Elpošanas sistēmas slimībām ar klepu, pulmonologi bieži iesaka pacientiem izmantot drenāžas stāvokli. Tas atvieglo krēpu izdalīšanos un paātrina atveseļošanos.
Drenāžas stāvoklis
Efektīvai krēpu aizplūšanai pacientam ir pievienots drenāžas stāvoklis. Bronhu gļotādas dažās infekcijās ir biezas un viskozas, uzkrājas elpceļos. Šajā gadījumā pacienti sūdzas par hakeru, neproduktīvu klepu, sāpes krūtīs.
Un, lai gan mukolītiskie līdzekļi (Lasolvan, ACC) ir viena no galvenajām ārstēšanas metodēm, to darbība ne vienmēr ir pietiekami efektīva. Šīs zāles atšķaidīja bronhu sekrēcijas un stimulē elpošanas trakta epitēlija kustību. Bet ar viskozu gļotu uzkrāšanos lielos daudzumos ir bronhu bloķēšana, un tās drenāža ir bojāta. Šī procesa sekas ir sekundārās bakteriālās infekcijas noslēpums un komplikāciju attīstība - piemēram, pneimonija pret bronhītu.
Ja pacienta ķermenim tiek piešķirta noteikta pozīcija, krēpas gravitācijas ietekmē sāk izplūst no smaguma. Vienlaikus samazinās klepus intensitāte un atjaunojas normāla elpošana.
Šo bronhīta un pneimonijas ārstēšanas metodi sauc par pozicionālo drenāžu. Viņš atsaucas uz fizikālo terapiju. Bieži vien drenāžas stāvoklis ir apvienots ar vibrējošu masāžu - pieskaroties pirkstu galiem pa ribām un starpkultūru telpām, kas vēl vairāk uzlabo viskozās krēpu izdalīšanos.
Šāda treniņu terapija plaši tiek izmantota pulmonoloģijā pieaugušajiem un bērniem. Tas ir īpaši efektīvs zīdaiņiem, kas jaunāki par trim gadiem, kuri nezina, kā paši klepus līdz bronhu gļotai.
Drenāžas pozīciju veidi
Ir vairāki noteikumi, kas atvieglo krēpu noplūdi. Izvēle ir atkarīga no tās uzkrāšanās vietas - plaušu augšējās, vidējās vai apakšējās daivas.
Pirms pārvietošanas uz drenāžas stāvokli piemēro šādus pacienta sākotnējos stāvokļus:
- Uz vēdera ar apakšējo daļu ribu pārsvaru.
- Uz sāniem, kur dominē pretējās malas.
- Sēžot, aizmugurē izliekts. Tas uzlabo krūšu un vēdera elpošanu.
- Pastāvīga
Tie atvieglo elpošanu noteiktās vietās un uzlabo plaušu ventilāciju.
Mainot ķermeņa stāvokli vai ķermeņa slīpumu, ir iespējams panākt intensīvu krēpu aizplūšanu. Turklāt šādas pozīcijas ļauj veikt drenāžas vingrinājumus, kas atjauno skartās plaušu daivas elpošanas funkciju.
Augšējā daiviņa
Iekaisuma klātbūtnē šajā plaušu zonā bronhu sekrēcija ir labāka šādās vietās:
- Pacients atrodas uz skartās puses, augšējais rumpis palielinās līdz 35–40 cm.
- Pacients atrodas uz muguras. Gultas gals palielinās.
Atrašanās vietas drenāžu var papildināt ar vingrinājumiem:
- Atrodieties veselā pusē (ķermeņa augšdaļa pazeminās par 30 cm), paceliet pretējo roku uz augšu un lēni, ieņemiet dziļu elpu. Izelpošanas laikā Jums jāpārsēž uz vēdera, jo krēpas var nokļūt veselā plaušā.
- Sēdeklī uz krēsla ieņemiet dziļu elpu, liesās veselas plaušu virzienā un vienlaikus pagrieziet rumpja 45 grādus, lēnām izelpojiet. Veicot vingrinājumu, paceltā puse tiek pacelta.
Vidējā daļa
Jums jāzina, ka kreisajā plaušā, atšķirībā no labās puses, nav vidējas daivas. Tas ir saistīts ar atrašanās vietu šajā sirds krūšu daļā. Tāpēc pozicionētā drenāža izmanto pozīcijas kreisajā pusē vai aizmugurē.
Ar bronhītu ar sēkšanas koncentrāciju plaušu vidū, iekaisuma fokusu šajā jomā, pulmonologi iesaka lietot šādas drenāžas pozīcijas:
- Atrodieties uz muguras, apakšējās ekstremitātes izvelk līdz krūtīm, kamēr galva tiek atmesta atpakaļ.
- Lai atrastos kreisajā pusē, nolaidiet rokas un nolieciet galvu.
Arī inficējot vidējo daiviņu, tiek parādīti šādi drenāžas vingrinājumi:
- Atrodoties uz gultas ar galvu uz leju (aizmugurē), atveriet rokas un izelpojiet. Šajā laikā labā kāja ir saliekta un nospiesta līdz krūtīm.
- Sēdieties uz gultas (paceltas kājas), lēnām salociet atpakaļ. Šajā laikā vingrošanas terapijas instruktors liek spiedienu uz krūtīm priekšā, lai veicinātu krēpu. Izelpojot, pacients pacelsies pa kreisi un uz priekšu, klepus kājām. Instruktors nospiež vidējo daļu zonā laikā ar klepus triecieniem.
Apakšējā daļa
Krūšu stagnācijas gadījumā plaušu apakšējās daļās visefektīvākā pozīcija būs uz muguras vai vēdera, ar galvas galu nolaižot par 35–40 grādiem. Tajā pašā laikā elpošana ir dziļa diafragma.
Sekojošie vingrinājumi palīdz izdalīt bronhu sekrēcijas:
- Atrodieties uz muguras. Ieelpojot, atveriet rokas, izelpot, klepus, velciet kāju līdz krūtīm.
- Sēdieties uz krēsla un lēnām noliecieties uz priekšu. Pēc izejas mēģiniet pieskarties pirkstu klepus.
- No stāvvietas, noliekt uz priekšu - uz pirkstiem. Izelpot lēnām.
Ar divpusējiem plaušu bojājumiem ar stagnētu krēpu, ir nepieciešams ieņemt pozīciju visos četros. Lai uzlabotu izelpas izplūdi, nolaidiet augšējo ķermeni pie gultas un iegurni - cik vien iespējams. Uz elpa - lai atgrieztos sākotnējā stāvoklī.
Drenāžas stāvoklis leņķī
Kad plaušu lingulāro segmentu iekaisums un krēpu stagnācija šajā jomā, pulmonologi nosaka Quinck pozicionālo drenāžu.
Lai to izdarītu, dīvāna galvas gals ir nolaists (vai augšējais ir pacelts). Šī situācija bieži tiek lietota pediatrijā, īpaši maziem bērniem, kuri nevar ievērot visus ārsta norādījumus vai atkārtot fizioterapijas vingrinājumus pēc instruktora.
Kvinkes drenāžas stāvoklis ir vienkāršākais un vieglāk lietojams. Šajā gadījumā pacients var atrasties uz sāniem, muguras vai vēdera - atkarībā no stāvokļa, kurā novēro intensīvāko krēpu izdalīšanos.
Šādu terapiju var veikt mājās - bērniem un pieaugušajiem. Parasti pacients pats nosaka, kā viņam būtu jāierodas, lai atvieglotu klepu.
Drenāžas stāvoklis tiek dots pacientam, lai noņemtu uzkrāto krēpu. Šī ārstēšanas metode nav būtiska. Bet tā lietošana samazina atveseļošanās laiku un novērš komplikāciju veidošanos.
Drenāžas pozīcijas un vingrinājumi
I.p. - gulēt - krūšu tilpums atbilst iedeguma fāzei, paaugstināta diafragma, vēdera muskuļu funkcija ir ierobežota, izelpošana ir sarežģīta.
