Kā izvairīties no briesmīgām hipoksijas sekām

Kad auglis attīstās dzemdē, tas ir pilnībā atkarīgs no mātes, jo viņš pats nevar ēst vai elpot. Šā perioda laikā netiek atklātas vieglas drupatas, tās ir piepildītas ar šķidrumu, tāpēc gaisā tās nevar cirkulēt, un bērnam ir nepieciešams skābeklis, jo tām jābūt piesātinātām ar šūnām.

Attīstošā augļa nodrošināšana ar skābekli tiek ievietota placentā, un, ja tās darbā ir pārkāpumi, bērnam var būt dažāda līmeņa skābekļa deficīts. Šo stāvokli sauc par augļa hipoksiju, un tā ietekme var būt atšķirīga.

Hipoksijas cēloņi, simptomi un briesmas

Faktiski, hipoksija ir bērna ķermeņa skābekļa bads, nevis slimība. Šis stāvoklis rodas, kad skābekļa līmenis, kas iekļūst placentā, kļūst nepietiekams vai apstājas.

Augļa intrauterīnajai hipoksijai var būt dažādi cēloņi, kā arī sekas, jo skābeklis ir nepieciešams visiem audiem to normālai veidošanai un funkcionēšanai, jo tas ir atkarīgs no šūnu enerģijas procesiem cilvēka organismā.

Skābekļa trūkums var izraisīt daudzas problēmas, un akūtām hipoksijām var būt nopietnas sekas.

Visiem jaunattīstības bērna orgāniem, pirmkārt, ir skābekļa trūkums - smadzenes. Smadzeņu attīstības traucējumi, kas bieži rodas augļa hipoksijas dēļ, nākotnē var izraisīt daudzas problēmas, sākot ar smagu garīgo atpalicību līdz nāvei.

Šāda stāvokļa cēloņi ir daudz, visbiežāk tie ir tieši saistīti ar grūtnieces vispārējo veselību vai konkrētu notikumu, kas notika grūtniecības periodā vai dzimšanas procesā.

No paredzamās mātes var identificēt vairākus augļa intrauterīnās hipoksijas riska faktorus, tostarp hroniskas un ar to saistītas sekas:

• sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu klātbūtne, hipertensija vai hipotensija, defekti, veģetatīvā-asinsvadu distonija;
• nopietna draudi, ka pastāv pašreizējā grūtniecība; Lasiet vairāk par abortu draudiem →
• toksikoze grūtniecības sākumā;
• bronhopulmonālās sfēras slimības hroniskā formā;
• anēmija;
• dažādu endokrīnās sistēmas slimību klātbūtne, piemēram, vairogdziedzera problēmas, kā arī diabēts;
• nākotnes māte ir pārāk jauna;
• mātes vecums no 40 gadiem;
• neatbilstība starp augli un topošo māti uz Rh faktoru vai asins grupu;
• alkohola lietošana grūtniecības laikā vai trankvilizatori;
• smēķēšanas nākotnes māte;
• reproduktīvās sistēmas infekciju klātbūtne;
• ārsta norādīto shēmu neievērošana, piemēram, neregulāra un neveselīga diēta, retas un īsas pastaigas, stress.

Turklāt ir iespējams identificēt faktorus, kas var rasties grūtniecības vai dzemdību laikā, kā arī radīt augļa hipoksiju un ar to saistītās sekas, piemēram:

• priekšlaicīga vai aizkavēta darbaspēka;
• vairākkārtējas grūtniecības (jo vairāk augļu attīstās vienlaicīgi dzemdē, jo lielāka ir hipoksijas iespēja);
• zems ūdens vai augsts ūdens;
• augļa anomāliju klātbūtne zīdaiņiem;
• pretsāpju līdzekļu vai anestēzijas ieviešana dzemdību laikā;
• ārkārtas ķeizargrieziens;
• vāja darba aktivitāte;
• ilgstošs darbs;
• dažādu palīglīdzekļu lietošana dzemdību laikā, jo īpaši knaibles;
• dzimšanas trauma bērns.

Hipoksijas draudi un sekas jaundzimušajiem

Skābekļa trūkums noved pie daudzu funkciju un dabisko vielmaiņas procesu pārkāpumiem. Augļa hipoksijai dažādos intrauterīnās attīstības periodos būs dažādas sekas bērnam.

Pašā grūtniecības sākumā skābekļa deficīta parādīšanās var izraisīt augļa orgānu patoloģisku attīstību vai vispārēju embrija veidošanās palēnināšanos. Ja neveiksme notiek grūtniecības otrajā pusē, tas izraisa vispārēju bērna augšanas palēnināšanos, mazina spēju pielāgoties pēc dzimšanas, ietekmē nervu sistēmu un smadzenes.

Attīstošā bērna ķermenim ir augstas kompensācijas spējas, kuru mērķis ir uzturēt nepieciešamo asins plūsmas līmeni pat ekstremālos apstākļos, palielinot sirdsdarbības ātrumu (dažkārt sasniedzot 160 sitienus minūtē). Lasīt vairāk: augļa sirdsdarbība grūtniecības laikā →

Turklāt augļa hemoglobīnam ir īpaša struktūra, kas ir ļoti atšķirīga no pieaugušo cilvēka šūnām, kas spēj ne tikai uztvert skābekļa molekulas, bet arī saglabāt tās.

Ja asins piesātinājums ar skābekli ir nepietiekams, tas var novest pie dabisko vielmaiņas procesu traucējumiem jaunattīstības zīdaiņiem un izraisīt visu tās sistēmu un orgānu aktivitātes palielināšanos.

Skābekļa piegādes trūkums liek drupu ķermenim nodrošināt nepieciešamos asins sirds, smadzeņu un nieru orgānus, izraisot smagu zarnu hipoksiju, kas izraisa mekoniju (sākotnējo izkārnījumu) amnija šķidrumā.

Protams, augļa kompensējošajām spējām ir savas robežas. Ar ilgstošu skābekļa trūkumu jaunattīstības organisma aizsardzības reakcijas sāk vājināties, tāpēc centrālā nervu sistēma vispirms cieš.

Augļa hipoksija grūtniecības sākumā var radīt ļoti nopietnas sekas bērnam nākotnē, jo šis stāvoklis rada aizkavēšanos smadzeņu struktūru attīstībā jaunattīstības embrijā jau 6-11 nedēļas.

Turklāt tiek traucēta asinsvadu veidošanās, to struktūrā un funkcionēšanā parādās patoloģijas, un dabiskās asins-smadzeņu barjeras, kas ir centrālās nervu sistēmas aizsardzības mehānisms, nogatavošanās sāk palēnināties.

Smadzeņu kapilāru attīstības aizkavēšana vai pārtraukšana vēl vairāk apdraud orgāna normālo darbību un bērna garīgās spējas.

Ja augļa hipoksija tiek novērota nenozīmīgi, tad parasti pēc dzimšanas tas nerada nopietnas sekas bērnam.

Smagas hipoksijas formas var izsaukt dažādu iekšējo orgānu nekrozes un išēmijas parādīšanos, kas vienmēr izraisa nopietnas neatgriezeniskas sekas, kas vēl vairāk noved pie funkcionāliem traucējumiem, kas rodas pēc drupu dzimšanas, bet arī smagiem garīgās attīstības traucējumiem.

Sekas, ko rada augļa hroniska hipoksija

Visbiežāk tiek konstatēta hroniska hipoksijas versija gadījumos, kad sieviete bezatbildīgi atsaucas uz viņas grūtniecību un ir reģistrēta vēlāk.

Šajā gadījumā ārsts nespēj noteikt draudus jaunattīstības auglim agrīnā stadijā un veikt nepieciešamos pasākumus, kā rezultātā bērns ilgstoši cieš no skābekļa trūkuma.

Šāds stāvoklis izraisa daudzus traucējumus, ieskaitot smagu attīstības kavēšanos, kuras līmenis ir atkarīgs no hipoksijas laika.

Ja hronisks skābekļa bads parādās gandrīz pirms dzemdībām no 28. nedēļas, bērns pēc piedzimšanas var piedzīvot mazāku fizisko attīstību, ķermeņa svaru un augšanu, kā arī problēmas ar nervu sistēmu.

