Pļava ar asinīm, kas iet prom klepus, ir diezgan nopietns simptoms, kas raksturīgs vairumam patoloģiju.
Šādas sūdzības izskatīšana pieaugušajam vai bērnam norāda uz nepieciešamību pēc rūpīgas diagnozes un savlaicīgas ārstēšanas uzsākšanas.
Turklāt asins svītru klātbūtne atkrēpošanas gļotās var būt dzīvībai bīstamas slimības vai akūta stāvokļa pazīme.
Ir svarīgi laikus veikt diferenciāldiagnozi un palīdzēt pacientam.
Sputum ar asinīm: kas tas varētu būt?
Vispirms, izsmidzinot asinis krēpās, ir redzams, ka bronhu koku lūmenā iemērc vienādus elementus un plazmu, vai arī tiek bojāts asinsvadu sienas.
Etioloģiskie faktori var būt pilnīgi dažādas slimības, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu vai bronhiopulmonālo sistēmu.
Dažos gadījumos akūtas infekcijas slimībās rodas klepus ar krēpām un asinīm, un tas norāda tikai uz asinsvadu sienas mehāniskiem bojājumiem, kas slimības laikā kļūst mazāk elastīgi un plāni.
Bieži klepus trīce izraisa gaisu un gļotas no elpceļu apakšējās un vidējās daļas.
Tajā pašā laikā ievainots un bojāts gļotāda, kas bagāta ar maziem un virspusējiem kapilāriem.
Sekojošo asiņošanas veidu intensitāte ar hemoptīzi:
Jebkurā gadījumā, ja sarkanās un brūnās svītras ir iezīmētas ar klepu, tas ir tiešs iemesls konsultēties ar ārstu, lai noteiktu cēloni.
Krēpas klepus, atkrēpošana: cēloņi
Asins svītras vai trombu veidošanās bronhopulmonālās gļotās un to cēloņi:
Piemēram, akūtu baktēriju (stafilokoku) pneimoniju bieži raksturo zaļš krēpiņš ar asins svītrām.
Sirdslēkmes vai abscesa plaušās pamatā ir audu nekroze, kas ir saistīta arī ar asinsvadu sienas bojājumiem un plazmas impregnēšanu ar veidotiem elementiem.
Trūcīgas tracheobronhīta gadījumā papildus hemoptīzei parādās strūklas noplūde ar gļotām, aizdusu un hipertermisku sindromu.
Rozā krēpas kaklā parādās medicīniskās diagnostikas un terapeitisko procedūru rezultātā (plaušu ķirurģija, biopsijas paraugs, bronhoskopija vai artēriju kateterizācija).
Turklāt tiek izolēta idiopātiska hemoptīze, kas aptuveni 18-20% pacientu tiek diagnosticēta no kopējā līdzīgu simptomu pacientu masas.
Vissliktākais sarkanbrūnās krāsas svītru parādīšanās cēlonis ir nelielu kuģu (kapilāru) plīsums ar intensīvu klepu vai klepu, kā arī smaga fiziska slodze vai ārstēšana ar antikoagulantiem.
Dažos gadījumos asinis siekalās (čūlainais stomatīts, gingivīts uc) sajaucas ar bronhu gļotām un imitē hemoptīzi.
Sputum no rīta pēc miega
Visbiežāk sastopamie tumši bordo krēpu cēloņi no rīta ir tuberkuloze, plaušu vēzis un hronisks, galvenokārt iedzimts, iekaisuma process plaušu audos.
Ar plaušu tuberkulozi (fokusa, izplatīta), kad, veicot rīta izkrišanu, ir asinis, nakts svīšana, smaga vājums ar drudzi un nogurumu.
Raksturīgas izmaiņas parādās arī uz krūtīm un Mantoux testa laikā.
Neoplastiskajā procesā gļotādas asinis asinīs visbiežāk nozīmē augļa, kas ir labi asinsvadu sistēma (tas ir, daudzas asinsvadus), sabrukuma sākumu.
Iedzimtu elpceļu patoloģiju raksturo rīta hemoptīze, ko izraisa hronisks iekaisums un liela daudzuma noplūde bronhos miega laikā.
Dūmu gļotādu rīta atbrīvošana ir smēķētājam raksturīga pat tad, ja pirms dažiem mēnešiem viņš atmeta smēķēšanu. Šādā veidā elpošanas sistēma tiek attīrīta no darvas un toksiskām vielām.
