Kas ir rentgena un cik bieži jūs varat darīt

Fluorogrāfija (FLG) ir metode slimību diagnosticēšanai, kas Krievijā un NVS valstīs tiek veikta katru gadu kā krūšu orgānu profilaktiska pārbaude. Procedūras izpaušana atklāj patoloģiju klātbūtni, kad klīniskie simptomi nav klāt. Tādēļ fluorogrāfija ir viens no svarīgākajiem regulārajiem testiem, kas ļauj pārbaudīt elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu stāvokli. Izpratne, parakstot FLG, kas tā ir medicīnā un kā tā tiek veikta, ļaus novērtēt pētījuma nozīmi un sagatavoties tam pareizi.

Ko parāda fluorogrāfija?

Fluorogrāfija rāda izmaiņas krūtīs, kas norāda uz plaušu, asinsvadu vai sirds slimību klātbūtni. Rentgena izmeklēšanas metode ir diezgan informatīva. Saskaņā ar statistiku informācija, ka fotofluorogrāfs ļauj iegūt sākotnējos posmos, palīdz noteikt savlaicīgu vēža ārstēšanu 3% pacientu, 13% tuberkulozes, 50% cilvēku - bronhīta. Tomēr dažreiz, lai saprastu, kura slimība ir ietekmējusi plaušu, nepieciešama papildu izpēte.

Fluorogrāfijas rezultāts ir fotografēt, kas parāda plaušu audus, kaulus, sirdi, asinsvadus. Sakarā ar to, ka tiem ir atšķirīgs blīvums, rentgena staru kūlis, kas iet caur orgāniem, dod attēlu, kas ļauj jums redzēt patoloģiskās strukturālās patoloģijas, šķidruma uzkrāšanos, plombas. Maza mēroga aptaujas laikā speciālists saņem 35 vai 25 attēlus ar 25 mm. Lai pilnīgāk pārbaudītu un atklātu krūšu orgānu slimības, tiek izmantots liels rāmis - kvadrāts ar septiņiem vai 10 centimetriem sāniem.

Kāda slimība atklājas

Šīs fluorogrammas kalpo par pamatu dažādu diagnostiku veikšanai. Ļoti svarīga ir fluorogrāfijas pāreja pacientiem ar tuberkulozi, kuras sākums ir asimptomātisks. Šīs slimības agrīna diagnostika palīdz savlaicīgi saņemt medicīnisko aprūpi un mazināt komplikāciju un nāves risku. Fluorogrāfija ļauj identificēt citas slimības:

1. Iekaisuma slimības (pneimonija - pneimonija, bronhīts, pleirīts) un to fokusa;
2. Fibroze (saistaudu tipa zīmogs);
3. Obstrukcija bronhos;
4. Svešķermeņu klātbūtne elpceļos;
5. Patoloģiskie dobumi - abscesi, cistas;
6. Gāze dobumos;
7. Pleiras slāņošana ir tās saplūšana;
8. Trūce, diafragmas kupoli;
9. Skeleta-muskuļu sistēmas traucējumi;
10. Sirds un asinsvadu slimības.

Turklāt fluorogrāfiju var redzēt, ja persona ir uzņēmīga pret smēķēšanu. Smēķētāju elpošanas orgāni atšķiras no veselām plaušām ar plaušu sienu platuma palielināšanos ar cietām saknēm. Tas ir cilvēku, kam ir liela pieredze, momentuzņēmums. Tas ne vienmēr nozīmē bīstamas patoloģijas.

Fluorogrāfijas veidi

Ir trīs veidu rentgena izmeklējumi, izmantojot fotofluorogrāfu, filmu, digitālo fluorogrāfiju, skenēšanu digitālā formātā. Tehnoloģiju nošķiršana ir tieši saistīta ar aprīkojumu, ko izmanto medicīnas praksē. Jo labāka ierīce, jo augstāka ir diagnostikas notikuma efektivitāte un precizitāte. Mūsdienu fluorogrāfijas metožu apraksts:

1. Filma. Tā attēlo zemu attēla kvalitāti. Filmas aparāts darbojas uz principa, ka filmas tiek ierakstītas uz īpaša ekrāna, kas atrodas aiz personas muguras un caur kuru notiek starojums. Šādu iekārtu galvenā priekšrocība ir tās zemās izmaksas, kas ļauj izmantot šādas fluorogrāfijas stacijas gandrīz visās klīnikās.
2. Digitālā. Tā ir ierīce, kas aprīkota ar speciālu matricu sistēmu, ko izmanto modernās iekārtās fotogrāfiju un video uzņemšanai. Tam ir neliels radiācijas daudzums, attēls pēc procedūras ir daudz kvalitatīvāks nekā plaušu rentgena starojums. Ja reģistrē datus par plaušu stāvokli digitālajā ierīcē, attēls paliek datorā un var tikt izdrukāts vai nosūtīts pa pastu. Šī metode nodrošina ilgākus uzglabāšanas rezultātus.
3. Skenēšana. Šī metode ļauj minimizēt starojumu, tomēr rentgena staru mazu devu lietošanai ir ievērojams trūkums - ne ļoti precīzs attēls.

Norādes fluorogrāfiskās izmeklēšanas iecelšanai

Katram cilvēkam reizi gadā ieteicams veikt rentgena starus. Ikgadējo masu skrīningu veic ar preventīvu mērķi, jo tā izmantošana palīdz identificēt slimības, kas apdraud cilvēka dzīvi. Vajadzības gadījumā persona paraksta rakstisku atteikšanos no plaušu rentgenstaru, pat ja pētījums ir parakstīts ārsta, bet tas var radīt nopietnus draudus veselībai. Norādes par procedūru:

• Elpas trūkums, klepus un citas problēmas, kas saistītas ar nespecifiskām elpošanas sistēmas problēmām;
• Aizdomas par tuberkulozi, plaušu vēzi un citām mediastīna orgānu slimībām;
• Radiācija, citostatiskā terapija;
• Plaušu slimība pagātnē;
• Diabēts;
• Kuņģa čūla;
• Urogenitārās sistēmas patoloģija;
• Diagnosticēts HIV.

Elpošanas ceļu slimību risks ir cilvēki, kuriem ir jāstrādā ar cilvēkiem bez pastāvīgas dzīvesvietas, sociālajās iestādēs, lai palīdzētu bērniem un pusaudžiem, sanatorijām. Tāpēc, fluorogrāfija - obligāta ikgadēja elpošanas sistēmas pārbaude. Procedūra ir jāpiemēro arī tiem, kas strādā parastajās skolās, bērnudārzos, sporta objektos.

Kā notiek fluorogrāfija?

Plaušu izpēte notiek īpašos fluorogrāfijas birojos, kas atrodas klīnikās, diagnostikas centros, sanatorijās un privātās medicīnas iestādēs. Laika gaitā fluorogrāfija ilgst dažas minūtes, attēls tiek uzņemts vienā vai divās projekcijās (reti - 3). Diagnozei nav nepieciešama īpaša apmācība, tāpēc viss, kas pacientam nepieciešams, ir ieiet birojā un ievērot ārsta norādījumus.

Procedūras procedūra:

1. Pacients izģērbjas līdz viduklim, noņem visus metāla priekšmetus, jo tie neļauj iegūt skaidru priekšstatu.
2. Krūtis iestājas pret fotofluorogrāfa ekrānu.
3. Zods atrodas uz statīva.
4. Šajā pozīcijā ir nepieciešams ieelpot un ieelpot dažas sekundes.
5. Šajā laikā ārsts citā telpā uzņem attēlu.

