Staphylococcus aureus - ārstēšana, simptomi un foto

Staphylococcus aureus ir ļoti izplatīta un ļoti bīstama nosacīti patogēna baktērija, kas var inficēt jebkuru personu neatkarīgi no dzimuma vai vecuma. Šie mikroorganismi ir plaši izplatīti vietās, kur ir daudz cilvēku.

Infekcijas avots kļūst par inficētu pieaugušo vai bērnu. Patogēni mikroorganismi tiek aktivizēti tajos, kuriem ir krasa imunitātes samazināšanās vai vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Viens no visgrūtākajiem stafilokoku veidiem tiek uzskatīts par zeltu. Tas ir tas, kurš izraisa dažādas kakla slimības. Un, pateicoties pārmērīgi aktīvajai reprodukcijai, cilvēks var pat saņemt strutainu kakla iekaisumu.

Neskatoties uz to, ka pats mikroorganisms ir pietiekami pētīts, tā izraisītā stafilokoku infekcija joprojām ir viena no smagākajām slimībām ārstēšanas ziņā. Šis interesants fakts ir saistīts ar stafilokoku lielo variabilitāti un spēju ātri attīstīt rezistenci pret dažādām antibiotikām (īpaši, ja pacients neievēro devu, zāļu lietošanas biežumu un kursa ilgumu).

Staphylococcus aureus: kas tas ir?

Staphylococcus aureus ir baktērija, kas atgādina bumbu. Slimība ir ļoti izplatīta. Saskaņā ar datiem 20% pasaules iedzīvotāju jau ir tiešie stafilokoku pārvadātāji.

Tas atrodams visur: uz ādas, degunā, zarnās, rīklē un pat dzimumorgānos. Šī izplatība ietekmē to slimību skaitu, kuras var papildināt un izraisīt baktērijas.

Stafilokoku infekcijas attīstības galvenie iemesli ir:

1. Hronisku slimību klātbūtne;
2. Imunitātes samazināšanās stresa, vitamīnu deficīta, antibiotiku, nepietiekama uztura un imunitāti nomācošu zāļu dēļ;
3. Mijiedarbība ar potenciālu infekcijas nesēju (piemēram, stenokardiju, ko pārnes ar gaisa pilieniem);
4. Sanitāro standartu neievērošana ar izcirtņiem, nobrāzumiem, atklātajām brūcēm uz ķermeņa. Stafilokoku brūču infekcija var izraisīt tās noplūdi un galu galā izraisīt asins infekciju;
5. Mazgātu augļu, dārzeņu un citu ar baktēriju inficētu produktu izmantošana.

Bieži vien Staphylococcus aureus infekcija ietekmē bērnus. Riska faktori šajā gadījumā ir:

1. Patoloģiskā grūtniecība;
2. Garš bezūdens periods dzemdībās;
3. Preeklampsija grūtniecības laikā;
4. Jaundzimušā hipotrofija;
5. Priekšlaicīga bērna piedzimšana;
6. Bērna personīgās higiēnas neievērošana.

Lielākā problēma, strādājot ar stafilokoku, ir tā, ka tai ir pārsteidzošs vitalitāte. Ne mikroorganisms neietekmē ne aukstu, ne tiešu saules gaismu, ne mitruma trūkumu. Pat praktiski žāvētas staphylococcus baktērijas saglabā savas īpašības.

Kā tiek nosūtīts Staphylococcus aureus

Vairumā gadījumu infekcija notiek medicīnas iestādēs. Staphylococcus aureus pārnes ar gaisa pilieniem, kā arī ar pārtiku (piesārņota gaļa, olas, piena produkti, kūkas, krējuma kūkas) vai mājsaimniecības priekšmetiem.

Infekcija iekļūst bērna ķermenī arī caur ādas vai elpceļu gļotādu mikrotraumām. Vislielākais infekcijas risks ir priekšlaicīgi dzimušiem bērniem un bērniem, kam ir traucēta imunitāte. Dzemdības, brūces vai skrāpējumi, kā arī ar mātes pienu laikā māte var inficēt bērnu. Ja baktērijas iekļūst mātes ķermenī caur plaisām sprauslās, tas var novest pie strutaina mastīta.

Staphylococcus aureus bērniem un jaundzimušajiem

Vienam no Staphylococcus aureus - exfoliatin ražotajiem toksīniem ir liela ietekme uz jaundzimušajiem. Izvadītais inde iekļūst ādas porās un izraisa to, ka blisteri parādās ārēji līdzīgi apdegumiem, un tāpēc to sauc par plaucētu zīdaiņu sindromu.

Šī slimība reti skar jaundzimušos, jo sešus mēnešus to aizsargā imunitāte, kas iegūta no mātes piena, paralēli bērna saskarsmei ar baktērijām rodas papildu imunitāte, kas turpina to aizsargāt. Lai novērstu bērna slimības, ir rūpīgi jāuzrauga tās higiēna un uzturs.

Kāpēc šī baktērija ir bīstama?

Kad organisma aizsargspējas tiek vājinātas, infekcija pamostas un izraisa dažādas slimības, tostarp asins vai sepses infekciju. Staphylococcus aureus augsta patogenitāte ir saistīta ar trim faktoriem.

1. Pirmkārt, mikroorganisms ir ļoti izturīgs pret antiseptiskiem līdzekļiem un vides faktoriem (var izturēt 10 minūtes vārīties, žāvēt, sasaldēt, etilspirtu, ūdeņraža peroksīdu, izņemot "zaļo ūdeni").
2. Otrkārt, Staphylococcus aureus ražo penicilināzes un lidazu fermentus, kas padara to aizsargātu no gandrīz visām penicilīna tipa antibiotikām un palīdz izkausēt ādu, tostarp sviedru dziedzerus, un iekļūst dziļi ķermenī.
3. Treškārt, mikrobi ražo endotoksīnu, kas izraisa gan saindēšanos ar pārtiku, gan vispārēju intoksikācijas sindromu, līdz toksiska šoka attīstībai.

Un, protams, jāatzīmē, ka nav imunitātes pret šo slimību, tāpēc pieaugušais vai bērns, kurš spēja izārstēt Staphylococcus aureus, var atkārtoti inficēties.

Staphylococcus aureus simptomi

Bērniem un pieaugušajiem, stafilokoki izraisa dažādus bojājumus - abscesi, sycosis, gidradenity, dermatītu, carbuncles, ekzēma, periostitis, kriminālnoziedznieks, osteomielīts, blefarīts, folikulīts, vārās, piodermija, pneimonija, meningīts, peritonīts, holecistīts, apendicīts.

Apsveriet visbiežāk sastopamās slimības, ko var izraisīt Staphylococcus aureus.