I.p. - atrodas uz vēdera - dominē krūšu apakšējās daļas ribu kustība.
I.p. - atrodas uz sāniem - bloķējot krūšu kustību uz atbalsta puses, pretējā puse brīvi kustas.
I.p. - pastāvīga - izdevīga vieta elpošanas vingrinājumiem, jo. t krūtis un mugurkauls var brīvi pārvietoties visos virzienos. Šajā pozīcijā VC sasniedz augstākās vērtības.
I.p. - sēdēšana (brīvā pozīcija, mugurkaula veido loka) dominē apakšējā un muguras elpošana, vēdera elpošana ir sarežģīta.
I.p. - sēžot ar izliektu muguru, augšējā krūšu elpošana dominē, vēdera elpošana ir nedaudz vieglāka.
Lai palielinātu krūškurvja elpošanu jebkurā I p. nepieciešams, lai jūsu rokas uz vidukļa.
Lai palielinātu krūšu apakšējās apertūras mobilitāti, paceliet rokas uz galvas vai virs galvas.
Ir ķermeņa drenāžas stāvokļi un drenāžas vingrinājumi.
drenāžas ķermeņa pozīcijas- posturālā drenāža. Plaušu bojājuma atrašanās vieta ir virs trahejas bifurkācijas. Tā rezultātā tiek radīti labvēlīgi apstākļi krēpu aizplūšanai no dobumiem un skartajiem bronhiem. Sasniedzot trahejas bifurkāciju, kur klepus refleksa jutīgums ir visizteiktākais, krēpu izraisa refleksu piespiedu klepus, kam seko tās atdalīšanās. Nepieciešams nosacījums krēpu atdalīšanai ir pagarināts piespiedu izbeigšanās.
Drenāžas vingrinājumi - vingrinājumi, kas uzlabo krēpu plūsmu.
Kontrindikācijas drenāžas pozīciju un vingrinājumu iecelšanai: plaušu asiņošana (bet ne hemoptīze), smaga kardiopulmonāla mazspēja, akūta miokarda infarkts vai plaušas.
Kā zināms, labajai plaušai ir trīs cilpas: augšējā, vidējā, apakšējā. Kreisās plaušas ir divas cilpas: augšējā un apakšējā.
- gulēja uz sāpīgas puses ar paaugstinātu gultas galu 30-40 cm;
- gulēja uz muguras ar paaugstinātu pēdas galu.
- gulēja uz veselas malas, bet gultas galvas gals ir samazināts par 25-30 cm, paceltā puse tiek pacelta - ieelpojiet. Uz izelpas - lēni vērpjot uz vēdera, lai novērstu krēpu iekļūšanu veselīgajā plaušā.
- sēžot uz krēsla - ieelpojiet, nolieciet ķermeni veselā virzienā, vienlaicīgi pagriežot to 45 ° uz priekšu, savukārt sviras sānu malā tiek pacelta - izelpot.
- gulēja uz muguras ar kājām, kas piestiprinātas pie krūtīm un galvu atdala atpakaļ;
- atrodas uz kreisās puses ar galvu un roku uz leju.
- sēžot uz dīvāna (pēdas gals tiek pacelts par 20-30 cm), lēnā tempā ir nepieciešams pilnībā atbrīvot rumpi. Vienlaikus instruktors viegli nospiež uz krūšu priekšējās virsmas, veicinot krēpu veicināšanu. Pēc izelpas, klepus, pacients liek rumpi pa kreisi un uz priekšu, cenšoties pieskarties kājām. Slīpuma laikā pacients izstaro krēpu. Kopā ar klepus triecieniem, instruktors nospiež vidējās daivas laukumu (krūšu anterolaterālā virsma). Atpūtas fāze ir no 30 sekundēm līdz 1 minūtei, vingrošana tiek atkārtota 3-4 reizes;
- gulēja uz muguras ar gultas gala galu nolaižot par 40 cm, pēc tam, kad atšķaidīja rokas uz sāniem, pacients ieelpo un, izelpojot, pievelk labo kāju, kas saliektas pie ceļa locītavas uz krūšu labo pusi.
- krēpu izdalās dziļa diafragmas elpošanas stāvoklī I. p. gulēja uz muguras (vēderā) slīpi plaknē (30-40 ° leņķī) otrādi.
- gulēja uz muguras. Atveriet rokas pie sāniem - ieelpojiet, izelpojiet, klepus, velciet vienu kāju uz krūtīm;
- sēžot uz krēsla - lēns rumpis uz priekšu. Uz izelpas pacients, klepus, izvelk roku pirkstu;
- stāvot, kājas plecu platumā. Virzieties uz priekšu, pieskarieties kājas pēdai - izelpot.
Divpusējos bojājumos i.p. stāvot uz visiem četriem. Uz izelpas, saliekot rokas, nolaist ķermeņa augšdaļu pie dīvāna; paceliet iegurni pēc iespējas augstāk. Iznīcināšanas beigās klepus, atgriezieties ip - ieelpot.
No galvenā izelpas stāvokļa pārmaiņus paceliet labo roku uz sāniem un augšpusi, vienlaikus samazinot veselo ķermeņa pusi. Uz izelpas - augšējās krūškurvja slīpums pēc iespējas zemāks, palieliniet iegurni pēc iespējas augstāk. Pēc izelpas - klepus.
I.p. - sēžot uz dīvāna vai guļot uz dīvāna: ieroči izplatās uz sāniem - ieelpot, izelpot, pārmaiņus velciet kājas, kas saliektas pie ceļa locītavām, līdz krūtīm.
Exercise terapija ir kontrindicēta vēlākos bronhektāzes periodos, kad plaušu asiņošana, stresa izplatīšanās un pacienta stāvokļa pasliktināšanās.
Let's say nē, lai krēpas
Dienas laikā veselīgs cilvēks, kurš bronhos nesmēķē, veido apmēram 100-150 ml krēpu, gļotu. Šo gļotu pārvieto augšup ciliarās epitēlija šūnas (trahejas un balsenes), no kurienes tā nonāk rīkles un norij. Gļotu pārvietošanos no balsenes līdz rīkam atvieglo viegls, gandrīz nemanāms klepus.
Dažās bronhopulmonālās sistēmas slimībās (piemēram, bronhu gļotādas infekciozā vai alerģiskā iekaisuma gadījumā rodas kairinoša gaisa iedarbības faktoru darbība). Tas var ne tikai palielināt krēpu skaitu un mainīt tā sastāvu, bet arī izjaukt tās noņemšanas mehānismus, kas saistīti ar tās reoloģisko īpašību izmaiņām (krēpas kļūst biezas, viskozas), vājinot ciliariskā epitēlija funkciju. Tas viss izraisa gļotādu stagnāciju un infekciju bronhos.
Tātad, krēpas ir patoloģiska izdalīšanās no elpošanas trakta.
Lai uzlabotu drenāžas funkciju un krēpu izdalīšanos, tiek izmantotas speciālas „drenāžas” un vingrinājumi ar piespiedu pagarinātu izelpošanu.
Posturālā drenāža
Pastorālā drenāža ir metode, kurā pacients uzņemas pozīciju, kas veicina maksimālu atsevišķu plaušu segmentu iztukšošanu no krēpām smaguma un krēpu iedarbības laikā, lai klepus refleksogēnās zonās.
Kopējais garīgās drenāžas ilgums ir vismaz 20 - 30 minūtes.
Vingrinājumi vislabāk tiek izpildīti vismaz 2 reizes dienā - no rīta un vakarā.
Bronhiālās astmas un hroniskas obstruktīvas plaušu slimības gadījumā pirms treniņa ieteicams lietot bronhodilatatorus (berotek, salbutamol, berodual). Pēc 20-30 minūtēm pēc tam pacients pārmaiņus ņem tālāk aprakstītās pozīcijas.
