Simptomi un plaušu infiltrācijas ārstēšana

Plaušu infiltrācija ir zīmogs, kas satur dažas šūnas, šķidrumus vai ķīmiskas vielas. Vizuāli, blīvējošais audums maina krāsu un izmēru, tas ir, var teikt, ka infiltrāts ir līdzīgs tūska, tomēr atšķirībā no tā, šāda veidošanās var saturēt ne tikai bioloģiskas vielas, bet arī ļaundabīgas šūnas. Šī parādība rodas dažādu elpošanas sistēmas patoloģiju rezultātā.

Kas ir plaušu infiltrācija?

Plaušu infiltrācijas gadījumā veselus audus aizvieto ar patoloģisku formu, kas piepildīta ar šķidrumu, ķimikālijām vai kāda veida šūnām. Šis veidojums ir liels un blīvs. Starp citu, zīmogi var būt gan viens, gan viss komplekts. Un iekaisuma procesos kopumā ir raksturīgi plaušu bojājumi, ko izraisa infiltrācijas veidojumi.

Parasti infiltrāciju izraisa dažādi iekaisuma procesi, kas ir sadalīti vairākos veidos: hemorāģiskie, leikocīti, limfocīti, eozinofīli.

Cēloņi

Šādas plombas bieži rodas šādu iemeslu dēļ:

• Mehāniski bojājumi plaušām;
• Baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekcijas klātbūtne;
• Plaušu infarkts;
• Tuberkuloze;
• Ļaundabīgu vai labdabīgu audzēju parādīšanās;
• Saistošo audu slimības;
• Fokālais pneimokleroze;
• Alerģija.

Faktori, kas izraisa plaušu infiltrāciju

Riska faktori ir tie, kas var izraisīt elpošanas sistēmas iekaisumu. Tie ietver samazinātu imunitāti, hipotermiju, darbu bīstamās nozarēs, smēķēšanu. Turklāt infiltrāts var rasties operācijas vai strutaina apendicīta dēļ.

Infiltrātu šķirnes plaušās

Mūsdienu medicīnā infiltrācijas veidi tiek klasificēti atbilstoši konstatēto roņu saturam. Ir ķīmiskās, iekaisuma un audzēja formas.

Ķīmiskā veidā infiltrātu parādīšanās visbiežāk ir ķirurģiskas iejaukšanās rezultāts plaušu zonā. Vai ķimikāliju iekļūšanai plaušu audos var rasties plombas.

Infekcijas rezultātā parādās iekaisuma infiltrāta sindroms plaušās. Šajā gadījumā zīmogā var atrast leikocītu, eritrocītu, limfoidu un citas šūnas. Ar savlaicīgu medicīniskās aprūpes nodrošināšanu šāda izglītība parasti izzūd paši. Tomēr dažos gadījumos tie var augt.

Ja audzēja infiltrācija plombā satur ļaundabīgas šūnas. Šādi veidojumi aug ārkārtīgi ātri. Un šajā gadījumā pacienta prognoze var būt neapmierinoša.

Klīniskās izpausmes

Infiltrāti var parādīties tikai dažu dienu laikā. Šādu veidojumu izskatu pavada diezgan izteikti simptomi, piemēram:

• Plaušu sāpes;
• Zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra (no 37,1 līdz 38), kas ilgst ilgu laiku;
• Nedabiska bāla āda;
• Dažreiz jūs varat vizuāli pamanīt blīvējuma lokalizācijas pietūkumu;
• Ja ir klepus, tad krēpās ir asinis (tas nozīmē, ka infiltrāts ir sadalījies).

Plaušu sāpes - iespējams simptoms infiltrācijai plaušās

Aprakstītie simptomu kopumi ir līdzīgi tiem, kas rodas pneimonijas laikā, tāpēc, lai noskaidrotu diagnozi, būs nepieciešami vairāki papildu pasākumi.

Dažādu slimību izpausmes iezīmes

Infiltrācija visbiežāk rodas dažādu slimību dēļ. Un dažreiz, pēc raksturīgām pazīmēm, ir iespējams noteikt, kura konkrētā slimība izraisīja šo parādību.

Pneimonija

Tā notiek infekcijas dēļ plaušās, parasti pret aukstumu vai gripu. Plombas parādās diezgan ātri. Šajā gadījumā infiltrātu parādīšanos pavada spēcīgs mitrs klepus un drudzis. Smagos gadījumos var attīstīties elpošanas mazspēja.

Tuberkuloze

Pacientu mocina neliels klepus un nedaudz paaugstināta temperatūra (līdz 37,5). Infiltrātu veidošanās process notiek diezgan lēni. Uz rentgenstaru jūs varat redzēt kaļķošanās plaušu augšējā daļā.

Ļaundabīgs audzējs

Ja iekšpusē veidojas infiltrāta ļaundabīgās šūnas, tad uz rentgenstaru tā izskatīsies kā ēna. Tajā pašā attēlā var redzēt audzēja fokusus un pat metastāzes, ja tās jau ir parādījušās. Šajā situācijā pacientam ir garš klepus, kura laikā mazliet krēpas klepus.

Diagnostika

Galvenais infiltrātu noteikšanas veids ir rentgena izmeklēšana. Šajā gadījumā zīmogiem attēlā būs tumšas zonas, kuru izmērs pārsniedz 1 cm, un šo teritoriju kontūras ir atkarīgas no pašas plombas infiltrācijas formas un lokalizācijas.

Kad attēlā ir pneimonijas plombas, man ir neregulāra forma un izplūdušas kontūras. Hroniskā iekaisuma procesā kontūras ir skaidras, bet forma ir iezīmēta. Gadījumā, ja plombu parādīšanās izraisa patogēni mikroorganismi. To var novērot plaušu audu nekrozē.

Rentgena - viena no plaušu infiltrātu diagnostikas metodēm

Diagnostikas procesā ir svarīgi noteikt ne tikai infiltrātu klātbūtni, bet arī to rašanās iemeslu. Daļa no tā arī palīdz rentgena stariem. Piemēram, ja plombas skar visa plaušu daiviņa, visticamāk tā ir pneimonijas vai tuberkulozes sekas, un, ja ne, diferenciāldiagnoze ir nepieciešama, lai nodrošinātu, ka veidnē nav ļaundabīgu šūnu.