Hroniska augļa hipoksija var izraisīt bērna nespēju pielāgoties jauniem dzīves apstākļiem tūlīt pēc piedzimšanas, kas izraisa daudzas dažādas slimības gandrīz tūlīt pēc piedzimšanas, starp kurām bieži vien ir dažādi autonomi traucējumi.

Pastāv daži hroniskas hipoksijas rašanās riska faktori, piemēram:

• ūdens vai polihidramniona trūkums - dažu grūtniecības komplikāciju simptoms, kas var izraisīt augļa skābekļa nepietiekamību;
• preeklampsija;
• traucēta un aizkavēta augļa attīstība;
• eklampsija;
• grūtniecības laikā, kad mātes ķermeņa resursi ne vienmēr ir pietiekami, lai nodrošinātu visus nepieciešamos bērnus ar visiem nepieciešamajiem elementiem, tostarp skābekli,
• gestācijas diabēts.

Šādam stāvoklim ir nepieciešama steidzama korekcija, ko var izdarīt dažādos veidos, un konkrētas izvēles izvēle vienmēr ir atkarīga no grūtnieces un jaunattīstības augļa stāvokļa, kā arī no hipoksijas pakāpes.

Akūtas hipoksijas sekas

Vairumā gadījumu akūta hipoksija rodas dzemdību laikā, kad process ir ļoti aizkavējies, un sekas var būt nopietnas.

Dažos gadījumos akūtu skābekļa deficītu var rasties arī sākotnējā grūtniecības vecumā, kas, ja netiek nodrošināts ar ātru, kvalificētu palīdzību, var izraisīt augļa augļa nāvi (grūtniecības pārtraukšana).

Ja augļa akūtās hipoksijas stāvoklis vispārējā procesā netiek novērsts laikā, tas var izraisīt bērna nāvi no nosmakšanas.

Starp faktoriem, kas var izraisīt akūtu hipoksijas formu, ir:

1. Skābekļa trūkums mātes organismā, kas rodas, ja sieviete elpas neparasti, reti vai virspusēji.
2. Anestēzijas ieviešana.
3. Palielināts dzemdes tonis grūtniecības laikā. Vairāk par dzemdes hypertonus →
4. Zemais asinsspiediens grūtniecēm.
5. Nabassaites kakla mazuļa iejaukšanās.
6. Placentāla pārtraukšana.
7. Samazināta placenta funkcionalitāte, kas novērota pēcreģistrācijas periodā.

Akūtās hipoksijas atklāšana grūtniecības laikā jebkurā laikā prasa steidzamu hospitalizāciju sievietei un kvalificētas aprūpes nodrošināšanu, ievadot noteiktas zāles un papildu skābekli.

Šādas valsts parādīšanās piegādes procesā var prasīt steidzamu ķirurģisku iejaukšanos, lai glābtu bērna dzīvi. Ja ir siksnas piesaiste, ieteicams izmantot ķeizargriezienu.

Iespējamās sekas bērnam nākotnē

Ja pirmajā dzīves gadā bērnam tika nodrošināta nepieciešamā ārstēšana, tad viņa veselība daudzos gadījumos atgriežas normālā stāvoklī. Tomēr nopietnu skābekļa trūkuma gadījumā grūtniecības vai dzemdību laikā sekas var parādīties nākotnē pēc pietiekami ilga laika.

Bērnam var rasties aizkavēta runas attīstība, traucēta koncentrācija, biežas galvassāpes, nemiers, vājas mācīšanās spējas vai to trūkums.

Ja ir progresējoši nervu sistēmas bojājumi, kas radušies pirmsdzemdību attīstības laikā pret skābekļa deficīta fonu, bērnam var būt problēmas ar dzirdi, uzmanību, atmiņu, kā arī dažādām nervu sistēmas slimībām, piemēram, encefalopātiju vai epilepsiju. Dažos gadījumos var būt traucēta asinsrite smadzenēs, smadzeņu vēnu tromboze, išēmiska insults.

Hipoksijas novēršana

Kā preventīvs pasākums grūtniecēm ieteicams ievērot ikdienas shēmu. Bieži vien svarīgas ir biežas pastaigas svaigā gaisā, pienācīgs līdzsvarots uzturs un stresa situāciju neesamība.

Lielpilsētu teritorijās un lielpilsētās sliktas ekoloģijas dēļ samazinās skābekļa daudzums atmosfērā. Šajā gadījumā ir lietderīgi izmantot īpašus skābekļa kokteiļus.

Ir svarīgi atcerēties, ka sievietes nēsāšanas laikā sievietei nevajadzētu traucēt, nevajadzētu būt stresa situācijām. Grūtniecības laikā sievietes uzmanības centrā jābūt viņu veselībai un nākotnes bērna stāvoklim.

Ja jums ir bažas par drupu veselību, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, lai pārbaudītu un vajadzības gadījumā sniegtu kvalificētu palīdzību.

Jebkurš pārkāpums ir daudz vieglāk novērst, ja tas atklājas sākotnējā posmā.

Autors: Irina Vaganova, ārsts
īpaši Mama66.ru

Augļa hipoksija:
sekas bērnam

Parastā grūtniecības gaita var ievērojami sarežģīt diagnozi, kas skan draudošai mātei - “augļa hipoksija”. Saskaņā ar statistiku katra trešā grūtniece saskaras ar šo problēmu vienā vai citā pakāpē. Kāpēc bērns sāk ciest no skābekļa trūkuma un kā tas ir bīstams viņa veselībai, mēs šajā rakstā pastāstīsim.

Kas tas ir?

Augļa hipoksija ir skābekļa bada stāvoklis, kurā bērns cieš diezgan stipri. Hroniskā hipoksija ir sastopama vairumā grūtniecēm, kurās skābekļa trūkums bērnam ilgst ilgi. Dažreiz stāvoklis ir akūts, un tas ir ļoti bīstams auglim, jo ​​tas var novest pie bērna nāves dzemdē no asfiksijas.

Ar nepietiekamu skābekļa līmeni, ko bērns saņem caur asinsriti, 9 mēnešu laikā notiek nopietnas pārmaiņas - vielmaiņa mainās, novēro bērna nervu sistēmas patoloģiskās izmaiņas.

Ja hipoksija ir nenozīmīga, bērns ir ļoti spējīgs tikt galā ar šo stāvokli ar gandrīz nekādām sekām uz sevi, jo kompensācijas mehānismi pat nedzimušam bērnam ir neticami lieli. Līdz ar to drupas iepriekš tiek uzkrātas ar skābekli, jo O2 molekulu skaits asinīs ir daudz augstāks nekā pieaugušo asinīs, tāpēc, kad notiek tukšā dūšā, tas kādu laiku varēs patērēt savas rezerves. Turklāt bērna virsnieru dziedzeri ātri reaģē uz skābekļa trūkumu, kas nekavējoties reaģē uz hormoniem, kas ļauj kādu laiku palielināt asinsspiedienu, normalizē sirdsdarbības ātrumu.

Neskatoties uz to, diemžēl šie mehānismi nespēj kompensēt ilgstošu hipoksiju vai akūtu augļa hipoksiju. Kad ginekologs, kurš novēro gaidošo māti, runā par augļa hipoksijas klātbūtni, viņš noteikti precizēs problēmas apmēru. 1. pakāpe - nenozīmīgs, otrais un trešais var būt pamats grūtnieces hospitalizācijai vai priekšlaicīga dzemdība, ja bērna stāvoklis ir apdraudēts.

Skābekļa trūkums grūtniecības laikā parasti ir hronisks.

Akūta hipoksija visbiežāk rodas dzemdību procesā, ko izraisa nepareiza medicīniskā personāla rīcība - kontrakciju stimulēšana ar spēcīgām zālēm, agresīva darba procesa paātrināšana.

