Nieze - varbūt visbiežāk sastopamā slimība dažādu vecumu bērnu vidū. Rudens-ziemas periodā viņš uztrauc visus bērnus. Papildus ARI vai ARVI, rinīts un sinusīts var būt hronisks vai alerģisks raksturs.
Cīņā pret pastāvīgu un nepatīkamu deguna sastrēgumu bieži lieto Nasonex narkotiku. Neskatoties uz to, ka aerosols pieder antialerģiskām zālēm, to plaši un veiksmīgi izmanto, lai ārstētu dažādas elpceļu patoloģijas. Kā lietot Nasonex bērniem? Kāda ir tās ietekme uz ķermeni? Cik ilgi ārstēšana ilgst? Kad zāles ir norādītas un kādas ir kontrindikācijas?
Nasonex deguna pilieni: īpašības un sastāvs
Nasonex ir Beļģijas farmācijas nozares produkts. Zāles ir mūsdienīgas antialerģiskas vielas, kas ir tikai vietējas darbības, kas balstās uz sintētiskiem hormoniem (glikokortikosteroīdiem).
Galvenā aktīvā viela ir mometazona fuorāts, kas pieder pie sintētisko glikokortikosteroīdu grupas (GCS). Mometazons ir svarīgu hormonu (glikokortikoīdu) mākslīgs analogs, ko ražo virsnieru dziedzeri. Tie ir iesaistīti vielmaiņas procesos, ietekmē organisma imūnsistēmu, ir pretiekaisuma īpašības.
Galvenās zāļu īpašības:
- novērš alerģijas pazīmes (novērš deguna sastrēgumus, bloķē gļotādu kairinājumu līdz alergēna iedarbībai);
- noņem dažādas izcelsmes pietūkumu;
- efektīvi mazina alerģiju vai citu faktoru, tostarp infekcijas izraisītu, iekaisumu;
- aizsargā pret toksīniem.
Zāļu primārā funkcija ir antialerģiska. Kad mometazons ir uz elpceļu gļotādas, tas neļauj attīstīties specifiskiem iekaisuma mediatoriem, bioloģiskām vielām, kas izraisa nepatīkamu reakciju uz alergēnu (nieze, šķaudīšana, pietūkums, iesnas, utt.).
Bez tam, pretiekaisuma iedarbība un tūskas izvadīšana ievērojami uzlabo labsajūtu. Deguna ejas paplašinās, pietūkums un deguna blakusdobumu iekaisums, kas ļauj cilvēkam elpot normāli un nejūt diskomfortu. Šo īpašību dēļ zāles tiek lietotas citu slimību ārstēšanai.
Atbrīvošanas forma
Nasonex ir pieejams tikai kā aerosols. Nav atšķirības starp pieaugušo un bērnu. Šajā gadījumā ārstēšanas kurss atšķiras no injekciju skaita un biežuma. Zāles ir baltas vai gandrīz baltas toni. Suspensiju iegūst, sajaucot mometazona pulveri un šķidras palīgvielas.
Aerosols tiek pārdots plastmasas pudelē. Komplektā ietilpst īpaša smidzināšanas sprausla. Ražotājs piedāvā izvēlēties divu veidu tilpumus - 60 (10 g) vai 120 (18 g) devas (aerosoli). Viens grams šķidruma satur 500 mcg mometazona. Smidzināšanas izsmidzinātājs skaidri fiksēts, katra injekcija satur 0,1 g zāļu, tas ir, 50 μg aktīvās vielas.
Indikācijas bērniem
Daudzas mātes, dzirdējušas par hormonālo narkotiku, nobijies un atsakās ārstēties. Tiek uzskatīts, ka hormoni traucē normālu ķermeņa attīstību, kavē virsnieru dziedzeru darbību, izraisa svara pieaugumu. Faktiski, tas nav tik - pareizi izvēlēta hormonu terapija, gluži pretēji, normalizē ķermeņa funkcijas.
Jāapzinās, ka Nasonex darbojas tikai lokāli, tikai uz elpceļu gļotādu. Tas nav uzsūcas iekšējo orgānu asinīs vai audos. Pilnībā ir izslēgta zāļu ietekme uz orgānu sistēmu darbību vai vispārēju bērna attīstību.
Turklāt tika veikti oficiāli pētījumi un zāļu testēšana bērniem. Saskaņā ar rezultātiem tika konstatēts, ka pat ar ilgstošu aerosola lietošanu (no vairākiem mēnešiem līdz gadam) hormoni neietekmē augšanu un attīstību.
Norādes par Nasonex lietošanu bērna ārstēšanai:
- alerģisks rinīts;
- rinīts, sinusīts vai infekciozas izcelsmes rinosinozīts (visbiežāk baktērijas);
- polipoze (labvēlīgu formu deguna dobuma proliferācija - polipi, kas traucē normālu elpošanas procesu un mazina dzīves kvalitāti);
- adenoīdi (ieteicams lasīt: adenoīdi bērna degunā: ārstēšana un foto);
- sinusīts vai citas elpceļu komplikācijas, kas saistītas ar iekaisumu un ievērojamu pietūkumu.
Lietošanas instrukcija: deva un lietošanas ilgums
Narkotikai ir noteiktas pazīmes, kas nozīmē, ka, lietojot to, ievēro svarīgus noteikumus. Efektīvai un drošai ārstēšanai ir stingri jāievēro vielas deva, tāpēc zāles ir pieejamas tikai aerosola veidā (lietojot pilienus, vienmēr tiek pārsniegts naudas daudzums).
Lai iegūtu precīzas injekcijas, ir nepieciešama tā saucamā kalibrēšana vai izsmidzināšanas sprauslas regulēšana. Līdzīga procedūra tiek veikta pirms pirmās lietošanas vai, ja zāles nav lietotas ilgāk par 2 nedēļām. Lai to izdarītu, jums ir jādara aptuveni 10 klikšķi gaisā. Izmantojot kalibrēšanu, tiek panākta vienota un izmērīta vielas injekcija. Pirms katras lietošanas rūpīgi sakratiet pudeli. Suspensija satur pulveri, kas pastāvīgi noklājas.
Nasonex lietošana bērniem ir atļauta no 2 gadu vecuma. Maksimālā atļautā dienas deva (pārbaudīta ar testiem) bērnam no 2 līdz 12 gadiem ir 100 mcg. Tas nozīmē, ka bērniem tiek rādīta viena injekcija katrā nāsī vienu reizi dienā. Pēc 12 gadiem zāles lieto atbilstoši pieaugušo ārstēšanas režīmam. Dienas deva šajā gadījumā ir 200 mikrogrami, tas ir, 4 devas dienā.
Pareiza zāļu lietošana un visu noteikumu ievērošana, redzamā terapeitiskā iedarbība notiek 12-14 stundu laikā. Tajā pašā laikā tiek atzīmēta tās ilgtermiņa saglabāšana.
Ja lietojat zāles saskaņā ar instrukcijām, pozitīva ietekme notiek pirmajā dienā.
