Ambrobene ir mukolītiska viela, kurai ir bronhosekretolītiska un atkrēpojoša iedarbība. Aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds.
Mucolītiskais līdzeklis stimulē plaušu pirmsdzemdību attīstību (palielina virsmas aktīvās vielas sintēzi, sekrēciju un bloķē tās sadalīšanos). Viņam ir sekretomotorny, sekretolitichesky un atkrēpošanas darbība.
Ambrobene stimulē bronhu gļotādu serozās šūnas, palielina gļotādu izdalīšanos un atbrīvo virsmaktīvās vielas alveolos un bronhos.
Normalizē krēpu serozo un gļotādu komponentu traucējumus. Aktivizējot hidrolizējošos fermentus un uzlabojot lizosomu atbrīvošanos no Clarke šūnām, samazinās krēpu viskozitāte.
Pielietojums Ambrobene palielina cilijveida epitēlija motorisko aktivitāti, palielina gļotādas transportēšanu.
Pēc norīšanas iedarbība notiek pēc 30 minūtēm, ievadot taisnās zarnas - pēc 10-30 minūtēm un ilgst 6-12 stundas. Lietojot parenterāli, darbība notiek ātri un ilgst 6-10 stundas.
Ambrobene tiek ražots šādos veidos:
- Kapsulas;
- Tabletes;
- Šķīdums injekcijām;
- Šķīdums ieelpošanai un iekšķīgai lietošanai;
- Sīrups
In vivo pētījumi ar dzīvniekiem un šūnu kultūras eksperimenti liecina, ka ambroksols aktivizē virsmas aktīvās vielas sintēzi un sekrēciju, demonstrējot aktivitāti uz bronhu un alveolu virsmas gan pieaugušajiem, gan embrijiem. Pirmsklīniskie pētījumi apstiprināja arī Ambrobene antioksidējošo iedarbību.
Lietojot kopā ar dažām antibiotikām (doksiciklīnu, amoksicilīnu, eritromicīnu un cefuroksīmu), to saturs krēpās un bronhu izdalījumos palielinās.
Lietošanas indikācijas
Ko Ambrobene palīdz? Saskaņā ar instrukcijām, zāles tiek parakstītas elpošanas ceļu slimībām, atbrīvojot viskozu krēpu un tā izplūdes grūtības:
- akūts un hronisks bronhīts;
- pneimonija;
- bronhiālā astma;
- bronhektāze;
- kompleksas terapijas ietvaros, lai stimulētu virsmaktīvo vielu sintēzi elpošanas ceļu distresa sindromā priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un jaundzimušajiem (šķīdums injekcijām).
Lietošanas instrukcija Ambrobene devu tabletēm un sīrupam
Tabletes iekšķīgi lieto ēdienreizes laikā ar nelielu šķidruma daudzumu.
Saskaņā ar lietošanas instrukciju Ambrobene tabletes pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, paraksta saskaņā ar sekojošo shēmu - 30 mg 3 reizes dienā pirmajās 2-3 dienās, tad 30 mg 2 reizes vai 15 mg 3 reizes dienā, vai 1 kapsula retard (75 mg) no rīta. 6-12 gadus veci bērni - 15 mg / 2-3 reizes dienā.
Bez receptes zāles nav ieteicams lietot ilgāk par 4-5 dienām. Zāļu lietošanas laikā pacientam tiek noteikts daudz dzērienu (krēpu atšķaidīšana prasa lielu daudzumu šķidruma).
Ambrobene sīrups
Instrukcija iesaka sīrupu lietot pēc ēšanas, izmantojot dozēšanas glāzīti.
Ambrobene sīrupa devas bērniem:
- līdz 2 gadiem: 1/2 mērinstrumenti (2,5 ml) 2 reizes dienā (dienas deva ir 15 mg Ambroxol);
- no 2 līdz 6 gadiem - 1/2 mērinstrumenti (2,5 ml) 3 reizes dienā (dienas deva 22,5 mg);
- no 6 līdz 12 gadiem - 1 mērkupa (5 ml) 2-3 reizes dienā (dienas deva 30-45 mg);
- bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem pirmajās 3 ārstēšanas dienās - 2 mērkolbas (10 ml) 3 reizes dienā (90 mg). Ja nav terapeitiskas iedarbības, pieaugušajiem pacientiem atļauts palielināt devu līdz 4 tasēm (20 ml), lietojot 2 reizes dienā (60 mg).
Ieelpošana
Inhalācijas veidā Ambrobene ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, 15-22,5 mg, bērniem līdz 2 gadu vecumam - 7,5 mg bērniem bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 15 mg 1-2 reizes dienā.
Gadījumā, ja nav iespējams veikt vairāk nekā vienu inhalāciju dienā, papildus lietotās tabletes, šķīdums iekšķīgai lietošanai vai sīrups.
Instrukcijas svecēm Ambrobene
Sveces tiek ievadītas rektāli, pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem - 1 svecīte (30 mg) 3 reizes dienā 2-3 dienas, tad 60 mg / 2 reizes dienā, maksimālā Ambrobene dienas deva ir 0,12 g.
Bērni vecumā no 6 līdz 2 gadiem - 15 mg / 2-3 reizes dienā.
Injekcijas Ambrobene
Šķīdums injekcijām Ambrobene (1 ampula - 15 mg ambroksola hidrohlorīda). Pieaugušajiem ar vairākām 2-3 devām parasti ordinē 1 ampulu, bet smagos gadījumos ir iespējama vienas devas palielināšana.
Bērnu dienas devu aprēķina šādi: 1,2-1,6 mg ambroksola hlorīda tiek reizināts ar bērna svaru kilogramos. Norādījumi par Ambrobene ir šādas devas:
- 1/2 ampula bērniem līdz 2 gadu vecumam (2 reizes dienā) un bērniem no 2 līdz 5 gadiem (3 reizes dienā),
- bērni vecumā no 5 līdz 12 gadiem tiek ordinēti 1 ampula ar biežumu 2–3 reizes dienā.
Ārstējot asfiksijas sindromu jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, Ambrobene tiek ordinēts 3–4 devās, un dienas deva tiek aprēķināta, reizinot 10 mg ambroksola hidrohlorīda ar bērna svaru kg.
Smagos gadījumos piesardzīgi dienas devu var palielināt par 3 reizes.
Blakusparādības
Instrukcija brīdina par šādu blakusparādību attīstību, parakstot Ambrobene:
- No gremošanas sistēmas puses: reti - siekalošanās, gastralģija, slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums.
- No elpošanas sistēmas puses: reti - sausa mute un elpceļi, rinoreja.
- Alerģiskas reakcijas: ļoti reti - izsitumi uz ādas, sejas angioneirotiskā tūska, elpošanas mazspēja, temperatūras reakcija ar drebuļiem; dažos gadījumos - kontaktdermatīts, anafilaktiskais šoks.
- Citi: vājums, galvassāpes, dizūrija, izsitumi.
- Ar strauju ievadīšanu: intensīvas galvassāpes, nogurums un smagums kājās, nejutīgums, paaugstināts asinsspiediens, elpas trūkums, hipertermija, drebuļi.
Kontrindikācijas
Ambrobene iecelšana ir kontrindicēta šādos gadījumos:
- Paaugstināta jutība;
- Epilepsijas sindroms;
- Peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- Zīdīšanas periods;
- Pirmais grūtniecības trimestris.
- Smaga aknu slimība;
- Nieru darbības traucējumi;
- Liels noslēpumu skaits;
- Brūču kustības traucējumi.
Pārdozēšana
Simptomu pārdozēšanas gadījumā intoksikācija netika konstatēta. Iespējama caurejas attīstība un nervu uztraukuma pazīmju rašanās.
Lietojot pārmērīgi lielas devas, var būt samazināts asinsspiediens, palielināts siekalošanās, slikta dūša un vemšana.
Pirmajās 1-2 stundās pēc Ambrobene lietošanas cietušajam vajadzētu būt kuņģa skalošanai un, ja nepieciešams, piemērot citas intensīvās terapijas metodes. Turklāt tiek parakstīta simptomātiska ārstēšana.
Analogi Ambrobene, cena aptiekās
Nepieciešamības gadījumā Ambrobene var aizstāt ar aktīvās vielas analogu - tās ir zāles:
Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka Ambrobene lietošanas instrukcija, cena un atsauksmes neattiecas uz sīrupu un līdzīgas darbības tabletēm. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.
Cena aptiekās Krievijā: Ambrobene 7,5 mg / ml šķīdums iekšķīgai lietošanai un 40 ml ieelpošana - no 108 līdz 149 rubļiem, cena Ambrobene sīrupam 15 mg / 5 ml 100 ml - no 116 līdz 152 rubļiem, saskaņā ar 612 aptiekām.
Uzglabāt sausā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš - 4 gadi.
