Bronopneumonijas ārstēšana pieaugušajiem

Bronhopneumonija ir iekaisuma slimība, kas ietekmē dažas nelielas plaušu teritorijas. Bronhopneumonija pieaugušajiem prasa nopietnu ārstēšanu, lai iznīcinātu vīrusus un baktērijas, kas to izraisījušas.

Ārsti arī sauc šo slimību fokusa pneimonija. Visbiežāk to diagnosticē vecāka gadagājuma cilvēki un bērnība. Iemesls tam ir elpošanas regulēšanas specifika šajās vecuma grupās, kā arī vielmaiņas īpatnības un elpošanas sistēmas orgānu struktūra.

Bronhopneumonijas iezīme salīdzinājumā ar citām elpošanas sistēmas slimībām pieaugušajiem un bērniem ir fakts, ka pacienti sagaida ilgtermiņa ārstēšanu, kas noteiktos apstākļos negarantē recidīva gadījumus.

Raksta kopsavilkums

Faktori, kas veicina bronhopneumonijas parādīšanos

Bronhopneumonijas cēloņi ir vīrusi vai baktērijas, visbiežāk pneimokoki, streptokoki un stafilokoki. Viņu iekļūšana cilvēka ķermenī un turpmāka aktīva reprodukcija izraisa ievērojamu temperatūras paaugstināšanos (dažkārt temperatūra nemainās vispār), vājumu un nevēlēšanos, nenozīmīgu, bet nemainīgu klepu un vispārēju vājumu. Negatīvie mikroorganismi, kas iesprūst bronhos un bronhosolos, izraisa iekaisumu un plaušu tūsku, veidojot pārmērīgu plaušu sekrēciju. Šis šķidrums, saskaņā ar gravitācijas likumiem, pārvietojas uz leju un izraisa bloķēšanu bronhos.

Pieaugušajiem bronhopneumonijas parādīšanās faktori ir šādi:

• pasīvā un aktīvā smēķēšana;
• hroniskas infekcijas fokusus mutē un deguna gļotādē, kas veicina iekaisumu un prasa atsevišķu tūlītēju ārstēšanu;
• kaitīgus darba apstākļus;
• piesārņota vide.

Kā tiek diagnosticēta bronhopneumonija?

Slimību ir iespējams diagnosticēt, pamatojoties uz klīnisku, laboratorisku un instrumentālu pacienta pārbaudes veidu. Visdrošākais un precīzākais medicīniskās apskates veids ir pilnīgs asins skaits un baktēriju kultūra bronhopneumonijas izraisītāja klātbūtnē. Arī pieaugušo diagnozei bieži tiek izmantota roentgenoskopija, kas spēj precīzi pierādīt, kurš bronhu un plaušu reģions ir ietekmēts un kur izplatās iekaisuma fokuss.

Kādu ārstēšanu lieto bronhopneumonijā pieaugušajiem

Saskaņā ar ārstu vispārējo viedokli, lai ātri atbrīvotos no bronhopneumonijas, daži farmakoloģiskie medikamenti bieži vien nav pietiekami.

SVARĪGI! Svarīga pieaugušo ārstēšanas sastāvdaļa ir atbilstošu ārējo un iekšējo apstākļu radīšana veiksmīgai atveseļošanai.

Īpaši piemēroti apstākļi veiksmīgai bronhopneumonijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem ir:

• Atbilstību gultas atpūtai sauc par svarīgu un neaizstājamu medicīniskās terapijas daļu. Gultas atpūtai jānovērš slogs iekaisuma elpošanas sistēmai;
• telpai, kurā pacients pārsvarā būs vērojams, jābūt ventilētam un gaisa mitrināšanai;
• liela nozīme ir pacienta uzturs ārstēšanas laikā. Bronopneumonijas gadījumā pieaugušajiem un bērniem diēta ir sabalansēta un bagāta ar vitamīniem, turklāt ikdienas ēdienkarte ir jāņem vērā, ņemot vērā, ka tajā ir ēdieni ar augstu augu un dzīvnieku olbaltumvielu saturu. Ir vēlams ierobežot klātbūtni galda sāls traukos;
• lai no organisma izvadītu toksīnus, kas vienmēr uzkrājas iekaisuma procesu laikā, kā arī lai atjaunotu šķidruma zudumu, pacientiem ar bronhopneumoniju tiek noteikts daudz dažādu šķidrumu. Tas var būt vienkāršs minerālūdens, ārstniecības augu tējas, žāvēti augļu kompoti vai svaigas ogas, mežrozīšu infūzija, aveņu zaļā tēja un citi dzērieni;
• Pieaugušajiem bronhopneumonijai ļoti efektīvas ir dažādas fizioterapeitiskās procedūras. Ja pacientam ir normāla temperatūra un nav nekādu kontrindikāciju šīm procedūrām, ārstējošais ārsts ieteiks to lietot. Mājas apstākļos ir ieteicams, lai pieaugušais pacients veiktu inhalācijas, masētu muguru un krūtis, ievietotu medicīniskās burkas, sinepju apmetumus un saspiež. Jums ir arī jāveic dažādi fiziskie vingrinājumi, kas palīdz atbrīvoties no stagnācijas šķidruma plaušās un bronhos.

Ārstēšana ar farmakoloģiskiem līdzekļiem

Bronopneumonijas ārstēšanas kurss pieaugušajiem ir antibiotiku izrakstīšana un ievadīšana, kas vienmēr tiek izvēlēta individuāli atkarībā no slimības smaguma, organisma īpašībām, pacienta vecuma, vienlaicīgām slimībām un atklātajām komplikācijām.

Ja papildus antibiotikām ir atbilstošas ​​indikācijas, ārsti var izrakstīt pacientu, lai tie lietotu pretdrudža zāles, zāles, kas, ja nepieciešams, atvieglo šķidruma izsmidzināšanu, antihistamīnus. Pēdējā tas novērš bronhu koka un trahejas pietūkumu, kas pavada bronhopneumoniju pieaugušajiem un bērniem.

Bronhopneumonijas ārstēšana ar tradicionālajām medicīnas metodēm

Daudzas tradicionālās medicīnas receptes var būt uzticamas asistenti bronhopneumonijas ārstēšanā pieaugušajiem, taču jāatceras, ka daži garšaugi un novārījumi nevar atbrīvoties no slimības simptomiem un sekām. Starp citu, to lietošana ir jāvienojas ar savu ārstu.

Ko var izmantot, lai ārstētu slimības pieaugušajiem:

1. Līdzekļi uz medus un bērza pumpuriem. Šīs sastāvdaļas sajauc, uzkarsē līdz 5 stundām un infūzijas. Pacientam jāizdzer buljons vakarā 30 minūtes pirms gulētiešanas.
2. Svaigas, tīras planētas lapiņas viegli mīca, uzklāj uz pacienta krūtīm un iesaiņo siltu segu.
3. Darvas tinktūra. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams apmēram 3 litri verdoša ūdens, 2-3 ēdamkarotes darvas un pārlejiet verdošu ūdeni. Šis maisījums jāievada vienu nedēļu. Lietojiet šo šķīdumu katru dienu pirms gulētiešanas.

Kompetentā ārstēšana palīdzēs novērst visus iekaisuma centrus pieaugušajiem plaušās. Pilnīga atveseļošanās parasti notiek 25-30 dienu laikā.

SVARĪGI! Ja ir šāda iespēja, atveseļošanās periodā pēc bronhopneumonijas ieteicams turpināt ārstēšanu specializētā sanatorijā.

