Bronhiālā astma ir hroniskas elpošanas sistēmas slimība, kurā ne tikai bronhu, bet arī plaušas ir aizsērējušās ar gļotām. Aizdusa bronhiālā astmā ir galvenais simptoms, kas izraisa elpošanas dziļuma un biežuma pārkāpumu.
Kas ir aizdusa bronhiālās astmas gadījumā?
Pirms veidu izskatīšanas ir nepieciešams saprast, kas ir elpas trūkums. Bronhiālās astmas gadījumā elpas trūkums ir saistīts ar strauju gaisa trūkumu. Pacientam krūtīs ir stīvums, un viņš nevar pilnībā ieelpot.
Tas ir svarīgi! Elpas trūkums tiek definēts kā elpošanas kustību skaita pieaugums. Ar šo slimību elpošanas kustības pārsniedz 18 minūtes minūtē. Ņemiet vērā, ka norma ir 16, bet iedvesmas dziļums noteikti palielinās.
Aizdusa bronhiālās astmas gadījumā notiek bronhopulmonārās sistēmas darbības traucējumu dēļ, un galvenais attīstības cēlonis ir slēpts bronhu hiperreaktivitātē. Šajā brīdī palielinās pacienta jutīgums pret elpošanas sistēmas kairinājumu.
- Brūnu koka muskuļi sāk spazmas, tādējādi pārejas šaurās.
- Pacientam parādās pietūkums elpošanas sistēmas kairinājuma laikā, tāpēc ir grūti ne tikai ieelpot, bet arī izelpot.
- Astmas gadījumā astmu raksturo liels daudzums gļotu izdalīšanās, tādējādi tas attiecas uz bronhiālo eju.
Medicīniskajā praksē ir zināma dyspnea klasifikācija, kas notiek ar šo slimību.
- Bradypnea notiek ar samazinātu uzbudināmību, tieši elpošanas centru. Pacientam ir brīvprātīga elpošanas samazināšana no apmēram 10-12 cikliem minūtē.
- Oligopniju pavada elpošanas centra asa depresija. Tādēļ šajā gadījumā ir asa un sekla elpošana.
- Hiperpnea rodas dziļi un bieži elpojot.
- Visbīstamākais elpas trūkuma veids - tachypnea, nozīmē, ka personai ir ātra, sekla elpošana. Ņemiet vērā, ka tachypnea laikā elpošanas kustību ritms nav pārkāpts.
Dyspnea veids bronhiālā astmā
Bronhiālā astma, dažāda veida aizdusa, katrai no tām ir savas īpašības.
Inspirācijas aizdusu raksturo iedvesmas komplikācija. Galvenais iemesls ir trahejas lūmena sašaurināšanās, kā arī lielie bronhi. Bieži vien šāds elpas trūkums norāda uz sirds un asinsvadu slimību klātbūtni.
Inspirācijas tipa aizdusa pastiprina gan dienu, gan nakti
Iedarbības raksturs bronhiālās astmas gadījumā: atšķirībā no citiem tipiem tas var pasliktināties ne tikai dienas atpūtas laikā, bet arī naktī. Uzbrukums notiek, kad pacients atrodas horizontālā stāvoklī.
Tiklīdz parādās pirmās elpošanas traucējumu pazīmes, pacientam ir jāatrodas vertikālā stāvoklī, tas palīdzēs mazināt uzbrukumu un atvieglos plaušu darbību.
Bronhiālās astmas gadījumā rodas šāda veida elpas trūkums, piemēram, izelpas. Šajā gadījumā pacientam ir apgrūtināta elpošana. Izelpojoša aizdusa, ko raksturo krēpu uzkrāšanās bronhos, tādējādi izraisot tūsku gļotādā.
Skaidra pazīme, ka bronhiālā astma izpaužas kā izelpas aizdusa, ir svilpes parādīšanās izelpošanas laikā.
Jaukta aizdusa ir visgrūtākais veids, jo pacientam ir grūtības ne tikai izelpot, bet arī ieelpot. Elpas trūkuma raksturs: izpaužas trokšņainā elpošana, ir pazīmes par pirmo un otro veidu. Ņemiet vērā, ka, ja notiek asfiksija, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības brigādi, jo nav iespējams tikt galā ar šo simptomu mājās.
Ārstēšana
Lai atbrīvotos no aizdusas šajā slimībā, ārsti izraksta hormonālas zāles, kā arī instrumentus, kas palīdzēs paplašināt bronhus.
Ja pacientam ir uzbrukums bronhu spazmas fāzē, tad tas ir nepieciešams, lai ārstētu īstermiņa vai ilgstošas darbības. Visbiežāk ārsti izraksta narkotiku Salbutamolu inhalatora vai inhalācijas pulvera veidā. Ar uzbrukumu zāļu deva ir 2-4 mg, lietojot 3 reizes dienā.
Ja zāles nesniedz pozitīvu efektu, ārstēšanā ir nepieciešams lietot Berotec vai fenoterolu. Zāles ir pieejamas dozētu aerosolu veidā. Devas nozīmē: 1-2 devas 3 reizes dienā. Šim medikamentam ir spēcīgs bronhodilatējošs un toolītiskais efekts, tādēļ, lietojot to pareizi, tas strauji paplašina bronhus un palielina elpošanas apjomu.
Ja nepieciešams, ārsti paraksta pacientu ar īslaicīgas darbības terbulīnu.
Pieejams pulvera veidā, kas paredzēts s / c injekcijām. Elpošanas uzlabošanās notiek stundas laikā pēc zāļu ievadīšanas, kas ilgst līdz 4 stundām.
Zāles Terbulin efektīvi atbrīvo elpas trūkumu uz laiku līdz 4 stundām
Ja īsas darbības zāles aptur elpas trūkumu, bet pēc kāda laika tas atkal parādās, tad ieceļ līdzekļus ar ilgstošu iedarbību.
- Formoterols, beta2-adrenomimetiks, kam ir adrenomimeticheskim, kā arī bronhodilatējošs darbības spektrs
- Klenbuterols, palīdz samazināt pietūkumu un sastrēgumus bronhos
Lai atslābinātu bronhu muskuļus, ārsti pacientam izraksta medikamentus no m-kolinergisko receptoru blokatoru grupas, piemēram: Atrovent.
Papildu zāles elpas trūkumam:
- Piešķirt NPL: Pital, Tayled
- Ieelpoti glikokortikoīdi: Becotid vai Beclasone
- Atkritumu zāles: ACC, mukobēns, bromoksīns
Ja elpas trūkuma cēlonis ir sirds astmas attīstība, tad šajā gadījumā ir nepieciešams lietot medicīniskos glikozīdus.
Medikamenti elpas trūkumam astmā:
Iepriekš aprakstītās zāles uzbrukuma atvieglošanai nevar tikt izmantotas, ja tās tiek izmantotas nepareizi, var rasties nopietnas veselības problēmas.
Tradicionālās ārstēšanas metodes
Daudzi pacienti ar astmu ir ieinteresēti jautājumā par to, kā mazināt elpas trūkumu ar tradicionālās medicīnas palīdzību?
Astmas ārstēšana ar astmas tautas receptēm:
- Augu recepte (efedra, kumelīšu un bērzu pumpuri)
Lai sagatavotu recepti, jums jāsajauc visi augi vienādā proporcijā. Ievadiet 500 ml verdoša ūdens 6 stundas. Lietojiet ar bronhiālo astmu pusi glāzes dienā. - Coltsfoot
Pagatavošana: vāra 1 ēdamkarote ārstnieciskas augu verdošā ūdenī. Pirms lietošanas infūzējiet 30 minūtes. Lietojiet gatavo novārījumu 50 ml 3 reizes dienā. - Buljona pamatā ir sakne
Nu palīdz tikt galā ar uzbrukumu bronhiālās astmas gadījumā. Sagatavošana: 2 ēdamkarotes sakņu dārzeņu, vāra 250 ml verdoša ūdens 15-20 minūtes. Ņem ¼ tasi 2 reizes dienā. - Plantain
Sagatavošana: 2 ēdamkarotes sausā garšauga 500 ml verdoša ūdens, atstāj uz 30 minūtēm. Ņem 1 ēdamkaroti pirms galvenās maltītes.