Kad dzelteno krēpu aizvieto ar rozā vai skarlatīnu, tas visbiežāk norāda uz nopietnas komplikācijas attīstību (endobronhīts, emfizēma, centrālais vēzis uc).
Ja krēpas ir ar asinīm, kad klepus bērnam
Bieži iemesli, kādēļ bērniem ir bronhu gļotas, izzūd ar asinīm:
Flegma un asins tētis ir raksturīgi arī daudzām citām elpceļu infekcijām, kas sastopamas ar smagām katarālām parādībām deguna sāpes (rinīts, sinusīts uc).
Neaizmirstiet, ka bērnībā salīdzinoši bieži cistiskā fibroze, hemosideroze, bronhektāze un tuberkuloze, kam ir līdzīgi simptomi.
Asinis, klepus ar krēpām ar aukstu
Aukstā slimība izraisa smagu iekaisumu elpošanas ceļu orgānu gļotādā (deguna dobumā, tracheobronhijas kokā).
Elpceļu iekšējais apšuvums kļūst edematisks un pietūkušas. Tas ir viegli ievainojams, veicot atkrēpošanu, smagu klepu, kas izraisa to, ka klepus gļotās parādās asiņainas daļiņas.
Tādējādi, ja SARS laikā gļotā parādījās neliela asins svītru sajaukums, tas nozīmē, ka kapilāriem ir neliels kaitējums.
Tādēļ pēc akūtas katarālās darbības pārtraukšanas vai pēc aukstuma šīs slimības izpausmes nedrīkst būt.
Ar stenokardiju
Baktēriju iekaisis kakls, pacienti sūdzas par vājumu, smagu drudzi un iekaisumu.
Pārbaudes laikā ārsts atklāj palatīna arkas hiperēmiju, paplašinātas un vaļīgas mandeles, kas pārklātas ar baltu, netīru pelēku vai dzeltenu patīnu.
Bieži vien ir reģionāla limfadenopātija (palielināti limfmezgli).
Kad slimības nekrotiska čūla parādās siekalu pēdās, kas rodas mazu čūlu veidošanās dēļ mutē.
Asinis krēpās ar bronhītu: vai tā var būt?
Gan hronisku, gan akūtu bronhītu (iekaisumu bronhos) pavada klepus un krēpu veidošanās, kas ir īpaši intensīva no rīta pēc nakts miega.
Ilgstošs iekaisums bronhos un bieža klepus izraisa gļotādu retināšanu un traumatizāciju, un līdz ar to, iespējama neliela daudzuma sarkano vēnu parādīšanās klepus.
Jebkurā gadījumā, ar bronhītu, kas turpinās ar asiņainu gļotu izvadīšanu
Sputums bronhiālā astmā. Fotogrāfijas paraugs, kas tas ir
Bronhiālā astma ir sarežģīta elpošanas sistēmas slimība, kas vairumā gadījumu ir hroniska. Ja laiks nesāk ārstēšanu, slimība var izraisīt skumjus rezultātus. Tāpēc ir ļoti svarīgi nodot noteiktus testus, lai kontrolētu procesu.
Diagnozei ir obligāta krēpu analīze, ar kuru ārsts var noteikt eozinofilu skaitu. To indikators sniegs precīzu bronhu stāvokļa un infekcijas klātbūtnes elpošanas sistēmā novērtējumu.
Tas pats krēpas ļaus pētīt gļotas, kas atklājas baktēriju klātbūtnē vai nav. Turklāt, ja pacientam ir bieži un smagi elpas trūkumi, var būt asinis. Arī palielināts neitrofilo leikocītu skaits norāda uz slimības smagumu.
Astmas krēpu raksturs
Krēpu izdalīšanās pacientam uzbrukuma laikā ir svarīgs bronhiālās astmas klātbūtnes rādītājs. Katram pacientam ir savas īpašības. Pētot to, jūs varat noteikt slimības gaitu un izvēlēties atbilstošu ārstēšanu, kas atvieglos simptomus un novērš krampjus.
Bronhu gļotai pētījumā ir īpaša krāsa, smarža un tekstūra, kas ir raksturīga astmai. Tas var būt viskozs, ar mucopurulām vai asins svītrām. Ja ir nepatīkama smaka, tas liecina par elpošanas orgānu vai ļaundabīgu audzēju problēmām. Ja krēpas ir diezgan biezas, pastāv liels risks, ka elpceļi var tikt bloķēti.
