SARS ārstēšana un simptomi | Kā ārstēt ARVI

Sinusīts

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ir slimību grupa (gripas, parainfluenza, adenovīrusu, respiratorās sincitijas un rinovīrusa infekcijas), ko raksturo īss inkubācijas periods, īss intoksikācijas periods un bojājums dažādās elpošanas ceļu daļās. ARVI ieņem pirmo vietu attiecībā uz saslimstību ar bērniem un pieaugušajiem. Ja epidēmijas slieksnis ir pārsniegts, pacientam ar akūtu elpceļu vīrusu infekciju tiek diagnosticēta gripa.

SARS simptomi

SARS simptomu smagums:

  • izpausties
  • un izdzēš asimptomātiskas ARVI formas,

pēc smaguma pakāpes:

  • viegli
  • mērena
  • un smags;

lejup pa straumi:

  • nekomplicēts
  • un sarežģīti;

par lokalizācijas procesu:

  • rinīts,
  • adenoidīts,
  • sinusīts
  • otīts,
  • Eustahīts
  • faringīts,
  • tonsilīts,
  • laringīts
  • traheīts,
  • bronhīts
  • bronhiolīts,
  • pneimonija.

Tādējādi SARS patogenēzē ir divi akūtu elpceļu vīrusu infekciju simptomu galvenie sindromi - iekaisuma un intoksikācijas sindroms, kuru smagums un attiecība atšķiras atkarībā no nosoloģiskās formas. Piemēram, rinovīrusa infekcijas gadījumā subfebrilā slimība ir saistīta ar ārkārtīgi bagātīgu deguna izdalīšanos, un gripas gadījumā ir augsts drudzis ar vemšanu, apgrūtinājumu un krampjiem kopā ar viegliem katarālas simptomiem.

Virēmija - obligāta patoloģiskā procesa fāze - klīniski, šis akūtu elpceļu vīrusu infekciju simptoms izpaužas kā intoksikācija, kas izteikta zināmā mērā. Virēmija izraisa iesaistīšanos neskartu orgānu un audu patoloģiskajā procesā - asinsvadu endotēlijā (gripas vīruss), limfātiskajos veidojumos (adenovīruss).

Ar gripu, ko izraisa plaušu asinsvadu, sirds, nervu sistēmas endotēlija bojājumi, var attīstīties komplikācijas: infekciozs toksisks šoks, plaušu tūska, elpošanas toksicitātes sindroms, bakteriāla pneimonija, sinusīts, vidusauss iekaisums. Retos gadījumos akūtas elpceļu vīrusu infekcijas gadījumā tiek novēroti nervu sistēmas bojājumi (encefalīts, meningīts, neirīts) un sirds (miokarda distrofija). Gripu raksturo arī hemorāģisks sindroms deguna asiņošanas un viena petehijas veidā uz ādas.

Kā ārstēt tradicionālās SARS metodes?

ARVI terapija ietver gultas atpūtu līdz stāvokļa pastāvīgai uzlabošanai, piena un dārzeņu diētai ar lielu dzērienu. Applied pretvīrusu (Rimantadine, Deytiforin, Arbidol et al.), Interferon kā deguna vai acu pilienu, pretiekaisuma un pretdrudža (Antigrippin, paracetamolu), vazokonstriktoriem (efedrīna šķīdums Naphthyzinum, galazolin et al. In formā deguna pilieni) un dezinfekcijas (Furatsilina šķīdums gargling), mukolītiskie līdzekļi (bromheksīns, augu preparāti), vitamīni (askorbīnskābe, B vitamīni), antibiotikas ARVI baktēriju komplikācijām. Smagās ARVI formas ir norādītas donora anti-gripas imūnglobulīna intramuskulāras ievadīšanas. Veikt patogenētisku terapiju, kuras mērķis ir saglabāt svarīgākās dzīvības atbalsta sistēmas (kortikosteroīdus, detoksikācijas līdzekļus uc).

Slimības akūtajā periodā tiek noteikta gulta atpūta. Uzturs akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanā attiecībā uz pamata pārtikas produktu un kaloriju saturu ir tāds pats kā veselīga bērna atbilstošā vecuma uzturs. Tomēr ir nepieciešams, lai trauki būtu mehāniski un ķīmiski maigi, vidēji silti, ar samazinātu sāls saturu, bagātu ar vitamīniem. Ieteicams izmantot piena un dārzeņu diētu. Ieteicams dzert daudz tējas, tējas veidā ar 5% cukura saturu, dzērveņu vai brūkleņu sulu, augļu sulām, kompotiem, mežrozīšu infūzijām. Šķidrums jāsniedz nelielās porcijās.

Lietojot uztura bagātinātājus (Detox +, Vinex, Life-Pack Junior + utt.), Konstatējams labs efekts ARVI ārstēšanā.

Kā ārstēt aukstumu ar ARVI?

Rinīta ārstēšana ir ievadīšana deguna ejā:

Galazalina (bērniem līdz 7 gadu vecumam - kā 0,05% šķīdums, vecāks par 7–12 gadiem un pieaugušajiem ar ARVI simptomiem - 0,1% šķīdums);

Naphthyzinum (bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 0,05% šķīduma formā, vairāk nekā 6 gadus veci un pieaugušie ar ARVI simptomiem - 0,1% šķīdums);

Nazivina (bērniem līdz 1. gadam - 0,01% šķīduma veidā, 1–6 gadi - 0,025% šķīdums, vairāk nekā 6 gadus vecs un pieaugušajiem - 0,05% šķīdums);

Nazola, kas tiek ievadīts katrā deguna ejā divreiz dienā 3 dienas;

Sanorin (bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 0,05% šķīduma veidā, 6-15 gadus vecs un pieaugušajiem - 0,01% šķīdums);

Vibrocils (pilienu veidā - jebkura vecuma bērniem, izsmidzināšanas veidā - vecāki par 6 gadiem un pieaugušie ar ARVI simptomiem).

Kā ārstēt klepus ar ARVI?

Klepus pilieni:

Tusupreks ievada perorāli tablešu veidā, vecuma devā līdz 3-4 reizes dienā;

Synecodus tiek dots kā pilieni iekšā līdz 4 reizēm dienā.

ARVI ārstēšanas izdevēji:

novārījums no herb thermopsis ir noteikts 3 reizes dienā 1 stundu pirms ēšanas;

Althea saknes sīrups tiek nozīmēts atbilstošā devā perorāli līdz 5 reizes dienā;

Bromeksīnu iekšķīgi lieto tablešu veidā līdz 4 reizēm dienā;

Ambroksols, kā atkrēpošanas līdzeklis, ir pieejams sīrupa un tablešu veidā iekšķīgai lietošanai, tiek lietots akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai atbilstošā devā 2-3 reizes dienā;

sārmains inhalācijas ar ACC sagatavošanu 10–15 min. 2–3 reizes dienā.

ARVI ārstēšanas metodes

Vieglas un vidēji smagas slimības formas tiek ārstētas ar šādām etiotropiskām metodēm.

Grippferons (ar gripu) pilienu veidā deguna ejās pirmajās 3-5 dienās.

Anaferons, ko lieto iekšķīgi, tablešu veidā saskaņā ar īpašu shēmu līdz atgūšanai.

Interferona leikocītu cilvēks pilienu veidā deguna ejās pirmajās 2-3 dienās.

Oksolīna ziede deguna gļotādas eļļošanai.

Rimantadīns (pacienti, kas vecāki par 7 gadiem), tabletes iekšķīgi pirmās 3-5 dienas.

Pirmo četru slimības dienu laikā Alginam tika ievadīts mutiski saskaņā ar īpašu shēmu.

Amiksinom kapsulu veidā, kas iekšķīgi saskaņā ar shēmu 4 dienu laikā.

Arbidolum tablešu veidā, iekšķīgi pirms ēšanas 3 dienas.

Cikloferons iekšpusē tablešu veidā saskaņā ar shēmu 5 dienas.

Smagu slimības formu gadījumā akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanā papildus jānorāda:

Donora imūnglobulīns, ievadīts intramuskulāri 1-3 reizes pirmajās slimības dienās.

Viferons ieradās taisnajā zarnā sveces veidā, 5 dienu laikā.

Patogenētiska un simptomātiska metode ARVI ārstēšanai

Antipirētiskie līdzekļi slimības vieglajai formai ir paredzēti tikai iepriekš konstatētiem krampjiem, centrālās nervu sistēmas un asinsrites sistēmas patoloģijām. Šādos gadījumos tiek lietotas zāles, kas satur paracetamolu tabletēs, sīrupos vai svecītēs vecuma devā.

Ar hipertermiju, kam seko bērna ādas apsārtums, ir racionāli izmantot fiziskās dzesēšanas metodes. Par to, ko pacientam ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijas simptomiem tiek atņemtas un viegli nosegtas, blakus galvai tiek novietots ledus iepakojums, pieres uzklāj aukstu mitru mērci, un kuģi ar aukstu ūdeni tiek ievietoti asinsvadu un sēžas zonā. Jūs varat izmantot berzi bērnu ar vāju etiķa vai degvīna šķīdumu. Berzes tiek veiktas lielo asinsvadu - krūšu, vēdera, kakla, gūžas un asinsvadu - atrašanās vietās.

