Perifēra plaušu vēzis

Katru gadu pieaug vēža patoloģijas pieaugums. Pirmā vieta vēža struktūrā ir plaušu vēzis. Tas ir saistīts gan ar vides piesārņojumu un smēķēšanu, gan alkoholismu, ģenētisko noslieci un citiem faktoriem. Biedējoša ir arī statistika par nāves gadījumiem no plaušu vēža. Viss ir saistīts ar to, ka persona ilgu laiku nepamanīs simptomus, un pat tad, kad viņš to pamana, viņš viegli atrod vienkāršāku skaidrojumu. Tad seko simptomātiskas ārstēšanas periods, un tikai tad, kad tas kļūst ļoti grūti, pacienti meklē palīdzību. Diemžēl vairāk nekā pusei pacientu ar izteiktu klīnisko attēlu jau ir daudz metastāžu.

Atkarībā no atrašanās vietas centrālais un perifērais plaušu vēzis ir sadalīts, un visa plaušu iesaistīšanās gadījumā to sauc par masveida. Galvenais ir lokalizēts lielajos bronhos, un perifēra plaušu vēzis bronhos ar mazāku diametru līdz alveoliem. Taču zinātnieki apgalvo, ka atšķirības ir ne tikai lokalizācijā, bet arī struktūrā, izcelsmē, patogenezē, klīnikā utt. Piemēram, tiek uzskatīts, ka smēķēšana un ilgstoša ieelpotā gaisa ieelpošana ir etioloģisks faktors centrālajam, un perifēra plaušu vēzis ir raksturīgs limfogēniem un hematogēniem kancerogēniem.

Cik ilgi viņi dzīvo ar perifēro plaušu vēzi, ir atkarīgi no daudziem faktoriem, ieskaitot ārstēšanu. Perifēriskā vēža prognoze ir ievērojami labvēlīgāka, savlaicīgi diagnosticējot un veicot efektīvu specifisku terapiju.

Aptuveni septiņdesmit procenti no labās plaušu perifērās vēža gadījumiem, kā arī lokalizēti augšējos daiviņos, apmēram divdesmit - apakšējā daļā un vidū - mazāk nekā desmit. Histoloģiski perifēro vēzi visbiežāk pārstāv vai nu adenokarcinoma vai plakanšūnu karcinoma.

Tā ir perifēra vēža forma, kas ir gandrīz bez simptomiem. Diagnoze agrīnā stadijā bieži ir saistīta ar profilaktiskām medicīniskām pārbaudēm.

Yusupov Hospital ir aprīkota ar visām mūsdienu iekārtām, kas nepieciešamas plaušu vēža diagnostikai. Ērtas nodaļas, pieklājīgi darbinieki, augsti kvalificēti ārsti - tas viss ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga.

Perifēro plaušu vēža simptomi

Perifērās plaušu vēža simptomi visbiežāk parādās progresīvos posmos. Perifēra vēža klīniskie simptomi vairumā gadījumu ir saistīti ar blakus esošo orgānu vai struktūru saspiešanu vai metastātisku bojājumu.

Perifērā plaušu vēzim ir vairākas formas - mezglains, pneimonija un apikāls. Veidlapas atšķiras atkarībā no klīniskā attēla utt.

Mezgla forma dod klīnisku priekšstatu, kad tā sāk izdarīt spiedienu uz bronhiem, pleirām vai asinsvadiem. Tas ir sāpju, klepus, krēpu cēlonis.

Līdzīga pneimonija parādās kā pneimonija, ko bieži sarežģī pleirīts, bet, protams, tas nereaģē uz antibiotiku terapiju, kas padara ārstu domu.

Bet labās plaušu augšējās daivas perifēriskais vēzis, kā arī kreisās plaušas augšējās daivas perifēra vēzis literatūrā bieži tiek uzskatīti par "apikāliem". Šīs vēža formas klīniskais attēls ir saistīts ar audzēja augšanu simpātiskajos mezglos. Uzmanību piesaista sāpes plecā, apakšdelmā, plaukstas locītavā, aizsmakums, augšējais plakstiņš pazeminās un skolēns sašaurinās. Šie simptomi bieži vien noved pie neirologa un tikai tad uz onkologu.

Apikālā vēža ārstēšanai ir arī savas pazīmes, jo, piemēram, ķirurģiskas ārstēšanas gadījumā to var noņemt kopā ar sprādzi un ribu. Ķīmijterapiju un staru terapiju bieži izmanto kombinācijā.

Prognoze dzīvībai perifēro plaušu vēzī

Cik cilvēku dzīvo perifērajā plaušu vēzī, ir atkarīgs no stadijas, struktūras, vecuma, komorbiditātes, metastāžu klātbūtnes utt. Diemžēl dzīves ilgums, kā arī dzīvildze plaušu vēža gadījumā ir daudz vēlams. Tāpēc jūs nevarat palaist garām vienu minūti un pēc iespējas ātrāk sākt ārstēšanu.

Ja ir progresējoša perifēro plaušu vēža stadija un nav ārstēšanas, dzīves ilgumu mēra dažu mēnešu laikā.

Savlaicīgas diagnozes un adekvātas ārstēšanas gadījumā, pēc statistiskajiem datiem, aptuveni 60% gadījumu novēro piecu gadu dzīvildzi.

Yusupov slimnīcas ārsti ar savu pieredzi var sniegt daudz ilgu remisiju un ārstēšanu, ko viņi varēja sasniegt ar savu darbu. Yusupov slimnīcas speciālisti visu diennakti attīsta, cenšoties rast risinājumus, glābj pacientu dzīvības.

Perifēra plaušu vēzis

Kreisās un labās plaušu perifēriskais vēzis ir ļaundabīga audzēja veids, ko citādi sauc arī par bronhogēnu karcinomu vai, citiem vārdiem sakot, bronhogēnu karcinomu. Lielākā daļa ir saistīts ar smēķēšanu, tomēr vairākos citos gadījumos ir iespējama kancerogēna iedarbība.

Šāda veida onkoloģiju izraisa nelabvēlīgi dzīves apstākļi, tostarp dažādi piesārņojuma veidi. Šī onkoloģija izpaužas arī sliktas iedzimtības dēļ vai sakarā ar smago darbu attiecīgajās darbības jomās, kas ietver:

• darbs, kas saistīts ar vietām, kas koncentrē lielu daudzumu putekļu;
• profesijām, kas rada smagas stresa situācijas, kas atkārtojas ar lielu frekvenci;
• strādāt ķīmiskās rūpnīcās vai citās bīstamās ražošanas telpās.

Atšķirībā no slimības fokusa centrālās atrašanās vietas, šāda veida onkoloģija izpaužas vēlāk. Tajā pašā laikā pats audzējs nesasniedz bronhu lūmenu, ļoti lēni izplatās skartajā ķermeņa daļā un bieži parāda tās pastāvēšanu kritiskā posmā. Sāpju izbeigšana plaušu audos nepastāv un tāpēc nedod ķermeņa savlaicīgus trauksmes signālus. Ārējo simptomu nevienmērīgas izpausmes dēļ šāda slēpta onkoloģija ir daudz bīstamāka nekā izteiktāka centrālā.

Labās plaušu augšējās daivas perifēra karcinoma

Saskaņā ar statistiku ļaundabīgs audzējs biežāk dīgst pareizajā plaušā nekā kreisajā pusē. Tas ir saistīts ar konkrētas orgāna anatomiskās atrašanās vietas īpašībām. Neoplazmas izskats un attīstība var rasties augšējā daļā vai apakšējā daļā, kur onkoloģiskais process limfmezglu palielināšanai intratorās, supraclavikālajā vai preladdera apgabalā var izpausties skaidrāk.

