Zobu vēža pazīmes, simptomi, stadijas un ārstēšana

Balsenes audzējs ir sarežģīts patoloģisks process, kurā iesaistīts liels skaits audu un orgānu, kas atrodas kaklā.

Raksta saturs

Arī kakla vēža cēloņi ir vairāki: vairāki nelabvēlīgi faktori, kas ietekmē personu, visbiežāk izraisa šīs slimības attīstību.

Runājot par to, kas var būt kakla vēzis, vispirms ir nepieciešams atdalīt šo patoloģiju atbilstoši tās rašanās mehānismam. Ļaundabīgi audzēji, kas veidojas tieši kakla orgānos un audos, tiek saukti par primāriem, un tie, ko izraisa metastāzes, ir sekundāri.

Primārā rīkles vēzis

Primārais vēzis tiek saukts, ja bojājums, kas izraisīja visu audzēju, un iespējamās metastāzes, ir lokalizēts rīklē. Šeit jāatzīmē, ka no stingra medicīniskā viedokļa klīniskais termins "kakla vēzis" nav formāli pareizs. Rīkles nav atsevišķs orgāns ar atsevišķām funkcijām, bet visai struktūrai, kas atrodas dzemdes kakla zonā, kas atrodas mugurkaula priekšā. Tie ietver rīkles, balsenes, balss auklas, barības vadu, neirovaskulārus saišķus utt. Audzēju audzēji rodas jebkurā no šiem elementiem un formāli ir tiesības saukt par rīkles audzējiem.

Visbiežāk rīkles vēzis attiecas uz balsenes ļaundabīgiem audzējiem. Bet, lai noteiktu pareizu diagnozi un ārstēšanas taktikas izvēli, vienmēr ir nepieciešams precīzi noteikt, kurā orgānā audzējs ir radies. Tieši no tā būs atkarīgas ķirurģiskās un terapeitiskās iedarbības metodes, to efektivitāte un līdz ar to vispārējā slimības prognoze. Bet faktori, kas noveda pie ļaundabīga audzēja parādīšanās, būtiski neietekmē tās lokalizāciju. Neatkarīgi no tā, vai tas ir barības vada, rīkles vai balsenes vēža audzējs, šo traucējumu cēloņi daudzējādā ziņā ir līdzīgi.

Cigarešu smēķēšana

Tas ir vissvarīgākais visu laringālo audzēju cēlonis. Vairāk nekā tas ir vissvarīgākais faktors visu citu ļaundabīgo elpošanas sistēmas bojājumu attīstībā, ieskaitot lūpu, mutes, bronhu koku un plaušu vēzi.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas sniegto informāciju cilvēki ar šo kaitīgo ieradumu ir aizkavējušies vēža gadījumā 20-30 reizes vairāk nekā tie, kas nesmēķē. Un vispārējais risks, ka mirst no ļaundabīgiem audzējiem, kas ir tieši atkarīgi no smēķēšanas, ir 45% vīriešiem un 21,5% sievietēm. Nozīmīgs faktors ir smēķēšanas pieredze - jo ilgāk tas ir, jo lielāks ir cilvēka rīkles vēža iespējamība.

Tas ir svarīgi! Vēža statistika liecina, ka 95-97 cilvēki no 100 pacientiem ar balsenes vēzi ir intensīvi smēķētāji.

Torkas un elpošanas sistēmas onkoloģisko slimību tieša saistība ar smēķēšanu skaidrojama ar augstu toksisko savienojumu saturu cigarešu pildvielā. Turklāt tabaka pati par sevi nav visbīstamākā viela, kas tur pieejama. Ja lielāks drauds cilvēku veselībai ir darva, kas izdalās cigarešu sadedzināšanas laikā. Viņi ķīmiski darbojas tieši uz šūnas ģenētisko materiālu, kaitējot tam. Un tas savukārt noved pie mutācijām. Visbīstamākā hromosomu bojājuma sekas ir modificētu vēža šūnu veidošanās, kas sāk nekontrolējami vairoties. Tas noved pie audzēja fokusa veidošanās.

Bīstamība arī satur sodrēju - būtisku degšanas produktu. Šis process atbrīvo cigaretē esošās radioaktīvās daļiņas. Un, lai gan šādu vielu skaits ir ļoti mazs, viņiem ir iespēja nogulsnēt un uzkrāties organismā, tostarp uz augšējo elpceļu iekšējām virsmām. Laika gaitā, kamēr smēķētājs ik dienas ieelpo radioaktīvos savienojumus, šo daļiņu kopējais apjoms palielinās, un to starojums pakāpeniski palielina ietekmi uz šūnām, izraisot mutācijas un izraisot audzēju veidošanos.

Turklāt nevajadzētu aizmirst par kairinošo efektu, ko visas šīs vielas rada deguna gļotādas, balsenes, bronhu un plaušu gļotādām. Pastāvīgs kairinājums un dažreiz gļotādu termiski bojājumi izraisa hronisku iekaisuma procesu - stāvokli, kas var izraisīt ļaundabīgu izmaiņu rašanos šūnās.

Citi smēķēšanas veidi

Pastāv uzskats, ka filtra cigaretēm ir samazināts risks saslimt ar laringālo vēzi. Taču Pasaules Veselības organizācija šo informāciju noraida. Neatkarīgi no tā, cik perfekts un augsto tehnoloģiju cigarešu filtrs, viņš aiztur ļoti nelielu daudzumu toksisku savienojumu. Šādu cigarešu elementu galvenais mērķis ir tikai samazināt dūmu temperatūru un padarīt smēķēšanu ērtāku, bet ne aizsargāt patērētāja veselību.

