Bronhīts bērniem: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Bronhīts ir elpceļu slimība, kas var radīt bīstamas komplikācijas. Vecākiem ir daudz jautājumu par šīs slimības ārstēšanu: kādos gadījumos tiek izmantotas antibiotikas un vai ir iespējams izārstēt bērnu, izmantojot inhalācijas un sasilšanas procedūras. Bērna stāvoklis var strauji pasliktināties, tas viss ir atkarīgs no slimības formas un vecuma. Tāpēc ārstēšana mājās vienmēr jāsaskaņo ar ārstu. Lai paātrinātu atgūšanu, nepieciešams uzturēt telpā optimālu mitrumu un temperatūru.

Kas ir bronhīts. Slimības veidi

Tā sauktais bronhu gļotādas iekaisums. Slimībai ir infekcijas un alerģija. Bieži, iekaisuma process parādās saaukstēšanās un gripas fonā. Visbiežāk infekciozais bronhīts bērniem saslimst aukstajā sezonā, kad organisma imūnsistēma vājinās.

Infekcija iekļūst bērna ķermenī no ārpuses, ieelpojot piesārņotu gaisu. Ir iespējams arī aktivizēt savu nosacīti patogēno mikrofloru, ko veicina ķermeņa pārpildīšana un imunitātes samazināšanās.

Atkarībā no sastopamības cēloņa atšķiras šādi bronhīta veidi:

1. Baktērijas Tās patogēni ir baktērijas, piemēram, streptokoki, stafilokoki, pneimokoki, hemofīlijs un garā klepus, bacilli, hlamīdijas un mikoplazmas.
2. Vīrusu. Tā rodas, iekļūstot gripas vīrusu, kā arī adenovīrusu bronhos.
3. Alerģija. Tas notiek, kad bronhus kairina augu ķimikālijas, putekļi vai putekšņi, dzīvnieku matu daļiņas.

Infekcijas sugas ir lipīgas. Ja pacients sneezē vai klepus, infekcija izplatās ap 10 metriem.

Zīdīšanas laikā bērnam ir pasīva imunitāte, tas ir, ar mātes pienu, viņš saņem aizsargājošas antivielas pret infekcijām. Tādēļ bērni, kas jaunāki par 1 gadu, cieš no bronhīta tikai tādos gadījumos, kad viņiem ir novirzes elpošanas sistēmas attīstībā, tie ir piedzimuši priekšlaicīgi, vai arī ķermenis ir vājināts ar citām slimībām.

Infekcijas attīstība bronhos rodas tad, kad gļotas, kas tajās rodas, kairinot gļotādu un iekaisumu, izžūst, bloķējot elpošanas ceļu. Šādā gadījumā šo orgānu ventilācija tiek traucēta.

Slimības cēloņi

Bērnu ar bronhītu cēloņi ir:

• vīrusu un baktēriju iekļūšana bronhos ar gaisu, saskaroties ar slimu personu;
• infekcija elpceļos, kad licking rotaļlietas un citus priekšmetus, kurus bērns ievada mutē;
• infekcija ar parazītiem, infekcija bronhos caur asinīm;
• iedzimtas elpošanas sistēmas anomālijas, kas izraisa krēpu stagnāciju, hronisku iekaisuma procesu rašanos;
• uzturēšanās dūmu telpā vai benzīna tvaiku, šķīdinātāju vai citu ķīmisku vielu ieelpošana;
• saskare ar elpceļu kairinošām daļiņām (augu putekšņi, papeles pūka, vilna) vai saskare ar vielām, kurām ir spēcīgs smarža (mazgāšanas līdzeklis, kosmētika).

Ja bronhīta ārstēšana bērniem netiek veikta savlaicīgi vai izrādījusies neefektīva, slimība kļūst akūta no hroniskas līdz hroniskām. Tajā pašā laikā tas ilgst vairākus gadus, periodiski atkārtojas. Visbiežāk 4-7 gadus veciem bērniem notiek atkārtots bronhīts. Slimību atkārto 3-4 reizes gadā pēc aukstuma, apmēram 2 gadus. Nav bronhu spazmas uzbrukumu.

Sarežģītas slimības iespējamība palielinās, ja bērnam ir adenoidu iekaisums vai hronisks tonsilīts. Faktori, kas veicina bronhīta rašanos zīdaiņiem, ir agri atšķiršanas, nepietiekami sanitārie apstākļi, smēķētāju klātbūtne mājās.

Dažāda veida bronhīta simptomi

Bērnu elpošanas sistēmas ierīcei ir savas īpašības. To elpošanas ceļi ir šaurāki, kas ļauj ātri pārklāties gļotādas tūskas gadījumā. Iedzimtas plaušu vai bronhu anomālijas ir izteiktākas zīdaiņiem. Pēc 1-1,5 gadiem novirzes bieži izzūd.

Imunitāte bērniem ir attīstības stadijā, palielinās to jutība pret infekcijām. Elpošanas muskuļi ir vājāki, tāpēc elpošanas orgānu ventilācija ir sliktāka nekā pieaugušajiem. Turklāt bērnu plaušu tilpums ir mazāks, kas veicina patogēnu izplatīšanos.

Bērniem ķermeņa termoregulācija nav labi attīstīta. Viņi pārkarst ātrāk, viņi viegli iziet.

Piezīme: Īpaši strauji spazmas un bronhiālā tūska (obstrukcija) attīstās zīdaiņiem. No tā izrietošais skābekļa trūkums ir dzīvībai bīstams.

Akūta bronhīta veidi

Pastāv šādi akūtu slimību veidi:

1. Vienkāršs bronhīts. Izpausmes ir vieglākās. Gaisa trūkuma simptomi nepastāv.
2. Obstruktīvs bronhīts. Smags un bīstams stāvoklis, kad rodas elpošanas mazspēja.
3. Bronhiolīts. Ir bronholu iekaisums (bronhu caurules ar diametru 1 mm, kas atrodas pārejā uz plaušām). Tas noved pie plaušu asinsvadu bloķēšanas, sirds slimību rašanās.

Jebkura veida bronhīts sākas ar aukstu simptomu parādīšanos, kas pēc tam iegūst iekaisuma procesa raksturīgās iezīmes.

Vienkārša bronhīta simptomi

Aukstuma apstākļos bērnam ir vispārējs vājums, galvassāpes un spēcīgs sausais klepus līdz 7 dienām. Gļotu žāvēšana izraisa miziņu izskatu bronhos. Ja iekaisums skāra arī balsenes, parādās mizu klepus. Temperatūra palielinās līdz 37 ° -38 ° (atkarībā no slimības smaguma). Pakāpeniski sauss klepus nonāk mitrā. Parādās gurķējošas sēklas. Ja krēpu izvadīšana notiek normāli, bērna stāvoklis ievērojami uzlabojas. Šīs formas slimība var ilgt 1-3 nedēļas. Izpausmju smagums ir atkarīgs no bērna vecuma, viņa fiziskās attīstības un vispārējās veselības.

Ja slimība ir sākusies, bērnam ir tādas komplikācijas kā bronholīts un pneimonija. Dažreiz slimība, kas rodas vīrusu formā, nav pilnīgi normāla. Pēc tam, kad vīruss nomirst (pēc aptuveni nedēļas), bērns kļūst labāks, bet pēc tam viņa stāvoklis krasi pasliktinās: temperatūra paaugstinās, palielinās klepus, galvassāpes. Tas liek domāt, ka baktēriju vīruss ir pievienojies vīrusu infekcijai, ir nepieciešama steidzama ārstēšana ar antibiotikām.

Infekcijas process var būt vienpusējs vai divpusējs. Viena no slimības pazīmēm ir acu apsārtums gļotādas iekaisuma dēļ (konjunktivīts).

Obstruktīvā bronhīta simptomi

Slāpēšanas simptomi visbiežāk parādās bērniem, kas jaunāki par 3-4 gadiem. Tās parasti rodas ar slimības vīrusu vai alerģisku formu. Galvenās obstruktīvā bronhīta pazīmes ir trokšņains, rupjš elpošana ar pagarinātu izelpu, paroksismāls klepus, beidzot ar vemšanu, starpkultūru muskuļu kontrakcija inhalācijas laikā, krūšu pietūkums.

Ar šo slimības formu bērna ķermeņa temperatūra nepalielinās. Obstruktīvs bronhīts var rasties pēkšņi pēc tam, kad bērns ir bijis kopā ar mājdzīvnieku (piemēram, pie ballītes) vai arī remonta laikā ir iekļāvis krāsu.

Blakus gripas vai akūtu elpceļu infekciju 4. slimības dienā dažreiz parādās obstrukcijas simptomi. Raksturīgi ir sauss klepus, kas nesniedz atvieglojumus. Plaušās tiek dzirdēta sēkšana.

Līdz 4 gadiem slimības recidīvi ir iespējami, tad uzbrukumi visbiežāk tiek pārtraukti.

Piezīme: obstruktīvais bronhīts atšķiras no bronhiālās astmas, jo elpošanas mazspējas simptomi attīstās lēni, bet astmas gadījumā bērns sāk aizrīties pēkšņi.

Bieži atkārtots jebkura izcelsmes obstruktīvs process var kļūt par bronhiālo astmu.

Video: Kā ārstēt bērniem obstruktīvu bronhītu

Bronholīta pazīmes

Galvenais bronholu iekaisuma pazīme ir elpas trūkums. Sākotnēji tas notiek bērnam, ja viņš aktīvi pārvietojas, bet laika gaitā tas parādās miera stāvoklī. Inhalācijas laikā jūs varat dzirdēt raksturīgu rupju. Klausoties, ārsts uzklausa grumbu bronhu apakšējā daļā.

Parasti ar bronhiolītu temperatūra paaugstinās līdz 38 ° -39 °. Bērnam ir grūtāk izelpot, nekā ieelpot. Krūtis un pleci ir pacelti. Seja uzbriest, parādās zils. Turpinot klepus ar niecīgu krēpu, netiek atvieglota sāpes krūtīs. Šī stāvokļa izpausmes ir arī sausa mute, reta urinācija, sirdsklauves.

Bronhīta kurss dažādos vecuma bērniem

Bronhīts pēc aukstuma bērnam ir bieži sastopams. Dažreiz tas viegli plūst, nepalielinot temperatūru un izpaužas tikai klepus. Sarežģītos gadījumos temperatūra ir augsta, rodas bronhu spazmas un aizrīšanās.

Slimība parasti sākas ar sausu klepu. Pakāpeniski bronhos uzkrājas krēpas, kas kļūst mucopurulentas. Ir sēkšana, tos var uzskatīt par slimības pārejas pazīmēm atveseļošanās posmā. Šajā brīdī ir svarīgi atvieglot krēpu noņemšanu, attīrot bronhu no infekcijas. Vecākiem bērniem ir vieglāk rīkoties, jo viņi jau saprot, ka viņiem ir nepieciešams klepus un sputums.

Mazs bērns ne vienmēr spēj to izdarīt pats. Piemēram, vecāki var viņam palīdzēt, pagriežot to citā sānos. Tajā pašā laikā krēpas pārvietojas pa bronhu sienām, izraisot to kairinājumu un klepus rašanos.

Zīdaiņiem sakarā ar grūtībām, kas saistītas ar gļotādu izvadīšanu no bronhiem un stagnāciju, galvenie simptomi ir smaga klepus ar elpas trūkumu uzbrukumi. 2-6 mēnešu vecumā slimība parasti notiek bronholīta veidā.

Parasti atveseļošanās no nekomplicēta bronhīta notiek 7-8 dienu laikā. Ja bronhīts ir sarežģīts ar obstrukciju, tad tas var izpausties dažu nedēļu laikā, pārvēršoties par pneimoniju.

Bronhīta diagnostika

Pēc klepus rakstura un krēpu izvadīšanas veida ārsts nosaka, kāda veida bronhīts rodas bērnam. Baltā flegma ir raksturīga vīrusu iekaisumam, un zaļgani dzeltena nokrāsa parādās ar bakteriālu bronhu iekaisumu. Alerģiskā bronhīta gadījumā tiek nodzēsti skaidras gļotādas gabali.

Pārbaudot un klausoties krūšu kurvī, nosaka šādu bronhīta simptomu klātbūtni bērniem kā rupju elpošanu, izelpas grūtības, krūšu pietūkumu, muskuļu kontrakciju starpkultūru telpā.

Izmantojot vispārēju asins analīzi, tiek noteikts leikocītu skaits, konstatēts iekaisuma procesa klātbūtne.

Kad bīstamas komplikācijas (smags klepus, ko izraisa drudzis ilgāk par 3 dienām), tiek veikta plaušu rentgenstaru darbība. Šo aprīkojumu izmanto ar samazinātu radioaktīvā starojuma devu. Tiek veikta pneimotometrija. Ar speciālas ierīces palīdzību tiek pētīta elpceļu caurlaidība ieelpošanas un izelpošanas laikā.

Ja ir pierādījumi par infekcijas slimību, tiek veikta krēpu analīzes, lai noteiktu patogēna veidu. Lai diagnosticētu bronhuolītu zīdaiņiem, tiek veikta histoloģiskā krēpu izpēte raksturīgo vīrusu klātbūtnē, kas var dzīvot bronhos un plaušās, tā sauktā respiratorā sincitiskā infekcija. Svarīga zīme bronhu iekaisumam zīdaiņiem ir cianoze (ādas un gļotādu cianoze), kas rodas sirds un plaušu nepietiekamības dēļ.

Diagnozei ir svarīga raksturīga sēkšana un elpas trūkums, kā arī sirdsdarbības biežums un stiprums.

Spēcīgs klepus var rasties arī ar citām slimībām, piemēram, pneimoniju, laringītu un tuberkulozi. To var izraisīt elpošanas sistēmas funkcionēšanas iedzimta patoloģija, svešķermeņa iekļūšana trahejā. Diagnoze ļauj apstiprināt bronhīta klātbūtni, noteikt pareizu ārstēšanu.

Video: Dr. E. Komarovskis par bronhīta cēloni un ārstēšanu

Ārstēšana ar bronhītu

Pirmkārt, vecākiem jāatceras, ka nekādā gadījumā nav pieļaujams pašārstēties. Pediatrs E.Komarovskis uzsver, ka mazu bērnu ar bronhītu var ievainot ne tikai nekontrolēta zāļu lietošana, bet arī nepareiza mājas procedūru izmantošana.