Audzējs, kas atrodas augšējā daļā:

• atšķiras ne vienmērīgā strukturālā struktūrā;
• ir neregulāra forma;
• darbojas uz plaušu saknēm, paplašina tās ar asinsvadu stumbriem.

Atšķirībā no slimības, kas izpaužas apakšējā daivā, onkoloģija, kas atrodas iepriekš, mijiedarbojas ar limfmezglu centriem, neradot to pieaugumu.

Kreisās plaušas augšējās daivas perifēra karcinoma

Lai gan pareizā plaušu slimība ir lielāka riska zonā, onkoloģiskais process kreisajā pusē ir grūtāks un daudz agresīvāk attīstās. Ar šīs ķermeņa daļas sakāvi labvēlīga iznākuma izredzes ir ievērojami samazinājušās, un, savlaicīgi atklājot onkoloģisko procesu un novēloti vēršoties slimnīcā, slimība kļūst gandrīz nederīga.

No bazālajām daļām neoplazma attīstās retos gadījumos, kas bieži vien skar galvenokārt perifērās. Kā likums, limfmezglu palielināšanās var būt pirmais simptoms ļaundabīga veidošanās ķermenī, un tādēļ augšējās daivas bojājums, kas, tāpat kā identiskas plaušu identiskas daivas gadījumā, ietekmē slēpto centru, ir ilgu laiku nepamanīts.

Perifēra vēzis: rentgena

Starp citām diagnostikas metodēm, ko lieto gadījumā, ja pacientam ir vēža slimība (piemēram, radiācijas iedarbība), speciālisti atzīst par rentgenstaru kā vadošo. Ar šīs metodes palīdzību tiek konstatēts drošākais ļaundabīga audzēja atklāšana ar minimālu stresu uz pacienta ķermeni. Turklāt bronhogēnās karcinomas rentgenstars nodrošina laktāciju ar iespējami esošā audzēja lielāko skaitu simptomu.

Rentgena diagnostikas dēļ onkologi atklāja vēža vietas nekrozi vai augšējo ribu un skriemeļu iznīcināšanas pazīmes.

Perifēra vēzis: prognoze

Šis onkoloģijas veids pieder visgrūtāk ārstējamiem ļaundabīgiem audzējiem. Pat slimības sākumposmā ir grūti ārstēt, tostarp sakarā ar inficēto plaušu audu zemo jutību pret ķīmijterapijas zālēm. Ja notiek savlaicīga iejaukšanās notiekošajā slimības procesā, izdzīvošanas izredzes ir ierobežotā vēža procesā.

Gadījumā, ja bildes ir noapaļotas, centrā ir apgaismojums, vai arī rentgena kontūrā nevienmērīga kontūra ir rentabla, slimības ārstēšana ir sarežģīta, jo Šīs pazīmes norāda uz slimības pāreju uz bīstamu trešo posmu.

Perifēra plaušu vēzis

Perifēra plaušu vēzis ir izpausme mezgla, daudzstūra vai sfēriskas formas veidā uz bronhu, bronhu dziedzeru un alveolu gļotādām. Audzējs var būt labdabīgs vai ļaundabīgs, bet audzēja ļaundabīgais veids ir visizplatītākais.

Perifēra plaušu vēzis ietekmē mazākos bronhus, tāpēc ap vietu parasti ir nevienmērīgs spožums, kas raksturīgs ātrāk augošiem, maz diferencētiem audzējiem. Tāpat tiek konstatētas perifērās plaušu vēža kaviāras formas ar neviendabīgām sabrukšanas vietām.

Slimība sāk izpausties, kad audzējs strauji attīstās un progresē, iesaistot lielos bronhus, pleiru un krūškurvi. Šajā posmā perifēra plaušu vēzis nonāk centrālajā daļā. To raksturo palielināts klepus ar krēpu izdalīšanos, hemoptīze, pleiras karcinomatoze ar izsvīdumu pleiras dobumā.

Kā noteikt perifēro plaušu vēzi?

Perifērās plaušu vēža formas

Viena no galvenajām audzēja procesa atšķirībām plaušās ir to formu daudzveidība:

1. Kortiko-pleiras forma ir ovāls audzējs, kas aug krūtīs un atrodas subpleurālajā telpā. Šī veidlapa attiecas uz plakanveida vēzi. Runājot par tās struktūru, audzējs visbiežāk ir viendabīgs, ar kalnainu iekšējo virsmu un izplūdušām kontūrām. Tā mēdz dīgt, tāpat kā blakus esošajās ribās, un tuvējā krūšu skriemeļu ķermenī.
2. Kavitārā forma ir audzējs ar dobumu centrā. Izpausme notiek audzēja vietas centrālās daļas sabrukuma dēļ, kam augšanas procesā trūkst uztura. Šādi audzēji parasti sasniedz izmērus, kas ir lielāki par 10 cm, tie bieži tiek sajaukti ar iekaisuma procesiem (cistas, tuberkuloze, abscesi), kas noved pie sākotnēji nepareizas diagnozes formulēšanas, kas savukārt veicina vēža progresēšanu. Šis neoplazmas veids bieži ir asimptomātisks.

Tas ir svarīgi! Perifērās plaušu vēža dobuma forma ir diagnosticēta galvenokārt vēlākos posmos, kad process jau kļūst neatgriezenisks.

Plaušās lokalizētas plakanas formas ar noapaļotu formu ar bedrainu ārējo virsmu. Pieaugot audzējam, palielinās arī dobuma veidojumi diametrā, savukārt sienas ir stingrākas un viscerālās pleiras tiek izvilktas audzēja virzienā.

Kreisās plaušas perifēra vēzis

Kreisās plaušu augšējās daivas vēža gadījumā audzēja process uz rentgena attēla skaidri parāda neoplazmas kontūras, kas ir neviendabīgas un neregulāras. Tajā pašā laikā plaušu saknes paplašinās ar asinsvadu stumbriem, limfmezgli netiek paplašināti.

Kreisās plaušu apakšējās daivas vēzī viss notiek gluži pretēji, salīdzinot ar kreiso plaušu augšējo daiviņu. Pieaug intrathorasu, preladdera un supraclavikālo limfmezglu skaits.

Labās plaušu perifēra vēzis

Labās plaušu augšējās daivas perifēro karcinomu ir tādas pašas iezīmes kā iepriekšējā formā, bet tas ir daudz biežāk nekā labās plaušas apakšējās daivas vēzis.

Plaušu vēža mezgla forma rodas no gala bronholiem. Tas parādās pēc mīksto audu dīgšanas plaušās. Rentgena izmeklēšana parāda mezgla formas veidošanos ar skaidru kontūru un bedrainu virsmu. Augļa malā var redzēt nelielu depresiju (Rieglera simptoms), kas norāda, ka mezglā ir iekļuvis liels kuģis vai bronhu.

Tas ir svarīgi! Plaušu vēža slimnieku uzturs. Īpaša uzmanība jāpievērš pareizam un veselīgam uzturam, ir nepieciešams ēst tikai veselīgus un kvalitatīvus produktus, kas bagātināti ar vitamīniem, mikroelementiem un kalciju.

Pneimonija līdzīgs perifēro plaušu vēzis vienmēr ir dziedzera vēzis. Tās forma attīstās, pateicoties perifēro vēža īpatsvara pieaugumam no bronhu, vai vienlaicīga plaša primāro audzēju skaita parādīšanās plaušu parenhīzā un to saplūšana vienā audzēja infiltrācijā.

Slimībai nav specifisku klīnisku izpausmju. Sākotnēji to raksturo kā sausu klepu, pēc tam parādās krēpas, sākotnēji niecīga, tad bagātīga, šķidra, putota. Pievienojot infekciju, klīniskais kurss līdzinās atkārtotai pneimonijai ar smagu vispārēju intoksikāciju.

