Laba diena. Mans bērns ir 3 mēnešus vecs un apmēram 2 nedēļas viņa ir sēkšana un klepus. Nav temperatūras, iesnas nav spēcīgas (pietiek ar deguna tīrīšanu 2 reizes dienā), tā elpo ar degunu, ēd kā parasti un nekādā veidā neietekmē garastāvokli. Ārsts noteica Lasolvānu, Nurofenu, Suprastinu, Viferonu. Klausoties plaušas, viņa teica, ka viss ir slikts, viņas plaušas ir netīras un noteicis nodošanu hospitalizācijai. Mulsina mani ar vārdiem, ka viņai nav nepieciešams nāvējošs iznākums vietā. Viņa atteicās no hospitalizācijas, mēs izturamies pret viņu mājās: mēs lietojam Grippferonu un Gadeliaksi. Viņi ieteica sālsūdens pudeli un Dr.Mom ziedi, bet es baidos, ka tas sasildīsies. Ieteiciet optimālu ārstēšanu. Paldies.
Ziņojumi: 5903 Reģistrēts: Mon dec 29, 2008 17:27 No: Chernivtsi, Ukraine Pateicās: 8 reizes
Natali-tur rakstīja (a): apmēram divām nedēļām viņai bija sēkšana un klepus. Nav temperatūras, iesnas
bērns lielākoties atrodas uz muguras kakla, kas tikai ieplūst kakla aizmugurē un līdz ar to tiek dzirdēta sēkšana un klepus.
Natali-tur rakstīja (a): Ārsts noteica Lasolvānu, Nurofenu, Suprastinu, Viferonu.
neviens no šiem bērniem nedrīkst būt!
Natali-tur rakstīja (a): Viņa teica, klausoties plaušas, ka viss ir slikts, plaušas ir netīras
vai jūs to teicāt? Kāda ir diagnoze?
Natali-tur rakstīja (a): Grippferons un Gadeliks piekrīt
mukolītiskie līdzekļi ir kontrindicēti bērniem līdz 2 gadu vecumam. Ar to izmantošanu krēpu būs vairāk, un tik niecīgs bērns, un tāpēc tas nevar klepus augšu, palielina iespējamību komplikācijas.
Natali-tur rakstīja (a): viņi ieteica sālsūdens pudeli un ziedi Dr Mom,
nekādā veidā!
Natali-tur rakstīja (a): ieteikt optimālu ārstēšanu.
Lai sāktu, ziedot asinis KLA un atrast piemērotu pediatru, lai klausītos bērnu.
Ūdens un ūdens ūdens ir silts ūdens, kas biežāk izplatās uz vēdera un veic posturālu masāžu.
Sāls šķīduma pilienu var pilēt vismaz reizi pusstundā, lai deguna gļotas neizžūstu.
Numurs ir 18 grādi un mitrums ir vismaz 60%.
Labi drīz!
Liels paldies par šādu detalizētu atbildi. Diagnozi veica ārsts ar bronhītu (pasliktinājās, norādot uz slimnīcu). Man jau bija dota 2 dienas Grippferon un Gdelix ((((labi? Un, pēc ārsta ieteikuma, es masēju manu muguru šodien, smērēju to ar ziedu Dr Mom un iesaiņoja to. Nekas briesmīgs pēc šādas ārstēšanas? Es nezināju, kam klausīties. Medicīnas speciālists saka, ka var būt tikai krēpas un līdz ar to sēkšana, labāk atrast masieri, lai atrastu visu, lai izkļūtu no plaušām.
Pievienots pēc 1 minūtes 37 sekundēm:
Mēs dzeram nedaudz ūdens bez lielas vēlmes (mēs nekādā veidā neatpazīstam sprauslas, mēs ļoti mīlam Titiju) mēs centīsimies dzert ar karoti.
Pievienots pēc 8 minūtēm 1 sekunde:
Un deguns elpo. Grippferons, lai novērstu viņa pilēšanu, lai netiktu inficēts, visa ģimene ir slima.
moderators, laboratorijas ārsts Ziņas: 16971 Reģistrēts: Pirmdiena, 2010. gada 1. februāris 18:32 No: Zaporozhye Pateicās: 37 reizes Pateicās: 319 reizes
Natali-tur rakstīja (a): Dr Mom smeared dažas ziedes un ietin to. Jebkura briesmīga pēc šādas ārstēšanas?
Ne vairāk smērēšanās. Bronhospazms pēc šādām procedūrām zīdaiņiem nav nekas neparasts. Ēteriskās eļļas, kas ir šādas ziedes, ir ļoti kairinošas elpceļiem un var izraisīt alerģiju.
Natali-tur rakstīja (a): Grippferons, lai novērstu to pilēšanu, lai netiktu inficēts, visa ģimene ir slima.
bet veltīgi. Neatkarīgi no tā, kā jūs aizsargājat no vīrusa deguna kakla epitēliju, tam nebūs jēgas, jo vīruss mierīgi šķērso šo zonu ar ieelpoto gaisu un lielākoties dzīvo trahejas epitēlijā. Turklāt intranazāls interferons izraisa lokālu ietekmi uz deguna gļotādu, kas nav atšķirams no ARVI (ti, apvalks). Nevienā komerciālā preparātā intranazālā interferona veidā nav saņemta licence nevienā attīstītā valstī.
Kas ir konferencē
Šobrīd skatās šo forumu: nav reģistrētu lietotāju
Jevgeņijs Oļegovičs Komarovskis 1993-2015
"Klīnika" 2006-2015
[email protected]
Mēs esam sociālajos tīklos:
Vietnes materiālu izmantošana ir pieļaujama tikai saskaņā ar vienošanos par vietnes izmantošanu un ar administrācijas rakstisku atļauju.
Jautājumi par bērnu veselību
Bronhīts 1,5 mēnešu vecumā
Situācija ir šāda. Dēls slimoja ar akūtu elpceļu slimību (adaptāciju dārzā), ko papildina spēcīga klepus 2. nedēļā. Inficētā meita (1,5 mēneši). Sākumā manai meitenei bija tikai slikts aukstums (sāls un aspirators), tad sākās klepus. Policists sacīja, ka viņš ievēro nazivīnu. Nedēļas nogalē temperatūra paaugstinājās līdz 38,2, klepus palielinājās. Ejam uz slimnīcu, lai parādītu bērnu. Mani pārsteidzoši, KLA pirmo reizi tika veikts tur, pēc kura netika noteiktas antibiotikas, neatklājot baktēriju infekciju. Tas ir +. Bet viņi iecēla Flyuditeku + Viferonu. Nazivin ārsts teica tūlītēju atcelšanu. Es nolēmu skatīties, es nedeva nekādas zāles. Pēc 2 dienām policists pēc bērna uzklausīšanas sacīja, ka ir sēkšana un bronhīts. Fluditec vēl ir jāsniedz + flemoksīns solyutab + berzēt krūšu kurvīti ar Dr. Theis ziedi. Es esmu nedaudz sajaukts, tas ir mukolītisks + antibiotika. Un meita klepus visu, nav temperatūras; Bet krūškurvī sēkšana.
Temperatūra mājā ir 19-20, mitrums ir aptuveni 50. Es saprotu, ka tas ir slikti, bet tas ir ar visām baterijām un mitrinātāju.
1. Kāds ir labākais veids, kā turpināt ārstēšanu?
2. Kā par peldēšanu un kājām? Uz ielas -1.
Komentāri, kas jāpublicē
Pieteikšanās Reģistrēties Komentēt var tikai reģistrētie lietotāji.
Jūlija-Džūlija 2013/12/11, #
Es saprotu, ka jūs esat iepazinušies ar klepus / iesnas noskaidrošanas principiem?