1. Kuņģa-zarnu trakts. Dažu stundu laikā pēc ēdienreizes, kas tika iesēta ar stafilokokiem, sākas pārtikas toksikozes attīstība. Sākas atkārtota vemšana, parādās slikta dūša un sausa mute. Traucēta caureja un sāpes vēderā.
2. Ādas slimības. Atkarībā no stafilokoku skartās teritorijas ādas slimības ir sadalītas celulītē vai abscesos, vārās vai carbuncles. Vārīšanai ir raksturīga neliela ādas apsārtums, sablīvēšanās un sāpīgums, karbons ir nopietnāka slimība, kas uzreiz attiecas uz vairākiem matu folikuliem. To var pavadīt drudzis, vājums, spēka zudums.
3. Pneimonija: visbiežāk bērniem, īpaši maziem bērniem, ir diagnosticēts vājināts cilvēks; raksturīgs īss sākotnējā drudža periods ar strauju elpošanas mazspējas attīstību, var būt izteikti obstrukcijas simptomi.
4. Gļotādas. Bieži vien patogēns atrodams deguna un kakla daļā. Ja infekcija attīstās, iekaisums rodas ausīs, degunā un rīklē. Smagās formās ir otīts, sinusīts. Ne vienmēr pustulārā noslēpums nonāk pie virsmas. Diemžēl tas apgrūtina diagnozi.
5. Bakteriālais endokardīts ir viena no stafilokoku bakterēmijas komplikācijām. Visbiežāk attīstās un ir personas ar vājinātu imūnsistēmu, kā arī narkomānu vidū.
6. Rittera slimība vai plaukstas ādas sindroms ir vēl viena stafilokoku infekcijas izpausme, kas rodas galvenokārt jaundzimušajiem un maziem bērniem. Ar tās izpausmēm slimība var atgādināt skarlatīnu (līdzīgu izsitumu) vai erysipelas (sarkanā, iekaisuma ādas ar pat robežām centru), kas notiek streptokoku infekcijās.
7. Toksisks šoks ir visnopietnākā slimība, kas izraisa Staphylococcus aureus. Tas sākas pēkšņi un sākas ar drudzi, reiboni un galvassāpēm, zemu asinsspiedienu, sirdsklauves un vemšanu. Visā ķermenī vai dažās vietās plankumu veidā parādās izsitumi. Nedēļu vēlāk ir ādas pīlings.

Kā redzat, atkarībā no Staphylococcus aureus ietekmētās teritorijas simptomi bērniem un pieaugušajiem ir būtiski atšķirīgi. Tie ir tieši saistīti ar baktērijas ievadīšanas vietu organismā, pacienta imūnsistēmas stāvokli un patogēna agresivitāti. Atbilstoši tam, kā ārstēt Staphylococcus aureus, būs atkarīga konkrēta infekcijas atrašanās vieta.

Kā novērst infekciju

Lai izvairītos no infekcijas, ievērojiet noteiktus profilakses pasākumus.

1. Ievērojiet higiēnas noteikumus, labi nomazgājiet rokas;
2. Nepieskarieties, nešaujiet brūces, izsitumus uz ādas;
3. Nelietojiet citu cilvēku higiēnas priekšmetus: skuvekļus, matu sukas, dvieļus uc;
4. Ievērojiet visus termiskās apstrādes un pārtikas uzglabāšanas noteikumus.

Jāatzīmē, ka smagas stafilokoku infekcijas formas ir reti un, parasti, bērniem ar sliktu veselību, iedzimtajām slimībām un attīstības defektiem.

Staphylococcus aureus ārstēšana pieaugušajiem

Staphylococcus ir neparasti izturīga baktērija. Kā viņi saka, tas nav izlietne ūdenī, tas nedeg ugunī. Ļoti izturīgs pret vides faktoriem. Ne vienmēr mirst, ja tiek izmantotas dažādas dezinfekcijas metodes: viršana, kvarca apstrāde, antiseptisko līdzekļu lietošana, dezinfekcija, autoklāvēšana. Tas ir Staphylococcus aureus ārstēšanas sarežģītība. Ir grūti atrast antibakteriālas zāles, kas varētu ietekmēt stafilokoku. Imunitāte pret šo baktēriju netiek veidota, slimības var atkārtoties.

Ir iespējams izārstēt Staphylococcus aureus, bet sakarā ar to, ka šis mikroorganisms spēj radīt rezistenci pret antibiotikām, ārstēšanas process dažkārt ir sarežģīts. Noteikto antibiotiku kurss ir jāpabeidz pilnībā, jo, ja pacients nepabeidz šo kursu, ne visi Staphylococcus aureus mirst (zarnās vai citā orgānā), un vēlāk viņš kļūs rezistents pret šo narkotiku.

Ar antibakteriālās terapijas neefektivitāti vai neiespējamību pacientiem tiek noteikts stafilokoku bakteriofāgs, kas faktiski ir baktēriju vīruss. Tās priekšrocība ir tā, ka tā ietekmē tikai dažus patogēnus mikroorganismus, nesabojājot normālu mikrofloru, tai nav kontrindikāciju un blakusparādību.

Briesmīgākie stafilokoka ienaidnieki ir spožās zaļās (parastās Zelenka) un hlorofilīta šķīdums eļļas vai spirta šķīduma veidā. Zelenka lieto ādas brūču ārstēšanai. Hlorofilīts nosaka ārstu deguna un kakla rehabilitācijai.

Staphylococcus aureus zarnās: simptomi un ārstēšana

Vairumā gadījumu inkubācijas periods pēc inficēšanās ar attiecīgo baktēriju veidu nav ilgāks par vienu dienu, tāpēc pirmās pazīmes var parādīties tikai pēc 5-6 stundām.

Staphylococcus aureus zarnās ir šādi simptomi:

• gremošanas traucējumi, kas izteikti šķidrā izkārnījumos, ar vēlmi uz tualeti ir ļoti bieži (līdz 10 reizēm dienā), un atkritumu masas konsistence ir ūdeņaina ar gļotu vai pat asins piemaisījumiem;
• intensīvu sāpju griešana epigastrijas reģionā un vēdera lejasdaļā;
• slikta dūša, smaga vemšana;
• pamanāms autiņbiksīšu izsitumi;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz zemām vērtībām;
• ķermeņa vājums, nogurums.

"Cīņa" ar staph infekciju ir vērsta uz:

• patogēna aktivitātes nomākšana;
• imunitātes uzlabošana;
• vielmaiņas procesu stimulēšana;
• ārstēšana hroniskām slimībām, kas vājina ķermeni.

Ārstēšanas metodes izvēle balstās uz izkārnījumu analīzes rezultātiem.

Staphylococcus aureus deguna: simptomi un ārstēšana

Staphylococcus aureus iecienītākais biotops ir deguna dobums. Turklāt to var atrast pilnīgi veselos cilvēkiem. Daudzi ilgu laiku ir vienkārši patogēno baktēriju nesēji.

• deguna gļotādas gļotādas epitēlija apsārtums;
• deguna sāpes gļotādas epitēlija atrofija;
• iesnas nejutīga pret ārstēšanu;
• drudzis;
• vispārēja intoksikācija;
• pustulāru veidojumu parādīšanās uz deguna gļotādas.

Stafilokoku infekcijas klātbūtne bieži noved pie sinusīta, hroniska rinīta, frontālās sinusīta, kā arī deguna gļotādas atrofijas. Stafilokoku ārstēšana degunā ir nepieciešama gadījumos, kad slimība izraisa iekaisumu un sinusītu, hronisku vai akūtu rinītu. Tās darbība organismā ir saistīta ar vājinātu imunitāti.

Staphylococcus aureus rīklē: simptomi un ārstēšana

Infekcijas pārvadāšana parasti ir asimptomātiska. Kad organisma aizsargspējas tiek vājinātas, Staphylococcus aureus kaklā var izraisīt strutainas tonsilīta simptomus:

• pēkšņs ķermeņa temperatūras pieaugums;
• smaga galvassāpes;
• vājums, apetītes zudums;
• palielināts mandeles, izraisot diskomfortu, norijot pārtiku, gļotādas hiperēmiju un
• strutaina plāksne;
• reģionālo limfmezglu palielināšanās.

Šo slimību atšķirīga iezīme Staphylococcus aureus klātbūtnē rīklē ir strutaina izdalīšanās. Ārstējot stafilokoku rīklē, antibiotikas parasti izraksta speciālists, lai pēc iespējas ātrāk tiktu galā ar infekciju un lai novērstu iespējamu recidīvu vismaz tuvākajā nākotnē.