Hipertermijai SARS ārstēšanai intramuskulāri vai intravenozi var ievadīt litisku maisījumu, kas satur 50% Analgin un 2,5% Pipolfen vai Suprastin šķīdumu. Sirds un asinsvadu sistēmas perifērās daļas simptomu klātbūtnē ARVI ārstēšanā lītiskajam maisījumam pievieno 2% papaverīna šķīdumu.

Antigrippin, kas sastāv no askorbīnskābes, kalcija laktāta, rutīna, paracetamola, ir arī pulvera veidā. Vitamīna terapija ARVI ārstēšanā ietver multivitamīnu, vitamīnu un minerālu kompleksu izmantošanu.

Antibiotikas akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai tiek nozīmētas tikai tad, ja tās apvieno baktēriju floras izraisītās komplikācijas. Pirmkārt, priekšroka tiek dota pussintētiskiem penicilīniem (Oxacillin, Amoxicillin, Ampiox), benzilpenicilīnam un makrolīdiem (klaritromicīns, Spiramicīns, Azitromicīns).

Zemas efektivitātes gadījumā ARVI ārstēšana notiek ar I-II paaudzes cefalosporīniem (Cefalexin, Cefazolin, Cefuraxin, Cefaclor) vai aizsargātiem penicilīniem (Amoxiclav, Augmentin).

ARVI infūzijas procedūra

Terapeitisko šķīdumu intravenoza infūzija, kas paredzēta smagām SARS formām. Intravenozi ievadīto šķīdumu kopējais apjoms tiek aprēķināts tā, lai tas nepārsniegtu šķidruma fizioloģisko nepieciešamību, un sirds mazspējas gadījumā tas samazinās līdz 1β no vecuma prasības, un smadzeņu tūskas gadījumā tas atbilst izdalītā urīna daudzumam.

Ar smadzeņu pietūkumu ARVI fonā:

Intravenozi injicē 10–20% albumīna šķīdumu.

Kā diurētisks līdzeklis SARS ārstēšanā ir noteikts Furosemīda (Lasix) šķīdums.

Ar SARS ārstēšanas mērķa sasniegšanu, 15% Mannitola šķīdums tiek ievadīts pilienā.

Lai stabilizētu asinsrites sistēmu, ievada Prednisolonu.

Ķermeņa desensibilizācijai akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai tiek piešķirts 10% kalcija hlorīda šķīdums.

Lai samazinātu asinsvadu sienas caurlaidību SARS ārstēšanā, tiek ievadīts 5% askorbīnskābes šķīdums.

ARVI terapijas metode plaušu tūskas ārstēšanai

Pastāvīgi tiek palielināta skābekļa koncentrācija, kas tiek izvadīta caur 33% spirta šķīdumu.

SARS ārstēšanai intravenozi injicē 2,4% Eufillin šķīdumu.

Lai samazinātu pietūkumu akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanā, tiek noteikts Furosemīda šķīdums (Lasix) vai Pentamine šķīdums.

Lai mazinātu slodzi uz sirdi tahikardijas laikā, tiek ievadīts 0,05% Strofantin šķīdums vai 0,06% Korglikon šķīdums.

ARVI pretkrampju ārstēšana

Seduxen, Relanium vai Diazepam šķīdumu ievada intravenozi vai intramuskulāri.

20% nātrija hidroksibutirāta šķīdums tiek ievadīts intravenozi lēni vai pilienveida aerosolā 10% glikozes šķīdumā.

Ar tendenci stabilizēt valsti, nākotnē tie pāriet uz fenobarbitālu, kas tiek ieviests iekšēji saskaņā ar speciāli izstrādātu shēmu ar kursu līdz 1 mēnesim.

Pastāvīgs vasaras mitrināts skābeklis.

SARS fizioterapija

Fizisko metožu mērķis ir samazināt vīrusu intoksikāciju (pretvīrusu metodes), apturēt iekaisumu (pretiekaisuma metodes) un palielināt organisma nespecifisko rezistenci (imunostimulējošas metodes). Šie uzdevumi palīdz īstenot šādas fizioterapijas metodes:

SARS fizioterapeitiskās ārstēšanas pretvīrusu metodes: gļotādu KUF apstarošana, pretvīrusu zāļu elektroforēze.

Pretiekaisuma metodes: UHF terapija, mandeļu CMV terapija, medicīnisko vielu ieelpošana, apstarošana eritēmās devās refleksu zonām.

Imūnsupresīvas metodes: pietiekama apstarošana suberitēmiskās devās, imūnmodulatoru ieelpošana.

ARVI pretiekaisuma fizioterapijas metodes

Mandeļu mikroviļņu terapija. Infiltratīvā proliferatīvā fāzē iekaisuma fokusa novadīšanai un vietējās asins plūsmas un limfodrenāžas uzlabošanai mikroviļņu starojums (SMB-terapija) tiek ordinēts zemās siltuma devās. Ādas temperatūras un dziļāku audu palielināšanās veicina mikrocirkulācijas uzlabošanos, katabolisko procesu aktivizēšanos un paātrinātu šūnu autolīzes produktu rezorbciju no iekaisuma fokusa. Frekvence ir 2375 MHz. Katru dienu tiek veikta saskare, 2-5 W starojuma jauda, ​​ilgums 8-12 minūtes; Lai ārstētu ARVI, jums ir nepieciešams 8-10 procedūru kurss.

Zāļu ieelpošana. Subakūtas iekaisuma periodā tiek izmantoti tvaika un mitruma ieelpošanas līdzekļi (interferons, fitonīdi, mukolītiskie līdzekļi), novārījumi un garšaugu tinktūras, sāļi un sārmi, minerālūdens. Tie dod vazodilatatoru, pretiekaisuma, mukolītisku, bronhotrainingu terapeitisko efektu. Inhalējamo vielu temperatūra ir 37-38 ° С (silts mitrs), 40-42 ° С (tvaiks), inhalācijas ilgums ir 10 minūtes, tiek veikta katru dienu; Lai ārstētu ARVI, jums ir nepieciešams 7-10 procedūru kurss.

Suf-apstarošana eritēmas devās uz refleksa zonām. Eritēmas parādīšanās ir saistīta ar bioloģiski aktīvo vielu (plazmakinīnu, vienkāršu glandīnu, heparīnu), vazoaktīvo mediatoru (acetilholīna, histamīna) masveida izdalīšanos, kā rezultātā tiek aktivizēta mikrocirkulācija ādas apstarotajās zonās un ar refleksu saistītās jomās, jo īpaši deguna galviņās. Refleksijas zonas tiek apstarotas: kakla un apkakles zona, kājas, sākas ar 2-3 bioloģiskām vielām, palielinot līdz 4-5 bioloģiskajām devām, tās tiek veiktas 2-3 dienu laikā; Lai ārstētu ARVI, nepieciešama 4-5 procedūru gaita.

ARVI imunostimulējošās ārstēšanas metodes

Imūnmodulatora inhalācijas SARS fizioterapijas ārstēšanā. Imūnmodulatori atjauno vietējo imunobioloģisko reaktivitāti, veicina elpceļu epitēlija atjaunošanos. Uzklājiet 0,5% Lysozyme šķīdumu, 0,01% Levamisole šķīdumu (3-4 inhalācijas ar 10-14 dienu intervālu), Aralia tinktūras, žeņšeņs, alvejas ekstrakts (0,25-0,5 ml vienā inhalācijā). Inhalācijas ilgums 7-10 minūtes, tās ilgst līdz 4 reizēm dienā, katru dienu; Lai ārstētu ARVI, jums ir nepieciešams 5 - 7 procedūru kurss.

ARVI fizioprofilakse ir vērsta uz slimības profilaksi, stimulējot imūnsistēmu (imunostimulējošas metodes), kā arī pasīvo imunizāciju.

ARVI tautas aizsardzības līdzekļu lietošana pieaugušajiem

SARS vai akūta elpceļu vīrusu infekcija ir salīdzinoši viegla slimība, ko organisms spēj izturēt un vienoties, ja vien nav vainu pastiprinošu faktoru. Tomēr dažos gadījumos šādai diagnozei var būt nopietnas sekas:

Turklāt pacientiem ar hroniskām apakšējo elpceļu slimībām (astmu, bronhītu) akūtas elpceļu vīrusu infekcijas var izraisīt paasinājumu, kas nebūs viegli tikt galā.

Kā atpazīt SARS

Tā kā slimība ir vīrusu raksturs, tā simptomi var atšķirties atkarībā no tā, kāda veida vīruss ir izraisīts. Brīdinājuma zīmes ir šādas:

  • Diskomforta sajūta un / vai kakla iekaisums, ko paši pacienti raksturo kā kutināšanu.
  • Rinīts;
  • Nopietns plīsums;
  • Klepus

Temperatūra ne vienmēr palielinās, un, ja to skaits nepārsniedz 39 grādus, tas nav ieteicams.