Plaušu virsotnes vēzis ar Pancost sindromu ir slimības veids, kurā ļaundabīgās šūnas iebrūk pleca jostas nervos un traukos.

Sindroms (triāde) Pancost ir:

• plaušu vēža apical lokalizācija;
• Hornera sindroms;
• sāpes supraclavikālā reģionā, parasti intensīvs, sākotnēji paroksismāls, pēc tam noturīgs un ilgstošs. Tie atrodas skartajā pusē, kas atrodas skartajā pusē. Sāpes palielinās ar spiedienu, reizēm izplatās gar nervu stumbriem, kas izplūst no brachiālā pinuma, kopā ar pirkstu nejutīgumu un muskuļu atrofiju. Šajā gadījumā rokas kustības var tikt traucētas līdz paralīzei.

Radiogrāfiski Panco sindroms atklāj: 1-3 ribu iznīcināšana un bieži vien zemāko kakla un augšējo krūšu skriemeļu šķērseniskie procesi, skeleta deformācija. Slimības tālākajās attīstības stadijās medicīniskā pārbaude atklāj vienpusēju sapena vēnu paplašināšanos. Vēl viens simptoms ir sauss klepus.

Horner un Pankost sindromi bieži vien tiek apvienoti vienā pacientā. Šajā sindromā zemākā dzemdes kakla simpātiskā nerva gangla lūzuma dēļ audzēja dēļ, balss aizsmakums, vienpusēja augšējo plakstiņu izlaišana, skolēna sašaurināšanās, acs ābola noņemšana, konjunktīvas injekcija (asinsvadu paplašināšanās), dispidīds (sviedru bojājums) un ādas hiperēmija acī. atbilst sakāves pusei.

Papildus primārajam perifēriskajam un metastātiskajam plaušu vēža sindromam (Panad triāde) tā var rasties arī vairākās citās slimībās:

Visiem šiem procesiem kopīga ir to apikālā lokalizācija. Ar plašu plaušu rentgena izmeklēšanu jūs varat atpazīt Pankastas sindroma dabu.

Cik ilgi attīstās plaušu vēzis?

Ir trīs veidi, kā attīstās plaušu vēzis:

• bioloģiski - no audzēja sākuma un līdz pirmo klīnisko pazīmju parādīšanās brīdim, ko apstiprinās veikto diagnostikas procedūru dati;
• preklīnisks - periods, kurā jebkādas slimības pazīmes ir pilnīgi pazudušas, kas ir izņēmums ārsta apmeklējumam, un tāpēc slimības agrīnās diagnosticēšanas iespējas tiek samazinātas līdz minimumam;
• klīniski - pirmo simptomu periods un pacientu sākotnējie apmeklējumi pie speciālista.

Audzēja attīstība ir atkarīga no vēža šūnu veida un atrašanās vietas. Nesīkšūnu plaušu vēzis attīstās lēnāk. Tas ietver: plakanšūnu, adenokarcinomu un plaušu plaušu vēzi. Šāda veida vēža prognoze ir līdz 5 gadiem bez atbilstošas ​​ārstēšanas. Mazo šūnu plaušu vēzī pacienti reti dzīvo vairāk nekā divus gadus. Audzējs strauji attīstās un parādās klīniskie simptomi. Perifēriskais vēzis attīstās nelielos bronhos, ilgstoši nedod izteiktu simptomātiku un bieži izpaužas plānoto medicīnisko pārbaužu laikā.

Perifēro plaušu vēža simptomi un pazīmes

Slimības turpmākajos posmos, kad audzējs izplatās lielā bronhā un sašaurina lūmenu, perifēra vēža klīniskais attēls kļūst līdzīgs centrālajai formai. Šajā slimības stadijā abu plaušu vēža formu fiziskās pārbaudes rezultāti ir vienādi. Tajā pašā laikā, atšķirībā no centrālā vēža, rentgenogrāfija atelektāzes fonā atklāj paša perifēra audzēja ēnu. Perifēriska vēža gadījumā audzējs bieži pleirā izplatās, veidojot pleiras izsvīdumu.
Perifērās formas pāreja uz plaušu vēža centrālo formu rodas, iesaistoties lielajiem bronhiem šajā procesā, bet ilgstoši paliek nemanāma. Augoša audzēja izpausme var būt palielināts klepus, krēpu atdalīšanās, hemoptīze, elpas trūkums, pleiras karcinomatoze ar izsvīdumu pleiras dobumā.

Brūnu vēža gadījumā pirmie līdzīgi simptomi parādās, kad rodas plaušu un pleiras iekaisuma komplikācijas. Tāpēc ir svarīga regulāra fluorogrāfija, kas parāda plaušu vēzi.

Perifēro plaušu vēža simptomi:

• elpas trūkums - var būt saistīts ar audzēja metastāzēm limfmezglos;
• sāpes krūtīs, kamēr viņi var mainīt savu raksturu ar kustību;
• klepus, noturīgs, bez jebkāda iemesla;
• krēpas;
• pietūkuši limfmezgli;
• ja audzējs attīstās plaušu virsotnē, tad var rasties augstākā vena cava saspiešana un neoplazmas ietekme uz dzemdes kakla stresa struktūru, attīstoties atbilstošiem neiroloģiskiem simptomiem.

Perifēro plaušu vēža pazīmes:

• temperatūras pieaugums;
• nespēks;
• vājums, letarģija;
• ātrs nogurums;
• invaliditāte;
• apetītes zudums;
• svara zudums;
• dažos gadījumos kaulos un locītavās ir pat sāpes.

Perifēro plaušu vēža cēloņi:

1. Smēķēšana ir viens no svarīgākajiem plaušu vēža cēloņiem. Tabakas dūmi satur simtiem vielu, kas var izraisīt kancerogēnu ietekmi uz cilvēka ķermeni;
2. vides apstākļi: gaisa piesārņojums, kas nonāk plaušās (putekļi, sodrēji, degvielas sadegšanas produkti uc);
3. kaitīgi darba apstākļi - liels putekļu daudzums var izraisīt plaušu audu sklerozes attīstību, kas var kļūt par ļaundabīgu;
4. azbestoze - stāvoklis, ko izraisa azbesta daļiņu ieelpošana;
5. ģenētiskā nosliece;
6. hroniskas plaušu slimības - ir pastāvīga iekaisuma cēlonis, kas palielina vēža attīstības iespējamību, vīrusi var ielauzties šūnās un palielināt vēža attīstības iespēju.

Perifēro plaušu vēža posmi

Plaušu onkoloģijas izplatības posmi

Plaušu vēža klasifikācija atkarībā no pakāpes klīniskās izpausmes:

• 1. posms Perifēra plaušu vēzis Audzējs ir diezgan mazs. Nav audzēja izplatīšanās uz krūšu un limfmezglu orgāniem;

1. 1A - audzēja lielums nepārsniedz 3 cm;
2. 1B - audzēja lielums no 3 līdz 5 cm;

• 2. posms perifēro plaušu vēzis. Audzējs palielinās;

1. 2A - audzēja izmērs 5-7 cm;
2. 2B - izmēri paliek nemainīgi, bet vēža šūnas atrodas tuvu limfmezgliem;

• 3. posms perifēro plaušu vēzis;

1. 3A - audzējs ietekmē blakus esošos orgānus un limfmezglus, audzēja lielums pārsniedz 7 cm;
2. 3B - vēža šūnas iekļūst diafragmā un limfmezglos krūškurvja pretējā pusē;

• 4. posms perifērās plaušu vēzis. Šajā posmā audzējs izplatās visā ķermenī.

Plaušu vēža diagnostika

Tas ir svarīgi! Perifēra plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas mēdz augt un strauji izplatīties. Kad parādās pirmie aizdomīgie simptomi, nevilcinieties apmeklēt ārstu, jo jūs varat palaist garām vērtīgu laiku.

