Antibiotikas laringotraheīta ārstēšanai pieaugušajiem

Laringotraheīts ir diezgan nepatīkama un kopīga elpceļu slimība. To raksturo spēcīgs rīkles gļotādas iekaisums, kas sākas no balsenes aizmugures, un tad, ja tas netiek ārstēts, tas samazinās un var izraisīt dažādas komplikācijas. Antibiotikas pret laringotraheītu palīdz ātri novērst situāciju, bet tikai tad, ja tās ir pareizi piešķirtas.

Raksta saturs

Slimības cēloņi

Visbiežākais laringotraheīta cēlonis ir infekcija. Tas var attīstīties akūtu elpceļu infekciju vai SARS rezultātā. Bet dažreiz provocē slimību agresīvākos vīrusos, piemēram, vējbakām vai masaliņām, kas var kaitēt ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem. Šajā gadījumā reālā glābšana būs pretvīrusu zāles, kas jāizmanto, kad parādās pirmās slimības pazīmes.

Baktēriju infekcijas ir ļoti daudzveidīgas, bet biežāk laringotraheītu izraisa stafilokoki, streptokoki un hlamīdijas. Precīzi noteikt slimības izraisītāju ir iespējams tikai laboratorijas pētījumos. Diagnostikas nolūkos tiek veikta gļotas baktēriju kultūra no kakla. Analīze arī ļauj jums pārbaudīt mikroorganismu jutību pret dažādām zāļu grupām un izvēlēties labāko antibiotiku.

Bet, kad infekcija nonāk augšējos elpošanas ceļos, laringotraheīts neiedarbojas ikvienā, ne vienmēr. Cēloņi, kas veicina slimības parādīšanos, ir šādi:

• hroniskas elpceļu slimības: rinīts, tonsilīts, sinusīts;
• stipra vai ilgstoša vokālo auklu piepūle ar skaļu kliedzienu vai tehniski nepareizu dziedāšanu;
• bronhopulmonālās slimības: bronhīts (akūts vai hronisks), bronhiālā astma, plaušu emfizēma, cistiskā fibroze;
• pastāvīga iedarbība uz ārējiem stimuliem: piesārņots gaiss, nepatīkamas smakas, ķīmiskie tvaiki utt. (piemēram, strādājot bīstamās nozarēs);
• smags stress, hipotermija, pārspīlējums, vitamīnu deficīts, nesenas slimības un operācijas un citi iemesli, kas veicina imunitātes strauju samazināšanos;
• smēķēšana, alkohols, narkotiku lietošana.

Bieži slimību nevar izārstēt, kamēr nav novērsti cēloņi-provokatori. Ārstēšana dos tikai īslaicīgu atvieglojumu, un tad slimība atkal atgriezīsies.

Galvenie simptomi

Laringotracheīts vienmēr sākas ar akūtu formu, ar izteiktiem un izteiktiem simptomiem. Tas ļauj identificēt slimību agrīnā stadijā un nekavējoties sākt ārstēšanu. Bet nevilcinieties uzreiz piemērot antibiotikas. Kad slimības vīrusu raksturs viņiem nepalīdzēs, bet tikai vēl vairāk vājinās imūnsistēmu.

Tādēļ ir labāk nekavējoties konsultēties ar ārstu, ja Jums ir šādi simptomi:

• pēkšņs un straujš temperatūras pieaugums līdz 38,5-39 o C;
• akūta iekaisis kakls, sliktāks rīšanas gadījumā;
• asa, mizojoša klepus paroksismāla rakstura;
• vājums, neskaidrība, reibonis;
• smaga auksta sviedra pēc klepus;
• elpas trūkums ar minimālu fizisku slodzi;
• sāpes krūtīs ar dziļu elpu vai klepu;
• raupja vai raupja balss (dažreiz - viņa pilnais zaudējums).

Ir iespējami tādi simptomi kā drebuļi, sāpes muskuļos un locītavās, slikta dūša, miegainība, apetītes zudums, strauja veiktspējas samazināšanās, taču tie ne vienmēr izpaužas, galvenokārt slimības vīrusu rakstura dēļ.

Pēc kāda laika, miza klepus dod ceļu uz mitru, bet tikpat sāpīgu un paroksismālu. Rīkā uzkrājas ļoti biezs, viskozs krēpas, kas atstāj lielas grūtības. Tas izraisa noturīgas iekaisis kakla sajūtu un palielina gļotādu iekaisumu.

Antibiotiku ārstēšana

Tikai ārsts var parakstīt antibiotiku laringīta, traheīta vai laringotraheīta ārstēšanai pēc tam, kad saņemti diagnostikas izmeklējumi, kas apstiprina slimības bakteriālo raksturu. Ja izrādījās, ka slimībai ir vīrusu raksturs, tad ir nepieciešams lietot pretvīrusu zāles: "Arbidol", "Amizon", "Anaferon", "Ergoferon" utt.

Analīze pastāstīs ārstam un kādai zāļu grupai patogēnas baktērijas, kas nokļuvušas organismā, visstraujāk reaģēs. Parasti pacienti tiek parakstīti ar šādām grupām:

• penicilīna sērija: "Amoxil", "Amoksicilīns", "Augmentin", "Ampicilīns" uc;
• cefalosporīni: cefuroksīms, cefazolīns, ceftriaksons utt.;
• makrolīdi: Sumamed, Klaritromicīns, Azitromicīns utt.

Precīzu zāļu nosaukumu un tā devu nosaka tikai ārsts. Stingri jāievēro norādījumi un noteikumi par zāļu lietošanu. Pārdozēšanas gadījumā blakusparādības ir viegli izveidojamas, un tiek izveidots spēcīgs aknu un nieru pārslodze.

Antibiotiku ārstēšanas kurss ir vismaz 7-10 dienas, smagos gadījumos to var pagarināt līdz 14 dienām. Taču ievērojami uzlabojumi ir jau 2-3 dienas pēc zāļu lietošanas sākuma. Ja tas nenotiek, nekavējoties jāinformē ārsts. Visticamāk, ka baktērijas bija rezistentas pret šo antibiotiku grupu un zāles ir jāaizstāj.

Uzņemšanas noteikumi

Jebkuras antibiotikas ir spēcīgas zāles, kurām nepieciešama rūpīga un rūpīga ārstēšana. Tāpēc, saņemot tos, ir stingri jāievēro ne tikai norādījumi, bet arī vairāki citi vispārīgi noteikumi:

1. Lai izturētu zāļu lietošanas biežumu - intervāliem jābūt vienādiem.
2. Ievērojiet zāļu saderību ar ēdienreizi: norādījumos vienmēr ir norādīts, ka lietojat zāles pirms vai pēc ēšanas.
3. Dzert pietiekamu daudzumu šķidruma - tas palīdzēs ātri neitralizēt un noņemt zāles un toksīnus.
4. Pilnīgi novērst alkohola lietošanu ārstēšanas laikā.
5. Ievērojiet uzturu, taupot aknas un nieres: neēdiet ceptu, taukainu, pikantu un ļoti sāļu pārtiku.
6. Nomazgājiet antibiotiku tikai ar tīru ūdeni istabas temperatūrā. Piens un dažas sulas var vājināt zāļu iedarbību.
7. Nepārtrauciet zāļu lietošanu tūlīt pēc stāvokļa uzlabošanas. Atlikušās baktērijas attīstīs rezistenci pret to un citreiz antibiotikas nedarbosies.

Antibiotikas parasti lieto tabletes veidā. Bet nopietnā stāvoklī, kad nepieciešama tūlītēja iedarbība, zāles tiek izmantotas injekciju veidā.