Narkotika Ambrobene: no kāda klepus lietot
Ambrobene ir pierādījusi sevi kā ļoti efektīvu medikamentu ar mukolītisku efektu, ko izmanto elpošanas orgānu patoloģisko stāvokļu ārstēšanai. Ambrobene ir īpaši efektīvs sausam klepus bērnam. Tās galvenā sastāvdaļa ir Ambroxol Hydrochloride, kas spēj iedarboties uz sekrēcijas motoru, atkrēpošanas un sekretolītisko darbību. Farmaceitiskajā tirgū zāles tiek piegādātas želatīna kapsulu veidā, parastās tabletes, šķīdums iekšķīgai lietošanai, sīrups un šķīdums intravenozām injekcijām, inhalācijas procedūras.
Inhalācijas un injekciju šķīdums nesatur cukuru. Kapsulas atšķiras ar ilgāku terapeitisko efektu.
Tās terapeitiskā iedarbība izpaužas hronisku un akūtu iekaisuma procesu laikā, kas notiek elpošanas sistēmas apakšējā daļā.
Kāds ir klepus zāles Ambrobene princips?
Pateicoties aktīvajai sastāvdaļai Ambroxol hydrochloride, tiek aktivizēta bronhu gļotāda un normalizēta krēpu veidošanās. Elpceļu gļotādas virsmas, kas atrodas uz elpceļu gļotādas virsmas, sāk sarukt ātrāk, kā rezultātā uzlabojas gļotu sekrēcija.
Turklāt, ambroksola hidrohlorīds:
- Tas darbojas kā antioksidants (antioksidants).
- Tas palīdz palielināt cefuroksīma grupas, amoksicilīna, eritromicīna, doksiciklīna koncentrācijas un antibakteriālo līdzekļu saturu bronhu noslēpumā, lietojot to, nodrošinot to efektivitāti.
- Atbrīvo apsārtumu un iekaisis kaklu.
- Tam ir lokāls anestēzijas, pretiekaisuma un sāpju mazināšanas efekts, kas ir sāpīga klepus refleksa nozīmīga priekšrocība.
Ar sausu, neproduktīvu klepus, Ambrobene ievērojami samazina patoloģisko gļotu viskozitāti, kas uzlabo tās evakuāciju no elpceļiem. Vienlaikus samazinās klepus biežums un intensitāte, normalizējas ķermeņa elpošanas funkcija un uzlabojas pacienta stāvoklis. Šī krēpu sašķidrināšana notiek, veidojot vielas, kas ir atbildīgas par saiknēm starp gļotā esošajiem polisaharīdiem.
Kādas slimības lieto zāles Ambrobene
Farmakoloģiskā viela Ambrobene parakstīta jebkura veida klepus, indikāciju saraksts ietver:
- sauss, sāpīgs klepus, kas attīstās saaukstēšanās fonā;
- pneimonija ar bakteriālu un vīrusu raksturu;
- visu veidu bronhīts;
- cistiskā fibroze;
- bronhektāze;
- laringīts jebkurā izpausmē;
- hronisks sinusīts;
- infekcijas slimības, kam seko novājinoši neproduktīvi klepus refleksi;
- bronhiālā astma;
- pneimokonioze.
Zāles Ambrobene ieteicams lietot pēc konsultēšanās ar ārstu, kurš ne tikai uzzina slimības patieso cēloni, bet arī veic pareizu ārstēšanas shēmu. Vidējais terapijas kurss ir 5 dienas, tas viss ir atkarīgs no slimības nevērības pakāpes un pacienta stāvokļa.
Kā lietot narkotiku Ambrobene
Pēc tam, kad uzzinājāt, kādu klepu lietot sausai vai mitrai Ambrobene, izlasiet lietošanas instrukciju. Lai palielinātu Ambrobene medikamenta terapeitisko efektu, nepieciešams nodrošināt pacientam pietiekamu šķidrumu.
Pēc ne tikai kapsulu un tablešu lietošanas, bet pēc sīrupa un pilienu lietošanas ieteicams dzert daudz ūdens.
Bērniem veselas sausas klepus ambrobene tablešu un kapsulu veidā. Labāk tos dzert ar ūdeni, bet ne saldiem dzērieniem. Ieteicams lietot zāles pēc ēšanas.
Ja ārsts nav izrakstījis īpašu ārstēšanas shēmu, tad farmakoloģisko līdzekli lieto atbilstoši norādījumos norādītajai devai:
- 6-12 gadus veciem bērniem deva ir 1-2 tabletes 2-3 reizes dienā;
- pieaugušajiem 1 tablete vai kapsula ir paredzēta trīs reizes dienā.
Ja deva tiek dubultota, zāles tiek ievadītas divas reizes dienā.
Ambrobene klepus sīrups ir vispiemērotākā zāļu forma bērnu ārstēšanai. Lai būtu ērti un precīzi izmērīt nepieciešamo sīrupa daudzumu, ir pievienota mērkupa - tasi. Bērniem ir atļauts lietot zāles:
- 1⁄2 mērkannas maziem pacientiem līdz 2 gadiem, saņemto skaits 2 reizes;
- līdzīgs noteikums ir paredzēts bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem, bet uzņemšanu skaits tiek palielināts līdz trim reizēm;
- Bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam ir atļauta 1 gradēta kauss, uzņemšanas daudzveidība ir trīs reizes.
Dzert sīrupu pēc ēšanas.
Lai lietotu narkotiku sīrupa veidā pieaugušajiem un pusaudžiem, optimālā deva ir 2 mērīšanas konteineri, kur devu skaits ir trīs reizes.
Trešajā ārstēšanas dienā ar Ambrobene novērojama redzama pacienta veselības stāvokļa uzlabošanās. Šajā laikā devu var palielināt līdz 4 mērīšanas tvertnēm dienā. Tāpat ieteicams pakāpeniski samazināt zāļu daudzumu trīs dienas pirms terapijas kursa pārtraukšanas.
Ja labāki klepus tiek izvēlēti pilieni ar ambroksolu, tad tie jālieto šādi:
- zīdaiņiem no diviem mēnešiem līdz diviem gadiem ir atļauts lietot 1 ml medikamentu dienā, vienu reizi lietoto devu skaitu;
- jauniem pacientiem, kuru vecums ir 2–6 gadi, pietiek ar vienu un to pašu devu lietot klepus ārstēšanai, bet devu skaits palielinās līdz trim reizēm;
- bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem deva tiek dubultota, devu skaits trīs reizes.
Pirms pilienu lietošanas ieteicams atšķaidīt tos ūdenī, sulā vai kompotā.
Lai ārstētu pusaudžus no 12 gadu vecuma un pieaugušo populāciju, kas intensīvi un bieži klepus, atļauts lietot zāles:
- 4 ml trīs reizes pirmo trīs dienu laikā;
- pēc pusaudžiem deva nemainās, un pieaugušajiem deva tiek palielināta līdz 6-8 ml, ievadīšanas biežums ir 2 reizes dienā;
- divas dienas pirms terapijas kursa beigām zāles tiek lietotas pēc sākotnējās devas.
Ambrobene šķīdums lietošanai klepus:
- Inhalācijas procedūras. Varat arī izmantot tradicionālo veidu, kur pacients gatavojas elpot katliņā ar tvaiku vai īpašu ierīci - inhalatoru.
Ja inhalācijai tiek izmantots miglotājs, ambroksols jāsamaisa ar nātrija hlorīdu ar ātrumu 1: 1. Ieteicams veikt procedūras no vienas līdz trim reizēm.
Lai ārstētu bērnus līdz 2 gadu vecumam, šķīdums tiek pagatavots 1 ml ātrumā, 2 - 6 gadus veciem pacientiem var lietot 2 ml, bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, un pieaugušajiem 3 ml vienā sesijā.
Ieelpošanas sesijas ar Ambrobene ar bronhītu var kombinēt ar antibiotikām, tāpēc patogēns, kas atrodas elpošanas orgānos, tiks efektīvi un ātri izskausts.
- Intravenozām injekcijām. Injekcijas ar Ambrobene šķīdumu jāievada vēnā diezgan lēni. Zāļu ievadīšanu var veikt ar strūklu vai pilienu.
Ieteicams atšķaidīt produktu ar sāls šķīdumu, 5% glikozi vai Ringera šķīdumu - Locke. Ir nepieciešams aprēķināt devu atbilstoši 30 ml / kg. Kopējais zāļu daudzums ir sadalīts 4 devās, ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt citu ārstēšanas shēmu.
Nevēlamo notikumu saraksts
Visbiežāk novērotās blakusparādības, lietojot Ambrobene, var identificēt:
- galvassāpes;
- alerģiskas izpausmes;
- elpas trūkums;
- drudzis;
- slikta dūša un vemšana;
- angioneirotiskā tūska;
- kuņģa darbības traucējumi;
- sausa sajūta mutē.
