Detalizēti norādījumi par zāļu lietošanu Nystatin

Nistatīns ir poliēna sērijas antibiotika, ko lieto sēnīšu infekcijas, kandidozes ārstēšanai.

Aktīvo komponentu pirmo reizi uzsāka 1950. gadā. Pētījuma sākumā terapijas līdzekļa izstrādes un radīšanas procesā tika izmantota injekcija. Taču asins plazmā tika novērots pārmērīgs vielas līmenis, kas ir toksisks organismam. Pašreizējā zāļu forma cilvēkiem ir pilnīgi droša.

Izlaišanas un sastāva formas

Pieejamās Nystatin tabletes ziedes un sveces:

• tabletes saturošajam medikamentam ir gaiši dzeltens apvalks ar zaļganu nokrāsu un nelielu vaniļas smaržu;
• taisnās zarnas un vaginālas svecītes ir dzeltenas, cilindriskas;
• ziede dzeltena vai brūngani dzeltena.

Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir nistatīns, papildu sastāvdaļas:

• laktoze;
• kartupeļu cietes;
• talks;
• magnija karbonāts (MgCO3);
• vanilīns;
• šķidrais parafīns (vazelīns).

Nistatīna ķīmiskā formula

Kombinētā narkotika

Nistatīna kombinācija ar tetraciklīnu ir fungicīdu plaša spektra antibiotika. Tai ir zema cena (70-75 rubļi). Šo kombināciju galvenokārt izmanto profilaksei. Ārstēšanai, ja patogēns ir jutīgs pret tetraciklīnu. Paredzēta stenokardija, bronhīts, zarnu infekcija, acu slimība, seksuāli transmisīvās infekcijas, ādas bojājumi (ekzēma, pinnes).

Ar mērķi novērst profilakses periodu pēc operācijas.

Šīs zāles nedrīkst lietot grūtnieces, mātītes, kas baro bērnu ar krūti, jaunākiem par 8 gadiem. Neiesakiet dzert tabletes aknu disfunkcijai, leikopēnijai, nepanesībai pret zāļu sastāvdaļām. Tetraciklīns var izraisīt blakusparādības:

• kuņģa-zarnu trakta pārkāpums;
• alerģiskas reakcijas;
• palielina organisma jutību pret ultravioleto starojumu.

Nistatīns ir daļa no maksts svecītēm - Poliginax. Bez tam sastāvā ir neomicīns un polimiksīns B. Sakarā ar šo sastāvu svecēm ir pretsēnīšu, antibakteriāla, baktericīda iedarbība.

Farmakoloģiskais profils

Nistatīns ir pretsēnīšu antibiotika, kas iekļūst sēnītes šūnās un izraisa tā nāvi. Rauga sēnes Candida un Aspergillus ir īpaši uzņēmīgas pret zālēm.

Arī narkotika nomāc zarnu amoeba veģetatīvās formas, kas izraisa dizentēriju. Mikroorganisma atkarība no šīs vielas faktiski netika novērota.

Zāles neietekmē baktērijas un vīrusus.

Uzklājot lokāli, galvenā sastāvdaļa neiet cauri gļotādām. Ja nystatīns tiek lietots perorāli, tabletes slikti uzsūcas gremošanas traktā. Aktīvā sastāvdaļa izdalās ar fekālijām nemainītā veidā. Augsta zāļu koncentrācija kuņģī ir pietiekama, lai pilnībā izārstētu kuņģa-zarnu trakta gļotādas kandidālo bojājumu.

Absorbētā zāļu daļa izdalās caur nierēm.

Lietošanas mērķis un kontrindikācijas

Nystatīnu lieto, lai ārstētu:

• mutes kandidoze;
• dažāda lokalizācijas mikoze;
• kuņģa, zarnu, ādas sēnīšu infekcijas;
• Sveces ar nistatīnu efektīvi cīnās pret sēnīšu dzimumorgāniem sievietēm.

Zāles lieto, lai novērstu sēnītes attīstību:

• ilgstoši lietojot antibiotiku (galvenokārt tetraciklīna grupu, levomicetīnu);
• antibakteriālo līdzekļu ārējā lietošanā;
• pirms un pēc zarnu operācijas;
• ir vājināts slims.

Zāles nedrīkst lietot, ja ir paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, kuras veido.

Grūtniecības laikā Nystatīns tiek parakstīts tikai tad, ja paredzamais pozitīvais rezultāts no mātes ārstēšanas ir lielāks par risku augļa attīstībai. Lietojot zāles, Jums jāpārtrauc barošana ar krūti, jo nav informācijas par to, vai aktīvā viela iekļūst mātes pienā.

Kontrindikācijas zāļu parakstīšanai ir šādi nosacījumi:

• aizkuņģa dziedzera iekaisums;
• kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• aknu darbības traucējumi.

Lietošanas instrukcija

Lietošanas un dozēšanas nosacījumus nosaka tikai speciālists (zobārsts, infekcijas slimību speciālists), ņemot vērā visas pieejamās slimības un simptomu intensitāti.

Jums ir nepieciešams dzert tabletes bez košļājamās. Pieaugušam pacientam lietotā deva ir 250000 - 500000 SV, 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 1 - 2 nedēļas. Ja slimība ir hroniska, atkārtojiet kursu pēc 2 līdz 3 nedēļām.

Ārstējot perorālo kandidozi, zem vaiga ievieto tableti un tur to līdz izšķīdināšanai. Paņemiet tableti pēc katras ēdienreizes, iepriekš izskalotu mutes novārījumu no kumelītes vai cepšanas sodas.

Bērni mutes sēnīšu ārstēšanai sagatavo īpašu rīku: nepieciešamo zāļu daudzumu tabletēs (devu nosaka ārsts), sasmalcina pulverī un sajauc ar cianokobalamīna (vitamīna B12) vai vienkārša ūdens flakonu. Tas nozīmē ārstēt slimības zonas bērna mutē.

Zāļu deva ir atkarīga no bērna vecuma:

• līdz 1 gadam - 100-125 tūkst. U;
• no gada līdz 3 gadiem - 250 000 ED;
• no 3 līdz 13 gadiem - 250000 - 400000 SV;
• vairāk nekā 13 gadus vecs - 250000 - 500000 U.

Sveces Nystatīns iekļūst pēc iespējas dziļāk vagīnā vai anālā. Pirms procedūras ārējie orgāni ir pazemināti, maksts tiek nomazgāts ar Furacilin šķīdumu.

Ziede tiek pielietota vairākas reizes dienā. Turpiniet ārstēšanu 12 līdz 14 dienas.

Ārstējot kandidozi mutē, jums jāatceras, ka lokālām zālēm jābūt pēc iespējas ilgāk mutē. Tādēļ nystatīna tabletes ieteicams nekavējoties košļāt un norīt, bet, lai saglabātu iegūto pulveri mutē.

Jūs varat sagatavot šķīdumu vai suspensiju. Garša būs nedaudz nepatīkama, bet to var uzlabot, pievienojot saharozi. Šajā formā aktīvā viela mutē būs garāka nekā gadījumā, ja jūs saspiežat.

Ārstējot iekaisis kakls, tikai tabletes lietošana nav efektīva un bezjēdzīga. Ieteicams sasmalcināt ar suspensiju cik ilgi vien iespējams, tad izspiediet to.

