Alerģisks rinīts bērnam:
simptomi un ārstēšana

Bērniem ar alerģiju var rasties alerģiska akūta vai pastāvīga iesnas. To bieži izraisa alergēni gaisā, piemēram, putekļu daļiņas, dzīvnieku kažokādas, spalvas vai dūnu spilveni, augu ziedputekšņi. Arī šāda veida rinīta parādīšanās var izraisīt alergēnu lietošanu ar pārtiku vai medikamentu veidā.

Simptomi

Alerģiskais rinīts bērnībā izpaužas kā:

• Deguna sastrēgumi.
• Ūdeņains izdalījums no deguna, bieži bagātīgs.
• Šķaudīšana šķaudīt.
• Nieze degunā, kas var būt arī mutē un ausīs.
• Sejas pietūkums.
• Iekaisis kakls un neproduktīvs klepus.
• Asarošana, kā arī diskomforts acīs.

Šādi simptomi parasti ir raksturīgi akūtu rinītu, ko izraisa vienreizēja alergēna iedarbība. Ja bērns cieš no visa gada alerģiskā rinīta, viņam ir:

• Deguns piepildīsies visa gada garumā (aiztures intensitāte var mainīties).
• Periodiski būs deguna asiņošana.
• Varbūt sinusīta un vidusauss iekaisuma attīstība.
• Var parādīties deguna balsis.
• Krākšana parādās sapnī.

Smagos gadījumos rinīts var traucēt miegu, traucēt ikdienas aktivitātēm un mācībām.

Kā jūs varat atšķirt alerģisko rinītu no saaukstēšanās?

Tā kā akūtas rinīta simptomi akūtu elpceļu vīrusu infekcijām un akūtām alerģiska rinīta formām ir ļoti līdzīgi, uzmanība jāpievērš šādām atšķirībām šādos apstākļos:

• Alerģiska rinīta gadījumā simptomi sāk parādīties tūlīt pēc saskares ar alergēniem, un SARS gadījumā rinīts attīstās dažu dienu laikā pēc slimības sākuma.
• Alergēna izraisīts iesnas ilgst līdz brīdim, kad bērns nonāk saskarē ar šo vielu, un ARVI ilgums parasti ir 3-7 dienas.
• SARS bieži parādās rudenī, ziemā un pavasarī, un augu ziedēšanas periodā rodas sezonālu alergēnu izraisīts rinīts.
• Alerģiskais rinīts bieži izpaužas kā agonizējoša šķaudīšana, asarošana, sejas pietūkums un nieze. Šādi simptomi ir ļoti reti ARVI.

Kā noteikt, kas var būt alerģisks pret bērnu, Dr. Komarovskis pateiks:

Diagnostika

Lai apstiprinātu aukstuma alerģisko raksturu bērnam:

• Vecāku aptauja, lai noteiktu ģenētisko noslieci.
• Asins analīzes un deguna izdalīšanās, lai noteiktu eozinofīlus.
• Ādas alerģijas testi.
• Imūnglobulīna E noteikšana asinīs.
• Rhinoscopy (deguna dobuma pārbaude, izmantojot spoguļus).
• Ultraskaņas, CT vai deguna blakusdobumu rentgena izmeklēšana.

Kā ārstēt?

Visa alerģiskā rinīta ārstēšana ir sadalīta ne-narkotiku un medikamentu ārstēšanā. Ar narkotikām nesaistītas darbības ir novērst alergēna ietekmi uz bērna ķermeni vai mazināt tā ietekmi:

• Ja bērns uz putekšņiem reaģē ar iesnas, samazinās bērna istabas ventilācijas laiks, samazinās pastaigu ilgums, un pēc katras pastaigas bērns peld, lai noņemtu ziedputekšņus no bērna ādas un matiem. Ir ieteicams uzstādīt dzīvoklī gaisa kondicionēšanu vai izņemt zīdaiņu ziedēšanas laikā jūrā. No bērna uztura vajadzētu iznīcināt visus produktus, kuru sastāvs ir līdzīgs iesnas izraisošiem alergēniem.
• Ja alerģiska rinīta cēlonis ir pelējuma sporas, tad dzīvoklis jāpiepilda un jātīra biežāk nekā parasti. Cīņā pret pelējuma sēnēm izmanto fungicīdus. Turklāt pievērsiet uzmanību mitrinātāja un gaisa kondicioniera uzstādīšanai, kā arī pietiekamam daudzumam iekštelpu augu.
• Ja bērnam ir putekļu iedarbības dēļ iesnas, ir jāpievērš lielāka uzmanība putekļu ērcīšu tīrīšanai, iznīcināšanai un gultas veļas mazgāšanai. Paklāji ir jānoņem no mājas, un mīkstās mēbeles jāaizstāj ar ādas vai ādas apdari.
• Nieze, ko izraisa alerģija pret mājdzīvnieku, visbiežāk liek jums dot savu mājdzīvnieku draugiem vai radiniekiem. Ja tas nav iespējams, bērna kontakts ar dzīvniekiem ir jāaizsargā cik vien iespējams, un biežāk visas telpas ir jāiesūcina.
• Ja pēc alergēnu ēšanas parādās iesnas, ir svarīgi novērst visus provokatīvos produktus no izvēlnes paasinājuma laikā. Pēc kāda laika viņi sāk iekļūt diētā nelielos daudzumos, sekojot reakcijai. Daudzos gadījumos produkti laika gaitā vairs nerada alerģiju (bērns "izaug").

Alerģiska rinīta ārstēšana ar narkotikām ietver šādu zāļu lietošanu:

• Antihistamīns (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Šīs zāles ir narkotikas, ko izvēlas alerģiskajam rinītam un palīdz mazināt simptomus, tostarp šķaudīšanu un niezi.

Alerģisks rinīts bērnam: simptomi un ārstēšana

Alerģiskais rinīts ir deguna dobuma gļotādas iekaisums, kas saistīts ar ķermeņa alerģisku reakciju uz jebkuru vielu. Tas var notikt jebkurā vecumā. Šī slimība ir plaši izplatīta. Bērnu saslimstības līmenis sasniedz 10%.

Neskatoties uz to, ka alerģiskais rinīts nerada draudus bērna dzīvei, slimībai nepieciešama nopietna attieksme un ārstēšana, jo gandrīz katrs otrais pacients bez ārstēšanas rodas bronhiālās astmas.

Biežas slimības paasināšanās mazina bērna ķermeņa aizsargspēkus, negatīvi ietekmē skolēnu darbību. Alerģiskā rinīta ārstēšanas neesamības vai novēlotas sākšanas gadījumā rodas nopietna augšējo elpceļu patoloģija.

Alerģiskais rinīts var būt neatkarīga slimība, un to var kombinēt ar citām alerģijas izpausmēm - ādas, bronhu un gremošanas orgānu bojājumiem.

Iemesli

Bieži deguna gļotādas alerģiskais bojājums ir saistīts ar to, ka tieši šūnas ir pirmās, kas nonāk saskarē ar alergēniem, kas nonāk organismā caur aerogēno ceļu, un kļūst jutīgāki pret šīm vielām.

Alerģiskā rinīta cēlonis var būt plašs inhalējamo alergēnu klāsts:

• mājsaimniecība;
• augu izcelsmes;
• sēnītes;
• pārtika;
• mikrobu.

