Cik ilgi tiek ārstēta pneimonija bērniem?

Faringīts

Pat pirms 40-50 gadiem pneimonijas slimība bērnībā bieži beidzās ar nāvi. Mūsdienu ārstēšanas metodes, jaunās zāles veiksmīgi tiek galā ar šo slimību. Bet vecākiem jebkurā gadījumā ir jāzina, kādi simptomi raksturo šo patoloģiju bērniem, kas ir slimības attīstības cēlonis. Ir lietderīgi izpētīt ārstēšanas shēmas, zāļu grupas, kas palīdz pārvarēt infekciju.

Kas ir pneimonija

Šo slimību raksturo akūta gaita. Pneimonija ir infekcijas-iekaisuma process, kas notiek plaušās. Patoloģijas raksturojuma attīstībai:

  • bojājumi alveoliem, saistaudiem;
  • elpošanas funkciju traucējumi;
  • plaušu bojājumu fokusa forma;
  • intraalveolārā eksudācija - šķidruma izdalīšanās no asinīm caur asinsvadu sienu iekaisuma audos;
  • gāzes apmaiņas pārkāpums;
  • gļotādu pietūkums;
  • visa organisma audu skābekļa bads;
  • izmaiņas termoregulācijā.

Infekcijas iekaisuma ārstēšanā ir svarīgi noteikt slimības izraisītāju. Tas palīdzēs izvēlēties pareizo ārstēšanas shēmu, samazināt pneimonijas ārstēšanas laiku. Bieži vien patoloģijas cēlonis ir masaliņu, vējbaku, gripas, herpes simplex, adenovīrusa vīrusi. Infekcija izraisa:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • zilā pūka bacillus;
  • pneimokoki;
  • legionella;
  • hemophilus bacillus;
  • sēnes;
  • stafilokoks;
  • mikoplazma;
  • hlamīdijas;
  • E. coli.

Bērnu pneimonijas cēloņi

Mitrs, auksts laiks, temperatūras kritums pavasarī un rudenī izraisa saaukstēšanos, kas mazina bērna imunitāti. Šajā laikā jebkuri provocējoši faktori var izraisīt pneimonijas attīstību, piemēram:

  • hroniskas elpceļu slimības - laringīts, tonsilīts, sinusīts, sinusīts, rinīts;
  • ARVI;
  • alerģiskas reakcijas;
  • elpošanas trakta aizsprostojums;
  • stresa situācijas;
  • imūndeficīta stāvoklis.

Infekcijas rašanās bērniem noved pie novārtā atstāta bronholīta, bronhīta. Iekaisuma procesa cēlonis ir organisma izsīkšana bieži slimi bērni. Patoloģijas cēlonis:

  • putekļi telpā;
  • nelīdzsvarota uzturs;
  • ilgstoša antibiotiku lietošana;
  • vitamīnu trūkums;
  • ķīmisko tvaiku ieelpošana;
  • augsta temperatūra telpā;
  • sēnītes sieniņu sakāvi;
  • aspirācija - svešķermeņa iekļūšana elpošanas orgānos;
  • retas pastaigas svaigā gaisā;
  • pasīvā smēķēšana - ja bērns ir spiests elpot cigarešu dūmus.

Ir bērnu plaušu iekaisuma cēloņi, kas saistīti ar bērna ķermeņa attīstības īpatnībām. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir inficēšanās risks. Tas ir saistīts ar šādiem faktoriem:

  • elpošanas sistēmas nenobriedums;
  • plaušu audu nepietiekama attīstība, epitēlija cilmes;
  • paaugstināta gļotādas ievainojamība;
  • vēdera elpošana;
  • iedzimta sirds slimība;
  • rikši;
  • dzimšanas traumas;
  • skar amnija šķidruma elpceļus, emētiskas masas;
  • mākslīgā barošana;
  • pārkaršana, pārpildīšana.

Pneimonijas pazīmes

Vecākiem ir jāzina pirmie slimības simptomi, lai savlaicīgi konsultētos ar pediatru. Pneimonija ir bīstama jaundzimušajiem, viņiem ir šādi simptomi:

  • temperatūra līdz 37,5 grādiem imunitātes nepietiekamas attīstības dēļ;
  • ilgstošas ​​klepus epizodes, ko pastiprina raudāšana un barošana;
  • elpošanas skaita pieaugums;
  • iesnas;
  • zila āda starp degunu un lūpu;
  • trauksme;
  • īss miegs;
  • brīvas izkārnījumi;
  • letarģija;
  • apetītes trūkums;
  • krūšu mazspēja;
  • regurgitācija;
  • vemšana.

Vecākiem bērniem temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem, ilgst vairākas dienas. Iekaisuma procesu papildina šādi simptomi:

  • pastiprināta elpošana;
  • ilgstošs klepus;
  • elpas trūkums;
  • cianoze (zila) no nasolabial trijstūra zonas;
  • sirds ritma traucējumi;
  • kāju pietūkums;
  • caureja;
  • gaiša āda;
  • krūšu atsitiens;
  • nevēlēšanās ēst;
  • uzbudināmība;
  • asums;
  • trauksme;
  • miegainība;
  • svara samazināšana;
  • vemšanu.

Ar slimības attīstību mainās pneimonijas simptomi. Tiek parādīta intoksikācija, ko papildina galvassāpes, muskuļu sāpes, drudzis, dehidratācija. Bērns novēroja:

  • pastiprināta elpošana;
  • sausums, ādas lobīšanās;
  • sāpes krūtīs;
  • krēpas ar strupu;
  • neveselīgs sarkt;
  • lūpu izsitumi;
  • stomatīts;
  • urinēšanas problēmas.

Atipiskas pneimonijas simptomi

Šo pneimonijas veidu izraisa patogēni, kas ietver mikoplazmu, hlamīdijas, vīrusus, legionellu. Atipiskajai pneimonijai ir raksturīgi simptomi, tādēļ nepieciešama pašai sava pieeja ārstēšanai. Slimība sākas kā SARS, bērnam ir:

  • šķaudīšana;
  • iesnas;
  • muskuļu sāpes;
  • iekaisis kakls;
  • vājums;
  • apātija;
  • galvassāpes;
  • lacrimācija;
  • gļotādu apsārtums;
  • sauss klepus ar skaidru krēpu.

Netipiskiem iekaisuma veidiem, kam raksturīga strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 39,5 grādiem slimības sākumā. Tad tas samazinās līdz subfebrilām vērtībām, un tas saglabājas visā slimības periodā. Pacientam ir grūti diagnosticēt netipisku pneimoniju:

  • atzīmējiet retas plaušas;
  • klepus nepārtraukti novēro;
  • asins analīzēs nav būtisku izmaiņu;
  • uz rentgena piezīmes heterogēna fokusa infiltrācija, izteikts plaušu modelis.

Atipiskas pneimonijas attīstībai raksturīgas ekstrapulmonālas izpausmes. Pacienti novēroja:

  • muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas - mialģija (muskuļu sāpes), artralģija (locītavu sāpes);
  • trombocitopēnija;
  • gastroenterokolīts;
  • izsitumi uz ādas;
  • pankreatīts;
  • anēmija;
  • hepatīts;
  • miokardīts;
  • encefalīts;
  • meningīts;
  • sepse.

Pneimonijas veidi

Ārsti klasificē slimības veidus atkarībā no infekcijas cēloņa un atrašanās vietas. Pneimonija ir atšķirīga simptomu, procesu smaguma pakāpes ziņā. Pediatri izceļas:

  • Kopiena iegūta forma - labi ārstējama. Infekcija notiek caur gaisa pilieniem, ja tie saskaras ar infekcijas nesēju.
  • Slimnīcas skats - atšķirīgs smags kurss. Sekundārā infekcija slimnīcā attīstās elpošanas sistēmas patoloģiju ārstēšanā.
  • Aspirācijas forma. Parādās, kad elpošanas orgānos iekļūst svešķermeņi - pārtikas daļiņas, mātes piens, emētiskas masas.

Pastāv pneimonijas klasifikācija, kas saistīta ar patoloģisko procesu izplatības intensitāti. Atkarībā no tā tiek izvēlēts ārstēšanas režīms. Ārsti atšķir:

  • vienpusējs iekaisums - skar tikai vienu plaušu;
  • divpusējs skats - infekcijas jomas abās pusēs;
  • fokusa pneimonija - viena vai vairāku mazu infekcijas fokusu klātbūtne.

Plaušu iekaisums bērniem un pieaugušajiem atšķiras atkarībā no infekcijas pakāpes. Ārsti atzīmē šādas funkcijas:

  • segmentālā pneimonija - tiek ietekmēta daļa no plaušu segmentiem;
  • konfluensais bojājums - notiek vairāku apgabalu grupēšana vienā fokusā;
  • lobāra iekaisums - tiek ietekmēta plaušu augšējā vai apakšējā daiviņa;
  • intersticiāla pneimonija - attīstās saistaudu iekaisums;
  • krustveida infekcija - tā skar plaušu segmentus, kājas, iet uz pleiru;
  • pleirīts - šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā.

Diagnostika

Ārstējot pneimoniju bērniem, ir svarīgi pareizi identificēt patogēnu. Tas palīdzēs izvēlēties efektīvu ārstēšanas shēmu, paātrinās dzīšanas procesu, novērš komplikāciju attīstību. Diagnoze sākas ar ārsta iecelšanu, kas rada:

  • iztaujājot bērnu un vecākus par sūdzībām, simptomiem;
  • informācijas vākšana par iepriekšējām slimībām;
  • pārbaude - slimības ārējo pazīmju identificēšana.
  • klausoties bērnu par sēkšanu, atvieglojot elpošanu;
  • krūtīm pieskaroties - atklājas trieciena skaņas saīsināšana;
  • temperatūras mērīšana.

Pediatri saskaras ar izaicinājumu diferencēt pneimoniju no cistiskās fibrozes, tuberkulozes, bronhīta, ARVI ar līdzīgiem simptomiem. Bērnam piešķir tiešu projekcijas rentgena izmeklēšanu, lai noteiktu iekaisuma izmaiņas plaušās un skartajā zonā. Lai noskaidrotu diagnozi, tiek veikta:

  • baktēriju, krēpu, gļotu virusoloģiskā izmeklēšana, lai noteiktu patogēna veidu;
  • patogēnu mikroorganismu jutības noteikšana konkrētai antibiotiku grupai.

Svarīga loma diagnozē tiek dota vispārējai un bioķīmiskai asins analīzei. Rādītāji norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni, tā stiprumu. Plaušu slimības attīstībai raksturīgs:

  • paaugstināts ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums);
  • samazināts hemoglobīns;
  • leikocītu skaita pieaugums;
  • augsts stieņu saturošu šūnu saturs;
  • asinsrites apjoma samazināšanās;
  • koagulācijas sistēmas darbība;
  • paaugstināts kreatinīna līmenis;
  • palielināt asins viskozitāti;
  • paaugstināta pārejoša aknu enzīmu aktivitāte.

Indikācijas hospitalizācijai

Tikai ārsts, ņemot vērā pacienta stāvokli, nosaka, vai ārstēt pneimoniju bērniem mājās vai slimnīcā. Tas noteikti ņem vērā vecumu. Indikācijas ārstēšanai klīnikā ir:

  • slimība zīdaiņa vecumā līdz diviem mēnešiem;
  • bērna vecums līdz trim gadiem;
  • divu vai vairāku plaušu lūpu sakāvi;
  • smaga patoloģija;
  • sirds mazspēja;
  • sekundāro infekciju klātbūtne.

Ārstēšanas iemesls slimnīcā ir imunitātes samazināšanās, hroniskas nieru un plaušu slimības vēsturē. Indikācijas hospitalizācijai ir neiespējamība organizēt bērnu aprūpi mājās, pediatra receptes izpilde un slikta sociālā situācija. Obligāti ārstēšanas faktori klīnikā, lai izvairītos no sarežģījumiem:

  • krūšu pneimonija;
  • spiediena kritums;
  • apziņas traucējumi;
  • plaušu abscess;
  • sepse;
  • smaga encefalopātija;
  • imūndeficīta stāvokļi.