1.Ja izrādās, pazeminiet temperatūru (var atvērt balkonu vai logu nākamajā istabā?) Un palielināt mitrumu, mazgāt grīdu biežāk, pakārt mitrās dvieļus, mainīt, protams. Dzeram daudz. Es nevēlos dot zāles (izņemot, ja nepieciešams, vasokonstriktors nakts laikā), bet es neesmu ārsts. Pagaidīsim, ko teiks ārsti un citi dalībnieki.
2. Ja nav temperatūras, staigāt un peldēties. Tikai ārā un niršana, mana meita dabiski atbrīvojās no puņķa, nevis ar aspiratoru. Mēs esam piedzīvojuši tikai iesnas un sausu klepu vēsturi - tas joprojām plūst no deguna, bet deguns nav aizlikts. Par visu par visu normālā mitruma un temperatūras līmenī telpā, tas aizņēma 5 dienas. Un tas ir ar sausu klepu, ko es darīju slapjš, izmantojot litru kompotu un minimālu ēdienu.
Vesnyanka 2013/12/11, #
Jā, es daru visu, ko varu darīt: viss ir pakļauts mājā ar mitriem dvieļiem un pat mitrinātāju. Bet problēma ir apkure. Ar viņu vairs nevaru darīt. Es dzēra nedaudz ūdens, staigāju un peldējās līdz pat šodienai pastāvīgi (izņemot nedēļas nogales ar temperatūru), fiziskais risinājums ir arī pašsaprotams. Kad no viņiem bija tikai puņķis un klepus, es domāju, ka varu to darīt. Bet, kad tas jau ir bronhīts, tad neliela panika izjauc savu darbību. Un vēl vecmāmiņas aizdedzina degvielu, un ārsti šķiet gudrāki par to.
Jūlija-Džūlija 2013/12/11, #
Es nezinu, varbūt mūsu bronhīts bija, godīgi sakot, es biju pēdējais līdzeklis slimnīcā, bet šoreiz es arī nelietoju, lai gan manas rokas niezās, lai ārstētu bērnu. Tas bija ļoti biedējoši, 2 naktis vispār negulēju - maza iekaisa caur manu muti, vazokonstriktors palīdzēja ne vairāk kā 2-3 stundas, es vienmēr devu kompotam sapnī. Un viņa ar vienu ausu klausījās, kā bērns bija tur un ar acīm atkal un atkal pārlasīja informāciju par klepu, iesnas un bīstamiem simptomiem, kad nepieciešama medicīniskā palīdzība. Ticiet man, es izlasīju visus materiālus par klepu uz vietas 6 reizes 1 naktī, es neredzēju videoklipu tā, ka es neuztraucos par mazo, un tā cieta.
Vesnyanka 2013/12/11, #
Es jau lasīju par visu klepu, EOK grāmatas tiek noslaucītas caurumiem. Nu, es nezinu, ko vēl varu darīt vai ko es daru nepareizi. Un ārstu prestižs sabojājas ar to mukolītiskiem līdzekļiem un antibiotikām.
Jūlija-Džūlija 2013/12/11, #
nav vajadzīgas mucolītiskas vielas. Iedomājieties, ka bērnam ir grūtāk klepus, nekā jūs un mani. Viņš cenšas tikpat grūti, kā viņš var. Un tad mamma, konsultējoties ar ārstiem / vecmāmiņām, dod bērnam zāles, kas atšķaida un palielinās (!) Krēpu daudzums. Viņš ir slikts puisis, vienkārši nevar klepus! Turklāt tas neatbrīvo jūs no klepus, bet tikai pagarina to.
Šeit ir interesanta vēstule Komarovskim http://letters.komarovskiy.net/bronxit-s-podozreniem-na-pnevmoniyu.html
Bet citāts no viņa :. Ja bērns nav nosmakts, ja rodas šaubas par iekaisuma klātbūtni, ja viņš iet, gulē, ēd, dzer, sarunājas - aizkavēšanās ar antibiotiku lietošanu 2-3 dienas nemazina ārstēšanu, dažreiz pat uzlabojas.
Vesnyanka 2013/12/11, #
Paldies par atbildi un saiti.
Obstruktīvs bronhīts 2 mēnešus vecam bērnam
DR 02.10.12, dzimis 38 nedēļās, svars 3240, augstums 51 cm, 8/9 apgar.
11/30/12 bērnam ir iesnas, 01/12/12, no rīta bija apgrūtināta elpošana ar sēkšanu, temperatūra bija normāla. Vakarā viņi sauca par ātrās palīdzības mašīnu, ārsts neko nedzirdēja, kā es to sapratu, bet saskaņā ar ORVI norādījumiem man vajadzēja mūs aizvest uz infekcijas slimību slimnīcu. Pieņemot ārstu, dzirdēja sēkšana, diagnosticēts obstruktīvs bronhīts, DN 2CT, akūta gaita. 12/03/12 tika veikts rentgena starojums: plaušas pietūkušas, pastiprinājās plaušu modelis, mērenas peribronhijas izmaiņas saknes apgabalos, saknes aiz vidējā auduma, sirds robežas netika pagarinātas, CTI = 0,52, brīvi deguna blakusdobumi.
KLA: 01.12.12. Er. 3.10; Hb 98; Krāsu lodziņš 0,95; Tr 256; Leuc 7.7; p / inde 1; c / inde 9; lmpc 77; MHC 13; LII 0,12; CPC 0,10; ESR 4; Hct 27.
OAM: 12/02/12 krāsu salmu dzeltens, caurspīdīgs, īpatnējais svars 1012, pH 6,0, cukura otrs, acetons otr, 1-2 leikocīti. epitēlijs: plakans 1-2 daļēji sp.
Vispārējās bioķīmiskās vielas: 12/06/12 kopējais proteīns 72,8; Olbaltumvielu frakcijas: Albumīns 69,6; Alfa1 globulīni 1,78; Alfa2 globulīni 8,92; Beta globulīni 7.14; Gamma globulīni 12.5; A / G 2,294; CRP noliedz; ALT 43,0; AST 97,500.
OAK: 12/06/12 Er 3.20; Hb 101; Krāsu lodziņš 0,95; Tr 367; Leuc 7.5; bzf 2; c / inde 34; lmpc 56; Mints 8; LII 0,53; ESR 6; Hct 24.
OAM: 10.12.12 krāsa ir gaiši dzeltena, caurspīdīga, īpatsvars 1002, pH 7,0, proteīns 0,007 g / l, cukurs otr, acetons otr, 1-3 leikocīti p / sp. epitēlijs: plakana 4-6 p / sp.
Ārstēšana: muskuļu ampīdos 01.12.12 - 05.12.12, cefotaksīms 05.12.12 - 10.12.12, mutiski: suprastīns (bet, kad viņi to ieveda, viņi teica, ka bromheksīns), lokāls: 10% albumīns deguna ejā, fizioterapija: inhalācijas ar lasolvanum, berodual, pulmicort, elektroforēze uz rupja šūnas ar varu.
Svars pie uzņemšanas 5490, pie izlaiduma 5798
Ieteikumi:
inhalācijas ar lasolvānu, derinātu, bērnu bififormu, folskābi
Un vairāk. ampisid nepalīdzēja, viņi sāka cefotaksimu, vakarā bija uzlabojumi.
Šodien, 13.12.12., Ārsts nāca, no rīta viņš atkal sēkāja, lai gan sēkšana slimnīcā apstājās, viņš teica, ka visi alergēni no gaisa - citrusaugļi, dezodoranti, smaržas utt. ja tas pasliktinās, atkal ātrās palīdzības un slimnīcas.
Es tiešām nevēlos tur iet, jo viņa pati nonāca ARVI pirmajā dienā, un es ļoti baidos no bērna ar vājinātu imunitāti.