Pirms stafilokoka ārstēšanas rīklē ir nepieciešams ņemt vērā individuālo neiecietību pret zāļu sastāvdaļām, tāpēc katram pacientam jāizvēlas īpašs ārstēšanas komplekss. Deva ir atkarīga arī no ārstējošā ārsta, un tā ir atkarīga no vecuma un svara kategorijas.

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus ir globulāra prokariots, bagātīgas dzeltenas krāsas baktērija, izskatās kā vīnogu ķekars, kas labi redzams attēlos, kas izgatavoti ar mikroskopu.

Mikroorganisms pieder nosacīti patogēnas mikrofloras grupai - tas ir neliels daudzums katra cilvēka ķermenī, tas sāk aktīvi augt un vairoties provocējošu faktoru klātbūtnē. Staphylococcus aureus ir diezgan izturīga baktērija, pieļauj ūdens trūkumu, augstās temperatūras, ne nekavējoties mirst, pat vārot, neietekmē alkoholu, ūdeņraža peroksīdu, sāli, etiķi. Bet patogēnu var iznīcināt ar parastu spožu zaļu.

Ārstu starpā nav vienprātības par stafilokoku pārvadāšanu, daudzi ārsti uzskata, ka ir bezjēdzīgi to ārstēt, ja nav patoloģijas izpausmju. Izņēmums ir grūtnieces, paredzamajām mātēm ir jānokārto attiecīgie testi, ja konstatē patogēnu mikroorganismu, tiks noteikta steidzama ārstēšana.

Bērniem līdz viena gada vecumam Staphylococcus aureus nedrīkst atrasties organismā.

Kas tas ir?

Staph infekcija ir izplatīts nosaukums slimībām, ko izraisa stafilokoks. Pateicoties augstajai rezistencei pret antibiotikām, stafilokoku infekcijas ir pirmās starp strutainām-iekaisīgām infekcijas slimībām. Staphylococcus var izraisīt iekaisumu gandrīz jebkurā orgānā. Staphylococcus var izraisīt strutainas ādas un zemādas audu slimības: furuncles, felon, abscesi, hydradenitis, pyoderma. Ietekmējot iekšējos orgānus, stafilokoks var izraisīt pneimoniju, iekaisis kakls, endokardīts, osteomielīts, meningīts, iekšējo orgānu abscesi. Staphylococcus izdalītais enterotoksīns var izraisīt smagu pārtikas intoksikāciju, attīstoties enterokolītam (mazo un resno zarnu iekaisums).

Staphylococcus ģints sastāvā ir trīs veidi: Staphylococcus aureus (viskaitīgākais), epidermas stafilokoks (kas arī ir patogēns, bet daudz mazāk bīstams nekā Zelta) un saprofītiskais Staphylococcus ir gandrīz nekaitīgs, tomēr var izraisīt slimības. Turklāt katram Staphylococcus tipam ir vairākas apakšsugas (celmi), kas atšķiras viena no otras dažādās īpašībās (piemēram, saražoto toksīnu kopums) un attiecīgi izraisa tādas pašas slimības, kas atšķiras klīnikā (izpausmes). Saskaņā ar mikroskopu stafilokoki izskatās kā kaut kas līdzīgs kopu vīnogām.

Stafilokokiem ir samērā augsta dzīvotspēja: līdz 6 mēnešiem tos var turēt žāvētā stāvoklī, tie nezūd sasalšanas un atkausēšanas laikā un ir izturīgi pret tiešiem saules stariem.

Stafilokoku patogēns efekts ir saistīts ar to spēju ražot toksīnus: eksfoliatīns, kas bojā ādas šūnas, leukocidīns, iznīcina leikocītus, enterotoksīnu, kas izraisa saindēšanos ar pārtiku. Turklāt staphylococcus ražo fermentus, kas to pasargā no imūnsistēmas iedarbības un veicina tā saglabāšanu un izplatīšanos organisma audos.

Infekcijas avots var būt slims vai asimptomātisks nesējs, saskaņā ar dažiem datiem līdz 40% veseliem cilvēkiem ir dažādu Staphylococcus aureus celmu nesēji. Infekcijas ieejas vārti var būt ādas mikrodarši, elpošanas gļotādas. Būtisks faktors stafilokoku infekciju attīstībā ir imunitātes vājināšanās, lietojot zāles (piemēram, imūnsupresanti, antibiotikas), hroniskas slimības (diabēts, vairogdziedzera slimības) un nelabvēlīgu vides faktoru iedarbība. Imūnsistēmas rakstura dēļ visnopietnākās stafilokoku infekcijas rodas maziem bērniem un veciem cilvēkiem. Imunitāte pēc infekcijas ir nestabila un kopumā nenozīmīga, jo, sastopoties ar jaunām stafilokoku pasugām, kas ražo citus toksīnus, visām iepriekšējām imūnām „iegādēm” nav būtiskas aizsardzības funkcijas.

Infekcijas cēloņi

Staphylococcus pastāvīgi dzīvo uz ādas un gļotādām. Baktērijas var iekļūt ķermenī vairākos veidos: saskare ar mājām, gaisā, barībā:

• Kad kontakta mājsaimniecības metode baktērijas ķermenī nonāk mājsaimniecības priekšmetos. Tas ir visizplatītākais pārraides veids.
• Ja baktēriju nesējs klepus, šķaudās, tad baktērijas tiek atbrīvotas ārā ar gaisu. Tā rezultātā, ieelpojot stafilokoku piesārņotu gaisu, mikroorganismi iekļūst organismā un, samazinoties imunitātei, izraisa slimību attīstību.
• Kad infekcijas iekaisuma mehānisms ir inficēts, baktērijas iekļūst caur pārtiku. Personas higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ uz pārtikas produkta parādās mikroorganismi. Parasti pārvadātāji ir pārtikas rūpniecības darbinieki.

Patogēns stafilokoks var iekļūt organismā, ja tiek izmantoti nepietiekami sterilizēti medicīnas instrumenti. Infekcija iekļūst organismā, izmantojot operācijas vai izmantojot instrumentālas diagnostikas metodes, katetra ieviešanu utt. Staphylococcus klātbūtnē grūtniecei tā tiek nodota bērnam.

Kādas slimības izraisa Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus spēj ietekmēt lielāko daļu cilvēka ķermeņa audu. Kopumā ir vairāk nekā simts slimību, ko izraisa stafilokoku infekcija. Stafilokoku infekciju raksturo daudzu dažādu transmisijas mehānismu, veidu un faktoru klātbūtne.

Staphylococcus aureus var ļoti viegli iekļūt ķermenī caur nelieliem ādas un gļotādu bojājumiem. Stafilokoku infekcija var izraisīt dažādas slimības - sākot no pinnes (pinnes) līdz peritonītam (peritoneuma iekaisums), endokardītu (sirds iekšējās gļotādas iekaisumu) un sepsi, ko raksturo mirstība 80% reģionā. Vairumā gadījumu stafilokoku infekcija attīstās vietējās vai vispārējās imunitātes samazināšanās fonā, piemēram, pēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI).

Staphylococcus aureus izraisīta kopienas iegūta pneimonija ir reti reģistrēta, bet stacionārajās vienībās šis patogēno stafilokoku veids ir otrā vieta svarīgākajā ziņā visiem patogēniem (pirmkārt, tas ir pirociants). Nosocomiālas vai nosokomiālas infekcijas var rasties, pateicoties Staphylococcus aureus iekļūšanai caur dažādiem katetriem vai no ķermeņa brūces bojājumiem.

Staphylococcus aureus ir muskuļu un skeleta sistēmas galvenais patogēns. Šī patogēna baktērija 75% gadījumu izraisa septisko (infekcijas) artrītu bērniem un pusaudžiem.