Ārsti var prognozēt iespējamās sekas bērnam jau piegādes telpā, jo drupas stāvoklis uzreiz pēc piedzimšanas saka daudz. Atkarībā no viņa, viņam tiek dotas pirmās atzīmes savā dzīvē - Apgar rādītāji, šis novērtējums pēc hipoksijas ir jāiekļauj šajā vērtēšanas sistēmā. Jo zemāks rezultāts, jo nopietnāka problēma var būt nākotnē. Bērnam, kas piedzimst ar akūtu hipoksiju, pirmo 10 minūšu laikā pēc dzimšanas ir raksturīgas zemas pakāpes, bet stundas laikā bērnam var viegli piešķirt 7-8 Apgar rādītājus. Šajā gadījumā prognozes ir pozitīvas. Ja bērna stāvoklis nepalielinās vai sāks pasliktināties, prognozes nav tik spilgti.

Iemesli

Hroniska hipoksija var rasties vairāku iemeslu dēļ:

• diabēts māte;
• vīrusu infekcija, kas pārnesta grūtniecības pirmajā trimestrī;
• divkārša vai trīskārša grūtniecība;
• ilgstošs apdraudēta aborta stāvoklis, draudot aborts;
• daļēja placenta pārtraukšana, asiņaina izlāde;
• atlikta grūtniecība (vairāk nekā 40 nedēļas);
• grūtniecības anēmija;
• traucēta dzemdes kakla asins plūsma;
• slikti ieradumi - smēķēšana grūtniecības laikā, alkohols, narkotikas.

Akūtas hipoksijas gadījumā rodas komplikācijas dzemdību laikā ar:

• apveltot bērnu ar nabassaites auklu ar nabas gredzena saspiešanu;
• polihidramnija;
• divkāršas grūtniecības;
• placenta priekšlaicīga atdalīšanās, kas bieži vien notiek ar ātru, ātru piegādi vai pēc dzimšanas, ko stimulē bērnu vai zāļu izraisītu membrānu punkcija;
• darba spēku primāro vai sekundāro vājumu.

Diagnostika

Augļa hipoksijas diagnosticēšana nav viegli, jo bērni dzemdē izturas atšķirīgi. Viens ir slinks temperamenta dēļ un reti pārceļas, otrs ir aktīvs, un biežas kustības bieži vien pieņem sievietes un ārsti hipoksijas izpausmei. Dažiem simptomiem jābrīdina:

• izmaiņas augļa motoriskās aktivitātes raksturs, kurā sākumā bērns pārvietojas haotiski un bieži vien ar smagām sāpēm, un tad, attīstoties skābekļa badam, kustības kļūst arvien retākas;
• dzemdes dibena augstums ir ievērojami zemāks par normālu;
• bērns attīstās ar ievērojamu kavēšanos (fetometriskie rādītāji zem normas zemākās robežas);
• grūtniecei ir ūdens trūkums.

Vēlākajos grūtniecības posmos ārsti ļoti rūpīgi pārrauga bērna kustības, dienasgrāmatā jāreģistrē kustību skaits.

Parasti nomodā bērnam ir jāveic līdz 10 kustībām stundā. Tas var būt apvērsumi, viegli pamanāmi un pamanāmi, un smalkas kustības. Ieteicams reģistrēt kustības no 20-22 grūtniecības nedēļām līdz tās izbeigšanai.

Ja ārstam ir aizdomas par hipoksiju, pamatojoties uz iepriekš aprakstītajām novirzēm, viņš noteikti izrakstīs grūtnieces CTG. Kardiotokogrāfijas laikā uz vēdera piestiprinātie sensori ierakstīs visas bērna kustības, tās sirds kontrakcijas biežuma izmaiņas, pat žagas. Papildu pētījuma metodes ietver doplerometriju, augļa EKG un ultraskaņu (tas atšķiras no standarta ultraskaņas procedūras, jo ārsts neredzēs bērna ķermeņa daļas, bet plūsmas ātrumu dzemdes artērijās, nabassaites). Uzlabotas asins analīzes no mātes vēnas uz uzskaitīto metožu pamata ļauj noteikt, vai asinīs ir pietiekami daudz hemoglobīna un lai noskaidrotu citus bioķīmiskos faktorus.

Akūtai ģenēriskai hipoksijai nav nepieciešama paplašināta diagnostika, jo reālā laikā darbojošs augļa monitors tūlīt reģistrē skābekļa bada patoloģisko stāvokli bērnam, tiklīdz tas notiek.

Bradikardiju uzskata par visticamāko pazīmi - mazuļa sirdsdarbības ātruma samazināšanos, kas vēl nav parādījusies. Ja augļa sirdsdarbība ir normāla - no 120 līdz 170 sitieniem minūtē, tad bērnam, kurš cieš no skābekļa bada, sirdsdarbības ātrums būs 80–90 sitienu minūtē. Tahikardija arī runā par skābekļa trūkumu, ja bērna sirdsdarbība ir lielāka par 180-190 sitieniem minūtē.

Amnija šķidrums, kurā bija bērns ar hronisku hipoksiju, dažreiz ir tumšs vai tumši zaļš, ar nepatīkamu mekonijas smaržu (jaundzimušo sākotnējie izkārnījumi). Pēc bērna piedzimšanas bērns būs vājāks nekā citi bērni, tam būs mazāks vai pastiprināts muskuļu tonuss, dažāda smaguma neiroloģiski traucējumi.

Iespējamās sekas

Visbriesmīgākais, bet, diemžēl, absolūti reāla skābekļa bada sekas ir smadzeņu hipoksija. Tā ir smadzenes, kas cieš no hipoksijas biežāk un spēcīgāk nekā citi orgāni. Paredzēt, kādi pārkāpumi radīs konkrētas smadzeņu zonas disfunkciju, perinatālajā periodā netiks uzņemts pat visizjūtīgākais ārsts. Tomēr pēc dzemdībām ir iespējams novērtēt traumatisko ietekmi. Un, ja vēlāk kļūs redzami daži pārkāpumi, piemēram, problēmas ar runas attīstību, tad centrālajā nervu sistēmā radušos vispārējos hipoksiskās-išēmiskos bojājumus vairumā gadījumu var diagnosticēt dzemdību slimnīcā, ārkārtējos gadījumos, pirmajos bērnības mēnešos.

Sekas nervu sistēmai, ko rada mirstošas ​​smadzeņu šūnas skābekļa deficīta gadījumā, var atšķirties no mērena bērna hiperaktivitātes nākotnē līdz smagiem bojājumiem, kas ietver cerebrālo trieku, dažādu dislokāciju parēzi. Sarežģītā bērna piedzimšanas gadījumā akūta hipoksija gadījumā bieži rodas asiņošana smadzenēs, išēmija un smadzeņu tūska. Kaitējumi, kas rodas šādos pārkāpumos, var būt pilnīgi un neatgriezeniski.

Gan akūta, gan hroniska skābekļa deficīta dēļ var rasties dažādas slimības, galvenokārt neiroloģiskas īpašības. Tātad redzes vai dzirdes problēmas ir diezgan izplatītas pēc-hipoksijas sekas. Ja hipoksija bija ilgstoša, tad bērnam var būt nepietiekama attīstība vai nenormāla dažu iekšējo orgānu, sirds defektu, nieru un tā attīstība. Nelieli neiroloģiski traucējumi vairumā gadījumu, protams, bērns var „izaugt” uz 6–7 gadiem, pastāvīgi uzraugot neirologu un īstenojot visus viņa ieteikumus.

Galvenie augļa hipoksijas cēloņi un iespējamās sekas bērnam nākotnē

Nākamās mātes grūtniecības periods ir aizraujošākais laiks. Jo īpaši, ja pirms bērna piedzimšanas bērnam tiek diagnosticēta hipoksija. Tas sarežģī 5-10% no visiem dzimušajiem. Stāvokļa risks ir tas, ka hipoksija atstāj sekas bērnam nākotnē.

Par hipoksiju

Hipoksija vai distresa sindroms ir augļa ķermeņa izmaiņas, kas rodas nepietiekamas skābekļa piegādes dēļ no mātes asinīm. Tas var būt:

• hronisks (pastāvīgs vai ilgstošs trūkums mātes slimības vai grūtniecības komplikāciju dēļ);
• subakūta (notiek 1-2 dienas pirms dzimšanas, biežāk ar augļa slimībām);
• akūta (straujš skābekļa trūkums jau uzsāktajā dzemdībās).

