Fiziskā astma

Bronhiālā astma ir viena no visizplatītākajām slimībām pasaulē. Ar šo slimību cieš līdz 7% pieaugušo iedzīvotāju un vairāk nekā 9% bērnu. Un šāda slimība kā fiziskas piepūles astma arvien biežāk sastopama ārstu praksē.

Astma ir hroniskas elpošanas orgānu slimības, ko izraisa bronhu paaugstināta jutība pret dažādiem stimuliem. Ja tiek pakļauti stimuliem, bronhu lūmenis sašaurinās un tas pasliktina plaušu ventilāciju, tāpēc cilvēki ar šo slimību cieš no astmas lēkmes.

Raksta kopsavilkums

Astmas īpašības

Galvenā astmas izpausme ir nosmakšana, kas rodas, ja tiek pakļauti šādiem faktoriem:

1. Bieža dažādu zāļu lietošana.
2. Sēnīšu vai putekļu ieelpošana.
3. Kontakti ar dzīvniekiem.
4. Smagas un stipras garšas.
5. Zemas temperatūras rādītāji apkārtējā vidē.

Astmas fiziskajā spriedzē astmas lēkmes rodas bronhu spazmas dēļ un palielinās
vispārējā aktivitāte un slodze, sports vai spīdīga staigāšana, sporta spēles (jebkāda veida). Uzbrukums notiek tieši zem slodzes vai drīz pēc tās. Fiziskā stresa astma ir biežāk sastopama jaunākajā paaudzē, un to izraisa šādi riska faktori:

• vīrusu infekcija;
• fiziska pārspīlēšana;
• ģenētiskā nosliece;
• smēķēšana;
• ieelpojot sausu vai siltu gaisu.

SVARĪGI! Absolūti vesels cilvēks pēc piepūles var liecināt arī par elpas trūkumu un bronhu sašaurināšanos, taču šis stāvoklis ir īslaicīgs. Ja personai ir diagnosticēta bronhiālā astma un uzbrukumi notiek tikai pēc fiziskas slodzes, tad mēs runājam par astmas fizisko stresu.

Astmas fiziskās piepūles simptomi un metodes

Astmas fiziskās piepūles simptomi ir maz. Slimības sākumposmā aizdusa pazūd pēc pusstundas atpūtas no slodzes, un, kad slimība tiek atstāta novārtā, krampjus var novērst tikai ar zālēm, kas paredzētas bronhu paplašināšanai. Šī slimības forma izpaužas ar šādiem simptomiem:

• paroksismāls klepus;
• elpas trūkums;
• sēkšana un klepus;
• elpas trūkums.

Lai diagnosticētu slimību vingrošanas laikā, ārsti sīki izskata pacientu. Galvenā fiziskās spriedzes astmas noteikšanas metode ir braukšanas tests, kas ir funkcionāla slodze. Pacienta ķermenis jebkurā laikā var reaģēt uz slodzi, un uzbrukums bieži vien ir saistīts ar smagu elpas trūkumu, novēršot turpmāku treniņu.

Ārsti uzskata, ka elpas trūkums ir subjektīva pārmērīgas slodzes pazīme, tāpēc, lai precīzi diagnosticētu, tūlīt pēc pacienta labklājības pasliktināšanās tiek pārbaudīta ārējās elpošanas darbība. Klīnikā nozīmīgi rādītāji ir piespiedu izelpas tilpums, maksimālais izelpas plūsmas ātrums un maksimālais tilpums.

SVARĪGI! Diagnosticējot un intervējot pacientu, īpaša uzmanība tiek pievērsta saikni starp krampjiem un fizisko aktivitāti.

Papildus braukšanas pārbaudei slimības diagnosticēšanai ir noteikts asins un krēpu tests, plaušu rentgena starojums, maksimālā plūsmas metode un spirometrija.

Fiziskās piepūles astmas ārstēšanas taktika

Lai novērstu slimības simptomus, ir nepieciešams sistemātiski apmācīt elpošanas sistēmu. Ārsti iesaka apmeklēt baseinu, darīt vieglu vingrošanu vai veikt vienkāršus sporta vingrinājumus. Tajā pašā laikā slodzes palielināšanai jābūt pakāpeniskai, un ķermeņa pārslodze ir stingri aizliegta.

Pirms apmācības uzsākšanas jums ir jākonsultējas ar kvalificētu ārstu un jāveic terapeitiski pasākumi. Pirms katras sesijas nepieciešams lietot inhalāciju ar bronhodilatatoriem (Berotek, Salbutamol uc). Tikai viena narkotikas elpa ievērojami samazinās bronhu un elpošanas sistēmas slodzi kopumā.

SVARĪGI! Ārstēšana ar zālēm, kas paredzētas, lai palielinātu bronhu devas. Lai izvairītos no sirds komplikācijām, inhalācijas zāles jālieto ne vairāk kā 6 reizes dienā. Ir arī vērts atzīmēt, ka ārstēšana ar glikokortikosteroīdu hormoniem būs neefektīva.

Turklāt inhalatori iesaka lietot aukstā laikā pirms došanās ārā. Ja ārā ir auksts, ir nepieciešams nodrošināt, lai degunu varētu veikt elpošana. Deguna elpošana novērsīs elpošanas sistēmas traucējumus.

Kādus vingrinājumus darīt?

Astmas fiziskās piepūles profilakses pasākumi ietver specifisku elpošanas vingrinājumu - diafragmas elpošanas un "gulēšanas izspiešanas" sistemātisku īstenošanu.

♦ Diafragmas elpošana. Atrodieties uz muguras, atpūtieties un velciet vēderu, cik vien iespējams. Ņemot vērā no 1 līdz 3, dodiet maksimālu dziļu elpu. Pēc skaita 4, ieņemiet dziļu elpu ar diafragmu, izplūstot vēderu, cik vien iespējams. Maksimāli izvirzot vēderu, ir nepieciešams ātri noslēgt vēdera muskuļus un dziļi klepus. Šis vingrinājums atjauno bronhiālo eju caurlaidību. To var izmantot kopā ar kājām vai skriešanu.
♦ "Saspiežot nosliece". Atrodieties uz muguras. Turot potītes ar rokām, pavelciet ceļgalus līdz krūtīm, vienlaikus maksimāli izelpojot. Pēc tam atdodiet ķermeni atpakaļ sākotnējā stāvoklī. Ieelpojiet, lai veiktu maksimālu vēdera un nedzirdīga klepus izspiešanu. Šā uzdevuma mērķis ir tāds pats, bet to var izdarīt stāvot, kamēr kreisā un labā augšstilba pārmaiņus tiek pievelkas līdz krūtīm.

Dzīve ar astmas fizisko piepūli

Lai novērstu akūtu astmas lēkmi fiziskā spriedzē, jums regulāri jāveic profilakses pasākumi. Pirmkārt, šie pasākumi nozīmē mērītu spriegumu un kontroli pār savu darbību.