Sagatavots biezpiens no tabletes apstrādā skābes ietekmētās zonas uz aukslējas un mandeles. Vecāka gadagājuma cilvēkiem pirms kakla iekaisuma ārstēšanas jāizņem mākslīgās ekstremitātes, jo zem tām var palikt sēnīte, un pēc tam skalot vai smērēt smaganas ar zālēm.

Lietojot pretsēnīšu ziedi, Nystatin veic sendviča pielietojumu. Līdzekļi tiek novietoti starp diviem diskveida diskiem un novietoti vaigiem.

Procedūra tiek veikta līdz 6 reizēm dienā. Uzlabošanās notiek 5. dienā, plāksne pazūd, erozijas brūces dziedē. Ārstēšanas kurss tiek veikts līdz visu slimības klīnisko izpausmju pilnīgai izzušanai.

Narkotika neietekmē spēju vadīt transportlīdzekli un vadīt automašīnu vai citu aprīkojumu.

Drošības pasākumi

Menstruālā cikla laikā dzīšanas process netiek pārtraukts. Lai veiktu pretsēnīšu terapiju, abiem partneriem ir jānovērš seksuālā tuvība.

Ziede tiek izmantota tikai ārēji. Nelietojiet to mutes un deguna gļotādām.

Nav iespējams ārstēt skartās zonas tuberkulozes ādas vīrusa, vīrusu, stafilokoku etioloģijas gadījumā.

Pirms dzert nistatīna kapsulu, noteikti jāinformē ārsts par to, ko vēl jūs pašlaik ārstat. Ir medikamenti, kas, mijiedarbojoties ar otru, var izraisīt blakusparādības vai savstarpēji samazināt terapeitisko efektu.

Blakusparādības un pārdozēšanas gadījumi

Zāles nav toksiskas, panesamība ir laba. Reizēm ir iespējamas negatīvas reakcijas:

• slikta apetīte;
• zarnu trakta traucējumi;
• slikta dūša, vemšana;
• hipertermija, drebuļi;
• alerģiskas reakcijas: nātrene, nieze, ādas apsārtums, izsitumi uz tiem, dedzināšana.

Šādos gadījumos zāļu lietošana tiek atteikta, ja nepieciešams, veic simptomātisku izārstēšanu.

Lietojot maksts svecītes, tabletes un nistatīna ziedi, pārdozēšanas gadījumi nav zināmi.

Mijiedarbība ar citām zāļu formām

Nav ieteicams kopā lietot divas zāles - nistatīnu un klotrimazolu, jo otrās dziedināšanas efekts ir ievērojami samazināts.

Nistatīns nav saderīgs ar šādām ķimikālijām:

• kālija permanganāts;
• ūdeņraža peroksīds;
• salicilskābe, pienskābe;
• nātrija bikarbonāts.

No praktiskās pieredzes

Ārstu atzinums un pārskats par pacientiem, kas lietoja nystatīnu sēnīšu ārstēšanai.

Ārsts diagnosticēja mani ar strazdu. Viņu ārstēja ar dārgām zālēm, bet neguva pozitīvu rezultātu. Apmeklējošais ārsts nozīmēja Nystatin tabletes. Kurss bija garš, un rezultāts ir pozitīvs. Atkarība neizvirzās uz narkotiku, jūs varat veikt kursu vairākas reizes gadā. Un cena ir pieejama, kas ir svarīgi!

Anonīms

Man bija diagnosticēta balsenes kandidoze. Zāģējiet tabletes vienu 3 reizes dienā. Reids sāka ātri izzust. Pēc pilnīga kursa viss gāja.

Katerina, 29

Zāle ir lēta, tai ir šaurs darbības spektrs. Ilgu laiku viņš bija gandrīz aizmirst. Bet pēdējā laikā sēklas kultūraugi liecina, ka Candida ir jutīga pret nystatīna sēnēm.

Dermatologs

Pirkšana un uzglabāšana

Zāles pieder pie saraksta B. Uzglabāt tabletes temperatūras režīmā ir 16 - 23 grādi. Uzglabāšanas laikā nedrīkst būt gaismas un mitruma. Uzglabāšanas laiks 24 mēneši.

Ziede un sveces tiek uzglabātas 4 - 7 grādu temperatūrā, glabāšanas laiks 36 mēneši. Pēc šī perioda narkotikas ir labāk neizmantot.

Nystatīna tabletes var iegādāties aptiekās par cenām, kas svārstās no 40 līdz 130 rubļiem, ziede maksā 45 rubļus - 75 rubļus, maksts svecītes ir aptuveni 50.

Līdzīgas zāles

Nistatīnam ir daudz līdzīgu, līdzīgu darbībā un līdzekļu sastāvā:

1. Mikostatīns ir galvenā viela. Vienu gadu veciem bērniem bieži tiek noteikts mutes dobumā, kad infekcija izraisa iekaisumu un niezi. Dodiet bērnam ik pēc 6 stundām pēc barošanas. Praktiski nekādas blakusparādības. Aptiekas cena aptuveni 450 rubļu.
2. Antikandin - līdzīgs aktīvajai vielai. Izlaišanas un iecelšanas forma ir tāda pati kā Nystatīnā.
3. Levorīnam ir līdzīga poliēna struktūra. Arī iecelšana. Zāles ir arī destruktīvas Trichomonas.
4. Natamicīns ir arī līdzīgs. To var parakstīt nezināmiem infekcijas patogēniem: vienšūņiem, citām sēnēm.

Aizstājiet zāles viena otru tikai pēc iepriekšējas konsultēšanās ar ārstu.

Bronopulmonālā kandidoze

Apraksts:

Plaušu kandidoze ir bronhu un plaušu bojājums, ko izraisa Candida ģints rauga sēnītes.

Simptomi:

Plaušu kandidozes simptomi: drudzis, elpas trūkums, tahikardija, sāpes krūtīs, agonizējošs klepus, ar nelielu gļotādas krēpu izdalīšanos, dažkārt ar asins svītrām, bronhu spazmas sindroms.

Plaušu kandidoze parasti ir saistīta ar gremošanas trakta stipru un plaši izplatītu kandidozi; retāk tas notiek izolēti. Akūtā slimības gaitā parādās nelieli fibrīna iekaisuma fokusi ar nekrozi centrā. Vēlāk notiek šo fokusu un dobumu veidošanās. Ilgstoša plūsma ap nekrozes un pneimonijas fokusiem notiek produktīva audu reakcija, parādās granulācijas audi, un process beidzas ar fibrozi. Nepārtraukti tiek ietekmēti nelieli bronhu ar plaušu kandidozi, to lūmenā ir redzami sēnītes un bagātīgas leikocītu eksudāta pavedieni. Sēnes var dīgt bronhu sienu, kas smagos gadījumos noved pie tā nekrozes. Augšējo elpceļu sakāvi ir salīdzinoši reti.

Cēloņi:

Plaušu kandidoze attīstās, samazinot ķermeņa pretestību, ko izraisa citas slimības, ilgstoši ārstējot plaša spektra antibiotikas, kortikosteroīdus, staru terapijas laikā un audzēju ķīmijterapiju.

Candida sēnēm - saprofītiem, kas dzīvo uz cilvēka ādas un gļotādām, ir patogēna iedarbība, kad organisma imunobioloģiskās aizsargspējas tiek vājinātas (hroniskām slimībām, vitamīnu trūkumiem, ilgtermiņa antibiotikām, imūnsupresantiem). Plaušu kandidoze - sekundārā slimība, kas rodas baktēriju un vīrusu pneimonijas, tuberkulozes, sūkšanas, dziļas granulocitopēnijas fona apstākļos; ko raksturo stingrs pneimoniskais fokuss ar nekrozi centrā un fibrīna efūzija alveolos, kas ieskauj nekrozes zonu. Bronhu siena var būt nekrotizēta. Slimības iznākums ir strutainu dobumu veidošanās vai plaušu fibroze.