Plaušu vēža diagnostika ir sarežģīta, jo tās radioloģiskie simptomi ir līdzīgi daudzām citām slimībām.

Kā atpazīt perifēro plaušu vēzi?

• Rentgena izmeklēšana - galvenā metode ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanai. Visbiežāk šo pētījumu veic pacienti pilnīgi cita iemesla dēļ, un ekstremitātē tie var saskarties ar plaušu onkoloģiju. Audzējam ir neliels bojājums plaušu perifērijas daļā.
• Datorizētā tomogrāfija un MRI - precīzākās diagnostikas metodes, kas ļauj iegūt skaidru priekšstatu par pacienta plaušām un precīzi pārbaudīt visus viņa audzējus. Ar īpašu programmu palīdzību ārstiem ir iespēja aplūkot saņemtos attēlus dažādās prognozēs un iegūt maksimālu informāciju par sevi.
• Biopsija - tiek veikta, ekstrahējot audu vietu, kam seko histoloģiskā izmeklēšana. Tikai pēc audu izpētes ar augstu palielinājumu, ārsti var teikt, ka audzējam ir ļaundabīgs raksturs.
• Bronhoskopija - pacienta elpceļu un bronhu pārbaude no iekšpuses, izmantojot speciālu aprīkojumu. Tā kā audzējs atrodas tālu no centra nodaļām, šī metode sniedz mazāk informācijas nekā tad, ja pacientam ir centrālais plaušu vēzis.
• Krēpu citoloģiskā izmeklēšana - ļauj atklāt netipiskas šūnas un citus elementus, kas liecina par diagnozi.

Diferenciālā diagnostika

Uz krūšu kurvja perifēra vēža ēna ir jānošķir no vairākām slimībām, kas nav saistītas ar labo plaušu audzēju.

• Pneimonija ir plaušu iekaisums, kas radiologa attēlā dod ēnu, eksudāta uzkrāšanās izraisa vēdināšanas plaušu ventilāciju, jo ne vienmēr ir iespējams precīzi izjaukt attēlu. Precīza diagnoze tiek veikta tikai pēc rūpīgas bronhu pārbaudes.
• Tuberkuloze ir hroniska slimība, kas var izraisīt kapsulas veidošanos - tuberkulomu. Radiogrāfijas ēnas izmērs nepārsniegs 2 cm, diagnoze tiek veikta tikai pēc eksudāta laboratoriskās izmeklēšanas, lai noteiktu mikobaktērijas.
• Saglabāšanas cista - attēlā redzēsiet veidojumu ar skaidriem malām.
• Labas plaušu labdabīgs audzējs - attēls nebūs mezgliņš, audzējs ir skaidri lokalizēts un nesadalās. Ir iespējams atšķirt labdabīgu audzēju ar pacienta vēsturi un sūdzībām - nav intoksikācijas simptomu, stabila veselības stāvokļa, bez hemoptīzes.

Novēršot visas līdzīgās slimības, sākas galvenais posms - visefektīvāko ārstēšanas metožu izvēle konkrētam pacientam atkarībā no ļaundabīgā fokusa formas, stadijas un lokalizācijas.

Informatīvs video: endobronuālā ultraskaņa perifēro plaušu vēža diagnostikā

Perifēra plaušu vēzis un tā ārstēšana

Līdz šim vismodernākās plaušu vēža ārstēšanas metodes ir:

• ķirurģiska iejaukšanās;
• staru terapija;
• ķīmijterapija;
• radiosurgija.

Pasaules praksē ķirurģija un staru terapija pakāpeniski dod iespēju attīstīt plaušu vēža ārstēšanas metodes, taču, neskatoties uz jaunu ārstēšanas metožu parādīšanos, ķirurģiska ārstēšana pacientiem ar plaušu vēža resektējamām formām joprojām tiek uzskatīta par radikālu metodi, kurā pastāv pilnīgas izārstēšanas izredzes.

Radiācijas terapija dod vislabākos rezultātus, lietojot radikālu terapijas programmu sākotnējos (1,2) posmos.

Ķīmijterapija ir terapija, kas ietver pretvēža zāļu lietošanu plaušu vēža ārstēšanai:

Ķīmijterapija ir paredzēta gan ķirurģiskajai, gan staru terapijai, un ja šīm metodēm ir kontrindikācijas. Parasti ķīmijterapija tiek veikta līdz 6 kursiem 3-4 nedēļu intervālos. Pilnīga audzēja rezorbcija notiek ļoti reti, tikai 6-30% pacientu novēro objektīvus uzlabojumus.

Izmantojot ķīmijterapijas un staru terapijas kombināciju (to vienlaicīga vai secīga izmantošana ir iespējama), tiek sasniegti vislabākie rezultāti. Ķīmijterapijas terapija balstās uz iespēju kā piedevu un sinerģismu bez toksisku blakusparādību summēšanas.

Kombinēta ārstēšana ir ārstēšanas veids, kas papildus radikālai, ķirurģiskai un cita veida ietekmei uz audzēja procesu ir bojājuma reģionālajā zonā (attālās vai citas radiācijas terapijas metodes). Tāpēc apvienotā metode ietver divu atšķirīgu veidu izmantošanu, kas vērstas uz vietējiem reģioniem.

Piemēram:

• ķirurģiskā + radiācija;
• staru kūlis + ķirurģija;
• radiācija + ķirurģija + starojums utt.

Vienvirziena metožu kombinācija aizpilda katra no tiem atsevišķus ierobežojumus. Jāuzsver, ka kombinēto ārstēšanu var runāt tikai tad, kad to lieto atbilstoši ārstēšanas sākumā izstrādātajam plānam.

Perifēra plaušu vēzis: prognoze

Ir ļoti grūti paredzēt perifēro plaušu vēža ārstēšanu, jo to var izteikt dažādās struktūrās, būt dažādos posmos un to var ārstēt ar dažādām metodēm. Šī slimība ir ārstējama gan ar ķirurģisku ķirurģiju, gan ķirurģiju. Saskaņā ar statistiku, pacientiem, kuriem veikta operācija, 5 gadu vai vairāk izdzīvošanas rādītājs ir 35%. Ārstējot sākotnējās slimības formas, ir izdevīgāks iznākums.

Perifēro plaušu vēža profilakse

Lai samazinātu plaušu vēzi, jums:

• iekaisuma plaušu slimību ārstēšana un profilakse;
• ikgadējās medicīniskās pārbaudes un fluorogrāfija;
• pilnīga smēķēšanas pārtraukšana;
• labdabīgu plaušu masu ārstēšana;
• kaitīgo faktoru neitralizācija ražošanā, un jo īpaši: saskare ar niķeļa savienojumiem, arsēnu, radonu un tā sadalīšanās produktiem, sveķiem;
• Izvairieties no kancerogēno faktoru iedarbības ikdienas dzīvē.

Kreisās plaušas augšējās daivas perifēra karcinoma

Perifēra plaušu vēzis ir mezglains veidojums uz bronhu, bronhu dziedzeru un alveolu gļotādas. Vēzim ir labdabīgs vai ļaundabīgs raksturs. Slimība izplatās uz mazajiem bronhiem. Pirmie simptomi rodas lielo bronhu, pleiras un krūšu kaula aktivācijas laikā. Šī suga pakāpeniski kļūst par centrālo formu.

Cik daudz laika attīstās perifēro plaušu vēzi, ir atkarīgs no izglītības īpašībām, lokalizācijas. Vēža patoloģijas kurss ir sadalīts bioloģiskos (vēža šūnu veidošanās - pirmās pazīmes), preklīniskajā (asimptomātiskā), klīniskajā periodā (primārajos simptomos un ārstēšanā klīnikā).

