Bērna rinīts: bērnu rinīta simptomi un ārstēšana

Simptomi


Periodisku vai hronisku deguna gļotādas iekaisumu sauc par rinītu. Līdzīga slimība ir izplatīta bērnu vidū. Tas ir tas pats bērnu aukstums, ar kuru cīnās katra māte. Tātad, kas ir un kas ir rinīts bērnam? Bērnu rinīta simptomi un ārstēšana, kā atšķirt vienu vai citu sugu, kā atbrīvoties no tā?

Kas ir rinīts?

Bērnu deguna deguna ir imūnā atbilde uz infekcijām vai kairinātājiem. Ar ilgstošu vai īslaicīgu bērna ķermeņa hipotermiju, vājināta imunitāte, sāk parādīties dažādi rinīta veidi. Rinītu raksturo šādi simptomi:

  • grūtības deguna elpošana;
  • izdalās no deguna no dažāda veida šķidruma (ūdeņains, strutains, serozs);
  • sauss deguns;
  • šķaudīšana

Akūts rinīts - ko darīt?

Šāds iesnas deguns vienmēr pavada akūtas elpceļu vīrusu infekcijas. Atkarībā no deguna izdalīšanās veida tiek noteikti 3 akūta rinīta posmi. Sākumā deguna iekšienē parādās kairinājums un kutināšana, otrais posms ir raksturīgs serozai izdalīšanai no deguna ejas, un trešajā posmā izplūdes struktūra mainās - tā kļūst par dzelteni zaļu.

Nespecifisks akūts rinīts rodas, ja bērna imūnsistēma ir vājināta. Tam var sekmēt hipotermiju, avitaminozi, stresu, biežus vingrinājumus, hronisku nogurumu. Baktērijas, kas pastāvīgi dzīvo uz deguna gļotādas, tām labvēlīgos apstākļos tiek aktivizētas un intensīvi sāk vairoties. Tas izraisa deguna gļotādas iekaisumu un pilnīgu ķermeņa intoksikāciju.

Konkrēts akūts rinīts bērniem notiek uz jebkuras patoloģijas izpausmes. Tātad ir atsevišķas slimības. Vīrusu infekcija izraisa deguna gļotādas iekaisumu un sejas visas akūtās vīrusa rinīta pazīmes, kas visbiežāk notiek kopā ar faringītu - gļotādas iekaisumu.

Pirmās 2 akūtās rinīta dienas bērniem var ārstēt ar tautas līdzekļiem. Lai uzlabotu deguna elpošanu, ieteicams lietot deguna asinsvadu pilienus. Ar aukstumu bērniem nepieciešams sēdēt mājās, kur gaisa temperatūra nav augstāka par 20 grādiem un telpas ir pietiekami vēdinātas.

Bērnam ir vazomotorais rinīts

Šāda iesnas gadījumā simptomi un ārstēšana bērniem ir ļoti specifiski. Tas izpaužas kā apgrūtināta elpošana bērnam sakarā ar asinsvadu sienas sašaurināšanos degunā. Izrādās, ka kuģi vājinās, tiek piepildīti ar asinīm, to tonis tiek traucēts, un tas izraisa deguna gļotādas pietūkumu. Vasomotorisko rinītu var izraisīt:

  • asinsvadu distonija,
  • ilga deguna pilienu uzņemšana,
  • hipotensija,
  • adenoīdi
  • endokrinoloģiskie traucējumi
  • nervu pārspriegums.

Vasomotorais rinīts ir ķermeņa izpausme, un šajā gadījumā tas ir jāstiprina. Ir lietderīgi izmantot sāls šķīdumus, lai mazinātu deguna gļotādas kairinājumu, veiktu akupunktūru, veiktu inhalācijas ar smidzinātāju, lai veiktu ultraskaņas apstarošanu sinusos, kas jāārstē ar ultraskaņu. Efektīvi: adenoīdu noņemšana, gļotādu vai zemāku turbīnu trauku lāzera cauterizācija, deguna starpsienas ķirurģiska korekcija.

Alerģiskais rinīts - kā noteikt?

Tā izpaužas kā deguna kairinājums, šķaudīšana ar ūdens serozo sekrēciju no deguna ejas. Tā rezultātā deguna gļotāda uzbriest, ir plaša asarošana, bieži nogurusi elpošana. Kontakts ar alergēna gļotādu dažos gadījumos izraisa tādas slimības kā alerģisks rinīts. Bērnam ir tādi iesnas, kā normāla māte, simptomi un ārstēšana. Ir:

  • sezonāls alerģiskais rinīts, kas rodas ziedēšanas un koku ziedēšanas laikā;
  • visu gadu, hroniska. Hronisks rinīts bērniem (grūtības aprakstīt un definēt šādu iesnas sajūtu un ārstēšanu) ir diezgan sarežģīta lieta, kas prasa ilgtermiņa novērošanu un cēloņu identificēšanu.

Pirmkārt, ja ir nepieciešams alerģisks rinīts, lai pasargātu bērnu no alerģijas avota. Ja tiek konstatēts, ka ziedēšanas laikā parādās iesnas, ir nepieciešams samazināt laiku, kas nepieciešams, lai veiktu bērna istabu, pēc bērna mazgāšanas izmazgātu bērna degunu ar sāls šķīdumu un labi peldē.

Bērnam, kas slimo ar alerģisku rinītu, ārsta terapija jāparedz otolaringologam atbilstoši slimības smagumam. Alerģiska rinīta gadījumā piecus gadus vecam bērnam ārstēšanas imunoterapijā ir jāiesaista pakāpeniska alergēna ievešana.

Atpakaļ rinīts - kas tas ir, kā ārstēt?

To raksturo iesnas un iekaisis kakls. Deguna gļotāda ir iekaisusi, un izplūde ieplūst deguna galviņā, kas kairina kakla virsmu. Bieži muguras rinīts skar jaundzimušos, jaunākus un viduslaiku bērnus. Pati slimība pati par sevi var notikt neatkarīgi vai tā ir nopietnas infekcijas slimības pazīme. Ilgstoša nakts klepus, ko papildina sāpes ausīs, dzirdes zudums - progresējoša muguras rinīta pazīmes. Slimība izpaužas:

  • augsts drudzis;
  • sāpes galvas aizmugurē;
  • dzemdes kakla un pakauša limfmezglu iekaisums, kas palpācijas laikā ir palpēts;
  • bagātīgi izplūda sākotnēji ūdeņains šķidrums un pēc tam deguna gļotādas;
  • garozu klātbūtne.

Zīdaiņiem posterioru rinītu nosaka uzvedība: tas pārtrauc pienu no krūts vai sprauslām nepārtraukta inhalējamā gaisa trūkuma dēļ, bērnam attīstās vēdera uzpūšanās, vaļīga izkārnījumi un visi iepriekš minētie simptomi.
Aiz muguras rinīta cēloņi: infekcija (streptokoku, stafilokoku, Orvi, gripa), kairinošs (auksta gaisa ieelpošana), alergēns. Nepabeigts rinīts var izraisīt bērna muguras rinītu.

Ārstēt muguras rinītu nepieciešams narkotikas:

  • pretvīrusu līdzekļi, kas mazina pietūkumu;
  • eļļas pilieni;
  • deguna mazgāšanas šķīdumi;
  • antiseptikas līdzekļi gargling.

Antibiotikas ir parakstītas smagām slimībām. Piemērota elektroforēze, vitamīnu terapija imūnsistēmu stimulēšanai.

Bakteriāls rinīts bērnam

Norāda baktēriju klātbūtni deguna ejā. Šāda veida iesnas ir marķētas ar strutainu izdalīšanos no deguna. Tas nozīmē, ka leikocīti un baktēriju fragmenti mirst un veido līdzīgu sekrēciju. Slimības simptomi ir letarģija, slikta ēstgriba, drudzis, deguna sastrēgumi un raksturīga izdalīšanās.

Bakteriālā rinīta cēloņi:

  • imunitātes vājināšanās;
  • aktivētas baktērijas, kas rodas masalu, skarlatīnu, difterijas, vēdertīfas dēļ;
  • ilgstoši inficējoši fokiāli ENT orgānos;
  • akūta rinīta ārstēšana.