Kontrindikāciju saraksts
Ambrobene saņemšana personām ar šādām klīniskām izpausmēm ir aizliegta:
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas klātbūtne;
- smagi aknu bojājumi;
- iekaisums nierēs;
- epilepsija.
Turklāt nav iespējams lietot arī zāles, kuru pamatā ir ambroksola hidrohlorīds grūtniecības laikā.
Uzklājiet Ambrobene ar mitru klepu bērnam, ja ir bronhu motora funkcijas pārkāpumi, tas ir nepieciešams pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu.
Klepus zāles ar ambroksolu ir diezgan efektīvs līdzeklis, lai palīdzētu novērst nepatīkamo un sāpīgo simptomu, kas rodas elpceļu slimību fonā. Lai izvairītos no komplikāciju rašanās, viņa uzņemšana jāsaskaņo ar ārstu.
Lietošanas instrukcija Ambrobene
Klepus uzbrukumi nomāc elpošanu, ievaino rīkles gļotādu un var izraisīt nosmakšanu. Ar spēcīgu klepu parādīšanos ir svarīgi laikus veikt pasākumus un apturēt uzbrukumu. Šim nolūkam tādu zāļu lietošana, kas īsā laikā var novērst klīnisko sindromu. Šādas zāles ir Ambrobene, kuru lietošanas instrukcijas ir norādītas katrā iepakojumā. Tomēr daži no tiem zina, no kuriem klepus ārstē Ambrobene.
Sastāvs un aktīvā viela
Ražotājs nodrošina bāzes un atšķaidītāju vielu klātbūtni zāļu sastāvā. Galvenais komponents ir ambroksols. Tās koncentrācija mainās atkarībā no formas. Saturs nepārsniedz 0,75 g (75 mg).
Papildu elementi darbojas kā stabilizatori - tie paātrina ambroksola hlorīda transportēšanu uz šūnām. Palīgvielas:
- Tabletes - magnija stearīnskābe, pienskābe, cietes saturs, silīcija dioksīds.
- Ilgstošas tabletes - silīcija dioksīds, dzelzs oksīds (krāsvielas), mikroceluloze, etilakrilāts, hipromeloze.
- Šķīdums (norijot un ieelpojot) ir destilēts ūdens, kālija sorbāts, sālsskābe.
- Šķīdums (intravenozi) ir destilēts ūdens, citronskābe, sārmu skābes sāls, nātrija hlorīds.
- Sīrups - aromatizētājs (aveņu), saldinātājs, destilēts ūdens, heksatomiskais spirts, propilēnglikols.
Katras zāļu formas kombinētais sastāvs uzlabo zāļu terapeitiskās īpašības.
Darbības princips
Ambrobene satur bromheksīna atvasinājumu. Galvenais komponents strauji uzsūcas un izplatās asinīs mīkstajos audos. Regulāri lietojot Ambrobene stimulē plaušu un bronhu normālu darbību.
Anotācija nosaka šādas zāļu terapeitiskās īpašības. Tie ietver:
- mīkstinošs līdzeklis;
- spazmolītisks;
- sekretomotors;
- sekretolītiskais.
Zāles sadalās un samazina bronhu kanālu eksudāta viskozitāti. To var izmantot visu veidu klepus, ko izraisa elpceļu slimības.
Krievu zinātnieki veica klīniskos pētījumus Ambrobene. Viņam tika dota 140 bērni 7 dienas. 54% pacientu vispārēja uzlabošanās pēc 3 dienām, 24% bija klepus lēkmes samazināšanās pēc 2 dienām. 20% bērnu ar mitru klepu klepus izdalīšanās pa 2 dienām paātrinājās. 2% bērnu nesaņēma atvieglojumus.
Vispārīgs apraksts Ambrobene
Ambrobene lietošanas pamācībā ir norādīti visi izlaišanas veidi. Viņu 5. Informācija par visām veidlapām ir sniegta turpmāk.
Ambrobene tabletes
Tabletes, ko pārdod plastmasas blisteros ar desmit gabaliem. Izskats - tas ir baltas, noapaļotas, abpusēji izliektas tabletes. Vienā pusē pastāv risks, ka nav gravēšanas.
Ambrobene sīrups
Pateicoties karameļu un ogu garšai, Ambrobene ir patīkams dzēriens. Sīrups nav krāsots vai nedaudz dzeltens, caurspīdīgs un viskozs. To pārdod tumšās pudelēs, kas ievietotas kartona iepakojumā. Tam ir arī mērīšanas jauda.
Laika kapsulas
Želatīna ilgstoša kapsulas forma ir želatīna tvertne, kuras iekšpusē ir granulas. Tie ir iepakoti plastmasas kontūrveida šūnu paletēs ar 10 gab.
Otrs šķīdums vienā ievadīšanai un ieelpošanai
Ieelpošana ar Ambrobene tiek veikta, izmantojot šķidrumu, ko var lietot iekšķīgi. Dzeltenīgas (vai karameles krāsas) dzidra suspensija ir bez smaržas. Jauda, kādā emulsija tiek izlietota, ir tāda pati kā sīrupa formā.
Ieelpošana ar Ambrobene
Šķīdums injekcijām un droppers
Injekcijas šķidrums vēnu injekcijām ir bezkrāsaina emulsija, kas ielej stikla ampulās. Plastmasas paletes satur 5 ampulas ar 2 ml ietilpību.
Indikācijas
Galvenās lietošanas norādes, kas paredzētas Ambrobene lietošanas instrukcijā, ir hroniskas slimības un akūta stadija. Zāles var lietot patoloģijās, ko papildina klepus uzbrukumi.
Kāds klepus tiek lietots sausā vai mitrā?
Daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, kāds klepus jums ir nepieciešams lietot Ambrobene. Viņi var ārstēt jebkuru klepu. Ar mitru klepu uzbrukumiem zāles paātrina ekspresiju un atvieglo elpošanu. Turklāt narkotikām ir pretiekaisuma īpašības, kas novērš iekaisuma procesa attīstību elpošanas sistēmā.
Ar sausu klepu Ambrobene aizsargā gļotādu no bojājumiem. Narkotika palīdz pārvērst neproduktīvo klepu mitrā. Atvieglojums nāk pēc 20-30 minūtēm pēc pirmās devas.
Kādas ir kontrindikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Ambrobene izmanto vairākas relatīvas un absolūtas kontrindikācijas. Ir šādas absolūtas kontrindikācijas:
- hipolaktāzija;
- laktāzes deficīts;
- glikozes nepanesība;
- fruktozes nepanesība;
- bērnu vecums.
- disciasija;
- grūtniecības beigas;
- zīdīšana.
Pacientiem ar gremošanas sistēmas slimībām un aknu mazspēju ir nepieciešama rūpīga dozēšanas shēmas lietošana un pielāgošana.
Vēlā grūtniecība
Nevēlamo notikumu saraksts
Blakusparādības novērotas gremošanas trakta un nervu sistēmas daļā. Pēc perorālo zāļu formu lietošanas parādās:
- migrēna;
- palielināts nogurums;
- drudzis;
- vēdera krampji;
- sliktas dūšas;
- problēmas ar defekāciju;
- sausa mute.
Blakusparādības pēc ieelpošanas:
- garšas traucējumi;
- dispepsija;
- caureja;
- gagging mudināt.
- drudzis;
- epigastrijas sāpes;
- nogurums;
- pietūkums;
- sliktas dūšas;
- migrēna.
Ar ievērojamu terapeitiskās devas pārsniegumu var rasties anafilaktiskais šoks.
Norādījumi par sīrupa Ambrobene lietošanu un devu
Cilvēki, kas cieš no klepus uzbrukumiem, vēlas zināt, kā to izdarīt vai atbrīvot. Tabletes, sīrups un kapsulas ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Tabletes veidojas pilnā veidā, nesalaužot un neizšķīdinot šķidrumā. Sīrups nevar dzert ūdeni.
Infūzijas šķīdumu ievada intravenozi. Šķidrumu "divi vienā" var lietot iekšķīgi vai inhalējot caur inhalatoru.
Pieaugušajiem
Pusaudži un pieaugušie var dzert tabletes un želatīna tabletes. Var izmantot arī šķīdumu infūzijām un inhalācijām. Režīms tiek noteikts individuāli. Lietošanas instrukcijās Ambrobene noteica aptuvenu devu:
- tabletes - 1 tablete trīs reizes dienā;
- kapsulas - ne vairāk kā 1 dienā;
- šķīdums terapijas kursā / 30 mg / 1kg, tas ir sadalīts 4 reizes.
Inhalācijas šķīdums tiek atšķaidīts ar sāls šķīdumu (1: 1), šķidrumu ielej smidzinātājā. Deva - ne vairāk kā 2-3 ml vienu reizi. Pieteikuma kurss - vismaz 10 dienas.
