Laryngeal vēzis ir vēzis, kas attīstās kakla gļotādā (epitēlija audos). Kakla vēzi bieži vien izraisa hroniskas slimības, jo īpaši laringīts un citas ar iekaisuma procesiem saistītas patoloģijas. Cilvēka papilomas vīrusa klātbūtne arī ietekmē.
Ziniet, kā izskatās ļaundabīgie balsenes audzēji un kādi ir pirmie rīkles vēža pazīmes un simptomi, tas ir nepieciešams ikvienam - īpaši smēķētājiem un cilvēkiem, kas strādā bīstamās nozarēs. Slimība biežāk skar vīriešus, bet to var diagnosticēt arī sievietēm ar ģenētisku nosliece uz onkoloģiju.
Lasītājiem tiek piedāvāti fotoattēli no kakla vēža ar atšķirīgu audzēju lokalizāciju un secīgiem slimības posmiem.
- Visa informācija šajā vietnē ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nav rīcības rokasgrāmata!
- Tikai DOKTORS var sniegt EXACT DIAGNOZU!
- Mēs aicinām jūs nedarīt sev dziedināšanu, bet reģistrēties pie speciālista!
- Veselība jums un jūsu ģimenei! Nezaudējiet sirdi
Priekšējā locīšanas daļā balsenes
Audzēji var attīstīties balsenes prefibulārajā (augšējā) zonā - tas ir, virs balss auklām. Šī ir visizplatītākā vēža vieta.
Šāds vēzis progresē un metastazējas diezgan ātri un tiek uzskatīts par visbīstamāko.
Bieži vien audzējs, kas sasniedzis vēlu attīstības stadijas, ir skaidri redzams pēc pacienta ārējās pārbaudes. Šāda veida vēzis ilgu laiku var nerādīt raksturīgos simptomus sēkšanas veidā, jo balss auklas tiek ietekmētas tikai vēlāk.
Foto: balsenes vēzis
Garenes vidusdaļā
Šis vēzis veidojas tieši balss auklu jomā, un tāpēc ātri izraisa izmaiņas balss tonī. Šis apstāklis ļauj jums diagnosticēt audzēju agrākā stadijā, kas savukārt palielina ārstēšanas panākumu iespējamību.
Blakusparādība ir pacienta spēja runāt, bet daudzās mūsdienu klīnikās ārsti jau ir iemācījušies šo problēmu atrisināt.
Foto: balsenes vājš
Zem balss auklas
Balsenes apakšējā daļā - tieši zem vokālās auklas - rīkles vēzis ir ļoti reti. Šādu lokalizāciju diagnosticē tikai 3% gadījumu.
Grūtība ir tā, ka šāda vēža noteikšana ir sarežģīta, jo audzējs attīstās submucozā slānī diezgan lēni un ilgu laiku nerada nekādus simptomus. Apakšējā daļā ir iespējams noteikt kakla vēzi tikai vēlākos posmos, kad audzējs izplatās blakus esošajos audos un dod metastāzes.
Foto: zem balss auklām
Posmi
Tāpat kā visas citas onkoloģiskās slimības, laringālais vēzis attīstās četros posmos, ja terapija nav pārtraukta. Ir arī nulles posms, ko dažkārt sauc arī par "vēzi uz vietas". Šajā posmā audzējs tikko sāk attīstīties, tāpēc tas nekādā veidā neizpaužas.
1. posms
Pirmajā posmā simptomi arī nav jūtami. Audzējs dīgst ārpus gļotādas, kamēr balss auklas darbojas normāli, un elpošanas un rīšanas procesi netiek traucēti.
Audzējam ir ne vairāk kā 2-3 cm.
Pirmajā posmā audzēju var atklāt pēc nejaušības vai tiem cilvēkiem, kuri regulāri apmeklē klīniku izmeklēšanai. Sākotnējā ārstēšana nodrošina 5 gadu izdzīvošanu gandrīz 100% gadījumu.
2. posms
Audzējs sāk augt un izplatīties tuvējās balsenes daļās.
Piemēram, ja tas sākotnēji atradās prefiksu zonā, tas iet tieši uz balss auklām.
Šeit ir aprakstīta gļotādas plakanā keratīna vēža prognoze.
Raksturīgo kakla vēža simptomu izpausme:
- tukšuma izmaiņas (aizsmakums, slāpēšana);
- grūtības norīt pārtiku;
- elpas trūkums (audzējs var izdarīt spiedienu uz elpošanas sistēmu);
- pietūkuši limfmezgli;
- klepus.
Laicīgi uzsākta terapija (pirms metastāžu izplatīšanās) 2. posma prognoze ir labvēlīga aptuveni 60-80 gadījumos no 100.
Otrajā posmā operācija ir daļēja vai pilnīga balsenes izņemšana, pēc tam tiek atjaunotas dažādas plastiskās ķirurģijas metodes.
3. posms
Trešajā posmā raksturīga metastātiskā procesa attīstība. Audzējs arī iebrūk visus balsenes slāņus un bieži vien pilnīgi traucē balss auklu funkciju.
Šajā posmā pacients zaudē spēju runāt vai runā tikai čuksti.
Ķirurģiskā iejaukšanās šajā posmā tiek veikta reti. Ārstēšana notiek ar starojumu kombinācijā ar ķīmijterapiju.
Pēdējo onkoloģisko slimību stadiju raksturo vairāku metastāžu dīgtspēja, spēcīgs stāvokļa pasliktināšanās, tāpēc ir svarīgi izvēlēties pareizas rīkles vēža ārstēšanai ar 4 grādiem. Sīkāka informācija ir rakstīta šeit.
Kā šīs sadaļas apraksta kakla vēža izpausmes.
4. posms
Pēdējo vēža stadiju raksturo vairākas metastāzes, kas izplatās visā ķermenī. Var ietekmēt plaušu un smadzeņu metastāzes. Ārstēšana pret vēža 4. pakāpi - paliatīvs.
Slimības simptomi tiek novērsti, kad vien iespējams, un tiek ārstētas līdzīgas slimības. Vēža posma 4 prognoze ir nelabvēlīga. Piecu gadu laikā tikai 10-15% pacientu izdzīvo.
Rīkles vēzis: pacientu fotogrāfijas
Rīkles vēzis (skatīt attēlu zemāk) ir strauji augošs audzējs, kas nāk no balsenes gļotādas epitēlija šūnām. Tāpat kā jebkurš ļaundabīgs audzējs, tam raksturīga tendence uz infiltrējošu augšanu, sabrukumu un metastāzēm. Larynx vēža riska grupā ietilpst galvenokārt smēķētāji, alkohola lietotājus, automobiļu un būvniecības nozares darbinieki (koka un azbesta putekļu ieelpošana). Hroniskas augšējo elpceļu slimības (laringīts, laringotraheīts, bronhīts) ir labvēlīgi apstākļi balsenes vēža ārstēšanai.