Otolaringologs atklāj baktēriju aukstuma pakāpi un raksturu un nosaka atbilstošu ārstēšanu. Baktēriju rinīta ārstēšanas galvenais mērķis ir iznīcināt aktīvas baktērijas ar maksimālu bērna ķermeņa intoksikācijas novēršanu. Šeit antibiotiku terapija ir prioritāte un vienlaicīga ārstēšana: sāls šķīdums, lai mazgātu degunu, mitrinošus aerosolus, asinsvadu pilienus, vitamīnus.

Kā Komarovska rinīts ārstē bērnus?

Simptomi un ārstēšana Komarovskis šodien skaidri apraksta. Pēc viņa teiktā, visbiežāk sākas iesnas bērniem, kopā ar Orvi. Ja vecāki nodrošina bērnu ar bagātīgu dzeršanu, gaisu un periodiski samitrina telpu, novērš karstu gaisu un izžāvē tur, neļauj bērnam ierasties sabiedriskās vietās, iesnas deglis kopā ar Orvi piecu dienu laikā bez bērna nonāks bez sekām. Tas ir tas, ko Dr. Komarovskis saka.

Tikai tad, ja ir traucēta deguna vai mutes dobuma elpošana, deguna izdalīšanās sabiezēšana, kas rodas, paaugstinoties ķermeņa temperatūrai, sinusīts, vidusauss iekaisums, medikamenti jālieto bērnam (vazokonstriktīvi pilieni, noslaucot deguna ejas ar sāls šķīdumu). Nekādā gadījumā nedrīkst novērst gļotu žāvēšanu, jo tas var izraisīt komplikācijas.

Rinīta preparāti

Rinīta gadījumā ir piemēroti vazokonstriktoru pilieni, kas neārstē, bet mazina deguna deguna simptomus un gļotu pārpilnību tajā. Jūs nevarat tos izmantot ilgu laiku. Tos izmanto ārkārtējos gadījumos. Bērniem šīs zāles ir ar naftasolīnu saistītas zāles (Naphtyzinum, Sanorin, Naphazoline), ksilometazolīns ar gļotādu hidratāciju (Xymelin, Galazolin, Brizolin, Evkazolin, Nosolin, Rinomaris, Tizin, Rinosthop), oksimetazolīns un Zermin.. Par vazokonstriktoru pilieniem:

Mitrinoši pilieni, kas balstīti uz sāls šķīdumu, kas nonāk jūras ūdenī, atšķirībā no vazokonstriktora pilieniem, izārstē slimību. Šāda veida zāles palīdz mitrināt deguna gļotādu, mazināt pietūkumu, noņemt gļotas, mazināt iekaisumu. Tie ir Aqualore, Salina, Physiomer, Aqua Marisa bērnu formas. Viņu darbība ir tūlītēja.

Interferonu saturoši antibakteriālie pilieni 2-3 dienu laikā var atbrīvoties no vīrusu rinīta. Tie ir Nazoferons un Gripferons, kā arī pilieni, kas satur antibiotikas: Polydex, Bioparox un Isofra, kas jāievada bērnam tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Homeopātiskās zāles nogalina infekciju, mazina iekaisumu un mitrina deguna gļotādu. Slavenākie šīs grupas pilieni ir Pinosol.

Tautas aizsardzības līdzekļi rinīta ārstēšanai

Deguna pilieni ir atkarīgi un tiem ir daudz blakusparādību, tāpēc bērnu rinītu vislabāk ārstē ar tautas receptēm:

  1. saspiesta ķiploku sula jāsamaisa ar olīveļļu un jāievada 6 stundas, pēc tam 2 pilieni jāievieto bērna degunā;
  2. Sula, kas iegūta no spuldzes, sajaukta ar saulespuķu eļļu un ļauj tam pagatavot apmēram 20 stundas, pēc tam iepildot 1-2 pilienus katrā bērna nāsī;
  3. Svaigu Kalanchoe sulu var pilēt 5-6 pilienus;
  4. alvejas sulu jāšķīdina 3-4 pilieni vairākas reizes dienā;
  5. sajauciet svaigi spiestu burkānu sulu, tādu pašu daudzumu saulespuķu eļļas, dažus pilienus ķiploku sulas un apglabāt bērnu degunā 2-3 pilienus 3-4 reizes dienā;
  6. bērni var ievietot tamponus deguna ejās, kas samitrinātas ar svaigu biešu sulu;
  7. Lai mitrinātu deguna gļotādu, nepieciešams izšķīdināt tējkaroti nātrija vai sāls 1 litrā vārīta ūdens un apglabāt 2-3 pilienus.

Komplikācijas pēc aukstuma

Bezrūpīga attieksme pret bērna aukstumu var izraisīt viņam nopietnākas infekcijas slimības attīstību. Neatrisinātu akūtu rinītu (simptomi un ārstēšana bērniem šādā iesnas gadījumā nekavējoties redzēs ārsts) var izraisīt laringītu, traheītu, faringītu, bronhītu, pneimoniju, sinusītu, vidusauss iekaisumu. Sinusīts, iekaisis kakls, hronisks laringīts un faringīts var būt ilgstoša vazomotoriskā rinīta rezultāts.

Zīdaiņi bieži iesnas, kam seko vidusauss iekaisums sakarā ar to, ka deguna gļotas ieplūst dzirdes caurulē un vidējā ausī, kam seko iekaisums. Tas ir saistīts ar pastāvīgu guļošo bērnu uz muguras, klepus trūkuma un prasmju trūkuma. Šo bērnu iekaisuma procesu pavada sāpes, pastāvīga raudāšana un nespēja aizmigt. Šādu slimību un visas iepriekšējās rinīta komplikācijas ārstē otolaringologs.

Rinīta profilakse

Lai bērns nesaņem rinītu un neciestu vēl citus iespējamus iekaisumus, jums ir skaidri jāzina dažas kopīgas patiesības. Nepieciešams uzraudzīt bērnudārza mikroklimatu. Neļaujiet telpai izžūt gaisā - tas nozīmē, ka bērns nosusina deguna dobumu, un tas padara to viegli pieejamu mikrobiem un iekaisumam.

Veiciet biezu mitru tīrīšanu un, ja nepieciešams, ieslēdziet mitrinātāju. Telpas ir jāuzstāda, lai temperatūra nepārsniegtu 20 grādus.

Ja deguna gļotādas žāvē bērnam, viņam jānomazgā deguns ar fizioloģisko šķīdumu, ko var izdarīt patstāvīgi vai iegādāties aptiekā. Tā kā bērnam, kas jaunāks par 5 gadiem, nav vēlams mazgāt degunu, maziem bērniem ir iespējams iegādāties jūras ūdeni aerosolā.

Regulāras pastaigas svaigā gaisā palīdzēs bērnam stiprināt imūnsistēmu. Noderīgi ceļojumi uz vasaras kūrortiem, kur tīrs un dziedinošs gaiss. Sezonas saaukstēšanās laikā bērns pēc iespējas jāierobežo, apmeklējot vietas ar lielu cilvēku pulcēšanos. Ja tas ir neizbēgami, tad jāizmanto medicīnas maska ​​un periodiski noskalojiet degunu ar sāls šķīdumu.

Sports, vispārējs ķermeņa stiprinājums, sacietējot, sabalansēts uzturs un pilnīga miegs ir bērna bez Orvi un vienlaicīga rinīta labas veselības atslēga. Nepieciešams stingri uzraudzīt, lai bērna ķermenis nepārkarsētu, un ir nepieciešams ģērbt bērnu atbilstoši laika apstākļiem.

Simptomi un rinīta ārstēšana bērniem

✓ Ārsta apstiprināts raksts

Bērnu organisms ir kompleksa funkcionējoša sistēma, kuras aizsardzības funkcijas turpina veidoties līdz septiņu gadu vecumam. Lielākai daļai pacientu ir elpošanas un gremošanas trakta infekcijas slimības. Visneaizsargātākie pret patogēnu iedarbību bērnībā ir elpošanas sistēma, kas sastāv no deguna dobuma, orofariona, garas caurules, kas atrodas starp bronhiem un balsenes apakšējām daļām, un bronhopulmonālo alveolu.