Speciālists bieži ir aizdomas par ļaundabīga audzēja klātbūtni ar rentgenstaru palīdzību. Tāpat kā šajā gadījumā, plombas būs pareizās formas kontūras un skaidras kontūras.

Starp citu, ļaundabīga audzēja gadījumā, tās attīstības sākumposmā var konstatēt infiltrātus, ja vien nejauši neizdodas veikt rutīnas pārbaudi, jo pacients neko nesūdzas. Pašlaik slimības simptomi.

Ārstēšana

Ārstēšanas laikā pacientiem bieži vien ieteicams ievērot gultas atpūtu līdz pilnīgai atveseļošanai, jo pat neliela fiziskā slodze šajā periodā var būt kaitīga ķermenim. Ļoti svarīgi ir arī uzraudzīt uzturu. Pārtikas produkts satur visus nepieciešamos mikroelementus un ir viegli sagremot.

Ārstniecisks

Visbiežāk infiltrātus ārstē, paredzot kompleksu dažādu grupu antibiotiku uzņemšanu. Speciālistam jāparedz nepieciešamās zāles, jo pēc visu nepieciešamo diagnostikas pasākumu veikšanas viņš precīzi zinās, kurš zāļu klāsts ir optimāls katram konkrētajam gadījumam, kā arī kādas zāles var un nevar kombinēt vienā terapijas kursā. Piemēram, baktericīdu un bakteriostatisku zāļu vienlaicīga lietošana var izraisīt neatgriezeniskas sekas un radīt nopietnus draudus pacienta dzīvībai. Parasti vienas antibiotikas lietošana ilgst ne vairāk kā 10 dienas.

Turklāt, atkarībā no identificētā patogēna veida, var izrakstīt mucolītiskos, atkrēpošanas, diurētiskos un pretvīrusu medikamentus. Diurētiskie līdzekļi palīdz novērst tūsku, un kombinācijā ar mukolītiskiem līdzekļiem ievērojami atvieglo atkrēpošanu. Pretvīrusu zāles bieži lieto kombinācijā ar antibiotikām.

Tautas ceļi

Ārstēšana ar tradicionālās medicīnas palīdzību var būt vēl viens papildinājums kompleksai terapijai, lai apkarotu infiltrātus. Tomēr, lai lietotu tautas aizsardzības līdzekļus atsevišķi, bez speciālista padoma nav ieteicams. Turklāt ir svarīgi paturēt prātā, ka tikai tradicionālā medicīna nevar izārstēt infiltrātus. Zemāk ir dažas populāras receptes, kuras var papildināt ar ārstēšanu.

Ķiploki

Ķiploku tvaiku ieelpošanu var saukt par populārāko tautas metodi. Lai sagatavotu nepieciešamo maisījumu, vairāki ķiploku zobi tiek mizoti un sarīvēti, viss tas tiek ielej burkā un 5 - 10 minūtes ieelpots ar iegūto sastāvu. Tas tiek darīts vairākas reizes dienā, procedūras laikā ir svarīgi ieelpot caur degunu un muti pārmaiņus.

Ķiploku inhalācijas ir populārs ārstēšanas veids

Imūnkodolu maisījums

Ņem 5 lielas alvejas loksnes, ievietojiet ledusskapī 4 dienas. Tad sasmalcina gaļas mašīnā ar vienu citronu un pievieno glāzi medus. Visu sajauc un dzer trīs reizes dienā tējkarotei.

Sīpoli ar pienu

Ņem un smalki sakapājiet divas vidējās sīpolu galvas, pēc tam samaisiet tās ar glāzi karsta piena un vāriet 5 minūtes virs zemas siltuma. Tad ļaujiet tam pagatavot 4 stundas, un to var dzert. Veikt novārījums būtu karote ik pēc trim stundām. Šis rīks ir efektīvs pirmajās slimības dienās.

Medus ar miltu

Ņemiet žāvētās plantainas lapas, kas tika savāktas maijā, sasmalcinātas un ieliktas stikla burkas apakšā nav pārāk biezas, tad ielej to visu ar medus kārtu. Tādējādi izvēlētais konteiners tiek piepildīts uz augšu, pārklāts ar vāku un apmēram 70 cm iegremdēts zemē. Pēc 3 mēnešiem kompozīcija tiek izrakta, filtrēta caur marli, pusstundu vārīta ūdens vannā un pudelēs. Pirms maltītes ēdamkarotei (bērni tējai) uz īsu laiku ņemiet maisījumu. Gatavo sastāvu jāuzglabā ledusskapī.

Komplikācijas

Starp visnopietnākajām komplikācijām, kas rodas plaušu infiltrācijas rezultātā, ir elpošanas mazspējas attīstība, kas galu galā novedīs pie skābekļa bada, un pēc tam - neatgriezeniskām izmaiņām iekšējos audos un orgānos. Tādēļ slimība prasa savlaicīgu efektīvu medicīnisko terapiju.

Turklāt infiltrācija var veicināt tādu slimību parādīšanos kā: pneimokleroze, atelektāze, kā arī neatgriezeniskas izmaiņas elpošanas orgānu orgānos. Dažos gadījumos resorbētu infiltrātu vietā veidojas sklerotiski plāksteri.

Profilakse

Kā preventīvs pasākums jūs varat ieteikt veselīgu dzīvesveidu, atsakoties no sliktiem ieradumiem. Jums jācenšas izvairīties no stresa un hipotermijas, novērot miegu un atpūtu, regulāri un pareizi ēst, pārliecinieties, ka visas nepieciešamās barības vielas un mikroelementi tiek uzņemti.

Turklāt nav ieteicams sazināties ar cilvēkiem, kas cieš no tuberkulozes un pneimonijas, lai izvairītos no darba bīstamās nozarēs vai vismaz neievērotu personīgos aizsardzības līdzekļus darbā. Ieteicams izvēlēties teritoriju, kurā dzīvot ar relatīvi labvēlīgu ekoloģisko situāciju un epidemioloģisko situāciju.