Ārstēšana:

Par paredzēto ārstēšanu:

Visbiežāk sastopamās pretsēnīšu zāles ir nistatīns un levorīns. Nistatīnu iekšķīgi lieto dienas devā pieaugušajiem ar smagu formu 10 000 000–12 000 000 U, ar mērenu un vieglu - 6 000 000–8 000 000 U, ar kandidatūru 3 000 000–4 000 000 U. 30 dienas ar 7-14 dienu pārtraukumiem; levorīns - 1 500 000 U / dienā līdzīgs nistatīnam. Nistatīna un levorīna nātrija sāls ir efektīvs inhalācijai aerosola veidā (150 000 vienības zāļu 5 ml destilēta ūdens). Var izmantot amfoglukamīna tabletes ar 400 000-500 000 U / dienā (30-40 minūtes pēc ēdienreizes) 10-30 dienu laikā; var ievadīt inhalāciju. Smagos gadījumos vai ar citu pretsēnīšu līdzekļu neefektivitāti var izmantot amfotericīnu B.

Parādās tonizējoša un detoksikācijas terapija. Jauktas mycoinfekcijas gadījumā, kopā ar pretsēnīšu līdzekļiem, ieteicams lietot citas zāles, tostarp antibiotikas un hormonus.

Nystatin - lietošanas instrukcijas, blakusparādības, atsauksmes, cena

Narkatīns

Nystatīns pieder pretsēnīšu zāļu grupai un tiek lietots kandidozes ārstēšanai, ko izraisa Candida un aspergillus ģints sēnītes. Šīs zāles var lietot mutes, ādas, maksts un zarnu mutes kandidozes ārstēšanai, jo tas nav uzsūcas asinīs un darbojas lokāli uz sēnītes. Nistatīns neietekmē normālu baktēriju floru. Norijot, tas izdalās no organisma gandrīz nemainītā veidā kopā ar fekāliju masām.

Nistatīns destruktīvi iedarbojas uz sēnīšu šūnu membrānām un, iekļūstot šūnā, izraisa tā nomākšanu vai nāvi. To var izmantot ilgu laiku, jo sēnītes tam ilgu laiku neizvirza pretestību. Zāles ir pieejamas dažādās farmakoloģiskās formās, un tās zemās toksicitātes un efektivitātes dēļ to var izmantot gandrīz visās pacientu grupās, izņemot grūtnieces un indivīdus ar individuālu nepanesību.

Atbrīvošanas formas

Nistatīns ir pieejams dažādos veidos:

• tabletes - 250 un 500 tūkstoši vienību 10 gabalos blisterī, 20 gab. iepakojumā;
• granulas suspensijas pagatavošanai (fungostatīns) - 100 tūkstoši vienību uz 1 granulu, 7,5 g flakonā;
• ziede - 100 tūkstoši vienību 1 g, 15 vai 30 g mēģenēs;
• taisnās zarnas svecītes - 500 tūkstoši vienību, 10 gab. iepakojumā;
• maksts svecītes - 250 vai 500 tūkstoši vienību, 10 gab. iepakojumā.

Nistatīna granulas un tabletes var lietot dažādu cēloņu izraisītu sēnīšu infekciju ārstēšanai vai novēršanai. Granulas ir ērti lietojamas suspensiju sagatavošanai bērniem. Tabletes var lietot nistatīna šķīduma pagatavošanai un iekšķīgai lietošanai.

Taisnās zarnas un maksts svecītēm papildus nistatīnam ir vairākas papildu vielas, kas padara to ērtāku maksts kandidozes un apakšējo zarnu ārstēšanai. Ievadiet svecītes pēc perineum tualetes zonas, ievērojot visus ārsta ieteikumus.

Nizatīna ziedi ārējai lietošanai izmanto ādas Candida ārstēšanai. Papildus nistatīnam tā satur tādus komponentus kā balto petrolātu un lanolīnu, kas nodrošina vienmērīgu aktīvās vielas sadalījumu. Ja nepieciešams, šo ziedi var izmantot ne tikai ādas kandidozes ārstēšanai, bet arī vulvas kandidozes un anālo zonu ārstēšanai.

Norādījumi par lietošanu

Lietošanas indikācijas

• Kandidozes profilakse ar ilgstošu antibiotiku ārstēšanu;
• zarnu kandidozes profilakse pirmsoperācijas periodā un pēc operācijas;
• ārējo dzimumorgānu kandidozes novēršana ar ārēju antibakteriālu zāļu lietošanu;
• Candida maksts vai kuņģa-zarnu trakta orgānu ārstēšana;
• ādas vai gļotādu kandidozes ārstēšana.

Kontrindikācijas

• grūtniecība;
• zīdīšanas periods;
• pankreatīts;
• čūlas čūla;
• smagi aknu darbības traucējumi;
• Paaugstināta jutība pret nistatīnu.

Blakusparādības

• lietojot perorāli un ieviešot taisnās zarnas svecītes - sliktu dūšu, vemšanu (dažreiz), caureju, diskomfortu un sāpes vēderā;
• lietojot maksts svecītes - ir iespējamas alerģiskas reakcijas;
• ar ilgstošu lietošanu - retos gadījumos iespējama sēnīšu rezistences attīstība pret narkotikām un tā efektivitātes trūkums;
• ja to uzņem jebkādā veidā - iespējams, alerģiskas reakcijas (drudzis, drebuļi, nieze, izsitumi).

Nystatīna ārstēšana

Kā lietot Nystatin?
Nystatīna tabletes var lietot neatkarīgi no ēdienreizes. Ieteicams tās norīt veselas (bez sasmalcināšanas vai košļāšanas). Ārstēšanas kursa vidējais ilgums ir aptuveni 10 dienas vai 2 nedēļas.

Dažos gadījumos ar mutes gļotādas kandidozi var ordinēt nystatīna tabletes šādā veidā: uz vaiga tiek uzlikta 500 tūkstošu vienību tablete, līdz tā ir pilnībā resorbēta. Pēc ēšanas un mutes dobuma higiēnas ieteicams lietot no 3 līdz 5 reizes dienā.

Gadījumā, ja pacients cieš no vispārējām vai pastāvīgām sēnīšu infekcijas formām, atkārtotus nistatīna kursus var atkārtot ar 2-3 nedēļu intervāliem.

Nistatīna granulas (syn. Fungostatin) var lietot iekšējai un ārējai lietošanai kandidozes ārstēšanai bērniem. Sagatavojot suspensiju norīšanai, vajadzīgais granulu daudzums tiek atšķaidīts nelielā daudzumā atdzesēta vārīta ūdens vai piena. Iegūto suspensiju ievada bērna dzeršanai.

Ja nepieciešams sagatavot suspensiju ārējai lietošanai, ir nepieciešams izšķīdināt 2 granulas 200 ml vārīta ūdens. Šo šķīdumu izmanto mutes skalošanai vai tūpļa vai ārējo dzimumorgānu zonas ārstēšanai.