Deguna dobums ir elpošanas trakta sākotnējā (augšējā) daļa, kas ir anatomiska forma, kas pilda tajā esošās putekļu un baktēriju termoregulācijas un attīrīšanas funkciju. Deguna dobumā iekšpusē ir gļotādas, kas sastāv no slīpētas epitēlija. Kad epitēlijs ir iekaisis, pacientam tiek diagnosticēts rinīts. Tā ir visizplatītākā slimība jaunākās vecuma grupas bērniem, kas bieži ir sekundāra patoloģija salīdzinājumā ar citiem elpošanas sistēmas iekaisuma procesiem. Bērnu rinīta simptomi ir labi izteikti, kas atvieglo diagnozi un ļauj uzsākt nepieciešamo ārstēšanu laikā.

Simptomi un rinīta ārstēšana bērniem

Kā slimība izpaužas?

Rinīta atpazīšana bērniem, kas vecāki par 1 gadu, ir pietiekami vienkārša, tomēr ir svarīgi zināt dažu slimības veidu iezīmes un tos diferencēt, jo ārstēšanas izvēle ir atkarīga no pareizās diagnozes. Daži vecāki uzskata, ka pirmais aukstuma pazīme (rinīts) ir gļotādas no deguna ejas. Tas nav pilnīgi pareizs. Aptuveni dienu vai divas dienas pirms galveno tipisko simptomu izpausmes bērns degunā var justies dedzinošu un skalojošu sajūtu, kas nav saistīta ar šķaudīšanu. Šādas pazīmes var rasties no 1-3 līdz 10 reizēm dienā un visbiežāk norāda uz slimības vīrusu raksturu.

Aptuveni trešajā dienā bērns sāk šņaukt, un no nāsīm izdalās dzidrs, ūdeņains gļotas bez nepatīkamas smakas, asinīm, svītrām un citiem piemaisījumiem. Vienlaicīgi infekciozā rinīta gadījumā bērns var nedaudz paaugstināties temperatūrai, bet lielākai daļai bērnu šis rādītājs saglabājas normālā diapazonā vai tikai nedaudz pārsniedz subfebrila apakšējo robežu. Bērna vispārējais stāvoklis var atšķirties arī no normālas līdz neapmierinošai labsajūtai. Pacients var sūdzēties par galvassāpēm, paaugstinātu vājumu un miegainību, atteikties ēst.

Daži rinīta simptomi

Citas bērnu rinīta pazīmes ir arī:

  • šķaudīšana;
  • šņaukšana;
  • deguna balsis, ko izraisa gļotādu pietūkums un deguna sastrēgumi;
  • gļotādas izdalīšanās no deguna (bagātīgi);
  • lacrimācija;
  • bloķējot ožas receptorus (bērns pārstāj atšķirt un smarža).

Pievērsiet uzmanību! Daudzi bērni, kas cieš no rinīta, sūdzas par sāpēm un deguna sāpēm deguna un spārnos. Ja bērns jau ir pagājis 5-7 gadus vecs, nepieciešams konsultēties ar speciālistu, lai izslēgtu sinusītu un citus sinusītu veidus (bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, slimība gandrīz nav konstatēta, ņemot vērā deguna anatomiskās struktūras īpatnības). Tas jākontrolē attiecībā uz sekrēciju krāsu un konsekvenci: ja gļotas kļuva biezas, ieguva dzeltenu vai zaļu nokrāsu un nepatīkama smaka, ir nepieciešams mainīt ārstēšanas taktiku, jo baktēriju infekcija, visticamāk, pievienojās procesam.

Rinīts un tā izpausmes

Rinīts zīdaiņiem: pazīmes un simptomi

Zīdaiņiem un jaundzimušajiem ir arī iesnas, kas rodas ar diezgan smagiem simptomiem, bet sākotnējās pazīmes šajā vecuma grupā vienmēr ir saistītas ar uzvedības izmaiņām. Bērns kļūst nemierīgs, ilgstoši var raudāt, pazūd apetīte, miega traucējumi. Barošanas laikā šādi bērni vienmēr nemierīgi uzvedas, jo deguna gļotādas, kas veidojas deguna cauruļvada laikā, novērš gaisa iekļūšanu un gļotādu noplūdi. Bērniem līdz 5-6 mēnešiem iesnas var būt kopā ar drudzi, pārmērīgu svīšanu frontālās un pakauša zonā. Bakteriālu infekciju gadījumā var rasties drudzis, taču šis simptoms ļoti reti rodas primārā rinīta laikā.

Rinīta ārstēšana zīdaiņiem

Ārstēšana: zāles un terapijas pamati

Rinīta ārstēšanas pamati bērnībā ir deguna gļotādas mitrināšana, attīrīšana un sanācija. Šim nolūkam parasti izmanto narkotikas pilienu un aerosolu veidā, pamatojoties uz izotoniskiem sāls šķīdumiem. Viņiem nav kontrindikāciju, to var lietot no dzimšanas brīža (izņemot zāles aerosolu un aerosolu veidā) un palīdz ātri tikt galā ar aukstumu, novēršot patogēnu mikroorganismu izplatīšanos apakšējos elpceļos. Pilienu pilināšanai var izmantot pipeti, ja pudele nav aprīkota ar īpašu pilinātāja dozatoru. Smidzinot bērnu, ir nepieciešams pagriezt galvu uz sāniem, bet nekādā gadījumā to nedrīkst izmest atpakaļ, lai neizraisītu šķidruma iekļūšanu Eustachijas caurulē un iekaisuma procesa sākumā.

Izotoniski sāls šķīdumi bērniem

Rinīts bērniem, kā izārstēt aukstu bērnam

Rinīta diagnoze ir viena no ENT orgānu patoloģijām pediatrijā, kas veido 30% no elpceļu slimībām. Pirmsskolas vecuma bērni ir visvairāk pakļauti slimības attīstībai, viņu iesnas var parādīties no 4 līdz 8 reizes gadā.

Kas ir rinīts?

Rinīts vai iesnas ir lokāls deguna gļotādas iekaisums dažādu iemeslu dēļ. Slimību papildina gļotādu pietūkums un apgrūtināta deguna elpošana. Maziem bērniem iekaisums bieži notiek rinofaringīta formā.

Bērnu rinīta cēloņi

Rinīts ir slimība, kas skar visas vecuma grupas. Tas var notikt gan zīdaiņiem, gan pusaudžiem. Nosnas deguns var rasties kā neatkarīga slimība, ko izraisa vīrusi, alergēni, baktērijas vai šādu slimību simptoms:

  • klepus
  • gripas un parainfluenza;
  • masalas;
  • skarlatīnu;
  • meningokoku infekcija;
  • difterija.

Visbiežāk sastopamie rinīta izraisītāji ir:

  • streptokoki, stafilokoki, pneimokoki, Friedlandes zizlis;
  • gripas un parainfluenza vīrusi, Koksaki vīruss, rinovīruss, respiratorais sincitiskais vīruss.

Retāk iesnas ir saistītas ar specifiskiem un netipiskiem mikroorganismiem un sēnēm:

  • mikoplazma, hlamīdijas, legionella;
  • gonoreja, tuberkuloze.

Slimības attīstība veicina ķermeņa patoloģiskos apstākļus:

  • adenoīdi;
  • sinusīts;
  • tonsilīts;
  • svešķermenis deguna dobumā un deguna galviņā;
  • diatēze;
  • deguna starpsienas izliekums;
  • pēc vakcinācijas perioda.

Vasomotorais rinīts bērniem var attīstīties stresa, hormonālās korekcijas laikā pubertātes laikā, deguna ievainojumiem un kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Iesnas deguns var būt īslaicīgs fizioloģisks raksturs. Piemēram, jaundzimušo rinīts, ko izraisa pārāk šauras deguna ejas un gļotu uzkrāšanās tajās. Parasti tas notiek pirmajās 10 dzīves nedēļās un tam nav nepieciešama ārstēšana.

Slimības veidi un formas

Rinīta forma bērniem ir:

  • alerģisks rinīts;
  • infekcijas;
  • traumatisks.

Slimības gaita var būt:

Citi rinīta veidi:

  • hipertrofiska;
  • vienkāršs katarrāls;
  • atrofisks;
  • vazomotors;
  • alerģija.