Pastāstiet man, cik piemēroti ir ieteikumi, kā bērnam var palīdzēt samazināt recidīva iespējamību? Neatkarīgi no tā, vai elpošana ir biežāka (tikai ar sāls šķīdumu), kad elpošana kļūst smagāka.
Mums bija arī sava veida elpas trūkums no dzimšanas, bērns, šķiet, pameta, kad viņa elpoja, vairākas reizes dienā, bet viņa, šķiet, iesaldēja, jautāja neirologam, viņa nepievērsa uzmanību.
Paldies jau iepriekš par atbildēm.
Pēdējo reizi rediģēja anet_one, 13.12. Plkst. 10:34.
Bērns, spriežot pēc apraksta, cieš no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, ko izraisa obstruktīvais bronhīts, inhalācija ar lazolvanumu var būtiski kaitēt tai. antibiotikas nepalīdzēja, jo tās nereaģē uz vīrusiem, cefotaksīms arī gandrīz nepalīdzēja - tikai pagājis laiks un ķermenis galā ar infekciju.
Supratīnu un bromheksīnu nedrīkst lietot akūtu elpceļu vīrusu infekcijām ar obstruktīvu bronhītu.
Diemžēl jūs esat saņēmis absolūti standarta tikšanās vietējā bērnu slimnīcā.
Ņemiet lazolvan - ātrāk
Bronhīts bērniem: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Bronhīts ir elpceļu slimība, kas var radīt bīstamas komplikācijas. Vecākiem ir daudz jautājumu par šīs slimības ārstēšanu: kādos gadījumos tiek izmantotas antibiotikas un vai ir iespējams izārstēt bērnu, izmantojot inhalācijas un sasilšanas procedūras. Bērna stāvoklis var strauji pasliktināties, tas viss ir atkarīgs no slimības formas un vecuma. Tāpēc ārstēšana mājās vienmēr jāsaskaņo ar ārstu. Lai paātrinātu atgūšanu, nepieciešams uzturēt telpā optimālu mitrumu un temperatūru.
Kas ir bronhīts. Slimības veidi
Tā sauktais bronhu gļotādas iekaisums. Slimībai ir infekcijas un alerģija. Bieži, iekaisuma process parādās saaukstēšanās un gripas fonā. Visbiežāk infekciozais bronhīts bērniem saslimst aukstajā sezonā, kad organisma imūnsistēma vājinās.
Infekcija iekļūst bērna ķermenī no ārpuses, ieelpojot piesārņotu gaisu. Ir iespējams arī aktivizēt savu nosacīti patogēno mikrofloru, ko veicina ķermeņa pārpildīšana un imunitātes samazināšanās.
Atkarībā no sastopamības cēloņa atšķiras šādi bronhīta veidi:
- Baktērijas Tās patogēni ir baktērijas, piemēram, streptokoki, stafilokoki, pneimokoki, hemofīlijs un garā klepus, bacilli, hlamīdijas un mikoplazmas.
- Vīrusu. Tā rodas, iekļūstot gripas vīrusu, kā arī adenovīrusu bronhos.
- Alerģija. Tas notiek, kad bronhus kairina augu ķimikālijas, putekļi vai putekšņi, dzīvnieku matu daļiņas.
Infekcijas sugas ir lipīgas. Ja pacients sneezē vai klepus, infekcija izplatās ap 10 metriem.
Zīdīšanas laikā bērnam ir pasīva imunitāte, tas ir, ar mātes pienu, viņš saņem aizsargājošas antivielas pret infekcijām. Tādēļ bērni, kas jaunāki par 1 gadu, cieš no bronhīta tikai tādos gadījumos, kad viņiem ir novirzes elpošanas sistēmas attīstībā, tie ir piedzimuši priekšlaicīgi, vai arī ķermenis ir vājināts ar citām slimībām.
Infekcijas attīstība bronhos rodas tad, kad gļotas, kas tajās rodas, kairinot gļotādu un iekaisumu, izžūst, bloķējot elpošanas ceļu. Šādā gadījumā šo orgānu ventilācija tiek traucēta.
Slimības cēloņi
Bērnu ar bronhītu cēloņi ir:
- vīrusu un baktēriju iekļūšana bronhos ar gaisu, saskaroties ar slimu personu;
- infekcija elpceļos, kad licking rotaļlietas un citus priekšmetus, kurus bērns ievada mutē;
- infekcija ar parazītiem, infekcija bronhos caur asinīm;
- iedzimtas elpošanas sistēmas anomālijas, kas izraisa krēpu stagnāciju, hronisku iekaisuma procesu rašanos;
- uzturēšanās dūmu telpā vai benzīna tvaiku, šķīdinātāju vai citu ķīmisku vielu ieelpošana;
- saskare ar elpceļu kairinošām daļiņām (augu putekšņi, papeles pūka, vilna) vai saskare ar vielām, kurām ir spēcīgs smarža (mazgāšanas līdzeklis, kosmētika).
Ja bronhīta ārstēšana bērniem netiek veikta savlaicīgi vai izrādījusies neefektīva, slimība kļūst akūta no hroniskas līdz hroniskām. Tajā pašā laikā tas ilgst vairākus gadus, periodiski atkārtojas. Visbiežāk 4-7 gadus veciem bērniem notiek atkārtots bronhīts. Slimību atkārto 3-4 reizes gadā pēc aukstuma, apmēram 2 gadus. Nav bronhu spazmas uzbrukumu.
Sarežģītas slimības iespējamība palielinās, ja bērnam ir adenoidu iekaisums vai hronisks tonsilīts. Faktori, kas veicina bronhīta rašanos zīdaiņiem, ir agri atšķiršanas, nepietiekami sanitārie apstākļi, smēķētāju klātbūtne mājās.
Dažāda veida bronhīta simptomi
Bērnu elpošanas sistēmas ierīcei ir savas īpašības. To elpošanas ceļi ir šaurāki, kas ļauj ātri pārklāties gļotādas tūskas gadījumā. Iedzimtas plaušu vai bronhu anomālijas ir izteiktākas zīdaiņiem. Pēc 1-1,5 gadiem novirzes bieži izzūd.
Imunitāte bērniem ir attīstības stadijā, palielinās to jutība pret infekcijām. Elpošanas muskuļi ir vājāki, tāpēc elpošanas orgānu ventilācija ir sliktāka nekā pieaugušajiem. Turklāt bērnu plaušu tilpums ir mazāks, kas veicina patogēnu izplatīšanos.
Bērniem ķermeņa termoregulācija nav labi attīstīta. Viņi pārkarst ātrāk, viņi viegli iziet.
Piezīme: Īpaši strauji spazmas un bronhiālā tūska (obstrukcija) attīstās zīdaiņiem. No tā izrietošais skābekļa trūkums ir dzīvībai bīstams.
Akūta bronhīta veidi
Pastāv šādi akūtu slimību veidi:
- Vienkāršs bronhīts. Izpausmes ir vieglākās. Gaisa trūkuma simptomi nepastāv.
- Obstruktīvs bronhīts. Smags un bīstams stāvoklis, kad rodas elpošanas mazspēja.
- Bronhiolīts. Ir bronholu iekaisums (bronhu caurules ar diametru 1 mm, kas atrodas pārejā uz plaušām). Tas noved pie plaušu asinsvadu bloķēšanas, sirds slimību rašanās.
Jebkura veida bronhīts sākas ar aukstu simptomu parādīšanos, kas pēc tam iegūst iekaisuma procesa raksturīgās iezīmes.
Vienkārša bronhīta simptomi
Aukstuma apstākļos bērnam ir vispārējs vājums, galvassāpes un spēcīgs sausais klepus līdz 7 dienām. Gļotu žāvēšana izraisa miziņu izskatu bronhos. Ja iekaisums skāra arī balsenes, parādās mizu klepus. Temperatūra palielinās līdz 37 ° -38 ° (atkarībā no slimības smaguma). Pakāpeniski sauss klepus nonāk mitrā. Parādās gurķējošas sēklas. Ja krēpu izvadīšana notiek normāli, bērna stāvoklis ievērojami uzlabojas. Šīs formas slimība var ilgt 1-3 nedēļas. Izpausmju smagums ir atkarīgs no bērna vecuma, viņa fiziskās attīstības un vispārējās veselības.