Lai izvairītos no šīs slimības atkārtošanās un neļautu sevi atkārtot ar plaušu simptomiem un problēmām, jums jākontrolē sava veselība. Pieaugušajiem ir jāsamazina dienas laikā kūpināto cigarešu skaits un jā normalizē elpošanas funkcija. Lai to izdarītu, jums vajadzētu dažādot savu uzturu, ēst vairāk svaigus augļus un dārzeņus, katru dienu staigāt brīvā dabā, vadīt veselīgu dzīvesveidu un veikt vieglus fiziskos vingrinājumus.

Simptomi un bronhopneumonijas ārstēšana pieaugušajiem

Bronhopneumonija ir viens no pneimonijas veidiem, kurā vīrusi un baktērijas, kas nonāk cilvēka organismā, papildus plaušām ietekmē bronhu koku. Pieaugušiem pacientiem pneimoniju visbiežāk izraisa sekundārā infekcija, akūta elpceļu vīrusu infekcija, gripa, tracheobronhīts un citas elpošanas sistēmas slimības.

Attīstības cēloņi

Bronhopneumoniju var izraisīt Staphylococcus aureus, Klebsiella, E. coli un pneumococcus. Slimības sākumā infekcijas process sākas bronhos, pakāpeniski izplatoties plaušās.

Vairumā gadījumu bronhopneumonija attīstās kā neatkarīga slimība, bet tā var rasties hronisku procesu rezultātā, kas izraisa traucētu imūnsistēmas darbību, piemēram, bronhiolīts un bronhīts.

Pastāvīga iedarbība uz fiziskām vai ķīmiskām agresīvām vielām, kā arī ārējām infekcijām, kuras var aktivizēties vājinātas imūnsistēmas apstākļos, var izraisīt slimības attīstību pieaugušiem pacientiem. Piemēram, gripas gadījumā notiek bronhu membrānu gļotādu izmaiņas, kas izraisa vīrusu un baktēriju aktīvu pavairošanu, tādējādi izraisot fokusa iekaisumu.

Bakteriālā bronhopneumonijas formā baktērijas iekļūst plaušu audu sāpēm. Imūnsistēmas reakciju izsaka iekaisuma process, ko papildina alveolā esošo maisu piepildīšana ar eksudātu.

Riska grupa

Slimība var rasties jebkura vecuma pacientiem, tomēr riska grupā ietilpst jaundzimušie, bērni līdz 3 gadu vecumam, ko izraisa nepietiekami nobriedusi elpošanas sistēma.

Diezgan bieži bronhopneumonija rodas plaušu sistēmas hroniskām slimībām, dažādiem diabēta veidiem, sirds un asinsvadu patoloģijām un imūndeficītu. Turklāt liela varbūtība, ka pacientiem, kuri ir atkarīgi no nikotīna, kā arī cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, attīstās bronhopneumonija.

Bronopneumonijas veidi

Atkarībā no iekaisuma fokusa rakstura ir vairāki bronhopneumonijas veidi:

Pa labi

Labās puses bronhopneumonijas izraisītājs visbiežāk kļūst par streptokoku. Šī slimības forma attīstās plaušu kreisajā pusē, jo galvenā bronhu vieta ir slīpi. Šajā gadījumā patogēnās baktērijas iekļūst bronhu apakšējā daļā un uzkrājas tur, kas noved pie bronhu asinsrites vājināšanās. Labās puses bronhopneumonijai, kam raksturīga pastiprināta svīšana, nogurums un elpas trūkums.

Kreisā puse

Bronhopneumonija, kas attīstās kreisajā pusē, notiek galvenokārt komplikāciju rezultātā pēc pagātnes elpceļu vīrusu infekcijām. Šajā gadījumā pacientam ir drebuļi, ķermeņa temperatūra palielinās līdz 39 grādiem, mitrs klepus ar krēpu, kurā var būt asins svītras. Dažos gadījumos kreisās puses bronhopneumonijas sākotnējie simptomi parādās izdzēstā formā, kas sarežģī diagnozi, aizkavē pacienta atveseļošanos. Šai slimības formai raksturīga liela komplikāciju attīstības varbūtība, un bez ārstēšanas un novēlotas ārstēšanas ārstēšanai ir iespējama nāve.

Divpusēja

Divpusējo bronhopneumoniju var izraisīt biežas saaukstēšanās, organisma aizsargspējas vājināšanās, vitamīnu deficīts un hroniski procesi plaušu sistēmā. Iekaisuma fokuss atrodas abās pusēs, kas izraisa elpošanas traucējumus, kā arī visas ķermeņa sistēmas. Divpusējā bronhopneumonijas raksturīgie simptomi ir sāpes krūtīs (galvenokārt iedvesmā). Turklāt ir nasolabial trijstūra cianoze, klepus ar strutainu izdalīšanos, hipertermija (līdz 40 grādiem), elpas trūkums, izsitumi uz ķermeņa un āda.

Apakšējā daiviņa

Šajā gadījumā bronhopneumonijas attīstība alerģiskas vai infekciozas dabas dēļ. Slimība notiek ar vienu un dažos gadījumos divām plaušu lūzumiem un pleiras bojājumiem. Apakšējās daivas bronhopneumonijas sākumu raksturo vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (līdz 39 grādiem), mitra klepus parādīšanās, elpas trūkums un sāpes krūtīs. Iekaisuma process attīstās galvenokārt pa labi.

Purulent

Putnu bronhopneumoniju pavada plaušu audu iznīcināšana un čūlu veidošanās. Šī forma ir bīstama tās komplikācijām, piemēram, abscesiem, bronhu lūmena segmentālajai paplašināšanai un pneimoklerozei. Sharp svara zudums var pievienoties slimības raksturīgajiem simptomiem. Pēc spontānas abscesa izplatīšanās novēro nelielu pacienta stāvokļa uzlabošanos.

Slimības simptomi

Bronhopneumonijas raksturīgie simptomi izpaužas kā šādi simptomi:

Indikācija

Iekaisuma process var būt saistīts ar vispārīgiem intoksikācijas simptomiem galvassāpes, vēdera pazīmes (vemšana, vaļēja izkārnījumi) un ādas sausuma dēļ. Turklāt toksīnu iedarbības dēļ tiek pārkāpta nieru sistēmas funkcionalitāte.

Bronhopulmonārs

Attīstoties bronhopulmonāliem simptomiem, novēro klepu, elpošana kļūst biežāka un rodas elpas trūkums, kas raksturīgs pieaugušajiem. Tomēr tas var notikt ne tikai fiziskās slodzes laikā, bet arī mierīgā stāvoklī.

Bronhopneumonijas attīstības sākumā pieaugušiem pacientiem ir sauss klepus, kas inficēšanās gaitā kļūst slapjš. Sputums tiek enerģiski izdalīts, un tam ir zaļa krāsa, dažkārt ar asins svītrām. Pacientam ir bailes no nosmakšanas nekontrolētas bronhu spazmas dēļ.

Sāpes krūtīs krūtīs tiek novērotas, mēģinot ieņemt dziļu elpu un klepus. Izņemot divpusējo bronhopneumoniju, sāpju rašanās notiek skartajā pusē. Papildus šiem simptomiem palielinās pacienta pulsa ātrums, kas var sasniegt 110 - 120 sitienus uz 1 minūti.

Vispārīgi

Parastās bronhopneumonijas pazīmes ir:

• pastiprināta svīšana;
• drebuļi un galvassāpes;
• hipertermija (līdz 40 grādiem) un balss trīce;
• sāpes locītavās un ādas mīkstums.