Katru reizi, mainot pozīciju, vispirms ir jāveic 4-5 dziļi lēnas elpošanas kustības, ieelpojot gaisu caur degunu un izelpojot caur saspiestām lūpām. Pēc tam pēc lēnas dziļas elpas, lai radītu 3, 4 reizes zemu klepu 4-5 reizes. Labs rezultāts tiek panākts, apvienojot drenāžas pozīcijas ar dažādām krūšu vibrācijas metodēm virs novadītajiem segmentiem.
Priekšnoteikums krēpu atdalīšanai posturālās drenāžas procedūras laikā ir pagarināts piespiedu derīguma termiņš. Tas ir nepieciešams, lai radītu spēcīgu gaisa plūsmu, kas "nes līdzi".
Ja procedūras laikā rodas ievērojams elpas trūkums vai nosmakšana, jāpārtrauc posturālā drenāža.
Posturālā drenāža ir kontrindicēta hemoptīzei, pneimotoraksam un būtiskam elpas trūkumam vai astmas lēkmei, augstam asinsspiedienam, reibojumam, sirds aritmijai.
Plaušu apakšējo daļu drenāžai apgulties uz vēdera vai uz muguras uz slīpas plaknes (īpaša dīvāna vai galda), kas uzstādīta 30 ° - 45 ° leņķī pret grīdu. Jūs varat gulēt uz parastās gultas, piekārot rumpi un galvu aptuveni tādā pašā leņķī. Patiesībā leņķis var būt lielāks par 45 °, ja vispārējais stāvoklis to atļauj. No elpošanas vingrinājumiem veikta dziļa diafragmas elpošana.
Labās plaušu vidējās daivas drenāža tiek veikta slīpā stāvoklī, kreisajā pusē ar galvu uz leju, nedaudz noliecoties atpakaļ. Ideāla vieta ir aizmugurē ar kājām, kas nospiestas uz krūšu kurvja un atdala galvu.
Plaušu augšējo cilpu drenāžai sēdus stāvoklis ir efektīvs, jo īpaši zemā solā un stāv. Šajās pozīcijās veikt apļveida kustības ar rokām, kas ir saliektas pie elkoņiem.
Plaušu augšējo daļu drenāža veicina arī situāciju, kad persona, kas atrodas uz muguras uz gultas ar galvu uz leju, pārmaiņus novieto spilvenu labajā un kreisajā pusē. Ir citas ķermeņa pozīcijas, kas veicina krēpu izdalīšanos.
Kā uzlabot krēpu izvadīšanu. Drenāžas vingrošana
Šāda veida vingrošana (drenāža) ir arī vērsta uz krēpu izdalīšanās uzlabošanu. Tajā pašā laikā veikt vingrinājumus dažādām muskuļu grupām, bieži izmanto sākuma pozīcijas un posturālās drenāžas metodes.
Plaušu apakšējo daĜu drenāžu vislabāk veicina fiziskie vingrinājumi, kas saistīti ar vēdera muskuĜu sasprindzinājumu: kāju liekšana pie ceĜiem un gūžas locītavas, vienlaikus nospiežot uz vēdera; "Šķēres" (atšķaidīšana un iztaisnoto, pacelto kāju šķērsošana gulēja stāvoklī); kustība ar abām kājām, tāpat kā peldēšana; "Velosipēds". Pēc katra vingrojuma ir nepieciešams klepus uzlikt.
Sākuma pozīcija: guļus uz dīvāna bez galvas balsta
1. Ieroči gar ķermeni. Lēnām paceliet taisnas rokas (aiz galvas), stiept (ieelpot); atgriezieties sākotnējā stāvoklī - PI (izelpot). Atkārtojiet 4 - 5 reizes.
2. Ieroči gar ķermeni. Diafragmas elpošana 1 - 1,5 minūtes. Izelpošana - iegarena caur lūpām, salocīta caurule. Šis temps ir lēns.
3. Ieroči gar ķermeni. Ātri izspiediet pirkstus 1 minūšu laikā strauji, vienlaikus liekot pēdas. Elpošana ir patvaļīga.
4. Rokas uz pleciem. Paceliet elkoņus pa sāniem uz augšu (ieelpojiet), nolaidiet tos un nedaudz izspiediet ar krūtīm (izelpu). Atkārtojiet 4 - 6 reizes.
5. Paplašiniet vienu roku gar ķermeni, otru - augšup (aiz galvas); abas rokas pagarinātas. 1 minūtes laikā ātri nomainiet rokas stāvokli. Elpošana ir patvaļīga.
6. Rokas gar ķermeni. Paceliet rokas pie sāniem (ieelpojiet); velciet ceļus līdz krūtīm un pievelciet rokas (izelpojiet). Klepus, atkārtojiet 4 - 6 reizes.
7. Spiediet suku cieši pie krūtīm, ieelpojiet. Kad jūs izelpojat, izspiediet krūtis ar rokām. Izdzīvot enerģiski, jūs varat ar skaņu "ha", izmantojot atvērtu glottis. Atkārtojiet 4 - 6 reizes.
8. Rokas gar ķermeni. Paceliet taisnas kājas vertikāli (ieelpojiet). Kāju nolaišana, sēdēšana (izelpot). Atkārtojiet 4 - 6 reizes. Tad piekariet no dīvāna uz „drenāžas” pusi (ar labās puses bojājumu - pa kreisi, ar kreiso pusi - pa labi) tā, lai ķermeņa augšējā daļa būtu pēc iespējas lielāka leņķī pret dīvānu. Ir ieteicams kaut kā nostiprināt kājas uz dīvāna malas, lai nerāpētu. Šajā pozīcijā ir nepieciešams klepus.
9. Paceliet rokas pie pleciem un veiciet enerģiskus apļveida kustības plecu locītavās 10–15 sekundes. Elpošana ir patvaļīga.
10. Ieroči gar ķermeni, plaukstas uz leju. Salieciet ceļgalus un, balstoties uz kājām uz dīvāna, paceliet iegurni (ieelpojiet). Atgriezieties pie PI (izelpot). Atkārtojiet 4 - 6 reizes.
11. Rokas uz sāniem. Izplatiet kājas plašāk nekā plecus un turot kājas pie dīvāna malām, pagrieziet rumpi pa labi un pa kreisi; rokas sasniedz to pašu virzienu. Elpošana ir patvaļīga. Atkārtojiet 4 - 6 reizes. Tad pakārt galvu, rokas, augšējo ķermeni no dīvāna un klepus.
12. Ieroči gar ķermeni, plaukstas uz leju. Nedaudz paceliet taisnas kājas un veiciet kustības 1 minūti, piemēram, peldot rāpuļprogrammu (augšup un lejup). Elpošana ir patvaļīga.
13. Rokas gar ķermeņa plaukstām uz leju, pirksti tiek saspiesti dūrēs. Veikt ātras, enerģiskas augšupvērstās un lejupvērstās kustības ar taisnu roku. Atkārtojiet 4 - 6 reizes ar katru roku.
14. Rokas gar ķermeni. Diafragmas elpošana 1 - 1,5 minūtes. Paplašinātās izelpas laikā viegli piespiediet plaukstas uz priekšējās vēdera sienas. Šis temps ir lēns.
15. Ieroči gar ķermeni, plaukstas uz leju. Nedaudz paceliet taisnas kājas un šķērsojiet tās 4-6 reizes pēc kārtas horizontālā plaknē (“šķēres”). Veiciet pauzi. Elpošana ir patvaļīga. Atkārtojiet 5 - 8 reizes.
Sākuma pozīcija: atrodas kreisajā pusē, kreisā - zem galvas, pa labi - gar ķermeni
16. Paņemt taisnu labo roku uz sāniem un atpakaļ - gandrīz līdz „guļus” pozīcijai (ieelpot). Atgriezieties pie PI (izelpot). Atkārtojiet 2 - 3 reizes, tad pakārt no dīvāna un klepus.
17. Paņemiet taisnu labo roku uz sāniem (ieelpojiet), saliekt labo kāju pie ceļgala un, piestiprinot to ar roku, piespiediet to uz krūtīm (izelpot - asu, skaļu, ar skaņu „ha”, izmantojot atvērtu glotīti) Atkārtojiet 3 - 4 reizes.