Rezultātu interpretācija + tabula

Dekodējot plaušu rentgena rezultātus, tiek izmantoti īpaši kodi, kad attēls ir gatavs. Katrs cipars atbilst konkrētai patoloģijai. Ja fluorogrāfija ir normālā diapazonā, to apraksta arī digitālā vērtība. Ārsts norāda uz konstatētās plaušu slimības atrašanās vietu. Lai noskaidrotu diagnozi, nepieciešams iegūt transkriptu ar kodu datu interpretāciju, sertifikātu un ārsta secinājumu.

Skatīt tabulu par dažām slimībām, kuras var norādīt uz procedūru.

Kas ir plaušu fluorogrāfija

Fluorogrāfijas izmantošana smagu plaušu slimību (tuberkulozes) un citu krūšu orgānu profilaksei palīdz diagnosticēt patoloģiju agrīnā, asimptomātiskajā stadijā un nekavējoties sākt ārstēšanu. Tā kā rentgena deva procedūras laikā ir salīdzinoši zema, regulāru masu apsekojumu veikšana attiecībā uz iedzīvotāju kategorijām riska grupās nerada negatīvas sekas viņu veselībai.

Ko dara rentgenstari

Rentgena izmeklēšanu, kurā krūšu fotografēšana un attēla izņemšana uz īpaša fluorescējošā ekrāna, sauc par fluorogrāfiju. Šī diagnostikas metode tika izstrādāta pēc rentgenstaru atklāšanas. Attēlu iegūst, jo staru audi un orgāni uzsūcas nevienmērīgi, jo tie šķērso ķermeni. Citi nosaukumi šim eksāmenam ir rentgena fluorogrāfija, rentgenogrāfija, rentgena fotogrāfijas.

Ir sadalīti mazi rāmji (attēla izmērs 35 * 35 mm, 24 x 24 mm) un liela rāmja (līdz 100 * 100 mm) fluorogrāfijas metodes. Šāda veida diagnostisko pētījumu izmanto kā daļu no plašas krūšu (plaušu, sirds), krūšu un kaulu sistēmas pārbaudes. Sakarā ar to, ka audiem ir atšķirīgs blīvums, attēliem ir plombas, šķidruma uzkrāšanās un citas strukturālas patoloģijas. Fluorogrāfija atšķiras no rentgenstaru difrakcijas ar zemāku starojuma devu, sliktāko iegūtās attēla izšķirtspējas kvalitāti.

Plaušu un citu orgānu rentgenstaru dēļ jūs varat tos redzēt kustībā, sekot izmaiņām reālajā laikā. Šāda veida pārbaude ir būtiska sarežģītos klīniskos gadījumos ar sarežģītu diagnostiku. Ar fluorogrāfiju attēls tiek uzņemts statiskā stāvoklī. Radiācijas deva, ko pacients saņēmis vienā rentgena fluorogrāfijas procedūrā, ir aptuveni vienāda ar desmit dienu devu no dabīgiem starojuma avotiem, tāpēc metode tiek izmantota populācijas apsekojumu (masu) pārbaudei, lai noteiktu tuberkulozi.

Pētījuma mērķis

Rentgena izmeklēšanu izmanto, lai diagnosticētu plašu elpošanas sistēmas slimību klāstu. Regulāra plaušu fluorogrāfija ir galvenā metode tuberkulozes atklāšanai agrīnā stadijā, kad slimība sākas bez simptomiem. Patoloģiskie apstākļi, kurus var noteikt, izmantojot fluorogrāfiju:

• skeleta-muskuļu anomālijas;
• obstrukcija bronhos;
• svešķermeņu klātbūtne elpceļos;
• iekaisuma procesu pneimonijas, pleirīts, bronhīts;
• dažādas etioloģijas patoloģiskas dobuma cistas (cistas, abscesi);
• infiltrātu vai gāzu klātbūtne dobumos;
• fibroze (blīvējumi saistaudiem);
• asinsvadu skleroze;
• adhēzijas, pleiras slāņošanās (apvalks, kas pārklāj plaušas);
• audzēji;
• sirds un asinsvadu slimības;
• diafragmas trūce.

Smēķētāju plaušu pārbaudes rezultāti atšķiras no to pacientu rezultātiem, kuri nav pakļauti šim kaitīgajam ieradumam. Plaušu smēķētājiem ar pieredzi ir palielināts sienu platums, tyazhisty (ar modificētu plaušu audu modeli). Šādu izmaiņu identificēšana smēķētāja orgānā nenorāda uz bīstamas patoloģijas attīstību un neprasa papildu pētījumus.

Izmantojot fluorogrāfu (skeneri), ir trīs veidu rentgena izmeklējumi. Metodes, kas viena no otras atšķiras to darbībā izmantotajā aprīkojumā un pētījumu rezultātā iegūto attēlu kvalitātē. Izšķir šādus fluorogrāfijas veidus:

1. Filmu fluorogrāfija. Tā ir novecojusi metode, kurā stari caur ķermeni nokrīt uz lentes ar jutīgu filmu. Attēla izpausme un žāvēšana prasa laiku, un iegūtā attēla kvalitāte ir zemāka nekā digitālajam, taču šāda veida aprīkojums ir lētāks, tāpēc lielākā daļa klīniku un slimnīcas ir aprīkotas ar to.
2. Digitālā fluorogrāfija. Mūsdienu matricas sistēma ir iebūvēta iekārtā, ko izmanto šāda veida pārbaudei, un galīgo attēlu kvalitāte ir augsta. Iegūtos datus datorā var uzglabāt ilgu laiku.
3. Digitālā skenēšana. Izmantojot šo metodi, subjekts saņem zemāko radiācijas devu, bet attēla kvalitāte ir ievērojami sliktāka nekā citos pētījumos iegūtajos attēlos.

Fluorogrāfiskā pārbaude

Šāda veida diagnoze tiek izmantota plaši pārbaudot plaušu, sirds, piena dziedzeru stāvokli, retāk - kaulu audu izpētei. Fluorogrāfiju izmanto, lai pārbaudītu cilvēkus ar obligātām medicīniskām pārbaudēm un ikgadējām medicīniskajām pārbaudēm. Šāda diagnostika palīdz laicīgi noteikt tuberkulozi, krūts vai plaušu ļaundabīgus audzējus un citas krūšu orgānu slimības, lai tās identificētu attīstības sākumposmā.

Indikācijas

Krūškurvja rentgenogramma tiek parakstīta, ja pacientam ir spēcīgs ilgstošs klepus, elpas trūkums, atšķirīga rakstura sāpes krūtīs. Aptauja palīdz noteikt:

• pneimonija;
• iekaisuma process;
• tuberkuloze;
• labdabīgi un ļaundabīgi plaušu audzēji;
• emfizēma (plaušu aloluļu pietūkums un iznīcināšana);
• pleiras sakāvi.

Neplānotu fluorogrāfiju var novirzīt darbā pie militārā biroja, radiniekiem un citiem cilvēkiem, kas dzīvo kopā ar grūtnieci vai jaundzimušo bērnu, ja jums ir aizdomas par šādām slimībām:

• tuberkuloze;
• sirds un asinsvadu slimības;
• pneimonija un pleiras;
• audzējiem plaušās un vidusskolas orgānos.