Par slimības agrīnu atklāšanu plānots veikt fluorogrāfiju. Tādējādi būs iespējams noteikt un neitralizēt jaunizveidotos audzējus laikā.

Rūpīga attieksme pret savu veselību un nepārtraukta rīcība, kas vērsta uz organisma vispārējās imunitātes stiprināšanu, palīdzēs izvairīties ne tikai no infiltrātu parādīšanās plaušās, bet arī ar daudzām citām slimībām. Un rutīnas profilaktisko pārbaužu parādīšanās vēlreiz pierāda, ka viss ir kārtībā vai ļaus atklāt un izārstēt slimību agrīnā stadijā, kad vēl nav bijis laika, lai radītu būtisku kaitējumu organismam.

Plaušu infiltrācija: kas tas ir

Plaušu infiltrācija ir klīnisks sindroms, kurā notiek plaušu audu parastās gaisa nomaiņa ar patoloģisku paaugstināta blīvuma substrātu, visbiežāk ar iekaisuma raksturu. Tajā pašā laikā veidojas plaušu parenhīmas zona, ko raksturo palielināts tilpums un palielināts blīvums, kā arī šūnu elementu uzkrāšanās, kas tam nav raksturīga.

Iemesli

Galvenie plaušu infiltrācijas cēloņi ir šādi patoloģiskie apstākļi:

1. Pneimonija (baktēriju, vīrusu, sēnīšu).
2. Tuberkulozes process.
3. Alerģiskas slimības (eozinofīlā infiltrācija).
4. Ļaundabīgs vai labdabīgs audzējs.
5. Fokālā pneimkleroze.
6. Plaušu sirdslēkme.
7. Sistēmiskās saistaudu slimības.

Plaušu iekaisuma laikā novēro klasisko infiltrācijas sindroma gaitu plaušās un ietver secīgu triju iekaisuma procesa fāžu maiņu:

• izmaiņas kaitīgo faktoru ietekmē un bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanās;
• eksudācija;
• izplatīšanu.

Klīniskās pazīmes

Klīnisko pazīmju klātbūtnē var pieņemt infiltrācijas klātbūtni plaušās:

• blāvi sitamo skaņu pār skarto zonu;
• pastiprināts balss trīce, ko nosaka palpācija;
• vājināta vezikulārā vai bronhiālā elpošana auskultācijas laikā;
• slimības pusi no lēnas elpas elpošanas akta (ar plašu bojājumu).

Šādi pacienti var sūdzēties par elpas trūkumu, klepu un sāpēm krūtīs (iesaistoties pleiras patoloģiskajā procesā).

Plaušu infiltrātu diferenciāldiagnoze

Plaušu audu infiltrācijas pazīmju atklāšana liek ārstam veikt diagnostisko meklēšanu. Tajā pašā laikā tiek salīdzinātas pacienta sūdzības, gadījumu vēstures dati un objektīvās pārbaudes rezultāti.

Pirmā lieta, kurai jāpievērš uzmanība, ir drudzis:

• Ja tāda nav, tad maz ticams, ka plaušu nespecifisks iekaisuma process. Šāds kurss ir raksturīgs pneumosklerozei vai neoplastiskam procesam.
• Drudža klātbūtnē tas var būt pneimonija, plaušu abscess infiltrācijas stadijā, plaušu infarkts, caurspīdīga cista utt.

Ja ir aizdomas par kādu no šīm slimībām, speciālists nosūtīs pacientu uz krūšu orgānu rentgenstaru. Šis pētījums ļauj mums ne tikai apstiprināt infiltrācijas klātbūtni, nosakot “tumšāku” zonu uz roentgenogrammas, bet arī novērtēt tā lielumu, formu un intensitāti.

Ja pacienti ar infiltrācijas sindromu nesniedz sūdzības par veselību un viņi ir identificējuši šo patoloģiju plānotās rentgena pārbaudes laikā, tad tā iemesli var būt:

• pneimkleroze;
• infiltratīva tuberkuloze;
• bronhu bloķēšana, ko veic audzējs.

Paralēli rentgena izmeklēšanai diferenciāldiagnozes procesā tiek izmantotas arī citas diagnostikas metodes:

Dažas no tām ir slimības, kas rodas ar plaušu audu infiltrācijas sindromu, kam ir savas īpašības.

Plaušu infiltrācijas sindroms ar krampju pneimoniju

Slimība sākas akūtā kārtā un iet caur 3. posmu. Izmantojot savu piemēru, var sekot klasiskajai plaušu infiltrācijas sindroma gaitai.

1. Pirmajā posmā alveolu uzbriest, to sienas sabiezē, kļūst mazāk elastīgas un eksudāts uzkrājas lūmenā. Šajā laikā pacienti uztrauc sausu klepu, drudzi, jauktu aizdusu, vājumu. Objektīvi tiek konstatētas plaušu audu infiltrācijas pazīmes (plaušu audu elastības samazināšanās, blāvi trieciena skaņas, vājināta vezikulārā elpošana uc). Tajā pašā laikā ir dzirdami sānu elpošanas trokšņi kā "plūdmaiņa".
2. Slimības otrajā posmā alveoli ir pilnībā piepildīti ar eksudātu, un plaušu audi ir tuvu blīvumam aknās. Klīniskā aina mainās: klepus kļūst slapjš ar rūsas krēpām, parādās sāpes krūtīs, palielinās elpas trūkums, saglabājas augsta ķermeņa temperatūra. Pār skartajā zonā ir dzirdama bronhiālā elpošana. Kad perkusijas nosaka izteiktāka blāvi sitamo skaņu.
3. Trešajā posmā notiek iekaisuma procesa izšķirtspēja, absorbcija alveolos absorbējas un gaisā sāk iekļūt. Samazinās pacienta ķermeņa temperatūra, samazinās elpas trūkums un tiek traucēts produktīvs klepus, atdalot gļotādas krēpu. Virs plaušām vājinājās elpošana, dzirdami krepitus "smalks" un smalki burbuļaini mitri.

Jāatzīmē, ka patoloģiskais process bieži ir lokalizēts apakšējās vai vidējās daivās. 1-2 dienas pēc antibiotiku terapijas sākuma pacientu stāvoklis ātri uzlabojas un infiltrāts uzsūcas.