Pneimonijas ārstēšana bērnam

Ja bērnam ir drudzis, pediatrs nosaka gultas atpūtu. Tas palīdzēs izvairīties no komplikācijām. Diagnozējot pneimoniju, ir jāievēro noteikumi, kas palīdzēs ātrāk tikt galā ar šo slimību. Ieteicamais uzlabotā dzeršanas režīms, kas nozīmē:

  • augļu dzērienu, tēju, minerālūdens, ūdens izmantošana toksīnu noņemšanai;
  • zāļu tējas ņemšana, lai uzlabotu atkrēpošanu;
  • Zīdaiņi - bieža zīdīšana.

Apstrādājot bērnu, ir nepieciešams regulāri veikt mitru tīrīšanu telpā, lai organizētu ventilāciju. Svarīga loma ir:

  • diētiskā pārtika - gaiši buljoni, maltā gaļa, šķidrie graudaugi, augļi, dārzeņi, nav ieteicams piespiest bērnu ēst ar spēku;
  • antibakteriāla terapija;
  • narkotiku lietošana slimības simptomu mazināšanai - klepus, temperatūra, sāpes;
  • līdzekļu izmantošana imunitātes uzlabošanai;
  • vitamīnu lietošana;
  • pastaigas, uzlabojot stāvokli.

Cik daudz pneimonijas ārstē bērniem klīnikā vai mājās? Kā izvēlēties piemērotu slimnīcu?

Pat ar mūsdienu medicīnisko ierīču attīstības līmeni, statistika par saslimstību un mirstību no pneimonijas bērniem līdz piecu gadu vecumam joprojām ir augsta - 150-160 miljoni saslimšanas gadījumu un 1-2 miljoni nāves gadījumu katru gadu (saskaņā ar pasaules ziņojumiem).

Rakstā apskatīsim, cik ilgi pneimonija tiek ārstēta slimnīcā vai mājās, kā arī mēs pievērsīsimies tam, kā izvēlēties piemērotu klīniku.

Kur un cik daudz jāārstē?

Pneimonijas galīgo diagnozi nosaka un apstiprina tikai ārsts atbilstoši testu un rentgenogrāfijas rezultātiem (pēdējais ir informatīvākais). Lai noteiktu pneimoniju, jo īpaši maziem bērniem, nav viegli.

Aizdomu iemesls ir:

  • hipertermija 3 dienu laikā (parasti pārsniedz 38 ° C, bet ne vienmēr, īpaši bērniem, kas jaunāki par vienu gadu), arī jāatceras, ka maziem bērniem ir iespējama plaušu plaušu fulminanta attīstība (dažu stundu laikā);
  • elpas trūkums un elpošanas ritma pārkāpums;
  • krūškurvja kontrakcija ieelpošanas laikā;
  • zili nagi, lūpas, āda, nazolabial trīsstūris;
  • apetītes zudums, krūts atteikums (zīdaiņiem);
  • miega traucējumi;
  • gruntēšana un klepus;
  • svīšana miega laikā.

Pārbaudot bērnu, ne vienmēr ir iespējams atšķirt plaušu pārmaiņas, tāpēc, ja ir aizdomas par iekaisumu, ārsts nosūta viņam testus un momentuzņēmumu.

Leukocītu satura pieaugums un ESR palielināšanās vispārējā asins analīžu un plaušu audu izmaiņu centru analīzē liecina par pneimoniju.

Stacionārs

Stacionārā ārstēšana ir obligāta vismaz vienā no šādām situācijām:

  • vecums ir mazāks par 3 gadiem;
  • sarežģīta slimības gaita;
  • elpošanas mazspēja;
  • vienlaicīgas hroniskas un sistēmiskas slimības;
  • nepietiekams uzturs (ēšanas traucējumi);
  • iedzimtie sirds un elpošanas sistēmu defekti;
  • dzīves apstākļiem.

Ārstēšanas ilgums klīnikā neņem visu atveseļošanās procesu. Parasti ambulatorā shēma tiek ordinēta 3-4 dienas pēc temperatūras un asins analīzes normalizācijas. Parasti tas notiek 10. – 12. Dienā ne nopietnos gadījumos. Cik daudz var izārstēt departamentā ar sarežģītiem variantiem un cik ilgi tas notiek, tiek atrisināts tikai individuāli.

Ārstēšana mājās ir iespējama tikai tad, ja ir visi šādi nosacījumi:

  • vecumā no 3 gadiem;
  • viegla slimības gaita;
  • citu slimību trūkums;
  • smaga intoksikācijas trūkums;
  • nav alerģisku reakciju pret zālēm;
  • sanitāro apstākļu pieejamība (vēdināšana, mitrā tīrīšana, atpūta un gultas atpūta);
  • pārliecība par visu iecelšanu un procedūru pareizu izpildi vecākiem.

Ārstēšana mājās ir sadalīta divos posmos - stingri gultas un ambulatorās procedūras. Pirmais posms aizņem 7-10 dienas, otrais - 10-15 dienas.

Klīnikas izvēle

Šodien ir iespēja izvēlēties starp publiskajām klīnikām (gan dzīvesvietā, gan pēc izvēles) un privātu.

Gan šie, gan citi izmanto standarta ārstēšanas protokolus, tostarp antibiotikas vai pretvīrusu līdzekļus (pēc patogēna veida), kā arī zāles elpošanas spazmu, imūnmodulējošo aģentu, fizioterapijas un līdzīgu slimību korekcijas līdzekļu (to attīstības laikā) novēršanai.

Valsts klīnika nodrošina pilnīgu uzraudzības un ārstēšanas protokolu, bet ne vienmēr ir ērti apstākļi. Tualetes un dušu var koplietot visā stāvā, vecākiem ne vienmēr ir iespējams uzturēties pastāvīgā nodaļā ar bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, utt. Dažās slimnīcās ir apmaksātas nodaļas ar privātu vannas istabu un dušu, un vecāku aprūpe ir iespējama pēc vienošanās.

Privātās klīnikas izceļas ar augstāku komforta un apkalpošanas līmeni (atsevišķas kameras, modernas mēbeles, individuāla medmāsa vai medmāsa uc). Bet ne visiem no tiem ir atdzīvināšanas un neatliekamās operācijas nodaļas, tāpēc komplikāciju gadījumā bērns tiks nogādāts attiecīgajā valsts slimnīcas nodaļā.

Izvēloties hospitalizācijas vietu, papildus vispārīgajiem nosacījumiem ir nepieciešams noskaidrot intensīvās terapijas nodaļas un intensīvās terapijas klātbūtni, klīnikas licences diapazonu, kā arī darbību algoritmu iespējamo komplikāciju gadījumā (ja tās tiks nodotas, kā tiks organizēta piegāde, ja Jums nepieciešams pārcelties uz citu slimnīcu, kādu laiku) tā veiks).

Arī par labu kādai konkrētai klīnikai saka tā aprīkojums, plašas laboratorijas klātbūtne, ieteikumi un pacientu pārskati. Vecāks var par to visu jautāt iepriekš, izmantojot interneta meklēšanu izvēlētajā klīnikā.

Uzturēšanās ilgums slimnīcā

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no pneimonijas smaguma, tā formas, izraisītāja, komplikāciju klātbūtnes vai neesamības un organisma reakcijas uz antibakteriālām vai pretvīrusu zālēm.

Atkarībā no bojājuma formas (konstatēts rentgena režīmā), pneimonija ir:

  • Fokālais (vienpusējs vai divpusējs) - uz plaušām tiek atrasts infiltratīvs fokuss līdz 1 cm diametrā. Pēc vairāku fokusu saplūšanas tai ir fokusa-saplūstošs raksturs.
  • Segmentāls - visa segmenta iekaisums ar alveolārā sabrukuma veidošanos (atelektāze). Ja nav konservatīvas ārstēšanas efekta, var būt nepieciešama atelektāzes skartās zonas ķirurģiska noņemšana.
  • Krupoznoja - iekaisums pilnībā aptver visu daiviņu ar bronhu un pleiras iesaistīšanos.
  • Intersticiāls - kad infiltrācija uzkrājas ne tikai alveolos, bet arī starp tām.

Saskaņā ar protokoliem, ar vieglu pneimoniju klīnikā “meli” 7-10 dienas, ar sarežģītu - 10-14. Sarežģīts smags, iesaistot citas sistēmas un orgānus, alerģiju un nevēlamu blakusparādību attīstība - līdz tiek saņemta adekvāta reakcija uz terapiju - šie termini ir individuāli. Maziem bērniem cīņa pret slimību notiek organisma aizsardzības rezervju robežās, tāpēc ārstēšanas un atveseļošanās laiks ir garāks nekā bērniem, kas vecāki par 5 gadiem.

Pilnīga izārstēšana notiek (izzūd visas pazīmes, ieskaitot rentgenstaru) vieglos gadījumos - 4-6 nedēļas, smagas - no 1,5 mēnešiem.

Komplikācijas

Izvēloties ārstēšanas stratēģiju, ir svarīgi noteikt pneimonijas veidu (baktēriju vai vīrusu) un tiešo slimības izraisītāju, izvēloties antibakteriālu vai pretvīrusu zāļu grupu. Lai to izdarītu, notika bacposi flegma un gļotas no deguna un mutes.

Pēc zāļu izvēles ir stingri jāievēro shēma un devu shēma, nevis atcelt uzņemšanu pat tad, ja uzlabojums un redzamība ir uzlabojusies. Ar šādām darbībām izdzīvojušās baktērijas turpinās vairoties un uzbrukt ķermenim, bet tās kļūs rezistentas pret šo antibiotiku, kas sarežģīs ārstēšanu un prasīs jaunu antibakteriālo kursu izvēli.

Nelielas nenoteiktības gadījumā, stingri ievērojot ārsta norādījumus, labāk ir būt drošam un doties uz klīniku.

Bērnu pneimonijas ārstēšanu veic šādu profilu klīnikas:

  • Plaušu;
  • Pediatrija;
  • Infekcijas;
  • Specializētie ambulatori.

Tas ir svarīgi! Pašārstēšanās, pašnoteiktas ārsta receptes, ārstēšanas režīma neievērošana un zāļu lietošana var izraisīt komplikācijas: tūska, abscess un plaušu gangrēna, smaga elpošanas mazspēja, sepse, meningīta un sirds slimību attīstība. Šīs komplikācijas ir tik bīstamas, ka tās var būt letālas! Īpaši strauji attīstās komplikācijas bērniem līdz viena gada vecumam.

Klīniskais novērojums pēc reģenerācijas

Pēc ārstēšanas ar pneimoniju klīnikā un atveseļošanos obligātu turpmāko aprūpi gadā demonstrē pediatrs (vietējais vai privātais, pēc izvēles), stāvokļa uzraudzība un testēšana, akūtu elpceļu infekciju profilakse. Ir svarīgi ievērot režīmu, labu uzturu, regulāru vēdināšanu un pastaigas svaigā gaisā.

Vakcinācija ir atļauta ne agrāk kā 1,5 mēnešus pēc pilnīgas atveseļošanās, grafiks tiek saskaņots ar pediatru.

Noderīgs video

Tiem, kas labāk uztver informāciju video formātā, mēs piedāvājam apskatīt parauglaukumu, kur ārsts saka detalizēti gadījumus, cik ilgi pneimonija ilgst un kādos gadījumos labāk ārstēt slimnīcā:

Secinājums

Bērnu veselība ir ļoti trausla, un pneimonija ir nopietna slimība. Jo jaunāks bērns, jo viltīgāka ir slimība, tāpēc nav vērts riskēt un ar mazāko šaubu ir labāk uzticēt ārstēšanu specializētu klīniku un ambulatoro nodaļu speciālistiem.

Cik daudz tiek ārstēta ar pneimoniju un kādi ir noteikumi

Pneimonija ir visizplatītākā infekcijas slimība. To raksturo plaušu audos iekaisuma rašanās. Parasti procesam ir akūta gaita, ko izraisa dažādi patogēni mikrobi. Plaušu iekaisums tiek klasificēts atbilstoši patogēna tipam, kursa smagumam, slimības fokusa lielumam un atrašanās vietai. Pacientiem jāzina, kā un kāpēc attīstās pneimonija, cik daudz tiek ārstēts.

Plaši izplatīti pneimonijas cēloņi un simptomi

Pneimonija ietekmē plaušas patogēnu, kas iekļūst orgāna audos, ietekmē. Daži cilvēki nepietiekami novērtē patoloģiju, uzskatot, ka viņi paši spēj tikt galā ar infekciju. Saskaņā ar statistiku tieši šī pašapstrāde rada visbīstamākās komplikācijas un sekas. Aptuveni 12% slimību beidzas ar nāvi. Tas viss ir saistīts ar bezatbildīgu attieksmi pret veselību un piemērotas ārstēšanas trūkumu, ko var noteikt tikai speciālists.