Jušupovas slimnīcas Onkoloģijas centrā, pateicoties daudzu gadu pieredzei, ir liela pieredze pacientu ar diagnosticētu balsenes vēzi ārstēšanā. Kompetentie ārsti izvēlēsies Jums visefektīvāko ārstēšanu, ņemot vērā audzēja individuālo raksturu un visas ar to saistītās slimības. Jūs saņemsiet padomu ne tikai no onkologa vai ķīmijterapeita, bet arī no citiem saistītajiem speciālistiem: ķirurgs, terapeits, endokrinologs, neirologs utt. Slimnīcu sienās notiek gan ķirurģiska, gan paliatīva smagu onkoloģisko slimību ārstēšana.
Kāpēc kakla vēzis izskatās fotogrāfijā: klasifikācija un simptomi
Laryngeal vēzis (skatīt foto) ir nevienmērīga gļotādas augšana bez skaidras kontūras un robežas. Vēlīnā attīstības stadijā tiek novērota audzēja čūla, ko papildina masveida asiņošana un sāpju sindroms. Lai sīkāk aprakstītu audzēja procesu, kakla vēzis ir sadalīts trīs anatomiskajos reģionos atbilstoši topogrāfiskajam raksturojumam:
- Glottis reģions ir īstās vokālās auklas, priekšējās un aizmugures komisijas;
- Teritorija virs vokālās auklas - epiglots, pseido vokāla akordi, aritenoido skrimšļi un scapulina-podgortanny saites;
- Zona zem balss auklām
1. attēls. Skropstu vēzis
Kakla ļaundabīga audzēja klīniskais attēls ir diezgan neskaidrs. Ne vienmēr ir iespējams veikt diagnozi un vizualizēt balsenes vēzi kā fotogrāfijā. Pirmās rīkles pietūkuma pazīmes ir:
- Balss traucējumi - aizsmakums vai aizsmakums;
- Noturīgs klepus un elpas trūkums;
- Pieauguši reģionālie limfmezgli;
- Svešķermeņu sajūta rīklē un rīšanas traucējumi;
- Vispārējs vājums, izsīkums, anēmija.
Pamatojoties uz Yusupov slimnīcas Onkoloģijas klīniku, ir spēcīga diagnostikas bāze, pateicoties kurai pacientiem tiek veikta pilnīga dažādu onkoloģisko slimību diagnoze. Laicīgi uzsākta terapija rezultātu reizina četras reizes un veicina ilgtermiņa remisiju.
Kakla vēža posmi: attēli
Lai iegūtu sīkāku izpratni par kakla vēža izskatu (2. attēls), tās dīgtspējas atrašanās vietu un apjomu tuvējos orgānos, ir raksturīgi raksturot audzēju pa posmiem:
- I posms - asimptomātiskas, balss un rīšanas funkcijas netiek traucētas, to atklāj nejaušības gadījumā otolaringologa ikdienas uzņemšana, mērot 2–3 cm;
- II posms - intensīvas audzēja augšanas stadija un tās izplatīšanās tuvējās balsenes vietās. Parādās raksturīgs klīniskais attēls (klepus, elpas trūkums, balss maiņa uc). Ķirurģiskā ārstēšana šajā posmā ir daļēja vai pilnīga balsenes rezekcija, kam seko plastiskā ķirurģija;
- III posms - metastāzes, audzēja invāzija visos balsenes slāņos un balss auklu funkcijas pilnīga zudums. Parasti ķirurģija šajā posmā nedod labus rezultātus, tāpēc terapijai pievieno staru terapiju un / vai ķīmijterapiju;
- IV posms - metastāžu izplatīšana mērķa orgānos (plaušās, smadzenēs). Ārstēšana ir tikai paliatīva.
2. attēls. Rīkles vēža stadijas (I - III)
Pacienti, kas piesakās Yusupov slimnīcai, saņem unikālu iespēju pārbaudīt jaunākās medicīniskās iekārtas (CT, PET-CT, MRI, ultraskaņa). Onkologi un ķīmijterapeiti strādā saskaņā ar starptautiskajiem ārstēšanas standartiem, izmantojot protokolus, kuru pamatā ir uz pierādījumiem balstīta medicīna. Pacientiem tiek nodrošināta diennakts aprūpe, sniegts psiholoģiskais atbalsts un rehabilitācija.
Rīkles vēzis: cēloņi, diagnostikas metodes un ārstēšana
Nieru un balsenes vēzis, kas pazīstams arī kā "kakla vēzis", ir viena no bīstamākajām un nopietnākajām slimībām, ko cieš cilvēce. To sauc par ļaundabīgu audzēju grupu, kas, attīstoties uz vienu vai vairākām gļotādas daļām, parasti var ietekmēt blakus esošos audus un orgānus.
Tomēr atkarībā no vietas, kur attīstās ļaundabīgs audzējs, slimība tiek klasificēta vairākos pamatveidos, piemēram:
- balsenes vēzis;
- rīkles plakanšūnu karcinoma;
- vokāla vada vēzis;
- podskladochnogo balsenes nodaļa.
Ir vērts atzīmēt, ka plakanšūnu karcinoma tiek uzskatīta par visbiežāk sastopamo slimības formu, kas lielākoties notiek cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi izmanto tabaku.
Neskatoties uz to, ka šodien slimības mehānisms nav pilnībā saprotams, šodien tiek uzskatīts, ka to izraisa gan ārējie, gan iekšējie faktori, tostarp ķīmiskā un fizikālā ietekme uz cilvēka ķermeni, kā arī vielmaiņas traucējumi utt.
Cēloņi
Neskatoties uz to, ka rīkles vēzi sauc par smagu smēķētāju slimību, slimības attīstība var izraisīt vairākus dažādus faktorus, tostarp:
- Sistemātiska alkohola lietošana.
- Vecums un dzimums. Jāatzīmē, ka viņi cieš, galvenokārt, vecāka gadagājuma vīriešiem.
- Ģenētiskā nosliece.
- Mutvārdu higiēnas procedūru neievērošana.
- Darbs ar kaitīgām un toksiskām vielām.
Kļūstot par katalizatoriem, kas izraisa rīkles vēzi, var būt bieži sastopams smags, sāļš ēdiens un konkrēta Epstein-Barr vīrusa klātbūtne organismā, kas izraisa infekciozu mononukleozi.
Briesmīga diagnoze: kā atpazīt rīkles vēzi
Īpaši svarīgi ir tas, ka, neraugoties uz to, ka rīkles vēža simptomi parādās pietiekami agri, viņiem parasti netiek pievērsta pienācīga uzmanība. Turklāt slimības sākumposmā pastāv nepareizas diagnozes risks.
Bieži vien pacienti, kas sūdzas par sēkšanu un iekaisis kaklu, tiek ārstēti pret laringītu, kas noved pie ļaundabīga audzēja progresēšanas un augšanas, kā rezultātā bīstamas slimības atklāšana vēlīnā stadijā.
Tātad, kādiem simptomiem, ja tie ir konstatēti, jābūt signālam savlaicīgai ārstēšanai specializētās medicīnas iestādēs?