Infiltratīvā tuberkuloze

Šai patoloģijai ir izdzēsts klīniskais attēls, sūdzības var būt vai nu vispār, vai tikai:

• vājums;
• svīšana;
• zema temperatūra;
• klepus ar krēpu, kurā konstatēta mikobaktēriju tuberkuloze.

Tomēr rentgenogrammas liecina par plaušu audu infiltrācijas pazīmēm, bieži vien kopā ar pleiras izsvīdumu. Turklāt tas skar galvenokārt plaušu augšējo (dažreiz vidējo) daiviņu un ārstēšanu ar antibiotikām nav efektīva.

Eozinofīla plaušu infiltrācija

Slimība ir viegla, fiziskie simptomi ir slikti. Personas, kas cieš no šīs patoloģijas, ir norūpējušās par vājumu, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos uz subfebriliem numuriem.

Eozinofīli infiltrāti tiek atklāti ne tikai plaušās, bet arī citos orgānos (sirdī, nierēs, ādā). Asinīs eozinofilu pieaugums tiek konstatēts līdz 80%.

Šī nosacījuma iemesli var būt:

• tārpu invāzija;
• antibiotikas;
• radioaktīvo vielu ieviešana.

Pneimonija plaušu infarkta laikā

Plaušu infiltrācija šajā slimībā bieži notiek plaušu embolijas klīnikā. Šādi pacienti ir norūpējušies par:

• pastāvīgs elpas trūkums;
• sāpes krūtīs;
• hemoptīze

Viņiem parasti ir apakšējo ekstremitāšu tromboflebīts.

Pneimonija ar bronhu audzēja obstrukciju

Šī slimība var izpausties ilgi pirms infiltrācijas procesa atklāšanas. Pirms tam var būt:

• garš subfebrils stāvoklis;
• agonizējošs klepus;
• hemoptīze

Turklāt infiltrācija parasti tiek noteikta plaušu augšējā vai vidējā daivā rentgenstaru izmeklēšanas laikā, jo klīniskais attēls atšķiras ar objektīvu pazīmju nabadzību. Krēpu pārbaude atklāj netipisku šūnu klātbūtni.

Infiltrācija ar pneimoklerozi

Šis patoloģiskais process nav neatkarīga slimība, tas ir daudzu hronisku plaušu audu slimību rezultāts, un tas ir patoloģisko centru aizstāšana ar saistaudu. Klīniski tas neizpaužas. To var noteikt, izmantojot rentgenogrammas vai konstatējot objektīvās pārbaudes laikā:

• plankumu laukums ar sitamiem;
• vājināta elpošana auskultācijas laikā.

Secinājums

Plaša audu infiltrācijas sindroma diferenciāldiagnoze ir ārkārtīgi svarīga, jo paredzētās ārstēšanas piemērotība un slimības iznākums ir atkarīgi no pareizas diagnozes. Turklāt pacientu ārstēšanas taktika un terapeitiskie pasākumi var ievērojami atšķirties un ir saistīti ar slimību, kuras viena no izpausmēm ir plaušu infiltrācija.

Speciālista ziņojums par tēmu „Infiltrācija plaušās. Diferenciāldiagnozes grūtības ":

Kas ir plaušu infiltrācija?

Plaušu audu infiltrācija ir plaušu kopums, ko izraisa šķidruma, šūnu vai noteiktu ķīmisku vielu uzkrāšanās audos. Tajā pašā laikā auduma izmērs palielinās un kļūst atšķirīgs. Sāpīgums parādās kakla plaušās, palielinās plaušu audu blīvums. Audzēja rakstura infiltrācija sastāv no vēža šūnām, galvenais vēža simptoms būs infiltrācija. Ķīmiskās infiltrācijas gadījumā sablīvēšanās veidojas audu piesātinājuma dēļ ar zālēm vai medicīnisko alkoholu.

Patoloģijas cēloņi

Infiltratīvās izmaiņas plaušās ir patoloģisks stāvoklis, kas var attīstīties jebkurā vecumā. Galvenie slimības cēloņi ir:

• patogēni;
• plaušu bojājumi;
• smaga hipotermija;
• operatīva iejaukšanās;
• strutains apendicīts;
• nepareizi veiktas narkotiku injekcijas.

Slimības izraisītāji ir mikroorganismi, kas katram cilvēkam ir mutē. Infekcija var iekļūt plaušās ar kontaktu un limfogēnu. Pēdējā gadījumā slimības cēlonis var būt jebkura infekcija, kas pastāv organismā.

Gados vecākiem cilvēkiem un smēķētājiem biežāk ir infiltrāti.

Simptomi

Infiltrācija plaušās ir iekaisuma process, kas turpinās, saspiežot plaušu audus. Šis patoloģiskais process attīstās vairāku dienu laikā. Slimība izpaužas ar specifiskiem simptomiem:

• Ķermeņa temperatūra ir nedaudz paaugstināta, bet šis stāvoklis ilgst ilgi.
• Dažos gadījumos infiltrāta zonā atrodas neliels audzējs.
• Skartajās plaušās ir sāpes.
• Salīdzinot ar pneimoniju, plaušu infiltrācija notiek ar mazāk smagiem simptomiem un vienmērīgāk.
• Galvenais slimības simptoms ir asins noplūde klepus, lai gan klepus notiek ļoti reti. Asins klātbūtne krēpās norāda, ka infiltrāts ir sācis sadalīties.
• Šajā slimībā pacienta āda ir ļoti bāla. Šāds simptoms visbiežāk runā par infiltrējošu tuberkulozi.

Eozinofīlās infiltrācijas visbiežāk rodas plaušu augšējās daivās. Uzreiz nav iespējams noteikt, vai zīmogā ir šķidrums, kas nav iespējams, jo jums ir jāveic virkne eksāmenu.

Infiltrācija visbiežāk notiek ar tuberkulozi un pneimoniju.

