Sākums> Jautājumi un atbildes> Vai pēc CT ir iespējama fluorogrāfija?

Datortomogrāfijas laikā persona ir pakļauta radioloģiskajiem stariem, kuru deva ir no 2 līdz 10 mSv. Indikators ir atkarīgs no aptaujas apgabala, izmantoto iekārtu klases un sākotnēji izvēlētajiem iekārtas iestatījumiem. Arī kontrastu uzlabošanai ir nozīme. Ja pēc CT jebkāda iemesla dēļ ir nepieciešama cita veida radioloģiskā izmeklēšana, jautājums vienmēr rodas: vai to var izdarīt bez īpaša kaitējuma veselībai? Saskaņā ar veselības standartiem maksimālais pieļaujamais un drošais ķermeņa starojums gada laikā nedrīkst pārsniegt 150 mSv. Šis skaitlis ietver visu, ko cilvēks saņem ikdienas dzīvē: telefonu, televizoru, datoru uc ietekme. Šajā indikatorā ir atļauts veikt dažādas diagnostikas, pamatojoties uz rentgena stariem.

Rentgena deva ar fluorogrāfiju uz filmu ierīcēm (novecojušais paraugs) ir 0,5-0,8 mSv. Digitālie (tie tiek vispārīgi ieviesti valsts klīnikās) - tikai 0,04 mSv. Tie ir ļoti nelieli skaitļi, tāpēc jums nevajadzētu baidīties no jebkādām sekām, ko rada palielināta iedarbība. Pat ja fluorogrāfija tiek veikta dažas dienas pēc skaitļošanas tomogrāfijas. Jebkurā gadījumā atkārtotas vai papildu radiācijas diagnozes iespējamību nosaka ārsts. Tajā ņemtas vērā visas pacienta pēdējā laikā veiktās slodzes. Kopumā ir atļauta 3-4 datorizētā tomogrāfija un vairākas fluorogrāfijas. Kopumā saņemtā starojuma deva būs noteiktajā normā.

CT pārbaudes izmaksas, lai gan tās ir pieejamas lielākai daļai pilsoņu, tomēr var ietekmēt ģimenes budžetu. Tas ir īpaši pamanāms, ja gada laikā jāveic vairāki pētījumi vai nepieciešama visu ģimenes locekļu slimību diagnostika. Tāpēc rodas jautājums: vai ir iespējams lētāk veikt CT skenēšanu? Mēs atbildam: jūs varat! Saglabāšanas veidi.

Izmeklēšana, izmantojot CT, tiek veikta, pamatojoties uz genoloģisko pētījumu, kura ietekme uz cilvēka ķermeni nav pilnībā izprasta. Viena lieta ir skaidra - apstarošana neietekmē veselības stāvokli visizdevīgākajā veidā. Tāpēc jautājums par to, vai datortomogrāfija ir kaitīga, ir diezgan dabiska. Viņš rūpējas par ikvienu, kas ir iesaistīts šajā pētījumā.

fluorogrāfija un datortomogrāfija īsā laikā

: Pacientu problēmas

2014-10-23 13:24
Dārgie radiologi! Es lūdzu jūs atbildēt! Es esmu 27 gadus vecs. Šā mēneša laikā es izveidoju 2 fluorogrāfijas (digitālās fluorogrāfijas) datus ar nedēļu un pēc tam 20 dienas vēlāk, krūšu multispirālo tomogrāfiju ar devu 1,6 m3v. Fluorogrāfija tika veikta atbilstoši ārsta liecībām - bija akūts bronhīts (ar aizdomas par pneimoniju). Kopš tā laika MSCT devās un pats to izdarīja nedēļu pēc atgūšanas temperatūra pieauga un atkal saslima krūtīs. Izkaisīti (ļoti apšaubāmi). MSCT parādīja, ka viss ir tīrs. Cik daudz laika es saņēmu mēnesī? (Vēlāk es uzzināju, ka nākotnē viss var negatīvi ietekmēt veselību un tagad ir ļoti noraizējies.) Paldies jau iepriekš par jūsu atbildi.

[Pievienoja Svetik87 - 2014-10-23, 13:34]

2014-10-24 plkst. 05:51
[citāts]
2014-10-23 16:36, AUS raksta:
Ko jūs uzzinājāt?
Godīgi sakot, es esmu lasījis internetu, ka visi šie rentgenstari ir kaitīgi lielās devās un var izraisīt, piemēram, onkoloģiju. tas viss. ir skaidrs, ka pēc cīņas dūre nav plūstoša, bet tomēr ir ļoti liela deva, ko man saņēma īsā laikā? varbūt es esmu veltīgi tik satraukti. (Es aplūkoju devu fluorogrāfijai, abas reizes 145 μ3v, un tas tiek iegūts mēnesī kopā ar MSCT 1,89 m3v). Paldies jau iepriekš par jūsu atbildi, man ir žēl, ka šāda piegāde.

[Pievienoja Svetik87 - 2014-10-24 plkst. 05:58]

".. - Ja jūs rūpējaties par savu gremošanu, mans labs padoms nav runāt vakariņās par bolsevismu un medicīnu. Un - Dievs tevi glābj - pirms vakariņām lasiet padomju laikrakstus.

- Um... Bet nav citu.

- Šeit nav lasīts. Jūs zināt, es klīnikā veiktu 30 novērojumus. Un ko tu domā? Pacienti, kas neizlasa avīzes, jūtas lieliski. Tiem, kurus es īpaši piespiedu lasīt Pravda, zaudēja svaru.

"Um..." teica mānīt ar interesi, rozā no zupas un vīna.

- Nepietiek. Zems ceļgalu reflekss, slikta apetīte, nomākts prāta stāvoklis.
"(c)

[Rediģējis AUS - 2014-10-24 06:02]

2014-10-24 10:24
Paldies par ātru atbildi! Es saprotu, ko tu domā. Es zinu, ka internets ir kaitīgs lasīšanai. Nekavējoties sākat atrast tik daudz visu, ko nevēlaties dzīvot)))! Šodien es veicu vispārēju asins analīzi, kas tika veikta nākamajā dienā pēc MSCT, tur man ir tikai 10 (samazināts) limfocītu līmenis, un neitrofilu līmenis ir segm. - 82 (modernizēts). Vai tas varētu būt MSCT sekas? Un vai viss tiks atjaunots? Lūdzu, atbildiet.

[Pievienoja Svetik87 - 2014-10-24 15:15]

Vai CT ir kontrindikācijas?

CT diagnostikas iespējas ir balstītas uz rentgenstaru īpašībām. Tas atbaida ekspertus, norādot uz procedūras ierobežojumiem.

Kontrindikācijas datortomogrāfijai

Ar visu savu informatīvo metodi skaitļošanas tomogrāfija nav parādīta visiem, un ne vienmēr. Pirmkārt, tas ir kaitīgs embrijiem un maziem bērniem, jo ​​tie ir strauji augoši, proti, strauji augoši audi ir īpaši pakļauti rentgenstaru iedarbībai. Grūtniecība ir arī absolūta kontrindikācija, izņemot smadzeņu tomogrāfiju, aizsargājot vēderu no starojuma iedarbības, un tikai izņēmuma gadījumos.

Nesaderīga CT skenēšana ar alkohola lietošanu, tā ir kontrindicēta arī cilvēkiem ar garīga rakstura traucējumiem. Šķērslis ir liels svars, kas ir atkarīgs no konkrēta tomogrāfa. Bikšturi var izkropļot žokļu tomogrāfijas rezultātus, viss pārējais tiek paskaidrots bez iejaukšanās.

MSCT ar kontrastu neveic pacientiem ar nieru, sirds mazspēju, multiplo mielomu, vairogdziedzera patoloģijām un joda alerģijām.