Hipoksijas intensitāte ir viegla, vidēja un smaga. Ar vieglu pakāpi mainās tikai augļa asins parametri. Ar vidējiem, visiem atgriezeniskiem traucējumiem rodas visu veidu metabolisms. Smaga forma - izmaiņas šūnu līmenī, gandrīz neatgriezeniskas.

Visnozīmīgākās sekas atstāj smagas akūtas hipoksijas, kas pavada lielāko daļu grūtniecības komplikāciju. Tas var būt dzemdes plīsums, placenta priekšlaicīga atdalīšanās vai nabassaites plīsums / saspringums, bērna nabassaites sašaurināšanās, ilgs bezūdens periods, darba vājums, ātrs vai ilgstošs darbaspēks.

Ar normālu grūtniecības attīstību auglim tiek piešķirts vesels komplekss funkciju, kas to izglābj no hipoksijas: ātra sirdsdarbība, liela sirds asins izplūde, asins skābekļa satura palielināšanās, anatomiskās īpašības, asins sajaukšana organismā. Tāpēc skābekļa trūkums auglim attīstās tikai nopietnu pārkāpumu gadījumā ķēdē "māte - placenta - auglis".

Kas notiek augļa ķermenī

Skābekļa trūkums izraisa vielmaiņas traucējumus un iekšējo orgānu darbību. Tiek uzsākti kompensācijas procesi: palielinās sirds kontrakciju biežums un spiediens tvertnēs. Ir asins plūsmas pārdale, tāpēc sirds, smadzenes, aknas, zarnas, nieres un liesa cieš no samazināta asins apgādes. Attīstās išēmija - nepietiekams uzturs.

Augļa tūpļa sfinkteris atslābina zarnu izēmijas dēļ, un mehonijs (pirmā bērna izkārnījumi) nonāk amnija šķidrumā. Tātad, ņemot vērā zaļgano ūdens krāsu, var pieņemt, ka auglis cieš no hipoksijas.

Skābekļa deficīts progresē, un kompensācijas procesi tiek kavēti. Būtiskajos orgānos rodas novirzes, kuru dēļ normāla orgānu darbība kļūst neiespējama. Ja turpinās skābekļa deficīts, šūnas un audi mirst. Šādas orgānu struktūras izmaiņas nav atgriezeniskas.

Jo vairāk pārkāpumu rodas augļa hipoksijas laikā, jo smagākas ir sekas bērnam nākotnē. Dažos gadījumos tas ir letāls.

Hipoksijas cēloņi:

1. intoksikācija un saindēšanās, ekstragenitāla patoloģija (piemēram, hipertensija, diabēts, bronhiālā astma), asins zudums grūtniecības laikā, artēriju hipotensija, infekcija, anēmija;
2. apstākļi, kas var novest pie asins plūsmas samazināšanās dzemdē un placentā, piemēram, pārplānošana, preeklampsija (toksicoze 2 grūtniecības puses), kakla auklītes nabassaites, nepareiza placentas piesaiste, augsts ūdens un zems ūdens, imūnsistēmas konflikts asinīs (kad mātei ir Rh-negatīvs un bērnam ir pozitīva asinis), daudzkārtēja grūtniecība;
3. augļa slimības, piemēram, zems asinsspiediens, anomālijas, hemolītiska slimība.

Hipoksijas ietekme

Grūtniecības laikā hipoksija var izraisīt: IUGR (intrauterīna augšanas aizture), priekšlaicīgu dzemdību, neatbildētu abortu.

Hipoksija nākotnē rada sekas bērnam:

1. hroniska forma izraisa neiroloģiskus traucējumus pēc dzimšanas, garīgās un fiziskās aiztures, bieži zema dzimšanas svara zīdaiņi vai bērni piedzimst ar nepietiekami attīstītām sistēmām, samazinot imunitāti;
2. akūta forma var izraisīt bērna nāvi pēc dzemdībām, ilgstošas ​​sekas - neiroloģiski traucējumi (augsts intrakraniālais spiediens, krampju gatavība, hiperaktivitāte, garīgās un runas traucējumi, garīgā un fiziskā aizture, perinatālā encefalopātija).

No skābekļa ilguma un intensitātes bads ir atkarīgs no seku smaguma. Provizoriska prognoze var tikt veikta, pamatojoties uz bērna stāvokli tūlīt pēc piedzimšanas un pēc 5 minūtēm. Zīdaiņi tiek vērtēti Apgar skalā no 1 līdz 10 punktiem. Stāvokli, kas novērtēts tūlīt pēc piedzimšanas 4-5 bb, un pēc 5 minūtēm pie 8-10 bb, var uzskatīt par priekšnoteikumu mērenas smaguma sekām. Zemāki rādītāji norāda uz vairāku bērnu sistēmu pārkāpumiem. Visticamāk, hipoksijas ietekme būs smaga.

Zīdaiņiem, kuri grūtniecības un dzemdību laikā cieš no skābekļa deficīta, nākotnē var rasties vairākas problēmas. Tas var būt hiperaktivitāte vai apātija, traucējumi runā, garīgie un mehāniskie procesi, garīga vai fiziska aizture, grūtības sazināties un mācīties, uzvedības problēmas, vēlēšanās sfēra, muskuļu hipertonija, krampji, epilepsija, cerebrālā trieka utt.

Savlaicīga hipoksijas diagnoze un racionāla grūtniecības un dzemdību pārvaldība palīdz mazināt negatīvu seku risku bērnam. Tāpēc pārliecinieties, ka apmeklējat ārstu pie izraudzītā apmeklējuma un atzīmējiet augļa darbību uz galda pēc 28 nedēļām. Dienas laikā bērnam jāpārvietojas vismaz 10 reizes. Tomēr, palielinot augļa aktivitāti, pastāstiet par to savam ārstam. Atteikties no sliktiem ieradumiem un nepārprotami ievērojiet medicīniskās tikšanās. Tas ir vienīgais veids, kā nākotnē aizsargāt bērnu no hipoksijas sekām.

Kādas ir augļa hipoksijas sekas bērnam pēc dzimšanas un kādas ir tās atkarības

Hipoksija burtiski nozīmē skābekļa trūkumu, šis jaundzimušo patoloģijas notiek diezgan bieži, un tās sekas pēc bērna piedzimšanas ir vairāk nekā nopietnas. Skābekļa bads var rasties dzemdē (augļa hipoksijā) vai dzemdību laikā, un tā iemesli ir masa.

Intrauterīna hipoksija (hroniska)

Intrauterīnās hipoksijas cēloņi:

• Vairāku auglību.
• Aborts.
• Diabēts
• Asiņošana sievietē.
• Infekcijas slimības.
• Nopietna slimība 1. trimestrī.
• Smēķēšana
• Jebkura atkarība.
• Augļa pārstādīšana.

Diemžēl ir pārāk grūti noteikt hipoksiju atkarībā no ārējām pazīmēm un bērna uzvedības grūtniecības laikā. Tikai dažas netiešas pazīmes var norādīt uz problēmu:

• Augļa kustību stiprināšana un palielināšana, kam seko vājināšanās līdz vājināšanai.
• Bērna aizkavēšanās.
• Dzemdes apakšējā daļa ir zemāka par normālu.
• Malovodie.

Ja rodas šaubas, labāk ir veikt papildu pētījumus (CTG - kardiotokogrāfija, NST - ne stresa tests, FPP - augļa biofizikālā profila noteikšana, augļa elektrokardiogramma (EKG), doplerometrija, uzlabotas asins analīzes...). Jums var būt nepieciešams izrakstīt mātes terapiju, kas uzlabo augļa asins piegādi.

Vispārēji hipoksija (akūti)

Hipoksija var rasties dzemdību laikā, tad to sauc par intrapartu. Šis veids (akūts hipoksija) visbiežāk nav atkarīgs no mātes, bet ir novēlotas vai nekvalificētas dzemdību aprūpes rezultāts. Tādēļ katrai dzemdības sievietei, kas dodas uz dzemdību slimnīcu, vajadzētu būt priekšstatai par to, kādai jābūt kvalificētai dzemdību aprūpei darba laikā un parastam dzimšanas procesam, un nedrīkst pieļaut eksperimentu veikšanu uz sevi vai paciest taisnīgi nepiemērotu medicīnisko aprūpi.