Infiltrācijas veidi

Plaušās ir vairākas infiltratīvas pārmaiņas, un katrai no tām ir savas kursa un ārstēšanas īpašības:

1. Iekaisuma forma. Šajā gadījumā zīmogs sastāv no dažādām šūnām - leikocītiem, eritrocītiem, limfoidām šūnām un citiem. Šādu infiltrātu ārstēšanā izšķīst vai izkausē, lai gan tie var sacietēt, turpinot veidoties saistaudi.
2. Audzēja forma. Šis zīmogs sastāv no citāda rakstura vēža šūnām. Šī parādība notiek ļaundabīgos audzējos, bet infiltrāts strauji palielinās.
3. Ķīmiskā forma. Šis stāvoklis ir raksturīgs pēc operāciju veikšanas uz plaušām. Blīvēšana notiek sakarā ar zāļu ievadīšanu audos.

Plaušu audu infiltrācijas gadījumā daļa no plaušām tiek izvadīta no elpošanas procesa. Ja audi ir saspiesti uz plašas plaušas, tad tas rada lielāku apdraudējumu cilvēka dzīvībai.

Pārbaudot pacientu, ārsts var pamanīt ātru elpošanu un nelielu aizkavēšanos elpošanas procesā tajā krūšu kaula daļā, kur atrodas audu bojājums.

Diagnostika

Diagnozējiet slimību, pamatojoties uz rentgenstaru datiem. Attēlā zīmogs izskatās kā tumšs laukums, lielāks par 1 cm, ar daļēju infiltrāciju attēlā var redzēt lielu skarto audu platību. Aptumšojumu kontūras ir atkarīgas no slimības formas, kā arī no plombas atrašanās vietas.

Attēlā iekaisuma veidā var redzēt nevienmērīgas kontūras un pilnīgi neregulāru tumšās daļas formu. Līdzīga infiltrācija plaušās var rasties ar pneimoniju. Slimības akūtajā fāzē kontūras kontūras nav asas un pakāpeniski nonāk audos, kas ieskauj plaušas.

Slimības hroniskajā formā infiltrāta malas ir iezīmētas, bet ir daudz redzamākas. Kad pneimoniskais infiltrācijas veids attēlā bieži tiek atrasts divas spilgtas svītras, tas ir redzams bronhu piepildīts ar gaisu.

Ja slimību izraisa patogēni mikroorganismi, bieži tiek novērota dažāda smaguma audu nekroze. Tas saasina slimības gaitu.

Galvenais uzdevums slimības diagnosticēšanā ir noteikt infiltrācijas raksturu pacientam. Lobāra iekaisumu visbiežāk novēro tuberkulozē vai pneimonijā. Ja audzēja plombas raksturs, tad visa daļa nav iekļuvusi iekaisuma procesā.

Ja pacientam attēlā nav blīvuma, šis stāvoklis ir diferencēts ar ļaundabīgu audzēju. Šajā gadījumā slimības sākotnējais posms ir pilnīgi asimptomātisks, un personai nav nekādu sūdzību.

Uz rentgenstaru iekaisuma rakstura infiltrācija atšķiras no ļaundabīga audzēja. Iekaisuma plombas vienmēr ir neregulāras, savukārt onkoloģiskās slimības vienmēr izpaužas standarta kontūrās. Ja iekaisums ir nokļuvis bronhas šķiedras ārējā slānī, tad tiek diagnosticēta peribronaālā plaušu infiltrācija.

Papildus rentgena stariem diagnostikā tika izmantota bronhoskopija. Šī metode ļauj identificēt izmaiņas elpošanas orgānos un novērst dažas slimības.

Kādas patoloģijas var izraisīt plaušu infiltrātus?

Infiltrāti dažāda veida plaušās var rasties vairākās slimībās, kas ir gan iekaisuma, gan infekcijas gadījumā:

1. Plaušu iekaisums. Šajā gadījumā plaušu audi kļūst iekaisuši, un patoloģiskajā procesā ir iesaistītas dažādas plaušu plaisas. Šīs slimības simptomi ir nogurums, sāpes krūtīs un dažādas elpošanas mazspējas pazīmes. Augsta temperatūra plaušu iekaisuma laikā ne vienmēr ir, dažos gadījumos tā ir zema vai pazemināta.
2. Tuberkuloze. Šajā gadījumā slimības gaita ir gluda, pastāv spēcīgs klepus un attēlā redzams bojājums plaušu augšējā daivā.
3. Eozinofīlā pneimonija. Tiek uzskatīts, ka šo slimību izraisa parazīti, sēnītes un alergēni. Šajā slimībā pastāv spēcīgs klepus, ar dzeltenu krēpu, vispārēju vājumu un izsitumus uz ādas. Temperatūra parasti nepārsniedz 37,5 grādus.
4. Metastāzes onkoloģijā. Šādā stāvoklī tiek novērota neproduktīva klepus un regulāra iekaisuma fokusa parādīšanās tajā pašā plaušu zonā. Attēlā redzams liels apaļo ēnu skaits. Šo stāvokli bieži novēro kreisās vai labās plaušu perifērās infiltrācijas laikā.
5. Blīvējumi ar labdabīgiem audzējiem. Audzējs ir redzams kā bumba, kurai ir skaidras robežas.

Turklāt infiltrāti var būt ar cistu vai plaušu gangrēnu. Blīves var novērot kādu laiku pēc tuberkulozes ārstēšanas.

Tikai pieredzējis ārsts var diagnosticēt pareizi. Tāpēc, ja ir aizdomas par aizdomīgiem simptomiem, ir nepieciešams steidzami doties uz slimnīcu.

Ārstēšanas iezīmes

Pirms uzsākt infiltrācijas ārstēšanu plaušās, ir nepieciešams pareizi organizēt pacienta dienas režīmu un novērst pārmērīgu fizisko slodzi. Ārsti iesaka pacientiem ar šo patoloģiju novērot gultas atpūtu līdz pilnīgai atveseļošanai. Slimības laikā pacientam ir jāizēd veselīgi un sagremojami ēdieni. Produktiem jābūt pietiekamiem vitamīnos, mikroelementos un ogļhidrātos.

Ārstēšanas laikā tiek noteiktas dažādu grupu antibiotikas. Antibiotiku monoterapija ir ļoti efektīva, bet šeit ir jārūpējas.