Bērna rinīta simptomi

Akūts rinīts ir biežāk sastopams bērniem. To raksturo gan deguna eju sakāve, gan trīs attīstības posmi:

  1. Sausa vai kairinājuma stadija ilgst no dažām stundām līdz 1 - 2 dienām. Simptomi:
  • sausums, nieze, deguna deguna un deguna degšana;
  • nespēks, vispārējs vājums, galvassāpes;
  • zema līmeņa drudzis;
  • deguna gļotāda hiperēmiska un sausa.
  1. Gļotas sekrēcijas posms. Zīmes:
  • gļotādas izdalīšanās no deguna;
  • ādas augšējā lūpu hiperēmija;
  • samazināta smarža;
  • apgrūtināta elpošana;
  • lacrimācija;
  • konjunktivīts.
  1. Purulenta-gļotādas izdalīšanās stadija attīstās 4.-5. Dienā pēc slimības sākuma un šādos simptomos atšķiras:
  • apgrūtināta elpošana caur degunu;
  • bieza dzeltenzaļā deguna izdalīšanās.

Nākotnē samazinās gļotādu izplūdes un pietūkums, normalizējas deguna elpošana. Slimība apstājas pēc 7 - 10 dienām no pirmo simptomu rašanās brīža.

Dažādu rinītu klīniskā attēla pazīmes

  1. Hronisks katarālais rinīts ar plūsmu ir līdzīgs akūtai formai, bet tam ir mazāk izteikts klīniskais attēls:
  • noturīga deguna izdalīšanās;
  • pārmaiņus nosedzot dažādās deguna pusītes;
  • nepārtraukts elpas trūkums;
  • vemšana un obsesīvi klepus, kad gļotas iekļūst deguna galvā (aizmugurējais rinīts).
  1. Hronisks hipertrofisks rinīts:
  • galvassāpes;
  • smaržas un dzirdes trakums;
  • apgrūtināta elpošana caur degunu;
  • balsojuma pārkāpums;
  • palielināts nogurums.
  1. Vasomotorais rinīts. Simptomi:
  • spēcīga deguna izdalīšanās;
  • elpošanas pārkāpums caur degunu;
  • šķaudīšana;
  • lacrimācija;
  • hiperhidroze;
  • sejas pietvīkums;
  • parestēzija;
  • ķermeņa temperatūra pazeminās.
  1. Atrofisks rinīts:
  • deguna garozas ar smaržu;
  • smaržas zudums;
  • sausuma sajūta degunā;
  • bieza izplūde no deguna;
  • deguna elpošanas traucējumi;
  • biežas deguna asiņošana;
  • deguna deformācija (pīles deguns).

Slimību komplikācijas

Visbiežāk zīdaiņiem rodas komplikācijas, jo tās ir pakļautas iekaisuma vispārināšanai. Viņiem var būt slimība:

  • faringīts;
  • otīts;
  • stomatīts;
  • dermatīta deguna vestibils;
  • dakryocistīts;
  • pneimonija;
  • obstruktīvs abscess;
  • tracheobronhīts.

Uzsākts akūta rinīts var pārvērsties par hronisku ilgstošu rinītu, ar dažiem paasinājumiem.

Patoloģijas diagnostika bērnībā

Ar aukstumu vispirms jāsazinās ar pediatru. Lai noteiktu slimības formu un tās ārstēšanas taktiku, jums būs nepieciešams padoms no otolaringologa un alergologa-imunologa. Aptaujas:

  • rinoskopija;
  • deguna uztriepes tests;
  • imunoloģiskā asins analīze;
  • deguna dobuma endoskopija.

Kā izārstēt rinītu

Akūtu rinītu ārstēšanas pamatā zīdaiņiem un vecākiem bērniem ir tās cēloņu novēršana. Šim nolūkam jāveic etiotropiska terapija:

  • vīrusu rinīts - interferoni, lai cīnītos pret vīrusu un palielinātu ķermeņa pretestību; uzklāj Anaferonu, Imūnu, Imudonu, Laferobiju sveču vai deguna pilienu veidā;
  • bakteriālu rinītu, ieskaitot strutainas formas, ārstē ar vietējiem antibakteriāliem līdzekļiem - Albucidus, Protargol, Collargol;
  • ar alerģisku rinīta lietošanu, lietojot antihistamīnus - Fenistil, Zyrtek, Eden;
  • ar specifiskiem rinīta veidiem tiek veikta patogenētiska ārstēšana, kuras mērķis ir iznīcināt mikoplazmu, hlamīdijas, sēnītes un citus mikroorganismus.

Ņemot vērā etiotropo terapiju, tiek veikta simptomātiska terapija, kuras mērķis ir samazināt slimības simptomus un normalizēt deguna elpošanu.

Kā ārstēt rinītu:

  • pilieni Otrivin Baby;
  • Aqua-Maris, Humer aerosoli bērniem, kas vecāki par 2 gadiem; rinīta ārstēšanai bērniem līdz vienam gadam lietoja medikamentus pilienu veidā;
  • pilieni Nazivin;
  • ekteritsid;
  • Lai ārstētu aizmugurējo rinītu, papildus uzklājiet pretaudzēju līdzekļus.

Var izmantot fizioterapeitiskās procedūras:

  • UFO un UHF uz deguna zonas;
  • ieelpošana;
  • mikroviļņu terapija.

Bērni, kuri nezina, kā uzspridzināt degunu, uzkrāto gļotu jāiesūc, izmantojot īpašu deguna aspiratoru.

Fizioloģiska rinīta jaundzimušajiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Jūs varat iztīrīt deguna ejas ar ūdens sāls šķīdumiem - Aqua-Maris, Humer, No-Sal. Noslīpējumi no deguna tiek noņemti ar kokvilnas turundiem.

Vasomotorisko rinītu ārstē ar intra-nazālu hidrokortizona un novokaīna blokādēm, izmantojot SIT, RTI, magnētisko terapiju, elektrisko un lāzera akupunktūru.

Hroniska rinīta ārstēšana paasinājuma periodā tiek veikta saskaņā ar iepriekš minēto shēmu, ķirurģiski (deguna starpsienu korekcija, polipu vai adenoidu noņemšana) vai ar specifiskas imūnterapijas metodi. Ārstēšanas metodes definīcija ir atkarīga no hroniska procesa attīstības pamatcēloņa.

Kā ārstēt iesnas ar tautas līdzekļiem

Alternatīva medicīna bērniem ir jāievēro piesardzīgi pēc ārstējošā ārsta apstiprinājuma. Populāras receptes:

  1. Uzklāšana uz nāsīm: želeja ar sīpolu biezeni 10 minūtes.
  2. Deguna spārnu eļļošana vai mentola eļļas iepildīšana (bērniem no 3 gadu vecuma).
  3. Tvaika ieelpošanas novārījums no ozola mizas, jāņogu lapām un avenēm, mātei un pamātei.
  4. Zāļu vanna ar kliņģerīšu, bērzu pumpuriem, salvija.
  5. Kāju kubls.
  6. Berzes ar ēteriskajām eļļām un bišu vasku.

Rinīta profilakse

Lai novērstu bērna rinītu, Jums:

  • stiprināt imūnsistēmu;
  • epidēmiju laikā atturēties no pārpildītām vietām;
  • identificēt un novērst iespējamos alergēnus;
  • izmantot pretvīrusu un antibakteriālas zāles, ko noteicis ārsts;
  • savlaicīgi iztīrīt infekcijas centrus.
  1. Jebkuras termiskās procedūras (vannas, kāju vannas, kompreses un slīpēšana) var veikt tikai normālā ķermeņa temperatūrā.
  2. Pirms lietošanas deguna pilieni jāsasilda līdz istabas temperatūrai, īpaši, ja zīdainim ir auksts.
  3. Svaiga un saspiesta Kalanko sula ir efektīvs un drošs līdzeklis saaukstēšanās novēršanai. Sulas piliens, kas nepieciešams katram nāsim, ir nepieciešams, lai mazinātu bērnu. Auga sula izraisa šķaudīšanas refleksu, kura dēļ deguna deguna blakusdobumu izdalās no uzkrātā sekrēcija.
  4. Atcerieties, ka nav iespējams lietot vazokonstriktorus vairāk nekā 10 dienas. To ilgstoša lietošana bērnam var izraisīt medicīnisku rinītu.