60. gadu sākumā Padomju Savienībā viņi sāka aktīvi izmantot agresīvas dzemdniecības, pat normālā dzemdībās, izmantojot ģimenes stimulējošus medikamentus. Šīs metodes ietver: kontrakciju stimulēšanu un amnija pūšļa caurduršanu. Šāda palīdzība rada nopietnus draudus jaundzimušo un mātes veselībai. Ātra piegāde nav dabiska, jo bērna un mātes organismiem ir jāpielāgojas, savukārt smagas iejaukšanās darba laikā ir piepildīta ar dzemdību traumām un akūtā augļa hipoksija bieži ir medicīniskā personāla nepamatotas rīcības rezultāts.

Galvenie hipoksijas cēloņi dzemdību laikā

• Plākstera eksfoliacija pirms laika.
• Dzemdību vājums.
• Nabassaites sašaurināšanās.
• Daudzi ūdens.
• Vairāku auglību.

Jūs varat paredzēt hipoksijas iedarbību tūlīt bērna piedzimšanas laikā

Atkarībā no skābekļa bada smaguma pakāpes pirms un dzemdībām bērna sekas var būt atšķirīgas. Tradicionāli prognozi var noteikt pēc jaundzimušā stāvokļa novērtējuma Apgar skalā. Ja tūlīt pēc piedzimšanas bērna stāvoklis tiek lēsts 4-6 punkti un 5. minūtē - 8-10, tad sekas var būt mērenas. Ja Apgar rādītāji ir zemāki, var sagaidīt smagas sekas. Un tas nozīmē - būs neiroloģiski traucējumi, bērns var būt hiperaktīvs, ar garīgo vai fizisko attīstību, ar dažādām garīgām un runas patoloģijām.

Smadzenes visvairāk cieš no skābekļa trūkuma, un tā koordinē visu ķermeņa sistēmu darbu, tāpēc smagas hipoksijas (hroniskas vai akūtas) sekas var būt ļoti atšķirīgas un sevi darīt zināmas ar visnegaidītākajām izpausmēm. Cik nopietni tas ir, var spriest pēc fakta, ka smadzenes pilnībā izslēdzas 15 sekundes pēc skābekļa padeves pārtraukšanas asinīs, un neironi piecu minūšu laikā pēc asinsrites vai elpošanas apstāšanās sāk mirst.

Virsbūves bojājumi un spontānas elpošanas trūkums dzemdību laikā ir asins plūsmas pārtraukšana bērna ķermenī, pazeminās asinsspiediens un palielinās vēnu spiediens. Rezultātā šādi smagi smadzeņu bojājumi jaundzimušajam rodas kā išēmija, tūska, asiņošana un šādas bojājumu sekas var būt neatgriezeniskas. Visnopietnākās skābekļa bada sekas ir cerebrālā trieka. Bērnu masveida izskats ar šo diagnozi ir saistīts ar ģimenes stimulējošu zāļu plašu lietošanu.

Visnopietnākā hipoksijas pazīme nedzimušam bērnam ir sirdsdarbības ātruma samazināšanās vai palielināšanās darba laikā un izmaiņas augļa aktivitātēs. Noteikta hipoksijas pazīme ir bradikardija (lēna sirdsdarbība) līdz 90 sitieniem / min galvassāpes gadījumā un retāk 80 sitieni / min iegurņa gadījumā vai tahikardija (sirds sirdsklauves) biežāk 190 sitieni minūtē.

Hipoksijas diagnozes gadījumā bērnam pēc dzemdībām neirologam tas jārisina no pirmajām dzīves stundām.

Jau grūtniecības un dzemdību slimnīcā, atkarībā no hipoksijas smaguma, jāsāk cīņa ar tās sekām - var noteikt zāles, kas uzlabo smadzeņu darbību, sedatīvus, īpašas masāžas un fizisko audzināšanu, kā arī fizioterapiju.

Vecākiem ir jāsagatavo fakts, ka visticamāk nākotnē viņiem būs nepieciešama bērnu psihologa un logopēda palīdzība.

No iepriekš minētā ir skaidrs, ka no paša grūtniecības sākuma ir nepieciešams ne tikai rūpīgi pārraudzīt savu veselību, bet arī uzņemties pilnu atbildību par uzraudzītāja un ārstējošā ārsta izvēli un īpaši rūpīgi izvēlēties vietu, kur notiks dzimšana.

Vienkārši nav panikas!

Tik svarīgā un izšķirošā periodā kā grūtniecība, rūpējoties par savu veselību un bērna nākotni, ir jāuztur arī grūtnieces harmonisks psiholoģiskais stāvoklis. Ir jāmazina stresa risks. Viens no svarīgākajiem uzdevumiem ir novērst dažādu fobiju parādīšanos, galvenokārt saistībā ar bērna stāvokli un attīstību.

Attiecībā uz hipoksiju jāatceras, ka pat nopietnās mātes somatiskās slimības ne vienmēr izraisa intrauterīnu hipoksiju. Daba nodrošināja, ka bērns ir tik aizsargāts, cik iespējams. Ir daudzi īpaši fizioloģiski mehānismi, kas novērš hipoksijas rašanos un kompensē trūkumus asins apgādē no mātes.

Jo īpaši augļa asinis “satur” daudz vairāk skābekļa molekulu nekā asinīs pieaugušajiem. Augļa sirds sūknē daudz laika asinīs nekā pieaugušo sirds. Šajā gadījumā hemoglobīns tās struktūrā ir ļoti atšķirīgs, hemoglobīna molekulas auglim ir daudz ātrākas, lai pievienotu un noņemtu skābekli. Visai augļa sirds un asinsvadu sistēmai ir īpaša struktūra, kas paredzēta, lai novērstu skābekļa badu.

Ir sniegti arī daži globāla mēroga kompensācijas mehānismi un funkcijas. Jo īpaši, tiklīdz ir saņemts signāls par hipoksijas rašanos, virsnieru dziedzeri tiek refleksiāli aktivizēti, un palielinās hormonu atbrīvošanās, veicinot sirdsdarbības ātrumu un paaugstinātu asinsspiedienu. Asins plūsma tiek pārdalīta, būtiski aktivizējot smadzenēs, sirdī, placentā un virsnieru dziedzeros un samazinoties ādā, plaušās, zarnās, liesā. Tas nozīmē, ka svarīgāki orgāni saņem lielu asins daudzumu, un neliela hipoksija praktiski neietekmē bērna pirmsdzemdību attīstību.

Nopietnu problēmu gadījumā bērna zarnas ir tik slikti apgādātas ar asinīm, ka tūplis (anālais atveres) pilnībā atslābina un mehonijs (sākotnējās augļa kalorijas) nonāk amnija šķidrumā. Ja darba laikā tiek konstatēta amnija šķidruma krāsas izmaiņas (normāla - caurspīdīga), tas liecina par hronisku intrauterīnu hipoksiju.

Ja amnija šķidrums ir zaļš, tad tas liecina par hronisku hipoksiju ar mērenu smagumu, ja ūdens ir brūns un duļķains - hipoksija bija smaga, un sekas var būt nopietnas, un bērna ārstēšana ir jāsāk nekavējoties.

Tādējādi katrai grūtniecei, piemēram, „Mūsu Tēvs”, ir rūpīgi jāizpēta un jāpēta tēma „augļa hipoksijas sekas”. Pārāk daudz kaitinošas kļūdas ar smagām sekām notiek elementāras nezināšanas dēļ. Grūtniecībai un dzemdībām vajadzētu beigties ar laimīgu māti, nevis smagu krustu, lai rūpētos par slimu bērnu... Skatieties savu stāvokli un esiet veselīgi!

Hipoksija dzimšanas brīdī un tās sekas jaundzimušajam

Ļoti izplatīta parādība ir bērna hipoksija vai skābekļa bads dzemdību laikā. Mēs iesakām nākamajām mātēm iepazīties ar šo tēmu dziļi un detalizēti, lai izvairītos no hipoksijas bērnam grūtniecības un dzemdību laikā, lai novērstu tās bīstamas sekas. Zināšanas ir spēks! Un zināšanas kopā ar mātes mīlestību ir īpašs spēks, kas var radīt brīnumu. Jūsu bērna veselība un attīstība ir pilnībā atkarīga no ikdienas aktivitātēm grūtniecības laikā un pirmajos trīs mēnešos pēc dzimšanas.