Kaulu vēža cēlonis var būt arī cauruļu smēķēšana. Šādas patoloģijas risks šajā gadījumā ir mazāks nekā lietojot cigaretes. Tas ir saistīts ar to, ka šeit dūmi ir garāki nekā cigarešu. Tas nozīmē, ka lielākajai daļai bīstamu gaistošu vielu ir laiks atdzist un nokārtot caurules iekšējās sienas. Tāpēc cilvēku elpošanas sistēmā iekļūst mazāk toksīnu.

Cigāru smēķēšanai ir samazināta balsenes vēža iespējamība, jo šis process neietver dūmu ieelpošanu un iekļūšanu tajā tieši plaušās. Tomēr jāatzīmē, ka ļaundabīgo audzēju saslimšanas risks uz lūpām vai mutes dobumā šādā smēķētājam joprojām ir ļoti augsts.

Iemesls audzēja veidošanai rīklē var būt pastāvīga pasīvā smēķēšana. Tas ir process, kurā smēķētāji, kas dzīvo vai strādā tajā pašā telpā ar smēķētāju, nevēlami ieelpo tabakas dūmus.

Tas ir svarīgi! Saskaņā ar statistiku, hroniska pasīvā smēķēšana palielina elpošanas sistēmas onkoloģisko patoloģiju risku par 8-10 reizes.

Bet jaunajām „elektroniskajām cigaretēm” ir gandrīz nekāds risks saslimt ar laringālo vēzi, jo šo ierīču lietošana tiek dēvēta tikai par “smēķēšanu”. Nav tabakas vai papīra sadedzināšanas, bet tikai ūdens, kas sajaukts ar drošiem biezinātājiem un garšvielām.

Arodslimības

Starp daudzajām mūsu izmantotajām vielām un savienojumiem jau sen ir izcelti tie, kas rada tiešu onkoloģisko risku. Šādi savienojumi ir klasificēti kā kancerogēni - veicinot vēža audzēju rašanos, provocējot šūnu mutācijas. Viena šādu vielu iedarbība parasti nerada īpašu apdraudējumu. Bet pastāvīga saskare ar viņiem, piemēram, personas profesionālās darbības dēļ, ir augsta risku saslimt ar ļaundabīgiem audzējiem. Šie savienojumi ietver:

• dažas ķīmiskas vielas, piemēram, benzols un benzola atvasinājumi, sērskābe;
• vairāki metāli, galvenokārt niķeļa un alumīnija savienojumi;
• būvmateriāli, piemēram, azbests un sausais cements;
• minerālvielas, piemēram, ogļu putekļi;
• darvas līdzīgas vielas, jo īpaši fenola veidā;
• benzīna tvaiki, gaistošās eļļas, automobiļu izplūdes gāzes;
• metālu metināšanas laikā emitētās gāzes;
• celulozes un papīra putekļi utt.

Kopumā jebkurš paaugstināts putekļainums gaisā telpā, kurā cilvēki pastāvīgi atrodas, jau tiek uzskatīts par onkogēnu faktoru. Neatkarīgi no šī putekļu izcelsmes, inhalējamo gaistošo daļiņu pastāvīgā kairinošā iedarbība izraisa rīkles vēža bojājumu attīstību. Tādēļ visām personām, kas strādā šādos apstākļos un kurām ir pastāvīga saskare ar iepriekš uzskaitītajām vielām:

1. Noteikti izmantojiet īpašus individuālos aizsardzības līdzekļus.
2. Stingri ievērojiet mutes dobuma un elpošanas sistēmas higiēnu.
3. Periodiski jāveic profilaktiskas pārbaudes ar ENT ārstiem un onkologiem.

Tas ir svarīgi! Kā profesionālu apdraudējumu, veicinot ļaundabīgu audzēju parādīšanos rīklē, tiek uzskatīts par pastāvīgu klātbūtni paaugstinātā apkārtējā temperatūrā.

Vīrusu infekcijas

Vīrusu darbības mehānisms šūnā ir tās ģenētiskā materiāla maiņa un bojājums. Tas nozīmē, ka jebkurš vīrusu bojājums rada šūnu ļaundabīgas mutācijas risku, kam seko audzēja attīstība.

Vislielākais briesmas attiecībā uz balsenes vēzi ir cilvēka papilomas vīruss, kas mūsdienās tiek uzskatīts par pirmsvēža stāvokli. Laryngeal papillomatosis, īpaši, ja šāds labdabīgs audzējs organismā ir ilgstoši, spēj ļaundabīgi attīstīties - pārvērsties strauji augošā vēža formā. Vēl viens infekcijas līdzeklis šajā ziņā ir Epšteina-Barra vīruss, kas arī izraisa infekcijas mononukleozes attīstību.

Citas slimības un operācijas

Vēža sākums kakla audos ir ne tikai papiloma, bet arī:

• jebkuri citi labdabīgi audzēju veidojumi, piemēram, fibroīdi;
• balsenes cistas, neatkarīgi no to atrašanās vietas un izcelsmes;
• priekšlaicīgas izmaiņas, piemēram, gļotādas leukoplakija ("balta vieta");
• intensīvas keratinizācijas zonas uz rīkles un balsenes iekšējām virsmām;
• pachydermia - epidermas slāņi uz balss auklām;
• hroniskas iekaisuma slimības - laringīts, kas nav ārstēts ilgu laiku utt.;
• hroniska vairogdziedzera slimība tirotoksiskas strūklas veidā.