Pirmkārt, tajos jāiekļauj:
- Iekaisis kakls, aizsmakums, kas ilgst divas nedēļas vai ilgāk. Turklāt šie simptomi var liecināt gan par vienu no vokāla dziedzeru vēža agrīnajiem posmiem, gan arī diezgan augsto augšdaļas un balsenes daļas slimības stadiju.
- Norīšanas funkcijas pārtraukšana.
- Ārzemju ķermeņa vai vienreizēja klātbūtnes sajūta.
- Ilgstoša klepus, kam ir sausa rakstura, klātbūtne, kas šajā gadījumā nav ārstējama. Turklāt var rasties arī asiņošana siekalu un krēpu izdalīšanā.
- Grūtības elpošana, kas saistīta ar audzēja atrašanās vietu.
- Apetītes trūkums, svara zudums.
- Dzirdes traucējumi, sāpes ausīs.
- Slikta elpa.
- Palieliniet kakla limfmezglu lielumu.
Plūsmas klīniskais attēls un iezīmes
Atkarībā no ļaundabīgā veidojuma dislokācijas un tās attīstības rakstura, var būt tādas rīkles vēža pazīmes kā sāpes zobos, to iznīcināšana un prolapss, nemainīgs kakla iekaisums utt. Šādu satraucošu brīdi nav iespējams atstāt kā balss maiņu, tās daļēju vai pilnīgu neesību bez uzmanības.
Slimību raksturo agresivitāte, to var redzēt šādā fotogrāfijā:
Viņu bieži pavada arī metastāzes, kas visā cilvēka organismā izplatās katastrofāli. Tas padara ārstēšanu daudz sarežģītāku, jo ceturtdaļā gadījumu pacienti meklē medicīnisko palīdzību pacientiem, kuriem ir vairāku balsenes un apkārtējo audu daļu mīlestība.
Parasti ļaundabīga veidošanās augšanu šajā gadījumā var veikt eksofītiski balsenes lūmenā. Šādā situācijā to raksturo sasmalcināta virsma un skaidri noteiktas kontūras. Ar endofitiskās formas progresēšanu audzējs dziļi aug audos, ko bieži pavada iekaisums un čūlas. Turklāt jauktās formas ir diezgan izplatītas. Šādu audzēju piemēri ir redzami video, kas parāda slimības klīnisko priekšstatu.
Tāpat kā citu onkoloģisko slimību gadījumā, simptomi, kas izraisa rīkles vēzi, ir tieši atkarīgi no vietas, kur audzējs dzīvo, un no tā, cik tālu tas izplatījies.
Šajā gadījumā ārstēšanas iznākums, turpmāka pacienta atveseļošanās un rehabilitācija lielā mērā ir atkarīga no kompetentas un savlaicīgas ārstēšanas.
Rīkles vēzis - pirmās pazīmes, foto, ārstēšana un prognoze
Rīkles vēzis nav visbiežāk sastopamais vēzis, bet slimības biežums katru gadu palielinās. Medicīnā nav tādas lietas kā "kakla vēzis". Saskaņā ar šo terminu parasti saprot balsenes vēzi. Balsenes vai elpceļu kakls ir augšējo elpceļu daļa, kas savieno deguna un mutes dobumus ar traheju un attiecīgi plaušām.
Balsenes galvenās funkcijas ir piedalīšanās elpošanas procesā, kā arī balss veidošanās, jo tajā ir balss auklas. Turklāt balsenes skrimšļi ir atbalsts, kam ir piestiprināta vairogdziedzera darbība.
Skropstās izceļas trīs daļas: augšējā - augšā, vidū - zona ar vokālo krokām, zemākā - zem kārtas. Pirmie slimības simptomi ir atkarīgi no vēža atrašanās vienā no šīm jomām.
Ātra pāreja lapā
Kakla vēža cēloņi
Riska grupa ļaundabīga balsenes audzēja attīstībai ietver vīriešu smēķētājus, pacientus ar hroniskām kakla iekaisuma slimībām, leikoplakiju, kā arī Epstein-Barr vīrusa nesējus. Starp citu, Epstein-Barr vīruss tiek vainots par balsenes šūnu karcinomas attīstību un ne tikai.
Turklāt riska faktori ietver:
- pārmērīga dzeršana;
- smēķēšana;
- slimības asins radinieku klātbūtne.
Kakla vēža simptomi var būt tik specifiski, ka precīza diagnoze tiek veikta tikai tad, kad process notiek.
Pirmās rīkles vēža pazīmes (balsenes) un fotogrāfijas
Pirmās kakla vēža fotogrāfijas pazīmes
Kakla vēža simptomi agrīnā stadijā var līdzināties iekaisuma pazīmēm, kam seko sāpes, diskomforta sajūta rīšanas laikā, palielināta kakla limfmezgli un pat balss izmaiņas, visbiežāk aizsmakums.
Kāds ir saistīts ar infekciju, kāds ir alerģija. Bet ir vērts aizdomām par vēzi, ja šie simptomi ilgst vairāk nekā divas nedēļas bez temperatūras pieauguma un no ārstēšanas nav nekādas ietekmes.
Pēc pirmajām rīkles vēža pazīmēm (balsenes) ir nepieciešama vismaz ENT pārbaude. Viņš var pārbaudīt balsenes augšējo daļu ar laryngoskopu - īpašu ierīci ar spoguli, kas ļaus vizualizēt balsenes auklas gļotādas un balsenes attēlu.
Pārbaudes laikā tas var atklāt ar acīm, piemēram, baltiem plankumiem vai čūlas, vai citām aizdomīgām izpausmēm.
Vairumā gadījumu nav vērojama kakla vēža agrīnā stadija. Bet pazīmes, kas vienā vai otrā pakāpē vairs nerunā par vēža pirmo posmu, ir:
- Iekaisis kakls;
- Garš, sauss klepus;
- Svara zudums ar labu uzturu;
- Kakla zonā var novērot kādu izglītību.
Sāpes rīkles vēzī vispirms rodas kaklā, bet slimības gaitā to intensitāte un lokalizācija var palielināties un izplatīties.
Šie kakla vēža simptomi un pazīmes norāda uz vajadzīgo mērķtiecīgo diagnozi patoloģisko formāciju klātbūtnē uz balsenes gļotādas.
Progresīvajos slimības posmos vēža simptomi ir visprecīzākie.
Pirmkārt, sāpes ir nemainīgs onkoloģijas pavadonis, otrkārt, aizsmakums, kad audzējs atrodas balsenes vidējā un augšējā daļā, rīšanas vai svešas ķermeņa sajūtas pārkāpums, kad process ir balsenes apakšējā daļā.
Ļoti reti sastopami tādi simptomi kā asins klepus, galvenokārt vēlu stadijā. Paplašināta limfmezgls vienmēr pavada jebkuru onkoloģisko procesu, ieskaitot rīkles vēzi.
Ļaundabīgajām metastāzēm limfmezglos raksturo pēdējo sabiezējumu un to mobilitātes trūkumu. Blīvs vienreizējs gabals, kas ir limfmezgls, it kā jāturpina pie pamata audiem un nekustīgi.
- Vēlīnā slimības stadijā strauji samazinās ķermeņa masa līdz pat anoreksijai, smaga astēnija (vājums, apātija, nogurums).