Patoloģijas simptomi un cēloņi

Perifērā plaušu vēzim ir šādi simptomi:

• aizdusa var rasties metastāžu dēļ limfmezglos;
• sāpes krūtīs ir atšķirīgas un intensīvas;
• ilgstošs klepus, kas nav pakļauts tradicionālai ārstēšanai;
• palielināti limfmezgli;
• atsevišķas pazīmes ietver arī: augstu ķermeņa temperatūru, nogurumu, miegainības un letarģijas sajūtu, samazinātu darba spēju, apetītes trūkumu un svara zudumu, sāpes locītavās un kaulos.

Tas ir svarīgi! Klīniskās patoloģijas pazīmes parādās tās attīstības turpmākajos posmos. Tas sarežģī ārstēšanas procesu un samazina pozitīvās diagnozes procentuālo daļu. Tāpēc ir ļoti svarīgi katru gadu veikt rentgenstaru slimību profilaksi.

Ir vairāki galvenie iemesli, kas veicina slimības attīstību un attīstību:

• nikotīna atkarība ir viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem. Cigaretes satur daudz kaitīgu vielu, kas nelabvēlīgi ietekmē plaušu un visa organisma darbu. Atklātie un pasīvie smēķētāji;
• piesārņota vide: putekļi, kvēpi un citas vielas ieelpotā gaisā;
• profesijas īpatnības - daudzi pacienti „nopelnīja” vēzi darbā: celtnieki, auto-mehānika, metalurģija;
• iedzimts faktors - tuvi radinieki saskārās ar šo slimību;
• hroniskas plaušu slimības izraisa pastāvīgu iekaisumu, kas negatīvi ietekmē orgānus.

Patoloģijas izpausmes formas

Audzēja process plaušās izpaužas diezgan lielā daudzumā.

1. Kortiko-pleirāls - ovāls neoplazms, kas ieaudzis krūšu kaulā un atrodas subpleurālajā telpā.
2. Dobums - veidošanās centrālā daļa noārdās un nonāk audzējā ar dobumu centrā. Šīs izglītības apjoms sasniedz desmit centimetrus. To var sajaukt ar dažādiem iekaisuma procesiem plaušās - tas ir galvenais iemesls nepareizai diagnozei, kas savukārt noved pie onkoloģijas progresēšanas. Šai veidlapai parasti nav simptomu.
3. Kreisās plaušu augšējās daivas perifēra karcinoma - uz rentgenstaru redzama ļaundabīga, ar neregulāru formu malām. Asinsvadu stumbri paplašina orgānu saknes, normāla izmēra limfmezglus. Apakšējās daivas sakāve ir pilnīgi pretēja: palielinās intratakālie, pirms kāpnes, supraclavikālie limfmezgli.
4. Labās plaušu augšējās daivas perifēra vēzis izpaužas tādā pašā veidā kā iepriekšējā formā, bet tiek diagnosticēta daudz biežāk.
5. Terminālos bronhosolos pieaug nodaļu izpausme. Rentgenstaru attēlo mezglu veidošanos ar skaidriem malām un nelīdzenu virsmu.

Sugas atšķir daudz vairāk. Viņiem visiem ir īpašas izpausmes. Ārsts nosaka formu pēc pilnīgas pacienta pārbaudes.

Diagnostika un terapijas metodes

Tas ir svarīgi! Perifēra vēzis aug un izplatās ļoti ātri. Tāpēc, pirmie simptomi, labklājības pasliktināšanās, ir nepieciešams steidzami konsultēties ar ārstu, lai veiktu visaptverošu pārbaudi.

Vēža patoloģija tiek atzīta ar šādām diagnostikas metodēm.

Ir vairākas slimības, kas ir jānošķir, jo tām ir līdzīgas izpausmes ar vēža patoloģiju: pneimonija, tuberkuloze, labdabīgs audzējs. Mūsdienu un efektīvas patoloģijas terapijas metodes ir:

• ķirurģija - operācija šodien joprojām ir visradicālākā metode veiksmīgai terapijai;
• staru terapija ir visefektīvākā slimības attīstības sākumposmā;
• ķīmijterapija - tādu medikamentu lietošana, kas apturētu vēža šūnu attīstību. Viņi tērē apmēram sešus kursus ar trīs līdz četru nedēļu pārtraukumu. Bieži šī metode tiek apvienota ar citiem ārstēšanas veidiem;
• radioķirurģija un imūnterapija - šīs metodes visbiežāk papildina.

Ir ļoti grūti paredzēt perifēro plaušu vēzi, jo tā izpaužas un izplatās dažādos veidos, un katrai veidlapai ir savas īpatnības. Ar operāciju vidējais piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 35%.

Ja patoloģija tika atklāta un sākta terapija agrīnā stadijā, tad liela daļa no labvēlīgā iznākuma. Lai samazinātu vēža patoloģijas, ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt plaušu iekaisuma procesus, veikt ikgadēju rentgena izmeklēšanu, pārtraukt smēķēšanu, noteikt labvēlīgus augļus, ievērot pareizu uzturu.

Kreisās plaušas perifēra vēzis

Kreisās plaušas perifēra vēzis

Plaušu vēzis ir viena no pirmajām pozīcijām letālo slimību klasifikācijā. Perifēra plaušu vēzis sievietēm attīstās pēc 50 gadiem un vīriešiem, kas vecāki par 45 gadiem. Vīrieši ir vairāk pakļauti šai slimībai. Augšējās daivas audzējs sastopams biežāk nekā apakšējā, un labāka plaušu biežāk skar nekā kreisā. Bet kreisās puses vēzis progresē agresīvāk un praktiski nedod iespēju labvēlīgai prognozei.

Audzējs ir vairākas ļaundabīgu procesu šķirnes, no kurām viena ir perifēra vēzis. Šis vēža veids nāk no bronhu epitēlija šūnām, pēc tam pašas kopj plaušas. Kopā ar aktīvo metastāzēm ir attālināti orgāni un reģionālie limfmezgli.

Perifēro vēža cēloņi

Šodien galvenais patoloģiskā procesa cēlonis plaušās ir kancerogēnu iedarbība, it īpaši ieelpojot ar cigarešu dūmiem. Smēķētāji, kam ir ilggadēja pieredze, ir jutīgākie pret plaušu augšējās daivas vēzi, jo plaušās uzkrājas daudz darvas un samazinās plaušu funkcija.

Kancerogēni iekļūst plaušās ne tikai ar tabaku, bet arī gaisa piesārņojuma dēļ. Rūpnieciskajās zonās, kurās pārstrādes rūpniecība ir aktīva, vēža risks palielinās vairākas reizes.

Galvenais riska faktors vienmēr ir bijis smēķēšana, bet turklāt ir arī citi faktori:

1. Hroniskas plaušu slimības: iekaisuma un infekcijas procesi.
2. Samazināta imunitāte sistēmisko slimību, tostarp imūndeficīta, fonā.
3. Radiācijas iedarbības ietekme.
4. Tieša ieelpošana vai netieša saskare ar ķimikālijām: arsēns, niķelis, kadmijs, hroms, radons.

Ļaundabīga procesa attīstība vienmēr balstās uz nelabvēlīgiem vides apstākļiem vai smagiem sistēmiskiem traucējumiem. Pirmkārt, nominālā sistēma cieš no negatīviem faktoriem, pēc tam ķermenis zaudē spēju pienācīgi cīnīties pret ļaundabīgām šūnām, un augšējās labās vai kreisās plaušu daas sāk augt.

Bronču stāvoklim vienlaikus ir svarīga loma, jo perifēra plaušu vēzis sākas ar bronhu šūnām. Tādēļ slimībām, piemēram, hroniska baktēriju vai toksiska bronhīta, ir nozīme plaušu audzēja procesa attīstībā.