Svecītes ievieto maksts vai taisnās zarnas 2 reizes dienā (pēc roku higiēnas un ārējiem dzimumorgāniem), un šādu kandidozes formu ārstēšanas ilgums ilgst no 10 līdz 14 dienām.

Nepieciešamības gadījumā ādas vai gļotādu kandidozes ārstēšanai tiek izmantota ziede ar Nystatīnu, ko var parakstīt gan patstāvīgi, gan kombinācijā ar zāļu tablešu formu. Ziede tiek uzklāta ar plānu slāni uz laukumiem, kurus skārusi kandidoze 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts un parasti tas ir 7-10 dienas.

Devas

• Tabletes pieaugušajiem - 250 tūkstoši vienību 6-8 reizes dienā vai 500 tūkstoši vienību 3-4 reizes dienā (ja nepieciešams, vispārinātas kandidozes ārstēšanas laikā devu var palielināt par 2 reizes).
• Taisnās zarnas vai maksts svecītes - 250 vai 500 tūkstoši vienību 2 reizes dienā, no rīta un vakarā.
• Ziedi tiek uzklāti ar plānu kārtu 2 reizes dienā uz skartās ādas ar sēnēm.

Nystatīns: pieteikuma norādījumi - video

Nistatin bērni

Nystatīns joprojām tiek lietots pediatrijas praksē kandidozes ārstēšanā bērniem. Sakarā ar to, ka šīs zāles ārējai lietošanai praktiski nav absorbētas asinīs, tas ir diezgan efektīvs un drošs bērnu ārstēšanai.

Plaši tiek izmantota nistatīna lietošana ādas un gļotādu kandidozes ārstēšanai (sēnīte), jo bērni bieži cieš no šīm sēnīšu slimībām. Ādas kandidozes ārstēšanai bērniem var izmantot ziedi vai pašregulētu nistatīna suspensiju no granulām vai tabletēm (250 000 vienību uz 200 ml vārīta ūdens istabas temperatūrā).

Daži pediatri iesaka lietot šādu sastāvu, kas balstīts uz Nystatin, lai ārstētu mutes dobumu: pulvera tabletes (250 tūkstoši vienību) sajauc ar 1 ml šķīduma no ampulas ar vitamīnu B₁₂. Šis risinājums var ieziest ietekmētās mutes dobuma zonas. Ja nepieciešams, B vitamīna ampula šķīdums₁₂ var aizstāt ar ūdeni.

Nistatīna deva bērniem, ko lieto iekšķīgi, ir atkarīga no bērna vecuma:

• bērni līdz vienam gadam - 100 vai 125 tūkstoši vienību 3-4 reizes dienā;
• no gada līdz 3 gadiem - 250 tūkstoši vienību 3-4 reizes dienā;
• no 3 līdz 13 gadiem - 250 vai 400 tūkstoši vienību 3-4 reizes dienā;
• vairāk nekā 13 gadus veci - 250 vai 500 tūkstoši vienību 3-4 reizes dienā.

Dozēšanas ērtībai nystatīna granulas var lietot nevis kā tabletes. Dozēšana to pielietošanā tiek veikta šādi: vienā granulā ir 100 000 nistatīna vienību, vecuma deva ir sadalīta 100 uz vienu uzņemšanu un iegūstamais bērnam granulu daudzums.

Nistatīns grūtniecības laikā

Pēdējos gados sievietes grūtniecības laikā tiek piešķirtas nistatīnam. Šīs zāles saskaņā ar instrukcijām ir kontrindicētas lietošanai grūtniecēm, un, pateicoties plašam citu pretsēnīšu līdzekļu klāstam, to var veiksmīgi aizstāt ar drošākām pretsēnīšu zālēm (piemēram, Pimafucine, Polyguinax, Difluzole uc).

Retos gadījumos grūtniecēm tiek nozīmētas nistatīna tabletes vai maksts svecītes, bet šajos piespiedu gadījumos to deva ir samazināta.

Vienīgā drošā ārstēšanas metode ar nistatīnu grūtniecības laikā var tikt uzskatīta tikai par šīs zāles balstītu ziedes lietošanu. Lietojot lokāli gļotādu vai ādas kandidozes ārstēšanai, tas netiek uzsūkts asinīs un nevar kaitēt nedzimušam bērnam.

Nistatīns ar sēnīti

Kad sēnīte (maksts kandidoze) Nistatīns tiek izmantots svecīšu, ziedes un tablešu veidā.

Nystatīna svecītes ļauj sasniegt vietējo ietekmi uz skarto zonu. Šo zāļu formu drīkst parakstīt tikai ārsts pēc šādas analīzes veikšanas kā bakterioloģisku uztriepes.

Pirms svecīšu ieviešanas sievietei vajadzētu turēt ārējo dzimumorgānu tualeti un ar tīru roku ievietot nistatīna svecīti maksts.

Parasti sēnītes ārstēšanai ir paredzēti 500 tūkstoši vienību svecītes, bet dažos gadījumos var noteikt 250 tūkstošu vienību devu. Sveces ieteicams lietot divas reizes dienā: no rīta un vakarā. Ārstēšanas kurss parasti ir aptuveni divas nedēļas, bet dažos gadījumos nystatīna lietošanas ilgums var palielināties. Svecītes nedrīkst lietot menstruāciju laikā un grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Ginekologi sēnīšu ārstēšanā bieži vien tiek lietoti kopā ar svecīšu lietošanu Nystatīna ziedes, kas jālieto 2 reizes dienā pēc svecītes ievadīšanas. Tās lietošana var ilgt no vairākām dienām līdz divām nedēļām, un hroniskas sēnītes gadījumā pēc trim nedēļām var noteikt otru ārstēšanas kursu.

Ir ieteicams veikt un paralēli ārstēt seksuālo partneri ar nystatīna ziedi, kas šajos gadījumos tiek piemērota dzimumlocekļa galvai divas reizes dienā. Šis pasākums izskaidrojams ar to, ka, neskatoties uz sēnīšu klīnisko izpausmju trūkumu, cilvēks var būt Candida ģints sēnīte, un dzimumakts ar viņu pēc slimības ārstēšanas var izraisīt slimības recidīvu.

Dažos gadījumos nystatīna tabletes lieto sēnīšu ārstēšanai, kas attīstās uz ilgstošas ​​slimības vai ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem fona. Zāļu deva tiek veikta atbilstoši pacienta vecumam, un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Pēdējos gados nistatīns retāk tiek izmantots sēnīšu ārstēšanai, jo mūsdienu farmakoloģiskā rūpniecība ražo daudz citu pretsēnīšu līdzekļu (Levorin, Betadine, Clotrimazole, Terzhinan uc), kas ir ērtāk lietot. Neskatoties uz to, dažos īpašos klīniskos gadījumos ginekologi izraksta nistatīnu. Parasti šīs zāles pacienti labi panes un reti izraisa blakusparādības.

Nistatīna mijiedarbība ar citām zālēm

Nistatīns mijiedarbojas ar dažām farmakoloģiskām zālēm, jo ​​tas ir gandrīz "tranzītā" caur cilvēka ķermeni. Tas nav uzsūcas un nespēj uzkrāties, neiekļūst cauri gļotādām asinīs un neietekmē nekādu biotransformācijas procesu.

Vienīgie izņēmumi ir dažas zāles, ar kurām tā var mijiedarboties un zaudēt savu darbību vai samazināt zāļu efektivitāti.