Hospitalizācija notiek gadījumos, kad akūta bronhīts rodas sarežģītā formā (elpas trūkuma, augstas temperatūras, ēšanas un dzeršanas grūtību gadījumā). Mājās, ārstējot vienkāršu bronhītu, bērnam ir jābūt gultā, ja viņam ir augsta temperatūra. Tiklīdz tas ir normalizēts, bērnam ir jāiet pa svaigu gaisu.

Bieži ir nepieciešams dzert siltu tēju, kompotu (šķidruma patēriņš jāpalielina par 1,5 reizes, salīdzinot ar parasto). Tas veicina krēpu atšķaidīšanu un izņemšanu no bronhiem. Dzeršanai varat sagatavot zāļu tējas (kaļķi, piparmētras). Ir lietderīgi dzert sārmu minerālūdeni, kas palīdzēs samazināt krēpu viskozitāti. Zīdainis tiek ievietots krūtīs, cik bieži vien iespējams, papildus dzirdot ar ūdeni.

Termiskās procedūras (inhalācijas, sinepju plāksteri, kāju vannas, krūšu berzes) var veikt tikai tad, ja nav paaugstinātas ķermeņa temperatūras.

Zāles, kas paredzētas bērniem ar bronhītu

Pretvīrusu zāles, piemēram, arbidols, anaferons, gripa, interferons, akūta bronhīta gadījumā, ārsts to nosaka, ņemot vērā bērna vecumu un svaru.

Antibiotikām bronhīta ārstēšanai ir efektīva iedarbība tikai tad, ja slimība ir bakteriāla. Tās ir paredzētas, kad biezs krēpas ir dzelteni zaļš, ar augstu drudzi, apgrūtinātu elpošanu, intoksikācijas simptomus (sliktu dūšu, stipras galvassāpes, vājumu, miega traucējumus). Bakteriāla procesa klātbūtni var teikt, ja slimības simptomi nesamazinās 10 dienu laikā pēc pretvīrusu terapijas uzsākšanas. Antibiotikas ir nepieciešamas, ja bērnam ir bronhiolīts un pastāv draudi, ka viņš nonāks pneimonijā. Parasti bērniem tiek piešķirts azitromicīns, zinnat, suprax, sumamed.

Klepus pilieni. Tiek izmantoti šādi narkotiku veidi:

• atkrēpošanas līdzeklis (garā klepus, lakricas saknes ekstrakts, dažu garšaugu novārījumi);
• flegma atšķaidītāji, piemēram, bromheksīns, lasolvāns, libeksīns.

Lai sašķidrinātu krēpu par bronhītu un klepu, lietojiet narkotiku Fluifort, kas ir labi pierādīts bērnu ārstēšanā. Pieejams sīrupa veidā, kas ir ērts, lai dotu bērnam, un pat tādiem bērniem kā patīkama garša. Galvenais aktīvās sastāvdaļas sīrupa sastāvā - karbocisteīna lizīna sāls, tas palīdz atšķaidīt un noņemt krēpu no plaušām. Fluifort atjauno elpošanas sistēmas gļotādu struktūru, veicina elpošanu, ievērojami samazina klepus biežumu un intensitāti. Narkotiku iedarbība ir pamanāma pirmajā stundā pēc lietošanas un ilgst līdz 8 stundām. Sīrupa neitrālais pH padara to pilnīgi drošu.

Brīdinājums: Bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, nevajadzētu saņemt narkotikas, kas atsvaidzina. Viņu uzņemšana stiprinās klepus. Sašķidrināts krēpas var iekļūt elpošanas sistēmā un plaušās, izraisot vēl smagākas komplikācijas.

Pretpirētiķi. Tiek izmantots Panadol (paracetamols), nurofēns (ibuprofēns), ibuklin tablešu veidā, suspensijas, sveces - formās, kas piemērotas jebkura vecuma bērniem.

Antihistamīni (zyrtec - bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem, Erius - no 1 gada, klaritin - no 2 gadiem). Tos lieto alerģiska bronhīta ārstēšanai bērniem.

Preparāti ieelpošanai. Izmanto obstruktīvas akūtas bronhīta ārstēšanai. Procedūras tiek veiktas, izmantojot īpašu inhalatoru. Piesakies tādiem līdzekļiem kā salbutamols, atrovent.

Kā papildu procedūras tiek noteikta krūšu masāža, ārstnieciskie elpošanas vingrinājumi, fizioterapijas ārstēšana (ultravioletais starojums, elektroforēze). Procedūras netiek veiktas akūtas slimības laikā.

Video: Medicīniskā masāža klepus

Tautas metožu izmantošana bronhīta ārstēšanai

Tradicionālās zāles, kuru pamatā ir dabīgas sastāvdaļas, palīdz mazināt bērna ar bronhītu stāvokli, veic profilaktisku ārstēšanu, lai novērstu recidīvus, stiprinātu imūnsistēmu. Šādi līdzekļi pēc konsultēšanās ar ārstu tiek izmantoti kā papildinājums zāļu ārstēšanai.

Piezīme: Slavenais Maskavas ārsts, Krievijas galvenais pulmonologs profesors L. M. Roshal, stingri iesaka hroniskajam bronhītam lietot „Monastisko kolekciju”, kas sastāv no 16 garšaugiem (salvija, auklas, vērmeles un citi). Augu aizsardzības līdzekļi, sinepes, medus un citas medicīnas sastāvdaļas, ko izmanto tradicionālajā medicīnā, izraisa alerģiju daudziem cilvēkiem. Tāpēc tos nevar izmantot ikviens.

Kā atkrēpošanas līdzekli var izmantot buljonu, labi nomierina klepu ar vienkāršu Hypericum bronhīta novārījumu, kam ir baktericīds un pretiekaisuma efekts. Labi pazīstams klepus zāles bronhīta ārstēšanai, pneimonija tiek cepta redīsi ar medu, auzu buljonu. Soda inhalācijas arī palīdz.

Efektīvas mājas ārstēšanas metodes ietver sasilšanas un traucējošās procedūras (tiek izmantotas kāju vannas, sinepju plāksteri, burkas, sasilšanas kompreses krūšu labajā pusē).

Svarīgākais pasākums bronhīta profilaksei ir savlaicīga saaukstēšanās, rinīta, rīkles un augšējo elpošanas ceļu slimību ārstēšana. Bērnam jābūt rūdītam, pieradušam fiziskai izglītībai, viņam ir daudz laika pavadīt svaigā gaisā. Pārtikas produktiem ir nepieciešams pievienot vitamīnus visu gadu.

Vecākiem ir svarīgi pārliecināties, ka dzīvoklis vienmēr ir tīrs, vēss un pietiekami mitrs gaiss.

Bronhīts - kas tas ir "monstrs"? Kā tas notiek bērniem, kā tas izpaužas un kā to izārstēt?

Bērniem elpošanas ceļu slimības ir diezgan izplatītas. No visām bērnu elpceļu slimībām 50% ir akūts bronhīts. Bronhīts izpaužas kā bronhu gļotādas iekaisums, kas rodas dažādu iemeslu dēļ, bet slimības ar bronhītu pīķa kritums ir pavasara-rudens un ziemas sezonā, kas ir tieši saistīts ar laika apstākļiem un ARVI uzliesmojumiem. Bronhīts var izraisīt jebkura vecuma bērnu. Bērni agrīnā vecumā (no dzimšanas līdz 3 gadiem) saslimst daudz biežāk. Galvenās bronhīta izpausmes ir klepus (sauss vai slapjš), drudzis un sēkšana bronhos.

Bērnu bronhīta veidi

1. Akūta vienkārša bronhīts.
2. Akūta obstruktīva bronhīts.
3. Bronhiolīts.
4. Atkārtots bronhīts.
5. Atkārtots obstruktīvs bronhīts.
6. Hronisks bronhīts.
7. Alerģisks bronhīts.

Saskaņā ar slimības ilgumu bronhīts ir sadalīts akūtā, recidivējošā un hroniskā veidā.

Bērnu bronhīta cēloņi

Atkarībā no cēloņa, vīrusu, bakteriālo un alerģisko bronhītu atdala.

Vīrusu vidū bronhīta vainīgie ir biežāk parainfluenza vīruss, gripas vīruss, adenovīruss, rinovīruss, mikoplazma.

Starp baktēriju patogēniem ir sastopami stafilokoki, streptokoki, pneimokoki, hemofīlie bacīļi. Bakteriāla rakstura bronhīts bieži ir sastopams bērniem ar hroniskām infekcijām nasopharynx (adenoidīts, tonsilīts). Tomēr visbiežāk sastopamais iemesls ir oportūnistiskās baktērijas (autoflora), kas pārkāpj akūtu elpceļu infekcijas izraisītu bronhu iekšējās oderes izdalīšanās un aizsardzības funkcijas.

Alerģisks bronhīts rodas, ieelpojot dažādus alergēnus - ķimikālijas (mazgāšanas līdzekļi un smaržas), mājas putekļi, dabīgie komponenti (augu putekšņi), vilna un mājlopu produkti.

Hipotermiju vai pēkšņu pārkaršanu, piesārņoto gaisu un pasīvo smēķēšanu uzskata par veicinošiem faktoriem bronhīta attīstībā. Šie faktori attiecas uz bērniem, kas dzīvo lielās pilsētās.

Akūta vienkārša bronhīts

Akūts bronhīts bērniem, kā atsevišķa slimība, ir reta, tā parasti izpaužas ARVI fonā.

Vīrusi pievienojas bronhu iekšējai oderei, iekļūst iekšā, vairojas un sabojā, kavē bronhu aizsargājošās īpašības un rada labvēlīgus apstākļus baktērijām iekaisuma attīstībai.

Kas ir akūta bronhīts?

Parasti pirms bronhīta pazīmēm palielinās ķermeņa temperatūra, sākas galvassāpes un kakls, vispārējs vājums, iesnas, klepus, iekaisis kakls, un dažreiz balss var aizsmakt, sāpēt un sāpēt aiz krūšu kaula.

Klepus ir vadošā bronhīta pazīme. Slimības sākumā tas ir sauss klepus, 4. - 8. dienā tas mīkstina un kļūst mitrs. Tā gadās, ka bērni sūdzas par diskomfortu vai maigumu krūtīs, kas klepus laikā kļūst spēcīgāki. Tās ir tracheobronhīta pazīmes.

Bērni atšķiras no pieaugušajiem, jo ​​parasti tie nerada, bet norij krēpu. Tāpēc, lai noteiktu, vai tā ir gļotāda vai strutaina, ir diezgan grūti. Parasti līdz otrajai slimības nedēļai klepus mitrina un ķermeņa temperatūra pazeminās.

Akūtu bronhītu lielākoties novēro labvēlīgi, un pēc divām nedēļām ir atveseļošanās.

Ilgstošs bronhīts ir bronhīts, kura ārstēšana ilgst vairāk nekā trīs nedēļas.

Kā ārstēt akūtu bronhītu un klepus bērniem?

1. Visam temperatūras pieauguma periodam un 2 - 3 dienām pēc tās samazināšanas ieteicams gulēt.
2. Ieteicams bagātīgs silts dzēriens.
3. Pārtikai, bronhīta diētai jābūt pilnīgai, sabalansētai, bagātinātai ar vitamīniem.
4. Ir jāveic rūpīga mitruma tīrīšana un telpu vēdināšana.
5. Antivīrusu zāles (Arbidol, Anaferon, Viferon) paraksta ārsts. To izmantošana ir spēkā tikai uzņemšanas sākumā ne vēlāk kā 2 dienas pēc slimības sākuma.
6. Drudzis, kas pārsniedz 38,5 grādus pēc Celsija, vecuma devā ir noteikts pretdrudža līdzekļiem (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
7. Ekstraktoriem un mucolītiskajiem preparātiem ir noteikts, ka krēpas ir mazāk biezas un atvieglo tās likvidēšanu (ACC, bromeksīns, ambroksols, Gerbion, Ascoril). Tas ir galvenais ārstēšanas elements.
8. Pretsāpju līdzekļi (Sinekod) tiek parakstīti tikai ar obsesīvu, sāpīgu klepu.
9. Antihistamīna (antialerģiskas) zāles ir paredzētas tikai bērniem ar smagām alerģiskām pazīmēm.
10. Ir ieteicams lietot sārmu inhalācijas (pievienojot sodas vai minerālūdeni).
11. Fizioterapija akūta bronhīta gadījumā poliklinikā ir reti noteikta. Slimnīcā slimības vidū noteica UFO, UHF uz krūtīm. Pēc atdalīšanas, saasinājumiem tiek piešķirta diadinamiskā strāva (DDT), elektroforēze.

Parādītas antibiotikas:

• bērniem līdz vienam gadam ar vidēju un smagu slimības gaitu;
• ja temperatūra ir augstāka par 38,5˚Ϲ, tā ilgst 3 dienas.

Bakteriālais preparāts tiek ņemts tikai pēc ārsta receptes un vecuma devas.

Bērnu aprūpe bronhīta ārstēšanai

Slimajam bērnam ir nepieciešama aprūpe un aprūpe mīlošiem radiniekiem, kuri ir gatavi bez ārsta ārsta iecelšanas un nodrošināt nepieciešamos atveseļošanās nosacījumus.