Tas ir svarīgi! Tradicionālās ārstēšanas metodes nedod 100% garantiju, lai atbrīvotos no aizdusas. Visbiežāk receptes tiek lietotas kompleksā ārstēšanā ar zālēm astmai. Tāpēc uzbrukuma laikā ir labāk izmantot pārbaudītas zāles, kas palīdzēs ātri atrisināt šo problēmu.
Profilakse
Preventīvie pasākumi ir vērsti ne tikai uz vispārējā stāvokļa mazināšanu, bet arī novērst bronhiālās astmas attīstību.
- Novērst alergēnus, kas var izraisīt elpas trūkumu, piemēram: mājas putekļi, dzīvnieku mati.
- Nekavējoties ārstējiet elpošanas sistēmas infekcijas slimības, lai novērstu bronhu spazmu.
- Ēd labi, likvidējiet ceptos ēdienus.
- Atbrīvoties no sliktiem ieradumiem.
- Nav daudz vērts pārslogot ķermeni (uzlabota apmācība).
Turklāt katram pacientam ar astmu jāzina, ka uzbrukuma risks ir samazināts reģionos ar karstu un aukstu klimatu.
Narkotiku ārstēšana ar aizdusu
Ja aizdusa cēlonis ir elpošanas orgānu patoloģija, tad ieteicams lietot progresīvu dzeršanas shēmu (bagātīgu sārmainu dzeršanu). Ja ir izteikti intoksikācijas simptomi, infūzijas terapija - intravenozi šķidrumi. Šim nolūkam izmantojiet fizioloģisko šķīdumu, hemodezu, poliglukīnu, reopolyglukīnu un dažus citus šķidrumus. Tomēr pacientiem ar aizdusu, ko izraisa plaušu tūska, šķidruma ievadīšana ir stingri ierobežota, un intravenoza šķidruma ievadīšana tiek veikta kopā ar diurētiskiem līdzekļiem diurēzes kontrolē. Intravenozas šķidruma ievadīšana ir obligāta saindēšanās izraisītas elpas trūkuma mehānismam. Diēta ir noteikta ar vitamīniem un mikroelementiem.
Ja aizdusa cēlonis ir bronhu spazmas, tad ārstēšanai ar narkotikām jācenšas novērst bronhu spazmu, to paplašināšanos. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas zāļu grupas.
1. Selektīvā β 2-adrenomimetics. Saskaņā ar darbības ilgumu narkotikas iedala īstermiņa un ilgtermiņa aģentos. Pirmo reizi lieto akūtas elpas trūkuma simptomus, piemēram, bronhiālās astmas paasināšanās laikā.
Īsas darbības zāles ir:
• salbutamols (ventolīns) - pieejams 2 un 4 mg tablešu veidā, ievadot bērniem līdz 2 gadu vecumam 100 mcg / kg 4 reizes dienā, vecākiem par 2 gadiem 1–2 mg pieaugušajiem - bet 2–4 mg 3–4 reizes dienā. Visbiežāk lietotie inhalatori, inhalācijas pulveri, kā arī smidzinātāju šķīdumi;
• fenoterols (berotek) - mērāms aerosols, kura viena deva (ieelpojot) satur 100 vai 200 mikrogramus (bet 1-2 devas 3-4 reizes dienā), kā arī šķīdums inhalācijai caur smidzinātāju (0,5-1 ml uz katru devu). ieelpošana);
• terbutalīns - pieejams 2,5 un 5 mg tabletēs, injekciju šķīdumi (0,1-0,3 ml intramuskulāri), inhalācijas (0,5-1 ml vienā inhalācijā) un dozējošu inhalatoru veidā (0,25 mg devā, 1-2 devas 3-4 reizes dienā).
Ilgstošas darbības narkotikām ir:
• ilgstošas iedarbības salbutamols (sāls, volmax) ir pieejams 8 mg tablešu veidā, ievadot pusi vai veselu tableti 2 reizes dienā;
• formoterols (Foradil, Oxis) - zāles ir 12 µg kapsulu un dozējamā inhalatora formā (4,5–9 µg 1-2 reizes dienā);
• klenbuterols - pieejams 20 mg tabletēs un sīrupā, bet 5 mg 1 ml, ievadīts bērniem līdz 2 gadu vecumam, 5 ml 2 reizes dienā, 2–4 gadus veci - 5 ml 3 reizes dienā, 4-6 gadi 10 ml 2 reizes dienā, 6-12 gadi - 15 ml 2 reizes dienā, vairāk nekā 12 gadus veci un pieaugušie 1 tablete 2 reizes dienā;
• salmeterols (salmeters, serevent) - dozēts aerosols 25 µg uz devu un pulveris inhalācijai ar 50 µg devā, ievadīts 1 devā 1-2 reizes dienā.
2. Zāles, kas izraisa bronhu muskuļu relaksāciju (m-holīnogēno receptoru blokatori):
• npratropija bromīda (atrovent) - dozējamā inhalatora, 20 µg devā, lieto 1-2 devas, 3-4 reizes dienā, kā arī 200 µg kapsulas, 1 kapsula, 3-4 reizes dienā un injekcijas šķīdums. caur smidzinātāju.
3. Kombinētās zāles.
• Berodual satur fenoterolu un ipratropija bromīdu - pieejams kā dozēts aerosols 20 μg devā, 1-2 devas 2-3 reizes dienā, kā arī kā šķīdums inhalācijai caur smidzinātāju;
• Ditec - fenoterola un kromogli-kata kombinācija - ir devas devas inhalatora, kas tiek lietots 1–2 devas 3-4 reizes dienā.
• īslaicīgas darbības: aminofilīns ir pieejams 150 mg tablešu veidā (lieto 7-10 mg / kg devā), 2,4% ūdens šķīdums intravenozai ievadīšanai ampulā ar 10 ml (lieto devā 4,5-5 mg / ml). kg);
• ilgstošas darbības: teopek (tabletes, bet 100, 200 un 300 mg), teotards (200, 350 un 500 mg), eufilongs (250 un 375 mg kapsulas) un citi ar ātrumu 10-15 mg / kg.
Ja galvenais elpas trūkuma cēlonis ir iekaisuma izmaiņas elpceļu sienā, tad tiek izmantota pretiekaisuma terapija.
Pretiekaisuma (pamata) terapija, ko izmanto bronhiālā astma
1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi inhibē iekaisuma attīstībā iesaistīto vielu izdalīšanos. Priekšroka tiek dota zāļu ievadīšanas ceļam (aerosoliem, starplikām, smidzinātājiem). Tie ietver:
• nātrija kromoglikāta (pored) - devas devas inhalators (1 mg vienā devā), pulveris inhalācijai kapsulās (1 kapsula 20 mg);
• Nedokromila nātrija (tayled) devas inhalators (2 mg vienā devā), lietoja 2 devas 4 reizes dienā;
• Nalkroms - ir 100 mg kapsulas. Bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, tiek noteikts 20-40 mg / kg dienā, no 2 līdz 14 gadiem - 1 kapsula 4 reizes dienā.
2. Steroīdi (hormonāli) pretiekaisuma līdzekļi. Pašlaik pat ar vieglu bronhiālo astmu ieteicams veikt pamata terapiju ar glikokortikosteroīdiem. Priekšroka tiek dota zāļu ievadīšanas ceļam.
• beklametona dipropionāts (aldecīns, bekotīds, beklons, beklons) - devas devas inhalatori (1 deva satur 50, 100 un 250 μg). Atkarībā no slimības smaguma uzklājiet 100 μg 2-4 reizes dienā;
• budezonīds (vienā devā 100 un 200 µg). Uzklājiet 100-200 mg 2 reizes dienā;
• pulmicort - ir 0,125, 0,25 un 0,5 mg / ml šķīdums, kas ražots 2 ml ampulās;
• flutikazona propionāts (flixotīds) (vienā devā 50, 125 un 200 mcg). Piesakies 2 reizes dienā.
Iedarbības ceļa ieelpošanas ceļš priekšrocība ir tas, ka hormoni neietekmē visu ķermeni, tie darbojas tieši uz elpošanas sistēmu.
