paasinājumu rašanos.

Otrā medicīniskā atbalsta līnija ietver tādu zāļu lietošanu, kas aptur astmas lēkmi. Patoloģijas ārstēšanai vēlams ievadīt sistēmas, kas nav sistēmas, kas tiek ražotas dažādās formās ieelpošanai.

Farmakoloģisko grupu darbības mehānisms

Inhalējamo anti-astmas zāļu aktīvās sastāvdaļas realizē to iedarbību, stimulējot vai bloķējot noteiktus bronhu receptorus. Galvenie farmakoloģisko līdzekļu lietošanas punkti ir:

  • β-adrenoreceptori. Struktūru aktivizēšana noved pie gludo muskuļu šūnu relaksācijas, spazmas atdalīšanas un uzlabotas gaisa plūsmas caur elpošanas ceļu.
  • M3 -kolinergiskie receptori, kas ir atbildīgi par bronhu gludo muskuļu samazināšanu, kad jūs izslēdzat molekulāros centrus, notiek miocītu relaksācija, attiecīgi samazinoties pretestībai pret gaisa plūsmu.
  • Masta šūnu Ca 2+ kanāli. Kalcija koncentrācijas samazināšana mīksto šūnu šūnās novērš to degranulāciju, pro-iekaisuma molekulu atbrīvošanu. Sakarā ar ekstracelulārā bradikinīna, histamīna, prostaglandīnu samazināšanos, samazinās bronhospazmas un gļotādas tūskas varbūtība, ko veicina šo mediatoru darbība.
  • Fosfolipāze A2. Fermenta inhibīcija samazina iekaisuma citokīnu izdalīšanos, savukārt imūnās šūnu aspirācija uz ietekmes zonu samazinās.

Ir astmas inhalatori, kuriem ir izolēta iedarbība, un zāles, kas apvieno vairāku zāļu iedarbību:

Lietošanas kurss ar ikdienas lietošanu.

Blakusparādības izpaužas galvenokārt vietējā līmenī, kas saistītas ar aktīvās vielas galveno darbību. Vietējās imunitātes nomākšana veicina mutes kandidozes attīstību. Ir bijuši aizsmakuma gadījumi

Flutikazons (Flixotide 50 un µg).

Budezonīds (Tafen Novolizer mcg, Pulmicort Turbuhaler uz un mcg, Novopulmon E Novolizer mcg).

Cyclesonide (Alvesco 40, 80 un mcg)

Samaziniet bronhu palielināto spastisko reakciju uz stimuliem. Iedarbība uz lokālo glikokortikoīdu un sistēmisko pretileukotriēnu zāļu efektivitāti

Nedokromilnātrijs (Tayled un Tayled Mint)

Tiotropijā sasniedz dienu, ipratropijs iedarbojas no 3 līdz 7 stundām

Tiotropija bromīdu (Spiriva, Tiotropium-native) pārdod kā pulveri, lai uzpildītu HandiHaler

Ir narkotikas ar īsu un ilgstošu darbību.

Pēdējie ietver formoterolu un salmeterolu.

Fenoterols (Berotek, Fenoterol-aeronaut).

Formoterols (Atimos, Formoterol Iheheiler, Oxis Turbuhaler).

Salmeterols (Serevent, Salmeter)

Seretide, Symbicort, Foradil Kombi un citi.

Inhalatoru veidi

Ražotāji ražo lokālus produktus aerosolu, pulveru, suspensiju un šķīdumu veidā.

Šķidrie produkti tiek ieelpoti ar smidzinātāju. Šī ārstēšanas iespēja ir īpaši piemērota maziem bērniem, kuri nevar aktīvi ieelpot vielu no kabatas inhalatora.

Spray var ievietot speciālā izsmidzināšanas ierīcē. Ja nepieciešams, pacients jebkurā gadījumā var lietot šādu inhalatoru saskaņā ar šādu shēmu:

  • izelpot;
  • iemutnis ir ietīts ap muti;
  • pāris preses injicē zāles;
  • izsmidzināšanas laikā ir nepieciešams veikt pēc iespējas dziļāku elpu, lai viela nonāktu plaušās.