Slimība nerada nopietnus draudus bērnam, bet ar nepareizu vai novēlotu ārstēšanu tā var izraisīt nepatīkamas komplikācijas vai iegūt hronisku gaitu. Īpaši zīdaiņiem jāārstē rinīts.

Rinīts bērnam: simptomi un ārstēšana

Rinīts ir deguna gļotādas iekaisums akūtā vai hroniskā formā, ko raksturo deguna gļotas un traucēta elpošana caur degunu. Tā ir diezgan izplatīta slimība: tā veido līdz pat 30% no visām bērnu slimību slimībām ENT.

Nav vecuma ierobežojuma, bērni var saslimt no pirmā dzīves mēneša. Rinītu var atkārtot atkārtoti. Daži pirmsskolas vecuma bērni cieš no 4 līdz 10 reizēm gadā. Var rasties vienlaikus ar rīkles iekaisumu - rinofaringītu.

Klasifikācija

Rinīta forma ir akūta un hroniska.

Sakarā ar izolētu rinītu:

Ievērojot gadījumu, atšķirt sezonālu, epizodisku, noturīgu rinītu.

Iemesli

Rinīts jauniem pacientiem var būt neatkarīga slimība vai viens no daudzu infekcijas slimību simptomiem: difterija, masalas, meningokoku infekcija, parainfluenza, skarlatīnu, gripu utt. Gan vīrusi, gan baktērijas var darboties kā rinīta patogēni. Bieži vien ir rinīta vīrusu raksturs.

  • rinovīruss;
  • gripas vīruss;
  • rinosinicītu vīrusi;
  • parainfluenza vīruss;
  • enterovīruss;
  • adenovīruss.

Baktēriju rinītu izraisa hlamīdijas un mikoplazma (retos gadījumos), biežāk sastopama flokora flora (streptokoku, stafilokoku, pneimokoku). Rinītu var izraisīt arī specifisks patogēns (gonococcus vai tubercle bacillus) vai sēnītes.

Deguna gļotāda ir normāla - svarīgs šķērslis mikroorganismiem ceļā uz elpošanas orgāniem. Vīrusus un baktērijas pārklāj gļotas, ko izdalās īpašas gļotādas šūnas, un pēc tam izņem ar epitēlija šūnu palīdzību.

Nelabvēlīgos apstākļos (putekļainība, sausums, zema gaisa temperatūra utt.) Gļotādas aizsargfunkcijas ir ievērojami samazinātas vai pilnīgi zaudētas. Tā rezultātā vīrusi brīvi iekļūst gļotādas šūnās, vairojas tur, izraisot šūnu nāvi. Baktēriju floru var savienot arī ar procesu.

Bieža rinīta attīstība bērniem veicina:

  • imūnsistēmas neveiksme;
  • šauras deguna ejas;
  • strauja gļotādas tūskas attīstība, vēl vairāk sarežģot gļotu aizplūšanu;
  • mazu bērnu nespēja pūst degunu.

Šādi predisponējošie faktori samazina gļotādas aizsargfunkciju:

Alerģiskā rinīta cēlonis ir alergēna iedarbība (augu putekšņi, putekļi, dzīvnieku mati utt.).

Simptomi

Inkubācijas periods ilgst no vairākām stundām līdz 4 dienām. Akūtā rinīta klīniskajā attēlā ir trīs procesa posmi:

  • kairinājuma posms: deguna sastrēgumi, deguna dobuma gļotādas pietūkums, sausums un apsārtums;
  • serozā stadija: deguna ejas ir ievērojami pasliktinājušās, bagātīga caurspīdīga šķidruma izdalīšanās no deguna (rinoreja), šķaudīšana, lakriminācija, konjunktivīts;
  • gļotādas izplūdes posms: līdz 5.-7. dienai izlāde sabiezē, kļūst dzeltenzaļi un pakāpeniski pilnībā izzūd.

Ar rīkles (rinofaringīta) iekaisuma izplatīšanos rīklē, iekaisis kakls un klepus ir apsārtums. Dažiem zīdaiņiem, kam ir rinīts, temperatūra paaugstinās, tiek novērota vispārēja slikta pašsajūta. Vecākiem bērniem ir galvassāpes, pasliktināšanās vai smaržas zudums. Sakarā ar traucētu deguna elpošanu, miegs cieš, bērns var atteikties ēst. Slimība ilgst no 7 līdz 14 dienām, un nekomplicētos gadījumos beidzas atveseļošanās.

Rinīta pazīmes zīdaiņiem

Akūti rinīts bērniem pirmajā dzīves gadā ir visgrūtāk, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem: viņiem ir biežāki simptomi un biežāk rodas komplikācijas. Šauri deguna ceļi un neliels dobuma daudzums degunā veicina izteiktu elpošanas pārtraukšanu vai pilnīgu izbeigšanu caur degunu, pat ar gļotādu nelielu pietūkumu.

Tā rezultātā nepieredzējis ir grūti vai neiespējams, miega traucējumi. Bērns ir noraizējies, drudzis ir atzīmēts; bērnam ir bieži un sekla mutes elpošana. Tas veicina aerofagiju (norīšanas gaisu), uzkrājas dispepsijas izpausmes (brīvas izkārnījumi, vemšana), bērns nepievieno vai pat nezaudē svaru.

Ilgstoša elpošanas mazspēja veicina hipoksijas attīstību (audu bada badā). Lai atvieglotu elpošanu, bērns nospiež galvu atpakaļ - parādās viltus opisthotons (konvulsīvā poza ar asu izliekumu), ir saspringts liels pavasaris, dažkārt krampji.

Sakarā ar tendenci vispārināt iekaisumu, rinīts zīdaiņiem bieži vien ir saistīts ar stomatītu, faringītu, vidusauss iekaisumu un dažreiz pat apakšējo elpceļu iekaisumu - tracheobronhītu un pneimoniju. Bieži bērni attīstās dacryocystitis (lacrimal sac-iekaisums) ar strutainu izdalīšanos no acīm.

Akūta rinīta pazīmes vecākiem bērniem

Vecākā vecumā rinīta gaitu raksturo strauja procesa attīstība. Pirmās sūdzības ir dedzinoša sajūta, rūkošana degunā, kam seko deguna sastrēgumi, asarošana, šķaudīšana, zema smarža, galvassāpes. Bagātīga gļotādas izdalīšanās izraisa ādas augšējo lūpu kairinājumu pie deguna ejas, radot sāpīgus mikrokrāpus.

Traucēta aizplūšana no deguna dobuma veicina bakteriālas infekcijas slāņu veidošanos, ko apliecina izmainītā izdalīšanās raksturs (duļķains, dzeltens-zaļš). Līdz tam laikam bērna labklājība uzlabojas, veicina deguna elpošanu, un atveseļošanās sākas 7. – 8. Dienā.

Bērniem hroniska rinīta simptomi

Bērniem ir šādas hroniska rinīta šķirnes:

  • katarāls;
  • hipertrofiskas (polipas, edematozas un šķiedru formas);
  • vazomotors;
  • atrofisks;
  • alerģija.

Hronisks katarālais rinīts tas atgādina akūtu slimības formu, bet ar mazāk smagiem simptomiem.

  • gandrīz pastāvīga izdalīšanās no gļotādas (vai gļotādas) izdalīšanās;
  • deguna sastrēgumi (rodas vienā vai otrā deguna ejā);
  • traucējoša deguna elpošana;
  • klepus, kad gļotas plūst kakla aizmugurē.

Izpausmes hronisks hipertrofisks rinīts bērniem ir:

  • noturīga, stipri traucēta elpošana caur degunu;
  • galvassāpes;
  • traucēta smarža;
  • samazināts dzirdes asums;
  • balss maiņa;
  • palielināts nogurums;
  • zemu skolas sniegumu.

Hronisks vazomotorais rinīts biežāk notiek skolas vecumā. Tas ir asinsvadu un perifēro nervu sistēmas bojājumu sekas.

To raksturo:

  • paroksismāls iesnas, ar deguna aizskārumu, plaša deguna gļotādas aizplūšana un lacrimācija;
  • paroksismāla šķaudīšana;
  • sejas apsārtums;
  • pārmērīga svīšana
  • galvassāpes;
  • bieži sastopamas parestēzijas (nejutīgums, rāpošana, ādas jutības samazināšanās).

Rīšanas deguna sākumu izraisa kāda veida kairinošs - nervu pārspīlējums, temperatūras izmaiņas utt.