Staphylococcus aureus var izraisīt šādas slimības:

• rinīts;
• sinusīts;
• faringīts;
• laringīts;
• bronhīts;
• pneimonija;
• osteomielīts;
• saindēšanās ar pārtiku;
• pyoderma;
• zīdaiņu sindroms.

Staphylococcus aureus simptomi

Stafilokoku infekcijas specifiskās klīniskās izpausmes ir atkarīgas no mikroorganisma ievadīšanas vietas un imunitātes samazināšanas pakāpes pacientam. Piemēram, dažiem cilvēkiem infekcija beidzas ar vienkāršu vārīšanu un vājinātiem pacientiem, abscesu un flegmonu utt.

Staphylococcus aureus raksturīgie simptomi pieaugušajiem:

• nogurums;
• vispārējs vājums;
• apetītes trūkums;
• sāpes kaulos un locītavās;
• slikta dūša un gagging;
• drudzis.

Tās ir izplatītas infekcijas pazīmes, ko izraisa kaitīgas baktērijas. Atkarībā no imūnsistēmas stiprības un ķermeņa sistēmu rezistences, šo sarakstu var papildināt ar citiem simptomiem, precīzāk norādot uz slimības veidu.

Ādas bojājumi

Ādas infekcijas raksturo izsitumi uz ādas, burbuļu parādīšanās ar strutainu saturu, garozām, apsārtumu, plombām.

ENT un acu infekcijas

Nokļūšana uz kakla vai deguna gļotādas epitēlija, staph infekcija izraisa stenokardijas, vidusauss iekaisuma, sinusīta un citu augšējo elpceļu vai augšējo elpceļu iekaisuma patoloģiju rašanos.

Ar plaušu Staphylococcus aureus sakāvi attīstās stafilokoku pneimonija, ko raksturo elpas trūkums un sāpes krūtīs, smagas ķermeņa intoksikācijas un daudzu strutainu veidojumu veidošanās plaušu audos, pakāpeniski pārveidojoties par abscesiem. Kad pūšļa dobumā iestājas abscess, attīstās pleiras abscess (empyema).

Ar acs gļotādas sakāvi attīstās konjunktivīts (fotofobija, lakrimācija, plakstiņu tūska, strutaina izdalīšanās no acīm).

Staphylococcus aureus ietekmē urogenitālo sistēmu

Staphylococcus aureus izraisīto urīnceļu infekciju raksturo:

• urīna traucējumi (biežums, sāpīgums), t
• mazs drudzis (dažreiz tas var nebūt pieejams)
• klātbūtne, asins maisījums un Staphylococcus aureus noteikšana kopumā un urīna bakterioloģiskā izmeklēšana.

Bez ārstēšanas staphylococcus spēj inficēt apkārtējos audus (prostatas dziedzeri, pararenālo audu) un izraisīt pyelonefrītu vai veidot nieru abscesus.

CNS sakāve

Ja Staphylococcus aureus iekļūst smadzenēs, tad meningīta vai smadzeņu abscesa iespējamība ir augsta. Bērniem šīs patoloģijas ir ārkārtīgi sarežģītas un bieži sastopami nāves gadījumi. Tipiski simptomi:

• intoksikācijas sindroms;
• hipertermija;
• smaga vemšana;
• meningāli simptomi ir pozitīvi;
• uz ādas parādās izsitumi.

Pārtikas infekcija

Tas attīstās, ēdot piesārņotu vai sabojātu pārtiku un turpinās ar akūtas enterokolīta simptomiem. Raksturīgs drudzis, slikta dūša, vemšana līdz 10 vai vairāk reizes dienā, brīvas izkārnījumi ar zaļu pieskārienu.

Staphylococcus aureus ir bīstams baktēriju veids, kas izraisa daudzas infekcijas, ja pacienta imūnsistēma tiek vājināta. Ja Jums ir pirmie izplatītie simptomi (letarģija, slikta dūša, apetītes trūkums), nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Skeleta-muskuļu sistēmas sakāve

Šis patogēns ir galvenais muskuļu un skeleta sistēmas bojājumu cēlonis (osteomielīts un artrīts). Šādi patoloģiski stāvokļi pusaudžiem attīstās biežāk. Pieaugušajiem stafilokoku artrīts bieži veidojas, ņemot vērā esošo reimatismu vai protēžu locītavas.

Kas ir bīstams Staphylococcus aureus?

Parasti Staphylococcus aureus dzīvo uz gandrīz visu cilvēku ādas un gļotādām. Bet veseliem cilvēkiem ar labu imunitāti nav stafilokoku infekcijas, jo normāla mikroflora kavē stafilokoku veidošanos un neparāda tās patogēnisko būtību. Bet, pasliktinoties organisma aizsardzībai, mikrobs "paaugstina galvu" un izraisa dažādas slimības, tostarp asins vai sepses infekciju.

Staphylococcus aureus augsta patogenitāte ir saistīta ar trim faktoriem.

• Pirmkārt, mikroorganisms ir ļoti izturīgs pret antiseptiskiem līdzekļiem un vides faktoriem (var izturēt 10 minūtes vārīties, žāvēt, sasaldēt, etilspirtu, ūdeņraža peroksīdu, izņemot "zaļo ūdeni").
• Otrkārt, Staphylococcus aureus ražo penicilināzes un lidazu fermentus, kas padara to aizsargātu no gandrīz visām penicilīna tipa antibiotikām un palīdz izkausēt ādu, tostarp sviedru dziedzerus, un iekļūst dziļi ķermenī.
• Treškārt, mikrobi ražo endotoksīnu, kas izraisa gan saindēšanos ar pārtiku, gan vispārēju intoksikācijas sindromu, līdz toksiska šoka attīstībai.

Un, protams, jāatzīmē, ka nav imunitātes pret Staphylococcus aureus, un persona, kurai ir staph infekcija, var atkārtoti inficēties ar to.

Staphylococcus aureus ir īpaši bīstams zīdaiņiem slimnīcā. Slimnīcās šo mikrobu koncentrācija vidē ir augsta, uz kuru medus aseptikas un instrumentu sterilizēšanas un stafilokoku pārvadāšanas noteikumu pārkāpums ir ļoti nozīmīgs. darbiniekiem.

Kad ir nepieciešama īpaša ārstēšana?

Ņemot vērā cilvēka ķermeņa un Staphylococcus aureus līdzāspastāvēšanas īpatnības, mēs varam izdarīt šādu secinājumu par stafilokoku infekcijas ārstēšanu: ir nepieciešams Staphylococcus aureus ārstēt tikai tad, ja personai ir reāli slimības simptomi, tas ir, infekcija ar specifiskām izpausmēm. Šajā gadījumā pacientam tiek rādīta antibiotiku terapija.

Visos citos gadījumos, piemēram, pārvadājot Staphylococcus aureus elpceļos vai zarnās, ir jāveic pasākumi, lai palielinātu vietējo un vispārējo imunitāti, lai ķermenis pakāpeniski atbrīvotos no nevēlamā "kaimiņa". Turklāt sanitārijas lietošanai narkotikas:

• stafilokoku bakteriofāgs (stafilokoku vīruss).
• Hlorofilīts (eikalipta lapu ekstrakts) dažādos izdalīšanās veidos. Ja Staphylococcus aureus konstatē rīklē, izmantojiet hlorofiltu spirta šķīdumu, kas atšķaidīts ar ūdeni, kā arī aerosolu un tabletes. Deguna rehabilitācijai katras deguna ejā tiek ievadīts vielas eļļas šķīdums, un, zarnās nonākot, spirta hlorofilīts tiek lietots iekšķīgi.
• Bactroban ziede ar stafilokoku pārvadāšanu degunā.