Lai efektīvi ieelpotu bērnus, tiek izmantota palīgierīce - starplika.

Zāles iekļūst papildu rezervuārā un pēc tam brīvi iekļūst bronhos, kad elpošana.

Pieaugušo bronhiālās astmas cēloņi, simptomi un ārstēšana

Mūsu lasītāji iesaka!

  1. Pēc vāka noņemšanas kārba tiek apgriezta otrādi un labi sakrata.
  2. Ērtības labad īkšķis jānovieto struktūras apakšā, un vidējā / rādītāja pirkstu jānovieto uz kārtridža apakšas.
  3. Inhalators tiek nogādāts mutē, un iemutni uz lūpām sedz tikai pēc derīguma termiņa beigām.
  4. Nospiežot balonu, notiek dziļa elpa, pēc tam elpa tiek turēta sekundē, un pēc tam tiek veikta lēna izelpošana.

Ja nepieciešams, otro šādu procedūru var veikt minūti.

Atsevišķi drošības ieteikumi
  • pacientam, kuram ir jebkāda veida slimība, noteikti ir jālieto zāles, lai ātri novērstu uzbrukumu;
  • ieelpošana var notikt ne vairāk kā 8 reizes dienā, ja smēķējoši krampji bieži atkārtojas vai zāles nepalīdz, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu;
  • uzmanīgi izlasiet instrukcijas, jo vairākiem medikamentiem pēc tā lietošanas ir kontrindikācijas (piemēram, pēc lietošanas nav ieteicams izskalot muti);
  • Nepieciešams stingri ievērot ārsta norādījumus, kā arī uzraudzīt veselību, kleitu atbilstoši laika apstākļiem un izvairīties no alergēniem un smagām slodzēm (fiziskām un emocionālām).

Astmas gadījumā tiek noteikta pakāpeniska terapija. Tas ietver arvien vairāk narkotiku iekļaušanu ārstēšanā atkarībā no slimības smaguma. Ievērojama daļa zāļu tiek injicēta tieši elpceļos, izmantojot inhalatorus.

Par to, kādus inhalatorus var parakstīt astmai, un kas tiks aplūkoti rakstā.

Astmas ārstēšanā tiek izmantoti divi būtiski atšķirīgi virzieni: pamata un simptomātiska terapija. Pamatterapijas līdzekļiem ir pretiekaisuma iedarbība un tie ir paredzēti, lai stabilizētu slimības gaitu. Ar pareizo astmas kontroles izvēli iespējams atbrīvoties no uzbrukumiem vai samazināt to skaitu.

Ja pamata terapija nav pietiekami efektīva, notiek aizrīšanās vai klepus uzbrukumi. Šādos gadījumos ātrās darbības zāles, kas paplašina bronhus, nonāk glābšanas procesā.

Viņiem nav terapeitiskas iedarbības, bet tie ātri atvieglo uzbrukuma izpausmi.

Inhalatori, ko izmanto astmas pamatterapijā

Lietojot smidzinātāju, visas zāles nonāk pacienta elpošanas sistēmā, apejot kuņģa-zarnu traktu un neiekļūst asinsrites sistēmā.

Tādēļ pacientam nav novērotas blakusparādības.

Ierīci var izmantot kā ātrās palīdzības mašīnu uzbrukuma laikā vai kā pamata terapiju.

Pozitīva ietekme uz astmas ārstēšanu ar smidzinātāju tiks panākta, pareizi izmantojot ierīci:

  1. Ieelpošana jāveic vienu stundu pēc ēšanas un pēc treniņa.
  2. Lai atvieglotu elpošanu, ir nepieciešams atbrīvot kaklu no drēbēm.
  3. Pirms ieelpošanas nav ieteicams lietot zāles, kas atšķaidītu flegmu.
  4. Procedūra ar medikamentiem jāveic 3 reizes dienā.
  5. Pēc procedūras pacients nedrīkst runāt vēl par 20 minūtēm.
  6. Nav ieteicams dzert vai ēst 30 minūšu laikā pēc ieelpošanas.
  7. Pēc ieelpošanas mutes dobumu skalo ar ūdeni istabas temperatūrā.
  8. Ja pacients izmanto masku, nomazgājiet acis un seju.