Pārbaudot pacientu sūdzas par vispārēju vājumu, krampjiem teļu muskuļos, apetītes zudumu un miegu.

Diagnostika

Lai apstiprinātu sākotnējo diagnozi, ārsts nosaka rūpīgu pacienta izmeklēšanu, kas sākas ar ārēju pārbaudi, atklājot smagu elpošanu, deguna deguna pietūkumu ieelpojot un vājumu.

• auskultācija, kas atklāj smagas elpošanas klātbūtni, smalki burbuļojošas mitras rotas, kas pazūd pēc dziļas elpas vai klepus, kā arī krepitus (raksturīga skaņa);
• Attīstoties iekaisuma procesam saknes zonā, plaušu audzējs, tuberkuloze un smaga bronhu obstrukcija, ieteicams izmantot datorizētu tomogrāfiju;
• veicot vispārēju asins analīzi, nosaka leikocītu un ESR pieaugumu;
• bioķīmisko asins analīzi (lai noteiktu iekaisuma marķierus), krēpu bakterioloģisko analīzi un asins sastāva izpēti;
• Radiogrāfiskā pētījuma sānu un tiešā projekcijā vērojams neliels plaušu un fazilo infiltrējošo ēnu pieaugums;
• ja nepieciešams, var noteikt polospozīciju (iekaisuma pārbaude vienā pozīcijā, bet dažādos leņķos) fluoroskopiju.

Pēc 14–20 dienām (ar nekomplicētu iekaisuma procesu) tiek veikta kontroles radiogrāfija.

Ārstēšana

Galvenais bronhopneumonijas ārstēšanas uzdevums ir iekaisuma procesa samazināšana, negatīvo simptomu mazināšana un komplikāciju profilakse.

Kombinētā terapija ietver:

Vispārīgi ieteikumi

Ārstēšanas laikā pacientam ieteicams ievērot gultas atpūtu, novēršot elpošanas orgānu slodzi. Telpai, kurā atrodas pacients, ir regulāri jādurē ventilācija un gaisa mitrināšana.

Lai no organisma izvadītu toksīnus, kas rodas, attīstoties iekaisuma procesam, ir jāievēro ūdens režīms un uzturs, kas satur augu un dzīvnieku olbaltumvielas.

Narkotiku ārstēšana

Zāles ir neatņemams solis cīņā pret bronhopneumoniju, kas ietver:

Antibiotiku terapija

Bronhopneumonijas ārstēšanā galvenokārt tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas (penicilīns, cefepīms, ceftazidīms, amoksicilīns uc). Ar terapijas neefektivitāti tiek parakstīts cefotoksīms un ciprofloksacīns.

Smagos bronhopneumonijas, fluorhinolona, ​​Ticarcillin gadījumos var parakstīt Meropenem. Ja nepieciešams, šīs antibiotikas var kombinēt, kas palielina to efektivitāti.

Pretvīrusu līdzekļi

Slimības vīrusu etioloģijas gadījumā pirmās dienas tiek parakstītas pretvīrusu zāles (Ganciklovirs, Didanozīns, Arbidols uc),

Mukolītiskie līdzekļi

Mucolytics (Lasolvan, Bronholitin, ACC, bromheksīns uc) ir ieteicams lietošanai ar sausu, neproduktīvu klepu.

Detoksikācija

Lai kompensētu ķermeņa masas zudumu un papildinātu spēkus, detoksikācijas terapija tiek veikta parenterālas barošanas veidā, izmantojot šķīdumus (nātrija hlorīdu, glikozi un reopolyglucīnu), kuros pievieno aminoskābes, mikroelementus un vitamīnus.

Bronhodilatori

Šādas zāles veicina ātru elpošanas atvieglošanu, lai gļotas izņemtu no bronhiem. Visefektīvākie bronhodilatatori ir Ambrobene, Berodual, Sinupret un Amroxol.

Imūnmodulatori

Svarīgākais solis bronhu pneimonijas ārstēšanā pieaugušiem pacientiem ir imunitātes saglabāšana ar tādu zāļu palīdzību kā Anaferon, Esberitox uc

Simptomātiski var lietot NPL (Ortofen, Ketotifen, Diklofenaks uc), pretdrudža līdzekļi (Paracetamols) tiek parakstīti ķermeņa temperatūrā, un Euphyllinum var efektīvi lietot akūtu elpošanas mazspēju. Turklāt ir ieteicams lietot vitamīnu preparātus (Complivit, C vitamīnu uc).

Fizioterapija

Atveseļošanās periodā ārsts var izrakstīt fizikālo terapiju, vairākas fizioterapeitiskās darbības (elektroforēze, UHF, parafīna un ozokerīta lietojumi, inhalācijas ar Berodual, dubļu terapija uc), krūšu masāža. Turklāt ir iespējams izmantot traucējošās procedūras (sinepju apmetums, kompreses, medicīniskās kārbas).

Ķirurģiska ārstēšana

Pieaugušiem bronhopneumonijas gadījumiem pieaugušiem pacientiem, kuriem, neraugoties uz nepārtrauktu terapiju, ir neatgriezeniskas izmaiņas plaušu audos, ķirurģija tiek veikta, atdalot daļu (vai visu skarto plaušu), lai glābtu pacienta dzīvi.

Tradicionālā medicīna

Papildu metode, kā pieaugušajiem ārstēt bronhopneumoniju, ir tradicionālo dziednieku receptes, kuras var lietot tikai pēc iepriekšējas konsultācijas ar ārstu.

Ja nav kontrindikāciju, ieteicams lietot šādas tautas receptes:

• Lai novērstu negatīvos simptomus un papildinātu ķermeni, ir nepieciešams sajaukt bērza pumpurus ar šķidru medu, glabāt tos ūdens vannā 3-5 minūtes, pēc tam gatavo masu filtrē, atdzesē un uzņem 30 minūtes pirms miega 1 tējk. 1 glāzē silta ūdens;
• Lai iegūtu labāku krēpu izdalīšanos un sasilšanu, jūs varat izmantot rūpīgi nomazgātas un izžāvētas graudu lapas, pēc kurām pacienta krūtis un mugurpuse tiek nospiestas uz ķermeni ar vilnas šalli vai dvieli. Lai pastiprinātu efektu, jūs varat apcepties ar medus putnu lapām;
• no sausa klepus, jūs varat sagatavot novārījumu no kārklu, lakricas saknes un oregano, kas ņemti vienādos daudzumos, piepildīta ar 1 litru. verdošu ūdeni un novecojuši 15–20 minūtes. Katru 2,5–3 stundu laikā ieteicams lietot 2 zīdaiņus no novārījuma.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka tautas aizsardzības līdzekļi darbojas diezgan maigi, tomēr tos izmanto tikai kā papildinājumu galvenajai bronhopneumonijas terapijai.

Iespējamās komplikācijas

Ar agresīvu bronhopneumonijas kursu pieaugušiem pacientiem, kā arī ar savlaicīgu un nepareizu ārstēšanu ir iespējamas vairākas nopietnas komplikācijas, kas iedalītas:

1. plaušu: šī kategorija ietver reaktīvo pleirītu, plaušu tūskas, plaušu bronhu audu abscesu un gangrēnas attīstību, pleiras empyēmu, hronisku un akūtu elpošanas mazspēju un plaušu iznīcināšanu;
2. ekstrapulmonārā; tie ietver meningīta, sepses, akūtas un hroniskas plaušu sirds, hemolītiskās anēmijas, nieru darbības traucējumu un meningoencefalīta attīstību.

Komplikāciju rašanās nopietni ietekmē pacienta vispārējo stāvokli, tāpēc ir svarīgi novērst to attīstību ar sarežģītas terapijas palīdzību.