Ja gļotu krāsai ir dzeltenas vai dzeltenas zaļas krāsas, var apgalvot, ka eozinofilu sadalīšanās notiek organismā.
Šī iemesla dēļ krēpu analīzi veic, lai no pacienta izslēgtu citas elpošanas sistēmas slimības. Savāktie dati ļaus speciālistam izvēlēties terapeitisko terapiju, kā arī novērtēt tā efektivitāti.
Sputuma analīze
Izmantojot šo diagnostikas metodi, ārsts nosaka bronhiālās astmas klātbūtni pacientam. Gļotu laboratoriskie pētījumi ietver tā fizikālo komponentu noteikšanu, citoloģiju un baktēriju sastāvu.
Veselam cilvēkam krēpas viegli klepus vai norij. Smēķētājiem, kā arī pacientiem ar bronhītu vai pneimoniju, krēpu eksponāti. Tas ir parasts rādītājs, kam nevajadzētu radīt bažas. Ja izplūdes daudzums nepārsniedz 100 ml dienā, lielo bronhu un trahejas stāvoklis ir normāls.
Ķermenim gļotas ir svarīga sastāvdaļa. Tā veic ne tikai aizsargfunkciju, bet arī veicina mazu daļiņu noņemšanu no elpošanas sistēmas, ko cilvēks ieelpo, kā arī palīdz atbrīvoties no bronhu sistēmas.
Ja laboratorijas testos tiek atklāta patoloģija, pacientam ir astmas lēkmes ar nelielu krēpu daudzumu, ārsts diagnosticē astmu. Tāpēc krēpu analīze - viens no galvenajiem rādītājiem, kas norāda uz slimības esamību vai neesamību.
Analīze var tikt piešķirta šādos gadījumos:
- ja pacients cieš no ilgstoša klepus ar krēpu;
- ja tiek diagnosticēts bronhīts, pneimonija un citas ar elpošanas sistēmu saistītas slimības;
- ja pacientam ir tuberkuloze;
- ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju klātbūtni.
Kā analizēt: piemērs
Savākt krēpām jābūt sterilā traukā ar klepu. To vislabāk izdarīt no rīta, jo šajā periodā bronhos uzkrājas maksimālais gļotu daudzums. Ir nepieciešams savākt aptuveni 5 ml, lai ārstam būtu iespēja precīzi pārbaudīt visus nepieciešamos indikatorus.
Ja gļotāda slikti izkļūst, ir iespējams izmantot inhalatoru, lai stimulētu izplūdi vai veiktu īpašu sitamo masāžu. Ja šīs manipulācijas neveicina izlādes izvadīšanu, pacientam tiek ievietots katetrs. To ievada trahejā, lai iegūtu vajadzīgo gļotu daudzumu.
Ir noteikumi, kas ieteicami krēpu savākšanai:
- Dienu pirms testa pacientam ieteicams lietot lielu daudzumu šķidruma.
- Pirms savākšanas noteikti jāveic mutes dobuma higiēnas procedūras.
- Pirms gļotu savākšanas veiciet pēc iespējas vairāk 3 elpas.
- Savāc tikai gļotas bez siekalām.
Jauda tiek nodota ne vairāk kā 2 stundas pēc savākšanas. Ir gļotu novērtējums. Tiek uzskaitītas neitrofilu, baktēriju, fibrīna un epitēlija šūnas. Lai to izdarītu, ņemiet no 5 līdz 10 paraugiem, kas tiek uzklāti stikla priekšmetstikliņiem un pirms analīzes žāvēti apmēram 10 minūtes, izmantojot metilspirtu. Paraugi tiek krāsoti ar Gram un Romanovsky-Giemsa metodēm un pētīti.
Raksturīga
Ar augstu neitrofilu līmeni mēs varam runāt par infekcijas klātbūtni. Ja ir vairāk nekā 25 šūnas, ir liela varbūtība, ka pacientam ir bronhiālā astma. Ja leikocītu skaita analīze ir 50-90%, analīze apstiprina astmas klātbūtni cilvēkiem.
Veselam cilvēkam var atrast cilindrisku cilpveida epitēliju. Astmas gadījumā šis skaitlis ir lielāks par 25. Detektēšana pat viena makrofāga analīzē apstiprina slimības klātbūtni.
Ja analīzē atklājās Kurshman spirāles un Charcot-Leiden kristāli, kas ir dzeltenas sekrēcijas gļotā, ir droši teikt, ka pacientam ir astma.