Vislielākie inficēšanās riski ir smago smēķētāju un darba ņēmēju vidū, kur viņi pastāvīgi saskaras ar kaitīgām vielām. Laika gaitā šie cilvēki ievērojami pasliktina plaušu aizsardzības spējas, tāpēc organisms nespēj izturēt patogēno mikroorganismu uzbrukumus, piemēram, komplikācijas var rasties pēc kakla un ARVI.

Šajā gadījumā aukstums kļūst neiespējams izārstēt nedēļu, to gandrīz vienmēr sarežģī sekas.

Pneimoniju var diagnosticēt pēc tās raksturīgajiem simptomiem:

  • vispārējās labklājības pasliktināšanās;
  • temperatūras paaugstināšanās 7 dienu laikā un pat ilgāk;
  • sāpes krūtīs;
  • intensīvs mitrs klepus;
  • elpas trūkums pat ar nelielu piepūli.

Šo simptomu diagnosticēšana var liecināt par pneimonijas attīstības risku, tāpēc jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu.

Motīvi, kas palielina slimības laiku

Cik daudz tiek ārstēta ar pneimoniju, ir atkarīga no ārstēšanas pieejas pareizības. Šeit ir saraksts ar faktoriem, kas tieši ietekmē atgūšanas periodu:

  1. Infekcijas dažādība. Visbiežāk rezistentās baktērijas pret antibakteriālām zālēm, kas izraisa pneimoniju, ir legionella, enterobaktērijas, Pseudomonas aeruginosa, pneumocystis.
  2. Vispārējā veselība un hronisku patoloģiju klātbūtne. Visnopietnākā un ilgstošā pneimonijas gaita novērota pacientiem ar cukura diabētu, nieru mazspēju, iedzimtiem traucējumiem imūnsistēmas darbā. Cilvēkiem ar HIV ir pneimonija ar bīstamām komplikācijām, kas skar gandrīz visus plaušu audus.
  3. Pacienta vecums. Bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, ir zināmas asins limfocītu sastāva īpatnības, kas dominē leikocītu vidū, tāpēc imunitāte pilnībā neietekmē pneimonijas attīstību. Maza bērna ķermenim ir arī citas pazīmes: nepietiekama elpošanas sistēmas attīstība, bronhu sekrēcijas blīvums un neliels plaušu audu laukums salīdzinājumā ar pieaugušo. Tas viss izraisa paaugstinātu jutību pret pneimoniju, patoloģiskā procesa smaguma pakāpes attīstību.
  4. Vīrusu patoloģijas komplikācija. Vīruss vairojas elpceļu epitēlija audos, tādējādi veicinot baktēriju pievienošanu gļotādai un komplikāciju rašanos.
  5. Pastāvīgas ilgstošas ​​stresa situācijas, izsmelšana, hipotermija, nepietiekams uzturs, nogurums.
  6. Ilgstoša uzturēšanās slimnīcā. Bieži slimnīcās ir sava slimnīcu flora, kurā baktēriju celmiem piemīt pastiprināta rezistence pret terapiju un ilgstoši var izdzīvot pat ar atbilstošu ārstēšanu.
  7. Alerģiskas reakcijas kopā ar pastiprinātu bronhu aktivitāti. Tas provocē tajos noslēpuma veidošanos, lūmena sašaurināšanos un gļotu stagnāciju plaušās. Visi faktori kopā rada lieliskus apstākļus mikrobu reprodukcijai.

Galvenie cēloņi, kas paātrina dzīšanas procesu

Personu var uzskatīt par veselīgu, ja ir pilns klepus, ķermeņa temperatūra, elpošanas procesi ir normāli, un nav radušās iekaisuma pazīmes. Tātad, lai noskaidrotu, cik daudz ārstē pneimoniju, ārsti atbild šādi: ar atbilstošu terapiju, tas aizņems aptuveni 3 nedēļas, bet tad pacientam apmēram pusgadu būs speciālista uzraudzībā.

Dažreiz atveseļošanās aizkavējas hronisku patoloģiju dēļ organismā, iedzimtiem traucējumiem, sekundāro imūndeficītu. Tad noteiktais periods tiek palielināts par 2 reizēm.

Pieaugušajiem

Palīdzot izārstēt plaušu iekaisumu ātrāk, pacienta pozitīvā attieksme, kaitīgo atkarību neesamība un savlaicīga medicīniskā palīdzība.

Ārsts savukārt veic pareizu diagnozi un nosaka atbilstošu patogēnu ārstēšanas veidu ar antibiotikām.

Vingrošanas terapija un terapeitiskās masāžas sesijas atjaunos pareizu ventilāciju plaušās, uzlabos asinsriti un krēpu izdalīšanos, samazina adhēzijas risku un paātrinās iekaisuma rezorbciju. Šīs procedūras stiprina elpošanas muskuļus, novēršot atkārtotas slimības infekcijas. Tie jāuzsāk tūlīt pēc ķermeņa temperatūras normalizēšanas, vispirms gulēja stāvoklī. Tā kā ķermeņa kopējais stāvoklis atgūstas, vingrošanas komplekss paplašinās.

Masāža tiek veikta terapijas noslēguma stadijās, kad ir skaidri redzama ārstēšanas ar zālēm pozitīvā dinamika.

Papildus medicīnas metodēm jāpievērš uzmanība vienkāršiem noteikumiem, kuru īstenošana ir atkarīga no slimības smaguma:

  1. Atbilstība gultas atpūtai pneimonijas sākumā, jo nav ieteicams slimību pārnest uz kājām. Bet tam nevajadzētu būt nekustīgam, bet gan no vienas puses uz otru, lai novērstu krēpu stagnāciju.
  2. Klepus ārstēšana papildus medicīniskajām receptēm ietver arī daudz ūdens, īpaši sārmaina ūdens, dzeršanu, piemēram, Borjomi. Tiek veikta arī ieelpošana ar augu novārījumiem.
  3. Dzeršanas režīma ievērošana - tas palīdzēs izvairīties no dehidratācijas un padarīs krēpu šķidrumu, tādējādi paātrinot tās izplūdi. Vislabāk ir dzert augļu dzērienus un dzērvenes un brūklenes, jāņogas, žāvētus augļus, bezgāzes minerālūdeni un zāļu tējas.
  4. Ir svarīgi rūpēties par zarnu stāvokli, jo tā mikroflora cieš no antibiotiku negatīvās ietekmes. Jāizmanto fermentēti piena produkti, probiotiķi - tie padarīs ārstēšanas procesu vēl efektīvāku un paātrinās atveseļošanos.
  5. Laba uzturs - uzturs ietver pietiekamu daudzumu olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu, vitamīnus, kas nepieciešami ķermenim. Nepieciešams atteikties no taukainiem un pikantiem ēdieniem, jo ​​tie palēnina patogēno gļotu izplūdi.

Bērniem

Bērniem vidēji pneimonija tiek ārstēta 7–10 dienu laikā, bet šo periodu var izstiept komplikāciju rašanās dēļ. Smagas formas tiek ārstētas tikpat daudz kā alveolārās anomālijas.

Bērnam tiek izmantoti tie paši pasākumi, lai paātrinātu atveseļošanos kā pieaugušais. Jaunu iekaisuma fokusu veidošanās laikā pēc antibiotiku lietošanas, zāles tiek aizstātas, un terapija sākas no jauna, tādējādi atgūstoties no atveseļošanās.

Kad jums ir nepieciešams doties uz slimnīcu?

Saskaņā ar nepieciešamību pēc hospitalizācijas, pneimonija tiek iedalīta 3 veidos:

  1. Nav nepieciešama hospitalizācija - šajā grupā ietilpst 75% no visiem slimības gadījumiem. Pacienti panes vieglas pneimonijas formas un ambulatorā ārstēšana ir pietiekama, lai atjaunotu veselību.
  2. Tiek veikta hospitalizācija. Šajā grupā ietilpst pacienti ar mērenu iekaisuma procesa smagumu plaušās. Parasti viņiem ir izteikti simptomi, vai tas var būt vieglas pneimonijas formas, bet, ja personai ir hroniska patoloģija. Stacionārā ārstēšana ir paredzēta zīdaiņiem un maziem bērniem, cilvēkiem ar zemu sociālo statusu, vecāka gadagājuma cilvēkiem un riskiem, kas saistīti ar aspirācijas attīstību. Ārstēšana tiek veikta terapeitiskajā vai plaušu nodaļā 10-21 dienas saskaņā ar slimības dinamiku, ko kontrolē rentgena izmeklēšana.
  3. Intensīvās aprūpes nodaļā ir obligāta hospitalizācija. Šajā grupā jāiekļauj pacienti ar smagu slimību, bērni līdz 1 gada vecumam un cilvēki ar pneimoniju, kas ir dzīvībai bīstami.
    Par stacionārās ārstēšanas jautājumu lemj ārsts atbilstoši pneimonijas ilgumam un primārās diagnozes rezultātiem.

Vidējais slimības ilgums

Ar vieglu pneimoniju ārstē 15-20 dienas, vidēji 20-25 dienas, ar smagām 40-45 dienām.

Ārstēšanas laiks ir atkarīgs no diagnozes precizitātes, savlaicīguma, antibiotiku racionālas atlases un vispārējā cilvēka veselības stāvokļa. Imūnās sistēmas normālas darbības laikā pneimonija ātri samazinās, bet, ja tiek traucēta imūnsistēmas darbība, atveseļošanās aizkavējas, jo organisms nespēj labi reaģēt uz patogēno mikrobu būtisko aktivitāti. Tad ārsts papildus veic vitamīnterapijas kursu kā ķermeņa imūno spēku atbalstu.

Visā ārstēšanas laikā ārstam jāuzrauga pacienta stāvoklis un ieteikumu ievērošana. Ja antibakteriālā viela nedarbojas pareizi, ir nepieciešama steidzama aizstāšana.

Pneimonijas ārstēšanas ilgums ir atkarīgs ne tikai no ārsta, bet arī no pacienta personīgās veselības aprūpes. Savlaicīga vizīte medicīnas iestādēs novērsīs bīstamas komplikācijas.

Cik daudz tiek ārstēta ar pneimoniju bērniem?

Sākums »Pneimonija» Cik daudz ir ārstēta ar pneimoniju bērniem?

Cik daudz laika tiek ārstēta ar pneimoniju?

Daudzi interesējas par faktisko jautājumu: kā un cik daudz tiek ārstēta pneimonija? Slimību, piemēram, pneimoniju, sauc arī par pneimoniju. Šī slimība ir infekcioza, un bojājums šajā gadījumā attiecas uz plaušu audiem.

Jāatzīmē, ka šī slimība ir patiešām nopietna un bīstama. Saskaņā ar statistiku aptuveni 5-6% cilvēku ar pneimoniju mirst.

Kādi ir šīs slimības simptomi?

Pneimonijas simptomu problēma ir pneimonijas simptomu līdzība ar citām slimībām, piemēram, akūtas elpceļu slimības vai bronhīts. Tādēļ vienkārši ir nepieciešamas zināšanas par galvenajiem simptomiem, lai noteiktu pneimonijas rašanos. Šie simptomi ir šādi:

    • elpas trūkuma parādīšanās (pastāvīga pneimonijas pazīme);
    • paaugstināta ķermeņa temperatūra (norādot, ka iekaisums ir sācies un personas ķermenis ar pneimoniju ir intoksikēts);
    • klepus parādīšanās ar krēpu izdalīšanos (šis simptoms parādās gandrīz vienmēr pneimonijā);
    • sāpes krūtīs (īpaši sānos);
    • pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, kas var būt smaga vai mērena.

    Saskaņā ar šīm pazīmēm Jūs varat atzīmēt pneimonijas simptomus, tomēr, lai veiktu pareizu diagnozi un sāktu ārstēt slimību, jums jādodas uz klīniku, kur, lai precīzi noteiktu iekaisumu, ārsts izslēdz krūšu kurvīti, veicot rentgenstaru, lai apskatītu plaušu stāvokli, kā arī tiek piešķirti īpaši testi.