Pakāpes kakla vēzis
1) Visi ļaundabīgie audzēji organismā attīstās četros posmos. Pirmais posms ir asimptomātisks, un to raksturo tikai patoloģiskas izmaiņas balsenes gļotādā, kas neietekmē dziļākos slāņos.
Parasti šīs pārmaiņas ir tikai šūnu līmenī, veidojot netipiskas vai vēža šūnas, kas sāk ātri sadalīties un augt.
2) Slimības otro posmu raksturo audzēja dīgtspēja balsenes dziļajos slāņos. Slimības otrajā posmā sievietēm un vīriešiem sāk parādīties pirmie rīkles vēža simptomi.
Sievietes pievērš lielāku uzmanību balss maiņai, audzēja līdzīgu veidojumu parādīšanai kaklā. Bet sievietēm kakla vēzis ir daudz mazāk izplatīts nekā vīriešiem.
3) Trešais rīkles vēža posms tiek ievietots, kad audzējs izplatās pa visiem balsenes sienas slāņiem un vai reģionālajos limfmezglos ir metastāzes. Audzēja veidošanās, kas aptver vokālās auklas, noved pie to funkcijas pārkāpuma, tāpēc rodas aizrautība.
4) Ceturtais pakāpes rīkles vēzis attīstās, kad blakus orgāni ir iesaistīti patoloģiskajā procesā (vairogdziedzeris, barības vads, līdz mugurkaula kanālam). Metastāzes izplatījās ne tikai tuvējos, bet arī tālos limfmezglos un pat citos orgānos.
Šajā posmā visi iepriekš minētie simptomi, īpaši balss traucējumi un anoreksija, izpaužas maksimāli, dzīves kvalitāte tiek samazināta arī vairākas reizes, problēmas ar rīšanu un elpošanu.
Diagnoze par balsenes vēzi
Jebkuras slimības diagnoze sākas ar sūdzību un anamnēzes aptauju, proti, kā simptomi attīstījās laika gaitā. Jums noteikti jāinformē ārsts par jūsu sliktajiem paradumiem, īpaši par smēķēšanu. Pēc aptaujas sekoja pārbaude, kuras laikā ārsts nosaka pacienta somatisko stāvokli, izslēdz citas slimības.
Lai to izdarītu, ārsts pārbauda pacienta kaklu, uzskata, ka kakla, kakla, supraclavikālā un asinsvadu limfmezgli aplūko mutes gļotādas krāsu, mēli, rīkles, palpē vairogdziedzeri, nosakot tās formu, lielumu, tekstūru.
Pēc ārējās izmeklēšanas tiek veikta faringālās gļotādas un balsenes augšējās daļas pārbaude. Šādu pārbaudi var veikt ENT ārsts (otinolaringologs) ar speciālu ierīci - laringgoskopu.
Šīs pārbaudes laikā ārsts nosaka gļotādu krāsu, balsenes struktūru, balss auklu darbību, to formu un atrašanās vietu. Šī metode var atklāt audzēju otrajā posmā, ja tā atrodas balsenes vidējā un augšējā daļā.
Ja balsenes vēzis ir lokalizēts apakšējā daļā, tad to nav iespējams redzēt, izmantojot larüngoskopu. Ja ir aizdomas par šo kakla vēža lokalizāciju, tiek noteiktas citas izpētes metodes. Visbiežāk tā ir datorizētā tomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Tās ir augstas precizitātes mūsdienīgas iekšējo orgānu un skeleta vizualizācijas tehnoloģijas. Katram no viņiem ir savi plusi un mīnusi. Visbiežāk vispiemērotākā ir datorizētā tomogrāfija, un MRI ir informatīvāka.
Pozitronu emisijas tomogrāfija, kas ļauj iegūt datus par neoplazmas faktisko lielumu, tā izplatīšanos uz citiem orgāniem, kā arī nosaka metastāžu ietekmētos limfmezglus, tiek uzskatīta par vismodernāko metodi vēža diagnosticēšanai.
Netiešā metode, lai diagnosticētu balsenes vēzi, ir audzēja marķieru noteikšana asinīs, piemēram:
- SCC (plakanšūnu karcinomas antigēns);
- uzbrucējs CYFRA 21-1 - kopīgs vēža slimību marķieris.
Neskatoties uz to, ka audzēja marķieri ir proteīni, ko lielos daudzumos ražo netipiskas šūnas (vēža), to klātbūtne organismā nav 100% runā par onkoloģisko procesu. Tādēļ šī metode netieši apstiprina rīkles vēzi simptomu un citu diagnostisko metožu datu klātbūtnē.
Biopsija
Šodien tā ir vienīgā precīza metode, lai diagnosticētu balsenes vēzi. Biopsija ir bioloģiska materiāla gabals (balsenes vēža gadījumā tas ir izmainīta gļotāda) un šī materiāla sekciju izpēte mikroskopā.
Speciālistu histologi pēta patoloģijas mikroskopisko attēlu. Un, ja tiek atrastas netipiskas šūnas, tās pārbauda kakla vēža diagnozi. Visbiežāk sastopama plakanšūnu karcinoma.
- Tikai pēc biopsijas ir ārsts, kam diagnosticēts stadijas kakla vēzis, un šī iemesla dēļ tiks izskaidroti slimības simptomi.
Rīkles vēža ārstēšana, zāles un paņēmieni
Labākā ārstēšana ir tikai slimības profilakse. Tāpēc ārsti iesaka visiem atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, radīt veselīgu dzīvesveidu, sabalansētu uzturu. Jā, protams, ir cilvēki, kas vienmēr ievēro pacientu ieteikumus, taču vēzi tomēr nevar izvairīties.
Taču Epstein-Barr vīrusa ģenētisko noslieci vai nesēju nevar izskaust. Šādos gadījumos savlaicīga profilaktiska pārbaude medicīnisko pārbaužu laikā ir preventīva.
Attiecībā uz vīrusu ir jāatzīst, ka tās iezīme ir tāda, ka tā izpaužas slimību formā tikai ar strauju imunitātes samazināšanos, ko var izraisīt stresa, vāja ekoloģija, vitamīnu trūkums un nesabalansēts uzturs, kas satur mazus enerģijas resursus. Tāpat kā iegūtā imūndeficīta sindroms (AIDS) var būt onkoloģiskā procesa izraisītājs.
Ja profilakse jau ir par vēlu un slimība ir sākusies, tad pēc histoloģiskā apstiprinājuma par diagnozi tiek izvēlēta rīkles vēža ārstēšanas taktika, kas tieši atkarīga no:
- audzēja veids (plakanšūnu karcinoma, bazālo šūnu karcinoma vai sirds);
- slimības stadijā;
- smaguma pakāpe (novērtēta, pārkāpjot ķermeņa galvenās būtiskās funkcijas);
- izsīkuma pakāpe;
- pacienta vecumu.
Ir trīs galvenie rīkles rīkles vēža ārstēšanai - ķīmijterapija, staru terapija un ķirurģiska metode. Visbiežāk izmantotā šo metožu kombinācija. Jebkurā gadījumā tikai ārsts var noteikt visaptverošu pieeju audzēja ārstēšanai.