Ar inhalējamo hormonu neefektivitāti tiek izmantoti sistēmiski steroīdi. Tie ietver hidrokortizonu (5 mg / kg dienā), prednizonu (1-2 mg / kg dienā), deksametazonu (0,1–0,2 mg / kg dienā). Šīs zāles tiek ievadītas perorāli tablešu veidā, kā arī intramuskulāri un intravenozi šķīdumu veidā. Tomēr, lai atvieglotu akūtu aizdusu, ārstēšanu bieži uzsāk ar glikokortikosteroīdu parenterālu ievadīšanu.
Lai uzlabotu elpceļus elpceļu iekaisuma slimībās, terapijā tiek izmantotas zāles, kas plāno krēpu un uzlabo tā izvadīšanu.
Šādi aizsardzības līdzekļi ietver mukolītiskas un atkrēpojošas zāles:
• Aceticiste grupas zāļu (ACC, mucobene);
• zāles, kas radītas, pamatojoties uz karbocistīnu: bronkāru, karbocisteīnu, mukodīnu, mukoprontu utt.;
• Bromheksīna preparāti: bromheksīns, bromoksīns, BronhoSan, Solvin uc;
• produkti, kuru pamatā ir ambroksols: ambrobene, ambrohexal, ambroksols, ambrosāns, lazolvāns, halixols un citi;
Ja aizdusa cēlonis ir alerģisks elpceļu iekaisums, piemēram, bronhiālās astmas gadījumā, ārstēšanai tiek pievienoti antihistamīni:
• Expectorant zāles: Doctor Mom augu klepus sīrups, Althea saknes, Mucaltin, lakrica saknes, nātrija benzoāts, plantain infūzijas, mātes un pamāte, timiāns, savvaļas rozmarīns, tricolor violets, priežu pumpuri, oregano, debeszils zils, thermopsis un daži citi.
• diazolīns - lieto iekšķīgi 1 kapsulā 2-3 reizes dienā;
• Dimedrol - 2% šķīdums tiek ievadīts intramuskulāri ar ātrumu 0,1 ml uz vienu dzīves gadu tablešu veidā ar ātrumu 0,5 mg / kg dienā;
• Suprastin - pieejams tabletēs ar 25 mg (lieto ar ātrumu 1-2 mg / kg dienā), 2% šķīdums flakonā ar 1 ml (ar ātrumu 0,1 ml uz vienu dzīves gadu);
• Tavegil - iekšķīgi tablešu veidā 1-2 mg / kg dienā vai intramuskulāri - pie 0,025 mg / kg dienā;
• fenistil - šķīduma formā ir paredzēti 10 pilieni bērniem no 1 līdz 3 gadu vecumam, 20 pilieni bērniem vecumā līdz 3 gadiem, vecāki par 12 gadiem un pieaugušie - 1 tablete 2-3 reizes dienā;
• Claritin (loratodin, lorahexal) - pieejams 10 mg tabletēs bērniem bērniem, kas sver līdz 30 kg - 1/2 tabletes vienu reizi dienā, kas sver vairāk nekā 30 kg, un pieaugušajiem veselai tabletei reizi dienā;
• Clarisens - sīrupā, kas satur 5 mg 5 ml;
• cetirizīns (cephrine, zyrtec) - pilieni iekšķīgai lietošanai - bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem - 5 pilieni 1 reizi dienā, no 1 līdz 2 gadiem - 5 pilieni 2 reizes dienā, 2-6 gadi - 5 pilieni 2 reizes dienā vai 10 pilieni vienu reizi, vairāk nekā 6 gadus veci un pieaugušie - 10-20 pilieni vai 1 tablete (10 mg) 1 reizi dienā;
• Erius (desloratodīns) - ražots tablešu un sīrupa veidā. Bērni no 12 mēnešu līdz 5 gadu vecumam - 1,25 mg dienā (2,5 ml - 1/2 mērkarotes), 6-11 gadi - 2,5 mg dienā (5 ml - 1 mērkarote), vecāki par 12 gadiem un pieaugušie - 5 mg dienā - 1 tablete vai 10 ml sīrupa 1 reizi dienā.
Ja aizdusa izraisa vīrusu infekcijas izraisītais stenozējošais laringotraheīts, ārstēšanā tiek iekļauti pretvīrusu līdzekļi.
Smagas slimības gadījumā var izmantot donora imūnglobulīnu. Trešajā stenozēšanas pakāpē laryngotracheīts tiek veikts laryngoskopijā, intubācija ar tulkojumu uz mākslīgo plaušu ventilāciju.
Pavadiet inhalāciju ar sāls šķīdumu.
Traucējošai terapijai ir laba ietekme uz aizdusu: karstās pēdas, sinepju plāksteri uz teļa muskuļiem.
Ja elpas trūkuma cēlonis ir sirds astmas attīstība, tad ārstēšana tiek veikta ar sirds glikozīdiem:
• digoksīns - zāles tiek parakstītas bērniem ar ātrumu 50–80 mg / kg, aprēķināto zāļu daudzumu var ievadīt 1–7 dienu laikā. Zāles ir pieejamas tablešu veidā 65, 100, 125 un 250 mg, kā arī ampulās ar 0,025% šķīdumu injekcijām 1 un 2 ml;
• strofantīns - bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, narkotiku lieto ar ātrumu 10 mg / kg, vecāku par 2 gadiem - 7 mg / kg kā piesātinājuma devu, kas dalīta ar 1-7 dienām. Rīks ir pieejams 0,025% un 0,05% šķīduma injekcijām 1 ml ampulās;
• Korglikon - zāles tiek ievadītas bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem 0,2–0,5 ml, vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 0,5–0,75 ml, vairāk nekā 12 gadus veciem - 0,75–1 ml. Produkts ir 0,06% šķīduma veidā 1 ml ampulās, pirms zāļu ievadīšanas tiek ievadīts 10-20 ml glikozes šķīduma.
Ja aizdusa cēlonis ir plaša efūzija pleiras dobumā, tad punkurēt dobumu.
Cēloņi, kas var izraisīt gan stenokardiju, gan miokarda infarktu (MI), ir šādi:
• hipertensijas krīze, it īpaši aterosklerotisko asinsvadu fona apstākļos;
• pēkšņa laika apstākļu maiņa;
• koronāro artēriju trombembolija (bieži izraisa sirdslēkmi), kas var attīstīties pēc masveida traumām, cauruļveida kaulu lūzumiem, ginekoloģiskām un ķirurģiskām operācijām pacientiem ar tromboflebītu.
Elpošanas ceļu slimību izraisītas aizdusas ārstēšana
Elpas trūkums ir nepatīkams simptoms, kas būtiski ietekmē mūsu dzīves kvalitāti. Lai to, kas iepriekš jums tika sniegts bez grūtībām, tagad ir jāpieliek ievērojamas pūles. Lai novērstu elpas trūkumu, ir tikai viens veids: izārstēt slimību, kas izraisa elpas trūkumu. Dažos gadījumos šīs prasības īstenošana kļūst ļoti sarežģīta un pat neiespējama. Bet, ja jūsu elpas trūkums ir bronhu vai plaušu slimību sekas, tad viss nav zaudēts. Jūs varat un jums ir nepieciešama palīdzība. Lasiet šo rakstu līdz galam, un tiensmed.ru medicīniskā padome palīdzēs jums atrast daudz noderīgas informācijas par aizdusas ārstēšanu.
Ieteikumi elpas trūkuma ārstēšanai
Ja elpas trūkums ir tik spēcīgs, ka tas atgādina bronhiālās astmas uzbrukumu, vispirms ieelpojiet īpašas zāles astmas ārstēšanai. Tas ir ļoti efektīvs un ļoti ātrs rīks. Labs palīgs, lietojot displeju salbutamolu un ventolīnu. Šīs zāles atslābina bronhus, veicina normālu elpošanas sistēmas darbību.
Zāles berotek ir daudz spēcīgākas. To var izmantot arī, lai mazinātu elpas trūkumu, bet šis līdzeklis var izraisīt muskuļu trīci. Šādas blakusparādības bieži tiek novērotas, lietojot berotek. Narkotikas, ko sauc par astmaspēku un alupentu, ļoti ātri paplašina bronhus un normalizē elpošanu, bet sakarā ar to, ka tās nedarbojas selektīvi, var rasties sirdsdarbības traucējumi.
Ja papildus elpceļu slimībām Jums ir arī sirdsdarbības traucējumi, tad viens no izoprenalīna preparātiem jāizvēlas, lai mazinātu aizdusu. Šīs zāles ne tikai viegli iedarbojas uz elpošanas orgāniem, bet arī uzlabo sirds muskulatūras darbību. Vienīgā pacientu grupa, kurai nevajadzētu lietot šīs zāles, ir pacienti ar išēmiju.