Aprūpes padomi ir diezgan vienkārši:

1. Neaizmirstiet regulāri telpu iztukšot, bērnam ir nepieciešams svaigs gaiss. Tas ir labāk, lai gaisu telpā bez bērna. Nepieciešams uzturēt gaisa temperatūru 18 - 22 grādos un 50 - 70% mitrumu.
2. Bērnam vajadzētu ēst pareizi un pilnībā, bet nepiespiest viņu ēst ar spēku, ja bērnam ir drudzis un atsakās ēst, piespiedu barošana var izraisīt vemšanu. Galvenais - dzert drupatas.
3. Ja bērns ir sviedri, nomainiet drēbes un gultas veļu.
4. Siltas augu tējas, pašmāju augļu dzērieni un augļu dzērieni, tīra ūdens ir labi piemēroti kā dzēriens akūta bronhīta ārstēšanai. Nav ieteicams dzert sulas. Tie ir kairinoši un palielina klepu.
5. Neiesakiet pazemināt temperatūru, kas ir mazāka par 38,5 grādiem. Šī ķermeņa temperatūra nav bīstama bērnam un saka par ķermeņa aizsargspējas iekļaušanu darbā. Izņēmumi ir bērni ar febriliem krampjiem agrāk.
6. Daudzi vecāki ir ieinteresēti, vai ir iespējams peldēt bērnu ar bronhītu. Nav nepieciešams peldēt bērnu slimības vidū un paaugstinātā temperatūrā. Normalizējot temperatūru un samazinot klepus, jūs varat noskalot zem dušas.
7. Nav ieteicams staigāt slimības augstumā un paaugstinātā temperatūrā. Jums vajadzētu arī atturēties no slapja, vējaina, auksta laika, ja paliek klepus.

Akūta obstruktīva bronhīts

Tas ir bronhīts, kas izpaužas kā obstruktīvs sindroms un izelpas aizdusa (izelpošana ir sarežģīta). Bronču obstrukcija attīstās, pārkāpjot bronhu caurplūdumu, kura cēlonis ir galvenokārt infekcija vai alerģija. 25% bērnu bronhīts iziet ar obstrukcijas pazīmēm.

Īpaši bieži obstruktīvs bronhīts kā ARVI izpausme parādās bērniem līdz trīs gadu vecumam. Bronhīta attīstība ir saistīta ar to, ka šajā vecuma periodā 80% elpceļu ir mazi bronhu (mazāk nekā 2 mm diametrā).

Obstruktīvā bronhīta cēlonis var būt vīrusi un baktērijas. Bieži bronhu obstrukcijas cēlonis ir alerģija. Bērniem līdz 3 gadu vecumam citomegalovīruss, parainfluenza vīruss un adenovīruss bieži izraisa traucējumus.

Faktori, kas ietekmē šķēršļu attīstību

1. Smēķēšana mātei grūtniecības laikā.
2. Pasīvā smēķēšana.
3. Intrauterīna augšanas aizture.
4. Alerģiska predispozīcija (mātes vai tēva alerģiskas slimības), alerģiju izpausmju parādīšanās bērnam.

Obstruktīvā bronhīta patoģenēze (attīstības mehānisms)

Saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācijas) definīciju, obstrukcija ir elpošanas ceļu sašaurināšanās vai aizvēršana, kas rodas, pateicoties:

• gļotu uzkrāšanās bronhos;
• bronhu gļotādas pietūkums (sabiezēšana);
• bronhu muskuļu kontrakcijas, kā arī bronhu lūmena sašaurināšanās;
• bronhu izspiešana no ārpuses.

Bērniem, kuru vecums pārsvarā ir, elpceļu sašaurināšanās obstrukcijas laikā ir gļotādas pietūkums, krūšu sekrēcija un uzkrāšanās bronhos. Tas ir saistīts ar labu asins piegādi bronhu gļotādai un to, ka bērnībā paši bronhu lūmi ir šauri.

Obstruktīvas bronhīta izpausmes

1. Slimības sākumā dominē vīrusu infekcijas simptomi: temperatūra paaugstinās, sāk plūst no deguna, parādās iekaisis kakls un traucējums.
2. Elpas trūkums bērna bronhīta gadījumā var parādīties slimības pirmajā dienā un tās laikā. Elpošanas ātrums un izelpas ilgums pakāpeniski palielinās. Bērna elpošana ir trokšņaina un svilpe. Tas ir saistīts ar palielinātu gļotu sekrēciju un uzkrāšanos bronhos.
3. Kā rezultātā elpas trūkums un drudzis, gļotas bronhos izžūst, un sausas buzzing un svilpes rales parādās. No attāluma var dzirdēt trokšņainu un trokšņainu elpošanu. Jo jaunāks bērns, jo biežāk, izņemot sausos rales, tiek dzirdēti mitri vidēji kūsājoši rales.
4. Ar elpas trūkuma pastiprināšanos elpa sāk piedalīties papildu muskuļos. Tas izpaužas kā starpkultūru telpas un epigastrijas atgūšanās, ievelkamu dimlu izskats virs clavicles, deguna spārnu pietūkums.
5. Bieži attīstās cianoze ap muti un ādas mīkstums, bērns kļūst nemierīgs. Viņš cenšas sēdēt, noliekoties uz rokām, lai atvieglotu elpošanu.

Obstruktīva bronhīta ārstēšana

Vispārējie ārstēšanas principi sakrīt ar vienkārša bronhīta ārstēšanu.

Slimnīcā tiek ārstēti bērni līdz 2 gadu vecumam, kā arī ar mērenu un smagu obstruktīvu bronhītu.

Lai novērstu bronhu obstrukciju, ir noteiktas vairākas zāļu kategorijas:

1. Bronhodilatori ieelpojot (ieelpojot paplašina bronhus, mazina stāvokli). Inhalācijai ar bronhītu, starplikas tiek izmantotas kopā ar masku, kurā zāles tiek ievadītas no dozējamas devas inhalatora un smidzinātājiem. Ārstēšana ar bronhītu ar smidzinātāju ļauj pielāgot inhalējamās narkotikas devu un tās saņemšanas ātrumu maskā. Pozitīva ietekme rodas pēc 10 - 15 minūtēm no ieelpošanas brīža. Vecāki bērni var lietot aerosola inhalatoru. Bērniem Berodual lietošana dod labus rezultātus.
2. Antispasmodics mazina muskuļu spazmas, tādējādi padarot bronhi plašāku un vieglāku elpošanu (No-Spa, Papaverine).
3. Ja nav bronhodilatatoru efekta un palielinās elpas trūkums, nākamais obstrukcijas ārstēšanas solis ir ieelpot ar glikokortikoīdiem (Pulmicort).
4. Ja nav efekta, hormonālo zāļu ievada intramuskulāri vai intravenozi.
5. Antialerģiskas zāles lieto, ja pastāv noslieci uz alerģijām.

Pēc šķēršļu noņemšanas

1. Piešķirt pretvīrusu zāles.
2. Antibakteriāla terapija ir indicēta vidēji smagi vai smagi, komplikāciju attīstībā.
3. Lai atdalītu krēpu izrakstītas mucolītikas un atkrēpošanas līdzekļus.
4. Masāžas un vingrošana iecelts pēc šķēršļu noņemšanas. Vibrācijas masāža un elpošanas vingrinājumi nodrošina labu efektu. Lai masētu bērnu, viņi novieto vēderu uz pieaugušo ceļiem, noliecot galvas uz leju un pieskaroties pirkstiem uz muguras galvas virzienā. Vecāki bērni vislabāk atrodas uz gultas. Masāža veikta vismaz 2 reizes dienā, vienmēr no rīta 15 minūtes.
5. No fizioterapijas, kas paredzēta UHF, pieteikumi ar parafīnu un azocerītu, elektroforēze ar kālija jodīdu, ar kalciju.

Akūts bronhīts

Bronhiolīts ir bronhu bojājums, ko raksturo plaši izplatīts bronholu bojājums (bronhu gala zari, kuru diametrs nepārsniedz 1 mm, nonāk plaušās) un mazi bronhi.

Risks - bērni vecumā no 5 līdz 6 mēnešiem. Slimība ir smaga, vairumā gadījumu attīstās elpošanas mazspēja. Slimības cēlonis ir vīrusi.

Bronholīta mehānisms

Bronhiolīts izpaužas kā plaši izplatīts bronhuļu iekaisums abās pusēs. Notiek virsmas šūnu iznīcināšana uz mazo bronhu un bronholu iekšējās uzlikas, attīstās smaga tūska un palielinās gļotu sekrēcija. Epitēlija iznīcināšanas dēļ tiek bojāta gļotu izdalīšanās no bronholēm, veidojas blīvas gļotādas, kas daļēji vai pilnībā nosedz to lūmenu.

Attīstās aizdusa - elpas trūkums, apgrūtināta elpošana (vairāk - izelpošana) un elpošanas mazspēja.

Tipisks bronholīta izpausme ir hemodinamikas pārkāpums (asins pārvietošanās asinsvados) hipoksēmijas (skābekļa satura samazināšanās asinīs) rezultātā.

Bronhu gļotādas atjaunošanās sākas no 3. līdz 4. slimības sākuma dienai. Pilnīga atveseļošanās notiek 15. dienā.

Akūtās bronhiolīta klīniskās pazīmes

1. Akūta bronhuolīta pazīmju parādīšanās sākas ar mēreniem vīrusu slimību simptomiem (rinīts, nazofaringīts).
2. Pēkšņi un dažkārt pakāpeniski 2. - 4. slimības dienā bērna stāvoklis pasliktinās. Parādās letarģija, uzbudināmība, samazināta apetīte.
3. Sākumā klepus ir sauss, uzmācīgs un drīz ātri samitrināts.
4. Elpas trūkums palielinās līdz 60 - 80 minūtē. Tajā pašā laikā, kad bērns elpo, krustojas starpkultūru telpas un epigastrijas, deguna spārni uzbriest.
5. Āda kļūst gaiša, cianoze (cianoze) ap muti.
6. Bērna sirdsdarbība paātrinās.
7. Klausoties plaušas, tiek atklāti vairāki, mitri, smalki burbuļbikses, kas iedvesmoti un sausa, sēkšana. Šie sēkšana vecāki dzird pat no attāluma. Ja elpas trūkums ir stipri izteikts un bērna elpošana ir sekla, sēkšana ir tikko dzirdama.
8. Var būt apnojas periodi (elpošanas trūkums), jo īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.
9. Ja smags elpas trūkums izraisa dehidratāciju, bērns bieži elpošanas laikā zaudē šķidrumu.
10. Pacienta temperatūra bieži ir augsta, bet tā var būt subfebrila (37.3 - 37.8) vai pat normāla.

Vislielākās briesmas ir slimības pirmās 2 - 3 dienas. Elpas trūkums ir apnoja, kas var novest pie bērna nāves. Pēc tam bērna stāvoklis uzlabojas (elpas trūkums un klepus pazūd pēc dažām dienām, un bērns atgūstas), vai elpošanas mazspēja ilgst vēl 2-3 nedēļas.

Smagā bronholīta riska faktori

1. Bērns ir jaunāks par 3 mēnešiem.
2. Priekšlaicīgas dzemdības, īpaši mazāk nekā 34 nedēļas.

Bronhiolīta ārstēšana

Ar bronhiolītu ir norādīts hospitalizācija.

1. Gulošajam bērnam ir jāpalielina gultas gals.
2. Viņš elpina mitru skābekli ar masku.
3. Ja pasākumi nedarbojas, bērnam ir mākslīga elpošana.
4. Tā kā bērns elpas trūkuma un dehidratācijas laikā zaudē daudz šķidruma, tam vajag daudz dzērienu. Smagas dehidratācijas gadījumā tiek ievadīta intravenoza infūzija.
5. Bronhodilatori, ko izmanto aerosolā (Salbutamols).
6. Lai novērstu obstrukciju, hormonus (prednizonu) var ievadīt aerosolā vai intravenozi.
7. Uzlabojoties pacienta stāvoklim, tiek noteikta vibrācijas masāža. Zīdaiņi, kas ritmiski pieskaras saliekto pirkstu galiem gar starpkultūru telpu.

Bronhiolīts ir diezgan nopietna slimība. Aptuveni 1–2% bērnu mirst. Bērniem, kuriem ir bronholīts, ir risks saslimt ar obstrukciju, ja viņi saņem ARVI. Daži bērni ar tendenci alerģijām turpina attīstīt bronhiālo astmu.

Tāpēc, parādoties klepus un it īpaši aizdusa bērniem līdz 2 gadu vecumam, ir nepieciešams nekavējoties doties uz slimnīcu, lai konsultētos un ārstētu.

Atkārtots bronhīts

Atkārtots bronhīts bērniem, kad recidīva epizode (paasinājums) tiek atkārtota vismaz 3 reizes gadā 2 gadus bez obstrukcijas pazīmēm. Visbiežāk tas izpaužas akūtas elpceļu infekcijas fonā un ilgst ilgi, 2–3 nedēļas un pat ilgāk.

Atkārtots bronhīts ir slimības bērnības forma. Pēc recidīva ārstēšanas bronhi tiek pilnībā atjaunoti.

Paaugstināšanās cēlonis var būt vienlaikus vīrusi un baktērijas. Starp baktērijām, kas izraisa paasinājumu, vienlīdz konstatē pneimokoku un hemofīlo bacillus, un skolēniem bieži sastopamas mikoplazmas.

Faktori, kas veicina atkārtota bronhīta attīstību

1. Bērna vecums. Visbiežāk bērni saslimst no dzimšanas līdz septiņiem gadiem.
2. Hronisks tonsilīts, adenoidīts.
3. ENT orgānu hronisko slimību klātbūtne mājsaimniecībās. Tas kalpo kā infekcijas avots.
4. Vecāku smēķēšana, slikti mājokļa apstākļi, klimatiskie faktori.
5. Aspirācijas sindroms.
6. Iedzimtas slimības (cistiskā fibroze).
7. Iedzimtas bronhu anomālijas.

Atkārtotas bronhīta attīstības mehānisms

Pirmo reizi recidivējošais bronhīts parasti attīstās pret akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona bērniem, kas regulāri apmeklē bērnudārzus. Galvenais faktors, kas veicina paasinājuma attīstību, ir hroniskas augšējo elpceļu slimības (tonsilīts, vidusauss iekaisums, adenoidīts). Tajā pašā laikā infekcija izplatās no augšas uz leju, nonākot bronhos.

Atkārtota bronhīta simptomi

Ir trīs slimības periodi:

1. Pasliktināšanās.
2. Nepilnīga atlaišana.
3. Pilnīga remisija.

Parasti paasinājumi notiek rudenī vai pavasarī, daudz retāk ziemā, un vasarā tie vispār nenotiek. Relaps sākas kā normāls ARVI ar temperatūras pieaugumu, deguna izdalīšanos, galvassāpēm un kakla iekaisumu. Klepus pievienojas 2 - 3 dienu laikā. Pirmkārt, tas ir sauss un sāpīgs, tad pakāpeniski kļūst mitrs. Tas ir galvenais slimības simptoms.