Bet ārstēšana būs efektīvāka, ja slimības stadija būs pirmā un otrā. 4. posma ārstēšanā izdzīvošana ir samazināta. Parasti, kad sākas 4. pakāpes kakla vēzis, tiek parādīta paliatīvā ārstēšana (dzīves kvalitātes uzlabošana, bet nepagarinot to).
Ķīmijterapija rīkles vēža gadījumā ir noteikta, pamatojoties uz histoloģisko modeli, kā arī audzēja agresivitātes pakāpi. Ķīmijterapiju var izmantot kā palīgvielu, kas palīdzēs samazināt audzēju un metastāzes pirms audzēja radikāla izņemšanas no operācijas vai pirms staru terapijas.
Ķīmijterapiju var izrakstīt arī pēc ķirurģiskas ārstēšanas, lai iznīcinātu tālākās metastāzes. Zāles, kas tiek ievadītas vēnā, pilieniem. Tātad pa asinsriti tie izplatījās visā ķermenī un nogalināja visas ātri sadalošās šūnas, kas ietver vēzi, bet ne tikai.
Tāpēc ķīmijterapijas laikā parādās daudz blakusparādību, piemēram, slikta dūša, vemšana, matu izkrišana, sausa āda un mutes dobums, un citi.
Laryngeal ķirurģiju var veikt dažādās versijās. Ķirurģijas pieeju un mērogu nosaka tikai onkologa ķirurgs atkarībā no ļaundabīgā procesa izplatības citos orgānos un reģionālo un attālo metastāžu klātbūtnes.
Ķirurģiskās iespējas:
- vokālo kroklu likvidēšana;
- šajā daļā daļu no balsenes izņem ar audzēju;
- epiglota izņemšana;
- balsenes pilnīga izņemšana ar traheostomijas veidošanos - elpošanas caurums kakla priekšpusē;
- daļu no balsenes izņemšana ar papildu iespēju atgriezt runu pacientam
Lāzerķirurģija tiek izmantota slimības sākumposmā, kad skarto zonu "izdedzina" lāzers. Atšķiras minimālas traumas un asiņošanas risks.
Rīkles vēzis - cik daudz dzīvo prognožu
Diemžēl mūsdienās nav vēža ārstēšanas. Pat pēc veiksmīgas ārstēšanas nav atveseļošanās, bet remisijas periods, kad simptomi neuztraucas un nepalielinās, un neparādās jaunas metastāzes.
Šādi pacienti ar dinamiku novēro onkologus. Periodiski pārbauda metastāžu un audzēja augšanu. Jo ilgāk tā nav, jo veiksmīgāka ir ārstēšana.
Pacienti vienmēr uzdod tādus jautājumus kā „cik daudz palikuši dzīvot”, „ja rīkles vēzis ir 4 grādi, cik dzīvo”. Bet neviens nesniedz precīzu atbildi. Šādos gadījumos ceriet tikai uz labāko. Nepieciešams ievērot speciālista ieteikumus, neizlaidiet procedūru un it īpaši ķīmijterapiju.
Sākotnējais rīkles vēzis
Rīkles vēzi uzskata par ļaundabīgu audzēju, kas attīstās uz rīkles vai balsenes gļotādas, un bojājums var atrasties dažādās vietās. Aizkuņģa dziedzerī var attīstīties audzējs, un tas var būt arī balsenes auklu audos. Laika gaitā vēža šūnas aug un iekļūst blakus esošajos audos. Ja šajā situācijā netiek veikti atbilstoši pasākumi, audzējs drīz var izraisīt metastāzes reģionālos un tālos audos un pat orgānos. Kas attiecas uz vēža šūnu histoloģisko raksturu, visbiežāk plakanās šūnas veidojas kakla vēzī.
Šis onkoloģijas veids ir ļoti izplatīts, un tam ir diezgan ievērojama augšupejoša tendence. Saskaņā ar medicīnisko statistiku aptuveni 70 no 100 vēža audzējiem audzē balsenes vai rīkles rajonā. Slimību biežāk vīriešiem atklāj pēc 40 gadiem un parasti lielo metropoles teritoriju iedzīvotājiem. Iespējams, tas ir saistīts ar pilsētas atmosfēras gāzes piesārņojumu, jo ciemos dzīvojošie tāda paša vecuma grupas vīrieši daudz mazāk cieš no rīkles vēža.
Riska faktori tiek uzskatīti par pārmērīgu alkohola patēriņu, smēķēšanu un vecumu. Turklāt hroniskas slimības, kas nav saņēmušas pietiekamu uzmanību, piemēram, laringīts vai leikoplakija, var izraisīt šādu patoloģiju. Diezgan bieži šīs slimības attīstās par onkoloģiju. Ne pēdējais faktors ir iedzimta predispozīcija pret vēzi - cilvēkiem, kuru tuviniekiem ir bijusi kakla vēzis, īpaši, ja tas bija pirms 40 gadu vecuma, ir liela iespēja iegūt šo slimību.
Simptomi agrīnā stadijā
Ir grūti noteikt kakla vēzi tā attīstības sākumposmā, pamatojoties tikai uz tās redzamajām izpausmēm, jo tās ir ļoti neskaidras un netiešas. Sākumā simptomi ļoti atgādina saaukstēšanos, bet, audzējam augot, tas atklāj savu eksistenci ar vairāk atšķirīgiem simptomiem, kas savukārt ir atkarīgi no augšanas vietas lokalizācijas, vēža šūnu veida un to attīstības ātruma.
Kakla vēža simptomu līdzība ar citu slimību izpausmēm padara diagnozi ļoti grūti, īpaši pacientiem ar hronisku laringītu vai leikoplakiju. Abas šīs slimības ir pakļautas onkoloģijai, un šo brīdi nav iespējams noteikt bez aparatūras pārbaudes. Tādēļ personām, kas cieš no šīm slimībām, ir vēlams veikt apsekojumu vismaz reizi gadā.
Galvenās vēža pazīmes
Iespējams, visredzamākā zīme, kas liecina par rīkles audzēja attīstību, vērojamiem pārkāpumiem vokālajā aparātā. Kā likums, tā ir disfonija un aizsmakums, retāk aizrautība. Šādu pārkāpumu rašanās brīdis ir tieši atkarīgs no audzēja fokusa vietas. Tātad, piemēram, ja tas skar vokālās auklas, problēmas sākas diezgan drīz, bet ar vēža pieaugumu epiglotu vai subglotiskajā reģionā šādas problēmas rodas daudz vēlāk. Tomēr jebkurā gadījumā vokālās aparatūras pārkāpumi laika gaitā tikai pastiprinās un smagos gadījumos rada pilnīgu spēju zaudēt skaņu.