Kreisās plaušu audzēja simptomi

Augšējo plaušu plaušu audzēja simptomātika ilgu laiku neizpaužas, kas ir atkarīgs no patoloģisko šūnu struktūras un vēža īpašībām. Tādējādi plakanais audzējs ātri iznīcina plaušas, tā simptomi sākas jau ar vēža pāreju uz trešo posmu, kad notiek metastāzes. Ja mēs runājam par vēža attīstību no maziem bronhu segmentiem, tas ir, perifērijas, tad tās simptomi sākas ar audzēja izplatīšanos pleirā. Perifērais audzējs pats par sevi ir raksturīga noapaļota forma, bieži lokalizējas plaušu augšējā daivā, pēc tam pakāpeniski ietekmē visu orgānu un apkārtējās struktūras.

Perifēro vēzi sauc arī par Pencost audzēju. To raksturo orgāna augšējās daivas bojājumi un pleca nervu pinuma disfunkcija.

Perifēra vēža galvenie simptomi neatšķiras no citām formām, tā ir klepus, sāpes krūtīs, hemoptīze un vispārēja slikta pašsajūta. Atkarībā no augšanas perioda simptomi progresē vai pazūd.

Slimības fāzes

1. Pirmais attīstības posms ir bioloģisks. Tas sākas ar ļaundabīgu šūnu izskatu, līdz tās tiek konstatētas rentgenogrammā.
2. Preklīniska vai asimptomātiska fāze - turpinās no brīža, kad diagnosticēšanas laikā tiek konstatēts audzējs, līdz parādās pirmie simptomi.
3. Attīstības klīniskā fāze - šajā periodā galvenie vēža simptomi parādās, slimības gaita ir smaga, tiek veikta atbilstoša simptomātiska un radikāla ārstēšana. Ja klīniskajā fāzē netiek veikti nekādi pasākumi, slimības prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga, pacients mirst dažu mēnešu laikā.

Daudzu faktoru dēļ izteiktu simptomu periodu maiņa un asimptomātisks kurss. Pirmkārt, pacienta ķermeni ietekmē audzēja sabrukšanas produkti, terapeitiskā ārstēšana un strukturālās izmaiņas plaušās. Turpmākais vēzis progresē, jo lielāka varbūtība būs pilnīga visu kreisās plaušu lūpu iznīcināšana ar pleiras dobuma aizturēšanu.

Metastāžu simptomi

Simptomi plaušu vēža metastāzēs

Metastāzes ietekmē arī simptomus: vēža šūnu pāreja caur limfātiskajām un asinsrites sistēmām izraisa atsevišķu orgānu funkcijas maiņu, kas sarežģī ārstēšanas pieeju. Ir pievienoti intoksikācijas simptomi, nieru mazspēja, smadzeņu darbības traucējumi un nobriedušu asins šūnu veidošanās. Viens pārkāpums ir saistīts ar turpmākajām slimībām, un tas viss rada nopietnu pacienta stāvokli.

Vai ir iespējama aizdomas par kreisās plaušu vēzi attīstības sākumposmā? Šim nolūkam ir jāņem vērā to bronhu un citu krūšu dobuma orgānu stāvoklis. Ja iekaisums, hronisks bronhīts, hroniskas elpceļu infekcijas jau ilgstoši tiek novērotas un pastāv ģenētiska nosliece, onkoloģijas iespēja palielinās. Šādā gadījumā klepus jāvelta uzmanība klepus, sāpīgums, nenoteiktas krāsas eksudāta izskats un jāsazinās ar onkologu diagnosticēšanai.

Komplikācijas un metastāzes

Perifēra vēzis ar lokalizāciju kreisajā plaušā izraisa neatgriezenisku kaitējumu tuvumā esošām un tālām struktūrām. Pirmkārt, elpošana ir traucēta, tad audzējs krūtīs izraisa bronhu iekaisumu, abscesus.

Komplikācijas var rasties arī rokās, traucēta pirkstu jutība, sāpes parādās plecā un pa visu kreisās puses garumu.

Vēža metastāzes notiek gandrīz 100% gadījumu, sākot no trešā posma. Metastāzes bieži migrē uz kaulu smadzenēm, kauliem, nierēm un virsnieru dziedzeriem, kā arī smadzenēm. No tiem izriet, ka metastāžu un komplikāciju simptomi to fonā var būt saistīti ar nopietniem atsevišķu smadzeņu struktūru pārkāpumiem. Šī uztvere, atmiņa, koordinācija un garīgais komponents. Iespējams, ka metastāžu rezultātā var attīstīties garīgi traucējumi.

Trahejas stenoze, iekšējā asiņošana, disfāgija, augstāks vena cava sindroms - tas viss var būt saistīts ar perifēro vēzi.

Plaušu vēža diagnostika

Bioloģiskās fāzes attīstības agrīnā stadijā vēzi var atklāt tikai tad, ja tiek veikta bioķīmiskā analīze. Pāreja uz otro posmu slimība ir asimptomātiska. Diagnostika otrā fāzē, preklīniska, ir iespējama rentgena izmeklēšanas laikā, bet pacientam vēl nav sūdzību, kas noved pie trešā perioda - klīniskā. Klīniskajā fāzē pacientam jau ir simptomu komplekss, uz kura pamata var veikt iepriekšēju diagnozi un veikt visus nepieciešamos diagnostiskos pasākumus.

Perifēra vēža diagnostika ietver:

• torakomija, pleiras punkcija;
• urīna, asins un fekāliju klīniskās analīzes;
• bioķīmisko asins analīzi;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana un radiogrāfija.

Pēc diagnozes noslēgšanas sākas ārstēšana ar audzēja procesa lokalizāciju.

Plaušu augšējās daivas ārstēšana

Operācijas pamats ir atstāt plaušu vēzi bez metastāžu pazīmēm, kas aprobežojas ar vienu plaisu. Audzēja aizture tiek novērsta kopā ar veseliem audiem, pēc tam plaušas labajā pusē pārņem izņemto orgānu funkcijas. Ķirurģiskajai ārstēšanai ir labvēlīga prognoze, un piecu gadu dzīvildze ir 55% atkarībā no vēža veida un turpmākās ārstēšanas.

Pēc operācijas pacientam tiek rādīta staru terapija un ārstēšana ar ķīmijterapijas līdzekļiem. Plaušu vēža ķīmijterapija ir pirmkārt starp visām ārstēšanas metodēm, jo ​​bieži plaušu slimība notiek agresīvi un rada daudzas kontrindikācijas radikālai ārstēšanai.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija plaušu vēža ārstēšanai

Šādos gadījumos tiek veikta ķīmijterapijas procedūra:

• nespēja veikt operāciju audzēja tuvuma dēļ barības vadam;
• vēža lokalizācija rīklē;
• vēža tuvums galvenajiem asinsvadiem un sirdij.

Arī ķīmijterapija tiek noteikta kā metastāžu profilakse pēc vēža izņemšanas un pirms operācijas.

Darbību veidi

Pacienta darbspējas gadījumā vairākas darbības iespējas.

1. Lobektomija - divu plaušu lūpu izzušana.
2. Ķīļveida rezekcija ir daļēja orgāna izņemšana, tā tiek veikta tikai agrīnā stadijā.
3. Pulmonektomija - plaušu izņemšana ar bronhu kultu veidošanos.

Operācijas iespēja palielina labvēlīgas prognozes izredzes, bet perifēriskais vēzis ir pārāk agresīvs, un ir ļoti grūti sākt savlaicīgu ārstēšanu.

Izdzīvošanas prognoze ar plaušu vēzi

Pilnīgas izārstēšanās iespējamība perifērajam vēzim gandrīz nav sastopama, tā attīstās zibens ātrumā un ir zema jutība pret ķīmijterapijas zālēm. Jebkuram plaušu vēzim ir nelabvēlīga prognoze ar izdzīvošanas rādītāju pēc 2-6 mēnešu diagnozes.