Jo vecāks bērns, jo biežāk sākas klepus, krēpu sāk izcelties. Parasti klepus ir vienāds visu dienu, bet palielinās no rīta. Pārbaudot, pediatrs klausās sausu sēkšanu un vidēja burbuļošanu ieelpojot. Pasliktināšanās ilgst 3 - 4 nedēļas.

Nepilnīgas remisijas laikā adenoidīta fonā bērni var sūdzēties par biežu vai pastāvīgu iesnas sajūtu, samazinātu apetīti, galvassāpes, noturīgu, reizēm pieaugošu klepu un subfebrilu temperatūru.

Ārpus saasināšanās, pēc pārbaudes, bieži novēro lēnu stāvokli, kā arī ādas noslīpumu un grūtības deguna elpošanas laikā, bērni snore miega laikā. Dzemdes kakla limfmezgli var būt palielināti, konstatēta ādas svīšana.

Ārstēšanas iezīmes

Ārstēšana ir atkarīga no slimības perioda. Paaugstināšanas laikā ir svarīgas šādas darbības, procedūras un zāles:

1. Gultas atpūta 5 - 10 dienas.
2. Antibakteriāla terapija (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) nedēļu.
3. Mucolītiskie līdzekļi (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
4. Expectorant nozīmē Gerbion, Gedelix).
5. Sārmains ieelpošana no paasinājuma sākuma, pēc tam ieelpojot ar atkrēpošanas līdzekli.
6. Ja bērns atrodas slimnīcā, tiek noteikta UFO krūtīs un pēc tam elektroforēze ar kālija jodīdu, kalciju.
7. Terapeitiskā vingrošana un masāža ir labi apvienota ar posturālo drenāžu (uzlabo krēpu izdalīšanos). Notekūdeņu novadīšana notiek obligāti no rīta pēc pamošanās un vakarā. Bērns, kas atrodas uz gultas, noliecas ar galvu uz leju un balstās uz grīdas, šajā pozīcijā vēlams būt 10 - 20 minūtes.

Remisijas laikā ir svarīgi ārstēt hroniskas infekcijas, kā arī noteikt imunitāti stimulējošus līdzekļus (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Pēc saasināšanās atjaunojošā ārstēšana sanatorijā jūsu reģionā ir noderīga vismaz reizi gadā.

Ārpus saasināšanās vasarā kūrorta ārstēšana dienvidu krasta (Krimas, Anapa) sanatorijās ir noderīga

Atlaišanas laikā ir svarīgi ievērot arī vairākus ieteikumus:

1. Nodrošiniet hipoalerģisku mājas vidi.
2. Veikt terapijas vingrinājumus un masāžu. Bērni var iesaistīties fiziskās audzināšanas nodarbībās sagatavošanas grupā.
3. Identificējiet un ārstējiet hroniskas infekcijas fokusus.
4. Augu izcelsmes zāles un imūnmodulatoru kursi.
5. Rīta vingrinājumi, sacietēšana, aizbraukšana uz dabu nedēļas nogalēs, vēlams ārpus pilsētas.

Pareizi ārstējot, vairums pacientu atgūstas vai saslimst daudz retāk. Dažiem bērniem slimība kļūst par alerģisku obstruktīvu bronhītu vai bronhiālo astmu.

Aspirācijas bronhīts

Šāda veida bronhīts attīstās sakarā ar šķidruma iekļūšanu elpošanas ceļos. Tas notiek tad, ja priekšlaicīgi dzimušie zīdaiņi un bērni ar dzemdību traumu, kā arī iedzimtas barības vada deformācijas (barības vada sašaurināšanās, barības vada trahejas fistula) ir traucēta.

Faktori, kas norāda uz aspirācijas bronhītu:

1. Slimība ir bronhīts jaundzimušo periodā.
2. Uzbrukumi klepus, sēkšana. Tās rodas barošanas laikā vai mainot ķermeņa stāvokli.
3. Piens tiek izliets caur degunu.
4. Paaugstināšanās sākas bez SARS pazīmēm ar normālu ķermeņa temperatūru.
5. Norīšanas traucējumi, neiroloģiski traucējumi bērniem ar atkārtotu bronhītu.

Aspirācijas bronhīta ārstēšana ir šķidruma, kas iekļūst bērna elpošanas ceļu lūmenā, cēlonis.

Atkārtots obstruktīvs bronhīts

Tas ir bronhīts, kas reizēm tiek atkārtots ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām bērniem līdz 3 gadu vecumam. Dažiem bērniem tas ir astmas sākums.

Galvenais recidivējoša obstruktīvā bronhīta (ROB) attīstības faktors ir bronhu hiperreaktivitāte iekaisuma rezultātā.

• infekcijas faktori (hlamīdijas, mikoplazma);
• neinfekciozi faktori (pasīvā smēķēšana, vingrinājumi).

Attīstības mehānisma galvenās saites ietver vairākus faktorus:

1. Bronhospazms - bronhu sašaurināšanās, ko izraisa bronhu muskuļu saraušanās, ko izraisa kairinošs.
2. Bronču iekšējās uzlikas biezināšanās tūskas dēļ.
3. Palielināta bronhu gļotu sekrēcija un tās sekrēcijas pārkāpums.
4. Daļēja vai pilnīga bronhu bloķēšana ar viskozu gļotu.

Iedarbības faktori ROB attīstībai:

• mātes smēķēšana grūtniecības un pasīvās smēķēšanas laikā;
• nodots bronholīts;
• neirozes un asinsvadu distonija.

Ja rodas ARVI slimība, parādās paasinājums, kas izpaužas kā obstruktīva bronhīta simptomi. Infekcija var būt organismā vairāku nedēļu un mēnešu laikā, un tā var tikt aktivizēta ar ARVI, kas izpaužas kā bronhu obstrukcija.

Pacienta ārstēšana paasinājuma periodā ir līdzīga akūta obstruktīva bronhīta ārstēšanai.

Remisijas laikā tiek noteikta profilaktiska pret recidīva ārstēšana. Šim nolūkam, izmantojot aerosola inhalāciju (Fenoterols, Berodual, Seretid). Ja paasinājumu izraisa fiziski faktori (auksts gaiss, fiziska slodze), Intal, Tayled.

Alerģisks bronhīts

Bērniem tas sākas pēc bronhiālā iekaisuma procesa, kas pakļauts dažādiem alergēniem. Alergēni ieelpojot, kairina bronhu iekšējo virsmu, un parādās klepus. Šo klepu sauc par alerģisku bronhītu.

Alerģiskā bronhīta cēloņi

Galvenais attīstības iemesls ir alergēnu iekļūšana bērna ķermenī elpošanas laikā.

Visizplatītākie alergēni:

• savvaļas un iekštelpu augu ziedputekšņi;
• vilna un citas mājdzīvnieku daļiņas (spalvas, barība, ekskrementi);
• sadzīves ķīmijas līdzekļi (mazgāšanas līdzekļi, kosmētika, parfimērija);
• mājas putekļi un grāmatu putekļi;
• zāles.

Izpausmes

Alerģisks bronhīts izpaužas:

• noturīga, paroksismāla, pārsvarā nakts klepus (sākotnēji tas parasti ir sauss, vēlāk kļūst slapjš);
• elpas trūkums vai elpas trūkums;
• sauss, slapjš vai sēkšana, viņu ārsts dzird klausīšanās laikā;
• pasliktināšanās un labklājība, kad alergēns nonāk organismā.

Bronhīta simptomus var kombinēt ar citu alerģisku slimību izpausmēm (deguna sastrēgumi, acu asarošana un apsārtums, izsitumi uz ādas).

Atšķirības starp alerģisko bronhītu un astmu:

1. Sēkšana ir dzirdama par ieelpošanu.
2. Bronhītu neraksturo elpas trūkums.

Kā ārstēt alerģisko bronhītu?

1. Galvenais - identificēt un novērst alergēna iedarbību.
2. Antihistamīni (Suprastin, Tavegil). Tos var lietot tabletes veidā vai ievadot injekcijas. Novērst vai samazināt alerģiju ietekmi.
3. Ekstraktori (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, augu preparāti). Veicināt krēpu noņemšanu.
4. Bronhodilatori (Intal, Salbutamol). Novērst bronhu spazmas, tādējādi veicinot elpošanu.
5. Dažos gadījumos noteiktie inhalējamo glikokortikoīdu kursi (Fliksotid, Seretid). Novērst iekaisumu un alerģijas.
6. ASIT. Tā ir specifiska imūnterapija, kas mazina bērna jutību pret alergēnu iedarbību.

Bērna veselībai ir svarīgi laicīgi identificēt un novērst alergēnu no vides, kā arī pienācīgi ārstēt bērnu, ievērojot alergologa ieteikumus.

Bērnu bronhīta diagnostika

Ja ir sūdzības par klepu, bērna elpošanas grūtības pārbauda pediatrs. Ārsts veic plaušu auskultāciju, nosakot sēkšanas klātbūtni un raksturu.

Pēc inspekcijas iecelšanas amatā ieceļ:

• pilnīgu asins daudzumu. Tā definē iekaisuma izmaiņas;
• plaušu rentgenogrāfija. Redzams pastiprināts plaušu modelis;
• krēpu kultūru, lai noteiktu izraisītāju;
• bronhoskopija.

Saskaņā ar pārbaudes rezultātiem tiek secināts, ka tiek veikta diagnoze un ārstēšana tiek veikta mājās vai, ja nepieciešams, slimnīcā.

Kas ir bīstams bronhīts bērniem?

Pareiza ārstēšana sākās laikā, bronhīts nerada draudus bērniem, un bērni atgūstas pēc dažām nedēļām.

Tomēr maziem bērniem elpceļu rakstura dēļ pastāv risks, ka akūts bronhīts var kļūt obstruktīvs, kā arī risks saslimt ar bronholītu un pneimoniju (pneimoniju).

Bronholīta gadījumā briesmas ir apnojas attīstība (elpošanas apstāšanās), neatliekamās palīdzības trūkums noved pie bērna nāves.

Bērnam, kam ir tendence uz alerģijām, atkārtots obstruktīvs bronhīts var pārvērsties par bronhiālo astmu.

Kā ātri izārstēt bronhītu bērnam?

Diemžēl nav iespējams ātri izārstēt bronhītu. Šī slimība nepazūd pati. Vecākiem būs jācenšas izārstēt bērnu. Ar vienkāršu bronhītu bez komplikācijām atveseļošanās notiek pēc divām nedēļām. Atkārtotas bronhīta paasinājumi var ilgt vēl ilgāk - līdz 2 - 3 mēnešiem.

Bronhīts bērnam. Cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Bērnu bronhīta cēloņi un sekas.

Otrs smaguma pakāpe elpošanas patoloģijā maziem bērniem pēc pneimonijas ir bronhīts. Vecāki dažreiz ļoti nobijies no šīs diagnozes, un viņi jautā ārstam daudz jautājumu. Uzreiz sacīšu - pašreizējā stadijā bronhīts tiek ārstēts diezgan veiksmīgi un bez pēdām - ja viss tiek darīts pareizi.

Bronhītu sauc par bronhu gļotādas iekaisuma procesu. Šī slimība var rasties akūtā vai hroniskā formā (kas ir daudz retāk sastopama bērniem nekā pieaugušajiem). Visbiežāk akūts bronhīts bērniem sākas pēc vīrusu infekcijas (piemēram, gripas), kas izraisa apakšējo elpceļu gļotādas bojājumus. Vīrusu patogēnu vidū visbiežāk sastopamas gripas, parainfluenza, adenovīrusu. Pirmkārt, bērna iekaisis kakls un tad infekcija izplatās tālāk, ietekmējot bronhus. Parasti vispirms cieš lielie bronhi, tad mazāki. Tas ir pirmais iemesls bronhīta attīstībai.

Otrs iemesls ir mazāk izplatīts - tas ir bakteriāla infekcija. Starp baktēriju patogēniem, kas pašlaik vada streptokoku, hemophilus bacillus un moraxella. Mēs runājam arī par baktērijām, kuras visbiežāk tiek transportētas ar elpceļiem kopā ar svešķermeņiem, bet bērns, kas runā ēšanas laikā, var ieelpot kādu burkānu, ābolu vai saulespuķu sēklu, turklāt jaunie pētnieki mīl, ka viss ir mutes dobumā un nejauši var ieelpot nelielas rotaļlietu daļas, protams, svešķermeņi iznāk no elpošanas trakta, un infekcija var palikt, tad attīstās bronhīts.

Trešais iemesls "bronhīta" diagnosticēšanai ir sajaukts, tas ir, vīruss un tad bakteriāla infekcija vispirms nonāk elpceļos.

Ceturtais iemesls - bronhu sakāve kairinošu ķīmisku vai fizisku faktoru ietekmē. Piemēram, dūmu piesārņoto benzīna izgarojumu ieelpošana.

Piektais iemesls ir alerģija. Dažiem bērniem ir paaugstināta jutība pret dažiem alergēniem, piemēram, koku vai ziedu ziedputekšņi, mājas putekļi, veļas mazgāšanas līdzekļa vai ziepju smarža. Tas viss var izraisīt bronhu gļotādas reakciju.

Turklāt bronhīts var būt viens no iedzimtu elpošanas defektu simptomiem, ko papildina strutaini procesi plaušās, kā arī ar parazītu infekcijām.

Bērnu bronhīta simptomi

Termins “bronhīts” attiecas uz jebkura kalibra bronhu bojājumiem; "Bronhiolīts" - galvenokārt mazi bronhu un bronholi, "tracheobronhīts" - traheja kombinācijā ar bronhiem. Krievijā pieņemtajā klasifikācijā izdalās akūts bronhīts, akūts obstruktīvs bronhīts, bronhiolīts (ieskaitot iznīcināšanu).

Akūts bronhīts pret akūtu vīrusu infekciju fonā vairumā gadījumu neprasa īpašu ārstēšanu. Galvenais ārstēšanas fokuss šajā gadījumā ir slimības simptomu kontrole un vispārējā pacienta aprūpe. Akūtā bronhīta galvenie simptomi ir drudzis, klepus, vājuma sajūta. Kā kļuva skaidrs, lielāko daļu „auksto” gadījumu raksturo tie paši simptomi. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka, lietojot nekomplicētu akūtu bronhītu, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un vājuma sajūta ir mērena, bet smagu akūtu elpceļu vīrusu infekciju formās ir nopietns pacienta stāvoklis.