Bērniem
Ambrobene (izņemot inhalācijas) bērniem nepiešķir līdz vienam gadam, tāpēc sīrupa forma ir iespējama no 24 mēnešiem. Sīrups ir vislabāk piemērots zīdaiņiem, viņiem ir arī inhalācijas. Dozēšanas režīms bērniem:
- tabletes (līdz 11 gadu vecumam) - ½ tabletes 2 p / dienā;
- sīrups - puse no mērīšanas jaudas (līdz 5 gadiem) 3 p / dienā. vai pilnu jaudu (līdz 11 gadiem) 3 p / dienā;
- ieelpošana - pilna jauda (0-24 mēneši), pilna mērkopa (līdz 5 gadiem) 3p / dienā. vai 2 mērkannas (līdz 11 gadiem) vienu reizi 3 p / dienā.
Ieelpošanas šķīdums Ambrobene pagatavo saskaņā ar standarta shēmu. Bērniem līdz 12 gadu vecumam kapsulas nav atļautas.
Kā lietot sīrupu bērniem
Grūtniecēm
Piemērošana ir iespējama gadījumā, ja nav apdraudējuma mātei un bērnam ārstēšanas laikā ar zālēm.
Zīdīšana
Saskaņā ar instrukcijām zāles spēj pārvarēt placentāro barjeru, tāpēc lietošana ir iespējama ar ārsta atļauju.
Pēc Ambrobene klepus palielināšanās
Ja pēc Ambrobene lietošanas klepus ir pastiprinājies, nepieciešams konsultēties ar ārstu. Tas var liecināt par blakusparādību attīstību.
Kā pareizi uzglabāt sīrupu
Nesegtas zāļu pakas tiek uzglabātas ārpus bērniem un mājdzīvniekiem. Ieteicams izvairīties no saules gaismas iedarbības.
Saderība ar alkoholu
Neskatoties uz to, ka zāles nesamazina psihomotorisko reakciju ātrumu un ārstēšanas laikā jūs varat vadīt automašīnu, zāles nav savienojamas ar alkoholu.
Kas ražo Ambrobene un cik tas maksā
Ražotnes atrodas Vācijā (Merckle, Ratiopharm GmbH) un Izraēlā (Teva). Ambrobene izmaksas sākas no 120 rubļiem.
Analogi
Zāles sastāvā ir vairāki strukturāli analogi ar līdzīgu terapeitisko efektu. Tie ietver:
Bronhorus sīrups ir pieejams bērniem. Tā darbojas viegli un tiek uzskatīta par vispārēju.
Ambrobene tabletes: lietošanas instrukcijas
Ambrobene tabletes ir zāles, kas pieder pie atkrēpošanas līdzekļu farmakoloģiskās grupas un tiek izmantotas dažādu izcelsmes klepus, lai uzlabotu krēpu izdalīšanos. Šīs narkotikas galvenā aktīvā sastāvdaļa ir Ambroxol.
Sastāvs un zāļu forma
Ambrobene tabletes ir pieejamas blisteros ar 10 gab., Vienā iepakojumā ir 20 tabletes (2 blisteri). Tās ir mazas, baltas krāsas, abpusēji izliektas apaļas formas, no vienas puses, ir atdalīšanas risks, lai tablete būtu ērti sadalīta uz pusi. No otras puses, nav atdalīšanas riska, un tas ir plakans. Aktīvā Ambrobene tablešu aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds, kas pieder pie mucolītisko līdzekļu (atkrēpošanas līdzekļu) farmakoloģiskās grupas, tā daudzums vienā tabletē ir 30 mg. Iekļauti arī tablešu palīgvielās, kas ietver:
- Laktozes monohidrāts - 169,46 mg.
- Kukurūzas ciete - 36,33 mg.
- Magnija stearāts - 2,41 mg.
- Bezūdens koloidālais silīcija dioksīds - 1,8 mg.
Iepakošanas tabletes blisteros pa 10 gabaliem ir ērti un ļauj iegādāties ne visu iepakojumu (ir 20 tabletes), bet tikai pusi (1 blisteri).
Zāļu farmakoloģiskā iedarbība
Aktīvā viela Ambrobene tabletes Ambroxol pieder mucolytics vai expectorant narkotiku grupai. Tas ir saistīts ar tā galvenajām sekām:
- Sekretolītiskā iedarbība - ambroksols stimulē enzīmu veidošanos ar bronhu gļotādas šūnām, kas iznīcina krēpu mukopolisaharīdu intramolekulārās saites, kas noved pie tā sašķidrināšanas un atvieglo izdalīšanos no elpošanas trakta. Sašķidrināšana tiek panākta arī ar ambroksolu, palielinot sekrēciju šūnu (serozo šūnu) aktivitāti, kas rada vairāk šķidruma.
- Sekrēcijas efekts - Ambrobene tablešu aktīvā viela palielina bronhu un trahejas gļotādu virsmu slāņojošo cilpas motorisko aktivitāti, tādējādi uzlabojot krēpu klīrensu (palielināts gļotādas klīrenss).
Uzlabojot krēpu klīrensu, izpaužas ambroxola atslābinošā iedarbība, klepus kļūst produktīvs (mitrs klepus) un tā intensitāte samazinās. Svarīgi ir arī infekcijas vai citu patoloģisku faktoru (putekļu, agresīvu ķīmisko savienojumu) noņemšana no elpošanas trakta kopā ar krēpām. Pēc tabletes Ambrobene lietošanas tās aktīvā viela sasniedz terapeitisko (terapeitisko) koncentrāciju organismā vidēji pēc 20-30 minūtēm. Ambroksols tiek metabolizēts aknu šūnās (hepatocītos), kur tiek apstrādāta līdz pat 90% no uzņemošās vielas. Apmaiņas produkti tiek izvadīti caur nierēm ar urīnu. Pusperiods (laiks, kurā 50% aktīvās vielas izdalās no organisma) ir vidēji 8-12 stundas. Attiecīgi šajā laikā ambroksola terapeitiskā koncentrācija paliek organismā, kas ir nepieciešams, lai realizētu tā terapeitisko iedarbību. Ambroxol zīdīšanas laikā iekļūst mātes pienā, augļa audos caur placentu grūtniecības laikā.
Lietošanas indikācijas
Galvenā indikācija Ambrobene tablešu lietošanai ir elpceļu orgānu patoloģija, ko papildina gļotādu iekaisums, klepus un viskozs krēpu veidošanās. Šīs slimības ietver:
- Infekciozais bronhīts ir iekaisuma process bronhu gļotādā, ko izraisa dažādi infekcijas ierosinātāji (vīrusi, baktērijas). Ambrobene ir laba terapeitiskā iedarbība gan akūtā, gan hroniskā bronhīta gadījumā.
- Bronhiālā astma ir hroniska alerģiska patoloģija, ko papildina klepus un elpas trūkums, kura laikā tiek sintezēts liels bieza krēpu daudzums.
- Pneimonija ir plaušu iekaisums, ko var izraisīt dažādi cēloņi, īpaši infekcija.
- Traheīts - trahejas sienu un gļotādu iekaisums.
- Hronisks obstruktīvs bronhīts ir ilgstošs bronhu iekaisums, ko izraisa dažādi toksiski savienojumi, galvenokārt smēķēšana.
- Bronhektāze ir ilgstoša bronhu patoloģija, kurā, ņemot vērā iekaisuma procesu, veidojas to pagarinājumi (izvirzījumi), kuros uzkrājas bieza krēpas.
- Cistiskā fibroze ir iedzimta patoloģija ar smagu gaitu. Tās attīstības mehānismu papildina krēpu sintēzes pārkāpums, kam seko ievērojams tā viskozitātes pieaugums.
Tā kā Ambroxol stimulē krēpu izdalīšanos, to piemērojot, ir svarīgi neveikt pasākumus un neizmantot klepus nomācošas zāles, jo tas izraisīs krēpu uzkrāšanos bronhos.
Kontrindikācijas
Ir vairāki cilvēka ķermeņa patoloģiskie un fizioloģiskie stāvokļi, kuros Ambrobene tablešu lietošana ir kontrindicēta:
- Individuāla neiecietība pret kādu no narkotiku sastāvdaļām - ambroxolu vai palīgvielām, kas izpaužas kā cilvēka labklājības pasliktināšanās pēc tā uzņemšanas.
- Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas patoloģija, kurai pievienojas tās defekts - peptiska čūla, erozijas gastrīts.
- I grūtniecības trimestrī - ambroksols iekļūst caur placentu augļa ķermenī, kas var novest pie tā attīstības pārkāpumiem.
Attiecībā uz Ambrobene tablešu lietošanu II un III grūtniecības trimestrī nav precīzu datu par tā kaitīgo ietekmi uz augli. Tādēļ ārsts var izrakstīt zāles, ja paredzamais ieguvums grūtniecei atsver potenciālo risku auglim.