Cik bieži

Profilaktiskiem nolūkiem pārbaudi veic reizi divos gados, bet labāk reizi gadā. Dažām iedzīvotāju kategorijām ir jāveic ikgadējā medicīniskā pārbaude, tostarp fluorogrāfija. Tie ietver:

• pacientiem, kas saņēmuši staru terapijas kursu vai ir ārstēti ar kortikosteroīdiem;
• pacientiem, kas cieš no elpošanas sistēmas hroniskām slimībām;
• diabētiķiem;
• izglītības, izglītības, veselības un medicīnas iestāžu darbinieki.

Dažām iedzīvotāju kategorijām vajadzētu būt krūškurvja rentgenstaram divas reizes gadā. Šī aptaujas procedūra attiecas uz:

• pacientiem ar tuberkulozi;
• HIV inficēti iedzīvotāji;
• notiesātie, kas soda sodus;
• maternitātes slimnīcas darbinieki;
• tuberkulozes klīniku darbinieki;
• militārais personāls.

Kontrindikācijas

Fluorogrāfiskā izmeklēšana ir kontrindicēta sievietēm grūtniecības laikā (īpaši pirmajā trimestrī), bērniem līdz 15 gadu vecumam. Laktācijas periodā procedūra ir droša, minimālā radiācijas deva neietekmē mātes piena sastāvu. Relatīvās kontrindikācijas ir:

• smags somatiskais stāvoklis - pacienta nespēja atrasties vertikālā stāvoklī;
• smaga elpas trūkums;
• klaustrofobija;
• dekompensēta elpošanas mazspēja.

Kā rentgenstari

Nav nepieciešama īpaša sagatavošana fluorogrāfijai. Procedūra tiek veikta īpašās mobilās vai atsevišķās stacionārās telpās, kas aprīkotas ar nepieciešamo aprīkojumu - rajona klīnikās, slimnīcās, medicīnas un profilaktiskās ārstēšanas iestādēs, kur nepieciešams ierasties līdz norādītajam datumam. Aptauja ilgst divas līdz trīs minūtes, attēls tiek uzņemts divās, dažreiz trijās prognozēs. Lai veiktu fluorogrāfiju, pacientam jāveic šādas darbības:

1. Noņemiet no vidukļa, noņemiet visus metāla priekšmetus vai rotaslietas no krūtīm.
2. Liesiet krūtīm pret fotofluorogrāfu, novietojiet zodu uz speciāla statīva.
3. Pēc ārsta pavēles ieņemiet dziļu elpu, turiet elpu un stāviet dažas sekundes.

Rentgenstaru rezultāti

Plaušu fluorogrāfijas sākotnējo interpretāciju veic radiologs. Ja tiek konstatētas patoloģijas, pacients tiek nosūtīts papildu izmeklējumiem (piemēram, tiek izrakstīta plaušu rentgenogrāfija) un konsultējas ar speciālistu. Fokusa zudumu klātbūtne ar diametru līdz 10 mm norāda uz problēmām ar asinsvadu sistēmu, iespējamām vēža patoloģijām, tuberkulozi, miokarda infarktu, un diagnoze ir jāprecizē. Attēlos var novērot citus simptomu kompleksus:

• Ar iekaisumu un audzējiem asinsvadu skleroze - palielināts plaušu modelis.
• Akūtu vai hronisku plaušu patoloģiju gadījumā (bronhīts, iekaisums) - plaušu sakņu paplašināšanās un saspiešana, to smagums. Sablīvētas saknes norāda uz straujām parādībām lielos kuģos un limfmezglos.
• Pēc traumām, operācijām, smagām plaušu slimībām - šķiedru audu izmaiņas.
• Pēc tuberkulozes - adhēzijas, pleuropas slāņiem (audu sabiezēšana plaušu augšējā daļā).
• Pēc tubercle bacillus vai nespecifisku infekciju ieviešanas - kalcifikācija. Attēlā tām ir noapaļotas ēnas, blīvumā, kas atgādina kaulu audus.
• Ar pleirītu un līdzīgām patoloģijām - šķidruma uzkrāšanās sinusā.
• Ar palielinātu sirds lielumu nepietiekamības vai hipertensijas dēļ - izmaiņas mediastīna ēnā. Ēnu pārvietošana ir pierādījums pleiras šķidrumu nevienmērīgai uzkrāšanai.
• Ar aptaukošanos, kuņģa-zarnu trakta slimībām, iedzimtajām patoloģijām - diafragmas izmaiņām, tās formai vai stāvoklim.
• Ar cistām, emfizēmu, dobumiem (dobumiem plaušu audos) - šķidrumu uzkrāšanās patoloģiskajos dobumos. Fotogrāfijās šīs zonas ir tumšas.

Fluorogrāfija: kas parāda, kuras slimības ļauj identificēt

Atkārtoti nododot medicīnisko pārbaudi un medicīnisko pārbaudi, daudziem ir negatīva attieksme pret fluorogrāfiju, nevis gluži saprotot, kādēļ tas ir nepieciešams, atsaucoties uz procedūras kaitīgumu un nevajadzīgumu. Faktiski fotofluorogrāfija ir svarīga, kas parāda, kuras slimības palīdz atpazīt un identificēt. Ieteicamajam ikgadējam pētījumam ir minimāla negatīva ietekme uz ķermeni.

Kas ir fluorogrāfija

Rentgena izmeklēšanu, kuras palīdzību fotografē fluorescējošā ekrāna attēlu, sauc par fluorogrāfiju. Attēla veidošanās kļūst iespējama pēc caurbraukšanas caur krūšu kurvja plūsmu. Attēlu veido, jo to audu, orgānu absorbcija ir nevienmērīga.

Šī metode parādījās XX gs. Beigās, un tā pamatā ir daudzu slimību identificēšana. Šī diagnoze ir atļauta tikai no piecpadsmit gadu vecuma. Tajā pašā laikā obligāta diagnoze jāveic biežāk kā reizi divos gados, sliktas veselības gadījumā, slimību uzliesmojumi, sazinoties ar cilvēkiem, biežāk. Procedūra ir aizliegta grūtniecības laikā, lai gan pastāv izņēmumi, kad ir nepieciešams apstiprināt bīstamu slimību.

Kam ir parādīta fluorogrāfija

Visbiežāk neatkarīgi no plānotajiem pētījumiem fluorogrāfiju var piešķirt bez kļūdām:

• saskarē ar pacientu ar tuberkulozi;
• vispārējās izglītības un veselības aprūpes iestāžu darbinieki bīstamu patoloģiju uzliesmojuma gadījumā;
• bijušie notiesātie;
• kapteiņi;
• pacientiem ar tuberkulozi;
• HIV inficēti;
• sievietes pēc dzemdībām;
• diabētiķiem;
• ar gremošanas sistēmas čūlām;
• ar aizdomām par vēzi.

Katrā gadījumā fluorogrāfijas procedūru, kas parāda, kuras slimības tiek apstiprinātas, analizē tikai speciālists, ko nosaka turpmākie ārstēšanas plāni.

Procedūras būtība

Bieži vien slimības, ko var noteikt ar fluorogrāfiju, ir atkarīgas no procedūras pareizības. Personai, kas ierodas rentgena izmeklēšanā, būtu jānoņem visas viņa drēbes no augšas uz vidukli. Lai iegūtu precīzu informāciju, noņemiet ķēdi, auskarus un visu "svešzemju", kas var tikt atspoguļoti ekrānā, lai noņemtu garus matus.