Vai es varu darīt CT grūtniecības laikā

CT grūtniecības sākumā var izraisīt aborts. Ja tas nenotiek, joprojām ir ieteicams veikt abortu, jo ir zināms, ka radiācijas iedarbība (ti, kas var izraisīt augļa nepietiekamu attīstību vai funkcionālu nenobriedumu), kas, kā zināms, tiek izmantota CT.

Izņēmums (un tikai ļoti retos gadījumos, kad runa ir par sievietes dzīvi) var tikt veikts, ja grūtniecei ir nepieciešama galvas CT skenēšana. Tad pārējā ķermeņa daļa ir jāaizver ar īpašu svina priekšautu, kas nenodod rentgena starus. Šādā gadījumā pat tad, ja sieviete grūtniecības laikā veikusi CT skenēšanu, nedzimušā bērna izraisīto anomāliju izpausme ir maz ticama.

Cik vecs var būt CT?

Ņemot vērā iespējamo kaitējumu radiācijai, un bērnam tas ir vairākas reizes lielāks nekā pieaugušajam, datorizētā tomogrāfija ir paredzēta bērniem tikai gadījumos, kad tā ir vitāli svarīga. Piemēram, lai identificētu un izpētītu audzējus. Protams, ja ir iespēja iegūt nepieciešamo informāciju citos veidos - piemēram, MRI vai ultraskaņu, tās tiek veiktas.

Vai ir iespējams veikt CT katru mēnesi

Patiesībā menstruācijas neietekmē CT, ieskaitot vēdera dobuma izpēti un kopumā visas ķermeņa daļas, izņemot dzemdi: šajā gadījumā diagnostikas rezultāti var būt izkropļoti un labāk ir gaidīt līdz menstruāciju beigām.

Vai ir iespējams veikt CT pēc rentgenstaru

CT skeneris, kas izmanto tādu pašu starojumu kā parastās rentgena iekārtas, rada ļoti skaidrus attēlus. Tas īpaši attiecas uz kaulu audiem un dobiem iekšējiem orgāniem. Bieži redzams uz rentgena attēliem, ir nepieciešama detalizācija, ko tomogrāfija spēj nodrošināt. Un tas nav tikai iespējams, bet nepieciešams, ja tam ir pamatoti iemesli. To pašu var teikt par MSCT pēc fluorogrāfijas. Bet, ja lieta nav ārkārtēja situācija, labāk ir atšķirt vairāku nedēļu pārbaudes.

Līdzīgi jautājumi rodas attiecībā uz CT pēc ķīmijterapijas. Vai no tā izrietošais kaitējums palielināsies, ņemot vērā toksisko narkotiku izcelsmi? Pētījumi ir nepieciešami, lai novērtētu ārstēšanas panākumus, viņi nevar darīt bez. Bet ir nepieciešams ievērot noteiktu laika intervālu starp ķīmijterapijas un CT lietošanu.

Komplikācijas pēc CT

Onkoloģijas attīstība ir viena no briesmīgākajām rentgenstaru diagnostikas komplikācijām. Tā ir tikai maz ticama iespēja, bet tas ir jāņem vērā. Izrakstot procedūras, ārsts ņem vērā to kopskaitu, lai nepārsniegtu pieļaujamo iedarbības ātrumu. Ja pacients slimo pēc CT, maz ticams, ka tas ir saistīts ar pašu procedūru. Slikta veselība, temperatūra pēc CT var būt saistīta ar vispārējo sāpīgo pacienta stāvokli. Turklāt, ja tiek izmantots kontrastviela, nav izslēgta alerģiska reakcija. Jums jāinformē ārsts, ja nieze, pietūkums, slikta dūša, saspringums elpceļos rodas diagnosticēšanas laikā vai pēc tās.

Cik bieži var veikt CT (CT)

Jautājums par to, cik bieži jūs varat veikt datortomogrāfiju un rentgena starus, ir saistīts ar radiācijas izmantošanu aparātā. Ekspertu viedoklis ir šāds: vienreiz, kad notiek procedūra, veselībai nav bīstams. Bet pēc kāda laika jūs varat veikt atkārtotu CT skenēšanu, ir atkarīgs no dažādiem apstākļiem.

Pārbaudāmā pacienta saņemtā starojuma kvantitatīvā vērtība dažādiem skenēšanas un aprīkojuma elementiem nav vienāda. Pēc pārbaudes jūs nevarat uztraukties par sekām, tās nebūs. Bet fakts ir tāds, ka ķermenis “neaizmirst” par saņemtajām devām: radiācija var uzkrāties, un rezultātā atkal pievienosies jau tur. Bet bieži vien atkal un atkal ir nepieciešamas diagnostikas procedūras. Kādos intervālos tas ir pieņemams? Cik reizes jūs varat veikt MSCT gadā? Mēneša laikā?

Ir noteiktas normas, kas attiecas uz maksimāli pieļaujamo iedarbības līmeni uz cilvēku gadā. Saskaņā ar RF likumu „Par iedzīvotāju radiācijas drošību”, sākot ar 1996. gadu, pieļaujamā deva, ko izmanto diagnostikā, nedrīkst pārsniegt 15 mSv gadā, kas jāņem vērā, veicot CT atkārtotu vadīšanu. Ņemiet vērā, ka vidējā radiācijas deva galvai CT ir 2-4 mSv, vēdera dobums ir 5-7 mSv. Ja pastāv spēcīgas norādes par biežāku skenēšanu nekā reizi gadā, diagnoze tiek veikta tik reižu, cik nepieciešams konkrētā situācijā.

Ir jāinformē ārstējošais ārsts par to, ka jūs nesen esat bijis rentgena diagnostikā. Ar radiācijas iedarbības kritisko vērtību tā novirzīs jūs uz cita veida aparatūras diagnostiku, piemēram, MRI.

Plaušu CT vai fluorogrāfija: kāda ir atšķirība?

Pētījumi par patoloģijām, kurās izmanto rentgena starojumu, ir ļoti populāri un aizņem vadošās vietas diagnostikas sarakstā. Plaušu CT un fluorogrāfija nav izņēmums.

Tās ir mūsdienīgas diagnostikas metodes, kuru pamatā ir rentgenstari, kas iet caur cilvēka ķermeni un apkopo informāciju par plaušu stāvokli.

CT atšķirības no fluorogrāfijas

Attēlu projekcija

Galvenā atšķirība starp CT skenēšanu un fluorogrāfiju ir pēc izmeklēšanas iegūto attēlu veidi. Fluorogrāfija nodrošina plakanus attēlus no pētāmās teritorijas. Datoru tomogrāfijas laikā tomogrāfu sensori tiek sagriezti ne biezāk kā 0,2–0,8 mm, kas vēlāk tiek pārveidoti ar specializētas programmas palīdzību trīsdimensiju attēlos.

Pateicoties tam, radiologam, kas nodarbojas ar pārbaudes rezultātu atšifrēšanu, ir iespēja pārbaudīt plaušas dažādos leņķos un skalās un diagnosticēt patoloģiju jebkurā stadijā;

Radiācijas deva

Neskatoties uz to, ka diagnostika laikā pacients saņem noteiktu radiācijas devu, tie ir pilnīgi droši, jo tie nepārsniedz pieļaujamo likmi gadā. Ar fluorogrāfiju pacients saņem 0,5 milisievertus un 10 milisievert pēc CT;

Ilgums

Pētot plaušu skaitļošanas tomogrāfijā, vidējais laiks būs 20 minūtes bez kontrastvielas ievadīšanas un ar 10-20 minūšu ilgāku kontrastu. Tajā pašā laikā fluorogrāfija ilgst ne vairāk kā 3 minūtes;

Izmaksas par

Liela izmaksu atšķirība: Maskavā CT maksā vidēji 3500 līdz 4500 rubļu, plaušu fluorogrāfija vienā projekcijā - 200 rubļi, divās projekcijās - 400 rubļu;

Attēlu asums

Fluorogrāfijā - mazākā attēlu skaidrība, jo procedūra ir profilaktiskāka. Viņi nevarēs veikt galīgo un precīzu diagnozi, bet tie ir pietiekami, lai saņemtu norādījumus, piemēram, uz CT. Ļoti augstas izšķirtspējas datorizētās tomogrāfijas attēlos, kas nodrošina iespēju sniegt tikai uzticamu informāciju pēc iespējas īsākā laikā.