Turklāt palielinās risks ļaundabīgo audzēju gadījumā rīklē, ja cilvēks pagātnē ir veicis ķirurģiskas iejaukšanās rīkles zonā.

Visbiežāk audzēju anomālijas rodas pēc rētām un pēcoperācijas rētām, kurām ir blīvāka struktūra nekā apkārtējiem audiem.

Nodrošinājuma predisponējošie faktori

Papildus iepriekš minētajiem iemesliem, kas tieši izraisa rīkles onkoloģisko slimību attīstību, medicīna izceļ vairākus netiešus faktorus, kas veicina šādu traucējumu rašanos.

1. Dzimums. Balsenes vēža risks ir daudz lielāks starp spēcīgāka dzimuma pārstāvjiem. Zinātnieki-onkologi lēš, ka vīriešiem un sievietēm, kas slimo ar onkoloģiskiem bojājumiem, ir 10 līdz 1: 90% pacientu ar šo patoloģiju ir vīrieši. Šādas būtiskas sastopamības atšķirības iemesls vēl nav noskaidrots. Jā, vīriešu vidū ir vairāk smēķētāju, jā, vīrieši biežāk strādā bīstamās nozarēs un biežāk nodarbojas ar kancerogēnām vielām - bet visi šie faktori kopā neizskaidro tik nozīmīgu jutību pret balsenes vēzi salīdzinājumā ar sievietēm.
2. Vecuma faktors Ir zināms, ka ļaundabīga audzēja iespējamība palielinās līdz ar personas vecumu. Bērniem balsenes vēža gadījumi ir ļoti reti. Bet tajā pašā laikā jāatzīmē, ka, ja audzējs tomēr ir radies no bērna, tad tam ir raksturīga strauja izaugsme un agresīvs kurss. Personām, kas jaunākas par 40 gadiem, slimība sastopama salīdzinoši reti, un pēc šī pagrieziena sākuma palielinās balsenes vēža gadījumu skaits. Galvenais šādu diagnozes īpatsvars ir noteikts pacientiem pēc 60 gadiem. Ārsti izskaidro šo ar vecumu saistīto imūnās funkcijas pasliktināšanos un pakāpenisku šūnu mutāciju uzkrāšanos.
3. Ģenētiskā nosliece. Ja vienam vai pat abiem vecākiem slimības vēsturē ir bijis kakla vēzis, tad tas ir tālu no fakta, ka slimība ietekmēs arī bērnu. Bet līdzīga patoloģijas risks viņam ievērojami palielinās. Saskaņā ar dažiem pētījumiem varbūtība, ka attīstīsies ļaundabīgs audzējs ar apgrūtinātu iedzimtību, ir aptuveni 2,5 reizes lielāks.
4. Ekoloģiskā situācija. Vēzis rīklē tradicionāli tiek uzskatīts par “pilsētu slimībām”. Laukos, kas atrodas tālu no lielas pilsētas piesārņotās atmosfēras, šī patoloģija praktiski nav atrodama. Kā jau iepriekš minēts, jebkādi gaisa piesārņojumi (un jo īpaši toksiski automobiļu emisijas vai rūpniecisko uzņēmumu radītās emisijas) ir kancerogēni faktori. Augšējo elpceļu iedarbību vispirms ietekmē šādu gāzu ieelpošana.
5. Alkohola lietošana. Etilspirts bojā cilvēka ķermeņa šūnas un kalpo kā sava veida katalizators citu toksīnu iedarbībai. Piemēram, hroniska alkohola lietošana kopā ar intensīvu smēķēšanu gandrīz divkāršo laringālo audzēju risku, salīdzinot ar onkoloģisko risku, ko izraisa tikai smēķēšana.
6. Pacienta imūnsistēmas stāvoklim ir svarīga loma rīkles vēža attīstībā. Ļaundabīgi atdzimušās šūnas parasti atzīst mūsu imunitāte un ātri iznīcina. Bet situācijā, kad tiek samazināta organisma dabiskās aizsardzības aktivitāte, šādas mutācijas šūnas var ātri vairoties, kas noved pie audzēja vietas parādīšanās. Imūndeficīta stāvokļus var izraisīt slimības (AIDS) vai farmakoloģiskas zāles, kas kavē imūnsistēmas darbību.
7. Pastāvīgu lomu rīkles audzēju patoloģiju attīstībā spēlē arī pastāvīgs uztura pārkāpums. Ja cilvēka ēdienkartē nav pietiekami daudz olbaltumvielu un vitamīnu, tad tas samazina imunitātes funkcijas. Nesaņemot šīs vielas, imūnsistēma nespēj strādāt maksimāli, un tas savukārt palielina vēža risku.
8. Visbeidzot, ir pierādījumi, ka hroniska neatbilstība mutes dobuma higiēnai var palielināt audzēja veidošanās iespēju balsenes. Jebkurš zobu, smaganu, augšējo elpceļu piesārņojums, kā arī kārta infekcija ir pastāvīgas iekaisuma un gļotādu kairinājuma avots. Un epitēlija šūnām, kas pakļautas šādam kairinājumam, ir palielināts ļaundabīgas deģenerācijas risks.