Hronisks atrofisks rinīts bērniem notiek reti, un to raksturo fetid coryza (Ozeny) attīstība.

Ozenas tipiskās izpausmes:

  • rupjas garozas veidošanās deguna dobumā ar nepatīkamu smaku;
  • nepatīkama sausuma sajūta degunā;
  • deguna asiņošana;
  • elpošanas pārkāpums caur degunu;
  • izvadīšana viskozā veidā, ar grūtībām izņemt gļotas.

Pārejot no atrofiskā procesa uz deguna dobuma kaulu sienām, deguna forma var mainīties (deformācija, piemēram, “pīles deguns”).

Rinīta diagnostika

Rinīta diagnostika un ārstēšana attiecas uz pediatriju ENT. Diagnoze tiek veikta, ņemot vērā vecāka vai bērna sūdzības, pārbaudes datus (rhinoscopy un faringgoskopija) un papildu pārbaužu rezultātus. Nepieciešamības gadījumā ārsts var veikt deguna dobuma endoskopisko izmeklēšanu, noteikt rentgena izmeklēšanu (rentgenstaru, lai izslēgtu sinusītu), laboratorijas izmeklēšanu (citoloģisku, bakterioloģisku, viroloģisku), alerģistu konsultāciju.

Bērnu rinīta ārstēšana

Visbiežāk bērnu ar rinītu ārstēšana notiek mājās. Hospitalizācija var prasīt:

  • bērna slimības gadījumā pirmajos 6 dzīves mēnešos;
  • ar augstu drudzi un krampju gatavību;
  • ar smagu intoksikāciju vai elpošanas mazspēju;
  • ar hemorāģisko sindromu;
  • ar komplikāciju attīstību.

Ārstēšana jāsāk no pirmajām slimības dienām. Tai jābūt visaptverošai un jāiekļauj šādi komponenti:

  1. Ietekme uz patogēnu - pretvīrusu zāļu un antibakteriālu līdzekļu lietošana. Pretvīrusu zāles ir efektīvas pirmajās 3 slimības dienās. Ja nav šaubu par rinīta vīrusu raksturu, tiek iecelts Anaferons, Viferons. Zīdaiņiem tiek ordinēts rekombinants alfa-interferons, Arbidol lieto no 3 gadu vecuma (tas aktivizē sava interferona sintēzi).
  2. Bakteriāla rinīta gadījumā vēlams noteikt antibiotiku, ņemot vērā izolētā mikroorganisma jutību (saskaņā ar bakterioloģisko pētījumu rezultātiem). Antibiotikas ir norādītas, ja bērnam ir hroniskas slimības (tonsilīts, sinusīts uc). Var izmantot vietējās antibiotikas: Fusafungīns inhalāciju veidā, vecāki bērni, Bioparox aerosols, Isofra aerosols, Bactroban ziede. Antibakteriālas zāles lieto ne ilgāk kā 10 dienas.
  3. Mazuļu bērniem ar šļirci vai īpašu sūkni tiek veikta tīrīšana (sanitārija) no gļotādas uzkrāšanās.
  4. Ieelpošana: labākais variants ir izmantot smidzinātāju. Inhalācijai izmanto minerālūdens (piemēram, Borjomi), sodas šķīdumu, ēteriskās eļļas utt. No 2 gadu vecuma var izmantot zīmuli “Balzama zelta zvaigzne”, “Ārsts IOM”,
  5. Vasokonstriktoru deguna pilieni: pediatrijā tiek izmantoti Otrivīns, Nazivīns, Nafazolīns, Oksimetazolīns uc Šķīduma koncentrācija un pilienu deva ir atkarīga no bērnu vecuma. Pilienus nevar piemērot ilgāk par 5 (ne vairāk kā 7) dienām (!). Pilieniem nav ietekmes uz slimības cēloni, tie mazina pietūkumu un padara bērnu justies labāk.

Deguna aerosola lietošana nav ieteicama bērniem, kas dzīvo pirmajos divos dzīves gados, jo ir iespējama elpošanas mazspēja, ko izraisa spīduma reflekss. Vecākiem vajadzētu būt iespējai pienācīgi apglabāt deguna pilienus. Lai to izdarītu, bērna galva ir nedaudz novirzīta atpakaļ, pilota vienā deguna ejā, un tad, ar galvu uz leju, nospiežot deguna spārnu uz deguna starpsienu ar pirkstu. Arī pilēt otrā deguna ejā.

  1. Simptomātiska ārstēšana: pretdrudža līdzekļi augstam drudzim (Nurofen, Panadol, Paracetamols uc), pretsāpju līdzeklis un atkrēpošana klepus klātbūtnē ("Doctor IOM", krūšu kolekcija, Bronhikum eliksīrs uc). Bērniem pēc 3 gadu vecuma tiek veiktas traucējošas procedūras: sinepju zeķes (sausās sinepju pulveris tiek ielej zeķēs), sinepju kāju vannas (1 ēdamkarote sinepju pulvera pievieno 5 litriem ūdens ar 37–38 ° C temperatūru).
  2. Fizioterapeitiskās procedūras: UV (tubus-kvarcs), endonālo elektroforēzi, ultrafonoforēzi, UHF, parafīna terapiju.

Rinīta ārstēšanu var veikt ar homeopātiskiem līdzekļiem, bet bērna homeopātam ir jāizvēlas zāles šādai ārstēšanai un tā devai.

Hroniskā rinīta gadījumā vissvarīgākais ārstēšanas punkts ir iekaisumu veicinoša iemesla novēršana. Tas var būt ķirurģiska iejaukšanās (polipu, adenoidu noņemšana, izliektā starpsienas rezekcija, gļotādas kriodestrukcija hipertrofijas laikā uc).

Ar vazomotorisko rinītu tiek veiktas intra-nazālas blokādes (ar novokainu šķīdumu ar hidrokortizonu), tiek izmantota magnētiskā terapija, lāzera terapija un citas metodes.

To var izmantot rinīta ārstēšanai, lai mazinātu labklājību, mazinātu slimības izpausmes un uzlabotu organisma aizsardzību, bioaktīvo punktu masāžu. Masāža ir pieejama vecākiem bērniem. Tas tiek turēts ar diviem indeksa pirkstiem. Simetriskie punkti tiek masēti ar rotācijas kustībām šādā secībā:

  • norāda deguna spārnu padziļinājumus;
  • 2 punkti uz augšējās lūpu zem nāsīm;
  • deguna galā (ar vienu pirkstu);
  • uz deguna no 2 pusēm acu stūros;
  • 2 punkti uzacu iekšējās malās;
  • abās pusēs;
  • otrā (indeksa) pirksta pamatnē, vispirms pa kreisi, tad pa labi.

Masāža ar labi uztveramu intensitāti 15 sekundes, 2-3 reizes dienā 5-10 dienas.

Rinīta tautas metožu ārstēšana

Augu aizsardzības līdzekļus var lietot, ja bērnam nav alerģiju.

Ir daudz receptes:

  • zīdaiņu degunā var ievietot biešu sulu ar ūdeni (1: 1);
  • sasmalcinātus ķiplokus presē vajadzētu ielej ar eļļu (olīvu vai saulespuķu), atstāt uz 6–12 stundām, ielej deguna pilienu 1 pilienam (lietošanai vecākiem bērniem, jo ​​ķiploki izspiež gļotādu);
  • Kalanchoe sula 2 pilieni uz degunu 2–3 p. dienā;
  • alvejas sula, atšķaidīta ar vārītu ūdeni (1:10 attiecība), 2–3 pilieni degunā;
  • ieelpošana caur degunu ar eikalipta, kumelītes, salvijas novārījumu;
  • tamponus ar sāls šķīdumu (uz 100 ml ūdens, 0,5 tējk. sāls) vispirms ievada vienā un pēc tam otrā deguna ejā, lai mazinātu tūsku;
  • sasmalciniet sīpolus un pievienojiet augu eļļu, ļaujiet tam nostāvēties 6–8 stundas, izkāš un ieeļļojiet deguna gļotādu.
  • gļotādu sausuma gadījumā pēc aukstuma pārtraukšanas ieeļļojiet gļotādas ar persiku eļļu, samitriniet gaisu bērnudārzā un dodiet bērnam daudz ūdens.