Ar astmu ir diezgan viegli dzīvot, jums ir nepieciešams sekot vairākiem ieteikumiem:

1. Pirms ievietošanas izmantojiet inhalatoru. Jums vienmēr vajadzētu nogādāt viņu sporta zālē. Pēc aktīvās ķermeņa spriedzes jums nevajadzētu nekavējoties atstāt sporta zāli, labāk ir mierīgi sēdēt un pakāpeniski izkļūt no aktīvās valsts.
2. Gada aukstajos gadalaikos un augu ziedēšanas periodos ir ļoti svarīgi aizsargāt elpošanas sistēmu, īpaši alerģiju gadījumā. Ja Jums ir auksts, labāk ir izvairīties no elpošanas sistēmas sasprindzinājuma - vairāk izmērīt un mazināt ķermeni.
3. Atcerieties, ka astmas vingrinājumi nenozīmē atteikšanos no sporta. Slimības agrīna atklāšana veica profilaktisku ārstēšanu, kuras mērķis ir stiprināt imūnsistēmu. Ja imunitāte ir stipra, jūs varat droši iesaistīties jebkurā sporta veidā un neaizmirstiet slimības simptomus.
4. Pacientiem ar fiziskas piepūles astmu regulāri jāveic iepriekšminētie vingrinājumi, kā arī aktīvi jāapmāca elpošanas muskuļi. Efektīvs apmeklēs baseinu un balonē.
5. Meitenēm labāk nedēļā pirms menstruāciju un menstruāciju laikā izvairīties apmeklēt sporta zāles un sporta nodarbības. Tas ir saistīts ar lielāku tendenci astmas lēkmei šajā periodā.
6. Šīs slimības profilakse nozīmē arī rīta un vēlu vakara nodarbību izslēgšanu. Tas ir saistīts ar to, ka periodā no 19: 00-7: 00 maksts vaguss palielina bronhu spazmas un paša uzbrukuma iespēju.

Ja atrodaties slimības simptomos, noteikti konsultējieties ar ārstu. Pareiza un savlaicīga diagnoze, terapeitisko pasākumu komplekss, kā arī profilakses pasākumi novērsīs elpošanas sistēmas patoloģiju un padarīs cilvēka centienus ķermenim par kritisku.

Aizrīšanās pēc treniņa ir raksturīgs sirds astmas simptoms.

Sirds astma ir sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumu veids, kam seko astmas lēkmes, kas var rasties miega laikā (guļus stāvoklī) un pēc treniņa.

Sirds astmas simptomi rodas psihoemocionālā stresa un uztura kļūdu dēļ. Sirds nosmakšanas cēlonis ir kreisā kambara ostiuma trauku trūkums un sirds kreisā kambara mazspēja.

Sirds astmas cēloņi un simptomi

Sirds astma ir tādu slimību sekas kā hroniska miokardīts, galvenās artērijas vārstu regurgitācija. Šādas slimības izraisa sirds kreisā kambara neveiksmi. Palielinās asins plūsma no plaušām uz sirdi un samazinās plaušu svarīgā spēja par 25-30%.

Aizrīšanās lēkme visbiežāk pēc pozīcijas maiņas no horizontāla uz vertikālu. Tas ir atšķirīgs elpas trūkuma gadījumā, kas ir hroniskas sirds mazspējas simptoms.

Sirds astmas nosmakšana parādās ieelpojot un izelpojot. Lai izdzīvotu arestu, cilvēkiem ar šādu slimību ir jāsaglabā miers. Tas ir pamatnosacījums labklājības uzlabošanai.

Sirds astmas simptomi ir, piemēram, ģībonis un gaisa trūkums, pēkšņa svīšana, klepus, sēkšana un „smagums” aiz krūšu kaula. Šo simptomu dēļ pacients naktī pamostas un sēž uz gultas, jo viņam nav pietiekami daudz gaisa. Pēc kāda laika noslepkavošanas uzbrukums, un pacients aizmigusi.

Sirds astmas veidi

Ir četri veidi elpošanas traucējumi:

• astma ar sistoliskām izmaiņām bronhos;
• atopiskā astma cilvēkiem ar bronhu iekaisumu;
• bronhiālā astma, ko izraisa vielmaiņas traucējumi, ko izraisa acidoze dažām slimībām;
• sirds astma smaga stresa rezultātā.

Dažos gadījumos nosmakšana kļūst par akūtu plaušu tūsku, kas prasa tūlītēju, intensīvu ārstēšanu.

Sirds astmas ārstēšana ietver sedatīvu lietošanu un skābekļa piegādi. Sirds astmā papildus sintētiskajām narkotikām augi bieži tiek izmantoti kā palīgvielas, piemēram: sudrabzivis, pelašķi, zeltaini, baldriāna saknes. Lai novērstu sirdsdarbības astmas uzbrukumus, jāierobežo sāls patēriņš, jāpārtrauc tabakas un alkohola lietošana.

Astmas lēkmes uzvedība astmas laikā galvenokārt ir labvēlīga pacienta stāvoklim, piekļuvei svaigam gaisam, kā arī tīra skābekļa piegāde. Ja elpas trūkums, svīšana un smaga elpošana gūst impulsu un nav sliktāka, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ne katrs sāpju uzbrukums krūtīs norāda uz sirdslēkmi. Diemžēl dažas sāpes šajā vietā, tāpat kā sirds astmas gadījumā, var būt nopietnāku slimību sākums. Nenovērtējiet tos par zemu.

Fiziskā astma

Fiziskā stresa astma ir parastais bronhiālās astmas veids, kas izpaužas kā bronhu spazmas, pat ar nelielu fizisku slodzi. Tas ierobežo pieauguša cilvēka darbību un darbību, pasliktina viņa dzīves kvalitāti. Tas ir īpaši izturīgi pret bērniem, jo ​​tie rada diezgan aktīvu un mobilo dzīvesveidu. Ir svarīgi laikus konsultēties ar speciālistu, lai diagnosticētu slimību un sāktu ārstēšanu, tas palīdzēs izvairīties no turpmākām komplikācijām. Agrīna ārstēšana, īpaši bērniem, var izraisīt ilgstošu remisiju vai pilnīgu slimības atbrīvošanu.

Cēloņi

Faktori, kas ietekmē astmas patogēni, ir:

• vīrusu infekcijas;
• fizisks nogurums un pārspīlējums;
• auksts vai sauss gaiss;
• ģenētiskā nosliece;
• slikti ieradumi (piemēram, smēķēšana).

Visbiežāk klepus un tam sekojošie nosmakšanas uzbrukumi parādās zemā mitruma apstākļos un zem nulles gaisa temperatūrā.

Slimības simptomi

Pēc aktīvām fiziskām aktivitātēm (skriešana, trenažieri, lēkšana) 10 minūtes cilvēkiem, kas cieš no šīs slimības, ir bronhu spazmas, kas izpaužas kā nosmakšana, klepus un elpas trūkums. Simptomi rodas sakarā ar strauju lūpu sašaurināšanos bronhos. Šī sajūta aizņem 40-50 minūtes pēc vingrinājumu pabeigšanas.

Bērnam šādu astmu visbiežāk izpaužas kā pastiprinātu elpas trūkumu un sēkšanas klātbūtni pēc aktīvas spēles. Pediatrijas praksē slimība bērniem notiek reti, un vairumā gadījumu pēc pubertātes laika izzūd.

Sāpes krūtīs

Galvenie simptomi, kas noteiks astmu, ir:

• sāpes un plīsumi krūtīs;
• klepus krēpas;
• rinīts;
• sirds sirdsklauves (rodas gados vecākiem cilvēkiem);
• nasolabial trijstūra cianoze (runā par smagu slimības formu);
• ādas mīkstums.

Tikai elpas trūkums vingrošanas laikā nav absolūts astmas rādītājs.