18. Diafragmas elpošana 1 - 1,5 minūtes. Šis temps ir lēns.
Sākuma pozīcija: atrodas labajā pusē, labā - zem galvas, pa kreisi - gar ķermeni
19. Sk. Uzdevumu 16.
20. Skat.
21. Diafragmas elpošana.
Sākuma pozīcija: atrodas uz vēdera
22. Rokas zem zoda. Pavelciet taisnu kāju (katrs savukārt) atpakaļ. Elpošana ir patvaļīga. Atkārtojiet 3 - 4 reizes.
23. Rokas, kas akcentē plaukstu, plecu līmenī. Iztaisnojot rokas, lēnām paceliet ķermeņa augšdaļu, salieciet atpakaļ (ieelpojiet). Atgriezieties pie PI (izelpot). Atkārtojiet 4 - 6 reizes.
Sākuma pozīcija: guļus, rokas gar ķermeni
24. Diafragmas elpošana 1 - 1,5 minūtes. Izelpošana - iegarena caur lūpām, salocīta caurule. Šis temps ir lēns.
25. Lēnām atdaliet iztaisnotās rokas uz sāniem (ieelpojiet), atgriezieties PI (izelpot). Atkārtojiet 4 - 6 reizes.
26. Lieciet ceļgalu (elpu). Atgriezieties pie PI (izelpot). Atkārtojiet 3-4 reizes ar katru kāju.
Posturālās drenāžas un drenāžas vingrošana ir CONTRAINDICATED:
plaušu asiņošana, hemoptīze,
akūta miokarda infarkts, t
smaga sirds un asinsvadu mazspēja, t
hipertensijas krīze, IIa hipertensija - III posms, t
jebkurām slimībām un apstākļiem, kuros jums jāierobežo vai jānovērš ķermeņa stāvoklis ar galvu uz leju un ķermeņa augšdaļu. Tie ir glaukoma, katarakta, aptaukošanās, 3. – 4. Pakāpe, reibonis utt.
I.V.Milyukova, T.A. Evdokimova fizikālā terapija. Jaunākā atsauces grāmata "Sova" Sanktpēterburgā, "Eksmo" Maskava, 2003
2. Takahashi N., Murakami G., Ishikawa A., Sato T., Ito T. nodrošina vislabāko vienkāršošanu? Krūtis. - V.125 (3). - 2004. - P.935-944.
3. A.I.Petrova, N.V.Turkina Akūta pneimonija gados vecākiem pacientiem un aprūpe mājās, 2004. gads
Elpošanas vingrinājumi
Statiskā dinamiskā drenāža
STATISKĀS AIZPILDĪŠANAS IZSTRĀDES
diafragmas (vēdera) elpošana - elpošana notiek galvenokārt sakarā ar priekšējās vēdera sienas un diafragmas darbu (lai kontrolētu pacienta rokas, kas atrodas uz priekšējās vēdera sienas)
elpošana krūtīs - elpošana notiek galvenokārt krūšu darba dēļ (lai kontrolētu pacienta rokas, kas atrodas uz krūtīm)
pilna elpošana - elpošana tiek veikta ar krūtīm un priekšējo vēdera sienu (diafragmu), lai kontrolētu vienu pacienta roku, kas atrodas uz priekšējās vēdera sienas, otra - uz krūtīm.
Statiskie elpošanas vingrinājumi ar dozētu pretestību (slodze):
Augšējā krūškurvja elpošana - ar pārvarēšanas rezistenci pārvarēšanas fāzē (metodiķis ar rokām izdarīja spiedienu abu pušu sublavijas reģionā)
Apakšējā krūškurvja elpošana - ar pārvarēšanas rezistenci pārvarēšanas fāzē (metodologs liek spiedienu uz zemāku piekrastes malu ar savām rokām abās pusēs)
Elpošana ar vidējo krūšu kurvīti - ar pārvarēšanas rezistenci pārvarēšanas fāzē (metodologs ar vienu roku spiedienu pakļauj zemūdens reģionam ar otru uz zemāko piekrastes malu)
Vēdera elpošana - rezistence tiek nodrošināta ar smilšu maisiem, kas sver 0,5–1 kg uz vēdera augšējā kvadranta, inhalācijas un izelpošanas fāzēs, lai stiprinātu vēdera muskuļus un palielinātu diafragmas mobilitāti.
AIZPILDĪTĀS IZMANTOŠANAS UZDEVUMI
aktivizē elpošanas muskuļus
uzlabot plaušu ventilāciju
AIZSARDZĪBAS APSTRĀDES PIEMĒROŠANAS NOTEIKUMI UN ĪPAŠĪBAS
Elpojiet caur degunu.
BH palēnināšanās izraisa lēnāku gaisa ātrumu un zemāku pretestību.
BH palielināšana palielina muskuļu ātrumu, pretestību un sasprindzinājumu.
Izelpas pastiprināšana tiek panākta, noliecot galvu uz priekšu, nolaižot plecus, nolaižot rokas, noliekot ķermeni, velkot kājas uz priekšu vai uz vēdera.
ĶERMEŅA NOTEIKUMU IETEKME UZ AIZSARDZĪBAS ORGANU DARBU
Atrodas uz muguras - vilciena diafragmas elpošana;
Kas atrodas uz vēdera - viņi trenē aizmugurējo krūšu elpošanu;
Pastāvīga - visu veidu elpošana (krūtis brīvi pārvietojas visos virzienos);
Sēžot (brīvā stāvoklī) - trenējiet apakšējo krūšu elpošanu;
Sēde (taisni) - vilciena krūšu elpošana.
DINAMISKĀS AIZPILDĪŠANAS IZSTRĀDES -
piedaloties papildu elpošanas muskuļiem, elpošanas vingrinājumu kombinācija ar roku un kāju kustībām. Piemērs: ieelpojot - izstiepiet rokas pie sāniem, saliekt atpakaļ, izelpot - salieciet rokas pie krūtīm un nolieciet uz priekšu. Vingrinājumi tiek izmantoti, lai palielinātu vēdināmās plaušu virsmas tilpumu.
DRAINĒT AIZPILDĪŠANAS IZSTRĀDES
Posturālā drenāža - īpaša stāvokļa izmantošana (bojājumu zona virs bifurkācijas) izplūdes izplūdei no bronhiem uz traheju, no kurienes izsmidzinot krēpu. Veicot vingrinājumu, skartajai teritorijai jāatrodas virs trahejas bifurkācijas. Sākotnējā pozīcija ir ķermeņa slīpums pret trahejas bifurkāciju, galīgā pozīcija ir slīpums no bifurkācijas uz muti.
Sāciet vingrošanu ar 5-10 minūtēm. pakāpeniski palielinās līdz 15-20 minūtēm, jūs varat līdz 30-40 minūtēm;
Pabeigt procedūru, iztukšojot veselīgu plaušu;
Pirmkārt, māciet dziļu diafragmas elpošanu (īpaši elpu);
Izelpot ātri, izrunājot skaņas "heh", "khe";
Piespiedu izelpošana tiek apvienota ar vibromasu drenāžas zonā;
Klepus kustības rada vairākas dziļas elpas.
IEPRIEKŠĒJĀS POZĪCIJAS DRAINĀCIJAS IZSTRĀDĀJUMU ĪSTENOŠANAI
Augšējās daivas drenāža:
Sākotnējā sēdekļa pozīcija, pagriežot rumpi pretējā virzienā no iekaisuma procesa lokalizācijas.
ip atrodas veselā pusē vai aizmugurē ar rullīti zem krūtīm un paceltu kāju galu (15-30 °), kājas saliektas uz ceļiem, roku skartajā pusē nolaiž un uzkaras no dīvāna
ip guļot veselā pusē ar paaugstinātu kāju galu 40 cm, iztukšojot labo daiviņu un 50 cm, izvadot kreiso daiviņu, vienu roku nospiežot uz krūtīm, bet otru uz leju, kājas saliektas uz ceļiem. Virzoties uz priekšu, labāka ir aizplūšana no aizmugures segmenta;
laba izplūde no apakšējiem segmentiem dod drenāžas vingrinājumus ceļa elkoņa stāvoklī.