Pirms ārstēšanas ar smidzinātāju jākonsultējas ar ārstu.

Indikācijas un kontrindikācijas

Ieelpošana nav pieļaujama visiem pacientiem.

It īpaši, ja tiek izmantota tvaika metode. Pirms šādas procedūras veikšanas ir jākonsultējas ar ārstu.

Pacientiem, kuriem: t

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • ja slimība atkārtojas vairāk nekā divas reizes nedēļā;
  • ja veidojumi ir smadzenēs vai elpošanas sistēmā;
  • ar strutainiem procesiem elpceļos;
  • ja tiek diagnosticēta asiņošana bronhos vai plaušās;
  • ja pacientam ir strutaina tonsilīts;
  • ja jūs klejojat strutainu krēpu;
  • ar hipertensiju 3 grādi;
  • ja tiek diagnosticēta gļotādu tūska.

Papildus astmai pati par sevi ir parādīta inhalācijas lietošana:

  • ar pneimoniju;
  • ja tiek diagnosticēta tuberkuloze;
  • ja pacientam ir cistiskā fibroze ar plaušu sindromu;
  • pacientiem ar sastrēguma pneimoniju.

Kā lietot inhalatoru?

Lai narkotiku darbība būtu visnoderīgākā un efektīvākā, jums jāievēro vairāki vienkārši noteikumi par inhalatoru lietošanu:

  1. Pirms procedūras izskalojiet muti ar vēsu ūdeni.
  2. Uz kasetnes augšējās daļas novieto rādītājpirkstu.
  3. Īkšķim jābūt uz kārtridža apakšas.

Ir nepieciešams noteikt šo pozīciju.

  • Pēc tam noņemiet aizsargvāciņu no iemuti.
  • Pirms lietošanas inhalators nedaudz sakrata.
  • Pirms devas injicēšanas ir nepieciešams izelpot.
  • Lai nostiprinātu lūpas iemutni.
  • Vienlaikus, ieelpojot, ar rādītāja pirkstu nospiežot uz dozatora.
  • Mute ir noņemta no mutes.
  • Šajā gadījumā jūs nevarat izelpot.

    • Dažas sekundes turiet elpu.
    • Vai izelpot.

    Inhalatora lietošana bronhiālās astmas ārstēšanā ļauj atbrīvot aizrīšanās lēkmi pacientam dažu sekunžu laikā.

    Tāpēc svarīga sastāvdaļa ir pareiza ierīces izvēle, ko var viegli izmantot ne tikai mājās, bet arī ārpus mājas.

    Astmas lēkme ir bīstama parādība.

    Tā kā tā ir akūta slimības izpausme, nepieciešama tūlītēja palīdzība. Tomēr, lietojot tabletes, sīrupus un citus farmakoloģiskus līdzekļus, nav tūlītējas iedarbības. Pat intramuskulāras injekcijas neveicina tās rašanos. Šādos gadījumos var palīdzēt ieelpot.

    Kāda ir zāļu "Salbutamol" farmakokinētika? Instrukcijas inhalatora lietošanai ar šo līdzekli ir ieteicamas lielākajā daļā astmas slimnieku. Tas veicina aktīvās vielas devas ievadīšanu apakšējos elpceļos.

    Pārējā zāļu daļa tiek nogulsnēta oropharynx vai paliek kārtridžā. Zāles, kas nogulsnējas elpošanas ceļu gļotādās, nav metabolizētas plaušās, uzsūcas asinīs un plaušu audos.

    Ko satur lietošanas norādījumi par zāļu "Salbutamol" lietošanas indikācijām? Inhalators ar šo līdzekli palīdz novērst astmas lēkmes, un to izmanto arī, lai novērstu to. Turklāt šis rīks ir ieteicams kā viens no uzturošās terapijas komponentiem.

    "Salbutamols" ir parakstīts obstruktīvas plaušu slimības un hroniska bronhīta gadījumā.

