Tuberkuloze ir ārkārtīgi bīstama slimība, kuras epidēmija ne tikai pieprasīja miljoniem dzīvību, bet ir kļuvusi tik pazīstama, ka ļoti maz cilvēku pievērš uzmanību tam. Tikmēr šī ir bīstama, ļoti sarežģīta slimība, kas, pat atstājot, atstāj daudzas negatīvas sekas.
Kas ir tuberkuloze?
Tuberkuloze ir baktēriju infekcijas slimība, ko izraisa mikobaktērijas - baktērijas ar sēnīšu DNS un ārkārtīgi vitalitāti, kā arī spēja pielāgoties gandrīz jebkurai zālēm un vielai.
Tuberkulozes izraisītāji ir vairākas sugas, no kurām visbīstamākais ir cilvēka raksturīgais Koch bacillus, un otrajā vietā ir BCG - baktērija ir liellopu tuberkulozes izraisītājs, kas raksturīgs liellopiem, bet nav svešs cilvēkiem. Pārējās sugas galvenokārt skar dzīvniekus vai putnus un ir bīstamas cilvēkiem tikai imūndeficīta valstīs.
Kā var izplatīties tuberkuloze
Tuberkuloze spēj izdzīvot gandrīz jebkurā vidē, pat hloru saturošos antiseptiskos līdzekļos, tā spēj izturēt līdz pat piecām stundām un izņemt to visā pasaulē.
- Saskaņā ar mitruma un karstuma apstākļiem Kochas nūjiņa dzīvo 7 gadus.
- Siltā un tumšā sausā vietā - līdz vienam gadam.
- Piena produktos - 1 gads.
- Ūdenī un zemē - seši mēneši.
- Grāmatās un putekļos - līdz trim mēnešiem.
- Zem saules - pusotru stundu.
Termiskās apstrādes laikā mirst pēc 5 minūtēm temperatūrā virs 70 grādiem un pēc 20 minūtēm, kad tās tiek sildītas no 60 līdz 70 grādiem.
Ņemot vērā šo dzīvotspēju un izplatību, nav grūti pārsteigt, kāpēc visi cilvēki vēl nav miruši, tomēr palielināta vitalitāte ir skaidrojama ar baktērijas spēju pārziemot, nelabvēlīgas vides gadījumā pārklājot to ar īpaši spēcīgu necaurlaidīgu aploksni. Šajā stāvoklī baktērija parasti atrodama visur, tostarp daudzu cilvēku asinīs, kurām miega forma nav bīstama.
Iespējams, ka jūs varat nogalināt tuberkulozi tikai vārot vai ar ultravioletās dezinfekcijas lampu.
Slimība rodas tikai tad, ja organismā tiek uzņemts liels skaits aktīvo baktēriju tuberkulozes vai ja organisma imunitāte ir ļoti zema. Aktīvās baktērijas var iekļūt organismā tieši caur ādu, caur gļotādām, tostarp acīm, zarnām, dzimumorgāniem un, protams, elpceļiem, kā arī caur asinīm nejaušas brūces gadījumā vai no mātes bērna piedzimšanas laikā.
Kā tuberkuloze tiek pārnesta no vienas personas uz citu:
- Visbiežāk izplatītais tuberkulozes pārnešanas veids ir gaisā, kurā, runājot vai elpojot blakus pacientam, plaši kopā ar pacienta krēpām tiek ievesti plaši bacillu daudzumi.
- Otrkārt, dzīvojot kopā ar pacientu ir infekcija, ko izraisa kontakts un ikdienas dzīve, kad cilvēki ne tikai elpo vienu un to pašu gaisu, bet arī lieto kopīgas lietas.
- Turklāt, kad patogēns tiek transportēts no putekļiem, kurā izplatās slimojošo cilvēku spit-sputum, ir izplatīšanās gaiss-putekļi. Ceturtajā vietā ir izplatīšanās caur asinīm.
- Sekss un skūpsts tiek uzskatīts arī par infekciju, jo tādos brīžos slimi un veseli cilvēki aktīvi apmainās ar siekalām, asinīm un krēpām, kā arī elpo gaisā, kas ir bijis partnera plaušās, un aktīvi sazināties viens ar otru.
Galvenie tuberkulozes nesēji, no kuriem ir ļoti viegli inficēties, ir cilvēki, bet putni un dzīvnieki nav sveši slimībai un var inficēt cilvēkus, kā minēts iepriekš. Dzīvnieki necieš no Kochas nūjiņa, tomēr to patogēnu veidi, lai gan vājāki, var kaitēt organismam ar vāju imunitāti. Galvenais apdraudējums ir liellopi, zirgi, kazas un aitas, kas cieš no BCG, kas ir otrais spēcīgākais un patogēnākais baktēriju veids.
Infekciju var noņemt gan no dzīvniekiem, gan no cilvēkiem, bet tajā pašā laikā sarakstā tiek iekļauta infekcija ar piena produktiem. Gaļa parasti nav lipīga, jo pirms patēriņa tā tiek apstrādāta ar labu termisko apstrādi, lai gan tā griešanas process ir apšaubāms. Galu galā infekcija caur asinīm nav atcelta.
Galvenie jautājumi, kas cilvēkiem ir par tuberkulozes saslimšanas veidiem
Vai jūs varat saņemt tuberkulozi caur lietām?
Ir diezgan reāli inficēties ar mājsaimniecības kontakta līdzekļiem, ja slimajam īpašniekam bija atvērta slimības forma, ko raksturo aktīva bacīļu aktīvā forma ap to.
Vai ir iespējams inficēties caur pārtiku?
Nevar viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, kuru produktu lietošana var būt inficēta ar tuberkulozi, jo bacīļus var saturēt pats pārtikas produkts vai nokļūt no ārpuses. Riski ir piena produkti, kas iegūti no slimiem liellopiem, kuros bacilli izdzīvo līdz vienam gadam. Pie piena, krējuma, biezpiena un citiem produktiem tie ietver sieru un sviestu.
Ar ēdieniem ir iespējams inficēties ar tuberkulozi, ja tas ir kopīgs vai pieder pacientam. Tas var saturēt šķidrumu daļiņas vai tieši bacillus, kas ar pārtiku iekļūs barības vada vai zarnu gļotādā. Bacilli ar putekļiem vai krēpām gaisā var nokļūt uz pārtikas, ja tā atrodas publiskā vietā vai uz ielas.
Vai tuberkuloze var izplatīties ūdenī?
Ņemot vērā to, ka Kochas zizlis izdzīvo līdz pusgadam ūdenī, tuberkuloze tiek izplatīta ar ūdeni, tomēr tas nenotiek ievērojama mēroga līmenī, jo krāna ūdeni papildus hloram apstrādā ar citām dezinfekcijas metodēm un upēs, kurās tas plūst. Ir diezgan grūti tik daudz dzīvo un aktīvo mikrobu satikt milzīgā daudzumā dabisko ūdensobjektu, lai tie būtu pietiekami, lai inficētu. Infekcija caur ūdeni var rasties, ja jūs peldaties ar pacientu ar atvērtu tuberkulozes formu vienā baseinā vai dzerat no viena stikla.
Vai ir iespējams noķert Kochas zizli no dzīvniekiem?
Ir iespējams inficēties no dzīvniekiem, kā minēts iepriekš, ar vislielāko varbūtību, ka inficēšanās notiek no zirgiem, govīm, aitām un kazām - galvenajiem Kochas zizliem. Infekcija ir iespējama ne tikai, ēdot piena produktus, vai arī caur asinīm, bet arī pārmērīgi ciešos kontaktos, jo daudzi skūpstās ar saviem mīļākajiem dzīvniekiem. Taisnība, lai inficēties no dzīvnieka, ir daudz grūtāk nekā no cilvēka. Ir nepieciešama vai ilgstoša cieša saziņa ar pacienta paraugu vai zema imunitāte.
Vai tuberkulozi var saņemt TB ambulatorā?
TB ambulance ir galvenā vieta, kur pacienti var uzkrāt tieši ar atklātu tuberkulozes formu, tomēr, ņemot vērā bacīļu ģenētisko atmiņu un spēju pielāgoties narkotikām, viņi veic maksimālus pasākumus, lai izolētu pacientus un dezinficētu telpas, lai viņi ne tikai inficētu cilvēkus Koch pielieto lietoto narkotiku individuālo ārstēšanas kursu.
Vai tuberkuloze rodas no smēķēšanas?
Tuberkuloze ir infekcijas slimība, kas neizriet no jebkādām sekām, tomēr smēķēšana ir provocējošs faktors, kas vājina elpošanas ceļu gļotādu aizsargājošās spējas, kas uzņemas galveno bacīļu uzbrukumu. Turklāt, jūs varat paņemt tuberkulozi caur cigareti, ja jūs to smēķējat divas, jo tajā ir daļiņas siekalu un krēpu.
Vai ir iespējams noķert tuberkulozi uz ielas?
Uz ielas ir ne tikai iespēja inficēties ar tuberkulozi, bet daudzos gadījumos tas notiek. Tomēr cilvēka dabiskā imunitāte, kas atšķirībā no narkotikām ļoti efektīvi cīnās pret patogēnu bacīliem, ja to uztur īpašnieks pienācīgā līmenī un nepietiek ar uzturu, vitamīniem un mikroelementiem, neļauj ikvienam atkārtoti inficēt.
Papildus standarta imunitātei daudziem cilvēkiem ir īpašs iedzimts, proti, pret tuberkulozi.
Neskatoties uz milzīgo tuberkulozes izplatību gan cilvēku vidū, gan apkārtējā vidē, tie var tikt inficēti tikai ar ģenētisku tieksmi, jo samazinās imunitāte nelabvēlīgos dzīves apstākļos, kā arī pastāvīga saskare ar aktīvo bacīlu avotu.
Tomēr pārmērīga piesardzība nekaitēs nevienam, jo neviens precīzi nezina, cik imūnsistēmas šobrīd ir viņa asinīs vai kāda ir viņa ģenētiskā nosliece. Jā, un pacienti ar šo slimību nevēlas izplatīties par savu slimību, bet, aprēķinot ar klepu, ir nereāli, jo tas ir raksturīgs tikai plaušu formai, un pat līdz noteiktam laikam slimība ir asimptomātiska.
Vai ir iespējams inficēties tubulāras ambulatorā
Vai tuberkulozi var saņemt TB ambulatorā? Šis jautājums rada bažas par daudziem, kas vairāku iemeslu dēļ ir pozitīvi reaģējuši uz Mantoux, sliktu kopsavilkumu par plaušām un nelabvēlīgiem sociāliem apstākļiem. Lai Koch's zizlis būtu inficēts, tas ir pilnīgi iespējams, neskatoties uz visiem medicīnas iestādes darbinieku veiktajiem pasākumiem. Lai slimība attīstītos, ir nepieciešams daudzu apstākļu un faktoru sakritība.
Pārraides veidi
Galvenais slimības infekcijas ceļš ir gaisā. Ciešā saskarē ar pacientu mikrobaktērija caur elpceļiem iekļūst veselā cilvēkā. Tomēr, lai inficēšanās notiktu, kontaktam jābūt garam. Teorētiski, jūs varat inficēties tikai tad, kad jūs sazināties ar personu, kurai vismaz 7 stundas dienā sešu mēnešu laikā ir atklāta slimības forma. Vai palikt pie pacienta 24 stundas 59 dienas. Vienreizējs kontakts ar slimības nesēju nav bīstams absolūti veselam cilvēkam. Ja pacientam jau ir veikta ārstēšana, mikrobioloģiskās vielas netiek pārnestas uz citiem.
Pieaugušam veselam cilvēkam tuberkulozes saslimšana ir gandrīz neiespējama, apmeklējot tuberkulozes ārstu vai pacienta uzturēšanos.
Tomēr ir riska grupa, un cilvēkiem, kas ar to saistīti, rūpīgi jāuzrauga viņu veselība un jāveic regulāra ķermeņa pārbaude.