Kādu pārbaudes metodi izvēlēties?

Ja nav sūdzību par elpošanas orgāniem, tad nav nekādas nozīmes CT uzreiz. Sākotnēji jūs varat veikt fluorogrāfiju. Sakarā ar to, ka tas ir preventīvāks pārbaudes veids, nav nepieciešams saņemt ārsta nosūtījumu. Vajadzības gadījumā to var rīkot 4-5 reizes gadā.

Ja ir aizdomas par patoloģiju klātbūtni, pēc fluorogrāfijas jāveic plaušu CT skenēšana, kas sniegs visu informāciju par plaušām, apstiprinās vai noliegs diagnozi.

Bet, ja datorizētā tomogrāfija nav rentabla, nav nekādas jēgas, jo pētniecības iespējas ir ierobežotas.

Vai rentgenstari var tikt uzņemti pēc rentgena stariem tajā pašā dienā?

Jautājums par to, vai rentgena starus var izdarīt pēc rentgenstaru, rada bažas pacientiem, kuri baidās saņemt lielu radiācijas devu. Lai gan mūsdienu diagnostikas metodes vairumā gadījumu neietekmē ķermeni, pacientam ir jāapzinās visi gaidāmo procedūru aspekti.

Vai tajā pašā dienā notiek rentgenstari un fluorogrāfija?

Rentgenstaru uzskata par vienu no precīzākajām un informatīvākajām metodēm skeleta, mīksto audu un iekšējo orgānu pētīšanai. Tomēr pārbaude ietver pacientu, kurš saņem noteiktu devu. Parasti iedarbība ir maza, bet tā uzkrājas.

50 mSv (milisievert) ekspozīcija gadā tiek uzskatīta par bīstamu veselībai, bet fluorogrāfijas laikā organisms saņem no 0,05 līdz 0,5 mSv. Cilvēks saņem salīdzināmu radiācijas daudzumu mēnesī no dabiskiem avotiem. Rentgenstaru laikā pacients var saņemt starojumu no 0,015 līdz 8 mSv atkarībā no pārbaudes metodes un pētījuma zonas.

Tāpēc eksperti cenšas izturēt dažus terminus, pēc cik dienu vai nedēļu pēc rentgena starojuma pacientu var veikt rentgenstaru. Īpašos gadījumos abas pārbaudes var veikt tajā pašā dienā.

Kad vienā dienā tiek izrakstīti rentgenstari un rentgenstari?

Tas notiek, kad pēc pacienta rentgenstaru nosūtīšanas uz rentgena staru, tad subjektam ir likumīgs jautājums: „Kāpēc?”. Abas metodes balstās uz rentgenstaru spēju un ir saistītas ar nelielu radiācijas devu. Tātad, kāpēc speciālistam pēc fluorogrāfijas jānosūta pacientam rentgenstaru?

Tas var notikt, ja procedūras tiek veiktas neatkarīgi un pacientam nekavējoties jāpārbauda divas dažādas ķermeņa daļas. Šādos gadījumos pacients ir ieinteresēts jautājumā par to, vai ir iespējams izdarīt fluorogrāfiju pēc ceļgala locītavas rentgenstaru vai rentgenstaru mamogrāfijas laikā. Vairumā gadījumu atbilde būs pozitīva. Pārbaudes laikā pieaugušo ķermenis saņem nelielu radiācijas devu, un, ja diagnostikas nolūkos ir vajadzīgi rentgenstari un, piemēram, rokas rentgenogramma tajā pašā dienā, ārsts var atļaut abas procedūras.

Jāņem vērā arī tas, ka abas metodes sniedz atšķirīgas skaidrības attēlus un atšķiras izšķirtspējas. Ne vienmēr ir iespējams veikt diagnozi pirmo reizi, un pacientam reizēm ir jāveic rentgenstari pēc rentgenstaru. Lai saprastu, kāpēc tas notiek, jums ir jāsaprot gan metožu, gan aptaujas funkciju mērķis.

Kas ir rentgenogrāfija?

Rentgena starojums attiecas uz cilvēka ķermeņa specifiskās zonas iekšējās struktūras izpēti, izmantojot rentgena starus un pēc tam ierakstot attēlu uz fotofilmas, fotopapīra vai digitālā nesēja atmiņā (digitālā radiogrāfija). Šī metode nav saistīta ar nozīmīgas radiācijas devas iegūšanu no ķermeņa, ir salīdzinoši lēta un ar augstu precizitāti: rentgenstaru difrakcijas izšķirtspēja sasniedz 0,5 mm un vairāk - rādītājs aug ar pētāmās platības samazināšanos. Tāpēc speciālisti bieži vien pēc rentgenstaru nosūta pacientus uz rentgena stariem, lai iegūtu vairāk informatīvu attēlu.

Kāda patoloģija atklāj rentgenstaru?

Rentgenstaru medicīnā plaši izmanto dažādu slimību, patoloģiju un patoloģiju diagnostikai gandrīz visiem iekšējiem orgāniem un ķermeņa daļām. Lai diagnosticētu čūlas, divertikulus, audzējus, gastrītu un zarnu obstrukciju, tiek veikta gremošanas trakta rentgena izpēte. Lai diagnosticētu infekcijas un audzēju slimības, tiek veikts krūškurvja rentgens. Radiogrāfija paredzēta vēdera dobuma iekšējo orgānu un urogenitālās sistēmas, dažādu dziedzeru, zobu pētīšanai. Turklāt rentgenstari ir viena no galvenajām pārbaudes metodēm ķermeņa osteo-locītavu sistēmas patoloģiju diagnosticēšanā.

Kontrindikācijas radiogrāfijai

Tā kā metode ir saistīta ar ķermeni, kas saņem nelielu jonizējošā starojuma devu, pacientiem bieži ir jautājums, vai pēc rentgena stariem ir iespējams veikt fluorogrāfiju un kādas ir kontrindikācijas?

Ir vairākas absolūtas kontrindikācijas, kas jāatceras. Rentgenstari netiek veikti grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī. Veidošanās laikā auglis ir īpaši neaizsargāts, un jonizējošā starojuma iedarbība var kaitēt bērna pareizai attīstībai.

Arī pacientiem, kuriem ir nopietns stāvoklis, nav ieteicama fluorogrāfija un rentgenstari vienā dienā. Vājināta iestāde nevar izturēt pārbaudes slogu. Arī rentgena staru mēģinājumi nav jāparedz pneimotoraksam, vairogdziedzera patoloģijai, cukura diabētam, plaušu un pleiras asiņošanai, diabētam un dažām citām slimībām.

Kas ir fluorogrāfija?

Fluorogrāfija nav tik informatīva kā rentgenstari. To izmanto skrīningam (masu apsekojumiem), lai atklātu slēptas slimības. Tādēļ pēc fluorogrāfijas anomālijas pazīmju noteikšanas pacientu var nosūtīt uz rentgena stariem, lai iegūtu detalizētākus datus.

Ko atklāj rentgena attēls?

Fluorogrāfiju var veikt kā ikdienas pārbaudi. Tomēr ar dažiem simptomiem procedūru nosaka ārsts. Bieži vien rentgena stari tiek veikti pacientiem, kuri sūdzas par drudzi, svīšanu, nogurumu, vājumu un smagu, krūšu kurpju. Pārbaude var atklāt tuberkulozi, bronhītu, vēzi un patoloģiju krūšu kaulos.