Galvenās izpausmes, kas ļauj ārstam un vecākiem aizdomāties par bronhītu bērnam, ir klepus, izkliedētas sausas un sajauktas mitrās plaušas plaušās. Galvenie bronhu gļotādas iekaisuma simptomi ir klepus (sausa vai hacking), paaugstināta ķermeņa temperatūra, sāpes krūtīs, sēkšana. Klepus laikā var rasties krēpas. Akūtā bronhīta gadījumā tas izpaužas kā dzidrs šķidrums bez strutas, hroniski - ar strupu.

Rentgenstaru papildina attēlu - pārbaudot specifiskas pazīmes (piemēram, pneimoniju), to parasti nosaka plaušu modeļa nostiprināšanās, plaušu sakņu izplešanās un nestrukturitāte, ja nav infiltrējoša un fokusa ēnas plaušu audos.

Maziem bērniem bronhīts var rasties ar bronhu obstrukcijas sindromu (mazu bronhu sekciju bloķēšana) - tādēļ tiek traucēta elpošanas sistēmas galvenā funkcija - attīstās gāzes apmaiņa un hipoksija. Tiek ietekmēti dažāda lieluma bronhi, kas notiek akūtas elpceļu vīrusu infekcijas fona dēļ, kas izraisa raksturīgus klīniskos simptomus. Bronhobstruktīvs sindroms parasti attīstās 3-4. Dienā akūtas elpceļu vīrusu infekcijas gadījumā un izpaužas kā elpošanas traucējumi (uz izelpas), elpas trūkums, trokšņains sēkšana, izkaisītie sausie un dažāda lieluma mitrās kājas plaušās. Radiogrāfiski konstatēts palielināts plaušu modelis, plaušu audu pietūkuma pazīmes (palielināta caurspīdība, ribu horizontālais stāvoklis, diafragmas kupolu augstais stāvoklis un saplacināšana), ja plaušās nav infiltrējošu un fokusa ēnu. Atkārtošanās, ti, atkārtotas obstruktīvas bronhīta epizodes, vienmēr ir saistītas ar SARS un parasti pārtrauc 3-4 gadu vecumā.

Ar primāro bojājumu mazajiem bronhiem un bronholiem notiek akūts bronholīts. Tā parasti attīstās pirmajā dzīves gadā bērniem akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona un izpaužas kā izteikts bronhu obstruktīvs sindroms un elpošanas mazspēja. Raksturīga izteikta ekspirācijas (tikai izelpošanas grūtības) vai jaukta (apgrūtināta un ieelpojoša un izelpota) dyspnea raksturs, piedaloties papildu muskuļiem - vēdera un starpkultūru muskuļiem, elastīgo krūšu zonu sašaurināšanās, deguna spārnu pietūkums, cianoze (zila). Klausoties krūtīm, ārsts dzirdēs difūzus, mitrus smalkus burbuļus un svaigumu (it kā kraukšķīgus) sēkšanu. Uz radiogrāfijas atklājās strauja plaušu audu pietūkums, asinsvadu modeļa izsīkums.

Atkārtoti akūtas bronhīta epizodes, kas diagnosticētas 2-3 reizes gadā vai vairāk pret elpceļu vīrusu infekcijām, tiek definētas kā atkārtots bronhīts. Klīniskās un radioloģiskās izpausmes slimības laikā atbilst akūta bronhīta simptomiem. Tas notiek galvenokārt bērniem no pirmajiem 4-5 dzīves gadiem.

Lai izvēlētos piemērotas zīdaiņu terapijas un uzraudzības sistēmas, ir nepieciešama savlaicīga dažādu bronhīta formu diagnostika.

Kā ārstēt bērniem bronhītu?

Pirmkārt, es pievērstu jūsu uzmanību tam, ka nav iespējams pašārstēties. Vecākiem noteikti jākonsultējas ar ārstu, kurš sniegs ieteikumus, pamatojoties uz slimības cēloni. Ārstēšana ir noteikta atkarībā no pacienta vecuma un slimības gaitas iezīmēm. Piemēram, ne visiem akūtajiem bronhītiem ir nepieciešama antibiotiku terapija. Šādus pasākumus galvenokārt vajag tikai tad, ja pastāv bakteriālas infekcijas drauds pneimonijai. Tomēr to var noteikt tikai ārsts.

Ārsts var ieteikt ārstēt bērna bronhītu mājās. Bet, ja parādās intoksikācijas simptomi, ir nepieciešama augsta temperatūra vakaros (līdz 38 grādiem), elpas trūkums, tad hospitalizācija. Tas īpaši attiecas uz jaunākiem bērniem (līdz 3 gadiem). Ja bērns ir vecāks, ārstēšanu var veikt mājās.

Pamatprincips, kā ārstēt bērnus ar infekciozu bronhītu, ar visu to daudzveidību, ir nomākt infekcijas principu, uzlabot bronhu un vispārējās terapijas tīrīšanu. Vadošā loma pieder antibiotiku terapijai. Atbilstoša antibiotiku terapija ļauj ne tikai apturēt akūta iekaisuma simptomus, bet arī izraisīt patogēna izņemšanu, ārstēšanas ilguma samazināšanos un ātru atveseļošanos.

Sākotnējo zāļu izvēle tiek veikta, ņemot vērā iespējamo patogēnu etioloģiju (cēloni) un jutību pret antimikrobiālajiem līdzekļiem. Vienmēr vēlams lietot vienu narkotiku un caur muti. Pašlaik trīs antibiotiku grupas, tā sauktās "zelta standarta" zāles: penicilīni (amoksicilīns, aizsargātas penicilīni), II-III paaudzes cefalosporīni ir visplašāk izmantoti kā pirmās izvēles antibakteriālas zāles.

Ar vieglu un vidēji smagu hroniska iekaisuma pastiprināšanos, biežāk skolas vecuma bērniem, ārstēšanu var veikt tikai ar perorālām (perorālām) antibiotikām.

Ar izteiktu iekaisuma aktivitāti antibiotiku terapija tiek veikta „pakāpeniski” terapijas režīmā. Šajā gadījumā antibiotikas vispirms tiek piešķirtas parenterāli (intravenozi, intramuskulāri). Uzlabojot pacienta stāvokli (parasti 3-5 dienas), viņi pāriet uz perorālo antibiotiku.

Ja terapijas laikā bērna stāvoklis ir uzlabojies, temperatūra ir samazinājusies, ir pazuduši intoksikācijas simptomi, parādījusies apetīte, bērns kļuvis aktīvāks, tad antibiotiku izvēle ir veikta pareizi un ārstēšana ir jāveic pareizi un ārstēšana ir jāturpina. Ja nav uzlabojumu vai tā ir nenozīmīga, antibiotika jāmaina. Indikācijas antibiotiku nomaiņai vai otrās narkotikas savienošanai ir terapijas neefektivitāte (drudža saglabāšana, elpošanas mazspēja, intoksikācija, komplikāciju attīstība). Šajā gadījumā terapijas korekcija jāveic, ņemot vērā krēpu mikrobioloģiskās pārbaudes (sēšanas) rezultātus. Ļoti rūpīgi jāizmanto antibiotikas, jo pēc tam, ja rodas nopietnāka iekaisuma slimība, tās var zaudēt efektivitāti. Fakts ir tāds, ka laika gaitā narkotika kļūst atkarīga, un tad to vairs nevar izmantot. Nepieciešams pievērsties citām zālēm, kas attiecīgi ir dārgākas. Ārstējiet bronhītu kompleksā, ja nepieciešams, pielietojot antibakteriālu terapiju ar fiziskām metodēm, ieskaitot īpašu diētu un mājas aprūpi.

Antibakteriālās ārstēšanas ilgums parasti ir 7 dienas (akūta bronhīta gadījumā) un 10-14 dienas (hroniska bronhīta paasinājumam).

Pēdējos gados papildus perorālai un parenterālai antibiotiku izrakstīšanai ir sākta antibiotiku lietošana caur smidzinātāju.

Ārstējot bērnus ar bronhītu, līdzekļi obligāti tiek pielietoti, kuru darbība ir vērsta uz bronhu drenāžas funkcijas uzlabošanu. Pediatrijas praksē plaši tiek izmantotas tiešās iedarbības mucolītiskās (krēpās retināšanas) zāles - cisteīna atvasinājumi - tiolika (acetilcisteīns). Tomēr jāpatur prātā, ka šīs zāles jāievada tikai ar ievērojami palielinātu krēpu viskozitāti, jo tās var padarīt noslēpumu pārāk šķidru, kā rezultātā pastāv risks, ka var rasties bronhu un plaušu plūdi ar šķidrumu.

Netiešie (sekretolītiskie) mucoaktīvie preparāti ir vasicīna alkaloīdi atvasinājumi - bromheksīns un tā metabolīti (ambroxols) un karbocisteīna mucoregulatori. Šīs zāles normalizē sekrēcijas reoloģiskos parametrus, paātrina gļotādas transportēšanu, ir pretiekaisuma iedarbība, bet krēpu sašķidrināšanos gandrīz nepapildina tā tilpuma palielināšanās.

Augu izcelsmes preparāti (ipekakuan saknes, lakrica, althea, elekampāns, termopēzes zāģis, timiāns), kam ir atsvaidzinoša iedarbība, joprojām tiek plaši izmantoti bronhīta kompleksās terapijas praksē.

Svarīgi elementi kompleksā terapijā pacientiem ar bronhītu ir fizioterapijas pasākumi, masāža, posturālā drenāža, fizioterapija.

Parasti bronhīts izzūd 2-3 nedēļu laikā. Taču šāds periods ir raksturīgs tikai ar savlaicīgu ārstēšanu. Diemžēl pēdējos gados bronhīta un pneimonijas gaita ir nedaudz mainījusies. Galvenā atšķirība ir ilgstošā slimības ilgums - līdz 3-4 nedēļām. Turklāt visi simptomi tagad sāka parādīties intensīvāki. Piemēram, dažreiz bērniem ir sāpes sirdī. Neirotisko reakciju smagums kļūst arvien biežāks: bērns kļūst uzbudināms.

Bieži zem bronhīta maskas var slēpt citas slimības. Piemēram, iedzimtas plaušu un bronhu anomālijas. Tādēļ visi bērni, kuriem diagnosticēts „hronisks bronhīts”, ir jāpārbauda un jāārstē specializētās iestādēs.

Bronhīts pēc "aukstuma"

Dažreiz, pat ja ir slims bērns, aukstumu sarežģī dažāda smaguma bronhīts: no viegla bronhīta, kas turpinās pat bez temperatūras paaugstināšanās, līdz smagām formām ar augstu temperatūru, pievienojot astmas sindromu. Galvenais bronhīta simptoms ir klepus. Slimības sākumā klepus parasti ir sauss. Pakāpeniski, tā saucamā „izšķirtspēja”, krēpas parādās un uzkrājas bronhos, un pat bez fonendoskopa, var dzirdēt sēkšanu, dažreiz sēkšana (kad bērns ir mazs un nezina, kā notīrīt kaklu) tā spīdzina savus vecākus!

Kad krēmi parādās bronhos (sēkšana kļūst slapjš), mēs varam pieņemt, ka slimība ir atguvusies. Galvenā problēma tagad ir tāda, ka bērns klepus laikā. Ir skaidrs, ka tad, kad bērns ir pietiekami vecs, viņam var paskaidrot, ka ir nepieciešams klepus un sputums. Ar mazu bērnu ir grūtāk. Ar katru elpu, ar katru elpu, sēkšanu - šķiet, viņš būtu iztīrījis kaklu par to. Dažreiz šādos gadījumos tiek veicināta bērna stāvokļa izmaiņas. Piemēram, jūsu bērns gulēja uz labās puses, un jūs to pagriezāt pa kreisi; Šajā laikā krēpas, kas pakļautas sava svara iedarbībai, sāk pārvietoties pa bronhu sienām, kairina un var izraisīt klepu - pēc vajadzības.

Bronhīts bērniem, kas vecāki par 1 gadu.

Atkarībā no procesa smaguma var ietekmēt tikai bronhu vai tās visas sienas gļotādu. Parasti bronhīts notiek pavasarī un rudenī, sekojot tādām slimībām kā rinīts, faringīts, laringīts, akūta elpceļu slimība (akūta elpceļu slimība); Prakse rāda, ka bērni ar adenoīdiem audzējiem un hronisku tonsilītu cieš no bronhīta biežāk nekā citi bērni. Akūtas bronhīta izraisītāji var būt elpošanas vīrusi, stafilokoki, streptokoki, pneimokoki utt.

Slimības sākums ir akūts. Parādās iesnas, tad sauss klepus. Bērns sūdzas par vispārēju nespēku. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 ° C un var noturēties divas vai trīs dienas. Pēc šīm dienām klepus mainās; klepus vairs nav sauss un spītīgs (pat nogurdinošs), krēpu sāk atdalīties, kas arī laika gaitā mainās - vispirms tas ir gļotādas, tad gļotādas. Attālumā var būt sēkšana; bērns iztīra savu kaklu, un šie rales izzūd. Atgūšana notiek 7-8 dienu laikā. Maziem bērniem akūta bronhīts var rasties ar astmas komponentu, vienlaicīgi ar eksudatīvās diatēzes izpausmēm; šāds bronhīts dažreiz ilgst vairākas nedēļas un beidzas ar komplikācijām - pneimoniju.

Ārstēšana bronhīts mājās

Neatkarīgi no tā, cik lielā mērā Jūsu bērnam ir bronhīts, ārstam jāparedz ārstēšana. Protams, vecāki gūst pieredzi laika gaitā un, šķiet, paši jau zina, kā tikt galā ar saaukstēšanos un bronhītu (un pat vecmāmiņas), bet jums ir nepieciešams parādīt bērna ārstu. Turklāt viņš veiks precīzu diagnozi, viņš arī noteiks pareizu komplekso ārstēšanu, konsultēs mūsdienīgākās zāles. Tajā pašā laikā, jūs parādīsit savu pirmās palīdzības komplektu ārstam: varbūt kaut kas no jūsu pirmās palīdzības aptieciņa tiks izmantots.