Norādes drenāžas vingrošanai.
Hronisks obstruktīvs bronhīts
Kontrindikācijas drenāžas vingrošanai
Plaušu asiņošana (bet ne hemoptīze)
Akūts miokarda infarkts
Smaga sirds un asinsvadu mazspēja
Plaušu artēriju trombembolija
speciāli vingrinājumi, kas sastāv no noteiktu skaņu un to kombināciju izrunas, bet balss auklu vibrācija tiek pārnesta uz bronhu gludajiem muskuļiem, atslābinot tos.
Maksimālais vibrācijas spēks, izrunājot - P, T, K, F, C
Vidējs spēks - B, D, B, H
Mazākais spēks - M, N, L, R
Nodarbošanās sākas ar "attīrošu izelpu" - PFP - izrunā caur lūpām, kas salocītas caurulē.
"Attīroša izelpošana" tiek ražota pirms un pēc katra skaņas treniņa.
Otrs obligātais uzdevums - “slēgta moan” - MMM - tiek veikts sēdes laikā, virzoties uz priekšu.
Elpojiet caur degunu (1-2s), pauzes - 1s, aktīvo izelpu caur muti 2 - 4s ar izrunāmām skaņām, tad pauzējiet 4-6s. Izelpošanai vajadzētu būt 2 reizes vairāk ieelpot.
BA, skaļi, enerģiski izrunā skaņas, dusmojošas, svārstīgas skaņas.
Kad NAM tās pašas skaņas tiek izrunātas klusi, klusi.
Nodarbības ilgums sākas no 5-6 minūtēm. pakāpeniski palielinot apmācību laiku līdz 25-30 minūtēm 2-3 reizes dienā.
LFK ACUTE PNEUMONIJA
Ventilācijas atjaunošana skartajās teritorijās
Drenāžas funkcijas nodrošināšana
Asins un limfas cirkulācijas stimulēšana skartajā zonā
Motora režīms - gulta
I.p. gulēja uz muguras, jūsu pusē un sēžot
Statiskie elpošanas vingrinājumi
Dinamisks vingrinājums mazām un vidējām muskuļu grupām
Lai uzlabotu plaušu ventilāciju, izmantojiet dinamiskus elpošanas vingrinājumus ar ilgstošu izelpu.
Pagriezieni un rumpja rumpis
Procedūras ilgums - 10-15 minūtes
Braukšanas režīms - palīgs
Sākuma pozīcija - sēžot uz krēsla
Statiskie un dinamiskie elpošanas vingrinājumi
Palieliniet vingrinājumu skaitu plecu joslas, augšējo ekstremitāšu un rumpja muskuļiem
Drenāžas elpošanas vingrinājumi
Statiskie elpošanas vingrinājumi ar dozētu pretestību
Procedūras ilgums - 20-25 minūtes
Fiziskā slodze cikliskā daba - devas iešana.
Krūškurvja masāža - priekšējās sienas sākumā un tad aizmugurē (aizmugurē).
Tiek izmantotas pamata metodes: glāstīšana, berzēšana, mīcīšana un vibrācija.
Krūšu masāža sākas no apakšējām sekcijām un beidzas ar augšējām sekcijām.
Vibrācija ir apvienota ar drenāžas vingrinājumiem un klepu.
Procedūras ilgums ir 10-15 minūtes, katru dienu vai katru otro dienu.
Ultraskaņas aerosola ieelpošana ar antibiotiku. Piešķirt 2-3 dienas. Bieži lieto aminoglikozīdus (40 mg gentamicīna, kas izšķīdināts 10-20 ml destilēta ūdens vienā inhalācijā), 2 reizes dienā, 6-7 dienu laikā.
ar 2% aminofilīna šķīdumu - bronhodilatatora efektu
ar 0,1% p-ruma dionīnu ar stipru klepu,
ar 2-5% p-ruma kalcija hlorīda - pretiekaisuma un desensibilizējoša iedarbība
Decimetra viļņu (UHF) terapija tiek parakstīta otrajā dienā pēc temperatūras normalizācijas un izņemot strutainas komplikācijas (abscess uc). Ietekme: pretiekaisuma, uzlabota mikrocirkulācija, desensibilizējošs, lokāli paaugstina temperatūru par 1-2 °. 10 ārstēšanas kursu dienā.
UHF - terapija. Ietekme - pretiekaisuma, spazmolītiska, stimulē aizsargfunkcijas un vietējo asins un limfas cirkulāciju. Plāksnēm ir iekaisuma centrs. 10 ārstēšanas kursu dienā.
Izmantot bronhiālās astmas terapiju
Elpošanas biomehānikas atjaunošana, samazināts SM
Elpošanas muskuļu stiprināšana, palielinot diafragmas un krūšu kustību
Uzlabota oksidācijas un gāzes apmaiņa
Regulējošā ietekme uz elpošanas centru
Sirds un elpošanas sistēmas funkcionālā stāvokļa un rezerves spēju uzlabošana
Palieliniet pielaidi ielādēšanai
Tahikardija vairāk nekā 120 sitienu t
Smaga plaušu sirds slimība
Vingrinājums visām muskuļu grupām (īpaši krūšu un plecu josta)
Statiskie elpošanas vingrinājumi, kas veicina diafragmas elpošanu
Dinamiski elpošanas vingrinājumi, kas veido pilnīgu un ilgu izelpu
Elpošanas vingrinājumi ar piepūšamām rotaļlietām
Vingrošana, lai samazinātu SM (saskaņā ar Gnevushev VV):
1. Ieelpot caur degunu - nav saspringta, klusa, iegarena, submaximāla.
2. Izelpojiet caur degunu - pilna.
3. Ievērojiet ieelpošanas un izelpošanas ilguma (DI) attiecību.
Apmācība balstās uz shēmu: (CI 2: 4) - (CI 3: 4) - (CI 4: 4) - (CI 6: 4) - (CI 8: 3). 4. Pārvietojiet garenisku ieelpošanu un izelpot ar roku, kāju un rumpja kustībām, staigājot.
Starpkultūru periodā - cikliska rakstura aerobās slodzes (mērītas pastaigas, veselības ceļš, peldēšana, apmācība stacionārā velosipēdā un skrejceļš).
BA uzbrukuma atbrīvošana:
Sākuma pozīcija - sēžot ar rokām uz galda vai krēsla aizmugurē
Relaksējiet plecu joslas un krūšu muskuļus.
Elpošana ir sekla. Pēc katras izelpas ieteicams ieelpot 3-4 stundas, tad sekla elpa. (Virspusēja ieelpošana mazina bronhoceptoru kairinājumu, un elpas aizturēšana pēc izelpošanas samazina patoloģisko impulsu plūsmu uz elpošanas centru un rada apstākļus oglekļa dioksīda uzkrāšanai).
Akupresūra (pēc Ibragimovas V.S.) - paroksismālais periods. Tehnoloģija nodrošina vieglu spiedienu 3-5 minūtes katrā punktā.
T1 (da-jui) - asimetrisks, kas atrodas viduslīnijas aizmugurē starp VII kakla skriemeļa spinozo procesu un pirmo krūšu skriemeļu. Masāža sēdus stāvoklī ar galvu izliekta uz priekšu.
T2 (Feng-Men) - simetrisks, atrodas 1,5 CUN attālumā no mugurkaula viduslīnijas (paravertebrāls), kas atrodas starp II un III krūšu skriemeļa spinozajiem procesiem. Punkti vienlaicīgi tiek masēti no divām pusēm, ip sēžot vai guļot uz vēdera.