Devas un lietošanas veids
Ambrobene satur ambroksolu 30 mg vienā tabletē. Lietojot, aktīvā viela uzsūcas asinīs no tievās zarnas un uzkrājas elpošanas orgānu orgānos, ja tai ir terapeitiska iedarbība. Zāļu devu izvēlas atkarībā no sausā klepus smaguma un personas vecuma:
- Bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - ½ tablete 2 reizes dienā (dienas deva 30-45 mg).
- Bērni, kas vecāki par 12 gadiem un pieaugušie - pirmās 2-3 dienas pēc slimības sākuma, 1 tablete 2-3 reizes dienā (kopējā dienas deva ir 60-90 mg), tad uzturošā deva tiek lietota 1 tablete 2 reizes dienā (60 mg dienā). Ja nepieciešams, pieaugušie var lietot devu līdz 2 tabletēm 2 reizes dienā (dienas deva ir 120 mg ambroksola).
Tabletes tiek lietotas veselā veidā bez košļājamās, nomazgātas ar lielu daudzumu ūdens. Lai novērstu ambroksola negatīvo ietekmi uz kuņģa gļotādu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, zāles ieteicams lietot pēc ēšanas. Arī ārsts izvēlas zāļu devu individuāli
Blakusparādības
Ambrobene tabletes, ja tās lieto iekšķīgi, cilvēka organisms labi panes. Dažiem cilvēkiem var rasties blakusparādības, kas ietver:
- Alerģija pret ambroksolu vai palīgvielām - reti attīstās (līdz 1% gadījumu), kas izpaužas kā izsitumi un nieze uz ādas, nātrene (ādas izsitumi un pietūkums, kas atgādina nātru apdegumu), sejas vai dzimumorgānu ādas vai zemādas audu angioneirotiskā tūska (Quincke tūska) ). Anafilaktiskais šoks ir ļoti reti (smaga alerģiska reakcija ar pakāpenisku sistēmiskā arteriālā spiediena samazināšanos).
- Personas vispārējās labklājības pārkāpums pēc narkotiku lietošanas - vājuma, galvassāpes, drudža attīstība.
- Garšas izmaiņas ir nervu sistēmas funkcionālās aktivitātes blakusparādība.
- Izmaiņas gremošanas sistēmā, kas izpaužas periodiski vēdera distancē, spastiskas sāpes tajā, sausas gļotādas.
Ja rodas simptomi, kas norāda uz blakusparādības rašanos, lietojot zāles, tā lietošana ir jāpārtrauc un jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Īpaši norādījumi
Pirms sākat lietot Ambrobene tabletes, rūpīgi izlasiet lietošanas instrukcijas. Ir svarīgi pievērst uzmanību noteiktām to lietošanas pazīmēm:
- Nav izslēgta zāļu lietošana grūtniecības pirmajā trimestrī, jo nav ticamu datu par teratogēnās iedarbības uz augli neesamību. II un III trimestrī uzņemšana ir iespējama tikai pēc ārsta izrakstīšanas, kurš rūpīgi sver savu gaidāmo labumu mātes veselībai un potenciālajam apdraudējumam auglim. Tas pats attiecas uz tablešu Ambrobene lietošanu zīdīšanas laikā (zīdīšana).
- Bērniem līdz 2 gadu vecumam zāles paraksta tikai ārsts individuāli.
- Paralēli zāļu lietošanai vēlams palielināt šķidruma uzņemšanu organismā, kas uzlabos krēpu sašķidrināšanas procesu.
- Ambrobene tabletes nav ieteicams lietot kopā ar zālēm, kas inhibē klepus refleksu, jo tas var izraisīt krēpu stagnāciju elpceļos.
- Vienlaicīgas aknu vai nieru patoloģijas gadījumā zāles tiek nozīmētas piesardzīgi, pastāvīgi kontrolējot šo orgānu funkcionālo aktivitāti.
- Vidēji ārstēšana ar Ambrobene tabletēm ir apmēram 4-5 dienas. Kursa pagarināšanas gadījumā nepieciešams konsultēties ar ārstu.
- Ambrobene tablešu un antibiotiku kombinēta lietošana palielina pēdējo koncentrāciju krēpās, kā rezultātā palielinās baktēriju infekcijas iznīcināšanas ātrums elpceļos.
- Ambrobene neietekmē cilvēku reakciju ātrumu, tāpēc tās uzņemšana ir atļauta cilvēkiem, kuru darbība prasa lielāku uzmanību un reakcijas ātrumu (strādā augstumā, vadot transportlīdzekļus).
Ambrobene tabletes ir bezrecepšu zāles, aptiekas ir pieejamas brīvi. Gadījumā, ja rodas jautājumi par viņu uzņemšanu, ieteicams konsultēties ar savu ārstu.
Pārdozēšana
Ja zāļu koncentrācija organismā ievērojami palielinās, var attīstīties nervu uztraukuma terapeitiskā deva, slikta dūša, vemšana un caureja (caureja). Ja rodas tādi simptomi, kas norāda uz iespējamu pārdozēšanu, meklēt medicīnisko palīdzību.
Uzglabāšanas noteikumi
Ambrobene tablešu ilgmūžība ir 5 gadi no to izgatavošanas dienas. Glabāt vēlams tumšā, vēsā vietā bērniem nepieejamā vietā. Uzglabāšanas temperatūra nedrīkst pārsniegt + 25 ° C.
Analogi
Narkotikas, kas satur Ambroxol - Ambrosan, Lasolvan, Bronkhoksol, Medox, Flamed.
Cenas tabletes Ambrobene
Ambrobene tabletes 30 mg, 20 gab. - no 136 rubļiem.
Sagatavošana
Ambrobene sīrups
Tirdzniecības nosaukums
Starptautiskais nepatentētais nosaukums (INN)
Dozēšanas forma
Sastāvs
100 ml sīrupa satur: aktīvā viela: ambroksola hidrohlorīds 0,30 g; palīgvielas: sorbitopa šķidrums 70% 60,00 g, propilēnglikops 5,00 g, aveņu aromatizētājs 0,10 g, saharīns 0,01 g, attīrīts ūdens 49,44 g
Apraksts
Caurspīdīgs no bezkrāsainas līdz nedaudz dzeltenai krāsai ar aveņu smaržu.
Farmakoterapeitiskā grupa
Expectorant mucolytic aģents.
Lietošanas indikācijas
Akūtas un hroniskas elpceļu slimības, ko papildina krēpu veidošanās un izdalīšanās.
Kontrindikācijas
- paaugstināta jutība pret ambroksolu vai kādu no palīgvielām;
- saharozes / izomaltāzes deficīts, fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija.
Devas un ievadīšana
Sīrupu jālieto pēc ēšanas, izmantojot komplektā iekļauto mērkausiņu.
1/2 glāze (2,5 ml sīrupa) 2 reizes dienā (15 mg ambroksola dienā).
1/2 glāze (2,5 ml sīrupa) 3 reizes dienā (22,5 mg ambroksola dienā).
Uz 1 mērāmā stikla (5 ml sīrupa) 2-3 reizes dienā (30 - 45 mg ambroksola dienā).
Pirmajās 2-3 ārstēšanas dienās 3 reizes dienā (90 mg ambroksola dienā) ņem 2 mērkolītes (10 ml sīrupa). Ar terapijas neefektivitāti pieaugušie var palielināt devu līdz 4 mērkolbām (20 ml sīrupa) 2 reizes dienā (120 mg ambroksola dienā). Turpmākajās dienās 2 reizes dienā jālieto 2 mērkausiņas (10 ml sīrupa) (60 mg ambroksola dienā).
Atbrīvošanas forma
Sīrups 15 mg / 5 ml. Uz 100 ml preparāta tumšā stikla pudelē, kas korķēts ar strūklas aizbāzni un plastmasas skrūvējamu vāciņu. Viena pudele ar lietošanas instrukcijām un mērkausiņu kartona kastē.
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° С
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!
Derīguma termiņš
Pēc pudeles atvēršanas zāles ir piemērotas lietošanai 1 gada laikā.
Nepiemēro pēc derīguma termiņa beigām.