Atkarībā no diagnozes ārstēšanas kurss atšķiras tikai ar papildu medikamentu ilgumu un devu:
- Alerģijas gadījumā jūs varat apsmidzināt degunu visā ziedēšanas sezonā vai visu gadu (ja reakcija nav ziedputekšņiem) (mēs iesakām izlasīt: deguna pilieni, ja Jums ir alerģija pret bērniem). Ilgstošas terapijas gadījumā ir iespējami īstermiņa pārtraukumi.
- Par saaukstēšanos, zāles lieto, lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu, kas paātrina atveseļošanos. Parasti izsmidzināšana sākas, kad galvenā ārstēšana neizdodas vai simptomu intensitāte ir pārāk augsta. Lietošanas gaita ilgst līdz simptomu novēršanai (ne vairāk kā nedēļu).
- Ar adenoīdiem (mēs iesakām izlasīt: kā mājās ārstēt adenoīdus 2 grādus bērnam?). Oficiālajās instrukcijās nav norādījumu par adenoidu ārstēšanu. Tomēr praksē daudzi pediatri un ENT ir atzīmējuši zāļu pozitīvo ietekmi. Glikokortikosteroīda antialerģiskās īpašības palēnina un samazina rīkles mandeļu augšanu, kā rezultātā tiek atvieglots iekaisums un pietūkums. Ārstēšanas kurss ir vismaz 4 mēneši, dažreiz gandrīz gadu.
- Ar polipiem (no 14 gadiem). Zāles lieto ne vairāk kā 10 dienas, 2 reizes dienā, 2-3 injekcijas.
Kad zāles ir kontrindicētas?
Zāles lieto vairākas kontrindikācijas:
- vecumā līdz 2 gadiem;
- individuāla neiecietība vai paaugstināta jutība pret mometazonu vai citām sastāvdaļām;
- neārstētas brūces vai dūrieni deguna dobumā (pēc traumas vai operācijas);
- tuberkuloze;
- infekcijas (baktēriju, vīrusu vai sēnīšu) klātbūtne, ko izraisa herpes saasināšanās;
- vietējas dabas gļotādas infekciju klātbūtne.
Pirms zāļu lietošanas sākšanas konsultējieties ar savu ārstu un pilnībā izārstējiet iepriekš minētās infekcijas. Tas novērsīs komplikācijas vai blakusparādības.
Nasonex ietekme uz bērniem līdz 2 gadu vecumam nav zinātniski pētīta, un izsmidzināšanas forma tik agrā vecumā ir neērta (hormona izsmidzināšana var kairināt gļotādas). Neatkarīga izmantošana uz savu risku ir stingri aizliegta.
Dažreiz ar lielu vajadzību, ārsti paraksta zāles nedaudz agrāk nekā 2 gadus. Vecāki un speciālisti šajā gadījumā pastāvīgi uzrauga neliela pacienta veselību.
Iespējamās blakusparādības
Lietošanas instrukcija, iespējams, rada nevēlamas blakusparādības uz to rašanās iespējamību. Tas nozīmē, ka ir vairāki nepatīkami simptomi, kas izpaužas ar mērenu biežumu, un ir tādi, kuru iespējamība ir gandrīz vienāda ar nulli.
Visticamāk blakusparādības ir:
- vidējas intensitātes deguna asiņošana, kas ātri iet un neprasa medicīnisku palīdzību;
- gļotādas iekaisums - faringīts (notiek ar ilgstošu zāļu lietošanu);
- degšana, nieze, nepatīkama sāpes deguna ejā (parādās uzreiz pēc iepilināšanas, kad viela nokļūst gļotādā un īslaicīgi izzūd);
- šķaudīšana (īstermiņa);
- deguna gļotādas aizkaitināmība;
- galvassāpes.
Maz ticams blakusparādības:
- paaugstināts intraokulārais spiediens;
- nogurums, letarģija, depresija;
- virsnieru disfunkcija;
- Kušinga sindroms (glikokortikoīdu hronisks pārpalikums, kas izpaužas kā ķermeņa masas pieaugums, ādas stāvokļa izmaiņas, pārmērīga matu apmatojums sievietēm, garīgās izmaiņas un citi simptomi);
- sāpes muskuļos un locītavās;
- katarakta vai glaukomas parādīšanās.
Attiecībā uz zāļu un tās simptomu pārdozēšanas iespējamību šeit sniegtie norādījumi nesniedz skaidru skaidrojumu. Ražotājs apgalvo, ka aktīvās vielas pārdozēšana ir gandrīz neiespējama. Zāles izsmidzina skaidri izteiktu daudzumu. Pieaugot devām, mometazonam ir zema bioloģiskā aktivitāte un tā darbojas tikai lokāli, tas nozīmē, ka tai nevar būt sistēmiska ietekme.
Zāļu izmaksas un analogi
Daudzi ir nobažījušies par jautājumu - cik daudz zāļu maksā un vai to var aizstāt ar līdzvērtīgu ekvivalentu? Narkotiku nevar attiecināt uz lētām zālēm. Cena ir atkarīga no ražotāja, pierādīta augstas kvalitātes izejvielām un gala produkta. Pudeles vidējās izmaksas 60 devām ir 430-500 rubļu, liela - 120 devām - no 765 līdz 830 rubļiem.
Ņemot vērā, ka bērnam ārstēšanai nepieciešama tikai 2 injekcijas dienā, mazs iepakojums ilgst 1 mēnesi un liels - 2 mēnešus. Tomēr daudzu iemeslu dēļ vecāki bieži meklē analogus, lai pilnībā aizstātu zāles.
Spray Avamys - iespējamo aizvietojošo zāļu klātbūtne
Lētāki zāļu analogi ar līdzīgu darbības principu:
Nasonex priekšrocības ir neapstrīdamas - augsta aktīvo vielu koncentrācija, ilgstoša iedarbība no inhalācijām un minimāla blakusparādību iespēja. Tomēr, ņemot vērā nepieciešamību ilgtermiņā izmantot augstu cenu, var būt problēma.
Jūs nevarat izvēlēties izsmidzinātāju vai pilienus no iepriekš minētā saraksta - tas var palēnināt dzīšanas procesu un kaitēt jūsu veselībai. Zāles ietekmē ķermeni dažādos veidos un ar dažām diagnozēm var būt neefektīvas. Ir jāsazinās ar ārstu ar lūgumu par lētāku nomaiņu.
Visbiežāk lietotie analogi ir Fliksonase un Avamys:
- Fliksonaze satur līdzīgu aktīvo vielu un ir augstas kvalitātes un efektīva, bet tā cena ir augstāka par vidējo. Galvenais trūkums ir vecuma ierobežojumi (pēc 4 gadiem).
- Pilnīga aizvietotāja veidā ārsti parasti izraksta Avamis. Tās sastāvs un darbība ir gandrīz identiska ar Nasonex, un cena ir daudz zemāka. Zāles var lietot adenoidiem - tas liecina par pozitīviem ārstēšanas rezultātiem.