Kontrindikācijas fluorogrāfijai

Kontrindikācijas fluorogrāfijai ir tādas pašas kā rentgenstaru gadījumā. Turklāt aptauju nevar veikt pacientiem, kuri nevar saglabāt vertikālu stāvokli. Tas ir saistīts ar procedūras īpatnībām.

Vai rentgenstari un rentgenstari var tikt veikti tajā pašā dienā?

Lai noskaidrotu diagnozi un ārstēšanas recepti, eksperti var noteikt papildu pārbaudes. Tādēļ pacientiem bieži vien ir jautājums, vai pēc fluorogrāfijas ir iespējama plaušu rentgena izstarošana. Atbilde ir: jā. Ja procedūras ieceļ speciālists, viņiem ir jāiet cauri.

Radiācijas deva rentgenstaru, CT, MRI un ultraskaņas gadījumā: cik daudz ir iespējams?

Pārskatīšana

Radiācijas devu uzskaite

Kāda ir visbīstamākā pārbaude?

Kāda ir pieņemamā radiācijas deva medicīniskajos pētījumos?

Pārskatīšana

No visām radioloģiskajām diagnostikas metodēm tikai trīs: rentgenstari (ieskaitot fluorogrāfiju), scintigrāfija un datortomogrāfija, iespējams, ir saistīti ar bīstamu radiācijas jonizējošo starojumu. Rentgena stari spēj sadalīt molekulas to sastāvdaļās, tāpēc viņu rīcībā ir iespējams iznīcināt dzīvo šūnu membrānas, kā arī bojāt DNS un RNS nukleīnskābes. Tādējādi cietā rentgena starojuma kaitīgā iedarbība ir saistīta ar šūnu iznīcināšanu un šūnu nāvi, kā arī ar ģenētiskā koda un mutāciju bojājumiem. Normālās šūnās mutācijas laika gaitā var izraisīt vēzi, un dzimumšūnās tās palielina malformāciju iespējamību nākamajā paaudzē.

Šādu diagnostikas veidu kā MRI un ultraskaņas kaitīgā ietekme nav pierādīta. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana balstās uz elektromagnētisko viļņu emisiju, un ultraskaņa balstās uz mehānisko vibrāciju emisiju. Neviens no tiem nav saistīts ar jonizējošo starojumu.

Jonizējošais starojums ir īpaši bīstams ķermeņa audiem, kas intensīvi atjaunojas vai aug. Tāpēc pirmais, kas cieš no radiācijas:

• kaulu smadzenēs, kur veidojas imunitātes šūnas un asinis, t
• ādas un gļotādu, tostarp kuņģa-zarnu trakta, t
• augļa audu grūtniecēm.

Visu vecumu bērni ir īpaši jutīgi pret radiāciju, jo vielmaiņas līmenis un šūnu dalīšanās ātrums tajos ir daudz lielāks nekā pieaugušajiem. Bērni nepārtraukti aug, kas padara viņus neaizsargātus pret radiāciju.

Tomēr medicīnā tiek plaši izmantotas rentgena diagnostikas metodes: fluorogrāfija, rentgenogrāfija, fluoroskopija, scintigrāfija un datortomogrāfija. Daži no mums, izmantojot rentgena aparātu, tiek aizstāti ar mūsu pašu iniciatīvu: lai nepalaistu garām kaut ko svarīgu un atklātu neredzamu slimību jau agrīnā stadijā. Bet visbiežāk ārsts nosūta radiācijas diagnostiku. Piemēram, jūs ieradīsieties klīnikā, lai saņemtu atsauksmes par labsajūtas masāžu vai sertifikātu uz baseinu, un terapeits nosūta jums uz fluorogrāfiju. Jautājums ir, kāpēc šis risks? Vai ir iespējams kaut kādā mērā novērtēt "kaitējumu" ar rentgena stariem un salīdzināt to ar vajadzību pēc šāda pētījuma?

Radiācijas devu uzskaite

Saskaņā ar likumu katru diagnostikas pētījumu, kas saistīts ar rentgenstaru iedarbību, jāreģistrē devas lapā, kuru radiologs aizpildīs un ielīmēs ambulatorajā kartē. Ja Jums tiek veikta izmeklēšana slimnīcā, ārstam šie skaitļi jāpārsūta uz izplūdi.

Praksē šo likumu neievēro ļoti maz cilvēku. Labākajā gadījumā pēc pētījuma beigām jūs atradīsiet jums apstaroto devu. Sliktākajā gadījumā jūs nekad nezināt, cik daudz enerģijas jūs saņēmāt ar neredzamiem stariem. Tomēr jūsu tiesības - pieprasīt no radiologa ārsta informāciju par to, cik lielā mērā „efektīvā radiācijas deva” sasniedza - tas ir rādītājs, ko izmanto, lai novērtētu rentgena staru radītos bojājumus. Efektīvā radiācijas deva tiek mērīta milli- vai mikrosieveros - saīsināti kā “mSv” vai “μSv”.

Iepriekš radiācijas devas tika novērtētas, izmantojot īpašas tabulas, kur vidējie rādītāji bija. Tagad katram modernam rentgena vai CT skenerim ir iebūvēts dozimetrs, kas uzreiz pēc pētījuma parāda saņemto sievertu skaitu.

Radiācijas deva ir atkarīga no daudziem faktoriem: apstarotās ķermeņa platības, rentgena staru stingrības, attāluma līdz staru caurulei un, visbeidzot, paša aparāta tehniskajām īpašībām, uz kurām tika veikts pētījums. Efektīvā deva, kas iegūta, pētot to pašu ķermeņa platību, piemēram, krūtīm, var mainīties divas vai vairākas reizes, tāpēc pēc fakta varēs aprēķināt, cik daudz radiācijas saņemat tikai aptuveni. Labāk ir nekavējoties uzzināt, neizejot no biroja.

Kāda ir visbīstamākā pārbaude?

Lai salīdzinātu dažādu veidu rentgena diagnostikas "kaitīgumu", var izmantot tabulā norādītos efektīvo devu vidējos rādītājus. Tas ir dati no metodiskajiem ieteikumiem Nr. 0100 / 1659-07-26, ko 2007. gadā apstiprinājusi CPS. Katru gadu aprīkojumu uzlabo un pakāpeniski samazina devu slodzi pētījuma laikā. Iespējams, ka klīnikās, kas aprīkotas ar jaunākajām ierīcēm, saņemsiet mazāku radiācijas devu.

Acīmredzot augstāko radiācijas slodzi var iegūt, nokārtojot fluoroskopiju un datorizētu tomogrāfiju. Pirmajā gadījumā tas ir saistīts ar pētījuma ilgumu. Rentgenstaru parasti veic dažu minūšu laikā, un rentgenstaru veic pa sekundēm. Tāpēc dinamiskajā pētījumā jūs spēcīgāk apstaro. Datorizētā tomogrāfija ietver virkni attēlu: jo vairāk samazinājumu - jo lielāks slodze, tas ir maksājums par iegūtā attēla augsto kvalitāti. Vēl lielāks ir starojuma daudzums scintigrāfijas laikā, jo radioaktīvie elementi tiek ievadīti organismā. Vairāk par atšķirību starp fluorogrāfiju, radiogrāfiju un citām pētniecības metodēm var uzzināt vairāk.