Mājsaimniecības alergēni var būt ļoti atšķirīgi:

• māju putekļi, kas radušies tajā esošajās ērcēs, mazākās auduma daļiņas, mazgāšanas līdzekļi, spalvas no spilveniem utt.;
• bibliotēku putekļi, kuru sastāvdaļas ir kartona, papīra un iespiedkrāsu daļiņas;
• dzīvnieku izraisītie alergēni: mājdzīvnieku blaugznas un mājdzīvnieku mati, to sekrēcijas daļiņas, papagaiļi pūkaina, lolojumdzīvnieku barība.

Sēņu mikroskopiskās sporas var iekļūt arī mājas putekļos, īpaši mitrās telpās ar sliktu ventilāciju. Sēnes, kas inficē augus (kartupeļus, kāpostus, burkānus, ābolus, citrusaugļus, plūmes), bieži izraisa alerģiju.

Mikrobu alerģija attīstās hroniskas infekcijas fokusa klātbūtnē.

Dārzeņu alergēni ir atrodami dažādās augu sugās: ziedi un garšaugi, augļi, dārzeņi, aļģes, koki. Alergēna īpašības var būt paši augi saskarē ar tiem, to sula un ziedputekšņi. Ja augi ir smaržas vai narkotiku daļa, tad alerģiska reakcija var attīstīties bez tieša kontakta ar augu.

Alerģiskas iekaisuma reakcijas veidošanās sekmē šādus faktorus:

• gaisa piesārņojums;
• sauss karsts laiks;
• ģenētiskā nosliece;
• slikti dzīves apstākļi;
• hipovitaminoze.

Alerģiskā rinīta veidi

Paaugstināšanas gadījumu gaita un sastopamība atšķir šādas alerģiskā rinīta formas:

• sezonāls alerģiskais rinīts: to raksturo zināms paasinājumu biežums tajā pašā sezonā vai mēnesī katru gadu, kas saistīts ar augu ziedēšanas periodu;
• Visu gadu alerģiskais rinīts, kam nav raksturīga paasinājumu sezonalitāte, rinīta simptomi tiek novēroti visu gadu gandrīz nemainīgi.

Alergēni ar aptaukošanos (sezonālu alerģisku rinītu) var būt:

• koku ziedputekšņi (kļava, bērzs, ozols, goba, alksnis);
• zālaugu ziedputekšņi (rudzi, fescue, lapsa, bluegrass, timoti, rudzenes, uc);
• nezāles (ambrosia, vērmeles, quinoa) - paši augi vai to ziedputekšņi;
• pelējuma sēnītes, kas ietekmē augus.

Alergēni, kas izraisa visu gadu alerģisko rinītu, ir:

• mājsaimniecības alergēni;
• grauzēju izvadi, prusaku;
• pelējuma sēnes;
• pārtikas alergēni (zivis, govs piens, olas, medus utt.)

Simptomi

Visbiežāk raksturīgā rinīta izpausme ir deguna sastrēgumi. Kombinācijā ar diskomfortu atmosfēras spiediena kritumi, zema gaisa temperatūra, dūmi, ieelpots gaiss (pasīvā smēķēšana), infekcijas.

Sezonas rinīta galvenie simptomi ir:

• bagāta rinoreja (šķidrās gļotas izvadīšana);
• smaga nieze degunā;
• atkārtota šķaudīšana;
• deguna eju ādas kairinājums (berzes dēļ ar kabatas lakatiņu vai pirkstiem);
• degošas acis;
• plakstiņu nieze un pietūkums;
• galvassāpes.

Dažos gadījumos no deguna nav smaga izplūde, un smaga gļotādas pietūkuma dēļ ir vērojams ievērojams elpošanas pārkāpums. Šis process var attiekties uz Eustachijas cauruli (kas savieno deguna dobumu ar vidējo ausu), kas izpaužas kā sastrēguma sajūta un troksnis ausīs, dzirdes asuma samazināšanās.

Diagnostika

Atsauces dati alerģiska rinīta diagnostikai ir:

• raksturīgie rinīta simptomi;
• alerģiju klātbūtne tuvos radiniekos;
• pārbaudes laikā baktēriju vai vīrusu infekcijas pazīmes nav;
• citu alerģiju izpausmju klātbūtne;
• palielināts eozinofilu skaits (šūnas, kas norāda uz alerģisku reakciju), analizējot gļotādas izdalīšanos no deguna un asinīm;
• paaugstināts imūnglobulīna IgE līmenis asinīs un paātrināta ESR.

Alergologs var noteikt īpašus testus, lai noteiktu konkrēto alergēnu. Ārstam ir jānošķir alerģiskais rinīts no citiem rinīta veidiem (vazomotoriem, vīrusu un baktēriju, medikamentiem, hormoniem).

Ārstēšana

Svarīgi, lai atbrīvotos no alerģiskā rinīta ir novērst vai vismaz strauji samazināt kontaktu ar alergēnu. Ar sezonālu rinītu ieteicams ceļot kopā ar bērnu bīstamā periodā uz citu vietu, kur nav alergēnu augu. Bērnu pastaigām un spēlēm ir jāizvēlas vietas, kurās nav zāles, krūmi un ziedi.

Nepieciešamie preventīvie pasākumi ir:

• regulāra telpu tīrīšana, lai samazinātu inhalējamo alergēnu koncentrāciju;
• atbrīvoties no pelējuma, grauzējiem, prusaku;
• dzīvnieku, akvāriju, putnu noņemšana no dzīvokļa;
• paklāju, spalvu pakaišu iznīcināšana;
• smēķēšanas nepieņemamība dzīvoklī vai bērna klātbūtnē uz ielas;
• izņemšana no diētas ar ļoti alerģiskiem produktiem.

Narkotiku ārstēšanas mērķis ir novērst iekaisuma izpausmes un novērst recidīvu. Lietotas narkotikas ar vispārēju un vietēju rīcību.

Farmakoterapija ietver šādas sastāvdaļas:

Nepieciešamība pēc viņu iecelšanas ir saistīta ar alerģiskas reakcijas attīstības mehānismu. Ja ir paaugstināta jutība pret alergēnu un kontaktu ar to, imūnās šūnas ražo spēcīgas bioloģiski aktīvas vielas.

Viena no šīm vielām ir histamīns, kas izraisa alerģijas simptomu rašanos, iedarbojoties uz noteiktiem receptoriem. Antihistamīni bloķē šos receptorus un neļauj histamīna iedarbībai.

Ir un tiek izmantotas vairāk nekā 50 šīs grupas trīs paaudžu narkotikas. Pirmās paaudzes narkotikas tagad lieto retāk, kad ir nepieciešama šo zāļu blakusparādība - nomierinošs un hipnotisks efekts. Biežāk bērniem tiek nozīmētas ļoti efektīvas otrās un trešās paaudzes zāles ar retām blakusparādībām.

Tiek izmantoti antihistamīnu bērni:

Ketotifen membrānas stabilizējošā iedarbība palīdz aizsargāt gļotādas no iznīcināšanas. Vecāki bērni tiek izrakstīti:

Izmanto arī lokālus preparātus aerosolu vai deguna pilienu veidā:

Nātrija kromoglikāts, ievadīts 2 nedēļas pirms sezonālās saasināšanās, palīdz novērst rinīta attīstību;

Zāles var lietot deguna pilienu veidā terapeitiskiem nolūkiem ar mērenu un vieglu alerģisku rinītu. Ietekme būs dažu dienu laikā, bet kurss ir jāturpina (dažreiz līdz 3 mēnešiem).

Ja rinīts ir apvienots ar konjunktivītu, tad tiek izmantoti acu pilieni:

• Hi-chrome,
• Optiķis.