Tātad jūs īpaši apspriedīsieties ar ārstu. Un šeit ir vispārīgi ieteikumi.

Bronhīta ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska; slims bērnam tiek piešķirti pretdrudža līdzekļi; plaši tiek izmantotas traucējošās procedūras (sinepju plāksteri, sasilšanas kompreses, kāju vannas utt.). Antimikrobiālā ārstēšana (antibiotikas) tiek parakstīta tikai ilgstoša bronhīta un komplikāciju draudu gadījumos. Sulfonamīdi pašlaik nav paredzēti.

Ja bērns ir slims ar bronhītu, ir nepieciešama gultas atpūta. Lai gan bērnam ir atpūtas vieta, bērnam nevajadzētu gulēt. Viņš var sēdēt gultā, spēlēt; viņam laiku pa laikam ir jāmaina stāvoklis - tas novērsīs pārslodzes iespēju plaušās.

Bronhīta temperatūras paaugstināšana ir ķermeņa aizsargājoša reakcija. Daudzi mikrobi jūtas lieliski 36,6 ° C temperatūrā, bet “atkāpjas” pie 36,7 ° C Ja bērna temperatūra ir zemāka par 38 ° C, ļaujiet tai būt mazai temperatūrai, ja tā ir augstāka, atnesiet to.

Ja bērnam ir bronhīts, un vēl jo vairāk - ar astmas komponentu, ir svarīgi, lai telpā vienmēr būtu svaigs gaiss. Tas ir auksts ārā, un jums ir nepieciešams ventilēt telpu. Pārklājiet bērnu ar segu (var būt ar galvu) un gaisu. Jūs pat varat sagatavot projektu par pāris minūtēm.

Jums nav kaitējums bērnam, kurš cieš no bronhīta, ja sākat dot viņam mātes un mātes pienu. Bagātīgs silts dzēriens ir noderīgs. Piens ar sviestu un medu darbojas diezgan efektīvi. Neaizmirstiet par ieelpošanu, sodas ieelpošanu. Kad sēkšana kļūst slapjš, izmantojiet traucējošu terapiju. Pievienojiet bērna kājas. Bronhīta gadījumā traucējoša terapija var būt ļoti efektīva: sinepju plāksteri, sinepju apvalki, sasilšanas kompreses, kāju un kopējās vannas utt. Izmēģiniet šīs procedūras, bet tikai tad, ja jūsu bērnam pašlaik nav augsts drudzis. Mācieties pārmaiņus starp viņiem: šodien rīt jūs ievietojat sinepju apmetumu - sasilšanas kompresu.

Masāža vienu vai divas reizes dienā.

Pēdu (zoli) berzēšana ar terpentīna ziedi dod labu efektu: tas tiek darīts nakti; uz zoles uzklājiet nedaudz ziedes un ar plaukstu to ļoti stipri berzējiet (jūs sajutīsiet savu plaukstu nodedzināto), tad uzlieciet bērna vilnas zeķes. Un, protams, sinepju plāksteri. Jūs jau zināt, ka sinepju plāksteri tiek novietoti caur autiņbiksīšu un vecākiem bērniem - otrā pusē. Nenovietojiet sinepes uz sirds. Ļoti ērti lietot piparu apmetumu. Tagad aptiekām ir daudz bērnu iesildīšanas ziedu. Ja bērnam ir akūts bronhīts, novārījumi un priežu pumpuru ekstrakti ir labs dziedinošs efekts (10 grami žāvētu pumpuru uz vienu glāzi ūdens), kā arī termopīra auga novārījumi un tinktūras (0,5-0,8 grami žāvētu garšaugu uz vienu glāzi ūdens).

Sākot bronhītu, bērna klepus ir sauss un sāpīgs. Ārsts izrakstīs zīdaiņu atsvaidzinātājus. No savas puses, dodiet bērnam siltu pienu ar Borjomi, soda un medu.

Ja klepus laikā bērnam ir krēpas, tas nozīmē, ka lietas kļūst labākas. Tagad ir svarīgi regulāri noņemt šo flegmu. Paskaidrojiet savam bērnam, cik svarīgi ir izdzēst kaklu. Mazo bronhu lūmenis tiek atbrīvots un elpošana kļūst daudz vieglāka.

Tagad bērna klepus parādās drīz pēc ķermeņa stāvokļa maiņas. Bērns pagriezās pret otru pusi un parādījās klepus. Tas ir labi. Tas palīdz attīrīt bronhus. Flegma, kas plūst uz bronhu sienām, kairina un izraisa klepu. Ļaujiet bērnam biežāk mainīt ķermeņa stāvokli.

Jūs pat varat lūgt, lai jūsu bērns piekristu gultā, lai saglabātu pēdas uz augšu, vai sakārtotu slīpumu (pēdas virs galvas uz leju). Tas veicina krēpu izdalīšanos no bronhiem.

Nedrīkst norīt flegma, kas atkārtojas no klepus. Paskaidrojiet bērnam, ka krēpām ir jāpiestiprina.

Gaisa, kas atrodas bērniem, kuri cieš no bronhīta, nedrīkst būt sauss. Jūs darīsiet pareizo lietu, ja jūs pakārt mitros dvieļus telpā vai ieslēdzat mitrinātāju.

Regulāra ieelpošana ir ļoti noderīga klepus veidošanā. Īpaši sārmains (elpojiet tvaiku, ja jums nav inhalatora).

Akūta bronhīta gadījumā bērniem ir ieteicams izmantot šādas maksas:
Coltsfoot lapa - 1 daļa
Plantain leaf - 2 daļas
Zirgu astes zāle - 3 gab
Primrose Grass - 4 daļas
5-6 grami maisījuma ielej glāzi verdoša ūdens, uzstājiet divas stundas. Atkarībā no vecuma ņemiet 50-100 ml trīs reizes dienā pirms ēšanas.

Lakricas sakne - 2 daļas
Althea sakne - 2 daļas
Coltsfoot lapa - 2 daļas
Fenheļa augļi - 1 daļa
5 grami žāvētā maisījuma ielej glāzi verdoša ūdens, atstāj uz laiku līdz trim stundām. Pirms ēšanas pagatavojiet 20-30 ml trīs reizes dienā.

Bieža bronhīta gadījumā ieteicamas šādas maksas:
Timiāns - 1 daļa
Clover Grass - 1. daļa
Fenheļa augļi - 1 daļa
Piparmētru lapa - 1 daļa
Plantain leaf - 2 daļas
Althea sakne - 2 daļas
Lungwort zāle - 4 gab
Coltsfoot lapa - 4 gab
3 grami (apmēram 1 tējkarote) no žāvēta maisījuma ielej glāzi auksta ūdens, atstājiet uz laiku līdz divām stundām, tad vāriet piecas minūtes, noteciniet. Ņemiet dienu, lai izdomātu (var būt 7-8 reizes).

Savvaļas rozmarīna zāle - 1 daļa
Oregano Herb - 1. daļa
Alksnis - 1 daļa
Hypericum zāle - 2 daļas
Sage Herb - 2 daļas
Rowan augļi - 3 daļas
1-1,5 tējkarotes kaltētā maisījuma ielej glāzi ūdens, vāra uz zemas karsēšanas 15-20 minūtes, celms. Pirms ēšanas pagatavojiet 20-40 ml trīs reizes dienā.

Ieteicamie tradicionālās medicīnas līdzekļi:

Burkānu sula ar medu. Sagatavojiet glāzi svaigu burkānu sulu, pievienojiet trīs tējkarotes medus, samaisiet. Veikt divas vai trīs ēdamkarotes vairākas reizes dienā.

Kāpostu sula Saldināts sulas no svaigiem kāpostiem, lai paņemtu vienu ēdamkaroti trīs līdz četras reizes dienā kā atsvaidzinātājs (cukura vietā, varat izmantot medu).

Plantain sulas. Plantain sulu un medu samaisa vienādos daudzumos un dod bērnam vienu tējkaroti trīs reizes dienā kā atslābinošu un mīkstinošu līdzekli.

Infūzijas Altea sakne. Sasmalciniet žāvētu Althea ārstniecisko pulveri. 5 grami pulvera ielej glāzi auksta ūdens un uzstājiet 6-8 stundas. Ņem divas vai trīs ēdamkarotes trīs reizes dienā.

Liepu ziedu infūzija. Vienu ēdamkaroti žāvētu izejmateriālu jāaizlej ar glāzi vaļa zem vāka (to var arī vairākkārt uzvilkt), pēc tam ielej. Paņemiet pusi tasi trīs reizes dienā.

Elpošanas vingrinājumi bronhīta ārstēšanai

Bērni parasti veic šo vingrinājumu komplektu ar prieku, jo tas atgādina spēli!
Crow Bērns, kas sēž uz krēsla, ieelpo abas rokas augšup pa sāniem. Pēc izelpas viņš saka: “K-a-rr!” Un atdod.

Beetle Bērns sēž krēslā, un viņa rokas ir uz viņa jostas. Ieelpošana, pārvērš ķermeni pa labi, paplašinot labo roku uz sāniem un nedaudz atpakaļ. Pēc tam viņš izdara izelpu, izrunājot “JFJFJ”. Tad tas atgriežas sākotnējā stāvoklī, ieelpo un atkārto līdzīgu kustību pa kreisi.

Zosis Bērns noliecas uz priekšu no sēdus stāvokļa, rokas jānovērš līdz plecu līmenim. Vienlaikus ar izelpu saka: "Gaaaaa".

Stārķis Bērns to dara, stāvot. Piedāvājiet viņam attēlot stārķi - rokas, kas paceltas uz sāniem, viena kāja pacelta, saliekt ceļgalu, ieelpojot. Kad jūs izelpojat, bērns lēnām pazemina roku un kāju, tajā pašā laikā runājot: „Šhhh.”

Celtnis. Inhalācijas laikā roku drupatas uz augšu, uz izelpas, ar skaņu “Uoooo”, viņi iet uz leju gar ķermeni.

Lidošana. Kompleksa pašā galā bērnam ir ātri jāiet cauri telpai, glābjot rokas kā peld putns. Kustība beidzas ar kājām ar obligātu palēninājumu.

Visi vingrinājumi jāatkārto 4-5 reizes (pēdējo reizi vismaz stundu pirms gulētiešanas). Skaņas, ka bērnam skaļi un skaidri jāpasaka. Galvenais - hissing skaņas ir jāizrunā kā izelpot.

Akūts (vienkāršs) bronhīts ir bronhu gļotādas iekaisuma bojājums bez klīniskām bronhu obstrukcijas pazīmēm, kuru būtība ir vīrusu vai vīrusu baktēriju raksturs. Galvenais šāda veida bronhīta simptoms ir klepus, slimības sākumā ir sauss, un pēc 1-2 dienām tas ir slapjš ar pieaugošu krēpu daudzumu. Bronhītu pavada traheīts (trahejas iekaisums), kurā krūtīs ir spiediena sajūta vai sāpes. Sputam bieži ir gļotains raksturs, 2. nedēļā tā var iegūt zaļganu krāsu, kas nav mikrobu iekaisuma pazīme. Klepus parasti ilgst līdz 2 nedēļām. Ilgāka klepus novērojama zīdaiņiem ar MS vīrusu infekciju, un vecākiem bērniem ar mikoplazmu un adenovīrusu infekcijām. Tracheīts un tracheobronhīts ar fibrīniem pārklājumiem, klepus var traucēt 4-6 nedēļas, ja nav citu simptomu.

Kad tiek dzirdēts bronhīts, izkliedēt sausu un lielu un vidēju burbuli, retāk izsmalcina sēkšanu, mainot klepu. Hematoloģiskas izmaiņas (vispārējās asins analīzes) ir dažādas; mikoplazmas infekcijas laikā ESR var palielināties, ņemot vērā normālu balto asins šūnu skaitu.

Bronhīts ar ARVI parasti attīstās bez toksikozes pazīmēm apakšgrupā - 37 ° C - 37,5 ° C (vai drudzis pirmajās 1-2 dienās), bet ar adenovīrusu infekciju tas var saglabāties augsts līdz pat 7-10 dienām. Dyspnea, pat bērnu pirmajā dzīves gadā, ir mērena (līdz 50 elpošanas minūtēm).

Mikoplazmas bronhīts (ko izraisa M. pneumoniae) ir biežāk sastopams skolas vecumā. Parasti tas notiek ar augstu temperatūru, kas ir kontrastē ar nedaudz traucētu vispārējo stāvokli un toksikozes pazīmju neesamību. Iekaisums aptver mazos bronhus, kas izpaužas kā krepīts, smalkas burbuļojošas sēkšanas, palielināti plaušu raksta elementi uz rentgenogrammas. Atšķirībā no mikoplazmas vīrusa bronhīta raksturīga sēkšanas asimetrija. Šie simptomi, kombinācijā ar „sauso” konjunktivītu (bez efūzijas), rada aizdomas par šī konkrētā etioloģijas bronhītu.

Chlamydial bronhīts (ko izraisa Chi. Trachomatis) zīdaiņiem pirmajā pusgadā bieži vien notiek bez obstrukcijas, smaga elpas trūkuma, toksēmijas un hematoloģisko izmaiņu, to diagnosticē, nosakot IgM klases hlamīdiju antivielas jebkurā titrā vai IgG klasē titrā virs 1:64 (diagnoze ir uzticama, ja IgG antivielu titrs mātei ir mazāks nekā bērnam). Chlamydial bronhīts (ko izraisa Chi. Pneumoniae) var būt aizdomas par kakla iekaisumu un / vai kakla limfadenītu. Pusaudžiem bieži notiek obstrukcija, dažkārt ir bronhiālās astmas debija ar vēlu.

Bronhīts ir ļoti bīstams zīdaiņiem, īpaši, ja jūs to nepievēršat savlaicīgi.

Akūta vienkārša bronhīts

Kas ir akūta bronhīts?