    "Terbutalīns"

    Šī narkotika ir populāra arī pacientiem ar bronhiālo astmu.

    Runājot par farmakoloģiskajām īpašībām, tas ir diezgan tuvu Salbutamol.

    "Terbutalīns" inhalatoram ir pieejams kā dozēta aerosols. Tās galvenais mērķis ir apturēt un novērst bronhospazmu hroniskā bronhīta, bronhiālās astmas, plaušu emfizēmas, kā arī citu bronhopulmonālo patoloģiju gadījumā, kuru gaitu sarežģī bronhu-obstruktīvs sindroms.

    ASC Doctor - tīmekļa vietne par pulmonoloģiju

    Plaušu slimības, simptomi un elpošanas orgānu ārstēšana.

    Inhalatori bronhiālajai astmai: narkotiku nosaukumi un cenas

    Astmas gadījumā tiek noteikta pakāpeniska terapija. Tas ietver arvien vairāk narkotiku iekļaušanu ārstēšanā atkarībā no slimības smaguma. Ievērojama daļa zāļu tiek injicēta tieši elpceļos, izmantojot inhalatorus. Par to, ko var iecelt par inhalatoriem bronhiālās astmas ārstēšanai, un to apspriedīs rakstā. Mēs arī sniedzam tabulu par tirdzniecības nosaukumiem un aptuvenām cenām šīm zālēm.

    Astmas ārstēšanā tiek izmantoti divi būtiski atšķirīgi virzieni: pamata un simptomātiska terapija. Pamatterapijas līdzekļiem ir pretiekaisuma iedarbība un tie ir paredzēti, lai stabilizētu slimības gaitu. Ar pareizo astmas kontroles izvēli iespējams atbrīvoties no uzbrukumiem vai samazināt to skaitu.

    Ja pamata terapija nav pietiekami efektīva, notiek aizrīšanās vai klepus uzbrukumi. Šādos gadījumos ātrās darbības zāles, kas paplašina bronhus, nonāk glābšanas procesā. Viņiem nav terapeitiskas iedarbības, bet tie ātri atvieglo uzbrukuma izpausmi.

    Inhalatori, ko izmanto astmas pamatterapijā

    Dozētā aerosola inhalators ir visvienkāršākā ierīce.

    Regulārai lietošanai ārsts var nozīmēt vienu vai vairākus no šiem simptomiem:

    • ieelpoti glikokortikoīdi (IGCC);
    • kromoni;
    • kombinēti līdzekļi, tostarp vairākas sastāvdaļas.

    Vēl viena zāļu grupa pamatterapijai - leikotriēna receptoru antagonistiem - ir pieejama tablešu veidā iekšķīgai lietošanai.

    Inhalējami glikokortikoīdi - bronhiālās astmas inhalatori

    Tas ir pamata terapijas pamats. Vairumā gadījumu ir nepieciešama regulāra šo zāļu lietošana astmai.

    Viens no šādiem IGCC ir piešķirts:

    Inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai. Inhalatoru nosaukums un īpašības ārstēšanai, kabatas, hormonālas

    Inhalatori, ko lieto astmas lēkmes mazināšanai, ļauj kontrolēt slimības gaitu, aizsargājot pacientu no paasinājuma. Ar viņu palīdzību zāles tiek piegādātas tieši mērķa orgānam.

    Inhalatoru loma

    Pēc vairākiem pētījumiem ārsti secināja, ka lielākā daļa pacientu ieņem kļūdas inhalāciju laikā. Tādēļ samazinās paredzētās ārstēšanas efektivitāte. Lai atrisinātu šo problēmu, zinātnieki izgudroja inhalatorus. Tās ir paredzētas pacienta elpas aktivizēšanai.

    Inhalators ir speciālas ierīces veidā, ar kuru palīdzību terapeitiskais līdzeklis iekļūst elpošanas sistēmā, lai veiktu profilaktisku vai terapeitisku iedarbību bronhiālās astmas gadījumā.