1. Kortikosteroīdu (hormonālās) zāles.

Ārstēšanas efekta neesamības gadījumā ar vidēji smagu un smagu rinītu lietojiet virsnieru garozas (deguna steroīdus), nodrošinot izteiktu pretiekaisuma efektu, ātri atjaunojot deguna elpošanu. Tie ietver:

• Fliksonaze ​​(Fluticasone),
• Deksarīna aerosols
• Aldecīns (Beclometazons).

Zāles ir pieejamas deguna aerosola veidā. Tos izmanto 1-2 p. dienā apmēram mēnesi.

Šo zāļu deguna pilieni vai deguna aerosoli:

Atjaunojiet deguna elpošanu, tas ir, tie neietekmē slimības cēloni un ir tikai simptomātiska ārstēšana. To lietošanas termiņš ir ierobežots līdz 5-7 dienām, jo ​​rodas gļotādas blakusparādības.

Terapeitiskā metode, kā samazināt organisma jutību pret alergēniem, ievadot alerģista, mikro alerģijas uzraudzībā saskaņā ar īpašu shēmu. Šāda apstrāde ir iespējama tikai tad, ja precīzi nosaka alergēnu. Šo metodi izmanto vairākus mēnešus.

Pastāvīga remisija dažiem bērniem tiek sasniegta pēc antialerģiska imūnglobulīna vai histaglobulīna parakstīšanas. Taču to lietošana var izraisīt arī slimības izpausmju pieaugumu, temperatūras reakciju individuālas neiecietības dēļ.

Labus rezultātus var panākt ar homeopātisko zāļu palīdzību:

• Natrium Muriatikum,
• Sabadilla
• Arsenium Jodatum,
• Dulcamara.

Ir vairākas ārzemju zāles:

Tomēr individuāla līdzekļu izvēle būtu jāveic bērnu homeopātam.

Alerģijas saasināšanās gadījumā ir nepieciešams noteikt sorbentus zāļu kompleksā, lai atbrīvotu organismu no alergēniem. Iekšējai uztveršanai tiek izmantots:

Profilakse

Bērniem ar paaugstinātu alerģiju ir jāievēro tā sauktais hipoalerģiskais režīms:

• ierobežo kontaktu ar dzīvniekiem, putniem, zivīm;
• ievērojiet alergologa ieteikumus par bērna uzturu;
• izmantot bērnam bez bērna gultas;
• lietot zāles, ko stingri noteicis pediatrs vai alerģists;
• izvairīties no kosmētikas un higiēnas līdzekļu izmantošanas bērniem, kuriem ir spēcīga smaka;
• iesaistīties bērna sacietēšanā, kas stimulē virsnieru dziedzeru darbību un mazina rinīta pastiprināšanās iespējamību.

Resume vecākiem

Ne vienmēr ir viegli pasargāt bērnu no alerģiskas reakcijas, kas ir viena no iespējām - alerģisks rinīts. Tomēr, ja viņš ir attīstījies bērnam, nekavējoties jākonsultējas ar alergologu, sekojiet visiem (!) Ieteikumiem, lai izvairītos no recidīviem, pat ja ārstēšanas kurss ilgst vairākus mēnešus.

Pediatrs E. O. Komarovskis stāsta par alerģisko rinītu:

Alerģiskā rinīta galvenie cēloņi, simptomi un ārstēšana bērnam

Alerģiskajam rinītam bērnam, slimības simptomiem un ārstēšanai ir jāinteresē visi, kas audzina bērnus. Šī slimība ir ļoti nopietna un prasa nopietnu pieeju ārstēšanai.

Mūsdienu pasaulē ir ļoti grūti satikt pilnīgi veselīgu bērnu. Daudzas slimības pārmanto bērni. Jau bērnībā daudzi sūdzas par drupu un bezgalīgo infekcijas slimību vāju imunitāti. Neskatoties uz labu aprūpi un uzturu, bērni pastāvīgi slimi. Ļoti bieži iemesls ir alerģiskas reakcijas, kas jūtama bērna dzīves sākumā. Tās izpaužas kā izsitumi, ekzēma, nieze. Tas ir saistīts ar diatēzi.

Vecākam bērnam rodas alerģisks rinīts. Tas nav vecāku vaina. Tas ir paaugstināta jutība pret ārējiem stimuliem. Alergēnu ieelpošana, organisms reaģē ar aukstumu. Tajā pašā laikā vecākiem ir jāatrod savs izskatu iemesls un jāveic visi nepieciešamie pasākumi, lai viņu bērniem nebūtu bronhiālās astmas.

Saskaņā ar statistiku 10-60% attīstīto valstu iedzīvotāju sastopas ar alerģisku rinītu. 40% šīs grupas cilvēku ir diagnosticēta bronhiālā astma. Tagad alerģiskais rinīts bērniem kļūst par pasaules mēroga problēmu. Viņi cieš trešdaļu amerikāņu. NVS valstīs 10–15% iedzīvotāju sastopas ar alerģisku rinītu.

Līdz trim gadiem bērniem reti tiek diagnosticēts "alerģisks rinīts". Bet, kad bērni sāk apmeklēt pirmsskolas iestādes, slimība progresē. Ļoti bieži vecāki to nenozīmē līdz pašai skolai, izlaižot pirmos slimības simptomus. Alerģisks rinīts bērniem attīstās par hronisku slimību, un rodas nopietnas komplikācijas. Visbiežāk sastopama bronhiālā astma, alerģisks konjunktivīts. Dažos gadījumos neapstrādāta slimība noved pie spīduma. Bet sliktākās sekas ir epilepsijas lēkmes.

Alerģiskais rinīts - deguna gļotādu iekaisuma process alergēnu iedarbības dēļ, kam seko rinoreja, nieze, deguna sastrēgumi un nemotivēta šķaudīšana. Vairumā gadījumu tas ir sezonāls, bet tas notiek visu gadu.

Rinīta formas

Ir trīs alerģiskā rinīta formas.

Akūts epizodisks rinīts rodas tiešā saskarē ar alergēniem. Tas var būt alerģisks pret vilnu un mājdzīvnieku ekskrementiem, putekļu ērcītēm.

Sezonas sezonas iesnas bērnam ir saistītas ar ziedošiem augiem siltajā sezonā. Tās rašanās iemesli ir dārzeņu, ziedputekšņu un sēnīšu alergēni. Tās simptomi ietver smagu izplūdi no ūdeņraža izdalījumiem no deguna. Bērni sūdzas, ka viņi nevar elpot caur degunu, viņiem ir apsārtušas, ūdeņainas un niezošas acis. Rudenī un ziemā nav slimības simptomu. Bērni jūtas lieliski.

Visu gadu simptomi nav tik izteikti. Tad viņi parādās, pēc tam pazūd, bet nepazūd.

Ārsti veic šādu diagnozi, ja slimības pazīmes izpaužas 9 vai vairāk mēnešus gadā. Bērni slimības ikdienas simptomus novēro vismaz divas reizes dienā. Alerģiskais rinīts bērniem izraisa alerēnus, kas atrodas bērna mājā. Tie var būt spalvu spilveni, vilnas segas, mājdzīvnieki, putekļu ērcītes, sēne uz sienām un citi alergēni.

Sezonas drudža galvenie simptomi

Alerģinīta simptoms parādās dažu minūšu laikā pēc mijiedarbības ar alergēniem. Ja nav tūlītējas reakcijas, tad tās izpausmes ir sagaidāmas 4-8 stundu laikā. Vairumā gadījumu simptomi izzūd ne vēlāk kā desmit dienas.