Injekcijas laikā zāles gandrīz nekavējoties nonāk asinsritē un sāk rīkoties. Pirmā tablete vispirms jāizšķīdina, pēc tam uzsūcas zarnās, un tikai pēc tam tā kļūst aktīva.

Lai kompensētu antibiotiku negatīvo ietekmi uz zarnu mikrofloru, tiek izrakstīti arī probiotiķi. Lai mazinātu sāpes kaklā un ātrāk normalizētu ķermeņa temperatūru, izmantojiet pretiekaisuma līdzekļus "Nurofen", "Ibuprofen", "Ferveks", "Coldrex" utt. Ļoti augstā temperatūrā ieteicams lietot pretdrudža līdzekļus. Antihistamīni palīdz mazināt gļotādu smagu pietūkumu, ko var noteikt arī, ja nepieciešams.

Adjuvanta terapija

Bet tikai antibiotikas, pat visefektīvākās, ir pilnīgi nepietiekamas ātrai ārstēšanai. Terapijai jābūt visaptverošai, vienlaicīgi iedarbojoties uz slimības cēloņiem un simptomiem. Kā papildu ārstēšanas metodes:

1. Ieelpošana. Pirmais līdzeklis ir atvieglot elpošanu, mazināt sāpes, iekaisis kaklu un gļotādu pietūkumu. Visefektīvākais ir tvaika inhalācija ar sodas šķīdumu, Borjomi minerālūdens vai ārstniecisko augu novārījums: kumelīte, eikalipts, salvija. Ieelpošana ilgst 7-10 minūtes, un pēc rīkles jābūt vismaz pusstundas atpūtai: jūs nevarat ēst, dzert, runāt, iet ārā.
2. Gargling Palīdz nomazgāt biezu gļotu, kas uzkrājas no balsenes muguras, mitrina gļotādas, mazina kairinājumu. Labāk ir izmantot antiseptiskus šķīdumus skalošanai: furatsillina, hlorofillipta utt. Ir noderīgs arī jūras sāls šķīdums (vai parastais ēdiens, pievienojot jodu). Gargling nedrīkst būt mazāks par 5-6 reizes dienā.
3. Mucolītiskie sīrupi. 3-4 dienas sausu klepu ar laringotraheītu aizstāj ar mitru, jo rīkles iekšpusē sāk veidoties viskozs gļotas. Klepus sīrupi palīdz tās efektīvai atšķaidīšanai un paātrina izdalīšanos. Labs efekts dod "Bronholitin", "Lasolvan", "Ambroxol", "Pertussin". Jūs varat izšķīdināt mukaltīna tabletes vai izmantot maisījumu, kas balstīts uz šo zāļu.
4. Klepus pilieni Resorbcijas tabletes ir lielisks veids, kā ātri mazināt sāpes un iekaisis kaklu. Daudzi no viņiem sastāv no antibiotikām un tādējādi tieši iedarbojas uz bojājumu. Visbiežāk izmantotie "Strepsils", "Faringosept", "Septolete" un citi.
5. Imūnmodulatori. Veicināt ātru ķermeņa imūnās aizsardzības pieaugumu un palīdz ātrāk atveseļoties pēc slimības. Šādā veidā var izmantot Eleutherococcus, Echinacea vai žeņšeņa ekstraktus vai kompleksus preparātus, piemēram, Immunal. Multivitamīnu kompleksi nodrošina arī labu tonizējošo efektu.

Labi palīgi ir laika pārbaudīti tradicionālie līdzekļi: garšaugu novākšana, saspiešana, berzēšana utt. Bet kombinācijā ar antibiotikām tos var lietot tikai ar ārsta atļauju, lai samazinātu ārstēšanas efektivitāti.

Tikai tautas aizsardzības līdzekļi var izārstēt arī laringotraheītu, ja tas nav strutains un vēl nav devis komplikācijas.

Ja nav savlaicīgas un pareizas ārstēšanas, largnotracheīts ātri kļūst hronisks un var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību, no kurām visbīstamākais ir daļējs vai pilnīgs balss zudums. Hronisku slimību ir ļoti grūti izārstēt, jo to papildina gļotādu atrofija, un kakls kļūst aizvien iekaisušāks, minimāli iedarbojoties uz iekšējiem vai ārējiem negatīviem faktoriem.

Antibiotikas laringotraheīta ārstēšanai

Laringotraheīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē balsenes un trahejas zonu. Bieži slimība ir gripas infekcijas, aukstuma vai masalu komplikācija. Patoloģijas cēlonis ir akūts traheīts, ko izraisa vīrusi vai baktērijas. Tas reti izplūst izolēti, un tas uzreiz ietekmē vairākus audus audos. Antibiotikas pret laringotraheītu ne vienmēr tiek parakstītas, bet tikai tad, kad citas zāles ir bezspēcīgas, un slimības gaita ilgst vairāk nekā 7 dienas.

Kāpēc rodas laringotraheīts?

Parastais balsenes un trahejas iekaisuma cēlonis ir vīrusu infekcija. Infekcija ar mikrobiem notiek caur gaisa pilieniem, kad tie saskaras ar slimu personu.

Daudzos gadījumos laringotraheīts ir akūtu elpceļu slimību komplikācija šādā formā:

• adenovīrusa infekcija;
• gripas vai parainfluenza infekcija;
• skarlatīnu;
• masalas;
• masaliņas;
• vējbakas.

Ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, sekundārā bakteriālā infekcija pievienojas laringotracheītam. Skropstu un traheju ietekmē stafilokoki, streptokoki, pneimokoki un citas baktērijas.

Provocējošie faktori ir šādi:

• imūndeficīts;
• pastāvīga mutes elpošana;
• hronisku slimību klātbūtne sinusīta, alerģiskā rinīta, sinusīta, atresijas veidā;
• hipotermija;
• vielmaiņas traucējumi;
• neveselīgs uzturs;
• kaitīgu ieradumu esamība smēķēšanas un alkohola lietošanas veidā.

Antibiotikas pret laringotraheītu pieaugušajiem un bērniem tiek nozīmētas ilgstoši, kad pretvīrusu zāles ir bezspēcīgas un simptomi tikai pasliktinās.

Ja tiek parakstīta antibiotiku terapija

Kaļķakmens un trahejas sakāvei var būt atšķirīga izcelsme. Tādēļ narkotikas izvēlas, pamatojoties uz slimības cēloni. Ja cēlonis ir bakteriāls bojājums, tad bērniem, kuriem ir laringotraheīts, steidzami tiek parakstīta antibiotika.

Norādes par iecelšanu ir:

• pretvīrusu zāļu iedarbības trūkums 3-5 dienas. Ar pareizu ārstēšanu, laringotraheīta simptomi pazūd jau trešajā dienā. Ja slimība attīstās tālāk, iemesls ir bakteriālas infekcijas pievienošana;
• strutainas plāksnes veidošanās uz balsenes, kas rada nepatīkamu smaku no mutes dobuma;
• augstās temperatūras klātbūtne, kas nešķīst vairāk nekā trīs dienas;
• hroniska kursa attīstība. Visbiežāk novērots pieaugušajiem, ja nav veikta savlaicīga ārstēšana.

Antibakteriālas zāles nav parakstītas alerģiskas reakcijas, gļotādas kairinājuma klātbūtnē ar ķīmiskām vielām, sveķiem, tabaku.

Penicilīna grupa

Antibiotikas no penicilīna grupas tiek izmantotas slimību ārstēšanā. Praktiski gandrīz nekad netiek izmantoti dabiskie produkti, jo baktērijas ir izturējušās pret tām. Populārākie sintētiskās izcelsmes līdzekļi ar plašu iedarbību. Tās tiek uzskatītas par drošām, tām ir minimālas kontrindikācijas un ir apstiprinātas lietošanai zīdaiņiem.