Kas ir hipoksija darbā?

Termins "hipoksija" attiecas uz skābekļa trūkumu audos. Hipoksija ir divu veidu:

• hroniska vai perinatāla - kad bērnam grūtniecības laikā trūkst skābekļa, kas nāk no mātes asinīm caur placentu
• akūta vai ģenēriska hipoksija - ja bērnam dzemdību laikā ir spiediens, kuģi slēdz līgumu un asinis neplūst bērna orgānos un audos.

Ārsti piešķir vairākus hipoksijas līmeņus. Viegla hipoksija bērna piedzimšanas laikā parasti nav bīstama un bez sekām. Jo ilgāk bērns ir piedzīvojis skābekļa trūkumu, jo smagāka ir hipoksijas pakāpe, jo bīstamākas ir iespējamās sekas, jo rūpīgāk jābūt rehabilitācijai.
Mūsdienu bērni piedzimst ar vāju nenobriedušu saistaudu. Šo parādību sauc par vispārējo displāziju. Tāpēc, kad bērns cesareana laikā ir zem spiediena dabiskā darba vai barotrauma laikā, nenobriedušie kuģi tiek saspiesti pārāk daudz, asinis ar skābekli vairs neplūst caur tiem, un audiem ir skābekļa bads. Smadzeņu šūnas nonāk "miegainā stāvoklī". Bērns piedzimst jau ar veselām guļvietu vietām.

Kāds ir hipoksijas risks dzemdībās?

Pēc bērna piedzimšanas bērna ķermenī tiek automātiski aktivizēta apoptoze - ģenētiski programmēts process, lai atbrīvotos no neveiksmīgām un bojātām šūnām. Pirmajos trīs bērna dzīves mēnešos apoptoze neatgriezeniski iznīcina neaktīvās šūnas. Bet dabiskās attīstības aprūpes metodes atmodina miega šūnas, atjauno bojātos savienojumus un audus.
Cilvēkam pēc piedzimšanas traumas ir milzīgs atveseļošanās potenciāls. Bet šis potenciāls katram bērnam ir atšķirīgs. Turklāt galvenie veselības un dzīvotspējas krājumi tiek likti grūtniecības laikā. Tādēļ tūlīt pēc dzimšanas neviens ārsts nevar paredzēt hipoksijas ietekmi uz konkrētu bērnu. Daži bērni saņem nozīmīgus ievainojuma gadījumus, kas gadu pēc tam neatstāj pēdas. Un ir bērni, kas bērna piedzimšanas laikā ir cietuši maz, bet līdz gada beigām viņi iegūst cerebrālo trieku (smadzeņu aptaukošanās) diagnozi augļa problēmu dēļ, kas ir hipoksija un rehabilitācijas trūkums pirmajos 3 dzīves mēnešos.
Minimālā smadzeņu disfunkcija (MDM) ir viena no biežākajām augļa hipoksijas sekām dzemdību laikā. Tas ietver arī hiperaktivitāti un uzmanības deficītu (ADHD), skolas nepareizas darbības sindromu utt. Visi šie ir nelieli uzvedības un mācīšanās traucējumi, kas attīstās nervu sistēmas ciešanu dēļ agrīnā vecumā. Šos apstākļus ir grūti izlabot, nepieciešama speciālistu palīdzība. Ir daudz vieglāk novērst hipoksijas profilaksi grūtniecības un pienācīgas aprūpes laikā tūlīt pēc piedzimšanas.

Hipoksijas cēloņi dzemdībās

Dzemdību laikā hipoksija bērnam izraisa dabiskā darba procesa traucējumus: pārāk vājas kontrakcijas, problēmas ar mātes asinsspiedienu. Savukārt šos pārkāpumus var izraisīt nepamatotas mammas biedējošas medicīniskās iejaukšanās. Tāpēc ir ļoti svarīgi iepriekš sagatavoties visaptverošai dzemdībām. Sagatavot organizatoriski: izvēlēties dzemdību slimnīcu, plānojiet, sagatavojiet un vienojieties par piegādes plānu ar savu ārstu un vecmātēm. Un sagatavoties mātei: apmāciet ģenērisko dominējošo stāvokli, lai paliktu koncentrēta uz viņas jūtām darba laikā, un nepievērsiet uzmanību tam, kas notiek un var traucēt.
Dzemdības faktiski nav tik traumatiskas, kā cilvēki domā. Osteopāti uzskata, ka 99% grūtniecības problēmu ir grūtniecības laikā radušās problēmas. Un pieredzējis osteopāts labos bojājumus, ko bērns var saņemt dzemdībās 3 nedēļu laikā. Bet embriju problēmām bieži vien ir nepieciešama dzīve.
Hipoksija dzemdībās parasti notiek arī grūtniecības laikā. Tāpēc grūtniecei ir jādara viss, lai izvairītos no hroniskas intrauterīnās hipoksijas, kā arī visu, kas uzlabo bērna saistaudu elastību. Vienkāršākais, visnoderīgākais un drošākais veids, kā novērst hipoksiju, ir ievērot Veselības programmas ieteikumus. Tas nozīmē regulāri veikt osteopātiskas vingrošanas, adaptīvās vingrošanas un diafragmas elpošanas treniņu. Relaksācija, detoksikācija, vides aizsardzība, garas ikdienas pastaigas utt. Ir nepieciešamas, lai attīstītu bērna saistaudus un palielinātu tā izturību pret hipoksiju. Turklāt visa grūtniecība jāapmāca sinhronā elpošana ar dzemdību palīgu. Svarīgajā brīdī jūsu partneris darbavietā palīdzēs jums neaizmirst, kā pareizi elpot, lai nodrošinātu mazulim pietiekami daudz skābekļa. Bērni, kuru mātes bija iesaistītas veselības programmā grūtniecības laikā, uzrāda ievērojamu stabilitāti pat grūtā dzimšanas laikā.

Kā noskaidrot, vai ir hipoksija, vai ir nepieciešams stiprināt bērna rehabilitācijas aprūpi?

Neatkarīgi no tā, vai bērnam ir diagnosticēta „hipoksija” vai nē, pievērsiet uzmanību galvenajam rādītājam - Apgar rādītājiem. Ja ir norādīta 7 vai mazāka vērtība, hipoksija bija tieši un pieprasīja pastiprinātu rehabilitāciju ar attīstības aprūpes palīdzību pirmajos 3 bērna dzīves mēnešos. Ja skaitļi ir virs 7, mēs apsveicam jūs, mazulis spēja izvairīties no nopietna skābekļa bada. Šajā gadījumā attīstības aprūpe palīdzēs attīstīt smadzeņu spējas un uzlabos bērna veselību kopumā.

Ko darīt, ja manam bērnam ir hipoksija?

Ja bērns dzimšanas brīdī ir saņēmis zemāk par 7 Apgar rādītājiem, iesakām vecākiem pavadīt pirmos trīs mēnešus, kas praktizē bērnu no rīta līdz vakaram. Šādiem bērniem ir nepieciešama stingra un regulāra visu attīstības aprūpes elementu īstenošana pirmajās 100 dzīves dienās. Viss, kas tiek darīts pēc šī termiņa, ir desmit reizes mazāk efektīvs. Bet pirmajos 3 mēnešos ir iespēja atjaunot bojātās smadzeņu šūnas. Šim nolūkam jums nav nepieciešamas zāles, sarežģītas manipulācijas vai dārgas ierīces. Tikai nelielas izmaiņas tradicionālajā, tradicionālajā bērnu aprūpē.
Kad māte pienācīgi pārnēsā jaundzimušo bērnu, baro bērnu ar krūti, praktizē pestoru un vestibulāro vingrošanu, notiek „neiroplastikas” process, tas ir, „neaktīvu” smadzeņu šūnu pamošanās, radot jaunus nervu savienojumus mazuļa smadzenēs, nevis bojātas vispārējs hipoksija. Jaundzimušo neironu šūnas var pārvietoties uz smadzeņu labo pusi un apgūt nepieciešamās funkcijas, atjaunojot visu sistēmu integritāti un veselību.
Šis apbrīnojamais cilvēka ķermeņa īpašums - spēja atjaunot - ļauj mīlošajiem vecākiem radīt brīnumu ar savām rokām. Vienkārša ikdienas aprūpe bērnam kļūst par spēcīgu rehabilitāciju un izdzēš hipoksijas nelabvēlīgo ietekmi.
Iesaistieties ar savu bērnu un palīdziet viņam sasniegt maksimālo potenciālu. Ļaujiet viņam augt veselīgi un laimīgi!