Bērns sāk smēķēt stipri, galvenokārt agri no rīta. Ieelpojot alergēnu, bērns pēkšņi sāk šķaudīt ik pēc divām minūtēm.

Vēl viens raksturīgs simptoms ir rinoreja, kas parādās trīs minūšu laikā pēc tam, kad alergēns nonāk deguna dobumā. No deguna izdalās dzidrs, ūdeņains šķidrums. Tas var mainīt krāsu uz dzeltenu ar sinusītu un deguna infekciju.

Ir nieze un acu asarošana. Tā kļūst ērkšķaina ausīs, rīklē vai degunā.

Citas alerģijas pazīmes

Aizķerto deguna dēļ bērni sāk elpot caur muti un snort gulēt. Šī simptoma klātbūtne rada vislielāko diskomfortu mazām meitenēm un zēniem. Acis kļūst jutīgas pret gaismu. Bērni kļūst uzbudināmi un nemierīgi, gulēt slikti. Smarža izkropļota. Var parādīties ilgstošs klepus. Bieži vien siena drudža simptomi ir problēmas ar Eustahijas caurulēm. Bieži rodas problēmas ar dzirdi. Sejā var būt nepatīkamas sāpes. Pacientu ar alerģisku rinītu var atpazīt pēc raksturīgajiem tumšajiem lokiem zem acīm. Tos sauc arī par alerģiskiem zilumiem. Sakarā ar pastāvīgu deguna berzi, lai mazinātu niezi un atvērtu deguna eju uz deguna tilta, bieži parādās alerģisks locījums.

Simptomi siena drudzis var pavadīt personu visā dzīves laikā, mainot izpausmes intensitāti. Ar vecumu viņi izzūd un darbojas mazāk.

Slimnieki ar alerģisku rinītu ir jutīgi pret dīzeļdegvielu, cigaretēm un koka dūmiem. Alerģiska rinīta simptomi var parādīties smaržu smaržas dēļ.
Bērns ar alerģiju pret ērci, pelējuma sēnīti, mājdzīvnieku mati aukstajā sezonā pasliktinās pastāvīgas uzturēšanās dēļ dzīvoklī.

Patoloģijas profilakse

Sezonālo alerģisko rinītu ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Vislabāk ir mainīt klimatu pavasarī un vasarā, atstājot savu pilsētu, kad alerģiski augi sāk ziedēt. Tomēr dažos gadījumos tas nav iespējams vairāku iemeslu dēļ. Ir tikai viens izeja: sekojiet vienkāršiem ieteikumiem.

Ir nepieciešams novērst kontaktu ar ziedputekšņiem. Ziedēšanas laikā augiem nevajadzētu staigāt parkā un mežā. Ceļojumi ārpus pilsētas arī būtu jāatliek uz noteiktu laiku.

Dzīvoklī nav nepieciešams atvērt logus no rīta. Bet bez svaiga gaisa, arī nevar darīt. Tas ir labāk, lai ventilētu telpu tumsā un, kad lija. Lai iegūtu labākus rezultātus, slapjās loksnes tiek piekarinātas pie atvērtiem logiem un durvīm.

Lielākā daļa ziedputekšņu lido gaisā no rīta sausā un karstā laikā. Šo laiku vislabāk pavadīt mājās. Un, ja jums bija jāiet ārā, tad pēc mājām nāksies nomainīt drēbes, nomazgāt un nomazgāt rokas.

Cik vien iespējams, jums ir nepieciešams duša, mazgāt matus vismaz divreiz dienā. Braucot ar automašīnu, īpaši valsti, vajadzētu būt aizvērtiem logiem.

Lai izvairītos no ziedputekšņiem uz tiem, nedrīkst nolaist priekšmetus uz ielas. Regulāra mitra tīrīšana paasinājuma laikā ir obligāta. Atvieglojiet alerģijas simptomus, izmantojot gaisa attīrītājus, gaisa kondicionierus ar filtriem.

Nepieciešams stingri ievērot ārsta ieteikumus, lietojot antihistamīnus. Ieteicams uzturēt dienasgrāmatu, kur reģistrēt bērna labklājību. Alerģists viņš palīdzēs iecelt atbilstošu alerģiska rinīta ārstēšanu bērniem. Ar to var novērst alerģisku reakciju veidošanos.

Lai izvairītos no visa gada alerģiskā rinīta attīstības, ir nepieciešams samazināt kontaktu ar patogēniem. Atkarībā no individuālām alerģiskām reakcijām tie neļauj saskarties ar mājdzīvniekiem, izņemt paklājus, mainīt spalvas un dūnu spilvenus un vilnas segas.

Cēloņi un riska faktori

Reakcija uz svešām vielām bērniem tiek uzskatīta par normālu. Stimulu klātbūtnē notiek fizioloģiska reakcija: šķaudīšana, kopā ar ūdeņainu sekrēciju. Daži bērni to saskaras biežāk, citi - retāk. Metabolisma traucējumi izraisa alerģiska rinīta veidošanos. Lielākā mērā tas ir saistīts ar sāpēm, ko bērni cieš no D vitamīna trūkuma.

Viens no faktoriem, kas izraisa slimību, ir nervu un endokrīno sistēmu fizioloģiskā nenoteiktība. Lielākoties zēniem pirms pubertātes iestājas rinīts, meitenes pēc pirmajiem mensiem.

Siena drudzis bieži ir saistīts ar kuņģa-zarnu trakta slimībām, patoloģisku aknu attīstību. Deguna starpsienas deformitāte ir iekļauta alerģiskā rinīta simptomu sarakstā.

Slimībai liela nozīme ir iedzimtībai. Bērni, kuru vecākiem ir bijušas alerģiskas slimības, ir pakļauti riskam.

Siena drudža attīstības iemesls ir arī bieži sastopamas elpceļu slimības un ARVI nepamatota ārstēšana ar antibakteriālām zālēm. Jums jāapsver arī pārtikas alergēni, kurus bērns saskaras pirmajos trīs dzīves gados.

Kā ārstēt šādu iesnas?

"Alerģiskā rinīta" diagnosticēšana objektīvu simptomu klātbūtnē. Pēc bērna izmeklēšanas ārsts iesaka to pārbaudīt laboratorijas diagnostikā. Būs nepieciešams veikt asins analīzi. Eozinofīlijas varētu būt paaugstinātas.

Alerģisks rinīts, lai ārstētu bērnu, nav tik vienkārši. Alerģiska rinīta ārstēšana bērniem tiek izvēlēta individuāli atkarībā no mazā pacienta vecuma. Mēģinot uzņemt zāles, kas nekaitē augošajam ķermenim. Kā ārstēt slimību ir zināms tikai ārstam, kurš noteiks pasākumu kopumu. Pirmkārt, jums ir jākontrolē alergēnu klātbūtne, ar kuriem bērns saskaras. Ja tas tiek izlaists, ārstēšana ar medikamentiem būs neveiksmīga.

Alerģiska rinīta ārstēšana ietver narkotiku lietošanu un īpašu imūnterapiju.

Izveidojot alerģijas avotu, vecākiem ir jānoņem mājdzīvnieki no dzīvokļa, ziedoši augi, lielas mīkstās rotaļlietas, kas izraisa slimību. Ir jāpārrauga reakcija uz citu slimību ārstēšanu ar antibakteriālām zālēm. Tam rūpīgi jāizvēlas sadzīves ķīmija. Pozitīvus rezultātus var sasniegt, ievērojot šos vienkāršos noteikumus.