T3 (fei-shu) - simetrisks, kas atrodas 1,5 cun attālumā no mugurkaula viduslīnijas (paravertebrāls) pie starpības starp III un IV krūšu skriemeļa spinozajiem procesiem zem T2. Punkti vienlaicīgi tiek masēti no divām pusēm, ip sēžot vai guļot uz vēdera.
T4 (Tien-Tu) - asimetriska, atrodas krūšu kaula vidū. Masāža ip sēžot.
T5 (Zhong-fu) - simetrisks, kas atrodas pirmajā starpkultūru telpā zem akustiskā gala. Masāža vienlaicīgi no divām pusēm ip sēžot.
T6 (jian-jing) - simetrisks, kas atrodas šķērsiena virspusē (ja jūs nododat roku uz pleca, jūsu rādītājpirksts būs šajā punktā). Masāža vienlaicīgi no abām pusēm ip sēžot uz priekšu vai ip gulēja uz vēdera.
T7 (Tian Fu) - simetrisks, kas atrodas uz pleca iekšējās virsmas 3 CUN zem ass aknas. Masāža sēdus stāvoklī pārmaiņus pa labi un pa kreisi.
T8 (chi-chie) - simetrisks, kas atrodas uz elkoņa locītavas priekšējās virsmas no īkšķa puses ādas locījumā. Masāža sēdus stāvoklī ar roku uz galda palmu uz augšu, pārmaiņus pa labi un pa kreisi.
T9 (xuan-ji) - asimetrisks, kas atrodas krūšu kaula centrā T4. Masāža sēžot vai guļot uz muguras.
T10 (da-chzhu) - simetrisks, kas atrodas 1,5 cun attālumā no mugurkaula viduslīnijas (paravertebrāls), kur ir starpība starp I un II krūšu skriemeļa spinozajiem procesiem. Punkti vienlaicīgi tiek masēti no divām pusēm, ip sēdēja uz priekšu.
T11 (shu-fu) - simetrisks, kas atrodas 2 kronās prom no priekšējās viduslīnijas zem apkakles. Masāža vienlaicīgi no abām pusēm.
Ultraskaņas aerosola inhalācija ar aminofilīnu, efedrīnu, alupentu, Dimedrol. Ilgums 10 minūtes dienā, 10-12 procedūru kurss.
Augstas intensitātes impulsa magnētiskā terapija (VIMT), lai palielinātu starpkultūru muskuļu un diafragmas motorisko aktivitāti, normalizētu elpošanas funkcijas autonomo un endokrīno regulēšanu. Ilgums 10 minūtes dienā, 6-8 procedūru kurss.
Decimetra viļņu terapija virsnieru reģionā. Ilgums 10-12 minūtes dienā, 10 terapijas kursi.
Adrenalīna, aminofilīna, efedrīna elektroforēze 15-20 minūtes, katru dienu, 10-12 procedūru gaita.
Intranazālā kalcija elektroforēze.
Lāzerterapija ar infrasarkano lāzera starojumu paravertebrālā līmenī 3-9 krūšu skriemeļu vidū, krūšu kaula vidējā trešdaļā, virsnieru reģionā. Efektivitāte tiek palielināta, ja mēs kombinējam ekspozīciju zonās ar cirkulējošas asinsrites intravenozo (perkutānu) apstarošanu ar infrasarkano lāzeru vai endovaskulāro starojumu ar hēlija-neona lāzeru.
Aminofilīna, adrenalīna diadinamiskā terapija vai diadinamoforēze paravertebrālajās zonās no V kakla līdz X krūšu skriemeļiem.
Par specialitāti 060101 "Medicīna" -52
Kontroles materiāli
Par kompensāciju
Par tēmu "Rehabilitācijas pamati"
Par specialitāti 060101 "Medicīna" -52
(vidējās profesionālās izglītības padziļināta apmācība)
X semestris
Pārskatīšana
Mācību disciplīnas starpposma sertifikācijas materiāliem
"Rehabilitācijas pamati"
par specialitāti 060101 "Medicīna" -52
(vidējās profesionālās izglītības padziļināta apmācība)
Pārskats sniedz materiālu paketi studentu starpkontrolei akadēmiskajā disciplīnā "Rehabilitācijas pamati" specialitātei 060101 "Vispārējā medicīna" -52 (profesionālās vidējās izglītības padziļināta apmācība).
Prezentētie materiāli tika apkopoti saskaņā ar Valsts izglītības standarta specialitāti 060101 “Vispārējā medicīna” - 52 (vidējās profesionālās izglītības padziļinātā apmācība) prasībām un izglītības disciplīnas „Rehabilitācijas pamati” darba programmai 060101 “Vispārējā medicīna” -52 ).
Šie materiāli pilnībā atspoguļo disciplīnas priekšmetu, atbilst pētāmā priekšmeta apjomam un studentu apmācības līmenim. Materiāli ietver paskaidrojošu piezīmi, kontroles jautājumus studentu pašregulācijai, testēšanas uzdevumus 2 variantiem 40 jautājumiem disciplīnā "Rehabilitācijas pamati", vērtēšanas kritēriji, izmantoto literatūras saraksts.
Iesniegtos materiālus var ieteikt starpposma kontrolei, pamatojoties uz pētīto sadaļu.
Recenzents: ZI Zujeva, augstākās kvalifikācijas kategorijas skolotājs, GOU SPO MK № 4
Testēšanas uzdevumi diferencētajai pakāpei X semestra priekšmetā “Rehabilitācijas pamati” tiek veikti saskaņā ar attiecīgās disciplīnas darba programmu 060101 “Vispārējā medicīna” -52 (profesionālā vidējā izglītība) un izstrādāti, lai īstenotu Valsts izglītības standarta prasības, lai mazinātu absolventu apmācības līmenis specialitātē 060101 "Vispārējā medicīna".
Starpposma kontrolei (nobīdei) tika apkopotas 2 testa uzdevumu versijas ar 40 jautājumiem. Uzdevumos ir jautājumi pa sadaļām:
- rehabilitācijas vispārējie pamati;
- fizioterapijas vispārīgie jautājumi;
- vingrošanas terapijas un masāžas pamati;
- aprūpes process pacientu ar elpošanas, sirds un asinsvadu, nervu sistēmu, muskuļu un skeleta sistēmas slimību rehabilitācijā.
Kontroles materiāli ļauj novērtēt studentu iegūtās zināšanas teorētiskās un praktiskās apmācības procesā, kas nepieciešams, lai īstenotu medmāsu procesa posmus dažādu vecuma grupu pacientu rehabilitācijas laikā, kuri cietuši no traumām, somatiskām un infekcijas slimībām; spēja konsultēt pacientu un viņa ģimeni par drošas vides, fiziskās aktivitātes nodrošināšanas jautājumiem; spēja veikt klasiskās masāžas metodes, atbrīvot fizioterapijas pamatprocedūras, kā noteicis ārsts.
Šajā sakarā akadēmiskās disciplīnas "Rehabilitācijas pamati" darba programmā pēc disciplīnas studiju sadaļu pabeigšanas X semestrī ir diferencēts kredīts.
Rakstiskā testa laiks ir 45 minūtes.
Testa jautājumi studentu pašregulācijai disciplīnā "Rehabilitācijas pamati" specialitātē 060101 "Medicīna" -52 (vidējās profesionālās izglītības padziļināta apmācība)
1. Rehabilitācijas vispārējie principi
2. Fizioterapijas vispārīgie jautājumi
3. Fizioterapijas nodaļas darba organizēšana
4. Elektriskās strāvas veidi un to ietekme uz ķermeni
6. Ultraskaņas terapija
12. Spa procedūras
13. Fizikālās terapijas vispārīgie pamati. Medicīniskā kontrole
14. Fizisko vingrinājumu kompleksu sastādīšanas metode.
15. Vispārējie masāžas pamati
16. Pamata masāžas metodes
17. Masāžas procedūru principi
18. Ķermeņa daļu masāža
19. Aprūpes process pacientu ar elpošanas sistēmas slimību rehabilitācijā
20. Aprūpes process pacientu ar sirds un asinsvadu sistēmas slimību rehabilitācijā
21. Aprūpes process pacientu ar nervu sistēmas slimībām un ievainojumiem rehabilitācijā
22. Aprūpes process pacientu ar muskuļu un skeleta sistēmas slimībām un ievainojumiem rehabilitācijā.
1. varianta numurs
Instrukcijas: izvēlieties vienu no pareizākajām atbildēm
1. Rehabilitācijas pamatprincipi:
a) sākums;
b) individuāla pieeja;
d) tas viss ir taisnība.