Krūts jāiespiež pēc iespējas tuvāk ekrānam, rokas jānolaida gar ķermeni, tad jāievēro speciālista norādījumi, dziļi elpot, izelpot. Tagad viņi papildus veic otro attēlu, nospiežot pārbaudāmo personu uz labo pusi uz ekrānu, bet rokas jācenšas pēc iespējas vairāk, nevis saliekt.

Kas parāda fluorogrāfiju

Daudzi uzskata, ka fluorogrāfija ļauj mums redzēt, apstiprināt tuberkulozi, noteikt plaušu audu vēža patoloģiju. Faktiski atklāj, ka fluorogrāfija ir ne tikai šīs novirzes. Iegūtais attēls ļauj identificēt daudzas patoloģijas:

• sirdis;
• diafragma;
• krūtīm;
• krūšu dziedzeri;
• lieliem kuģiem.

Ar rentgena attēlveidošanas palīdzību var apsvērt iekaisuma procesus, kas ietekmē iekšējos orgānus krūtīs. Noteikt svešķermeņu klātbūtni.

Kādas slimības atklāj fluorogrāfiju

Pateicoties šai diagnostikas metodei, bija vieglāk diagnosticēt. Daudz atklāj fluorogrāfiju, kas parāda, kāda veida slimība apstiprinās, eksperti tūlīt saprot:

• onkoloģiskie audzēji, kas ietekmē krūšu orgānus;
• abscesu attīstība;
• cistu veidošanās;
• bronhīts;
• asinsvadu darbības traucējumi;
• pneimonija;
• svešķermeņi;
• apstiprina hipertensiju, bronhiālo astmu;
• skleroze;
• kardiomegālija;
• hipertrofija;
• palielināti orgāni, ieskaitot sirdi, plaušas;
• orgānu pārvietošana no dabiskās orbītas;
• fibroze;
• iefiltrēties.

Turklāt šī procedūra ļauj jums saprast, vai personai agrāk bija operācija uz iekšējiem krūšu orgāniem. Vai bronhi, plaušas uzkrājas šķidrums vai gaiss.

Rentgenstaru rezultāti

Raksturīgi, kādas slimības rezultāti katrā gadījumā atklāj fluorogrāfiju vai apstiprina to trūkumu, nosaka speciālista radiologu. Ņemot vērā saņemtos attēlus, ārsts visbiežāk secina nākamo dienu. Veselam pacientam nav nepieciešams kaut kas cits, bet, ja tiek apstiprināta noteikta patoloģija, pacients tiek nosūtīts papildu pārbaudēm. Bieži tiek veikta atkārtota fluorogrāfijas analīze.

Cik kaitīga ir procedūra

Nav iespējams nepārprotami runāt, ka rentgena izmeklēšana negatīvi neietekmē cilvēka ķermeni. Joprojām pastāv kaitīgi rentgenstari. Tomēr, pēc ārstu domām, pēc gada jebkura negatīva ietekme pilnībā izzūd, lai gan pat pirms šī perioda visbiežāk nekādas atkāpes no normas neizraisa.

Vai x-ray ir nepareizi?

Daudzi cilvēki, uzklausījuši, ka viņu rentgenstaru laikā tika atklāts konkrētas krūšu zonas tumšums, atsakās uzskatīt, ka procedūra dod precīzu rezultātu par 100%, uzskata, ka radusies kļūda. Kādos gadījumos ir kļūdaina fluorogrāfija.

• bija neskaidrības par attēliem;
• iekārtas, uz kurām tika veikts pētījums, ir novecojušas, bieži neizdodas;
• analīzi veica nepieredzējis speciālists;
• foto rāmī nonāca svešķermenis (apgaismots matiem, krusts, ķēde, kulons).

Ja nekas tāds netiks novērots, tad, visticamāk, momentuzņēmums sniedza skaidru priekšstatu. Lai pierādītu, lai parādītu patoloģiju, ir nepieciešams veikt atkārtotu pārbaudi. Tomēr, kā liecina medicīnas prakse, fluorogrāfija ir ļoti reti kļūdaina, tas ir gandrīz neiespējami.

Ņemot vērā rentgena izmeklēšanas precizitāti, procedūru nekad nevajadzētu atteikties. Turklāt tās īstenošanai ir jāatbilst visiem nepieciešamajiem noteikumiem. Ir nepieciešams skaidri saprast šāda veida diagnozes nozīmi, lai saprastu, ka šī metode ļauj identificēt, atpazīt visas patoloģijas, kas saistītas ar krūšu iekšējiem orgāniem. Pilns apsekojuma attēls ļauj noteikt slimības atrašanās vietu, iekšējo orgānu invāzijas pakāpi. Kas dod priekšstatu par ārstēšanu. Jo ātrāk problēma ir pamanīta, jo vieglāk un ātrāk tā varēs to novērst.

Īpaši svarīgi ir veikt fluorogrāfijas procedūru cilvēkiem, kuriem jau ir neapmierinoša diagnoze. Patoloģijas kurss ir jākontrolē, ārstam ir skaidri jāredz ārstēšana, vai otrādi, slimība progresē, ietekmējot visas lielās platības.

Kas ir fluorogrāfija

Praktiski katrs pieaugušais cilvēks vismaz vienu reizi savā dzīvē veica fluorogrāfiju (FLG), un aptuveni zina, kas tas ir. Šīs procedūras rezultāti ir nepieciešami, piesakoties darbam, izglītības iestādēm, vecākiem, kad bērns tiek nosūtīts uz bērnudārzu, kā arī apmeklēt dažus medicīniskus pasākumus, piemēram, dzemdības.

FLG ir ātra, lēta, nesāpīga un, pats galvenais, informatīva metode, kas tiek veikta visās valsts un privātās diagnostikas iestādēs. Ņemot vērā visas pētījuma priekšrocības, joprojām ir daudz viedokļu, kas ir pretrunā ar tās regulāru rīcību ar preventīvu mērķi.

Lai skaidri izprastu situācijas nopietnību, ir nepieciešams sīki izskaidrot, ko parāda plaušu fluorogrāfija un kāpēc procedūras atteikums var būt bīstams veselībai? Tas ir diezgan vienkārši to izdarīt, salīdzinot ieguvumus un kaitējumu no rentgena stariem, ko izmanto diagnostikai.

Pētījuma būtība un ieguvumi

Gandrīz nav noslēpums, ka fluorogrāfija ir rentgena metode krūšu orgānu un it īpaši plaušu un sirds izpētei. Faktiski, tehnika ir ļoti vienkārša. Tā sauktā fotogrāfija tiek iegūta, iedarbojoties uz rentgena starojumu, kas iet caur cilvēka ķermeni, tiek atspoguļots no īpaša ekrāna.

Plaušu fluorogrāfija atšķiras no parastajiem rentgena stariem ar daudz mazāku starojumu. FLG izmantotajai radiācijai ir arī zemāka stīvums. Deva, ko pētāmie pacienti saņem šajā gadījumā, ir aptuveni tāds pats kā cilvēkiem, kas vairāku dienu laikā atrodas ārpus karstā pavasara saules.