Nasonex
Apraksts 11.11.2015
- Latīņu nosaukums: Nasonex
- ATĶ kods: R01AD09
- Aktīvā viela: mometazona furoāts (mometazona furoāts)
- Ražotājs: Schering-Plough Central East AG, Beļģija
Sastāvs
Viena aerosola deva satur 50 µg bezūdens mometazona furoāta un palīgkomponentu: disperģētu celulozi (nātrija karboksimetilcelulozi un MCC), glicerīnu, citronskābi, polisorbātu-80, nātrija citrāta dihidrātu, benzalkonija hlorīda šķīdumu, attīrītu ūdeni.
Atbrīvošanas forma
- Dozētais Nasonex Sinus aerosols. Polietilēna pudeles 10 g, iepakojums Nr. Katra pudele ir aprīkota ar aizsargvāciņu un smidzināšanas sprauslu. Flakona saturs ir paredzēts 60 devām, no kurām katra satur 50 μg aktīvās vielas.
- Dozētais Nasonex aerosols. Polietilēna pudeles 18 g, iepakojums Nr. Katra pudele ir aprīkota ar aizsargvāciņu un smidzināšanas sprauslu. Flakona saturs ir paredzēts 140 devām, no kurām katra satur 50 μg aktīvās vielas.
Flakona saturs ir necaurspīdīga gandrīz baltas vai baltas krāsas suspensija.
Farmakoloģiskā iedarbība
Narkotikai piemīt pretiekaisuma iedarbība, un tam ir antialerģiska iedarbība.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Nasonex - hormonāls vai ne?
Aerosola aktīvā viela ir sintētisks kortikosteroīds vietējai (ieelpošanai) lietošanai, tādēļ zāles Nasonex ir hormonālas.
Farmakodinamika
Mometazona furoāta īpašība ir tā spēja samazināt iekaisumu un kavēt alerģiskas reakcijas attīstību pat tad, ja to lieto devās, kurām nav sistēmiskas ietekmes.
Viela kavē iekaisuma mediatoru izdalīšanos, stimulē lipomodulīna veidošanos, kas ir fosfolipāzes A inhibitors. Šī iemesla dēļ samazinās arahidonskābes izdalīšanās un attiecīgi tiek nomākts tās metabolisma produktu sintēze (Pg un endoperexia).
Samazina ķīmotaksas vielas veidošanos, kas ietekmē „novēloto” (aizkavēto) alerģisko reakciju, kā arī novērš tūlītējas alerģiskas reakcijas rašanos.
Pētījumi ar provokatīviem testiem ar deguna gļotādu uzklātajiem antigēniem parādīja, ka Nasonex deguna aerosols uzrāda augstu pretiekaisuma aktivitāti gan agrīnā, gan vēlīnā alerģiskas reakcijas attīstības stadijā.
To apstiprina (salīdzinot ar placebo), samazinot eozinofilu un histamīna līmeni, kā arī samazinot (salīdzinājumā ar sākotnējo līmeni) neitrofilu, eozinofilu un epitēlija audu šūnu adhēzijas proteīnu skaitu.
Aptuveni trešdaļai pacientu (28%) ar sezonālu alerģisku rinītu bija izteikta klīniska iedarbība divpadsmit stundu laikā pēc pirmās ieelpošanas. Pusē pacientu vidēji uzlabojās 1,5 dienu laikā (35,9 stundas).
Turklāt pacientiem, kas slimo ar sezonālu iesnas sajūtu, zāļu efektivitāte acu simptomu (nieze, asarošana, apsārtums) mazināšanā bija nozīmīga.
Farmakokinētika
Mometazona biopieejamība, ja to lieto lokāli, ir nenozīmīga (nepārsniedz 0,1%).
Viela praktiski nav konstatēta asins plazmā. Suspensija ir ļoti slikti uzsūcas no barības kanāla, un mazais daudzums, ko var norīt un absorbēt, tiek pakļauts aktīvam metabolismam pirms izdalīšanās.
Metabolīti izdalās galvenokārt ar žulti un - mazos daudzumos - ar urīnu.
Lietošanas indikācijas
Indikācijas par Nasonex lietošanu ir:
- alerģisks rinīts (sezonāls vai visu gadu) bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem;
- hroniska sinusīta paasinājums (zāles tiek parakstītas kā papildinājums antibiotiku terapijai) pusaudžiem un pieaugušajiem;
- mērenu / smagu sezonālu alerģisku rinītu profilakse (uzskatāms par optimālu sākt lietot aerosolu ne vēlāk kā 2 nedēļas pirms paredzamā putekļu perioda sākuma).
Bērni Nasonex izsmidzina alerģiju, kas noteikta no divu gadu vecuma. Sinusīta ārstēšanai pediatrijā to lieto bērniem, kas vecāki par divpadsmit gadiem.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas Nazonex iecelšanai ir:
- neiecietība pret kādu no tā sastāvdaļām;
- neapstrādātas / neapstrādātas lokālas infekcijas klātbūtne, ar nosacījumu, ka procesā iesaistās deguna gļotāda;
- aktīva vai latentiska elpceļu tuberkuloza infekcija;
- neapstrādātas bakteriālas, sistēmiskas vīrusu vai mikotiskas infekcijas, kā arī herpes simplex vīrusa izraisīta infekcija ar acu bojājumiem (dažos gadījumos zāles var izrakstīt kā izņēmumu, kā norādījis ārstējošais ārsts).
Ja pacientam pēdējā laikā ir iestājusies deguna trauma vai deguna operācija, aerosola lietošana ir kontrindicēta līdz brūces dziedēšanai.
Blakusparādības
Alerģiska rinīta ārstēšanai pieaugušajiem ir iespējama:
- faringīts;
- deguna asiņošana (asiņošana var būt acīmredzama vai ir asins piemaisījumi gļotā, kas atbrīvojas no deguna);
- gļotādas kairinājums deguna dobumā;
- degšanas sajūta degunā.
Bērni, kas saņem Nasonex alerģiska rinīta ārstēšanai, ir novērojuši:
- asiņošana no deguna;
- deguna gļotādas kairinājums;
- galvassāpes;
- šķaudīšana
Asiņošana no deguna parasti apstājas pati un nav smaga. Tās rodas ar biežumu, kas ir salīdzināms ar to biežumu, lietojot placebo (5%), bet mazāk vai vienādi, nekā lietojot citus glikokortikosteroīdus intranazālai lietošanai.
Nasonex analogi tika izmantoti aktīvai kontrolei, to lietošanas laikā deguna asiņošanas biežums bija līdz 15%.
Citas nevēlamas blakusparādības pacientu grupā, kas saņēma mometazonu, attīstījās tādā pašā biežumā kā pacientiem, kuri saņēma placebo.
Norādot zāles sinusīta / sinusīta ārstēšanai, kad Nasonex lieto kā papildinājumu, lai mazinātu drenāžas caurumu pietūkumu, samazinātu sekrēciju un atvieglotu gļotu izdalīšanos no paranasālas sinusa, pusaudžiem un pieaugušajiem reģistrē:
- faringīts;
- galvassāpes;
- deguna gļotādas kairinājums un / vai degšana.