Ja slimība ir sākusies, bērnam ir tādas komplikācijas kā bronholīts un pneimonija. Dažreiz slimība, kas rodas vīrusu formā, nav pilnīgi normāla. Pēc tam, kad vīruss nomirst (pēc aptuveni nedēļas), bērns kļūst labāks, bet pēc tam viņa stāvoklis krasi pasliktinās: temperatūra paaugstinās, palielinās klepus, galvassāpes. Tas liek domāt, ka baktēriju vīruss ir pievienojies vīrusu infekcijai, ir nepieciešama steidzama ārstēšana ar antibiotikām.
Infekcijas process var būt vienpusējs vai divpusējs. Viena no slimības pazīmēm ir acu apsārtums gļotādas iekaisuma dēļ (konjunktivīts).
Obstruktīvā bronhīta simptomi
Slāpēšanas simptomi visbiežāk parādās bērniem, kas jaunāki par 3-4 gadiem. Tās parasti rodas ar slimības vīrusu vai alerģisku formu. Galvenās obstruktīvā bronhīta pazīmes ir trokšņains, rupjš elpošana ar pagarinātu izelpu, paroksismāls klepus, beidzot ar vemšanu, starpkultūru muskuļu kontrakcija inhalācijas laikā, krūšu pietūkums.
Ar šo slimības formu bērna ķermeņa temperatūra nepalielinās. Obstruktīvs bronhīts var rasties pēkšņi pēc tam, kad bērns ir bijis kopā ar mājdzīvnieku (piemēram, pie ballītes) vai arī remonta laikā ir iekļāvis krāsu.
Blakus gripas vai akūtu elpceļu infekciju 4. slimības dienā dažreiz parādās obstrukcijas simptomi. Raksturīgi ir sauss klepus, kas nesniedz atvieglojumus. Plaušās tiek dzirdēta sēkšana.
Līdz 4 gadiem slimības recidīvi ir iespējami, tad uzbrukumi visbiežāk tiek pārtraukti.
Piezīme: obstruktīvais bronhīts atšķiras no bronhiālās astmas, jo elpošanas mazspējas simptomi attīstās lēni, bet astmas gadījumā bērns sāk aizrīties pēkšņi.
Bieži atkārtots jebkura izcelsmes obstruktīvs process var kļūt par bronhiālo astmu.
Video: Kā ārstēt bērniem obstruktīvu bronhītu
Bronholīta pazīmes
Galvenais bronholu iekaisuma pazīme ir elpas trūkums. Sākotnēji tas notiek bērnam, ja viņš aktīvi pārvietojas, bet laika gaitā tas parādās miera stāvoklī. Inhalācijas laikā jūs varat dzirdēt raksturīgu rupju. Klausoties, ārsts uzklausa grumbu bronhu apakšējā daļā.
Parasti ar bronhiolītu temperatūra paaugstinās līdz 38 ° -39 °. Bērnam ir grūtāk izelpot, nekā ieelpot. Krūtis un pleci ir pacelti. Seja uzbriest, parādās zils. Turpinot klepus ar niecīgu krēpu, netiek atvieglota sāpes krūtīs. Šī stāvokļa izpausmes ir arī sausa mute, reta urinācija, sirdsklauves.
Bronhīta kurss dažādos vecuma bērniem
Bronhīts pēc aukstuma bērnam ir bieži sastopams. Dažreiz tas viegli plūst, nepalielinot temperatūru un izpaužas tikai klepus. Sarežģītos gadījumos temperatūra ir augsta, rodas bronhu spazmas un aizrīšanās.
Slimība parasti sākas ar sausu klepu. Pakāpeniski bronhos uzkrājas krēpas, kas kļūst mucopurulentas. Ir sēkšana, tos var uzskatīt par slimības pārejas pazīmēm atveseļošanās posmā. Šajā brīdī ir svarīgi atvieglot krēpu noņemšanu, attīrot bronhu no infekcijas. Vecākiem bērniem ir vieglāk rīkoties, jo viņi jau saprot, ka viņiem ir nepieciešams klepus un sputums.
Mazs bērns ne vienmēr spēj to izdarīt pats. Piemēram, vecāki var viņam palīdzēt, pagriežot to citā sānos. Tajā pašā laikā krēpas pārvietojas pa bronhu sienām, izraisot to kairinājumu un klepus rašanos.
Zīdaiņiem sakarā ar grūtībām, kas saistītas ar gļotādu izvadīšanu no bronhiem un stagnāciju, galvenie simptomi ir smaga klepus ar elpas trūkumu uzbrukumi. 2-6 mēnešu vecumā slimība parasti notiek bronholīta veidā.
Parasti atveseļošanās no nekomplicēta bronhīta notiek 7-8 dienu laikā. Ja bronhīts ir sarežģīts ar obstrukciju, tad tas var izpausties dažu nedēļu laikā, pārvēršoties par pneimoniju.
Bronhīta diagnostika
Pēc klepus rakstura un krēpu izvadīšanas veida ārsts nosaka, kāda veida bronhīts rodas bērnam. Baltā flegma ir raksturīga vīrusu iekaisumam, un zaļgani dzeltena nokrāsa parādās ar bakteriālu bronhu iekaisumu. Alerģiskā bronhīta gadījumā tiek nodzēsti skaidras gļotādas gabali.
Pārbaudot un klausoties krūšu kurvī, nosaka šādu bronhīta simptomu klātbūtni bērniem kā rupju elpošanu, izelpas grūtības, krūšu pietūkumu, muskuļu kontrakciju starpkultūru telpā.
Izmantojot vispārēju asins analīzi, tiek noteikts leikocītu skaits, konstatēts iekaisuma procesa klātbūtne.
Kad bīstamas komplikācijas (smags klepus, ko izraisa drudzis ilgāk par 3 dienām), tiek veikta plaušu rentgenstaru darbība. Šo aprīkojumu izmanto ar samazinātu radioaktīvā starojuma devu. Tiek veikta pneimotometrija. Ar speciālas ierīces palīdzību tiek pētīta elpceļu caurlaidība ieelpošanas un izelpošanas laikā.
Ja ir pierādījumi par infekcijas slimību, tiek veikta krēpu analīzes, lai noteiktu patogēna veidu. Lai diagnosticētu bronhuolītu zīdaiņiem, tiek veikta histoloģiskā krēpu izpēte raksturīgo vīrusu klātbūtnē, kas var dzīvot bronhos un plaušās, tā sauktā respiratorā sincitiskā infekcija. Svarīga zīme bronhu iekaisumam zīdaiņiem ir cianoze (ādas un gļotādu cianoze), kas rodas sirds un plaušu nepietiekamības dēļ.
Diagnozei ir svarīga raksturīga sēkšana un elpas trūkums, kā arī sirdsdarbības biežums un stiprums.
Spēcīgs klepus var rasties arī ar citām slimībām, piemēram, pneimoniju, laringītu un tuberkulozi. To var izraisīt elpošanas sistēmas funkcionēšanas iedzimta patoloģija, svešķermeņa iekļūšana trahejā. Diagnoze ļauj apstiprināt bronhīta klātbūtni, noteikt pareizu ārstēšanu.
Video: Dr. E. Komarovskis par bronhīta cēloni un ārstēšanu
Ārstēšana ar bronhītu
Pirmkārt, vecākiem jāatceras, ka nekādā gadījumā nav pieļaujams pašārstēties. Pediatrs E.Komarovskis uzsver, ka mazu bērnu ar bronhītu var ievainot ne tikai nekontrolēta zāļu lietošana, bet arī nepareiza mājas procedūru izmantošana.