Ja esat mēģinājis ieelpot ar minētajām zālēm, bet tas neguva vēlamo efektu, Jūs varat tos ievadīt subkutāni, intravenozi vai intramuskulāri. Devas un lietošanas veids ir atkarīgs no Jūsu veselības stāvokļa smaguma un jāizvēlas tikai ārsts.
Kādi tiesiskās aizsardzības līdzekļi palīdzēs atbrīvoties no elpas trūkuma?
Vēl viena efektīva smagu aizdusu ārstēšana ir adrenalīns. Bet, ja Jums ir augsts asinsspiediens, ja esat sasniedzis sešdesmit gadu pagrieziena punktu vai ja Jums ir išēmija, tad adrenalīns nav vajadzīgā narkotika. Visas pārējās pacientu kategorijas ar adrenalīnu ar elpas trūkumu injicē subkutāni 0,4-0,5 mililitros.
Ja aizdusa vai aizrīšanās lēkme turpinās, jums vajadzētu izsaukt neatliekamo palīdzību un doties uz slimnīcu. Pirms pacienta nosūtīšanas uz slimnīcu viņam tiek izsniegta narkotika no glikokortikoīdu grupas. Tiek izmantotas zāles, piemēram, hidrokortizons vai deksametazons. Tos var ievadīt perorāli un kā injekciju. Šādas zāles dažreiz sniedz labu iedarbību ieelpojot.
Gadījumā, ja aizdusa izraisa alerģiska reakcija pret jebkādiem kairinātājiem, vispirms jānovērš kairinošā faktora (putekšņu, mājdzīvnieku blaugznas, putekļu ērcītes) ietekme. Lai stiprinātu imunitāti, tiek piešķirti īpaši medikamenti, uztura bagātinātāji (uztura bagātinātāji). Antihistamīna zāles lieto alerģijas simptomu mazināšanai un spazmolītiskos līdzekļus, lai atvieglotu elpošanu. Šajā aizdusas formā ir nepieciešama konsultācija ar alerģistu.
Medikamenti aizdusa bronhiālās astmas ārstēšanai
Elpas trūkums ir apgrūtināta elpošana, kam pievienots nepatīkamu sajūtu komplekss agonizējoša nosmakšanas un krūškurvja sajūta. Ja savlaicīgs atvieglojums, elpas trūkums var izraisīt acu tumšumu, troksni ausīs, pārmērīgu svīšanu, vājumu, reiboni un ģīboni.
Dažādi iemesli var izraisīt elpas trūkumu, bet visbiežāk tās ir slimības:
- plaušas: hronisks obstruktīvs bronhīts, bronhiālā astma, tuberkuloze, plaušu vēzis, pleirīts utt.
- krūšu mugurkaula: kyphosis, skolioze, meteorisms, krūšu osteohondroze un išiass.
- sirds un asinsvadu sistēma: sirds slimības, anēmija, sirds mazspēja, policitēmija, plaušu trombembolija utt.
- endokrīnās sistēmas: vairogdziedzera disfunkcija, aptaukošanās un izsīkums.
- nervu sistēma: histēriska nervoze, smadzeņu audzēji, insulti un citas garīgās slimības.
Kā redzams no iepriekš minētā saraksta, vairumā gadījumu nav iespējams izārstēt elpas trūkumu, ja to izraisa dzīvības ilgums. Piemēram, astma, krūšu kurcioze vai cita plaušu un sirds patoloģija, kas nav ārstējama. Protams, tas nenozīmē, ka jums nav jārisina elpas trūkums. Jebkura aizdusa izpausme prasa ārsta pārbaudi un ārstēšanu, lai novērstu slimības progresēšanu un krampju pieaugumu. Piemēram, sirds slimību gadījumā ārsts nosaka zāles, kas uzlabo skābekļa padevi sirds muskulim un uzlabo asinsriti, lai mazinātu elpas trūkumu, par anēmiju nepieciešams lietot dzelzs preparātus, kas palielina hemoglobīna līmeni, kas ir galvenais skābekļa nesējs.
Elpas trūkuma ārstēšana katram pacientam ir individuāla, universāla medicīna par elpas trūkumu, jo visiem nav un nevar būt. Tomēr visus cilvēkus, kas cieš no aizdusas, apvieno viena lieta, tā ir bailes no elpas trūkuma sākuma, kad tie nonāk saskarē ar alergēniem, kājām vai citiem fiziskās slodzes veidiem. Tādēļ, kā „ārkārtas palīdzību”, lai novērstu aizdusu uzbrukumus, ieteicams vienmēr ietvert inhalatoru ar ārsta izrakstītu medikamentu.
Inhalators ir kabatas ierīce, ar kuru zāles tiek ērti un ātri ievadītas, paplašinot lūmenus bronhos. Populārākie dozētie inhalatori ir neliels aerosola pudele ar inhalatora sprauslu. Atšķirībā no narkotikām, kas jālieto perorāli vai intravenozi, aerosola inhalatoru preparāti nonāk tieši plaušās caur muti, pēc sprauslas nospiešanas un ieelpošanas. Tas palīdz novērst elpas trūkuma ātrāku attīstību un mazāk blakusparādību.
Tiem, kuriem ir elpas trūkums, staigājot vai fiziski vingrinot, jums jālieto inhalators 20 minūtes pirms pastaigas vai vingrošanas sākuma. Lai atteiktos no idejas, pastaigājieties svaigā gaisā vai rīta vingrinājumi, jo baidās no elpas trūkuma, ir ārkārtīgi nepareizi. Pēc pāris elpu caur inhalatoru ar bronhodilatatora līdzekli, jūs varat veikt garas pastaigas un veikt fiziskus vingrinājumus 20-30 minūtes.
Inhalatori, ko lieto bronhu spazmas novēršanai un to paplašināšanai, var saturēt šādas zāļu grupas:
1. Ātrās rīcības sagatavošana. Līdz ar elpas trūkuma medikamenta darbības ilgumu var būt ātra un ilgstoša darbība. Ātrās darbības zāles ir salbutomols, ventolīns, terbutalīns, fenoterols un berotec. Dozētās aerosolos vienā devā ir 0,1-0,25 mg zāļu. Ātrās darbības zāles lieto, lai ātri atbrīvotos no aizrīšanās pazīmēm un novērstu to rašanos. Inhalatori ar ātras darbības zālēm nav ieteicami biežāk 4 reizes dienā. Nepieciešamība pēc biežas zāļu lietošanas norāda uz slimības gaitas pasliktināšanos.
2. Narkotikas ilgstošas darbības. Šīs zāles visbiežāk tiek nozīmētas, ja jums ir nepieciešama pastāvīga aizdomas, piemēram, hronisku astmas formu, uzbrukumu kontrole. Tie palīdz ne tikai novērst bronhostenozes attīstību, bet arī novērš iekaisuma procesu tālāku attīstību elpceļos. Ilgstošas darbības zāles jālieto katru dienu ārsta noteiktajā laikā. Tie ir sāls, volmax, formaterols, oksi, foradils, clebuterols un salmeterols. Mērāmo devu inhalatoros viena deva satur 0,02-0,09 mg zāļu, bet dažas ilgstošas darbības zāles ir pieejamas tikai tablešu veidā.
3. Kombinētās zāles. Lietojot aerosolus, vienlaikus var lietot pretiekaisuma līdzekļus un zāles, kas izraisa bronhu muskuļu relaksāciju. Tos sauc par kombinētiem inhalatoriem. Vispopulārākais no tiem ir berodual un ditek. Šīs zāles satur zāles, kas novērš bronhu spazmas un bloķē iekaisuma gļotu veidošanos. Šā iemesla dēļ zāļu efektivitāte tiek sasniegta ilgāku laiku, un tie tiek iecelti galvenokārt elpas trūkuma ārstēšanai ar obstruktīvu bronhītu un astmu.