Asiņošana bija mēreni izteikta, un to rašanās biežums, lietojot aerosolu, bija tikai nedaudz lielāks nekā to rašanās biežums, lietojot placebo (attiecīgi 5% un 4% Nasonex un placebo grupā).
Izņēmuma gadījumos reti, lietojot endonālo GCS, novēroja acu hipertensijas vai deguna starpsienas perforācijas gadījumus.
Sprausla Nasoneks: lietošanas instrukcijas
Vispārīgi ieteikumi
Zāles ir paredzētas intranazālai ievadīšanai (lieto inhalācijas veidā), kas atrodas flakona suspensijā. Procedūru veic, izmantojot dozēšanas sprauslu, kas ir pabeigta ar katru Nasonex pudeli.
Pirms aerosola pirmās lietošanas tas ir “kalibrēts”, kuram tās nospiež 6-7 reizes. “Kalibrēšana” ļauj iestatīt stereotipisko zāļu plūsmu. Tajā pašā laikā katra dozēšanas ierīces nospiešana nodrošina 100 mg suspensijas izdalīšanos deguna dobumā, kas satur 50 μg ķīmiski tīras aktīvās vielas.
Pirms lietošanas pudeles enerģiski jāsakrata katru reizi.
Norādījumi par Nasonex / Nasonex Sinus lietošanu ar alerģisku rinītu
Standarta profilaktiskā / terapeitiskā deva pusaudžiem, kas vecāki par divpadsmit gadiem, un pieaugušiem pacientiem (ieskaitot gados vecākus pacientus) ir divas inhalācijas katrā deguna ceļā vienreiz (200 µg mometazona dienā).
Pēc vēlamās terapeitiskās iedarbības sasniegšanas deva tiek samazināta līdz 100 μg / dienā. (viena ieelpošana vienā deguna ejā).
Ja, lietojot terapeitisko devu, nebija iespējams sasniegt vēlamo efektu, devu var palielināt līdz 400 μg / dienā, ti, katram deguna caurulei vienreiz jāievada četras inhalācijas. Alerģiskā rinīta simptomu smaguma samazināšana ir indikācija devas samazināšanai.
Klīniskie uzlabojumi pēc pirmās mometazona lietošanas parasti ir pamanāmi 12 stundu laikā pēc pirmās ieelpošanas.
Bērniem līdz 11 gadu vecumam no alerģijām ieteicams vienu inhalāciju lietot vienā deguna ejā. Kopējā deva - 100 mikrogrami dienā.
Tā kā Nasonex nav piliens degunā, bet aerosols, ieelpojot, galva jāuztur taisni, noliecot to atpakaļ.
Norādījumi par Nasonex Sinus un Nasonex par sinusīta pastiprināšanos
Pacientiem, kas vecāki par divpadsmit gadiem, ieskaitot vecāka gadagājuma cilvēkus, ieteicamā terapeitiskā deva ir divas inhalācijas katrā deguna ejā 2 lpp / dienā. Kopējā deva - 400 mikrogrami dienā.
Zāles tiek izmantotas kā palīglīdzeklis, kas papildina galveno ārstēšanu.
Ja klīnisko uzlabojumu nevar panākt, lietojot zāles standarta devā, devu var palielināt līdz 800 μg / dienā. (četras inhalācijas katrā deguna ejā 2 lpp / dienā.). Pēc simptomu mazināšanas, deva jāsamazina.
Pēc 12 mēnešu Nasonex lietošanas netika konstatētas deguna gļotādas atrofijas pazīmes, turklāt mometazons parādīja tendenci uzlabot histoloģisko raksturu, pārbaudot deguna gļotādas audu paraugu.
Nasonex adenoidos
Adenoīdu pieaugums ir diezgan bieži sastopama alerģiska rinīta komplikācija maziem bērniem. Bērnu iecelšana ar adenoīdiem Nazoneks ļauj noņemt pietūkumu un bieži novērst ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību.
Atsauksmes par Nasonex adenoīdos norāda, ka iedarbība tiek panākta, nomācot limfoido audus, bet tā sasniegšanai nepieciešams ilgs laiks. Turklāt smagā iekaisuma procesā zāles nav ļoti efektīvas.
Kā hormonāls līdzeklis, aerosols arī papildus nomāc vietējo imunitāti, tāpēc pēc tās atcelšanas adenoīdu iekaisums var atsākties. Ārējās iekaisuma izpausmes - gļotu izskats, kas plūst uz leju kakla aizmugurē.
Lai apturētu šo stāvokli, ārsti iesaka veikt adenoidu veģetācijas pretiekaisuma ārstēšanas kursu. Šajā gadījumā var būt efektīva ieelpošana, izmantojot inhalatoru ar Cycloferon, ko papildina nasopharyngeal dušas, kas atrodas ENT telpā.
Dr Komarovskis iesaka, lai papildus adenoīdu ārstēšanai pārskatītu bērna dzīvesveidu. Tā kā viens no adenoīdu augšanas iemesliem ir imunitātes samazināšanās, ir ļoti svarīgi, lai imūnsistēma darbotos pēc iespējas labāk.
Lai mazinātu garneļu mandeļu izmēra palielināšanās risku, bērnam vajadzētu ēst pareizi, staigāt svaigā gaisā, kļūt rūdītam, spēlēt sportu un pēc iespējas mazāk sazināties ar mājsaimniecības ķimikālijām un putekļiem.
Pēc iekaisuma izzušanas parasti nav nepieciešams atkārtot GCS intranazālās lietošanas gaitu.
Pārdozēšana
Mometazona pārdozēšana attīstās, ilgstoši lietojot zāles lielās devās, kā arī vairāku GCS vienlaicīgas lietošanas gadījumā. Rezultātā var inhibēt hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkciju.
Mometazona sistēmiskā biopieejamība ir ārkārtīgi zema, tāpēc ir maz ticams, ka gadījumā, ja notiktu tīša / nejauša pārdozēšana, papildus pacienta uzraudzībai un pēc tam turpināt lietot Nasonex ieteicamajā devā būs jāveic citi pasākumi.
Mijiedarbība
Pacienti panes kombinēto terapiju ar Loratadīnu. Nav pētīta mijiedarbība ar citām zālēm.
Pārdošanas noteikumi
Uzglabāšanas nosacījumi
Smidzināšanas pudele jāuzglabā 2-25 ° C temperatūrā. Narkotiku iesaldēšana nav atļauta.
Derīguma termiņš
Īpaši norādījumi
Kalibrēšana ir iestatīta pudelē. Ja zāles netiek lietotas ilgāk par 14 dienām, nepieciešama atkārtota kalibrēšana.
Ar ilgstošu (no vairākiem mēnešiem) izsmidzināšanu, otolaringologs veic periodiskas pārbaudes par iespējamām izmaiņām deguna gļotādā. Ja attīstās lokāla garozas / deguna infekcija, Jums jāpārtrauc Nasonex lietošana vai jāveic īpaša ārstēšana.