Hospitalizācija notiek gadījumos, kad akūta bronhīts rodas sarežģītā formā (elpas trūkuma, augstas temperatūras, ēšanas un dzeršanas grūtību gadījumā). Mājās, ārstējot vienkāršu bronhītu, bērnam ir jābūt gultā, ja viņam ir augsta temperatūra. Tiklīdz tas ir normalizēts, bērnam ir jāiet pa svaigu gaisu.
Bieži ir nepieciešams dzert siltu tēju, kompotu (šķidruma patēriņš jāpalielina par 1,5 reizes, salīdzinot ar parasto). Tas veicina krēpu atšķaidīšanu un izņemšanu no bronhiem. Dzeršanai varat sagatavot zāļu tējas (kaļķi, piparmētras). Ir lietderīgi dzert sārmu minerālūdeni, kas palīdzēs samazināt krēpu viskozitāti. Zīdainis tiek ievietots krūtīs, cik bieži vien iespējams, papildus dzirdot ar ūdeni.
Termiskās procedūras (inhalācijas, sinepju plāksteri, kāju vannas, krūšu berzes) var veikt tikai tad, ja nav paaugstinātas ķermeņa temperatūras.
Zāles, kas paredzētas bērniem ar bronhītu
Pretvīrusu zāles, piemēram, arbidols, anaferons, gripa, interferons, akūta bronhīta gadījumā, ārsts to nosaka, ņemot vērā bērna vecumu un svaru.
Antibiotikām bronhīta ārstēšanai ir efektīva iedarbība tikai tad, ja slimība ir bakteriāla. Tās ir paredzētas, kad biezs krēpas ir dzelteni zaļš, ar augstu drudzi, apgrūtinātu elpošanu, intoksikācijas simptomus (sliktu dūšu, stipras galvassāpes, vājumu, miega traucējumus). Bakteriāla procesa klātbūtni var teikt, ja slimības simptomi nesamazinās 10 dienu laikā pēc pretvīrusu terapijas uzsākšanas. Antibiotikas ir nepieciešamas, ja bērnam ir bronhiolīts un pastāv draudi, ka viņš nonāks pneimonijā. Parasti bērniem tiek piešķirts azitromicīns, zinnat, suprax, sumamed.
Klepus pilieni. Tiek izmantoti šādi narkotiku veidi:
- atkrēpošanas līdzeklis (garā klepus, lakricas saknes ekstrakts, dažu garšaugu novārījumi);
- flegma atšķaidītāji, piemēram, bromheksīns, lasolvāns, libeksīns.
Lai sašķidrinātu krēpu par bronhītu un klepu, lietojiet narkotiku Fluifort, kas ir labi pierādīts bērnu ārstēšanā. Pieejams sīrupa veidā, kas ir ērts, lai dotu bērnam, un pat tādiem bērniem kā patīkama garša. Galvenais aktīvās sastāvdaļas sīrupa sastāvā - karbocisteīna lizīna sāls, tas palīdz atšķaidīt un noņemt krēpu no plaušām. Fluifort atjauno elpošanas sistēmas gļotādu struktūru, veicina elpošanu, ievērojami samazina klepus biežumu un intensitāti. Narkotiku iedarbība ir pamanāma pirmajā stundā pēc lietošanas un ilgst līdz 8 stundām. Sīrupa neitrālais pH padara to pilnīgi drošu.
Brīdinājums: Bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, nevajadzētu saņemt narkotikas, kas atsvaidzina. Viņu uzņemšana stiprinās klepus. Sašķidrināts krēpas var iekļūt elpošanas sistēmā un plaušās, izraisot vēl smagākas komplikācijas.
Pretpirētiķi. Tiek izmantots Panadol (paracetamols), nurofēns (ibuprofēns), ibuklin tablešu veidā, suspensijas, sveces - formās, kas piemērotas jebkura vecuma bērniem.
Antihistamīni (zyrtec - bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem, Erius - no 1 gada, klaritin - no 2 gadiem). Tos lieto alerģiska bronhīta ārstēšanai bērniem.
Preparāti ieelpošanai. Izmanto obstruktīvas akūtas bronhīta ārstēšanai. Procedūras tiek veiktas, izmantojot īpašu inhalatoru. Piesakies tādiem līdzekļiem kā salbutamols, atrovent.
Kā papildu procedūras tiek noteikta krūšu masāža, ārstnieciskie elpošanas vingrinājumi, fizioterapijas ārstēšana (ultravioletais starojums, elektroforēze). Procedūras netiek veiktas akūtas slimības laikā.
Video: Medicīniskā masāža klepus
Tautas metožu izmantošana bronhīta ārstēšanai
Tradicionālās zāles, kuru pamatā ir dabīgas sastāvdaļas, palīdz mazināt bērna ar bronhītu stāvokli, veic profilaktisku ārstēšanu, lai novērstu recidīvus, stiprinātu imūnsistēmu. Šādi līdzekļi pēc konsultēšanās ar ārstu tiek izmantoti kā papildinājums zāļu ārstēšanai.
Piezīme: Slavenais Maskavas ārsts, Krievijas galvenais pulmonologs profesors L. M. Roshal, stingri iesaka hroniskajam bronhītam lietot „Monastisko kolekciju”, kas sastāv no 16 garšaugiem (salvija, auklas, vērmeles un citi). Augu aizsardzības līdzekļi, sinepes, medus un citas medicīnas sastāvdaļas, ko izmanto tradicionālajā medicīnā, izraisa alerģiju daudziem cilvēkiem. Tāpēc tos nevar izmantot ikviens.
Kā atkrēpošanas līdzekli var izmantot buljonu, labi nomierina klepu ar vienkāršu Hypericum bronhīta novārījumu, kam ir baktericīds un pretiekaisuma efekts. Labi pazīstams klepus zāles bronhīta ārstēšanai, pneimonija tiek cepta redīsi ar medu, auzu buljonu. Soda inhalācijas arī palīdz.
Efektīvas mājas ārstēšanas metodes ietver sasilšanas un traucējošās procedūras (tiek izmantotas kāju vannas, sinepju plāksteri, burkas, sasilšanas kompreses krūšu labajā pusē).
Svarīgākais pasākums bronhīta profilaksei ir savlaicīga saaukstēšanās, rinīta, rīkles un augšējo elpošanas ceļu slimību ārstēšana. Bērnam jābūt rūdītam, pieradušam fiziskai izglītībai, viņam ir daudz laika pavadīt svaigā gaisā. Pārtikas produktiem ir nepieciešams pievienot vitamīnus visu gadu.
Vecākiem ir svarīgi pārliecināties, ka dzīvoklis vienmēr ir tīrs, vēss un pietiekami mitrs gaiss.
Simptomi un bronhīta ārstēšana zīdaiņiem no 1 mēneša līdz gadam
Katra māte cenšas aizsargāt savu bērnu no visām šīs pasaules problēmām, un, pirmkārt, tā attiecas uz slimībām, kas mūs gaida katru reizi. Diemžēl tas ir gandrīz neiespējami, un, kad tā sastopas ar apkārtējiem mikroorganismiem, no kuriem nav iespējams pilnībā aizstāvēt, bērns sāk saslimt. Protams, ideālā gadījumā viņa imūnsistēmai un antivielām, kas iegūtas no viņa mātes, ir jāaizsargā pret infekciju, bet tas ne vienmēr notiek, zīdaiņu bronhīts, paradoksāls, kā tas izklausās, ir diezgan izplatīta slimība.