Pieaugušie un pusaudži ir izrakstīti medikamenti tablešu veidā ar vismaz 500 mg devu. Zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam ieteicams dot zāles suspensijas vai izšķīdināšanas tablešu veidā.

Kādas antibiotikas jālieto ar laringotraheītu? Bieži piešķirts sarakstā:

1. Flemoksin Solyutab tablešu veidā. Mijiedarbojoties ar ūdeni, tie izšķīst un kļūst par suspensiju;
2. Augmentin suspensijas un tablešu veidā. Amoksicilīns un klavulānskābe atšķiras kā aktīvās sastāvdaļas;
3. Amoksiklavs Tā ir līdzīga iepriekšējai zālēm;
4. Amoksicilīns. Pārdots tablešu un suspensiju veidā. Kompozīcija ietver amoksicilīnu.

Veikt narkotiku jābūt 3 reizes dienā 7-10 dienas. Tas notiek praksē un ir tad, kad nav zāļu iedarbības vai rodas alerģiska reakcija. Tad pacientam tiek parakstītas citas antibiotikas.

Cefalosporīnu grupa

Cefalosporīna antibiotikām piemīt plaša iedarbība. Tās ir parakstītas gadījumā, ja nav penicilīnu efekta. Ja ārstēšana notiek slimnīcā, pacientam tiek ievadītas injekcijas. Tādējādi aktīvās vielas koncentrācija tiek sasniegta ātrāk. Sagatavojot šķīdumu ampulā, pulveris un lidokaīns (novokaīns) ir sajaukti. Labāk nav uzklāt ūdeni zāļu sagatavošanas laikā, pretējā gadījumā injekcija būs ļoti sāpīga.

Nesarežģīta kursa gadījumā injekcijas tiek ievadītas ik pēc 12 stundām. Otrajā dienā vērojama pozitīva ietekme. Viens no grupas pārstāvjiem ir cefazolīns. Tā ir pirmās paaudzes narkotika.

Laringotraheīta ārstēšanai tiek izmantots cefuraxīns, cefotaksīms un Meropen. Dienas deva ir sadalīta 2 injekcijās, ik pēc 8 līdz 12 stundām. Ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 7 dienām atkarībā no slimības smaguma.

Makrolīdi

Makrolīdu antibiotikas tiek uzskatītas par visefektīvākajām no visiem pārstāvjiem. Tās tiek parakstītas, ja baktērijām attīstās rezistence pret penicilīnu vai cefalosporīnu. Aktīvajām sastāvdaļām ir nelabvēlīga ietekme uz baktēriju šūnu ribosomām, kas noved pie proteīna sintēzes pārtraukšanas ar turpmāku augšanas apstāšanos.
Šādas zāles tiek aktīvi izmantotas zīdaiņu, mazu bērnu, pusaudžu un pieaugušo ārstēšanai. To raksturo zema toksicitāte, īss ārstēšanas ilgums, alerģisku reakciju neesamība. Pieejams šķīdumu, tablešu un suspensiju veidā.

Kad laringotracheīts tiek piešķirts:

1. Azitromicīns. Lētākais reprezentatīvais makrolīds. Bet viens iepakojums ir tikai trīs tabletes. Tas ir, viena kapsula ir piedzēries vienu reizi dienā. Un kopējais ārstēšanas ilgums ir 3 dienas;
2. Sumamed. Analogais azitromicīns, bet tam ir augsta cena. Tam ir augsta biopieejamība un ilgstoši saglabājas tā iedarbība;
3. Macropene. Tas ietekmē baktērijas, kas ir rezistenti pret citām antibiotikām;
4. Eritromicīns. Bieži tiek izrakstīts bērniem;
5. Roksitromicīns. Tas ir paredzēts laringotraheīta ārstēšanai, kam ir netipiska etioloģija.

Ārstēšanas kurss ilgst no 3 līdz 5 dienām. Tas ir saistīts ar to, ka zāles ilgstoši saglabā savu iedarbību, darbojas dažu dienu laikā pēc kursa beigām.

Vietējā antibiotiku terapija

Laringotraheīta ārstēšanai tiek izmantotas ne tikai sistēmiskas antibiotikas, bet arī vietējas ietekmes tieši uz iekaisuma fokusu.

Viena no populārākajām zālēm ir Bioparox. Tas sastāv no antibiotikas, ko sauc par fusafungīnu. Šīs zāles lieto kā inhalatoru. Nospiežot izsmidzinātāju, daļiņas tiek izsmidzinātas visā gļotādas virsmā.
Lietojiet zāles ik pēc 4-6 stundām. Šajā gadījumā vienā procedūrā tiek veiktas 2-4 injekcijas. Ārstēšanas kursa ilgums ir 7 dienas. Ārstēšanu nav iespējams pārtraukt, pretējā gadījumā slimība vēl vairāk pasliktināsies.

Antibiotikas ir pieejamas arī tablešu veidā. Faringosept lieto laringotraheīta ārstēšanai. Zāles ir parakstītas gan pieaugušajiem, gan bērniem, kas vecāki par 6 gadiem. Aktīvais komponents ir amazon. Tas noved pie daudzu patogēnu un oportūnistisku mikrobu iznīcināšanas, kas ir rezistenti pret sistēmiskām antibiotikām.

Ievērojami, ka pēc tablešu rezorbcijas aktīvā viela nenonāk sistēmiskā cirkulācijā, un tāpēc ir drošs līdzeklis. Zāles lieto pēc ēšanas 3-5 reizes dienā. Ārstēšanas kursa ilgums ir 5 dienas.

Ar bakteriālo laringotraheītu Grammidin tabletes palīdz labi. Šī narkotika ir ne tikai vietēja antibiotika, bet arī izteikta pretsāpju iedarbība. Gramididīns C darbojas kā aktīvs komponents, tā iedarbība ir vērsta gan uz mikrobu augšanas nomākšanu, gan par to iznīcināšanu. Aktīvā viela ir aktīva pret daudzām gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. Tajā pašā laikā grammidīns nerada rezistenci pret baktērijām baktērijās.

Apstiprināts lietošanai bērniem, kas vecāki par 6 gadiem. Reti izraisa blakusparādības. Lai sasniegtu vēlamo efektu, jums ir jālieto 3-4 tabletes dienā 5-7 dienas.

Antibakteriāla terapija hroniskām slimībām

Slimības hroniskā forma visbiežāk ir novērojama pieaugušajiem. Iemesls ir pastāvīgo negatīvo faktoru ietekme uz balsenes un trahejas gļotādu.

Šāda veida laringotraheīts prasa ārstēšanu ar antibakteriāliem līdzekļiem. Lai pilnībā izārstētu šo slimību, sākumā ir vērts nodot smakas no rīkles, lai noteiktu patogēnu un tā jutību pret antibiotikām. Bieži vien penicilīni vairs nepilda šo uzdevumu.

Par stipriem medikamentiem ir:

1. Tsiprolets no fluorhinolīnu grupas;
2. Suprax no trešās paaudzes cefalosporīnu grupas;
3. Sumemed no makrolīdu grupas.

Zāles tiek lietotas 5 dienas.

Kā papildu ārstēšana tiek izmantotas inhalācijas ar antibiotikām. Šī metode tiek uzskatīta par efektīvu, jo tā ļauj jums izveidot augstu zāļu koncentrāciju tieši iekaisuma centrā. Lai to izdarītu, ieelpošana palīdz samazināt blakusparādību rašanās iespējamību.