Sekundārā kakla vēzis

Tā saucamie audzēji, kas radušies kakla audos metastāžu iekļūšanas laikā no citiem orgāniem. Metastāzes ir viena no audzēja ļaundabīgo audzēju pazīmēm. Šādam audzējam nav skaidru robežu un tas nav atdalīts no veseliem audiem saistaudu apvalkā, kas aug tieši tajās.

Augšanas laikā ļaundabīgs audzējs iznīcina blakus esošo limfātisko un / vai asinsvadu asinsvadu sienas. Tajā pašā laikā audzēja audiem bieži ir vaļīga konsistence, un tās šūnas spēj viegli atdalīties no primārās audzēja vietas. Tādējādi atsevišķas ļaundabīgi atjaunotas šūnas tiek atdalītas un pārnesti uz citām ķermeņa daļām ar asins vai limfas plūsmu. Gadījumā, ja šāda šūna apmetas kakla orgānos, tas rada otru kakla pietūkumu. Šādu audzēju simptomātika un histoloģiskās īpašības pilnībā būs atkarīgas no sākotnējā primārā audzēja parametriem.

Neatkarīgi no iemesla (vai predisponējošu faktoru kompleksa), kas izraisīja ļaundabīga audzēja parādīšanos rīklē, visiem šīs slimības gadījumiem nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tajā pašā laikā, jo ātrāk persona vēršas pie medicīniskās palīdzības, jo ātrāk viņš apmeklē speciālistu konsultāciju, jo ātrāk tiks diagnosticēts audzēja process un uzsākta atbilstoša ārstēšana. Un tas savukārt ievērojami palielina pacienta izredzes pilnībā atbrīvoties no šīs bīstamās slimības. Saskaņā ar statistiku, kas daudzu gadu garumā ir iegūta onkologiem visā pasaulē, 70% gadījumu ārstēšanas sākumposmā konstatēts rīkles vēzis.

Rīkles vēzis: pirmie simptomi

✓ Ārsta apstiprināts raksts

Vai tam ir iekaisis kakls vai diskomforts? Klausieties simptomus un dodieties pie ārsta, veiciet detalizētu pārbaudi. Varbūt jums ir onkoloģija? Rīkles vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas parādās gļotādā. Šis audzējs bieži izplatās audos, kas atrodas tuvu sāpēm. Ja slimība netiek ārstēta, persona var nomirt.

Rīkles vēzis: pirmie simptomi

Pirmie simptomi

Neoplazmas parādās uz rīkles gļotādas, balsenes. Viņi var pārvietoties uz citiem orgāniem. Kakla vēža simptomi ir atkarīgi no tā, kur atrodas veidošanās un kāda ir tās attīstības stadija. Ja gļotādas augšdaļā attīstās onkoloģija, elpošana pazūd, rodas asiņošana. Papildu metastāzes un audzēji nonāk galvaskausa un galvaskausa nervos. Ja vēža šūnas sēžas rīkles sānos, periodiski parādās asiņošana. Kad metastāzes turpina augt, slimība var iet uz galvaskausu, nerviem. Ja dīgtspēja rodas rīkles sānu malā, tad ir sāpes ausī, kas rada problēmas ar dzirdi un ir pilns ar šīs sajūtas zudumu.

Ļoti bieži laringālo vēzi pavada metastāzes limfmezglos, audzēji parādās mandeles. Šie iekaisumi ir ļaundabīgi. Šis audzējs iekļūst ārpusē, pēc tam iekļūst limfmezglos, traucē pārtiku ieturēt rīklē un rodas sāpes.

Kas ir balsenes vēzis

Ja cilvēkam ir balsenes onkoloģija, tad ir sajūta, ka organismā ir svešķermenis. Šis simptoms parādās ap to pašu periodu kā sauss klepus, svara zudums, apetītes trūkums, miega problēmas, anēmija. Kad vēzis ir vēdera apakšējā daļā, zobi sāp un izkrist. Kakla āda deformējas, mainās šīs ķermeņa daļas mobilitāte, asiņošana notiek bez iemesla.

Balsenes apakšējā daļā audzēji biežāk parādās sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Sieviešu simptomi ir dažādi:

• grūtības elpošanas sistēmas darbībā;
• balss zudums;
• sejas āda žūst, zaudē savu izskatu;
• grūti norīt pārtiku;
• ir klepus, siekalas ar asinīm;
• dzirde samazinās;
• elpas smarža;
• pietūkuši limfmezgli.

Vēža simptomi ir kā auksti. Tāpēc sākumā slimības attīstībai nav viegli pareizi diagnosticēt slimību. Pirmās pazīmes ir:

• iekaisis kakls;
• pietūkums kaklā;
• apgrūtināta rīšana;
• Balss izklausās atšķirīgi.

Bieži vien cilvēki domā, ka tas ir vīruss vai alerģija. Ja Jums rodas šie simptomi, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu. Šie simptomi var liecināt par slimības attīstību. Slimības sākumposmā parādās baltas plankumi, nelielas čūlas kaklā. Šīs ir pirmās pazīmes, kas stāsta par onkoloģijas klātbūtni.

8 no 10 pacientiem pirmajā stadijā simptomi netika novēroti. Un, ja simptomi ir jūtami, tad ir dažādi izpausmes līmeņi:

• klepus;
• spēcīgs svara zudums;
• sāpes ausī, balsenes;
• pietūkums kaklā.

Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi

Lai precīzi noskaidrotu slimības cēloni un veiktu pareizu diagnozi, jums jānokārto testi un jāiziet testi. Sākumā ir svarīgi veikt biopsiju (diagnosticētājs ņem šūnas skartajā zonā ar īpašu adatu un paraugus pārbauda laboratorijā).

Papildus biopsijai ir arī citi testi. Viņi vienkārši izskaidro simptomus, nosaka audzēja lielumu un atrašanās vietu. Ja tika diagnosticēti simptomi, tiek veikta datorizētā tomogrāfija, kas dod audzēja trīsdimensiju attēlu.

Kad pirmie simptomi ir jūtami tikai balsenes, slimības vēlu var viegli diagnosticēt:

• sāpes rodas ne tikai rīklē, bet arī zobos (tie bieži izkrist);
• balss mainās, jo balsenes reaģē uz audzēju ar aizsmakumu;
• svešķermeņu sajūta rīklē;
• elpas trūkums;
• sāpes rīšanas gadījumā (ja ir ietekmēta apakšējā daļa).

Balsenes vēža epidemioloģija

Ir klepus, ir rīšanas grūtības, iekaisis kakls (nespēj palīdzēt sāpēm), asins spurtēšana, limfmezglu augšana, šķebinoša mutes smaka, nav iemesla.

Ja pēc iespējas ātrāk ir iespējams identificēt slimību, ārstēšana būs maiga. Lai pilnībā uzvarētu slimību, jums būs nepieciešama radikāla ārstēšana. Tad pacients varēs saglabāt savu veselību un dzīvi, kā arī atgriezties pie pilnas dzīves.

Kakla vēzis skaitļos

Statistika nav iedvesmojoša:

1. Vairāk nekā 65% visu ļaundabīgo audzēju ir rīkles vēzis.
2. Šāda veida kancerogēno slimību uzskata par visbiežāk sastopamo kakla slimības veidu.
3. Lielākā daļa cilvēku, kuriem attīstās vēzis, ir vīrieši pēc 40 gadiem.
4. Ir apdraudētas sievietes.
5. 60% no visiem pacientiem var izārstēt. Lielākā daļa no tiem, kas cieš no rīkles vēža, dzīvo pilsētā, ciemos šis ciems ir daudz retāks.

Riska faktori kakla vēzim

Balsenes vēža fizioloģiskie cēloņi

Ir svarīgi ievērot mutes dobuma higiēnas noteikumus, samazinot balsenes vēža iespējamību. Iedzimta nosliece palielina slimības attīstības risku 3 reizes. Arī slimība bieži notiek cilvēkiem, kuri strādājuši kaitīgos apstākļos.

Ir arī faktori, kas ietekmē slimības risku:

• slikts uzturs (nav pietiekami daudz svaigu pārtikas produktu);
• pārmērīgs gaļas patēriņš, konservi;
• Epstein-Barr vīruss (infekcioza mononukleoze).

Sāpes rodas, ja ir vēža šūnas. Sākumā, sāpes ir pieļaujamas, un vēlākos posmos sāpes kļūst smagas. Tā rezultātā vēža šūnas izplatās, pārraida signālu nervu šūnām, ka destruktīvais process ir norma. Persona zaudē svaru un ļoti ātri. Metabolisms ir bojāts. Ir vājums, slikta dūša (smaga intoksikācijas dēļ), pastāv temperatūras svārstības. Imūnsistēmu inhibē vēža šūnas.

Rīkles vēža priekšvēža slimības

Galvenie nogulsnējoši faktori ir šādi:

• pārmērīga dzeršana;
• smēķētāja ilgtermiņa pieredze;
• vecums (pēc 40 gadiem).

Diagnoze, profilakse un ārstēšana

No vēža stadijas atkarīga ārstēšanas izvēle, pacienta sajūta. Ārsts veiks diagnozi, pamatojoties uz slimības izpausmēm un īpašībām: audzēja lielumu, saišu elastības līmeni.

Diagnoze kakla vēzim

Agrīnā stadijā slimība turpinās bez metastāzes, audzējam ir mazs izmērs. Otrkārt, šūnas jau atrodas kakla limfātiskajā sistēmā, un pēdējos posmus raksturo proliferācija (metastāzes).

Slimību profilakse ir labākā ārstēšana. Vispirms ir svarīgi izvairīties no faktoriem, kas veicina slimības attīstību. Tie ietver:

• hronisks strūks;
• imūndeficīts;
• laringīts un citas augšējo elpceļu slimības;

Lai novērstu profilaksi, jums ir nepieciešams:

• ēst labi;
• atteikties no ātrās ēdināšanas;
• samazināt sliktos ieradumus;
• radīt aktīvāku dzīvi (staigāšana svaigā gaisā, fiziskā aktivitāte);
• ievērojiet balsenes un mutes higiēnas noteikumus;
• veikt profilaktiskas pārbaudes.

Laryngoskopija rīkles vēža gadījumā

Jo ātrāk ārstēšana sākas, jo ātrāk var novērot pozitīvus rezultātus. Ārstēšana ir sarežģīta un sastāv no vairākām metodēm:

• ķirurģija (audzējs tiek izņemts, reizēm ir daļa no limfmezgla, kā arī balsenes ar mēli);
• radioķirurģija;
• staru terapija (ārēja vai iekšējā);
• ķīmijterapija (citotoksiskas zāles intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai).