Īpaši rūpīga medicīniska novērošana ir nepieciešama pacientiem, kuri lieto Nasonex vienlaicīgi ar sistēmiskiem kortikosteroīdiem, kā arī pacientiem, kuriem zāles ir izrakstītas pēc GCS terapijas pārtraukšanas.
Sistēmisko kortikosteroīdu atcelšana bieži izraisa virsnieru mazspēju, kas var prasīt atbilstošu pasākumu pieņemšanu. Pārejot no sistēmiskiem kortikosteroīdiem uz deguna aerosolu, dažiem pacientiem var rasties kortikosteroīdu lietošanas pārtraukšanas simptomi:
- locītavu un / vai muskuļu sāpes;
- depresija;
- nogurums
Terapijas maiņa var izraisīt iepriekš attīstītu alerģisku slimību simptomus (piemēram, ekzēmu vai alerģisku konjunktivītu), ko iepriekš maskēja terapija ar sistēmiskiem kortikosteroīdiem.
Pacientiem, kas saņem GCS terapiju, imūnreaktivitāte ir potenciāli samazināta. Šā iemesla dēļ viņiem jābrīdina par paaugstinātu infekcijas risku, ja tas nonāk saskarē ar infekcijas slimnieku (ieskaitot masalus vai vējbakām), kā arī nepieciešamību konsultēties ar ārstu, ja rodas šāda saskare.
Placebo kontrolētos pētījumos ar bērniem, kad zāles tika ievadītas gada laikā ar devu 100 mg, bērniem palēninājās. Turklāt, lietojot ilgstošu Nasonex lietošanu, nav pazīmju par hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcijas nomākšanu.
Attiecībā uz mometazona šūnu kultūru furoāts, salīdzinot ar citiem steroīdiem, ieskaitot 10 gadus veco Betamesonu, deksametazonu, beklometazona dipropionātu, palielināja interleukīnu (IL) 1, 5 un 6, TNF-α, kā arī IL-4, IL- t 5 un Th2 citokīni no cilvēka CD4 + T šūnām.
Samazinot IL-5 izdalīšanos, zāles ir sešas reizes aktīvākas nekā Betametazons un beklometazona dipropionāts.
Kas var aizstāt nasonex?
Nasonex aerosola analogi ar to pašu aktīvo vielu (sinonīmiem): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.
Nasonex analogi ar ciešu darbības mehānismu (aerosola veidā): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldetsin.
Deguna pilieni ar GKS: Benacap, Benarin.
Kādi analogi ir lētāki nekā Nasonex?
Nasonex analogu cena ir no 128 rubļiem. Vislētākais Nasonex aizstājējs ir Desrinite deguna aerosols.
Kas ir labāks par Nasonex vai Avamis?
Zāles Avamys ir pieejamas kā ūdens izsmidzināšana intranazālai ievadīšanai. Tās aktīvā viela ir flutikazona furoāts (vielas koncentrācija vienā devā ir 27,% 5 μg).
Flutikazons un mometazons ir vismodernākās zāles, kam raksturīga ļoti augsta afinitāte pret GCS receptoriem un ārkārtas aktuāla aktivitāte.
Abām vielām ir ļoti zema absolūtā biopieejamība. Tomēr mometazonam šis rādītājs ir nedaudz zemāks par flutikazonu - 0,1% pret 0,5%.
Visiem esošajiem kortikosteroīdiem mometazons intranazālai ievadīšanai ir zemākais biopieejamība un ātrākā terapijas efekta attīstība.
Turklāt tā lietošana ir atļauta kopš divu gadu vecuma, bet flutikazona furoāts tiek lietots pediatrijas praksē tikai tādu bērnu ārstēšanai, kuri vecāki par sešiem gadiem. Pat ar ilgstošu lietošanu, mometazons negatīvi neietekmē bērna augšanu.
Nazonex vai Fliksonaze - kas ir labāks?
Flicsonase ir endonasāls ūdens strūkla, kuras pamatā ir flutikazona propionāta mikronizācija. Aktīvās vielas koncentrācija vienā devā - 50 mg.
Zāles satur strauju pretiekaisuma iedarbību uz deguna dobuma gļotādu, un tā antialerģiska iedarbība parādās 2-4 stundas pēc pirmās ieelpošanas.
Ietekme (jo īpaši deguna sastrēgumu samazināšanās) saglabājas vienu dienu pēc vienreizējas Fliksonaza injekcijas 200 mg devā.
Lietojot terapeitiskās devās, aģentam nav izteiktas sistēmiskas aktivitātes un gandrīz nemazina hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmu.
Saskaņā ar DERP projekta ietvaros veikto flutikazona propionāta un mometazona furoāta salīdzinošās efektivitātes un drošības sistemātisko pārskatu rezultātiem tika pierādīts, ka atšķirības to efektivitātē ir ļoti mazas. Tomēr jāatzīmē, ka flutikazona propionātu raksturo augstāka biopieejamība nekā mometazonā. Šis skaitlis svārstās no 0,5 līdz 2%.
Ir svarīgi, ka Fliksonaze pediatrijā var tikt piemērota tikai no četru gadu vecuma.
FDA veikto pētījumu rezultāti parādīja, ka alerģiskā rinīta simptomu samazināšanās tika novērtēta flutikazona grupas pacientiem izteiktāk (45%), salīdzinot ar mometazona grupu (36%) un placebo grupu (11%).
Pacienti, kuri saņēma flutikazonu, retāk nekā pacientiem, kuri saņēma mometazonu un placebo, lietoja papildu medikamentus (piemēram, vazokonstriktora deguna kāliju), lai mazinātu stāvokli: lietošanas biežums attiecīgi 42, 47 un 58% flutikazona, mometazona un placebo grupā.
Flutikazona blakusparādības ir retāk reģistrētas (jo īpaši faringīts un kuņģa-zarnu trakta traucējumi),
Kas ir labāks par Nazonex vai Nazarel?
Nazarel Spray aktīvā viela ir flutikazona propionāts (50 µg / deva), tādēļ, salīdzinot zāļu efektivitāti ar Nasonex efektivitāti, mēs varam teikt, ka, tāpat kā Fliksonaz un Avamys gadījumā, tas ir salīdzināms.
Pētījuma rezultāti un subjektīvās sajūtas pacientiem, kuri lieto dažādas endonālās GCS, apstiprina, ka abas zāles ir efektīvas un drošas. Tomēr Nazarel priekšrocība ir tās ievērojami zemākas izmaksas (aptuveni 330-350 rubļu 120 devām).
Nasonex grūtniecības laikā
Pēc zāļu ievadīšanas deguna dobumā tā maksimāli pieļaujamā terapeitiskā deva nav noteikta asinīs, pat minimālajā koncentrācijā.
Tādējādi tā iespējamā reproduktīvā toksicitāte (tostarp ietekme uz vīriešu / sieviešu auglību un ietekmi uz jaunattīstības organismu) ir niecīga.