Saskaņā ar daudziem pētījumiem persona, kas lido ar plakni transatlantiskajā lidojumā no ASV uz Eiropu, ir pakļauta 0,05 mSv, kas skaidri atbilst devai fluorogrāfijas laikā. Un tādos brīžos neviens domā par rentgena iedarbības briesmām.

Papildus zemajai devai šāda veida procedūrām ir citas priekšrocības, salīdzinot ar parasto rentgenstaru. Pirmkārt, FLG notiek ātrāk, otrkārt, šajā pētījumā izmantotie attēli ir daudz lētāki, un, treškārt, pētāmā teritorija ir lielāka, kas ļauj atklāt patoloģijas vairākos orgānos uzreiz.

Ko var redzēt attēlā?

Tiek uzskatīts, ka krūškurvja rentgenstaru nodrošina iespēju redzēt tikai plaušu un sirds stāvokli. To apliecina arī nemainīgais medicīniskais zīmogs, kas piestiprināts visiem pacientiem bez šo orgānu slimībām - “Plaušas un sirds bez redzamas patoloģijas”. Bet pieredzējis speciālists rentgena, kas radīts, izpildot FLG, daudz stāsta.

Šis attēls parādīs plaušas, sirds muskulatūras ēnu ar perikardu (perikarda maisiņš), mugurkaula ēnu. Dažreiz ārsts var redzēt trahejas rentgenstaru, daļu no barības vada, lieliem bronhiem un pat diafragmu. Bet tajā pašā laikā, protams, attiecībā uz plaušām un sirdi, attēls ir informatīvākais.

Pētot attēlu, ārsts pārbauda sagūstītos orgānus par patoloģisku procesu izraisītu izmaiņu esamību vai neesamību, konstatē, ka ir strukturāli plaušu bojājumi un vai sirds muskuļi nav palielināti. Turklāt pieredzējušam speciālistam, kas ir šāds eksāmens, var būt neoplazmas vai netipiskas ēnu teritorijas, kas bieži ir noteiktu slimību attīstības rezultāts.

Fluorogrāfija ir ātra skrīninga metode, kas ļauj novērtēt krūšu orgānu stāvokli. Ir ļoti svarīgi, lai diagnoze atklātu patoloģiju agrīnā stadijā, lai ārstēšana būtu ātrāka un efektīvāka. Daudzi cilvēki tikai pēc tam, kad FLG uzzināja par slimības klātbūtni, kas neizpaužas kā simptomi.

Pētījuma galvenie mērķi

Bieži vien pacienti, kas saņem nodošanu, aizvaino, kādēļ viņiem ir nepieciešama fluorogrāfija vai vienkārši nav pilnībā saprotama regulārās pārbaudes nozīme. Taču šī diagnoze ir viens no vienkāršākajiem, lētākajiem un ne mazāk vērtīgajiem veidiem, kā noteikt pneimoniju, tuberkulozi vai citāda rakstura audzējus.

Nedrīkst aizmirst, ka pneimoniju gandrīz visos gadījumos pavada nopietni simptomi, piemēram, klepus, augsts drudzis utt. Tāpēc šo slimību nav grūti noteikt, un fluorogrāfija jāveic tikai, lai apstiprinātu paredzēto diagnozi, ko nevar teikt par tuberkulozi un vēzis

Onkoloģiskie procesi un tuberkuloze bieži neizpaužas ilgu laiku, tas ir, tie nedod ārstiem iespēju tos atpazīt sākotnējos posmos, kad ir liela varbūtība, ka terapijas laikā būs labvēlīga prognoze. Vienīgā iespēja pacientiem ar šādām slimībām ir fluorogrāfija un iespējami drīz.

Cik bieži jāpārbauda?

Iziet visus pieaugušos rentgena izmeklējumus ar dažiem izņēmumiem. Turklāt ir noteiktas iedzīvotāju kategorijas, kurām sava darba vai dzīves apstākļu dēļ ir nepieciešams, lai FLG būtu vismaz reizi gadā.

Tie ietver:

• Speciālisti, kuru darbība ir saistīta ar tuberkulozes draudiem vai citu cilvēku inficēšanu. Šajā grupā ietilpst veselības aprūpes darbinieki, kā arī cilvēki, kas strādā specializētās iestādēs, piemēram, bērnudārzos, skolās vai nodarbojas ar tirdzniecību un pārtikas rūpniecību.
• Pacienti, kas iekļauti medicīniskā riska grupā. Tas ietver cilvēkus, kuriem ir nopietnas slimības, kas ir bīstamas pašiem pacientiem un / vai citiem. Tās ir personas, kas cieš no diabēta, plaušu patoloģijas, kurām ir imūndeficīta stāvoklis, tostarp HIV, kā arī nopietnas gremošanas sistēmas slimības, piemēram, hepatīts un kolīts. Sakarā ar vispārēju stāvokļa pasliktināšanos šiem pacientiem ir ļoti viegli inficēties ar tuberkulozi, kas strauji attīstīsies.
• Cilvēki, kas veido sociālās riska grupu. Tās ir personas, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu, psihotropas vai narkotiskas vielas, kas izraisa antisociālu dzīvesveidu, bez īpašas dzīvesvietas, kā arī bijušie notiesātie un cietumā ieslodzītie.

Attiecībā uz pārējiem pilsoņiem Sabiedrības veselības ministrijas noteikumos ir noteikts, ka ir nepieciešams veikt FLG vismaz reizi divos gados. Tā arī norādīja, ka saskarē ar pacientu ar tuberkulozi divus gadus ir nepieciešams ievērot ftiziatriķi, veicot krūškurvja rentgenoloģisko izmeklēšanu reizi sešos mēnešos.

Kontrindikācijas

To cilvēku kategoriju saraksts, kurām šāda veida diagnoze ir nevēlama, ir diezgan maza. Tas galvenokārt ir saistīts ar noteiktām dzīves situācijām vai apstākļiem. Tas ietver grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, kā arī nepilngadīgas personas. Turklāt procedūra nav paredzēta elpošanas mazspējai, kas notiek smagā formā, kā arī pacientiem, kuri nevar palikt stāvus, tas ir, gulēt, jo tie stāv stāvēt.

Sagatavošana un rīcība

Diagnozei nav nepieciešama īpaša vai sarežģīta garlaicīga sagatavošana. Vienīgais, ko ārsts ieteiks procedūras priekšvakarā, ir atturēties no smēķēšanas vairākas stundas un vieglas brokastis, ja nākamajā rītā tiek plānota pārbaude. Visa procedūra kopā ar izģērbšanos un mērci aizņems ne vairāk kā 5 minūtes.

Soli pa solim tas izskatīsies šādi:

• pacients tiek uzaicināts uz īpašu telpu, kas paredzēta attēla uzņemšanai;
• viņš sloksnes pie jostasvietas, iet uz mašīnu, un paaugstinās līdz zemam piemērotībai;
• zods atrodas padziļinājumā, kas aptuveni atbilst personas vidējam augstumam;
• priekšmets tiek brīdināts, ka viņam nav jāsaglabā elpa vienu minūti, nevis jāpārvietojas;
• Medmāsa ieslēdz ierīci, uzņem attēlu, procedūra ir beigusies.

Dažos gadījumos tiek izmantots rentgena aizsargtērps, kas aptver orgānus, kas atrodas vēdera dobuma apakšējā daļā no starojuma. Pētījuma rezultāti parasti ir gatavi nākamajā dienā.