Jūs nevarat vienlaikus lietot bakteriostatiskas un baktericīdas zāles. Šajā gadījumā var būt nopietnas sekas, dažkārt neatgriezeniskas. Šo abu grupu zāļu mijiedarbībā organismam ir spēcīga toksiska iedarbība.

Norādiet zāles, pamatojoties uz patogēna jutību. To nosaka bakposeva krēpas vai biomateriāla paraugus bronhoskopijas laikā. Visbiežāk noteiktās plaša spektra antibiotikas, daudzi ārsti dod priekšroku penicilīna grupas zālēm. Pacients lieto antibiotikas, līdz infiltrāts ir pilnībā absorbēts.

Vienu zāļu grupas antibiotikas var lietot ne vairāk kā 10 dienas. Pēc šī laika, ja nepieciešams, zāles tiek nomainītas uz citu zāļu grupu. Ārstēšanas kursu nosaka ārstējošais ārsts, šis indikators var ievērojami atšķirties no slimības gaitas raksturlielumiem.

Ilgstoši lietojot tās pašas antibiotikas, var attīstīties superinfekcija, ko ir grūti ārstēt.

Plaušu infiltrātu ārstēšanai var parakstīt šādas zāles:

• pretvīrusu līdzekļi;
• diurētiķis;
• atkrēpošanas līdzeklis;
• mukolītisks.

Pretvīrusu medikamentus var parakstīt kopā ar antibiotikām, ja ir pierādīts, ka slimība tiek izraisīta ar vīrusiem, bet pēc tam to sarežģī baktērijas.

Diurētiskie līdzekļi ir paredzēti, lai novērstu iekaisušo audu pietūkumu. Kopā ar mukolītiskiem līdzekļiem šīs zāles palīdz atjaunot bronhu funkciju un uzlabo krēpu izdalīšanos.

Vingrinājumam ir svarīga loma ārstēšanā un plaušu infiltrātos. Vingrojumu gaitu uzrāda ārstējošais ārsts, tie jāveic vairākas reizes dienā, kamēr pacientam jāatrodas infiltrāta pusē. Iedvesmas dziļums, veicot vingrinājumu komplektu, ir jāierobežo. Šī iemesla dēļ tiek aktivizēti elpošanas procesi neskartās plaušās un uzlabojas perifēra asinsrite.

Ārstējot un infiltrējoties plaušās, ir ļoti svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus. Ļaundabīgiem audzējiem bieži ir norādīts ķirurģija.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Pievienojiet ārsta izrakstīto ārstēšanu, varat un populāras receptes. Viena no vēlamākajām procedūrām ir ķiploku izgarojumu ieelpošana. Ķiploki satur īpašas sastāvdaļas, kas kaitē daudziem slimību izraisošiem organismiem.

Lai sagatavotos, ņemiet dažas lielas ķiploku daiviņas, mizojiet tās un berzējiet rīvei. Iegūto biezeni ielej nelielā burkā un 5-10 minūtes elpo pa pāriem. Tajā pašā laikā ir nepieciešams pārmaiņus elpot caur degunu un muti. Šī procedūra ir jāveic vairākas reizes dienā.

Lai stiprinātu vispārējo pacienta imunitāti, var būt alvejas, citrona un medus lapu maisījums. Lai sagatavotu narkotiku, paņemiet 5 lielas alvejas lapas, glabājiet tās ledusskapī 3-4 dienas, tad pagrieziet kopā ar vienu citronu un pievienojiet 1 glāzi medus. Visi uzmanīgi sajauc un paņem 1 tējkarote 3 reizes dienā.

Pirms jebkuru populāru ārstēšanas metožu lietošanas konsultējieties ar ārstu!

Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, prognoze ir laba, īpaši, ja ir slimības iekaisuma forma. Vispirms plaušu onkoloģiskās slimības ir asimptomātiskas, tāpēc diagnozi var veikt vēlu. Lai izslēgtu novēlotu diagnozi, jums parasti reizi gadā ir jāveic fluorogrāfija.

Plaušu infiltrācija: kāda tā ir, ar kādām slimībām notiek

Plaušu infiltrācija ir normālas gaisa plaušu audu aizvietošanas process ar sekciju ar paaugstinātu blīvumu un palielinātu tilpumu, kas satur neparasti šim audu šūnu elementam (leikocītiem, limfocītiem, makrofāgiem, eozinofiliem utt.). Šis sindroms sastāv no raksturīgām morfoloģiskām, radioloģiskām un klīniskām pazīmēm.

Kādas slimības notiek

Plaušu audu infiltrācijas sindroms var izpausties dažādos patoloģiskos apstākļos. Visbiežāk infiltrācija plaušās veidojas šādās slimībās:

1. Iekaisuma procesi dažāda rakstura plaušās:

• vīruss;
• baktēriju;
• sēnītes;
• sastrēguma pneimonija;
• hipotētiska pneimonija utt.

1. Tuberkulozes elpošanas sistēmas bojājumi.
2. Attīstības anomālijas:

• arteriovenozās aneurizmas (patoloģiskā fistula starp artērijām un plaušu vēnām);
• plaušu sekvestrācija (daļa no plaušu audiem ir atdalīta no bronhiem, plaušu asinsvadiem un asins no artērijām, kas stiepjas no aortas);
• hamartoma (disembriju veidošanās, kas sastāv no plaušu parenhīmas un bronhu sienas elementiem).

1. Plaušu sirdslēkme.
2. Alerģiska infiltrācija plaušās.
3. Ļaundabīgi vai labdabīgi audzēji.
4. Fokālā pneimkleroze.

Kā izpaužas

Plaušu infiltrācijas klīniskais attēls ir saistīts ar slimību, kas izraisīja patoloģisko procesu. Simptomu smagums ir atkarīgs no bojājuma zonas un organisma vispārējās reaktivitātes. Bet ir arī šīs sindroma kopīgas izpausmes, kas raksturīgas visām slimībām, kas rodas, veidojoties infiltrācijai plaušās. Tie ietver:

• sūdzības par klepu, elpas trūkumu, hemoptīzi, sāpēm krūtīs (ar pleiras loksnes sakāvi);
• izmaiņas vispārējā stāvoklī (drudzis, intoksikācija);
• Objektīvi dati: krūšu puses nobīde elpošanas aktā („slimajā” pusē), palielināta balss drebēšana un triecienizturība pār patoloģisko fokusu, elpošanas trokšņa vājināšanās šajā jomā, retāk sausas un mitras rotas uz auskultācijas;
• Rentgenstaru dati: ierobežota vai difūza plaušu lauka tumsa.