Kas ir krūts bronhiālās astmas gadījumā
Vairumā gadījumu tam ir viskoza konsistence ar gļotu klātbūtni, nelielu daudzumu strutas vai asiņainas asinis. Visbiežāk tai ir nepatīkama smarža, kas saistīta ar ļaundabīgo audzēju sabrukumu vai augšanu.
Smagās formās gļotādas slimības ir diezgan daudzas, tāpēc tas izraisa elpošanas ceļu obstrukciju, izraisot uzbrukumu. Ja ar aukstumu tas ir caurspīdīgs, astma ir dzeltena vai zaļgana. Dažos gadījumos ir iespējami asins recekļi.
Noderīgs video
Uzziniet, kas ir jūsu klepus! Ja Jums ilgstoši ir klepus, tad ir iespējams astma, pārbaudiet:
Sputuma analīze ir svarīga astmas diagnozes sastāvdaļa. Ar to ārsts izvēlas ārstēšanu vai izlabo to ar efektivitātes trūkumu.
Flegma: cēloņi, veidi, kā izkļūt un atbrīvoties
Krēpas ir šķidruma sekrēcija no elpošanas trakta, kas izdalās ekspektorācijas laikā. Veselīgs cilvēks nav klepus vai flegma. Tas nozīmē, ka jebkurš krēpas ir patoloģisks produkts, kas veidojas noteiktās slimībās.
Parasti īpašas trahejas un bronhu šļirces šūnas pastāvīgi rada gļotas, kas paredzētas elpceļu attīrīšanai. Imūnās makrofāgu šūnas atrodas gļotās, kas uztver svešas daļiņas no netīrumiem, putekļiem un mikrobiem un nogādā tos ārpusē.
Darbojoties ar cilijveida epitēlija mikro dzinumiem, gļotas, kas veidojas bronhos, pārvietojas no apakšas uz augšu, iekļūst balsenes, deguna sāpes. Šo mehānismu sauc par gļotādu transportu. Pēc tam to sajauc ar siekalām un gļotām no deguna un paranasālās sinusa. Parasti veselam cilvēkam dienā rodas aptuveni 100 ml šādas gļotādas sekrēcijas, tā izdalīšanās notiek pakāpeniski un nepamanīta. Iegūtais noslēpums parasti tiek norīts, neradot neērtības.
Jebkuras patoloģijas gadījumā iekaisuma bronhu gļotāda rada gļotas lielākos daudzumos, ar to tiek sajaukts eksudāts (serozs vai strutains), kas satur fibrīnu (tas maina tā konsekvenci - tā kļūst biezāka, viskozāka). Iekaisuma eksudātā ir arī leikocīti, eritrocīti, desquamated elpceļu epitēlijs un dažādi mikroorganismi.
Tādējādi krēpām ir aptuveni šāds sastāvs:
- Gļotas
- Serozs eksudāts.
- Fibrīns
- Pus.
- Eritrocīti.
- Epitēlija šūnas.
- Elastīgās šķiedras (plaušu audu sadalījumā).
- Baktērijas.
- Piemaisījumi (putekļi, pārtikas daļiņas).
Šāds krēpu kairina klepus receptorus un rodas produktīvs (mitrs) klepus.
Pēc krēpu rakstura:
- Gļotādas - viskozs, viskozs, caurspīdīgs.
- Serozs - šķidrs, putojošs, caurspīdīgs, varbūt ar baltām gabalām (fibrīna maisījums).
- Putojošs - biezs, dzeltens vai zaļgani dzeltens.
Tomēr tīri gļotainas, tīri serozas vai tīri strutainas krēpas praktiski nav. Visbiežāk tam piemīt jaukts raksturs: fibrīns tiek sajaukts ar gļotādu, gļotām pievieno strutainas vielas utt.
Krēpu krāsa un cēloņi
Krēpu krāsa arī var sniegt daudz informācijas par diagnozi:
- Caurspīdīga gļotādas krēpas rodas vīrusu iekaisumā, bronhiālā astma.
- Kad strutaini baktēriju iekaisumi, tas kļūst dzeltens vai zaļš. Tas notiek, ja: strutojošs bronhīts, stafilokoku pneimonija, HOPS paasinājums, bronhektāze, plaušu abscesi, izrāviena empyema pleiras bronhu kokā.