    Pneimonijas ārstēšana ar simptomātiskām un patogenētiskām metodēm

    Simptomātisku pneimonijas ārstēšanu lieto, lai novērstu un mazinātu slimības galvenos simptomus. Šāda veida ārstēšanai parasti tiek izrakstīti līdzekļi, kas nepieciešami, lai samazinātu drudzi, un ir iespējams lietot arī mukolītiskas zāles. Pacientiem ar pneimoniju temperatūra ir jāsamazina tikai tad, ja tas ir steidzami nepieciešams, tas ir, temperatūrā, kas ir palielinājusies virs 39 grādiem (pieaugušajiem), vai, ja pacients ir nopietnā stāvoklī.

    Lai noņemtu flegmu no bronhiem, parasti tiek izmantotas mukolītiskās zāles. Turklāt dažām mukolītiskām zālēm ir spēja palielināt antibiotiku aktivitāti, kas ir svarīga pneimonijas ārstēšanā. Amboksola, ACC vai karbocisteīna tipa mukolītisko līdzekļu pieņemšanai piemīt papildu iedarbība pret pneimoniju, un ārsts, kas izrakstījis medikamentu, nosaka šo zāļu devu un laiku.

    Pneimonijas terapijas pamats ir pneimonijas ārstēšana ar antibiotikām. Gāzes apmaiņas funkcijas izpilde organismā tiek dota plaušu audos. Gaiss nonāk audos un orgānos, izmantojot sarežģītu sistēmu ar dažādu diametru caurulēm un pārvarot alveolokapilāro barjeru.

    Baktērijas un vīrusi ietekmē un inficē alveolāros audus, ja plaušu audi ir iekaisuši. Tāpēc acīla lūmenā notiek infiltratīvā šķidruma uzkrāšanās. Tādējādi tiek kavēta gāzes apmaiņas process, kā rezultātā daļa audu izdalās no elpošanas procesa.

    Lai novērstu elpceļu izmaiņas, kas izraisīja pneimoniju, tiek saukta patogenētiska ārstēšana.

    Ir vairāki slimības veidi, kas klasificēti saistībā ar patoloģisko fokusu lielumu:

    • fokusa (process notiek vienā vai ietekmē vairākus alveolus);
    • segmentāla (notiek visa segmenta sakāve, kuras sastāvā ir liels skaits alveolu cilpas);
    • lobārs (kad tas notiek, visa plaušu daivas iekaisuma process);
    • krustveida (pilnīgi plaušu lauki skar abas puses).

    Visas šīs formas ietver specifiskas izmaiņas plaušu audos.

    Cik ilgi tiek ārstēta pneimonija?

    Pneimonijas ārstēšanu var veikt gan medicīnas iestādēs, gan mājās. Šajā slimībā nepieciešams novērtēt pneimonijas smagumu. Tas ir noteicošais faktors, lai prognozētu ārstēšanas ilgumu, izrakstīt pareizās zāles. Tāpēc laiku, kurā slimnīcā ārstē personu ar pneimoniju, nosaka viņa slimības smagums.

    Pacienta hospitalizācijas pamatā ir daudzi faktori. Piemēram, pacienti tiek hospitalizēti, kas kādu iemeslu dēļ nav iespējams lietot zāles, kā to prasa shēma un pneimonijas ārstēšanas grafiks. Pirms pacienta hospitalizācijas parasti tiek konstatēta pneimonijas pakāpe, kurai tiek veikta krūškurvja rentgenogramma pacientam ar pneimoniju.

    Tūlīt pēc rentgena izmeklēšanas tiek ņemta vērā fizioloģisko indikāciju atšķirība, ti, tiek pārbaudīts spiediens, pulsa stāvoklis un pacienta elpošanas ātrums. Ja ir akūta apziņas traucējumi, hipoksēmija, infekcija ir saistīta ar slimību (šāda infekcija var būt meningīta vai endokardīta simptomi), vai ja ir aizdomas par sirds un aknu slimībām, pacientam ir jābūt hospitalizētam. Audzēju veidojumi arī pieder pie uzskaitītajiem faktoriem.

    Vispārējā slimnīcu termina ilgumu ietekmē slimības forma, izvēlētās zāles pareizība un veids, kā pacienta ķermenis reaģē uz noteikto pneimoniju. Vidēji, ņemot vērā parasto slimības gaitu, ja ārstēšanai tiek pievērsta pienācīga uzmanība, un ar terapiju, kas sekmīgi veicina atveseļošanos, ilgums, ko pacients pavada slimnīcas palātā, ir divas līdz četras dienas. Tomēr dažos gadījumos ārstējošais ārsts nedrīkst pārtraukt hospitalizāciju, lai turpinātu slimības gaitu un intensīvāk ārstētu pneimoniju.

    Maigākās pneimonijas formās pacients parasti paliek slimnīcā ne ilgāk kā divas dienas, pēc tam trešajā dienā viņa tiek atbrīvota no mājām un var tikt ārstēta pati. Attiecībā uz pneimonijas formām, kas tiek uzskatītas par sarežģītām, to ārstēšana var būt daudz ilgāka, apmēram deviņas līdz desmit dienas.

    Slimību ārstē, pamatojoties uz pneimonijas veidu un sākotnējo slimības veidošanās cēloni.

    Pneimonijas profilakse

    Terapijā galvenokārt tiek izmantoti antibakteriālie preparāti, kas tiek izsniegti atbilstoši ārstējamā vecuma vecumam un viņa stāvoklim. Ja pneimonija neietekmē sarežģītu formu un ārstēšana veikta kompetenti un ar piemērotākajām zālēm, tad pneimonijas ārstēšanas prognoze parasti ir diezgan labvēlīga. Visbiežāk pacientiem ar pneimoniju, pilnīga atveseļošanās notiek trīs nedēļu laikā, dažreiz mēneša laikā.

    Lai novērstu tādas slimības kā pneimonija vai, vienkārši, lai novērstu pneimoniju, medicīnas speciālisti parasti iesaka ķermeņa temperēšanu dažādos veidos, pārtraukt alkohola lietošanu un pārtraukt tabakas izstrādājumu smēķēšanu.

    Turklāt ir vēlams bieži vēdināt telpas, kurās tiek pavadīts daudz laika, tas ir, pētījums un telpas mājā. Nepieciešams rūpīgi uzraudzīt uzturu, kurai jābūt līdzsvarotai, un radīt veselīgu dzīvesveidu. Sports ir arī labs profilakses līdzeklis, lai stiprinātu imūnsistēmu un novērstu pneimonijas rašanos.

    Vai bērniem ir parakstītas antibiotikas pneimonijai?

    Pneimonija (pneimonija) ir bīstama slimība, kas nepalielina ne pieaugušo, ne bērnu. Antibiotikas pneimonijai bērniem pieder pie efektīvu zāļu kategorijas, kas palīdz tikt galā ar vismodernākajām tā formām. Pateicoties antibiotiku lietošanai, ārstēšanas efektivitāte vienmēr ir augsta.

    Vairākās valstīs pneimokoki, kas ir pneimonijas izraisītāji, ir kļuvuši rezistenti pret šāda veida medikamentiem, kurus nevar teikt par Krievijas reģioniem un bijušajām postpadomju valstīm, kurās lielākā daļa celmu ir saglabājuši jutīgumu pret tām.

    Pneimonijas simptomi

    Dažādu vecuma bērnu bērniem šī slimība parādās un attīstās savā veidā. Bērniem līdz sešu gadu vecumam pneimoniju izraisa hemophilus bacillus. Skolēniem ir mikoplazma un hlamīdiju pneimonija. Bet visbiežāk tās ir baktērijas, kas pastāvīgi dzīvo deguna, pneimokoku.

    Lai noteiktu efektīvu pneimonijas ārstēšanu bērnam, pediatrs veic klīniskos testus un rentgena izmeklēšanu, kas ļauj Jums noteikt efektīvu medicīnisko produktu. Neskatoties uz bailēm, ka vecāki, veicot pneimoniju, ārstē bērnu ar rentgenstaru, tas pašlaik ir vienīgā precīza diagnoze.

    Galvenie slimības simptomi maziem bērniem ir:

    • ķermeņa temperatūra pārsniedz 380 ° C, kas ilgst vairāk nekā trīs dienas;
    • smaga elpošana;
    • elpas trūkums ar elpošanas ātrumu vairāk nekā 40 reizes minūtē;
    • zilas lūpas, āda;
    • pilnīgs atteikums ēst;
    • pastāvīga miegainība.

    Novērojot šos simptomus bērnus, vecākiem nekavējoties jāsazinās ar pediatru. Nekādā gadījumā nevar būt pašārstēšanās. Daži plaušu slimību veidi, tostarp pneimonija, sākas ar simptomiem, kas līdzīgi saaukstēšanās simptomiem: iesnas, šķaudīšana, sauss klepus. Lai atpazītu šo pneimoniju, tas ir iespējams tikai elpas trūkuma un paaugstinātas ķermeņa temperatūras klātbūtnē.

    Bērniem šo slimību raksturo arī fakts, ka viņu āda tiek ievilkta starpkultūru telpās pacienta plaušu daļā. Šo simptomu var redzēt tikai izģērbot bērnu un uzmanīgi skatoties, kā elpošanas laikā mainās viņa ādas starpsavienojumu telpās. Tajā ir arī jāaprēķina, cik daudz reižu tiek uzņemts minūtē.

    Antibiotiku ārstēšana

    Bērnu pneimonijas risks ir tas, ka trauslais bērnu organisms ir ļoti jutīgs pret visām blakusparādībām pēc slimības. Slimība strauji grauj sirds darbību, daudzu citu orgānu darbu. Īpaši bīstama komplikācija, kas izraisa pleiras iekaisumu - pleirīts, kas izraisa strutainas dobuma veidošanos plaušās.

    Daudzi vecāki nevar uzreiz atpazīt pneimoniju, viņi aiziet pie ārsta vai domā, ka parādījies klepus vai drudzis, kas liecina par aukstumu. Smagas pneimonijas formas tiek ārstētas slimnīcā, bet biežāk tās cieš no slimības mājās. Lai noteiktu slimības smagumu, ārsts var nodot bērnu slimnīcai pilnīgākai pārbaudei un precīzai diagnozei.

    Zīdaiņiem mājas ārstēšana sniedz vairākas priekšrocības: pazīstama vide, pazīstami cilvēki, un nav nekādas atkārtotas infekcijas iespējamības, jo tā ir vide, kurā ir pilns patogēnu, kas ir izturīgi pret antibakteriāliem līdzekļiem, kuri ārstē pneimoniju. Mājās bērniem tiek nodrošināta ērta un relaksējoša atmosfēra, augsti kalorēti, viegli sagremojami, vitamīniem bagāti ēdieni.

    Galvenais faktors pneimonijas efektīvai ārstēšanai tiek uzskatīts par antibakteriālu ārstēšanu. Vienkāršās pneimonijas stadijās tiek parakstītas penicilīna grupas (fenoksimetilpenicilīna, amoksicilīna) vai makrolīdu (eritromicīna, azitromicīna) antibiotikas. Sarežģītākos slimības gadījumos ārsti paraksta antibiotiku injekcijas. Ārstējot antibiotikas, varat lietot trešās paaudzes zāles: Cefix, Cedex, Cefodox, Augmentin un citas, bet tikai saskaņā ar ārstu ieteikumiem.

    Norādot antibiotikas, tiek ņemts vērā bērna svars, vecums un cēlonis. Ja uzlabojums ir sasniegts un temperatūra ir samazinājusies līdz atzīmei zem 380 ° C, zāļu lietošana intramuskulāri tiek pārtraukta un turpinās zāļu terapija ar tabletēm.

    Ir gadījumi, kad antibiotikas darbība nesniedz vēlamo rezultātu, tad ārsts izraksta citu narkotiku. Ja galvenais indikators ir antibakteriālā terapija, ķermeņa temperatūras samazināšanās, tādēļ, lietojot antibiotikas vienlaicīgi, nav ieteicams dot bērniem pretdrudža līdzekļus. Pirmajās dienās, kamēr temperatūra saglabājas, bērnu apetīte tiek pazemināta, šajā laikā ir nepieciešams dot viņam pēc iespējas vairāk šķidruma novārījumu, sulu, kompotu vai vitamīnu tēju veidā.

    Terapeitiskās iedarbības uzlabošanā svarīga loma ir situācijai, kurā pacients atrodas. Telpai jābūt vēsai, tīrai un pastāvīgi vēdināmai, jo bērns šādos apstākļos ir vieglāk elpot. Bērnam nav iespējams peldēties augstās temperatūras klātbūtnē, bet ūdens procedūrām, ko veic, noslaukot ar siltu ūdeni. Tiklīdz temperatūra normalizējas, vispārējām higiēnas procedūrām jāatgriežas normālā stāvoklī. Nenopietnas pneimonijas gadījumā antibiotikas nav nepieciešamas.