Zemāk mēs pievērsīsimies infiltrācijas sindroma pazīmēm visbiežāk sastopamajos patoloģiskajos apstākļos.

Pneimonija infiltrācija

Iekaisuma procesu plaušās var izraisīt liels skaits dažādu patogēnu, un tāpēc tās gaitā ir zināmas atšķirības.

• Stafilokoku pneimonija atšķiras no citiem plaušu iekaisuma procesiem ar tendenci sagraujošām izmaiņām, veidojot dobumus.
• Klebsiella izraisīta pneimonija rodas novājinātiem pacientiem vai gados vecākiem cilvēkiem. Tas var notikt ar vieglu intoksikāciju, klepu un asiņainu krēpām ar sadedzinātas gaļas smaržu. Jau pirmajā dienā plaušu audi var sabrukt skartajā zonā, veidojot plānas sienas cistas dobumus.
• Ar anaerobo pneimoniju infiltrācijas vietā veidojas mikroabsēzes, kas, saplūstot viena ar otru, iekļūst bronhā, kas noved pie augļa izdalīšanās ar klepu. Bieži vien viņu izrāviens notiek pleiras virzienā un pacientiem rodas emiēma.
• Par kandidālo pneimoniju raksturīga lēna gaita ar atkārtotiem recidīviem, pneimonisko fokusu migrācija un efūzijas veidošanās pleiras dobumā.
• Gripas pneimonijas biežums epidēmijas laikā ievērojami palielinās. Tās klīniskā gaita atšķiras no vieglas līdz letālām. Slimība rodas ar raksturīgiem simptomiem (drudzis, acu ābolu sāpes, muskuļi, vājums, iesnas). Tad paroksismāls klepus ar krēpu sajauc ar asinīm, elpas trūkums. Plaušās tiek konstatēts nevienmērīgs tumšums fokusu formā vai tas ietekmē visu plaušu daivas. Vēlāk var parādīties slikta dūša, vemšana, apziņas traucējumi.

Klasiskā iekaisuma ģenēzes infiltrācijas sindroma gaita var izsekot ar krupu (frakcionētu) pneimoniju.

Šo patoloģiju parasti izraisa pneimokoki un tam ir akūta parādīšanās. Pacientam pēkšņi ir šādas sūdzības:

• augsta ķermeņa temperatūra (līdz 39-40 grādiem);
• drebuļi;
• galvassāpes;
• smaga vājums;
• elpas trūkums;
• neproduktīvs klepus;
• sāpes krūtīs ar klepu un dziļu elpošanu.

Šajā periodā plaušās novēroja alveolu sienas uzbriest un uzkrājas iekaisuma eksudāts, un samazinās plaušu audu elastība. Objektīvs pētījums atklāja tipiskas plaušu audu infiltrācijas pazīmes un papildus slepkavības "plūdmaiņas" laikā.

Pakāpeniski alveoli ir pilnībā piepildīti ar patoloģisku noslēpumu, un klepus kļūst slapjš ar krēpu, kuru ir grūti atdalīt, dažreiz ar rūsu traipu. Plaušu audi skartajā zonā kļūst blīvi un atgādina aknu blīvumu. Auskultatīvais attēls mainās - virs patoloģiskā fokusa tiek dzirdēta bronhu elpošana. Pacientu vispārējais stāvoklis var būt smags, dažiem no tiem ir apziņas traucējumi.

Lielākā daļa pacientu agrīna ārstēšana ātri samazina intoksikāciju un samazina ķermeņa temperatūru. Procesa izšķirtspējas fāzē fokusā samazinās iekaisums un eksudāts pakāpeniski izzūd. Tajā pašā laikā pacienti ir nobažījušies par klepu ar mucopurulanta rakstura krēpu, ar auskultāciju plaušās mitrās drenāžas (galvenokārt smalki burbuļojošas) un krepitus "aizplūšana".

Smagai ir arī aspirācijas pneimonija. Tas attīstās, kad kuņģa vai pārtikas skābes saturs nonāk apakšējos elpceļos. Tas ir iespējams ar smagu vemšanu, refluksa ezofagītu, anestēzijas laikā vai pēc tās. Dažas stundas pēc aspirācijas pacients rodas:

• astmas traucējumi;
• cianoze;
• drudzis;
• paroksismāls klepus;
• mitras rales;
• plaušu tūska.

Pēc tam plaušās veidojas iekaisuma infiltrāti, kas var pārplūst.

Cilvēkiem ar sirds mazspēju bieži rodas sastrēguma pneimonija. Šajā gadījumā klīniskais attēls bieži tiek izdzēsts. Ķermeņa temperatūra var palikt normāla, bet vājums palielinās, elpas trūkums un klepus palielinās. Dažreiz vienīgā slimības izpausme var būt sirds mazspējas palielināšanās un tā refrakcijas spējas ārstēšanai.

Hipotētiska pneimonija attīstās vājinātos vai gados vecākiem pacientiem, kuri ilgu laiku ir bijuši garā horizontālā stāvoklī. Šajā gadījumā asinis tiek saglabātas zemākajās plaušu daļās. Ņemot vērā slikto ventilāciju un lēnu asins plūsmu, tas veicina infekciju un iekaisumu.

Infiltrācija plaušās ar tuberkulozi

Tuberkulārās infiltrācijas veidošanos plaušu audos novēro dažādos elpošanas ceļu tuberkulozes veidos. Visbiežāk tie ir:

• infiltratīva tuberkuloze (klīniski atgādina pneimoniju un tai ir tendence ātri sadalīties; var rasties, aktivizējot vecos fokusus vai jaunā procesa progresēšanu);
• tuberkuloma (noapaļoti fokusi ar specifisku iekaisumu ar kazeozi, atdalīti no apkārtējiem audiem ar šķiedru kapsulu);
• primārais tuberkulozes komplekss (ko raksturo plaušu iekaisuma fokuss, reģionālo limfmezglu un iekaisuma limfodīta iesaistīšanās; biežāk konstatēts bērniem un pusaudžiem).