Diagnostika

Galvenā metode, kas noteiks fiziskās stresa astmu, tiek uzskatīta par "braukšanas pārbaudi". Lai to izdarītu, pacientam tiek prasīts veikt vingrinājumus uz skrejceļa vai pakāpiena platformas, pēc tam ārsts novērtē uzbrukuma raksturu un elpošanas sistēmas darbības traucējumus.

Lielākā daļa pacientu cieš no klepus un aizrīšanās tikai aktīvas apmācības laikā, mazāk pacientu saskaras ar grūtībām pat ar kājām un kāpšanas soļiem. Krampji parasti apstājas, kad ķermenis atgriežas atpūtā.

Kurš ārsts sazinās

Astmu ārstē daudzi speciālisti, bet pirmā persona, kas sazinās, ir pulmonologs. Viņš noteiks klepus un aizrīšanās cēloņus un, ja nepieciešams, nodod viņu citiem speciālistiem. Piemēram, ja spazmas izraisa alerģiska reakcija, alerģistam, ja rodas komplikācijas, kas ietekmē kuņģa-zarnu traktu vai sirdi, attiecīgi gastroenterologam un kardiologam.

Nepieciešamās pārbaudes

Lai noskaidrotu diagnozi, tiek veikta pacienta visaptveroša pārbaude. Tas ietver:

• informācijas un sūdzību vākšana;
• vizuāla pārbaude;
• klausoties plaušas;
• testēšana (asinis, urīns);

Krūškurvja rentgenogramma

krēpu savākšana pārbaudei;

krūšu rentgena izmeklēšana;

spirogrāfijas procedūra;

maksimālā plūsmas metode.

Bērniem ir bronhogrāfija, lai noteiktu slimību.

Astmas fiziskās piepūles ārstēšana

Ārstēšanas laikā lietotās fiziskās stresa astmas zāles ir atkarīgas no slimības pakāpes:

Izsmidziniet Kromoheksal

1. Kromoni (piemēram, Cromohexal) var samazināt alerģiskas reakcijas.
2. Leukotriēna receptoru antagonisti (Zafirlukast) samazina antigēnu darbības izraisīto iekaisumu.
3. Monoklonālās antivielas (Xolar) parasti lieto smagiem gadījumiem.
4. Beta-2 agonisti (Foradil) aizsargā pret astmas simptomiem 12 stundas.
5. Salbutamols uzlabo elpošanas procesus un mazina sēkšanu.

Profesionāliem sportistiem nav ieteicams lietot narkotikas, kas satur kateholamīnu, kas tiek uzskatīts par dopingu.

Jāatzīmē, ka ārstēšana ir jādod un stingri jāievēro saskaņā ar ārsta norādījumiem, nepareiza zāļu lietošana izraisa komplikācijas sirdī, nierēs un citos orgānos.

Slodzes dozēšana

Lai samazinātu astmas lēkmes, pacientam jāievēro šādi noteikumi:

Elpošanas vingrinājumi

1. Pirmkārt, pacientam nevajadzētu atteikties no fiziskās audzināšanas.
2. Dienu vajadzētu sākt ar nelielu (10-15 minūšu) maksu.
3. Lai uzvarētu slimību, ir nepieciešams apmācīt plaušas ar elpošanas vingrinājumu palīdzību.
4. Jūs varat iesaistīties tādos sporta veidos kā peldēšana, joga, volejbols, bet nepārlādēt ķermeni.
5. Ārsti piekrīt, ka jāsāk ar mazāk sarežģītiem uzdevumiem, pakāpeniski palielinot intensitāti.
6. Starp pieejām, pārliecinieties, ka atpūsties, dodot sev laiku atgūt.
7. Fizisku aktivitāti nav ieteicams izmantot agri no rīta un vēlu vakarā, jo šobrīd bronhu gļotas ir īpaši aktīvas, kas palielina spazmas iespējamību.

Prognoze

Astmu nekavējoties un pilnīgi izārstēt, tāpēc pacientam ir jāpievērš uzmanība imunitātes uzlabošanai. Profilakse un sports palīdzēs samazināt simptomus un uzturēt tādu pašu fiziskās aktivitātes līmeni. Praksē ir gadījumi, kad profesionāli sportisti cieš no astmas, turpina mācības un pat piedalījās olimpiskajās spēlēs. Piemēram, tādos sporta veidos kā peldēšana, basketbols, hokejs.

Profilakse

Lai novērstu klepu un aizrīšanās attīstību, jāievēro vairāki profilakses pasākumi:

Bronhodilatatora lietošana

• vingrinājumi un elpošanas vingrinājumi;
• pirms fizisko vingrinājumu veikšanas izmantot bronhodilatatoru;
• vajadzētu iemācīties elpot caur degunu, lai gaiss tiktu attīrīts un sasildīts;
• sezonāla alerģiska rinīta gadījumā fiziskās aktivitātes jāizvairās paasinājuma laikā.

Iespējamās komplikācijas

Sievietēm nav ieteicams doties uz trenažieru zāli 7-10 dienas pirms menstruālā cikla sākuma, jo šajā laikā ir vislielākais astmas lēkmes risks.

Komplikāciju pazīmes ir:

• asfiksija, kas var nonākt hroniskā stadijā;
• vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
• pastiprināti krampji.

Ja Jums rodas pirmie simptomi, nekavējoties sazinieties ar speciālistu. Pareiza un savlaicīga ārstēšana palīdzēs izvairīties no komplikācijām un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Prakses paradoksi astmā

Pulmonologi zina: fiziskais darbs var izraisīt bronhiālās astmas uzbrukumu. Fakts ir tāds, ka, to darot, mēs elpojam dziļāk un biežāk, jo palielinās muskuļu nepieciešamība skābeklim. Veselīgs cilvēks tam nepievērš īpašu uzmanību, un astmas ārstēšanai ir svarīgi, lai viņa elpceļos nonāktu papildu daļa gaisa. Kā likums - sauss, rudenī un ziemā - arī auksts. Nokļūšana elpceļos, izžūst gļotādas un kairina. Tā rezultātā ievērojami palielinās risks uzbrukt personai, kas cieš no bronhiālās astmas. Pat visticamāk, tā iespējamība palielinās ar sportu ziedēšanas sezonā, jo alergēni iekļūst elpceļos kopā ar gaisu. Nosacījums ir saasināts un gadījumā, ja personai ir auksts.

Ir pat šāds termins - fiziskā stresa astma. Tās galvenais simptoms ir raksturīga sēkšana pēc treniņa. Fiziskā stresa astma ir īpaši izplatīta bērniem, jo ​​to elpceļi ir šaurāki nekā pieaugušajiem un ir vieglāk bloķēti ar bronhu muskuļu spazmiem un palielinātu gļotu ražošanu. Ja Jums ir aizdomas par bronhiālo astmu, ārsts noteikti jautās, kā pacients iztur fizisko slodzi. Lai gan slimības gaita ir nestabila (medikamenti vēl nav izvēlēti, miega traucējumi tiek pārtraukti), ir nepieciešams atturēties no fiziskas slodzes, pat ja persona to jau labi panes. Bet, ja slimība ir labi kontrolēta, tad pareizi izvēlēts vingrinājums ir ļoti noderīgs. Viņi apmāca plaušas un sirdi, uzlabo savas funkcijas, palielina ķermeņa izturību pret stresu. Fiziskajai aktivitātei ir arī psiholoģiska ietekme uz pacientu, ļaujot viņam ticēt savam spēkam.