Ja vēlaties citēt kādu materiālu, lūdzu, saņemiet autoru atļauju un noteikti norādiet avotu.

Šis raksts, tā saturs un tajā aprakstītās metodikas ir "Wellness programmas" autorēšanas komandas izstrāde un ir aizsargātas ar autortiesību likumu. "

Augļa hipoksija: sekas bērnam

✓ Ārsta apstiprināts raksts

Augļa hipoksija ir akūts vai hronisks skābekļa trūkums, ko izraisa placenta (mazuļa) darbības traucējumi. Placenta ir galvenais orgāns, kas saistās ar augļa augšanu ar māti. Caur asinsvadu asins plūsmu, kas piesātināta ar skābekli un barības vielām. Pirmsdzemdību attīstības laikā bērna plaušas ir piepildītas ar šķidrumu, tāpēc auglis nespēj elpot vienatnē un saņem nepieciešamo skābekli augšanai un dzīvei caur vispārējo asinsriti.

Ja placentas darbībā vai struktūrā ir patoloģijas, tiek traucēta asins plūsma caur asinsvadiem un notiek skābekļa bads, ko medicīnā sauc par "hipoksiju". Hipoksija ir bīstama, un tās sekas var būt sirds un asinsvadu slimības, neiroloģiskās patoloģijas, asinsrades sistēmas slimības. Bīstamākās akūtas hipoksijas sekas ir intrauterīna augļa nāve, tāpēc ir svarīgi veikt medicīniskās pārbaudes un testus, ko ārsts noteikusi savlaicīgi, lai palīdzētu noteikt esošās patoloģijas pazīmes un simptomus.

Augļa hipoksija: sekas bērnam

Kāpēc rodas hipoksija?

Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt augļa hipoksiju. Tos var iedalīt divās grupās:

• neatgriezeniski cēloņi, kas saistīti ar iekšējo orgānu darbības traucējumiem, patoloģisku grūtniecību un grūtniecības laikā sastopamām komplikācijām;
• atgriezeniski cēloņi (neatbilstošs dzīvesveids un neatbilstība ārstam, kas vada grūtniecību), kurus var patstāvīgi novērst.

1 hipoksijas cēloņu grupa

Gandrīz 30% hroniskas hipoksijas gadījumu rodas no nepietiekamas uzmanības pievēršanas shēmai, dzīvesveidam un ārsta ieteikumiem. Reti, īsas pastaigas, nelīdzsvarots uzturs, kaitīgu produktu ļaunprātīga izmantošana, stress - tas viss var izraisīt skābekļa badu. Šo faktoru novēršana ir diezgan vienkārša, bet topošajai mātei jāsaprot, ka bērna ķermenis turpina veidoties līdz 36. grūtniecības nedēļai, tāpēc, ja netiek ievērots režīms jebkurā laikā, var rasties neatgriezeniski procesi.

Piemēram, augļa sirds un asinsvadu sistēma ir 5-6 nedēļas, un, ja šajā laikā sieviete gāja mazliet, smēķēja, vai bija vāji barota, var rasties iedzimtas sirds defekti un asinsvadu slimības.

2. grupas augļa hipoksijas cēloņi

2. grupas augļa hipoksijas cēloņi

2. grupas augļa hipoksijas cēloņi

Starp citiem negatīviem faktoriem, ko sievietes var kontrolēt neatkarīgi, ārsti norāda:

• spēcīgu narkotiku lietošana bez speciālista iecelšanas;
• dzeramā un smēķējamā tabaka;
• darba un atpūtas režīma neievērošana;
• dzimumakts (gadījumā, ja ārsts to aizliedz).

Infekcijas slimības, kas cietušas grūtniecības laikā (īpaši agrīnā stadijā), var ietekmēt arī placentas asinsvadu sistēmas darbību un skābekļa transportēšanu uz augļa audiem. Infekcijas slimības ir ne tikai elpošanas sistēmas slimības, urogenitālās sistēmas slimības, bet arī infekciozs gastrīts, kā arī dzimumorgānu infekcijas.

3. grupas augļa hipoksijas cēloņi

Citi hipoksijas cēloņi ir uzskaitīti tabulā.

Fizioloģiska rakstura neatgriezeniski cēloņi

Hipertensija, hipotensija (ieskaitot izolētas formas) un citas sirds un asinsvadu patoloģijas

Smaga toksikoze ar biežām vemšanas un sliktas dūšas sekām

Hroniskas bronhopulmonālās sistēmas patoloģija

Dažādas anēmijas formas

Grūtniecības vēsture

Hroniskas hipoksijas sekas bērnam

Hronisks skābekļa bads ir retāk diagnosticēts nekā akūta forma, jo vairumā gadījumu pastāvīga skābekļa trūkums attīstās tikai tad, ja sievietes ir bezatbildīgas attieksmes pret grūtniecību. Ja sieviete staigā daudz, ēd labi, uzrauga savu veselību un izpilda visus speciālista ieteikumus, hipoksija parasti neizdodas. Pat ja gaidošajai mātei ir veselības problēmas, ārsts parakstīs zāļu korekciju, ieskaitot zāles, lai uzlabotu asinsriti placentā un uzlabotu vielmaiņas procesus augļa audos.

Hroniskas hipoksijas sekas parasti tiek konstatētas tūlīt pēc dzimšanas. Zīdaiņiem var būt mazāks svars un augstums nekā citiem šajā periodā dzimušiem bērniem. Masas deficīts var būt no 10% līdz 30%. Bērni, kuriem ir nepārtraukts skābekļa trūkums intrauterīnās augšanas laikā, labi nepielāgojas vides apstākļiem, viņu vitāli refleksi ir vāji attīstīti (satveršana, nepieredzēšana utt.). Termoregulācija šajos bērnos bieži tiek traucēta, tāpēc zīdaiņu ekstremitātēs var palikt auksti, pat ja zeķes nēsā uz kājām, un bērns ir iesaiņots siltā segu.

No visbiežāk diagnosticētajām anēmijām. Ar šo patoloģiju bērns izskatās gaiši, nasolabial trīsstūrī var būt zils. Citi bērna patoloģijas simptomi ir:

• slikta apetīte;
• kaprīze;
• biežas kliedzieni;
• miega traucējumi.

Slikta apetīte uz zemas ķermeņa masas fona pēc dzimšanas var novest pie fiziskās un intelektuālās attīstības aizkavēšanās, kā arī slimībām, kas attīstās ar noteiktu labvēlīgu vielu trūkumu. Piemēram, magnija deficīts var izraisīt sirdsdarbības traucējumus, krampju sindroma un citu neiroloģisku patoloģiju rašanos. Nepietiekama kalcija un D vitamīna uzņemšana palielina rickets risku, un askorbīnskābes trūkums var izraisīt asinsrades sistēmas slimības.

Kāpēc rodas hipoksija

Tas ir svarīgi! Hroniska augļa hipoksija grūtniecības laikā negatīvi ietekmē bērna imūnsistēmu: tā samazina rezistenci pret infekcijas slimībām, un elpceļu infekcijas rodas smagākā formā nekā normāliem bērniem.

Kāds ir akūtas hipoksijas risks?

Akūts skābekļa trūkums visbiežāk rodas darba procesā. Iemesls var būt dzemdību knaibles, ilgstošs mēģinājumu periods, mātes iegurņa un augļa galvas neatbilstība. Ja grūtniecības laikā tika diagnosticēta akūta hipoksija, sieviete nekavējoties tiek hospitalizēta uz grūtniecības patoloģijas nodaļu, tāpat kā ambulatoros apstākļos nav iespējams nepārtraukti uzraudzīt augļa stāvokli un sirdsdarbību.