- Asins svītras, kā arī acīmredzami asins krēpas - pierādījumi plaušu audu vai bronhu sienu iznīcināšanai. Tas ir diezgan briesmīgs simptoms. Tas notiek visbiežāk ļaundabīgos procesos bronhos un plaušās, tuberkulozē, plaušu infarktā.
- Rusty vai brūna krēpas (tā ir krāsa, kas veido asins pagatavošanas produktus) notiek krūšu vai gripas pneimonijas, tuberkulozes laikā.
- Smago smēķētāju un ogļrūpniecības darbinieku (kalnraču) krāsa var būt pelēka vai pat melna.
Krēpu daudzums var atšķirties no dažiem spitumiem līdz 1,5 litriem dienā (bronhektāzes, destruktīvas pneimonijas, cavernozas tuberkulozes, abscesiem, pleurobronču fistulām).
Flegma var nepārtraukti atdalīties un izspiest, vai kādu dienu (piemēram, no rīta) klepus. Dažreiz tas sāk izkļūt tikai noteiktā ķermeņa stāvoklī - piemēram, horizontālā vai pagriežot uz sāniem. Šis punkts ir svarīgs arī diagnosticēšanai, tas ir īpaši svarīgi plaušu vai bronhektāzes dobumu klātbūtnē.
Krēpu izdalīšana un provocēšana
Bronhīts
Akūta bronhīta rašanās parasti izpaužas sausā klepus. Un tikai pēc 2-3 dienām sāk parādīties krēpas. Vairumā gadījumu akūtu bronhītu izraisa vīrusi, tāpēc gļotādas vai serozas bronhīta gadījumā krēpas ir caurspīdīgas, viskozas.
Tās daudzums parasti ir neliels, dažas dienas ir grūti izspiest, tad tas tiek atšķaidīts, atvieglo atkrēpošanu, un 10-14 dienu laikā bronhu koks pakāpeniski tiek izvadīts no iekaisuma sekrēcijas, klepus pazūd. Tā turpina nekomplicētu bronhītu.
Sarežģīta gaita (augsta infekcijas virulence, hroniskas somatiskas slimības, smēķēšana, apkārtējā gaisa piesārņojums) gadījumos klepus ar krēpu var aizkavēties, tā var kļūt strutaina.
Hroniska bronhīta un HOPS gadījumā klepus var turpināties ilgu laiku pēc paasinājuma, dažreiz krēpas var pastāvīgi klejoties pat bez slimības saasināšanās, īpaši naktī un rītā.
Bronhiālā astma
Flegma bronhiālās astmas gadījumā ir pastāvīgs simptoms. Tas veidojas bronhos kā alerģiska iekaisuma sastāvdaļa, un tas ir papildus faktors (bez bronhu spazmas un gļotādas tūskas), ko izraisa bronhu lūmena sašaurināšanās nosmakšanas uzbrukuma laikā.
Kā likums, pēc klepus, stāvoklis tiek atbrīvots un tiek aizturēta nosmakšana. Flegma ar bronhiālo astmu bieza, viskoza, gļotaina rakstura. Var būt dzeltens eozinofilu maisījuma dēļ.
Bronhektāze
Tā ir patoloģija, kuras galvenais patoloģiskais anatomiskais substrāts ir bronhu sakulārs palielinājums. Šajos paplašinājumos infekcija tiek aizkavēta ilgu laiku, to evakuācija ir sarežģīta, iekaisuma būtība bieži ir strutaina. Tādēļ šo slimību raksturo:
- Krēpu izdalīšanās uzlabošana noteiktā ķermeņa stāvoklī (piemēram, labajā pusē ar kreisās puses bronhektāzi un otrādi).
- Milzīga izlāde, dažreiz - "pilnā mutē".
- Putains raksturs.
- Nepatīkama smarža, ko izraisa anaerobās floras pievienošana.
Līdzīgi simptomi novēroti arī plaušu abscesā, lai gan būs izteiktāki intoksikācijas simptomi.
Tuberkuloze
Nerupšana ar krēpām tuberkulozes gadījumā ir pierādījums tam, ka jau ir pagājis process. Sākotnējā tuberkulozes stadijā ir asimptomātiska.
Krēpu raksturs tuberkulozē var būt atšķirīgs - no gļotādas līdz mucopurulentam ar asinīm. Tuberkuloze kopā ar plaušu vēzi ir visizplatītākais hemoptīzes cēlonis.