Kā izvēlēties pareizos vingrinājumus? Pamatnoteikums: jums ir jāizvēlas tādu kustību veidi, kas dod jums prieku, bet uzmanīgi skatieties, kā jūs reaģējat uz vienu vai otru fiziskās aktivitātes veidu. Tiem, kas cieš no bronhiālās astmas, var būt nepieciešams steidzami lietot zāles savā klasē. Arī tas ir jāņem vērā, izvēloties sportu, jo šāda iespēja ne vienmēr parādās.

Tiek uzskatīts, ka daži sporta astmas pacienti ir kontrindicēti. Piemēram, slēpošana: slodze ir gara un monotona, un aukstais gaiss noteikti nokļūst elpceļos. Tālsatiksmes brauciens var izraisīt arī astmas lēkmi. Labāk ir izvēlēties tādus sporta veidus, kur slodze mainās ar atpūtu, piemēram, tenisu.

Īpaši noderīga astmas peldēšanā, jo mitra vide nepieļauj elpošanas ceļu gļotādu izžūšanu. Jā, un kustības pašas, kad peldēšana ir lieliski piemērotas krūšu, plaušu, sirds muskuļiem. Ūdenī jūs varat ne tikai peldēties, bet arī veikt aerobiku, kas nodrošinās dažādas mācības. Vēlams, lai baseinā būtu pietiekami daudz silta ūdens. Izvēloties sev fiziskas aktivitātes veidu, nesāciet uzreiz ar smagu darba slodzi un nesakiet sev sarežģītus uzdevumus, pat ja ārsti raksturo jūsu stāvokli kā remisiju (ilgstošs uzlabojums). Galvenais ir regulāras nodarbības.

Šķiet, ka tas ir paradokss: vingrinājumi var izraisīt uzbrukumu, un regulārs vingrinājums, gluži pretēji, palīdz uzlabot astmas stāvokli. Kāpēc Fakts ir tāds, ka jo vairāk jūs trenējat, jo pilnīgāka kļūst jūsu fiziskā forma. Tas nozīmē, ka ķermenim nepieciešams mazāk un mazāk stresa, lai veiktu tādu pašu darba apjomu. Un jūs vairs nebūs tik grūti, kā agrāk, jo bronhu reakcija uz lielu sausā gaisa daudzuma iekļūšanu samazināsies. Uzbrukuma draudi, protams, paliek, bet tikai tad, ja esat aizmirsis piesardzību un pārspīlēt to ar treniņiem. Parastais fiziskās aktivitātes veids palīdz sasniegt stabilāku remisiju. Turklāt apmācības dēļ uzbrukumi laika gaitā var pilnībā izzust. Jo biežāk jūs darāt, jo labāk. Slodze ir pakāpeniski jāpalielina, jāveic vingrinājumi bez liekas stresa un regulāri - vismaz trīs reizes nedēļā vismaz 30 minūtes.

Lai apdrošinātu sevi pret konfiskāciju, tieši pirms nodarbību sākuma, dažas minūtes pirms sporta spēles vai treniņa, ieteicams lietot bronhu paplašinošu narkotiku. Ja Jūs lietojat šādas zāles katru dienu, vairākas reizes dienā, izdaliet to, lai tas nokristu apmācības laikā. Pēc tam nav jāpalielina zāļu dienas deva.

Vienmēr sāciet ar iesildīšanos. Pirms galvenā treniņa jums ir nepieciešams iesildīties. Sagatavošanas mācībām jāsniedz vismaz 40 minūtes. Pakāpeniski ieteicams samazināt slodzes intensitāti.

Klases laikā mēģiniet elpot caur degunu. Ja tas kļūst neiespējami un jums ir jāatver muti, tas nozīmē, ka esat izvēlējies pārāk lielu slodzi, ko jūsu organisms nespēj tikt galā.

Ievērojot visus šos ieteikumus, varat baudīt kustību, pārvarēt slimību un vienmēr palikt formā.

Attīstības mehānisms, simptomi un fiziskās piepūles bronhiālās astmas ārstēšana

Bronhiālā astma ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām. Aptuveni 9% pasaules iedzīvotāju cieš no šīs slimības. Tā ir hroniska elpošanas orgānu slimība, kas palielina gļotādu jutīgumu pret noteiktiem kairinātājiem. Uzbrukuma laikā bronhu sašaurinās, elpošana kļūst sarežģīta.

Fiziskā stresa astma ir bronhiālās astmas forma, kurā bronhu spazmas parādās no fiziskas slodzes.

Astmas fiziskās piepūles attīstības mehānisms

Bieži slimības simptomus var identificēt bērniem. Pēc pubertātes slimības simptomi bieži izzūd. Ir iespējams noteikt bronhiālās astmas klātbūtni ar fizisku piepūli, novērojot pacienta prāta stāvokli, veicot noteiktas darbības. Uzbrukumi sākas treniņa laikā vai neilgi pēc tās. Slimības iezīmes:

• 75% pacientu slimības simptomi izpaužas straujā laikā. Liela attāluma pārvarēšana bez ievērojamas slodzes nerada uzbrukumu;
• 25% pacientu slimības simptomi rodas normālu pastaigu, riteņbraukšanas laikā;
• Šāda veida slimības unikalitāte ir tāda, ka peldēšanas laikā nekādā veidā netiek parādīts uzbrukums.

Bērniem un pieaugušajiem slimības simptomi ir vienādi. Uzbrukums beidzas, kad fiziskā aktivitāte tiek pārtraukta. Smagas slimības gadījumā pēc fiziskās aktivitātes samazināšanās uzbrukums turpinās 40–60 minūtes. Atkal ir iespējams palielināt slodzi pēc pāris stundām, bet parasti spazmas kļūst mazāk akūtas un vieglāk izturamas.

Elpošanas patoloģijas veidošanās ir saistīta ar pārmērīgu stresu uz ķermeņa. Stāvoklis pasliktinās, kad elpceļos nonāk auksts gaiss.

Bronhi sašaurinās, plaušu ventilācija tiek traucēta, nav pietiekami daudz gaisa, un cilvēks nosmakst. Ja skriešanas laikā, lai izvairītos no straujiem paātrinājumiem, uzbrukumi notiek daudz retāk.

Papildu informācija: jauniešiem biežāk notiek fiziskās piepūles astma.

Slimību nevar saukt līdz galam, ko līdz šim pārbaudīja slimības izpausmju uzraudzībai.

Cēloņi un riska faktori

Faktori, kas izraisa astmas attīstību no fiziskas slodzes:

1. Vīrusu infekcija.
2. Fiziska pārspīlēšana, piemēram, ātra braukšana, fiziskā sagatavošana bez ieraduma.
3. Iedzimta nosliece
4. Smēķēšana (aktīva vai pasīva).
5. Strauji mainās apkārtējā temperatūra.
6. Aukstā vai sausā gaisa ieelpošana vingrošanas laikā.

Galvenā atšķirība no citiem slimību veidiem ir reakcijas trūkums pret alergēniem. Ja ziedputekšņi, dažas vielas, putekļi un citi alergēni iekļūst ķermenī, novēro citu simptomu simptomus. Saikne ar ārējo faktoru ietekmi astmas gadījumā praktiski nav.

Pēc uzbrukumu izpētes kļuva skaidrs, ka astma notiek zemā mitruma un gaisa temperatūrā. Ja jūs ieelpojat siltu tvaiku, simptomi ātri iziet.

Bronhospazms rodas, ja gļotādas kairinājums tās hipotermijas vai izžūšanas dēļ. Tas ir iespējams ar biežu dziļu elpošanu.