Citi, mazāk izteikti simptomi ir šādi:
- Elpas trūkums, kas rodas pat mierīgā stāvoklī - bez piepūles;
- Palielināts siekalošanās;
- Sausa kakla un kutēšana;
- Sauss klepus. Visbiežāk tam ir paroksismāls un ilgstošs raksturs;
- Norīšanas funkcijas pārtraukšana. Tas var būt sāpīgs rīšana vai pat muskuļu norīšanas darbs;
- Dusmas;
- Dramatisks svara zudums.
Ja lielākā daļa no šiem simptomiem joprojām nepārprotami nerunā par rīkles vēža attīstību, tad pēdējam punktam vajadzētu radīt nopietnas bažas. Ja nav acīmredzamu iemeslu zaudēt svaru, neskatoties uz to, ka līdz ar to parādās vairāki citi aprakstītie simptomi, onkoloģiskais process visticamāk ir process, kas prasa rūpīgu aparatūras diagnostiku.
Elpas trūkums parādās pakāpeniski un sākumā nav saistīts ar slimību. Tas notiek ar pastiprinātu fizisku piepūli un tiek uztverts kā norma, bet laika gaitā tas kļūst arvien spēcīgāks un nav saistīts ar fizisko aktivitāti. Aizdusas pakāpe ir atkarīga ne tikai no slimības stadijas, bet arī uz audzēja atrašanās vietu. Tas ir visizteiktākais pacientiem, kuriem audzējs ir lokalizēts vokālajos vados un apakšgrupas apgabalā, bet, ja balsenes vestibils ir bojāts, šādas problēmas nav nozīmīgas.
Palielinoties, audzējs sāk nospiest kakla sienas un izraisa smagu diskomfortu. Sajūtas ir kā svešs objekts, kas tur iestrēdzis - vienreizējs, ko grib norīt, bet neizdodas. Audzējs aug un šī sajūta laika gaitā pasliktinās, izraisot arvien smagākas diskomfortas sajūtas.
Noteiktā audzēja attīstības stadijā tā saspiež blakus esošos nervu galus, kas noved pie dažu kakla daļu un dažreiz galvas kā veseluma jutīguma pārkāpuma.
Kad audzējs atrodas dzirdes caurules rajonā, kas savieno rīkles ar ausu, tajā rodas sāpīgas sajūtas, jo spēcīgākas, jo lielāks audzējs.
Vēlīnā stadijā, sākot ar trešo, vēža šūnas ietekmē ne tikai balss auklas, bet arī muskuļus, kas tos kontrolē, un tas galu galā noved pie viņu pilnīgas kustības, kas nozīmē, ka pacients pilnībā zaudē spēju ne tikai runāt, bet arī izrunāt jebkuras skaņas. Tur ir tā saucamā balsenes nemobilitāte.
Klepus, parasti reflekss, izpaužas kā ilgstoši krampji, kuros izdalās gļotas, un attīstoties vēža procesam, krēpas sāk parādīties ar asinīm, kas atšķiras. Šāda klepus iemesls ir balsenes disfunkcija, kurā obstruktora funkcijas ir daļēji vai pilnīgi traucētas, kas izraisa pārtikas daļiņu iekļūšanu trahejā, kas kairina rīkles.
Kas attiecas uz sāpēm, to raksturu - iekaisuma procesiem, ko izraisa vēža audu sabrukums tās attīstības beigu stadijās. Tas izraisa stipras sāpes, kas bieži izstarojas uz auss no tās vietas, kuru ietekmē pietūkums. Sāpes pastiprinās ēšanas laikā - kad norīšana un laika gaitā tā kļūst tik spēcīga, ka pacients pat ir gatavs atteikties no pārtikas, lai neciestu sāpes.
Rīkles vēzis parasti ir sadalīts 4 posmos, kuriem nav skaidru robežu, un līdz ar to zināmā mērā nosacīti. Tomēr šī klasifikācija ļauj raksturot onkoloģiskā procesa attīstības pakāpi ar noteiktu precizitāti.
Nosakot stadiju, ņemiet vērā audzēja lielumu, lokalizāciju, metastāžu klātbūtni un skaitu, un šajā gadījumā - rīkles vēzi, un balss auklu mobilitāti.
1. posms
Audzējs ir ļoti mazs un diagnosticēts tikai ar detalizētu aparatūras pārbaudi - CT skenēšanu, MRI. Ultraskaņas šajā situācijā parasti to nepamanīs.
Audzējs nedaudz ietekmē subfaringālo kanālu un vienu vai vairākus balss auklus, kas tomēr neietekmē to darbību.
Kad šajā posmā tiek atklāta slimība, tā izārstēšana ir gandrīz garantēta.
2. posms
Otrajā posmā audzēja lielums palielinās, un var būt vairāki tās attīstības varianti:
- Ar vienu vai vairākiem fokusiem epiglotiskajā reģionā, dažreiz dīgstot tuvējos audos;
- Ar spīduma sakāvi un izplatīšanos uz subfaringālo reģionu. Šajā gadījumā notiek nelieli balss traucējumi;
- Ar bojājumu subfaringeālajā reģionā.
Šajā posmā onkoloģiskais process jau ir diezgan plašs un bieži izraisa vieglu aizsmakumu, bet metastāzes vēl nav novērotas, pat reģionālās. Ar pareizi izstrādātiem terapeitiskiem pasākumiem 2. posma kakla vēzi var pilnībā izārstēt, un, ja tiek dota anchorēšanas gaita, prognoze būs diezgan pozitīva.
3. posms
Trešo posmu raksturo plašs epiglota audu bojājums ar pakāpenisku glottīšu izplatīšanos un tālāk līdz subaringālajam reģionam.
Ļoti raksturīga ir dzemdes kakla limfmezglu bojājums un smaga balss auklu darbības traucēšana, līdz pilnīgai nespējai izrunāt skaņas. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka retos gadījumos, kad process aprobežojas ar subgrupu zonu ar metastāzēm uz limfmezgliem un citiem orgāniem, diezgan normāla runa var saglabāties 3 posmos.
Šajā attīstības stadijā rīkles vēzis būs diezgan grūti izārstēt, un rezultāti lielā mērā būs atkarīgi no individuāliem rādītājiem - audzēja specifiskās vietas, metastāžu izplatības un attīstības. Lielākā daļa šādu pacientu prognozes nav ļoti optimistiskas.
4. posms - fināls
Procesa attīstība izraisa plašu balsenes bojājumu, jo īpaši skropstu augšējā daļa, un balss traucējumi ir nozīmīgi. Audzējs pārsniedz garnitūras robežas un vispirms ietekmē skrimšļus un pēc tam citus vairogdziedzera audus, traheju un barības vadu. Vēzis rada metastāzes dzemdes kakla limfmezglos, un to lielums ir diezgan liels - līdz 6 centimetriem.
Turpmākā attīstība noved pie miega artērijas, mugurkaula kanāla un onkoloģiskā procesa izplatīšanās krūšu audos un orgānos. Audzējs uzņem invazīvu raksturu, un vēža šūnas vairojas nekontrolējami caur limfātisko sistēmu visā ķermenī, ieskaitot tās kaulu audus, kas izraisa stipras sāpes. Šādu procesu nav iespējams izārstēt, tāpēc paliatīvā terapija tiek izmantota, lai mazinātu pacienta ciešanas.