    Šādu ierīču darbības princips ir šāds:

    • mazu daļiņu klastera nodrošināšana pacienta elpošanas sistēmā;
    • vibrāciju pārnešana uz vāciņu, izmantojot vadu (želeja vai mitrums, kas nonāk lietošanas procesā);
    • vibrāciju ietekmē notiek zāļu šķīduma izvadīšana.

    Inhalatori - medicīniskas un profilaktiskas ierīces, kas ļauj elpot gaisu ar dažādiem terapeitiskiem komponentiem. Ar ierīces palīdzību tiek veikta iepriekš sagatavoto zāļu šķīduma pārveidošana mazu daļiņu klasterī.

    Ierīces klasifikācija

    Pamatojoties uz terapijas mērķi, ierīces tiek klasificētas šādos veidos:

    1. Tvaika darbs, pamatojoties uz šķīduma iztvaikošanu ar zālēm.
    2. Ultraskaņa - sadalīt zāles aerosolos, kas ir efektīvs astmas ārstēšanā.
    3. Kompresors - izmanto jebkuram medikamentam.
    4. Inovatīvas ierīces - ļauj izmantot plašu instrumentu klāstu.

    Ieelpošanai izmantojiet šādas ierīces:

    Pulvera inhalatori

    Pirmajā grupā ietilpst ierīces, kas nodrošina vēlamās sausās pulvera devas ievadīšanu organismā. Šādu inhalatoru priekšrocības ir efektivitāte. Bet to izmaksas ir ļoti augstas.

    Pārskats par pulvera inhalatoriem:

    • Viena deva DPI - kapsula ar pulveri ierīces iekšpusē. Pēc kapsulas atvēršanas pulveris tiek ieelpots. Izmantotā kapsula tiek izmesta un jauna kapsula tiek ievietota ierīcē vēlākai lietošanai. Albuterols tiek ieelpots ar vienu devu;
    • vairāku devu DPI - nodrošina mērītu pulvera piegādi, kas iepriekš atrodas speciālā tvertnē. Ierīce piegādā bezmaksas medikamentu un medikamentu daļiņas, kas satur laktozi kā pildvielu.

    Aerosola inhalatori

    Atstarotāji ir metāla vai plastmasas kameras, kas savieno inhalatoru. Viņi veic vārstu uzdevumus: zāļu ievadīšana plaušās inhalācijas laikā. Ja pacients izelpo, vārsts aizveras.

    Ar starpliku palīdzību tiek vienkāršots ieelpošanas process, tiek nodrošināta zāļu iekļūšana plaušās. Šādu inhalatoru trūkums ietver to lielo izmēru.

    • Opticamber Diamond - inhalators, kas aprīkots ar inhalācijas vārstu, kas novērš zāļu zudumu izelpošanas laikā. Skaņas signāls tiek nodrošināts starpliktuvē, lai kontrolētu optimālo zāļu inhalācijas ātrumu. Vietā, kur ir uzstādīts vārsts, inhalators ir viegli demontējams. Ir ērti tīrīt ierīci. Komplektā ietilpst maza maska ​​bērniem no pirmajiem dzīves gadiem līdz pusotru gadu;
    • Dimants ar vārstu kameru - ierīces ērtā konstrukcijas dēļ ir vieglāk veikt terapiju bērniem. Izmantotās zāles ir labas.

    Dozētās šķidrās ierīces ir atbildīgas par noteiktu daudzumu aerosola izdalīšanos organismā. Ierīču priekšrocības ir:

    • vienkārša lietošana;
    • uzticams dizains;
    • saprātīgu cenu.

    Bet, izmantojot attiecīgos inhalatorus, aerosols nonāk plaušās, ja starp zāļu izlaišanu un ieelpošanu ir sinhronizācija. Ja pacients ir bērns, pirms lietošanas tas tiek apmācīts. Aerosols ir smagāks par pulveri, tāpēc tas nokļūst mutē un norij.