Tomēr, ņemot vērā to, ka nav veikti labi kontrolēti pētījumi par mometazona furoāta ietekmi uz ķermeni tā lietošanas laikā grūsnības un laktācijas laikā, aerosols jāievada grūtniecēm, mātēm, kas baro bērnu ar krūti, un sievietēm reproduktīvā vecumā tikai tajās. Gadījumos, kad paredzamā terapijas ietekme attaisno iespējamo risku auglim / jaundzimušajam.
Jaundzimušie, kuru mātes grūtniecības laikā saņēma GCS, jāpārbauda, vai ir iespējama virsnieru garozas hipofunkcija.
Nasex atsauksmes
Nasonex Sinus / Nasonex atsauksmes lielākoties ir labas. Vairāk nekā 80% pacientu, kas lietoja šo narkotiku, novēroja ļoti strauju stāvokļa uzlabošanos, aicinot novērst neaizstājamu palīdzību cīņā pret sezonas un visa gada alerģisko rinītu.
Turklāt daži pacienti, kas gadiem ilgi ir „sēž” par vazokonstriktora preparātiem, apgalvo, ka tas bija Nasonex aerosols, kas palīdzēja viņiem atbrīvoties no šīs atkarības.
Tomēr ir arī tie, kam zāles nav piemērotas vai nesniedza paredzamo rezultātu, kas var būt saistīts ar ķermeņa individuālo reakciju uz paredzēto ārstēšanu.
Atsevišķa pārskatu grupa ir pārskats par Nazonex bērniem. Bērnu aerosols tiek nozīmēts visbiežāk adenoīdiem, ja limfātisko audu iznīcināšana ir alerģiju rezultāts. Neskatoties uz to, ka līdzeklis ir hormonāls, mātes uzskata, ka viņiem ir labāk veikt ārstēšanas kursu nekā nosūtīt bērnu operācijai.
Ja mēs runājam par Nasonex efektivitāti ar adenoīdiem, tad pozitīvā dinamika kļūst pamanāma diezgan ātri, bet tikai tad, ja ārstēšanas shēma ir izvēlēta pareizi.
Šīs narkotikas lielā priekšrocība ir tā aktīvās vielas absorbcija nenozīmīgā daudzumā un sistēmiska aktivitāte. Tādēļ Nasonex, atšķirībā no vairuma analogu, var izmantot jau no divu gadu vecuma.
Jāatzīmē, ka ir - kaut arī ļoti reti - pārskati, kuros mātes, kuras izmantoja Nasonex, lai ārstētu bērnu, sūdzas, ka pēc ārstēšanas kursa beigām visas vecās zāles, kas iepriekš parakstītas bērnam, nedarbojas un pat nedara to pagaidu.
Atsauksmes par ārstiem par Nasonex ļauj secināt, ka endonāļu GCS neizārstē pilnīgi polipozo rinoziītu un alerģisku rinītu, bet var pilnīgi un ātri novērst alerģiskā rinīta simptomus un ievērojami aizkavēt deguna polipu atkārtošanās laiku.
Šīs grupas narkotikas ir vienīgās zāles, kuru klīniskā efektivitāte hroniskā polipozā rinosinozītā ir balstīta uz pierādījumiem balstītu medicīnu.
Cik maksā Nasonex?
Cena Ukrainā
Cena Nasonex Sinus (60 devas) lielākajās Ukrainas pilsētās (Harkovā, Kijevā, Dņepropetrovskā uc) - 245 UAH. Pirkt Nasoneks (pilieni, 140 devas) var būt vidēji 485 UAH.
Nasonex cena Krievijas aptiekās
Nasonex Sinus aerosola cena Sanktpēterburgā un Maskavā ir no 440 rubļiem, izmaksas par pudeli, kas satur 120 zāļu devas, ir no 780 rubļiem.
Pēc izvēles
Ražotājs neatbrīvo deguna pilienus Nasonex. Vienīgā zāļu forma ir devas deguna aerosols.
Nasonex - oficiālās lietošanas instrukcijas
Reģistrācijas numurs:
Zāļu tirdzniecības (patentētais) nosaukums - NAZONEKS ®
INN - mometazons (mometazons).
Devas forma - izsmidzināšanas deguna deva.
Sastāvs
1g aerosols satur:
Aktīvā viela: mometazona furoāts (mikronizēts monohidrāta veidā) līdzvērtīgs bezūdens mometazona furoātam - 0,5 mg.
Palīgvielas: disperģēta celuloze (mikrokristāliska celuloze, apstrādāta ar nātrija karmelozi), glicerīns, citronskābes monohidrāts, nātrija hitrāta dihidrāts, polisorbāts 80, benzalkonija hlorīds (kā 50% šķīdums), feniletanols, attīrīts ūdens.
Apraksts
Piekare balta vai gandrīz balta.
Farmakoterapeitiskā grupa
Glikokortikosteroīds lokālai lietošanai.
ATĶ kods: R01AD09
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika.
Mometazons ir sintētisks glikokortikosteroīds (GCS) lokālai lietošanai. Tam piemīt pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība, ja to lieto devās, kas nerada sistēmisku ietekmi. Palēnina iekaisuma mediatoru atbrīvošanu. Tas palielina lipomodulīna, kas ir fosfolipāzes A inhibitors, veidošanos, kas izraisa arahidonskābes izdalīšanās samazināšanos un līdz ar to arahidonskābes - cikliskās endoperexia, prostaglandīnu - metabolisma produktu sintēzes inhibīciju. Tas brīdina, ka neitrofilu, kas mazina iekaisuma eksudātu un limfīnu veidošanos, marginālā uzkrāšanās kavē makrofāgu migrāciju, samazina infiltrācijas un granulācijas procesus. Samazina iekaisumu, samazinot ķīmotaksis vielas veidošanos (ietekme uz vēlu alerģiskām reakcijām), kavē tūlītējas tipa alerģiskas reakcijas attīstību (sakarā ar arahidonskābes metabolītu ražošanas kavēšanu un iekaisuma mediatoru samazināšanos no masta šūnām).
Pētījumos ar provokatīviem testiem, lietojot antigēnus uz deguna dobuma gļotādas, tika pierādīta augsta mometazona pretiekaisuma aktivitāte gan agrīnā, gan vēlīnā alerģiskās reakcijas stadijā.
To apstiprināja histamīna līmeņa un eozinofila aktivitātes samazināšanās (salīdzinot ar placebo), kā arī eozinofilu, neitrofilu un epitēlija šūnu adhēzijas proteīnu skaita samazināšanās (salīdzinot ar sākotnējo līmeni).
Farmakokinētika.
Mometazonu raksturo niecīga biopieejamība (≤0,1%), un, ievadot to ieelpojot, tā praktiski nav konstatēta asins plazmā, pat ja lieto jutīgu noteikšanas metodi ar jutības slieksni 50 pg / ml. Šajā sakarā attiecīgie farmakokinētiskie dati par šo zāļu formu nepastāv; (Mometazona suspensija ir ļoti slikti uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Šis nelielais mometazona suspensijas daudzums, kas pēc deguna inhalācijas var iekļūt kuņģa-zarnu traktā pat pirms izdalīšanās ar urīnu vai žulti, notiek aktīvā metabolisma procesā.