Farmakodinamika. Ambroksols ir benzilamīns - bromheksīna metabolīts. Tas atšķiras no bromheksīna slaucīšanas grupas trūkuma un hidroksilgrupas klātbūtnes cikloheksilgrupas para-trans pozīcijā. Viņam ir sekretomotorny, sekretolitichesky un atkrēpošanas darbība. Pēc norīšanas iedarbība notiek pēc 30 minūtēm un ilgst 6-12 stundas (atkarībā no lietotās devas). Preklīniskie pētījumi liecina, ka Ambroxol stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozās šūnas. Aktivizējot ciliary epitēlija šūnas un samazinot krēpu viskozitāti, uzlabojas gļotādas transportēšana. Ambroksols aktivizē virsmas aktīvās vielas veidošanos, tieši iedarbojoties uz mazo elpceļu 2. tipa un Klara šūnu alveolāriem pneimocītiem. Pētījumi par šūnu kultūrām un in vivo pētījumiem ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka Ambroxol stimulē embriona un pieaugušo alveolu un bronhu virsmas aktīvās vielas (virsmaktīvās vielas) veidošanos un sekrēciju. Preklīniskajos pētījumos tika pierādīts arī ambroksola antioksidējošais efekts. Ambroxol kombinācijā ar antibiotikām (amoksicilīns, cefuroksīms, eritromicīns un doksiciklīns) palielina to koncentrāciju krēpu un bronhu izdalījumos.
Farmakokinētika. Norīšana Ambroxol gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 1-3 stundu laikā pēc norīšanas. Presistēmas vielmaiņas dēļ ambroksola absolūtā biopieejamība pēc perorālas lietošanas tiek samazināta par aptuveni 1/3. Iegūtie metabolīti (piemēram, dibromantranilskābe, glikuronīdi) tiek izvadīti nierēs. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 85% (80-90%). Plazmas pusperiods ir no 7 līdz 12 stundām. Ambroksola un tā metabolītu kopējā eliminācijas pusperiods ir aptuveni 22 stundas. Tā metabolīti galvenokārt izdalās caur nierēm - 90%, mazāk nekā 10% izdalās nemainītā veidā. Ņemot vērā lielo saikni ar plazmas olbaltumvielām, lielu izkliedes tilpumu un lēnu pārdalīšanos no audiem asinīs, ambroxols nav izdalījies diatēzes vai piespiedu diurēzes laikā. Pacientiem ar smagu aknu slimību ambroxola klīrenss samazinās par 20-40%. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem ambroksola metabolītu eliminācijas pusperiods palielinās. Ambroksols iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā un caur placentas barjeru un izdalās mātes pienā.
Ar piesardzību
Brūču motoriskās funkcijas traucējumi un pastiprināta krēpu veidošanās (ar kustīgu cilia sindromu), peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla paasinājuma laikā, grūtniecība (|| - ||| trimestrī), laktācija. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību vai smagu aknu slimību Ambrobene jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, ievērojot lielus intervālus starp devām vai lietojot zāles mazākā devā.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Nav pietiekami daudz datu par ambroksola lietošanu grūtniecības laikā. Jo īpaši tas attiecas uz pirmajām 28 grūtniecības nedēļām. Pētījumi ar dzīvniekiem neliecināja par teratogēnu iedarbību.
Ambrobene lietošana grūtniecības laikā (|| - ||| trimestrī) ir iespējama tikai pēc ārsta receptes pēc riska / ieguvuma attiecības rūpīga novērtējuma.
Zīdīšanas periods:
Pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka Ambroxol nonāk mātes pienā. Pateicoties nepietiekamam pētījumam par zāļu lietošanu sievietēm zīdīšanas periodā, Ambrobene var lietot tikai pēc ārsta norādījuma, pēc rūpīga riska / ieguvuma novērtējuma.
Reti (no> 0,1% līdz 0,1% līdz 0,1% līdz 0,1% līdz 0,1% līdz 0,1% līdz 0,1% līdz 0,1% līdz * Amboksola darbība Atšķaida krēpu 1. Nodrošina krēpu izdalīšanos no plaušām 1. Uzlabo mazo bronhu caurlaidību 2.
Tam ir pretiekaisuma efekts 2. Palielina lokālo imunitāti bronhos 3.
1 Instrukcijas medikamenta lietošanai Ambrobene (visas formas).
2 Maleba M., ekspertu atzinums par narkotiku metabolismu un toksikoloģiju, (2008) 4 (8): 1119-1129.
3 Zaitseva OV, Levin AB, Poliklīnika, 2012.-№21.-P.122-126.
Ambrobene
Apraksts 2015. gada 13. februārī
- Latīņu nosaukums: Ambrobene
- ATĶ kods: R05CB06
- Aktīvā viela: aboksola hidrohlorīds (ambroksola hidrohlorīds)
- Ražotājs: Ratiopharm GmbH, Merckle (Vācija), Teva (Izraēla)
Sastāvs
Ambrobene satur vienu 30 mg ambroksola tableti, laktozi monohidrāta veidā (laktozes monohidrāts), kukurūzas cieti (Maidis amylum), magnija stearātu (magnija stearātu), silīcija dioksīdu (silīcija dioksīdu) bezūdens koloīdu.
Viena ilgstošas iedarbības kapsula satur 75 mg ambroksola, mikrokristāliskas celulozes (mikrokristāliska celuloze), Avicel PH 102 un PC 581, trietilcitrāta (trietilcitrāta), metakrilskābes un etilakrilāta kopolimēra (1: 1) (metakrilskābe ar akrilāta kopolimēru). (Pharmacoat 603; Hipromeloze), silīcija dioksīds (silīcija dioksīds) bezūdens koloīds. Korpusa pārklājuma kapsulas sastāvā ietilpst: želatīns (želatīns), titāna dioksīds (titāna dioksīds), krāsvielas (dzelzs oksīds sarkans, dzeltens un melns).
100 ml sīrupa satur 0,3 gramus ambroksola, sorbīta (sorbīta) šķidruma 70%, propilēnglikolu (propilēnglikolu), saharīnu (saharīnu), ūdeni, aveņu aromatizētāju.
100 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai un ieelpošanai ir 0,75 grami ambroksola, kālija sorbāts (kālija sorbāts); sālsskābe (Acidum hydrochloricum), ūdens.
2 ml šķīduma intravenozai ievadīšanai satur 15 mg ambroksola, citronskābes monohidrāta (skābes citrona monohidrāts), nātrija hlorīda (nātrija hlorīds), nātrija hidrogēnfosfāta heptahidrāts (nātrija hidrofosfāta heptahidrāts) un ūdens.
Atbrīvošanas forma
Ambrobene ir 5 izlaišanas veidi:
- tabletes;
- injekcijas šķīdums ievadīšanai / ievadīšanai;
- retard kapsulas;
- sīrups;
- šķīdums ieelpošanai un p / os.
Tabletes abpusēji izliektas, apaļas formas. To krāsa ir balta, no vienas puses ir risks. Vienā zāļu iepakojumā var būt 2 vai 5 blisteri ar 10 tabletēm Ambrobene.
Želatīna kapsulu struktūra retarda ir bezkrāsaina, caurspīdīga, vāks ir brūns, saturs ir baltas vai nedaudz dzeltenas. Viena zāļu pakete satur 1 vai 2 blisterus ar 10 kapsulām.
Sīrups ir bezkrāsains (vai nedaudz dzeltenīgs) dzidrs šķidrums ar sārtumu. Aptiekās to pārdod 100 ml stikla pudelēs. Katra pudele ir noslēgta ar strūklas vāku un aizvērta ar plastmasas skrūvējamu vāciņu. Katrs iepakojums ir aprīkots ar mērkausiņu.
Inhalācijas un iekšķīgas lietošanas šķīdums ir dzidrs, bez smaržas, kas var būt gan bezkrāsains, gan gaiši dzeltens ar nedaudz brūnganu nokrāsu. Šķīdumu pārdod 40 vai 100 ml stikla pudelēs. Katra pudele ir korķēta ar pilinātāja vāciņu un noslēgta ar plastmasas skrūvējamu vāciņu. Katram iepakojumam ir mērkopa.
Vēnu šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains vai viegli iedzeltens šķidrums. To ražo 2 ml tumšā stikla ampulās (pirmais veids), 5 ampulas plastmasas paplātē, 1 palete katrā iepakojumā.
Farmakoloģiskā iedarbība
Expectorant, mucolytic.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Ambroksols ir viela, kas ir bromheksīna metabolīts. Tās darbība ir vērsta uz prenatālās (intrauterīnās) plaušu attīstības stimulēšanu: ņemot vērā narkotiku lietošanu, palielinās plaušu virsmaktīvās vielas sintēze un sekrēcija, kā arī bloķējas tās sadalīšanās.
Ambrobenei ir sekromotors, atkrēpošanas un sekretolītiskais efekts, aktivizē dziedzeru serozo šūnu funkciju, kas lokalizējas bronhu gļotādā, palielina gļotādas sekrēciju un stimulē virsmas aktīvās vielas sekrēciju alveolos un bronhos, atjauno krēpu gļotādu un serozo komponentu nelīdzsvarotību.
Ambroksols palielina fermentu hidrolizēšanas aktivitāti, stimulē lizosomu izdalīšanos no Clara plaušu šūnām bronhu caurulēs un cilio epitēlija blakusdobumu funkciju, kuras dēļ krēpas ir sašķidrinātas un uzlabojas mukocilārā transportēšana patoloģiskajā sekrēcijā.