• Tetraciklīns ar nistatīnu - labi papildina viens otru, nodrošinot izteiktu pretmikrobu un pretsēnīšu iedarbību;
• Klotrimazols ar nistatīnu - klotrimazola aktivitāte samazinās;
• Polimiksīns un Nifuratel - uzlabo nistatīna darbību;
• antacīdi ar alumīniju, kalciju, magniju (Almagel, Maalox uc) - samazina nistatīna aktivitāti;
• netiešie antikoagulanti (varfarīns, atcenocumarol, fenindions, coumadin uc) - samazinās to aktivitāte nistatīna ietekmē, to devas palielināšana ir nepieciešama;
• baktericīdās antibiotikas (penicilīni, cefalosporīni) - to efektivitāte samazinās, mijiedarbojoties ar nystatīnu;
• Himotripsīns - palielinās nistatīna efektivitāte;
• estrogēnu saturoši perorālie kontracepcijas līdzekļi (Marvelon, Logest un citi) - to efektivitāte nistatīna ietekmē var samazināties, un palielinās asiņošanas (starpmenstruālā) asiņošanas risks;
• kombinējot ar nistatīna retinola zālēm - palielina intrakraniālā spiediena palielināšanās risku.

Narkotiku pārskati

Saskaņā ar vairākuma pacientu, kuri lietoja dažādus nistatīnu, pārskatus, tas ir efektīvs tikai Candida sēnīšu jutības noteikšanai. Visās zāļu formās pacienti labi panes zāles: tikai retos gadījumos izraisa alerģiskas reakcijas un blakusparādības sliktas dūšas, gremošanas traucējumu un drudža veidā. Nistatīna lietošana ziedes un svecīšu veidā gandrīz nekad neizraisa vietēja rakstura alerģiskas reakcijas.

Pamatojoties uz atgriezenisko saiti no daudziem pacientiem, nistatīnam ir vāja ietekme uz sēnīšu floru, jo pēdējo gadu laikā šo patogēnu iedarbība pret šīs narkotikas iedarbību ir ievērojami palielinājusies.

Daži pacienti uzskata Nistatīnu par novecojušu narkotiku un dod priekšroku tam, ka ārsts viņus izraksta pretsēnīšu līdzekļiem, kuriem nav nepieciešama šāda ilgstoša lietošana un kuri ir ērtāk lietot (Flukonazols, Difluzols, Levorin, Pimafucīns uc).

Tomēr ir pārskati par gadījumiem, kad modernās zāles bija neefektīvas kandidozes ārstēšanā, un tas palīdzēja Nystatīnam. Tāpēc pirms jebkādu pretsēnīšu līdzekļu lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu par to lietošanas piemērotību.

Nystatīna tabletes: no tā, kas palīdz

Polietilēna antibiotiku, kas ir bijusi farmakoloģiskā tirgū vairāk nekā desmit gadus, izmantoja kā fungistatisku līdzekli dažādu kandidozes formu ārstēšanai: Nistatīns ir pieejams vairākās zāļu formās, ieskaitot nystatīna tabletes. Kas palīdz narkotikām tablešu formā, ko lieto nedaudz mazāk izplatītām ziedēm un svecītēm, jūs varat uzzināt, rūpīgi izpētot lietošanas instrukcijas vai konsultējoties ar ārstu, kas šo iecelšanu veicis. Lai gan zāļu efektivitātes un pieprasījuma dēļ daudzi cilvēki zina Nistatīnu, kuram tiek izmantotas tās ārstnieciskās formas, kādu terapeitisko efektu var sasniegt ar tās palīdzību.

Katrs no tiem, kas vērsās pie narkotikas, var nosaukt konkrētu ārstēšanas gadījumu, un tas var būt vaginālā kandidoze, sēnīte vai nystatīns stomatīta ārstēšanai, ko iesaka zobārsts. Šai fungistatikai ir nenoliedzamas priekšrocības zemas toksicitātes, neapstrīdamas efektivitātes un cenu demokrātijas veidā, kas noteica tās vēl uzticamo pozīciju vairākās pretmikotiskajās zālēs.

Kad ir ieteicams lietot nystatīna tabletes?

Nistatīns ir poliēna antibiotika, labi zināms fungistatisks līdzeklis, ko galvenokārt izmanto kandidozes ārstēšanai neatkarīgi no to atrašanās vietas. Tāpēc tās fokuss tiek uzskatīts par diezgan šauru, un parasti visas zāļu zāles tiek klasificētas kā šauras terapeitiskas iedarbības līdzekļi. Tika uzskatīts, ka poliēna aktivitāte attiecas tikai uz dažu Candida ģints sugu aktivitātes nomākšanu, bet laika gaitā tika konstatēts, ka tā spēj nomākt zarnu amobijas, zarnu dizentērijas patogēna, dzīvotspēju. Agrāk nistatīns tika izmantots injekciju šķīduma veidā, kas izraisīja tā uzkrāšanos organismā un radīja vairākas negatīvas sekas.

Pēdējās desmitgadēs to lieto tablešu veidā, ziedes un svecīšu veidā, kas rada šauru un lokālu iedarbību patoloģijas izplatīšanās vietā, izņemot iespējamo negatīvo izpausmju iespēju. Tabletes ir pilnīgi šķīstošas ​​kuņģī un zarnās, bet praktiski nav absorbētas sienās, tāpēc atšķirīgas devas pieaugušajiem un bērniem.

Kā antimycotic un fungistatic aģents, Nystatin - tabletes piena, kandidoze un dažas to izpausmes, izmanto, lai ārstētu bojājumus maksts, mutē, tuvu anālais un anālais zonā ar daļu no zarnu, kā ādas bojājumi, jebkurā vietā uz gļotādas epidermu. Nenoliedzama tablešu formas priekšrocība ir tā neizplatīšana asinsritē un gandrīz pilnīga organisma izvadīšana nemainītā veidā.

Nystatīna tabletes: no tā, kas palīdz

Zāles šaurā terapeitiskā iedarbība, pierādītās reputācijas ilgums un pretestība, ko dažiem sēnīšu veidiem ir izveidojusies uz polietilēna antibiotiku, nenozīmē, ka nystatīns vairs netika izmantots šī iemesla dēļ. Zāļu lietošanas indikācijas attiecas uz sēnīšu infekcijām neatkarīgi no tā, kur tās atrodas uz ādas un gļotādām, bet tās nedrīkst lietot, lai ārstētu vīrusu un baktēriju bojājumus, jo vīrusi un baktērijas nav uzņēmīgas pret zāļu galveno aktīvo sastāvdaļu. Galvenā indikācija narkotiku lietošanai ir Candida ģints rauga sēnīšu aktivitātes un aktivitātes izpausme cilvēka organismā.

• Candida, kas ir nosacīti patogēna sēne, var tikt aktivizēta provokatīvo faktoru, gan eksogēnu, gan endogēnu ietekmē, un uzsākt patogēnu darbību, kas noved pie specifiska negatīva procesa, ko sauc par kandidozi. Šis process organismā izplatās uz gļotādām un epidermu, un sēnīšu bojājuma atrašanās vieta var būt atkarīga no konkrētā pacienta vecuma vai dzimuma atšķirībām. Nistatīnu lieto, lai nomāktu sēnītes dzīvības aktivitāti un aktivitāti neatkarīgi no tās lokalizācijas vietas un novērš negatīvas ietekmes rašanos, kas rodas tās patogēnās produktivitātes laikā. Tabletes ar aktīvo vielu nistatīnu piemīt specifiskā iedarbība un nomāc kandidozi to attīstības vietās:
• uz kuņģa-zarnu trakta gļotādas;
• mutes dobumā (gļotāda, smaganas, aukslējas un mēle);
• sieviešu reproduktīvajā sistēmā;
• vīriešu dzimumorgānu sistēmā;
• ar ilgstošas ​​antibiotiku terapijas kandidozes attīstību;
• kandidozes profilaksei zarnu dobumā;
• novērst mikozes rašanos cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu vai autoimūnām slimībām.