Inficēts ar lielāku varbūtību ar tuberkulozi:
- imūnsistēmas traucējumi;
- narkomāni un alkoholiķi;
- cilvēki, kas dzīvo sliktos sociālos apstākļos;
- diabētiķiem;
- uzņēmējas steroīdi;
- terapiju ar zālēm, kas vājina organisma imunitāti;
- vecāka gadagājuma cilvēkiem;
- bērniem
Jums jāzina, ka aktīvā slimības forma attīstās tikai 3% no visiem infekcijas nesējiem. Ja ir pozitīvs Mantoux tests, bet nav vērojamas izmaiņas krēpu un rentgena analīzēs, persona tiek uzskatīta par veselīgu. Tā neizplata infekciju un nerada draudus citiem cilvēkiem.
Kad infekcija ir iespējama
Infekcijas ar tuberkulozi draudi, ko persona pakļauj katru dienu. Nav garantijas, ka tikai veseliem cilvēkiem ir publiskās vietās, uz ielas vai transportā.
Lai aizsargātu sevi un savus tuviniekus, jums jāievēro profilaktiskie pasākumi:
- nomazgājiet rokas;
- iziet fluorogrāfiju;
- radīt veselīgu dzīvesveidu.
Ģimenē ar pacientu noteikti jāievēro daži noteikumi:
- Iziet eksāmenu phtisiologa bērniem ik pēc trim mēnešiem, pieaugušajiem ik pēc sešiem mēnešiem.
- Veikt pārbaudes, vai Mantoux un plaušu rentgenstari.
- Dezinficējiet telpu.
- Nelietojiet pacienta personīgās mantas.
Pastāv viedoklis, ka grūtnieces ir jutīgākas pret tuberkulozi. Tomēr varbūtība saslimt ar sievietēm, kas gaida bērnu, ir tāda pati kā citās valstīs. Ja topošā māte inficējas, grūtniecība netiek pārtraukta. Aktīvā terapija tiek veikta tūlīt pēc piegādes.
Iespējams inficēties ar tuberkulozi, nesaskaroties ar nesēju tieši. Baktērijas saglabā dzīvotspēju telpās ne mazāk kā 39 dienas, grāmatu putekļos apmēram 89, un siltā vidē vairāk nekā 149 dienas.
Bacīļus var atbrīvot tikai ar dezinfekcijas palīdzību, ko veic sanitārās epidemioloģiskās stacijas. Šajā gadījumā dzīvokļa remonts vai pašapstrāde nav efektīva.
Infekcija TB ambulatorā
Tubdispanser - vieta, kurā ir ne tikai slimi cilvēki, bet arī tie, kas ierodas uz jautājumiem par nodarbinātību un medicīniskajām pārbaudēm. Ir arī tie, kuru rentgenstari ir tālu no normas. Bet tas ne vienmēr norāda uz slimības klātbūtni. Kas ir jādara situācijā, kad apmeklējat TB ārstu, ir nepieciešams? Vai ir iespējams tur saslimt? Kā pasargāt sevi?
Tuberkuloze notiek divos veidos: slēgta un atvērta. Nesējraķete ar atvērtu formu izdalās Koch stienī ar krēpu un citiem bioloģiskiem šķidrumiem. Šie cilvēki rada draudus citiem. Slimības slēgtā formā cilvēks neievada baktērijas vidē.
Iespēja saņemt tuberkulozi no cilvēka ar atvērtu slimības formu ir zema. Infekcijai nepieciešams ilgstošs kontakts, ilgstoši uzturēties slēgtā telpā vai bioloģisko šķidrumu apmaiņa. Šā iemesla dēļ tuberkulozes iegūšanas risks tuberkulozes slimnīcā ir tāds pats kā, piemēram, transportā, publiskā vietā.
Visbiežāk šīs slimības ir gados vecāki cilvēki, bērni, pusaudži hormonālās korekcijas periodā, cilvēki ar vājinātu imūnsistēmu, diabētiķi. Ikvienam citam cilvēkam, kam ir atvērta tuberkulozes forma, nav bīstama.
TB medicīnas darbinieki var inficēties, kad tie nonāk saskarē ar objektiem, kas ir pakļauti pacienta bioloģiskajam šķidrumam: krēpām, siekalām un asinīm.
Tādēļ telpu tīrīšana katru dienu veic šādas procedūras:
- ne mazāk kā trīs reizes veic pašreizējo tīrīšanu;
- pareizi uzglabāts inventārs;
- veikt vispārēju tīrīšanu.
Ar ultravioletās lampas palīdzību notiek kvarca telpas. Neskatoties uz tā izturību pret daudziem ārējiem faktoriem, Koch zizlis nepanes ultravioleto staru un nomirst dažu minūšu laikā pēc kvarca apstrādes sākuma. Pareiza TB dozatora tīrīšana mazina infekcijas iespējamību ar tuberkulozi. Turklāt iestādes teritorija ir sadalīta tādā veidā, ka veselīgi cilvēki, kas ierodas eksāmenā, lai iegūtu veselības sertifikātu, nekad nepiesaistīsies ar ilgu laiku ar slimajiem.
Tuba ir briesmīga, bīstama slimība, kas nav izzudusi pat pēc vakcinācijas sākuma. Diemžēl milzīgs cilvēku skaits joprojām ir inficēts ar Kochas zizli vai ir slims. Lai cīnītos ar šo slimību, tas vēl nav iespējams, jo baktērija pielāgojas antibiotikām, tā kļūst par daudzvērtīgu, kas padara ārstēšanu ļoti sarežģītu. Tikai uzturot imunitāti, veselīgu dzīvesveidu un pareizu uzturu var samazināt slimības attīstības iespējamību.
Tuberkulozes risks tuberkulozes ambulatorā
TB ambulatorā, tāpat kā jebkurā citā publiskā vietā, palielinās transmisijas risks.
TB ambulatorā, tāpat kā jebkurā citā publiskā vietā, palielinās transmisijas risks.
Lai saprastu, cik bīstami kontakti ar konkrētiem pacientiem tuberkulozes slimnīcā, vispirms ir jāzina aktīvās un slēgtās slimības formas. Atklāta tuberkulozes forma nozīmē, ka infekcijas nesējs var to aktīvi izplatīt. Visbiežāk mikobaktērijas tiek pārnestas no cilvēka uz cilvēku, izmantojot gaisa pilienus. Kochas zizlis, kas pazīstams ar savu “vitalitāti”, tiek noraidīts ķermenī kopā ar krēpu un siekalām, klepus, nokrītot gaisā un pacientu apkārtējos priekšmetos. Šī diagnoze ir norādīta šādi: BK + (TB +). Pacienti ar atvērtu formu ir vislielākais apdraudējums citiem cilvēkiem.
Aizvērts tuberkulozes veids (apzīmēts kā BK + (TB-)) nozīmē, ka mikobaktērijas neizplatās ārējā vidē, tāpēc nav inficēšanās riska no šāda pacienta. No tā izriet, ka tikai pacienti ar atklātu slimības formu var radīt tūlītēju veselības apdraudējumu.
TB ārstēšanas iekārtas, protams, ir jāuzskata par vienu no potenciālās infekcijas avotiem, bet varbūtība, ka patogēns nonāk pārpildītās vietās, ir gandrīz vienāds. Infekcija tiek pārnesta caur parastu ieelpošanu, ēdieniem, rokasspiedienu un citiem kontaktiem.
Viens no svarīgākajiem faktoriem, kas ietekmē infekcijas risku, ir apmeklētāju imunitāte. Jo vājāks tas ir, jo jutīgāki ir organismi patogēniem. Imūnās sistēmas vājināšanos var izraisīt dažādas slimības, ikdienas rutīnas traucējumi, neveselīgs uzturs, nestabils garīgais stāvoklis un daudzi citi faktori. Šādā gadījumā jums vajadzētu izvairīties no klīnikas un citu publisko vietu apmeklējuma. Tuberkuloze ir īpaši bīstama HIV pacientiem, bērniem līdz 5 gadu vecumam, grūtniecēm un cilvēkiem, kuriem ir bijusi primārā tuberkuloze.
Tuberkulozi uzskata par vienu no arodslimībām, kas bieži vajā medicīnas darbiniekus. Piespiedu bieža saziņa ar pacientiem ievērojami palielina infekcijas risku.
Apmeklējot pacientu ar atvērtu tuberkulozes formu, jāizmanto maska vai respirators, lai izvairītos no saskares ar apkārtējiem objektiem. Jūs nevarat noskūpstīt pacientu un pavadīt daudz laika kopā ar viņu telpās, it īpaši, ja tas nav aired.
Izolācijas jautājums ir morāls jautājums: TB speciālistu speciālisti atbild uz AP lasītāju jautājumiem
Rakstu "Elastīgais mutants", kas publicēts administrācijā 23. martā un veltīts tuberkulozes ārstēšanas problēmām, izraisīja Amūras iedzīvotāju reakciju. Pastāvīgi pieaug to cilvēku skaits, kuriem ir rezistence pret medikamentiem. Kopš faraona laika mikobaktērijas ir tik daudz mutējušas, ka pat spēcīgs ķimikāliju kokteilis tos nenogalina.
„Vēl viens skarekords. Es gribētu lasīt speciālista praktiskos padomus par to, kā nesaņemt veselus cilvēkus, īpaši bērnus, ”lasītāji raksta mūsu mājas lapā. Mēs nosūtījām visus jautājumus redaktoram Amura reģionālās antituberkulozes medicīnas nodaļas Lore Tikhonova medicīnas nodaļas vadītāja vietniekam.
- “Nesen tikās ar bijušajiem klasesbiedriem. Mēs sēdējām runājot par dzīvi. Uz pieciem mums bija trīs pāļi - mēs no tām dzēra. Un vēlāk es uzzināju, ka vienam no puišiem (viņš nesen atgriezies no cietuma) bija tuberkuloze. Tagad es domāju: kas notiks, ja es inficējos? ”- piedzīvo vienu no AP vietnes apmeklētājiem. Ko jūs viņam varat pateikt?
- Viens kontakts ar pacientu ar tuberkulozi neizraisa infekciju. Mycobacterium nav vīruss. Ja viens kontakts ar pacientu ar tuberkulozi izraisīja slimību, tad mūsu valstī nebūtu viena veselīga. Katrs no mums vismaz vienu reizi mūsu dzīvē ir sastapies ar tuberkulozes infekciju - tās var būt publiskas vietas, telpa, kurā pacients dzīvo, bet veselīga cilvēka organisms spēj izturēt šo infekciju.
Kohsa zizli pārsvarā pārnes pa gaisa pilieniem: mikobaktērijas nonāk gaisā ar pilieniem, klepus, runājot un šķaudot pacientu ar aktīvo formu. Ieelpojot, šie pilieni ar mikobaktērijām nonāk veselas personas plaušās.
Bet pastāv arī infekcijas iekaisuma ceļš, kad bacillu iekļūšana notiek caur gremošanas traktu. Lai inficētos ar gaisa pilieniem, pietiek ar nelielu daudzumu mikobaktēriju, un, lai inficētu ar pārtiku, ēdieniem vai netīrām rokām, tām jābūt daudzkārt lielākām. Ja reiz dzēra kopā ar pacientu no viena stikla, varbūtība inficēties ar tuberkulozes infekciju ir ļoti zema.
Maršruts pa gaisu ir visbīstamākais, tāpēc ir noteikti standarti pacientu uzturēšanai slimnīcā: vienam pacientam uz vienu nodaļu ir jābūt vismaz astoņiem kvadrātmetriem. Nav brīnums, ka tuberkuloze plaukst cietumos un ģimenēs, kur ir neliels cilvēku skaits nelielā dzīvesvietā. Pārapdzīvotība, slikta ventilācija ir vide, kurā jebkura mikroflora, ieskaitot tuberkulozes infekciju, ir ļoti laba.