Tās daudzums var būt arī atšķirīgs - no neliela daudzuma līdz 1000-1500 ml dobumā (iznīcināšanas dobumos).
Bieži vien krēpās konstatēts patogēns - Mycobacterium tuberculosis.
Plaušu vēzis vai bronhu
Parasti bronhu vai plaušu vēzis attīstās jau hroniska bronhīta vai HOPS fonā, kurā jau ir novērota krēpu atkrēpošana. Šeit ir jāuztraucas par asins parādīšanos tajā, no vēnām līdz acīmredzamiem asins recekļiem. Plaušu vēzi raksturo arī krēpas "aveņu želejas" veidā.
Postnasālās wicking sindroms
Tas ir stāvoklis, kad izplūde nonāk deguna galviņā nevis no bronhiem, bet plūst gar deguna muguras daļu no deguna dobuma un paranasālās sinusa. Tas notiek hroniskā rinīta (ieskaitot alerģisku) gadījumā, ko raksturo pārmērīga gļotu ražošana, kā arī hroniska eksudatīva sinusīta ārstēšana. Gļotas ieplūst rīklē, dienas laikā, kad tās parasti norītas, naktī tā uzkrājas un izraisa klepu.
Tiek uzskatīts, ka postnasālā wicking sindroms izraisa hronisku klepu ar krēpu vairāk nekā 50% gadījumu. Papildus rīta produktīvajam klepus, šo simptomu raksturo diskomforta sajūta rīklē, gļotu plūstošas sajūtas, gļotu recekļu izdalīšanās, dažreiz pat bez klepus.
Ekstrapulmonālie cēloņi, kas izraisa ilgstošu krēpu iekaisumu, ietver hipertrofisku hronisku faringītu. Aizkuņģa gļotāda ir sabiezināta, gļotas pārprodukcijas, baktēriju infekcija bieži vien pievienojas, un pacients pastāvīgi klepus uz augsni.
Sputuma analīze: pētījuma veikšana
Sputuma analīze ir viena no galvenajām klīniskās laboratorijas diagnostikas analīzēm. Savākt to analīzei, izmantojot īpašus plastmasas konteinerus ar vāku. Ieteicams savākt flegmu no rīta pirms ēšanas, rūpīgi noskalojot muti un rīkli ar vārītu ūdeni. Savākto daļu laboratorijā jāpiegādā pēc iespējas ātrāk.
Papildus krāsas noteikšanai, krēpu dabai, tiek veikta arī mikroskopiskā izmeklēšana ar vispārēju klīnisko analīzi. Ja var konstatēt mikroskopu:
- Bronhu epitēlija šūnas (cilindriskas). Identificēts ar bronhītu, traheītu, bronhiālo astmu.
- Plakanas epitēlija šūnas. Tas ir mutes dobuma epitēlijs, kam nav diagnozes vērtības.
- Leukocīti. Ir neliels skaits to jebkurā krēpā. Kad strutaini procesi atklāja lielu skaitu neitrofilu ar alerģiskiem iekaisumiem - eozinofili.
- Eritrocīti. Tas ir svarīgs to skaits. Vairāk nekā divu vai trīs uztriepju identifikācijai ir nepieciešama turpmāka pārbaude.
- Netipiskas šūnas ar audzējiem.
- Spirālveida Kursmana - ar bronhospastiskām slimībām.
- Cēloņi ir mikobaktēriju tuberkuloze, aktinomicetes, ehinokokss.
Mycobacterium tuberculosis noteikšanai ir nepieciešama vismaz trīs krēpu daļu analīze.
Krēpu bakterioloģisko izmeklēšanu izmanto arī, lai identificētu šos un citus patogēnus: to sētu uz īpašiem medijiem, audzēšanu, kam seko iegūto mikrobu koloniju izpēte. Šī analīze aizņem vairākas dienas, bet tai ir liela diagnostiskā vērtība, kā arī nosaka turpmākās ārstēšanas taktiku ar antibakteriālām zālēm.
Kā ārstēt flegmu?
Jebkura krēpu izdalīšanās ir patoloģija. Ir nepieciešams precizēt šī simptoma precīzu cēloni. Īpaši piesardzīgi jāievēro strutaina un asiņaina krēpām. Šī ir situācija, kad jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Medicīniskā pārbaude ir nepieciešama arī, lai ilgstoši izspiestu krēpu - vairāk nekā mēnesi.