Zāļu izdalīšana ar aktīvo vielu nistatīnu, kas saistīta ar poliēnas antibiotikām, tiek ražota vairākās zāļu formās, lai tās izmantotu vietējā bojājuma vietā, grūti sasniedzamās vai neērtajās vietās. Sveces ar nistatīnu nav mazāk izplatītas nekā tablete, un tās bieži lieto ginekoloģijā un proktoloģijā.

Nystatīna tabletes: lietošanas instrukcijas

Poliola antibiotikas savienojums ar sterīnu kompleksiem molekulām mikozes šūnu membrānās izraisa dubultu efektu: zema koncentrācija ir spējīga nomākt patogēno ierosinātāju reproduktīvo darbību, un lielos gadījumos tā var apturēt sēnītes dzīvības aktivitāti. Šūnu membrānu iznīcināšana izraisa ātru kandidālo bojājumu izzušanu, ja tablešu deva ir pareizi izvēlēta un lietošana tiek veikta noteiktajā laikā.

Kā lietot nystatīnu sēnītei, mutes kandidozei vai proktoloģiskai dislokācijai, izlemj ārstējošais ārsts. Deva ir atkarīga no infekcijas izplatības pakāpes, pacienta dzimuma vai vecuma pazīmēm, bojājuma atrašanās vietas.

Nystatīna tabletes piena sēnītei: lietošana

Kā lietot zāles, izlemj ginekologu vai urologu. Tabletes lieto 6-8 reizes dienā un kopā veido 250 tūkstošus aktīvās aktīvās vielas vienību, bet tam ir daudz kontrindikāciju un blakusparādības.

Parasti ārstēšanas kurss svārstās no desmit dienām līdz divām nedēļām, tas viss ir atkarīgs no patoloģiskā procesa smaguma un paša organisma rezistences. Kopumā, pēc ekspertu domām, imūnsistēmas stāvoklim ir liela nozīme kandidozes attīstībā.

Ārsts nosaka tabletes kandidozes ārstēšanai un profilaksei. Raksturīgi, ka zāles tiek noteiktas kurss, kas var ilgt vidēji 10-14 dienas, termins lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik daudz patoloģijas ir attīstījusies, un par to, kā organisms spēj tikt galā ar to. Tagad ir konstatēts, ka sēnītes izskats ir imunitātes stāvoklis.

Cilvēki ar vāju imunitāti ir visvairāk apdraudēti, tāpēc kopā ar galveno ārstēšanu ārsti iesaka lietot vitamīnu kompleksus, lai stiprinātu organisma rezistenci.

Zāles pieaugušajiem paraksta ārsts 250000 U. dienā, uzņemšana ir ieteicama no 6 līdz 8 reizēm. Zāles devu var palielināt ar slimību smagā formā, bet dienas deva nedrīkst pārsniegt 6 miljonus ED. Sakarā ar spēju iznīcināt mikotisku infekciju šūnu membrānas, zāles vienmēr ir pozitīvas.

Ar atkārtotu slimību ārstēšanas kurss tiek noteikts vēlreiz pēc 2-3 nedēļām. Ja kuņģa-zarnu trakta gļotādā ir bojājumi, tablete uzsūcas mutē un nekavējoties norij ar pietiekamu ūdens daudzumu.

Lai ārstētu vīriešus medicīnas praksē, tabletes lieto kopā ar nistatīna ziedi, viņa tiek ārstēta ar dzimumlocekļa galvu un priekšādiņu. Deva tiek izvēlēta individuāli, atkarībā no slimības gaitas.

Nistatīns grūtniecības laikā

Grūtniecības, laktācijas un pēcdzemdību periodā nystatīns parasti atturēsies no ieteikuma Pimafucin mazāk nekaitīgai, neskatoties uz to, ka klīniskajos pētījumos nav konstatēta teratogēna iedarbība Nistatīnā.

Nystatīna tabletes bērniem

Nistatīna deva bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, nav ieteicama, tomēr smagu bojājumu gadījumā viss var tikt izmantots, un tas nedrīkst pārsniegt 125 000 SV. Zāles var izmantot gan iekšējai, gan ārējai lietošanai, ja jums nepieciešama ātra un efektīva iedarbība. Suspensija ir sagatavota šādā veidā: granulas izšķīst nelielā ūdens daudzumā (pienā), lai bērns pēc tam dzer. Zāles tiek lietotas tabletes veidā reti, bet, ja nepieciešams, lietojiet tableti, pēc kuras nav ieteicams barot vai dzert bērnu 30 minūtes. Kā dzert nystatīnu vecuma kategorijā, labāk ir konsultēties ar pediatru.

Nistatīns stomatīta ārstēšanai

Bērnībā stomatīta ārstēšanai tiek izmantots 1 nistatīna tabletes ūdens pulveris, kas pulveris un sajaukts ar eļļas šķīdumu B12. Pēc tam, kad maisījums ir pielāgots viendabīgas vielas stāvoklim, mutes dobumu apstrādā ar to, un šī procedūra tiek veikta vismaz 3 reizes dienā.

Nystatīns: kontrindikācijas

Šķērslis zāļu lietošanai var būt atsevišķas imunitātes pret nistatīnu vai palīgkomponentiem klātbūtne zāļu formā. Iespēja lietot Nystatīnu grūtniecības vai zīdīšanas periodā ir ieteicams lietot citu medikamentu. Izvēloties starp nystatīnu vai flukonazolu, kas ir labāk lietot grūtniecības laikā - flukonazols: tas pieder pie triazoliem un tam ir selektīva iedarbība uz patogēnu aģentu, atšķirībā no nistatīna, kas pieder antibiotikām. Kontrindikācijas ir kuņģa-zarnu trakta un hepatobiliālās sistēmas patoloģija (pankreatīts un aknu mazspēja).

Blakusparādības

Var būt rūgta garša mutē, maksts vai zarnu kairinājums, ādas reakcijas - nieze, izsitumi vai nātrene, zarnu darbības traucējumi vai slikta dūša un vemšana.

Pārdozēšana

Pārdozēšanu raksturo pastiprinātas blakusparādības vai drudža stāvokļa rašanās, lai gan nav ziņots par nystatīna pārdozēšanas gadījumiem.

Nistatīns: zāļu analogi

Azitsin, Vilprafen, Pimafutsin, Monural, Flukonazols - ar citu aktīvo vielu, bet faktiski līdzīgs.

Saderība ar citām zālēm

Nav ieteicams apvienot ar Clotrimazole, tā efektivitāte ir ievērojami samazināta.

Nistatin iegūtā izplatība ir maza nozīme. Cik daudz Nistatīna, tabletes vai sveces var būt atkarīgas no dzīvesvietas reģiona, zāļu iepakojuma un mazumtirdzniecības aptieku tīkla. Nistatīns, tabletes lietošanas instrukcijas, cena var sākties no 28 r Maskavā un atkarīga no zāļu ražotāja.