Arī mēs nedrīkstam aizmirst par saziņas higiēnu. Gan manā ģimenē, gan radinieku un draugu ģimenēs tiek pieņemts, ka katram ģimenes loceklim ir savs aplis. Mēs kaut kādā brīdī izmantojām, ka ikvienam vajadzētu būt savam mazgāšanai. Mazgāts - noņemts. Un vēl vairāk bērnu nevar mazgāt ar mazgātavām, ko izmanto pieaugušie. Tādā pašā veidā ikvienam vajadzētu būt savam lokam. Tā kā papildus Kochas nūjiņai ir daudz citu infekciju, ko var inficēt simts reizes ātrāk nekā tuberkulozi. Piemēram, tas ir Helicobacter pylori.
Vakcinācija pieaugušajiem ar aizliegumu
„Kāpēc cilvēki bieži inficējas ar tuberkulozi, ja bērnībā gandrīz visi no mums tika vakcinēti pret to?” Varbūt jums ir jābūt vakcinētiem pieaugušajiem? ”- jautāja cits lasītājs.
- Ar tuberkulozes sastopamības līmeni infekcijas varbūtība ir diezgan augsta un bez vakcinācijas. Bērnu vecumā, trešajā dzīves dienā, BCG tiek likts uz jaundzimušajiem - tie ir vājāki patogēna - tuberkulozes stieņu celmi. Tie nav dzīvotspējīgi, bet tie rada noteiktu imunitāti pret šo slimību. Tā kā dzemdē caur placentāro barjeru, infekcija netiek pārnesta, un bērns ir dzimis sterils. Lai viņš būtu gatavs infekcijai, ar kuru viņš tiksies, un tiek veikta vakcinācija.
Dažos gadījumos imunitāte var nenotikt nekavējoties. Lai to izdarītu, bērni katru gadu veic Mantoux testus. Tie ļauj identificēt imunitātes līmeni, kā arī infekciju. Ja bērnam bija saskare ar infekciju, Mantoux tests parādīs: jā, tas bija. Tad bērns tiek pakļauts kontrolei anti-tuberkulozes dienestā.
Mēs izmantojām pieaugušos, un 30 gadu laikā BCG. Tad šī nepieciešamība izzuda, kad sociālekonomiskā situācija Krievijā pasliktinājās perestroikas laikā un strauji pieauga tuberkulozes saslimstība. Ja deviņdesmitajos gados mums bija 40 gadījumi uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju, tad deviņdesmitajos gados mēs palielinājāmies līdz 150 pacientiem uz 100 tūkstošiem krievu. Vakcinācija pieaugušajiem tiek atcelta. Viena lieta ir sterils jaundzimušais un pavisam cits - pusaudzis vai pieaugušais, kas jau ir diezgan sarežģītā vidē. Šodien BCG tiek darīts tikai pēc dzimšanas un bērniem, kas jaunāki par septiņiem, kā arī pusaudža vecumā, ja bērnam ir ilgstošas pazīmes par imunitātes trūkumu pret tuberkulozi ilgtermiņa novērošanas laikā.
PIRMIE ATSAUCES
- Kas būtu jāpievērš uzmanībai, lai saprastu: varbūt jūs esat inficēts ar tuberkulozi?
- Ierobežotas tuberkulozes infekcijas formas ir gandrīz bez simptomiem. Un tomēr ir trauksmes zvani. Pirmais ir tas, ka persona pamana, ka viņš ir kļuvis ļoti noguris, bet bieži vien nogurums ir vainojams viņa darbā. Otrā zīme - apetītes zudums un neliels svara zudums vairākus mēnešus pēc kārtas. Daži no tiem pat ir priecīgi.
Vēl viena svarīga iezīme ir zemas kvalitātes drudzis. Ja mikobaktērijas nonāk organismā, tas parasti aizņem mēnesi, līdz slimība sāk attīstīties. Vēl viens mēnesis, līdz infekcija vairojas, sākas vietējās izmaiņas orgānos. Trešajā mēnesī Kochas zizlis jau ir izveidojies, ķermenis iekaisās, un cilvēka temperatūra sāk pieaugt. Bet, kā rāda prakse, neviens no mūsu pacientiem nekad nenovērtē temperatūru.
Ja vakarā ir mazliet drebuļi, izmēriet temperatūru. To var palielināt, bet tikai nedaudz: 37.1—37.3. Ja tas notiek vairākas dienas pēc kārtas, tas ir iemesls trauksmei. Tāpat kā bieži klepus, pat tiem, kas nesmēķē. Ja pamanāt šīs pazīmes sevī, nekavējoties dodieties pie ārsta.
- Kā pasargāt sevi no patēriņa?
- Jo vairāk es strādāju par ftisiologu, jo grūtāk man ir atbildēt uz šo jautājumu. Padomi ir tādi paši kā jebkurai sociālai slimībai. Vispirms jums jāzina, ar ko jūs sazināties. Ja jūs atrodaties vietās, kur TB saslimšanas iespēja ir diezgan augsta, piemēram, jūs apmeklējat korekcijas kolonijas vai jums ir kāds no radiniekiem, kuri ir iepazinušies ar šo slimību, tad jums vajadzētu būt paaugstinātam brīdinājumam.
Daudz kas ir atkarīgs no tā, vai jūs vadāt veselīgu dzīvesveidu: vai jums ir pietiekami daudz atpūtas, pilnvērtīgas ēšanas, alternatīvas garīgās un fiziskās aktivitātes un spēja tikt galā ar stresu. Tas viss ir ļoti svarīgi. Dažreiz pacienti nāk pie mums, kam ir viss - tie ir bagāti, veiksmīgi, bet viņi pastāvīgi piedzīvo lielu trauksmi savā darbā, un hronisks stress ir vārti infekcijai, imunitāte cieš.
Veselā organisma iekļūšana mikobaktēriju tuberkulozē vairumā gadījumu tiek neitralizēta ar aizsargmehānismiem, tāpēc slimība attīstās. Bet nepārtraukta stresa stāvoklī ar nepietiekamu uzturu vai slimībām ķermeņa aizsargfunkcijas vājinās, tad viltīgs bacillus pārņem, galvenokārt iekļūst plaušās un ietekmē kaulus, ādu, acis. Tas ir pavasaris, ķermenis ir noguris pēc garas aukstās ziemas, jums ir jādomā par to, kā stiprināt savu imunitāti.
TIKAI STACIONĀRĀ
„Ja es esmu noslēdzis tuberkulozi, bet es nevēlos būt slimnīcā tuberkulozes slimnīcā. Kontingents atrodas tur, jūs zināt. Vai es varu uzskatīt par ambulatoro? ierasties slimnīcā, veiciet nepieciešamās procedūras un doties mājās, ievērojot visus piesardzības pasākumus? ”jautā Blagoveščenskas iedzīvotājs.
- Ambulatorā veidā tiek ārstēta tuberkulozes fokusa forma bez plaušu audu sabrukšanas bez bacīļu izdalīšanās. Šādi cilvēki nerada epidemioloģisku apdraudējumu citiem. Attiecībā uz pacientiem ar destruktīvu vai, kā to sauc arī par atvērtu tuberkulozes formu, pirmais nepieciešamais nosacījums ir izolēt viņus no veseliem cilvēkiem. Es saprotu, ka māja ir ļoti laba, bet šajā gadījumā persona apzināti apdraud viņu mīļoto veselību. Viņi elpo to pašu gaisu. Pat ja jūs mazgājat veļu, drēbes atsevišķi, tas nepalīdzēs. Nevienam nevajadzētu iegādāties citu veļas mašīnu tieši viņam!
Persona var inficēt savu sievu, bērnus, mazbērnus. Tad viņš izmantos sabiedrisko transportu, iet pa ielām... Kāpēc mums ir augstas infekcijas? Jā, jo pacienti ar bacillus ekskrēciju ir ārpus klīnikas. Viens pacients ar bacilāru formu, ja viņš nav ārstēts un nav izolēts, spēj inficēt no 25 līdz 50 cilvēkiem gadā. Tāpēc jautājums par izolāciju ir arī morāles jautājums.
Sprādzienbīstams maisījums
Alkoholiķi un vietējie dzērāji 18 reizes biežāk saņem tuberkulozi. Ja tuberkuloze rodas uz alkoholisma pamata, tad parasti tā ir izplatīta destruktīva forma. Nav pārsteidzoši, ka 83% no šiem pacientiem ir bacilli nesēji.
Situāciju vēl vairāk saasina augsts mikobaktēriju izplūdes biežums, kas šiem pacientiem ir rezistenti pret pret tuberkulozi vērstām zālēm. Ir konstatēts, ka šī parādība ir novērota sešas reizes biežāk nekā populācijā.
Smēķēšana ir tuberkulozes infekcijas riska faktors un ievērojami palielina infekcijas iespējamību. Savukārt smēķētāju mirstība ir četras reizes lielāka nekā nesmēķētājiem.
Inficēts bērns vēl nav slims. Ja Mantoux tests ir pozitīvs, jūs nevarat aizkavēt TB ārsta apmeklējumu. Tas ir laiks, kad jūs varat palīdzēt bērnam tikt galā ar infekciju. Viņš tiks izrakstīts pret tuberkulozes zālēm, un viņš paliks veselīgs.
Kādi ir tuberkulozes pārnešanas veidi un kā ir vieglāk inficēties?
Tuberkuloze ir ārkārtīgi bīstama infekcijas slimība, kas galvenokārt ietekmē cilvēka bronhopulmonālo sistēmu. To izraisa mikobaktērijas (vai Koch sticks), kas ilgu laiku saglabājas stabils vidē. Neskatoties uz to, ka tuberkulozes pārnešanas veidi ir labi izpētīti, slimnieku skaits gadā pieaug. Apsveriet, kā tuberkuloze tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku.
Pārraides veidi
Persona ar aktīvu tuberkulozes formu ir infekcijas avots citiem. Klepus, runāšana, šķaudīšana, mikobaktērijas nonāk vidē un var inficēt lielu cilvēku skaitu. Tas nenozīmē, ka pēc mikobaktēriju iekļūšanas organismā cilvēks noteikti saslimst ar tuberkulozi.
Sākotnējās saskares laikā cilvēka plaušās veidojas tuberkulārie tuberkulāri - tie ir plombas, kuru iekšpusē atrodas Koch sticks. Ārpus tās ir pārklātas ar kapsulu, viņa neļauj imūnsistēmai pilnībā iznīcināt patogēnu.
Varbūtība, ka persona, kas inficēta ar bacillus, saslimst ar tuberkulozi, ir tikai 10%.
Airborne
Kochas bacīļi iekļūst organismā ar siekalu un krēpu daļiņām, ko pacients ar atvērtu tuberkulozes formu izdalās ārējā vidē. Bacilli var tieši nokļūt cilvēka plaušās un var nogrimt zemē un sajaukt ar putekļiem.
Klepojot, baktērijas izkliedējas 1,5 metru attālumā un, šķaudot - līdz 10 metriem no slima cilvēka. Lai noķertu infekciju, pietiek ieelpot 3-4 Koch bacilli.
Iespēja, ka inficēšanās ar gaisa pilieniem palielinās daudzas reizes, ja persona ir tiešā un ilgstošā saskarē ar pacientu. Piemēri, kur var saņemt tuberkulozi:
- Cietuma kamerā, kur nelielā laukumā ir vairāki cilvēki, istaba ir slikti vēdināta;
- Skolas kopienā un bērnudārzā, ja grupu apmeklē bērns ar tuberkulozi;
- Uzturoties tajā pašā dzīvoklī;
- Kareivju kazarmās.
Viena persona, kas cieš no tuberkulozes, dienā piešķir līdz 7 tūkstošiem dzīvotspējīgu baktēriju un spēj inficēt līdz 20 cilvēkiem dienā.