Lai samazinātu radiācijas pētījumu iespējamo kaitējumu, ir pieejami līdzekļi. Tie ir smagi svina priekšauti, kaklasiksnas un plāksnes, ko ārsts vai laboratorijas tehniķis jums sniedz pirms diagnosticēšanas. Jūs varat arī samazināt rentgenstaru vai datortomogrāfijas risku, atdalot pētniecību pēc iespējas savlaicīgi. Apstarošanas ietekme var uzkrāties, un ķermenim ir jādod laiks reģenerācijai. Mēģinājums diagnosticēt visu ķermeni vienā dienā ir nepamatots.

Kā novērst starojumu pēc rentgenstaru?

Tradicionālie rentgenstari - ietekme uz gammas starojuma ķermeni, tas ir, lielas enerģijas elektromagnētiskajiem viļņiem. Tiklīdz ierīce izslēdzas, iedarbība apstājas, ekspozīcija pati nav uzkrājas un netiek savākta organismā, tāpēc nav nepieciešams kaut ko secināt. Bet, kad scintigrāfija tiek ievadīta radioaktīvo elementu ķermenī, kas ir viļņu emitētāji. Pēc procedūras parasti ieteicams dzert vairāk šķidrumu, lai drīz atbrīvotos no radiācijas.

Kāda ir pieņemamā radiācijas deva medicīniskajos pētījumos?

Cik reizes jūs varat darīt rentgena, rentgenstaru vai CT, lai nekaitētu veselībai? Tiek uzskatīts, ka visi šie pētījumi ir droši. No otras puses, tās neveic grūtniecēm un bērniem. Kā noskaidrot, kas ir taisnība un kas ir mīts?

Izrādās, ka Veselības ministrijas oficiālajos dokumentos nav pat pieļaujamās radiācijas devas medicīniskās diagnozes laikā. Sieverta skaits ir pakļauts stingrai reģistrācijai tikai rentgena izmeklēšanas telpu darbiniekiem, kuri uzņēmumam ir apstaroti katru dienu, neraugoties uz visiem aizsardzības pasākumiem. Viņiem vidējā ikgadējā slodze nedrīkst pārsniegt 20 mSv, dažos gados ekspozīcijas deva var būt 50 mSv. Bet pat šī sliekšņa pārsniegšana nenozīmē, ka ārsts sāks mirdzēt tumsā, vai viņa ragi pieaugs mutāciju dēļ. Nē, 20–50 mSv ir tikai robeža, pēc kuras palielinās radiācijas kaitīgās ietekmes uz cilvēkiem risks. Bīstamību, ko rada vidējās gada devas, kas ir mazākas par šo vērtību, nevarēja apstiprināt daudzu gadu novērošanas un izpētes laikā. Tajā pašā laikā teorētiski ir zināms, ka bērni un grūtnieces ir jutīgākas pret rentgena stariem. Tādēļ viņiem ir ieteicams izvairīties no iedarbības tikai gadījumā, ja visi ar rentgena starojumu saistīti pētījumi tiek veikti tikai veselības apsvērumu dēļ.

Bīstama radiācijas deva

Deva, kas pārsniedz radiācijas slimības sākumu - ķermeņa bojājums no radiācijas - personai no 3 Sv. Tas ir vairāk nekā 100 reizes lielāks par radiologu pieļaujamo gada vidējo rādītāju, un vienkārši to nav iespējams iegūt parastai personai ar medicīnisko diagnostiku.

Veselības ministrijā ir noteikts rīkojums, kas nosaka medicīniskās pārbaudes laikā ierobežojumus veseliem cilvēkiem paredzētās radiācijas devās - tas ir 1 mSv gadā. Tas parasti ietver šādus diagnostikas veidus kā fluorogrāfiju un mammogrāfiju. Turklāt tiek teikts, ka grūtniecības un bērnu profilaksei ir aizliegts izmantot rentgenstaru diagnostiku, kā arī rentgenstaru un scintigrāfiju, kas ir visnopietnākā radiācijas ziņā, nevar izmantot kā profilaktisku pētījumu.

Rentgenstaru un tomogrammu skaitu ierobežo stingras racionalitātes princips. Tas nozīmē, ka pētījums ir nepieciešams tikai tajos gadījumos, kad tā noraidīšana radīs lielāku kaitējumu nekā pati procedūra. Piemēram, pneimonijā ik pēc 7–10 dienām jālieto krūšu kurvja rentgenogramma, līdz notiek pilnīga atveseļošanās, lai izsekotu antibiotiku iedarbību. Ja runājam par sarežģītu lūzumu, pētījumu var atkārtot biežāk, lai nodrošinātu pareizu kaulu fragmentu salīdzināšanu un kalusa veidošanos utt.

Vai ir kāds no radiācijas ieguvumiem?

Ir zināms, ka dabiskais radiācijas fons ietekmē personu, kas atrodas nome. Tas, pirmkārt, ir saules enerģija, kā arī starojums no zemes zarnām, arhitektūras konstrukcijām un citiem objektiem. Pilnīga jonizējošā starojuma iedarbības novēršana uz dzīvajiem organismiem noved pie šūnu dalīšanās palēnināšanās un agrīnas novecošanās. Un otrādi, nelielām radiācijas devām ir atjaunojoša un terapeitiska iedarbība. To pamatā ir labi zināmās kūrorta procedūras - radona vannas.

Vidēji gadā cilvēks saņem aptuveni 2–3 mSv dabiskā starojuma. Salīdzinājumam, izmantojot digitālo fluorogrāfiju, 7–8 dienas gadā saņemsiet dabiskās iedarbības devu. Piemēram, lidmašīnas lidojums dod vidēji 0,002 mSv stundā, un pat skenera darbība kontroles zonā ir 0,001 mSv vienā reizē, kas ir līdzvērtīga 2 dienu normālai dzīvei saulē.

Visus materiāla materiālus pārbaudīja ārsti. Tomēr pat visdrošākais izstrādājums neļauj ņemt vērā visas slimības pazīmes konkrētā personā. Tāpēc mūsu tīmekļa vietnē ievietotā informācija nevar aizstāt ārsta apmeklējumu, bet tikai papildina to. Raksti ir sagatavoti informatīviem nolūkiem un ir padomdevēji. Ja rodas simptomi, lūdzu, konsultējieties ar ārstu.

Rentgena fluorogrāfija

Rentgena starojums pēc rentgenstaru un pēc rentgena starojuma var veikt rentgenstaru

Fluorogrāfija pēc rentgena stariem nav iecelta, jo pieeja ir neracionāla. Fluorogrāfiskās pārbaudes laikā tiek veidota zemāka izšķirtspēja, tāpēc nav redzamas mazas ēnas (mazāk nekā 4 mm).

Ikvienam jāpārliecinās, ka viņam nav slimību. Šim nolūkam katru gadu tiek veikta pārbaude. Fluorogrāfija var noteikt tuberkulozi, pneimoniju, ļaundabīgus audzējus agrīnā stadijā.

Rentgena fluorogrāfija: kāda tā ir un kāpēc tā ir iecelta

Fluorogrāfija pēc plaušu rentgenogrāfijas nav piešķirta. Krūškurvja orgānu fotogrāfija pēc apraksta tiks uzskatīta par rentgena izmeklēšanu. Ja personai ir citu orgānu (kaulu sistēmas, vēdera dobuma) radiogrāfijas, kuru laikā persona saņēma zemu radiācijas slodzi (līdz 1 mSv), jāveic fluorogrāfija (ja šogad nav pētījumu).

Ja nesen veikta rentgena izmeklēšana ar augstu radiācijas slodzi uz pacientu, ieteicams pagaidīt vairākus mēnešus, lai ļautu organismam novērst bojātās šūnas. Līdzīga situācija notiek ar mugurkaula rentgenstaru, kontrasta pārbaudēm.