2. Māsas galvenais uzdevums rehabilitācijā:
a) palīdzēt pacientam pašpārvaldē;
b) pacientu aprūpe;
c) palīdzēt pacientam tikt galā ar šo problēmu;
d) apmācīt radiniekus pacientu aprūpē.
3. Komplikāciju novēršanas pasākumi tiek veikti:
a) visos ārstēšanas posmos;
b) akūtā slimības periodā;
c) pacienta rehabilitācijas stadijā;
d) tikai ar komplikāciju attīstību.
4. Gaisa spraugu starp pacienta ķermeni un kondensatoru plāksnēm izmanto:
c) ultraskaņas terapija;
5. Radiācijai ir vitamīnu veidojošs efekts:
6. Rehabilitācijā tiek izdalīti aspekti:
d) tas viss ir taisnība.
7. Veic elektroforēzi:
a) elektromasāžas muskuļi;
b) zāļu ievadīšana organismā;
d) audu mikromehānismu.
8. Augstspiediena strūklu izmanto dušā:
9. Medicīniskie aerosoli
a) ārstniecisko vielu ūdens šķīdumi;
b) medikamentu alkoholiskie šķīdumi;
c) narkotiku suspensija gaisā;
d) medicīnisko vielu jonizētie maisījumi.
10. Fizikālās terapijas vingrinājumi ir:
a) pilnīga ķermeņa funkciju saglabāšana;
b) pacienta negatīvā dinamika;
C) pacienta pozitīvā dinamika;
11. Higiēniskās metodes biežāk tiek izmantotas:
a) austrumu metode;
b) klasiskā tehnika;
c) saistaudu masāža;
d) segmentālā reflekssa masāža.
12. Terrenkur ir:
a) apstrāde ar dozētu kāpšanu;
b) trafaretu staigāšana;
c) staigāšana spoguļa priekšā;
g) iet uz līdzenas reljefa.
13. Masāžas kontrindikācijas ir:
a) hroniska pneimonija;
14. Pašmasāžu nevar izmantot:
a) iekšējo orgānu slimības;
b) pietūkums limfmezglu rajonā;
c) nervu sistēmas traumu sekas;
g) muskuļu un skeleta sistēmas slimības.
15. Masāžu nevar izmantot:
a) iekaisuma procesa akūtā stadija;
c) infekcijas, sēnīšu vai neskaidras etioloģijas ādas slimības;
d) tas viss ir taisnība.
16. Muguras masāžas laikā ir atbildes no:
a) sirds un asinsvadu sistēma;
b) elpošanas sistēmu;
c) kuņģa-zarnu traktu;
d) visas atbildes ir pareizas.
17. Lai strādātu ar aprīkojumu, ir atļauts:
a) sertificētas māsas;
b) medmāsām, kas specializējušās fizioterapijā un drošības instrukcijās;
c) klīnisko nodaļu ārsti;
d) vecākās māsas.
18. Norādiet kopējā ķermeņa slodzes devas parametru:
19. Sirdsdarbības frekvences indikatori ar robežizmaksas par 10 sekundēm:
20. Vingrošanas terapijas terapeitiskās iespējas tiek veiktas enerģijas patēriņa režīmā:
d) vidēja un nenozīmīga.
21. Visbiežāk izmantotais terapijas veids slimnīcā:
a) terapeitiska iešana;
b) terapeitiskie vingrinājumi;
c) terapeitiskā peldēšana;
22. Vingrošanas ieviešana sākas ar:
a) pirmā varianta izometrisko izmantošanu;
b) dinamisks vingrinājums;
c) patvaļīga elpošanas uzlabošana;
d) ideomotoriskie fiziskie vingrinājumi.
23. Terapeitiskās pastaigas galvenais uzdevums ir:
a) zaudētās elpošanas efektivitātes atjaunošana;
b) patvaļīgas elpošanas ekonomizācijas saglabāšana;
c) audu bada badu likvidēšana;
d) palielināt kopējo izturību.
24. Veicot terapeitisko iešanu, ieelpo un izelpo:
a) ieelpot caur degunu, izelpot caur muti;
b) ieelpot un izelpot caur muti;
c) ieelpot un izelpot caur degunu;
d) ieelpot caur muti, izelpot caur degunu.
25. Notekūdeņu novadīšanas punkti uzlabojas:
b) patoloģiskā satura aizplūšanu no bronhiem un alveoliem;
c) elpošanas virsma;
26.PED no sākuma stāvokļa, kas atrodas veselā pusē, veicina:
a) uzlabot plaušu virsmu ventilāciju;
b) aizmugurējo plaušu ventilācijas uzlabošana;
c) skarto sānu daļu ventilācijas uzlabošana;
g) uzlabot plaušu aizmugures ventilāciju.
27.Sound vingrošana tiek izmantota:
a) krēpu noņemšana;
b) palielina asinsriti;
c) bronhu spazmas novēršana;
g) uzlabot emocionālo stāvokli.
28. Veicot skaņas vingrošanu, ieelpo:
c) nav nozīmes;
d) tikai caur muti.
29. Sirds un asinsvadu slimību gadījumā tiek izmantots enerģijas patēriņa režīms:
d) tikai vidēja.
30. Arteriolu paplašināšanās izraisa muskuļu grupu darbu:
b) vidēja un liela;
d) liels un mazs.
31. Terapeitiskā vingrošana stenokardijai slimnīcā:
a) neatkarīgi no motora darbības veida;
b) tikai brīvā režīmā;
c) pusi gultas režīmā pēc sāpju pārtraukšanas pēc 2 dienām;
d) pēcstacionārā periodā.
32. DFU ar stingru gultas vietu uz muskuļu grupām:
b) maziem un vidējiem;
c) vidēja un liela;
33.Pēc sesijas beigām pacientam jāpārbauda stāvoklis:
a) satraukti emocionāli;
c) miegainība;
d) smagums muskuļos.
34. Aptaukošanās gadījumā tiek piemērots enerģijas izdevumu režīms:
d) vidēja un nenozīmīga.
35.Ja jāveic aptaukošanās terapeitiskā staigāšana:
a) ātri, bet īsi;
b) lēni, bet ilgu laiku;
c) pārmaiņu temps vienā stundā;
d) strauji, ilgu laiku.
36.Isometriskā FU imobilizācijas periodā veicina:
a) palielina muskuļu spēku;
b) muskuļu atrofijas novēršana;
c) muskuļu masas palielināšanās;
d) psiholoģiskās komforta uzlabošana.
37.Ideomotorais FU imobilizācijas periodā veicina:
a) palielina muskuļu spēku;
b) muskuļu atrofijas novēršana;
c) muskuļu masas palielināšanās;
d) motora dinamiskā stereotipa saglabāšana.
38. Lūzumu ārstnieciskā vingrošana ir piešķirta:
a) pēc imobilizācijas atcelšanas;
b) no imobilizācijas perioda pirmajām dienām;
c) atgūšanas periodā;
d) pēcstacionārā periodā.
39.Par paralīzes kontraktūru novēršanu:
a) dinamiskus vingrinājumus veseliem locekļiem;
b) ideomotoriskie vingrinājumi slimiem ekstremitātēm;
c) pasīvā DFU, ārstēšana ar stāvokli slimiem ekstremitātēm;
d) otrā varianta izometriskie vingrinājumi.