Labākais veids, kā tikt galā ar šo slimību, ir gultas atpūta, labs uzturs un bagātīgs dzeršana, bet, ja bērni visbiežāk tiek atstāti mājās, tad ne katrs pieaugušais sāks atvērt slimnīcu „banālas aukstuma dēļ”. Un tikai daži dodas pie ārsta bez augsta drudža.

Vai ir iespējams pašam tikt galā ar šo problēmu

Jāatzīmē, ka tautas aizsardzības līdzekļi ARVI ir atkārtoti pierādījuši savu efektivitāti un daudzi pacienti ir palīdzējuši ātri tikt galā ar nepatīkamām parādībām, neskarot parasto dzīvi. Vissvarīgākais ir saprast, ka ARVI ārstēšana ar tautas līdzekļiem pieaugušajiem un bērniem ir atļauta tikai tad, ja ir izpildīti šādi nosacījumi:

  • Ārstēšana ar tautas līdzekļiem tika uzsākta pirmajās dienās pēc simptomu rašanās.
  • Pacientam nav tendences uz alerģijām (jebkurš tautas līdzeklis var darboties kā alergēns).
  • Pēc 24-36 stundām pēc akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanas ar tautas līdzekļiem pacientam jūtas atvieglota: temperatūra pazeminās, elpošana kļūst vieglāka utt.
  • Pacientam nav hronisku elpceļu slimību (bronhiālā astma, hronisks bronhīts uc).
  • Pacientam ir iespēja novērot gultas atpūtu vismaz visnopietnāko simptomu novēršanas laikā.
  • Slims cilvēks ir persona, kas sasniegusi vecumu, kādā viņš spēj pienācīgi runāt par savu veselības stāvokli un nekavējoties ziņot par visām izmaiņām viņa veselības stāvoklī.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka, lai ārstētu ARVI ar tautas aizsardzības līdzekļiem mājās, neradot nopietnas komplikācijas un bēdīgas sekas, ir svarīgi, lai kompleksā tiktu ievēroti visi iepriekš minētie nosacījumi, nevis selektīvi. Ja izlemjat, ka Jūs ārstēsiet pats, pārliecinieties, ka esat saņēmis ārstējošā ārsta atbalstu, kurš varēs kontrolēt Jūsu izvēlētās ārstēšanas metodes efektivitāti un novērst nopietnu komplikāciju veidošanos.

Vispārīgi ieteikumi SARS ārstēšanai mājās

Protams, ikvienam, kas kādreiz ir saskārusies ar vīrusu slimību, jau ir kaut kas veids, kā tikt galā ar nepatīkamām izpausmēm, kas pasliktina dzīves kvalitāti. Bez mājokļiem, izmantojot konkrētus līdzekļus, varat izcelt vispārējos ieteikumus par vīrusu lietošanu mājās. Jūs varat būt pārliecināts, ka jūs nevarētu izvēlēties, kuras tradicionālās ARVI ārstēšanas metodes, ievērojot turpmāk minētos ieteikumus, palīdzēs jums ātrāk atbrīvoties no problēmas:

  • Dzert pēc iespējas vairāk silta šķidruma: ūdens, piens, garšaugu novārījumi utt. Dzērienu temperatūra nekādā gadījumā nedrīkst būt pārāk augsta!
  • Ja iespējams, mēģiniet novērot gultas atpūtas vai pusi gultas atpūtu.
  • Ierobežojiet kontaktu ar savu mājsaimniecību maksimāli.
  • Mēģiniet ēst barojošu, tauku saturošu pārtiku, pat ja nav apetītes.
  • Pārliecinieties, ka rūpējas par vitamīniem: ja jūs nesaņemat pietiekami daudz no tiem no pārtikas - pielāgojiet diētu vai iegādājieties aptiekā multivitamīnu.
  • Nekādā gadījumā neļaujiet ieelpotā gaisa temperatūrai strauji samazināties: atstājot telpu aukstā gaisā, aizsargājiet elpošanas sistēmu ar šalli, kabatlakatiņu utt.

Stabilas imunitātes klātbūtnē tikai šie priekšmeti ir pietiekami, lai tiktu galā ar ARVI. Tomēr, lai atveseļošanās notiktu vēl ātrāk, jūs varat izmantot pierādītas tradicionālās SARS ārstēšanas metodes bērniem un pieaugušajiem.

Atbrīvošanās no vīrusu slimībām: populāri veidi

Visas pārpilnības, ko piedāvā daudzi avoti, kā atbrīvoties no saaukstēšanās, var iedalīt divās grupās:

  1. Līdzekļi, kuru lietošana ir nepieņemama paaugstinātas ķermeņa temperatūras dēļ.
  2. Pieļaujami līdzekļi lietošanai gan paaugstinātā ķermeņa temperatūras līmenī, gan normāli.

Ir svarīgi saprast, ka nolaidība šajā jautājumā var būt pārāk dārga, un tāpēc, pirms izmantojat recepti, kas vienā vai otrā veidā karsē (lai tvaicētu kājas, izmantotu sinepju plūmes, utt.), Pētiet šādu procedūru kontrindikācijas un stingri ievērojiet tās.

Ja neesat pārliecināts, vai Jūs varat izmantot konkrētu ARVI terapiju, izmantojot mājas aizsardzības līdzekļus, neapdraudiet: konsultējieties ar ārstu vai dodiet priekšroku citai ārstēšanas metodei.

Uzmanību! Pilnīgi hipoalerģiski tautas aizsardzības līdzekļi nepastāv! Alerģiska reakcija var notikt pat uz nekaitīgas kumelītes! Tāpēc pirms konkrētas receptes lietošanas pārliecinieties, ka Jūsu medicīnas kabinetā ir antihistamīni, it īpaši, ja Jums iepriekš ir bijušas jebkādas alerģiskas reakcijas.

ARVI ārstēšana: tautas metodes

Medus bez pārspīlējuma var saukt par līderi tautas aizsardzības līdzekļos akūtu elpceļu vīrusu infekcijām bērniem un pieaugušajiem. Protams, to atļauts piemērot tikai tiem, kam nav alerģijas pret bišu produktiem. Uzmanieties, lai medus būtu dabisks - pretējā gadījumā ārstēšanas efekts nebūs.

Vispopulārākās ir šādas receptes:

  • Silts piens ar medu. Ja pieaugušais vai bērns, kas cieš no aukstuma, parasti pieļauj tādus produktus kā medus un pienu, tas ir lieliska iespēja, lai ātri atrisinātu šo problēmu. Atcerieties, ka medus, kas sakarsēts līdz temperatūrai virs 60 grādiem, pilnībā zaudē dziedinošās īpašības un tāpēc to atšķaida pienā, kura temperatūra tikai nedaudz pārsniedz ķermeņa temperatūru. Kā alternatīvu jūs varat ēst medu ar karoti un dzert siltu pienu: šajā gadījumā šķidruma temperatūra nav svarīga.
  • Medus ar redīsiem. Redīsu klepus un aukstuma ārstēšana ir zināma daudziem, pateicoties vairāk nekā vienreiz pierādītai efektivitātei. Recepti izmanto melnā redīsi un nekristalizētu (šķidru) medu. Blīvs, iepriekš uzsildīts līdz vēlamajam medus konsistencei nebūs tik efektīvs. Lai iegūtu zāles, paņemiet redīsi, nomazgājiet to bez tīrīšanas, nogrieziet degunu un izveidojiet labi no astes gala, bet ne pilnīgi. Novietojiet sagrieztos augļus piemērotā traukā (tasē, burkā, utt.) Un ielej medu dobumā. Pēc kāda laika konteinerā tiks savākti redīsu sulas ar medu - un tas jāizmanto kā zāles 1 ēdamk. trīs reizes dienā, pievienojot medu pēc nepieciešamības padziļināšanai.
  • Lai apkarotu vīrusus, ir labi izmantot medu ar ķiplokiem. Lai to izdarītu, ķiplokus ir nepieciešams sagriezt un samaisīt vienādās daļās ar medu. Šīs zāles ir jālieto vienu reizi dienā ēdamkarote pirms gulētiešanas, nomazgātas ar siltu ūdeni.