Prognoze

Bronhopneumonijas ārstēšanas efektivitāti nosaka tā smaguma pakāpe un organisma individuālās īpašības. 75% no visiem diagnosticētajiem gadījumiem bojātais plaušu audi pilnībā atgūstas. 20% pieaugušo pacientu bronhopneumonija beidzas ar pneimklerozi, un tikai 2% pacientu samazinās plaušu segmenta vai daivas. Prognoze cita starpā balstās uz sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli, kas ir cieši saistīts ar bronhopneumoniju.

Turklāt pastāv tieša saikne starp atveseļošanās prognozi un pacienta vecumu, jo vecāka ir persona, jo grūtāk ir slimība, jo pastāv biežas recidīvu risks. Ar savlaicīgu medicīnisko iejaukšanos atveseļošanās prognoze ir pozitīva.

Profilakse

Papildus terapeitiskiem pasākumiem, kas tiek izmantoti bronhopneumonijas simptomu novēršanai pieaugušiem pacientiem, ir nepieciešama profilakse, kas var samazināt slimības biežumu.

Ir nepieciešama higiēna (bieža roku mazgāšana, individuāli tualetes piederumi utt.), Stiprinot imūnsistēmu, normalizējot uzturu, un papildus imūnmodulatoru un vitamīnu kompleksu uzņemšana.

Nepieciešams atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohola lietošana), kas ievērojami samazina plaušu un bronhu infekciozo rezistenci. Pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, ieteicams vakcinēt pret streptokoku infekcijām, kas visbiežāk izraisa bronhopneumoniju. Turklāt ir jāveic ikgadējas vakcinācijas pret gripu, jo īpaši tiem pacientiem, kuri ir pakļauti riskam.

Jāatceras, ka bronhopneumonija pieaugušiem pacientiem notiek diezgan bieži un nepieciešama visaptveroša un savlaicīga ārstēšana. Pašārstēšanās ir izslēgta, jo tas var izraisīt kritiskas sekas, ieskaitot pacienta nāvi. Tādēļ, ja Jums ir aizdomas par bronhopneumoniju, jums jāmeklē speciālistu palīdzība.

Simptomi un bronhopneumonijas ārstēšana pieaugušajiem

Bronhopneumonija ir iekaisums, kas ietekmē plaušu parenhīmu, bronhus un bronholes. Šāda pneimonija rodas sakarā ar inficēšanos ar baktērijām, vīrusiem vai sēnītēm, ja pacienta imunitāte ir slikta.

Krēpas krēpas un uztriepes no balsenes parāda ar bronhopneumoniju lielu inficēšanās gadījumu ar streptokoku, pneimokoku, stafilokoku. Kā identificēt un atbrīvoties no slimības, mēs aprakstām tālāk.

Bronopneumonijas simptomi pieaugušajiem

Pneimonija, kas skar tikai plaušas, bet arī bronhus, atšķiras divos veidos - akūta un hroniska. Tās simptomi ir atkarīgi no slimības veida. Pirmā lieta, kas jābrīdina ārsts, pārbaudot sūdzības, ir elpošanas mazspējas pazīmes. Ja slimība ilgu laiku aizkavējas un nomāc pacientu, pacients norāda uz paroksismālu, ilgstošu klepu, kas nepazūd.

Bronhiālās pneimonijas akūtas fāzes simptomi:

1. Ķermeņa temperatūra sasniedz 39-40 grādus un slikti sajaucas ar pretdrudža līdzekļiem. Tas ir svarīgs iemesls, lai izsauktu ātrās palīdzības brigādi un dotos uz slimnīcu.
2. Drebuļi, trīce, vājums, muskuļu un kaulu sāpes, sāpes mugurā un ekstremitātēs.
3. Klepus ir sauss, un, ja ir gļotas, tā var atstāt elpceļus pa daļām. Dzeltenā vai zaļganā strutas klātbūtne krēpās.
4. Sāpes aiz krūšu kaula, kas ir acīmredzami jūtama, kad notiek asa vai dziļa elpa.
5. Neliela ķermeņa āda.
6. Pārmērīga svīšana.
7. Kad cilvēks pieceļas vai sēž, viņš jūt reiboni un nespēju precīzi kontrolēt kustības. Tas ir saistīts ar to, ka pietiekams daudzums skābekļa neplūst smadzenēs.

Ārsta uzdevums ir uzmanīgi uzklausīt sēkšanu plaušās, tām jābūt dzirdamām bronhosolos. Sirdsdarbība un elpošanas ātrums palielinās, un asinsspiediens, savukārt, samazina tā veiktspēju.

Lai veiktu precīzu diagnozi, pacientam ir jāveic rentgena attēls. Vienlaikus varat veikt asins analīzi. Kādas izmaiņas pieaugušo asinīs atzīmēja ar bronhopneumoniju?

1. Palielināta ESR vērtība.
2. Palielināts balto asins šūnu skaits.

Sarežģīta bronhopneumonija

Plaušu un bronhu iekaisums var izraisīt lielas strutas veidošanos. Sākotnēji slimība izpaužas kā kopīga akūta elpceļu vīrusu infekcija vai aukstums, bet iekaisuma attīstība ir gandrīz tūlītēja. Sarežģīts kurss bieži izraisa mikoplazmu, kas nogatavojas elpceļos. Lai novērstu kritisko intoksikācijas pakāpi, ārsts piedāvā hospitalizāciju un ārstēšanu slimnīcā.

Katarālas formas gadījumā nav strutas, bet sausa, saspringta klepus un iekaisis kakls kairina pacientu. Ja galvenais iekaisuma fokuss ir slēpts kreisajā plaušā, tas ietekmē sirds muskuli, kas ir pilns ar miokardītu un endokardītu.

Efektīva bronhopneumonijas ārstēšana

Plaušu un bronhu iekaisuma ārstēšanā labāk nav eksperimentēt ar pirmo pieejamo antibiotiku. Galu galā, mikrobi vai infekcija var nebūt jutīga pret aktīvo vielu. Pacientam būs jāiziet krēpu muguras ūdens. Šī analīze visvairāk atspoguļo pneimonijas cēloni. Tāpat notiek arī tas, ka iekaisums ir saistīts ar vīrusu, tad terapijai jābūt pretvīrusu līdzekļiem, antibiotika vīrusiem ir bezjēdzīga.

Dažādiem bronhopneumonijas ārstēšanas režīmiem pieaugušajiem ir šādas zāles:

1. Antimikrobiālie, sulfonamīdi, antibiotikas. Ja pieaugušais atrodas slimnīcā, gentamicīnu ievada intramuskulāri un iekšķīgi lieto biseptolu un ampicilīnu.
2. Lai atbrīvotos no sauss klepus, ieteicams lietot mucolytics ACC, Bronholitin, Lasolvan, Bromhexin.
3. Zāles, kas nomāc klepu, tiek izmantotas, kad tās ir pārliecinātas, ka plaušās un bronhos nav krēpu.
4. Dažos gadījumos pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdie līdzekļi, palīdz iznīcināt drudzi. Izmantot Paracetamolu, Eufilīnu, C vitamīnu.

Kādas citas darbības palīdz ātri atgūt un atgūt no bronhopneumonijas?