40. Lai atjaunotu kustības parētiskajā daļā, izmantojiet:
a) dinamisku FU ar veselas ekstremitātes vai medicīnas māsas palīdzību;
b) dinamisku FU uz veselas daļas ar tādu pašu nosaukumu;
c) pasīvi pacienta ekstremitātē;
d) dinamisks FU uz veselas ekstremitātes patstāvīgi, parētisks - pasīvi
2. variants
Instrukcijas: izvēlieties vienu no pareizākajām atbildēm
1. Galvenais rehabilitācijas virziens XXI gadsimtā:
a) tehnoloģisko sasniegumu izmantošana
b) atsevišķu programmu izstrāde
c) rehabilitācijas standartu izstrāde
g) modernu diagnostiku.
2. Rehabilitācijā tiek izdalīti aspekti:
d) tas viss ir taisnība.
3. Māsas galvenais uzdevums pacienta rehabilitācijā:
a) palīdzēt pacientam pašārstēties
b) pacientu aprūpe
c) palīdzēt pacientam pašam risināt šo problēmu
d) apmācīt radiniekus pacientu aprūpē.
4. Pirmais Krievijas kūrorts tika izveidots saskaņā ar noteikumu:
5. Veic tiešo strāvu:
g) taukaudi.
6. Blīves ir izgatavotas no flaneļa slāņiem:
7. Komplikāciju novēršanas pasākumi tiek veikti:
a) visos ārstēšanas posmos
b) akūtā slimības periodā
c) pacienta rehabilitācijas stadijā
d) tikai ar komplikāciju attīstību.
8. Ja pacients ir nomākts, rodas šādas problēmas:
a) motora aktivitātes pieaugums
b) histērisku personības īpašību saasināšanās
c) ticības trūkums sevī, sadalījums
d) neiecietība pret citiem.
9. Veic elektroforēzi:
a) elektromasāžas muskuļi
b) zāļu ievadīšana organismā
d) audu mikromehānismu.
10. Gaisa spraugu starp pacienta ķermeni un kondensatoru plāksnēm izmanto:
c) ultraskaņas terapija
11. Radiācijai ir vitamīnu veidojošs efekts:
12. Augstspiediena strūklu izmanto dušā:
13. Balneoterapija ir:
b) minerālūdens apstrāde
c) dvēseles ārstēšana
d) saldūdens attīrīšana.
14. Ārstnieciskie aerosoli ir:
a) ārstniecisko vielu ūdens šķīdumi
b) medikamentu alkoholiskie šķīdumi
c) narkotiku suspensija gaisā
d) medicīnisko vielu jonizētie maisījumi.
15. Ar zemu kuņģa minerālūdens sekrēciju:
a) 10-15 minūtes pirms ēšanas
b) 1-1,5 stundas pirms ēšanas
c) 30-40 minūtes pirms ēšanas
16. Indikācijas procedūrai "Elektrosakars":
17. "Ādas depo" tiek veidots, piemērojot:
18. Rickets profilaksei izmanto:
19. Gļotādas apstarotas:
a) nelielas eritēmas devas;
b) vidējās eritēmas devas;
c) suberitimiskās devas;
g) lielas eritēmas devas.
20. Terrenkur ir:
a) apstrāde ar dozētu kāpšanu;
b) trafaretu staigāšana;
c) staigāšana spoguļa priekšā;
g) iet uz līdzenas reljefa.
21. Terapeitiskā vingrošana ar stenokardiju slimnīcā:
a) neatkarīgi no motora darbības veida;
b) tikai brīvā režīmā;
c) pusi gultas režīmā pēc sāpju pārtraukšanas pēc 2 dienām;
d) pēcstacionārā periodā.
22. DFU ar stingru gultas vietu uz muskuļu grupām:
b) maziem un vidējiem;
c) vidēja un liela;
23.Pēc sesijas beigām pacientam jāpārbauda stāvoklis:
a) satraukti emocionāli;
c) miegainība;
d) smagums muskuļos.
24. Aptaukošanās gadījumā tiek piemērots enerģijas izdevumu režīms:
d) vidēja un nenozīmīga.
25. Aptaukošanās gadījumā jāveic terapeitiska iešana:
a) ātri, bet īsi;
b) lēni, bet ilgu laiku;
c) pārmaiņu temps vienā stundā;
d) strauji, ilgu laiku.
26.Izometriskā FU imobilizācijas periodā veicina:
a) palielina muskuļu spēku;
b) muskuļu atrofijas novēršana;
c) muskuļu masas palielināšanās;
d) psiholoģiskās komforta uzlabošana.
27.Ideomotorās FU imobilizācijas periodā veicina:
a) palielina muskuļu spēku;
b) muskuļu atrofijas novēršana;
c) muskuļu masas palielināšanās;
d) motora dinamiskā stereotipa saglabāšana.
28. Terapeitiskā vingrošana lūzumiem:
a) pēc imobilizācijas atcelšanas;
b) no imobilizācijas perioda pirmajām dienām;
c) atgūšanas periodā;
d) pēcstacionārā periodā.
29.Par paralīzi novērst kontraktūru novēršanu:
a) dinamiskus vingrinājumus veseliem locekļiem;
b) ideomotoriskie vingrinājumi slimiem ekstremitātēm;
c) pasīvā DFU, ārstēšana ar stāvokli slimiem ekstremitātēm;
d) otrā varianta izometriskie vingrinājumi.
30. Lai atjaunotu kustības parētiskajā daļā, izmantojiet:
a) dinamisku FU ar veselas ekstremitātes vai medicīnas māsas palīdzību;
b) dinamisku FU uz veselas daļas ar tādu pašu nosaukumu;
c) pasīvi pacienta ekstremitātē;
d) dinamisks FU uz veselas ekstremitātes patstāvīgi, parētisks - pasīvi
31. Visbiežāk izmantotais terapijas veids slimnīcā:
a) terapeitiska iešana;
b) terapeitiskie vingrinājumi;
c) terapeitiskā peldēšana;
32. Vingrošanas ieviešana sākas ar:
a) pirmā varianta izometrisko izmantošanu;
b) dinamisks vingrinājums;
c) patvaļīga elpošanas uzlabošana;
d) ideomotoriskie fiziskie vingrinājumi.
33. Terapeitiskās pastaigas galvenais uzdevums ir:
a) zaudētās elpošanas efektivitātes atjaunošana;
b) patvaļīgas elpošanas ekonomizācijas saglabāšana;
c) audu bada badu likvidēšana;
d) palielināt kopējo izturību.
34. Veicot terapeitisku pastaigas ieelpošanu un izelpošanu:
a) ieelpot caur degunu, izelpot caur muti;
b) ieelpot un izelpot caur muti;
c) ieelpot un izelpot caur degunu;
d) ieelpot caur muti, izelpot caur degunu.
35.Drenāžas sākuma punkti uzlabojas:
b) patoloģiskā satura aizplūšanu no bronhiem un alveoliem;
c) elpošanas virsma;
36.PED no sākuma stāvokļa, kas atrodas veselā pusē, veicina:
a) uzlabot plaušu virsmu ventilāciju;
b) aizmugurējo plaušu ventilācijas uzlabošana;
c) skarto sānu daļu ventilācijas uzlabošana;
g) uzlabot plaušu aizmugures ventilāciju.
37.Sound vingrošana tiek izmantota:
a) krēpu noņemšana;
b) palielina asinsriti;
c) bronhu spazmas novēršana;
g) uzlabot emocionālo stāvokli.
38. Veicot skaņas vingrošanu, ieelpojiet:
c) nav nozīmes;
d) tikai caur muti.
39. Sirds un asinsvadu slimību gadījumā tiek izmantots enerģijas patēriņa režīms:
d) tikai vidēja.
40. Arteriolu paplašināšanās izraisa muskuļu grupu darbu:
b) vidēja un liela;
d) liels un mazs.
194.48.155.245 © studopedia.ru nav publicēto materiālu autors. Bet nodrošina iespēju brīvi izmantot. Vai ir pārkāpts autortiesību pārkāpums? Rakstiet mums Atsauksmes.
Atspējot adBlock!
un atsvaidziniet lapu (F5)
ļoti nepieciešams