Smēķētāja plaušu digitālā fotofluorogramma

Fluorogrāfijas un radiogrāfijas tehniskās īpašības

Fluorogrāfiskajai pārbaudei mūsdienu digitālajās iekārtās raksturīga zema radiācijas slodze personai, pateicoties aprīkojuma struktūras tehniskajām īpašībām. Attēlu iegūst, pārvietojot plānu staru horizontālā plaknē. Lineārā skenēšana pa rindām ļauj samazināt apstaroto audu daudzumu, tādēļ ar šādu aprīkojumu, veicot plaušu momentuzņēmumu, tiek radīta deva 0,015 mSv.

Salīdzinot ar filmas klasisko radiogrāfiju, iegūstiet mazāku izšķirtspēju. Digitālās iekārtas radīja papildu ierobežojumus. 1078x1024 vizogrāfa izšķirtspēja neļauj kvalitatīvi atspoguļot visus grafiskos punktus, tāpēc gandrīz neiespējami atklāt attēlā mazāk nekā 4 mm ēnas. Digitālā fluorogramma ar izšķirtspēju vairāk nekā 2000 pikseļu ir aptuveni vienāda ar filmas jutību.

Vecākas iekārtas ir aprīkotas ar rentgena fluorescējošiem ekrāniem. Pēc tam attēls nepārnes neliela izmēra filmu. Izpētot šādus attēlus, ir grūti vizualizēt nelielas ēnas. Ierīces palika tikai perifērās ambulatorās iestādēs, jo organizācija bija maz budžeta. Laika gaitā instalācija tiks aizstāta ar modernu aprīkojumu.

Radiogrāfijas pamatprincipi

Radiogrāfija - izplatīta metode, kas pakāpeniski tiek aizstāta ar datoru, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Veidojot rentgenstaru modeli, caurules staru kūlis šķērso cilvēka ķermeni un tiek projicēts uz plēves. Metode atgādina fotogrāfiju ražošanu, jo tiek izmantots attīstītājs un fiksators. Rentgena ražošana notiek tumšā telpā.

Attēlu veidošanās ir iespējama tāpēc, ka dažādi audi dažādos veidos pārraida rentgenstarus - absorbē un atspoguļo. Negatīvie gaisa audi ir melni, un blīvi kauli ir balti.

Aprēķinātās un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas tehniskie principi

Attēla iegūšanas pamats, veicot datortomogrāfiju, ir attēla šķērsošana caur ķermeni no vairākiem leņķiem uzreiz. Programmatūra apstrādā informāciju no sensoriem, kas atrodas gar diagnostikas tabulas rādiusu. Veicot procedūru, pacienta radiācijas slodze ir ievērojami augstāka nekā ar parasto radiogrāfiju.

Izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, attēlus rada radioviļņu emisija ar ūdeņraža atomiem, ja tie pakļauti spēcīgam magnētiskajam laukam. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai nav pievienota starojuma iedarbība. Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem, veicot pētījumus, ķermenim nav blakusparādību, rūpīgi ievērojot aptaujas nosacījumus.

Pirms MRI veikšanas ir nepieciešams noņemt metāla priekšmetus, kurus var iedarbināt ar spēcīgu magnētu. Procedūra ir kontrindicēta cilvēkiem, kas valkā elektrokardiostimulatorus, implantus.

Katrs pētījums ir paredzēts, lai risinātu specifiskas diagnostikas problēmas. Ja ārsts uzskata, ka rentgenstari var tikt uzņemti pēc rentgena stariem, ir konstatētas aizdomīgas ēnas, kurām nepieciešama papildu pārbaude. Radiogrāfiju raksturo augstāka jutība. Pētījumā par iespējamo vairāk nekā 3 mm diametra veidojumu pārbaudi.

Daudzi pacienti nesaprot atšķirību starp "rentgena" un "rentgena" definīcijām, tāpēc vienas aptaujas iecelšana tūlīt pēc otrā iemesla rada daudz nesaprotamu jautājumu.

Kad jūs nevarat vai nevar izdarīt rentgenstaru pēc rentgena stariem

Abām procedūrām ir noteiktas norādes un kontrindikācijas. Krūškurvja radiogrāfija ir piešķirta, lai identificētu šādas nosoloģiskās formas:

1. Pleirīts;
2. Pneimonija;
3. Tuberkuloze;
4. ļaundabīgi audzēji;
5. Bronhīts (hronisks).

Ja pacientam ir šādi simptomi, ārsti norādīs uz attēlu.

• plaušu sēkšana;
• sāpes krūtīs;
• Smaga elpas trūkums;
• Garš klepus.

Foto plaušu rentgenogrammas

Saskaņā ar likumdošanu katram valsts pilsonim reizi divos gados jāveic profilaktiska izpēte. Ir arī citas kategorijas, kurām ik pēc 6 mēnešiem jāveic rentgena starojums:

1. notiesātās personas;
2. HIV inficēti;
3. Militārais personāls;
4. Maternitātes slimnīcu darbinieki.

Bērni līdz 15 gadu vecumam un grūtnieces ir kontrindicētas augsta dzīvības riska dēļ. Radiācija iedarbojas uz ātras iedarbības šūnām. Jonizējošā starojuma ietekmē notiek ģenētiskā aparāta mutācija. Šāda modifikācija izraisa vēzi. Lai novērstu šīs komplikācijas, ir nepieciešams noteikt rentgenstaru tikai tad, ja kaitējums no neizskaidrojamas diagnozes ir lielāks nekā jonizējošā starojuma sekas.

Vai pēc fluorogrāfijas ir iespējams izdarīt rentgenstaru

Rentgena un fluorogrāfijas ietekme uz cilvēka ķermeni ir negatīva. Radiācija ir kaitīga ķermeņa šūnām, jo ​​tā izraisa neatgriezeniskas izmaiņas asins šūnās, izraisa onkoloģiju.

Ja plaušu rentgenstari, atkarībā no aprīkojuma veida, saņem devu 0,3-3 mSv. Līdzīgs numurs saņem personu, braucot ar lidmašīnu aptuveni 2000 kilometru attālumā. Veicot fluorogrāfiju, radiācija ir 2-5 reizes lielāka, atkarībā no aprīkojuma kvalitātes. Vēsturiskā literatūra norāda uz šādām īpašībām, bet ar mūsdienīgu digitālo iekārtu izveidi situācija ir mainījusies. Krūškurvja radiogrāfija tiešā radiācijas devas projekcijā ir 0,18 mSv un ar digitālo rentgenstaru - tikai 0.015 mSv. Tādējādi, ja fotografējat ar mūsdienu fluorogrāfiju, jūs varat samazināt ekspozīcijas līmeni par 100 reizēm.

Saskaņā ar radiācijas drošības standartu prasībām, veicot pētījumus, gada radiācijas deva cilvēkiem nedrīkst pārsniegt 150 mSv. Tikai pēc šī sliekšņa pārsniegšanas palielinās ļaundabīgo audzēju iespējamība.

Mēreni radiogrāfijas daudzumi organismā ir droši. Saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas normām, veicot profilaktisko devu cilvēkam, nedrīkst pārsniegt 1,4 mSv. Audzēju radioterapijas laikā notiek ievērojams kaitējums ķermeņa radiogrāfijai. Ja vēzis nav izmantojams, to var iznīcināt radiācija. Nav citu veidu, kā novērst neoplazmu, tāpēc ir jāiznīcina veselas šūnas kopā ar netipiskiem, lai ļautu personai dzīvot ilgāk.

Pēc fluorogrāfijas nosūtīšanas rentgena stariem - kāpēc

Pēc fluorogrāfijas cilvēks tiek nosūtīts uz plaušu rentgenstaru, lai sīkāk izpētītu plaušu lauku stāvokli. Nedaudz agrāk rakstā tika aprakstīta šo metožu atrisināšana. Saskaņā ar rentgena pētījumiem tiek konstatētas ēnas, kuru diametrs pārsniedz 3 mm, un fluorogrāfija ir 4-5 mm. Ja fluorogrammā tiek konstatēts neliels fokuss, ir nepieciešama rentgena izmeklēšana, lai noskaidrotu tā īpašības, nosoloģisko piederību. Procedūra ietver ne tikai rentgena starus tiešā projekcijā, bet arī sānu, mērķtiecīgus rentgenogrammas. Ar pilnīgas diagnostikas radioloģijas palīdzību radiologs dod ārstam maksimālo informāciju, kas nepieciešama pareizai diagnostikai un atbilstošai ārstēšanai.