    Antibiotiku ārstēšana

    Ja vecāki pēc aukstuma simptomu parādīšanās uz laiku saņēma ārstu, veica visus nepieciešamos slimības testus un diagnostiku, ārsti var attiecināt uz saudzējošu terapiju - deguna pilienus un pret aukstuma zālēm. Efektīvi ir līdzekļi, kas uzlabo krēpu atkrēpošanu, starp kuriem ir mukolītiskas zāles, kas mazina bronhu spazmu.

    Labs veids, kā normalizēt elpošanas muskuļu darbu, ir elpošanas vingrinājumi, jo īpaši tas ir nepieciešams bērniem, kuriem ir bijusi pleirīts. Svarīgi ir veikt sasilšanas procedūras zemas temperatūras, ķermeņa masāžas un fizioterapijas nodarbību klātbūtnē.

    Zīdaiņi pēc ķermeņa temperatūras normalizēšanas var apmeklēt ielu, ja gaisa temperatūra nav zemāka par pieciem grādiem. Vecāki bērni var staigāt pa ielu jau pēc trim nedēļām pēc slimības sākuma, ja vien nav nopietnu slimības simptomu. Ārsti ieteica, lai skolas vecuma bērni atturētos no ķermeņa izmantošanas un neuzkrātu ķermeni, jo pilnīga asinsrites atjaunošana skartajā plaušā notiek tikai pēc divu mēnešu rehabilitācijas.

    Lai neradītu atkārtotu slimības gaitu bērniem, kas ir uzņēmīgi pret iekaisuma procesiem, ārsti iesaka izvairīties no klātbūtnes dūmainās, pārpildītās telpās. Kā jūs zināt, pasīvie smēķētāji vairāk nekā smēķētājs absorbē kaitīgās vielas no cigarešu dūmiem.

    Pneimonijas profilakse

    Šodien šīs slimības zīdaiņu mirstība ir ļoti reta, bet tā ir medicīnas praksē. Tam ir daudz iemeslu: hroniskas slimības, vēlāk vecāku nosūtīšana pie ārsta, nepareiza dzīvesveida un daudzi citi. Lai samazinātu zīdaiņu mirstības līmeni šajā slimībā, ārsti ir izstrādājuši īpašu stratēģiju. Viena no visefektīvākajām jomām ir imunizācija pret pneimokoku, masalu un garo klepu, kas veicina pneimonijas attīstību bērniem.

    Viena no svarīgākajām pneimonijas profilakses jomām ir bērna ķermeņa aizsargājošo īpašību palielināšanās.

    Šim nolūkam gada laikā ar bērniem tiek veiktas rūdīšanas procedūras. Zīdaiņiem ir īpaši svarīga atbilstoša uzturs, kas ir organisma aizsargspējas avots. Mēs nedrīkstam aizmirst par tautas aizsardzības līdzekļiem, kas palielina organisma rezistenci, ir pretiekaisuma īpašības, kā arī nepieciešamību iekļaut bērna uzturs, vitamīnu sulas, dārzeņus, augļus, kas bagāti ar vitamīniem A. C, B, R.

    Samazina slimības risku un nepieciešamību ievērot personīgās higiēnas noteikumus. Vecākiem ir jāpārliecinās, ka bērns atrodas videi draudzīgos dzīves apstākļos.

    Cik daudz tiek turēts slimnīcā ar pneimoniju

    Pneimonija ir slimība, ko dažkārt ārstē slimnīcā. Pacienta uzturēšanās ilgums ārstniecības iestādē var atšķirties atkarībā no slimības pakāpes un ārstu izvēlētās taktikas efektivitātes. Vajadzība pēc hospitalizācijas tiek novērtēta ar dažādiem faktoriem un slimības cēloņiem.

    Indikācijas hospitalizācijai

    Indikācijas pacienta noteikšanai klīnikā ir vairāki faktori. Pirmais no tiem ir pacientu nespēja lietot narkotikas saskaņā ar noteikto grafiku un grafiku. Pirms hospitalizācijas, plaušu bojājuma pakāpi nosaka krūškurvja rentgenogramma. Pēc tam tiek konstatēta pacienta fizioloģisko rādītāju atšķirība (spiediena kritums, pulss, elpošanas ātrums). Ārstēšanai nepieciešama hospitalizācija akūtu apziņas traucējumu, hipoksēmijas, vienlaicīgu infekciju (meningīta vai endokardīta), kā arī iespējamo sirds un aknu slimību, neoplazmu klātbūtnes gadījumā. Svarīgs rādītājs, nosakot pacientu slimnīcā, ir spēja nodrošināt nepieciešamo pacienta aprūpi. Pareizi izvēlēta medicīna, slimības veids un organisma reakcija uz narkotikām un kopējais hospitalizācijas periods.

    Hospitalizācijas termiņš

    Slimnīcu ilgumu nosaka visi iepriekš minētie faktori. Parasti pacienta uzturēšanās ilgums ar veiksmīgu slimības ārstēšanu ir 2–4 dienas, bet dažos gadījumos ārsti var atstāt pacientu turpmākai novērošanai un intensīvākai ārstēšanai. Sarežģītu pneimonijas formu ārstēšana var sasniegt ilgāku laiku (apmēram 10 dienas). Viegla slimības gadījumā pacients var palikt slimnīcā 2 dienas, pēc tam viņš var tikt nosūtīts mājās, lai veiktu neatkarīgu turpmāku ārstēšanu. Ar augstu ķermeņa temperatūru personai jāievēro gultas atpūta.

    Lai ārstētu slimību, ir jābūt saskaņā ar pneimonijas tipu un tā veidošanās sākotnējā cēloni. Terapija balstās uz antibakteriālām zālēm, kuras tiek noteiktas atkarībā no pacienta stāvokļa un viņa vecuma. Lai ārstētu pneimoniju, visbiežāk tiek parakstītas divas antibiotikas, lai novērstu sākotnējo infekciju un atbrīvotos no pneimonijas simptomiem. Slimnīcās nepieciešamās zāles tiek injicētas ar injekcijām.

    Sagatavošana

    Ja ir klepus, tiek izrakstīti atkrēpošanas un retināšanas līdzekļi. Bieži tiek lietotas tādas zāles kā ACC, Lasolvan un Bromegxin. Lai novērstu elpas trūkumu, izrakstiet zāles, kas paplašina bronhus, un antibiotiku injekcijas ātrākai iedarbībai. Zāles ir paredzētas ieelpošanai. Ar īpašām norādēm likt pilinātāju ar sāls šķīdumu un glikozi. Dažos gadījumos tiek noteikta imūnmodulējoša terapija, kurai nepieciešami imūnglobulīni, kas nepieciešami pacientiem ar iznīcinātu imūnsistēmu.

    Pneimonija bērnam - simptomi, ārstēšana, cēloņi


    Pneimonija vai pneimonija ir viena no biežākajām akūtas infekcijas un iekaisuma slimībām. Turklāt pneimonijas jēdziens neietver dažādas plaušu alerģiskas un asinsvadu slimības, bronhītu, kā arī plaušu disfunkcijas, ko izraisa ķīmiski vai fiziski faktori (traumas, ķīmiskie apdegumi).

    Īpaši bieži bērniem rodas pneimonija, kuras simptomi un pazīmes ir ticami nosakāmas tikai, pamatojoties uz rentgenstaru datiem un vispārēju asins analīzi. Pneimonija starp visiem plaušu patoloģijas gadījumiem maziem bērniem ir gandrīz 80%. Pat ieviešot progresīvas tehnoloģijas medicīnā - antibiotiku atklāšana, uzlabotas diagnostikas un ārstēšanas metodes - šī slimība joprojām ir viens no desmit biežākajiem nāves cēloņiem. Saskaņā ar statistiku dažādos mūsu valsts reģionos pneimonijas sastopamība bērniem ir 0,4-1,7%.

    Kad un kāpēc bērnam var rasties pneimonija?

    Cilvēka ķermeņa plaušas veic vairākas svarīgas funkcijas. Plaušu galvenā funkcija ir gāzes apmaiņa starp alveoliem un kapilāriem, kas tos aptver. Vienkārši runājot, skābeklis no gaisa alveolos tiek transportēts asinīs, un no asins dioksīda iekļūst alveolos. Viņi arī regulē ķermeņa temperatūru, regulē asins recēšanu, ir viens no ķermeņa filtriem, veicina tīrīšanu, toksīnu izvadīšanu, noārdīšanās produktus, kas rodas dažādu traumu dēļ, infekcijas iekaisuma procesus.

    Pārtikas saindēšanās, apdegumu, lūzumu, ķirurģisku iejaukšanās, nopietnu ievainojumu vai slimību gadījumā vispārējā imunitātes samazināšanās, plaušu grūtības tikt galā ar toksīnu filtrēšanas slodzi. Tāpēc ļoti bieži pēc ciešanas vai traumu vai saindēšanās fona bērnam rodas pneimonija.

    Visbiežāk sastopamie slimības izraisītāji ir patogēnas baktērijas - pneimokoki, streptokoki un stafilokoki, kā arī nesen ir bijuši gadījumi, kad attīstās pneimonija no patogēniem, piemēram, patogēnām sēnītēm, Legionella (parasti pēc uzturēšanās lidostās ar mākslīgo ventilāciju), mikoplazma, hlamīdijas, kas nav reti sajaukti, saistīti.

    Pneimonija bērniem kā neatkarīga slimība, kas rodas pēc smagas, smagas, ilgstošas ​​hipotermijas, ir ļoti reta, jo vecāki cenšas izvairīties no šādām situācijām. Parasti vairumā bērnu pneimonija nav primāra slimība, bet gan komplikācija pēc SARS vai gripas, retāk nekā citas slimības. Kāpēc tas notiek?

    Daudzi no mums uzskata, ka akūtas vīrusu elpceļu slimības pēdējo desmitgažu laikā ir kļuvušas agresīvākas un bīstamākas ar to komplikācijām. Varbūt tas ir saistīts ar to, ka gan vīrusi, gan infekcijas ir kļuvušas izturīgākas pret antibiotikām un pretvīrusu zālēm, tāpēc bērniem tā ir tik grūti sastopama un izraisīt komplikācijas.

    Viens no faktoriem, kas pēdējos gados palielina pneimonijas biežumu bērniem, ir bijusi jaunās paaudzes slikta veselība - cik bērni piedzimst šodien ar iedzimtām patoloģijām, attīstības traucējumiem un CNS bojājumiem. Īpaši smaga pneimonija rodas priekšlaicīgi dzimušiem vai jaundzimušajiem, kad slimība attīstās uz intrauterīnās infekcijas fona ar nepietiekami veidotu, nevis nobriedušu elpošanas sistēmu.

    Iedzimtas pneimonijas, herpes simplex vīrusa, citomegalovīrusa, mikoplazmas gadījumā nav reti izraisošas vielas un hlamīdijas, B grupas Streptococcus, nosacīti patogēnas sēnītes, Escherichia coli, Klebsiella, anaerobās floras, infekcijas slimnīcu infekcijām, pneimonija 6 dienu laikā. 2 nedēļas pēc dzimšanas.

    Protams, pneimonija visbiežāk notiek aukstā laikā, kad ķermenis tiek pārstrukturēts sezonāli no karstuma uz aukstumu, un otrādi, pārslodzes rodas imunitātei, šobrīd pārtikas produktos trūkst dabisko vitamīnu, temperatūras kritums, slapjš, auksts, vējains laiks bērniem un viņu infekcijām.

    Turklāt, ja bērns cieš no hroniskām slimībām - tonsilīts, adenoīdiem bērniem, sinusīts, distrofija, rickets (sk. Zīdaiņiem), sirds un asinsvadu slimības, jebkuras nopietnas hroniskas patoloģijas, piemēram, iedzimtu centrālās nervu sistēmas bojājumu, anomālijas, imūndeficīta stāvokļi - ievērojami palielina pneimonijas risku, pasliktina to.