Sākotnējais rīkles vēzis
Rīkles vēzis (balsenes) ir reta ļaundabīga rīkles epitēlija šūnu deģenerācija ar audzēja veidošanos. Atkarībā no patoloģiskā procesa iesaistītajām šūnām, rīkles vēzis var būt:
- plakanšūnu karcinoma;
- adenocarcenome.
Jebkurš ļaundabīgs process tās attīstībā iet cauri vairākiem posmiem, ir ļoti grūti cīnīties ar šo slimību progresīvos gadījumos. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi identificēt patoloģiju.
Rīkles vēža attīstība
Šūnu ļaundabīgs audzējs reti rodas pēkšņi. Visbiežāk to veic tā dēvētās pirmsvēža pārmaiņas. Problēma ir tā, ka tās nav viegli diagnosticēt. Bet tas ir iespējams, pateicoties laryngoskopijai. Šī metode ļauj skatīt un uztvert izmaiņas normālos audos.
Attēlā pa labi, kakla vēzis (foto) ir laryngoskopa okulāra sākotnējais posms. Ir skaidri redzams, ka uz vokāla vada ir sadaļa, kas atšķiras no apkārtējo audu krāsas un struktūras. Tas ir vēža metaplazija. Kādas sūdzības pacientam būs? Iespējams, ka šajā konkrētajā gadījumā traucējumi jau parādīsies:
- aizsmakums;
- svešķermeņu sajūta;
- apgrūtināta elpošana;
- sauss klepus vai klepus;
- sāpes runas procesā.
Šis attēls netiek izveidots nekavējoties. Ja kakla vēzis attīstās, sākotnējā stadija kādu laiku parasti ir asimptomātiska. Jo īpaši, ja mezgls nav lokalizēts vokālo auklu reģionā, bet augstāks (vestibulārā balsenes) vai zemāks (subglotiskajā telpā).
Tas ir svarīgi! Ļoti reti ir atrast pirmās vēža pazīmes.
Slimību prekursori
Ideāls diagnostikas rezultāts ir pirmsvēža stāvokļa noteikšana. Lai tos attiecinātu uz vēzi, var zināt tikai to, ka viņu vietā bieži (bet ne vienmēr) ir šūnu deģenerācija. Nelielu vokālās auklas epitēlija virsmas slāņa, proti, rīkles vēža, proliferāciju (fotogrāfiju sākotnējo posmu) var redzēt uz vietas, ko atzīmē rādītājs.
Iespējams, ka šīs vietas biopsija neatklās šūnas malignitātes pazīmes. Bet dažas izmaiņas struktūrā var konstatēt ar lielu varbūtību. Balsenes vēža prekursori ietver dažādus nosacījumus:
- hroniska hiperplastiska un katarāla laringīta;
- atrofisks iekaisuma veids;
- leukoplakija;
- pachydermia;
- polipi;
- papilomas un kondilomas.
Visās šajās slimībās, kas tiek uzskatītas par rīkles vēža sākuma stadiju, simptomi būs nespecifiski, un personu ilgstoši ārstēs ENT speciālists. Dažreiz pat ar periodiskiem panākumiem. Un tikai tieša pārbaude atklās briesmas.
Labāk ir redzēt vienu reizi
Spēja izskatīties tik dziļi parādījās ārsti salīdzinoši nesen, attīstot optiskās šķiedras tehnoloģijas. Tagad ir laryngo un bronhoskopi. Ar viņu palīdzību jūs varat redzēt, kā kakla vēzis izskatās fotogrāfijā, kura sākotnējā stadija ir diezgan veiksmīga un ar labiem rezultātiem. Jā, un uzraudzīt procesa dinamiku kļūst vieglāk.
Līdz ar to laikā, lai reaģētu un mainītu terapeitisko pieeju, ar sākotnēji izvēlēto metožu efektivitāti. Jums ir jāzina, kādi rīki izskatās, ar kuriem jūs varat redzēt un fiksēt kakla vēzi foto sākumposmā: foto ar elastīgiem un cietiem laringrokopiem. Cik efektīva to lietošana būs atkarīga no ārsta profesionalitātes.
Ir vēl viena pozitīva lieta: jūs varat viegli noteikt stāvokli, kurā kakla vēža sākotnējais posms ir attēlā, un skaidri izsekot izmaiņām dinamikā, kas rodas ar audzēju. Turklāt ar modernu digitālo sakaru palīdzību ir viegli koplietot attēlus ar citiem profesionāļiem un saņemt tiešsaistes padomus. Jūs varat saņemt ārsta padomu visā pasaulē un saņemt otru atzinumu par savu diagnozi, lai aizpildītu pieteikuma veidlapu tīmekļa vietnē un pievienotu pieejamos medicīniskos dokumentus.
Kas man jāmeklē?
Mūsdienās ārsti bieži izmanto rīkles vēža ārstēšanas pieejamību un nelielu invazivitāti. Mūsdienu darbības tiek veiktas endoskopiski, neatstājot rētas uz kakla. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no precīzas slimības diagnozes, tāpēc regulāri apmeklējumi pie ārsta palīdzēs diagnozi noteikt agrīnā stadijā. Agrīna diagnostika palielina veiksmīgas atveseļošanās iespējas. Parasti, kad slimība sāk izpausties, ir ļoti maza iespēja noķert sākotnējo rīkles vēzi. Foto labajā pusē rāda hronisku laringītu un polipu. Visbiežāk ārstam jāredz progresīvāks process, kā tas ir kreisajā attēlā.
Tas ir biežāk sastopams process, un, kaut arī ļaundabīgo šūnu klātbūtne šajā pacientā vēl nav obligāta (attēlā kreisajā pusē - lielie divpusējie polipi), šī situācija nenotiks bez veselības sūdzībām. Mēs varam droši pieņemt, ka fotogrāfijā ir redzams rīkles vēža sākotnējais posms, kura simptomi tiks maskēti kā hroniskas laringīta izpausmes. Tas ir lielisks priekšvēža stāvokļa piemērs. Tas ir, labdabīga patoloģija, kas ar ļoti augstu varbūtības pakāpi kļūs par ļaundabīgu procesu.
Uzmanību! Lai izvairītos no bīstamām sekām, hronisku rīkles slimību gadījumā nepieciešams periodiski veikt padziļinātu ķermeņa izpēti.
Pat ja tiek atklāts rīkles vēža sākumposms, ārstēšanu var veikt, izmantojot orgānu taupīšanas metodes. Papildus tam, ka risks cilvēka dzīvībai ir minimāls, dzīvības kvalitāti varēs saglabāt maksimāli.
Kā attīstās kakla vēzis (foto sākumposms)
Katru gadu 10 000 cilvēku cieš no ļaundabīgiem audzējiem kaklā, no kuriem 4000 mirst. Visa patoloģijas viltība ir tā, ka rīkles vēzis (simptomi vīriešiem) nav tik izplatīts, vietējie ārsti un citi vispārējie veselības aprūpes tīkla ārsti par to zina maz. Onkoloģijas simptomus ir viegli sajaukt ar sezonālu aukstumu. Tādēļ ir svarīgi, lai vīriešiem būtu zināma balsenes vēža simptomi, jo īpaši spēcīgāks dzimums. Galu galā, onkoloģija viņus ļoti mīl.