Slimības simptomi

Fiziskās slodzes astma izpaužas ar dažiem simptomiem. Slimības sākumposmā tās izpausmes izzūd pašas pēc pusstundas atpūtas.

Turklāt, patoloģijas attīstībā, lai apturētu uzbrukumu, ir nepieciešamas zāles. Zāļu darbība, kuras mērķis ir paplašināt bronhus. Galvenās slimības izpausmes:

1. Klepus uzbrukumu veidā.
2. Ievērojama aizdusa uz slodzes.
3. Pastāvīga gaisa trūkuma sajūta, ko būtiski pastiprina fiziskā aktivitāte.

Visbiežāk uzbrukumu laikā pacienti jūtas nosmakti. Lai normalizētu stāvokli, nepieciešams sēdēt un noliekt uz priekšu. Tāpat kā lietojot citas astmas formas, parādās aizdusa tipa aizdusa. Ir nepieciešams ātri ieelpot, izelpot lēnāk. Dažreiz ir sāpes krūtīs, īpaši, ja novēro sēkšanu.

Papildu informācija: ar spēcīgiem bronhu spazmiem var rasties cianoze. Tas norāda uz akūtu elpošanas mazspēju.

Pirms uzbrukuma sākuma dažkārt tiek novēroti katarrāli simptomi, klepus, šķaudīšana. Varbūt minimālā krēpu daudzuma izlaišana. Klepus tikai sausa.

Citas slimības formas izpaužas kā īstermiņa klepus, ar astmu, uzbrukuma ilgumu var aizkavēt līdz pat pusstundai. Slimības sākumposmā visi simptomi izzūd 30–40 minūšu laikā. Smagāku slimības formu raksturo vāja elpas trūkums fiziskas aktivitātes laikā.

Diagnostika

Fiziskā stresa astma tiek diagnosticēta, pārbaudot pacientu. Pārbaudes laikā var parādīties slimības simptomi, atkarībā no ķermeņa stāvokļa.

Parasti slodzes ilgums nepārsniedz 8 minūtes. Pēc uzbrukuma uzsākšanas nav iespējams turpināt testu, nopietns elpas trūkums traucē. Jūs varat nomainīt ekspluatācijas pārbaudi ar velosipēdu ergometrijas vai soli.

Aizdusa ir zīme, ka ikvienam var būt individuāli, dažādos laikos un dažādos apstākļos. Lai veiktu precīzu diagnozi, tiek pētīta ārējā elpošana, noteikts izelpotā gaisa ātrums un tilpums.

Lai noteiktu slimību, dažreiz veic papildu izpēti:

1. Alerģiskais tests.
2. Asins analīze
3. Pacienta ārējā pārbaude.
4. Plaušu radioloģija.
5. Klausoties plaušas.

Noteikti apkopojiet vēsturi. Ir svarīgi noskaidrot fiziskās aktivitātes saistību ar astmas lēkmes. Sēkšana bieži tiek dzirdēta bez papildu rīku izmantošanas. Viņi svilpes, spēcīgi.

Ārstēšana

Lai novērstu astmas pazīmes, fizisko stresu, nepieciešams veikt sistemātisku elpošanas sistēmas apmācību. Ieteicams apmeklēt baseinu, vieglatlētiku vai vingrošanu. Veicot vienkāršus fiziskos vingrinājumus, tiek atjaunota elpošanas sistēma. Ir nepieciešams palielināt slodzi vienmērīgi, lai pārslogotu ķermeni ir aizliegts, lai neradītu citu uzbrukumu.

Lai izvēlētos pareizo apmācību programmu, lai lemtu par vingrinājumiem, jums ir nepieciešama medicīniska konsultācija. Pirms jebkuras nodarbošanās sākuma tiek veikta ieelpošana ar bronhodilatatoriem. Pēc medikamentu nokrišanas bronhos slodze uz elpošanas sistēmu vingrošanas laikā ievērojami samazinās.

Fiziskas stresa astma, ko ārstē pieaugušie ar fizisku slodzi, prasa narkotiku lietošanu, lai mazinātu krampjus. Zāles, kas paplašina bronhus, jālieto stingri atbilstoši devai. Ieelpošana notiek ne vairāk kā 6 reizes 24 stundu laikā. Pārmērīgas devas var izraisīt sirds problēmas.

Glikokortikosteroīdi šajā slimības formā ne vienmēr ir efektīvi. Ieteicams lietot inhalējamās zāles aukstajā sezonā pirms katras izejas uz ielu. Ja gaisa temperatūra ir zemāka par 3-5 ° C, elpošana jāveic tikai ar degunu. Tas novērsīs uzbrukuma rašanos, jo aukstais gaiss iekļūst bronhos.

Astma ir slimība, kas pilnībā neārstējas. Jūs varat sasniegt remisiju, novērst simptomus, izvairīties no komplikācijām. Zāles astmai:

1. Leukotriēna receptoru antagonisti. Samazināt iekaisumu bronhos.
2. Cromons Stabilizē šūnu membrānas, mazina iekaisumu.
3. Monoklonālās antivielas. Tiek izmantots ar nesagraujošiem uzbrukumiem.

Ja nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, tiek izmantoti ārsta parakstīti inhalējami medikamenti. Tos lieto ar stipru klepu, smagu elpošanu.

Dzīvesstils ar astmas fizisko stresu

Lai izvairītos no astmas fiziskas spriedzes uzbrukumiem, ir nepieciešams pastāvīgi veikt preventīvus pasākumus. Pirmais, kas jādara, ir fiziskās aktivitātes kontrole. Lai astmas slimnieki praktiski neatšķirtos no veselīgu cilvēku dzīves, ir nepieciešami šādi ieteikumi:

1. Pirms treniņa tiek izmantots inhalators. Viņam būtu jāturpina kopā ar viņu, dodoties uz sporta zāli. Pēc treniņiem, ne nekavējoties iziet gaisā, jums vajadzētu sēdēt, ierasties normālā stāvoklī, atpūsties.
2. Elpošanas sistēma ir jāaizsargā no auksta gaisa. Ja pacientam ar astmu ir auksts, nav vērts plaušus vispār saspringt. Jums jādodas tikai mērītā tempā, lai atliktu sportu līdz pilnīgai atveseļošanai.
3. Ārsti neiesaka atteikties no sporta. Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, jāveic obligāta profilakse. Viņas mērķis ir stiprināt imūnsistēmu. Ja ķermenis ir spēcīgs, jūs varat viegli iesaistīties jebkurā sportā, slimības simptomi pazūd.
4. Ir jāveic pastāvīga elpošanas muskuļu apmācība. Visnoderīgākais apmeklējums pie baseina.

Papildu informācija: meitenēm menstruālā cikla laikā jāizvairās no fiziskās audzināšanas un 7 dienas pirms tā sākuma. Šo ierobežojumu izraisa pieaugošā tendence uzbrukumiem šajā periodā.

Astmas slodze vienmēr jāmēra. Jāizslēdz rīta un vakara nodarbības. Līdz 7.00 un pēc 19.00 palielinās uzbrukuma iespējamība.

Profilakse

Astmas fiziskā piepūle var neizpausties, ja tā pareizi organizē dzīvesveidu. Ir nepieciešams ievērot vienkāršus noteikumus:

• fiziska slodze ir jādod;
• elpot aukstajā sezonā tikai ar degunu;
• pirms došanās ārā aukstajā sezonā tiek pieņemti bronhodilatatori.