    Slimības smagums ir atkarīgs no:

    • Procesa plašums (fokusa, fokusa-saplūstošā, segmentālā, lobāra, intersticiāla pneimonija).
    • Bērna vecums, jo jaunāks bērns, šaurāks un plānāks elpceļi, jo mazāk intensīva gāzes apmaiņa bērna ķermenī un smagāka pneimonijas gaita.
    • Vietas, kur un kāda iemesla dēļ radās pneimonija:
      - kopienas ieguvums: visbiežāk ir vieglāks kurss
      - slimnīca: smagāka, jo iespēja inficēties ar antibiotikām rezistentām baktērijām
      - aspirācija: ja ieelpo svešķermeņus, maisījumus vai pienu.
    • Vissvarīgākā loma ir bērna vispārējai veselībai, tas ir, viņa imunitātei.

    Nepareiza gripas un ARVI ārstēšana var izraisīt pneimoniju bērnam.

    Ja bērns saslimst ar saaukstēšanos, ARVI, gripu, iekaisuma process ir lokalizēts tikai deguna, trahejas un balsenes. Ar vāju imūnās atbildes reakciju, kā arī, ja patogēns ir ļoti aktīvs un agresīvs, un bērns tiek ārstēts nepareizi, baktēriju vairošanās process nokļūst no augšējiem elpceļiem līdz bronhiem, tad var rasties bronhīts. Turklāt iekaisums var ietekmēt plaušu audus, izraisot pneimoniju.

    Kas notiek bērna organismā ar vīrusu slimību? Lielākajai daļai pieaugušo un bērnu, kas slimo ar narygu, vienmēr ir dažādi oportūnistiski mikroorganismi - streptokoki, stafilokoki, neradot kaitējumu veselībai, jo vietējā imunitāte kavē to augšanu.

    Tomēr jebkura akūta elpceļu slimība izraisa to aktīvu vairošanos un vecāku pareizu rīcību bērna slimības laikā, imunitāte neļauj to intensīvi augt.

    Ko nedrīkst darīt bērna ARVI laikā, lai nerastos sarežģījumi:

    • Nelietot pretaudzēju līdzekļus. Klepus ir dabisks reflekss, kas palīdz organismam notīrīt traheju, bronhi un plaušas no gļotām, baktērijām, toksīniem. Ja bērna ārstēšanai, lai samazinātu sausā klepus intensitāti, lietojot pretaudzēju līdzekļus, kas ietekmē smadzeņu klepus centru, piemēram, Stoptusīnu, Bronholitīnu, Libeksinu, Paksaladīnu, krēpu un baktērijām, var uzkrāties elpceļos, kas galu galā izraisa pneimoniju.
    • Nav profilaktiskas antibiotiku terapijas saaukstēšanās gadījumā, vīrusu infekcijām (skatīt antibiotikas saaukstēšanos). Antibiotikas ir bezspēcīgas pret vīrusu, un imunitāte jāārstē ar oportūnistiskām baktērijām, un tikai tad, ja rodas komplikācijas, kā to noteicis ārsts, vai to lietošana ir norādīta.
    • Tas pats attiecas uz dažādu deguna asinsvadu sašaurinošu līdzekļu lietošanu, to lietošana veicina ātrāku vīrusa iekļūšanu apakšējos elpceļos, tāpēc galazolīns, naftinīns, Sanorin nav droši lietojami vīrusu infekcijas laikā.
    • Daudz šķidrumu dzeršana ir viena no efektīvākajām intoksikācijas atvieglošanas metodēm, lai atšķaidītu krēpas un ātri iztīrītu elpceļus, un daudziem šķidrumiem, pat ja bērns atsakās dzert, vecākiem jābūt ļoti noturīgiem. Ja jums nav jāpieprasa, lai bērns dzer pietiekami lielu šķidruma daudzumu, turklāt telpā būs sauss gaiss - tas veicinās gļotādas žāvēšanu, kas var izraisīt ilgāku slimības vai komplikācijas gaitu - bronhītu vai pneimoniju.
    • Pastāvīga vēdināšana, paklāju un paklāju trūkums, ikdienas tīrīšana telpā, kurā atrodas bērns, mitrināšana un gaisa attīrīšana, izmantojot mitrinātāju un gaisa filtru, palīdzēs ātrāk tikt galā ar vīrusu un novērst pneimonijas attīstību. Tā kā tīrs, vēss, mitrs gaiss veicina krēpu atšķaidīšanu, strauja toksīnu izvadīšana ar sviedriem, klepus un mitru elpošanu, kas ļauj bērnam ātrāk atveseļoties.

    Akūts bronhīts un bronhiolīts - atšķirības no pneimonijas

    Ja ARVI parasti ir šādi simptomi:

    • Augsta temperatūra pirmajās 2-3 slimības dienās (skatīt pretdrudža zāles bērniem)
    • Galvassāpes, drebuļi, intoksikācija, vājums
    • Katara augšējie elpceļi, iesnas, klepus, šķaudīšana, iekaisis kakls (tas ne vienmēr notiek).

    Akūta bronhīta gadījumā slimības fonā var rasties šādi simptomi:

    • Neliels ķermeņa temperatūras pieaugums, parasti līdz pat 38 ° C.
    • Pirmkārt, klepus ir sauss, tad tas kļūst slapjš, nav elpas trūkuma, atšķirībā no pneimonijas.
    • Elpošana kļūst grūti, abās pusēs parādās izkliedētas sēklas, kas pēc klepus mainās vai pazūd.
    • Uz rentgenogrammas nosaka plaušu modeļa nostiprināšanās, samazinās plaušu sakņu struktūra.
    • Vietējās izmaiņas plaušās nav.

    Bronhiolīts ir visizplatītākais bērniem līdz viena gada vecumam:

    • Atšķirību starp bronhuolītu un pneimoniju var noteikt tikai ar rentgena izmeklēšanu, pamatojoties uz vietējo plaušu izmaiņu neesamību. Atbilstoši klīniskajam attēlam akūtas intoksikācijas pazīmes un elpošanas mazspējas palielināšanās, elpas trūkuma parādīšanās - ļoti līdzīgi pneimonijai.
    • Ar bronholītu, bērna elpošana ir pavājināta, elpas trūkums, piedaloties papildu muskuļiem, nazolabial trīsstūris kļūst zilgana krāsa, iespējama vispārēja cianoze un smaga plaušu sirds slimība. Klausoties, tiek noteikta kārba skanoša skaņa, izkaisīto smalko burbulīšu masa.

    Bērnu pneimonijas pazīmes

    Ja inficējošais aģents ir ļoti aktīvs vai tam ir vāja imūnsistēma, tad pat tad, ja pat visefektīvākie profilaktiskie terapeitiskie pasākumi nepārtrauc iekaisuma procesu un pasliktinās bērna stāvoklis, vecāki var spriest no dažiem simptomiem, ka bērnam nepieciešama nopietnāka ārstēšana un steidzama ārsta pārbaude. Tajā pašā laikā nekādā gadījumā nevajadzētu sākt ārstēšanu ar jebkuru populāru metodi. Ja tas ir patiešām pneimonija, tas ne tikai nepalīdz, bet stāvoklis var pasliktināties un laiks tiks zaudēts atbilstošai izmeklēšanai un ārstēšanai.

    Pneimonijas simptomi bērniem vecumā no 2 līdz 3 gadiem

    Kā identificēt uzmanīgus vecākus ar aukstu vai vīrusu slimību, ka ir vērts nekavējoties vērsties pie ārsta un aizdomas par pneimoniju bērnam? Simptomi, kam nepieciešama rentgena diagnostika:

    • Pēc Orvi, 3-5 dienu laikā gripa nav uzlabojusies, vai pēc neliela uzlabošanās atkal ir vērojama temperatūra un paaugstināta intoksikācija, klepus.
    • Apetītes trūkums, bērna letarģija, miega traucējumi, garastāvoklis saglabājas nedēļu pēc slimības sākuma.
    • Galvenais slimības simptoms joprojām ir spēcīgs klepus.
    • Ķermeņa temperatūra nav augsta, bet bērnam ir elpas trūkums. Turklāt palielinās elpošanas ātrums minūtē bērnā, elpošanas ātrums minūtē bērniem vecumā no 1-3 gadiem ir 25-30 elpas, 4-6 gadus veciem bērniem - ātrums ir 25 elpas minūtē, ja bērns ir mierīgā mierīgā stāvoklī. Ar pneimoniju, elpošanas skaits kļūst lielāks par šiem skaitļiem.
    • Ar citiem vīrusu infekcijas simptomiem - klepus, drudzis, iesnas, vērojama smaga āda.
    • Ja temperatūra saglabājas augsta ilgāk par 4 dienām un tajā pašā laikā antipirētiskie līdzekļi, piemēram, Paracetamols, Efferalgan, Panadol, Tylenol, nav efektīvi.

    Simptomi pneimonijai zīdaiņiem, bērns līdz vienam gadam

    Mamma var pamanīt slimības sākumu, mainot bērna uzvedību. Ja bērns pastāvīgi vēlas gulēt, kļūt gausīgs, apātisks vai otrādi, viņa ir ļoti nerātns, raud, atsakās ēst, un temperatūra var nedaudz pieaugt - mātei nekavējoties jāsazinās ar pediatru.

    Ķermeņa temperatūra

    Pirmajā dzīves gadā pneimonija bērnam, kura simptoms tiek uzskatīts par augstu, nevis izsmelt temperatūru, atšķiras ar to, ka šajā vecumā tas nav augsts, nesasniedz 37,5 vai pat 37.1-37.3. Temperatūra nav stāvokļa smaguma rādītājs.

    Pirmie pneimonijas simptomi zīdaiņiem

    Tas ir bezrūpīga trauksme, letarģija, apetītes zudums, bērns atsakās no krūts, miegs kļūst nemierīgs, īsas, vaļīgas izkārnījumi, var būt vemšana vai regurgitācija, iesnas un paroksismāla klepus, kas saasinās vai baro bērnu.

    Bērna elpa

    Sāpes krūtīs, elpojot un klepus.
    Flegma - ar mitru klepu, strutainu vai gļotainu krēpu (dzeltena vai zaļa).
    Elpas trūkums vai elpošanas kustību skaita palielināšanās maziem bērniem ir spilgta pneimonijas pazīme bērnam. Dyspnea zīdaiņiem var būt saistīta ar galvas nomierināšanu uz elpošanas ritmu, kā arī bērns uzpūst vaigus un velk lūpas, dažreiz putojošu izplūdi no mutes un deguna. Tiek uzskatīts, ka pneimonijas simptoms pārsniedz elpošanas reižu skaitu minūtē:

    • Bērniem līdz 2 mēnešiem - līdz 50 elpošanas ātrumu minūtē, vairāk nekā 60, tiek uzskatīts par augstu.
    • Bērniem pēc 2 mēnešiem līdz vienam gadam šis ātrums ir 25 -40 elpas, ja tas ir 50 vai vairāk, tad tas ir normas pārsniegums.
    • Bērniem, kas vecāki par vienu gadu, vairāk nekā 40 elpošanu uzskata par elpas trūkumu.

    Ādas reljefs mainās ar elpošanu. Uzmanīgi vecāki var arī pamanīt, ka, ieelpojot, elpošana tiek veikta, biežāk pacienta plaušu vienā pusē. Lai to pamanītu, mazulim vajadzētu izģērbties un skatīties ādu starp ribām, kad viņš elpojas.

    Plašu bojājumu gadījumā plaušu viena puse var atpalikt no dziļas elpošanas. Dažreiz jūs varat pamanīt periodiskus elpošanas apstāšanos, ritma traucējumus, dziļumu, elpošanas ātrumu un bērna tendenci gulēt vienā pusē.

    Nasolabial trijstūra cianoze

    Tas ir vissvarīgākais pneimonijas simptoms, kad starp zīdaiņu lūpām un degunu ir zila āda. Šī funkcija ir īpaši izteikta, kad bērns sūkā krūts. Ar spēcīgu elpošanas mazspēju sejas zilā krāsa var būt ne tikai sejas, bet arī ķermeņa.