Kāpēc šī dzimumu netaisnība? Ārsti paskaidro, ka vīrieši biežāk tiek pakļauti provocējošiem faktoriem un ir nolaidīgi savā veselībā. Lai gan slimības agrīna atklāšana, mūsdienu medicīniskā korekcija nodrošina dzīvildzi līdz 95% pirmajā posmā. Slimības beigu stadijā rādītājs samazinās līdz 25%.
Top Izraēlas vēža ārstēšanas klīnikas
Kas izraisa kakla vēzi vīriešiem?
Ļaundabīgo audzēju pieaugums balsenes provocē:
- smēķēšana Bieži smēķētājiem onkoloģija vienlaicīgi ietekmē ne tikai balsenes, bet arī plaušas, lokomotorisko sistēmu. Visi tāpēc, ka tabakas dūmos ir liels kancerogēnu saturs. Tāpēc smēķētājiem, kuriem ir laba pieredze, ir jādomā;
- dzimumu nosliece. Vīriešu hormonālās fona iezīmes izraisa cilvēka papilomas vīrusa aktīvu attīstību uz deguna gļotādas;
- dabiskās deģeneratīvas izmaiņas. Ar vecumu epitēlija šūnu deģenerācijas iespējamība netipiskā pieaugumā;
- darba apstākļiem. Vīrieši visbiežāk strādā bīstamās nozarēs. Metalurģijā, naftas ražošanā un ogļu ieguve, ķīmiskā ražošana, kancerogēnu (vielu, kas izraisa vēzi) koncentrācija ir ļoti augsta. Un pat mūsdienu aizsardzības līdzekļi nevar pilnībā novērst slimības attīstību.
Rīkles vēzis (gala posma fotoattēls zemāk esošajā attēlā) var izraisīt slimības: pachydermia, papiloma. Ar viņiem ļaundabīgie audzēji ietekmē dažādas kakla daļas, balss auklas.
Vadošie Izraēlas onkologi
Aron Sulkes
Profesors Moshe Inbar
Profesors Ofer Merimsky
Sarkomas ārstēšanas speciālists
Ko pavada kakla vēzis:
elpas trūkums. Pirmkārt, pēc treniņa vai darba parādās elpas trūkums. Bet ar audzēja aktīvu augšanu, elpošanas problēma ir pamanāma pat atpūtā. Elpas elpa visizteiktāk izpaužas vīriešiem, kuriem ir audzējs subglotiskā reģiona reģionā vai vokālo auklu;
Kā sākumposmā tiek atklāts kakla vēzis?
Simptomi ir tādi paši kā jebkuros deguna iekaisuma procesos. Tādēļ ārsti izmanto specifiskas diagnostikas metodes. Piemēram, audzēja marķieru definīcija, kas raksturīga asins vēža vēzim. Ja reakcija ir pozitīva, tad onkologiem jau agrīnā stadijā ir iespēja pārvarēt slimību un nodrošināt pacientiem stabilu remisiju 5 gadus.
Rīkles par rīkles vēzi dažādos posmos
Atkarībā no audzēja būtības, blakus esošo teritoriju bojājumiem un citiem faktoriem, onkologi nošķir šādus slimības posmus:
- nulle. Audzējs ir neliels, tas ietekmē tikai gļotādu. Diemžēl šādu stadiju atklāt tikai simptomiem ir nereāli. Nosakiet patoloģiju, pārbaudot kakla vai galvas laukumu. Ja diagnoze ir pareizi veikta un konstatēts ļaundabīgs audzējs, tad zāles un operācija pacientiem nodrošina 100% izdzīvošanu 5 gadus;
- pirmais. Ļaundabīgs audzējs pārsniedz gļotādu, bet neietekmē reģionālos limfmezglus. Ievērojamas izmaiņas balss auklās. Pacientu izdzīvošana ar atbilstošu ārstēšanu - 80%;
- otrais. Tas skar ne tikai gļotādas un vokālās auklas, bet arī viltus vokālos auklus, apakšatmiņu. Ir pamanāmas trokšņainas elpošanas un balss izmaiņas. Ja jūs piesakāties šajā posmā, iziet visus terapeitiskos pasākumus, tad iespēja dzīvot 5 gadus ir 70%;
- trešais. Turklāt audzējs ietekmē vīriešu kakla muskuļus, pārkāpjot ķermeņa daļas mobilitāti. Vēža šūnas atrodas reģionālajos limfmezglos. Izdzīvojušo skaits tuvojas 60%;
- ceturtais. Papildus audzējam blakus esošajos orgānos parādās metastāzes. Ar ātru ārstēšanu (ķirurģija, ķīmijterapija un staru terapija) iespēja dzīvot 5 gadus pēc slimības noskaidrošanas ir tikai 25%. Sakarā ar šādu skumju medicīnisko statistiku ārsti uzstāj uz profilaktiskiem apmeklējumiem uz ENT un nedrīkst būt nolaidīgi satraucošos rīkles traucējumu pazīmes.
Ļaundabīga audzēja aktīvas augšanas pazīmes
Simptomu izpausmes ir atkarīgas no pacienta vecuma, organisma īpašībām un onkoloģisko slimību tendences. Ja šajā ķermeņa zonā ir bijuši ļaundabīgi audzēji, tad pastāv liela atkārtošanās varbūtība paaudzēs.
Atkarībā no kakla vēža simptomu atrašanās vietas un augšanas dinamikas simptomi var būt šādi:
- ja audzējs atrodas viltus vokālo auklu vai epiglottis apgabalā, procesu var maskēt ilgu laiku;
- uzliekot uz balss auklām, pacienta balss nekavējoties mainās. Timbre aug rupjš, runas tiek traucētas, parādās aizsmakums. Attīstītajās stadijās ir aponija (balss zudums) vai pacients var runāt tikai čuksti, problēmas ar rīšanu pat ūdenī un šķidrā pārtikā ir pamanāmas;
- laringālo vēzi ar lokalizāciju skeleta skrimšļa vai epiglottes reģionā pavada ārēja objekta sajūta, asas dabas sāpes.
- ar ļaundabīga audzēja sadalīšanos sākas sekundārās formas perodondrīts, intoksikācija;
- tiek novērota hemoptīze.
Lai aizsargātu pacientu ar šādu lokalizāciju, sausai klepus, ko tradicionālās zāles neizņem 3 nedēļas, var nožūt. Ja pacients izjaucas, pacientam ir nepatīkama, reāla iedarbība no mutes, pastāvīgas galvassāpes, ko nevar mazināt ar pretsāpju līdzekļiem.
Uzbudinājums var būt arī iekaisis kakls, tonsilīts, pārtikas alerģija. Tāpēc objektīvai un adekvātai diagnozei ir nepieciešamas instrumentālas un laboratoriskas diagnostikas metodes (laryngoskopija un citi).