Ir iespējams, ka ārstēšana ar zālēm būs nepieciešama, lai mazinātu siena drudža uzbrukumus. Zāles ietver antihistamīnus un vazokonstriktoru pilienus. Smagos gadījumos tiek parakstīti glikokortikosteroīdi.

Alerģiska rinīta ārstēšanu bērniem nedrīkst atlikt, lai nerastos nopietnas sekas.

Alerģisks rinīts bērniem - cēloņi un pazīmes, diagnostika, ārstēšanas metodes un profilakse

Alerģiskā rinīta veidošanos vairumā gadījumu izraisa alergēni, kas iekļūst organismā ar gaisa pilieniem (putekļi, vilna, ziedputekšņi). Bērniem slimība attīstās pirmsskolas un sākumskolas gados, jo nav pienācīgas ārstēšanas, bieži vien tas kļūst par hronisku formu. Pašapstrāde ir arī pilnīga bērna stāvokļa pasliktināšanās, tāpēc, parādoties raksturīgām klīniskām pazīmēm, ir jāapspriežas ar ārstu.

Kas ir alerģiskais rinīts bērnam?

Bērni ar alerģijām laika gaitā var attīstīties akūta vai hroniska rinīta, ko sauc par alerģisku rinītu. Saskaņā ar statistiku gandrīz pusē gadījumu (40% pacientu), ņemot vērā komplikācijas, bronhiālā astma tiek diagnosticēta vēlāk dzīvē. Parasti alerģiska rinīta parādīšanās bērniem sāk parādīties laika posmā no 3 līdz 6 gadiem, bet vairumā gadījumu viņi dodas uz ārstu vairākus gadus pēc pirmo simptomu rašanās. Šajā brīdī slimība bieži kļūst hroniska, kas apgrūtina ārstēšanu.

Iemesli

Alerģiskais rinīts bērnam rodas pēc alergēnu daļiņu elpošanas laikā nokļūšanas uz deguna gļotādas. Šādas reakcijas var izraisīt šādi antigēnu veidi:

1. Mājsaimniecības: putekļi, mājdzīvnieku mati, auduma daļiņas, spalvas no spilveniem un segas, sadzīves ķīmija.
2. Dārzeņi: ziedaugu ziedputekšņi un to sulas.
3. Sēnītes. Dažādu sēņu mikroskopiskās sporas.
4. Mikrobu. Parādās infekcijas nidus, piemēram, ar zobu kariesu.
5. Uzturvērtība. Pārtika, kas ir gan dabiska (olas, govs piens, citrusaugļi, medus un citi), gan sastāvā satur konservantus, krāsvielas, piedevas, citus ķīmiskus savienojumus.
6. Zāles. Zāles un vakcīnas.

Pārtikas un zāļu alergēni izraisa alerģisku rinītu 3-4 gadu vecumā. Pirmsskolas vecuma bērniem un jaunākiem skolēniem slimību visbiežāk izraisa ieelpošanas veidi, kas iekļūst organismā caur gaisa pilieniem. Provokatīvie līdzīgie faktori ir:

• ģenētiskā nosliece;
• alerģisks rinīts mātei grūtniecības laikā;
• traucēta vielmaiņa;
• endokrīno vai nervu sistēmu nepietiekama attīstība;
• samazināta imunitāte;
• gremošanas sistēmas slimības, īpaši aknas:
• deguna dobuma deformācijas;
• bieža ARD vai ARVI (akūtas elpceļu infekcijas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas);
• regulāri lietojot sistēmiskas antibiotikas;
• hipovitaminoze;
• ārējie faktori (klimats, nelabvēlīgi laika apstākļi, dzīves apstākļi).

Sneezēšana, intensīva smarža vai alerģiska deguna sastrēgums bērnam ar rinītu var būt visa gada garumā vai sezonāli, pamatojoties uz šādiem slimības veidiem:

• Akūts epizodisks - izpaužas kā individuālas vienreizējas epizodes, reaģējot uz kontaktu ar alergēnu.
• Visu gadu (noturīgi) - viegla slimības simptomi pārmaiņus vai nu palielinās vai nomierinās. Cēlonis šāda veida rinīts, kā parasti, mājsaimniecības vai pārtikas alergēni.
• Sezonas (pollinoze) - ziedu augu pavasara-vasaras periodā simptomi saasinās.

Alerģiskā rinīta pazīmes bērniem

Alerģiskas etioloģijas rinīta gadskārtējam raksturīgajam deguna sastrēgumam. Nosacījumu pastiprina mainīgie laika apstākļi (aukstums, spiediena kritums) infekcijas laikā. Pret slimības fona var attīstīties vidusauss vai sinusīts hroniskā formā, var parādīties krākšana vai deguna balsis. Ar akūtu vai sezonālu slimības formu bērniem klīniskais attēls ir atšķirīgs, tas izskatās šādi:

• plaša kopulācija un gļotu sekrēcija (rinoreja);
• nieze deguna dobumā;
• regulāra atkārtota šķaudīšana;
• dedzinošas acis vai plīsumi;
• niezoši plakstiņi, to pietūkums;
• deguna elpošanas pārkāpums gļotādu dēļ;
• sastrēgumi vai troksnis ausīs (kad process tiek paplašināts līdz Eustahijas caurulei).

Kas ir bīstams alerģiskais rinīts bērniem?

Pati slimība neapdraud bērna dzīvi, bet terapijas trūkums var novest pie hroniska rinīta formas, kam piemīt nopietnas komplikācijas (piemēram, bronhiālā astma vai hroniska konjunktivīts). Hronisku patoloģiju ir grūtāk ārstēt, dod pacientam pastāvīgu diskomfortu, mazina dzīves kvalitāti, ietekmē garastāvokli, labklājību un vispārējo veselību.

Diagnostika

Alerģisks rinīts bērniem tiek diagnosticēts pēc vecāku aptaujas un vairāki laboratorijas testi. Tiek pētīta slimības vēsture, raksturīgie simptomi, alerģijas tuvi radinieki, infekcijas pazīmes vai citas alerģiskas izpausmes. Lai noskaidrotu šāda veida rinīta diagnozi un diferenciāciju no citiem (vazomotoriem, hormonāliem, medicīniskiem, bakteriāliem), tiek veiktas šādas medicīniskās pārbaudes:

• asins analīzes (eozinofilu, leikocītu, tauku un plazmas šūnu līmenis, kopējās un specifiskās IgE antivielas, paātrināta ESR);
• rinoskopija;
• endoskopija;
• rinomanometrija;
• deguna izdalīšanās citoloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana;
• nozīmīgu alergēnu ādas pārbaude.

Alerģiska rinīta ārstēšana bērniem

Alerģiska rinīta terapijas mērķis ir samazināt alergēna ietekmi uz bērna ķermeni un novērst šīs iedarbības negatīvo ietekmi. Pirmais uzdevums ir atrisināts, ievērojot higiēnas noteikumus un vairākus šādus pasākumus:

1. Ar sezonālo slimības formu samaziniet laiku, lai bērns varētu staigāt un vēdināt. Ja iespējams, ziedēšanas periodam būtu jādodas bērnam jūrā vai citā klimatā, tāpēc ir jāizslēdz pasīvās smēķēšanas faktors.
2. Alergēni, kas satur pārtiku, ir izslēgti no uztura.
3. Dzīvoklī ir nepieciešams regulāri veikt mitru tīrīšanu, vajadzības gadījumā noņemt paklājus un nomainīt mīkstās mēbeles (ja Jums ir alerģija pret putekļiem), uzstādiet gaisa kondicionieri un izmantojiet gaisa mitrinātāju.
4. Mājdzīvniekus bērniem ar alerģiju uz vilnu nevar saglabāt.