Ja pēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ir ilgstošs klepus, visticamāk, akūta traheīta vai bronhīta izpausme. Šajā gadījumā ārsts, visticamāk, izrakstīs narkotikas.
Jāatzīmē, ka ne vienmēr ir nepieciešami medikamenti, kad klepus tiek saaugti. Ja tiek konstatēts nekomplicēts bronhīts bez bakteriāla iekaisuma un bronhu spazmas pazīmēm, dažreiz pietiek ar daudz siltu dzērienu, lai atvieglotu dabisko elpošanas ceļu attīrīšanu no gļotām.
Tika veikts salīdzinošs pētījums par populāro klepus sīrupu ietekmi uz bērniem salīdzinājumā ar regulāru dzeršanu. Izrādījās, ka šo darbību efektivitāte ir tāda pati.
Jebkuram klepus ir nepieciešams bagātīgs dzēriens. Ir pierādīts, ka pārmērīga alkohola lietošana, it sevišķi sārmaina, ir iedarbība, kas ir salīdzināma ar atkrēpošanas līdzekļu iedarbību.
Ja krēpas ir biezas, viskozas, ir klepus ar grūtībām un rada ievērojamas neērtības, tiek veikti pasākumi, lai atvieglotu tā izvadīšanu.
Ekspektoru narkotikas ir vairāku veidu:
- Zāles, kas tieši vai netieši stimulē bronhu dziedzeru sekrēciju.
- Mucolytics - mainīt pašas gļotu struktūru.
Reflex medikamenti, lietojot iekšķīgi, kairina kuņģa receptorus. Lielās devās tās var izraisīt vemšanu, un mazās devās, ko izraisa refleksu savienojumi, stimulē bronhu dziedzeru sekrēciju un cilijveida epitēlija blīvumu kustību. Rezultātā šķidruma sekrēcijas proporcija palielinās, krēpu atšķaida un atvieglo izdalīšanos un klepu.
Šīs grupas sagatavošana galvenokārt ietver augu aizsardzības līdzekļus:
- Thermopsis herb un zāles no tā.
- Altea sakne un produkti, kas to satur.
- Lakricas sakne.
- Anīsa augļi.
Sagatavoti preparāti, kas satur vienu vai vairākus atkrēpošanas komponentus, ir: sausais klepus maisījums, klepus tabletes (termopsijas herna + soda), krūšu kolekcija Nr. 1, krūšu kolekcija Nr. 3, glikrams, šķīstošais sīrups, mukalīns, amonjaka pilieni, anīsa pilieni, krūšu eliksīrs.
Ekstraktoru līdzekļi tiek veikti perorāli, uzsūcas asinīs un izdalās ar bronhu dziedzeriem, kā rezultātā rodas sašķidrināta krēpas. Tie ietver risinājumus:
- Joda sāļi (2-3% nātrija jodīda vai kālija jodīda šķīdums).
- Nātrija bikarbonāts.
- Ēteriskās eļļas (lietotā ieelpošana).
Mucolytics tieši iedarbojas uz bronhu sekrēciju, mainot gļotu struktūru un padarot to mazāk viskozu. Tās ir zāles:
- Acetilcisteīns (ACC, ACC-Long, Fluimucil).
- Karbotsistein (Fluifort, Bronkhobos).
- Amroksols (Lasolvan, Ambrobene).
- Bromheksīns (Solvin).
- Fermentu preparāti. Tie darbojas tieši uz krēpu olbaltumvielām, depolimerizējot to. Tie ir tripsīns, himotripsīns, ribonuklāze.
Mucolītiskās zāles tiek lietotas gan perorāli, gan smagos gadījumos, parenterāli (ir injicējamas acetilcisteīna formas, bromheksīns intravenozai ievadīšanai). Šie instrumenti ir pieejami arī inhalācijas šķīdumu veidā (izmantošanai smidzinātājos). Enzīmu preparātus lieto tikai ieelpojot.
Ieelpošanas terapija klepus ar krēpām
Ieelpošanas līdzekļiem (ieelpojot) ir vairākas priekšrocības, salīdzinot ar to ieņemšanu. Lai atvieglotu krēpu noplūdi, to var izmantot kā regulāru tvaika ieelpošanu un ieelpošanu, izmantojot smidzinātāju.