Daudzas ARVI tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanas metodes pieaugušajiem, visticamāk, nestrādās bez problēmām, jo ​​īpašās garšas īpašības. Tādēļ, ārstējot ARVI bērniem ar tautas aizsardzības līdzekļiem, ir lietderīgāk izmantot vairāk „garšīgu” metožu:

  • Aveņu Lielākā daļa bērnu mīl šo ogu. Visnoderīgākās svaigas (saldētas) ogas vai maltas ar cukuru (bez termiskās apstrādes). Tomēr, ja jums ir tikai ievārījums jūsu rīcībā - netraucējiet: tajā ir arī daudzas noderīgas īpašības. Ūdens cik vien iespējams bieži dzeriet silto aveņu tēju - tas novērsīs dehidratāciju, un tam būs lielisks pretiekaisuma efekts.
  • Lollipops ar ingveru un medu. Viena no gardākajām ārstēšanas iespējām ARVI ir tautas aizsardzības līdzekļi bērniem, un turklāt ir daudz vieglāk pārliecināt bērnu ēst konfektes nekā „barot” viņu ar tabletes. Šādus konfektes nav grūti sagatavot pats: pievienojiet tējkaroti maltas ingvera un citrona sulas glāzei medus, uzlieciet maisījumu biezā apakšējā bļodā un pagatavojiet ļoti zemu siltumu uz pusotru stundu. Pēc tam, kad laiks ir pagājis, pēc tam, kad iepriekš esat ieeļojuši tos bez smaržas augu eļļas, ielej karstu masu silikona veidnēs saldumiem. Ja vēlaties, varat pievienot jebkādas pārtikas krāsvielas.
  • Ceptie āboli lieliski atvieglo klepu un palīdz tikt galā ar aukstumu. Ietekme būs lieliska, ja jūs cepsiet ābolus medus un kanēļa - slavenā tautas pretvīrusu. Pati recepte ir ļoti vienkārša: sajauc medu ar kanēli (2 ēdamkarotes medus apmēram pusē karoti garšvielu garšvielas), noņemiet serdi no ābola, piepildiet to ar iegūto maisījumu un cepiet līdz galam. Labākās ābolu šķirnes akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai bērniem ir Antonovka un Semerenko, un tās nav jātīra, jo mizā ir liels daudzums noderīgu vielu.

Parasti bērni vairāk vēlas ēst to, ko viņiem patīk. Tādēļ, meklējot informāciju par to, kā bērnam un pieaugušajam izārstēt akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ar tautas līdzekļiem, ir jāņem vērā šī funkcija.

SARS profilakse, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus

Jebkura slimība ir vieglāk novērst, nekā to risināt. Protams, nevienam nav tiesību likt visiem pacientiem sēdēt mājās, lai viņi nepārplatītu vīrusu cita starpā.

Tomēr personīgās profilakses jautājumi, kā arī saaukstēšanās novēršana pārpildītajās vietās (īpaši bērniem) joprojām neiejaucas.

  1. Rūpējieties par ķermeņa aizsargspēku stabilu darbu: ēst pilnībā, sekojiet darba un atpūtas režīmam, sniedziet ķermenim pietiekami daudz vitamīnu.
  2. Skatieties mitrumu telpā, kur pavadāt daudz laika (ieskaitot miegu). Visbiežākais organisma jutības pret vīrusiem cēlonis ir elpošanas ceļu pārmērīga žāvēšana.
  3. Ja telpā nav alerģisku reakciju indivīdu, ļoti noderīgi ir izmantot ēteriskās eļļas, jo īpaši lavandas, mentola un citrusaugļu eļļas. Tos var pievienot ūdenim, ja izmantojat mitrinātāju, vai ievietojiet kokvilnas spilventiņus ar dažiem pilieniem eļļas uz radiatoru.
  4. Lielisks veids, kā novērst gripas un SARS tautas aizsardzības līdzekļus, ir tādu produktu lietošana, kas satur gaistošu produkciju - sīpolus un ķiplokus. Lai panāktu maksimālu efektu, neuzsildiet tos.
  5. Kanēlis ar medu ir ne tikai lielisks veids, kā ārstēt ARVI ar tautas līdzekļiem, bet arī lielisks profilakses līdzeklis. Ņem apmēram 100 ml medus un labi samaisa ēdamkaroti maltas kanēļa. Izmantojiet iegūto maisījumu trīs reizes dienā ēdamkarotei - un jūs nebaidāties no vīrusiem.
  6. Ņemot vērā tautas aizsardzības līdzekļus saaukstēšanās novēršanai, nav iespējams pieminēt ingveru ar citronu. Vienkārši lietojiet infūziju tējas vietā paaugstinātas briesmas periodā: ielejiet ingveru un citronu ar verdošu ūdeni, labi nosedziet un ļaujiet tai stāvēt (jūs varat izmantot termosu). Ja jums nepatīk konkrēta ingvera garša, saldiniet iegūto dzērienu ar medu.

Ja jums ir bijis jārisina akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, tradicionālās ārstēšanas metodes, protams, var būt ļoti noderīgas. Tomēr atcerieties: ja jūsu stāvoklis pasliktinās vai temperatūra pārsniedz 39 grādus, labāk meklēt medicīnisko palīdzību.

SARS pieaugušajiem: komplikācijas, diagnostikas metodes, ārstēšanas un profilakses principi

SARS (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas) ir akūtu infekcijas slimību grupa, ko izraisa vīrusu grupa, kas ietekmē elpošanas ceļu un acu konjunktīvas gļotādu. Šīs infekcijas visbiežāk sastopamas visā pasaulē starp visām infekcijas slimībām. Pieaugušajiem ir akūtas elpceļu vīrusu infekcijas vidēji 2-3 reizes gadā, bērnam - 6-8 reizes. Par to, kas izraisa šo slimību, kāds ir tās attīstības mehānisms un galvenās klīniskās pazīmes, jūs varat atrast mūsu raksta pirmajā daļā. Šeit mēs runāsim par iespējamām akūtu elpceļu vīrusu infekciju komplikācijām un risināsim šīs slimības diagnostikas, ārstēšanas un profilakses jautājumus.

ARVI komplikācijas

Jebkura akūta elpceļu vīrusu infekcija var izraisīt gan vīrusa, gan bakteriālas infekcijas pārklāšanās izraisītas komplikācijas. Komplikāciju attīstības iespējamība ir augstāka:

  • bērni līdz 3 gadu vecumam, īpaši jaunāki par 1 gadu;
  • vecāka gadagājuma cilvēki;
  • personām ar smagu somatisko patoloģiju (diabētu) un hroniskiem asinsrites traucējumiem;
  • personas pēc operācijas;
  • personām ar imūndeficītu (HIV, imūnsistēmas iedzimta patoloģija).

Visbiežāk tiek diagnosticētas šādas komplikācijas:

Nervu sistēmas komplikācijas (poliradikuloneirīts, meningīts, meningoencefalīts, konvulsīvs sindroms) notiek retāk, bet pacientiem ir ļoti grūti paciest un bieži apdraud dzīvību.

Smagas pacienta ķermeņa intoksikācijas gadījumā ir iespējami sirds traucējumi, miokardīts.

Asins un gļotādas asiņošana ir smagas gripas formas komplikācijas.

Nopietna komplikācija maziem bērniem, kuriem nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, ir viltus krusts vai balsenes akūta stenoze.

SARS diagnostika

ARVI diagnoze parasti nerada grūtības ārstam. Pamatojoties uz pacienta sūdzībām, slimības vēsturi (viņš saslima pēc kontakta ar pacientu), ņemot vērā epidemioloģiskos datus.

Pacienta speciālista objektīva pārbaude pievērsīs uzmanību iekaisuma pazīmēm konjunktīvas gļotādas, deguna, rīkles un citu elpceļu daļu rajonā, kā arī novērtē intoksikācijas smagumu (sirdsdarbība, elpas trūkums).

Lai apstiprinātu diagnozi, pacientam var piešķirt papildu pārbaudes metodes:

  • pilnīgs asins skaits (palielināsies ESR, iespējama limfocitoze);
  • urīna analīze (lai izslēgtu urīnceļu patoloģiju);
  • pētījums par uztriepju nospiedumu, kas ņemts no deguna gļotādas, ar PCR un RIF (lai noteiktu vīrusa veidu).

Iespējamo komplikāciju diagnosticēšanai, pēc indikācijām, var noteikt rentgenoloģisko izmeklēšanu paranasālo sinusu un plaušu, kā arī sabiedroto speciālistu - otolaringologa, neiropatologa - konsultācijām.

ARVI ārstēšanas principi

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ar vieglu un mērenu smagumu ir jāārstē ambulatorā veidā, bet smagas ir stacionārā. Vietējais terapeits vai ģimenes ārsts nodarbojas ar ārstēšanu un slimnīcā - parasti infekcijas slimību speciālists. Ja ir sarežģījumi, ārstēšanai ir piesaistīti šauru specialitāšu ārsti - ENT, neiropātiķis, pulmonologs...

Visam slimības periodam pacients atbrīvojas no darba - viņam izsniedz invaliditātes sarakstu.

Terapeitisko pasākumu apjoms ir atkarīgs no slimības patoloģijas un smaguma pakāpes.

Akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšana jāveic visaptveroši un jāietver gan zāles, kas nav saistītas ar narkotikām, gan zāles.

Svarīgākā ārstēšanas sastāvdaļa ir pareizais mikroklimats telpā, kurā atrodas pacients. Kad jūs paliekit karstā un sausā vietā, gļotādas izžūst un zaudē spēju veikt svarīgākās funkcijas, lai cīnītos pret infekciju. Tādēļ pacienta telpā akūtām elpceļu vīrusu infekcijām jābūt vēsām (optimāla gaisa temperatūra ir 18–20 ° C) un mitra (gaisa mitrums 60–65%). Daudzi cilvēki uzskata, ka ieteicamā gaisa temperatūra ir maiga, pārāk vēsa, bet tikai šādu temperatūras un mitruma skaitļu kombinācija uzlabos pacienta labsajūtu un paātrinās viņa atveseļošanos. Protams, pacienta mājas drēbēm jāatbilst gaisa temperatūrai: plānas pidžamas nebūs pietiekamas.