    Hlamīdijas, mikoplazmas pneimonija bērniem

    Starp pneimoniju, kuru izraisītāji nav banāli baktērijas, bet dažādi netipiski pārstāvji izdalās mikoplazmu un hlamīdiju pneimoniju. Bērniem šādas pneimonijas simptomi nedaudz atšķiras no parastās pneimonijas. Dažreiz tiem raksturīga slēpta lēna plūsma. Netipiskas pneimonijas simptomi bērnam var būt šādi:

    • Slimības sākumu raksturo strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39,5 ° C, tad veidojas nemainīga zemas kvalitātes temperatūra -37.2-37.5, vai pat normalizējas temperatūra.
    • Ir iespējams arī slimības sākums ar parastajām SARS pazīmēm - šķaudīšanu, iekaisis kakls, smaga iesnas.
    • Noturīga sausa, novājinoša klepus, elpas trūkums var nebūt nemainīgs. Šāds klepus parasti notiek akūtu bronhītu, nevis pneimoniju, kas sarežģī diagnozi.
    • Klausoties ārstu, visbiežāk tika sniegti vāji dati: retas jauktas rales, plaušu perkusijas skaņa. Tāpēc, ņemot vērā sēkšanas raksturu, ārstam ir grūti noteikt netipisku pneimoniju, jo nav tradicionālu pazīmju, kas ļoti sarežģī diagnozi.
    • Atipiskā pneimonijas gadījumā asins analīzē var nebūt būtisku izmaiņu. Bet parasti ir paaugstināts ESR, neitrofilo leikocitoze, kombinācija ar anēmiju, leikopēniju, eozinofiliju.
    • Krūškurvja rentgenstars atklāja plašu plaušu modeli, plaušu laukumu heterogēnu fokusa infiltrāciju.
    • Gan hlamīdijas, gan mikoplazmas īpatnības pastāv ilgu laiku bronhu un plaušu epitēlija šūnās, tāpēc visbiežāk pneimonijai ir ilgstoša recidīva.
    • Netipiskas pneimonijas ārstēšanu bērnam veic makrolīdi (azitromicīns, josamicīns, klaritromicīns), jo cēloņi ir visvairāk jutīgi pret tiem (arī tetraciklīniem un fluorhinoloniem, bet bērni ir kontrindicēti).

    Indikācijas hospitalizācijai

    Lēmumu par to, kur ārstēt bērnu ar pneimoniju - slimnīcā vai mājās - pieņem ārsts, un viņš ņem vērā vairākus faktorus:

    • Stāvokļa smagums un komplikāciju klātbūtne - elpošanas mazspēja, pleirīts, akūts samaņas zudums, sirds mazspēja, asinsspiediena pazemināšanās, plaušu abscess, empēmija, infekciozs toksisks šoks, sepse.
    • Vairāku plaušu lūpu sakāve. Fokālas pneimonijas ārstēšana bērnam mājās ir pilnīgi iespējama, bet ar lobar pneimoniju ārstēšana vislabāk jāveic slimnīcā.
    • Sociālā liecība - slikti dzīves apstākļi, nespēja veikt aprūpi un ārsta norādījumi.
    • Bērna vecums - ja zīdainis ir slims, tas ir iemesls hospitalizācijai, jo zīdaiņu pneimonija rada nopietnus draudus dzīvībai. Ja pneimonija attīstās bērnam līdz 3 gadu vecumam, ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes un visbiežāk ārsti uzstāj uz hospitalizāciju. Vecākiem bērniem var ārstēt mājās, ja pneimonija nav smaga.
    • Vispārējā veselība - hronisku slimību klātbūtnē, vājinot bērna vispārējo veselību, neatkarīgi no vecuma, ārsts var pieprasīt hospitalizāciju.

    Pneimonijas ārstēšana bērnam

    Kā ārstēt pneimoniju bērniem? Pneimonijas ārstēšanas pamats ir antibiotikas. Laikā, kad ārstu arsenālā nav bijusi antibiotiku bronhīta un pneimonijas gadījumā, pneimonija bija ļoti bieži nāves cēlonis pieaugušajiem un bērniem, tāpēc jums nekad nevajadzētu atteikties tos izmantot, tautas aizsardzības līdzekļi nav efektīvi pneimonijai. Vecākiem ir stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi, pienācīga bērna aprūpes nodrošināšana, dzeršanas režīma ievērošana, uzturs:

    • Antibiotiku uzņemšana ir stingri jāievēro saskaņā ar laiku, ja zāles tiek izrakstītas 2 reizes dienā, tas nozīmē, ka starp devām, 3 reizes dienā, pēc 8 stundu pārtraukuma ir jābūt 12 stundu pārtraukumam (skatīt 11 noteikumus par antibiotiku pareizu lietošanu).. Ir parakstīti antibiotikas - penicilīni, cefalosporīni 7 dienas, makrolīdi (azitromicīns, josamicīns, klaritromicīns) - 5 dienas. Zāļu efektivitāte tiek novērtēta 72 stundu laikā - apetītes uzlabošanās, temperatūras samazināšanās, elpas trūkums.
    • Antipirētiskās zāles lieto, ja temperatūra ir augstāka par 39 ° C, zīdaiņiem virs 38 ° C. Pirmkārt, ārstēšana ar antibiotikām nav noteikta pretdrudža ārstēšanai, jo ir grūti novērtēt terapijas efektivitāti. Jāatceras, ka augstās temperatūras laikā organisms ražo maksimālo antivielu daudzumu pret slimību izraisošo līdzekli, tādēļ, ja bērns var paciest 38 ° C temperatūru, labāk to nav. Tātad ķermenis ātri tikt galā ar dīgļiem, kas izraisīja pneimoniju bērnam. Ja bērnam bija vismaz viena febrilu krampju epizode, temperatūra ir jāaptur 37,5 ° C temperatūrā.
    • Ēšana bērnam ar pneimoniju - apetītes trūkums bērniem slimības laikā tiek uzskatīts par dabisku, un bērna atteikums ēst tiek izskaidrots ar paaugstinātu aknu slodzi, cīnoties ar infekciju, tāpēc nav iespējams piespiest bērnu barot. Ja iespējams, pacientam sagatavojiet vieglu ēdienu, izslēdziet gatavus ķīmiskos produktus, ceptiem un taukainiem, mēģiniet barot bērnu ar vienkāršiem, viegli sagremojamiem ēdieniem - graudaugiem, zupām vājā buljonā, tvaika kotletes, kas gatavotas no liesas gaļas, vārītiem kartupeļiem, dažādiem dārzeņiem, augļiem.
    • Orālā hidratācija - ūdenī, dabiski svaigi spiestas atšķaidītas sulas - burkāns, ābols, nedaudz brūvēta tēja ar avenēm, ūdens elektrolītu šķīdumiem (Regidron uc) pievieno infūziju ar dogozi.
    • Airing, ikdienas mitrā tīrīšana, gaisa mitrinātāju izmantošana atvieglo bērna stāvokli, un mīlestība un vecāku aprūpe brīnumus.
    • Nav izmantoti stiprinājumi (sintētiskie vitamīni), antihistamīni, imūnmodulatori, jo tie bieži izraisa blakusparādības un nepalielina pneimonijas gaitu un iznākumu.

    Antibiotikas pneimonijai bērnam (nekomplicēts) parasti nepārsniedz 7 dienas (makrolīdi 5 dienas), un, ja sekojat gultas atpūtai, ievērojiet visus ārsta ieteikumus, ja nav sarežģījumu, bērns ātri atgūstas, bet mēneša laikā bērns ātri atgūstas, bet mēneša laikā radīsies atlikušās sekas klepus, neliels vājums. Ar netipisku pneimoniju ārstēšana var aizkavēties.

    Ja ārstēšana ar antibiotikām organismā pārkāpj zarnu mikrofloru, ārsts nosaka probiotikas - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbakterin, Normobakt, Lactobacterin (skatīt Linex analogus - visu probiotisko preparātu sarakstu). Lai izvadītu toksīnus pēc terapijas beigām, ārsts var izrakstīt sorbentus, piemēram, Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

    Ar ārstēšanas efektivitāti bērns var tikt pārnests uz vispārējo režīmu un pastaigas no 6. līdz 10. slimības dienai, cietināšana ir jāatjauno 2-3 nedēļu laikā. Ar vieglu pneimonijas kursu pēc sešām nedēļām ir atļauta liela fiziska slodze (sports) ar sarežģītu kursu pēc 12 nedēļām.

    Bērna pneimonijas simptomi

    Pneimonija bērnam ir akūta infekcijas slimība, kas notiek ar plaušu elpošanas reģionu iekaisumu. Slimību papildina iekaisuma šķidruma uzkrāšanās plaušu vezikulās-alveolos. Bērnu pneimonijas simptomi ir līdzīgi pieaugušajiem, taču tos papildina smaga drudzis un intoksikācija.

    Termins "akūta pneimonija bērniem" medicīnā nav izmantojams, jo slimības definīcija ietver akūta procesa raksturojumu. Starptautiskā ekspertu padome nolēma sadalīt pneimoniju grupās atbilstoši citām pazīmēm, kas nosaka slimības iznākumu.

    Cik bīstama ir pneimonija?

    Neraugoties uz progresu medicīnā, pneimonijas sastopamība bērniem joprojām ir augsta. Pneimonija ir letāls, dzīvībai bīstams stāvoklis. Zīdaiņu mirstība pneimonijas dēļ joprojām ir augsta. Krievijas Federācijā gada laikā no pneimonijas mirst līdz pat 1000 bērniem. Būtībā šis briesmīgais skaitlis apvieno zīdaiņus, kas miruši no pneimonijas 1 gadu vecumā.

    Galvenie pneimonijas nāves cēloņi bērniem:

    • Vēlā apelācija vecākiem par medicīnisko aprūpi.
    • Vēlāk diagnoze un pareiza ārstēšana.
    • Vienlaicīgu hronisku slimību klātbūtne, kas pasliktina prognozi.

    Lai noteiktu precīzu diagnozi un veiktu pasākumus, lai ārstētu bīstamu slimību, ir jāzina tās ārējās pazīmes - simptomi.

    Bērnu pneimonijas galvenie simptomi:

    • Drudzis - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam (> 38 ° C).
    • Elpas trūkums - elpošanas ātruma palielināšanās vairāk nekā 40 minūtēs (bērniem no 1 līdz 6 gadiem).
    • Klepus sausa vai ar krēpu.
    • Lūpu ādas, nasolabial zonas, pirkstu galiem zilganas krāsas izskats.
    • Elpošanas trokšņa izmaiņas plaušās, klausoties (sēkšana, smaga elpošana).
    • Indikācija, smags vājums, atteikšanās ēst.

    Bērna ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir daudzu slimību, piemēram, normālas vīrusu infekcijas (ARD) pirmais simptoms. Lai atpazītu pneimoniju, jāatceras, ka nozīmīga loma nav drudža augstumam, bet tā ilgumam. Mikrobu pneimoniju raksturo drudža turpināšanās ilgāk par 3 dienām, ņemot vērā vīrusu infekcijas ārstēšanu.

    Ja mēs novērtējam simptomu nozīmīgumu pneimonijas diagnostikā bērniem, tad briesmīgākais simptoms būs elpas trūkums. Dyspnea un papildu muskuļu sasprindzinājums ir svarīgākas pazīmes nekā sēkšanas klātbūtne, klausoties krūtīm.

    Klepus ir simptoms, kas raksturīgs pneimonijai bērniem. Slimības sākumā klepus var būt sauss. Tā kā akūts plaušu audu iekaisums izzūd, klepus kļūs produktīvs, mitrs.

    Ja bērnam ar elpceļu vīrusu infekciju (ARI) ir līdzīgi simptomi, ir nepieciešama steidzama nepieciešamība apmeklēt ārstu. Zīdaiņa stāvokļa smaguma nenovērtēšana var novest pie bēdīgām sekām - akūtas elpošanas mazspējas attīstībai un pneimonijas nāvei.

    Ārsts pārbaudīs mazo pacientu, izrakstīs izmeklēšanu un efektīvi ārstēs. Plaušu klausīšanās slimības pirmajās dienās nedrīkst atklāt kādas raksturīgas iekaisuma pazīmes. Ja izkliedēta sēkšana, klausoties, bieži ir bronhīta simptoms. Lai noskaidrotu aizdomas par pneimoniju, nepieciešama plaušu rentgena starojums. Plaušu iekaisuma radiogrāfiskie simptomi ir plaušu lauku tumšāka (infiltrācija), kas apstiprina diagnozi.

    Laboratorijas pneimonijas simptomi

    Vērtīga informācija par iekaisuma faktu organismā ir pilnīga asins skaitīšana. Pazīmes, kas palielina pneimonijas klātbūtni: augsts balto asinsķermenīšu saturs 1 kg. asinīs (vairāk nekā 15 tūkstoši) un palielinājās ESR. ESR ir sarkano asins šūnu sedimentācijas ātrums. Šī analīze atspoguļo iekaisuma vielmaiņas produktu daudzumu asins šķidrā daļā. ESR lielums norāda uz jebkādu iekaisuma procesu, tostarp pneimonijas, intensitāti.