Zāļu terapija

Alerģiska rinīta ārstēšanai izmanto dažādas farmakoloģiskas grupas, kuru darbība ir vērsta uz slimības simptomu novēršanu, nomācot tās izraisošās reakcijas, novēršot recidīvus. Terapijas laikā tiek izmantotas sistēmiskas un lokālas zāles, var tikt parakstītas šādas zāles:

1. Antihistamīni. Šo zāļu sastāvdaļas bloķē receptorus, kas izraisa alerģijas simptomus, nomācot histamīna (galvenā alerģiskā mediatora) ražošanu vai neitralizējot tās darbību. Zāļu izvēle maziem bērniem ir Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Pēc 5-7 gadiem ir noteikts Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Priekšroka tiek dota jaunākās paaudzes zālēm, kurām nav izteikta nomierinoša un antiholīnerģiska iedarbība. Antihistamiskie aerosoli vai deguna pilieni - Vibracils, Azelastīns, Allergodils.
2. Masta šūnu membrānas stabilizatori - Cromones (Cromolin, Lomusol un citi. Līdzekļi, kuru pamatā ir nātrija kromoglikāts) un Ketotifēns. Novērst alerģisku alerģisku mediatoru izdalīšanos no mātes šūnām.
3. Hormonāls (kortikosteroīds). Virsnieru garozas preparāti, mazina iekaisumu, pietūkumu un citus alerģiskus simptomus. Lieto deguna pilienu vai aerosolu veidā vidēji smaga vai smaga rinīta gadījumā. Bērniem tiek nozīmēts Fluticasone, Beclomethasone, Dexarine Spray.
4. Vasokonstriktors krītas. Atjaunojiet deguna elpošanu. Tās ir parakstītas smagos gadījumos, jo ne tikai tās neārstē simptomus, bet tās var pasliktināt simptomus. Izvēlētie medikamenti - Otrivin, Nazivin.
5. Sorbenti. Iecelts slimības akūtā fāzē, noņemšanai no alergēnu un toksīnu ķermeņa. Priekšroka tiek dota Polysorb, Enterosgel, Karbolong un to analogiem.

Zāļu izvēle un to lietošanas shēmas jāveic ārstam. Ar nekontrolētu pašārstēšanos slimības simptomi var pasliktināties. Iespējamās shēmas dažādu grupu narkotiku lietošanai:

Sīrups - 2 līdz 12 gadu vecumā devu aprēķina atkarībā no svara. Tabletes - bērniem vecumā virs 12 gadiem, 10 mg dienā, sadalot vairākās devās.

Skalošana

Veicot deguna dobuma mazgāšanu ar sāls šķīdumu vai uz tā balstītu zāļu palīdzību, var mazināt pietūkumu, noņemt gļotas, palīdz novērst komplikāciju attīstību un biežas rinīta atkārtošanās. Procedūra sastāv no zāļu nonākšanas caur vienu deguna cauruli uz citu. Lai to izdarītu, varat izmantot nelielu tējkannu vai šļirci (medicīnas bumbieri). Piemērots bērniem ir:

Desensibilizācija

Šis terapijas veids ir piemērots tikai tajos gadījumos, kad alerģiskais antigēns ir labi zināms. Ārstēšana sastāv no periodiskas subkutānas ievadīšanas alerģiju izraisošu vielu nelielām devām (līdzīgi vakcinācijas procedūrai). Laika gaitā ķermeņa jutīgums pret to samazinās un rada ērtu pretestību. Alerģiskā rinīta desensibilizācija ir efektīva mājās un sezonālajās alerģijās (ziedputekšņiem, putekļiem, mājdzīvnieku blaugznām, kukaiņu kodumiem).

Profilakse

Hroniska alerģiska rinīta gadījumā bērnam parādās hipoalerģisks režīms, kura mērķis ir mazināt saskari ar kairinātājiem. Aizliegts nodarboties ar pašapstrādi un nekontrolētu narkotiku lietošanu. Ieteicams ievērot šādus principus:

• Izpildiet norādīto diētu.
• Izmantojiet hipoalerģisku gultu (bez spalvām).
• Pārliecinieties, ka bērna saskare ar dzīvniekiem ir ierobežota.
• Veiciet cietināšanas procedūras (lai stimulētu virsnieru dziedzeru darbību).

Alerģiskais rinīts bērnam: simptomi un ārstēšanas metodes, profilakse

Alerģiskais rinīts ir īpašs rinīta veids, kas, atšķirībā no parastās, bez ārstēšanas nedarbojas vienas nedēļas laikā, bet var tikai pasliktināties un izraisīt komplikāciju attīstību. Vairāk uzņēmīgi pret bērniem. Saskaņā ar statistiku 80% cilvēku parādās 20 gadu vecumā. Pirmās alerģiskā rinīta pazīmes parasti izpaužas junioru vecumā, līdz 5 gadiem tas ir mazāk izplatīts. Zēniem šāds iesnas ir diagnosticēts biežāk nekā meitenēm. Slimība ietekmē bērnu dzīves kvalitāti, traucē miegu, veiktspēju, rada aizkaitināmību.

Iemesli

Galvenais iemesls augstajam alerģiskā rinīta izplatībai mūsdienu bērniem ir mājsaimniecības ķīmisko vielu un zāļu masveida izmantošana. Viduslaikos alerģijas atklāšanas gadījumi bija ļoti reti. Visas alerģiskās reakcijas, tostarp iesnas, ir saistītas ar jaunās paaudzes slimībām.

No vakcīnām un antibiotikām var izraisīt alerģiju attīstību. Tiek uzskatīts, ka mazāk cilvēku saskaras ar infekcijas slimībām, jo ​​lielākas ir viņu iespējas iegūt alerģijas. Ķermeņa saskares trūkums ar dažādiem patogēniem neizbēgami noved pie imūnsistēmas aktivitātes samazināšanās un tā jutības palielināšanās pret iespējamiem alergēniem.

Faktori, kas veicina alerģiska rinīta attīstību bērniem, ir:

• ģenētiskā nosliece;
• biežas saaukstēšanās, kam seko deguna gļotādas bojājums;
• nepamatota antibiotiku lietošana akūtu elpceļu infekcijām;
• dobo audu augšana deguna dobumā.

Tie izraisa alerģiska rinīta uzbrukumus bērna mājā un bibliotēku putekļos, augu putekšņos, aerosolos (kosmētikā un sadzīves ķīmijā), mājdzīvnieku matos, sēnīšu sporās. Dažreiz pārtika var izraisīt arī alerģisku rinītu, bet šajā gadījumā to parasti kombinē ar atopisko dermatītu.

Ņemot vērā izpausmju biežumu, tiek izdalīts sezonāls un visa gada garš alerģiskais rinīts. Ja sezonāli raksturīgie simptomi notiek katru gadu tajā pašā laikā, no agra pavasara līdz rudens sākumam, augu ziedēšanas periodā (ambrosia, vērmeles, bērzs, alksnis, ozols, timote, rudzi un citi).

Ar visa gada garumā sastopamo alerģisko rinītu vienmēr parādās izpausmes neatkarīgi no sezonas. To izraisa mājsaimniecības alergēni, mājas putekļi, dzīvnieku epidermas daļiņas, ērces, prusaku izdalījumi un pelējuma sēnes. Par visu gadu rinītu saka, ja aukstuma rūpes katru dienu vismaz 2 stundas un vairāk nekā 9 mēnešus pēc kārtas. Bieži vien to pavada sauss klepus.