Narkotiku ārstēšanas otrais komponents ir bagāts silts dzēriens. Pacientam ar ARVI, jo īpaši drudzis, zaudē daudz šķidruma ar sviedriem, kas ir atdalīta no iekaisušām gļotādām. Šie zaudējumi ir jākompensē. Turklāt persona, kas dzer daudz, urinē biežāk, un ar urīnu ir vīrusu un toksīnu apmaiņas produkti, tāpēc saindēšanās izpausmes tiek samazinātas. Jūs varat dzert visu, ko vēlaties: siltu pienu ar medu, kompotiem, zāļu tējām, augļu un dārzeņu sulām un augļu dzērieniem, minerālūdeni. Jāizslēdz alkohols un gāzētie dzērieni.

Neaizmirstiet par pilnvērtīgu, bagātu ar vitamīniem (A, C, B grupa) un mikroelementiem, kas nepieciešami reģenerācijai. Grūti sagremot un neveselīgu (ceptu, kūpinātu, pikantu) pārtiku vajadzētu izslēgt no uztura. Pārtikas patērētājam jābūt mehāniski maigam un siltam. Ja apetīte tiek samazināta, jums nav nepieciešams piespiest sevi ēst ar spēku - pēc kāda laika apetīte normalizēsies pati.

Gultas atpūtu vieglām un vidēji smagām ARVI formām var neņemt vērā, tomēr ir svarīgi pēc iespējas vairāk atpūsties un samazināt kontaktu ar cilvēkiem, lai netiktu inficēti un izvairītos no atkārtotas inficēšanās.

ARVI ārstēšana ar narkotikām ietver etiotropisku (t.i., ietekmējošo faktoru - vīrusu), patogenētisku (detoksikāciju) un simptomātisku (atvieglojot pacienta stāvokli, samazinot šo vai citu nepatīkamu simptomu) terapiju.

Etiotropiskā pretvīrusu terapija ir efektīva tikai tad, ja tā ir noteikta laikā, proti, kad parādās pirmie slimības simptomi. Parasti tiek nozīmētas tādas zāles kā Interferons, Groprinosīns, Izoprinosīns (pediatrijas praksē), Kagocel, Arbidol, Amizon, Anaferon, Immunoflazid, Proteflazid, Oseltamivir.

Kā simptomātiska terapija var lietot šādas grupas:

  • pretdrudža (paracetamols (Panadol), ibuprofēns (Nurofen)); Ir vērts atzīmēt, ka temperatūra līdz 38,5 ° С neprasa pretdrudža medikamentu lietošanu, jo tieši šajos skaitļos imūnsistēma aktīvi darbojas, tas ir, organisms cīnās ar šo slimību; Izņēmums ir personas ar centrālās nervu sistēmas slimībām, piemēram, epilepsijas slimniekiem: pat ar nelielu temperatūras paaugstināšanos, tām var rasties konvulsīvs sindroms;
  • pretvīrusu un antibakteriālie acu pilieni (Albucidus, Tobrex, Oculoheel) - ar konjunktivītu;
  • asinsvadu pilieni (ksilometazolīns, oksimetazolīns) - ar deguna sastrēgumiem; Ir svarīgi zināt, ka šos pilienus nedrīkst lietot ilgāk par 4–5 dienām pēc kārtas, jo tie var attīstīt atkarību;
  • sāls šķīdumi degunā (Aquamaris, Marimer, No-salt) - rinīta gļotu sašķidrināšanai;
  • antihistamīni (cetirizīns (Cetrin), loratadīns (Lorano) uc) - lai novērstu iekaisuma alerģisko komponentu un samazinātu gļotādu pietūkumu;
  • pretiekaisuma un antimikrobiālie līdzekļi kakla priekšā pastilām (neo-stenokardija, Strepsils, Aji-sept, Dekatilen) un aerosoli (Ingalipt, Oracept, Angilex, Tera-gripas);
  • klepus nomācošas vielas: atkrēpošanas līdzeklis (planeta sīrups Dr. Theiss, Evkabal, Prospan) un mukolītiskie līdzekļi (pamatojoties uz ambroksolu (Lasolvan, Ambrobene), acetilcisteīnu (ACC));
  • detoksikācijas nolūkā - sorbenti (Sorbex, Atoxyl); smagos gadījumos slimnīcā - infūzijas terapija (intravenoza pilienu šķīdums: sāls šķīdums, reosorbilakts);
  • lai uzlabotu imunitāti - imūnmodulatori (echinacea, žeņšeņa, schisandras preparāti);
  • atveseļošanās periodā (reģenerācija) - multivitamīnu preparāti (Vitrum, Multitabs, Duovit).

SARS antibiotikas

Tā kā antibiotikas ir zāles, kas iedarbojas uz baktērijām, un ir zināms, ka ARVI izraisa vīrusus, šīs grupas zāļu parakstīšana ARVI nav piemērota. Tomēr, ja 3 dienu laikā (72 stundu laikā) pēc slimības sākuma pacienta stāvoklis neuzlabojas vai pat pasliktinās (gan pēc pacienta subjektīvās sajūtas, gan pēc ārsta pārbaudes), tad ir paredzēta vīrusu infekcijas baktēriju flora, kas prasa antibiotiku izrakstīšanu.

Ir nepieciešams lietot plaša spektra zāles, jo nav zināms, kāda veida mikrobi ir sarežģījusi konkrēta pacienta slimības gaitu. Protams, ir iespējams veikt aptauju, ņemt materiālus no pacienta, ievietot to barotnē, pagaidīt, līdz mikroorganismu kultūra aug, un noteikt to jutību pret antibakteriālām zālēm, bet šie pētījumi ilgs gandrīz nedēļu, un pacients šim laikam nesaņems nepieciešamo ārstēšanu.. Lai nebūtu jātērē laiks, ārsts uzreiz pēc tam, kad ir konstatējis šādu vajadzību, izraksta antibiotiku, bieži lietojot aminopenicilīna grupas (Augmentin, Flemoxin Soljutab, Amoxiclav) un cefalosporīnus (Zinnat, Cefodox, Cefix) zāles.

Antibiotiku nav iespējams lietot neregulāri un mazāk par ārsta ieteikto laiku, jo baktērijas, kuras vājina narkotikas, bet joprojām ir dzīvas, atgūs spēku un turklāt zaudēs jutīgumu pret šo narkotiku. Tāpēc ir nepieciešams stingri ievērot speciālista norādīto devu un shēmu. Vidēji antibiotiku jālieto 3 dienu laikā pēc ķermeņa temperatūras normalizācijas, tad to var atcelt.

SARS novēršana

SARS (vakcinācijas) specifiskās profilakses metodes šodien nav pietiekami efektīvas - tikai gripas vakcinācijai ir jēga. Saskaņā ar noteikumiem, tas jāveic 2-4 nedēļas pirms epidēmijas sākuma. Tādas vakcīnas kā Influvak, Vaksigripp, Grippol un citi ir pierādījuši sevi.

No nespecifiskiem profilakses pasākumiem jāievēro šādi nosacījumi:

  • samazināt epidēmijas laikā pārpildīto vietu apmeklējumus; ja tas nav iespējams, tad ir svarīgi atcerēties, ka labāk ir sazināties ar cilvēkiem uz ielas nekā telpās (piemēram, priekšroku tirgum) - svaigā gaisā infekcijas izraisītāju koncentrācija ir daudzas reizes mazāka nekā slikti vēdināmā telpā;
  • bieži nomazgājiet rokas, nepieskarieties mutēm, acīm, izvairieties no rokām;
  • samitrina deguna gļotādu, izmantojot sāls šķīdumus vai sāls šķīdumu;
  • bieži ventilē mājokli, veic tajā mitru tīrīšanu, uztur optimālu gaisa mitrumu;
  • veikt rūdīšanas procedūras;
  • periodiski izmantot imūnmodulatorus (lakricas sīrupu, ehinacea preparātus, IRS-19, Imudonu, ribomunilu uc);
  • epidēmiju laikā ņemiet vitamīnus, īpaši askorbīnskābi.

Lai netiktu inficēti ar ģimenes locekli, kas cieš no ARVI, papildus iepriekš minētajiem pasākumiem viņam ir nepieciešams sniegt individuālus ēdienus, pēc iespējas mazāk sazināties ar pacientu, un, ja nav iespējams izvairīties, valkāt marles pārsēju, kas aptver gan muti, gan degunu. Lai dezinficētu telpu, kurā atrodas pacients, ieteicams regulāri tajā ievietot kvarcu (telpu).

Prognoze

Vairumā gadījumu ARVI prognoze ir labvēlīga - slimība beidzas ar pilnīgu atveseļošanos. Smagu komplikāciju (plaušu tūska, meningoencefalīts, meningīts) attīstībā, ar novēlotu diagnozi un atbilstošas ​​ārstēšanas neesamību, prognoze ir ievērojami sliktāka - iespējams, ka pacients ir invalīds un pat letāls.