Veselīga dzīvesveida saglabāšana samazina slimības uzbrukumu iespējamību. Noteikti konsultējieties ar ārstu, ja tiek atklāti slimības simptomi.

Savlaicīga slimības atklāšana un profilakse ļauj dzīvot pilnvērtīgi, neizmantojot papildu zāles.

Kāpēc vingrinājuma laikā rodas aizdusa?

Raksta saturs:

1. Kas tas ir un kāpēc
   
2. Slimības, kurām bieži rodas elpas trūkums
   
3. Ārstēšana un profilakse
   

Ir daudzi faktori, kas izraisa elpas trūkumu. Nodarbosimies ar elpas trūkuma cēloņiem un ārstēšanu.

Elpas trūkums: kas tas ir un kādas ir cēloņi

Elpas trūkums ir stāvoklis, kas ir saistīts ar nāves procesa pārkāpumu. Viņas raksturs var būt atšķirīgs, un zinātnieki izšķir trīs veidu aizdusu:

• Ieelpojoša - grūti elpot.
  
• Izvairīšanās - grūti izelpot.
  
• Jaukts
  

Aizdusa ir ārējā izpausme skābekļa trūkumam organisma audos. Kad sākat sajust skābekļa trūkumu, pakāpeniski mainās elpošanas dziļums un biežums, kas kļūst virspusējs. Jo augstāks ir hipoksijas stāvoklis, jo biežāk cilvēks sāk elpot. Ķermenim ir tendence līdzsvarot, un fizisko slodzes ietekmē audi patērē vairāk skābekļa.

Ja tas nav pietiekami, smadzenes saņem signālu un dod komandu, lai palielinātu elpošanas sistēmas darbību. Tā rezultātā plaušas un sirds muskuļi palielina darba tempu, lai nodrošinātu organismam nepieciešamo skābekļa daudzumu. Vidēji pēc treniņa veselā cilvēka elpas trūkums izzūd pēc piecām vai ne vairāk kā septiņām minūtēm.

Pēc īsa atpūtas, viss atgriežas normālā stāvoklī. Šo problēmu var atrisināt ļoti viegli - jums ir nepieciešams palielināt savu darbību. Vecumdienās ir vērts veikt regulāras pastaigas un pakāpeniski ķermenis pielāgojas šādām slodzēm. Pretējā gadījumā jums vajadzētu saskarties ar šo parādību. Ņemiet vērā, ka aizdusa var rasties arī smaga stresa dēļ.

Šajā brīdī organisms aktīvi sintezē adrenalīnu, kas noved pie ķermeņa audu ar skābekli. Ja jums nav nekādu problēmu ar sirds muskuli, tad nebūtu jābaidās no elpas trūkuma un pēc īsa atpūtas tas tiks atrisināts pats. Tomēr sirds un asinsvadu sistēmas slimību gadījumā situācija var saasināties.

Slimības, kurām bieži rodas elpas trūkums

Ņemot vērā aizdusa cēloņus un ārstēšanu vingrošanas laikā, ir jārunā par slimībām, kurās šis stāvoklis notiek diezgan bieži. Visnopietnākie no tiem ir sirds muskuļa un asinsvadu sistēmas patoloģijas, plaušu slimības, anēmija, alerģijas, endokrīnās sistēmas problēmas un aptaukošanās.

Turklāt elpas trūkums ir iespējams šādās situācijās:

• Psihoemocionālais stress.
  
• Panikas lēkmes.
  
• Problēmas ar gaisa caurlaidību caur elpceļiem.
  
• Klimata pārmaiņas.
  
• Alkohola un tabakas ļaunprātīga izmantošana.
  

Bieži vien cilvēki ignorē biežas elpošanas problēmas, kas var izraisīt nopietnas sekas. Ir svarīgi saprast, ka elpas trūkuma cēloņi un ārstēšana fiziskās slodzes laikā var būt patoloģiski, ja personai ir citas slimības.

Sirds muskuļu un asinsvadu sistēmas patoloģija

Sākotnēji aizdusa parādās tikai pēc fiziskas piepūles, bet, attīstoties sirds mazspējai, tā kļūst par nopietnu problēmu pat miera stāvoklī. Visbiežāk pacientiem ir apgrūtināta elpošana, un izelpošanas laikā nav diskomforta. Ja sirds mazspēja ir augstā attīstības stadijā, pacients var gulēt sēdus vai atpūtas stāvoklī, lai atvieglotu elpošanu. Starp šīs slimības sekundārajiem simptomiem jāatzīmē tūska un sāpes krūtīs.

Akūta kreisā kambara mazspēja

Šo stāvokli visbiežāk izraisa pārmērīgas slodzes uz sirds muskuli. Situāciju var pasliktināt arī tādas problēmas kā ateroskleroze, sirds slimības un hipertensija.

Sirds astma

Ņemot vērā palielināto fizisko slodzi un slimības pēdējo posmu un atpūtu, pacientam attīstās spēcīgs elpas trūkums, astmas lēkmes. Lai uzlabotu viņa stāvokli, persona mēģina atrast ķermeņa stāvokli, kas var mazināt simptomus. Šādā situācijā ir jāizsauc ātrās palīdzības brigāde un upurim jāsniedz svaigs gaiss.

Plaušu tūska

Šī slimība ir sirds astmas komplikācija. Pacientam elpa iegūst burbuļojošu raksturu un stāvokļa izmaiņas. Jums jāatceras, ka šī slimība ir ārkārtīgi bīstama un īsā laikā ir nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību. Pretējā gadījumā nāve ir iespējama.

Hipertensija

Elpas trūkums visbiežāk notiek pie maksimālās asinsspiediena vērtības, un uzbrukums var ilgt 10–30 minūtes. Kad spiediens sāk pazust, elpas trūkums.

Miokarda infarkts

Kad miokarda infarkts sāk aizrīšanās lēkmes, ko nevar apturēt. Tā rezultātā ir iespējama plaušu tūskas veidošanās. Tiklīdz ir aizdomas par sirdslēkmi, ir nepieciešams nodrošināt pacienta mieru un nekavējoties pieprasīt medicīnisko palīdzību.

Plaušu slimības

Diezgan bieži, aizdusa cēlonis ir astma. Šīs slimības uzbrukuma laikā notiek bronhu spazmas, un cilvēks nevar normāli elpot. Ja uzbrukumu nevar apturēt īsā laikā, tad ir iespējama stāvokļa, kas apdraud cilvēka dzīvību, asmatiskā stāvokļa parādīšanās.

Anēmija

Slimība attīstās, samazinoties asins spējai pārvadāt pietiekami daudz skābekļa. Fiziskās slodzes ietekmē ķermenis sāk piedzīvot stipru skābekļa badu, ko organisms cenšas kompensēt, palielinot elpošanu.

Alerģijas

Alerģiskie līdzekļi var izraisīt spazmas un pat balsenes tūsku, kas rada šķērsli gaisa ceļam uz plaušām. Atkarībā no alerģiskā uzbrukuma stipruma elpas trūkums var būt viegls vai smags.

Endokrīnās sistēmas traucējumi

Kā jums jāzina, hormonālās vielas kontrolē visus procesus, kas notiek mūsu organismā. Ja endokrīnās sistēmas sāk sabojāt, parādās dažādas veselības problēmas, tostarp elpas trūkums. Ņemiet vērā, ka elpošanas problēmas ir pirmais hormonālās sistēmas traucējumu simptoms.