Preklīnisko pētījumu laikā tika konstatēts, ka Ambroxol ir antioksidanta iedarbība. Vienlaicīga lietošana ar antibiotikām Doksiciklīns, amoksicilīns, eritromicīns un cefuroksīms palielina pēdējo koncentrāciju izdalītajos bronhu izdalījumos un krēpās.
Ietekme pēc zāļu lietošanas attīstās aptuveni pusstundu pēc p / os (iekšpuses) lietošanas un apmēram 10 minūtes līdz pusstundai pēc taisnās zarnas ievadīšanas. Terapeitiskās iedarbības ilgums ir atkarīgs no devas un svārstās no 6 līdz 12 stundām.
Saņemot p / os Ambroxol gandrīz pilnībā uzsūcas no gremošanas trakta. Cmax tiek sasniegts pēc 1-3 stundām. Presistēmas vielmaiņas dēļ ambroksola absolūtā biopieejamība pēc p / os lietošanas ir samazināta par aptuveni trešdaļu.
Iegūtie metabolīti (glikuronīdi un dibromantranilskābe) izdalās caur nierēm.
Viela saistās ar plazmas olbaltumvielām aptuveni par 80-90%.
Ambroksols iekļūst placentas barjerā un cerebrospinālajā (mugurkaula) šķidrumā un izdalās mātes pienā.
Eliminācijas pusperiods ir 7-12 stundas. Kopumā vielas un tā metabolītu pusperiods ir aptuveni 22 stundas. Zāles galvenokārt izdalās caur nierēm Ambroxol metabolisma produktu veidā (apmēram 90%), un tikai mazāk nekā 10% vielas izdalās tīrā veidā.
Lietošanas indikācijas
Lietošanas indikācijas Ambrobene ir akūtas un hroniskas elpošanas ceļu slimību formas, kurās pacients ir grūts caureja.
Kontrindikācijas
Ambrobene ir kontrindicēts, ja ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kā arī grūtniecības pirmajā trimestrī.
Papildu kontrindikācijas tabletēm:
- hipolaktāzija;
- laktāzes deficīts;
- glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- vecums līdz 6 gadiem.
Retard kapsulas ir aizliegtas bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Ambrobene sīrups nav paredzēts:
- saharozes izomaltozes malabsorbcija;
- glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- fruktozes nepanesība.
Ar piesardzīgu medikamentu palīdzību:
- ar fiksētu cilia sindromu (primāro ciliarisko diskinēziju) - ģenētiski noteikta iedzimta anomālija, kas saistīta ar elpošanas ceļu ciliariskā epitēlija struktūras un funkcijas attīstību;
- grūtniecības laikā (2 un 3 trimestrī);
- zīdīšanas laikā;
- akūtu kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu laikā (devām, kas paredzētas iekšķīgai lietošanai).
Ambrobene jālieto īpaši uzmanīgi pacientiem, kuriem ir pavājināta nieru darbība vai kuriem ir diagnosticēta nopietna aknu slimība. Šādā gadījumā medikamentu devai jābūt īsākai, un intervāliem starp devām jābūt garākiem.
Blakusparādības
Blakusparādības, kas saistītas ar tabletes, sīrupu un ilgstošas darbības kapsulām:
- alerģiskas reakcijas (tostarp izsitumi uz ādas, nieze, elpas trūkums, nātrene, sejas angioneirotiskā tūska);
- galvassāpes;
- paaugstināts vājums;
- drudzis;
- anafilaktiskas reakcijas (ļoti retos gadījumos);
- sāpes vēderā;
- slikta dūša;
- aizcietējums / caureja;
- vemšana;
- paaugstināta elpošanas ceļu gļotādu un mutes dobuma sausums;
- rinoreja;
- eksantēma;
- dizūrija.
Pamatojoties uz Ambrobene šķīduma lietošanu inhalācijai un iekšķīgai lietošanai, var attīstīties:
- paaugstinātas jutības reakcijas;
- anafilaktiskas reakcijas;
- garšas traucējumi;
- sāpes vēderā;
- palielināta gļotādas un mutes dobuma sausums;
- dispepsija;
- vemšana;
- caureja
Ambrobene šķīdums vēnu ievadīšanai var izraisīt:
- alerģiskas un anafilaktiskas reakcijas;
- drudzis;
- augstas intensitātes galvassāpes;
- sajūta ļoti noguris;
- sāpes vēderā;
- vēnu tūska;
- vājums;
- slikta dūša un vemšana.
Lietošanas instrukcija Ambrobene
Terapijas ilgumu jebkurā zāļu formā nosaka individuāli, un to nosaka slimības īpašības. Ambrobene terapijas kursa maksimālais ilgums bez receptes ir piecas dienas.
Medikamenta mukolītiskā iedarbība izpaužas ar nosacījumu, ka pacients patērē lielu daudzumu šķidruma. Tādēļ narkotiku lietošanas laikā pacientam vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk.
Visas devas, kas paredzētas p / os lietošanai, jālieto pēc ēšanas, un pilieni ir iepriekš sajaukti ar ūdeni, tēju vai augļu sulu. Tabletes un kapsulas ieteicams lietot ar lielu daudzumu ūdens, un norādījumi aizliedz tos košļāt.
Ambrobene tabletes: lietošanas instrukcijas
Optimālā deva bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem - pus tablete 2 vai 3 reizes dienā.
Pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem pirmajās 2-3 dienās, zāles jālieto 1 tablete trīs reizes dienā. Ja paredzamā ietekme nav novērota, pieaugušajiem pacientiem atļauts palielināt vienreizēju devu līdz 2 tabletēm, zāļu lietošanas biežumu - 2 reizes dienā.
Lietojot 3 vai 4 dienas, ieteicams lietot vienu 30 mg tableti divas reizes dienā.
Ambrobene kapsulas: lietošanas instrukcijas
Zāļu dienas deva šajā zāļu formā ir 1 kapsula (75 mg).
Symbro Ambrobene: lietošanas instrukcijas
Bērniem sīrups tiek dozēts atkarībā no vecuma. Tātad, 24 mēnešu vecumā, ieteicams dzert 2,5 ml divas reizes dienā (0,5 mērkannas); vecumā no 24 mēnešiem līdz 6 gadiem, 2,5 ml trīs reizes dienā; 6-12 gadu vecumā - 5 ml divas vai trīs reizes dienā (saskaņā ar indikācijām).
Pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, klepus sīrups pirmajās 2-3 dienās jāieņem 10 ml trīs reizes dienā. Ja nepieciešams, pieaugušajiem pacientiem atļauts palielināt devu līdz 20 ml divas reizes dienā.
Sākot no 3-4 dienu ārstēšanas, turpiniet lietot 20 ml sīrupa dienā, deva ir sadalīta 2 devās.
Lietošanas instrukcija Ambrobene inhalācijai un iekšķīgai lietošanai
P / os šķīduma devu aprēķina šādi:
- 2 ml / dienā. 2 devās - bērniem līdz 24 mēnešiem;
- 3 ml / dienā. 3 devās - bērniem no 24 mēnešiem līdz 6 gadiem;
- 4-6 ml / dienā. 2 vai 3 devās (2 ml devā) - bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem;
- 12 ml dienā. 3 devās - pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem pirmajās 2-3 ārstēšanas dienās (ar terapijas neefektivitāti, deva tiek palielināta līdz 16 ml / dienā, lietojot 2 reizes dienā);
- 8 ml / dienā. 2 devās - pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, ar 3-4 dienu ārstēšanu.
Lietojot Ambrobene ieelpošanai, ir atļauts izmantot jebkuru modernu aprīkojumu, izņemot tvaika inhalatorus.
Veiciet inhalāciju ar sāls šķīdumu, kuram tieši pirms procedūras zāles tiek sajaukts ar izotonisku NaCl šķīdumu un uzsildīts līdz ķermeņa temperatūrai. Lai panāktu optimālu gaisa mitrināšanu, ieteicams lietot 1: 1.
Jāatceras, ka dziļa elpa inhalācijas terapijas laikā izraisa klepus punktus, tāpēc tiek veikta ieelpošana, cenšoties elpot normālā veidā. Pacientiem, kuriem diagnosticēta bronhiālā astma, procedūra jāveic pēc bronhodilatatoru lietošanas.
Kā ieelpot pacientus no dažādām vecuma grupām:
- bērniem līdz 24 mēnešiem, vienu vai divas procedūras dienā, izmantojot 1 ml inhalācijas šķīduma;
- bērniem no 24 mēnešu līdz 6 gadu vecumam procedūras tiek veiktas ar tādu pašu biežumu, bet lietojot divreiz lielāku zāļu devu;
- visām pārējām pacientu kategorijām viena Ambrobene šķīduma ieelpošanai deva ir 2-3 ml, procedūru biežums ir vienāds - 1 vai 2 reizes dienā.