Ir svarīgi laicīgi aizvākt un izolēt inficēto personu, lai novērstu ģimenes locekļu un apkārtējo personu inficēšanos. Īpaši bīstami ir slimi cilvēki, kas cieš no hroniskas tuberkulozes:
- Cavernous;
- Fibro-cavernous;
- Cirrotisks.
Saskare ar pacientu ar hronisku tuberkulozi ir visbīstamākā. Šādiem pacientiem parasti ir antibiotiku rezistentās slimības formas, viņi pastāvīgi un nepārtraukti izplatās ap tiem.
Miglošanas migla
Izelpošanas laikā gaisā veidojas aerosols, kas ātri izžūst. Tukšas daļiņas kopā ar putekļiem tiek nogulsnētas, bet mazas daļiņas paliek suspensijā vienu stundu un var iekļūt alveolos, kad ieelpo gaisu.
Gaisa putekļu infekcija
Tā ir iespēja inficēties ar gaisu. Lielas daļiņas, kā minēts, tiek novietotas uz mēbelēm, grīdām, interjera priekšmetiem. Tie izžūst un sajaucas ar putekļiem. Šajā stāvoklī spieķi jau kādu laiku ir dzīvotspējīgi.
Jebkura gaisa kustība (grīdas slaucīšana, putekļu sūkšana, iegremdēšana) izraisa putekļu izsmidzināšanu. Infekciju var iegūt pat tad, ja pacients atstāj telpu.
Gaisa putekļu mehānisms ir mazāk bīstams, jo aerosols sastāv no lielām daļiņām. Vairumā gadījumu putekļu daļiņas nesasniedz plaušu apakšējās daļas un atstāj ķermeni izelpošanas laikā.
Barības veids
Jūs varat inficēties ar tuberkulozi no lauksaimniecības dzīvnieku (govju, cūku) gaļas un piena. Pārtika no laukiem var saturēt bacilus, kas iekļūst zarnās un izraisa ekstrapulmonālu tuberkulozi. Tas ietekmē zarnas, mesentery, mesenteric limfmezglus.
Uztura ceļš infekcijas izplatībai ir reti, jo tirgi veic produktu epidemioloģisko kontroli.
Pierādījumi par tuberkulozes infekcijas barības ceļa esamību ir izmēģinājums Lībekā. 252 jaundzimušajiem, nejauši, BCG vakcīnas vietā dzīvu baktēriju kultūru ievada mutē. Rezultātā 199 bērni saslima. Sekciju materiālos tika konstatēta masveida kolonizācija ar mikobaktērijām.
Tūkstošiem baktēriju ir nepieciešamas slimības attīstībai ar pārtikas ceļu, savukārt ar aerosola ceļu pietiek ar 3-4 baktērijām. Dažreiz infekcija notiek, kad pacients pats norijis krēpu, kurā ir dzīvotspējīgas baktērijas. Pierādījums ir, ka Koch sticks atklājas kuņģa mazgāšanā.
Kontaktpersonas ceļš
Cilvēki inficējas ar tuberkulozi caur higiēnas priekšmetiem, ēdieniem un personīgiem priekšmetiem, ko lieto pacients. Infekcija var notikt caur asinīm, tāpēc ir apdraudētas dažu profesiju, piemēram, ķirurgu, patologu, medmāsu, pārstāvji. Ir aprakstīti slimības gadījumi piena sēnīšu vidū, kuri inficēti ar skrāpējumiem uz ādas no slimām govīm.
Ja pārklāšanas audi nav bojāti, nav nobrāzumu, nav atvērtu brūču, tad mikobaktērijas nevar šķērsot barjeru un iekļūt ķermenī.
Intrauterīns
Infekcija ar tuberkulozi notiek placentas infekcijas laikā pirmsdzemdību periodā vai dzemdību laikā, ja tā ir bojāta. Prognoze visbiežāk ir nelabvēlīga bērnam. Viņa imūnsistēma nav pietiekami veidota, lai cīnītos pret patogēniem, un viņš vienkārši nevar lietot ķīmijterapiju.
Intrauterīnais mehānisms bija reti redzams, bet šobrīd tas ir palielinājies. HIV inficētām sievietēm tuberkulozi bieži novēro atklātā un slēgtā formā, kas zīdaiņiem nonāk grūtniecības laikā. Pēc dzimšanas šādos gadījumos izmantoja placenta pētījumu, lai identificētu Koch sticks.
Kurš ceļš ir visbiežāk?
Visbiežāk izplatītais tuberkulozes pārnešanas ceļš ir caur elpošanas sistēmu, ti, ar aerogēnu ceļu. Viņi ir inficēti ar 95–98% cilvēku, kuriem pēc tam ir plaušu tuberkuloze. Kontakts, pirmsdzemdību un barības izraisītas infekcijas metodes ir mazāk izplatītas.
Infekcijas risks ar tuberkulozi tiek samazināts ārpus telpām, kur ir gaisa plūsma. Ir grūti arī uzņemt infekciju transportā, jo kontakts ar kaimiņu ir īss. Lielāks risks ir tiem, kas cieši sadarbojas ar kolēģiem un draugiem ar tuberkulozi. Dzerot no vienas krūzes, izstiepjot, kratot rokas, skūpsti palielina infekcijas iespēju. Lielākā varbūtība rodas, dzīvojot kopā ar slimu radinieku.
Kas notiek organismā?
Sākotnējā saskarē infekcija izplatās ar limfogēnu, hematogēnu un bronhopulmonālu. Kochas bacīļi nokļūst plaušās, kur veidojas granulomas - tie ir specifiski iekaisuma fokoni. Nākotnē rodas viņu rētas, iekšpusē dzīvojošās baktērijas nerada draudus cilvēkiem un nerada aktīvu slimības formu.
Tuberkulozi raksturo latentā forma, kad personai nav īpašu simptomu un nepārvieto bacīliņus ap viņu.
Tomēr, lai izvairītos no imunitātes, Koch stienis kļūst aktīvs, tad plaušu audi tiek iznīcināti, veidojoties lieliem dobumiem - dobumiem. Pacientam rodas atklāta slimības forma. Muskobaktērijas no dobuma tiek transportētas ar hematogēnu ceļu visā organismā, izraisot jaunus iekaisuma centrus. Ja viens dobums joprojām spēj patstāvīgi dziedēt, tad ar vairākiem fokusiem cilvēks ātri mirst bez ārstēšanas.
Ja ķīmijterapija netiek veikta, personas ar aktīvu tuberkulozi dzīves ilgums ir vairāki gadi.
Bieži uzdotie jautājumi un atbildes
Vai ir iespējams nozvejot tuberkulozi no miruša cilvēka?
Sakarā ar mikobaktēriju stabilitāti vidē, šī iespēja pastāv. Ir skaidrs, ka mirušais nav klepus vai šķaudīt, tas ir, neizdala baktērijas. Tomēr pacients var palikt viņa personīgās mantas, kas apmetās Koch sticks. Sausā krēpās tās saglabājas dzīvotspējīgas līdz 10 mēnešiem un var inficēt citus cilvēkus.
Padoms: Pēc bērēm, atbrīvojieties no spilveniem, ēdieniem, gultas veļa, ko izmanto mirušais. Telpai jābūt dezinficētai ar hlora šķīdumu.
Vai tuberkulozi var saņemt TB ambulatorā?
Jūs varat inficēties, sazinoties ar pacientu 7 stundas vai ilgāk, un tikai tad, ja viņš izdala bacīles. Pacients, kuram ir aprakti tuberkulozes forma, nav bīstams citiem. TB medicīnas personāls rūpīgi apstrādā telpas ne tikai ar dezinfekcijas līdzekļiem, bet arī ar kvarca lampu. Ultravioletā Koch slazda ietekmē dažu minūšu laikā nomirst.
Klīnikas telpas ir sakārtotas tā, lai izslēgtu veselas personas kontaktu ar slimiem cilvēkiem. Infekcijas varbūtība ārstniecības iestādē ir tāda pati kā uz ielas un transportā.
Vai ir iespējams noķert tuberkulozi?
Šis infekcijas veids ir iespējams, jo tuberkuloze tiek pārnesta caur skūpstiem. Maz ticams, ka viens kontakts izraisīs slimību, bet ar ilgstošu saziņu ar slimu personu ir iespēja uzņemt Koch zizli. Lai nebūtu jāuztraucas, labāk ir veikt Mantoux testu, veikt fluorogrāfiju un, ja nepieciešams, veikt ārstēšanas kursu ar pret tuberkulozi ārstētiem medikamentiem.
Vai seksuāli var būt inficēts ar tuberkulozi?
Jā, ja partneris cieš no slimības atvērtas formas. Ar dzimumorgānu tuberkulozi palielinās risks. Dzimumakta laikā notiek apmaiņa ar siekalām, kas nozīmē, ka tiek īstenots galvenais transmisijas veids.
Kā nevar inficēties?
Ar ciešu kontaktu
- Izolēt pacientu, atzīmējiet viņu ārstēšanai TB ārsta ambulatorā;
- Katru dienu veiciet mitru tīrīšanu, izmantojot hloru saturošus preparātus (tiem ir kaitīga ietekme uz bacilēm);
- Jūs nevarat izmantot parastos objektus;
- Lai apgaismotu telpu ar kvarca lampu;
- Valkāt masku, kas jāmaina pēc 2 stundām.
Ja inficēšanās risks ir augsts, 6 mēnešu laikā visi pacienti, kas saskaras, tiek parakstīti ar ķīmijterapiju.
Profilakse
Kā nesaņemt TB publiskās vietās? Labākā slimības profilakse ir stiprināt savu imunitāti. Ēdiet pilnīgu un daudzveidīgu diētu, ēdienkartē ietilpst gaļa, piens, olas, dārzeņi, augļi, taukainas zivis. Garas pastaigas svaigā gaisā, sports stiprinās imūnsistēmu.
Nav veltīgi, ka ārsti iesaka ikgadēju rentgena izmeklēšanu: tas palīdz noteikt slimības sākotnējās formas.
Galvenais veids, kā novērst infekciju bērniem, joprojām ir BCG vakcinācija.
Tuberkulozes infekcijas avoti ir labi zināmi. Pirmkārt - tie ir slimi cilvēki, otrā - lieli un lieli liellopi. Tomēr vairāk uzmanības jāpievērš veselīgam dzīvesveidam. Kaitīgie ieradumi, smēķēšana un alkoholisms, nepietiekams uzturs daudzkārt palielina slimības iespējamību.
Vai jūs varat saņemt TB?
06/30/2018
Vai ir iespējams inficēties tubulāras ambulatorā
Vai tuberkulozi var saņemt TB ambulatorā? Šis jautājums rada bažas par daudziem, kas vairāku iemeslu dēļ ir pozitīvi reaģējuši uz Mantoux, sliktu kopsavilkumu par plaušām un nelabvēlīgiem sociāliem apstākļiem. Lai Koch's zizlis būtu inficēts, tas ir pilnīgi iespējams, neskatoties uz visiem medicīnas iestādes darbinieku veiktajiem pasākumiem. Lai slimība attīstītos, ir nepieciešams daudzu apstākļu un faktoru sakritība.
Galvenais slimības infekcijas ceļš ir gaisā. Ciešā saskarē ar pacientu mikrobaktērija caur elpceļiem iekļūst veselā cilvēkā. Tomēr, lai inficēšanās notiktu, kontaktam jābūt garam. Teorētiski, jūs varat inficēties tikai tad, kad jūs sazināties ar personu, kurai vismaz 7 stundas dienā sešu mēnešu laikā ir atklāta slimības forma. Vai palikt pie pacienta 24 stundas 59 dienas. Vienreizējs kontakts ar slimības nesēju nav bīstams absolūti veselam cilvēkam. Ja pacientam jau ir veikta ārstēšana, mikrobioloģiskās vielas netiek pārnestas uz citiem.