Staphylococcus aureus ārstēšana

Lai atbrīvotos no baktērijām, jums ir nepieciešama kompetenta antibiotiku terapijas izvēle.

Ārstēšanai visbiežāk tiek izmantoti šādi līdzekļi:

• Amoksicilīns, kas var nomākt patogēnu baktēriju vairošanos un augšanu, veicina to iznīcināšanu. Tam ir diezgan plašs darbības spektrs un bloķē peptidoglikāna ražošanu. Izmanto neatkarīgi no ēdienreizes, ne vairāk kā 1 g trīs reizes dienā;
• Cefalexīns. Zāles nesintēzē sastāvdaļas, kas ir baktēriju šūnu sienas daļa. Ir nepieciešams pieņemt ēdienu ik pēc 6 stundām;
• Cefalotīns, kas traucē baktēriju normālai sadalīšanai, kā arī destruktīva iedarbība uz stafilokoku membrānu. Lieto gan intravenozi, gan intramuskulāri;
• Cefotaksīms. Narkotika ir vērsta uz baktēriju augšanas nomākšanu, neļauj viņiem vairoties. Lieto gan intravenozi, gan intramuskulāri. Devas pielāgo individuāli;
• Vankomicīns, palīdz bloķēt sastāvdaļu, kas ir daļa no baktēriju šūnu membrānas, maina tās sienas caurlaidības pakāpi, kas noved pie stafilokoka nāves. To ievada intravenozi, ik pēc 6 vai ik pēc 12 stundām. Devas nosaka ārsts;
• Cloxacillin. Veicina membrānu bloķēšanu, kas ir baktēriju dalīšanas procesā. Zāles jālieto ik pēc 6 stundām ar 500 mg devu;
• Cefazolīns. Tam ir plašs darbības spektrs, neļauj veidot baktēriju sastāvdaļas šūnu sienā. To var lietot gan intravenozi, gan intramuskulāri, līdz 4 reizes dienā;
• Oksacilīns. Tam ir kaitīga ietekme uz baktēriju attīstības vēlīnajiem posmiem un veicina to iznīcināšanu. Lieto intravenozi, intramuskulāri un perorāli;
• Klaritromicīns, kas neļauj baktērijām ražot savus proteīnus. Visbiežāk to lieto tablešu veidā, lai gan to var ievadīt intravenozi smagām infekcijām;
• Eritromicīns, kas arī novērš olbaltumvielu veidošanos, jālieto ik pēc 6 stundām;
• Klindamicīna mērķis ir arī novērst baktēriju spēju ražot noteiktu proteīnu, kas noved pie tā nāves.

Pirms sākat lietot šo vai šo rīku, jums ir jāveic antibiotika. Tas palīdzēs noteikt stafilokoka jutību pret konkrētu narkotiku. Šāda pētījuma veikšana ir svarīga pacienta veselībai, tas nodrošinās, ka baktērijai nav rezistences.

Jebkurus antibakteriālus līdzekļus drīkst izrakstīt tikai ārsts, kurš to veic, un tikai pēc rūpīgas diagnozes.

Stafilokoku infekcijas ārstēšanai nepieciešama stingra lietošanas biežuma ievērošana, zāļu lietošanas laiks un tā deva. Ir svarīgi lietot parakstīto antibiotiku līdz brīdim, kad pazūd pirmie simptomi, bet ne mazāk kā 5 dienas. Ja nepieciešams pagarināt kursu, ārsts par to informēs. Turklāt ārstēšanu nedrīkst pārtraukt, terapijai jābūt nepārtrauktai.

Antibiotiku rezistence

Kopš penicilīna atklāšanas un tās aktīvas lietošanas pret stafilokoku, populācijā ir konstatēta mutācija pēc dabiskās atlases spiediena, saistībā ar kuru šobrīd lielākā daļa celmu ir rezistenti pret šo antibiotiku sakarā ar penicilināzes klātbūtni Staphylococcus aureus - fermentā, kas šķeļ penicilīna molekulu.

Lai cīnītos pret baktēriju, meticilīns, ķīmiski modificēts penicilīns, kas neiznīcina penicilināzi, tiek plaši izmantots. Bet tagad ir celmi izturīgi un meticilīnu, un tāpēc celmi S. aureus, dalīts ar meticilīnu jutīgu un pret meticilīnu rezistents celmu Staphylococcus aureus (MRSA), kā arī izceļas vēl vairāk rezistento celmu vankomicīna izturīgs (VRSA) un glikopeptīdi izturīgs (GISA).

Baktērijai ir aptuveni 2600 gēnu un 2,8 miljoni bāzes pāru DNS hromosomā, kura garums ir 0,5-1,0 mikroni.

Staphylococcus bakteriofāgu lieto stafilokoku ārstēšanai - zāles ir šķidra vide, kurā ir fāgu vīrusi, kas iznīcina stafilokoku.

Amerikas Savienoto Valstu Vides aizsardzības aģentūra (ASV EPA) 2008. gadā konstatēja aktīvu un izteiktu nomācošu iedarbību uz meticilīnu rezistentiem staphylococcus aureus celmiem no vara un vara sakausējumiem.

Ķirurģiska ārstēšana

Ādas un mīksto audu infekcijas

Sevišķi svarīga ir visu strutaino fokusu drenāža. Maziem abscesiem bez drudža bērniem var būt pietiekama viena drenāža, jo ārstēšana ar antibiotikām var būt līdzvērtīga atbilstošai drenāžai. Pierādīts, ka zemādas drenāžas uzstādīšana ir efektīvāka par iegriezumu un drenāžu.

Osteomielīts

Ķirurģiska ārstēšana parasti ir paredzēta, lai noņemtu strutainu saturu no subperiostealas telpas vai inficēta svešķermeņa klātbūtnē.

Septiskais artrīts

Jaunākiem bērniem gūžas vai pleca septisks artrīts ir indikācija operatīvai operācijai. Lai izvairītos no kaulu iznīcināšanas, locītavas jānotīra pēc iespējas ātrāk. Ja pirms adatas bija adekvāta drenāža, bet ir liels fibrīna daudzums, bojāti audi, tad ir nepieciešama arī operācija.

Endokardīts

Ja endokardīts ir saistīts ar svešķermeni, tad tā izņemšana ir nepieciešama.

Toksiska šoka sindroms

Jāidentificē un jānotīra visi iespējamie inficēšanās centri.

Tromboflebīts

Noņem inficēto intravenozo ierīci pacientiem ar traucējumiem vai smagi slimiem pacientiem, ja infekciju nevar ārstēt ar medikamentiem.

Diēta un uzturs

Ja staf infekcija ir svarīga ne tikai, lai nomāktu patogēna aktivitāti, bet arī uzlabotu imunitāti. Šajā procesā diēta ir svarīga. Galvenais uzdevums stafilokoku apkarošanā ir piešķirts lizocīmam. Ar viņa trūkumu atbrīvoties no patoloģijas būs grūti.

• Olbaltumvielas (gaļa, mājputni, siers, biezpiens, zivis).
• Ogļhidrāti (griķi, kartupeļi, cietie makaroni, kvieši).
• Celuloze (dārzeņi, neapstrādāti un cepti).
• Augu proteīni (rieksti, lēcas, pupiņas).
• Dārzeņu tauki.

Cik vien iespējams, samazināja sāls, garšvielu un dzīvnieku tauku patēriņu.

Profilakse

Lai izvairītos no staph infekcijas, ir nepieciešams stiprināt imūnsistēmu - ēst pareizi, regulāri izmantot, lietot vitamīnu kompleksus, atbrīvoties no atkarības, neaizmirstiet par sacietēšanu un ikdienas pastaigām svaigā gaisā.