Kādas slimības var diagnosticēt?

Lielākā daļa cilvēku domā, ka FLG izmanto tikai, lai pārbaudītu tuberkulozes plaušas un nezinu, kādas slimības var atpazīt, radot tikai vienu attēlu. Patiešām, fluorogrāfiskā metode spēj sniegt visaptverošu informāciju par šo patoloģiju, bet tas nav viss tās spējas. Tad kāpēc mums šī procedūra ir nepieciešama?

Tā rezultāti palīdz diagnosticēt citas plaušu slimības, kā arī piena dziedzerus. Tātad, saskaņā ar diagnozes rezultātiem var identificēt:

• gan labdabīgi, gan ļaundabīgi audzēji;
• iekaisuma procesa teritorijas (ja tās izplatās uz lielu audu daudzumu);
• patoloģiski veidotas dobumi - cistas, abscesi, dobumi, un to nosaka arī tas, ko viņi piepilda ar - gāzēm vai šķidrumiem;
• sklerotiskas izmaiņas (normālā saistaudu aizstāšana);
• fibroze (cicatricial veidojumi un saistaudu plombas).

Ja ilgstoši personai ir pastāvīgs klepus, elpas trūkums, vispārējs vājums, letarģija, tad jums jāizdara fluorogrāfija, lai izslēgtu tuberkulozi vai pneimoniju. Saskaņā ar fluorogrāfiju ir iespējams noteikt sirds un asinsvadu sistēmas un elpošanas orgānu anatomiskās iezīmes, dažas slimības, kurām dažkārt var būt nestandarta klīniskais attēls.

Piemēram, svešzemju objekti elpceļos ne vienmēr ir saistīti ar tipiskiem simptomiem, tāpēc ārstiem ir grūti veikt diagnozi. Bet laiks, kas tika uzņemts FLG, ātri palīdz noteikt noteiktu patoloģisku izpausmju cēloņus. Procedūra ir nepieciešama, lai diagnosticētu ļaundabīgus audzējus un jo īpaši centrālo plaušu vēzi.

Šādas slimības gadījumā ir raksturīgi ilgstoši attīstīties latentā veidā un nekādā veidā neietekmējot pacienta stāvokli, jo paši plaušu audi nesāpina sāpes. Un tikai tad, kad persona sāk justies zināmiem simptomiem, slimība jau var būt tajā stadijā, kad operācija netiek veikta. Latentās un attīstošās patoloģijas ietver plaušu sarkoidozi un limfmezglus krūšu rajonā.

Secinājums

Fluorogrāfiskās diagnozes lomu nevar pārspīlēt. Pateicoties šai procedūrai, daudzi cilvēki varēja savlaicīgi saņemt ekspertu palīdzību, kas viņus izglāba no nopietnām komplikācijām. Jūs nedrīkstat ilgstoši vilcināties, ja ir niecīgi simptomi, kas norāda uz krūšu orgānu darbības traucējumiem, bet jums ir nekavējoties jāpierakstās pārbaudei.

Tāpat nevajadzētu aizmirst par regulāru profilaktisko pārbaužu nozīmi, jo, pavadot tikai pāris stundas vai pat mazāk ceļojuma uz slimnīcu, jūs varat pasargāt sevi no bīstamām slimībām.

Ko nozīmē fluorogrāfija, indikācijas, pētījumu metodes

Fluorogrāfija ir rentgena izmeklēšanas metode, kuras būtība ir fotografēt ar cilvēka ķermeņa audiem un orgāniem, izmantojot rentgena starus, no īpaša ekrāna ar tālāku fiksāciju uz filmas vai digitalizējot un izvadot iegūto attēlu uz monitoru. Fluorogrāfija parasti tiek izmantota dažu plaušu slimību diagnosticēšanai, lai gan agrāk tā ir bijusi praktizēta citās medicīnas nozarēs, it īpaši gastroenteroloģijā. Jūs uzzināsiet, kas tiek diagnosticēts ar šo metodi, par kontrindikācijām un to, kā to izdarīt, kā arī par to, kādas ir šīs vai citas izmaiņas fluorogrammā mūsu rakstā.

Vēsturiskais fons

Pirmo fotofluorogrāfu 19. gadsimta beigās (precīzāk, 1896. gadā) izgudroja zinātnieks J. Bleuer, kurš tiek uzskatīts par fluorogrāfijas pionieri. Interesanti, ka 120 gadus ierīces ierīce šai pētniecībai nav radikāli mainījusies. Protams, bija vairākas izmaiņas, bet tās darba princips palika tāds pats kā autors to redzēja.

20. gadsimta sākumā (1924. gadā) Rio de Janeiro tika atvērts pirmais fluorogrāfijas pētījumu centrs, un drīz šī pētniecības metode kļūst plaši izplatīta un plaši izplatīta.

Fluorogrāfijas ieviešanu krievu medicīnā praktizēja K. Pomelcovs, Y. Šiks un daži citi zinātnieki. Šodien katru pieaugušo vajadzētu veikt šo pētījumu katru gadu (sākot no 15 gadu vecuma) un dažām iedzīvotāju kategorijām - pat biežāk (bet mēs par to pastāstīsim tālāk).

Vai rentgena un fluorogrāfija ir tāda pati?

Neskatoties uz to, ka šo diagnostikas metožu būtība ir viena, tās joprojām atšķiras. Fluorogrāfija ir daudz lētāka nekā rentgenogrāfija, nozīmē, ka tiek izmantota maza izmēra ruļļu plēve (un digitālajai metodei nav nepieciešama filma), kas turklāt parādās uzreiz pēc roll, nevis katrs attēls atsevišķi.

Radiogrāfijai nepieciešama dažādu izmēru filmu izmantošana (atkarībā no tā, kura ķermeņa daļa tiek pārbaudīta), filma ir diezgan dārga, attēli tiek apstrādāti individuāli, un to izpausmei ir nepieciešamas īpašas ierīces.

Tādēļ fluorogrāfija ir vienkāršāka, lētāka pētniecības metode, bet daudzos gadījumos tā ir mazāk informatīva nekā rentgenogrāfija.

Tāpēc fluorogrāfiju izmanto kā skrīninga (profilaktisku) metodi, kas pirmo reizi ļauj identificēt vai aizdomām par slimību. Ja uz fotofluorogrammas ārsts atklāj noteiktas patoloģiskas izmaiņas, viņš ieteiks pacientam vēl vienu pārbaudi, kuras metodēs būs rentgenstari.

Pētījumu metožu veidi

Atkarībā no medicīnas iestādes arsenālā pieejamā aprīkojuma pacientiem var piedāvāt filmu vai digitālo fluorogrāfiju:

• Visizplatītākā metode ir filma. Šajā gadījumā rentgena starojums iziet caur pacienta ķermeņa daļu, kas tiek pārbaudīta (pārbaudot plaušas, caur krūšu šūnu) un nokrīt uz ekrāna plēves, kas atrodas aiz tās. Šī metode nodrošina diezgan augstu (salīdzinot ar digitālo fluorogrāfiju) starojuma iedarbību 0,2-0,5 mSv, un attēla kvalitāte ir zemāka par vidējo.
• Digitālā fluorogrāfija ir mūsdienīga metode, kuras pamatā ir digitālās kameras princips. Rentgenstari iziet cauri pacienta ķermenim un nokrīt uz īpašas slazdošanas matricas, pēc tam digitalizē, un iegūtais attēls tiek parādīts datora monitorā un saglabāts tās atmiņā. Metodes priekšrocības ir neliela radiācijas slodze (0,05 mSv) un augstas kvalitātes attēli, kurus, ja nepieciešams, var izdrukāt, nosūtīt pa e-pastu vai saglabāt ārējos medijos.