    Šķidrās ierīces pārskats:

    • Salbutamols - B2 receptoru stimulācija asinsvados, bronhu muskuļi atslābinās, kas pozitīvi ietekmē astmas stāvokli. Zāļu iedarbība tiek novērota 4-5 minūtes pēc inhalatora lietošanas. Tās maksimālā koncentrācija ir 30 minūtes. Zāles izdalās caur nierēm.
    • Fenoterols - ir selektīva iedarbība uz bronhu B2 receptoriem. Ņemot vērā tā uzņemšanas fonu, palielinās bronhokalveolārā koka epitēliju cilmes efektivitāte. Zāles sāk iedarboties 6 minūtes pēc lietošanas, un maksimālā koncentrācija tiek novērota pēc 80 minūtēm.

    Nebulizatori - stacionāri inhalatori, kas paredzēti ieelpošanai mājās vai slimnīcā. Ar to palīdzību zāles tiek izsmidzinātas mazākajās frakcijās, tādējādi sasniedzot maksimālo ārstēšanas efektu.

    Atsevišķā grupā ietilpst portatīvie smidzinātāji, kas darbojas ar baterijām. Sakarā ar augstajām cenām, tās tiek izmantotas reti.

    • UN-233 AND ir viegla, kompakta, pārnēsājama ierīce, kas darbojas ar baterijām. Aerosola daļiņu izmērs - 5 mikroni;
    • OMRON Micro AIR U22 ir portatīva ierīce bronhu tīrīšanai un dezinfekcijai. Aerosola daļiņu izmērs ir 4,9 mikroni.

    Inhalatoru nosaukumu saraksts

    Inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai ir noteikti, ņemot vērā aerosola sastāvu. Visefektīvākās terapeitiskās ierīces ir:

    • glikokortikosteroīdi - pasargāt no sašaurināšanās, ietekmējot tikai bronhu koku. Tas neietekmē citus orgānus un ķermeņa sistēmas;
    • adrenomimētiskie līdzekļi - ietekmē tikai astmas simptomus. Šādi līdzekļi tiek saukti par bronhodilatatoriem. Ar viņu palīdzību nekavējoties tiek novērstas nosmakšanas pazīmes;
    • m-holinoblokatory - novērš bronhu spazmu.

    Hormonālie inhalatori

    Atsevišķā grupā ietilpst hormonālie inhalatori. Tie ir paredzēti, lai atvieglotu krampjus ar plašu glikokortikosteroīdu lietošanu. Adrenalīna ietekmē inhalatori ātri novērš iekaisumu organismā, novēršot gļotādu pietūkumu.

    Steroīdu ieelpošana tiek veikta pēc iekšķīgas lietošanas. Hormonālie aģenti iedarbojas uz elpošanas sistēmu, nepārklājot asinsriti. Lietošanas laikā tiek saglabāts vielmaiņas process. Efektīvi hormonālie inhalatori ietver:

    • Fliksotid - veic ar sistēmisku uzsūkšanos caur elpošanas sistēmu. Sākotnēji šis process norit ātri un ilgi. Atlikušo zāļu devu mutē var norīt. To lieto astmas paasināšanā.
    • Beclomet - ir iekļauta bronhiālās astmas pamatterapijā. Iekaisuma samazināšanās sakarā ar samazinātu ķīmisko vielu iedarbību. Pēc Beclomet lietošanas palielinās aktīvo beta adrenoreceptoru skaits, samazinās bronhodilatatoru lietošanas biežums.

    Inhalatoru nosaukumi astmas lēkmes mazināšanai

    Astmas gadījumā biežāk tiek izmantotas šādas ierīces:

    Symbicort ir sausā pulvera inhalators, ko izmanto astmas lēkmes mazināšanai. Tās priekšrocības ir:

    • braila koda pieejamība uz dozatora;
    • dozēšanas indikatora pieejamība;
    • ierīces rotācija;
    • bērniem, kas vecāki par 6 gadiem.

    Symbicort Turbuhaler - kombinēta zāles, ko lieto astmas uzturošajā terapijā. Ierīci neizmanto astmas sākotnējai ārstēšanai ar epizodisku un noturīgu slimību.