Viena no nopietnākajām un bīstamākajām sekām akūtā skābekļa trūkumā ir grūtniecības izzušana (izaugsmes un attīstības pārtraukšana). Patoloģija var notikt jebkurā laikā, bet visbīstamākais periods tiek uzskatīts no 4 līdz 6 nedēļām un no 8 līdz 12. Ne vienmēr ir iespējams noteikt izbalēšanu uzreiz - tā gadās, ka sieviete vairākas nedēļas pārvadā mirušo bērnu.

Kas ir hipoksija

Aizdomās par izbalēšanu var būt ginekologa reģistratūrā, kas vienmēr klausās jūsu sirdsdarbību ar dzemdību stetoskops. Ja sirds kontrakcijas netiek kontrolētas, ārsts nosūtīs sievieti ultraskaņas skenēšanai, kas varēs noteikt augļa lieluma neatbilstību grūtniecības periodam. Pēc tam sievietei tiks piešķirta mākslīga grūtniecības pārtraukšana (curettage vai mākslīgā dzimšana - atkarībā no grūtniecības ilguma).

Intrauterīna pneimonija

Pneimonija auglim var attīstīties, ieelpojot mekoniju - oriģinālās fekālijas. Ja tas notiks tieši pirms piedzimšanas, tiks palielinātas jaundzimušā izglābšanas iespējas. Tūlīt pēc piedzimšanas bērns tiks ievietots intensīvās terapijas nodaļā vai jaundzimušo intensīvajā aprūpē. Dažos gadījumos ar ventilatoru var būt nepieciešama mākslīga plaušu ventilācija. Pēc akūta procesa pārtraukšanas bērns tiks pārnests uz bērnu slimnīcu.

Ko nozīmē hipoksija

Tas ir svarīgi! Jaundzimušo pneimonija ir ārkārtīgi bīstama patoloģija ar lielu nāves gadījumu skaitu, tāpēc topošajai mātei ir jāveic visi pasākumi, lai nodrošinātu pietiekamu skābekļa padevi un samazinātu mekonija risku iekļūt augļa plaušās.

Zarnu nekroze

Ļoti bīstama patoloģija, kas prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos. Zarnu nekroze ir noteiktas resnās zarnas vai tievās zarnas daļas audu nāve, jo orgānu šūnām nav pietiekamas skābekļa. Pat ja ārstiem izdodas glābt bērna dzīvi, ir ļoti iespējams, ka fekāliju masas izvadīšanai ir nepieciešams uzstādīt stomu un kateppolu.

Tas ir svarīgi! Jaundzimušo mirstība no šīs patoloģijas sasniedz 71%. Vairumā gadījumu kopējais nekroze sāk attīstīties pēc mezenteriskas infarkta, saišu, kas savieno peritoneuma muguras sienu ar zarnu cauruli. Ja patoloģija sāka attīstīties laikā līdz 28 grūtniecības nedēļām, gandrīz nekādas iespējas ietaupīt bērnu.

Nervu sistēmas patoloģija

Visbiežāk novērotā akūtā skābekļa bada sekas, kas rodas pēc dzemdībām, ir hidrocefālija (smadzeņu tūska). Vairumā gadījumu šīs slimības sekas ir cerebrālā trieka (cerebrālā trieka) un spastiskā tetraparēze - ierobežojot muskuļu struktūru mobilitāti pastāvīgas spastiskuma dēļ.

Ja nervu sistēma ir stipri bojāta, hipoksija var izraisīt komu. Dzīves prognoze šajā gadījumā ir ārkārtīgi nelabvēlīga, jo gandrīz 90% gadījumu, kad zīdaiņiem beidzas komātijas bojājumi, beidzas bērna nāve.

Grūtniecības taktika

Pirmsdzemdību darbs

Ja bērnam ir akūta hipoksija, ārsts var izlemt par nepieciešamību pēc ārkārtas situācijas, neraugoties uz grūtniecības ilgumu. Ja augļa grūtniecības vecums ir vairāk nekā 30 nedēļas, riski nav tik nopietni, bet nav iespējams izslēgt bīstamu patoloģiju un nopietnu attīstības kavējumu iespējamību. Ja avārijas ķeizargriezienu veic mazāk nekā 28-30 nedēļu laikā, bērns piedzimst ar dziļu priekšlaicīgu dzemdību, kam ir šādas patoloģijas:

• intelektuālie traucējumi;
• sirds muskuļa anomālijas;
• neiroloģiskas slimības (ieskaitot cerebrālo trieku);
• aklums un dzirdes zudums.

Tas ir svarīgi! Tikai 20% bērnu, kas dzimuši līdz 28 nedēļām, izdzīvo, un vairumam no viņiem ir smagas iedzimtas slimības, kas ietekmē bērna dzīves kvalitāti.

Video - augļa hipoksija: cēloņi un sekas

Sekas nākotnē

Eksperti uzskata, ka, ja bērns izdzīvoja pirmajā mēnesī (jaundzimušo periodā) un neatrada hipoksijas sekas, to attīstības varbūtība nākotnē ir samērā neliela. Tomēr tas nenozīmē, ka nākotnē patoloģiskie simptomi nekādā veidā neparādīsies. Visbiežākās sekas ir saistītas ar uzvedības īpašībām. Šādi bērni parasti ir hiperaktīvi, uzbudināmi, var būt bezvainīga agresija pret vienaudžiem, skolotājiem, bērnudārza pedagogiem.

Viņiem var būt miega traucējumi. Daudzi no šiem pusaudžiem cieš no nakts enurēzes. Patoloģijas ārstēšana parasti sniedz nelielus uzlabojumus, bet ir iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos tikai 12-15 gadu laikā, un dažiem bērniem šis traucējums dzīvībai ir viegls.

Hipoksijas novēršana

Nepietiekama skābekļa ietekme intrauterīnās augšanas un attīstības periodā var būt ļoti nopietna (līdz nāvei un invaliditātei), tāpēc sievietei jāuzņemas ļoti atbildīga attieksme pret grūtniecību. Garas pastaigas svaigā gaisā - priekšnoteikums jebkuram periodam. Tie palīdzēs ne tikai novērst augļa skābekļa badu, bet arī uzlabos asinsriti, mātes nervu sistēmas stāvokli, kā arī atvieglos toksikozes izpausmes. Ja veselības stāvoklis neļauj jums doties garā pastaigā, jūs varat sēdēt uz soliņa parkā vai ezerā, ja apstākļi to ļauj.

Diēta būtu pietiekams daudzums dārzeņu, garšaugu, ogu un sezonas augļu. Gaļas, zivju, riekstu, piena produktu pamatā jābūt uztura pamatam. No dzērieniem uz galda jāuzrāda svaigi spiestas sulas no dārzeņiem un augļiem, kompoti, augļu dzērieni, zāļu tējas, gurnu un citu ogu buljoni. Labāk ir samazināt tējas patēriņu, un kafija ir pilnībā jāatsakās.

Spirti un cigaretes ir stingri aizliegtas. Jebkuru zāļu lietošana ir jāsaskaņo ar savu ārstu, jo pat nekaitīgi augu preparāti var atteikties ietekmēt augli.

Augļa hipoksija ir nopietns stāvoklis, kas var izraisīt neatgriezeniskas sekas un bērna nāvi. Pat ja bērns pēc piedzimšanas nerada nekādas novirzes, neaizmirstiet, ka nodotā ​​akūta hipoksija palielina pēkšņas zīdaiņu nāves risku (līdz 4-6 mēnešiem), tāpēc ir svarīgi, lai bērns tiktu pastāvīgi uzraudzīts, īpaši nakts miega laikā.. Ļoti bieži šos bērnus diagnosticē centrālās nervu sistēmas perinatālie bojājumi, tāpēc līdz trīs gadu vecumam biežāk tiks parakstīti specializēto speciālistu (neirologa) izmeklējumi nekā veseliem bērniem. Ja bērnam tiek nozīmēta ārstēšana ar gopotēnskābi (Pantogam), jums nevajadzētu atteikties: ārstēšanas atteikuma sekas var būt nopietnākas par iespējamām blakusparādībām.

Tāpat kā šis raksts?
Saglabāt, lai nezaudētu!