Ārsti sāka iecelt Fluimucil biežāk. Šīm zālēm ir plaša iedarbība. Pieaugušajiem jāveic procedūra 2 reizes dienā, un bērniem līdz 6 gadu vecumam ir nepieciešams tikai viens pieteikums.

Neaizmirstiet par vietējo ārstēšanu. Hroniskā laringotraheīta ārstēšanai ir jāsaudzē ar antiseptiskiem vai antibakteriāliem šķīdumiem. Furacilin ir labs efekts. Viena tablete, kas atšķaidīta ar glāzi ūdens. Procedūra tiek veikta 4-6 reizes dienā.

Miramistin vai hlorheksidīns tiek lietots kā antiseptisks līdzeklis. Ieliet kaklu 4-5 reizes dienā. Apstiprināts lietošanai maziem bērniem.

Profilakse

Lai novērstu atkārtotu saasināšanos, izpildiet šīs vadlīnijas:

1. Izrakstiet medikamentus tikai ārstam, pamatojoties uz organisma individuālajām īpašībām.
2. Ārstēšana ar antibiotikām nav jāpārtrauc ar būtisku uzlabošanos. Ārstēšanas kursa ilgumam jābūt no 5 līdz 14 dienām atkarībā no izvēlētās zāles.
3. Ja nav pozitīva rezultāta 2-3 dienu laikā, konsultējieties ar ārstu, lai nomainītu zāles.
4. Pēc ārstēšanas ar antibiotikām probiotikas kurss ir piedzēries. Viņi atjaunos apspiesto mikrofloru zarnu kanālā.
5. Ir aizliegts pats pielāgot devu. Tas ir bīstamu blakusparādību attīstība.

Kad laringotracheīts ne vienmēr ir nepieciešama antibiotiku terapija. Galvenais patoloģijas cēlonis ir vīrusi, kas nonākuši elpceļos. Ja ārstēšanas efekts nav 3-5 dienas, un stāvoklis pasliktinās vēl vairāk, tas nozīmē, ka ir pievienojusies sekundārā infekcija. Tad jums ir nepieciešams savienot antibiotikas. Tikai ārsts var palīdzēt to atlasē pēc patogēna noteikšanas un tā jutības pret zālēm.

Pārskatot videoklipu, jūs varat saprast, kuras antibiotikas laringotraheīta ārstēšanai ir visefektīvākās.

Laringotraheīts - laringotraheīta cēloņi, pazīmes, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Laringotraheīts ir iekaisuma slimība, kas saistīta ar balsenes un trahejas bojājumu, kura rašanos izraisa vīrusu vai baktēriju infekcija. Iekaisums vispirms ietekmē balsenes un pakāpeniski pāriet uz traheju. Šajā brīdī parādās slimības raksturīgie simptomi - balss, balsenes sāpes, reģionālais limfadenīts utt.

Rakstā tiks apskatīts, kas tas ir, kādas ir pirmās pazīmes un simptomi pieaugušajiem, kā arī to, kā izārstēt slimības un ātri atjaunot ķermeni.

Kas ir laringotraheīts?

Laringotraheīts ir balsenes un trahejas infekcijas-iekaisuma bojājums, kam pievienotas akūtas elpceļu infekcijas pazīmes. Balsenes spēlē gaisa vadīšanas un balss veidojošā orgāna lomu, tāpēc ar laringotraheītu tiek ietekmētas balss auklas un balss mainās.

Slimības gaita notiek balss disfunkcijas fonā, spēcīgs klepus ar strutainu krēpu izvadīšanu, nepatīkamas sajūtas un sāpes balsenes un aiz krūšu kaula, kakla limfmezglu pieaugums.

Laringotraheīts pieaugušajiem ievērojami atšķiras no bērniem, un, jo mazāks bērns, jo bīstamāka šī slimība, jo maza cilvēka elpceļi veido savu veidošanos tikai sešu vai septiņu gadu vecumā, un pirms šī vecuma viņi ir ļoti neaizsargāti.

• Saskaņā ar ICD 10 starptautisko klasifikāciju laringotraheīts attiecas uz akūtu laringītu un traheītu ar kodu J04.
• Akūtā laringotraheīta gadījumā vienlaicīgi tiek novērota balsenes un trahejas iekaisums saskaņā ar ICD 10 slimības kodu J04.2.

Klasifikācija

Iedarbības dēļ tiek izdalīti vīrusu, bakteriālo un jaukto (vīrusu baktēriju) laringotraheīts. Atkarībā no morfoloģiskajām izmaiņām otolaringoloģijā, hronisks laringotraheīts tiek klasificēts katarālā, hipertrofiskā un atrofiskā veidā.

Iekaisuma procesa plūsma ir šāda:

Akūts laringotraheīts

Akūta laringotraheīta forma, kuras ārstēšana jāveic pirmajās izpausmēs, notiek paralēli elpceļu vīrusu infekcijai. Slimības sākuma simptomi ir klepus, apgrūtināta elpošana un balss izmaiņas.

Pacientam ieteicams runāt pēc iespējas mazāk, saglabājot iekaisušās saites. Lai izvairītos no afonijas (pilnīgs balss zudums), kādu laiku tas ir ierobežots, lai ierobežotu runu. Cik ilgi “klusais” periods ilgs, atkarīgs no saišu stāvokļa.

Hronisks laringotraheīts

Hronisks laringotraheīts - šī forma ilgst vairākus gadus, pēc tam saasinās, pēc tam nomierinās. Parasti cilvēki „hronikās” (balsenes un trahejas iekaisums) labi apzinās savu slimību, jo viņus pastāvīgi tur baidās no saasināšanās, tāpēc viņi cenšas parūpēties par sevi maksimāli: viņi tērpas silti, nedzer aukstu šampanieti un nesaņem karstu dienu ar saldējumu. utt.

Iemesli

Laringotraheīta cēlonis var būt izolēts balsenes iekaisums - laringīts, bet biežāk šī slimība ir vienlaicīga, un to izraisa deguna sinusa infekcijas, elpceļi.

90% gadījumu slimība ir ARVI, gripas, adenovīrusu vai parainfluenza komplikācija. Retos gadījumos patoloģiju diagnosticē vējbakām, masalām, masaliņām vai skarlatīnam.

Slimības bieži rodas, imunitāte samazinoties atsevišķi kā laringīts un traheīts, bet tā kā simptomi bieži ir saistīti, tie nav atdalīti.

Laryngotracheīta attīstības vaininieks ir infekcija, visbiežāk vīruss:

Galvenie laringotraheīta cēloņi ir:

• elpceļu vīrusu bojājumi (īpaši bīstami ir gripas vīruss, parainfluenza un adenovīruss), t
• baktēriju bojājumi (streptokoku vai stafilokoku, tuberkuloze), t
• mikoplazmas bojājumi
• herpes bojājumi,
• alerģiski cēloņi
• ķimikālijas.

Slimības attīstības risks ir lielāks cilvēkiem ar hroniskām sistēmiskām slimībām (cukura diabēts, gastrīts, hepatīts), elpošanas sistēmas bojājumiem, sākot no sinusīta un beidzot ar bronhiālo astmu.

Laringotraheīta simptomi

Laringotraheīta simptomi parasti parādās, ja persona jau jūtas slikti un ir diagnosticējusi sevi ar akūtu elpceļu infekciju:

• Ķermeņa temperatūra pieauga, galvassāpes;
• Iekaisis kakls, sāpīgs, nesaskrāpēts, sāpīgs;
• Tas nedarbojas normāli un dabiski norīt, ir vajadzīgi daži centieni.