    Inhalators Salbutamols veicina bronhu paplašināšanos, selektīvi ietekmējot bronhu muskuļu B2-adrenoreceptorus. Ņemot to vērā, tiek noņemts bronhu spazms. Citas ierīces priekšrocības ir ātras bronhodilatatora efekta nodrošināšana, kas saglabājas 6 stundas.

    Lietojot Salbutamolu, bronhu spazmas var novērst dažādām plaušu slimībām, ieskaitot astmu. Šim nolūkam inhalators tiek izmantots pirms kontakta ar alergēnu vai pirms lietošanas, lai novērstu uzbrukuma rašanos. Salbutamola trūkumi ietver lielu varbūtību, ka attīstīsies smaga hipokalēmija, sabrukums, trīce, krampji.

    Budesonīda inhalatoru lieto lokāli, nodrošinot antialerģisku, pretiekaisuma un imūnsupresīvu iedarbību. Ar tās palīdzību arahīdu skābes izdalīšanās process palēninās, un tā ietekmē metabolisko produktu sintēze tiek kavēta.

    Ar budezonīda palīdzību tiek novērsta neitrofilu uzkrāšanās, samazināta iekaisuma eksudācija, samazināta granulācijas intensitāte. Citas medicīnas ierīču priekšrocības ir:

    • "aktīvo" beta adrenerģisko receptoru skaita pieaugums;
    • pacienta reakcijas uz bronhodilatatoriem atgūšana;
    • samazināt bronhu gļotādas uzbrukumu un pietūkumu;
    • fungicīdu iedarbību.

    Budesonīdu labi panes pacienti ar ilgstošu terapiju. Tā neievēro ISS darbību. Bet par terapeitisko efektu būs nepieciešamas nedēļas. Inhalators Budesonit novērš astmas lēkmi, vienlaikus nemazinot akūtu bronhu spazmu. Ārstēšanas laikā pacients var sūdzēties par sausumu mutē un klepus. Reti uztrauc slikta dūša, migrēna.

    Kā lietot inhalatoru?

    Ir daži noteikumi inhalatora lietošanai:

    • mutes skalošana;
    • atverot kārbu ar rādītājpirkstu. Šajā gadījumā īkšķis atrodas zem ierīces apakšas;
    • vāka noņemšana;
    • sakratiet trauku;
    • izelpot;
    • iemutnis, kas ietīts ap lūpām;
    • ieeja ar vienlaicīgu preses nospiešanu;
    • izvilkt ierīci no mutes.

    Pēc manipulācijām nevar elpot 5-10 sekundes. Tad pacients izelpo un izsmidzina. Astmas lēkmes novēršanai izmantoto inhalatoru ietekme:

    • pretiekaisuma līdzekļi - ierīces ar šādu iedarbību novērš slimības cēloni;
    • bronhodilatatori - ierīces mazina akūtu nosmakšanu.

    Ja alerģiju pavada nosmakšana, pacienta stāvokļa mazināšanai tiek izmantoti vairāki bronhodilatatoru veidi:

    • simpatomimētiskie līdzekļi (Levalbuterols) - veic stimulējošas funkcijas lomu;
    • MX blokatori (Atrovent) - atpūsties bronhos;
    • Metilksantīni (aminofilīns) - bloķē specifiskus fermentus, atslābinot bronhu muskuļus.

    Tā kā zāles nav iespējams nomainīt inhalatorā, ierīce tiek iegādāta pēc konsultēšanās ar ārstu. Bronhiālā astma ir nopietna slimība, ko var izraisīt dažādi alergēni un stress.

    Mūsdienu medicīna ir daudz progresējusi astmas ārstēšanā. Medicīniskajiem produktiem ir pozitīva ietekme, kas ļauj kontrolēt uzbrukumu un pašu slimību. Šādu fondu darbība sākas brīdī, kad tie nonāk elpceļos, tas ir, tūlīt pēc inhalatora lietošanas.

    Bronhiālās astmas gadījumā ir nepieciešams tīrīt plaušas, un inhalatori, īpaši ultraskaņas ierīces, ir pierādījuši sevi labāk nekā citas zāles. Viņi ātri attīra bronhu koku.