Lietošanas indikācijas
Kontrindikācijas
NAZONEKS ® jālieto piesardzīgi, ja elpceļu tuberkuloze (aktīva vai latentiska), neapstrādātas sēnītes, baktērijas, sistēmiskas vīrusu infekcijas vai Herpes simplex izraisītas infekcijas ar acu bojājumiem (izņēmuma gadījumā zāles var nozīmēt šīm infekcijām, kā norādījis ārsts).
Nasonex - mēs piemērojam saskaņā ar instrukcijām un meklējam analogus lētāk
Nasonex - deguna aerosols ar hormonālu vielu pamatnē. Narkotiku galvenais mērķis - cīņa pret alerģiju elpceļu izpausmēm, tostarp smaga tās rašanās gadījumā.
Tas ir efektīvs arī pret dažādu izcelsmes akūtu rinītu, sinusīta paasinājumu, polipu augšanu un adenoīdu attīstību. Kā lietot Nasonex, un vai ir iespējams lētāk aizstāt analogus?
Norādījumi par Nasonex zāļu lietošanu
Smidzinātājs (pilieni) Nasonex ir suspensija deguna ieelpošanai. Nasopharynx apūdeņošana tiek veikta, izmantojot īpašu smidzināšanas sprauslu, kas ir aprīkota ar ierīci. Lai maisījums būtu šķidrā un viendabīgā, katrs inhalācijas aerosols ir rūpīgi jāsakrata.
Pēc produkta izsaiņošanas ir nepieciešams regulēt smidzinātāja jaudu, vairākas reizes to nospiežot. Atkļūdotā ierīce, nospiežot vienu pogu, izgaismo apmēram 100 mkg vielas, no tām pusi (50 mkg) tīra aktīvā hormona mometazona furoāta. Ja jūs neizmantojat zāles divām nedēļām, Jums būs nepieciešams atkārtoti noregulēt smidzināšanas sprauslu.
Ir nepieciešams rūpīgi rūpēties par ierīces sprauslu: noskalot tekošā ūdenī (ar papildu žāvēšanu), lai novērstu putekļu iekļūšanu, neaizmirstiet aizvērt pudeles aizsargvāciņu.
Nav atļauts tīrīt smidzinātāja caurumu ar asiem priekšmetiem, jo caurumu diametra maiņa var ietekmēt atbrīvojamās vielas tilpumu, kas neļaus kontrolēt devu.
Pieaugušajiem
Lietošanas instrukcija Nasonex nosaka izsmidzināšanas un ārstēšanas shēmas devu atkarībā no stāvokļa, kādā tas piešķirts instrumentam.
Ar alerģisku rinītu
Pieaugušajiem alerģijas slimniekiem un skolēniem, kas vecāki par 12 gadiem, lai novērstu simptomus, pietiek ar vienu izsmidzināšanu dienā ar divām katras deguna kanāla apūdeņošanas metodēm. Maksimālā atļautā deva ir 400 mikrogrami, vienreizēja deva - 200 mcg. Izzūdot nepatīkamiem simptomiem (iesnas, šķaudīšana, nieze), samaziniet devu uz pusi un turpiniet lietot zāles ar atbalsta mērķi.
Ievērojams rezultāts inhalācijas laikā ar deguna aerosolu parādās vidēji pēc 12-14 stundām, dažreiz nedaudz vēlāk.
Ar visu hroniskā rinīta pasliktināšanos
Vienlaikus ar antibakteriālo zāļu uzņemšanu, Nasonex aerosols tiek apūdeņots katru dienu ar deguna gļotādu: 2 injekcijas divas reizes dienā. Pēc stāvokļa uzlabošanas deva tiek samazināta. Vienreizēju devu var pārsniegt 4 reizes (800 μg dienā), līdz ar to samazinot devu skaitu un samazinot devu.
Ar polipiem
Nasonex deguna pilieni ar deguna proliferāciju polipiem tiek izrakstīti pieaugušajiem divām procedūrām divas reizes dienā, papildus samazinot devu uz pusi (līdz divām procedūrām reizi dienā).
Instrukcijas bērniem
Norādījumi par Nasonex lietošanu bērniem kā sākotnējā un uzturošā deva iesaka vienu inhalācijas reizi dienā, sākot no 2 gadu vecuma. Kopējais zāļu daudzums dienā ir 100 mikrogrami. Ir vērts atcerēties, ka zālēm nav ātras iedarbības, un pirmās uzlabošanās pazīmes slimības gaitā būs pamanāmas aptuveni 12-14 stundas pēc pirmās ieelpošanas.
Ir veikti pētījumi par zāļu ilgtermiņa lietošanas ietekmi un bērna augšanu. Ja Jūs nepārsniedzat ieteicamo dienas devu, Nasonex negatīvi neietekmē bērnu normālas augšanas ātrumu. Pētījumi ir apstiprinājuši šo modeli pat ar biežu un nepārtrauktu visa gada izmantošanu. Tomēr zāļu sastāvā esošais hormons ietver zāļu lietošanas kontroles kontroli.
Zīdaiņi
Tā kā nav informācijas par Nasonex deguna aerosola nekaitīgumu bērniem līdz 2 gadu vecumam, zāles nav parakstītas šādiem jauniem pacientiem. Turklāt zāļu shēma ir šāda:
- Ar alerģijām - ir atļauts no diviem gadiem;
- akūts sinusīts - no 12 gadiem;
- ar polipiem - no 18 gadiem.
Grūtniecības laikā
Norādījumi par lietošanu Nasonex grūtniecības laikā norāda, ka, lai gan izsmidzināmās vielas iekļūst asinsritē minimāli un tām nav reālas sistēmiskas ietekmes uz ķermeni kopumā, klīniskie dati par šo pacientu kategorijas līdzekļu drošumu netika veikti.
Lēmumu par iespēju saņemt Nasonex aerosolu lemj tikai speciālists individuāli, ņemot vērā ieguvumus mātei un kaitējumu nedzimušajam bērnam.
Bērniem, kuru mātes lietoja narkotiku, gaidot bērnu, ieteicams kontrolēt hormonālo fonu un jo īpaši virsnieru funkciju (lai izslēgtu šo orgānu hipofunkcijas attīstību).
Zīdīšana
Nav zināms, cik lielā mērā hormons mometazona furoāts iekļūst mātes pienā. Lietošanas instrukcija norāda, ka labāk Nasonex lietot zīdīšanas laikā, un, ja tas tiek darīts, tad tikai ar ārsta atļauju un gadījumos, kad aerosols ir pamatots.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Nasonex ir Beļģijas gatavots deguna preparāts, ko pārdod plastmasas pudelēs ar 60 un 120 devām ar dozēšanas sprauslu ieelpošanai. Flakoni ir iepakoti kartona kastēs ar zilu un baltu dizainu.