Video lekcija par inhalatora (miglotāja) izvēli lietošanai mājās
- Atgriezties pie sadaļas "Pulmonoloģija" satura rādītāja
Izvēloties bronhiālās astmas ārstēšanai: 10 no labākajām mūsdienu zālēm
Bronhiālā astma ir neinfekcioza augšējo elpceļu slimība, kurai ir hronisks gaiss un kas izpaužas kā astmas lēkmes, kas attīstās bronhu spazmas dēļ. Šīs patoloģijas ārstēšanai jāietver sarežģītības un pakāpes principi un atkarīgs no uzbrukumu attīstības biežuma.
Mūsdienu narkotikas: kā ārstēt slimību pieaugušajiem
Slimības ārstēšanai tiek izmantotas zāles, ko var iedalīt divās grupās: neatliekamās zāles, lai mazinātu bronhu spazmas, un zāles, lai kontrolētu slimības gaitu un paasinājumu biežumu.
Lai atvieglotu uzbrukumu
Bronhodilatora terapija astmas ārstēšanā ir simptomātiska un neietekmē slimības gaitu un paasinājumu skaitu, bet efektīvi mazina astmas lēkmes simptomus.
Bronodilatoru lietošanas biežums svārstās no 2-3 reizes dienā līdz 1 reizei vairākās nedēļās (atkarībā no vajadzības) atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes un ir pamatterapijas efektivitātes rādītājs. Lai paātrinātu vēlamo efektu, šīs zāles tiek izmantotas inhalācijas veidā.
PALĪDZĪBA! Izvēloties, kā un ko ārstēt pieaugušajiem, ir jāņem vērā, ka dažām zālēm piemīt īpašības, lai ārstētu elpas trūkumu, kas palielinās naktī.
Bronhospazmas atvieglošanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
- Beta-2 agonisti ar īsu un ilgstošu darbību. Šīs grupas savienojumu terapeitiskais efekts ir saistīts ar aktīvās vielas mijiedarbību ar beta-2-adrenoreceptoriem, kas atrodas bronhu koka sienās, kā rezultātā izlīdzinās gludās muskulatūras šķiedras, paplašinot bronhu lūmenu un uzlabojot gaisa vadītspēju. Nedaudz palieliniet arī plaušu dzīvotspēju.
- Teofilīni. Astmas lēkmes atvieglošanai tiek izmantoti teofilīni, kas darbojas ātri. Sakarā ar saikni ar adenozīna receptoriem, tiek panākta iekšējo orgānu sienu mīksto muskuļu šķiedru relaksācija, ieskaitot bronhus, paaugstinātu elpošanas muskuļu tonusu un asinsvadu paplašināšanos plaušās, kas palielina skābekļa saturu asinīs. Teofilīni arī novērš aktīvo proteīnu izdalīšanos no mātes šūnām, kas novērš turpmāku pietūkumu un bronhu spazmu.
- Antikolinergiski līdzekļi. Šo zāļu darbības princips ir balstīts uz zāļu aktīvās vielas savienojumu ar m-holīnerģiskajiem receptoriem, to blokādi un nervu impulsu pārejas pārtraukšanu, tādējādi samazinot bronhu sienas muskuļu komponenta toni, tas atslābina un nomāc refleksu kontrakciju. Anticholinergiskiem līdzekļiem ir pozitīva ietekme uz gļotādas klīrensu, kas atvieglo krēpu izdalīšanos pēc spazmas mazināšanas.
Salbutamols
Tas pieder beta-2-adrenerģisko receptoru selektīvajiem agonistiem un ietekmē bronhu sienas gludo muskuļu komponentu, nesaistoties ar miokarda receptoriem.
Pieejams inhalācijas veidā un ir efektīvs līdzeklis, lai mazinātu akūtu spazmu, jo terapeitiskā reakcija attīstās 3-5 minūtes pēc lietošanas.
Salbutamola ilgums ir 4-6 stundas (īslaicīgas darbības bronhodilatators).
To lieto, lai mazinātu astmas lēkmes, kā arī novērstu tās attīstību, kas saistīta ar saskari ar alergēnu vai palielinātu fizisko aktivitāti.
SVARĪGI! Kontrindicēts agrā bērnībā (līdz 2 gadu vecumam) un alerģisku reakciju gadījumā pret jebkuru sastāvdaļu. To paraksta piesardzīgi personām, kas cieš no sirds, aknu vai nieru mazspējas, sirds defektiem, feohromocitomas un tirotoksikozes.
Palīdzība! Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir atļauta, ja ieguvumi mātes ķermenim atsver iespējamo risku bērnam.
Zāļu lietošanas veids pieaugušajiem: 2 inhalācijas devas (200 µg) līdz 4 reizes dienā. Lai novērstu bronhu spazmas attīstību, kas saistīta ar fizisku piepūli: 1-2 inhalācijas 15-20 minūtes pirms treniņa.
Berotek
Iekļauts zāļu, kas ieelpotas, beta-2-agonistu īslaicīgas darbības sarakstā, ko ražo Vācijas farmācijas uzņēmums. Ietekme tiek novērota pēc 2-3 minūtēm pēc ieelpošanas un ilgst līdz 6 stundām. Lieto, lai ārstētu simptomātisku bronhiālo astmu un novērstu astmas attīstību, kas saistīta ar paaugstinātu fizisko piepūli.
Tas ir svarīgi! Ja terapeitiskā deva tiek pārsniegta vai biežāk lietota 4 reizes dienā, tā ietekmē miokardu, palēninot sirdsdarbību.
Viena inhalācijas deva satur 100 μg fenoterola aktīvās sastāvdaļas. Bronhospazmas atvieglošanai tiek izmantota 1 deva, lēni attīstoties iedarbībai pēc 5 minūtēm, inhalācijas var atkārtot.
SVARĪGI! Kontrindicēts kardiomiopātijā, slimībām, kas saistītas ar sirds aritmijām, dekompensētu diabētu, glaukomas leņķi, draudot abortiem, pirmās grūtniecības nedēļas.
Atrovent
Importa rīks, kas ir m-kolinergisko receptoru bloķētājs. Novērš asfiksijas cēloni, novērš astmas lēkmes turpmāku pasliktināšanos un samazina bronhu gļotādas sekrēciju.
Ievērojama ietekme rodas pēc 10-15 minūtēm pēc lietošanas un ilgst līdz 6 stundām.
Tas ir svarīgi! Atrovent ir kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam, grūtniecības pirmajā trimestrī un alerģijā pret zāļu sastāvdaļām.
Aktīvā viela ir ipratropija bromīds, inhalācijas deva veido 0,021 mg savienojuma. Uzklājiet 2 inhalācijas pēc pieprasījuma līdz 6 reizēm dienā.
Teotard
Tas ir ksantīna atvasinājums un pieder teofilīna grupai, ir pieejams kapsulu veidā. Tam ir ilgstoša atbrīvošanās, tāpēc tā ir piemērota bronhu spazmas profilaksei naktī un no rīta.
SVARĪGI! Grūtniecības un zīdīšanas laikā ir aizliegts piešķirt epilepsijas, miokarda infarkta laikā akūtu periodu, gremošanas trakta čūlas bojājumus un bērniem līdz 3 gadu vecumam.
Tā kā bronhodilatatora efekts rodas pakāpeniski, sasniedzot maksimumu 2-3 dienās no zāļu lietošanas sākuma, Teotard netiek izmantots akūtas bronhu spazmas mazināšanai.
To lieto iekšķīgi pēc ēšanas, 1 kapsula (200 mg) ik pēc 12 stundām.
Terbutalīns
Ārstē beta adrenomimetik grupas zāles, tiek izsniegts aerosola veidā un tabletētā veidā. Tas ir piemērots gan bronhu spazmas mazināšanai ar attīstītu uzbrukumu, gan astmas stadijas sākuma stadiju, gan to rašanās novēršanu. Vēlamais efekts rodas 10 minūtes pēc ieelpošanas, pusstundu pēc iekšķīgas lietošanas.
Lai mazinātu nosmakšanas simptomus, tiek izmantota 1 inhalācijas deva, ieelpojot atkārtot pēc 3-5 minūtēm. Profilakses gadījumā jālieto 1-2 tabletes (2,5-5 mg) 3 reizes dienā.
SVARĪGI! Kontrindikācijas iecelšanai ir: grūtniecības pirmais trimestris, epilepsija, dekompensēti sirds defekti, tirotoksikoze, priekšlaicīga placenta atdalīšanās.