Medicīnas uzņēmums "Zinātne", kas specializējas par akūtu elpceļu infekciju un ARVI profilaksi un ārstēšanu:

Pediatrs E. O. Komarovskis runā par SARS ārstēšanu bērniem:

Krievu ārsts

Piesakieties ar uID

Rakstu katalogs

ACUTE RESPIRATORY VIRAL INFECTIONS

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas un gripa tradicionāli ir visizplatītākās slimības, kas infekcijas slimību struktūrā aizņem 95–97%.
Pēc ekspertu domām, ikgadējās epidēmijas skar aptuveni 10% iedzīvotāju, tai skaitā 20% bērnu.
Tomēr liela mēroga epidēmiju un pandēmiju laikā tas skar visu pilsētu un valstu iedzīvotāju skaitu.
Gripas epidēmijas ir saistītas ar augstu mirstību, jo īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, maziem bērniem, ieskaitot pirmo dzīves gadu.
Nāves cēlonis nav pati gripa, bet tās izraisītās komplikācijas (70% gadījumu), galvenokārt no bronhopulmonālās sistēmas (pneimonija, bronhīts uc).
Pēdējos gados augsts elpošanas patoloģijas līmenis ir reģistrēts ne tikai rudens-ziemas periodā, bet arī visā epidēmijas ciklā, kas izraisa lielu sociālekonomisko kaitējumu.
Īpaši svarīgu elpceļu infekciju stāvokli citu vīrusu etioloģijas slimību vidū nosaka to absolūtais kvantitatīvais pārsvars, individuālo vīrusu etioloģisko grupu un seroloģisko variantu (adeno-, rinovīrusu utt.) Daudzums, kas nonāk tajā, kā arī to radikāla risinājuma neiespējamība ar universāls veids, piemēram, aktīva imunizācija.
Epidemioloģija. SARS ir līdz 30% akūtu slimību pieaugušajiem un līdz 60% bērniem.

Etioloģija. Biežāk nekā citi ARVI patogēni izraisa adenovīruss, respiratorā sincitiskā vīrusa, rinovīrusa, gripas vīrusu un parainfluenza.
Klīniskos simptomos mikoplazma akūta elpceļu infekcija praktiski neatšķiras no ARVI, ja slimība nav saistīta ar pneimonijas attīstību.

Patoģenēze. Ievietojot dažādu elpceļu struktūru šūnās, vīrusi izraisa anatomisku bojājumu epitēlija un intersticiālajām struktūrām, kas veic barjeras funkcijas.

Tā rezultātā tiek traucēta bronhu sekrēcija, attīstās bronhospastiskās parādības. Epitēlija integritāti tiek nekrotizēti un iznīcināti, attīstoties intersticiālajai iekaisuma tūskai.

Iepazīstoties ar citām šūnām, kas veic vietējās aizsardzības funkcijas, vīrusi nomāc neitrofilu fagocītisko aktivitāti, T un B limfocītu aktivitāti, īpaši sekrēcijas IgA ražošanu.

Bojātajos un trūcīgajos audos sekundārā baktēriju flora sāk vairoties, izraisot iekaisuma strutainas sastāvdaļas palielināšanos. Klīniskās izpausmes. SARS parasti sākas pakāpeniski, parādoties simptomiem, kas ir atkarīgi no patogēna veida.

Adenovīrusa infekcija sākas ar fargožu konjunktīvas simptomiem, īpaši bērniem. Attīstās filmas konjunktivīts, faringīts, tonsilīts, rinīts ar bagātīgiem gļotādas izdalījumiem, kam seko vidēji intoksikācijas un subfebrilas simptomi.
Bērnu saslimšanu ar pneimoniju dažkārt pavada zarnu dispepsija un var būt dzīvībai bīstama komplikācija.

Parainfluenza vīruss ietekmē visu elpošanas ceļu.
Ir rinīts, laringīts, traheīts.
Bērni bieži izstrādā viltus krustiņu.
Intoksikācijas simptomi parasti tiek izteikti mēreni, ķermeņa temperatūra ir subfebrila vai drudzis.

Syncytial elpceļu vīrusu infekcija sākas ar viegla rinīta un faringīta simptomiem, ar subfebrilu vai bez tā.
Gandrīz pusei mazu bērnu un dažreiz pieaugušajiem rodas bronhīts un bronhiolīts ar smagu astmas sindromu; noturīgs klepus, izelpas aizdusa ar sēkšanu, tympanīts, sauss rales.

Rinovīrusa infekcija (infekciozs rinīts, infekciozs rinīts, saaukstēšanās) sākas ar vēsumu, sausumu un rūkošanos degunbrūnā, šķaudīšanu un deguna sastrēgumu ar bagātīgiem šķidriem seroziem, kas pakāpeniski kļūst mucopurulenti un biezāki. Koronavīrusu infekcija bieži notiek līdzīgi kā rinovīruss.
Smagas slimības formas raksturo viļņojošs drudzis, paplašinātas dzemdes kakla limfmezgli, liesa un aknas, un parasti to izraisa pneimonija.

Gripa (ICD-10 - J10 gripa, ko izraisa identificēts gripas vīruss) ir akūta elpceļu slimība, ko izraisa dažāda veida gripas vīrusi.
To avots ir persona, īpaši slimības sākotnējā periodā.
Vīruss izdalās, runājot, klepus un šķaudot līdz 4–7. Slimības dienai.
Veselīgu cilvēku infekcija notiek caur gaisa pilieniem.

Epidemioloģija. Ir teikta epidēmija, kad liels skaits cilvēku tajā pašā valstī gūst gripu vienlaicīgi. Gripas epidēmijas ilgums parasti ir 3-6 nedēļas.
Pandēmijas gadījumā gripa vienlaikus skar daudzus cilvēkus dažādās valstīs.
Šajā gadījumā slimību izraisa jauni gripas vīrusa serotipi, uz kuriem lielākā daļa iedzīvotāju ir uzņēmīgi. Tāpēc vīruss izplatās ļoti strauji un izraisa slimību ļoti smagā formā. Struktūra un īpašības.

Gripas vīruss (Mixovirus influenzae) pieder ortomiksovīrusu ģimenei. Tam ir sfēriska struktūra un izmērs ir 80-120 nanometri. Vīrusa kodols satur vienu šķipsnu negatīvu RNS virkni, kas sastāv no 8 fragmentiem, kas kodē 10 vīrusu proteīnus. RNS fragmentiem ir kopīgs proteīna apvalks, kas tos apvieno, veidojot nukleoproteīnu. Ārpus vīrusa pārklājums ir lipīds. Tas ir lipīdi, kas ir atbildīgi par smagu intoksikāciju, kas slimības laikā skar personu. Nukleoproteīns (saukts arī par S-antigēnu) savā struktūrā ir nemainīgs un nosaka vīrusa veidu (A, B vai C).
Virsmas antigēni (hemaglutinīns un neiraminidāzes - V-antigēni) ir mainīgi un definē dažādus tā paša veida vīrusa celmus.

A gripas vīruss parasti izraisa mērenu vai smagu slimību. Tas ietekmē gan cilvēkus, gan dažus dzīvniekus (zirgu, cūku, sesku, putnu).
Pandēmijas un smagas epidēmijas ir atbildīgas par A gripas vīrusiem. Ir daudz A tipa vīrusa apakštipu, 16 hemaglutinīna veidi un 9 neiraminidāzes veidi.
Vīruss ir specifisks sugai: parasti putnu vīruss nevar inficēt cūku vai cilvēku, un otrādi.
Gripas vīruss B spēj mainīt savu antigēnu struktūru.

B tipa vīrusi nerada pandēmijas un parasti izraisa vietējos uzliesmojumus un epidēmijas, dažkārt aptverot vienu vai vairākas valstis. Gripas vīrusi cirkulē tikai cilvēku populācijā (bieži izraisa slimības bērniem).

C gripas vīrusi, atšķirībā no A un B vīrusiem, satur tikai 7 nukleīnskābes fragmentus un vienu virsmas antigēnu. Tas inficē tikai personu. Tas ir sporādisku slimību cēlonis, biežāk bērniem.
C gripas vīrusa izraisīta slimība bieži vien sakrīt ar A tipa gripas epidēmiju.

Gripas vīruss ir visstabilākais zemās temperatūrās - tas var saglabāties 4 ° C temperatūrā 2-3 nedēļas; apkure 50-60 ° C temperatūrā izraisa vīrusa inaktivāciju dažu minūšu laikā, tūlītēju dezinfekcijas līdzekļu iedarbību.

Ir izstrādāta starptautiska gripas vīrusu kodēšanas sistēma, pateicoties kurai katrs variants saņēma savu kodu, piemēram: A / Bangkok / 1/79 (H3N2):
1) vīrusa veids (A, B vai C) = A;
2) vīrusa izolācijas ģeogrāfiskais novietojums = Bangkoka; 3) noteiktā gadā izdalītā vīrusa sērijas numurs un šajā laboratorijā = 1;
4) atdalīšanas gads = (19) 79;
5) antigēna apakštipa apzīmējums = H3N2.