1. Gultas atpūta
2. Diētiskā pārtika ar pārtiku, kas bagāta ar augu un dzīvnieku proteīniem.
3. Gaisa mitrināšana telpā caur mitrinātāju.
4. Bagātīgs silts dzēriens, tas kompensēs šķidruma zudumu un paātrinās toksisko vielu izvadīšanu.
5. Tvaika ieelpošana. Jūs varat vārīt kartupeļus, sasmalcināt tos katlā un ieelpot tvaiku, kas pārklāta ar dvieli. Arī aptiekās par pieņemamām cenām pārdod miniatūras inhalatorus, kurus ir viegli lietot mājās.

Tautas receptes bronhopneumonijai

Bronhiālā pneimonija galvenokārt tiek ārstēta ar zālēm, un atveseļošanās posmā pēc konsultēšanās ar ārstu var izmēģināt šīs efektīvas tautas receptes:

1. Ņem vienādu daudzumu medus un bērza pumpuru, ielieciet maisījumu katliņā un uzlieciet zemu siltumu. Atdzesēto masu pārnes caur vairākiem marles slāņiem, pievieno glāzi ūdens un pusstundu pirms gulētiešanas patērē 1 tējkarote dienā.
2. Skalojiet svaigas planētas lapas zem tekoša ūdens, novietojiet tās uz pacienta krūtīm. Labi ietiniet leju vai segu.
3. Tīrā stikla burkā, kas paredzēta 3 litriem, ielej darvu. Maisījums jānovieto 9 dienas. Masu dzēriens pirms gulētiešanas.

Kāds ir bronhopneumonijas risks

Līdztekus elpceļu slimībām bronhopneumonija nav nekas neparasts. Tas ir iekaisuma process, kas notiek nelielās plaušu zonās un kam raksturīgi fokusa audu bojājumi. Standarta ārstēšana ietver ārstēšanas kursu ar antibiotikām, dažos gadījumos pacienta hospitalizāciju. Ja slimība ir bez komplikācijām, tad ārstēšana mājās ir iespējama. Bet, pirms sākat ārstēšanu, jums precīzi jāzina slimības izpausmes cēloņi un primārās pazīmes.

Kāpēc rodas bronhopneumonija?

Slimības iekaisuma raksturs ir tieši saistīts ar infekcijas patogēniem.

Faktori, kas veicina bronhopneumoniju:

• bronhu infekcija, tās attīstība un tālāka izplatīšanās plaušu audos. Galvenie patogēni ir: Staphylococcus aureus, Klebsiella, pneimokoki un pat E. coli;
• cilvēka elpošanas sistēma ir pakļauta fizikāliem vai ķīmiskiem kairinātājiem;
• retos gadījumos tas var būt bronhīta vai bronholīta komplikācija, bet galvenokārt attīstās kā neatkarīga slimība;
• vājināta imunitāte, kas ir viegli pakļauta ārējām infekcijām, un tāpēc vīrusi aktīvi vairojas.

Kāds ir bronhopneumonijas cēlonis?

• vīrusi - maziem bērniem, mikoplazmas - pusaudžiem. Simptomi attīstās ļoti lēni;
• pieaugušajiem - baktērijas (stafilokoki, streptokoki);
• vecākiem cilvēkiem ar vēzi - sēnīšu un vīrusu infekcijām.

Kā noteikt bronhopneumoniju agrīnā stadijā?

• ķermeņa temperatūra ievērojami palielinās. Pirmajās slimības dienās var sasniegt 39 C;
• drebuļi jūtami;
• klepus (vispirms sausa, nedaudz vēlāk ar krēpu izsmidzināšanu);
• elpas un klepus pavada sāpes krūtīs;
• nepietiekama asins bagātināšanās dēļ ar skābekli sākas tahikardija;
• elpošana kļūst sarežģīta un redzami palielinājusies;
• plaušās ir sēkšana;
• pieaugušajiem ir elpas trūkums.

Bērnu slimības pazīmes atšķiras:

1. Iekaisuma process attīstās daudzas reizes ātrāk.
2. Galvenie simptomi - drudzis un raksturīgs klepus. Tad ir vērts
   pievērsiet uzmanību elpas trūkumam un skaļai elpošanai.
3. Komplikācijas pēc slimības. Ja bērns neatgūst ilgu laiku slimības ar bronhītu vai aukstumu laikā, tad pastāv iespēja, ka attīstīsies bronhopneumonija.

Bronopneumonijas veidi

Vienpusēja bronhopneumonija - klīniskie gadījumi liecina, ka slimība attīstās tikai vienā pusē. Labās puses bronhopneumonija ir ļoti izplatīta parādība, kas ir vēl biežāk nekā pneimonija. Tas ir tāpēc, ka pareizais bronhs ir nedaudz zemāks, jo baktērijām ir daudz vieglāk iekļūt plaušu apakšējās daļās. Neskatoties uz to, labās puses un kreisās puses bronhopneumonijas simptomi ir vienādi un prasa vienu ārstēšanu.

Divpusēja bronhopneumonija. Ārstu vidū var atrast tādu nosaukumu kā lobāra bronhu pneimonija. Slimības sākumā tiek skarti alveolāri bojājumi.

acini, tādā mērā, ka var parādīties pat asiņošana. Bojāti audi sāk uzliesmot. Savlaicīga vizīte pie ārsta un pareiza terapijas kursa iecelšana nodrošina ātru atveseļošanos, ārstēšanas nevērības gadījumā var būt letāla. Nāves gadījumi novēroti arī tiem cilvēkiem, kuriem imūnsistēma ir ļoti vājināta. Šāda veida bronhu pneimonija ir visbiežāk sastopama bērniem.

Katarāla bronhopneumonija. Šāda veida slimības var atrast dzīvnieku vidū, cilvēkiem nav inficēšanās iespējamības. Katarālais bronhu pneimonija var viegli pārvērsties strutaina pneimonija. Laika gaitā noteikta diagnoze un ārstēšana palīdzēs ātri atbrīvoties no slimības.

Slimības diagnostika

Diagnoze sastāv no šādām manipulācijām:

• ķermeņa temperatūras mērīšana;
• pirkstu knock gaismas, ja slimība ir klāt, skaņa ir jāsaīsina;
• izmantojot stetoskopu, tiek veikta plaušu klausīšanās, lai atklātu sēkšanu un troksni, kas apstiprina elpceļu slimības klātbūtni (diemžēl diagnostikas metode tika atzīta par neefektīvu bronhopneumonijas noteikšanā);
• roentgenoscopy (attēlā tiek pārbaudīts, kura teritorija ir ietekmēta un kur tā izplatās);
• laboratorijas testi (tiek ņemti krēpu paraugi);
• datorizētā tomogrāfija (reti izmantota).

Komplikāciju draudi

1. Putojošs vidusauss iekaisums. Ir vispārējs vājums, un ausī ir jūtama diskomforta sajūta. Nedaudz vēlāk sākas strutaina izplūde no auss. Šādas komplikācijas draudi ir tādi, ka, ja strutas neiziet cauri ausim, tas var viegli iet tālāk galvaskausā un izraisīt smadzeņu abscesu vai izraisīt meningītu.

Bronopneumonijas ārstēšanas metodes

Šī slimība paredz kompleksu terapiju:

1. Pacientam ir jāievēro režīms. Nosakot bronhopneumoniju, pacients apņemas ievērot gultas atpūtu. Telpai jābūt ventilētai, pacientam ir nepieciešams svaigs gaiss. Ja ķermeņa temperatūra ir normalizēta, pacientam ir jāiet pastaigā, bet sporta aktivitātes ir jāatliek uz diviem vai trim mēnešiem.
2. Līdzsvarots uzturs. Ārstēšanas laikā bronhopneumonija neaizliedz izmantot nekādus pārtikas produktus, bet ieteicams lietot lielu daudzumu augļu un dārzeņu, kā arī pārtikas produktus, kas satur lielu daudzumu olbaltumvielu. Ēdiens jānotiek bieži, bet nelielās porcijās. Noteikti dzeriet daudz šķidrumu (labāk ir dot priekšroku augu novārījumiem un augļu dzērieniem).