Cik bieži var veikt rentgena un fluorogrāfiju

Plaušu rentgena staru var veikt tikpat daudz, cik ārstējošais ārsts diagnostikas nolūkos. Profilaktiskajos pētījumos pacienta radiācijas deva nedrīkst pārsniegt 1 mSv gadā. Izrakstot, speciālists ņem vērā iespējamās komplikācijas, novērtē pacienta rentgena bojājumus, saņemtās informācijas priekšrocības.

Krievijā fluorogrāfija jāveic vismaz 1 reizi 2 gados. Biežāk tiek veikts pētījums cilvēkiem, kuri ir pakļauti tuberkulozes ieguves riskam. Kopumā iedzīvotājiem nav jēgas biežāk veikt fluorogrāfiju. Ja rodas vajadzība, jāveic rentgena starojums.

Kas parāda fluorogrāfiju

Fluorogrāfija - profilaktiska skrīninga pārbaude dažādu bronhiopulmonālās sistēmas patoloģiju diagnostikai. To lieto, lai pārbaudītu šādas nosoloģiskās formas:

• Tuberkuloze;
• Vēzis;
• plaušu iekaisums (pneimonija);
• Sēnīšu slimības;
• svešzemju ķermeņi.

Ja audzējs ir aptuveni 1 mm, to nevar noteikt ar rentgena vai fluorogrāfiju, jo veidošanās ir ārpus metodes izšķirtspējas. Pārbaudiet, vai šādi mezgli palīdz datortomogrāfijai.

Profilaktiskajā pārbaudē liela nozīme ir radiologa kvalifikācijai. Tas ir atkarīgs no daudzu pārtraukumu analīzes, apgaismības ar skaidrām, izplūdušām kontūrām, papildu destruktīviem fokiem, ceļiem uz sakni. Daudzas mazas tumšās zonas, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija - visas šīs izmaiņas ir atrodamas attēlā, bet tās var identificēt tikai apmācīts, kvalificēts speciālists.

Ar tuberkulozi plaušu sākotnējos posmos patoloģiskās ēnas nevar izsekot. Vienīgā slimības izpausme ir sakņu kalnainā kontūra. Paplašināti limfmezgli kļūst par galveno mikobaktēriju uzkrāšanās avotu. Radiogrāfijā svarīga kvalitatīva pētījuma iezīme ir ne tikai speciālista kvalifikācija, bet arī aprīkojuma īpašības. Mūsdienīgas iekārtas ir aprīkotas ar ekspozīcijas mērītājiem, kas ļauj optimāli izvēlēties radiācijas īpašības atkarībā no pacienta svara un tilpuma.

Nobeigumā es vēlos norādīt uz biežo pacientu jautājumu - „kāpēc viņi tiek nosūtīti fluorogrāfijai, ja tas ir mazāk informatīvs nekā rentgenstaru un vairāk radiācijas devu?”. Izmantojot ne digitālos fluorogrāfi, šis apgalvojums ir taisnība. Atbilde ir valsts masveida aptaujas izmaksu efektivitāte. Ietaupījumi pētījumā, salīdzinot ar rentgenstaru, 2-3 reizes. Tikai tad, kad tiek atklāta aizdomīga ēna, persona tiek nosūtīta uz rentgena. Vai varētu būt vieglāk veikt rentgena staru uzreiz? Šis jautājums ir vislabāk adresēts Veselības ministrijas speciālistiem.

Digitālā fotofluorogramma pacientam ar šķiedru tuberkulozi

Iegūstiet neatkarīga ārsta viedokli par savu attēlu

Sūtiet savus pētījuma datus un saņemiet mūsu speciālistu palīdzību.

Vai vienā dienā ir iespējams veikt MRI, rentgenstaru un CT: procedūru apvienošanas iezīmes

Ir gadījumi, kad saistībā ar diagnostikas nepieciešamību pēc turpmākās ārstēšanas taktikas izvēles tajā pašā dienā ir jāveic vairākas izpētes metodes. Lai noteiktu, vai ir iespējams tos nodot pa vienam un cik droša tā ir, ir nepieciešams saprast diagnostikas metožu darbības principus.

Aprīkojuma darbības princips un indikācijas orgānu pētīšanai

Datoru tomogrāfs

Datoru tomogrāfija ir neinvazīva izmeklēšanas metode, kas ļauj iegūt slāņveida attēlu no izmeklējamās ķermeņa vai orgāna daļas. Tās darbības princips ir balstīts uz rentgena stariem. Rentgenstari šķērso pacienta ķermeni dažādos leņķos. Ņem vērā audu blīvuma atšķirības, staru absorbcijas pakāpi. Informāciju lasa sensori, kas atrodas ap diagnostikas tabulas perimetru.

Iegūtos datus apstrādā datorprogrammā, pēc tam iegūst slāņveida trīsdimensiju attēlus. Procedūras ilgums ir aptuveni piecas minūtes. To var veikt ar kontrastu.

CT pētījums ir norādīts pētījumam:

• vēdera orgāni;
• nieres un urīnceļi, iegurņa orgāni (olvadu, prostatas dziedzeri);
• plaušas;
• kauli (ievainojumu, skeleta sistēmas slimību, sinusīta, vidusauss iekaisuma);
• vairogdziedzera patoloģijas.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Iegūtie dati tiek analizēti ar īpašu programmu. Rezultātā ar MRI tiek iegūti stratificēti trīsdimensiju datorizēti attēli. Šai metodei ir liela iespiešanās spēja pētīt mīkstos audus. Metode ir drošāka, jo tā neizmanto jonizējošo starojumu. Procedūras ilgums ir 20-30 minūtes.

MRI ir norādīts pētījumam:

Radiogrāfija

Rentgena - diagnostikas metode, kas balstīta uz rentgenstaru darbību. Izpētītā ķermeņa daļa atrodas starp jonizējošā starojuma avotu un uztvērēju. Caurules no rentgena caurules šķērso cilvēka audus, kuriem ir atšķirīgs sastāvs un blīvums, un neregulāri pārraida apstarošanu.

Attēlus, kuru precizitātes pakāpe ir atšķirīga, iegūst, pateicoties rentgenstaru vājināšanai caur orgāniem. Attēls ir fiksēts uz rentgena filmas vai elektronu matricas. Attēlā esošās gaisa un gaisa struktūras ir tumšas. Blīvi audi (piemēram, kauli) ir viegli. Procedūra aizņem apmēram minūti. Rentgena starus var veikt ar kontrastu.

Pētījumā parādīts rentgena starojums:

• plaušas;
• kaulu sistēma un zobi;
• vēdera dobums (dobu orgānu perforācijas diagnostika, žultspūšļa un nieru koncentrācijas).

Krūškurvja rentgenogramma

Fluorogrāfija ir profilaktiska metode plaušu patoloģiju atpazīšanai, pamatojoties uz rentgenstaru darbību. Attēls tiek uzņemts ieelpojot. Darbības princips ir tāds pats kā ar radiogrāfiju. Rentgenstari iziet cauri krūtīm, un dažādu audu caurlaidības dēļ tiek iegūts attēls, kas tiek parādīts datora ekrānā.