Elpceļu bojājumu klīniskās pazīmes:
"aizkavēt" katarālas simptomus no slimības sākuma dažas stundas vai 1-2 dienas; sauss (dažos gadījumos - slapjš, atbrīvojoties no gļotainas gļotādas), klepus.

Plaušu segmentālās bojājumu sindroms ir strauji augoša (dažu stundu laikā) plaušu sirds slimība ar tipisku segmentālo ēnu (radioloģiskais termins tonizē) vienā no plaušām (segmentālā plaušu tūska); ar labvēlīgu iznākumu klīniskās un radioloģiskās izmaiņas izzūd 2–3 dienu laikā (atšķirība no pneimonijas).

Indikācijas sindroms - smags vājums, hipertermija, galvassāpes, sāpes acu ābolos, muskuļi, krampji, meningisma simptomi. Ir iespējama ortostatiska sabrukšana.

Hemorāģisko sindromu izraisa gripas vīrusa tropisms pret asinsvadu sienu.
Pastāv pārmērīga caurlaidība, kapilāru trauslums. Klīniski tas izpaužas ar asiņošanu, hemorāģiskiem izsitumiem. Smagas un progresējošas toksikozes gadījumā 1-2 dienu laikā pēc slimības var attīstīties dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram, hemorāģiskais bronhīts un hemorāģiskā pneimonija.

Papildus šīm smagas gripas komplikācijām pastāv arī elpošanas traucējumu sindroma, smadzeņu tūskas un miokardīta risks. Pilns asins skaits: leikocitoze ar neitrofiliju pirmajā slimības dienā (nekomplicētos gadījumos leikocītu skaits nemainās); leikopēniju ar relatīvu limfocitozi nākotnē.

Inficēšanās. Tas sākas inkubācijas perioda beigās un ilgst visu karstuma periodu, sasniedzot maksimālo 1-2 dienu laikā pēc slimības sākuma.
Pēc 5. - 7. slimības dienas vīrusa koncentrācija izelpotajā gaisā strauji samazinās, un pacients praktiski nekļūst bīstams citiem.
Pacienti ar gripas slimību nepaliek mājās, bet turpina apmeklēt publiskās vietas.
Turpinot vadīt aktīvu dzīvesveidu, viņi spēj inficēt lielu cilvēku skaitu.

Specifiska diagnostika. Laboratorijas diagnostikas metodes ir paredzētas agrīnai (avārijas) vai retrospektīvai diagnozei. Gripas vīrusu var izolēt no kakla un deguna gļotādas gļotādām 3 dienu laikā pēc slimības sākuma.
Kultūra tiek veikta uz 10–11 dienu veciem vistas embrijiem (amnija vai alantoja šķidrumā) 48 stundas (lai sasniegtu noteikšanai nepieciešamo vīrusa daudzumu).
Vīrusa veida noteikšanai nepieciešams 1-2 dienas.

Tieša un netieša imunofluorescence.
Ar šo diagnozes metodi tiek konstatētas citoplazmas vīrusu ieslēgumi, kas tiek konstatēti deguna gļotādas epitēlijā. Seroloģiskais tests norāda uz anti-gripas antivielu klātbūtni. Paraugu akūtas infekcijas fāzes diagnosticēšanai jāveic 5 dienu laikā pēc slimības sākuma, un atveseļošanās paraugi tiek ņemti 10-14. Vai 21. dienā pēc infekcijas sākuma.
Kompleksa fiksācijas tests kalpo, lai identificētu atšķirības starp S-antigēniem un ļautu uzzināt, kāda veida vīruss izraisa infekciju (A vai B).
Hemaglutinācijas kavēšanas reakcija ir vissvarīgākais tests. Ļauj noteikt atšķirību starp V-antiteniem (virsmas proteīniem) un tādējādi vīrusa apakštipu.
Reakcija balstās uz to, ka gripas vīruss var aglutēt cilvēka vai vistas sarkano asins šūnu, un specifiskās antivielas šo procesu kavē.

Plūsma SARS vairumā gadījumu beidzas ar atveseļošanos 1-2 nedēļu laikā, pievienojot komplikācijas - pēc ilgāka perioda.
SARS bērniem pirmajos dzīves gados un smagas gripas formas var būt dzīvībai bīstamas.

Prognoze bieži ir labvēlīga.

Ārstēšana. Parasti ARVI ārstē ambulatorā (mājās). Pirmajos dzīves gados bērni jāsaņem slimnīcā, ja viņiem rodas komplikācijas slimības fonā, kā arī visiem pacientiem ar smagām un sarežģītām gripas formām.

Pamatterapija. Ir nepieciešams noteikt specifiskus pretvīrusu līdzekļus un atbilstošu terapiju ar antibakteriāliem un citiem līdzekļiem (lai novērstu komplikācijas).

Kad rodas pirmie gripas simptomi, ir norādīti šādi līdzekļi.
1. Bagātīgs dzēriens karstās tējas, dzērveņu vai brūkleņu sulas veidā, sārmains minerālūdens (borjomi ar pienu utt.).
2. pretdrudža līdzekļi: paracetamols (piemēram, Panadol, Coldrex), NPL (sulpaflex, NICE) vecuma devā; acetilsalicilskābe (aspirīns) ir kontrindicēta bērniem līdz 16 gadu vecumam Reye sindroma riska dēļ.
3. Vasokonstriktoru aizsardzības līdzekļi lokāli, lai atvieglotu deguna elpošanu.
4. Mukaltin, lakricas sakne vai althea tinktūra un citi līdzekļi, kā atšķaidīt un izvadīt krēpu. Šodien izvēlētā narkotika ir fluimucils (satur fermentu acetilcisteīnu - ACC).
5. Pretsāpju līdzekļi: garā klepus - ar palielinātu klepus refleksu, tusuprex, bronholitīns, glauvents - ar sausu klepu; libeksīns - ar pastāvīgu sāpīgu klepu; Bromheksīns - ar mitru klepu un grūto krēpu; krūšu kolekcija, ieskaitot Althea saknes, mātes un mātes mātes lapas, oregano, lakricas saknes, salvija, priežu pumpuri, anīsa augļi, - ar ilgstošu klepu; dekstrometorfāns - nakts klepus.
6. Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, un pieaugušajiem pirmajā slimības dienā ieteicams veikt tvaika inhalācijas ar kumelīšu, kliņģerīšu, piparmētru, salvijas, asinszāli, savvaļas rozmarīnu, priežu pumpuriem, 1–2% nātrija bikarbonāta šķīdumu utt.
7. Askorbīnskābe, multivitamīni.
8. Antihistamīni (tavegil, suprastin, zaditen uc).
9. Narkotiku narkotikas: termiskās procedūras, tvaika ieelpošana.
Ja akūtas elpceļu vīrusu infekcijas izpaužas kā galvenokārt augšējo elpceļu (rinīta, laringīta, faringīta, traheīta) bojājumu simptomi, tad atkārtojas, dienas laikā ir lietderīgi mazgāt (skalot) rokas, apakšdelmus un seju karstā ūdenī ērtā temperatūrā.
10. No narkotikām ARVI, visefektīvākās pretvīrusu zāles, kas darbojas etioloģiski.

A gripas gadījumā drudzis tiek noteikts: rimantadīns (0,3 g - pirmajā dienā, 0,2 g - otrajā, 0,1 g - nākamajās dienās); anti-gripas gamma-globulīns (2–3 devas dienā).

Pirmajās slimības dienās ar ARVI no jebkuras etioloģijas, ieskaitot gripu, cilvēka leikocītu interferons ir intranazāli 3-5 pilienos 4 reizes dienā, izsmidzinot vai intratrahāli aerosola veidā (2-3 ampulas atšķaida ar 3-5 ml vārītas vai destilēts ūdens) caur tvaika-skābekļa telti vai IP-2 tipa inhalatoru.

Amantadīns un rimantadīns var izraisīt šādas blakusparādības: reibonis, slikta dūša, uzmanības problēmas, bezmiegs.
Dažreiz ir novērotas arī nopietnas blakusparādības, piemēram, uzvedības traucējumi, apziņas traucējumi, halucinācijas, trauksme un krampji.
Zāles satur arī hepatotoksisku un hematotoksisku iedarbību.