Prognoze

Bērnu rinīta iznākums var būt:

  • atgūšana;
  • komplikāciju (vidusauss iekaisums, sinusīts, bronhīts vai pneimonija) attīstība bakteriālas infekcijas gadījumā;
  • pāreja uz hronisku formu ar biežiem recidīviem.

Akūtu rinītu ārstēšanas laikā ir svarīgi nodrošināt medicīnisku uzraudzību, jo nepamatoti ilgstoša zāļu lietošana var izraisīt gļotādas atrofiju, deguna parēzi un alerģisku reakciju.

Profilakse

Tā kā preventīvos pasākumus var saukt par:

  • rinīta rašanās izraisošo faktoru izslēgšana;
  • augšējo elpceļu patoloģijas savlaicīga ārstēšana;
  • sacietēšana;
  • laba uzturs;
  • higiēnas apstākļi bērniem paredzētajā telpā.

Resume vecākiem

Neliela nozīmīga bērnu slimība nenotiek. Ja pienācīga uzmanība netiek pievērsta "banālo" aukstuma ārstēšanai, slimība var kļūt par hronisku formu, kas izraisa vairākas komplikācijas.

Nav nepieciešams pašam ārstēt bērnu. Pat rinītam var būt atšķirīgs raksturs un to var ārstēt atšķirīgi. Pēc ārsta izrakstīšanas Jūs glābsiet bērnu no nepatīkamās rinīta sekas.

Programma “Komarovskas skola” pastāstīs par bērna rinītu, dažāda veida rinītu un tās ārstēšanas metodēm:

Pediatrs stāsta par rinīta īpatnībām bērnībā, galvenajiem cēloņiem un ārstēšanas metodēm

Bērnu rinīta vai iesnas gadījumā, iespējams, visbiežāk sastopamā slimība visās slimībās. Rinītu sauc par akūtu vai hronisku deguna dobuma gļotādas iekaisumu. Pirmsskolas vecuma bērni saņem rinītu un šņaucamo kauliņu vidēji 4-9 reizes gadā.

Īpaši smagi iesnas deguna zīdaiņi, jo apgrūtināta elpošana caur degunu - viena no slimības pazīmēm - neļauj bērnam ēst un gulēt. Bieži sastopamas rinīta epizodes un tā hroniskais kurss zīdaiņiem bieži ir sarežģīti otītu un vecākiem bērniem ar sinusītu.

3 galvenie rinīta cēloņi bērniem

Bērnu rinīta cēloņi ir diezgan daudz. Bērnu rinīts var būt kāda veida infekcija, piemēram, gripa, un, iespējams, neatkarīga slimība.

Starp daudzajiem rinīta cēloņiem ir 3 biežākie gadījumi:

Vīrusi pārsvarā ir galvenais akūta rinīta cēlonis. Starp tiem rinītu visbiežāk izraisa gripas vīrusi, adenovīrusi, rinovīrusi un enterovīrusi.

Baktēriju rinīta izraisītājs galvenokārt ir coccal mikroflora. Slimības cēlonis var būt: streptokoki, stafilokoki, meningokoki. Tie ir visbiežāk sastopamie baktēriju rinīta izraisītāji.

Bieži rinīts bērniem, galvenokārt jaunākā vecumā, attīstās pēc svešķermeņu iekļūšanas degunā. Spēlējot bērni var ievietot jebkādu nelielu priekšmetu degunā vai to laikmetos, kas, ilgstoši atrodoties deguna dobumā, var izraisīt rinītu.

Arī rinītu var izraisīt intracelulāri parazīti (hlamīdijas, mikoplazma), sēnītes, izliekts deguna starpsienas, adenoīdi.

Neskatoties uz vairākiem iemesliem, nozīmīga loma tās attīstībā ir deguna gļotādas aizsargājošajām īpašībām, kas apdraud rinīta attīstības risku.

Faktori, kas samazina gļotādas aizsargājošās īpašības:

  1. Pārpildīšana, kā arī straujas temperatūras svārstības;
  2. Gaisa piesārņojums ar ķimikālijām vai putekļiem;
  3. Pārāk sauss gaiss;
  4. Kairinošas, asas smakas;
  5. Ilgi lietoti vazokonstriktori.

Bērnu rinīta veidi

Rinīta gļotādas plūsmu un izmaiņas var iedalīt akūtā un hroniskā veidā.

Hronisks rinīts ir sadalīts šādās formās:

  1. Vienkāršs katarrāls
  2. Hipertrofisks. Šī forma ir sadalīta asinsvadu, šķiedru, edematozās, polipoīdās un jauktajās formās. Un atkarībā no izplatības pakāpes - ierobežotā un izkliedētā.
  3. Atrofisks, kas ir sadalīts vienkāršā un fetidā (ozena).
  4. Alerģija.
  5. Vasomotors.

Kā akūta rinīta parādās bērniem?

Slimība vienmēr skar abas deguna puses. Akūta rinīta attīstīšanos pavada nespēks, šķaudīšana, traucēta smarža un deguna sajūta. Gļotādas tūska apgrūtina elpošanu caur degunu, parādās sastrēgumi, ir galvassāpes, asarošana un dzirdes zudums. Gļotas, kas iet uz leju kakla aizmugurē, izraisa obsesīvu klepu.

Akūts rinīts ir trīs gļotādu iekaisuma attīstības posmi:

Šis posms izpaužas kā sausums un nieze. Bērnam ir nieze degunā. Tās ir pirmās rinīta pazīmes. Tad ir sastrēgumi. Pirmais posms ilgst no vairākām stundām līdz dienām.

  1. Serozas (ūdeņains) izplūdes posms.

Veselīga deguna gļotāda pastāvīgi atbrīvo nelielu daudzumu gļotu. Tās slānis tiek nomainīts ik pēc 10 - 20 minūtēm, novēršot putekļu daļiņas degunā. Ar iekaisumu, gļotu sekrēcija palielinās daudzas reizes, kas izpaužas rinorejā, tā burtiski plūst no deguna. Plūstošās gļotas un pastāvīga deguna berze ir kairinošas, un tā izskatās sarkana un pietūkušas. Papildus plūsmai no deguna attīstās smaga gļotādas tūska un stipri traucēta deguna elpošana. Bērns bieži sneezē, tārps un asaras tajā ieplūst, un deguns vispār neelpo. Tā rezultātā samazinās apetīte un tiek traucēta miega traucējumi. Šis posms ilgst 1 - 2 dienas. Plaša šķidruma noplūde ātri sabiezē un sākas trešais rinīta posms.

  1. Mucopurulācijas izplūdes posms.

Šajā stadijā plūsma no deguna apstājas, parādās biezas, dzeltenas izplūdes - ar vīrusu iekaisumu un strutainu - ar baktēriju. Deguns atkal sāk elpot un smarža, deguna elpošana lēnām atgūstas, un jūs jūtaties labāk.

Vidēji visi trīs rinīta posmi ar nesarežģītu kursu iziet septiņas dienas, un pēc nedēļas bērns atgūstas.

Akūtas rinīta pazīmes zīdaiņiem

Zīdaiņiem akūta rinīta ir nopietna slimība, ko bieži pavada komplikāciju attīstība. Jo mazāks ir bērna vecums, jo grūtāk rinīts. Tas ir saistīts ar deguna struktūras īpatnībām zīdaiņiem. Zīdaiņiem ir labi attīstīta deguna konusi, un deguna dobumam ir mazs tilpums, tāpēc to deguna ejas ir šauras un pat neliels gļotādu pietūkums var radīt grūtības vai neiespējami elpot caur degunu.

Galvenās deguna elpošanas pazīmes ir biežas sūkšanas un elpošanas pārtraukumi caur muti. Nespēja elpot caur degunu liek bērnam pārtraukt nepieredzēšanu vai viņš atsakās noņemt krūti vai pudeli vispār. Viņš ir spiests elpot caur muti, un bērna mute ir pastāvīgi atvērta. Bērns paliek izsalcis, tāpēc kļūst nemierīgs, nakšņojas labi, zaudē svaru. Elpojot caur muti, bērns norij gaisu un ir vēdera uzpūšanās (gaziki), trauksme palielinās, var parādīties vemšana un vaļīga izkārnījumi, bērna vispārējais stāvoklis pasliktinās.