Protams, no sausā klepus nonāk mitrā, pacients sāk izspiest krēpu, kas katru dienu kļūst arvien šķidrāks. Atgūstot atgūšanos, pazīstamā balss atgriežas, un neskaidra un cita diskomforta pamazām pazūd.

Hroniskas un akūtas laringotraheīta simptomi var atšķirties. Akūta forma turpinās ar izteiktākiem simptomiem, bet pēc slimības izbeigšanās tās pilnībā izzūd.

Nopietns risks laringotraheīta gadījumā ir balsenes stenoze. Ar šo parādību gaisa piekļuve plaušām ir pilnīgi vai lielā mērā apturēta, pateicoties spēcīgam balsenes sašaurinājumam.

Ja stenotiska forma ir trīs attīstības posmi:

• Kompensēta stenoze - riešana klepus, elpas trūkums, aizsmakums, elpošanas troksnis;
• Nepilnīga kompensācija - nāsīšu pietūkums, trokšņi tiek dzirdēti no attāluma;
• Dekompensēta stenoze - vāja elpošana, auksts sviedri, bezmiegs, klepus, epizodes, āda.

Akūta laringotraheīta simptomi

Akūts laringotraheīts izpaužas pret ARVI, sākot akūti vai pakāpeniski. Ir:

• straujš temperatūras pieaugums
• iekaisis kakls,
• pakaļgala aiz krūšu kaula
• raupja, sausa klepus ar sāpīgumu,
• klepus ir vīģes vai mizas raksturs, ko izraisa balss auklu asa pietūkums un spazmas,
• klepus, sāpes aiz krūšu kaula palielinās,
• klepus, kas rodas, smieties, dziļi elpojot, elpojot putekļainā vai aukstā gaisā,
• neliels daudzums bieza un viskoza krēpu izdalās,
• apnicība vai aizsmakums balsī
• diskomforta sajūta balsī ar sausumu, dedzināšana.

Laringotraheīta simptomu spilgtums nedaudz izzūd, kad slimība kļūst hroniska, pacients jūtas labāk vai sliktāk un sasaista stāvokļa pasliktināšanos ar noteiktām dzīves situācijām (grūtniecība, menstruācijas, menopauze, aukstums, balss slodze, dienas laiks).

Hroniskas formas simptomi

Hronisku laringotraheītu izpaužas šādi simptomi:

• galvassāpes;
• iekaisis kakls;
• samazināta veiktspēja;
• pacientam ir sajūta, ka kakls ir vienreizējs;
• balss izmaiņas.

Ja cilvēks klusē ilgu laiku un viņam ir nepieciešams klepus pirms sarunas sākšanas, tas ir hroniskas laringotraheīta pazīme.

Komplikācijas

Trahejas un balsenes lūmena sašaurināšanās ir bīstama parādība, palielinoties gļotādai, palielinās muskuļu spazmas, bronhu gļotādas dziedzeru sekrēcija un traheja, un biezas gļotādas izplūdes apgrūtina elpošanu. Parādās raksturīgs riešanas klepus. Ja iekaisums nonāk vokālās auklas, balss veidošanās tiek traucēta.

Sekas ir iekaisuma procesa pāreja apakšējos elpceļos, kas izraisa bronhītu vai plaušu iekaisumu.

Laringotraheīts pieaugušajiem jāārstē tikai stingrā medicīniskā uzraudzībā, jo attiecīgā slimība ir bīstama komplikāciju dēļ.

Diagnostika

Ja parādās iepriekš minētie simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību vai jādodas uz medicīnas iestādi. Diagnozi var noteikt jau personiskās pārbaudes laikā, kā arī, pamatojoties uz raksturīgajiem patoloģijas simptomiem, kas rodas pieaugušajam vai bērnam.

Diagnozējot un pārbaudot balsenes gļotādu, otolaringologs nosaka patoloģijas formu:

• katarra - izpaužas kā vokālo auklu un trahejas gļotādas pietūkums un apsārtums;
• atrofisks - tipisks smēķētājiem un cilvēkiem, kuru profesija bieži padara tos saskarē ar putekļiem. Gļotādas kļūst plānas un sausas;
• hiperplastisks - raksturīgs gļotādu augšanas vietu parādīšanās, kas izraisa elpošanas mazspēju un balss izmaiņas.

Veic laboratorijas pētījumus:

• pilnīgu asins daudzumu
• urīna analīze,
• krēpu bakterioloģiskā izmeklēšana, t
• ja tas ir tehniski iespējams, seroloģiskie testi attiecībā uz elpceļu infekciju vīrusiem.

Laringotraheīta ārstēšana pieaugušajiem

Vairumā gadījumu ārstēšana ar laringotraheītu notiek ambulatorā veidā. Nepareizas krusta gadījumi slimnīcā var prasīt hospitalizāciju.

Terapijas galvenais mērķis ir likvidēt patogēnu un samazināt tūsku. Šim nolūkam tiek parakstītas pretmikrobu un antibakteriālas zāles, kā arī pretvīrusu līdzekļi.

Pirmā palīdzība

Pirmais pirmais atbalsts pacientam ar laringotraheītu ir šāds:

• Jums ir jālieto jebkādas zāles alerģijām (suprastīns, diazolīns, difenhidramīns, loratadīns) divkāršās devās un spazmolītiski (bez spa, papaverīna), kā arī jebkuri paaugstinātas ķermeņa temperatūras līdzekļi (ja tas ir, paracetamols, ibuprofēns, aspirīns).
• Jums vajadzētu arī ventilēt telpu un mitrināt gaisu. Lai to izdarītu, istabā pietiek ar katliņu ar karstu ūdeni vai karstu novārījumu (kumelīšu, krūšu kolekciju).

Zāles

Ārstējiet laringotraheītu vienkāršā formā, izmantojot zāles, kuru mērķis ir likvidēt tā patogēnu.

1. Kad vīrusu iekaisums, pacientam tiek parādīta pretvīrusu zāles un zāles, kas stimulē imūnsistēmu. Piemēram, Arbidol, Ingavirin, interferons utt.
2. Kad baktēriju iekaisums noteica antibiotikas - Sumamed, Azitromicīns
3. Antihistamīni (Suprastin, Diazolin, Zodak, Cetirizine) tiek izrakstīti, ja laringotraheītu izraisa sezonālās alerģijas, kā arī smaga balsenes tūska, lai to samazinātu.
4. pretdrudža zāles, piemēram, Nurofen vai Paracetamol. Tiem ir arī pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība;
5. deguna pilieni ar vazokonstriktoru (Lazorina, Nazivina).
6. Pretsāpju vai atkrēpošanas līdzekļi. Sausiem, neproduktīviem klepus, ir parakstīti klepus nomācošie līdzekļi (Codelac, Stoptussin), kā arī izsmidzināšanai krēpu izdalīšanas laikā (ACC, Mukaltin, Ambrobene uc).

Hronisku slimību ārstēšanai tiek izmantoti imūnmodulatori (piemēram, Broncho-munal, Immunal, Likopid), kā arī karbocestīns, C vitamīns un citi multivitamīnu kompleksi. Turklāt pacientam tiek nosūtīta fizioterapija, proti, zāļu elektroforēze, UHF, induktotermija un masāža.

Ieelpošana ar laringotraheītu

Laringotracheīta ārstēšana noteikti ietver inhalāciju ar smidzinātāju vai tvaika inhalatoru. Ieelpošana palīdz ārstnieciskajām vielām iekļūt trahejā, kā rezultātā parādās to maksimālā koncentrācija iekaisuma fokusā.