Pēdējā laikā ir palielinājies bronhīta sastopamības biežums bērnu vidū. Tajā pašā laikā patogēni kļūst arvien netipiski: hlamīdijas un mikoplazma (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, S. Pneumoniae). Tūlīt mēs atzīmējam, ka šāda veida infekcijas var būt ļoti bīstamas un tām nepieciešama īpaša diagnostika un ārstēšana.
Citos gadījumos akūta bronhīta ārstēšana ir simptomātiska.

Vai man vajadzētu lietot antibiotikas akūtam bronhītam?

Antibiotiku lietošana akūtas bronhīta gadījumā ir pamatota tikai pierādīta baktēriju infekcijas gadījumā. Baktēriju infekcijas iestāšanās visbiežāk izpaužas šādos simptomos: otrais drudža vilnis (5-7 dienu slimība), bagātīgas strutainas krēpas parādīšanās, pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.
Problēma, vai antibiotikas jālieto akūtas bronhīta ārstēšanā, ir jārisina ārstējošajam ārstam. Jāatzīmē, ka nepieciešamība pēc antibiotikām bez nepieciešamības var būt vēl kaitīgāka nekā to noraidīšana, tad, kad šīs zāles lietot, patiešām ir ieteicams.
Pieaugot mikoplazmas un hlamīdiju bronhīta biežumam bērniem un pieaugušajiem, papildus tādām klasiskām antibiotikām kā penicilīni un cefalosporīni tika sākta lietot makrolīdu grupas antibiotikas: eritromicīnu, azitromicīnu. Antibiotikas veidu, devu un lietošanas veidu nosaka ārstējošais ārsts.

Ko vajadzētu meklēt, ārstējot akūtu bronhītu bērniem?

Es vēlos vērst vecāku uzmanību uz to, ka dažos gadījumos akūta bronhīts var izraisīt nopietnas komplikācijas (pneimonija, bronhiolīts) šādos gadījumos, ārstēšana mājās ir jāpārtrauc, un bērnam steidzami jāsaņem hospitalizācija. Šeit ir dažas pazīmes, kas norāda uz negatīvu slimības gaitu un nepieciešamību konsultēties ar ārstu:

- Temperatūra virs 38 ° C ilgāk par 3–4 dienām un nopietns kopējais bērna stāvoklis.
- Smags elpas trūkums bērnam: zīdaiņiem un bērniem līdz 2 mēnešiem vairāk nekā 60 elpas minūtē, bērniem vecumā no 3 mēnešiem līdz gadam vairāk nekā 50 elpas minūtē, bērniem no 1 gada līdz 3 gadiem vairāk nekā 40 elpas minūtē.
- Nozīmīga ādas atvilkšana starpkultūru telpās ieelpošanas laikā.

Klīniskie kritēriji akūta vienkārša bronhīta diagnostikai:

Parasti bērna vispārējais stāvoklis ir salīdzinoši apmierinošs, un intoksikācijas ietekme ir mērena, subfebrilā ķermeņa temperatūra parasti nepalielinās virs 38 ° C, elpošanas mazspēja nav izteikta. Bērnam ir klepus ar niecīgu un pēc tam bagātīgāku krēpu izlādi. Klausoties krūtīm, ārsts var atklāt izkliedētas sausas kāpnes (retāk, mitruma vidē un rupji burbuļojot).

Radioloģiskie dati ietver plaušu modeļa nostiprināšanu plaušu bazālajās un bazālajās daļās. Asins analīzē nelielas iekaisuma izmaiņas (būtiska leikocitoze nav raksturīga), mērens ESR paātrinājums.

Slimības ilgums nekomplicētos gadījumos svārstās no 1 līdz 1,5-2 nedēļām. Ilgstošāku kursu raksturo bronhīts, ko izraisa adenovīrusu, mikoplazmas un hlamīdiju infekcijas.

Akūta vienkārša bronhīta ārstēšanas pamatprincipi

Ārstēšana parasti tiek veikta ambulatoros apstākļos mājās, izņemot ARVI smagas vienlaicīgas izpausmes. Režīms ARVI akūtu izpausmju fonā ir puscietīgs, un tad mājās - bērns var izkļūt no gultas, veikt savu parasto darbību.

Bagātīgs dzēriens ir ieteicams, tas ir iespējams zāļu tējas vai infūzijas veidā, augļu dzērieni, sulas. Šķidruma apjoms ir 1,5-2 reizes lielāks par bērna vecuma prasību. Diēta galvenokārt ir piena-dārzeņu ar ierobežotu ekstrakcijas pikantu ēdienu, garšvielu un ļoti alerģisku pārtikas produktu ierobežošanu.

Pretvīrusu terapija: interferons intranazāli 5 pilieni 4-6 reizes dienā vai aerosolos, izmantojot ultraskaņas inhalatoru. Ja Jums ir aizdomas par RNS-ase bronhīta adenovīrusu etioloģiju, deoksiribonukleazi. Kad gripas etioloģija rimantadīns, ribavirīns, imūnglobulīns uz akūtu SARS izpausmju fona.

Antibiotikas vairumā gadījumu nav redzamas. Indikācijas antibiotiku izrakstīšanai ir acīmredzamas baktēriju infekcijas fokusa, izteiktas iekaisuma izmaiņas hemogrammā, tendence uz ilgstošu slimības gaitu.
• Antibakteriālu terapiju nosaka ārsts. Sistēmiska antibiotiku terapija tiek veikta tikai ar mikoplazmu un hlamīdijas bronhītu (tiek izmantoti makrolīdi), iespējams noteikt vietējo antibakteriālo terapiju, piemēram, Bioparox, kas šajā gadījumā ir papildu pretiekaisuma iedarbība.
• Atkarībā no klepus rakstura ir noteikti klepus nomācoši līdzekļi (kodelaks, kodeīns), (mucolītiskie) atslābinātāji (dzēšgumija, lasolvāns, gedelix, mukolīns). Centrālās darbības pretaudzēju līdzekļi nomāc sāpīgu obsesīvu sausu klepu bronhīta sākumposmā. Perifērijas antitusīvi ir paredzēti sausam klepus, kas saistīts ar gļotādas kairinājumu, parasti pievienojot traheītu. Expectorants ir izstrādāts tā, lai tiem būtu klepus stimulējošs efekts. Pretiekaisuma līdzeklis fenspirīds (Erespal) var veicināt iekaisuma pārmaiņu samazināšanos bronhu gļotādā. Fenspirīds tieši iedarbojas uz iekaisuma procesu elpceļos un procesiem, kas saistīti ar infekciozu un alerģisku iekaisumu, kas ir apvienots ar bronhokonstrikcijas novēršanu.
• Aerosola inhalācijas - soda, sodas sāls. Ar obstrukcijas smidzinātāju terapiju. Ar pastāvīgu klepu (garais klepus, klepus ar noturīgu traheītu) inhalējami steroīdi (pulmicore, salbutamols) ir efektīvi.

• Posturālā drenāža ar vibrācijas masāžu ar bagātīgu krēpu izlādi.

• Antihistamīni. Anti-histamīna zāles lieto bērniem ar alerģijām, to žāvēšanas efektu var lietot pacienti ar bagātīgu sekrēciju. • Aktīvs motora režīms plaušu drenāžas funkcijai pēc temperatūras normalizācijas.
• Normālā ķermeņa temperatūrā - krūšu masāža.

Terapijai jābūt visaptverošai kombinācijai ar imūnkorrektīvo ārstēšanu.
Kritēriji izvadīšanai iestādē: ķermeņa temperatūras normalizācija, deguna parādību mazināšana no deguna gļotādas.

Obstruktīvs bronhīts

Iekšzemes praksē parasti ir jānošķir akūts bronhīts un bronhiolīts, bet šī atšķirība zināmā mērā ir atkarīga no daudziem ārzemju pediatriem.

Termini "obstruktīvs bronhīts" un "bronhiolīts" attiecas uz gandrīz tādu pašu bronhīta formu, kam ir tikai klīniskas atšķirības. Šie termini ir piemērojami galvenokārt bērniem, kas dzīvo pirmajos četros dzīves gados, kur vairums obstruktīvo bronhīta formu izraisa PC-vīrusu un parainfluenza infekcijas. Vecākiem bērniem mikoplazmas infekcija un Chi spēlē arī obstruktīvas bronhīta attīstību. pneimoniju.

Klīniskā attēla īpatnība zīdaiņiem, pneimonijas attīstības retums, ļauj mums apsvērt bronhu obstrukciju kā reakciju, kas aizsargā plaušas no baktērijām no augšējiem elpceļiem.

Obstruktīvais bronhīts izpaužas kā izteikta apgrūtināta elpošana bronhu spazmas dēļ, izelpas pagarināšana, kuras fonā dzirdamas svilpes, dzirdamas auskultācijas laikā un bieži vien no attāluma. Pusē gadījumu ir dzirdami smalkas mitrās sēkšanas sajūtas.
Par obstruktīvu bronhītu, ko raksturo sauss, reti sastopams klepus, zemas pakāpes drudzis, vispārējais stāvoklis bieži vien nedaudz cieš. Elpošanas ātrums - 50, mazāk 60-70 1 min. Asins gāzu līmenis būtiski nemainās. Uz rentgenogrammas nosaka plaušu pietūkums, vispārējā asins analīzē - vīrusu infekcijai raksturīgie rādītāji.

Klīniskie kritēriji obstruktīvā bronhīta diagnostikai:

• Garš svilpes elpa, bieži dzirdams attālināti.
• Pārbaude atklāj krūšu pietūkumu (horizontālas ribas).
• piedalīšanās papildu muskuļu elpošanas aktos ar visatbilstošāko krūšu vietām.
• sauss klepus, paroksismāls, ilgstošs.
• Auskultīvi uz paplašinātas izelpas fona ir sausa, sēkšana un slimības turpmākajos posmos - vidēja un liela burbuļa mitra mitra, neizdzirdoša sēkšana.

Radiogrāfiski: diafragmas malu horizontālā izkārtojums, plaušu laukumu pagarināšana, plaušu sakņu stiprināšana, saplacinātu diafragmas kupolu zems stāvoklis, palielinot plaušu lauku caurspīdīgumu.
Izmaiņas asins analīzē atbilst vīrusu infekcijai (leikopēnijai, limfocitozei).

Obstruktīvā bronhīta epizode atšķiras no astmas lēkmes, galvenokārt ar pakāpenisku obstrukcijas attīstību. Pēc bērna novērošanas var izrādīties, ka tas bija astmas sākums, kuru krampji bieži parādās arī ARVI fonā.

Pašreizējais un prognozējamais.

Lai gan obstruktīvā bronhīta epizode var būt līdzīga astmas lēkmei, vairumā bērnu traucējumi neatkārtojas un neatkārto 1-2 reizes tikai ARVI fonā. Astmas obstrukcijas un attīstības atkārtošanās riska faktori ir:
• alerģiju klātbūtne bērnam vai viņa vecākiem.
• IgE līmenis virs 100 SV / l.
• obstrukcijas epizodes veidošanās saskarē ar neinfekciozu alergēnu.
obstrukcijas attīstības paroksismisks raksturs.
• obstrukcijas atkārtošanās - 3 vai vairāk epizodes.

Šādos gadījumos nav lietderīgi runāt par „obstruktīvā bronhīta iekļūšanu bronhiālajā astmā”, bet par tās agrīnu sākumu. Šajā sakarā visi bērni ar obstruktīvām epizodēm, īpaši alerģiju klātbūtnē, tiek mudināti radīt alerģisku vidi un izmantot hipoalerģisku uzturu un atkārtotu obstrukciju, ārstēšanu ar ketotifēnu 3-6 mēnešus.

Ņemot vērā akūtu obstruktīvā bronhīta un astmas veidošanās augsto risku, bērniem, kuriem tiek veikta vismaz akūta obstruktīva bronhīta un hronisku ENT vai bronhiopulmonālo infekciju fokusu, ieteicams veikt imūnterapiju ar baktēriju vakcīnu.

Bronhiolīts

Bronhiolīts - bronhu koka terminālo daļu iekaisuma bojājums (mazi bronhu un bronholi) akūtu elpceļu slimību gadījumā, galvenokārt maziem bērniem, kam seko smaga un bieži slikti ārstējama elpošanas mazspēja.

Klīniskie kritēriji bronholīta diagnostikai:

Bronholīta raksturīga pazīme ir izteikta izelpošana (kā jūs izelpot), līdz pat 80-90 minūtēm. Ievērojama ir ādas vispārējā cianoze (cianoze). Izkaisītu smalku burbuļojošu rāmju plaušu masas auskultācija. Infekcijas toksicitātes izpausmēs nepārprotami dominē elpošanas mazspēja. Ar ievērojamu elpošanas mazspēju ir izteikta tahikardija, sirds vājināšanās.

Ogerro et al. Bronchiolīta diagnozes kritēriji. (1983).
Simptoms / rādītājs
Dyspnea vairāk nekā 40 min. / 1
Izvairīšanās no izelpošanas trokšņa / 2
Starpkultūru uzglabāšanas telpa / 1
Difūzā smalkā sēkšana / 1
Sauss klepus / 1
Drudzis / 1
Paaugstināta plaušu parauga pārredzamība rentgenogrammā / 2
Piezīme: diagnozes noteikšanai summa ir lielāka par 6 punktiem.

Obstruktīvā bronhīta ārstēšanas pamatprincipi

Lai gan bērnu ar obstruktīvu bronhītu ārstēšanas pamatprincipi lielā mērā sakrīt ar akūta vienkārša bronhīta ārstēšanas principiem, tajā pašā laikā pastāv šādas terapeitiskās taktikas pazīmes, kas saistītas ar slimības klīnisko gaitu (galvenokārt ar obstruktīvā sindroma smagumu).

Bērniem ar obstruktīvu bronhītu un bronhiolītu ārstēšana pacientiem ar smagu sirds mazspēju tiek veikta slimnīcā, ja nepieciešams, nepieciešama skābekļa terapija.