Kas ir slimība
To orgānu sistēmu, ar kuru persona ieelpo, var attēlot kā koku. Caur caur degunu, balsenes (koku saknes), gaiss iekļūst trahejā (kas ir stumbrs), tad tas tiek sadalīts divos galvenajos bronhos. Brūni ir vidēji un mazi. Ar dažiem iztēli viņi var tikt uzskatīti par plānākiem zariem, kam seko bronholi, kas, ja jūs sekojat līdzībai, būs ļoti mazi zari, labi, un lapas var uzskatīt par alveolām. Bronhīts ir bronhu gļotādas iekaisums, neiesaistot plaušu audus iekaisuma procesā.
Īpaši atšķiras bronhīta patoloģiskās izmaiņas: dažāda smaguma gludo muskuļu spazmas, gļotādu pietūkums un eksudācija (krēpu audzēšana). Bronhīts bērniem līdz vienam gadam ir diezgan bieži sastopama parādība, kas skaidrojama ar zīdaiņu elpošanas sistēmas strukturālajām iezīmēm, proti, diezgan īsu elpceļu, bagātīgu asins pieplūdi bronhu gļotādai un pietiekamu subkutozo slāņu "brīvību". Tas viss veicina patoloģiskā procesa strauju izplatīšanos elpceļos un iekaisuma smagumu. Visbīstamākais vecums ir no 5-6 mēnešiem līdz gadam.
Klasifikācija
Mūsdienu medicīna bronhītu klasificē vairāku iemeslu dēļ. Atšķiras pēc etioloģijas (slimības cēlonis):
- vīruss - tie rodas kā SARS vai simptoms: gripa, parainfluenza, adenovīruss, rinovīrusa infekcija. Arī PC vīrusi ir ļoti svarīgi;
- baktēriju - pneimokoku, hlamīdiju, mikoplazmas, hemofīlas bacillus, moraxella ir visbiežāk izraisītāji;
- toksisks - notiek ķīmisku vielu ietekmē, kuru koncentrācija apkārtējā gaisā pārsniedz maksimāli pieļaujamo;
- putekļi - attīstās dažādu putekļu (ieskaitot profesionālu) ietekmē;
- alerģija, astma - parādās kā reakcija uz agresīviem faktoriem (ķīmija, dzīvnieku blaugznas, pārtikas alerģija).
Pēc bronhīta kursa veida:
- akūta - tā ilgst no 10 līdz 20 dienām;
- hroniski - slimības simptomi tiek atklāti trīs mēnešus pēc kārtas vai vairāk (divus gadus vai ilgāk, PVO kritēriji);
- recidīvs (patoloģijas paasinājums aptuveni 1-3 reizes gadā, klepus ilgums ir mazāks nekā hroniskā periodā);
- ilgstoši (slimības ilgums palielinās līdz 6-8 nedēļām).
Saskaņā ar obstrukcijas klātbūtni, tie ir sadalīti obstruktīvos un neierobežojošos. Atsevišķi ir nepieciešams piešķirt bronholītu - iekaisuma procesu mazos terminālos bronhos un bronholos.
Attīstības cēloņi un faktori
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam jānosaka bronhīta veids. Kā liecina prakse, zīdaiņa bronhīts visbiežāk ir vīrusu etioloģija. Tie var būt parainfluenza vīrusi, gripas vīrusi, rinovīrusi, adenovīrusi un PC vīrusi. Turklāt, ņemot vērā slimības fonu, bieži var novērot bakteriālas infekcijas pievienošanos.
Baktēriju, mikoplazmu, hemophilus bacillus, pneimokoku, retāk hlamīdijas un moraccella ir ļoti svarīgi zīdaiņiem.
Kā atpazīt pazīmes, kuru patogēns izraisījis bronhītu? Ja zīdaiņu bronhītu izraisa vīrusi, tad tas notiek salīdzinoši viegli. Tas ir izteikts diezgan mazā intoksikācijā (lai gan bērns ir nerātns, bet atsakās ēst, valsts ir diezgan stabila). Vēl viena raksturīga vīrusu bronhīta pazīme ir izdalītā krēpas krāsa. Tas ir caurspīdīgs vai ir dzeltenā krāsā.
Turklāt bronhīts ar vīrusu etioloģiju parasti ir diezgan viegls un to var ārstēt. Papildus bronhīta simptomiem bieži ir augšējās elpceļu katarālas parādības: iesnas, ortopēdijas muguras sienas apsārtums un smiltis, deguna sastrēgumi.
Bakteriālajam bronhītam ir sarežģītāka gaita. Iedarbība šeit var būt izteiktāka. Tas izpaužas kā augsts drudzis, kas saglabājas trešajā vai ceturtajā slimības dienā, vai krūts vai maisījuma noraidīšana. Šajā gadījumā flegma ir strutaina, dzeltenzaļa.
Diezgan bieži bērns, kurš ir bērns, var attīstīties bronholīts. Tajā pašā laikā tiek ietekmēti mazie terminālie bronholi un bronholi. Bronhiolīts visbiežāk attīstās uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripas, rinovīrusa infekcijas fona, kam seko pneimokoku vai hemofīlas infekcijas pievienošana. Tomēr tā var kļūt arī par neatkarīgu slimību, ko izraisa dažu ķīmisku vielu ieelpošana no gaisa. Šīs patoloģijas draudi ir smaga obstrukcija, kas var izraisīt elpošanas mazspēju.
Bronholīta simptomi
Ja pediatrs diagnosticē bronhītu viena gada vecumā, māte jābrīdina, kad parādās šādi simptomi:
- pēc dažiem uzlabojumiem veselības stāvoklis pēkšņi pasliktinājās, bija sauss, saspringts klepus;
- bērnam attīstījās smaga aizdusa, kurā iekļūst starpkultūru telpas, deguna spārni uzbriest un elpošana ir sekla;
- elpošanas ātrums pārsniedz 60 minūtē;
- bērna āda kļūst gaiša, parādās nasolabial trijstūra cianoze (cianoze);
- temperatūra paaugstinās, bet tikai nedaudz;
- bērna krūtīs ir skaidri dzirdami skaļi, plaši izplatīti mitri rales;
- neskatoties uz apgrūtinātu elpošanu, intoksikācijas simptomi ar bronholītu nav izteikti.
Akūts bronhīts
Akūts bronhīts tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām elpošanas sistēmas slimībām. Saskaņā ar statistiku 80% gadījumu to izraisa vīrusu infekcija un 20% baktēriju. Baktēriju infekcija bieži vien ir saistīta ar vīrusu etioloģijas bronhītu, un tādā gadījumā viņi runā par jauktu ģenēzi.
Simptomoloģija
Pirmie slimības simptomi pārkāpj bērna vispārējo labklājību - viņš kļūst nemierīgs, nerātns, samazināta apetīte, traucēta miega sajūta. Bērns sāk klepus. Klausoties krūtīm, ir skaidri dzirdama sēkšana, kas izplatās uz visām krūtīm. Pirmās trīs dienas temperatūra var pieaugt līdz 38-39 grādiem. Apmēram pēc nedēļas sauss klepus dod ceļu uz mitru un krēpu sāk atdalīties. Parasti slimības sākumā krēpas ir vieglas, atdalītas nelielā daudzumā. Tā ir laba zīme, tas nozīmē, ka elpošanas sistēma var veikt savu funkciju.
Otrajā nedēļā krēpas krāsa var mainīties līdz gaiši dzeltenai vai gaiši zaļai (fibrīna pavedieniem), bet tā apjoms, daudzums un konsistence nedrīkst mainīties. Klepus var būt viegls vai novājinošs paroksismāls, māte būs pareiza, lai aprēķinātu krampju skaitu un ilgumu pirms ārsta ierašanās, narkotiku izvēles ieteikumi un ieteikumi būs atkarīgi no tā. Ja klepus ir pietiekami stiprs, bērnam var būt sāpes krūtīs.