Pamatterapijai
Pamatterapija ir terapeitisku pasākumu komplekss, kura mērķis ir apturēt turpmāku slimības progresēšanu, novēršot tās pāreju uz smagāku formu un dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstību. Šāda veida farmakoterapijas uzdevumi ir:
- aizrīšanās simptomu biežuma un ilguma kontrole;
- novērst astmas stāvokļa un ar to saistītu komplikāciju attīstību;
- zāļu izvēle ar minimālām blakusparādībām;
Pamatterapijas mērķis un intensitāte ir atkarīga no bronhu spazmas uzbrukumu un to smaguma pakāpes. Tas sākas no brīža, kad epizodiska bronhiālā astma kļūst viegla un pastāvīga, un atkarībā no turpmākās patoloģijas kursa var izmantot vienu vai vairākas zāles.
SVARĪGI! Pastāvīgi jāpieņem pamata terapijas zāles, lai pareizi kontrolētu paasinājumu biežumu.
Lai kontrolētu slimību, izmanto:
- Glikokortikoīdus galvenokārt lieto aerosola necaurlaidības formās. Pozitīvā ietekme astmas ārstēšanā ir saistīta ar beta-2 adrenoreceptoru skaita palielināšanos uz bronhu sienām, mediatoru izdalīšanās no mastu šūnām un alerģiskā iekaisuma mazināšanos, izmantojot glikokortikoīdu hormonus, samazinās gļotādas pietūkums, samazinās sekrēcijas spēja, kas atvieglo skābekļa nokļūšanu gala sekcijās bronhu koks. Smagas slimības vai astmas stāvokļa attīstības gadījumā minimālās terapeitiskās devās tiek lietotas intravenozas zāļu formas.
- Ar ilgstošu lietošanu masta šūnu membrānas stabilizatori samazina elpceļu gļotādas alerģisko reakciju uz kairinošiem faktoriem, kas izraisa nosmakšanas uzbrukumu histamīna un alerģisko mediatoru izdalīšanās kavēšanas dēļ.
- Leukotriēna receptoru antagonisti - jauna zāļu klasifikācija, kas palīdz mazināt nepieciešamību pēc simptomātiskas terapijas, novēršot bronhu sienas gludās muskulatūras komponenta spazmas, bloķējot specifiskus receptorus. Tiem ir arī pretiekaisuma iedarbība un samazināta gļotādas reaktivitāte, novēršot tās pietūkumu un iekaisumu saskarē ar alergēniem.
Zafirlukasts
Tas pieder pie leikotriēna receptoru blokatoru grupas, ir pieejams tablešu veidā. Slimības kontrole tiek panākta, savienojot aktīvo vielu ar specifiskiem receptoriem, kā rezultātā tiek novērsta bronhu sienas gludo muskuļu kontrakcija. Tas arī samazina iekaisuma procesu smagumu un gļotādas pietūkumu, uzlabo plaušu ventilācijas jaudu.
SVARĪGI! Lietošanas kontrindikācijas ir: izteikti cirozes procesi aknās, attīstoties aknu mazspējai, jaunākiem bērniem. Lietojot grūtniecības laikā piesardzīgi.
Devas: 20 mg (1 tablete) 2 reizes dienā. Ja nepieciešams, deva tiek palielināta līdz maksimāli 80 mg dienā.
Flixotīds
Tiek importēts ieelpots glikokortikosteroīds, tam ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, tiek izmantots, lai samazinātu krampju skaitu.
Pastāvīgi lietojot, tas ievērojami samazina iekaisuma procesu smagumu, samazina bronhu koku gļotādas tūskas risku, saskaroties ar aizdusu izraisošiem faktoriem.
Tas ir svarīgi! Agrīnā bērnībā nav paredzēts akūtu nosmakšanu un astmas stāvokli.
To lieto, lai kontrolētu slimības gaitu mērenā un smagā astmā, terapeitiskā iedarbība attīstās 5-7 dienu laikā no ārstēšanas sākuma.
Lietošanas veids: 1-2 inhalācijas (125-250 mcc) 2 reizes dienā, vienlaikus panākot bronhu spazmas rašanās biežumu, deva tiek samazināta līdz minimumam.
Tayled
Inhalācijas membrānas stabilizators mastu šūnām. Jo biežāk slimība tiek ārstēta ar šo narkotiku, alerģiska reakcija uz stimuliem, kas izraisa bronhu spazmu, ir ievērojami samazināta, jo tiek kavēta iekaisuma mediatoru izdalīšanās. Tam ir pretiekaisuma efekts, novērš gļotādas tūskas pazīmes, novērš simptomu rašanos, kas pastiprinās naktī un agri no rīta.
Lietotā deva: 2 inhalācijas 2 līdz 4 reizes dienā atkarībā no slimības smaguma.
SVARĪGI! Kontrindikācijas šīs narkotikas iecelšanai ir grūtniecības pirmais trimestris un alerģiskas reakcijas pret sastāvdaļām, kas veido narkotiku.
Apvienotie fondi
Symbicort>
Tā ir zāļu kombinācija (glikokortikoīds + beta-2-agonists), kam ir pretiekaisuma un bronhodilatācijas efekts. Pieejams inhalējamas dozas pulvera veidā, viena elpa veido 80 / 4,5 μg vai 160 / 4,5 μg aktīvo savienojumu.
Symbicort var nozīmēt mērenas un smagas bronhiālās astmas pamatterapijai, to var lietot gan kā pastāvīgu palīgterapiju, gan astmas simptomu gadījumā elpas trūkuma mazināšanai.
SVARĪGI! Kontrindicēts bērniem (līdz 6 gadu vecumam), ar aktīvu tuberkulozi, feohromocitomu, dekompensētu endokrīno patoloģiju (diabētu, tirotoksikozi), jebkuras lokalizācijas aneurizmas klātbūtni.
Lietojot ilgstoši, bronhu spazmas attīstības biežums ievērojami samazinās bronhiālā koka gļotādas pretiekaisuma iedarbības un samazinātas reaktivitātes dēļ, uzlabojas gaisa vadība uz apakšējo elpošanas ceļu un palielinās skābekļa piesātinājuma līmenis.
To lieto piesardzīgi sirds išēmiskā slimība, sirds defekti un patologi, kam seko ritma traucējumi.
Ārstēšanas sākumā Symbicort lieto 1-2 inhalācijas 2 reizes dienā pēc slimības kontroles, deva tiek samazināta līdz minimālajai iedarbībai (1 inhalācijas deva vienu reizi dienā).
Seretide
Kombinēta zāles, kas satur pretiekaisuma (flutikazona) un bronhodilatatora (salmeterola) sastāvdaļas. Ilgstoši lietojot, astmas lēkmju biežums samazinās, uzlabojas plaušu ventilācijas funkcija, novērš iekaisuma reakciju bronhu sienās. Narkotiku lieto pamatterapijas atbalstam, nav ieteicams mazināt akūtu uzbrukumu, jo ilgums ir vēlams.
SVARĪGI! Tas nav parakstīts aktīvām plaušu tuberkulozes formām, baktēriju un sēnīšu pneimonijai, kambara fibrilācijai un agrā bērnībā.
Lietošanas metode: 2 inhalācijas 2 reizes dienā, kad tiek sasniegta slimības kontrole, deva tiek samazināta līdz minimālajam efektivitātei (1-2 inhalācijas 1 reizi dienā).
Noderīgs video
Aplūkojiet vizuāli par to, kādas astmas zāles ir jāizvēlas tālāk norādītajā videoklipā:
Secinājums
Bronhiālā astma ir nopietna slimība, kas bez pienācīgas ārstēšanas samazina dzīves kvalitāti un attīstās nopietnas komplikācijas. Lai panāktu slimības kontroli un nosmakšanas simptomu rašanās biežumu, ir jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi un stingri jāievēro norādītie ārstēšanas veidi.
Izārstēt aizdusu un kompetentu diagnozi
Elpas trūkums būtiski ietekmē cilvēka labklājību, pasliktina viņa fizisko stāvokli, vienlaikus ietekmējot psiholoģisko. Elpošanas grūtības uzbrukums var pārsteigt cilvēku.
Ilgstošs gaisa trūkums var izraisīt nopietnu nosmakšanas un apziņas zuduma stāvokli. Dyspnea nepieciešama obligāta ārstēšana, un zāles, kas paredzētas aizdusam, ir jāparedz tikai pēc problēmas cēloņa noskaidrošanas.