1. Gulētiešanas laiki ar paceltu galvu.
2. Ņemot vērā ievērojamu šķidruma zudumu (pastiprinātu elpošanu), liela uzmanība tiek pievērsta atbilstošai hidratācijai (ja nepieciešams, parenterāli).
3. Daļēja barošana (vēlams šķidrais ēdiens). Diēta piena dārzeņi.
4. Gļotu noņemšana no augšējiem elpošanas ceļiem ar elektrovadīšanu.
5. Ieelpošanas terapija, samitrināts skābeklis ar smagu elpošanas mazspēju
6. Bronhodilatator intravenoza un ieelpošana (aminofilīns, b-adrenomimetiki). Bronholīta gadījumā bronhodilatatoru iedarbība ir niecīga.
7. Kortikosteroīdu zāles.
8. Pretvīrusu zāles interferons, amantadīns, ribaverīns.
9. Antibiotikas vienlaicīgai akūtai vidusauss iekaisumam, pneimonijai vai citai baktēriju infekcijai.
10. Mucolītiskās zāles.
Liela uzmanība tiek pievērsta imunotropo līdzekļu, pretvīrusu līdzekļu papildu lietošanai.
Darbības, kuru mērķis ir uzlabot bronhu vadīšanu.
Kad bronhu spazmas noteica mukolītiskos līdzekļus, bronhodilatatorus, lokālos kortikosteroīdus (bekloks, bekotīds uc).

Atkārtots bronhīts

Atkārtots bronhīts ir bronhīts, kam nav izteiktu bronhu spazmas klīnisko pazīmju, ko atkārto vismaz 3-4 reizes gadā 2 gadus.
Etioloģija - vīrusu un vīrusu baktēriju infekcija. Kritiskais periods ir 4-7 gadi.
Atkārtotas bronhīta klīnika paasinājuma periodā ir gandrīz tāda pati kā akūta vienkārša bronhīta gadījumā. Tomēr slimības gaita ir ilgstoša, dažreiz pat 2-3 mēnešus.
Paracliniskie dati:
• raksturīga “Areactive hemogram” (asinīs nemainās).
• Radioloģiskās izmaiņas nav specifiskas.

Atkārtotas bronhīta ārstēšanas pamatprincipi

Paaugstināšanas periodā tās tiek uzskatītas par akūtu bronhītu. Liela uzmanība tiek pievērsta imunotropo medikamentu, pretvīrusu medikamentu, aerosola terapijas papildu lietošanai. Kad bronhu spazmas noteica mukolītiskos līdzekļus, bronhodilatatorus, lokālos kortikosteroīdus (bekloks, bekotīds uc).

Remisijas fāzē - dispersijas novērošana un rehabilitācija klīnikā - vietējās un klimatiskās sanatorijās (2. posms).
Dispersijas novērošana tiek pārtraukta, ja 2 gadu laikā nav bijusi paasināšanās.

Tautas aizsardzības līdzekļi bronhīta ārstēšanai

Tautas mājas aizsardzības līdzekļi tiek izmantoti tikai skolas vecuma bērnu ārstēšanai un tikai paralēli ārstam izrakstītajai ārstēšanai vai profilaksei.

• Gatavojiet divus vai trīs loksnes pusšķidrā pusē ar svaigu pienu. Pievienojiet nelielu daudzumu (naža galā) svaigu cūkgaļas tauku. Ņem vienu kafijas tasi vakarā pirms gulētiešanas.
• Ar smagu mitru klepu, kad krēpas izbrauc ar grūtībām vai nemaz nepārvietojas, jums vajadzētu dot 2 līdz 3 pilienus mandeļu eļļas vairākas reizes dienā cukura sīrupā.
• Ja bronhīts progresē un bērns sāk aizrīties, steidzama vajadzība ir ārsts, jo tas jau ir ļoti bīstams.
• Par pneimoniju, bronhītu, traheītu un spītīgu klepu, Wang ieteica novārījumu auzu, kas sagatavots šādi: 2 ēdamkarotes auzu sajauc ar tādu pašu daudzumu rozīņu un ielej 1,5 litrus auksta vārīta ūdens. Vāra uz ļoti zemas karstuma vai vāra uz lēnas uguns zem vāka zem vāka, līdz puse no šķidruma iztvaiko. Nedaudz atdzesē, saspiež, izspiediet, pievieno 1 ēdamkaroti dabiskā medus uz nosusināto šķidrumu un rūpīgi samaisa. Dodiet bērniem tējkaroti vairākas reizes dienā.
• Izgrieziet redīsu mazos kubiņos, ielieciet katliņā un apkaisa ar cukuru. Cep cepeškrāsnī divas stundas. Celiet, izmetiet redīsu gabalus un ielej šķidrumu pudelē. Dodiet bērnam divas tējkarotes 3 - 4 reizes dienā pirms ēšanas un naktī pirms gulētiešanas.
• Savākt vijolītes, sniega sniega agri no rīta, kamēr saule joprojām guļ. Uzglabāt tumšā vietā, sausā ēnā. Vārīt 1 ēdamkaroti žāvētu ziedu glāzē verdoša ūdens un 15 minūtes glabāt ūdens vannā. Pēc tam atdzesējiet. Dodiet bērnam dzert 3 reizes dienā un 1 ēdamkaroti. Mazi bērni var pievienot sīrupu, cukuru. Tas ir lielisks pretiekaisuma līdzeklis. To var izmantot gargling.
• Ķiploku dzēriens: piecas vidēja lieluma ķiploku daiviņas, sagrieztas mazos gabaliņos vai pounded, vāra labi glāzē nepasterizēta piena un dod bērniem dzert vairākas reizes dienā.

Garšaugi un maksa par bronhīta ārstēšanu

Ja izmantojat garšaugus, jums jābūt pārliecinātiem, ka bērnam nav alerģijas pret viņiem!

Sasmalcināto angelikas loksni ielej ar verdošu ūdeni ar ātrumu 10 g uz 1 glāzi verdoša ūdens, vārot 5 minūtes un ievadīt 2 stundas. Gatava infūzija ir piemērota lietošanai 2-3 dienu laikā. To var aizstāt ar pulveri: 1-3 šķipsnas dienā. Angelikas infūzija noņem gļotas plaušās, krūtīs un bronhos, mazina grēmas.

Sagatavojiet pelašķu tinktūru: 30 g zāles, ielej 0,5 glāzes alkohola vai 1 glāzi degvīna. Dzert 3-4 reizes dienā, 30-40 pilienus pirms ēšanas ar bronhītu.

Nasturtium lapu infūzija ir efektīva hroniska bronhīta gadījumā. 10 g lapu vāra 1 litru verdoša ūdens, uzstāja 10 minūtes un filtrē. Dzert dienas laikā 0,5 glāzē.

Bronhīta gadījumā ar viskozu krēpām vāra 0,5 litru verdoša ūdens 4 ēdamkarotes sasmalcinātu ceturtdaļu lapu un atstāj uz 4 stundām. Dzert 0,5 glāzes 4 reizes dienā.

Vāra 0,5 l piena 2-3 lapiņas no mātes un mātes un pievieno svaigu buljonu buljona naža galā. Dzert pirms gulētiešanas 3 ēdamkarotes bronhīta. Portāls par veselību www.7gy.ru

Vienādās proporcijās sajauciet lunārijas zāli un ziedus, kas noklāti agrā pavasarī. Vāra 5 l verdoša ūdens 4 ēdamkarotes maisījuma un uzstāj uz 2 stundām. Dzert 0,5 glāzes 4 reizes dienā bronhīta ārstēšanai.

Samaisa vienādās proporcijās lapas un mizas vai jaunus pelnu dzinumus. Brew 1 glāzi verdoša ūdens 1 ēdamkarote maisījuma un uzkarsē uz zemas karstuma 20 minūtes. Ņem 1 ēdamkaroti 3 reizes dienā bronhīta ārstēšanai.

Ielej 1 glāzi piena emaljas izstrādājumos un ielieciet 1 ēdamkaroti (bez augšas) smalki sagrieztu Islandes sūnu. Uzklājiet katliņā ar apakštasīti vai nemetālisku plāksni un vāriet 30 minūtes, pēc tam noslaukiet. Dzert novārījumu karstā pirms gulētiešanas.

Ielej 1 ēdamkaroti sasmalcinātu garšaugu oregano 1 glāzi verdoša ūdens, atstāj, iesaiņo, 1 stundu, drenāžas. Ņem 1 ēdamkaroti 5-6 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas. Spēcīga oregano tēja izraisa spēcīgu svīšanu. Viņi to dzer saaukstēšanās gadījumā, ar konvulsīviem klepus, ar akūtu un hronisku bronhītu kā līdzekli bronhu dziedzeru sekrēcijas pastiprināšanai.

Althea sakņu pulveri izšķīdina ar siltu vārītu ūdeni, līdz konsistencei pievienojot biezu krējumu. Iegūtais maisījums ņem 1 ēdamkaroti 4 reizes dienā pirms ēšanas klepus, hroniska bronhīta.

Ņem 3 daļas lakricas (saknes) un zilās zilās krāsas (saknes), 4 daļas kumelīšu (ziedus) un piparmētru (zāli), 2 daļas baldriāna (saknes), mātītes (zāli) un Hypericum perforētas (garšaugi) ). Ielej 1 ēdamkaroti savākšanas ar 1 glāzi verdoša ūdens, 15 minūtes stāvot slēgtā emaljas traukā verdošā ūdens vannā, 45 minūtes atdzesē istabas temperatūrā, izkāš caur 2-3 slāņiem marles, izspiež un uzvārda vārītā ūdens daudzumu oriģinālā. Ņem 0,25-0,3 glāzes 4-5 reizes dienā pēc ēšanas ar bronhu spazmas.

Mājas aizsardzības līdzekļi pret bronhītu

Akūta bronhīta gadījumā, 100 g maltas linu sēklas, 20 g anīsa augļu pulvera, 20 g ingvera sakņu pulvera rūpīgi sajauc ar 0,5 kg ķiploku-medus maisījumu. Ņem 1 tējkarote 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas.

Nogrieziet 3 ķiploku galvas un kopā ar 5 citroniem mizojiet, bet bez sēklām, izlaidiet gaļas mašīnā vai berzējiet uz smalka rīve, ielejiet 1 l vārīta ūdens istabas temperatūrā un piecas dienas stāviet slēgtā burkā, celmu, izspiediet pārējo. Ņem kā absorbējošu līdzekli plaušu un bronhu slimībām 3 reizes dienā un 1 ēdamkaroti 20 minūtes pirms ēšanas.

Paņemiet 5-6 lielas ķiploku daiviņas, sasmalciniet, sajauciet ar 100 g sviesta un smalki sagrieztu dillu ķekaru. No rīta, pēcpusdienā un vakarā izkliedējiet maisījumu uz maizes. Šī eļļa palīdzēs gan bronhītam, gan ar pneimoniju.

Smalki sagrieztu ķiploku (1 galva), kas pagatavota svaigā pienā, līdz tas ir pilnīgi mīksts. Samaisiet to pašu pienu, pievienojiet 1 tējkaroti piparmētru sulas un 2 ēdamkarotes liepas medus. Ņem katru stundu 1 ēdamkarotei visu dienu, klepus būs mīkstāks.

Ideāla recepte bronhīta ārstēšanai: sasmalcina 1 kg nobriedušu tomātu un 50 g ķiploku gaļas mašīnā, sarīvē 300 g mārrutku saknes. Sajauc, sāls pēc garšas. Sakārtot stikla burciņās un cieši noslēgt ledusskapī. Ēd: bērni 1 tējkarote pirms ēšanas 3 reizes dienā, pieaugušie - 1 ēdamkarote pirms ēšanas 3 reizes dienā. Pirms lietošanas uzsildīt līdz istabas temperatūrai.

Sajauc ar svaru 1: 1: 2, kas sarīvēts ar smalku rīsu sīpoliem, āboliem, medu. Bērnu bronhīta ārstēšanai kopā ar klepu jālieto vismaz 6-7 reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizes.

Burkānu sula, vārīta karstā piena un medus attiecība 5: 5: 1, lai pieprasītu 4-5 stundas, un dzert karstuma veidā - 0,5 glāzes 4-6 reizes dienā bronhīta gadījumā.

Svaigi burkānu sula, sajaukta ar siltu pienu 1: 1 proporcijā, aizņem 0,5 glāzes 4-6 reizes dienā bronhīta ārstēšanai.

Sajauc 1 tasi svaigi pagatavota burkānu sulas ar 2 tējkarotes medus. Ņem 1 ēdamkaroti 4-5 reizes dienā bronhīta ārstēšanai.

Sajauc 300 g medus un 1 lapu smalki sagrieztu alveju, pievieno 0,5 litru vārīta ūdens, uzliek uguni, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un uzkarsē 2 stundas, pēc tam atdzesē un samaisa. Uzglabāt vēsā vietā. Ņem 1 ēdamkaroti 3 reizes dienā bronhīta ārstēšanai.

Vairākas reizes dienā košļāt līdz pilnai sasmalcināšanai 1 ķiploku daiviņa ar 1 tējkaroti ziedu medus bronhīta ārstēšanai.

Ņem 1,3 kg liepu medus, 1 tasi smalki sagrieztu alvejas lapu, 200 g olīveļļas, 150 g bērza pumpuri un 50 g liepu ziedu. Pirms medikamentu sagatavošanas laist alvejas lapas saplēst un mazgāt ar vārītu ūdeni 10 dienas aukstā un tumšā vietā. Izkausējiet medu un ievietojiet tajā sasmalcinātas alvejas lapas. Labi sajauciet. Atsevišķi veiciet bērzu pumpurus un kaļķu ziedus 2 glāzēs ūdens un vāriet 1-2 minūtes. Izšķīdināts un saspiests buljons ielej atdzesētajā medū, samaisa un ielej 2 pudelēs, pievienojot katrā vienādi sadalītā olīveļļā. Uzglabāt vēsā vietā. Ņem 1 ēdamkaroti bronhīta 3 reizes dienā. Pirms lietošanas sakratiet.

Lai atvieglotu krēpu atdalīšanu, ir labi dzert dzērveņu sulu ar cukura sīrupu vai medu. Šis rīks ir jāizmanto 1 ēdamkarote pēc iespējas biežāk. Tajā pašā laikā ieteicams dzert tēju no zemeņu lapām.

Sagatavojiet svaigu kāpostu sulu, pievienojiet cukuru (2 tējkarotes līdz 1 glāzei). Lai pieņemtu 2 reizes dienā uz 1 glāzi kā atkrēpošanas līdzekli.

Pirms tautas aizsardzības līdzekļu lietošanas konsultējieties ar ārstu.