Pieaugušam veselam cilvēkam tuberkulozes saslimšana ir gandrīz neiespējama, apmeklējot tuberkulozes ārstu vai pacienta uzturēšanos.
Tomēr ir riska grupa, un cilvēkiem, kas ar to saistīti, rūpīgi jāuzrauga viņu veselība un jāveic regulāra ķermeņa pārbaude.
Inficēts ar lielāku varbūtību ar tuberkulozi:
Jums jāzina, ka aktīvā slimības forma attīstās tikai 3% no visiem infekcijas nesējiem. Ja ir pozitīvs Mantoux tests, bet nav vērojamas izmaiņas krēpu un rentgena analīzēs, persona tiek uzskatīta par veselīgu. Tā neizplata infekciju un nerada draudus citiem cilvēkiem.
Kad infekcija ir iespējama
Infekcijas ar tuberkulozi draudi, ko persona pakļauj katru dienu. Nav garantijas, ka tikai veseliem cilvēkiem ir publiskās vietās, uz ielas vai transportā.
Lai aizsargātu sevi un savus tuviniekus, jums jāievēro profilaktiskie pasākumi:
Ģimenē ar pacientu noteikti jāievēro daži noteikumi:
- Iziet eksāmenu phtisiologa bērniem ik pēc trim mēnešiem, pieaugušajiem ik pēc sešiem mēnešiem.
- Veikt pārbaudes, vai Mantoux un plaušu rentgenstari.
- Dezinficējiet telpu.
- Nelietojiet pacienta personīgās mantas.
Pastāv viedoklis, ka grūtnieces ir jutīgākas pret tuberkulozi. Tomēr varbūtība saslimt ar sievietēm, kas gaida bērnu, ir tāda pati kā citās valstīs. Ja topošā māte inficējas, grūtniecība netiek pārtraukta. Aktīvā terapija tiek veikta tūlīt pēc piegādes.
Iespējams inficēties ar tuberkulozi, nesaskaroties ar nesēju tieši. Baktērijas saglabā dzīvotspēju telpās ne mazāk kā 39 dienas, grāmatu putekļos apmēram 89, un siltā vidē vairāk nekā 149 dienas.
Bacīļus var atbrīvot tikai ar dezinfekcijas palīdzību, ko veic sanitārās epidemioloģiskās stacijas. Šajā gadījumā dzīvokļa remonts vai pašapstrāde nav efektīva.
Infekcija TB ambulatorā
Tubdispanser - vieta, kurā ir ne tikai slimi cilvēki, bet arī tie, kas ierodas uz jautājumiem par nodarbinātību un medicīniskajām pārbaudēm. Ir arī tie, kuru rentgenstari ir tālu no normas. Bet tas ne vienmēr norāda uz slimības klātbūtni. Kas ir jādara situācijā, kad apmeklējat TB ārstu, ir nepieciešams? Vai ir iespējams tur saslimt? Kā pasargāt sevi?
Tuberkuloze notiek divos veidos: slēgta un atvērta. Nesējraķete ar atvērtu formu izdalās Koch stienī ar krēpu un citiem bioloģiskiem šķidrumiem. Šie cilvēki rada draudus citiem. Slimības slēgtā formā cilvēks neievada baktērijas vidē.
Iespēja saņemt tuberkulozi no cilvēka ar atvērtu slimības formu ir zema. Infekcijai nepieciešams ilgstošs kontakts, ilgstoši uzturēties slēgtā telpā vai bioloģisko šķidrumu apmaiņa. Šā iemesla dēļ tuberkulozes iegūšanas risks tuberkulozes slimnīcā ir tāds pats kā, piemēram, transportā, publiskā vietā.
Visbiežāk šīs slimības ir gados vecāki cilvēki, bērni, pusaudži hormonālās korekcijas periodā, cilvēki ar vājinātu imūnsistēmu, diabētiķi. Ikvienam citam cilvēkam, kam ir atvērta tuberkulozes forma, nav bīstama.
TB medicīnas darbinieki var inficēties, kad tie nonāk saskarē ar objektiem, kas ir pakļauti pacienta bioloģiskajam šķidrumam: krēpām, siekalām un asinīm.
Tādēļ telpu tīrīšana katru dienu veic šādas procedūras:
Ar ultravioletās lampas palīdzību notiek kvarca telpas. Neskatoties uz tā izturību pret daudziem ārējiem faktoriem, Koch zizlis nepanes ultravioleto staru un nomirst dažu minūšu laikā pēc kvarca apstrādes sākuma. Pareiza TB dozatora tīrīšana mazina infekcijas iespējamību ar tuberkulozi. Turklāt iestādes teritorija ir sadalīta tādā veidā, ka veselīgi cilvēki, kas ierodas eksāmenā, lai iegūtu veselības sertifikātu, nekad nepiesaistīsies ar ilgu laiku ar slimajiem.
Tuba ir briesmīga, bīstama slimība, kas nav izzudusi pat pēc vakcinācijas sākuma. Diemžēl milzīgs cilvēku skaits joprojām ir inficēts ar Kochas zizli vai ir slims. Lai cīnītos ar šo slimību, tas vēl nav iespējams, jo baktērija pielāgojas antibiotikām, tā kļūst par daudzvērtīgu, kas padara ārstēšanu ļoti sarežģītu. Tikai uzturot imunitāti, veselīgu dzīvesveidu un pareizu uzturu var samazināt slimības attīstības iespējamību.
Kā izplatās tuberkuloze?
Tādu slimību kā tuberkuloze jau daudzus gadus un gadsimtiem ilgi ir bijis viens no iemesliem, kāpēc cilvēki pastāvīgi nomira kopā ar burboniju, skorbulu, malāriju. Pagājušajā gadsimtā ārstēšanas metodes un preparāti ir devuši lielu progresu, tomēr tie neļauj cilvēkiem pārvarēt šo slimību visos gadījumos. Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, vai tuberkuloze ir lipīga, kā tiek pārnesta slimība, un kādos gadījumos saskare ar pacientu noteikti izraisīs infekciju. Tas ir diezgan sarežģīts jautājums, kas mums ir jāsaprot.
Cēlonis
Tā kā tā ir slimība, ko cilvēki bieži inficē, tuberkuloze joprojām nav pakļauta pilnīgai izskaušanai. Šodien tā ir viena no izplatītākajām slimībām pasaulē. Tuberkulozes pārnešanas veidus un tās attīstības īpašības pētīja ar speciālu phtisioloģijas nodaļu, tuberkulozes epidemioloģiju.
Saskaņā ar statistiku:
Šie dati liecina, ka pat ar augsto medicīnas attīstību un rūpīgu tuberkulozes izpēti, infekcija ir ļoti bīstama, un tā ir pārāk iespējama jebkurā cilvēka dzīves laikā.
Infekcijas veidi ar tuberkulozi tiek pētīti diezgan labi. Tuberkulozes epidemioloģija arī pēta slimības izplatību dažādās valstīs. Tātad, ir pierādīts, ka tā ir visizplatītākā lielās pilsētās, no kurām ekonomiski attīstītajās valstīs ir daudz.
Pastāvīga burzma, sabiedriskais transports, kompakta cilvēku dzīvošana - kā neinficēties ar tuberkulozi šādā inficējošā vidē? Pilsētu un parasto pilsētu iedzīvotājiem vajadzētu būt iespējami modriem un jāuztraucas par viņu veselību.
Nesen es izlasīju rakstu par tēva Džordža klostera kolekciju tuberkulozes ārstēšanai un profilaksei. Ar šo kolekciju jūs varat ne tikai izārstēt tuberkulozi, bet arī atjaunot plaušas mājās.
Es neesmu pieradis uzticēties jebkādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt iepakojumu. Es pamanīju izmaiņas nedēļā vēlāk: jutos spēka un enerģijas pieplūdums, mana apetīte uzlabojās, mans klepus un elpas trūkums atkāpās, un pēc 2 nedēļām viņi pilnībā pazuda. Mani testi atgriezās normālā stāvoklī. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saite uz zemāk esošo rakstu.
Koch zizlis ir galvenais infekcijas avots. Tas ir pētīts un atklāts jau sen, bet līdz šim zinātniekiem nav skaidras un precīzas atbildes uz jautājumu par to, kā to uzvarēt 100%. Iemesls tam ir drošības un ātrās adaptācijas spēja. Viņa spēj izturēt līdz pusstundai verdošā ūdenī, un parasti - dzīvot līdz 5 mēnešiem!
Turklāt pat daudzas skābes nespēj to bojāt. Normālos apstākļos, atrodoties uz mēbelēm, apģērbiem un citiem mājsaimniecības priekšmetiem, tā spēj dzīvot līdz 3 nedēļām. Tāpēc mūsu ķermenim nav lielas izredzes, ka imunitāte uzvarēs zizli, un, ja lielākā daļa infekcijas tiek iznīcināta, tad visticamāk, neliela daļa paliks organismā.
Lai gan šķiet, ka šis bacils ir mūžīgs, tam ir vienīgais vājums - tieša saules gaisma. Kad viņus pazemina, viņa zaudē spēju dzīvot 2 stundu laikā.
Turklāt, pateicoties spēcīgajai ārējai aizsardzībai, tas ļoti lēni pārvietojas caur iekšējiem orgāniem un daudz lēnāk pavairojas, nekā daudzi citi bacilli. Tādēļ slimības sākumposms ir diezgan garš, un šobrīd ir iespējams cīnīties ar infekciju un ļoti efektīvi.
Ir ļoti svarīgi zināt, kā tiek pārnesta tuberkuloze, jo galvenais šīs slimības drauds ir tas, ka, pirmkārt, tas ir slēpts un var izpausties jebkurā laikā, un, otrkārt, tas ātri izplatās daudzu cilvēku vidū, kuri pat nezina par inficēšanos.
Tuberkuloze ir saistīta ar dažādiem infekcijas ceļiem, bet galvenais tuberkulozes izraisītāja pārnešanas ceļš ir gaisa pilieni.
Tomēr dažreiz cilvēki inficējas caur ūdeni, kurā infekcija bija, ar taustes kontaktu ar bacillus audzēšanas vietām, ēdot piesārņotu pārtiku. Bet, protams, vairums transmisijas gadījumu ir aerogēni.
Infekcijas veidi ar tuberkulozi ir ļoti dažādi, bet galvenās brīdināšanas metodes pret nevēlamu infekciju vienmēr ir tādas pašas:
Kontaktu pārsūtīšanas maršruti
Lai precīzi zinātu, kā pasargāt sevi no plaušu tuberkulozes, jums ir jābūt labi informētiem par gadījumiem, kad ir iespēja saslimt, sazinoties ar pacientu, un vai tas ir augsts. Tātad, kā plaušu tuberkuloze tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku? Plašākā infekcijas izplatīšanas metode, kā minēts iepriekš, ir gaisa pārraide.
Tas nozīmē, ka jūs varat inficēties, ja:
Izrādās, ka šādā veidā jūs varat saslimt ar jebkādu tiešu kontaktu ar pacientu ar tuberkulozi. Šajā gadījumā mēs nevaram pasargāt sevi no tiem cilvēkiem, kuri nolēma apmeklēt publiskās vietas ar atklātu slimības formu.
Atliek tikai paļauties uz faktu, ka lielākā daļa pacientu, kas izplatījuši infekciju, veic ārstēšanu mājās vai īpaši aprīkotās vietās un nesaskaras ar veseliem cilvēkiem.
Interesanti, ka vienlaicīgi var inficēties līdz pat 20 cilvēkiem, ja tie nonāk saskarē ar pacientu ar tuberkulozi!
Runājot par īpašiem gadījumiem, daudzi cilvēki brīnās, kā tiek pārnesta tuberkuloze: vai ir iespējams seksuāli vai ar skūpstu noslēgt tuberkulozi, vai ir pārmantota tuberkuloze, kā arī daudzi citi īpaši gadījumi. Saskaņā ar pētījumu datiem infekcija ar tuberkulozi ir iespējama šādos apstākļos:
Svarīgi: tuberkulozes transmisijas mehānisms neparedz slimības izplatību iedzimtajā veidā.