    Kā noteikt pneimonijas risku bērnam?

    Ir noteikti šādi faktori, kas palielina pneimonijas risku bērniem:
    • Aizkavēšanās bērna fiziskajā un garīgajā attīstībā.
    • Zems dzimšanas svars
    • Mākslīgās barošanas mazulis līdz 1 gada vecumam.
    • Nav masalu vakcīnas.
    • Gaisa piesārņojums (pasīvā smēķēšana).
    • Mājas pārapdzīvotība, kurā bērns dzīvo.
    • Smēķēšana vecākiem, ieskaitot smēķēšanas mātes grūtniecības laikā.
    • Mikroelementa trūkums cinkā diētā.
    • Mātes nespēja rūpēties par bērnu.
    • Vienlaicīgas slimības (bronhiālā astma, sirds slimības vai gremošanas sistēma).

    Kādas ir slimības formas?

    Pneimonija bērniem atšķiras atkarībā no cēloņa un sastopamības mehānisma. Slimība var ietekmēt visu plaušu plaisu - tā ir lobāra pneimonija. Ja iekaisums aizņem daļu daivas (segmenta) vai vairāku segmentu, tad to sauc par segmentālo (polisegmentālo) pneimoniju. Ja neliela pulmonālo vezikulu grupa ir iekļuvusi iekaisumā, šo slimības variantu sauc par "fokālo pneimoniju".

    Kad iekaisums tiek pārnests uz elpceļu audiem no bronhiem, slimību dažreiz sauc par bronhopneumoniju. Process, ko izraisa vīrusi vai intracelulāri parazīti, piemēram, hlamīdijas, izpaužas kā asinsvadu plaušu audu pietūkums (infiltrācija) abās pusēs. Šo slimību sauc par "divpusēju intersticiālu pneimoniju". Šos atšķirību simptomus var identificēt slimnieku bērnu medicīniskās apskates un rentgena pārbaudes laikā.

    Ārsti sadala pneimoniju bērniem atbilstoši slimības apstākļiem mājās (kopienā) un slimnīcā (slimnīcā). Atsevišķas formas ir intrauterīna pneimonija jaundzimušajiem un pneimonija ar izteiktu imunitātes trūkumu. Kopiena iegūta (mājās) pneimonija ir pneimonija, kas notiek normālos apstākļos. Slimības (pneimonijas) pneimonija ir slimības, kas radušās pēc 2 vai vairāk dienām pēc bērna uzturēšanās slimnīcā cita iemesla dēļ (vai 2 dienu laikā pēc izrakstīšanās no turienes).

    Plaušu iekaisuma attīstības mehānisms

    Patogēna dīgļu iekļūšana elpceļos var notikt vairākos veidos: ieelpošana, deguna gļotādas gļotādas noplūde, izplatīšanās caur asinīm. Šis patogēna mikrobiļa ievadīšanas veids ir atkarīgs no tā veida.

    Visbiežāk sastopamais slimības izraisītājs ir pneimokoksks. Mikroba iekļūst plaušu apakšējās daļās, ieelpojot vai izplūstot gļotādas no deguna gļotādas. Intracelulāri parazīti, piemēram, mikoplazmas, hlamīdijas un legionella, ieelpo plaušās. Infekcijas izplatīšanās caur asinsriti ir visbiežāk raksturīga Staphylococcus aureus infekcijai.

    Patogēna veids, kas izraisa pneimoniju bērniem, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem: bērna vecums, slimības rašanās vieta un iepriekšēja ārstēšana ar antibiotikām. Ja 2 mēnešu laikā pirms šīs epizodes bērns jau ir lietojis antibiotikas, tad pašreizējā elpceļu iekaisuma cēlonis var būt netipisks. 30–50% gadījumu kopīgi iegūta pneimonija bērniem var rasties vairāku veidu mikrobu vienlaicīgi.

    Vispārīgi noteikumi par pneimonijas ārstēšanu bērniem

    Slimības ārstēšana, ārsts sāk ar tūlītēju antimikrobiālo līdzekļu ievadīšanu jebkuram pacientam, kam ir aizdomas par pneimoniju. Ārstēšanas vietu nosaka simptomu smagums.

    Dažreiz ar vieglu slimības gaitu vecāku vecuma grupu bērniem, ārstēšana mājās ir iespējama. Lēmumu par ārstēšanas vietu pieņem ārsts kā pacients.

    Bērnu ar pneimoniju slimnīcas ārstēšanas indikācijas ir: simptomu smagums un augsts nelabvēlīgas slimības iznākuma risks:

    • Bērna vecums ir jaunāks par 2 mēnešiem neatkarīgi no simptomu smaguma.
    • Bērna vecums ir mazāks par 3 gadiem ar lobāru pneimoniju.
    • Vairāku plaušu plaušu iekaisums jebkura vecuma bērnam.
    • Smagas vienlaicīgas nervu sistēmas slimības.
    • Jaundzimušo pneimonija (intrauterīna infekcija).
    • Mazais bērna svars, kavēšanās tās attīstībā salīdzinājumā ar vienaudžiem.
    • Iedzimtas orgānu anomālijas.
    • Hroniskas vienlaicīgas slimības (bronhiālā astma, sirds slimības, plaušas, nieres, onkoloģiskās slimības).
    • Pacienti ar samazinātu imunitāti pret dažādiem cēloņiem.
    • Iespēja neuzmanīt un precīzi izpildīt visas medicīniskās tikšanās mājās.

    Norādes par bērna ar pneimoniju steidzamu ievietošanu bērnu intensīvās aprūpes nodaļā:

    • Elpošanas skaita pieaugums> 60 minūtēs bērniem līdz viena gada vecumam un bērniem, kas vecāki par vienu gadu, elpas trūkums> 50 1 minūšu laikā.
    • Starpkultūru telpu intensitāte un jugular fossa (krūšu kaula krūšu kaula sākumā) elpošanas kustību laikā.
    • Maldinoša elpa un pareiza elpošanas ritma pārkāpšana.
    • Drudzis, ko nevar ārstēt.
    • Bērna apziņas traucējumi, krampju parādīšanās vai halucinācijas.

    Nesarežģītas slimības gaitas gadījumā ķermeņa temperatūra pirmajās 3 dienās pēc antibiotiku terapijas sākšanas samazinās. Slimības ārējie simptomi pakāpeniski samazinās. Radioloģiskās atveseļošanās pazīmes ir redzamas plaušu bildēs ne agrāk kā 21 dienu pēc antibiotiku terapijas sākuma.

    Papildus antimikrobiālajai ārstēšanai pacientam jāglabā gultā un jāēd daudz ūdens. Ja nepieciešams, tiek izrakstītas narkotikas.

    Pneimonijas profilakse

    Aizsardzībai pret elpceļu vīrusu infekciju ir svarīga loma pneimonijas sastopamības novēršanā.

    Bērniem ir iespējams veikt vakcināciju pret galvenajiem pneimonijas patogēniem: hemofilus bacilliem un pneimokoku. Pašlaik ir izstrādātas drošas un efektīvas tabletes vakcīnas pret baktērijām, kas izraisa pneimoniju un bronhītu. Šīs klases "Bronchox" un "Ribomunil" zālēm ir bērnu devas. Viņus paraksta ārsts, lai novērstu šādu bīstamu slimību kā pneimoniju.

    PNEUMONIJA, KĀ DARBAS DIENAS ATTIECAS.

    Atbildes:

    Slimība, ja tā ir ļoti smaga, jāārstē slimnīcā. Jums ir jāsaprot, ka viegla slimība tiek ārstēta klīnikā, mājās un smagi - slimnīcā. Smagu pneimoniju ārstē slimnīcā apmēram 2 nedēļas. Tomēr šie periodi var atšķirties atkarībā no slimības gaitas, līdzīgu slimību klātbūtnes un organisma rezerves spēkiem. Pneimoniju ārstē slimnīcas plaušu vai terapijas nodaļā. Intensīvās terapijas nodaļā var ārstēt netipisku, smagu pneimoniju dažādu citu slimību fonā vai strauji progresējošu pneimonijas attīstību ar strauju veselības pasliktināšanos. Vienā vai otrā veidā izārstēšanas laiks ir atšķirīgs un ir atkarīgs no daudziem faktoriem.

    Anton Velikanov

    Ne mazāk kā 1-2 mēneši.

    Vasja Petrovs

    Olga N

    Es domāju, ka antibiotikas ir vājas.

    Pēteris

    Labi, man bija divas nedēļas šī temperatūra, tad es tikai gulēju

    turpiniet rūpīgi veikt ārstēšanu - nav injekciju nepilnību un pārkāpumu - iekaisuma process vēl turpinās, un ir nepieciešams, lai nebūtu iekaisuma centru - pēc injekciju kursa uzmanīgi sekojiet visiem ārsta norādījumiem --- google un rūpēties par sevi pēc ārstēšanas - ķermenis būs vājāks - dzert kefīru
    tā, lai antibiotikas neietekmētu mikrofloru zarnās

    Ilja Kaljagina

    Andrejs Petrovs

    Piecas reizes katru mēnesi bija pneimonija, injekcijas saskaņā ar noteikumiem bez nepilnībām. Temperatūra faktiski paliek ilgi, tāpēc tā joprojām ir ārstnieciska.

    valja titova

    Mēnesis un ļoti nopietni. Tā, ka nekādas sekas. Elpošana ir ļoti svarīga!

    shaspir

    Personiski mana temperatūra palika apmēram 40 nedēļas pēc antibiotiku lietošanas un dzemdētāju izzušanas, pēc pusotra mēneša izlādējās. Tāpēc esiet pacietīgi un esiet veseli. Labi drīz! :)

    Mihails Surovtsevs

    3 reizes, vienu gadu, viņi mani neārstēja, es saņēmu vreanāciju, kopā 9 mēnešus slimnīcā, mūsu zāles ir ass.

    Tapešu rullītis

    skatās mīksts. un kā tiek apstrādāts... slimnīcā divas nedēļas (minimums) un mēnesi slimnīcā, tad sanatorijā. kas radītu sarežģījumus zārkam.

    Natalia Makunina

    Es biju slimnīcā apmēram 2 nedēļas. Pirms tam viņa, iespējams, bija slima mājās uz nedēļu un pēc nedēļas mājās pēc slimnīcas.

    no trīs nedēļām līdz pilnīgai atgūšanai.. Es biju slimnīcā divus mēnešus ar divpusēju pneimoniju.. bija 8 reizes... ar pneimoniju, šī temperatūra var būt ilga.. pat pēc ārstēšanas

    zanoza-tat

    Antibiotiku kurss no 10 līdz 21 dienai, atkarībā no valsts, fiziskās procedūras no 5 līdz 10 dienām, līdzīgi valstij... Temperatūra var ilgt līdz 7 dienām pēc antibiotikas lietošanas, pēc 7 dienām, ja temperatūra nesamazinās, antibiotiku nomainiet uz spēcīgāku. Drosmīgi sevi! Vairāk prieka!

    Evgēnijs Levkin

    Pirms vismaz 40 dienām., Tikai slimnīcā.

    Pink Floodovich Zevolov

    No 2 nedēļām līdz mēnesim, bet, ja temperatūra nedarbojas normāli pēc nedēļas, viņiem ir jāveic rentgena kontrole un jāizlemj, vai aizstāt antibiotikas

    Aleksandrs Āčikovs

    Klasisks - 21 diena

    Arthur Fatkhutdinov

    Es ārstēju 3 nedēļas

    Puse no komentāriem - savvaļas stuff. Tikai pāris komentāru. Pneimonija ir pilnībā ārstēta mājās, tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma. To ārstē 10 dienas (tieši antibiotiku gaita), tad ārsts izlemj, vai pagarināt vai pārtraukt. 6. diena nav rādītājs. Un viņiem bija jāizdara krēpu kultūra, jo pneimonija ir netipiska. Un visu šo iepriekš minēto atkritumu, jūs pat nevarat lasīt.
    Un pilnīga atveseļošanās ir tīri teorētisks jēdziens, tas ir brīdis, kad trūkst simptomu un klīnisko sindromu. Un tas var būt 10 dienas, varbūt 20, un, iespējams, mēnesis, atkarībā no tā, cik reaktīvs ir ķermenis.