Galvenie piesardzības pasākumi:

• savlaicīga vakcinācija pret stafilokoku;
• ievērot higiēnas noteikumus, bieži un rūpīgi nomazgājiet rokas, seju;
• rūpīgi nomazgājiet visus dārzeņus un augļus;
• pirkt piena un gaļas produktus tikai pārbaudītajās vietās, izpētīt uzglabāšanas noteikumus uz etiķetes;
• nelietojiet pārtiku uz ielas;
• apstrādāt pat nelielus skrāpējumus nekavējoties ar antiseptiskiem šķīdumiem;
• neizmantojiet citu cilvēku tualetes piederumus un gultas piederumus.

Jāizvairās no jebkādas saskares ar cilvēkiem, kam ir staf infekcijas pazīmes. Lai novērstu grūtniecības iestāšanās risku, grūtniecības plānošanas stadijā sievietes jāpārbauda attiecībā uz patogēnu baktēriju klātbūtni.

Prognoze

Prognoze ir atkarīga no staph infekcijas patoloģiskā fokusa lokalizācijas, slimības smaguma un ārstēšanas efektivitātes.

Ņemot vērā ādas un gļotādu gaismas bojājumus, prognoze ir gandrīz vienmēr labvēlīga. Attīstoties bakterēmijai ar iekšējo orgānu bojājumiem, prognoze dramatiski pasliktinās, jo vairāk nekā pusē gadījumu šie apstākļi beidzas ar nāvi.

2 komentāri

Olga

Ļoti daudz un bieži slims. Gandrīz vienmēr bija rinīts, iekaisis kakls un viegls drudzis. Kamēr viņi atrada Staphylococcus aureus. Mēs, protams, cietāmies ar viņu, bet mēs izturējāmies pret viņu. Un nogurums pagājis, un „pirmsnāves” stāvoklis nekavējoties pazuda.

Staphylococcus aureus: raksturojums, patogenitāte, diagnoze, kā ārstēt

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus) ir nosacīti patogēna baktērija, kas dzīvo dažādos cilvēka ķermeņa vides objektos un lokos. Mikrobi kolonizē iekšējo orgānu ādu un gļotādu. Tie ir atrodami gaisā, augsnē, mājsaimniecības priekšmetos, rotaļlietās, medicīnas instrumentos. Staphylococcus aureus nosacīti pieļaujamais daudzums jebkurā biomateriālā ir mazāks par 10 4 koloniju veidojošām vienībām. Ir iespējams inficēties ar šo bīstamo infekciju sabiedriskās vietās.

Mikroba ieguva savu nosaukumu zelta krāsas spīduma dēļ, ko tā publicē, kad to sēj uz barības vielas, kā arī pigmentu no karotinoīdu grupas, kas kolonijām piešķir zelta krāsu.

Staphylococcus aureus iecienītākais biotops ir deguns. Katrs otrais mūsu planētas iedzīvotājs ir baktēriju nesējs, un bieži vien tas pat nav aizdomas. Mikroba ilgstoši var mierīgi pastāvēt cilvēka ķermenī, neradot viņam nekādu kaitējumu. Nelabvēlīgu faktoru ietekmē stafilokoks aktivizējas un kļūst par patogēnu, kas izraisa dažādu slimību attīstību. Īpaši tiek skarti bērni, vecāka gadagājuma cilvēki un grūtnieces, kā arī citi imūnsistēmas traucējumi.

Staphylococcus aureus ir nemateriāls globulārais mikroorganisms, kas var vairoties un iegūt patogēnās īpašības tikai cilvēka organismā. Tas ir dažādu bērnu un pieaugušo slimību izraisītājs: dermatoloģiskie, bronhopulmonālie, kaulu locītavu un endovaskulāro patoloģiju, brūču un nozokomiālo infekciju, strutainu fokusa procesi. Stafilokoku sepse ir ļoti bīstama un grūti ārstējama slimība.

Staphylococcus aureus ir visbīstamākais šīs ģints pārstāvis, izraisot strutainus-iekaisuma procesus svarīgos orgānos, attīstot smagas komplikācijas, kas var izraisīt nāvi. Tāpēc šie mikroorganismi ir īpaši ieinteresēti mūsdienu medicīnā. Staphylococcus aureus stabilitāte vairumam antibiotiku un dezinfekcijas līdzekļu sarežģī ārstēšanu un padara infekcijas profilaksi neefektīvu.

Staphylococcus aureus izraisīto slimību diagnoze balstās uz izkārnījumu, deguna izdalīšanās un rīkles mikrobioloģiskā pētījuma rezultātiem, paranasālo sinusu un citu biomateriālu saturu. Parasti Staphylococcus aureus nevajadzētu noteikt. Infekcijas ārstēšana ir etiotropiska, antibakteriāla. Pacientiem tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas no tetraciklīnu, fluorhinolonu, penicilīnu, makrolīdu grupas. Identificējot Staphylococcus aureus, nepieciešams maksimāli pielikt pūles, lai to novērstu un izvairītos no dzīvībai bīstamu komplikāciju rašanās.

Etioloģija

Staphylococcus aureus - galvenais ģimenes loceklis Staphylococcus no ģimenes Micrococcaceae.

Staphylococcus aureus zem mikroskopa

Morfoloģija. Staphylococcus aureus ir sfēriska baktērija, kurai nav flagella un kas spēj veidot mikrokapsulas, kas to pasargā no bojājumiem un žāvēšanas.

Tinctorial īpašības. Stafilokokus iekrāso ar Gram blue. Insultā tie ir sakārtoti, klasteros vai vīnogu ķekaru veidā.

Kultūras īpašības. Baktērijas aug uz barības vielām, kas satur sāli, olu dzeltenumu, pienu, asinis. Parasti mikrobioloģiskās laboratorijas izmanto izvēles medijus - ZhSA, MZhSA un asins agaru. Staphylococcus aureus kolonijām ir dzeltenais vai krēmkrāsas tonis, ko izraisa karotinoīdu pigments un varavīksnes halo ap perifēriju.

Bioķīmiskās īpašības. Staphylococcus aureus salocina citrāta trušu plazmu, ir lecitovitellāzes aktivitāte, sabrūk aerobo mannītu.

Fizioloģiskās īpašības. Baktērijas ir izturīgas pret sasalšanu, apsildi, saules gaismu un dažām ķimikālijām. Stafilokoku dzīvībai svarīgā temperatūra ir 30-37 ° C. Mikrobi saglabā reproduktīvo spēju 4-43 ° C temperatūrā. Baktērijas saglabājas dzīvotspējīgas un smagākos apstākļos. Staphylococcus aureus raksturīgā īpašība ir spēja izdzīvot sāls šķīdumā. Mikroba ātri pielāgojas antibiotiku un antiseptisko līdzekļu iedarbībai. Veselīga cilvēka organismā staphylococcus aureus audzēšanu inhibē imūnsistēmas, lakto un bifidobaktēriju šūnas.

Baktēriju patogēnās īpašības: adhēzija - piesaiste mikroorganisma šūnām, kolonizācija - vairošanās uz šīm šūnām, invazivitāte - iekļūšana šūnās un toksīnu ražošana.