Vairumā gadījumu šādi procesi ir asimptomātiski vai tiem ir niecīga klīniskā aina ar intoksikācijas simptomiem un nelielu klepu. Bieži vien tuberkulozā infiltrācija ir nejauša atrašana krūšu orgānu rentgenoloģiskajā izmeklēšanā.

Pacientiem ar putekļainām plaušu slimībām (piem., Silikozi) tiek atklāti dažādi infiltratīvā tuberkulozes procesa veidi. Parasti viņiem ir recidivējošs kurss ar periodisku ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, paaugstinātu elpas trūkumu un klepu, hemoptīzi. Šādas infiltrācijas reti izšķīst, parasti saspiež un pārvēršas lielos šķiedru mezglos.

Eozinofīla plaušu infiltrācija

Infiltrācija plaušās var būt alerģiska. Labs piemērs tam ir eozinofīlā infiltrācija. Slimība notiek jebkurā vecumā, bet tā cēlonis ne vienmēr ir iespējams noskaidrot. Dažiem pacientiem tas attīstās ar alerģiskām reakcijām vai sistēmiskām slimībām, citās - ar helmintisku invāziju.

Klīniski šī patoloģija izpaužas kā neskaidri simptomi:

• nespēks;
• neliels klepus;
• diskomforta sajūta krūtīs.

Dažos gadījumos asimptomātiska. Uz roentgenogrammas tiek konstatēta viendabīga tumšība bez skaidras kontūras un augsts eozinofilu līmenis asinīs. Šādas infiltrāti var atrasties jebkurā plaušu daļā, tad izzūd, tad atkal parādās.

Infiltrācija plaušu infarktam

Šī patoloģija bieži notiek, ja plaušu emboliju izraisa trombs vai tā filiāļu bloķēšana ar tauku emboli, retāk parazītiem. Dažreiz plaušu artēriju filiāļu lokālā plaušu tromboze pacientiem ar asinsrites mazspēju ir sirdslēkmes pamats.

Parasti infiltrācijas veidošanos plaušās veido raksturīgi simptomi (nosmakšana, cianoze, sāpes krūtīs). Uz rentgenogrammas šādam infiltrātam ir ķīļveida forma un tā ir vērsta uz saknes virsotni.

Attīstības anomālijas

Plaušu audu infiltrācijas sindroms var būt dažādu attīstības traucējumu pazīme. Pēdējās ir visbiežāk asimptomātiskas, tāpēc infiltrācija ir nejaušs konstatējums uz rentgenogrammas.

• Ar plaušu sekvestrāciju tiek atklāts neregulārs tumšums vai cistu grupa ar perifokālu iekaisuma reakciju. Šī patoloģija var izpausties ar izsmidzināšanu.
• Hamartomu klātbūtnē plaušās tiek atrasts infiltrāts ar skaidrām kontūrām, dažreiz ar fokusa kalcifikācijām. Tas parasti atrodas plaušu audu biezumā un neietekmē plaušu audu darbību. Bet dažreiz hamartoma atrodas uz bronhu iekšējās virsmas un var izraisīt atelektāzi un obstruktīvu pneimoniju.
• Arteriovenozās aneurizmas uz rentgenogrammas ir noapaļotas, skaidri kontūrētas avārijas, kurām paplašinātie kuģi iederas no plaušu saknes. Ja asins izplūde pārsniedz vienu trešdaļu no kopējā asinsrites, kas plūst caur plaušu cirkulāciju, tad cilvēkam ir hipoksēmijas pazīmes (vājums, samazināta darba spēja, elpas trūkums utt.).

Plaušu infiltrācija vēža slimniekiem

Plaušu infiltrācija var būt saistīta ar ļaundabīgiem vai labdabīgiem neoplastiskiem procesiem. Tie var būt slēpti ilgu laiku, tos atklāj tikai rentgena izmeklējuma laikā.

Ļoti aizdomas par ļaundabīgiem procesiem, ja uz radiogrāfijas tiek konstatēts intensīvi augošs veidojums, kam ir tumšāka forma ar koroziju vai smērētām malām. Īpaši augsts risks saslimt ar šo patoloģiju ir novērots cilvēkiem ar ilgu smēķēšanas vēsturi. Pirmais slimības simptoms var būt intoksikācijas sindroms, jo audzējs aug, parādās raksturīgi plaušu simptomi (agonizējošs klepus, elpas trūkums, hemoptīze). Ja tiek bloķēts augošais bronhu audzējs, tiek veidota atelektāze.

Labvēlīgu fokusa izmaiņu indikatori plaušās ir:

• raksturīgo klīnisko izpausmju trūkums;
• lēna izglītības izaugsme;
• kaļķošanās klātbūtne tajā (noteikta uz radiogrāfijas).

Pneumoskleroze

Radiofrekvenču starojums, kas atgādina infiltrāciju, atrodams plaušās ar fokusa plaušu fibrozi. Lai gan patiesībā tā nav infiltrācija, kā arī neatkarīga slimība. Pneumoskleroze ir dažādu plaušu slimību (pneimonija, tuberkuloze) rezultāts, kas atstāj aiz sevis patoloģisku fokusu blīvu saistaudu veidā.

Kurš ārsts sazinās

Plaušu audu infiltrācijas sindroms ir novērots daudzās plaušu slimībās un prasa pārsūdzību pulmonologam. Nepieciešamības gadījumā tiek iecelti konsultanti ar citiem speciālistiem - phtiziologu, onkologu, ķirurgu, alergologu, infekcijas slimību speciālistu.

Secinājums

Plaušu audu infiltrācija, kas noteikta klīniski vai radiogrāfiski, ir iemesls pacienta visaptverošai pārbaudei un tās cēloņiem. Galu galā, tas ir atkarīgs no šīs ārstēšanas pareizības un slimības iznākuma. Tajā pašā laikā ir diezgan grūti izveidot jebkuru diagnostikas algoritmu, kas ir saistīts ar dažādām slimībām, kurās plaušās infiltrējas formas un to gaitas īpašības.