Larynx vēža prognoze

Prognoze

Papildu veselības stāvoklis, efektivitāte, ilgums, ārstēšanas sarežģītība ir atkarīga no atrašanās vietas, metastāzēm uz orgāniem un audiem, kas atrodas apkārtnē. Arī prognoze ir tieši saistīta ar audzēju lielumu, cilvēka ķermeņa īpašībām. Un arī ar to, vai persona var pārvarēt slimību vai arī viņš „zaudēs”, jo ķermenis ir pārāk vājš? Jaunieši pēc straujas onkoloģijas diagnosticēšanas atgūstas ātrāk. Cilvēki pēc 35-50 gadiem ilgāk tiek galā ar šo slimību. Tāpēc atveseļošanās nav vienkārša, kopā ar grūtībām un nepatīkamām sajūtām.

Lai pasargātu sevi no vēža, jums ir nepieciešams pasākumu kopums, lai novērstu slimību: mīlu savu ķermeni, parūpējieties par to, ēst veselīgu pārtiku, dodiet aktīvu dzīvesveidu. Savlaicīga diagnoze un regulāras ārstu vizītes ir panākumu, veselības un labklājības atslēga. Ikdienas aprūpe sev, mīlestība pret ķermeni, uzmanība jebkurām izmaiņām jūsu organismā ļaus jums saglabāt labklājību daudzus gadus.

Rīkles vēzis - pirmās pazīmes, foto, ārstēšana un prognoze

Ātra pāreja lapā

Rīkles vēzis nav visbiežāk sastopamais vēzis, bet slimības biežums katru gadu palielinās. Medicīnā nav tādas lietas kā "kakla vēzis". Saskaņā ar šo terminu parasti saprot balsenes vēzi. Balsenes vai elpceļu kakls ir augšējo elpceļu daļa, kas savieno deguna un mutes dobumus ar traheju un attiecīgi plaušām.

Balsenes galvenās funkcijas ir piedalīšanās elpošanas procesā, kā arī balss veidošanās, jo tajā ir balss auklas. Turklāt balsenes skrimšļi ir atbalsts, kam ir piestiprināta vairogdziedzera darbība.

Skropstās izceļas trīs daļas: augšējā - augšā, vidū - zona ar vokālo krokām, zemākā - zem kārtas. Pirmie slimības simptomi ir atkarīgi no vēža atrašanās vienā no šīm jomām.

Kakla vēža cēloņi

Riska grupa ļaundabīga balsenes audzēja attīstībai ietver vīriešu smēķētājus, pacientus ar hroniskām kakla iekaisuma slimībām, leikoplakiju, kā arī Epstein-Barr vīrusa nesējus. Starp citu, Epstein-Barr vīruss tiek vainots par balsenes šūnu karcinomas attīstību un ne tikai.

Turklāt riska faktori ietver:

• pārmērīga dzeršana;
• smēķēšana;
• slimības asins radinieku klātbūtne.

Kakla vēža simptomi var būt tik specifiski, ka precīza diagnoze tiek veikta tikai tad, kad process notiek.

Pirmās rīkles vēža pazīmes (balsenes) un fotogrāfijas

Pirmās kakla vēža fotogrāfijas pazīmes

Kakla vēža simptomi agrīnā stadijā var līdzināties iekaisuma pazīmēm, kam seko sāpes, diskomforta sajūta rīšanas laikā, palielināta kakla limfmezgli un pat balss izmaiņas, visbiežāk aizsmakums.

Kāds ir saistīts ar infekciju, kāds ir alerģija. Bet ir vērts aizdomām par vēzi, ja šie simptomi ilgst vairāk nekā divas nedēļas bez temperatūras pieauguma un no ārstēšanas nav nekādas ietekmes.

Pēc pirmajām rīkles vēža pazīmēm (balsenes) ir nepieciešama vismaz ENT pārbaude. Viņš var pārbaudīt balsenes augšējo daļu ar laryngoskopu - īpašu ierīci ar spoguli, kas ļaus vizualizēt balsenes auklas gļotādas un balsenes attēlu.

Pārbaudes laikā tas var atklāt ar acīm, piemēram, baltiem plankumiem vai čūlas, vai citām aizdomīgām izpausmēm.

Vairumā gadījumu nav vērojama kakla vēža agrīnā stadija. Bet pazīmes, kas vienā vai otrā pakāpē vairs nerunā par vēža pirmo posmu, ir:

1. Iekaisis kakls;
2. Garš, sauss klepus;
3. Svara zudums ar labu uzturu;
4. Kakla zonā var novērot kādu izglītību.

Sāpes rīkles vēzī vispirms rodas kaklā, bet slimības gaitā to intensitāte un lokalizācija var palielināties un izplatīties.

Šie kakla vēža simptomi un pazīmes norāda uz vajadzīgo mērķtiecīgo diagnozi patoloģisko formāciju klātbūtnē uz balsenes gļotādas.
Progresīvajos slimības posmos vēža simptomi ir visprecīzākie.

Pirmkārt, sāpes ir nemainīgs onkoloģijas pavadonis, otrkārt, aizsmakums, kad audzējs atrodas balsenes vidējā un augšējā daļā, rīšanas vai svešas ķermeņa sajūtas pārkāpums, kad process ir balsenes apakšējā daļā.