Var teikt, ka cilvēks var saslimst ar tuberkulozi jebkurā vietā, kur pacients ir bijis. Bet jums nevajadzētu būt pārāk bailēm par to - bieži vien bacīļu skaits ir ļoti mazs, vai arī viņiem vienkārši nav laika, lai nokļūtu gļotādās, pirms viņi mirst.
Vienīgais reālais un bīstamais gadījums, kad varbūtība, ka bacillus tiks pārraidīts pa gaisa pilieniem, ir pēc iespējas augstāka - tas ir tad, kad sazināties ar personu, kurai ir atklāta slimības forma. Līdz ar to vairumā gadījumu cilvēks var tikt pasargāts no tuberkulozes, ja nav kontakta ar pacientu. Lai baidītos no publiskām vietām, valkāt masku vai nē, ir tikai personas lēmums.
Lai uzzinātu, kā notiek tuberkulozes infekcija, nav nepieciešamas sarežģītas medicīniskās zināšanas, jums tikai jāsaprot, ka, iekļūstot organismā, infekcija sākotnēji tiek nomākta (vairumā gadījumu) un nonāk sava veida „hibernācijā” un tikai pēc daudziem gadiem sāk aktivizēties un izplatīties ķermenī un tikai tad, ja ir labvēlīgi apstākļi.
Slimību profilakse
Pat tad, ja persona jau ir cietusi slimību, jums jārūpējas, lai netiktu inficēti tāpat kā kāds, kurš nekad nav slims. Galu galā tuberkulozi var inficēt vēlreiz. Jums ir jārūpējas par savu veselību un jācenšas darīt visu iespējamo, lai samazinātu faktorus, kas ir labvēlīgi bacīļu attīstībai organismā (sliktas kvalitātes pārtika, saskare ar pacientiem, mitrums, slikta higiēna utt.).
Galu galā, pat ja jūs uzņemt infekciju, tas nav nepieciešams, lai tas attīstītos par slimību. Vissvarīgākais ir rūpēties par savu imunitāti. Šī ir visefektīvākā metode cīņā pret slimību, jo pat visneaizsargātākās infekcijas ar tuberkulozi (piemēram, ARVI) var izraisīt slimības attīstību.
Imunitātes saglabāšana sastāv no vairākiem aspektiem:
Īpaši svarīgi ir uzraudzīt uzturu, augu tauku un olbaltumvielu klātbūtni uzturā pietiekamā daudzumā un pareizu uzņemšanu.
Ir skaidrs, ka nav nepieciešams iegūt profesionālu padomu no dietologa, bet jums ir jāsaprot, ka olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu un citu uzturvielu daudzumam jābūt līdzsvarotam.
Jums nevajadzētu ēst daudz taukainu, pikantu, ceptu pārtiku, bet, gluži pretēji, jums ir jāēd vairāk šķiedru, kas atrodas dārzeņos.
Ja vēlaties uzsākt vitamīnu lietošanas gaitu, ieteicams konsultēties ar ārstu. Pienācīgi ievērojot iepriekšminētos trīs punktus, kas palīdz uzturēt imunitāti, pat infekcija, piemēram, tuberkuloze, kas tiek izplatīta daudzās ikdienas situācijās, nevar tikt aktivizēta organismā.
Attiecībā uz veidiem, kā pārbaudīt tuberkulozes bacillus klātbūtni organismā vai tā neesamību, varat izmantot šāda veida medicīniskās pārbaudes:
Jāatceras, ka atvērtu tuberkulozes formu var saslimt tikai persona, kas nav ņēmusi vērā savu ķermeni, veselīgu dzīvesveidu, tāpēc jums vienmēr jāatceras, kā pasargāt sevi no tuberkulozes. Nedomāju, ka problēmas apiet partiju un ne vienmēr zinās, kā pasargāt sevi no slimības - plaušu tuberkuloze var ietekmēt ikvienu.
Jums ir jāsaprot, ka ir daudz labāk darīt vēlreiz noderīgu ķermeņa un prāta vingrinājumu, nevis palikt birojā vēl vienu stundu, kas faktiski spēlēs nozīmīgu lomu viņa karjerā, bet drīzāk tikai kaitēs viņa veselībai. Finansiāla labklājība nav nekāda jēga, ja veselība neļauj tiem pilnībā apmierināt.
Tuberkuloze ir tikai viena no pasaules sastāvdaļām, kas var apdraudēt jebkuras personas veselību, un zināšanas par to, kā inficēties ar tuberkulozi, kā arī par to, kā novērst infekciju, var palīdzēt saglabāt veselību, laiku un nervus.
Vai ir iespējams noķert atvērtu tuberkulozes formu?
“Lidojošā nāve”, “patēriņš”, “balta mēris” - tādos apjomīgos nosaukumos ir aprakstīti tuberkulozes epidēmijas, kas prasīja tūkstošiem dzīvību. Šī epidēmijas būtība var iegūt šīs infekcijas slimības izplatīšanos noteiktos posmos, neveicot ārkārtas pasākumus.
Nav pārsteidzoši, ka pat ar strauju medicīnas attīstību, atklāta tuberkulozes forma prasa pacienta izolāciju. Pārsteidzošāk ir tas, ka pat 21. gadsimtā tuberkulozes aktīvo formu ārstē saskaņā ar vecajām shēmām un ne vienmēr veiksmīgi. Pacientiem ar šādu biedējošu diagnozi būs lieki uzzināt ne tikai atklātās un slēgtās tuberkulozes atšķirības, bet arī to, vai viņu radiniekiem ir reāls inficēšanās risks.
Vispārīgās īpašības
Līdz brīdim, kad 1882. gadā atklāja Robert Koch no mikobaktērijām, kas izraisa plaušu tuberkulozi, slimība tika uzskatīta par praktiski neārstējamu. Specifisku pret tuberkulozes un diagnostikas metožu trūkums izraisīja slimības dabisku progresēšanu, kad latentā tuberkuloze ieguva bīstamākas un lipīgākas plaušu tuberkulozes formas.
Bet pat mūsdienu apstākļos, kad ir vakcinācijas un primārās profilakses sistēma, infekcijas varbūtība nav samazināta līdz minimumam.
Gandrīz visas plaušu tuberkulozes klīniskās formas ir lipīgas. Bet, lai saprastu, kāpēc tā ir atvērtākā tuberkulozes forma, kas ir visbīstamākā citiem, ir nepieciešams noskaidrot, kā attīstās patoloģija.
Slimības attīstības stadijas
Ja mikobaktērija iekļūst plaušās, cilvēks neuzskata, ka infekcija ir normāla un dzīvo normāli. Ja imūnsistēma spēj pārvarēt infekciju, turpmāka slimības attīstība nenotiek.
Pretējā gadījumā baktērijas droši nokļūst skartajos audos. Tā kā latentā tuberkuloze ir gandrīz bez simptomiem, persona nezina par infekciju.
Pirmajā stadijā latentā tuberkulozes forma, kad bojājuma vieta ir rēta, veidojot plombas, var ilgt no vairākām dienām līdz 5 gadiem.
Ja infekcija iekļūst asinsritē un inficē jaunas teritorijas, latentā tuberkulozes forma nonāk pie otrā posma. Tajā pašā laikā veidojas vairāki bojājumi.
Persona var dzīvot vairākus gadus, nezinot, ka viņam ir slēgta tuberkulozes forma. Pat šajā posmā mikobaktēriju sekrēcija nenotiek, jo infekcija ir slēgtās kapsulās.
Izrādās, ka slēgta tuberkuloze ir bīstama infekcijas nesējam, bet nerada draudus citiem. Tuberkulozes slēgtā forma var attīstīties, ietekmējot ne tikai plaušas, bet arī citus orgānus, kaulus. Šajā gadījumā neaktīva tuberkuloze nonāk trešajā progresīvajā stadijā, kad sāk parādīties specifiski simptomi.
Vai šajā stadijā ir iespējams inficēties no pacienta? Medicīniskajā terminoloģijā tuberkulozes slēgtas formas jēdziens kā tāds nav. Ja tiek atklāta šāda slimība, tiek konstatēta TB formas vai BK formas diagnoze. Tas apstiprina, ka infekciozas mikobaktērijas nav izdalītas ar krēpām un netiek izdalītas gaisā. Izrādās, ka slēgtā tuberkulozes forma nerada draudus citiem, bet tas ir bīstams pašam pacientam. Pirmkārt, tas ir saistīts ar diagnozes grūtībām un specifisku simptomu neesamību.
Jebkurā laikā kapsulas ar patoloģiskām daļiņām var saplīst un slēgtā formā nonāk tuberkuloze. Mikobaktērijas iekļūst bronhos, ar krēpām ir piesātināts. Pacients kļūst ne tikai par infekcijas nesēju, bet arī tiešu apdraudējumu mīļajiem.
Un tas ir tāpēc, ka tiek nosūtīta atvērta tuberkuloze. Ar krēpām infekcija nonāk vidē, sadzīves priekšmetos. Tāpēc šis posms tiek uzskatīts par lipīgu un bīstamu slimības formu.
Tuberkulozes pārnešanas veidi
Mycobacterium pārnes ar gaisa pilieniem. Tas ir, pacientam ar atklātu plaušu tuberkulozes formu, runājot, šķaudot, klepus, izdaloties vidē, kas ir piesātināta ar infekciju.
Mīļajiem ir svarīgi zināt, kā inficēties. Ņemot vērā, ka infekcija tiek pārnesta caur inficētu krēpu, visi mājsaimniecības priekšmeti, pacienta personīgās mantas rada draudus.
Kissing, tiešs kontakts, kopīgu piederumu lietošana, cigarešu smēķēšana - tas viss var izraisīt infekciju. Pat tad, ja krēpas nokļūst uz augsnes un grīdas, baktērijas nepazūd. Pēc krēpu izžūšanas putekļu daļiņas inficējas. Ieelpojot šādus putekļus, persona var inficēties ar atvērtu vai slēgtu tuberkulozi.
Visbiežāk cieš bērni, vecāka gadagājuma cilvēki, radinieki ar pavājinātu imunitāti, jo viņu aizsardzības spēki nav pietiekami, lai paši pārvarētu tuberkulozes infekciju.
Bet pat šādās pacientu kategorijās atklātā tuberkulozes forma tiek diagnosticēta uzreiz pēc inficēšanās diezgan reti. Slimība parasti iziet cauri visām standarta plaušu tuberkulozes formām. Un tikai ar specifisku simptomu parādīšanos, kas skaidri apliecina atvērtas tuberkulozes klātbūtni, pacients vēršas pēc palīdzības. Šajā laikā viņš izdodas inficēt citus.
Kā atklājas tuberkulozes atklāšana?
Atklātas tuberkulozes formas pazīmes daudzējādā ziņā ir līdzīgas citu infekcijas slimību simptomiem, kas ietekmē elpošanas sistēmu.
Šādi simptomi ir diezgan līdzīgi dažādu saaukstēšanās izpausmēm. Tādēļ pacients sāk ārstēt patstāvīgi zināmus zāļu un tautas aizsardzības līdzekļus.
Raksturīga tuberkulozes pazīme ir hemoptīze. Bet šis stāvoklis jau ir fiksēts jau ekspluatācijas stadijās.
Tādēļ ārsti iesaka, ka pēc pirmajām neizskaidrojamas nespēka pazīmēm jāpārbauda ilgtermiņa klepus.
Infekcijas noteikšanai tiek izmantotas tuberkulozes diagnozes testēšanas metodes kā primārās un masas metodes. Individuālām pārbaudēm visbiežāk tiek izmantota fluorogrāfija, bronhoskopija un krēpu pārbaude. Dažādām sekundārās tuberkulozes formām, kas bojātas kauliem, iekšējiem orgāniem un meningēm, ir nepieciešamas īpašas pārbaudes.