Piecu gadu prognoze par izdzīvošanu pēc operācijas un konservatīvas ārstēšanas ir tikai 15%. Mūsdienu pretvēža zāļu lietošana var pagarināt pacienta dzīvi vairākas reizes, bet tikai ierobežota vēža procesa gadījumā.

Perifēra plaušu vēzis - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Perifēro plaušu vēzi sauc par plaušu onkoloģijas formu, kas sākas orgāna "perifērijā" (tātad arī nosaukums) - bronhu šūnās, pakāpeniski virzoties uz pašām plaušām. Tā ir izplatīta un bīstama slimība, kas sievietēm rodas pēc 50 gadiem, vīriešiem pēc 45 gadiem. Tas bieži izpaužas vīriešu dzimumā.

Tas var notikt abās cilpās, bet visbiežāk tas ietekmē labo apakšējo daiviņu. Kreisās puses vēzis ir agresīvs, tāpēc labvēlīga prognoze ir ļoti reta. Ļaundabīgu audzēju pavada metastāzes uz tāliem orgāniem, limfmezgliem.

Patoloģijas cēloņi

Persona ar nolūku uzsākt vēzi. Tā kā ir slikti ieradumi, kā arī citi faktori, tiek novērotas nevēlamas komplikācijas. Galvenie vēža cēloņi:

1. Smēķēšana izraisa onkoloģiju. To, kas notiek, būtība ir bīstama ietekme uz tabakas sastāvā esošo toksisko vielu ķermeni. Lielāko daļu (80%) esošo plaušu vēzi izraisa smēķēšana. Un neatkarīgi no tā, cik bieži šie traucējumi ir, jo jebkura summa var radīt neatgriezenisku kaitējumu organismam.
2. Darbs ar kaitīgām ķimikālijām, smago metālu ieelpošana un to tuvumā ir nevēlams. Profesionālā darbība (zinātnieki, ķīmiķi, kalnrači) ietver īpašu apģērbu izmantošanu. Parastajā dzīvē, piesargāties no arsēna, niķeļa, radona, dzīvsudraba, akmeņogļu darvas.
3. Vides piesārņojums. Šādas parādības izskatīšana ir iespējama pie lielākajām pilsētām, ceļiem, nomalēs. Pilsētas un lauku iedzīvotāji to cieš, ja pastāv dzīvojamās teritorijas rūpniecības, pārstrādes, ķīmijas uzņēmumi.
4. Saindēšanās ar gaisu ir saistīta ar biežu smēķēšanu, radona iedarbību. Piedāvā būvmateriālus, ūdeni.
5. Vīrusu ietekme uz cilvēka DNS.
6. Iedzimts faktors. Perifēra izglītība ir ļoti reta.

Plaušu perifērija var izpausties kāda iemesla dēļ. Būtībā onkoloģija attīstās konkrēta iemesla dēļ. Ir gadījumi, kad vienlaikus tiek apvienoti vairāki iemesli. Lai novērstu nepieciešamību pārbaudīt katru gadu, lai pārvarētu vēzi agrīnā stadijā.

Klasifikācija

Perifēra vēzis ir pārejoša un plaši izplatīta slimība. Specifiskas klasifikācijas, attīstības pakāpes, simptomu atšķirības. Perifērās plaušu veidošanās ir 6 formas, kas liecina par vēža izplatību labajā plaušā vai pa kreisi. Galvenās slimības formas ir karcinoma, tuberkuloze.

Kortiko pleiras slimība

Kortiko pleiras forma plaušu vēzī ir audzējs, ko raksturo ovāla forma, paplašināta bāze. Pakāpeniski tas aug lielumā un aug apkārtējos audos. Šo vēzi sauc par plakanšūnu, vēža šūnas var sasniegt krūšu skriemeļus, ribas.

Sprauslas opcija

Audzējam centrā ir zināma dobuma vieta. Raksturīgas izmaiņas plaušās tiek novērotas, attīstoties audzēja vietai, jo izstrādes laikā nav pietiekami daudz barības vielu.

Formācijas reti pārsniedz 10 cm, tāpēc tās bieži sajauc ar iekaisuma sākumu (cistu, abscesu). Rezultāts - nav iespējams veikt precīzu diagnozi, kas noved pie onkoloģijas progresēšanas. Tas ir iespējams, jo slimības vēdera versijai nav izteikta simptomātika.

Apakšējā un augšējā orgāna vēzis

Labās plaušu augšējās daivas onkoloģiju attēlā norāda kontūras, bet struktūra un forma nav skaidra. Arī palielinājās asinsvadi, limfmezgli.

Apakšējā daivas perifērajā vēzī, nevis augšējā plaušu daivā, ir notikumu reversā gaita. Ir reģistrētas labās plaušu apakšējās daĜas intratakālās, preladdera, supraclavikālās limfmezgli.

Nodal variants

Attīstās no gala bronhiem. Sākas tikai mīksto audu dīgtspēja plaušās. Audzējam ir mezgliņu forma ar bedrainu virsmu. Malu malās ir iespējamas nelielas atkāpes, kas nozīmē iekļūšanu lielā kuģa vai bronhu mezglā.

Pneimonija līdzīgs variants

Pārstāv dziedzera vēzi. Tā sāk izpausties bronhos, pārvēršoties par daudziem audzējiem - tas apvieno audzēja infiltrāciju.

Šai slimības formai nav raksturīgu simptomu. Sākotnēji ir klepus, kas pārvēršas krēpās. Pieaugot zīmju attīstībai. Infekcijas klātbūtnē parādās pneimonija, kuras iemesls ir nopietna saindēšanās.

Top ķermeņa vēzis

Slimības forma, kuras dēļ ļaundabīgie audzēji izplatījās uz nerviem, plecu trauki.

• kreisās un labās plaušas;
• Hornera sindroms;
• sāpīgums pār klavikulu, ar progresīvu attīstību. Ja sākumā vājas sajūtas, tad pakāpeniski tās tiek aizstātas ar intensīvu, ilgstošu. Koncentrētas šādas izmaiņas supraclavicular fossa. Nelielākajā kustībā sāpes pastiprinās. Dažreiz simptomi sākas no brāhles pinuma nervu stumbriem. Bieža parādība ir nejutīgums vai muskuļu izšķērdēšana. Rezultātā ir grūti veikt augšējo ekstremitāšu kustības, jo ir paralīze.

Uz rentgena fotoattēla ir iespējams konstatēt 1-3 ribu, apakšējo vai augšējo krūšu skriemeļu iznīcināšanu, skeleta stāvokļa izmaiņas. Patoloģijas beigu stadijā speciālistam ir tiesības atklāt vienpusēju varikozas vēnu formu. Ir arī klepus.

Visu simptomu kombinācija bieži izpaužas vienā personā. Izstrādājot problēmas zemākajos dzemdes kakla reģionos, atklājas:

• sarūgtinājums runājot
• gadsimta izlaidums
• skolēna sašaurināšanās
• asinsvadu paplašināšanās
• acs ābola noņemšana,
• pastiprināta svīšana,
• izsitumi uz ādas priekšpuses.

Patoloģijas posmi

Perifēriskais vēzis izceļas ar vairāku posmu pastāvēšanu, kas nozīmē noteiktus simptomus un raksturīgās pazīmes.

• pirmais posms - audzējam ir mazs izmērs. Tajā pašā laikā krūšu kaula, limfmezglos nav iespējams iekļūt vēzī. Derīgi audzēji 3-5 cm;
• otrais posms - vēža šūnas aktīvi palielinās līdz 7 cm, laika gaitā klīniskais attēls nemainās, bet audzējs vēršas pie limfmezgliem;
• trešais posms - audzējs traucē blakus esošo orgānu normālo aktivitāti, ko aizēno strauja vēža šūnu augšana (vairāk nekā 7 cm). Kad viņi aug, viņi iekļūst diafragmā, limfmezglos krūšu kaula pretējā pusē;
• ceturtais posms - attīstās metastāzes (vēzis skar lielāko daļu iekšējo orgānu).