Infekcijas

Akūtās infekcijas slimībās, ko papildina strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un pacienta elpošana un sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Ja infekcija ietekmē plaušas vai sirds muskuli, tad elpas trūkums bieži var parādīties pat mierā un kļūst smags.

Aptaukošanās

Kad ķermeņa svars pārsniedz normu. Sirdij ir jāstrādā ar paaugstinātu slodzi. Turklāt tiek traucēta skābekļa padeve audos, jo tauki var ietvert sirds muskuli. Smagos gadījumos tauku šūnas var pat iekļūt alveolārajos audos. Tā rezultātā tiek traucēts elpošanas process un parādās elpas trūkums.

Ņemot vērā aizdusas cēloņus fiziskās slodzes laikā, ir jāatgādina, ka, ja elpošana īsā atpūtā atgriežas normālā stāvoklī, tad nav iemesla bažām.

Elpas trūkuma ārstēšana un novēršana vingrošanas laikā

Pirmkārt, jums ir jāiemācās pareizi elpot, neatkarīgi no tā, cik dīvaini tas izklausās. Ar treniņu palīdzību Jūs varat palielināt plaušu tilpumu, kas arī palīdz samazināt elpas trūkumu. Visas jūsu sporta aktivitātes jāveic labi vēdināmā telpā, izmantojiet drēbes, kas netraucē kustību, un jums nav problēmas ar labklājību.

Tagad mēs jums iepazīstināsim ar vienkāršu vingrinājumu kopumu, kas var palīdzēt novērst elpas trūkumu. Sāciet katru no tiem izpildīt četrās atkārtošanās kārtās, pakāpeniski ieviešot to skaitu līdz 12. Ja vingrinājuma izpildes laikā jūtat diskomforta sajūtu, pārejiet pie vieglākas izvēles.

Vingrinājuma numurs 1

Nogriezieties pie krēsla, liekot kājas kopā un iztaisnot muguru. Rokas atrodas uz ceļa locītavām. Un kājas blakus viena otrai. Pārvietojiet rokas uz apakšējām ribām un lēnām sākt elpot. Šādā gadījumā galvas un plecu locītavām vajadzētu saliekt uz sāniem. Atgriežoties sākuma stāvoklī, atkārtojiet kustību pretējā virzienā.

2. uzdevums

Paņemiet guļus, liekot kājas pie ceļa locītavām un paliekot pēdas uz zemes. Izelpojot, paceliet iegurni un turiet elpu maksimālā trajektorijas beigu punktā. Uzturieties šajā pozīcijā dažas sekundes. Lēnās izelpas laikā atgriezieties sākuma stāvoklī.

Ieelpojot, piesaistiet kreisās kājas ceļa locītavu ribām un izelpot atgriešanās sākuma stāvoklī. Pēc tam atkārtojiet kustību uz otras kājas un pēc tam uz abiem uzreiz. Ieelpojot, jāpalielina galvas un plecu locītavas, un zods jākontaktē krūtīs. Komplekss ir salocīts, ejot pa apli, un elpošana šajā brīdī ir mierīga.

Ja atrodat aizrīšanās uzbrukumu, jums jāveic šādas darbības:

Nomierinieties un tad sēžiet upuri.

Atveriet drēbes tā, lai tas netraucētu elpošanu.

Nodrošiniet svaigu gaisu.

Ja cietušajam ir sirds problēmas, dodiet viņam nitroglicerīnu vai citu līdzīgu medikamentu.

Ja tas ir astmas lēkme, tad izmantojiet atbilstošos medikamentus.

Ja konfiskāciju nevar apturēt, izsauciet ātrās palīdzības automašīnu. Līdz brīdim, kad parādās medicīniskā komanda. Pacients ir jāuzrauga. Ja elpas trūkums jums bieži traucē, tad atsakieties no smēķēšanas, mēģiniet izvairīties no stresa situācijām un sākt spēlēt sportu.

Elpas trūkums bērniem

Dažādos vecumos elpošanas ātrums bērniem ir atšķirīgs. Jūs varat uzskatīt, ka šis stāvoklis parādās bērnam ar šādu skaitu elpošanas kustību minūtē:

1. Līdz sešiem mēnešiem - vairāk nekā 60 kustības.
   
2. No 6 mēnešiem līdz gadam - vairāk nekā 50 kustības.
   
3. No gada līdz 5 gadiem - vairāk nekā 40 kustības.
   
4. No 5 līdz 10 gadiem - vairāk nekā 25 kustības.
   
5. Pēc 10 gadiem - vairāk nekā 20 kustības.
   

Vislabāk ir skaitīt bērnu elpošanas kustību skaitu brīdī, kad viņš guļ. Vienkārši novietojiet siltu roku uz mazuļa krūtīm un saskaitiet to, cik skaitu elpošanas kustību viņi veic minūti. Ir svarīgi atcerēties, ka stresa situācijā vai fiziskas slodzes ietekmē palielinās elpošanas ātrums. Ja elpošana ir bieži un lēni atgūstas, tad ir vērts jautāt ārstam.

Lai iegūtu vairāk informācijas par aizdusu un aritmijām vingrošanas laikā, skatiet tālāk redzamo videoklipu:

Kas ir fiziskās piepūles astma: simptomi un ārstēšana

Medicīnas praksē bieži rodas šāda slimība kā fiziskas piepūles astma. Bronhiālā astma ir ļoti izplatīta slimība visā pasaulē. No šīs slimības cieš gan pieaugušie vīrieši, gan sievietes un bērni. Pieaugums starp pieaugušajiem ir robežās no 2 līdz 7%. Attiecībā uz bērniem šis rādītājs ir gandrīz 10%. Astma ir hroniska elpošanas sistēmas slimība, ko izraisa bronhu gļotādas paaugstināta jutība pret dažādiem kairinošiem faktoriem. Ņemot to vērā, bronhu lūmena sašaurināšanās izraisa plaušu ventilācijas traucējumus. Astmas gadījumā pacientiem rodas periodiski astmas lēkmes. Pašlaik bieži tiek diagnosticēta astma, kuras simptomi parādās fiziskās slodzes fonā. Kāda ir fiziskās stresa astmas etioloģija, klīnika un ārstēšana?

Astmas funkcijas

Aizdusme ir šīs slimības galvenā izpausme. Ar vienkāršu astmas formu aizrīšanās lēkme var izraisīt šādus faktorus:

• narkotiku lietošana (NPL);
• putekļu ieelpošana;
• sēņu ieelpošana;
• saskare ar dzīvnieku matiem;
• asas smakas;
• zemā apkārtējā temperatūra.

Fiziskās slodzes dēļ astmas uzbrukums fiziskajam stresam rodas fiziskas slodzes fona dēļ. Tas var būt skriešana, spīdīga staigāšana, dažādi sporta veidi. Uzbrukums var notikt iekraušanas laikā vai īsu laiku pēc tā. Šo patoloģiju visbiežāk atklāj jaunieši. Prognozējošie faktori šī astmas veidošanās attīstībai ir:

• vīrusu infekcijas klātbūtne;
• pārspriegums;
• ģenētiskā nosliece;
• smēķēšana;
• iedarbība uz sausu vai aukstu gaisu.

Veseliem cilvēkiem var novērot arī bronhu lūmena sašaurināšanos un elpas trūkumu pēc piepūles, taču tas ir īslaicīgs stāvoklis. Vēl viena lieta, ja cilvēkam ir astma un krampji pēc fiziskas piepūles.