Ļoti reti sastopami tādi simptomi kā asins klepus, galvenokārt vēlu stadijā. Paplašināta limfmezgls vienmēr pavada jebkuru onkoloģisko procesu, ieskaitot rīkles vēzi.

Ļaundabīgajām metastāzēm limfmezglos raksturo pēdējo sabiezējumu un to mobilitātes trūkumu. Blīvs vienreizējs gabals, kas ir limfmezgls, it kā jāturpina pie pamata audiem un nekustīgi.

• Vēlīnā slimības stadijā strauji samazinās ķermeņa masa līdz pat anoreksijai, smaga astēnija (vājums, apātija, nogurums).

Pakāpes kakla vēzis

1) Visi ļaundabīgie audzēji organismā attīstās četros posmos. Pirmais posms ir asimptomātisks, un to raksturo tikai patoloģiskas izmaiņas balsenes gļotādā, kas neietekmē dziļākos slāņos.

Parasti šīs pārmaiņas ir tikai šūnu līmenī, veidojot netipiskas vai vēža šūnas, kas sāk ātri sadalīties un augt.

2) Slimības otro posmu raksturo audzēja dīgtspēja balsenes dziļajos slāņos. Slimības otrajā posmā sievietēm un vīriešiem sāk parādīties pirmie rīkles vēža simptomi.

Sievietes pievērš lielāku uzmanību balss maiņai, audzēja līdzīgu veidojumu parādīšanai kaklā. Bet sievietēm kakla vēzis ir daudz mazāk izplatīts nekā vīriešiem.

3) Trešais rīkles vēža posms tiek ievietots, kad audzējs izplatās pa visiem balsenes sienas slāņiem un vai reģionālajos limfmezglos ir metastāzes. Audzēja veidošanās, kas aptver vokālās auklas, noved pie to funkcijas pārkāpuma, tāpēc rodas aizrautība.

4) Ceturtais pakāpes rīkles vēzis attīstās, kad blakus orgāni ir iesaistīti patoloģiskajā procesā (vairogdziedzeris, barības vads, līdz mugurkaula kanālam). Metastāzes izplatījās ne tikai tuvējos, bet arī tālos limfmezglos un pat citos orgānos.

Šajā posmā visi iepriekš minētie simptomi, īpaši balss traucējumi un anoreksija, izpaužas maksimāli, dzīves kvalitāte tiek samazināta arī vairākas reizes, problēmas ar rīšanu un elpošanu.

Diagnoze par balsenes vēzi

Jebkuras slimības diagnoze sākas ar sūdzību un anamnēzes aptauju, proti, kā simptomi attīstījās laika gaitā. Jums noteikti jāinformē ārsts par jūsu sliktajiem paradumiem, īpaši par smēķēšanu. Pēc aptaujas sekoja pārbaude, kuras laikā ārsts nosaka pacienta somatisko stāvokli, izslēdz citas slimības.

Lai to izdarītu, ārsts pārbauda pacienta kaklu, uzskata, ka kakla, kakla, supraclavikālā un asinsvadu limfmezgli aplūko mutes gļotādas krāsu, mēli, rīkles, palpē vairogdziedzeri, nosakot tās formu, lielumu, tekstūru.

Pēc ārējās izmeklēšanas tiek veikta faringālās gļotādas un balsenes augšējās daļas pārbaude. Šādu pārbaudi var veikt ENT ārsts (otinolaringologs) ar speciālu ierīci - laringgoskopu.

Šīs pārbaudes laikā ārsts nosaka gļotādu krāsu, balsenes struktūru, balss auklu darbību, to formu un atrašanās vietu. Šī metode var atklāt audzēju otrajā posmā, ja tā atrodas balsenes vidējā un augšējā daļā.

Ja balsenes vēzis ir lokalizēts apakšējā daļā, tad to nav iespējams redzēt, izmantojot larüngoskopu. Ja ir aizdomas par šo kakla vēža lokalizāciju, tiek noteiktas citas izpētes metodes. Visbiežāk tā ir datorizētā tomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Tās ir augstas precizitātes mūsdienīgas iekšējo orgānu un skeleta vizualizācijas tehnoloģijas. Katram no viņiem ir savi plusi un mīnusi. Visbiežāk vispiemērotākā ir datorizētā tomogrāfija, un MRI ir informatīvāka.

Pozitronu emisijas tomogrāfija, kas ļauj iegūt datus par neoplazmas faktisko lielumu, tā izplatīšanos uz citiem orgāniem, kā arī nosaka metastāžu ietekmētos limfmezglus, tiek uzskatīta par vismodernāko metodi vēža diagnosticēšanai.

Netiešā metode, lai diagnosticētu balsenes vēzi, ir audzēja marķieru noteikšana asinīs, piemēram:

• SCC (plakanšūnu karcinomas antigēns);
• uzbrucējs CYFRA 21-1 - kopīgs vēža slimību marķieris.

Neskatoties uz to, ka audzēja marķieri ir proteīni, ko lielos daudzumos ražo netipiskas šūnas (vēža), to klātbūtne organismā nav 100% runā par onkoloģisko procesu. Tādēļ šī metode netieši apstiprina rīkles vēzi simptomu un citu diagnostisko metožu datu klātbūtnē.

Biopsija

Šodien tā ir vienīgā precīza metode, lai diagnosticētu balsenes vēzi. Biopsija ir bioloģiska materiāla gabals (balsenes vēža gadījumā tas ir izmainīta gļotāda) un šī materiāla sekciju izpēte mikroskopā.