Zīdaiņiem bronhīts bieži sastopams ar bronhu obstrukcijas simptomiem, kas ir saistīts ar sākotnēji mazāko bronhu diametru, to sabrukumu izejā, jo elastīgāka siena, salīdzinot ar pieaugušajiem. Simptomi, kas prasa vecāku uzmanību un tūlītēju neatliekamās palīdzības izsaukumu, ietver:
- Bērna aizdusa, tas ir, elpošanas biežuma paaugstināšanās virs vecuma normas, ko parasti pavada grūtības izelpot, raudāt;
- Sēkšanas klātbūtne bērna izelpošanas laikā, parasti tie ir dzirdami pat bez fonendoskopa lietošanas;
- Zils ap nasolabial trīsstūri (trijstūris starp krokām zem deguna).
Vidējais nekomplicētā bronhīta ilgums ir no 14 līdz 20 dienām, bet tas būs atkarīgs no individuālajām īpašībām (vecums, imunitāte, citu slimību klātbūtne).
Komplikācijas
Ja novēlota vai nepareiza bronhīta ārstēšana var izraisīt šādas komplikācijas:
- obstrukcija;
- procesa hronizācija;
- pneimonija;
- bronhiālā astma;
- akūta elpošanas mazspēja;
- akūta sirds mazspēja.
Diagnostika
Akūtā bronhiolīta simptomi var attīstīties pirmajās dzīves nedēļās, bet galvenokārt tas notiek 6-7 mēnešu vecumā. Laboratorijas testus raksturo paaugstināts ESR, leikocitoze. Uz radiogrāfa tiek noteikts ribu horizontālais stāvoklis, plaušu laukumu caurspīdīguma palielināšanās, plaušu modeļa daudzveidība, bet infiltratīvās izmaiņas nav novērotas. Ir svarīgi noteikt asins kompozīcijas gāzes, kur pat ar stāvokļa uzlabošanos tiek novērota skābekļa līmeņa samazināšanās.
Papildus bērna vēsturē un pārbaudē asins analīzē ir novērota leikocitoze, paaugstināta ESR, limfocitoze vai neitrofīlija atkarībā no patogēna veida. Turklāt jums ir jāveic vispārēja krēpu analīze, kas parādīs, vai slimība ir bakteriāla, un palīdzēs noteikt floras jutīgumu pret antibiotikām. Radiogrāfijā ir novērojama tikai plaušu modeļa nostiprināšana.
Papildu izpētes metodes
Ir nepieciešami asins analīzes (OAK - ESR, leikocītu formula, bioķīmija), urīna analīze, krēpu vispārējā analīze, krēpu kultūra jutībai pret antibiotikām, krēpu pārbaude VK. No instrumentālajiem pētījumiem, ja nepieciešams, pielietojiet bronhoskopiju, bronhogrāfiju, radiogrāfiju, datortomogrāfiju.
Diferenciāldiagnozes tabula
Ārkārtas aprūpe akūtu bronhītu
Ja bērna stāvoklis pasliktinās, palielinās ādas un nazolabiālā trijstūra cianoze, un elpošanas ātrums ir strauji palielinājies vai samazinājies, tas nozīmē, ka steidzami nepieciešami pasākumi. Zvaniet uz neatliekamās medicīniskās palīdzības, bet pirms ārsti ierodas un sāciet ārstēšanu, jūs varat mazināt bērna stāvokli. Galvenais - nav panikas, bērns lieliski jūtas mātes stāvoklī.
Nomierinieties un ņemiet bērnu rokās, lai galva būtu pēc iespējas augstāka. Ja jums ir mitrinātājs - ieslēdziet to maksimāli, ja ne, tad dodieties kopā ar bērnu uz vannas istabu, atveriet karstu ūdeni, lai gaiss būtu maksimāli mitrināts. Ja tas nav iespējams, pakariniet mitrās dvieļus gultas malās. Nodrošināt svaigā gaisa plūsmu, tas ir no skābekļa trūkuma, kas cieš no šīs slimības. Ja bērnam agrāk bija ARVI ar bronhiālo obstrukciju, miglotājam, Berotekam un Ambroxol jābūt mājās, un mātei jāsaņem skaidri norādījumi no ārsta par to, kā tos izmantot uzbrukuma laikā.
Ārstēšana
Kā likums, nepieciešams ārstēt akūtu bronhuolītu slimnīcā. Bērni, kuru vecums nav sasniedzis trīs mēnešus, priekšlaicīgi dzimušie bērni, kuriem jau ir diagnosticēta iedzimta vai hroniska sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas slimība, tiek hospitalizēti intensīvās terapijas nodaļā. Arī obligātās norādes par hospitalizāciju ir palielināta elpošana līdz 70 elpām minūtē, smaga cianoze, bērna izsīkums, nozīmīgas uztura problēmas (bērns atsakās ēst).
Akūtu bronhītu ir iespējams ārstēt mājās, bet parasti visiem bērniem līdz viena gada vecumam tiek ieteikts hospitalizēt. Un tas ir pareizi, jo šī vecuma zīdaiņu bronhu obstruktīvais sindroms var pēkšņi attīstīties acīmredzamas labklājības apstākļos. Vissvarīgākais nav palaist garām slimības sākumu, kad slimības simptomi nav tik acīmredzami, un savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Jāatzīmē, ka ārstēšanu drīkst nozīmēt tikai pediatri. Neatkarīgas darbības šajā gadījumā ir piepildītas ar zaudēto laiku un rezultātā iekaisuma procesa vispārināšanu un palielinātu komplikāciju risku.
Neatkarīgi no tā, cik paradoksāli tas var izklausīties, ja zīdaiņiem ir nekomplicēts bronhīts, viena gada vecuma bērnu terapijas bronhīts ir sekundārs. Pirmkārt, jums ir nepieciešams ievietot pareizo bērnu aprūpi un uzturu. Telpai, kurā tā atrodas, jābūt ventilējamam, un tajā jāveic mitra tīrīšana. Kopumā ar bronhītu nav vēlams, lai telpa, kurā atrodas bērns, ir karsta, bet gaisam jābūt pietiekami mitrinātam. Šim nolūkam mūsdienu gaisa mitrinātāji ir vienkārši neaizvietojami. Optimālie gaisa parametri pacientiem ar bronhītu ir šādi: mitrums 50-70%, temperatūra 18-20 grādi.
Ir svarīgi arī uzraudzīt bērna uzturu. Ja viņš bieži atsakās no barošanas ar krūti vai „mākslīgais aģents” neizmanto maisījumu, tad ir vērts mēģināt viņam dot vismaz vārītu ūdeni, jo dehidratācija var palielināt komplikāciju risku. Pārtikas produkti akūtā periodā parasti ietver šķidru un ātri absorbējošu pārtiku tādā apjomā, ko bērns neatsaka. Nav nepieciešams uzstāt.
Vēl viena svarīga akūtas bronhīta ārstēšanas daļa ir masāža. Zīdaiņa gadījumā vienkārša pāreja no vienas puses uz otru vai gaismas pieskāriens ar indeksu un vidējo pirkstu uz muguras var dot lieliskus rezultātus, kamēr bērnam jābūt vecāka klēpī, uz leju. Tas viss stimulē krēpu izdalīšanos un refleksu klepu.
Ārstēšana bronhīts bērniem līdz vienam gadam
Jaundzimušās mātes slimības tiek ārstētas ar īpašu piesardzību. Piemēram, bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, bronhīts ir smagāks nekā pieaugušajiem, un tam ir bīstami simptomi.
Kā izārstēt to zīdaiņiem pēc iespējas ātrāk un drošāk un kā saprast, ka bronhīts iziet?
Iemesli
Bronhīta cēloņi var būt:
- Vīrusi.
- Baktērijas.
- Alergēni vai toksiskas vielas.