Valsts iezīmes
Elpas trūkums - elpošanas funkcijas pārkāpums, ko izsaka šādi simptomi:
- ieelpot un izelpot nav dziļi, virspusēji;
- elpošanas ātrums nav mierīgs, paātrināts.
Šī elpošanas kustību izmaiņas notiek, reaģējot uz skābekļa padeves samazināšanos ķermeņa orgānos un audos. Aizdusu var sajust tikai ieelpojot vai tikai izelpot vai sajaukt. Persona uzbrukuma laikā jūtas gaisa trūkuma dēļ, iespējams, sajūtot saspiestu krūtīm.
Stāvokļa cēloņi
Cēloņa noteikšana ir būtiski svarīga, lai sāktu ārstēšanu, jo aizdusa ar bronhītu ārstēšana atšķirsies no aizdusas izārstēšanas gados vecākiem cilvēkiem, kas cieš no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.
Smaga elpošana notiek gan patoloģisku apstākļu dēļ, gan noteiktos apstākļos veseliem cilvēkiem. Ja Jums rodas problēmas ar elpošanu pēdējā gadījumā, elpas trūkumu sauc par fizioloģisku.
Tabulas numurs 1. Visbiežākie elpas trūkuma cēloņi:
Elpošanas problēmas, kas rodas hroniskas slimības gadījumā, rodas vairākos veidos:
Katrai no šīm formām ir jāpārbauda ārstam, personai jāzina, ka viņš apmeklēs kādu speciālistu jāsāk ārstēt elpas trūkumu. Speciālisti, piemēram, terapeits, kardiologs, pulmonologs un alergologs, var izrakstīt zāles šim stāvoklim.
Valsts diagnostika
Aizdusa ir simptoms, kas ir saistīts ar noteiktiem patoloģiskiem apstākļiem, vai ko izraisa kāda veida provokators personā, kurai nav hronisku slimību.
Tādējādi aizdusu var izārstēt, izrakstot ārstēšanu pamata slimībai vai pārtraucot personas pakļaušanu provocējošajam faktoram. Tāpēc, pirms izsaukt elpas trūkuma novēršanas līdzekli, tiek veiktas visaptverošas pārbaudes, kas tiks aprakstītas vēlāk.
Vēstures uzņemšana
Vienkārša saruna ar pacientu daudz skaidrs par personas stāvokli. Ārsts izmanto šādus jautājumus:
- tieši kā elpas trūkums izpaužas, ieelpojot vai izelpojot;
- kādos apstākļos simptoms rodas - staigājot, pēc ēšanas, miega laikā vai saskaroties ar vielām, alergēniem;
- Vai Jums ir papildus diskomforta sajūta aizdusas laikā - sāpes krūtīs, reibonis, acu melnādainība un sirdsdarbības ātruma palielināšanās;
- vai pacienta radiniekiem ir līdzīgi simptomi vai citas hroniskas slimības, īpaši tās, kas saistītas ar sirdi un plaušām;
- vai pacientam ir slikti ieradumi;
- kādi ir personas darba apstākļi darbā, vai ir kādas kaitīgas vielas un pārmērīgs fiziskais un psiholoģiskais stress;
- hroniskas slimības klātbūtne pašam pacientam, galu galā, pat ne tieši saistīta ar plaušām un sirds slimībām, var izraisīt šādu simptomu kā elpas trūkumu.
Ārsts vērš uzmanību arī uz cilvēka vispārējo stāvokli - ādas ādu, ādas stāvokli, locītavu virsmām, krūšu formu un īpašībām. Ārsts izvērtē pacienta runas iezīmes, vai ir trīce, kas raksturīga iekaisuma gaitai. Tiek vērtētas gan elpošanas biežums, gan raksturīgās iezīmes sarunas laikā.
Klausoties sirdi un plaušas
Klausoties plaušas, speciālists izvērtēs, vai ir sēkšana, svilpšana, un visas plaušu zonas tiek izmantotas. Šī metode ļauj saprast, vai ir iekaisuma process vai plaušu patoloģijas akūta stadija.
Līdztekus plaušu klausīšanai tiek veikta pieskaršanās, un atbalss arī norāda uz plaušu stāvokli un apkārtējo telpu.
Klausoties sirdi, ir otrais uzdevums, nosakot elpas trūkuma cēloņus. Kardiologs var noteikt slimību un patoloģiju klātbūtni pēc sirdsdarbības īpašībām.
Pieredzējis speciālists nekad neizmirsīs šo pārbaudi, īpaši, ja vecāka gadagājuma cilvēkiem ir elpas trūkums. Ko darīt tālāk - kādi eksāmeni jāveic un kādi testi jāveic, speciālists pateiks vēsturi un klausās sirdi.
Vispārēja asins analīze
Asinis ir galvenais līdzeklis visiem barības elementiem, kas nepieciešami mūsu ķermenim. Viņas stāvoklis saka daudz.
2. tabulas numurs. Ko var pateikt par cilvēka asins klīnisko sastāvu:
Asins tests bioķīmijai
3. tabulas numurs. Asins bioķīmiskā sastāva informativitāte:
Urīna analīze
Rezultāts nepierāda sirds problēmas klātbūtni, bet spēj parādīt patoloģiskā procesa klātbūtni cilvēka organismā.
Instrumentālās izpētes metodes
Papildus laboratorijas testiem tiek izmantotas instrumentālas metodes, kas ļauj speciālistam aplūkot krūšu orgānu stāvokli ar savām acīm un noteikt elpas trūkuma cēloņus.
Svarīgi: ievērojams MRI, CT un rentgena mīnuss - tas, ka nav iespējams to lietot cilvēkiem, kuri ir kontrindicēti jebkurā radiācijā, piemēram, grūtniecēm.
4. tabulas numurs. Instrumentālās izpētes metodes:
- Plaušu lielums un stāvoklis, slimības fokusa klātbūtne.
- Stagnācijas klātbūtne.
- Sirds izmērs un atrašanās vieta.
- Visu sirds daļu viendabīgums, jebkādu izvirzījumu klātbūtne.
- Vai šķidrums ir sirds un plaušu dobumos.
- Krūškurvja kuģu stāvoklis.
- Sirds defekti.
- Kuģu stāvoklis, piemēram, nosēdumi nav dažādu vielu sienas, patoloģiska attīstība, bojājumi.
- Sirds kameru stāvokļa novērtēšana.
- Sirds defekti.
- Perikarda stāvoklis.
- Sirds vārstuļu novērtēšana.
- Bronhu, bronholu un alveolu stāvoklis.
- Miokarda stāvoklis un aizaugšana, ja tā ir bojāta, var diezgan precīzi noteikt problēmas apmēru.
- Sirds un plaušu audu struktūras izmaiņas.
Ir divu veidu metodes: klasika, kad sensors atrodas uz ādas virsmas un transesofageālā metode, kad sensors tiek ievietots caur barības vadu.
- Sirds stāvoklis - atrašanās vieta, izmērs, forma.
- Vārstu, kameru un ķermeņa membrānu stāvoklis
- Kuģi, kas apņem sirdi.
- Transesofagālā izmeklēšana ļauj mums apsvērt sirdi tuvu, šajā gadījumā nav iejaukšanās tauku, muskuļu, ribu veidā.
- Plaušu audu stāvoklis, iekaisuma klātbūtne.
- Ķermeņa stāvokļa novērtējums.
- Precīza spiediena mērīšana sirdī.
- Asins skābekļa piesātinājuma analīze.
Līdzīgi rādītāji tikai pēc bronhodilatatoru lietošanas
- Putas, gļotu klātbūtne.
- Mikroorganismu klātbūtne.
- Antibiotiku jutīgums
- Trahejas un bronhu gļotādas stāvokļa novērtējums.
- Iekaisuma fokusa klātbūtne.
- Audzēju klātbūtne.
- Formāciju noņemšana.
- Svarīgi: MRI nevar pielietot cilvēkiem, kuriem ir elektrokardiostimulators, jebkuras ķermeņa daļas protēze un metāla plāksnes.