Atsauksmes

Zāles ir lietotas jau vairākus gadu desmitus, un, ņemot vērā zāļu formu pārdošanas ātrumu: nistatīna svecītes un nistatīna tabletes, no kurām visi zina, palīdz, un šī ir vislabākā atbilde par zāļu efektivitāti.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Nistatīns bronhīta ārstēšanai

Šodien ierodas ārsts, saka, ka plaušās ir tīrs, nosaka terpinkodu, arbidolu, berodualu, nistatīnu, saldumus dr. Theiss. Es viņai teicu: nystatīns ir kā miris pīrāgs man, man bija divas reizes smags Candida, neskatoties uz nystatīnu. Mana atrofiska faringīts pasliktinās, un es neticu arbidolam. Ārsts aizstāj arbidolu ar amiksīnu. Un viņa man paskaidro, kāpēc viņa netic flukostātam. Uzstāj uz nistatīnu.

Jautājums ir šāds: cik lielā mērā amiksīna izdevumi ir attaisnojami šajā situācijā, jo es domāju, ka man nav papildu vīrusu, bet tikai sēnīšu komplikācija, piemēram, pirms 4 gadiem. Un kāda ir deva dzert no sēnītes? Pēc flukostata es tūlīt mīkstināju savu klepu, kā tas bija otrajā vai trešajā dienā pēc nuraļa, 4 tabletes dienā. Ja dzerat flukostātu, cik daudz tas būtu? Riski dzīvībai un dzeramajam nistatīnam nevēlas.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Nistatīns bronhīta ārstēšanai

Vispārīgs apraksts

Plaušu kandidoze ir cilvēka bronhu-plaušu sistēmas slimība, ko izraisa Candida sēnīšu sakāve. Galvenokārt tie ir rauga veida sēnītes Candida albicans, kas pieder pie nosacīto patogēnu kategorijas.

30–80% veseliem cilvēkiem ir Candida infekcija. Tas ir jāpatur prātā, lai izvairītos no šīs patoloģijas pārmērīgas diagnozes.

Candidas biotopi ir katra indivīda āda un gļotādas. Patogēnās īpašības sāk izpausties tikai organisma aizsargspējas vājināšanās rezultātā, piemēram, ilgstošas ​​slimības, vitamīnu trūkumi, antibiotiku ilgstoša lietošana, hormonālas zāles, imūnsupresanti. Veicināt kandidātu agresiju un hronisku intoksikāciju ar narkotikām, nikotīnu un alkoholu. Plaušu kandidoze vienmēr attīstās pret citu slimību fonu. Tās var būt dažādu izcelsmes plaušu audu iekaisumi, plaušu tuberkuloze, septiskie apstākļi, asinsrades apspiešana. Šajā slimībā pneimonisko tipu plaušās veidojas fokusi, un fokusa centrā ir nekroze, un fibrīna eksudāts alveolos, kas apņem nekrotisko zonu. Bronču siena var būt pakļauta nekrozei. Kad process turpinās, veidojas dobumi ar strutainu saturu, plaušu audi tiek fibrozēti.

Plaušu kandidozes simptomi

• Elpas trūkums ar nelielu piepūli.
• Sāpes krūtīs ar neskaidru lokalizāciju.
• Intensīvs ilgstošs klepus ar asinīm atdalītu gļotādas krēpas.
• Apgrūtināta elpošana, izelpojot, sēkšana, dzirdama no attāluma.
• Tahikardija.
• Smaga nakts svīšana.
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C.

Plaušu kandidozes diagnostika

• Pilnīgs asins skaits: eozinofilu skaita pieaugums, eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās.
• Atkārtotas urīna un asins analīzes sēnēm.
• Sputuma pārbaude: vizuāli tiek parādītas rauga šūnas ar pazemojošu un pseudomikelia pazīmēm.
• Pētījums par bronhu mazgāšanas ūdens sēnīšu floru.
• Imunoloģiskā diagnoze: pozitīvi testi kandidātos.
• Bronhoskopija: bronhu koka lūmenā var novērot sēnītes un leikocītu eksudāta filamentus.
• Plaušu radiogrāfija: redzamas ēnas plankumu veidā, intensīvas tumšuma zonas, dažreiz pleiras izsvīdums.

Plaušu kandidozes ārstēšana

Pirmkārt, terapijas mērķis ir palielināt organisma aizsardzību un novērst intoksikāciju. No pret kandidātu lietojamām zālēm tika izmantots "Nystatin" un "Levorin". "Nistatīns" ir paredzēts iekšējai lietošanai ar smagu formu dienas devā pieaugušajiem no 10 līdz 12 miljoniem vienību, vieglas un vidēji smagas formas - 6-8 miljoni vienību dienā. Ja ir kandidātu pārvadātājs - 3-4 miljoni vienību dienā atkārtotajos kursos 2-3 nedēļas, ārstējot 3 nedēļas. "Levorin" tiek piešķirts saskaņā ar līdzīgu shēmu. Plaši lieto nātrija sāļu "Nystatin" vai "Levorin" aerosola inhalāciju devā 150 tūkstoši. Vienības 5 ml destilēta ūdens. Inhalācijai varat izmantot smidzinātāju. Ja ir attīstījusies kandidālā pneimonija, tad lietojiet "Amfoglyukamin" vai "Mikoheptin" 100 tūkstošu AU 4 reizes dienā 2-4 nedēļas. Lietojot izplatītas kandidozes formas, plašu kandidālo pneimoniju, plaušu kandidozes kombināciju ar citām viskozām lokalizācijām, kandidālo sepsi, intravenozi ievadot „amfotericīnu B” 0,25–1 mg uz 1 kg pacienta ķermeņa masas 2 reizes nedēļā. Ārstēšanas kurss sastāv no 16-20 infūzijām. "Amfotericīns B" tiek lietots arī ieelpojot 25-50 mg 2 reizes dienā 2 nedēļas. Patogenētiskā terapija ir vērsta uz tādu slimību ārstēšanu, kas kalpoja kā tiešs kandidozes attīstības iemesls: imūndeficīta stāvokļi, endokrīnās sistēmas darbības traucējumi. Imūndeficīta stāvokļa korekciju veic ar aizkrūts dziedzera preparātiem, "Decaris", "Nātrija nukleozīns". Kombinācijā ar kandidozi un patoloģiskiem procesiem baktēriju etioloģijas plaušās, jāveic kopīga terapija ar pretsēnīšu un antibakteriālām zālēm.

Būtiskās narkotikas

Ir kontrindikācijas. Ir nepieciešama apspriešanās.

Dozēšanas shēma: Amfotericīnu B ievada intravenozi ar ātrumu 250 V / kg ķermeņa svara. Iepriekš ievadīts 100 V / kg (lai noteiktu individuālo toleranci). Nākotnē, ja nebūs blakusparādību, un, ja nepieciešams, devu var pakāpeniski palielināt līdz 1000 U / kg. Zāles lieto katru otro dienu vai 1-2 reizes nedēļā (kumulācijas riska dēļ).

Ārstēšanas ilgumam jābūt vismaz 4-8 nedēļām, lai izvairītos no recidīviem. Kopējā amfotericīna B deva ārstēšanas laikā ir vidēji 1,5-2 miljoni SV (18-20 infūzijas).

Ieelpošana nozīmē 1-2 reizes dienā. ilgst līdz 15-20 minūtēm. devās ar ātrumu 50 000 SV (10 ml) ieelpošanai, kas atbilst dienas devai 1000–2000 U / kg pacienta ķermeņa masas.