1. Stacionārā ārstēšana. Ja pieaugušajiem tiek atļauta ārstēšana mājās, bērni ir jāsaņem slimnīcā tikai līdz pilnīgai izārstēšanai. Slimības gadījumi ar komplikācijām ietver ārstēšanu intensīvās terapijas nodaļā.
2. Pretvīrusu zāles. Iecelts, ja slimības cēlonis bija vīrusi.
3. Ūdens līdzsvars Bērniem raksturīga ātra dehidratācija, tāpēc ārsti var noteikt ne tikai bagātīgu dzeršanu, bet arī IV.
4. Skābekļa ieelpošana. Šī metode novērš elpas trūkumu.

Vai ir iespējams izmantot tradicionālo medicīnu

Neapšaubāmi, tautas aizsardzības līdzekļi var kļūt par neatņemamu palīgu cīņā pret šo slimību. Šeit tos var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Daži tradicionālās medicīnas instrumenti var būt neefektīvi slimības gaitā vai nav piemēroti pacienta rakstura dēļ.

Ieteikumi par palīgterapiju mājās:

• bērza pumpuri un medus. Lai novērstu slimības simptomus, tiek sagatavots bērns pumpuri, kas tiek pagatavots ar medu. Gatavie līdzekļi nozīmē, ka pacientam jāieņem pusstunda pirms gulētiešanas, viena deserta karote;
• plantain. Kompreses tiek izgatavotas no augu lapām. Lai to izdarītu, svaigu pussalas lapu izžāvē nedaudz un uzklāj uz pacienta krūtīm, tad ietin ar segu vai siltu šalli;
• darva. Ir nepieciešams ņemt trīs litrus verdoša ūdens un ielej darvu, uzstāt uz šo maisījumu nedaudz vairāk nekā nedēļu un katru dienu dodiet pacientam pusstundu pirms gulētiešanas.

Ja ievērojat norādīto ārstēšanas kursu, bronhopneumonijas gaita neizdosies. Pēc atgūšanas jāveic rentgena starojums, lai pilnībā apstiprinātu, ka ārstēšana ir efektīva. Pilnīga atgūšana notiek mēnesī. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir iespējama tikai kā papildu terapija pamata ārstēšanai.

Bronopneumonija bērniem un pieaugušajiem - cēloņi un simptomi, diagnostika un ārstēšana, komplikācijas un profilakse

Cilvēka ķermeni bieži uzbrūk vīrusi un baktērijas. Kas izraisa dažāda veida patoloģiju. Bronhiālā pneimonija ir elpceļu slimības veids, kam ir nopietni simptomi un kam nepieciešama tūlītēja, adekvāta ārstēšana. Slimība nenotiek nekavējoties, pirms tās sākas vairākas pazīmes, kas norāda uz slimības attīstības iespējamību. Ja pamanāt tos savlaicīgi, varat izvairīties no nepatīkamām un nopietnām komplikācijām vai sekām.

Kas ir bronhopneumonija

Akūta plaušu infekcijas slimība ar iekaisumu, kurā iesaistīti visi orgāna strukturālie elementi, alveoli, parādās eksudāts (atstājot daļu plazmas asinīs apkārtējos audos, to mērcējot) ir pneimonija. Bronhopneumonija ir tā daudzveidība, ko raksturo fakts, ka tas ietekmē ne tikai plaušu audus, bet arī tuvākos bronhu koka strukturālos elementus.

Šajā gadījumā iekaisuma process ir fokusa rakstura, tas ietekmē tikai segmenta, acinus vai lobules robežas. Patoloģija nav saistīta ar viena veida patogēnu, progresēšana noved pie slimības pārvēršanas par lobāra pneimoniju. Atrasts kā neatkarīga slimība bērniem un gados vecākiem cilvēkiem, bronhopneumonija pieaugušajiem bieži kļūst par citu slimību komplikāciju. Runājot par mirstību, šī pneimonijas forma ieņem 4.vietu, tā notiek tieši pēc sirds un asinsvadu, onkoloģisko patoloģiju un traumu.

Bronhopneumonijas cēloņi

Slimība pieder pie infekcijas grupas, tāpēc tā izraisa tās patogēnus, kas atrodami kopienas iegūtajos apstākļos. Ir šādi slimības cēloņi:

• Haemophilus influenzae - infekcija ar hemofīliju;
• Streptococcus pneumoniae - pneimokoki ir līderi cēloņu klasifikācijā, saskaņā ar medicīnas statistiku tie veido 70-90% bronhopneumonijas gadījumu;
• Mycoplasma pneumoniae ir mikoplazma, vairāk nekā 20% pacientu, kas jaunāki par 35%, ir inficēti ar šo patogēnu;
• Chlamydia pneumoniae - hlamīdijas;
• Legionella pneumophila - legionella;
• Moraxella (Branhamella) Сatarralis - moraxella;
• Escherichia coli - E. coli;
• Klebsiella pneumoniae - Friedlander zizlis, Klebsiella;
• Streptococcus Haemoliticus - hemolītiskais streptokoks;
• Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.

Papildus baktērijām daži vīrusi var izraisīt patoloģiju: gripu, adenovīrusu, parainfluēnu, dažus enterovīrusus, respiratorus sincītiskus, rinovīrusus. Ja galvenie simptomi parādās ātri (pirmajās 48-72 stundās) pēc pacienta hospitalizācijas, tad patogēni parasti kļūst:

• Klebsiella;
• Staphylococcus aureus;
• E. coli;
• Pseudomonas aeruginosa.

Riska grupas

Papildus galvenajiem patogēniem slimības attīstības cēloņi ir vienlaicīgi faktori, kas palielina elpceļu orgānu bojājumu rašanās risku. Papildu bronhopneumonijas cēloņi ir:

• sekundārie imūndeficīta stāvokļi;
• ilgstoša smēķēšanas pieredze;
• alkohola lietošana;
• bērni, vecums;
• ārstēšana ar imūnsupresantiem;
• sirds mazspējas sastrēgumi plaušu cirkulācijā;
• arodslimības;
• hroniskas bronhopulmonālas slimības;
• ilgi gultas atpūta
• elpošanas sistēmas anomālijas;
• nelabvēlīgs ekoloģiskais stāvoklis;
• hronisks augšējo elpceļu iekaisums;
• pēcoperācijas periodā.