Tvaika ieelpošanai, šķīdums, kas satur garšaugu novārījumus (savvaļas rozmarīns, sēnalas, salvija, kumelīte), sālsūdens sāls vai sodas šķīdums (1 tējk. Soda uz ūdens glāzi) tiek sasildīts līdz 50-55 grādu temperatūrai un ieelpots ar speciālu inhalatoru vai caur papīra konusu, uzlieciet uz tasītes. Labs efekts ir dažu pilienu ēterisko eļļu pievienošana šķīdumam, jo īpaši priežu, egļu, kadiķu, eikaliptu, lavandas eļļa.
Arvien vairāk un vairāk populāra ieelpošana ar smidzinātāju. Smidzinātājs ir ierīce, kurā ar ultraskaņu pārvērš zāļu šķīdumu par mazākajām aerosola daļiņām, tās viegli iekļūst elpceļos un darbojas tieši uz gļotādas virsmas. Izmantojot smidzinātāju, varat ievadīt dažādus medikamentus, tostarp atkrēpošanas līdzekļus. Bērna klepus ārstēšanai ir nepieciešams ieelpot ar ultraskaņas smidzinātāju.
Ieelpošana var tikt izmantota, lai mazinātu krēpu:
- Ar sāls šķīdumu.
- Sārmu minerālūdeņi.
- Zāļu farmaceitiskie šķīdumi Lasolvan, Ambrobene, Fluimutsil.
- Bērniem un grūtniecēm Jūs varat ieelpot ar Pertussin vai sausu klepus sīrupu, kas izšķīdināts sāls šķīdumā.
Tautas metodes krēpu klepus veidošanai
No vienkāršākajiem un efektīvākajiem līdzekļiem mēs varam ieteikt:
- Coltsfoot (ielej 1 ēdamkaroti ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 10 minūtēm, lai atdzesētu, celmu, dzert 1 tējkarote 3-4 reizes dienā).
- Augu timiāna, plantaines, savvaļas rozmarīna, elekampusa saknes infūzija. 2-3 ēdamkarotes sausas izejvielas vai maisījuma ielej litru karsta ūdens, ļaujiet tai uzklāt 2 stundas. Celms. Dzeriet 1 glāzi 3 reizes dienā.
- Paņemiet vienu nelielu melnu redīsu. Nomizo, sasmalcina, izspiediet sulu un samaisa vienādās daļās ar medu. Veikt dažas (3-4) tējkarotes pirms ēšanas.
Posturālā drenāža un masāža
Lai atvieglotu krēpu noplūdi, ne tikai zāles, bet arī dažas fiziskās metodes. Posturālās drenāžas mērķis ir dot ķermenim vietu, kurā krēpas izņems pēc iespējas vieglāk.
Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar hronisku bronhītu, kuram ir traucēts normāls gļotādas transporta mehānisms, kā arī pacientiem ar pneimoniju, bronhektāzi un destruktīvām plaušu slimībām.
Vislabāk, flegma iznāks no bronhu koka, kad galvas gals ir uz leju. Vieglākais veids: pacients noliecas no gultas malas, noliecas rokas uz grīdas, ieņem dziļu elpu un cenšas pēc iespējas vairāk klepus satricināt. Ja patoloģiskais process ir vienpusējs, jums ir nepieciešams ieslēgt veselīgu pusi. Ja abpusēja - pārmaiņus katrā pusē.
Pat vēl labāk, kāds šoreiz pieklauvēs un pat krūtīs. Šīs procedūras izpildes laiks ir 10-15 minūtes. Tas jāveic rīta pēc miega un pēc tam vairākas reizes dienas laikā.
Video: kā masāža bronhīta ārstēšanā - ārsts Komarovskis
Secinājumi
- Jebkurš atkrēpots krēpums ir patoloģija, tāpēc jums nav nepieciešams aizkavēt ārstēšanu ar ārstu, pat ja jums šķiet, ka Jums ir saaukstēšanās.
- Īpašas bažas izraisa strutainas krēpas, krēpas ar asinīm, kā arī gļotādas krēpas, kas atslābina vairāk nekā 2 mēnešus.
- Klepus ar krēpu ir aizsardzības reflekss, to nav nepieciešams nomākt.
- Ar labu krēpu izsviedi ne vienmēr ir narkotiku lietošana. Dažreiz pietiek ar daudz šķidrumu.
- Vienlaicīgi nav iespējams izmantot atkrēpošanas un pretsāpju līdzekļus, jo tiem ir atšķirīgs darbības mehānisms (antitussīvi ir paredzēti sausai klepus izsmidzināšanai un tikai dažas dienas).