Simptomi

Alerģiskais rinīts ir hroniska deguna dobuma iekaisuma slimība, kas izpaužas kā:

• deguna sastrēgumi;
• gļotādas pietūkums;
• degšana un nieze degunā;
• šķaudīšana;
• ādas apsārtums un kairinājums uz deguna spārniem;
• daudz šķidru dzidru vai caurspīdīgu gļotādu izdalīšanos.

Vecāki var aizdomās par alerģisku rinītu, ja sapnis, bērns sniffles un berzē degunu uz gultas, skrāpē degunu ar plaukstu, pastāvīgi veic sejas kustības ar nazolabial trijstūri, it kā vilktu degunu.

Diagnostika

Ja bērnam ir auksts auksts, Jums jāsazinās ar pediatru vai ENT, tikai viņš varēs precīzi noteikt viņa veidu un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Galvenās atšķirības starp alerģisko rinītu un rinītu pret ARVI ir šādas:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• apetītes samazināšanās vai zudums;
• galvassāpes;
• vispārējs vājums;
• sāpes muskuļos un locītavās.

Lai apstiprinātu rinīta alerģisko raksturu, ir noteikti ādas alerģijas testi, lai identificētu potenciālos alergēnus. Šī pētījuma rezultāti ir ticami tikai bērniem, kas vecāki par 5 gadiem. Turklāt bērnam tiek noteikts pilnīgs asins daudzums, tests E klases imūnglobulīniem, deguna gļotādas no deguna gļotādas, deguna sekrēcijas citoloģija.

Ārsts izskata bērnu, noskaidro alerģiju klātbūtni no tuvākajiem radiniekiem, interesē dzīvesveids un dzīves apstākļi. Obligātie pētījumi ir rinoskopija - deguna eju, dobumu, starpsienu, deguna gļotādas un izdalīto sekrēciju pārbaude. Alerģiskā rinīta gadījumā deguna gļotādas pietūkums, gaiši krāsa ar pelēcīgu nokrāsu.

Vispārējie ārstēšanas principi

Alerģiskā rinīta ārstēšana sākas ar precīzu alergēna definīciju, kas izraisa imūnreakciju. Terapijas galvenais uzdevums ir tās izslēgšana no pacienta dzīves. Ja tas ir iespējams, tad šajā gadījumā gandrīz visi simptomi izzūd paši.

Ne vienmēr ir iespējams noteikt konkrētu alergēnu, jo īpaši, lai to pilnībā izņemtu no bērna dzīves. Piemēram, ja alerģijas cēlonis ir augu putekšņi, tad ir gandrīz neiespējami izvairīties no saskares ar to. Vienīgā iespēja ir mainīt dzīvesvietu. Ne visi ir gatavi veikt šādu soli. Šādā gadījumā, lai mazinātu organisma saskarsmes ar kairinošo iedarbību, ir nepieciešama alerģijas zāļu kontrole, izmantojot speciālas zāles vai imūnsistēmas korekciju, izmantojot alergēnu specifiskas imūnterapijas metodi (ASIT).

Ļoti noderīgi rinīts ir veikt deguna skalošanu ar parasto sāls šķīdumu vai speciāliem produktiem, ko pārdod aptiekā (Aquamaris, Marimer, No-salt, Humer un citi). Šī procedūra ļauj jums nomazgāt alergēnus no deguna gļotādas un samazināt to negatīvo ietekmi. Telpā, kur bērns ir ar jebkāda veida rinītu, tostarp alerģisku, nepieciešams nodrošināt vēsu un mitru gaisu, regulāri veikt mitru tīrīšanu, ievietot gaisa attīrīšanas ierīci.

Ja Jums ir alerģija pret mājas putekļiem, biežas pastaigas svaigā gaisā un telpas vēdināšana pozitīvi ietekmēs. Ir jānoņem no dzīvokļa viss, kas ir lieks, kas ir putekļu uzkrāšanas rezervuārs (paklāji, dīvānu spilveni, mīkstās mēbeles), nomainīt gultas veļu reizi nedēļā, vienmēr darbinot to.

Ja bērns ir alerģisks pret ziedputekšņiem, ir ieteicams samitrināt moskītu tīklu tā, lai tā daļiņas uzkrātu to un netiktu iekļūtu mājā. Ir nepieciešams samazināt laiku, kas pavadīts uz ielas, neietver izbraukumus uz dabu, vēlams staigāt tikai mitrā laikā vietās, kur nav zāles, krūmi un ziedi. Pēc ierašanās no ielas bērnam vajadzētu noskalot degunu, peldēties dušā, pilnībā nomainīt drēbes un nosūtīt drēbes, ko viņš valkāja ārpusē.

Zāles

Lai mazinātu slimības simptomus, tiek lietotas zāles, kas bloķē alerģiskas reakcijas rašanās mehānismu, neitralizē tās iedarbību vai novērš alergēna kontaktu ar deguna gļotādu. Tie ietver:

• sistēmiskas iedarbības H1-histamīna receptoru blokatori;
• lokālās iedarbības H1-histamīna receptoru blokatori;
• vazokonstriktoru līdzekļi;
• lokālie un sistēmiskie mīksto šūnu membrānu stabilizatori;
• vietējie hormoni (intranazālie kortikosteroīdi);
• barjeras līdzekļi.

Tikai ārsts var izrakstīt zāles bērnam. Viņš izvēlēsies optimālo ārstēšanas shēmu, pamatojoties uz pacienta vecumu un iespējamiem veselības apdraudējumiem.

H1-histamīna receptoru blokatori sistēmiskas iedarbības gadījumā

Pēc saskarsmes ar kairinošām vielām, kurām organismam ir paaugstināta jutība, imūnsistēmas šūnas ražo histamīnu. Mijiedarbojoties ar histamīna receptoriem, histamīns izraisa vairākas alerģiskas reakcijas. H1-histamīna receptoru blokatoru grupas preparāti traucē histamīna saistīšanos ar receptoriem, tādējādi bloķējot vienu no hipersensitivitātes reakcijas attīstības mehānisma posmiem.

Kad alerģiskais rinīts bērniem lieto otrās un trešās paaudzes H1-histamīna receptoru blokatorus. Tie nerada izsmalcinātas, nomierinošas un citas blakusparādības (sausa mute, troksnis ausīs, satraukts stāvoklis). Pieejams sīrupu, tablešu, pilienu veidā, kas paredzēti dažāda vecuma bērniem. Šādas zāles ietver produktus, kas satur šādas aktīvās vielas:

• desloratadīns (Erius, Desal, sīrups un tabletes no 6 mēnešiem);
• loratadīns (Claritin, loratadīns, sīrups un tabletes no 2 gadiem);
• cetirizīns (Zyrtec, Zodak, Cetrin, pilieni un tabletes no 2 gadiem);
• Ebastīns (Kestin, sīrups un tabletes no 2 gadiem);
• feksofenadīns (Telfast, Fexadin, tabletes no 6 gadiem);
• levocetirizīns (Ksizal, Pollezin, pilieni un tabletes no 2 gadiem).

Šie antihistamīni ir piemēroti ilgstošai lietošanai, jo to efektivitāte nav samazināta. Tās ir pirmās alerģiskā rinīta terapijas līnija, vieglas papildu ievadīšanas gadījumā bērnam nav nepieciešami nekādi citi līdzekļi. Bieži tie tiek uzskatīti par preventīviem pasākumiem pirms saskares ar alergēnu.