Bronhopneumonijas formas

Diagnosticējot ārstu, var noteikt patoloģijas veidu. Pastāv vairākas formas, kas attīstās atkarībā no konkrētiem faktoriem un kurām nepieciešama atšķirīga pieeja terapijai. Ir šādas slimības formas:

1. Kreisās puses bronhopneumonija. Iekaisuma process attīstās krūšu kreisajā pusē, bieži kļūst par aukstuma komplikāciju. Kreisās puses forma tiek uzskatīta par bīstamu un nopietnu patoloģiju, jo mirstība ar tās attīstību ir 5%. Retos gadījumos slimība ir asimptomātiska un ir netipiska slimības forma. Tādējādi ir grūti diagnosticēt un piešķirt ārstēšanu. Diagnozei izmantoja krēpu, bronhoskopijas, rentgena laboratorijas analīzi.
2. Labās puses bronhopneumonija. Vienpusējs iekaisums attīstās ar plašu koncentrāciju plaušu lauka projekcijā. Tas ir saistīts ar faktu, ka galvenais bronhs šķērso slīpi no augšas uz leju, kas izraisa patogēna izmetšanu plaušu apakšējās daļās, uzkrājot lielu daudzumu infekciju vienā vietā. Mikrobi strauji vairojas, tāpēc šīs formas terapija ir grūtāka, tās parādās ātrāk, nekā mirst, un bronhu koka asinsrite ir vāja. Attīstības cēlonis ir fiziski faktori, baktērijas, sēnītes, vīrusi. Biežāk slimība attīstās, inficējot ar streptokoku infekciju.
3. Divpusēja bronhopneumonija. Attīstās ar elpošanas ceļu mikroorganismu sakāvi. Papildu provokatīvi faktori ir biežas saaukstēšanās, dzīves ritma traucējumi, hipotermija, hroniska patoloģija, alerģijas, hipovitaminoze. Šīs formas speciālisti tiek saukti par lobara bronhu pneimoniju, jo ārēji plaušu infiltrācijas izmaiņas pēc izskata ir līdzīgas graudu daļiņām. Pirmajos posmos tiek diagnosticēta alveolisko aciņu bojājums, tad attīstās bojāto audu iekaisums. Ar nepareizu terapiju pastāv nāves risks, šī forma bieži sastopama bērniem.
4. Radikāla bronhopneumonija. Attīstas plaušu audu iekaisums, kas atrodas pie orgāna saknēm. Tā ir viena no smagākajām patoloģijas formām. Ir slimība ar infekcijas uzvaru, ienākšana mikroorganismu organismā tiek aktīvi sadalīta lielo bronhu līmenī. Tas noved pie periprocesas, kas izplatās caur paramedi-telpu, nepieskaroties perifērijas audiem.

Bronopneumonijas simptomi

Slimības ārstēšana būs vieglāka, ja pirmajās izpausmēs konsultēsies ar ārstu. Pašapstrāde un kavēšanās var izraisīt nopietnas un bīstamas komplikācijas, sekas. Ja parādās šādi simptomi, jums jādodas uz slimnīcu:

1. Palielināta ķermeņa temperatūra. Slimības attīstības sākumposmā sasniedz 37-39 Celsija. Tas liecina par organismu, lai cīnītos pret šo slimību, tāpēc nav nepieciešams, lai temperatūra tiktu samazināta līdz 38 grādiem, ja vien to neiesaka ārstējošais ārsts.
2. Vispārējs vājums. Pacients jūtas slikti, viņš ir klāt: svīšana, vājums, diskomforts teļu muskuļos, drebuļi. Pazudusi vai samazināta ēstgriba, traucēta miega sajūta.
3. Klepus Iekaisuma agrīnajos posmos tas būs sauss, pēc bronhu pneimonijas progresēšanas kļūst slapjš. Flegma ir dzeltenzaļā krāsā, ja slimība ir smaga, var būt asins svītras.
4. Elpas trūkums. Simptoms ir raksturīgs pieaugušiem pacientiem, attīstās staigājot, kāpjot augšup un pat mierīgi.
5. Sāpes krūtīs. Ar dziļu elpu, klepus, pacientam rodas diskomforts krūtīs. Tas tikai sāp, lai apturētu pusi, kurā plaušas ir iekaisušas (izņemot divpusējo formu). Sāpes raksturo kā vilkšana vai izšūšana.
6. Pulsa ātrums līdz 110 dāvanām minūtē.

Attīstoties bronhu pneimonijai bērniem, simptomi būs nedaudz atšķirīgi. Bērnam var rasties šādi simptomi:

1. Iekaisuma procesa raksturs ir zibens. Bērnu elpceļi ir nelieli, imūnās barjeras vēl nav izveidojušās. Slimība šo iemeslu dēļ bieži izraisa smagu slimību un dažkārt izraisa nāvi.
2. Klepus Augstas temperatūras ir vieglas vai pilnīgi nepastāv. Tas noved pie novēlotas diagnozes un kavē ārstēšanas sākumu. Vecāki apnicīgi seko bērna elpa, bērns parasti sūdzas par elpas trūkumu, sāk skaļi elpot.
3. Ilgstošas ​​slimības. Ilgstošs ARVI kurss, bronhīts palielina risku pārejai uz bronhopneumoniju. Šādos gadījumos ir jāmaina ārstēšanas shēma.

Netipiskas formas simptomi

Katrai slimībai ir savs specifisku specifisku simptomu kopums, kas palīdz diagnosticēt slimību. Retos gadījumos ir nepieciešama diferenciāldiagnoze, piemēram, ja bronhopneumonija rodas bez drudža vai klepus. Netipiska forma ir biežāka bērniem. Ja parastie simptomi nav, var rasties šādas pazīmes:

• trauksme;
• tahikardija;
• letarģija, vājums;
• ķermeņa vispārēja intoksikācija;
• ar kustībām sāpes krūtīs;
• ādas mīkstums;
• krampji;
• miegainība;
• neveselīgs sarkt;
• samazināta apetīte vai tās trūkums.

Saistībā ar organisma individuālajām īpašībām, tā reakciju uz infekcijas stimuliem attīstās netipiska slimības forma. Sekojoši faktori var izraisīt latento patoloģiju:

• antibiotiku ļaunprātīga izmantošana;
• traucēta imūnsistēma;
• ķermeņa individuālās iezīmes.

Komplikācijas pēc bronhopneumonijas

Ja elpošanas sistēmas iekaisums rada negatīvu ietekmi uz visu ķermeni, dažādu sistēmu darbībā ir kļūmes. Patoloģijas sekas ir atkarīgas no tā sarežģītības, formas, savlaicīgas diagnosticēšanas un terapijas uzsākšanas, ārstēšanas shēmas, personas individuālajām īpašībām. Bieži bronhopneumonija izraisa bronhu membrānas gļotādas iekaisumu, hronisku bronhīta formu un bronhiālo astmu. Nopietnākas sekas ir šādas patoloģijas:

1. Plaušu abscess. Sākas plaušu audu sadalīšanās iekaisuma fokusā, pateicoties iegūtajai strutai. Tos veido atsevišķi vai grupās, vienlaikus ietekmējot vairākas ķermeņa daļas.
2. Plaušu fibroze. Iekaisuma laikā rodas smagi audu bojājumi, un šajās vietās sāk veidoties saistaudi. Šī komplikācija izraisa smagas sāpes krūtīs, jo skartajās zonās veidojas nepietiekams skābekļa daudzums. Tas veido hronisku bronhopneumoniju.

Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, savlaicīga diagnoze cilvēkam var radīt nepatīkamas komplikācijas. Biežāk tās novērotas bērniem, piemēram:

1. Putojošs vidusauss iekaisums. Pacients sūdzas par diskomfortu ausī, jūt vispārēju vājumu, vērojama strutaina noplūde. Ja viņš neatrod izeju, tas var noplūst smadzenēs un izraisīt smadzeņu abscesu, meningītu.
2. Pleirīts. Notiek pleiras lokšņu iekaisums, kas izraisa diskomfortu klepus, elpošanas laikā. Papildu simptoms būs saspringums krūtīs.
3. Nefrīts ir nieru iekaisums. Klīniskais attēls ir atkarīgs no morfoloģiskajām izmaiņām. No ārējiem izpausmes simptomiem, bāla āda, diskomforts jostas daļā.
4. Miokarda distrofija - traucēta vielmaiņa krūšu muskuļos. Pacients sūdzas par elpas trūkumu, sāpēm sirdī. Pārbaudes laikā ārsts dzirdēs trokšņus sirds muskulī, ritma traucējumus. Komplikācija veidojas pieaugušajiem ar nepareizu ārstēšanu, pirms terapijas beigām.
5. Perikardīts ir iekaisums perikardā. Persona sūdzas par sirds sāpēm, sajūta krūškurvī. Mainot ķermeņa stāvokli, palielinās diskomforta sāpes. Ar smagu slimības gaitu veidojas sejas pietūkums, kakla vēnas palielinās, āda kļūst bāla.