Lietojot inhalatorus, kas darbojas tikai iedvesmojoties, viena deva tiek samazināta līdz 25 000 U (5 ml). Ārstēšanas ilgums ir 10-14 dienas un ir atkarīgs no slimības smaguma un ilguma. Ja nepieciešams, pēc 7-10 dienu pārtraukuma norīko otru kursu.

Dozēšanas shēma: pilienveida infūzija / ievadīšana ātrumā, kas nepārsniedz 200 mg / h. Flukonazola dienas deva ir atkarīga no sēnīšu infekcijas veida un smaguma. Tulkojot no tabletes ievadīšanas / ievadīšanas un otrādi, nav nepieciešams mainīt dienas devu. Ar kandidēmiju, izplatītu kandidozi un citām invazīvām kandidālinfekcijām deva ir vidēji 400 mg dienā un pēc tam 200 mg dienā. Nepietiekamas klīniskās efektivitātes dēļ flukonazola devu var palielināt līdz 400 mg dienā. Iekšpusē tiek izmantota tāda pati deva. Terapijas ilgums ir atkarīgs no klīniskās efektivitātes.

Dozēšanas shēma: parenterāli, Vorikonazolu ievada tikai kā infūziju ar ātrumu ne vairāk kā 3 mg / kg / h 1-2 stundas, šķīdumu nedrīkst ievadīt intravenozi. Pieaugušajiem Vorikonazols tiek ievadīts IV pirmajā dienā ar ieteicamo piesātinošo devu, lai sasniegtu vorikonazola koncentrāciju plazmā tuvu līdzsvara līmenim pirmajā terapijas dienā. Piesātinošā deva 6 mg / kg ik pēc 12 stundām pirmajā dienā. Pēc tam pāriet uz uzturošo devu (pēc pirmajām 24 stundām) 4 mg / kg ik pēc 12 stundām. Terapijas ilgums ir atkarīgs no klīniskās ietekmes un mikoloģisko pētījumu rezultātiem.

Zāles lieto iekšķīgi 1 stundu vai 1 stundu pēc ēdienreizes 400 mg devā ik pēc 12 stundām pirmajā dienā. Tad pāriet uz uzturošo devu (pēc pirmajām 24 stundām) 200 mg ik pēc 12 stundām. Terapijas ilgums ir atkarīgs no klīniskās ietekmes un mikoloģisko pētījumu rezultātiem.

Nistatīns bronhīta ārstēšanai

Antibiotiku terapijas mērķis parasti ir paredzēts hroniska bronhīta paasinājumam. Infekcijas iekaisuma pārbaude tiek veikta, rūpīgi pārbaudot pacientus, pārbaudot krēpu citoloģisko un bakterioloģisko izmeklēšanu, kā arī nosakot specifisko antivielu līmeni pret mikroorganismiem asins serumā. Aptuveni ideju par patogēna raksturu var iegūt, krāsojot krēpas uztriepes uz grama. Precīzāka identifikācija ir iespējama ar bakterioloģisko izmeklēšanu. Mikrofloras diagnoze 106 mikrobiem un vairāk sēņu - 102 un vairāk uz 1 ml ir diagnostiski nozīmīga. Antibakteriālo zāļu izvēle ir atkarīga no mikroorganisma jutīguma un pacienta īpašībām. Ļoti svarīga ir labi savākta alerģiska anamnēze, norādot uz pacientam nepanesamām zālēm un blakusparādību veidu. Kad narkotiku neiecietība ir svarīga, lai apsvērtu iespējamās krusteniskās reakcijas ar citiem savienojumiem.

Vieglas pasliktināšanās gadījumā var lietot iekšķīgi lietojamas zāles; smagos pacientu stāvokļos, kā arī vienlaicīgas gremošanas sistēmas slimības gadījumā ir norādīts šo līdzekļu parenterāls ievadīšana. Purulanta bronhīta gadījumā ieteicams veikt rehabilitācijas bronhoskopiju.

Pacientiem parakstītajām antibiotikām jāatbilst šādām prasībām:
1. Ir plašs darbības spektrs un būt aktīvam pret Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae un Moraxella catarrhalis.
2. Uzkrājas tracheobronhijas noslēpumā.
3. Lai samazinātu toksicitāti.

Antibiotikas no penicilīna grupas, makrolīdiem, tetraciklīniem un kombinētajām zālēm (augmenēšana) ir visaugstākā efektivitāte hroniska obstruktīva bronhīta paasinājumos. Cefalosporīnus un fluorhinolonus var uzskatīt par rezerves narkotikām. Ārstēšanas kursa ilgums parasti ir 7-14 dienas.

Antibakteriālā terapija nav obligāta astmas ārstēšanas sastāvdaļa. Tomēr tā lietošana nav pretrunā ar noteikumiem, kas formulēti starptautiskajos samierināšanas dokumentos.

Antibakteriālo līdzekļu parakstīšana astmai ir indicēta tikai tad, ja ir pārliecinoši pierādījumi par elpošanas orgānu infekciozu iekaisumu (skatīt iepriekš). Ārstēšanas ilgums parasti nepārsniedz 5-7 dienas. Ir svarīgi atcerēties, ka ilgstoša un nepamatota antibiotiku terapija var izraisīt narkotiku sensibilizāciju un pasliktināt astmu. Jāuzsver, ka penicilīna grupas antibiotikas ir kontrindicētas pacientiem ar astmu, jo tām ir augsta alerģiskā aktivitāte. Ārstēšanas procesā ir svarīgi uzraudzīt eozinofilu skaitu asinīs un krēpās. Tā pieaugumam vajadzētu būt iemeslam, lai atceltu narkotiku.

Parasti nepieciešamība noteikt pretmikrobu līdzekļus rodas šādās klīniskās situācijās:
1. Paaugstinot no infekcijas atkarīgo BA, attīstās akūta pneimonija vai hroniska bronhīta paasināšanās.
2. Gadījumā, ja ir astma kombinācija ar aktīviem inficēšanās centriem ENT orgānos.
3. Pacientiem ar BA atkarīgu hormonu, ko sarežģī augšējo elpceļu kandidoze.

Klīniskajā praksē visbiežāk lieto makrolīdus, linomicīnu, klindamicīnu un cefalosporīnus.

Pēdējos gados ir pierādīts, ka makrolīdi (eritromicīns, roksitromicīns) papildus antibakteriālajai iedarbībai ir pretiekaisuma iedarbība un samazina nespecifisku bronhu hiperreaktivitāti pacientiem ar astmu. Ir konstatēts, ka tie samazina brīvo radikāļu veidošanos un "iekaisuma" citokīnu (IL 3, 4, 5, TNFa) sekrēciju ar T-limfocītiem un asins un plaušu monocītiem.

Izmantojot antibakteriālus līdzekļus, jāatceras, ka eritromicīns, linomicīns, fluorhinoloni (ciprofloksacīns, pefloksacīns, norfloksacīns) palēnina teofilīna aknu klīrensu. Tāpēc to kopīgas lietošanas gadījumā pēdējās devas ir jāsamazina.

No pretsēnīšu līdzekļiem visbiežāk lieto levorīnu, nistatīnu, ketokonazolu (nizorālu) un flukonazolu (diflucānu).

- Atgriezieties pie sadaļas "Pulmonoloģija" satura satura.