Slimības patoģenēze

Bērniem un pieaugušajiem astmas attīstība ir tāda pati. Pamatojoties uz slimības simptomu rašanos, bronhu hiperreaktivitāte. Tas ir pastiprināts bronhu reakcijas uz dažādiem efektiem. Šāda reaktivitāte notiek, ņemot vērā autonomās nervu sistēmas traucējumus. Nozīmīga loma obstrukcijas attīstībā ir iekaisuma mediatoriem. Astmas gadījumā bronhu sašaurināšanās ir periodiska. Tajā pašā laikā palielinās elpceļos iekļūstošā gaisa pretestība, un plaušu audi ir pārāk paplašināti. Tas viss samazina asins skābekļa piesātinājumu un traucē ventilāciju. Bronhiālās astmas gadījumā tiek aktivizētas dažādas šūnas (makrofāgi, eozinofīli, mīkstās šūnas, T-limfocīti).

Uzbrukuma attīstības mehānisms fiziskās aktivitātes fonā nav pilnībā saprotams. Ir teorija, ka uzbrukums izraisa elpceļu gļotādas žāvēšanu un dzesēšanu. Tas izskaidro faktu, ka silta un mitra gaisa ieelpošana uzbrukuma laikā uzlabo pacienta stāvokli. Turklāt pētījuma gaitā tika konstatēts, ka fizisko vingrinājumu veikšana pēc pirmā uzbrukuma bieži neizraisa elpošanas mazspēju.

Klīniskās izpausmes

Fiziskas stresa astmas simptomi ir maz. Slimības sākumā pēc 30-40 minūšu ilga atpūtas pazūd elpas trūkums. Tad, lai atvieglotu uzbrukumu, ir nepieciešams lietot medikamentus, kas paplašina bronhus. Galvenās bronhiālās astmas izpausmes ir:

• paroksismāls klepus;
• elpas trūkums;
• skābekļa trūkuma sajūta;
• sēkšanas klātbūtne elpošanas un klepus gadījumā.

Uzbrukuma laikā visbiežāk pacienti sūdzas par gaisa trūkumu. Bieži šie cilvēki ieņem piespiedu pozu (sēžot ar priekšu līkumu). Brūču astmas gadījumā fiziskās piepūles gadījumā, kā arī citās šīs patoloģijas formās novērota ekspatācijas tipa aizdusa. Vienlaikus cilvēks ieņem ātru elpu un izelpo ilgāk. Pacientiem bieži ir sāpes krūtīs. Elpošanas laikā tiek noteikta sēkšana.

Dažreiz pirms uzbrukuma parādās katarāli simptomi, šķaudīšana, klepus. Klepus ir sauss vai tam raksturīgs neliels krēpu daudzums. Atšķirībā no tipiskās astmas formas, ar astmas fizikālo stresu ilgi. Tas 30-40 minūšu laikā pazūd. Smagos gadījumos ar smagu bronhu spazmu var rasties cianoze. Tas norāda uz akūtu elpošanas mazspēju.

Diagnostikas pasākumi

Astmas noteikšana vingrošanas laikā prasa rūpīgu pacienta izmeklēšanu.

Galvenā fiziskās stresa astmas diagnosticēšanas metode ir braukšanas tests.

Tas ir funkcionāla slodzes tests. Šķēršļi var rasties pēc jebkura laika kopš slodzes (2, 5 vai 8 minūtes). Uzbrukums izpaužas kā elpas trūkums un nespēja veikt vingrinājumus. Tā vietā, lai darbotos, var izmantot velosipēdu ergometrijas vai pakāpienu testu. Aizdusa ir subjektīvs simptoms. Objektīvi kritēriji ir nepieciešami, lai veiktu precīzu diagnozi, tāpēc tūlīt pēc pacienta stāvokļa pasliktināšanās tiek veikta ārējās elpošanas funkcijas izpēte. Ārstam jānovērtē piespiedu izelpas tilpums, maksimālais izelpas plūsmas ātrums, maksimālais tilpums.

Papildu slimības diagnostikas metodes ir:

• dzīves un slimības anamnēzes vākšana;
• ārējā pārbaude;
• klausoties plaušas;
• alerģisku testu veikšana;
• asins analīzes;
• krēpu pārbaude;
• maksimālā plūsmas metode;
• spirometrija;
• Plaušu rentgena izmeklēšana;
• veicot zāļu testus ar bronhodilatatoriem.

Pacientu aptaujas gaitā ir ļoti svarīgi noskaidrot saikni starp astmas lēkmēm un fizisko aktivitāti. Plaušu auskultācija atklāj nespecifiskas obstrukcijas pazīmes (smaga elpošana, sēkšana). Sēkšana var dzirdēt bez fonendoskopa. Viņi bieži ir spēcīgi un svilpes. Asinīs var konstatēt imūnglobulīna E alerģiskas reakcijas pazīmes.

Medicīniskā taktika

Šīs slimības ārstēšanai ir dažas īpatnības. Pacientiem jāizvairās no smagas fiziskas slodzes. Tas ir nepieciešams, lai novērstu atkārtotus krampjus. Bronhiālo astmu nevar pilnībā izārstēt. Ārstēšanas mērķis ir novērst komplikācijas, novērst uzbrukumus un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Galvenās zāles, ko nepārtraukti lieto interkultiskā periodā, ir:

• kromoni;
• leikotriēna receptoru antagonistiem;
• monoklonālās antivielas.

Ja attīstās uzbrukums, tiek izmantoti beta adrenomimetēri (“Salmeterol”, “Salbutamol”). Zāles, piemēram, glikokortikosteroīdi inhalācijai, ne vienmēr ir efektīvas, tāpēc tās lieto reti. Tas attiecas arī uz ksantīniem ("Eufillina" un "Teofilīns"). Lai novērstu bronhu spazmas uzbrukumu, medikamentus var lietot pirms iziešanas aukstā laikā, jo provocējošais bronhu spazmas faktors ir auksta gaisa ieelpošana. Aukstā laikā jums ir nepieciešams elpot tikai ar degunu. Gaisa masu mitrināšana un sasilšana notiek deguna dobumā, kas samazina uzbrukuma iespējamību.

Slodzes dozēšana

Svarīgs terapijas aspekts ir uzbrukuma novēršana. Tas tiek panākts, veicot fizisko aktivitāti. Pacienti vislabāk panes šādus sporta veidus: volejbols, vingrošana, beisbols un cīkstēšanās. Kad šie sporta muskuļu saspīlējuma un relaksācijas periodi ir īsi, tie mainās viens ar otru. Pilnīga atteikšanās no fiziskās aktivitātes ir nepieņemama, jo hipodinamija ir daudzu citu slimību, īpaši sirds un asinsvadu sistēmas, kuņģa-zarnu trakta orgānu, attīstības izraisītājs.

Labi panes pacienti ar astmu peldēšanu. Pacientiem ar astmu ieteicams izmantot tos fiziskās aktivitātes veidus, kuru mērķis ir apmācīt elpošanas muskuļus. Tas var būt balonēšana, diafragmas elpošana. Personas ar augstu alerģiju ir nepieciešamas, lai izvairītos no fiziskā stresa augu ziedēšanas laikā un gaisa temperatūras izmaiņām. Tādējādi ļoti bieži tiek diagnosticēta fiziskā stresa bronhiālā astma. Kad parādās pirmie slimības simptomi, ir jāapspriežas ar ārstu un jāpārbauda, ​​lai izslēgtu citu elpošanas ceļu patoloģiju.