Tie ir tikai visvienkāršākie paņēmieni, kas ļauj saprast aizdusas cēloņus. Tā kā vecāka gadagājuma cilvēkiem visbiežāk sastopama smaga aizdusa, un galvenā problēma ar vecumu ir sirds un asinsvadu patoloģija un hroniskas plaušu slimības, pārbaudes metodes galvenokārt novērtē šo divu sistēmu stāvokli.
Ārstēšana ar aizdusu
Pēc problēmas cēloņa noteikšanas var noteikt ārstēšanu.
Svarīgi: tas vienmēr būs vērsts uz slimības stāvokļa ārstēšanu un uzlabošanu.
Šī ārstēšanas metode tiek piemērota neatkarīgi no vecuma, vecāka gadagājuma cilvēka slimība vai smaga elpas trūkums gados vecākiem cilvēkiem. Ārstēšana tiks vērsta uz orgānu un sistēmu, kas ir visvairāk bojāta izmeklējumu rezultātu dēļ.
Gan sirds, gan plaušu problēmu ārstēšanā svarīga ir ne tikai medicīniskā terapija, bet arī pasākumi dzīves un dzīvesveida izmaiņu uzlabošanai:
- īpaša diēta, ko parakstījis ārsts;
- maksimāla atstumtība no stresa un pārmērīgas emocionālās pieredzes;
- stingri jāievēro miegs un modrība, it īpaši, ja gulēt ir akūta sirds stāvokļa periods;
- fizisku piepūli var atcelt pilnveidošanas periodā, ar stabilizāciju, profesionālā uzraudzībā tiek ieviesta terapeitiskā fiziskā kultūra;
- sliktu ieradumu noraidīšana, darba un dzīves apstākļu uzlabošana, jo īpaši, lai novērstu sirds slimību recidīvu un jo īpaši elpas trūkumu;
- aizsardzības un profilakses līdzekļu izmantošana gripas un ARVI viļņu darbības laikā, aizsargmasku izmantošana un ikgadējo vakcināciju veikšana;
- gaisa attīrīšanas ierīču vēdināšana un izmantošana palielinātas sastopamības periodā.
Sirds slimību terapija
Ārstēšana ar narkotikām veiks vairākas funkcijas, kas nepieciešamas, lai stabilizētu sirds un asinsvadu sistēmas darbību.
5. tabulas numurs. Preparāti sirds aizdusas ārstēšanai:
Skābekļa terapijai ir pozitīva ietekme. Šādu terapiju var iegūt slimnīcā. Skābeklis tiek iegūts, izmantojot masku. Šī procedūra uzlabo vispārējo stāvokli un palīdz atveseļoties no akūta sirds un plaušu stāvokļa.
Dažās situācijās ar narkotiku terapijas palīdzību netiek sasniegti rezultāti, tādos gadījumos ķirurģiskas iejaukšanās tiek veiktas ar dažādu pakāpi.
Sirds ķirurģija:
- Koronāro artēriju apvedceļš ir iejaukšanās, kas ļauj atjaunot koronāro artēriju, ja tās lūmenis ir sašaurināts vai bojāts. Operācijas rezultātā tiek atjaunota pareiza asins plūsma, uzlabojas sirdsdarbība.
- Darbība ar vārstu. Bojātu vārstu var nomainīt vai remontēt. Tātad jūs varat pilnībā atrisināt vainas vārsta problēmu.
- Elektrokardiostimulators ir specializēta ierīce, kas ražo elektriskos impulsus, kas padara sirds darbu. Tas ir uzstādīts ārpus ķermeņa - ārpusē vai iekšpusē - šī metode pašlaik ir visizplatītākā.
- Visu orgānu transplantācija ir pēdējā iespēja, kad netika atbalstīti citi veidi, kā tikt galā ar patoloģiju.
Plaušu aizdusa terapija
Tāpat kā sirds slimību gadījumā, ja elpas trūkums attīstās ar plaušu problēmām, tabletes elpas trūkumam gados vecākiem cilvēkiem un citu vecumu cilvēkiem, būs zāles elpceļu slimību ārstēšanai.
6. tabulas numurs. Medikamenti plaušu aizdusas ārstēšanai:
Tāpat kā sirds problēmas gadījumā, plaušu ārstēšanā ļoti noderīga būs skābekļa ieelpošana. Šai procedūrai ir svarīga loma pneimonijā un bronhiālajā astmā.
Svarīgi: procedūra tiek veikta tikai pēc ārsta norādījuma, medicīniskā personāla uzraudzībā, jo skābeklis, ja tas ir nepareizi izrakstīts, var izraisīt samaņas zudumu.
Ja konservatīva ārstēšana nenodrošina pienācīgus rezultātus, tad operācijas jautājums tiek atrisināts.
Plaušu slimības izraisītas aizdusas ārstēšanā var noteikt šādas manipulācijas:
- Pleiras punkcija ir pleiras dobuma punkcija, tiek veikta šķidruma uzņemšana un analizēts tā sastāvs. Tika analizēta asins, strutas, efūzija konkrētā šķidrumā.
- Thoracotomy ir operācija, kuras laikā piekļuve krūšu orgāniem tiek organizēta, sagriežot krūtīs.
- Pleiras dobuma drenāžas uzstādīšana ir paredzēta gaisa un šķidruma noņemšanai no dobuma.
- Plaušu tilpuma samazināšana ar operāciju. Procedūra ir paredzēta jebkuras plaušu daļas bojājumiem. Plaušu nedarbojošā daļa tiek noņemta, lai veselīga plaušu daļa varētu pildīt savas funkcijas ar pilnu jaudu.
- Plaušu transplantācija, tāpat kā sirds transplantācija, tiek uzskatīta par vienu no sarežģītākajām intervencēm. Šajā procesā bojātās plaušu daļas tiek noņemtas un aizstātas ar veseliem audiem, kas ņemti no veselīga donora. Darbība tiek noteikta, ja plaušas ir tik bojātas, ka, vienkārši noņemot bojātās daļas, persona nevarēs pilnībā elpot un saņemt skābekli.
Anēmijas ārstēšana
Vēl viens aizdusa cēlonis ir nepietiekams hemoglobīna daudzums cilvēka asinīs. Šis stāvoklis rodas dažādās slimībās un fizioloģiskajos apstākļos, un ārstēšana būs atkarīga no iemesliem, kāpēc šī svarīgā olbaltumviela samazinās skābekļa transportēšanai.
Šeit ir izklāstīti pamatprincipi, kas tiek izmantoti, ārstējot stāvokli:
- Šo hronisko problēmu ārstēšana, kas izraisīja hemoglobīna līmeņa samazināšanos.
- Diēta iesaka ārsts. Galvenā uzmanība tiek pievērsta produktiem, kas paaugstina hemoglobīna līmeni asinīs.
- Ja aizdusa izraisīja anēmija ar dzelzs deficītu, tad tiks parakstītas tabletes aizdusai. Sarakstā būs zāles, kas palielina dzelzs - sorbifera, ferropleksa, feruma līmeni.
- Zāļu cianokobalamīns tiek izmantots, tāpat kā akūta deficīta gadījumā, un stāvokļa profilakse palīdz normalizēt asins veidošanos.
- Ja anēmiju izraisa asins zudums, tad tiek parakstītas hemostatiskas zāles, vai arī tās izmanto ķirurģiju.
- Smagos apstākļos tiek veiktas asins pārliešanas.
- Hormonālās zāles, kas iegūtas no glikokortikoīdu klases, palīdz ar stāvokļa autoimūnu izcelsmi.
- Folijskābe dažādās formās palīdz ātri atjaunoties.
Svarīgi: anēmija ir bīstama tās neskaidru un daudzu simptomu dēļ, anēmijas profilakse ir sabalansēts uzturs un terapeita veikta profilaktiska izmeklēšana.
Ir daži simptomi, kas rodas dažādās slimībās, un pēc pirmā acu uzmetiena bez apsekojuma nav iespējams droši pateikt, kas ir stāvokļa cēlonis. Viens no šiem neskaidriem simptomiem ir elpas trūkums.
Šīs problēmas ārstēšanai paredzētās tabletes atšķiras atkarībā no slimības cēloņa. Tikai ārsts pēc aptaujas var noteikt tabletes elpas trūkumam. Nosaukums, shēma un deva jāvienojas ar speciālistu.
Elpošanas problēmu pašārstēšanās, kas var liecināt par plaušu patoloģiju vai sirds mazspēju, ir bīstama un var būt letāla.