Visbiežāk bronhīts attīstās akūtu elpceļu infekciju rezultātā un tam ir vīrusu raksturs.
Baktēriju bronhīts parādās kā vīrusa komplikācija baktēriju floras pievienošanas rezultātā.
Diagnostika
Kā atšķirt vīrusu bronhītu no baktēriju ārsta. Jūs nedrīkstat mēģināt paši diagnosticēt sevi, īpaši mazu bērnu. Ārsts noteiks pareizu diagnozi, pamatojoties uz:
- Bērnu klausīšanās ar phonendoscope.
- Sputuma analīze. Siltums un krēpu krāsa bronhīta gadījumā sniegs atbildi par patogēnu.
- Klīniskie dati par asinīm.
Klasifikācija
Saskaņā ar klīnisko gaitu šie bronhīta veidi ir atšķirīgi:
- Akūta. Simptomi strauji pieaug, ieskaitot vispārēju sliktu sajūtu un drudzi. Ārstēšana ir efektīva, simptomi izzūd 2-3 nedēļu laikā.
- Obstruktīva. Bronhīts, kurā bronhu lūmenis sašaurinās un izraisa elpošanas mazspēju. Ir ļoti svarīgi šo formu diagnosticēt zīdaiņiem laikā, jo ārstēšana notiek galvenokārt slimnīcā.
- Hronisks. Tas nevar būt zīdaiņiem.
Simptomi
- Var sākties ar kopīgām vīrusu infekcijas izpausmēm: drudzis, rīkles apsārtums, vājums.
- Pirmkārt, pastāv sauss bieži sastopams klepus, kas dod bērnam trauksmi un var būt paroksismāls. Tad klepus kļūst slapjš, bet krēpas parasti ir slikti atdalītas.
- Sēkšana un svilpes var dzirdēt bez fonendoskopa.
Bīstami simptomi ir:
- Zils nasolabial trīsstūris.
- Elpas trūkums.
- Gaisa trūkums, apgrūtināta elpošana.
Obstruktīvā bronhīta risks
Slimnīcā ieteicams ārstēt alerģisku un infekciozu bronhītu bērniem, kas jaunāki par gadu. Fakts ir tāds, ka klepus un krēpas bieži izraisa dzīvībai bīstamus krampjus. Zīdaiņu elpceļi ir daudz šaurāki nekā pieaugušajiem, tāpēc jebkurš iekaisuma pietūkums vai krēpu uzkrāšanās izraisa bronhu lūmena sašaurināšanos un elpošanas mazspēju.
Kā atpazīt bronhītu
Turpmāk ir aprakstīti iespējamie bērna klepus cēloņi, ņemot vērā viena mēneša vecumu. Tomēr tā ir tikai vadlīnija, precīza diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz asins rezultātiem un bērna klausīšanos.
1-3 mēnešu vecumā bērns saņem imūno aizsardzību pret mātes pienu, tāpēc vīrusu infekcijas reti izraisa jebkādas slimības. Bērna klepus šajā vecumā var būt saistīta ar alerģisku komponentu vai nepietiekamu mitrumu telpā.
Vecākiem jāpievērš lielāka uzmanība ventilācijai, mitrai tīrīšanai un pareizu klimatisko apstākļu uzturēšanai.
4-6 mēnešu vecumā bērni sāk samazināt savus pirmos zobus. To bieži papildina paaugstināta siekalu daļa, ko bērns cenšas uzmest. Šāds klepus parasti ir slapjš, krēpu iet labi un to pavada rinoreja. Precīzu diagnozi pēc ārsta uzklausīšanas un bērna izmeklēšanas jāveic ārsts.
No 6 līdz 12 mēnešiem bērni tiekas ar pirmajām infekcijām un sāk saslimt. Šajā vecumā visticamāk ir infekciozs bronhīts. To var atpazīt pēc tipiskiem simptomiem: drudzis, mazināta bērna aktivitāte, sēkšana.
Ārstēšana
Daudzām zālēm ir aizliegts lietot bērniem, kas jaunāki par vienu gadu. Tiek izvirzītas alternatīvas procedūras:
- Režīms. Ir nepieciešams nodrošināt bērnam mieru, samazināt aktīvās spēles, nevis piespiest viņu ēst. Bērna numurā ir jāsaglabā mitruma iestatījums 60% un temperatūra 20 grādiem.
- Diēta Bērniem, kuri jau ēd pārtiku, nav nepieciešams piespiest ēst. Bronhīta periodā labāk ir dot viņiem šķidrumu, lai krēpas varētu vieglāk un ātrāk iziet.
- Masāža Drenāžas masāža palīdzēs noņemt krēpas, kuras ir grūti atdalīt. Lai to izdarītu, bērns tiek novietots uz vēdera un viegli pieskarties ar pirkstiem uz muguras bronhu rajonā.
- Tautas aizsardzības līdzekļi. Bērnu, kas jaunāki par vienu gadu, bronhīta ārstēšana bieži tiek veikta ar tautas līdzekļiem. Populārākie ir tvaicēšana, ieelpošana, augu novārījumi. Sinepju plāksteri nav ieteicami maziem bērniem. Bronhīta ārstēšana ar krūšu vākšanu ir atļauta tikai no trim gadiem.
- Narkotiku ārstēšana. Vīrusu bronhītu vēlams ārstēt simptomātiski. Šim nolūkam tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi (paracetamols, ibuprofēns), fizioloģiskais šķīdums elpceļu mitrināšanai (vai minerālūdenim), mukolītiskie līdzekļi (ACC. Fluimucil). Ar bakteriālu infekciju ārsts nosaka antibiotikas, ņemot vērā bērna vecumu un svaru. Antibiotikas (makrolīdi, cefasloporīni, aminopenicilīni) var lietot pat jaunākie bērni, bet stingri saskaņā ar ārsta liecību un vecuma devu.
Obstruktīvam bronhītam ārstēšanai pievieno šādas procedūras:
- Ieelpošana ar bronhodilatatoriem.
- Elektroforēze, UHF.
- Medicīniskā vingrošana.
Simptomu vājināšanās palīdzēs mātei saprast, ka bērna bronhīts ir pazudis. Pirmkārt, temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, pēc tam elpošana. Flegma vieglāk sāks atslābināties, un klepus notiks retāk un atbrīvosies.
Komplikācijas
Bronhīta ārstēšana jāveic līdz galam, nepārtraucot ārstēšanu. Pretējā gadījumā var iegūt šādas komplikācijas:
- Pneimonija.
- Pāreja uz hronisku iekaisumu.
- Bronhiālā astma.
- Elpošanas mazspēja.
Bronhiolīts
Tā ir slimība, kas skar bronhu koka mazākās daļas - bronholes. Šāda diagnoze ir ļoti bīstama, bronhu caurulēs var rasties neatgriezeniskas izmaiņas audos, kas izraisīs asinsrites un elpošanas traucējumus. Simptomi:
Profilakse
Ņemot vērā elpošanas sistēmas nozīmi cilvēka organismā, labāk ir rūpēties par savu veselību. Preventīvie pasākumi saglabās bērna veselību un novērsīs daudzas slimības:
- Novērst visus potenciālos alergēnus no mājām.
- Ikdienas mitrā tīrīšana un vēdināšana.
- Uzturiet telpā optimālu temperatūru (20 grādi) un mitrumu (60%).
- Izmantojiet mazuli pietiekami daudz šķidruma.
- Cietināšana, staigāšana svaigā gaisā.
- Atpūtieties jūrā.
Kā atpazīt bronhīta pazīmes, mēs apspriedām iepriekš. Agrāka ārstēšana ir sākusies, jo lielāka iespēja to pavadīt mājās.
Bērnu bronhīta ārstēšana
Dr Komarovskis pastāstīs, kā pareizi ārstēt bronhītu bērniem.