Ambrobene šķīdums: lietošanas instrukcijas
Šķīdumu ievada vēnā lēni (vismaz 5 minūtes), strūklas vai pilienu veidā, izmantojot šķīdinātāju, izmantojot jebkuru pamatšķīdumu, kura pH nepārsniedz 6,3 (piemērots šim nolūkam izotoniska NaCl šķīduma, Ringers-Locke šķīduma, 5% glikozes šķīduma). ).
Dienas deva ir atkarīga no pacienta svara, to mēra ar ātrumu 30 mg uz 1 kg ķermeņa masas un vienmērīgi sadala 4 injekcijām dienā.
Pēc akūtu simptomu izzušanas ieteicams pāriet uz zāļu lietošanu citās zāļu formās.
Pārdozēšana
Nav konstatētas intoksikācijas pazīmes ar ambroksola pārdozēšanu. Ir pierādījumi, ka ieteicamās devas pārsniegšana izraisa caureju un nervu uztraukumu.
Ambroksols ir labi panesams, ja to lieto iekšķīgi ar devu 25 mg uz ķermeņa svara kilogramu dienā.
Smaga pārdozēšana var izraisīt paaugstinātu siekalošanos, sliktu dūšu, vemšanu, pazeminātu asinsspiedienu.
Nopietnas pārdozēšanas gadījumā ir indicēta intensīva terapija: vemšanas stimulēšana un kuņģa skalošana. Šīs darbības ir jāveic pirmajā stundā vai divās stundās pēc zāļu lietošanas. Turpmāka ārstēšana ir simptomātiska.
Mijiedarbība
Vienlaicīga pretsāpju līdzekļu un ambroksola lietošana nomāc klepus refleksu, kas savukārt var izraisīt noslēpuma stagnāciju.
Ambroksols ar vienlaicīgu lietošanu ar eritromicīnu, amoksicilīnu, doksiciklīnu un cefuroksīmu palielina šo antibakteriālo zāļu koncentrāciju krēpu un bronhu izdalījumos.
Ieviešot ambroksolu vēnā, šķīdinātāji jāizmanto šķīdumos, kuru pH nepārsniedz 6,3. Ambroksola gadījumā šis skaitlis ir 5, tāpēc pārāk liela pH vērtību atšķirība var izraisīt vielas pamatnes nokrišanu.
Pārdošanas noteikumi
Ambrobene iekšķīgi lietojamās zāļu formās ir klasificēts kā ārpusbiržas.
Lai iegādātos šķīdumu intravenozai ievadīšanai, nepieciešama ārsta recepte.
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt telpās, kurās temperatūra tiek uzturēta ne augstāk kā 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš
Īpaši norādījumi
Izņēmuma gadījumos, lietojot zāles, var rasties smagas dermatoloģiskas reakcijas, tostarp Lyell un Stevens-Johnson sindromi. Ja notiek ādas vai gļotādu izmaiņas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāpārtrauc ārstēšana ar Ambrobene.
Sīrupa kaloriju saturs ir 2,6 kcal / grams sorbīta. Vienā mērkolbā, kuras tilpums ir 5 ml, ir 2,1 grami sorbīta, kas atbilst 0,18 XE (maizes vienībām).
Sorbitolam ir viegla caurejas iedarbība.
Kādam klepus ir parakstīts Ambrobene?
Ambrobene ir mucolītisks līdzeklis, un, tāpat kā visas mukolītiskās zāles, ieteicams to parakstīt ar sausu klepu, ko izraisa apakšējo elpceļu slimības.
Narkotika optimizē epitēlija šūnu darbu un atšķaida patoloģisko noslēpumu, tādējādi veicinot tā izspiešanu.
Ja pacienta klepus ir mitrs, bagātīgs un produktīvs, nav nepieciešams noteikt krēpu preparātus.
Analogi
Ambrobenes strukturālie analogi: ambroksols, Bronkoksols, Bronkhorus, Lasolvans, Lazongīns, Medokss, Neo-Bronkols, Ambrolor, Suprima-Kof, Halixol.
Ambrobene bērniem
Kādas tabletes un sīrups ir paredzētas bērniem? Zāļu lietošana ir indicēta elpceļu slimību ārstēšanai, kas notiek akūtā vai hroniskā formā.
Tabletes var piešķirt bērnam tikai sešu gadu vecumā, kapsulas - ne agrāk kā 12 gadus. Optimālā zāļu forma bērniem ir Ambrobene sīrups. Tomēr jāatceras, ka bērniem, kas vēl nav 2 gadus veci, sīrups, šķīdums intravenozai ievadīšanai un šķīdums, lai saņemtu p / os un ieelpošanu, ir noteikts tikai ārsta liecībā.
Svarīgākā Ambrobene īpašība ir spēja stimulēt virsmaktīvās vielas veidošanos - viela, kas nepieciešama, lai nodrošinātu plaušu normālu darbību. Un tieši šī īpašība padara narkotiku vērtīgu zīdaiņiem, kuriem pēc dzimšanas ir problēmas ar plaušām.
Jaundzimušajiem zīdaiņiem un bērniem līdz viena gada vecumam Ambrobene ir paredzēts, lai normalizētu virsmaktīvās vielas ražošanu un novērstu plaušu alveolu oderējumu, kā arī lai novērstu hronisku bronhiītu, ko bieži sarežģī ARVI.
Dozēšanas shēmu un optimālo ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības gaitu un mazā pacienta vecumu.
Ambrobene zīmola videoreklāmā uzsvars tiek likts uz to, ka zāles tika ražotas Vācijā, kas pats par sevi garantē tās augsto kvalitāti un efektivitāti.
Reklāmas galvenais vēstījums ir tāds, ka standarti, saskaņā ar kuriem tiek izveidots Ambrobene, nekādā veidā nav zemāki par augstiem kvalitātes standartiem un lietotāju raksturlielumiem, pateicoties kuriem vācu automašīnas, rotaļlietas un sadzīves tehnika jau sen ir stingri atzītas dažādās pasaules valstīs.
Un ražotāja apgalvojumu par produkta efektivitāti apstiprināšana ir daudz pozitīvu vērtējumu par Ambrobene bērniem: saskaņā ar lielāko daļu mātes šis rīks ir viens no labākajiem šodien, jo tas tiešām darbojas labi un palīdz bērnam tikt galā ar spēcīgu klepu.
Ambrobene grūtniecības laikā
Līdz šim nav ticamu datu par Ambrobene drošību grūtniecības laikā (jo īpaši pirmajās 28 nedēļās). Pētījumos ar dzīvniekiem nav konstatēta ambroxola teratogēna iedarbība.
Zāļu lietošana 2 un 3 trimestrī ir iespējama tikai pēc receptes un tikai pēc tam, kad novērtēts potenciālais ieguvums mātei un iespējamais risks auglim.
Pētījumi ar dzīvniekiem ir pierādījuši, ka Ambroxol ir spēja nonākt mātes pienā. Tomēr narkotiku lietošana sievietēm zīdīšanas periodā nav pietiekami pētīta, un tādēļ Ambrobene var iecelt tikai pēc mātes un bērna ieguvuma / riska attiecības novērtēšanas.
Ambrobene atsauksmes
Pārskati par Ambrobene sīrupu, kā arī tablešu, inhalācijas šķīduma vai intravenozas lietošanas šķīduma pārskatīšana ir pozitīvi. Viņu diezgan augstās atzīmes apstiprina zāles specializētos forumos, kur cilvēki dalās pieredzē par vienas vai citas zāles lietošanu: piecu punktu skalā Ambrobene tiek lēsts 4,5-4,8 punkti.
Kā galvenās zāļu lietošanas priekšrocības:
- efektivitāti;
- ātrums;
- lietošanas ērtums;
- patīkama garša bērnam;
- spēju pieteikties no bērna dzīves pirmajiem mēnešiem;
- liels daudzums zāļu formu (tabletes, šķīdums intravenozai ievadīšanai, retard kapsulas, šķīdums ieelpošanai un p / os uzņemšana, sīrups), kas ļauj izvēlēties sev piemērotāko.
Tomēr ir arī neitrālas un negatīvas atsauksmes, kas saistītas ar to, ka narkotiku lietošana nedeva tik izteiktu rezultātu, kā gaidīts.
Cena Ambrobene
Ambrobene tablešu cena ir 54 UAH / 165 rubļi, ilgstošas kapsulas - 59 UAH / 190 rubļi. Ambrobene sīrupa cena bērniem ir 63 UAH / 108 rubļi. Cena Ambrobene inhalācijām 40 ml - 38 UAH / 127 rubļi, 100 ml inhalācijas šķīdumu var iegādāties par 62 UAH vai 176 rubļiem.