Kā tiek apstrādāta atklātā forma?
Pēc diagnozes apstiprināšanas vairums pacientu sāk panikas vai vienkārši atmest. Viņi uztraucas par saviem mīļajiem, par attiecībām ar draugiem un kolēģiem. Un lielākā daļa no viņiem ir noraizējušies par to, cik daudz viņi dzīvo ar šādu diagnozi.
Pirmkārt, jums ir jāsaprot, ka tuberkulozi ārstē pat atvērtā formā.
Pastāv paātrināts pret tuberkulozes ārstēšanas kurss, kas atbilst starptautiskajiem standartiem un tiek veikts ārstu tiešā uzraudzībā.
DOTS programma ļauj tuberkulozes slimniekiem ne tikai pārvarēt slimību, bet arī atgriezties normālā dzīvē.
Atklātā tuberkulozes ārstēšana tiek izvēlēta individuāli, jo tajā ņemta vērā ne tikai slimības stadija, bet arī vienlaicīgu, sarežģītu faktoru klātbūtne.
- sakāves apmērs;
- plaušu formu klātbūtne;
- HIV stāvoklis;
- citas slimības, kas mazina imūnsistēmu.
- Isoniazid, Ethambutol, Pyrazinamide, Ethambutol kapsulas vai tabletes.
- Streptomicīna injekcija.
Ārstēšanas intensīvā fāze var ilgt no 2 līdz 3 mēnešiem. Ja nav iedarbības pēc 1 - 1,5 mēnešiem, terapija tiek koriģēta.
- Iekšķīgai lietošanai Protionamīda tabletes, cikloserīns, etionamīds.
- Intravenozas amikacīna, kanamicīna, Vomitsina ieviešanai.
Terapijas ilgums var būt 4-6 mēneši.
Zāļu devu izvēlas individuāli, ņemot vērā pacienta vecumu un svaru.
Ja ārstēšana tiek pārtraukta neatkarīgi no ārstu atļaujas, slimība aizņem hronisku, nesarežģītu formu. Ar stabilu formu ir diezgan grūti izvēlēties zāles un noteikt terapijas ilgumu. Bieži ārstēšana ilgst vairākus gadus.
Tas ir svarīgi! Neatkarīgi no tuberkulozes stadijas un formas ārstēšana notiek tikai medicīniskā uzraudzībā.
Atklātas formas lipīgas klātbūtnes gadījumā, vismaz aktīvās ārstēšanas fāzes laikā pacients tiek izolēts.
Video - dziedināšana no tuberkulozes
Primārā un sekundārā profilakse
Primārās profilakses metodes ietver masu vakcinācijas un tuberkulīna testu metodes. Taču šādas metodes ir būtiskas tuberkulozes profilaksei un agrīnai infekcijai bērniem.
Pēc 15 līdz 18 gadu masu testēšanas apstājas. Tādēļ personai, kas īpaši ciešā saskarē ar pacientiem ar tuberkulozi vai dzīvo pandēmijas reģionos, būtu jācenšas par periodiskiem apsekojumiem.
Agrās diagnostikas metodes var ietvert arī ikgadējos rentgena starus. Tomēr cilvēki, kuri neveic ikdienas medicīnisko pārbaudi vai neprasa neatliekamo medicīnisko aprūpi, neuzskata par nepieciešamu veikt rentgenstaru pēc savas iniciatīvas.
- Pacientam ir jābūt pašu ēdieniem un personīgās higiēnas līdzekļiem;
- Iekštelpās ir nepieciešams regulāri veikt mitru tīrīšanu, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus. Turklāt sākotnējai apstrādei jābūt sanstantion.
- Atbilstoša un vēdināšana telpā, atbrīvošanās no putekļiem paklājos, mīkstās mēbeles, spilveni, matrači.
- Pacientam ieteicams lietot klepus, šķaudīšanu, vienreizējās lietošanas kabatas lakatiņas, kuras pēc tam sadedzina.
Svarīgs faktors infekcijas novēršanai ir imūnsistēmas stiprināšana.
Tāpēc uzlabota uzturs, pastaigas svaigā gaisā, darba un atpūtas režīma ievērošana tiek piešķirti ne tikai pacientam, bet arī viņa ģimenes locekļiem.
Tuberkulozes izmeklēšana ir vēlama visiem, kas dzīvo un ciešā saskarē ar inficēto.
Turklāt ir nepieciešams atkārtot diagnozi pēc noteikta laika, kā arī ārkārtas gadījumos, kad parādās specifiski simptomi.
Cilvēkiem, kuri ir izārstējuši tuberkulozi, visas primārās profilakses metodes ir būtiskas. Viņiem tiek pievienota periodiska pārbaude, sliktu ieradumu atteikums.
Kā jūs varat saņemt tuberkulozi un kā izārstēt tuberkulozi
Tā ir slimība, ko izraisa mikrobaktērija. Parasti tuberkuloze ietekmē plaušas, bet dažos gadījumos iekaisums var rasties citās ķermeņa daļās, piemēram, kaulu sistēmā, limfmezglos un smadzenēs. Kā jūs varat saņemt tuberkulozi un kā izārstēt tuberkulozi, uzziniet šajā rakstā.
Kā jūs varat saņemt tuberkulozi?
Galvenais tuberkulozes izplatīšanās veids ir gaisā. Ar ciešu kontaktu ar pacientu, piemēram, sarunas laikā, infekcija ir viegli pārnesta uz veselīgu cilvēku.
Jāņem vērā, ka, lai inficētos ar tuberkulozi no citas personas, ir nepieciešams sazināties ar viņu ilgu laiku. Saskaņā ar teoriju, lai inficētos ar slimīgu personu ar aktīvu infekcijas formu, ir nepieciešams sazināties ar viņu 8 stundas dienā 6 mēnešus vai palikt ar slimu tuberkulozi tajā pašā telpā 24 stundas diennaktī 2 mēnešus. Vienreizējā sapulcē tuvākajā apkārtnē infekcijas iespējamība veselā ķermenī ir ļoti maza. Gadījumā, ja pacients ir saņēmis divu nedēļu ārstēšanas kursu, inficēšanās iespēja no viņa ir tuvu nullei. Ir vērts atzīmēt, ka slimība netiek pārnesta, saskaroties ar mājsaimniecības priekšmetiem, ko lieto persona, kas inficēta ar tuberkulozi.
Kas var saņemt tuberkulozi?
Cilvēki, kas ir visvairāk uzņēmīgi pret tuberkulozi
Cilvēki ar veselības traucējumiem
Personas, kas ir uzņēmīgas pret narkotiku un alkohola atkarību, var inficēties ar tuberkulozi.
Tie, kas dzīvo nelabvēlīgos apstākļos
Tuberkulozi var inficēt indivīdi, kas tiek ārstēti ar zālēm, kas vājina imūnsistēmu.
Tuberkulozes infekcija var būt tie, kas lieto steroīdus
Vecākas sievietes un vīrieši
Ja jūs piederat kādam no uzskaitītajiem punktiem un uzskatāt, ka viens no jūsu radiniekiem ir slims ar tuberkulozi, tad konsultējieties ar ārstu.
Kā nesaņemt tuberkulozi - veidus, kā novērst
Gaisa vairākas reizes dienā. Mikrobi, tostarp tuberkulozes izraisītāji, ir gaistošs kopā ar ne svaigu gaisu.
Ja jums šķiet, ka vienam no jūsu mīļajiem ir tuberkuloze, tad stingri iesakām, lai viņš dodas pie ārsta, lai pārbaudītu un, ja nepieciešams, ārstētu.
Ja strādājat tajā pašā telpā ar slimu tuberkulozi, valkājiet aizsargmaskas.
Lai netiktu inficēts ar tuberkulozi, pavadiet mazāk laika slikti vēdinātā telpā, kurā vienmēr ir aktīva tuberkuloze. Pirms sazināties ar pacientu ar šo slimību, pārliecinieties, ka viņš ir pabeidzis minimālo divu nedēļu ārstēšanas kursu.
Ja jūs zināt, kā jūs varat inficēties ar tuberkulozi, jūs varat pasargāt sevi un savus tuviniekus no šīs sarežģītās slimības. Atcerieties, ka ir daudz vieglāk novērst slimību nekā izārstēt.
Visbiežāk sastopamā slimības forma ir plaušu slimība. Tas notiek cilvēkiem ar vājinātu imunitāti, kuri nespēj pārvarēt slimību sākotnējos posmos. Slimību uzņemt nav grūti - pietiek ar pastāvīgu kontaktu ar tuberkulozes pacientu. Īpaši bieži infekcija ar šo slimību vērojama rudenī un pavasarī. Šajā laikā slimība tiek aktivizēta, cik vien iespējams.
Tuberkulozes simptomi ir: svīšana naktī, elpas trūkums, klepus (sauss ar krēpām vai ar asinīm krēpās), apetītes trūkums, svara zudums, galvassāpes, pastāvīgi paaugstināta temperatūra (aptuveni 38 ° C). Turklāt var būt samazināta veiktspēja, aizkaitināmība un garastāvokļa svārstības. Slimības sākumposmā var parādīties tikai 2-3 simptomi, un starp tiem ne vienmēr būs klepus. Pamatojoties uz to, vismaz viena no iepriekš minētajiem simptomiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un nekādā gadījumā to nedrīkst ārstēt.
Kā izārstēt tuberkulozi?
Kā izārstēt tuberkulozi zināt tikai medicīnas speciālistus. Piemēram, ja pats lietojat narkotiku, Koch stienīši izstrādā medikamenta aizsargmehānismus un pēc tam kļūst daudz grūtāk ārstēt šo slimību.
Narkotiku jutīgas tuberkulozes ārstēšana ilgst aptuveni sešus mēnešus, un dažkārt jums ir nepieciešams cīnīties ar slimību līdz 2 gadiem. Terapija tiek veikta sistemātiski, bez mazākās pauzes. Tas ir nepieciešams, lai infekcija nevar atgūt.
Lai izārstētu tuberkulozi pacientam, viņš tiek ārstēts stacionārā. Pēc 2 mēnešiem pacients tiek pārcelts uz ambulatoro ārstēšanu, bet tas ir atkarīgs no patogēnu klātbūtnes cilvēka krēpās, kas apdraud citus.
Lai izārstētu tuberkulozi, ārsts paraksta ārstēšanas shēmu. Infekcijas apkarošanai galvenokārt izmanto etambutolu, streptomicīnu, pirazinamīdu, rifampicīnu, izoniazīdu un dažas citas zāles. Ārsta ārsts izvēlas šo zāļu kombināciju tikai atsevišķiem indikatoriem. Narkotikas lieto 2-3 mēnešus. Tad, ja pacienta stāvoklis nepalielinās, zāļu kombinācija mainās.
Plaušu tuberkulozes infekcijas veidi
Daudzi domā, kā jūs varat saņemt tuberkulozi? Atbilde joprojām ir neapmierinoša - tas var notikt sabiedriskajā transportā, lifts, pie izkraušanas. Slimības avots ir ļoti izplatīts, bet vissvarīgākais ir tas, ka tikai imunitātes stiprums ir atkarīgs no tā, vai notiks turpmāka infekcija un infekcija. Tāpēc visbiežāk tuberkulozes formu veido bērni, kuru ķermenis vēl nav pilnībā izveidojies.
Pārraides veidi
Galvenais infekcijas avots ir jāuzskata par klepus slimniekiem, kas inficēti ar plaušu tuberkulozi (ar plaušu slimības formu), kā arī inficētiem dzīvniekiem, kuriem ir slēgta vai atvērta forma. Pthisiatricians ir konstatējuši, ka viens pacients ar pastāvīgu slimības formu 24 stundu laikā var piešķirt līdz 7,5 miljardiem aģentu un inficēt vismaz 15 cilvēkus 365 dienu laikā.