Ir aizliegts izmantot ierīces, ja:

• temperatūra ir palielinājusies virs 38 ° C;
• deguna asiņošana periodiski atvērta;
• pacientam ir smagas sirds un asinsvadu slimības, zināms aritmijas veids;
• pastiprināta bronhiālā astma;
• ir traucēta elpošana;
• bērns ir 12 mēnešu vecs;
• cietais laringotraheīts;
• Ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Smidzinātājs ir piepildīts ar aptieku zālēm, kuru lietošana ļauj ierīcei rīkoties. Procedūras var tikt piemērotas:

• Lasolvan, Ambrobene. Līdzekļi mīkstina klepu, sašķidrina flegmu. Zāles tiek kombinētas ar sāls šķīdumu 1: 1. Devas nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta vecumu.
• Ieelpošanu ar smidzinātāju var veikt ar vienkāršu sāls vai sārmu minerālūdeni: tie mīkstina kaklu, palīdz gļotām sašķidrināt un izspiest. Parasti atveseļošanās ar pareizu pieeju terapijai notiek 5-10 dienu laikā.

Pareiza procedūra ietver šādas vispārējas inhalācijas smidzinātāja receptes:

1. starp jebkuru fizisko aktivitāti un procedūru vajadzētu ilgt vismaz pusstundu;
2. inhalācijas veic divas stundas pēc ēšanas vai pusstundu pirms ēšanas;
3. neatkarīgi no izmantotās narkotikas, ieteicams veikt procedūru 2-3 reizes dienā, katra no tām ilgst 5-10 minūtes;
4. Neskatoties uz to, ka, izmantojot smidzinātāju, nevar ieelpot gļotādas apdegumus, tāpēc ir nepieciešams ieelpot zāles nelielās porcijās, lai izvairītos no spazmiem.

Garozas un trahejas iekaisuma iekaisums ir papildu, bet efektīva ārstēšanas metode. Galvenais - sekot ārsta ieteikumiem, nevis pašārstēties.

Fizioterapija

Pacientiem ar laringotraheītu tiek parādītas fizioterapeitiskās procedūras:

• kālija jodīda, kalcija hlorīda, hialuronidāzes elektroforēze balsenes rajonā;
• lāzera ārstēšana;
• endolaringālā fonoforēze;
• mikroviļņu terapija.

Nepieciešams saslimt ar laringotraheītu:

• dzert daudz siltu šķidrumu;
• nodrošina gaisa mitrumu;
• klusēt par balss auklām, runājiet pēc iespējas mazāk;
• dzert siltu pienu mazās porcijās;
• skalot ar ārstniecības augiem;
• pielieto kompreses, sinepju plāksteri;
• vēlamo ārstēšanas efektu var sasniegt, izmantojot pēdu vannas.

Ķirurģiska ārstēšana

Tas parādīts dažos hroniskas hipertrofiskas laringotraheīta gadījumos, kad zāļu terapija nedod vēlamo efektu un pastāv ļaundabīga audzēja risks.

Ķirurģiskā iejaukšanās var ietvert cistu izņemšanu, kambara prolapsu likvidēšanu, lieko galviņu audu izgriešanu un balss auklas. Darbības veic ar endoskopisko metodi, izmantojot mikrosķirurģiskās metodes.

Laryngotracheīta prognoze ir labvēlīga, tomēr cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar dziedāšanu vai garām sarunām, laringotraheīts var traucēt balss veidošanos un izraisīt prof. neatbilstība.

Kā ārstēt tautas aizsardzības līdzekļus

1. Ingvers, medus un citrona. Garšīgi un noderīgi medikamenti, ko var lietot aukstajā profilakses sezonā. Ingvers berzēt, citronu sasmalcina kopā ar mizu un pēc tam pievieno dabīgo medu. Veikt 1-2 karotes dienā, jūs varat pievienot siltu tēju.
2. Jūs varat izmantot sīpolus novārījuma veidā. Pieaugušajiem ir nepieciešams sagriezt vienu sīpolu un berzēt to ar divām mazām karotēm cukura, tad pievienojiet ūdeni (250 ml). Vāra līdz biezai masai un dienas laikā paņem tējkaroti katru stundu.
3. Lai izskalotu kaklu, lietojiet ēdamkaroti eikalipta lapu un kumelīšu ziedu maisījumu, pārlejiet verdošu ūdeni un atstājiet divas stundas termosā.
4. Kartupeļu sula dod labu efektu: kartupeļus sarīvē un izspiež sulu (jūs varat izmantot sulu), pievienojiet to siltajam ūdenim skalošanai.
5. Apvienojiet lakricas saknes un fenheļa augļus, sasmalcinātas mātes lapas un pamāte un althea tādā pašā proporcijā. Kolekcijas tējkarote ielej verdošu ūdeni - 300 ml, ļaujiet tai atdzist. Pēc infūzijas iegūtais buljons jāizdzer 4 reizes dienā, 70 ml.

Profilakse

Preventīvie pasākumi stājas spēkā atveseļošanās posmā, kā arī laikā pirms slimības:

• Dzert vitamīnus kā pamatu profilakses pasākumiem;
• Veikt fiziskus un elpošanas vingrinājumus;
• Temper;
• Izvairieties no hipotermijas;
• Laiks ārstēt jebkuras infekcijas slimības organismā;
• Periodiski nokārtojiet ārsta pārbaudi.

Vidēji laryngotracheīta ārstēšanas laikā slimība beidzas ar pilnīgu pacienta atveseļošanos aptuveni 10-14 dienu laikā.

Antibiotiku ievadīšanas princips laringotraheīta ārstēšanai pieaugušajiem

Laringotraheīts ir slimība, kas ir diezgan smaga gan bērniem, gan pieaugušajiem. No nosaukuma ir skaidrs, ka iekaisuma process aptver gļotādu un balsenes un traheju. Pieaugušajiem specifiskiem simptomiem (agonizējošs klepus, balss maiņa, sausums un sāpes runāšanas laikā) reti ir saistīta ar augstu drudzi.

Tomēr slimība, ar visu rūpību, neiziet agrāk kā nedēļu - pusotru. Daudzi, kas vēlas paātrināt šo procesu, sāk patstāvīgi lietot antibiotiku laringotraheīta ārstēšanai, pieaugušajiem tas ir izplatīta metode viņu pašu "glābšanai". Cik pamatots ir laringotraheīta ārstēšana šādā veidā un kad ir atļauts lietot antibiotikas?

Ja tiek parakstīta antibiotiku terapija

Laringotraheīts, tāpat kā jebkura elpceļu infekcija, var būt atšķirīga. Recepšu zāles tiek veiktas, pamatojoties uz slimības cēloni.

1. Kopējā etioloģijā tas ir tieša kontrindikācija antibiotiku parakstīšanai pirmajās 3–5 dienās. Kāpēc noteikt šādu sistēmu? Vīrusi, reiz pieaugušā ķermenī, aktivizē imūnsistēmu, kamēr viņi ir pilnīgi nejutīgi pret antibiotikām. Pirmajās dienās imūnsistēma atpazīst "ienaidnieku" un ražo antivielas. Šajā laikā pieaugušajam ir nepieciešama tikai simptomātiska terapija, organisms spēj tikt galā ar laringotraheītu. Ar labvēlīgu gaitu labklājības uzlabošanās notiek 3-5 dienas. Ja tas nenotiek vai, gluži pretēji, novērojama pasliktināšanās, tas nozīmē, ka ir notikusi bakteriāla infekcija, kas kļūst par indikāciju antibiotiku ievadīšanai.
2. Baktēriju infekcija, kas sākotnēji izraisīja laringotraheītu, nekavējoties jāārstē ar antibiotikām, jo ​​baktēriju izraisītais iekaisums pats nepazūd.
3. Alerģiska laringotraheīta, ja nav infekcijas, nevar ārstēt ar antibiotikām.
4. Pieaugušajiem bieži sastopama hroniska slimības forma, ko izraisa sistemātiska gļotādu kairināšana ar ķimikālijām (tabakas darva, rūpnieciskā ķīmija). Šādu laringotraheītu neārstē ar antibiotikām, bet novēršot cēloni un simptomātisku terapiju.