Staphylococcus aureus patogenitātes faktori ir šādi:

1. Fibrinolizīns veicina mikrobu iekļūšanu asinīs un sepses attīstību.
2. Hemolizīni inhibē šūnu imunitāti un palīdz stafilokokam izdzīvot iekaisuma centros. Šo faktoru dēļ infekcija var iegūt vispārēju formu.
3. Exfoliatin bojā ādas šūnas. Tas ietekmē epidermu, izraisot burbuļu parādīšanos, piemēram, apdegumus.
4. Leukocitīns iznīcina leikocītos - baltās asins šūnas.
5. Enterotoksīns ir toksiska viela, ko rada stafilokoki un kas izraisa cilvēku saindēšanos ar pārtiku. Tas izraisa vemšanu, sāpes vēderā, caureju. Šis inde uzkrājas pārtikā un netiek iznīcināts termiskā apstrādē.
6. Koagulāze - enzīms, kas koagulē asinis. Staphylococcus aureus ražotā plazmocagulāze ir divu veidu: saistīta ar šūnu sieniņu un brīvu. Pirmais aizsargā mikrobu no fagocītiem, apklājot to ar koagulēta asins barjeru, bet otrā - koagulazotrombīnu, kas izraisa trombozi.
7. Proteīns A, kas izolēts no Staphylococcus aureus šūnu sienas virsmas, saistās arī ar G klases imūnglobulīniem.
8. Penicilināze aizsargā mikrobu no vairuma penicilīna antibiotiku.
9. Lidase kūst ādu un sviedru dziedzerus, ļaujot baktērijām iekļūt dziļi ķermenī.
10. Mikrobas radītais endotoksīns izraisa intoksikācijas sindromu.

Mikrobu rezistence pret antibakteriālām zālēm ir mūsdienu medicīnas problēma. Daži Staphylococcus aureus celmi iegūst rezistenci pret dažām antibiotikām - cefalosporīniem un penicilīniem. Tos sauc par meticilīnu rezistentiem (MRSA). Antibiotiku rezistenci izraisa celmu mutācija, kas radusies dabiskās selekcijas spiediena un penicilināzes klātbūtnē Staphylococcus aureus - fermentā, kas šķeļ penicilīna molekulu. Meticilīnu rezistenti stafilokoki ir ļoti svarīgi epidemioloģiski.

Epidemioloģija

Staphylococcus aureus ir dabisks gandrīz visu cilvēku ādas un gļotādu iedzīvotājs. Pašlaik aptuveni 50% mūsu planētas iedzīvotāju ir baktēriju nesēji. Šis nosacīti patogēns mikroorganisms kolonizē balsenes, padusēs, cirksnēs, maksts, perineum, kuņģa-zarnu traktā un galvas ādā. Lielākajai daļai cilvēku Staphylococcus aureus pastāvīgi vai reizēm dzīvo degunā. Pie 100% tas dzīvo un vairojas uz ādas. Personas ar aktīvu imūnsistēmu ir labi aizsargātas pret staph infekciju. Staphylococcus aureus vairošanās procesu un patogēno īpašību iegūšanu nomāc mikroorganisma parastā mikroflora. Samazinot kopējo spēku pretestību un vājināšanos, mikrobi izraisa dažādas slimības.

Staphylococcus aureus patogēni celmi var iekļūt ķermenī no ārpuses, ja imunitāte ir vājināta un saskarē ar bakteriokrantu.

Faktori, kas veicina imunitātes samazināšanos un Staphylococcus aureus infekciju:

• Antibiotiku un hormonu ilgtermiņa lietošana;
• Stresa iedarbība;
• Vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā;
• Zarnu disbioze;
• Vīrusu infekcija;
• Personiskās higiēnas noteikumu neievērošana;
• Metabolisma traucējumi;
• Uzlabots vecums;
• Priekšlaicīga dzemdība

Normālai imunitātei un provocējošu faktoru trūkumam baktērijas nekaitē cilvēkiem.

Staphylococcus aureus ir nozokomiālas infekcijas izraisītājs. Tas ir īpaši bīstami jaundzimušajiem. Dzemdību slimnīcā un citās slimnīcu nodaļās augstā šīs mikrobi koncentrācija vidē ir saistīta ar aseptikas un instrumentu sterilizācijas noteikumu pārkāpumiem, kā arī ar stafilokoku nesēju starp medicīnas darbiniekiem. Aptuveni 30% pacientu, kas hospitalizēti, kļūst par S. aureus slimnīcu celmu nesējiem. Infekcija attīstās invazīvu diagnostikas vai terapeitisko procedūru rezultātā, ilgstošā antibiotiku lietošanā, ekstrarenālā asins klīrensā. Aptuveni 35% medicīnas speciālistu ir hroniski Staphylococcus aureus nesēji.

Infekcija ar Staphylococcus aureus ir iespējama arī tetovēšanas un pīrsēšanas salonos, kur darbinieki neatbilst higiēnas normām un sanitārajiem standartiem.

Infekcijas avots un rezervuārs ir slimi, pārvadātāji un apsēklotais ēdiens.

Stafilokoku izplatīšanas metodes:

1. Kontakts - saskaroties ar brūci ar patogēnu virsmu: netīrumiem, putekļiem, kā arī skūpsts, apskāviens, rokasspiediens, pieskāriens.
2. Mākslinieciski - lietojot nesterilus medicīnas instrumentus diagnostisko invazīvo procedūru laikā.
3. Aerogēns - runājot, šķaudot, klepus.
4. Pārtika - inficētas pārtikas izmantošana.
5. Vertikāli - bērna piedzimšanas laikā.

Staphylococcus aureus izraisīto slimību smagums ir atkarīgs no baktēriju veida, skartā orgāna, infekcijas masas un cilvēka imūnsistēmas stāvokļa.

Simptomoloģija

Baktērijas, pārvarot ķermeņa aizsardzību, kļūst patogēnas un izraisa patoloģiskā procesa attīstību tajā ķermeņa daļā, kurā to koncentrācija ir maksimāla. Staphylococcus aureus spēju inficēt dažādus cilvēka ķermeņa orgānus un audus sauc par multiorganisma tropismu. Mikroba no galvenā fokusa ar asinsriti izplatās visā organismā, iekļūstot iekšējos orgānos un ietekmējot tos.

Staph infekcijas biežākie simptomi ir intoksikācijas sindroma pazīmes:

• Drudzis,
• Drebuļi,
• Slikta sajūta
• Vājums, letarģija, vājums,
• Samazināta ēstgriba, slikta dūša,
• Cephalgia
• Spiediena samazināšana
• Miega traucējumi

Putnu iekaisums ir galvenais staphylococcus aureus darbības simptoms uz ādas un iekšējos orgānos. Staph infekcija var rasties vispārīgā vai lokālā formā. Pirmajā grupā ietilpst sepse, septicopēmija un septicozēmija, un otra ir ādas, gļotādu, iekšējo orgānu, kaulu un locītavu slimības un centrālā nervu sistēma. Procesa vispārināšana ir saistīta ar mikrobu izplatīšanos gar asinsvadu gultni līdz orgāniem - aknām, plaušām, kauliem, nierēm, ar inficēšanās fokusu. Slimības pavada intoksikācija, sāpes, orgānu disfunkcija. Pārtikas saindēšanās ar stafilokoku endotoksīnu ir atsevišķa grupa.

1. Ādas un šķiedras bojājums notiek atkarībā no furunkulozes veida, podermas, panaritijas, flegmona, ekzēmas, epidēmijas pemphigus, impetigo, vesiculopusculosis, eksfoliatīvā dermatīta.
2. Ar sakāvi acis, hronisks konjunktivīts attīstās, kas izpaužas nepanesība spilgtu gaismu, lacrimation, plakstiņu tūska un izplūdes no strūklas no acīm.

foto: strutains acu iekaisums, āda

Diagnostika

Staphylococcus aureus izraisīto slimību diagnostika ir laboratorijas pētījumi - mikrobioloģiskie, seroloģiskie un klīniskie pētījumi.