Arabidol ir interferona inducējošā aktivitāte un spēja stimulēt humora un šūnu imunitātes reakcijas, kas palielina organisma rezistenci pret vīrusu infekcijām.
Narkotika novērš pēc gripas komplikāciju attīstību, samazina hronisko slimību paasinājumu biežumu, normalizē imunoloģiskos parametrus.
Lieto pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, kā profilaktisku un terapeitisku līdzekli gripai un citām akūtām elpceļu infekcijām, tostarp tām, ko sarežģī bronhīts un pneimonija.
Devas: 2 tabletes (0,2 g), bērni no 6 līdz 12 gadiem, 1 tablete (0,1 g) 3-4 reizes dienā 3 dienas; tad pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, lietojiet 2 tabletes (0,2 g) reizi nedēļā 3-4 nedēļas.
Cikloferons (CPN) pieder sintētiskiem sintētiskiem interferona induktoriem ar zemu molekulu masu un ir veiksmīgi izmantots klīniskajā praksē vairāk nekā piecus gadus (12,5% šķīdums injekcijām un 5% linu).
TSN ieviešana veicina agrīno (antivīrusu) endogēno a / b-IFN sintēzi.
Eksperimentāli izmantojot gripas infekcijas modeli, CNF pretvīrusu aktivitāte pret A gripas vīrusu tika atklāta, ja to lietoja saskaņā ar profilaktisko un terapeitisko profilaktisko shēmu.
Cikloferons ir mRNS induktors IFNu, IL-2, -6, -1 (atkarībā no devas), tas ir, zāles ir jaukta tipa imūnreakcijas induktors. TSFN kavē proinflammatorisku citokīnu (IL-8 un TNF) veidošanos, kas paver jaunas iespējas izmantot TSFN kā pretiekaisuma līdzekli.

Nesen ir eksperimentāli pierādīts, ka CNS bloķē herpes simplex vīrusu un HIV sintēzi virionu montāžas stadijā, tādējādi radot trīs līdz deviņas reizes vairāk defektīvu vīrusa daļiņu (bez infekcijas), salīdzinot ar kontroli.

CFT tabletes tika parakstītas saskaņā ar šādām shēmām: ar nekomplicētu gripu, pirmajā dienā, četras CNT tabletes vienlaicīgi, otrajā, ceturtajā un sestajā dienā - divas tabletes (kopā 10 tabletes vienā kursā). Pacientiem ar sarežģītām gripas formām un akūtu elpceļu infekcijām tika noteikta viena četru CTF tablešu deva 1., 2., 4., 6., 8., 11. un 14. dienā uz BT fona.

No citām pretvīrusu zālēm Krievijā ribavirīns ir visvairāk pieejams - par 10 mg / (kg / dienā) pieaugušajiem.
Ribavirīna izrakstīšana bērniem ir nevēlama, jo zāļu spēja radīt toksisku iedarbību, bet tās iedarbība ir ļoti efektīva un zema.

Jaunas pretvīrusu zāles.
Pašlaik ir izstrādātas jaunas zāles, kas būs efektīvas ne tikai pret A gripas vīrusiem, bet arī pret B gripas vīrusiem - neiraminidāzes inhibitoriem.
Pēdējie ir sialskābes analogi, tie bloķē neiraminidāzes aktīvo centru, un šūnu sialskābe un vīruss paliek nesalīdzināms.
Vīrusu hemaglutinīns saistās ar nesalīdzinātiem sialskābes atlikumiem, kā rezultātā vīruss uzkrājas uz šūnas un samazinās brīvo virionu skaits.
Tomēr šobrīd neiraminidāzes inhibitori ir maz pētīti un līdz šim ir dārgi.

Papildus etioloģiski aktīvām vielām ir paredzēta patogenētiska un simptomātiska terapija.

Parasti viņi dod priekšroku pretvīrusu vīrusiem, kas neietekmē gripas vīrusus (acetilsalicilskābe 0,5; askorbīnskābe 0,3; rutīns 0,02; dimedrols 0,02; kalcija laktāts 0,1) 1 pulveris 3 reizes dienā.

Kā patogēnisks ARVI, narkotiku ieteicams lietot ar tirdzniecības nosaukumu "Aprotinin".
Šis nosaukums apvieno visus pretproteāzes medikamentus (kontikalus, trasilolu, antagozānu, lepnumu), inhibējot enzīmu un bioloģiski aktīvo vielu aktivitāti, kas iesaistītas slimības patogenēšanā. Ieelpošana ar ultraskaņas inhalatoru palīdzību 10 ml preparāta šķīduma, kas satur 350 U / ml, 3 reizes dienā 4-5 dienas, ievērojami paātrina slimības galveno simptomu izzušanu.

Ar spēcīgu klepu, protivokashlevye zālēm (kodterpin, libexin, tusupreks - 1 tablete 3-4 reizes dienā), izteikta rinīta gadījumā - vazokonstriktīvi pilieni (0,05% naftirīna šķīdums 1-2 reizes pilieni katrā deguna ejā 2-3 reizes) dienā).

Kad pēc antigrippīna lietošanas hipertermija nesamazinās, NPL tiek parakstīti per os vai, vēlams, IM (2 ml 50% dipirona šķīduma, 5 ml pirabutola šķīduma), auksti kompreses uz pieres.

Bērnu hipertermijā papildus šiem līdzekļiem, lai izvairītos no spazmofilijas attīstības, tiek izmantota ekstremitāšu un ķermeņa berzēšana ar ūdeni, pie kā 1 litram pievieno 1-2 ēdamkarotes galda etiķa (9%) etiķa un degvīna (vai Ķelnes).

Ja ir izteikta infekcijas toksikoze (hipertermija, krampji, samaņas zudums), jāparedz sekojošs: litisks maisījums (50% analgin, 1% dimedrola šķīdums, 0,5% novokaīna šķīdums) 0,1 ml uz 1 dzīves gadu / m; ja nav efekta, pacienti ar smagu ādas hiperēmiju (“sarkanā hipertermija”) veic fizisku dzesēšanu (noslaukiet ķermeni ar degvīnu vai 50% alkoholu, uzklājiet aukstumā uz galvenajiem traukiem vai veiciet klizmu ar aukstu ūdeni - + 8- + 10 ° С); “baltās hipertermijas” (asinsvadu spazmas) gadījumā ir nepieciešama sasilšana - apsildes spilventiņi, kāju vannas un spazmolītiskas injekcijas - bez spa, papaverīns.

Pastāvīgo krampju izņemšanai narkotikā tiek injicēts 0,5% Seduxen šķīdums: līdz vienam gadam - 0,3–0,5 ml, 1-7 gadi - 0,5-1 ml, 8-14 gados - 1-2 ml 1 reizi dienā.
Ar sirds un asinsvadu nepietiekamības pazīmēm 20% glikozes šķīdums tiek injicēts ar 0,06% Korglikon šķīdumu vai 0,05% strofantīna šķīdumu, vai 0,2% norepinefrīna šķīduma (tikai pilienam!), Vai arī 1% mezatona šķīdums vecumā devu.
Ja parādās smadzeņu tūskas pazīmes (krampji, ilgstoša hipertermija, samaņas zudums), hidrokortizonu ievada intravenozi vai intramuskulāri devā 5-10 mg / kg ķermeņa svara dienā, lasix - pie 0,5-1 mg / kg, mannīts - 1 t, 5 g / kg dienā. Lai uzlabotu asins reoloģiskās īpašības, tiek ievadīts trental (2% šķīdums, 0,25 ml / kg).
Obstruktīvā sindroma gadījumā tiek parakstīts aminofilīns (IV), salbutamols, alupente vai berot (caur smidzinātāju) un citi.
Lai detoksicētu, 10% glikozes šķīdums, insulīns (1 U uz 5 g cukura), reopolyglucīns (5–10 ml / kg), albumīns (5 ml / kg) diurēzes, elektrolītu līmeņa, EKG kontrolē..
Ja rodas oligūrija vai anūrija, šķidruma ievadīšana ir kontrindicēta pirms diurēzes atjaunošanas.

Uzlabojiet nieru asinsriti, veicinot aminofilīna, kalcija piedevas, glikozes-insulīna maisījuma šķīdumus. Ar gripu, ko papildina smaga toksikoze un meningasma, palielinās anti-gripas gamma-globulīna deva, to ievada vēlreiz 3 ml intramuskulāri, 6-8 stundu intervālā, lai samazinātu toksikozi.
In / dienā ievadīts gemodez 200-400 ml.

Diurēzes piespiešana dod labu efektu (500-1000 ml 5% glikozes šķīduma intravenoza injekcija, elektrolītu šķīdumi un 20-40 mg lasix), bet tas rūpīgi jālieto sirds vai nieru mazspējas gadījumā.
Mazākās aizdomas par baktēriju infekcijas akūtas elpceļu vīrusu slimības komplikāciju (bronhītu, pneimoniju, vidusauss iekaisumu, sinusītu utt.) Nosaka antibakteriāli līdzekļi.

Akūta elpošanas mazspēja, kas akūtu elpceļu vīrusu infekciju dēļ var būt „viltus krusts”, akūta bronhīts ar astmas komponentu, masveida pneimonija vai toksiska plaušu tūska (respiratorā distresa sindroms), kā arī ortostatiska sabrukuma vai infekcioza-toksiska šoka parādīšanās. 2-3 mg / (kg / dienā) vai citas zāles atbilstošā IV devā.

SARS profilakse nodrošina elpošanas orgānu aizsardzību, sazinoties ar pacientiem (maskas, kokvilnas marles pārsēji), sacietējot ķermeni.
Ar gripas epidēmijas draudiem tiek veikta masveida vakcinācija ar gripas vakcīnām.
Ar A gripas epidēmiju profilaktisku iedarbību ievada, lietojot rimantadīnu 50 mg dienā 2 - 4 nedēļas.