Flakoniem zem spiediena ir balta nokrāsu suspensija. Galvenā aktīvā viela ir mometazona furoāts, ko iegūst no sintētisko hormonu glikokortikosteroīdu grupas. Viena aerosola deva satur 50 µg šīs vielas un papildu komponentus: ūdeni, stabilizatorus, aromatizētājus.
Zāles var lietot tikai kā aerosolu. Nasonex nevar iekļūt degunā sakarā ar pārdozēšanas risku un komplikāciju attīstību.
Farmakoloģiskā iedarbība
Lietošanas instrukcija Nasonex raksturo kā tikai vietēju narkotiku, kam ir izteikta antialerģiska iedarbība. Ir pierādīts, ka zāles lieto kā pretiekaisuma komponentu sistēmiskai ietekmei uz infekcijām deguna zonā.
Aerosola iesmidzināšanas laikā degunā aktīvo sastāvdaļu iekļūšanas pakāpe asins plazmā ir ārkārtīgi maza, parasti zāles nespēj ietekmēt ķermeni ārpus lietošanas jomas un ir nekaitīgas pat aknu un nieru traucējumu gadījumā.
Lietošanas indikācijas
Izsmidziniet Nasoneks saskaņā ar norādījumiem, kas parādīti trīs gadījumos:
- Alerģisks rinīts alerģiju aktīvas izpausmes periodos (ziedputekšņu peldēšana augu ziedēšanas laikā utt.) Un visu gadu.
- Nasopharynx hroniska iekaisuma akūtā forma (sinusīts).
- Polipi sinusos.
Ar alerģijām
Eksperti iesaka medikamentu iecelt pašapstrādei tikai ar vieglu un vidēji smagu alerģisku rinītu, īpaši sezonas reakciju laikā. Šajā gadījumā tās uzņemšana ir labāk sākt pirms paredzētās sezonas, divas nedēļas vai pat mēneša. Šāda stratēģija palīdzēs izvairīties no parastās alerģijas izpausmes cilvēkiem ar alerģijām.
Smagu alerģiju gadījumā, adenoīdu augšanai bērnībā, polipu pieaugumam pieaugušajiem un strutainu sinusītu, labāk ir apspriest aerosola lietošanu ar otolaringologu. Parasti šādās situācijās Nasonex ir apvienota ar citiem tradicionālajiem un tautas līdzekļiem un procedūrām.
Nasonex deguna aerosols tiek atzīts par efektīvu alerģijas stadiju un tās novēloto un smago attīstību. Aktīvās hormonālās vielas mijiedarbība ar receptoriem palīdz novērst vardarbīgu reakciju uz ārējiem stimuliem un izvairīties no tradicionālajām alerģiskām izpausmēm: nieze, šķaudīšana, sejas apsārtums un iesnas.
Kad sinusīts
Ar polipiem un adenoidiem
Kad adenoīdi Nasonex bērniem, instrukcija neiesaka, tomēr, saskaņā ar bērnu pediatriem, tā lietošana šī stāvokļa ārstēšanai ir efektīva, jo tā samazina lokālās reakcijas uz iekaisumu un infekciju intensitāti. Nasonex aerosols bērniem adenoidos noņem iekaisuma simptomus. Bet šī slimība nav pirmās kārtas zāles. Nasonex inhalācijas būs piemērotas kā papildu manipulācijas.
Zāles ir efektīvas, lai nomāktu polipu augšanu pieaugušajiem un atvieglotu elpošanu caur degunu šajā stāvoklī.
Kontrindikācijas
Lietošanas instrukcija Nasonex uzskaita tādus nosacījumus un gadījumus, kad zāles nedrīkst saņemt:
- Individuāla jutība pret vielām produkta sastāvā;
- neapstrādātas baktēriju infekcijas, kas saistītas ar dobumu un sinusiem slimības procesā;
- deguna ievainojums vai stāvoklis pēc operācijas uz deguna galviņu (līdz brūces vai šuves);
- plaušu tuberkuloze;
- bērns ir jaunāks par diviem gadiem.
Narkotiku mijiedarbība un pārdozēšana
Norādījumi par alerģijas deguna aerosola lietošanu Nasonex min tikai pozitīvo mijiedarbību starp līdzekli ar loratadīnu un datu trūkumu par saderību ar citām zālēm. Pacientu atsauksmes un ekspertu vārdi liecina par kompleksas terapijas labu panesamību, piedaloties Nasonex.
Blakusparādības
Biežas komplikācijas, lietojot Nasonex aerosolu:
- Nātrene;
- vietējais deguna deguna kairinājums.
Bija ļoti reti, ka radās tādas smagas komplikācijas kā perforācijas saņemšana deguna un intraokulārā spiediena lēcieniem.
Lai gan instrumenta izmantošanas ilgums neaprobežojas tikai ar instrukciju, uzmanība jāpievērš ārstēšanai ar hormonu saturošu līdzekli.
Zāļu analogi
Nasonex - Flixonase un Avamys deguna preparātu analogi. Abi aerosoli ir ļoti efektīvi hormoni saturoši produkti ar tādu pašu ietekmes sfēru un kontrindikāciju klātbūtni un blakusparādībām, ko izraisa sintētisko hormonālo līdzekļu iekļaušana medikamentos.
Ja ir nepieciešams izvēlēties nomaiņu, ir lētāk nosaukt gatavošanos deguna Nazarelam. Tas ir hormonāls līdzeklis, kam ir līdzīga iedarbība kā Nasonex, ko papildina dekongestanta iedarbība un ko aizliedz norādījumi bērniem līdz 4 gadiem.
Uzglabāšanas noteikumi
Neatvērts preparāts tiek glabāts ēnainā vietā ar temperatūru no 2 līdz 25 grādiem. Produkts nedrīkst būt sasaldēts. Pirmās palīdzības aptieciņai ar zālēm jābūt vietā, kas ir droši paslēpta no maziem bērniem. Ja iepakojums ir neskarts, zāles ir izmantojamas 3 gadus.
Uzglabāšana pēc atvēršanas
Pēc atvēršanas instrumentu var ilgstoši izmantot šādos ierīces kopšanas apstākļos: izsmidzinātāja tīrīšana, regulāra dozatora pogas darbības pārbaude.
Secinājums
Nasonex aerosola lietošana bērniem un pieaugušiem pacientiem galvenokārt ir alerģisks rinīts. Narkotika ir izrādījusies lielisks līdzeklis, lai apkarotu sezonālus alerģijas uzbrukumus, sākot no 2 gadu vecuma, un tas ir efektīvs visu gadu sastopamajam alerģiska rakstura rinītam.
Kombinācijā ar antibiotikām aerosola lietošana ir izteikta pret iekaisuma procesiem, kas saistīti ar aizdegšanās procesiem deguna galviņā. Nasonex ir noderīga polipu augšanai degunā un adenoidīta gadījumā bērniem.
Smidzinātājus var lietot piesardzīgi smagos alerģijas gadījumos grūtniecēm un barojošām sievietēm.
Zāļu analogi ir hormonālie deguna aerosoli Avamis, Nazarel un Fliksonaze.