• Biomateriāla - barības vielu barības bakterioloģiskā izpēte ar turpmāku izolētā patogēna noteikšanu un tā jutības noteikšanu pret antibiotikām. Pētījuma materiāls ir: deguna gļotādas, rīkles, maksts, konjunktīvas, vietējo ekskrementu, vemšanas, kuņģa skalošana, brūču izvadīšana vai nekrotiskas garozas, krēpu, urīna, žults, šķidruma un asins izvadīšana. Sēšana tiek veikta, izvēloties S. aureus vidi - asins agaru, JSA, OJA. Kausi inkubē termostatā 48 stundas un pēc tam apraksta audzēto koloniju raksturu. Tiem ir raksturīga krēma vai dzeltenā krāsa un varavīksnene. Veic gramatizētas uztriepes mikroskopiju. Viņi pēta morfoloģiskās un tinktūras īpašības, veic papildu testus. Pozitīvs in vitro koagulāzes tests ir viena no pazīmēm, kas apstiprina, ka patogēns pieder pie S. aureus sugas. Mikrobi fermentē aerobo mannītu. Vidēja krāsa mainās un kļūst zaļa, nevis zaļa. Lai noteiktu piesārņojuma masu, tiek veikta kvantitatīva analīze. Biomateriāls tiek iesūkts uz JSA, tiek aprēķināts raksturīgo koloniju skaits un noteikta koloniju veidojošo vienību vērtība. Parasti veselam cilvēkam Staphylococcus aureus daudzums nedrīkst pārsniegt 10 3 grādus. Ja rādītāji pārsniedz 10 6 grādus, tas norāda uz augstu infekcijas intensitāti.
• Seroloģiskās izpētes metodes izmanto gadījumos, kad bakterioloģiskos testus nevar veikt. Tās ir paredzētas patogēna sugai un celmu identifikācijai, un tās sastāv no staphylococcus aureus raksturīgo antigēnu noteikšanas asins plazmā. Parasti tiek veikta lateksa-aglutinācijas reakcija, imūnsistēma, kas saistīta ar fermentu, pasīvā hemaglutinācijas reakcija.
• Vispārējā klīniskā asins analīze - leikocitoze, neitrofīlija, paaugstināts ESR.
• Urīna analīze - proteinūrija, leikocitūrija, bakteriūrija.
• Izolēto stafilokoku fagotipēšana - mikrobu jutības noteikšana pret fāga vīrusiem atbilstošas ​​ārstēšanas nolūkā.
• PCR diagnostika - slimības izraisītāja noteikšana ar DNS palīdzību.

Ārstēšana

Staphylococcus aureus ārstē dažāda profila speciālisti - ķirurgi, dermatologi, ENT, oftalmologi, terapeiti, pediatri un infektiologi.

Pacientiem tiek demonstrēta etiotropiska pretmikrobu terapija.

1. Ja CFU pārsniedz 10 3 grādus, tiek uzskatīts, ka baktērijas no deguna kakla iekļūst apkārtējā vidē. Šādiem baktēriju nesējiem tiek parādīta infekcijas fokusa reorganizācija.
2. Ar zemāku CFU vērtību un nepārprotamas klīnikas trūkumu antibiotikas nedrīkst lietot.
3. Ja CFU pārsniedz 10 4 grādus, tiek veikta standarta antibiotiku ārstēšana.
4. Mikrobu skaits ir 10 5 grādi un 10 6 grādi - masveida stafilokoku infekcijas indikators, un slimība ir saistīta ar izteiktu klīniku un nepieciešama obligāta pretmikrobu ārstēšana.

Antibakteriālas zāles, kas noteiktas, pamatojoties uz patogēna jutības testiem. Parasti izmanto semisintētiska penicilīniem "Amoksiklav", "amoksicilīns" makrolīdu grupas "eritromicīns", "azitromicīnu", "klaritromicīnu" fluorohinoloni "Ciprofloxacin", "Ofloksacīns" cefalosporīni "ceftriaksonu", "cefotaksīma" un "Vankomicīna".

Smagos gadījumos, kad antibakteriāla ārstēšana ir neefektīva, tiek izmantoti alternatīvi un droši līdzekļi - antistafilokoku bakteriofāgs, antistafilokoku plazma un imūnglobulīns.

Staphylococcus aureus izraisīto ādas slimību lokāla ārstēšana: brūču ārstēšana ar antiseptiskiem šķīdumiem, antibakteriālu ziedu lietošana. Abscesses un flegmoni atvērti ķirurģiski, lai izvadītu strūklu.

Stafilokoku pārtikas toksikefekciju ārstē ar antistafilokoku toksoīdu. Pacienti tiek mazgāti kuņģī, veic infūzijas detoksikācijas terapiju - injicēti ar sāls šķīdumiem.

Visiem pacientiem parādās simptomātiska terapija, kurā zāļu izvēli nosaka bojājumu lokalizācija un klīniskās izpausmes. Imūnmodulējoša ārstēšana paātrina dzīšanas procesu. Pacienti noteica "Polyoxidonium", "Likopid", "Bronhomunal". Antihistamīni tiek izmantoti, lai mazinātu tūsku no gļotādām un novērstu citas kairinājuma reakcijas - Suprastin, Diazolin, Tavegil.

Tautas aizsardzības līdzekļi, ko lieto, lai ārstētu Staphylococcus aureus izraisītās patoloģijas: augu imunomodulatori - Eleutherococcus, Schizandra, žeņšeņa ekstrakts; imūnstimulanti - echinacea, suņu roze, asinszāle, vilkābele. No šiem augiem ir sagatavotas infūzijas un novārījumi iekšķīgai lietošanai.

Ja S. aureus infekcija netiek savlaicīgi un adekvāti ārstēta, rodas nopietnas komplikācijas:

• Sepsis,
• Meningīts
• Endokardīts,
• Infekciozais šoks,
• Koma,
• Fatāls.

Slimības prognoze ir neskaidra. To nosaka patoloģijas smagums. Vieglas formas ar ādas un gļotādu iesaistīšanos patoloģiskajā procesā ir pilnībā izārstētas bez negatīvām sekām. Sepsis, smadzeņu bojājumi un citas nopietnas komplikācijas bieži vien beidzas ar nāvi.

Video: kā ir vieglāk nogalināt Staphylococcus aureus? - Ārsts Komarovskis

Profilakse

Pasākumi, lai izvairītos no stafilokoku infekcijas attīstības:

1. Imunitātes stiprināšana - sacietēšana, sports, pareiza uzturs, laba miegs, staigāšana svaigā gaisā,
2. Savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana un infekcijas centru rehabilitācija - kariesa, tonsilīts, uretrīts,
3. Atbilstība higiēnas noteikumiem - bieža roku mazgāšana, mitra tīrīšana telpā, augstas kvalitātes ēdiena gatavošana,
4. Ierobežota publiska vizīte elpceļu slimību maksimālajai saslimšanai.

Valsts mēroga preventīvie pasākumi ietver pastāvīgu sanitāro un epidemioloģisko režīmu uzraudzību slimnīcās, grūtniecības un dzemdību slimnīcu un ķirurģisko dienestu veselības aprūpes darbinieku ikdienas pārbaudi, savlaicīgu staphylococcus aureus nesēju identifikāciju, tādu cilvēku imunizāciju, kuriem draud anatoksīns vai imūnglobulīns.

Staphylococcus aureus izraisītās slimības bez atbilstošas ​​ārstēšanas strauji progresē. Vienlaikus iekaisuma process viegli pāriet no primārā fokusa uz blakus esošajiem orgāniem un audiem. Vājinātā ķermenī var rasties jebkura orgāna infekcija. Pašapstrāde un nevēlēšanās meklēt ārsta palīdzību parasti beidzas ar komplikācijām un pat pacientu nāvi.