Katram posmam ir īpašs klīniskais attēls. Audzēja attīstības sākumposmā pozitīva rezultāta varbūtība cilvēkam ir augsta, bet slimības sākums reti tiek izārstēts.

Simptomoloģija

Perifēriskais vēzis ilgu laiku ir asimptomātisks, to ietekmē patoloģisko šūnu struktūra, raksturīgie audzēja attīstības procesi. Galvenajiem slimības simptomiem nav atšķirīgu iezīmju no citām formām. Bet noteiktos attīstības posmos novēro patoloģijas progresēšanu vai atlaišanu.

• elpas trūkums - cēlonis ir metastāzes limfmezglos;
• stipras sāpes krūšu kaulā - pārvietojoties, Jums var rasties paaugstinātas sajūtas;
• klepus ir neatņemama slimības sastāvdaļa. Tam ir ilgstošs raksturs, kam nav būtiska izpausmes cēloņa;
• krēpas;
• limfmezglu lieluma izmaiņas - lielā veidā.

Kad audzējs izplatās uz plaušu augšējo daļu, vēnas bieži saspiež un negatīvi ietekmē dzemdes kakla struktūru. Tajā pašā laikā simptomi tiek pastiprināti neiroloģiski.

Patoloģijas pazīmes:

• augsts drudzis;
• apātija;
• letarģija, miegainība;
• svara zudums;
• slikta apetīte;
• ātrs nogurums;
• samazināt fiziskās un garīgās aktivitātes spējas;
• sāpes kaulos, locītavas (reti).

Vēža dēļ raksturīgās pazīmes un simptomi var liecināt par iekaisuma procesa sākumu bronhos, pleirā. Tādēļ, ja iespējams, biežāk jāveic visa organisma ikgadējā pārbaude. Tātad jūs varat ātri atklāt slimības attīstību.

Diagnostika

Ir diezgan grūti noteikt vēža šūnu klātbūtni plaušās, jo izmaiņas var ietekmēt pilnīgi citu slimību. Taču ir vairākas diagnostikas metodes, lai noteiktu efektīvu ārstēšanu plaušu vēža ārstēšanai.

1. Plaušu rentgenstaru ir nepieciešams dažādu iemeslu dēļ, bet tas ir tas, kurš informē par vēža attīstību. Uz rentgenogrammas var redzēt nelielu tumšumu plaušu zonā, kas raksturo vēža šūnas.
2. Aprēķinātā magnētiskā rezonanse ir visprecīzākā no pētījuma metodēm. Pateicoties viņam, ir iespējams izdrukāt skaidru priekšstatu par vēža ķermeņa ķermeni, lai sīki izpētītu esošo izglītību. Izmantojot īpašas programmas, klīnikas ārsti var aplūkot attēlu no jebkura leņķa, iegūstot no tās maksimālo informāciju.
3. Biopsija ir audu gabala ekstrakcija, lai veiktu histoloģisku izmeklēšanu. Tiek pieņemts, ka bioloģiskais materiāls tiks aplūkots mikroskopā, lai noteiktu audzēja raksturu.
4. Bronhoskopija - bronhu un elpošanas orgānu pārbaude no iekšpuses ar speciālu instrumentu un tehniskā aprīkojuma palīdzību. Bet audzēja attāluma dēļ ir ļoti reti iegūt visu nepieciešamo informāciju. Šī metode ir nepieciešama centrālā plaušu vēža klātbūtnē.
5. Krēpu citoloģiskā izpēte - dod iespēju identificēt netipiskas šūnas, citus elementus, lai veiktu iepriekšēju diagnozi.

Esošo diagnostikas pasākumu daudzveidība ļauj noteikt audzēju sākotnējā attīstības stadijā. Galvenais ir doties uz medicīnas iestādi laikā (ikgadējā pārbaude), nevis pasliktināt situāciju ar sliktu ieradumu klātbūtni.

Ārstēšana

Lai novērstu slimības progresēšanu, nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Pozitīvai dinamikai ir vēlams veikt jebkādas ārstēšanas metodes, nenorādot uz laika trūkumu, pacienta nedarbojamību.

Piezīme! Modernās onkoloģijas ārstēšanas metodes ietver staru terapijas, ķīmijterapijas izmantošanu. Un operatīva iejaukšanās notiek ar īpašām norādēm.

Apstarošana attiecas arī uz efektīvu ārstēšanas metodi, kas ļauj novērst audzēju slimības sākumposmā. Labāk to izmantot 1-2. Stadijas vēža ārstēšanai.

Ķīmijterapijas laikā pacientam tiek nozīmētas vairākas zāles. Obligāta procedūra ar kontrindikācijām staru terapijai vai ķirurģijai.

Ja tiek atklāts labdabīgs audzējs, ir pieļaujams izmantot noteiktus operācijas veidus:

• Lobektomija ir operācija uz divām plaušu daivām.
• Ķīļu resekcija - plaušu daļas izņemšana, ko izmanto agrīnās patoloģijas attīstības stadijās.
• Pulmonektomija - orgāna izņemšana ar bronhu kulta veidošanos.

Operācijas iespēja dod cerību uz labvēlīgu slimības beigšanos. Perifēriskais vēzis attīstās pārāk strauji, un tas apgrūtina problēmas atklāšanu, savlaicīgu palīdzību.

Komplikācijas

Ja audzējs izzūd pēc ārstēšanas un ķermenis darbojas kā parasti, seko sekas iekšējiem orgāniem.

Tas ir svarīgi! Pēc perifēro plaušu vēža terapeitiskās iejaukšanās: nieru, aknu, citu orgānu darbības traucējumi. Lai uzlabotu stāvokli, jāizmanto profilakse, ievērojot norādījumus. Pēc kāda laika uzlabojas veselības stāvoklis, uzlabojas vielmaiņas procesi.

Prognoze un profilakse

Perifēriskais vēzis praktiski nav ārstējams, jo tas strauji attīstās, un atbalstošu zāļu lietošana reti palīdz. Vēzim ir nelabvēlīga prognoze pacientiem - pēc raksturīgo audzēju noteikšanas izdzīvošanas rādītājs ir 2-6 mēneši.

Tas ir svarīgi! Slimības progresēšana ir saistīta ar atrašanās vietu, vēža veidu. Nelielo šūnu plaušu vēža gadījumā attīstība ir palēninājusies. Ir vairākas formas: liela šūna, adenokarcinoma, plakanšūna. Ārstēšanas trūkums ir pilns ar pacientu, kas pazemina dzīves līmeni, bet nepārsniedz bāru 8 gadus.

Tas ir svarīgi! Mazo šūnu plaušu vēzis ietver dzīvības līmeņa pazemināšanos, reti izdodas dzīvot 2 gadus. 5 gadu dzīvildze ar savlaicīgu diagnozi, ārstēšana ir 15%. Zāļu lietošana ir efektīva individuāli, un cilvēka dzīve tiek pagarināta.

Ņemot vērā cilvēkus, kuri ir ieguvuši onkoloģiju, ieteicams ievērot profilakses pasākumus (tas novērsīs slimības atkārtošanos).

• fluorogrāfija;
• ikgadējā pārbaude;
• laba uzturs. Uztura speciālistam jāpalīdz, ņemot vērā pacienta veselības nianses;
• atmest smēķēšanu, narkotikas, alkoholu.

Neaizmirstiet par personīgo higiēnu, fizisko slodzi un tīrību telpā. Ieteicams, lai nesaskartos ar kaitīgām vielām, lai novērstu plaušu obstrukciju.