Tā ir liela diagnozes metode, jo tā ir ekonomiska un tai ir zemāka radiācijas slodze (uz jaunām iekārtām) nekā rentgenogrāfija. Rezultāts ir zemas izšķirtspējas attēls (redzami vairāk nekā 5 mm elementi) un samazināts izmērs, kas ļauj noteikt patoloģijas klātbūtni un aptuveno lokalizāciju, bet nesniedz precīzāku informāciju.

Fluorogrāfija katru gadu tiek parādīta vecāka gadagājuma skolas bērniem un pieaugušajiem. Ļauj identificēt:

• pneimonija;
• tuberkuloze;
• onkoloģijas, tilpuma un dobuma veidojumi;
• svešķermeņiem.

Rentgena vai fluorogrāfijas un MRI tajā pašā dienā

Fluorogrāfija pēc rentgenogrāfijas netiek veikta, jo tas nav praktiski. Pretējā situācija ir diezgan reāla. Ja pacienta fluorogrāfijas rezultātā tiek atklāta patoloģija, to var nosūtīt papildu izmeklēšanai rentgenogrāfijas, skaitļotās vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanai atkarībā no situācijas.

CT skenēšana pēc rentgenstaru

Šīs pētniecības metodes balstās uz rentgena stariem. CT ir liela radiācijas slodze, jo tā ietver virkni kadru. CT skenēšana pēc rentgenstaru ir nevēlama. Ja iespējams, ir nepieciešams atlikt šo pētījumu īstenošanu. Ja tas nav iespējams, lēmumā būtu jāņem vērā fakts, ka diagnostikas ieguvums pārsniedz kaitējumu.

Atkārtoti veicot rentgenstaru pētījumus, vadās pēc pieļaujamās iedarbības vērtības. Profilaktiskās pārbaudes laikā pieļaujamā deva ir 1 mSv gadā, ar diagnostikas vienu - 10 mSv gadā. Iegūtā deva ir atkarīga no metodes, testa ķermeņa, uzņemto attēlu skaita. Kopējais riska darījums ir stingri aprēķināts un reģistrēts medicīniskajos dokumentos.

Procedūru ierobežojumi

• grūtniecības un zīdīšanas laikā;
• ģipša klātbūtnē pētījuma zonā;
• bērniem (veic, ja nav alternatīvu).

Kontrindikācijas MRI - elektronisko implantu, elektrokardiostimulatoru, metāla skavu, kronšteinu, protēžu un citu elementu klātbūtne. Pacientiem ar klaustrofobiju, ar nepietiekamu pacientu uzvedību, var būt problēmas bērniem, jo ​​cilvēkam ir jāatrodas vēl apmēram 30 minūtes. Pacientiem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 110 kg, ierīces konstrukcija var nebūt iespējama.

• grūtniecības laikā;
• bērniem (veic, ja nav alternatīvu).

Fluorogrāfija ir kontrindicēta:

• grūtniecība;
• smaga elpošanas mazspēja.

Cik bieži var veikt rentgena, MRI, rentgena starus

Mīksto audu stāvokļa izpētes metodes ir ļoti precīzi rezultāti. Šodien galvenie paņēmieni ir rentgenstaru, fluorogrāfijas un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Katrai no tām ir savas priekšrocības un trūkumi, dažādi mērķi un iezīmes. Bet galvenais, kas interesē daudzus pacientus, ir tas, cik bieži tās var izdarīt.

Rentgena

Radiogrāfija ir visizplatītākais orgānu iekšējo anatomisko struktūru diagnostikas veids. To lieto, lai analizētu krūškurvja, mugurkaula un jebkuras citas ķermeņa zonas dobumu, tostarp tos, kas ir aizdomas par lūzumiem, sastiepumiem un citiem ievainojumiem vai patoloģijām.

Tādējādi tiek nodrošināta gaismas caurlaidība caur ķermeni, un tādējādi kļūst iespējams iegūt rentgena starus.

Šo procedūru papildina jonizējošais starojums, citiem vārdiem sakot, radiācija, kā rezultātā bieža rentgena staru izmantošana ir potenciāli bīstama veselībai. Bet jāatzīmē, ka tikai spēcīgi stari, kas ilgstoši ietekmē šūnas, var nodarīt patiesu kaitējumu organismam. Medicīnā izmantotais starojums ilgst tikai dažas sekundes, un staru stiprums ir ļoti zems.

Pētījumi šajā jomā liecina, ka viena rutīnas rentgena procedūra potenciāli palielina vēža attīstības risku nākotnē ne vairāk kā par 0,001%, kas nerada reālu risku.

Tomēr šāda diagnostika nav paredzēta grūtniecēm saistībā ar augļa apstarošanu, kas var izraisīt novirzes tās attīstībā.

Bērnu veselībai rentgenstari nav bīstami, neskatoties uz to, ka viņu jutība pret radiāciju ir augstāka nekā pieaugušajiem.

Ārstam ir jāizvēlas minimālā deva kvalitatīvai radiācijas pārbaudei. Šajā sakarā nav skaidru vadlīniju par to, cik bieži medicīniskajā praksē var veikt rentgenstaru procedūru.

Magnētiskās rezonanses tomogrāfija darbojas, pamatojoties uz ūdeņraža atomu kodolu elektromagnētiskās atbildes noteikšanu magnētiskā lauka ietekmē. To izmanto kā metodi iekšējo orgānu stāvokļa novērtēšanai, tā izmanto īpašu prioritāti centrālās nervu sistēmas slimību diagnostikā, jo tas uzrāda augstas kvalitātes smadzeņu reprodukciju uz ekrāna.

Šai metodei ir lielāka spēja iekļūt mīkstajos audos, kas dod priekšroku detalizētas diagnostikas nepieciešamībai.

MRI spēj analizēt orgānu struktūru, audzēju klātbūtni un citas izmaiņas.

Tādēļ nevar būt ierobežojumu procedūru skaitam: tas viss ir atkarīgs no nepieciešamības pēc pārbaudes.

Procedūras ilgums normālos gadījumos ir 15-20 minūtes, kamēr pacients atrodas horizontālā stāvoklī zem skenera.

Šai procedūrai ir mazāk kontrindikāciju, no kurām galvenā ir jebkuras metāla daļas klātbūtne organismā (dažādi implanti). Salīdzinot ar rentgenstaru MRI, tas ir mazāk „toksisks”, tāpēc vēlams, lai tās ievadīšana grūtniecības laikā, ja nepieciešams.

Grūtības ir un nepieciešamība ilgstoši nostiprināties slēgtā telpā, tāpēc pacientiem ar klaustrofobiju tiek noteikti relaksējoši līdzekļi.

Fluorogrāfija

Jautājums par to, cik reižu jūs varat izdarīt rentgenstaru uz noteiktu laiku, uztrauc visvairāk cilvēku, jo šī pārbaude ir obligāta daudzu profesiju pārstāvjiem.

Izmanto fluorogrāfiju, lai novērtētu plaušu stāvokli, ļaujot jums noteikt:

Faktiski šāda diagnoze ir viegla rentgena forma. Atšķirība ir starojuma stiprumā un rezultātu aprēķināšanas metodē. Šeit tie ir attēloti īpašā ekrānā, nevis drukā.

Darbības princips ir tāds, ka dažāda veida audiem ir atšķirīgs joslas platums, tāpēc ārsts saņem kontrastu.

Ieteicams pārbaudīt vismaz reizi divos gados un atbilstošu slimību gadījumā - reizi sešos mēnešos. Turklāt katram pacientam ir tiesības atteikties diagnosticēt, ja ārsts nesniedz nozīmīgus argumentus.

Procedūras laikā ķermeņa absorbētais radiācijas daudzums ir vienāds ar to, kas saražots nedēļas aizdegšanās laikā saulē. Tāpēc šāda diagnoze ir pieņemama norādītajās summās, jo tā ieguvumi ir lielāki par kaitējumu.