Speciālistu histologi pēta patoloģijas mikroskopisko attēlu. Un, ja tiek atrastas netipiskas šūnas, tās pārbauda kakla vēža diagnozi. Visbiežāk sastopama plakanšūnu karcinoma.

• Tikai pēc biopsijas ir ārsts, kam diagnosticēts stadijas kakla vēzis, un šī iemesla dēļ tiks izskaidroti slimības simptomi.

Rīkles vēža ārstēšana, zāles un paņēmieni

Labākā ārstēšana ir tikai slimības profilakse. Tāpēc ārsti iesaka visiem atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, radīt veselīgu dzīvesveidu, sabalansētu uzturu. Jā, protams, ir cilvēki, kas vienmēr ievēro pacientu ieteikumus, taču vēzi tomēr nevar izvairīties.

Taču Epstein-Barr vīrusa ģenētisko noslieci vai nesēju nevar izskaust. Šādos gadījumos savlaicīga profilaktiska pārbaude medicīnisko pārbaužu laikā ir preventīva.

Attiecībā uz vīrusu ir jāatzīst, ka tās iezīme ir tāda, ka tā izpaužas slimību formā tikai ar strauju imunitātes samazināšanos, ko var izraisīt stresa, vāja ekoloģija, vitamīnu trūkums un nesabalansēts uzturs, kas satur mazus enerģijas resursus. Tāpat kā iegūtā imūndeficīta sindroms (AIDS) var būt onkoloģiskā procesa izraisītājs.

Ja profilakse jau ir par vēlu un slimība ir sākusies, tad pēc histoloģiskā apstiprinājuma par diagnozi tiek izvēlēta rīkles vēža ārstēšanas taktika, kas tieši atkarīga no:

• audzēja veids (plakanšūnu karcinoma, bazālo šūnu karcinoma vai sirds);
• slimības stadijā;
• smaguma pakāpe (novērtēta, pārkāpjot ķermeņa galvenās būtiskās funkcijas);
• izsīkuma pakāpe;
• pacienta vecumu.

Ir trīs galvenie rīkles rīkles vēža ārstēšanai - ķīmijterapija, staru terapija un ķirurģiska metode. Visbiežāk izmantotā šo metožu kombinācija. Jebkurā gadījumā tikai ārsts var noteikt visaptverošu pieeju audzēja ārstēšanai.

Bet ārstēšana būs efektīvāka, ja slimības stadija būs pirmā un otrā. 4. posma ārstēšanā izdzīvošana ir samazināta. Parasti, kad sākas 4. pakāpes kakla vēzis, tiek parādīta paliatīvā ārstēšana (dzīves kvalitātes uzlabošana, bet nepagarinot to).

Ķīmijterapija rīkles vēža gadījumā ir noteikta, pamatojoties uz histoloģisko modeli, kā arī audzēja agresivitātes pakāpi. Ķīmijterapiju var izmantot kā palīgvielu, kas palīdzēs samazināt audzēju un metastāzes pirms audzēja radikāla izņemšanas no operācijas vai pirms staru terapijas.

Ķīmijterapiju var izrakstīt arī pēc ķirurģiskas ārstēšanas, lai iznīcinātu tālākās metastāzes. Zāles, kas tiek ievadītas vēnā, pilieniem. Tātad pa asinsriti tie izplatījās visā ķermenī un nogalināja visas ātri sadalošās šūnas, kas ietver vēzi, bet ne tikai.

Tāpēc ķīmijterapijas laikā parādās daudz blakusparādību, piemēram, slikta dūša, vemšana, matu izkrišana, sausa āda un mutes dobums, un citi.

Laryngeal ķirurģiju var veikt dažādās versijās. Ķirurģijas pieeju un mērogu nosaka tikai onkologa ķirurgs atkarībā no ļaundabīgā procesa izplatības citos orgānos un reģionālo un attālo metastāžu klātbūtnes.

Ķirurģiskās iespējas:

• vokālo kroklu likvidēšana;
• šajā daļā daļu no balsenes izņem ar audzēju;
• epiglota izņemšana;
• balsenes pilnīga izņemšana ar traheostomijas veidošanos - elpošanas caurums kakla priekšpusē;
• daļu no balsenes izņemšana ar papildu iespēju atgriezt runu pacientam

Lāzerķirurģija tiek izmantota slimības sākumposmā, kad skarto zonu "izdedzina" lāzers. Atšķiras minimālas traumas un asiņošanas risks.

Rīkles vēzis - cik daudz dzīvo prognožu

Diemžēl mūsdienās nav vēža ārstēšanas. Pat pēc veiksmīgas ārstēšanas nav atveseļošanās, bet remisijas periods, kad simptomi neuztraucas un nepalielinās, un neparādās jaunas metastāzes.

Šādi pacienti ar dinamiku novēro onkologus. Periodiski pārbauda metastāžu un audzēja augšanu. Jo ilgāk tā nav, jo veiksmīgāka ir ārstēšana.

Pacienti vienmēr uzdod tādus jautājumus kā „cik daudz palikuši dzīvot”, „ja rīkles vēzis ir 4 grādi, cik dzīvo”. Bet neviens nesniedz precīzu atbildi. Šādos gadījumos ceriet tikai uz labāko. Nepieciešams ievērot speciālista ieteikumus, neizlaidiet procedūru un it īpaši ķīmijterapiju.