Gadījumā, ja deguna ejas ir stipri sašaurinātas, lai padarītu Jūsu elpošanu vieglāku, bērns atvelk galvu, kas izraisa lielu pavasara celmu un var parādīties krampji.

Zīdaiņiem iekaisums neaprobežojas ar deguna dobumu un iet uz kaklu, tāpēc akūtu rinītu parasti pavada faringīts.

Joana īpašā struktūra (caurumi degunā, kas savieno deguna dobumu ar rīkli) neļauj gļotām nokļūt deguna galvā. Tas uzkrājas deguna dobumā tās aizmugurējos reģionos. Šo parādību sauc par muguras rinītu, kas notiek zīdaiņiem. Tajā pašā laikā gļotas sloksnes gar rīkles aizmuguri, kas ir skaidri redzama pārbaudes laikā.

Bieži sastopamas rinīta komplikācijas zīdaiņiem ir: vidusauss iekaisums, tracheobronhīts, dakryocistīts.

Vecākiem bērniem akūta rinīta gaita neatšķiras no pieaugušajiem.

Akūtam rinītam kā infekcijas slimības simptomam ir savas raksturīgās īpašības, kas raksturīgas šāda veida infekcijai.

Bērna hroniska rinīta gaita un pazīmes

Hronisks rinīts izraisa pastāvīgas gļotādas izmaiņas. Ilgs rinīta ceļš izraisa deguna gļotādas hipertrofiju (pārmērīgu augšanu) vai atrofiju (retināšanu, samazināšanu).

Vienkāršā katarālā forma ir ļoti līdzīga akūtajam rinītam, bet lēnāk attīstās ar mazāk izteiktiem simptomiem. Bērns ir nobažījies par nepārtrauktu gļotādas noplūdi un viena vai otras deguna pusi. Kad bērns atrodas uz leju, sastrēgumi palielinās, tāpēc bērni bieži guļ ar mutēm atvērtu. Iegūtais sausums rīklē, kā arī gļotādas noplūde deguna galviņā izraisa sausu, obsesīvu klepus parādīšanos. Šo rinīta veidu raksturo uzlabojums pavasarī un vasarā, kad tas ir silts. Šajā laikā rinīta izpausmes pazūd un bērns jūtas labi, bet rudenī, kad pirmais aukstums, viss atkārtojas, un slimības simptomi palielinās.

Hipertrofisko formu raksturo strauja deguna elpošanas grūtības. Šī galvassāpes dēļ bērna deguns nepārtraukti elpo, miega traucējumi. Bērns slikti atšķirt vai vispār nepatīk, runā ar degunu (deguns), viņa dzirde tiek samazināta, viņš kļūst bezrūpīgs, ātri noguris. Rezultāts ir neveiksme skolā.

Vasomotoriskā forma, parasti debija 6 - 7 gadu vecumā. Jaundzimušajiem, zīdaiņiem un maziem bērniem šis rinīta veids ir ļoti reti.

Šīs formas galvenās iezīmes ir traucējumi elpošanas traucējumu dēļ, kam seko daudzas sekrēcijas un pastāvīga šķaudīšana. Šajā periodā ir acu gļotādas apsārtums (konjunktīva) un seja, asarošana, svīšana, kā arī dedzināšana, nejutīgums, tirpšana un rāpojoša sajūta uz ādas, ko sauc par vispārēju terminu - parestēziju. Pastāv skaidra saikne starp rinīta uzbrukumiem ar nervu spriedzi un kairinātājiem, piemēram, kontroli, skandālu ģimenē vai asu dzesēšanu.

Alerģiska forma var rasties absolūti jebkura vecuma bērnam un ir reti izolēta. Parasti tas ir apvienots ar alerģisku dermatītu, bronhiālo astmu un citām alerģijas izpausmēm.

Alerģiska bērna gadījumā smaga nieze degunā, šķaudīšana, sejas pietūkums un apsārtums, kas plūst no deguna, un ūdens acis ir traucētas.

Rinīta atrofiskais veids bērnībā ir reta parādība. Fetid coryza vai ozena, viena no atrofiskās formas šķirnēm, notiek pusaudžiem un meitenēm 2 līdz 3 reizes biežāk.

Ozena izpaužas kā gļotādas retināšana un sausums, kas pārklāts ar žāvētām biezām, strutainām sekcijām. Šo garozu dēļ rodas ļoti nepatīkama, atbaidoša smarža, kas ieskauj pacientus, ko pacienti nejūtas, viņiem trūkst smaržas. Kolēģi izvairās no saziņas ar pacientu, un viņš jūtas ļoti nomākts. Ja atrofija fiksē deguna kaulus, attīstās deformācija (izliekums) un deguns atgādina pīles knābi tā formā.

Kā tiek veikta diagnoze?

Aptaujājot vecākus un bērnus, noskaidrojot sūdzības, pediatrs pārbauda deguna dobumu un rīkles (rinofaringālo un faringgoskopiju). Tad, pamatojoties uz iegūtajiem datiem, viņš diagnosticē. Pediatrs, kā parasti, diagnosticē akūtu rinītu, un, ja rodas komplikācijas vai aizdomas par hronisku rinītu, bērnam tiek lūgts konsultēties ar otinolaringologu. Bērni ar alerģisku rinītu konsultējas ar alerģistu-imunologu.

Nepieciešamības gadījumā, lai noskaidrotu diagnozi, var piešķirt laboratorijas (tvertnes uztriepes, no deguna) un instrumentālās (radiogrāfiskās) pārbaudes metodes.

Bērnu rinīta ārstēšanas principi

  1. Bērniem, kuru iesnas ir ilgāk par nedēļu, un zīdaiņiem no pirmās slimības dienas jāpārbauda pediatrs. Bērnu rinīta ārstēšanu, īpaši akūtu, vairumā gadījumu veic pediatrs, kurš, ja nepieciešams, savieno citu specialitāšu ārstus.
  2. Ievadiet deguna narkotikas pilienu, ziedu un zīdaiņu izsmidzināšanas veidā tikai ārsts.
  3. Pirms jebkuras narkotikas ieviešanas ir nepieciešams notīrīt deguna dobumu no gļotām un garozām. Zīdaiņi pilienu pāris pilienus sāls šķīduma (sāls šķīdums, sāls šķīdums) un pēc tam sūkojiet gļotu ar gumijas aerosolu vai īpašu aspiratoru. Ir iespējams noņemt kokvilnas vītņoto gliemežu un garozu, ievadot to deguna dobumā ar rotācijas kustībām (katram nāsī izmantojiet atsevišķu starpliku).
  1. Visaptverošu ārstēšanu nosaka atbilstoši indikācijām, kad rinīts ir infekcijas pazīme un ir atkarīgs no tā veida.
  2. Bērniem ar akūtu rinītu tiek noteikta galvenokārt simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir atjaunot deguna elpošanu. Šim nolūkam izrakstiet vazokonstriktoru, antiseptiskus un pretvīrusu medikamentus.

Vasokonstriktoru zāles nevar lietot ilgāk par 5 dienām, jo ​​ilgstoša lietošana pārkāpj deguna gļotādu, atstājot neatgriezeniskas izmaiņas. Bērni var izmantot tikai tās zāles, kas paredzētas bērniem. Aktīvo vielu koncentrācija tajās ir daudz zemāka, un efekts ir mīkstāks, īpaši maigi un plānas bērnu deguna gļotādas.

Pozitīva ietekme ir terapijas izmantošana ar refleksu. Tās ir karstās pēdas, sausas sinepju pulveris zeķēs. Refleksācijas terapijas lietošana ir kontrindicēta, ja ir paaugstināta temperatūra.

  1. Hroniskas rinīta ārstēšanā galvenā nozīme ir rinīta cēloņa noteikšanai un likvidēšanai.

Kroniskās rinīta ārstēšanas taktiku nosaka ENT ārsts, un alerģists-imunologs ārstē alerģisko rinītu bērniem.

Visu rinītu profilakse ir savlaicīga deguna un deguna gļotādas slimību ārstēšana; sistemātiska sacietēšana; novēršot faktorus, kas mazina deguna gļotādas aizsardzības īpašības; stiprināšanas un aizsardzības līdzekļu izmantošana saslimstības perioda laikā.