Vietējās iedarbības H1-histamīna receptoru blokatori

Vietējie antihistamīni no H1-histamīna receptoru blokatoru grupas tiek izvadīti kā aerosols. Tās ir efektīvas vieglās sezonas un visa gada rinīta formās, palīdz mazināt iekaisumu, sāk rīkoties ātri. Tiek uzskatīts, ka tie ir efektīvāki par sistēmiskām zālēm, jo ​​tie tieši ietekmē problēmu jomu. Pēc to ievadīšanas degunā deguna sajūta deguna dobumā un rūgta metāliska garša mutē ir iespējama. Šādas zāles ir Azelastīns, Allergodils, Tezina alerģija, Reactin.

Vasokonstriktors

Alerģiskā rinīta gadījumā, stāvokļa mazināšanai var izmantot arī vazokonstriktoru pilienus vai aerosolus. Tās atvieglo hiperēmiju, pietūkumu un deguna sastrēgumus, veicina deguna elpošanu, palielina antialerģisko zāļu efektivitāti. Tajā pašā laikā viņiem pašiem nav pretiekaisuma vai antihistamīna iedarbības, tie neatbrīvo niezi, šķaudīšanu.

Piešķiriet viņiem ne vairāk kā 5 dienu kursus. Ilgstoša lietošana var izraisīt pasliktināšanos, atkarību, palielināt pietūkumu un paaugstināt jutību pret histamīnu. No šīm alerģiskā rinīta zālēm bērniem tiek piešķirts Nazivin, Naphtyinum, Oxymetazoline, Otrivin, Xylometazoline, Vibrocil.

Masta šūnu membrānas stabilizatori

Masta šūnu membrānas stabilizatori ir vielas, kas inhibē histamīna izdalīšanos no mērķa šūnām. Tie ietver kromona atvasinājumus (kromoglikātu un nedoformilnātriju) un ketotifēnu.

Kromona atvasinājumu iedarbība attīstās samērā lēni, no 2 līdz 4 nedēļām pēc lietošanas sākuma, tāpēc ir lietderīgi tos izmantot profilaktiski pirms saskares ar alergēnu. Šādas zāles ir Kromogeksal, Intal, Kromoglin. Kad rinīts samazina deguna izdalīšanos, mazina niezi, bet nenovērš sastrēgumus. Tās lieto ieelpojot, jo zemā uzsūkšanās caur kuņģa-zarnu traktu.

Smidzināšanas formā degunā tās ir atļautas bērniem no 2,5 gadiem, kā arī inhalācijas šķīduma veidā - no 5 gadiem. Reti izraisa nevēlamas blakusparādības, dažiem pacientiem ir iespējama lokāla kairinājuma un nepatīkamas garšas sajūta mutē.

Ketotifēnu lieto iekšķīgi, zāļu iedarbība sākas pēc 2 stundām un ilgst 12 stundas, jo blakusparādību un drošības trūkuma dēļ tā lietošana ir iespējama maziem bērniem.

Intranazālie kortikosteroīdi

Hormonālie līdzekļi tiek uzskatīti par visefektīvākajiem alerģiskā rinīta gadījumā. Viņi nekavējoties sniedz bērnam atvieglojumu, ir izteikts pretiekaisuma efekts, bet var izraisīt smagas blakusparādības (galvassāpes, deguna asiņošana, čūlas izmaiņas deguna gļotādā, bronhu spazmas, degšanas deguna, faringīts). Maksimālā terapeitiskā iedarbība attīstās 2-3. Nedēļas laikā. Lai ārstētu bērnus, viņus ar piesardzību nosaka tikai smagas slimības formas, deguna elpošanas grūtības vai tās pilnīga neesamība.

Atļauts izmantot produktus, kas satur šādas aktīvās sastāvdaļas:

• budezonīds (Tafen deguna);
• mometazons (Flix, Nasonex, Desrinite);
• flutikazons (Fliksonaze, Nazarel, Avamis).

To lietošanas ilgumu nosaka ārsts atkarībā no stāvokļa smaguma, ārstēšanas kurss var būt no 3 dienām līdz vairākiem mēnešiem.

Barjeras instrumenti

Līdz barjeras līdzekļiem ir:

1. Nazaval Tas ir smalks celulozes pulveris. Saskaroties ar gļotādu, tas veido gēla tipa aizsargslāni.
2. Prevalin Kids. Tā satur zilu mālu, sezama un piparmētru eļļu. Tas ir gēls, kas, sakratot, pārvēršas par šķidrumu, tad tiek uzklāts šķidrā veidā deguna dobuma gļotādai, kur tas atkal kļūst gēls. Augu eļļu sastāvā ir pretiekaisuma, reģenerējoša un vazokonstriktora ietekme.

Barjeras līdzekļi ir paredzēti, lai ierobežotu deguna gļotādas saskari ar inhalējamiem alergēniem. Tos var izmantot, lai mazinātu alerģiskā rinīta simptomus un ārstētu, ja bērns nevar lietot citas zāles. Piemēram, ja viņam ir alerģija pret zālēm, idiosinkrāzija, kontrindikācijas.

Alergēnu specifiska imūnterapija

ASIT ir salīdzinoši jauna, bet ļoti daudzsološa alerģiju ārstēšanas metode, tāpat kā ar pareizo pieeju tā var atbrīvoties no tās simptomiem uz visiem laikiem. Šāda veida terapija ir iespējama tikai tad, ja alergēns ir precīzi noteikts. To veic stingrā alerģista uzraudzībā. Var izmantot bērniem, kas vecāki par 5 gadiem.

ASIT uzdevums ir samazināt organisma jutību pret identificēto alergēnu. Šim nolūkam pacientam tiek regulāri ievadīts alergēns, sākot ar minimālajām devām. Laiku pa laikam devu pakāpeniski palielina, rūpīgi pārraugot ķermeņa reakciju. Ārstēšanas kurss ir garš, aizņem vidēji 3 līdz 5 gadus.

Alerģiskā rinīta gadījumā šāda veida ārstēšana ir visefektīvākā putekšņu un mājas putekļu gadījumā.

Profilakse

Alerģiska rinīta profilakse ir īpaši svarīga bērniem, kuriem ir iedzimta nosliece uz slimības attīstību. Tās galvenie pasākumi ir "sterilu" dzīves apstākļu neesamība. Nav nepieciešams mazgāt un noslaucīt visas mājas virsmas vairākas reizes dienā ar sadzīves ķimikālijām. Ir nepieciešams dot bērna ķermenim iespēju pilnībā veidot imūnsistēmu, iepazīties ar apkārtējām baktērijām un vīrusiem. Turklāt ir ieteicams:

• tīrīšanai un mazgāšanai izmanto šķidros tīrīšanas līdzekļu veidus, atkritumu aerosolus;
• noņemiet visus putekļu akumulatorus no bērnu istabas (paklāji, mīkstās rotaļlietas, mīkstās mēbeles);
• regulāri gaisa telpu;
• novērst saskari ar tabakas dūmiem un balinātāju;
• ierobežot augsti alerģisku pārtikas produktu daudzumu uzturā;
• paņemiet drēbes un gultas tikai no dabīgiem materiāliem, izvairieties no sintētikas, spilveniem un segām jābūt hipoalerģiskai pildvielai;
• ierobežot kontaktu ar dzīvniekiem;
• mazināt bērnu.

Nelietojiet ļaunprātīgu izmantošanu bez nepieciešamības lietot zāles, neārstējiet sevi.