Devas, lietošanas biežums un pašas zāles pieaugušajiem ievērojami atšķiras no pediatriskās devas. Visbiežāk laringotraheīta gadījumā tiek parakstīti antibiotikas:

• penicilīna grupas: amoksicilīns, flemoksīns;
• cefalosporīnu grupas: cefazolīns, cefiksīms;
• makrolīdu grupas: azitromicīns, makropēns.

Penicilīna grupa

Penicilīnu saturošas antibiotikas ir izmantotas medicīnā bērnu un pieaugušo ārstēšanai vairāk nekā 70 gadus. Tomēr dabiskā penicilīns, pateicoties pret to attīstītajai rezistencei, pieaugušajiem tiek lietots ļoti reti. Visbiežāk izmantotās pussintētiskās plaša spektra antibiotikas. Kad laringotraheīts nosaka: amoksicilīnu, augmentīnu, amoksiklānu, flemoksīnu.

Pieaugušajiem iedzīvotājiem tabletes forma, kuras devu aprēķina ārsts atkarībā no pacienta ķermeņa masas. Ņemot vērā īso darbības ilgumu, penicilīna antibiotikas tiek lietotas trīs reizes dienā, izņemot flemoksīnu pieaugušajiem, ko var dzert divas reizes dienā, palielinot vienreizējo devu.

Ārstēšanas kurss ir atkarīgs no slimības smaguma, ar laringotraheītu, tas var svārstīties no 5 līdz 14 dienām.

Cefalosporīnu grupa

Cefalosporīna antibiotikām ir plaša baktericīda iedarbība salīdzinājumā ar pirmo grupu. Tās biežāk ordinē pieaugušiem pacientiem injekcijās, tādēļ nepieciešamā koncentrācija plazmā tiek sasniegta ātrāk. Ar nekomplicētu laringotracheīta kursu ir pietiekami veikt injekcijas injekcijas ik pēc 12 stundām, pozitīvs rezultāts ir konstatēts jau otrajā dienā. Visbiežāk šī grupa ir cefazolīns, pirmās paaudzes zāles. Tomēr pieaugušo populācijā, pateicoties attīstītajai rezistencei, zāles gandrīz nekad neizmanto. Laringotracheīta ārstēšanai var parakstīt antibiotikas - jaunās paaudzes cefalosparīnus: cefuroksīms, cefotaksīms, meropenēma.

Ne visas šīs grupas antibiotikas vienādi ietekmē dažādus baktēriju veidus, lai izvēlētos pareizo narkotiku, jāzina, kurš patogēns izraisa laringotraheītu.

Makrolīdi

Makrolīdu antibakteriālās zāles tiek atzītas par visefektīvākajiem un drošākajiem līdzekļiem. Tie tiek aktīvi izmantoti, lai ārstētu elpošanas sistēmas, tostarp laringotraheīta, slimības gan bērniem, gan pieaugušajiem. Šī ir plaša un daudzveidīga grupa, kas ietver dažādas ilguma un atbrīvošanas zāles. Tiem ir zema toksicitāte, reti rodas alerģiskas reakcijas. Pieaugušajiem tos var lietot kā tabletes vai injekcijas. Antibiotikas - makrolīdi, kas paredzēti laringotraheīta ārstēšanai:

1. un zitromicīnam, kas pazīstams arī kā sumamed, ir augsta biopieejamība, ilgstoša iedarbība (diezgan vienreizēja deva dienā), ilgstoša iedarbība;
2. Macropen (midecamycin) iedarbojas uz baktērijām, kas ir rezistenti pret cita veida antibiotikām;
3. Eritromicīnu biežāk lieto, lai ārstētu bērnus, bet to var lietot arī pieaugušiem pacientiem;
4. Roksitromicīns ir paredzēts nestandarta etioloģijas laringotracheīta ārstēšanai.

Kā jau minēts, šīs grupas zāles ir ļoti daudzveidīgas, tāpēc tikai speciālists aprēķina devu un lietošanas biežumu, un šis noteikums attiecas ne tikai uz bērniem, bet arī uz pieaugušajiem.

Vietējā antibiotiku terapija

Laryngotracheīta ārstēšanai pieaugušo populācijā papildus vispārējas ietekmes zālēm tiek izmantota arī vietējā antibiotiku terapija. Zāles Bioparox, kas satur fusafungīna antibiotiku, bija populārākais līdz šim. To lietoja kā individuālu inhalatoru ar smidzināšanas efektu. Tomēr 2016. gada martā Bioparox tika atzīts par paaugstināta riska līdzekli un pārtraukts.

Pašlaik pieaugušo ārstēšanai, lietojot inhalāciju ar gentomicīnu.

Zāļu ievadīšanai caur smidzinātāju ir dažas priekšrocības salīdzinājumā ar mutvārdu formu:

• nodod aktīvo vielu tieši infekcijas vietai;
• nav toksiskas ietekmes uz gremošanas traktu;
• samazina diseptisku traucējumu risku.

Antibakteriāla terapija hroniskām slimībām

Hroniska laringotraheīta ārstēšanai ir nepieciešama arī antibiotika. Tomēr, ņemot vērā tā ilglaicīgo raksturu un daudzu antibakteriālo grupu iespējamo ietekmi, pieejai zāļu parakstīšanai vajadzētu būt atšķirīgai. Ārstēšanai jāsākas ar jutību pret antibiotikām. Tikai pēc mikrofloras izpētes un reakcijas uz antibakteriālajām zālēm tiek izvēlēta grupa, kas ir vispiemērotākā konkrētam pacientam. Hroniskas formas ārstēšana neaprobežojas ar antibiotikām, turklāt tiek ieviesti imūnmodulatori, vitamīnu terapija, fizioterapija.

Antibiotiku lietošana laringotraheīta ārstēšanai. Cik svarīgi tie ir bērnu un pieaugušo ārstēšanā?

Laryngotracheīts prasa ārstēšanu ar vairāku grupu zālēm, kas darbojas dažādos virzienos.

Šādā gadījumā būs grūti izdarīt bez tādiem līdzekļiem kā antibiotikas: tie ne tikai likvidē negatīvos simptomus, bet arī efektīvi risina slimības izraisītājus.

Bet tikai ar nosacījumu, ka tā ir bakteriāla patogēna mikroflora.

Laringotraheīts un tā galvenie simptomi

Laringotraheīts ir deguna gļotādas un balsenes gļotādu iekaisuma patoloģisks stāvoklis.

• rinīts;
• faringīts;
• sinusīts;
• tonsilīts;
• laringīts.

Slimības simptomi var būt līdzīgi slimībām, kas izraisa šo slimību.

Bet kopumā laringotraheīta simptomi ir sauss klepus, kakla sāpes un aiz krūšu kaula, klepus, krēpas, aizskarums, svešas ķermeņa rīkles sajūta, kakla limfmezglu palielināšanās, trokšņi plaušās inhalācijas un izelpošanas laikā, sāpes rīšanas laikā.

Antibiotiku ārstēšana

Kopumā laringotraheīta izraisītāji ir vīrusi, un šādos gadījumos pretvīrusu zāles tiek uzskatītas par vienīgo efektīvu ārstēšanu.