Personām, kas ilgstoši ir bijušas saskarē ar slimības avotu, ir vislielākais risks.
Šajā gadījumā mēs runājam par slikti vēdināmu telpu, kas var ietvert:
- cietuma šūna - varbūtība ir visaugstākā;
- Armijas kazarmas - pēdējo 10 gadu gadījumu skaits ir palielinājies;
- slimnīcas nodaļa - jūs varat inficēties pēc operācijas vai slimnīcā;
- slimnieka ģimenes vide, paātrinošs mehānisms.
Iespējams, ka ar tuberkulozi inficētas dzīvnieku un dzīvnieku kontaktu tipa infekcijas. Mikobaktēriju sastāvdaļas ietekmē ādu un gļotādas, dažreiz nav infekcijas.
Ja mēs runājam par inficēšanos ar kontaktu, tas var izpausties inficēto apģērbu lietošanas procesā. Šajā sarakstā var būt iekļauti arī citi personīgie priekšmeti (rotaļlietas, grāmatas, trauki - visi mājsaimniecības priekšmeti). Turklāt slimības rašanās izpaužas slimu dzīvnieku aprūpes procesā, tādējādi veidojot slēgtu un atvērtu formu.
Ir saslimšanas gadījumi ar plaušu slimībām, sazinoties ar šādiem speciālistiem: ķirurgiem, patologiem, miesniekiem. Viņu avoti ir visbīstamākie, jo tie ir atvērti, un to attīstības mehānisms ir spiests. Tā rezultātā veidojas izplatīta tuberkuloze.
Bērnu infekcija
Īpaša uzmanība jāpievērš tuberkulozes pārnešanas veidam bērnībā. Bērniem un pusaudžiem slimības pārtikas pārvades ceļš ir ļoti svarīgs, jo mehānisms izraisa atklātu vai slēgtu patoloģiju. Tas ir iespējams, ēdot piesārņotu gaļu. Infekcijas avots var būt piens un piena produkti no govs, ko ietekmē tesmeņu tuberkuloze.
Pārtikas infekcija izraisa negatīva algoritma veidošanos peritoneālās orgānos. Pirmsdzemdību augļa gaita no mātes, kas slimo ar plaušu tuberkulozi (tai var būt jebkura forma: slēgta, izplatīta, kā arī pārvades mehānisms), ir salīdzinoši reti. Šajā situācijā svarīgs nosacījums ir tuberkulozes sakāve vietās, kur visbiežāk atrodas bērni vecumā līdz 13-14 gadiem.
Infekcija pieaugušajiem
Tuberkulozes epidemioloģiju identificē, izmantojot specifisku tuberkulīna epidermas testu (Mantoux tests). Mehānismus, ar kuriem tiek izmantots tuberkulīna tipa tests, parasti sauc par tuberkulīna diagnostiku. Iesniegtā shēma netiek izmantota katrai iedzīvotāju kategorijai, bet tikai bērniem, pusaudžiem un jauniešiem līdz 30 gadu vecumam. Phthisiatricians atzīmē, ka:
- Galvenais plaušu slimības pārbaudes mērķis ir infekcijas ar mikobaktēriju komponentiem identificēšana un indivīdu izvēle pret vakcināciju pret slimību neatkarīgi no tā, kāda forma ir: atklāts, izplatīts veids;
- tuberkulīna testa lietošanai pieaugušajiem var lietot tuberkulīnu;
- Aprakstītās vispārīgās metodes ļauj noteikt cilvēka plaušu ceļus, kas var būt ievērojams daudzums.
Ņemot vērā faktu, ka tuberkulīns neietver Koch dzīvos spieķus, tās ievadīšana organismā nevar izraisīt tuberkulozes sastopamību. Tuberkulīnu ievada, izmantojot sterilu šļirci apakšdelma vidējā trešdaļas epidermā, kas ļauj noteikt, kā pacients ir inficēts, un kāda ir procesa stadija, kas dažkārt nepastāv.
Infekcija gados vecākiem cilvēkiem
Tuberkulozes epidemioloģijai vecumā ir savas īpašības. Tie ir tādi, ka, neskatoties uz to, ka vairāk nekā 55 gadus veciem cilvēkiem ir lielāks risks saslimt ar slimību, viņi mazāk sastopas ar bīstamu formu - izplatītu veidu vai kādu citu. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas relatīvo stabilitāti un lieliskajām organisma aizsargājošajām īpašībām.
Tomēr visbiežāk vecuma cilvēki veido slēgtu formu, kas daudzus gadus un pat līdz cilvēka dzīves beigām nedrīkst izraisīt negatīvus simptomus. Šajā sakarā ir jāņem vērā tuberkulozes infekcijas pārnešanas faktori un veidi, kā arī pāreja uz aktīvo posmu.
Pārejas faktori aktīvajai fāzei
Ķermeņa aizsardzības spēku stāvokli ietekmē daudzi faktori, no kuriem pirmais ir uztura kvalitāte. Pthisiatricians ir pārliecināti, ka badošanās vai slikta vai nepietiekama uzturs samazina dabisko ķermeņa pretestības pakāpi.
Nākamais faktors, kas ir visaktīvākais infekcijas avots, ir toksisku produktu izmantošana.
Tabakas lietošana un alkohola lietošana samazina ķermeņa un plaušu aizsardzības rezerves.
Līdzīgus efektus raksturo hormoni un citas zāles, ko izmanto noteiktu slimību ārstēšanā.
Trešais faktors, kas paātrina faktu, ka slimības fāze kļūst aktīva, ir jāapsver saistītās slimības. Tuberkuloze ir visvairāk jutīga pret HIV inficētiem pacientiem ar 1. un 2. tipa diabētu, elpošanas ceļu slimībām un garīgiem traucējumiem. Sarakstā iekļauti tādi patoloģiskie stāvokļi kā peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.
Tikpat svarīgs avots ir stress. Pthisiatricians ir pierādījuši, ka stresa situācijām un depresijai ir negatīva ietekme uz imunitātes vispārējo stāvokli.
Veidi, kā izvairīties no infekcijas
Ir izstrādātas specifiskas un nespecifiskas metodes plaušu tuberkulozes kontrolei vai slimības attīstības novēršanai. Nespecifiskas metodes ietver pasākumus, kas palielina cilvēka ķermeņa aizsardzību:
- racionāls darba un atpūtas sadalījums;
- pareiza un pilnīga diēta, ievērojami samazinot varbūtību;
- nikotīna un alkohola atkarības novēršana;
- ķermeņa ikdienas sacietēšana, tas ir iespējams un ne tik bieži;
- fiziskās audzināšanas ieviešana kā veids, kā novērst infekcijas avotu.
Nākamā nespecifiskā metode ir pasākumi, kas ļauj uzlabot mājokļu un darba vidi. Tas ir par telpu izspiešanas un putekļu daudzuma samazināšanu, ventilācijas optimizāciju.
Īpašas profilakses metodes plaušu tuberkulozes profilaksei ietver vakcināciju pret tuberkulozi, lai izslēgtu aktīvo avotu. Ne mazāk efektīva metode ir chemoprofilakse. Tas ietver ķīmijterapijas izmantošanu, lai izslēgtu elpceļu slimības.
Turklāt var izmantot vakcīnu pret tuberkulozi, kas veido augstu organisma imunitāti pret tuberkulozes bojājumiem. Tāpēc tas ir galvenais bērnu tuberkulozes bojājumu profilakses avots. 80% gadījumu vakcīna var novērst patoloģiska stāvokļa veidošanos nākamo 15 gadu laikā. Mēs runājam par situācijām, kad vakcinācija tiek veikta pirms infekcijas, proti, bērns ar negatīvu testu izplatīšanai par izplatīto tuberkulozi.
Inficēties ar tuberkulozi ir diezgan vienkārši - tā var būt jebkura slimības forma, ko persona iegūst transportlīdzeklī vai mājās. Dažādos vecumos plaušu infekcijas process notiek dažādos veidos: jauniešos vairāk akūti, vecāka gadagājuma cilvēkiem - mazākā mērā. Pthisiatricians vērš uzmanību uz to, ka ir vispārējas un efektīvas metodes, lai to novērstu. Tie dod 100% garantiju, un tādēļ tos var izmantot ikviens.
Vai sabiedriskajā transportā ir iespējams noķert tuberkulozi?
Šodien tuberkuloze nav visizplatītākā slimība. Turklāt PVO uzskata, ka līdz 2035. gadam cilvēce pilnībā likvidēs šo slimību. Vai ir iespējams, vai mūsu pilsētā ir daudzi cilvēki ar tuberkulozi un vai viņi var inficēties sabiedriskajā transportā, Chelny jaunumi Mani lūdza vadītāja vietnieka ārsts par tuberkulozes slimnieka Elena Nelyubina medicīnisko daļu.
- Elena Timofeevna, vai ir iespējams pilnībā izskaust tuberkulozi līdz 2035. gadam?
- (...) Diemžēl mēs redzam, ka starp nesen identificētajiem TB pacientiem pieaug to cilvēku īpatsvars, kuriem ir pozitīvs HIV stāvoklis. Tātad jūs varat pilnībā uzvarēt tuberkulozi, bet tikai starp cilvēkiem, kuriem nav HIV statusa. Imūndeficīta vīruss vājina imūnsistēmu, un pret to attīstās tuberkuloze. No šīs slimības viņi visbiežāk mirst. (...)
- Cik bieži šī slimība tiek atklāta bērniem?
- Bieži vien. (...) Starp citu, bērnu un pusaudžu biežums ir rādītājs, kas liecina par slēptiem tuberkulozes fokusiem pilsētā. Jo mazāk slimos bērnus, jo mazāks bojājums ciematā.
- Bet pirms 100 gadiem tuberkuloze bija viena no visizplatītākajām slimībām. Kas palīdzēja viņam efektīvi cīnīties?
- Pirmkārt, efektīvu medikamentu izgudrošana. Otrkārt, obligātā fluorogrāfija pieaugušajiem un vakcinācija bērniem. Treškārt, cilvēki ir mainījuši dzīves kvalitāti. Tagad neviens nav izsalcis, nedzīvo nepanesamos apstākļos. Ceturtkārt, mūsu dienestam ir skaidra darbību virkne infekcijas avotā. Tur strādā dispečers, un tagad mēs pārbaudām ne tikai pacienta ar tuberkulozi radiniekus, bet pat ieejas kaimiņus infekcijas klātbūtnei.
- Vai sabiedriskajā transportā ir iespējams noķert tuberkulozi?
- Drīzāk tuberkuloze izraisīs aizņemtu dzīvi slēgtā telpā ar smagu stresu. Vienreizējs kontakts ar pacientu, piemēram, transportā, tas nevar novest. Protams, tuberkuloze ir slimība, ko pārnēsā gaisa pilieni, bet tomēr ar vienu kontaktu un veselīgu imunitāti pret infekcijām nenotiks.
- Jā, bet, ja to mērķtiecīgi apstrādā. Viens no tuberkulozes ārstēšanas pamatprincipiem ir ikdienas, kontrolēta zāļu lietošana. Ja Jūs lietojat pārtraukumus, tiek veidota zāļu rezistentā tuberkuloze. Diemžēl mums ir pacienti, kas nevēlas tikt ārstētiem - tie ir galvenokārt cilvēki, kas vada asociējošu dzīvesveidu. Attiecībā uz šādiem pacientiem mums ir jāizmanto tiesībaizsardzības iestāžu un prokuroru palīdzība, lai piespiestu viņus ārstēt.
Natālija Garipova, "jaunumi"
No “Big Rostov” redakcijas kolēģijas: tiek sagatavoti rēķini, lai izslēgtu reģionālo komponentu
Vai iepriekš tekstā ir konstatēta kļūda vai kļūda? Iezīmējiet vārdu vai frāzi ar kļūdu un nospiediet taustiņu Shift + Enter vai šeit.