Indikācijas

Mūsu valstī fluorogrāfija ir neatņemama plaušu tuberkulozes atklāšanas programmas sastāvdaļa. To veic regulāri (galvenokārt reizi gadā) visām personām, kas sasniegušas 15-16 gadu vecumu. Pa ceļam, fluorogrammā var būt vēža pazīmes (īpaši plaušu vēzis).

Lai diagnosticētu citu bronhopulmonālo patoloģiju (akūtu vai hronisku bronhītu, pneimoniju, bronhektāzi utt.), Šī metode netiek izmantota, bet to zīmes, protams, var būt redzamas attēlos.

Fluorogrāfiju var ieteikt šādās situācijās:

• ikgadējā medicīniskā pārbaude;
• dzīvo kopā ar grūtnieci, zīdaini un sarežģītās epidēmijas situācijās - ar jebkura vecuma bērnu (vecāku apliecības par fluorogrāfiju var pieprasīt pirmsskolas izglītības iestādes vai skolas);
• darba noma;
• iesaukšana;
• saskare ar personu ar tuberkulozi;
• aizdomas par HIV infekciju.

Kontrindikācijas

Šīs diagnostikas metodes galvenās kontrindikācijas ir:

• bērnu vecums līdz 15 gadiem (Mantoux tests tiek izmantots kā skrīninga metode bērnu tuberkulozes diagnosticēšanai);
• smags somatiskais stāvoklis (nespēja būt vertikālā stāvoklī);
• dekompensēta elpošanas mazspēja.

Relatīvās kontrindikācijas - grūtniecības un zīdīšanas periods. Fluorogrāfija tiek nozīmēta grūtniecēm saskaņā ar stingrām indikācijām (individuāli vai smaga epidēmijas situācijā sievietes dzīvesvietas reģionā) un tikai pēc 25 (ideāli pēc 36) nedēļām, kad augļa orgāni un sistēmas jau ir izveidojušās, kas nozīmē, ka radiācijas iedarbība viņus netraucē. attīstību.

Sievietei, kas baro bērnu ar krūti, var veikt šo pētījumu, bet apstarotais piens bērnam nav jāpiedāvā - tas jānotīra pēc fluorogrāfijas.

Pētījuma sagatavošana un metodoloģija

Plaušu fluorogrāfijai nav nepieciešami sagatavošanas pasākumi. Vienīgais, kas pacientam ir 2-3 stundas pirms diagnozes, ir vēlams, lai pārtrauktu smēķēšanu.

• Pētījuma ilgums - 5 minūtes.
• Pacients iekļūst fluorogrāfijas birojā, pasniedz medicīnas darbiniekam pasi un nodod pētījumu.
• Noņem vidukli, iegūst garus matus augstā bulciņā.
• Tuvojas ierīcei, kļūst par īpašu soli, padara zoda padziļinājumā, kas tur pieejams.
• Medicīnas speciālists dodas uz vadības paneli, lūdz pacientu ieņemt dziļu elpu un pēc tam turēt elpu, ieslēdz ierīci.
• Ierīce uzņem attēlu, pacients drīkst elpot un tiek lūgts kleita, kad procedūra ir beigusies.

Pētījuma rezultātā pacients nāk nākamajā dienā, vai arī viņš tiek nosūtīts tieši uz vietas - terapeits vai ģimenes ārsts.

Rentgenstaru rezultāti

Fluorogrammas aprakstā iesaistīti divi radiologi. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no kļūdām to interpretācijā. Ja nav datu par tuberkulozi vai plaušu vēzi, tie tiek apzīmēti ar virzienu un raksta, ka plaušas un sirds ir normālas. Ja kādas izmaiņas attēlā norāda uz patoloģiskā procesa klātbūtni šajos orgānos, par to ziņo vietējam ārstam vai pašam pacientam, un viņiem ir ļoti ieteicams veikt papildu pārbaudi. Ja ir aizdomas par tuberkulozi, tas ietver:

Pamatojoties uz šo pētījumu rezultātiem, ārsts nosaka turpmāko pacientu vadības taktiku.

Fotofluorogramma, tāpat kā rentgenogramma, ir tēls, kas veidojas dažādu audu blīvuma dēļ, caur kuru caurplūdi - daži starojumi tiek saglabāti vairākos audos un mazāk citos. Ir normas jēdziens, proti, veselīga cilvēka fotofluorogrammai vajadzētu izskatīties šādi. Ja kaut kas neatbilst šai normai, ārsts aizdomās par patoloģiju:

• Lielākā daļa radiogrāfisko izmaiņu ir saistītas ar saistaudu attīstību plaušās, kas daudzos gadījumos ir jebkura veida iekaisuma procesa rezultāts. Tātad, ar smagu bronhiālo astmu, iespējams, pamanīs bronhu sienas sabiezējumu.
• Plaušu dobumi, īpaši tie, kuros ir šķidrums (piemēram, strutainas masas), parasti ir labi redzami un tiem ir apaļi ēnas ar šķidruma līmeni tajās.

Vietējie plombas, piemēram, cistas, vēzis, iekaisuma infiltrāti vai kalcinē, ir arī blīvi audi, kas labi glabā rentgena starus, nepārplūstot tos uz plēves - veidojas dažādas aptumšošanas formas.