Bronopneumonija pieaugušajiem: cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Termins bronhopneumonija vai fokusa pneimonija ietver plaušu parenhīmas iekaisumu, vienlaicīgi iesaistoties bronhu un bronholu patoloģiskajā procesā.

• vienpusēji vai divpusēji;
• pa kreisi vai pa labi.

Iemesli

Jāatzīmē, ka bronhopneumonija var rasties dažādu kategoriju (baktēriju, vīrusu un sēnīšu) mikroorganismu iedarbības rezultātā.

Visbiežāk šī patoloģiskā stāvokļa patogēni ir vairāki, bet pneimokoki, streptokoki un stafilokoki joprojām tiek uzskatīti par galvenajiem.

Patoģenēze

Bronopneumonijas simptomi pieaugušajiem

Šī patoloģiskā stāvokļa attīstība rodas sakarā ar bronhu gļotādas sākotnējo iekaisumu ar pakāpenisku pāreju uz plaušu parenhīmu, un šis process var ilgt vairākas stundas vai vairākas dienas.

Sakarā ar iekaisumu bronhos un bronholos, gļotādas pietūkums rodas, veidojot pārmērīgu šķidruma daudzumu (noslēpums), pēdējais, saskaņā ar gravitācijas likumu, tikai nolaižas, tādējādi izraisot lūmena aizsprostošanos.

Šī procesa rezultātā pacientiem attīstās klepus, jo pēdējais ir reflekss, kura mērķis ir atdalīt šo noslēpumu. Iepriekš minēto procesu rezultātā notiek perifokālais plaušu audu iekaisums.

Klīnika

Visbiežāk sastopamie bronhopneumonijas simptomi pieaugušajiem attīstās uz akūtu elpceļu infekciju vai akūtas bronhīta fona. Pirmais simptoms būs strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem un stipras sāpes klepus laikā. Pēdējais kļūst aizskarošs un notiek pat atpūtā. Bieži vien krūškurvja sāpes tiek traucētas miega laikā, tas ir, ilgi guļ vienā pozīcijā.

Ir jāsaprot, ka iekaisuma process plaušās izraisa elpas trūkumu, smagu elpošanu un sēkšanu visos departamentos. Parastais bronhopneumonijas simptoms ir krepitus, kas izskaidrojams ar eksudāta uzkrāšanos alveolos. Pacienti, kas cieš no fokālās pneimonijas, ir astēniski ķermeņa izsīkuma un mikroorganismu pārmērīgas aktivitātes dēļ.

Bronhopneumonijas komplikācijas

Starp daudzām bronhopneumonijas komplikācijām ir sekojoši:

1. Pleirīts;
2. Elpošanas mazspēja;
3. Sepsis;
4. Fibroze;
5. Plaušu tūska.

Diagnostika

Slimību pārbaude

Bronhopneumonijas diagnostika ir klīniskās, laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes. Starp laboratorijas diagnostikas metodēm svarīgākās ir vispārējā analīze un asins bioķīmija, kā arī tās baktēriju kultūra.

Kopumā asins analīzē ir redzama nozīmīga leikocītu grupas šūnu maiņa pa kreisi, kas ir tiešs ķermeņa iekaisuma reakcijas rādītājs, kā arī eritrocītu sedimentācijas ātruma pieaugums, kas saistīts ar liela daudzuma histamīna, iekaisuma aktivatora sintēzi.

Bioķīmisko asins analīžu rezultāti bronhopneumonijai liecina par paaugstinātu urīnvielas līmeni, kas ir proteīna sadalīšanās gala produkts, kā arī nelielu kreatinīna līmeņa pieaugumu. Ar intensīvu akūtu iekaisumu plaušās, īpaši labajā pusē, var rasties reaktīvs aknu iekaisums. Pēdējais izpaužas kā transamināžu (ALT, AST) pieaugums.

Jāatzīmē, ka, lai iegūtu atbilstošu asins paraugu ņemšanu baktēriju sēšanai, tas jāveic drudža augstumā, jo tikai šajā periodā notiek vislielākā bronhopneumoniju izraisošo mikroorganismu aktivitāte.

Šī patoloģiskā stāvokļa izpēte ir viens no svarīgākajiem un pieejamākajiem. Attēlā parādīts iekaisušo plaušu apgabalu tumšums, dažreiz ir redzamas nelielas atelektāzes (parenhīmas zonas bez gaisa), ko izraisa bronholu ar gļotu vai eksudātu obstrukcija.

Papildu radiācijas metode bronhopneumonijas izpētei ir MSCT, kas ļauj identificēt visas plaušu depresijas un iekaisuma jomas. Šī metode ir viena no precīzākajām.

Smagas bronhopneumonijas gadījumā nesen tika izmantota medicīniskā diagnostikas procedūra, video bronhoskopija. Šī metode ļauj ne tikai identificēt bronhiolu aizsprostojuma zonas, kas izraisa atelektāzi, bet arī vienlaikus veikt sanāciju, izsūknējot gļotas vai eksudātu.

Ārstēšana

Par bronchopneumonia agrīnu ārstēšanu pieaugušajiem tiek uzskatīts svarīgs uzdevums, lai samazinātu iekaisuma procesu un novērstu vai ārstētu radušās komplikācijas. Šim nolūkam tiek izmantota antibiotiku terapija, organisma aizsargspējas stimulēšana, bronhu-alveolārā skalošana un intoksikācijas samazināšana.

Pastelais slimības režīms

Antibiotiku terapija ir vissvarīgākais solis šī patoloģiskā procesa ārstēšanā. Šim nolūkam tiek izmantota zāļu kombinācija, proti, plaša spektra zāles (ceftriaksons, cefazolīns, levofloksacīns, norfloksacīns) un antibiotikas, kuru mērķis ir novērst specifisku patogēnu, kas atklāts baktēriju pētījuma laikā.

Ārstēšanas ar antibakteriālām zālēm efektivitāti nosaka šādi indikatori:

• Uzlabota stāvoklis;
• Ķermeņa temperatūras samazināšanās līdz normālam līmenim;
• Intoksikācijas samazināšana.

Ārstēšana ar antibiotikām jāveic vismaz 5 dienas un dažreiz vairāk, jo var rasties mikrobu adaptācija šīm zālēm.

Organisma aizsargspējas stimulēšana un organisma reaktivitātes palielināšanās tiek panākta, izmantojot dažādu grupu vitamīnus, veicot fizioterapijas procedūras un regulējot gultas stāvokli gulēšanas laikā. Nepieciešama bronhoskopija ar bronhodilatatora grupas (Eufillin, efedrīns) zāļu lietošanu. Intoksikācija samazinās sāls šķīdumu intravenozas infūzijas un bagātīgas dzeršanas dēļ. Nepieciešamais šķidruma daudzums tiek noteikts, pamatojoties uz pacienta svaru.

Prognoze

Ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga, pretējā gadījumā pacients ar akūtu bronhopneumoniju saskaras ar komplikāciju attīstību, kas apdraud viņa dzīvi (plaušu tūska, akūta elpošanas mazspēja utt.).