Šajā gadījumā antibiotiku terapija būs piemērota, bet tikai ārstējošais ārsts var izrakstīt zāles, pamatojoties uz diagnostikas pasākumu rezultātiem, kas ļauj precīzi noteikt patogēnu.

Parasti šāda ārstēšana ilgst no vienas līdz divām nedēļām, bet, ja slimība šajā periodā nenonāk, ārstēšanas kursa ilgumu var pagarināt.

Lai gan vairumā gadījumu tas ir bezjēdzīgs pasākums, jo, ja divu nedēļu laikā zāles neārstēs patogēnu, tas nozīmē, ka pēdējais attīsta rezistenci pret narkotikām (tad ir jāizvēlas cita medicīna).

Kādi ir antibiotiku veidi?

Antibiotikas pret laringotraheītu var lietot aerosolu vai tablešu veidā, un tikai retos gadījumos šādas zāles ievada intravenozi vai intramuskulāri.

Ar šo slimību pacientam var nozīmēt narkotiku vienā no trim grupām:

Ja jūs lietojat šādus līdzekļus saskaņā ar ārsta ieteikumiem, var garantēt augstu veiktspēju, vienlaikus ievērojami palielinot iespēju, ka tiks iznīcināts maksimālais iespējamais patogēnu skaits.

Vispārīgi noteikumi par antibiotiku lietošanu

Antibiotikas ir spēcīgas antibakteriālas zāles, kas jāievēro stingri saskaņā ar instrukcijām, kā arī jāievēro obligātie vispārīgie noteikumi, tostarp:

1. Nepieciešamība veikt rīku regulāros laika intervālos.
2. Atbilstība ēdienreizes uzņemšanas grafikam (tas ir nepieciešams, lai uzzinātu instrukcijās, pirms vai pēc ēdienreizes, lai ņemtu zāles un cik ilgi pēc ēdienreizes vai pirms tā var izmantot rīku).
3. Obligāta ārstēšanas kursa ar bagātīgu dzeršanu uzturēšana, kas palīdz novērst lieko narkotiku un tā sadalīšanās produktus no organisma.
4. Alkohola izvadīšana visā ārstēšanas laikā.
5. Pabeigt zāļu lietošanas gaitu pat tad, ja pēc dažām dienām ārējie simptomi pilnībā izzūd.

Īpaša uzmanība jāpievērš pēcterapijas periodam, kad ir nepieciešams lietot probiotikas uz noteiktu laiku, kas antibiotiku ārstēšanas laikā atjauno zarnu izpostīto mikrofloru.

Populāri antibiotikas laringotraheīta ārstēšanai pieaugušajiem

Atšķirība ir aktīvajās sastāvdaļās, kas var izraisīt blakusparādības bērna trauslajā organismā, tāpēc pieaugušajiem piešķirtos līdzekļus nevar automātiski vērsties pie bērniem.

Starp šīm zālēm, kuras ieteicams lietot kopā ar laringotraheītu, sākot no 18 gadu vecuma, ir šādas blakusparādības:

1. Amoksicilīns.
   Zāles ir penicilīnu grupa, kas darbojas pret streptokokiem, stafilokokiem, Escherichia coli un citiem bieži sastopamiem laringotracheīta patogēniem.
   Aktīvās zāļu sastāvdaļas tieši iedarbojas uz mikroorganismu šūnu sienām, iznīcinot tās.
   Bet, ja patogēno mikrofloru spēj ražot vielu beta-laktamāzes - rodas pretējs efekts, un antibiotika tiek iznīcināta.
2. Cefuroksīms.
   Otrās paaudzes cefalosporīna sērijas sagatavošana.
   Tas darbojas, pamatojoties uz principu, kas kavē proteīnu sintēzes mehānismus patogēnu mikroorganismu šūnās, kā rezultātā mikroflora pārstāj vairoties un nomirst.
   Tā darbojas pret Escherichia coli, Shigella, Proteus, Staphylococcus un Streptococcus.
3. Azitromicīns.
   Azalīda apakšklases pussintētiskais makrolīda veids.
   Ietekmē jutīgu pret tās aktīvajām vielām endobaktērijām, ureaplasmu, mikoplazmu.
   Izjauc proteīnu savienojumu struktūru baktēriju šūnās, kas noved pie patogēnu mikroorganismu nāves.
4. Sumamed.
   Plaša spektra antibiotiku makrolīdu grupa.
   Augstas koncentrācijas gadījumā zāles ne tikai iznīcina patogēnu floru, bet arī iedarbojas uz baktericīdu, novēršot kaitīgo mikroorganismu izplatīšanos skartajā audā.

Populāri antibiotikas bērniem ar laringotraheītu

Bērniem ir piemērotas salīdzinoši maz antibiotiku, un tās tiek parakstītas smagos gadījumos, kad nav iespējams citā veidā tikt galā ar bakteriālo laringotraheītu.

Speciālisti galvenokārt izraksta vienu no divām zālēm: augmentin un zinaceph.

Augmentin ir komplekss preparāts, kura pamatā ir amoksicilīns un klavulānskābe.

Zinatseff, atšķirībā no penicilīna augmentīna, pieder pie cefalosporīna grupas un aptver daudz vairāk patoloģisku mikroorganismu, tai skaitā - ietekmē tos, kuri ražo beta-laktamāzes.

Iespējamās komplikācijas

Galvenais antibiotiku lietošanas sarežģījums (izņemot alerģiskas reakcijas, kuras var novērst, ja tiek lietotas tikai piemērotas zāles) ir disbakteriozes attīstība.

Šāds traucējums zarnu mikrofloras normālā stāvoklī rodas no tā, ka antibiotikas nevar darboties selektīvi un iznīcināt visus mikroorganismus, sākot no patogēniem un nosacīti patogēniem līdz labvēlīgiem, kas veicina pārtikas sagremošanu un veic citas svarīgas funkcijas.

Parasti šādas sekas nav briesmīgas pieaugušajiem, un īstermiņa disbakterioze ir viegli novēršama pēc trīs dienu ilgas aktīvās jogurta vai kefīra dzeršanas.

Bet maziem bērniem vai vecākiem cilvēkiem, kuru ķermenis nevar patstāvīgi atjaunot mikrofloru, ir jāveic papildu ārstēšanas kurss ar probiotiku palīdzību.

Rezultātā šādi mikroorganismi vairs netiek pakļauti šīm zālēm, un šādu mikrofloru darbība var izraisīt papildu slimību attīstību, kas būs grūtāk ārstējama.

Vai laringotraheīts var izārstēt bez antibiotikām?

Laringotracheīts tiek veiksmīgi ārstēts bez antibiotikām, pat ja slimība ir izraisījusi baktērijas.

Lai gan tas ir antibiotikas, šajā gadījumā tas ir labākais un efektīvākais risinājums.

Dažreiz ir pietiekami ierobežot imūnmodulējošo zāļu un multivitamīnu kompleksu uzņemšanu, kas atjauno imunitāti, un cilvēka ķermenis spēj patstāvīgi risināt slimības izraisītājus.

Noderīgs video

No šī video jūs uzzināsiet, kā ārstēt laringotraheītu (viltus krustiņu):

Laringotracheīta ārstēšanā labāk ir atteikties no pierādīta, bet ne pilnīgi droša antibiotika.

Tā kā ir vērts ņemt vērā dažus riskus. Labāk nekā pavadīt laiku neefektīvai ārstēšanai un pēc tam tērēt vairāk enerģijas agresīvai terapijai, lai no pirmā acu uzmetiena atbrīvotos no šādas vienkāršas slimības.