1. Saknes tiek paplašinātas, saspiestas. Šāds secinājums secinājumā nozīmē, ka struktūrās, kas veido šīs saknes (un tas ir galvenais bronhs, plaušu asinsvadi - vēnas un artērijas, bronhiālās artērijas, limfmezgli un limfātiskie trauki), notiek hronisks iekaisuma process. Bieži šis simptoms ir atrodams personām, kas smēķē ilgu laiku, un smēķētāji paši nevar iesniegt sūdzības. Dažreiz sakņu saspiešana un paplašināšanās norāda arī uz akūtām iekaisuma slimībām, tomēr parasti pacientam ir sūdzības, un attēliem ir citas izmaiņas par labu vienai vai otrai patoloģijai.
2. Plaušu sakņu smagums. Tas parasti norāda uz hronisku bronhītu, gandrīz vienmēr nosaka smēķētājiem, un tas notiek arī personām, kas cieš no arodslimībām, plaušu vēža vai bronhektāzes.
3. Mediastīna ēna. Mediastinum ir telpa, ko ierobežo pa kreisi un pa labi no plaušām (precīzāk, pleiras lapas), priekšpusē krūšu kaula, aiz krūšu mugurkaula un ribām. Tā satur orgānus, piemēram, sirdi un aortu, traheju un barības vadu, limfmezglus un asinsvadus, kā arī bērniem - aizkrūts dziedzeri. Attēlā esošā mediastīna ēna var būt normāla izmēra vai paplašināta vai pārvietota. Tās paplašināšanās parasti notiek, palielinoties sirds lielumam, un tas ir biežāk vienpusējs - vai nu pa kreisi vai pa labi (atkarībā no tā, kuras sirds daļas ir palielinātas). Pārvietošana tiek konstatēta ar spiediena palielināšanos vienā pusē, kas var rasties plaušu audzējiem, pneumo- vai hidrotoraksam. Parasti tas ir bīstams stāvoklis, kas prasa steidzamu kvalificētu medicīnisko aprūpi, tāpēc uz tā nav diagnosticēta fluorogrāfija.
4. Stiprināta plaušu zīmēšana. Plaušu modelis, ko veido plaušu artēriju un vēnu ēnas, tiek vizualizēts uz jebkura radiogrāfa vai fotofluorogrammas. Ja kāda plaušu daļa tiek piegādāta ar asinīm intensīvāk nekā citi, tas pastiprinās plaušu modeli. Asins plūsma tiek aktivizēta arī iekaisuma slimībās, kā arī plaušu audzējos (audzēji arī lieto asinis no asinīm). Arī šis simptoms rodas iedzimtiem un iegūtajiem sirds defektiem, kuros plaušu asinsritē tiek ievadīta vairāk asins nekā normālos apstākļos. Tomēr šādā situācijā plaušu modeļa uzlabošana ir tālu no galvenajiem klīniskajiem un radioloģiskajiem atklājumiem. Dažreiz plaušu modeļa uzlabošanās vispār nav informatīva, bet vai ir kļūda pētījumā - ja attēls nav ņemts vērā, bet izelpošana, kuģi tiks piepildīti ar asinīm, tāpēc asinsvadu modelis tiek stiprināts.
5. Fibrozes pazīmes. Šķiedru audu galvenā funkcija ir brīvas vietas aizstāšana organismā. Tādējādi fibroze ir vairāku infekcijas plaušu slimību (tuberkulozes, pneimonijas un citu) rezultāts un ķirurģiskas iejaukšanās. Faktiski tas nav bīstams un runā par labvēlīgu slimības izšķiršanu, bet ir arī pazīme, ka daļa no plaušām ir zaudēta, un tādēļ tā nedarbojas.
6. Foci vai fokusa ēnas. Tās ir ēnas līdz pat 10 mm. Tas ir izplatīts un diezgan informatīvs simptoms, kas kopā ar citiem ļauj noteikt diagnozi. Atrodoties plaušu augšējās daļās, fokusa ēnas parasti ir tuberkulozes pazīmes, bet vidējā un / vai apakšējā daļā - pneimonija. Fokusu raksturojums var dot ārstam priekšstatu par patoloģiskā procesa posmu: piemēram, fokusus ar robainām malām, kas ir pakļautas apvienošanai, pastiprinātas plaušu modeļa fonā - pazīme aktīvai iekaisuma stadijai, un pat šo ēnu malas un augstais blīvums norāda uz atveseļošanās posmu.
7. Kalcinē. Tās ir noapaļotas ēnas, kurās ir augsts (apmēram tāds pats kā kaulu) blīvums. Tie veidojas, kad organisms mēģina izolēt kaut ko (piemēram, baktērijas) no apkārtējiem audiem. Kā likums, šo kalcifikāciju iekšpusē mycobacterium tuberculosis lurks, kas vairs nav bīstami cilvēkiem. Iespējams, viņš cieši sazinājās ar kādu, kas cieš no šīs patoloģijas, saņēma no viņa mikrobu devu, bet laba imunitāte neļāva infekcijai attīstīties un „apglabāt” mikrobus zem kalcija sāļiem.
8. Spīķi. Tās ir plaušu pleiras parietālās un viscerālās loksnes, kas rodas iekaisuma procesā. Tāpat kā kalcināti, tie tiek veidoti, lai atdalītu veselīgu audu iekaisuma skarto audu. Ja pacients neparedz nekādas nepatīkamas subjektīvas sajūtas, adhēzijas nav jāārstē. Tik daudziem no viņiem, ka viņi rada diskomfortu personai, viņš nevar darīt bez medicīniskās aprūpes.
9. Pleuroapiskie slāņi. Šis termins attiecas uz pleiras sabiezēšanu, kas aptver plaušu virsotni. Šī iezīme ir iekaisuma procesa rezultāts šajā orgāna daļā, kas parasti ir tuberkulozes raksturs.
10. Pleiras sinusa stāvoklis. Pleiras zarnas ir nelielas dobumi, kas atrodas starp pleiras krokām. To normālais stāvoklis ir bezmaksas. Ja tajos ir šķidrums (citādi, izsvīdums), tas ir iemesls būt piesardzīgiem, jo ​​šis simptoms liecina par iekaisumu kaut kur tuvumā. Sinusu var lodēt, tas ir, augšējā daļā ir smaile - tas ir iepriekš pieredzējis pleiras iekaisums vai cits patoloģisks process; ja pacienta sūdzības nav - nav bīstamas.
11. Apertūra. Tas ir liels muskuļš, kas atdala krūšu dobumu no vēdera. Tās izmaiņas attēlos var būt atšķirīgas - kupola (viena vai abu) saplacināšana, relaksācija vai augsts stāvoklis. Tas var būt vai nu normas variants (anatomiskā iezīme), vai arī runāšana par patoloģiju (aptaukošanās, deformācija ar šīs muskuļa saķeri ar pleiru, pleirīta sekas, kā arī vēdera dobuma slimības). Pašlaik šīs diagnostiskās vērtības pazīmes netiek veiktas, bet vienmēr tiek ņemtas vērā saistībā ar klīniskiem simptomiem un datiem no citām pētījumu metodēm.

Kurš ārsts sazinās

Lai veiktu bezmaksas rentgena izmeklēšanu, ir nepieciešams vērsties pie sava rajona ģimenes ārsta. Parasti rentgena mašīna darbojas vairākās klīnikās vai to filiālēs, tāpēc jums var būt nepieciešams apmeklēt citu medicīnas iestādi. Ja ir aizdomas par tuberkulozes procesu, pacientu turpinās konsultēties ar phthisiatrist, un, ja pastāv ļaundabīga audzēja varbūtība, pulmonologam un onkologam.

Secinājums

Fluorogrāfija ir viens no rentgena izmeklēšanas variantiem, ko galvenokārt izmanto pulmonoloģijā kā skrīninga diagnostikas metodi primārajai tuberkulozes vai plaušu vēža noteikšanai. Tā ir vienkārša, ātra, neinvazīva, pacientam droša metode. Iespējams, ka tas nav ideāls un dažos gadījumos rada kļūdas, bet šodien tas ir neaizstājams, jo tieši šīs rentgenstaru dēļ šīs slimības bieži tiek diagnosticētas agrīnā un ne tikai stadijā.

Diemžēl mūsu valstī ir daudz tuberkulozes, un ilgu laiku tā vairs nav zema sociālā līmeņa cilvēku slimība - katrs no mums to šodien var saņemt. Lai aizsargātu savus mīļotos cilvēkus un nepalaistu garām šo nopietno slimību, jums nevajadzētu ignorēt Veselības ministrijas ieteikumus par ikgadējo tuberkulozes skrīningu, kas notiek fluorogrāfijā. Laikā konstatēts, ka tuberkuloze un plaušu vēzis šodien ir izārstējami, atšķirībā no tiem, bet vēlākos posmos. Tevi svētī!

Radiologs M. Annenko runā par fluorogrāfiju:

Radioloģiskās diagnostikas ārsts L. Z. Ginzburgs saka, vai fluorogrāfija ir bīstama: